Эмэгтэйчүүдийн ургамлын т рхэц: үүгээр тодорхойлогддог, норм ба эмгэг. Эрэгтэйчүүдийн үр дүнг тайлах

Ургамлын түрхэцийн шинжилгээ нь эмэгтэйчүүдийн оношлогооны хамгийн чухал аргуудын нэг юм. Үтрээ, умайн хүзүү, шээсний сүвний салст бүрхэвчээс т рхэц авдаг. Энэхүү шинжилгээ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны микрофлорын төлөв байдлыг үнэлэх, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эмэгтэйчүүдийн ургамлын гаралтай т рхэцийн шинжилгээг эмэгтэйчүүдийн эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг, шээс бэлэгсийн тогтолцооны гомдол байгаа тохиолдолд хийдэг. Үүнд: хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, загатнах, үтрээнд шатах, ялгадас гарах нь үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ. Хөөндөй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө антибиотик эмчилгээний курс дууссаны дараа энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Яагаад энэ шинжилгээг зааж өгсөн бэ?

Ихэнхдээ үтрээний т рхэц нь эмэгтэйн ердийн эмчийн үзлэгийн нэг хэсэг юм. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр мэргэжлийн эмч хийдэг. Биологийн материалыг мөн шээсний суваг, умайн хүзүүнээс цуглуулдаг.

Энэ оношлогоо нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл халдвараас үүдэлтэй өвчин гэх мэт эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд учирч болзошгүй асуудлуудыг илрүүлэх боломжийг олгодог. Анагаах ухааны нэр томъёонд ийм судалгаа нь өөр нэртэй байдаг - бактериоскопи.

Дараах өвчнийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн т рхэц авдаг.

• эсвэл үтрээний үрэвсэл;

Өвчтөн дараахь гомдолтой бол мэргэжилтнүүд т рхэц бичиж болно.

• Бэлгийн харьцааны үед өвдөх.
• Тааламжгүй үнэртэй, өнгө нь өөрчлөгдсөн их хэмжээний ялгадас.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө болон антибиотик эмчилгээний дараа т рхэц авдаг. Үүнээс гадна т рхэц нь эмэгтэйчүүдийн өвчний эмчилгээнд эмчилгээний үр дүнг хянах боломжийг олгодог.

Аргын давуу талууд:

• Өвдөлтгүй процедур.
• Т рхэцийн шинжилгээнд бэлтгэх энгийн дүрэм.
• Эмэгтэй өвчний эмчилгээний үр нөлөөг хянах.
• Шээс бэлгийн тогтолцооны олон өвчнийг тодорхойлох боломж.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмэгтэйчүүд энэ оношийг үе үе хийлгэх шаардлагатай болдог. Энэ нь хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Хүргэлтийн бэлтгэл

Зарим эмч нар энэ шинжилгээг тусгай бэлтгэл шаарддаггүй гэж хэлдэг ч энэ нь үнэн биш юм. Үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд өвчтөнд 2-3 цагийн турш бие засах газар орохгүй байхыг зөвлөж байна, учир нь шээс нь бүх эмгэг төрүүлэгч бактери, халдварыг угааж, эмчлэгч эмч таны эмгэгийн шалтгааныг тогтооход хэцүү болгодог. .

Ус угаах, үтрээний лаа, бактерийн эсрэг саван нь найдваргүй үзүүлэлтүүдэд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг дууссаны дараа энэ шинжилгээнд хамрагдах ёстой бөгөөд үүнээс гадна бүх өвчтөн биоматериал авахаас 2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой.

Яаж бууж өгсөн бэ?

Эмнэлэгт тогтмол томилолтоор ирэх эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмнэлгийн ажилтнууд танаас биоматериал авдаг төлбөртэй лабораторид очих үед шинжилгээг ихэвчлэн эмч авдаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч эсвэл бусад эмнэлгийн мэргэжилтнүүд нэг удаагийн тусгай хусуурыг үтрээ, шээсний суваг, умайн хүзүүний суваг гэсэн гурван цэг дээр хөнгөн ажиллуулдаг.

Эрэгтэйчүүдэд urologist эсвэл өөр эмч шээсний сувагт тусгай зориулалтын нэг удаагийн датчик оруулж, тэнхлэгээ хэд хэдэн удаа эргүүлж, шинжилгээ хийдэг. Шалгалт нь өвдөлт үүсгэдэггүй гэж үздэг ч энэ нь эмчийн хайхрамжгүй байдал, хувь хүний ​​​​мэдрэмж, эсвэл таагүй байдал үүсгэдэг тодорхой өвчин байгааг үгүйсгэхгүй.

Шинжилгээний маягт дээрх үсгүүдийн утга

Эмч нар бүтэн нэрийг ашигладаггүй, харин товчлол - шинжилгээний параметр бүрийн эхний үсэг. Үтрээний хэвийн микрофлорыг ойлгохын тулд үсгийн тэмдэглэгээг мэдэх нь маш их тустай байх болно.

Тэгэхээр эдгээр үсэг юу вэ:

1. материалыг авсан хэсгүүдийн товчлолыг V (үтрээ), C (умайн хүзүүний умайн хүзүүний хэсэг) ба U (шээсний суваг эсвэл шээсний суваг) үсгээр тэмдэглэнэ;
2. L - лейкоцит, хэвийн нөхцөл, эмгэгийн үед үнэ цэнэ нь ижил биш байж болно;
3. Ep - хучуур эд эсвэл Pl.Ep - хавтгай хучуур эд;
4. GN - гонококк (заг хүйтэн өвчний "буруутан");
5. Трих - Трихомониаз (трихомониазын үүсгэгч бодис).

Т рхэцэнд салс илэрч болох нь хэвийн дотоод орчин (PH), ашигтай Doderlein нян (эсвэл лактобацилли) байгааг илтгэж, тэдгээрийн үнэ цэнэ нь бүх ашигтай бактерийн 95% -тай тэнцэнэ.

Зарим лабораториудад тодорхой төрлийн бактерийн агуулгыг тэмдэглэх дүрэм байдаг. Жишээлбэл, хаа нэгтээ тэд "+" тэмдгийг ашигладаг. Үүнийг 4 ангилалд хуваадаг бөгөөд нэг нэмэх нь ач холбогдолгүй агуулга бөгөөд хамгийн их утга (4 нэмэх) нь тэдний элбэг дэлбэг байдалд нийцдэг.

Хэрэв түрхэцэнд ургамал байхгүй бол "abs" гэсэн товчлолыг зааж өгнө (Латин, энэ төрлийн ургамал байхгүй).

Ямар эмч нар микроскопоор хардаггүй вэ?

Энэхүү шинжилгээг ашиглан биеийн дараах нөхцөл байдал, өвчнийг тодорхойлох боломжгүй.

1) Умай болон умайн хүзүүний хорт хавдар. Эндометрийн хорт хавдрын доройтлыг оношлохын тулд гистологийн материал, их хэмжээгээр шаардлагатай байдаг. Мөн тэд тусдаа оношлогооны куретаж хийх үед умайгаас шууд авдаг.

2) . Үүнийг тодорхойлохын тулд түрхэц хийх шаардлагагүй бөгөөд ямар үр дүн гарах нь хамаагүй. Энэ нь hCG-ийн цусны шинжилгээ өгөх, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орох, умайн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Хүний chorionic gonadotropin-ийг шээсээр илрүүлэх боломжтой, гэхдээ бэлэг эрхтний шүүрэлд биш!

3) Цитологийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн CC болон бусад эмгэгүүд (лейкоплаки, коилоцитоз, ХПВ-ийн гэмтэл, хэвийн бус эсүүд гэх мэт) оношлогддог. Энэхүү шинжилгээг умайн хүзүүнээс шууд хувиргах бүсээс, Папаниколау будгаар тодорхой аргыг ашиглан хийдэг (тиймээс шинжилгээний нэр - PAP тест). Үүнийг мөн онкоцитологи гэж нэрлэдэг.

4) Дараах зэрэг халдвар (БЗХӨ) илэрдэггүй.

• (хламиди);
• (микоплазмоз);
• (уреаплазмоз);

Эхний дөрвөн халдварыг ПГУ-ын аргаар оношлодог. Мөн т рхэцээс дархлал хомсдолын вирус байгаа эсэхийг өндөр нарийвчлалтай тодорхойлох боломжгүй юм. Та цусны шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.

Ургамлын түрхэцийн стандарт

Шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа эмчийн бичсэн тоо, үсгийг ойлгоход заримдаа маш хэцүү байдаг. Энэ нь үнэндээ тийм ч төвөгтэй биш юм. Эмэгтэйчүүдийн өвчнөөр өвчилсөн эсэхийг ойлгохын тулд ургамлын түрхэцийн шинжилгээг тайлахдаа хэвийн үзүүлэлтүүдийг мэдэх шаардлагатай. Тэдгээр нь тийм ч олон биш юм.

Насанд хүрсэн эмэгтэйд т рхэцийн шинжилгээ хийхдээ хэвийн үзүүлэлтүүд дараах байдалтай байна.

