Herpes genital: simptome ale bolii, metode de tratament și prevenire

Herpesul genital este clasificat ca o patologie virală cu transmitere sexuală. Statisticile arată că fiecare al cincilea locuitor al planetei are această infecție. În același timp, simptomele apar doar la 2 din 9 pacienți.

Dintre bolile cu transmitere sexuală, herpesul ocupă locul al doilea după trihomoniază. are receptori speciali pe suprafața sa, care îi determină tropismul (atașarea) de celulele nervoase și ale pielii.

Forma genitală a acestei boli este cauzată de tipurile sale I și II, prima fiind cunoscută și sub numele de „răceala pe buze”.

Cauzele și căile de transmitere a herpesului genital

Principala cauză a formei genitale a bolii este infecția cu virusul Herpes simplex (HSV). Mai mult, această boală este cauzată atât de virusul de tip I (HSV-I), cunoscut de obicei nouă din cauza erupțiilor „rece” de pe buze, cât și de virusul de tip II (HSV-II), care afectează direct organele genitale.

Infecția cu virusul de tip I poate apărea chiar și în copilărie. În acest caz, un copil sau un adolescent se infectează ca urmare a contactului cu o persoană bolnavă sau cu obiectele sale de uz casnic prin mucoase și leziuni ale pielii. Factorul provocator este lipsa de igienă personală, nivelul de trai socio-economic scăzut, imunitatea slăbită etc.

Uneori este posibilă transmiterea bolii de la mamă la nou-născut în timpul nașterii. O astfel de dezvoltare a evenimentelor este de obicei posibilă dacă femeia a fost inițial infectată și primele manifestări ale bolii au avut loc imediat înainte de naștere, iar copilul s-a născut natural - prin vagin.

Infecția cu al doilea tip de virus (HSV-II) apare cel mai adesea deja la o vârstă fragedă sau tânără (20-30 de ani) prin contact sexual neprotejat.

Motivele acestei situații sunt destul de banale.:

• scăderea forțelor imune;
• prezența altor patologii cu transmitere sexuală;
• relații sexuale ocazionale;
• apartenența la sexul feminin (statisticile confirmă că femeile fac herpes mai des decât bărbații);
• contact strâns cu un purtător de virus în viața de zi cu zi;
• viața sexuală timpurie;
• intrerupere de sarcina;
• dispozitiv intrauterin;
• schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
• purtător de virus.

Modalitățile de transmitere a herpesului sunt următoarele:

• oral;
• intern;
• sexual;
• anal;
• autoinfecție;
• intrauterin.

Intră pe organele genitale, acest virus pătrunde în stratul mucos al organelor genitale interne și al tractului urinar. Scopul virusului este de a intra în nucleul celulelor și de a face modificări ADN-ului lor. Acest lucru oferă virusului viață în corpul uman, deoarece celula infectată începe să sintetizeze în mod activ proteinele virusului, ca și cum ar fi propriile sale. Din ele se creează noi virioni, iar când numărul lor atinge un anumit nivel, pacientul începe să prezinte simptome tipice de herpes.

Simptomele herpesului genital

Tabloul clinic al herpesului depinde de tipul procesului patologic.

În același timp, afectează anumite părți ale corpului:

• SNC - (encefalită, meningită);
• piele, mucoase (față, organe genitale);
• ochi (keratită, conjunctivită).

Tipuri clinice de simptome ale herpesului

În cursul bolii:

• Infecție primară(de obicei apare sexual) de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă. Se manifestă prin următorul complex de simptome: erupție cutanată (vezicule) pe organele genitale - pustule purulente - răni purulente - cruste. Durata bolii este de 30 de zile. Există, de asemenea, secreții, probleme urinare și ganglioni limfatici umflați sau umflați în zona inghinală.
• Infecție secundară- apare când HSV-II este prezent în organism, care se află în stare latentă. Se activează după slăbirea sistemului imunitar sau reinfectare. Simptomele sunt aceleași ca la infecția inițială.
• Herpes recurent- Acesta este un purtător de virus, în care există etape de exacerbare și remisiune, în funcție de starea forțelor imune ale organismului.
• Curs atipic de herpes caracterizată prin manifestări ale altor patologii. Este de obicei detectat într-un studiu de laborator.
• Forma asimptomatică apare destul de des (la 6 persoane din 10 pacienti cu herpes) si este considerata cea mai periculoasa din punct de vedere al raspandirii epidemice a acestei boli.