1. - байх ёстой, гэхдээ зөвхөн бага хэмжээгээр.
2. (L) - Эдгээр эсүүд нь халдвартай тэмцэхэд тусалдаг тул тэдгээрийг байлгахыг зөвшөөрдөг. Үтрээ болон шээсний сүв дэх лейкоцитын хэвийн тоо араваас ихгүй, умайн хүзүүний хэсэгт гуч хүртэл байдаг.
3. (pl.ep.) - ихэвчлэн түүний хэмжээ нь харах талбарт арван таван нүдэнд байх ёстой. Хэрэв энэ тоо өндөр байвал энэ нь үрэвсэлт өвчний нотолгоо юм. Хэрэв бага бол дааврын эмгэгийн шинж тэмдэг юм.
4. Dederlein саваа - эрүүл эмэгтэйд маш их байх ёстой. Цөөн тооны лактобакилли нь үтрээний микрофлорыг зөрчиж байгааг илтгэнэ.

Шинжилгээний үр дүнд Candida мөөгөнцөр, жижиг саваа, грамм(-) кокк, трихомонас, гонококк болон бусад бичил биетүүд илэрсэн нь өвчин байгааг илтгэж, илүү гүнзгийрүүлэн судлах, эмчлэх шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүдийн хэвийн т рхэцийг тайлах хүснэгт (флор)

Эмэгтэйчүүдийн ургамлын түрхэцийн шинжилгээний үр дүнгийн задаргааг дараах хүснэгтэд үзүүлэв.

Индекс	Ердийн утгууд
	Үтрээ (V)	Умайн хүзүүний суваг (C)	Шээсний суваг (U)
Лейкоцитууд	0-10	0-30	0-5
хучуур эд	5-10	5-10	5-10
Слайм	Дунд зэрэг	Дунд зэрэг
Гонококк(Gn)	Үгүй	Үгүй	Үгүй
Трихомонас	Үгүй	Үгүй	Үгүй
Түлхүүр эсүүд	Үгүй	Үгүй	Үгүй
Candida (мөөгөнцөр)	Үгүй	Үгүй	Үгүй
Микрофлор	Олон тооны Грам+ саваа (Dederlein саваа)	Үгүй	Үгүй

Ургамлын түрхэц дээр үндэслэсэн цэвэр байдлын зэрэг

Түрхэцийн үр дүнгээс хамааран үтрээний цэвэршилтийн 4 зэрэгтэй байдаг. Цэвэр байдлын зэрэг нь үтрээний микрофлорын төлөв байдлыг илэрхийлдэг.

1. Цэвэр байдлын нэгдүгээр зэрэг: лейкоцитын тоо хэвийн байна. Үтрээний микрофлорын ихэнх хэсгийг лактобацилли (Doderlein нян, лактоморфотип) төлөөлдөг. Эпителийн хэмжээ дунд зэргийн байна. Салст - дунд зэрэг. Цэвэр байдлын эхний зэрэг нь таны хувьд бүх зүйл хэвийн байна гэсэн үг юм: микрофлор ​​сайн, таны дархлаа сайн, та үрэвсэлт аюулд өртөхгүй.
2. Хоёрдугаар зэргийн цэвэршилт: лейкоцитын тоо хэвийн байна. Үтрээний микрофлорыг коккийн ургамал эсвэл мөөгөнцрийн мөөгөнцөртэй хамт ашигтай лактобациллаар төлөөлдөг. Эпителийн хэмжээ дунд зэргийн байна. Салстны хэмжээ дунд зэрэг байна. Үтрээний цэвэршилтийн хоёр дахь зэрэг нь мөн хэвийн байна. Гэсэн хэдий ч микрофлорын найрлага нь тохиромжтой байхаа больсон бөгөөд энэ нь орон нутгийн дархлааг бууруулж, ирээдүйд үрэвсэх эрсдэл өндөр байна гэсэн үг юм.
3. Гурав дахь цэвэршилт: лейкоцитын тоо хэвийн хэмжээнээс их байна. Микрофлорын гол хэсгийг эмгэг төрүүлэгч бактери (кокк, мөөгөнцрийн мөөгөнцөр) төлөөлдөг бөгөөд лактобациллигийн тоо хамгийн бага байдаг. Маш их хучуур эд, салиа байдаг. Гурав дахь цэвэршилтийн зэрэг нь аль хэдийн эмчлэх шаардлагатай үрэвсэл юм.
4. Дөрөвдүгээр зэргийн цэвэршилт: лейкоцитын тоо маш их (бүх харааны талбар, бүрэн). Олон тооны эмгэг төрүүлэгч бактери, лактобацилли байхгүй. Маш их хучуур эд, салиа байдаг. Цэвэр байдлын дөрөв дэх зэрэг нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг хүнд үрэвслийг илтгэнэ.

Цэвэршилтийн эхний болон хоёр дахь зэрэг нь хэвийн бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Эдгээр зэрэгт эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөг (умайн хүзүүний биопси, умайн куретаж, онгон хальсыг сэргээх, гистеросальпингографи, янз бүрийн мэс засал гэх мэт).

Гурав, дөрөв дэх цэвэршилтийн зэрэг нь үрэвсэл юм. Эдгээр зэрэгт эмэгтэйчүүдийн аливаа эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг. Та эхлээд үрэвслийг эмчлэх хэрэгтэй бөгөөд дараа нь т рхэцийн шинжилгээг дахин хийх хэрэгтэй.

Т рхэц дэх коккийн ургамал гэж юу вэ?

Кокк нь бөмбөрцөг хэлбэртэй бактери юм. Эдгээр нь ердийн болон янз бүрийн үрэвсэлт өвчний аль алинд нь тохиолдож болно. Ихэвчлэн т рхэцэнд ганц кокк илэрдэг. Хэрэв дархлааны хамгаалалт буурвал т рхэц дэх коккобактерийн ургамлын хэмжээ нэмэгддэг. Кокк нь эерэг (гр+) эсвэл сөрөг (гр-) байж болно. Гр+ ба гр-кокк хоёрын ялгаа юу вэ?

Бактерийг нарийвчлан тайлбарлахын тулд микробиологичид тэдгээрийн хэлбэр, хэмжээ болон бусад шинж чанарыг харуулахаас гадна бэлдмэлийг "Грамаар будах" тусгай аргаар буддаг. Т рхэцийг угаасны дараа єнгєтэй хэвээр байгаа бичил биетнийг "грам эерэг" буюу гр+, угаахад єнгє алдагдахыг "грам сөрөг" буюу гр- гэж нэрлэнэ. Грам эерэг нянгууд нь жишээлбэл, стрептококк, стафилококк, энтерококк, лактобациллийг агуулдаг. Грам сөрөг коккууд нь гонококк, гэдэсний савханцар, протей зэрэг орно.

Doderlein саваа гэж юу вэ?

Додерлейн нян, эсвэл лактобацилли ба лактобацилли нь хүчиллэг орчинг хадгалах, эмгэг төрүүлэгч ургамлыг устгахад тусалдаг сүүн хүчлийг үйлдвэрлэх замаар үтрээг эмгэг төрүүлэгч халдвараас хамгаалдаг бичил биетүүд юм.

Лактобациллийн тоо буурч байгаа нь үтрээний микрофлорын хүчил-суурь тэнцвэр алдагдаж, шүлтлэг тал руу шилжиж байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд ордог эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Үтрээний рН нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон оппортунист бичил биетүүд (заримдаа үтрээнд ихэвчлэн байдаг) хоёуланд нь ихээхэн нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үед ургамлын түрхэц

Эмэгтэй хүн бүрийн микрофлор ​​нь хувь хүн бөгөөд ихэвчлэн 95% лактобациллаас бүрддэг бөгөөд энэ нь сүүн хүчлийг үүсгэдэг бөгөөд дотоод орчны рН-ийг тогтмол байлгадаг. Гэхдээ оппортунист ургамал нь үтрээнд ихэвчлэн байдаг. Энэ нь зөвхөн тодорхой нөхцөлд эмгэг төрүүлэгч болдог тул энэ нэрийг авсан.

Энэ нь үтрээнд хүчиллэг орчин байгаа л бол оппортунист ургамал нь таагүй байдал үүсгэдэггүй бөгөөд идэвхтэй үрждэггүй. Эдгээрт тодорхой нөхцөлд үтрээний кандидоз үүсгэдэг мөөгөнцрийн мөөгөнцөр, түүнчлэн гарднерелла, стафилококк, стрептококк зэрэг нь бусад нөхцөлд эмэгтэй хүний ​​бактерийн вагиноз (үрэвслийн процесс) үүсгэдэг.

Эмэгтэй хүний ​​ургамал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас өөрчлөгдөж болно - дархлаа буурах, антибиотик хэрэглэх, нийтлэг халдварт өвчин, чихрийн шижин. Микрофлорыг өөрчлөх эдгээр хүчин зүйлүүдийн нэг нь дааврын түвшний өөрчлөлт юм. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй жирэмсний эцэс хүртэл эстроген дааврын даавар үүсгэдэггүй, харин прогестерон даавар их хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг. Энэхүү дааврын суурь нь Додерлейны савааг 10 дахин ихэсгэх боломжийг олгодог тул бие нь жирэмслэлтийн үед ургийг болзошгүй халдвараас хамгаалахыг хичээдэг. Тиймээс үтрээний цэвэр байдлын түвшинг тодорхойлохын тулд төлөвлөсөн жирэмслэлтээс өмнө шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал юм. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол жирэмслэлтийн үед оппортунист ургамал идэвхжиж, үтрээний янз бүрийн өвчин үүсгэдэг.

Кандидоз, бактерийн вагиноз, гарднереллез, заг хүйтэн, трихомониаз - энэ нь үтрээний ханыг сулруулж, сулруулдаг өвчний бүрэн жагсаалт биш юм. Энэ нь аюултай, учир нь хүүхэд төрөх үед үтрээ цэвэр, эрүүл байсан бол хагарах тохиолдол гардаг. Микоплазмоз, хламиди, уреаплазмоз зэрэг өвчин нь т рхэцийн шинжилгээгээр илрэгддэгг й ба эдгээр эмгэг төрөгч бичил биетийг тусгай маркер ашиглан ПГУ (полимеразын гинжин урвал) аргаар цусны шинжилгээгээр л илрүүлдэг.

Бүртгэлийн үеэр жирэмсэн эмэгтэйгээс т рхэцийн шинжилгээ авч, дараа нь 30, 38 долоо хоногтойд хяналтанд авдаг. Ихэвчлэн үтрээний микрофлорын төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд эмч нар үтрээний цэвэр байдлын зэрэг гэж нэрлэгддэг тухай ярьдаг бөгөөд үүнийг эмэгтэй хүн мэдэж байх ёстой бөгөөд жирэмсэн үед шаардлагатай түвшинг хадгалах ёстой.

Ургамлын түрхэц нь эмчийн хийдэг энгийн бөгөөд нэлээд мэдээлэл сайтай дүн шинжилгээ юм ямар ч насны эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэдердийн оношлогооны зорилгоор болон цочмог буюу "арилгасан" шинж тэмдгүүдийн хувьд.

Энэ нь шээс бэлгийн замын микрофлорын төлөв байдлыг үнэлэх, зарим үрэвсэлт өвчин, халдвар, вирус байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Зарим эмч нар энэ шинжилгээг тусгай бэлтгэл шаарддаггүй гэж хэлдэг ч энэ нь үнэн биш юм. Үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд өвчтөнд зөвлөж байна 2-3 цагийн турш бие засах газар бүү яв, шээс нь бүх эмгэг төрүүлэгч бактери, халдварыг угааж чаддаг тул эмчлэгч эмч таны эмгэгийн шалтгааныг тогтооход хэцүү байх болно.

Ус угаах, үтрээний лаа, бактерийн эсрэг саван нь найдваргүй үзүүлэлтүүдэд нөлөөлдөг. ЭмэгтэйчүүдСарын тэмдэг дууссаны дараа энэ шинжилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна бүх өвчтөнүүд биоматериал авахаас 2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой.

Шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Эмнэлэгт тогтмол томилолтоор ирэх эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмнэлгийн ажилтнууд танаас биоматериал авдаг төлбөртэй лабораторид очих үед шинжилгээг ихэвчлэн эмч авдаг.

Т рхэц авах процедур нь огт өвдөлтгүй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн дундЭмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч эсвэл бусад эмнэлгийн мэргэжилтэн нэг удаагийн тусгай хусуураар гурван цэг дээр хөнгөн гүйдэг. үтрээ, шээсний суваг, умайн хүзүүний суваг.

Эрэгтэйчүүдэдурологич эсвэл өөр эмч шээсний сувагт нэг удаагийн тусгай датчик оруулж, тэнхлэгээ хэд хэдэн удаа эргүүлж, шинжилгээ хийдэг. Шалгалт нь өвдөлт үүсгэдэггүй гэж үздэг ч энэ нь эмчийн хайхрамжгүй байдал, хувь хүний ​​​​мэдрэмтгий байдал эсвэл таагүй байдал үүсгэдэг тодорхой өвчин байгааг үгүйсгэхгүй.

Судалгааны үнэ

Ургамлын т рхэцийн шинжилгээний хариу маргааш нь бэлэн байдаг, учир нь судалгаа нь тодорхой, нарийн төвөгтэй биш тул та шинжилгээгээ хурдан авах боломжтой. Ургамлын түрхэцүнэхээр энгийн эмнэлэгт хийж болох нэлээн энгийн шинжилгээ гэж үздэг үнэгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хугацаа дуусч байгаа эсвэл та эмнэлгийн эмч нарт итгэхгүй байгаа бол санаа зовох хэрэггүй - ургамлын гаралтай түрхэцийг төлбөртэй эмнэлгийн лабораторид авч болно.

Судалгааны үнэ харилцан адилгүй байна 440-аас 550 рубль хүртэлҮүнээс гадна та эмнэлгийн ажилтанд биоматериал авахын тулд тусад нь төлж болно. Нийт дүн нь ойролцоогоор байх болно 900-1000 рубль.

Жирийн ургамлын түрхэц нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог

Ургамлын түрхэц зэрэг үзүүлэлтүүдийг шалгадаг лейкоцит, хучуур эд, микрофлор, халдвар (трихомониаз, заг хүйтэн, кандидоз), салс, гол эсүүд. Энэ нь юу гэсэн үг болохыг олж мэдье норм ба эмгэгэнэ шинжилгээнд болон үүнийг хэрхэн тайлах талаар.

Үр дүн бүхий маягтыг хүлээн авахдаа та дараах тэмдэгтүүдийг латин үсгээр дээд талд нь бичсэн ийм хүснэгтийг ихэвчлэн хардаг. "U", "V", "C", энэ нь шууд утгаараа гэсэн үг юм шээсний суваг (шээсний сүв), үтрээ, умайн хүзүүний суваг. Тэдгээрийг ихэвчлэн дараах байдлаар бүрэн эхээр нь бичдэг. "шээсний суваг", "үтрээ", "canalis cervicalis". Ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн ургамлын түрхэцийн шинжилгээний үзүүлэлтүүд дараах байдалтай байх ёстой.

Үзүүлэлтүүд	Шээсний суваг (хэвийн)	Үтрээ (хэвийн)	Умайн хүзүүний суваг (хэвийн)
Лейкоцитууд	0-5 in p/z	0-10 in p/z	0-15-30 p/z
хучуур эд	Дунд зэрэг эсвэл 5-10 in p/z	Дунд зэрэг эсвэл 5-10 in p/z	Дунд зэрэг эсвэл 5-10 in p/z
Слайм	Дунд зэрэг/байхгүй	Дунд зэрэг	Дунд зэрэг
	Олдсонгүй	Олдсонгүй	Олдсонгүй
Трихомонас	Олдсонгүй	Олдсонгүй	Олдсонгүй
Мөөгөнцрийн мөөгөнцөр (Candida)	Олдсонгүй	Олдсонгүй	Олдсонгүй
Микрофлор	байхгүй	их хэмжээгээр наалддаг эсвэл лактобацилляр	байхгүй
Түлхүүр эсүүд	аль нь ч биш	аль нь ч биш	аль нь ч биш

Та хувийн эмнэлэгт шинжилгээ өгч байна уу?

ТиймээҮгүй

Аливаа үзүүлэлтийн нормоос хазайх нь эмгэг процесс эсвэл үрэвслийг илтгэж болох боловч өвчтөнд эмчилгээ хийлгэх, оношийг тогтоохын тулд эмч судалгааны үр дүнг бүхэлд нь тайлбарлах шаардлагатай. Шалгуур үзүүлэлтийг бага зэрэг хэтрүүлэх эсвэл дутуу үнэлэхийг эмч хувь хүний ​​хэм хэмжээ гэж үзэж болох боловч өвчтөний гомдол гараагүй тохиолдолд л зөвшөөрөгддөг бөгөөд өөрөөр хэлбэл нэмэлт шинжилгээ эсвэл давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Эмэгтэйчүүдэд зориулсан үр дүнг тайлах

Шээсний суваг, үтрээ, умайн хүзүүний сувгийн хувьд дээр дурдсанчлан хэвийн үзүүлэлтүүд байдаг. Шээсний сүвний хувьд: лейкоцитууд-аас хэвийн байх ёстой 0-ээс 5 хүртэлхарах талбарт хучуур эд дунд зэрэгэсвэл -аас 5-аас 10 эсвэл 15 хүртэлХарааны талбарт салиа байхгүй, ямар нэгэн халдвар (кандидоз, трихомониаз, заг хүйтэн), бактери нь хэвийн байх ёсгүй.

Гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэх лейкоцит ба хучуур эдшээсний сүв нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл шээсний үрэвсэл, urolithiasis, чулуу, элс эсвэл гадны биетээр шээсний сүвний механик гэмтэлийг илтгэдэг тул эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Илчлэх , Trichomonas болон Candida мөөгөнцөрөвөрмөц уретритийг илтгэнэ. Нэмэгдсэн нялцгай биетШинжилгээнд эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөн, биоматериалыг буруу цуглуулсны улмаас боломжтой.

Үтрээний хувьд: лейкоцитууд зүгээрбайх ёстой харах талбарт 0-ээс 10 хүртэл. Гэсэн хэдий ч, жирэмсэн үедлейкоцитууд нэмэгдэж болзошгүй тул энэ тохиолдолд зөвшөөрөгдөх норм нь байх болно p/z дахь 0-ээс 20 лейкоцит.