Având în vedere sexul, herpesul are unele diferențe de simptome.

Simptomele herpesului genital la bărbați

Următoarele semne pot indica prezența herpesului genital la bărbați:

• erupții pe penis în sine și pe preput;
• creșterea locală a temperaturii
• ganglionii limfatici compactați sunt palpați în zona inghinală;
• erupție cutanată pe scrot și perineu;
• mâncărime genitală în locurile erupțiilor cutanate - la început ușoară, cu o senzație de furnicături și arsură, apoi se transformă în durere constantă;
• erupție cutanată în uretră.

Simptomele herpesului genital la femei

Femela are următoarele manifestări ale acestui virus, care sunt de obicei observate la 3-15 zile după infectare:

• durere;
• iritație locală în zona genitală;
• scurgeri patologice;
• erupție cutanată tipică în labii, perineu și vagin;
• erupțiile apar și în ajunul vaginului, uretrei, lângă anus, pe coapse;
• este afectat și colul uterin, pe care pot apărea erupții cutanate, cervicite, eroziune, puroi.

Diagnosticul herpesului genital

Medicul confirmă diagnosticul pe baza datelor unei examinări obiective și a rezultatelor.

Pentru a detecta virusul herpes în organism, se folosesc următoarele studii:

• Analiza serologică a serului, care determină prezența și nivelul anticorpilor specifici în sânge împotriva virusului herpes.
• Diagnosticul ADN presupune izolarea agentului patogen de materialul biologic al pacientului, prelevat în leziune. Pentru a face acest lucru, luați o răzuire din uretră, col uterin, erupții pe mucoase și piele.
• Analize pentru comorbidități cu transmitere sexuală (la discreția medicului curant).

Specialistul spune despre caracteristicile diagnosticului și tratamentului herpesului genital:

Caracteristici ale cursului herpesului genital în timpul sarcinii

La femeile care poartă un copil, virusul herpes în cele mai multe cazuri este într-o formă recidivantă. Foarte des pacienta nu face plângeri, dar în același timp eliberează virusul în mediu și astfel își infectează partenerul sexual. Copiii lor se nasc deja bolnavi de herpes neonatal, dar 9 din 10 femei aflate in travaliu nu au absolut niciun simptom al acestei boli.

Metoda de diagnosticare a herpesului genital în timpul sarcinii sau în etapa de planificare a sarcinii este descrisă în detaliu în articol.

Herpesul genital în timpul sarciniiinfecția sexuală primară se manifestă prin următoarea clinică:

• durata perioadei de incubație - până la 5 zile;
• după expirarea sa, pe membrana mucoasă a organelor genitale se pot observa papule, care se transformă într-o formă veziculoasă;
• după câteva zile, bulele izbucnesc și se transformă în eroziune, care aduc durere;
• eroziunile sunt acoperite cu cruste;
• o femeie este în mod constant îngrijorată de mâncărimea genitală;
• tulburări de urinare;
• scurgeri purulente;
• sănătate generală precară;
• stare subfebrilă;
• dureri musculare;
• ganglioni limfatici umflați în zona inghinală.

Fiecare al patrulea pacient are un risc crescut de a dezvolta meningită aseptică, suprainfectie fungică și bacteriană,

După 7-14 zile, boala se termină de la sine, dar recidivele apar mult mai des decât la femeile care nu sunt însărcinate.

După ce elementele patologice de pe piele au dispărut, virusul este eliberat timp de cel puțin o săptămână, maximum 3 luni.

Herpesul poate provoca naștere prematură, avort spontan, corioretinită, infecție neonatală. Infecția unui copil cu un virus are loc în timpul nașterii, adică prin contact direct cu secrețiile infectate ale mamei, transplacentare, prin laptele matern, săruturi, antenatal.

Virusul pătrunde în corpul copilului prin mucoasa gurii și nazofaringe. Cel mai mare risc de infectare a copilului în cazul mamei herpes primare în ultimul trimestru de sarcină.

Important: În timpul sarcinii, numirea terapiei antiretrovirale este permisă numai în cazul unei forme severe a virusului. În același timp, trebuie efectuată prevenirea infecției prenatale a fătului și a recidivei.