Энэ нь эмгэг биш бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

хучуур эд нь байх ёстой дунд зэрэгэсвэл 5-аас 10 хүртэлнүдэнд харагдах ба салиа дунд зэрэгтоо хэмжээ. Халдвар (Трихомонас, Candida мөөгөнцөр,)ихэвчлэн байхгүй, гол эсүүдМөн микрофлор ​​нь саваа хэлбэртэй байх ёстой их эсвэл дунд зэрэг. Т рхэц дэх лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь үтрээний үрэвсэлт үйл явцыг илтгэдэг бөгөөд энэ нь дараахь өвчний үед үүсдэг.

• колпит;
• үтрээний үрэвсэл,
• вульвогинит (ялангуяа 14-өөс доош насны охидод);
• уретрит;
• умайн хүзүүний үрэвсэл (умайн хүзүүний үрэвсэл);
• оофрит (өндгөвчний үрэвсэл);
• андексит (умайн хавсралтын үрэвсэл);
• бэлгийн халдвар.

Илүүдэл тоо хавтгай хучуур эдМөн үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг. Эстрогений даавар нэмэгдэж эхлэх үед сарын тэмдгийн мөчлөгийн тодорхой үе шатанд түвшин бага зэрэг нэмэгдэхийг зөвшөөрдөг. ТатгалзахЭмэгтэйчүүдэд эпителийн эсийн тоо сарын тэмдгийн үед тохиолддог цэвэршилт, эстроген дааврын үйлдвэрлэл огцом буурч эхэлдэг.

Салст их хэмжээгээрүрэвсэлт үйл явц эсвэл эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхгүй байхыг шууд бусаар илэрхийлдэг. Үтрээний микрофлор ​​хэвийн байх ёстой саваа, энэ нь биеийг халдвар, үрэвсэлт өвчнөөс хамгаалдаг bifidobacteria болон lactobacilli-ээр төлөөлдөг.

At жирэмсний лактобациллиЭнэ хугацаанд биеийн хамгаалалт идэвхждэг тул улам бүр нэмэгддэг. Лактобацилли буурах нь үтрээний дисбиоз (үтрээний дисбиоз) гэсэн үг юм.

Холимог микрофлормөн т рхэцийн хариунд нэлээд түгээмэл байдаг. Энэ нь 14-өөс доош насны охид, түүнчлэн цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь ердийн хувилбар гэж тооцогддог. Үгүй бол ийм ургамал нь дараахь нөхцлийг илэрхийлж болно.

• өндгөвчний гиперфукци;
• аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин;
• бэлгийн замын өвчин;
• үтрээний дисбиоз;
• сарын тэмдгийн эхлэл эсвэл төгсгөл.

Коккобактеримикрофлор ​​нь эмгэг төрүүлэгч нян ба коккууд давамгайлж эхэлдэг үтрээний микрофлор ​​дахь бактерийн тэнцвэргүй байдлыг илтгэнэ. Ийм микрофлор ​​байгаа нь бактерийн вагиноз эсвэл БЗДХ-ыг илтгэнэ. Коккийн ургамалихэвчлэн үтрээний үрэвсэлт өвчин, шээсний суваг, бактерийн вагиноз (дисбактериоз) гэх мэт тохиолддог. Үтрээний микрофлорын нийтлэг эмгэгийг оношлох боломжгүй юм.

Түлхүүр эсүүд, эс тэгвээс тэдгээрийн оршихуйт рхэцэд заана Gardenellosisэсвэл үтрээний дисбиоз. Умайн хүзүүний сувгийн хувьд: лейкоцитууд хэвийн байх ёстой 0-ээс 15 эсвэл 30 хүртэлхарах талбарт хучуур эд дунд зэрэг, А микрофлор, гол эсүүд, кандидоз, трихоманас байхгүй байх ёстой.

Лейкоцит, хучуур эдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц, хорт хавдар, бэлгийн замын халдварт өвчин байгааг илтгэнэ. Илчлэх candida мөөг, трихоманасАнтибиотикийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай байдаг, учир нь тэд ихэвчлэн байхгүй байх ёстой.

Эрэгтэй хүний ​​хувьд хэвийн

Эрэгтэйчүүдэд ургамлын түрхэц авч хэмжээг нь судалдаг лейкоцит, хучуур эд, кокк, гонокки, трихоман, салиа, микрофлор ​​байгаа эсэх. Зөвхөн ялгадасыг оношлоход ашигладаг шээсний сүвээс (шээсний сүв). Шинжилгээний үр дүнг ихэвчлэн хүснэгт хэлбэрээр танилцуулж, судалж буй үзүүлэлтүүдийг нэг баганад, олж авсан үр дүнг нөгөө баганад тусгасан болно. Эрэгтэйчүүдэд ургамлын түрхэцийн үр дүнгийн нормыг дараах байдлаар үзүүлэв.

Нормативаас хазайх нь андрологич, урологичтой зөвлөлдөх ноцтой шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь үнэн зөв оношлох, эмчилгээг зааж өгөх болно. Баруун баганад ойролцоо зааж өгч болох лабораторийн лавлагааны утгыг харгалзан үзэх шаардлагатай гэдгийг дахин тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эрэгтэйчүүдийн үр дүнг тайлах

Эрэгтэйчүүдэд ургамлын гаралтай т рхэцийн шинжилгээний хариу хэвийн байналейкоцитын тоо байх ёстой 0-ээс 5 хүртэл харах талбарт, хучуур эд 5-аас 10 хүртэл., коккууд байдаг нэг хэмжээгээр, дунд зэргийн хэмжээтэй салиа, трихоман, гонококк, мөөгөнцөр байхгүй.

Дээрх нормоос хазайх нь эмгэг процесс эсвэл үрэвслийг илтгэнэ. Лейкоцитууд- эмч нарт шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл, эмгэгийн зэргийг илтгэдэг гол үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Дараахь өвчний үед тэд нэмэгдэж болно.

• өвөрмөц буюу өвөрмөц бус уретрит;
• простатит;
• urolithiasis өвчин;
• хоргүй ба хорт хавдар байгаа эсэх;
• шээсний сүвний нарийсалт (нарийсалт).

Эпителийн өсөлт нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл urolithiasis-ийг илтгэдэг бөгөөд кокк илрэх нь ойролцоогоор байдаг. 4-5-аас дээшүзэл бодлын талбарт оппортунист бактериас үүдэлтэй цочмог буюу архаг өвөрмөц бус уретрит байгааг хэлнэ. Слаймих хэмжээгээр үрэвслийг шууд бусаар илэрхийлдэг боловч бусад үзүүлэлтүүд нь удаан уретрит эсвэл простатитыг илтгэдэг.

Шинжилгээнд байгаа байдал гонококк, трихоманд, Candida мөөгөнцөрөвөрмөц уретритыг дэмжиж байгааг харуулж байгаа бөгөөд үүний дагуу заг хүйтэн, трихомониаз, кандидоз зэрэг өвчин. Ямар ч тохиолдолд эмч цаашдын оношлогоо, эмчилгээний зорилгоор т рхэцийн бүх үзүүлэлтийг харгалзан үзэх ёстой.

Шинжилгээний сул тал

Эцэст нь хэлэхэд ургамлын түрхэцийн шинжилгээний гол сул тал бол өвчтөнд бэлгийн замаар дамжих халдварыг илрүүлэх чадваргүй байх, гэхдээ ямар ч тохиолдолд эмч таны нөхцөл байдал, шинж тэмдэг, түрхэцийн үр дүнг үнэлэх ёстой.

Ургамлын т рхэцийг шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгийг судлах батлагдсан, энгийн арга гэж нэрлэж болох боловч тодорхой онош тавихад цорын ганц биш, суурь биш юм.

Эмч нар энэ судалгааг ихэвчлэн "хоцрогдсон", "үр дүн муутай" гэж нэрлэдэг бөгөөд өвчтөнтэй уулзахдаа тэр даруй бусад, илүү орчин үеийн шинжилгээг хийж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдний бодлоор эмнэлзүйн дүр зургийг илүү нарийвчлан харуулдаг. Энэ нь бүхэлдээ эмчийн шийдвэр бөгөөд судалгааны онцлогийг ямар ч байдлаар алдагдуулахгүй. Гэсэн хэдий ч, ямар ч тохиолдолд стандарт ургамлын т рхэц хамааралтай байдлаа алддаггүй, мөн түүний оношлогооны үнэ цэнэ нь нэлээд өндөр бөгөөд эрэлт хэрэгцээтэй хэвээр байна.

Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахдаа заавал хийх журам бол үтрээний микрофлор ​​ба хучуур эдийн эс, умайн дотоод салст бүрхэвч, эндометри, умайн хүзүүний сувгийн байдлыг үнэлэх биологийн материалыг авах явдал юм.

Шалгалт, тайлбарыг лабораторийн нөхцөлд хийдэг эмэгтэйчүүдийн т рхэц нь мэдээлэл сайтай байдаг.

Шинжилгээ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны дааврын түвшин, үтрээний ялгадасын хэмжээ, найрлага, эмэгтэйчүүдийн микрофлорын нянгийн агууламжийг тодорхойлох, үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх, хөгжлийн эмгэг, бэлгийн замаар дамжих хавдар, халдварыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчнийг анагаах ухааны төрөлжсөн салбар болох эмэгтэйчүүдийн эмч эмчилдэг.

Өвчтөнд өргөдөл гаргах олон шалтгаан бий: ажил эрхлэлт, жирэмслэлт, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, тааламжгүй базлалт, загатнах, түлэгдэх, хөхөнцөр, хүнд сарын тэмдэг ирэх, гарал үүсэл нь тодорхойгүй ялгадас гарах.

Урьдчилан сэргийлэх үзлэг эсвэл жирэмслэлтийг төлөвлөх үед ерөнхий т рхэц эсвэл микроскоп хийдэг. Үүний үр дүнд умайн хүзүүний болон шээсний суваг, үтрээ, онгон охидод шулуун гэдсээр судалгаа хийдэг.

Папаниколаугийн цитологийн шинжилгээ нь папиллома вирус, хучуур эд, умайн хүзүүний хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдлыг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог. Удамшлын хорт хавдартай бүх эмэгтэйчүүд болон 21-ээс дээш насны эмэгтэйчүүдийг Пап шинжилгээнд хамруулахыг зөвлөж байна.

Оппортунист ба эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй үрэвсэлт үйл явц, микрофлорын эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд бактериологийн судалгааны арга болох эмэгтэйчүүдийн бактерийн өсгөвөрийг хийхийг зөвлөж байна.

ПГУ-ыг ихэвчлэн бэлгийн замаар дамждаг халдварын шинжилгээ хэлбэрээр явуулдаг. Дотоод микрофлорын бактерийн найрлагын талаар бүрэн мэдээлэл өгнө.

Аргын үр ашиг, найдвартай байдал 98% байна.

Т рхэцийн шинжилгээнд бэлдэж байна

Шалгалт өгөхөөс өмнө эмэгтэйчүүдийн эмч, лабораторийн ажилтан өвчтөнд ургамлын гаралтай түрхэцийг хэрхэн зөв авах, процедурын өмнө юу хийж болох, юу хийж болохгүй талаар сэрэмжлүүлэх үүрэгтэй.

Микроскопийн шинжилгээнд бэлтгэх нь хүлээгдэж буй шинжилгээнээс 2 долоо хоногийн өмнө хүчтэй антибиотик хэрэглэхээс зайлсхийх, өмнөх өдөр нь угаалгын өрөөнд зочлох явдал юм. Шинжилгээ хийхээс 2 цагийн өмнө бие засах газар орохгүй байхыг хичээх хэрэгтэй.

Оношлогоог өмнө нь биш, харин сарын тэмдгийн үед болон дараа нь эхний хоёр хоногт хийх нь дээр.

Туршилтын мэдрэмжийг нэмэгдүүлэхийн тулд микрофлорын өсгөвөрийг бактерийн эсрэг эм, шүршүүртэй эмчилгээгүй тохиолдолд хийдэг. Бактериологийн шинжилгээ хийхээс 2-3 хоногийн өмнө тусгай хоолны дэглэм баримтлахаа мартуузай: исгэх, гэдэсний хямралыг өдөөдөг хоолыг хязгаарлах.

Мэдээлэл цуглуулахаас 24 цагийн өмнө хамтрагчтайгаа бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзаж, биеэ угааж болохгүй.

ПГУ-ын оношлогооноос 3-5 хоногийн өмнө бактерийн эсрэг болон жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэхийг хориглоно. 36 цагийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай. ПГУ-ын өмнөх өдөр болон шинжилгээний өмнөх өдөр шүршүүрт орохгүй байхыг зөвлөж байна. Материалыг сарын тэмдгийн үед болон дууссанаас хойш 1-2 хоногийн турш авна.

Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийг хэрхэн яаж авах вэ

Материал цуглуулах аргыг ихэвчлэн өглөө эмэгтэйчүүдийн тасагт эсвэл лабораторид шууд хийдэг. Үтрээний ялгадас, үзлэг хийх газрыг зөвхөн бэлгийн харьцаанд ордог эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Охидын хувьд онгон хальс гэмтэхээс сэргийлж, үтрээний хажуугийн хонгилоос, гэдэс, шүүрэлээс илүү болгоомжтой авдаг.

Бүх заль мэхийг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хийдэг. Энэ үед мэргэжилтэн өвчтөний нас, физиологийн онцлогоос хамааран тусгай толин тусгалыг танилцуулдаг. Хэрэв эрхтнүүд хараахан бүрдээгүй бол XS хэмжээтэй, охидод S толин тусгал хэрэгтэй болно. Төрөлтийн дараа 25-30 мм-ийн диаметртэй, M, L хэмжээтэй үзлэгийн багажийг ашигладаг.

Материалыг хусуур эсвэл хусуур, сойзоор цуглуулж, шилэн слайд дээр түрхэж эсвэл үр дүнг лабораторид шилжүүлэхийн тулд туршилтын хоолойд хийнэ.

Микрофлорын т рхэц: тайлбар

Тохиромжтой мэдлэггүйгээр т рхэц хэр сайн эсвэл муу болох талаар бие даан дүгнэлт хийх боломжгүй юм. Тусгай тэмдэглэгээг ашиглан т рхэцийн бичил харуурын шинжилгээг тайлахад маш хялбар байдаг. Авсан биологийн материалын байршлаас хамааран тэдгээрийг үтрээ - "V", умайн хүзүү - "C", шээсний суваг - "U" гэж ялгадаг.

Грам-эерэг саваа, "Gr.+" ба коккийн ургамал байхгүй. Үр дүн нь "++++". Энэ нь маш ховор ажиглагддаг бөгөөд ихэнхдээ энэ нь бактерийн эсрэг эрчимтэй эмчилгээний үр дагавар юм. Норм: "++", "+++" саваа, коккуудын тоо "++" -ээс хэтрэхгүй.

Грам сөрөг бактери гонококк - "Gn", trichomonas vaginalis - "Trich", "Candida" төрлийн мөөгөнцөр. Заг хүйтэн, трихомониаз, кандидоз зэрэг өвчинд тохирно.

Гол эсүүд болон E. coli, хэрэв тэдгээр нь микрофлорын жагсаалтад орсон бол өвчтөн бактерийн вагинозтой болохыг харуулж байна.

Ургамлын түрхэц: эмэгтэйчүүдэд хэвийн

14 наснаас эхлэн цэвэршилт эхлэх хүртэл бүх өвчтөнүүд лабораторийн микроскопийн шинжилгээний үр дүнд олж авсан ижил стандартад нийцдэг.

Лейкоцитууд.Бие махбодид нэвтэрч буй вирус, бактери, халдвараас хамгаалдаг тул тэдгээр нь харааны талбарт байж болох боловч үтрээнд - 10, умайн хүзүүнд - 30, шээсний суваг - 5-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

хучуур эд.Дунд зэргийн эпителийн эд нь хэвийн байна. Өндөр тоо нь үрэвслийг илтгэдэг бол хэт бага тоо нь эстроген дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй байгааг илтгэнэ.

Слайм.Бага хэмжээгээр эсвэл огт хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Умайн хүзүүний сувгийн булчирхайгаас өдөрт хамгийн их шүүрлийн хэмжээ 5 мл байна.

Грам эерэг саваа, "Gr.+".Лактобацилли ба Додерлейн нян их хэмжээгээр агуулагдах ёстой. Тэд гадны биетүүдэд бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг хариуцдаг. Тэд умайн хүзүү, шээсний сувагт байх ёсгүй.

“Гр.-”, грамм сөрөг, агааргүй саваа илрээгүй.

"gn" тэмдэг бүхий гонококк, трихомонас, хламиди, гол ба хэвийн бус эсүүд, мөөгөнцөр, мөөгөнцөр, кандидоз байхгүй. Хэрэв тэдгээр нь үр дүнд илэрсэн бол өвчтөнд заг хүйтэн, трихомониаз, хламиди, бактерийн вагиноз, хөхөнцөр өвчний нэмэлт шинжилгээг зааж өгдөг.

Цэвэр байдлын түвшинд түрхэнэ

Жирэмсний үед хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн цэвэр байдлын түвшинг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Ер нь эрүүл эмэгтэйд үтрээний микрофлорын 95-98% нь Bacillus vaginalis эсвэл Lactobacillus bacillus Doderlein-ээс бүрддэг. Тэд сүүн хүчил үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүчиллэг байдлын түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Ийм нөхцөлд эмгэг төрүүлэгч болон оппортунист бичил биетүүд амьдрах чадваргүй байдаг. Гэхдээ бэлгийн үйл ажиллагаа, цэвэршилт, сарын тэмдгийн мөчлөг, дархлаа буурах зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор микрофлорын үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөж болно.