Prevenirea include unii agenți imunostimulatori, imunoglobuline (IV uman normal), medicamente homeopate. Problema nașterii trebuie decisă ținând cont de rezultatele testelor pentru prezența virusului herpes în canalul cervical și de studiul titrului de anticorpi antiherpetici. Diagnosticul se face cu 2-3 săptămâni înainte de naștere.

Tratamentul direct al herpesului la femeile însărcinate constă în următoarele elemente:

• aciclovir (picurare);
• imunoglobulina;
• tratamentul local al erupțiilor cutanate cu coloranți anilină;
• supozitoare Viferon;
• crema de aciclovir.

Numirea Acyclovir chiar înainte de naștere evită operația cezariană pentru gravidele cu herpes genital. Astfel de pacienți trebuie să trateze canalul de naștere cu o soluție antivirală de Poludan.

Notă: Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu erupții cutanate proaspete, atunci aceasta este o indicație pentru o operație cezariană obligatorie.

Femeile aflate în travaliu după naștere încep imediat să efectueze terapia antivirală activă. Copilul este izolat de mama bolnavă pentru a se asigura că nu a fost infectat de ea. Acest lucru devine clar la 10-14 zile de la naștere. Totodată, este important ca copilul să primească lapte de mamă, indiferent de ce tip de herpes este bolnav.

Laptele matern în acest caz este o sursă de anticorpi anti-herpetici pentru nou-născut, chiar dacă conține antigenul herpetic.

Cu simptome de herpes, se naște doar fiecare al doilea copil a cărui mamă a fost inițial infectată. În cazul formei recidivante, semnele bolii sunt observate doar la 1 din 20 de copii născuți din mame infectate. Simptomele herpesului la acești copii sunt de severitate diferită: de la leziuni ale pielii până la encefalită.

Cel mai favorabil prognostic este pentru bebelușii care suferă de herpes într-o formă localizată. Cu un tip diseminat de herpes, afectează organele interne, afectează creierul, multe glande și se desfășoară în funcție de tipul de sepsis neonatal. Mortalitatea în acest caz este de 90%.

Tratamentul herpesului genital

Trebuie avut în vedere faptul că această boală necesită tratament pe termen lung. Sarcina sa este de a opri procesul de reproducere a virionilor în organism și de a întări răspunsul său imunitar. Regimul terapeutic este întotdeauna compilat individual, ținând cont de tipul infecției cu herpes, stadiul și prezența infecțiilor concomitente.

Planul de tratament include de obicei următoarele medicamente:

• antivirale (cursuri);
• imunoglobulină antiherpetică specifică;
• unguente (topic);
• imunostimulante;
• restauratoare.

Când sunteți supus unui tratament pentru herpes, trebuie avut în vedere că agenții antivirale moderni nu pot vindeca complet acest virus și nu pot proteja împotriva recăderilor.

În practică, se utilizează regimul clasic de tratament pentru pacienții cu herpes genital:

• Tratament patogenetic (imunomodulatori, stimulatori sintetici ai imunogenezei).
• Prevenirea (specifica) este vaccinarea.
• Tratament etiotrop (antiviral pentru a elimina replicarea virusului).
• Terapie simptomatică (se prescriu mijloace pentru a elimina mâncărimea, durerea, febra).
• Kinetoterapie (în unele cazuri).

Medicamentul de bază pentru herpes este Aciclovir. Aparține grupului de analogi sintetici ai nucleozidelor purinice aciclice, care au un efect direct asupra virusului.

Mai detaliat despre metodele de tratare a herpesului genital, consultați recenzia video:

Tratamentul herpesului genital la domiciliu

Tratamentul herpesului genital la domiciliu permite utilizarea unor metode inofensive, dar numai în combinație cu o schemă medicală dezvoltată.

În special, puteți utiliza următoarele:

• Arbore de ceai. Uleiul esențial al acestei plante are un efect antiviral foarte puternic. În cazul herpesului, este foarte eficient în tratarea acestuia chiar și la începutul dezvoltării simptomelor. Uleiul poate fi aplicat direct pe erupții cutanate. Dacă există o senzație de arsură, atunci medicamentul trebuie diluat cu apă.