• 1-р зэрэгҮтрээний хэвийн цэвэршилт нь рН 3.8-4.5 байна. Хүрээлэн буй орчин нь хүчиллэг юм. Лейкоцит ба эпителийн эсүүд - 10-аас ихгүй байна.
• 2-р зэрэг.Бага зэрэг хүчиллэг орчин: рН=4.5-5. Грам эерэг кокк, Candida мөөгөнцөр бага зэрэг нэмэгддэг.
• 3-р зэрэг.Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд идэвхжиж, салиа гарч, хучуур эдийн үзүүлэлтүүд нормоос хэтэрдэг. Хүчиллэг төвийг сахисан түвшин, рН=5-7. 10 гаруй лейкоцитууд байдаг, гол эсүүд байдаг, грам сөрөг, грам эерэг бичил биетүүд микрофлорын таатай нөхцөлд үрждэг.
• Сүүлийнх дээр, 4 градус, цэвэр байдал бага. рН-ийн утга 7.5 хүрдэг. Doderlein-ийн саваа нь бүрэн байхгүй эсвэл нэг хэмжээгээр олддог. Үтрээ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр дүүрдэг.

Бактериологийн судалгаа

Шалгаж буй эмэгтэйн үтрээний микрофлорын салшгүй хэсэг болох Lactobacillus bacillus Doderlein-ээс гадна олон төрлийн найрлагыг нэн даруй судалж эхэлдэггүй. Цуглуулсан биологийн материалыг дараагийн өсөлт, хөгжил, нөхөн үржихийн тулд тусгайлан бий болгосон таатай орчинд тарих нь цаг хугацаа шаарддаг.

Ургамлын нян судлалын өсгөвөрийг бичил биетний төлөөлөгчдийн тоо нэмэгдэх тохиолдолд микроскопоор үнэлж болно.

• 0 анги.Антибиотик эмчилгээний үед ажиглагдсан. Эмгэг төрүүлэгч байхгүй байна.
• I анги.Бактерийн тоо нэмэгдэхгүй эсвэл дунд зэрэг нэмэгддэг.
• II анги.Микрофлорын холимог шинж чанар. Гарднереллезийн үүсгэгч Gardnerella vaginalis эсвэл Mobiluncus бактерийн 10 хүртэлх колони илэрсэн.
• III анги. 100 орчим колони байдаг. Бактерийн вагинозын шинж тэмдэг илэрдэг.
• IV анги.Лактобакилли байхгүй, дархлаа сулардаг. Олдмол халдварт өвчний оношлогоо - аэробик вагинит.

Цитологийн шинжилгээ

30 наснаас хойш, бэлгийн харьцаанд орсны дараа хучуур эдийн өөрчлөлт, папиллома вирус, хавдрын хавдрын талбайг илрүүлэх магадлал нэлээд өндөр байдаг.

PAP тестийн зөв тайлбар нь хорт хавдар, хэвийн бус эсүүд байгаа эсэхээс хамаарна.

• НИЛМ.Эмнэлзүйн зураг нь ямар ч шинжгүй, CBO. Лейкоцит ба бактери бага хэмжээгээр ялгардаг. Анхан шатны кандидоз эсвэл бактерийн вагиноз боломжтой. Эпителийн давхарга хэвийн байна.
• ASC-АНУ.Эпителийн эдэд тодорхой бус гарал үүсэлтэй газар нутгийг илрүүлсэн. Хламиди, дисплази, хүний ​​папилломавирусыг илрүүлэхийн тулд 6 сарын дараа дахин шинжилгээ хийдэг.
• LSIL.Хэвийн бус эсүүдээс үүдэлтэй хорт хавдрын өмнөх эмгэгийг батлахын тулд биопси, кольпоскопи хийдэг. Эпителийн өөрчлөлтийн сул шинж тэмдэг.
• ASC-H.Хавтгай хучуур эдэд тодорхой гэмтэл гарсан. Өвчтөнүүдийн 1% нь умайн хүзүүний хорт хавдрын эхний үе шатанд оношлогддог бол үлдсэн 98-99% нь 2-3-р зэргийн дисплазитай байдаг.
• HSIL.Хавтгай хучуур эд, умайн хүзүүний хорт хавдрын өмнөх хавсарсан шинж тэмдгүүд нь үзлэгт хамрагдсан эмэгтэйчүүдийн 7% -д илэрсэн байна. 2% нь хорт хавдартай.
• AGC.Булчирхайн хучуур эдийн хэвийн бус байдал. Оношлогоо: умайн хүзүүний эсвэл эндометрийн хорт хавдар, дисплазийн дэвшилтэт хэлбэр.
• AIS.Хавтгай эсийн хорт хавдар, умайн хүзүүний хорт хавдар.

ПГУ-ын шинжилгээ

ПГУ-ын оношлогооны молекул биологийн арга нь олж авсан мэдээллийн өндөр мэдрэмж, найдвартай байдалаараа ялгагдана. Тусгаарлагдсан болон хуулбарласан ДНХ-ийн хэсгийн өмнөх дээжийг бий болгосноор үүссэн биологийн материалтай харьцуулалт хийдэг.

ПГУ-ын тусламжтайгаар халдварын шинжилгээ хийх нь эерэг эсвэл сөрөг үр дүнг олж авснаар эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтэн дэх өвчний үүсгэгчийг хурдан олох боломжтой болгодог.

Полимеразын гинжин урвал нь хламиди, уреаплазмоз, хөхөнцөр, трихомониаз, ХПВ, ХДХВ-ийг тодорхойлох, хүндрэлтэй жирэмслэлт, дааврын эмгэгийн шалтгааныг хайхад тусалдаг.

ПГУ-ын сул тал нь буруу туршилт, эмгэг төрүүлэгчийн ДНХ-ийн мутациас шалтгаалж худал мэдээлэл өгөх тохиолдол юм.

Эмэгтэйчүүдийн оношлогооны хамгийн чухал арга бол ургамлын гаралтай эмэгтэйчүүдийн т рхэц юм. Судалгааны хувьд шээсний суваг, үтрээний салст бүрхэвч, умайн хүзүүний шүүрлийг авдаг. Энэ нь шээс бэлгийн тогтолцоог судлах, түүний нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Ургамлын т рхэцийг эмэгтэйчvvд ирэх бvрт болон урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн vеэр эмэгтэйчүүдийн эмч авдаг. Шалгалтын зайлшгүй шалтгаан нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, үтрээнд тааламжгүй загатнах, шатаах, их хэмжээний ялгадас гарах зэрэг нь үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө антибиотик эмчилгээний курс хийсний дараа энэ судалгааг хийхийг зөвлөж байна.

Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийг хэрхэн авдаг вэ? Энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй.

Ургамлын гаралтай т рхэц авах журам

Шинжилгээний үр дүнгийн мэдээллийн агуулгыг нэмэгдүүлэхийн тулд тодорхой нөхцлийг хангасан байх ёстой.

• судалгаанаас хэд хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
• үтрээний лаа, тосолгооны материал болон бусад хэрэгслийг бүү ашигла, шүршүүрт орж, усанд орохоос татгалзаж болохгүй;
• Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахын тулд цус алдалт байхгүй үед сарын тэмдгийн мөчлөгийн хугацааг сонгох хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очих өдөр гадаад бэлэг эрхтнийг савангаар угааж, бусад угаалгын нунтаг хэрэглэхгүй. Шинжилгээ хийхээс өмнө 2-3 цагийн турш шээхийг зөвлөдөггүй.

Ургамлын түрхэцийг ариутгасан хэрэгслээр (хусуур, хямсаа, хямсаа) умайн хүзүүний суваг, үтрээний хана, шээсний сүв гэсэн гурван газраас авдаг.

Т рхэц авах журам нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн хийдэг эмнэлгийн процедурын нэг бөгөөд энэ нь туйлын өвдөлтгүй байдаг; Мөн эмчилгээний эмчилгээний хэрэгжилтийг хянах боломжийг танд олгоно.

Эмэгтэйчүүдийн болон түүнээс хазайх

Эрүүл эмэгтэйн үтрээний ургамлын агууламжийн 95% нь лактобацилли бөгөөд гол үүрэг нь сүүн хүчлийн үйлдвэрлэл бөгөөд шаардлагатай хүчиллэгийг хадгалах, эмэгтэйчүүдийн шээс бэлэгсийн эрхтнийг халдварт бодис нэвтрүүлэхээс хамгаалдаг.

Жирэмсэн үед лактобациллийн тоо буурч, улмаар бие махбодийн байгалийн хамгаалалтыг бууруулж, улмаар байнга халдвар авах шалтгаан болдог тул жирэмсэн эмэгтэйн ургамалд түрхэц хийх нь маш чухал юм.

Ер нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны микрофлор ​​нь лактобациллиас гадна гарнерелла, кандидоз зэрэг бусад бичил биетүүдийг бага хэмжээгээр агуулдаг. Ядаргаа, сэтгэл санааны дарамт, жирэмслэлт, янз бүрийн өвчнөөс үүдэлтэй дархлааны хамгаалалт буурснаас болж гарнерелла, кандидоз нь нөхөн үржихүйн явцыг хурдасгаж, гарнереллез, кандидоз үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүдийн т рхэц ийм л мэдээлэл сайтай байдаг.

Насанд хүрсэн эмэгтэйн т рхэцийн хэвийн үзүүлэлтүүд дараах байдалтай байна.

1. Хавтгай хучуур эдийн тоо нь нэг харах талбарт 15 эс байх ёстой. Энэ тооны өсөлт нь үрэвслийг илтгэнэ. Бууралт нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг илтгэнэ.
2. Т рхэцэд цагаан эс илрэх нь бие махбодь халдвартай тэмцэж байгааг илтгэдэг тул хэвийн байдаг. Гэхдээ үтрээ, шээсний сувагт 10-аас илүүгүй, умайн хүзүүний хэсэгт 30-аас илүүгүй байх ёстой.
3. Эмэгтэй хүний ​​т рхэц нь тэдгээрийг их хэмжээгээр агуулсан байх ёстой. Хэрэв эдгээр лактобакилли цөөхөн байвал микрофлорыг зөрчсөн байх магадлалтай.
4. Т рхэц дэх бага хэмжээний салиа нь зөвшөөрөгдөх боломжтой.

Хэрэв шинжилгээнд Candida мөөгөнцөр, жижиг нян, кокк, трихомонас, гонококк агуулагддаг бол өвчин байх магадлалтай. Дараа нь судалгааг илүү гүнзгийрүүлсэн байх ёстой бөгөөд эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Ургамлын түрхэцийг тайлах

Эмнэлгийн ажилтнууд товчлолын системийг нэвтрүүлж, дүн шинжилгээ хийх үзүүлэлтүүдийг зааж өгөхийн тулд латин цагаан толгойн үсгийг ашигладаг.

Жишээлбэл, т рхэц цуглуулах газруудыг дараах байдлаар томилно.

• V - үтрээ - Латин хэлнээс "үтрээ" гэж орчуулагдсан.
• U - шээсний сүв - шээсний сүв.
• Умайн хүзүүнд зориулсан C - умайн хүзүүний суваг.
• L - лейкоцитууд нь цусны цагаан эсүүд юм, тэдгээрийн өсөлт нь үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ.
• Gn - гонококк.
• "Pl. Эп.” - хавтгай хучуур эд.
• Трих - Трихомонас.

Т рхэц дэх салиа байгаа нь үтрээний орчны рН-ийн чухал үзүүлэлт юм. Гэхдээ энэ нь түрхэцийг бүхэлд нь тайлах явдал биш юм.

Тодорхой ургамлын хэмжээг "+" тэмдгээр тэмдэглэнэ.

• "+" - үзүүлэлтийн хэмжээ ач холбогдолгүй;
• "++" - индикаторын хэмжээ дунд зэрэг;
• "+++" - үзүүлэлтийн хэмжээ нэмэгдсэн;
• “++++” нь хэт их үнэлэгдсэн (элбэг) дүн юм.
• "abs" - "байхгүй" - аль нэг үзүүлэлт байхгүй тохиолдолд бичнэ.

Т рхэц дэх коккийн ургамал гэж юу вэ?

Бөмбөг хэлбэртэй бактерийг кокк гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн т рхэцэнд дан коккууд илэрдэг. Дархлаа буурах тусам т рхэц дэх коккобациляр ургамлын хэмжээ нэмэгддэг. Коккуудыг gr+ (эерэг) ба gr- (сөрөг) гэж хуваадаг.

Микробиологийн хувьд нянгийн талаар нарийвчилсан тайлбар өгөхийн тулд тэдгээрийн хэлбэр, хэмжээ болон бусад шинж чанарыг харуулахаас гадна "Грамаар будах" арга байдаг. Т рхэц нь тусгай будагч бодисоор илэрдэг. Т рхэцийг угаасны дараа єнгєтэй хэвээр байгаа бичил биетнийг грам эерэг (гр+), угаах явцад єнгє алддаг бичил биетнийг грамм сєрєг (гр-) гэж нэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл грам эерэг бичил биетүүд нь жишээлбэл, стафилококк, стрептококк, энтерококк, лактобациллийг агуулдаг. Протей, гонококк, гэдэсний савханцар нь грам сөрөг байдаг.

Жирэмсэн үед т рхэц

Эмэгтэй хүний ​​судалгаа хэрхэн явагддаг вэ?

Энэ хугацаанд тэрээр их хэмжээний прогестерон дааврыг үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь лактобацилли (заримдаа 10 хүртэл удаа) нэмэгдэхэд хүргэдэг. Тиймээс байгаль өөрөө төрөөгүй хүүхдийг янз бүрийн халдвараас хамгаалдаг. Тиймээс хүүхдийг төлөвлөхдөө үтрээнд үрэвсэлт үйл явц байхгүй эсэхийг шалгах нь маш чухал юм.

Жирэмслэлтийг бүртгэхдээ бүх эмэгтэйчүүдээс ургамлын гаралтай т рхэц авдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын микрофлорын төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд "үтрээний цэвэр байдлын зэрэг" гэсэн нэр томъёог ашигладаг. Эмэгтэй хүн жирэмснийхээ туршид үүнийг мэдэж, хянах ёстой, үүний тулд 30, 38 долоо хоногт ургамал дээр хоёр дахь т рхэц хийдэг.

Үтрээний цэвэршилтийн зэрэг

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар үтрээний цэвэр байдлын дөрвөн зэрэглэлийг ялгадаг.

• 1-р зэрэг - эмэгтэй хүн үнэхээр эрүүл. Микрофлорыг 95% лактобациллаар төлөөлдөг; нэг хучуур эд, лейкоцитууд байдаг.
• Цэвэр байдлын 2-р зэргийн үед түрхэцэнд оппортунист бичил биетүүд бага хэмжээгээр илэрч болно.
• Цэвэр байдлын 3-р зэрэг нь Doderlein нянгаас илүү олон тооны оппортунист бичил биетүүдээр тодорхойлогддог.
• Цэвэр байдлын 4-р зэрэг: т рхэц нь лейкоцит, хучуур эд болон бусад бактерийн ургамал ихээр агуулдаг. Лактобацилли цөөхөн эсвэл огт байхгүй.

Цэвэр байдлын 1, 2-р зэрэг нь хүчиллэг орчинд тодорхойлогддог бөгөөд 3-4-т рН өөрчлөгдөж, шүлтлэг болдог.

түрхэц: үр дүнг тайлах

Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн шинжилгээ нь өвчнийг илүү тодорхой оношлох, эмчилгээний шугамыг зөв бий болгох боломжийг олгодог.

Жишээлбэл, лейкоцит ба хучуур эдүүдийн тоо ихсэх нь цочмог буюу архаг үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдэг болдог. Шээсний сүв дэх салиа илрэх нь ихэвчлэн байдаггүй бөгөөд энэ нь шээсний системийн сувгийн үрэвслийг илтгэнэ.

Мөн т рхэцэнд кокк илрэх нь бэлэг эрхтний эрхтний үрэвсэл, үтрээний цэвэршилт буурч байгааг илтгэнэ. Ер нь шээсний сүвэнд коккийн ургамал байдаггүй бөгөөд үтрээнд зөвхөн ганцхан хэмжээг зөвшөөрдөг.

Хэрэв т рхэцэд гонококк илэрсэн бол өвчтөн заг хүйтэн гэж оношлогддог. Гарднерелла, трихомониаз байгаа нь эмэгтэйд гарнереллез, трихомониаз байгааг илтгэнэ. Цэвэршилт ба дисбиозын зэрэг өөрчлөгдсөн нь Candida төрлийн мөөгөнцрийн тоо нэмэгдэж байгаа нь дүрмээр бол цөөн тооны Doderlein нян дагалддаг.

Дээр дурдсан бүх зүйлийг харгалзан үзэхэд эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн микроскоп нь дархлааны тогтолцооны төлөв байдлыг илтгэж, шээс бэлэгсийн тогтолцооны байдал, архаг халдварыг оношлоход чухал тэмдэг болдог гэж бид хэлж чадна.

Depositphotos/ланахворостова

Ургамлын т рхэц нь эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очсон эмэгтэйд хийдэг салшгүй журам юм. Энэхүү энгийн бөгөөд хүртээмжтэй дүн шинжилгээ нь заримдаа эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй олон эмгэгийн эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Ийм өвчинд Хөөндөй, бактерийн вагиноз, колпит, БЗХӨ болон бусад орно.

Үзүүлэлтүүд

Эмэгтэйчүүдийн ургамлын т рхэцийг дараахь тохиолдолд хийдэг.

• Үтрээний үүдний хэсэгт тааламжгүй мэдрэмж: загатнах, шатаах;
• Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, хавдах;
• Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон;
• жирэмслэлтийг төлөвлөх үед;
• Урт хугацааны антибиотик эмчилгээний арын дэвсгэр дээр.

Бэлтгэл

Та сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрөөс үл хамааран микрофлорын т рхэц авч болно. Үл хамаарах зүйл бол шууд сарын тэмдэг ирэх өдрүүд юм. Баримт нь сар бүр цус алдах нь шинжилгээний гүйцэтгэлд нөлөөлж, хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэдэг. Т рхэц авах хамгийн тохиромжтой өдрүүд нь шинэ сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс өмнөх эсвэл эгзэгтэй өдрүүдийн дараа шууд байдаг.

• угаах;
• лаа;
• Кремлов;
• Таблет;
• Тосолгооны материал.

Шударга хүйсийн микрофлорын т рхэц авахын тулд т рхэц хийх шууд бэлтгэл нь гаднах бэлэг эрхтнийг ариун цэврийн шаардлага хангасан эмчилгээнээс бүрдэх ба энэ нь өмнөх өдрийн оройн цагаар хийгддэг. Дотно эрүүл ахуй гэдэг нь савангүй бүлээн усаар угаах явдал юм.

Хүлээн авсан үр дүнгийн дүн шинжилгээ

Т рхэцийн хариуг х лээн авахдаа т рхэцэд дараахь орцууд илрэх боломжтой.

• Лейкоцитүүд;
• хучуур эд нь хавтгай;
• Слайм;
• лактобацилли;
• Мөөгөнцөр ба мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр;
• "гол эсүүд";
• трихомонас;
• Гонококк;
• Escherichia савханцрын;
• Стрепто-, стафило-, энтерококк.

Тэдгээрийн зарим нь хэвийн бөгөөд туйлын эрүүл эмэгтэйн үтрээний биоценозыг бүрдүүлдэг. Зарим бактери байгаа эсэх, түүнчлэн оппортунист бактерийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь тодорхой эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.
Эмэгтэйчүүдийн микрофлорын т рхэцийг зөв тайлбарлах нь өвчний урьдчилсан оношлогооны үе шатанд маш чухал юм.

Тиймээс микрофлорын т рхэц нь дараахь үсгийн тэмдэглэгээ, товчлолтой байж болно.

• “V” гэдэг нь үтрээ буюу үтрээ гэсэн үгийн товчлол юм. Энэ баганын эсрэг талд заасан бүх зүйл нь үтрээнд байгаа ургамлыг хэлдэг.
• "С" нь умайн хүзүү буюу умайн хүзүүний товчлол юм. Үүний дагуу энэ нь умайн хүзүүний суваг дахь микрофлорын үр дүнг тусгадаг.
• “U” гэдэг нь шээсний сүв буюу шээсний сүв гэсэн үсгийн тэмдэглэгээ юм. Энэ захидлын хажууд байгаа утгыг эмч шээсний сүв дэх ургамлын үзүүлэлт гэж ойлгох болно.
• "L" - ургамлын түрхэц нь лейкоцитын тоог илэрхийлдэг.
• "Ep" - хавтгай хучуур эд.
• "abs" гэдэг нь ямар нэг зүйл байхгүй гэж тайлбарлах ёстой латин тэмдэглэгээ юм. "gn" гэдэг нь заг хүйтэн өвчин үүсгэгч бичил биет болох гонококкийн тэмдэглэгээ юм.
• "Trich" гэдэг нь трихомониазыг үүсгэдэг өөр нэг эмгэг төрүүлэгч нянгийн товчилсон нэр юм.

Эмэгтэйчүүдийн ургамлын түрхэцийн шинжилгээ нь шинжилгээний үр дүнг тодорхой харуулсан хүснэгт юм.

Индекс		Норм
	В	У	C
Лейкоцитууд (L)	0-10	0-5	0-30
Хавтгай хучуур эд (ep.)	5-10 хүртэл харагдана	5-10 хүртэл харагдана	5-10 хүртэл харагдана
Слайм	дунд зэрэг	Дунд зэрэг/байхгүй	дунд зэрэг
Мөөгөнцөр, мөөгөнцрийн мөөгөнцөр, Candida мөөгөнцөр	аль нь ч биш	аль нь ч биш	аль нь ч биш
Гонококк	аль нь ч биш	аль нь ч биш	аль нь ч биш
Түлхүүр эсүүд	аль нь ч биш	аль нь ч биш	аль нь ч биш
Трихомонас	аль нь ч биш	аль нь ч биш	аль нь ч биш
Тламиди	аль нь ч биш	аль нь ч биш	аль нь ч биш

Үтрээний түрхэцийн үзүүлэлтүүдийн нормоос хазайх

Шалгуур үзүүлэлтээс хамааран үр дүнгийн нормоос хазайхыг дараах байдлаар тайлбарлана.

1. Хэрэв лейкоцитын тоо нэмэгдвэл үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг сэжиглэх хэрэгтэй. Ер нь лейкоцитозын төлөвийг зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглаж болно. Тэдний үзүүлэлт нь харах талбарт 20-30 хүртэл нэмэгдэж болно.
2. Эмэгтэйчүүдийн т рхэц дэх хавтгай хучуур эд нь хэвийн хэмжээнээс хазайж, нэмэгдэж, буурч болно. Түүний бүрэн байхгүй байх нь ихэвчлэн эстроген дааврын дутагдалтай байдаг умайд атрофийн процессыг илтгэнэ. Илүүдэл хэмжээ нь эргээд эмэгтэй хүний ​​биед үрэвслийг илтгэнэ.
3. Салст нь ихэвчлэн үтрээ болон умайн хүзүүний сувагт үүсдэг. Хэт их салиа шүүрэл нь үрэвслийн өөр нэг шинж тэмдэг юм.
4. Эмэгтэйчүүдийн т рхэц дэх лактобацилли болон бусад грам эерэг нянгууд багасвал дархлааны хариу урвал багатай тул үрэвслийн эрсдэл нэмэгддэг.
5. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд (Трихомонас, гонококк, хламиди) байгаа нь трихомониаз, заг хүйтэн, хламиди зэрэг өвчний илрэл юм.
6. Гол эсийн харагдах байдал нь бактерийн вагиноз гэх мэт эмгэгийн шинж чанартай байдаг.
7. Мөөгөнцөр, Candida төрлийн мөөгөнцөр агуулсан эмэгтэйчүүдийн ургамал дээр түрхэх нь хөхөнцөр байгааг илтгэнэ.
8. Т рхэц дэх оппортунист коккийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь эмэгтэйн бэлэг эрхтний эрхтэнд халдварын шинж тэмдэг болдог.
9. Т рхэцэнд гэдэсний савханцар (E.Coli) илэрч байгаа нь гэдэсний төгсгөлийн (шулуун гэдэсний) ургамал үтрээнд нэвтэрсэн гэсэн үг юм. Энэ нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, оосор өмссөнөөс болж тохиолдож болно. Эмэгтэйчүүдийн т рхэцээс илэрсэн E. coli нь бактерийн вагинозын хөгжлийг дагалддаг.

Үтрээний цэвэршилтийн зэрэг

Тиймээс үтрээний цэвэршилтийн зэрэг нь ургамлын түрхэцээр үзүүлсэн үр дүнгээс хамаарч 4 градусын аль нэг байж болно.

• Цэвэр байдлын I зэрэг - лейкоцитын хэвийн түвшин, т рхэц дэх дунд зэргийн салиа, хавтгай хучуур эдээр тодорхойлогддог. Эмгэг төрүүлэгч ба оппортунист ургамал байхгүй. Үтрээний микрофлорыг голчлон янз бүрийн төрлийн лактобакиллигээр төлөөлдөг. Үтрээний цэвэр байдлын эхний зэрэг нь зөв микрофлор, эмэгтэй хүний ​​хүчтэй дархлааг илэрхийлдэг. Энэ нь нэлээд ховор тохиолддог.
• Цэвэр байдлын 2-р зэрэг - лейкоцитын түвшин хэвийн хэмжээнд хэвээр байгаа бөгөөд салиа, хучуур эд нь дунд зэргийн хэмжээтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч үтрээний ургамал нь зөвхөн лактобакилли төдийгүй кокк эсвэл мөөгөнцрийн мөөгөнцөрөөс бүрддэг. Эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн цэвэр байдлын энэ зэрэг нь орон нутгийн хамгаалалт буурч, үрэвслийн процессын эрсдэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Энэ нь ердийн хувилбарт хамаарна. Эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг хамгийн түгээмэл хувилбар.
• Цэвэршилтийн 3-р зэрэг - цусны цагаан эсийн (лейкоцит) тоо нэмэгдэж байгаагаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​​​биед үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Микрофлорын найрлага нь голчлон эмгэг төрүүлэгч бактериар төлөөлдөг: мөөгөнцөр, кокк. Эмэгтэйчүүдийн т рхэцэнд лактобацилли бага хэмжээгээр илэрдэг. Хэрэв 3-р зэргийн цэвэршилт байгаа бол эмэгтэй хүн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
• Цэвэршилтийн 4-р зэрэг - лейкоцитууд нь нормоос ихээхэн давж, заримдаа тоолж баршгүй бүх харааны талбарыг хамардаг. Т рхэцэнд лактобацилли байхгүй, үтрээний ургамлыг эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээр төлөөлдөг. Т рхэц, дренаж дахь хавтгай хучуур эдийг их хэмжээгээр илрүүлдэг. Энэхүү цэвэршилтийн зэрэг нь үрэвслийн эсрэг эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх дохио юм.

Тиймээс ургамлын гаралтай т рхэц нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн урьдчилсан оношийг тогтоох, эмэгтэйд эмэгтэйчүүдийн талбайн үрэвслийн процессыг тодорхойлоход туслах чухал дүн шинжилгээ юм. Энэхүү шинжилгээний дараа ургамлын өсгөвөр, бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хамтдаа эмчийн зохих эмчилгээг зааж өгөхөд тусална.