Pagrindiniai lėtinės inkstų ligos dietos principai. Ką valgyti, jei sergate inkstų nepakankamumu? Terapinė mityba sergant inkstų nepakankamumu

At ūminis inkstų nepakankamumas Baltymų kiekis smarkiai ribojamas – iki 20 g per dieną, o kalorijos gaunamos iš angliavandenių ir riebalų.

Gyvūninių baltymų šaltiniai yra pienas, grietinėlė, rauginto pieno gėrimai, grietinė, kiaušiniai; angliavandeniai – daržovės, vaisiai, uogos, cukrus, medus, sago, ryžiai; riebalai – sviestas ir augaliniai aliejai.

Priklausomai nuo paciento būklės, skysčių skiriama nuo 400-500 ml per parą ir daugiau (jei yra vėmimas, viduriavimas ir kiti skysčių netekimo veiksniai). Pacientui duodama vandens, silpnos arbatos su citrina, vandeniu praskiestų sulčių, kefyro ir kt. Nepakankamas ar per didelis skysčių suvartojimas gali apsunkinti inkstų funkcijos sutrikimą.

Ribokite maisto produktų, kuriuose yra daug kalio ir magnio, vartojimą, o esant oligo- ar anurijai (mažas šlapimo išsiskyrimas arba jo nėra) – natrio. Todėl daržovės ir vaisiai daugiausia naudojami po virimo, nusunkus sultinį. Diurezės atsigavimo laikotarpiu (3–4 savaitės) šlapimo kiekis gali viršyti 2 litrus per dieną (poliurija), dėl to organizmas išsenka skysčiais ir mineralais (išsiskiria kalis, natris ir kt.). Todėl pacientui leidžiama gerti daugiau skysčių arbatos su citrina, neskiestų sulčių, erškėtuogių nuoviro ar džiovintų vaisių ir kt. Valgomosios druskos į racioną įtraukiama palaipsniui, o baltymų kiekis joje didinamas pirmiausia iki 40 g. o vėliau iki fiziologinės normos (1 g 1 kg kūno svorio).

Mityba šiuo laikotarpiu yra pagrįsta dieta Nr. 7B, o vėliau - dieta Nr. 7, kurios reikia laikytis ilgalaikio (nuo 3 iki 12 mėnesių) sveikimo laikotarpiu. Esant lengvam ūminiam inkstų nepakankamumui, galite nedelsiant vartoti dietą Nr. 7B su kalio kiekio apribojimu joje. Apie dietas žr. priedą.

Pagrindiniai lėtinio inkstų nepakankamumo dietos principai:įvairaus laipsnio baltymų apribojimas, priklausomai nuo ligos sunkumo, aprūpinantis organizmą riebalais ir angliavandeniais, reguliuojantis druskos ir skysčių vartojimą.

Meniu sudarytas lentelėje Nr. 7 (žr. priedą). Į dienos racioną įtraukti šie produktai: mėsa (100–120 g), varškės patiekalai, grūdų patiekalai, manų kruopos, ryžiai, grikiai, perlinių kruopų košė. Ypač tinkami dėl mažo baltymų kiekio ir kartu didelės energetinės vertės bulvių patiekalai (blynai, kotletai, babkos, keptos bulvės, bulvių košė ir kt.), salotos su grietine, vinaigretės su dideliu kiekiu (50-100). g) augalinio aliejaus. Arbatą ar kavą galima parūgštinti citrina, į stiklinę dėti 2-3 šaukštus cukraus, rekomenduojama naudoti medų, uogienę, uogienę. Taigi pagrindinė maisto sudėtis yra angliavandeniai ir riebalai (išskyrus ugniai atsparius - avieną, kiaulieną, jautieną), o dozėmis - baltymai. Apskaičiuoti dienos baltymų kiekį dietoje yra privaloma. Sudarant valgiaraštį reikėtų naudoti lenteles, atspindinčias produkto baltymų kiekį ir energinę vertę.

Į savo racioną būtinai įtraukite vaisių ir sulčių, nes vitaminų žmogui reikia, be to, daug yra ir lengvųjų angliavandenių.

Visi patiekalai ruošiami be druskos. Tačiau ankstyvosiose lėtinio inkstų nepakankamumo stadijose galite lengvai įberti druskos į paruoštus patiekalus ant stalo ne daugiau kaip 5–6 g druskos per dieną kontroliuojant slėgį ir galimą edemos susidarymą.

Mėsa (liesa jautiena, veršiena, vištiena, kalakutiena, triušiena) ir žuvis vartojama virta arba kepta. Tuo pačiu metu draudžiamos ekstraktinės medžiagos, dirginančios inkstų audinius, tai yra, nenaudojami jokie sultiniai (išskyrus augalinius).

Naudojamos daržovės: bulvės, burokėliai, morkos, žiediniai kopūstai, salotos, pomidorai, švieži agurkai, žalieji svogūnai, krapai ir petražolės.

Kiaušiniai gryna forma vartojami baltymų omleto pavidalu (ne daugiau kaip vieną per dieną).

Naudingi vaisiai ir uogos žali ir virti (kompotai), saldumynai: medus, cukrus, uogienė, saldainiai, taip pat, gydytojo rekomendacija, džiovinti abrikosai ir abrikosai.

Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, paprastai sumažėja apetitas, gali būti iškreiptas skonis; tai reikia turėti omenyje ruošiant patiekalus. Be to, negalima sūdyti patiekalų. Skoniui pagerinti naudokite rūgščius ir saldžiarūgščius padažus, maistines rūgštis (citrinos, acto), prieskonius, aštrias daržoves. Svogūnus galite naudoti ribotai.

Pradinėje lėtinio inkstų nepakankamumo stadijoje baltymų kiekis maiste šiek tiek ribojamas (iki 70 g, arba 1 g baltymų 1 kg kūno svorio). Daugiausia rekomenduojama vartoti augalinės kilmės baltymų, kurių yra duonoje, daržovėse, vaisiuose, riešutuose (žr. lentelę).

Skysčių kiekis ankstyvosiose lėtinio inkstų nepakankamumo stadijose taip pat nėra ypač ribojamas. Tačiau jis neturėtų viršyti praėjusią dieną išskirto šlapimo kiekio daugiau nei 500 ml. Be sriubų, galite gerti atskiestų daržovių ir vaisių sulčių arba angliavandenių mineralinio vandens (Borjomi, Luzhanskaya Nr. 1).

Kartą per savaitę patartina atlikti pasninko dieną (moliūgų, arbūzų, bulvių, obuolių).

Pažengusioje lėtinio inkstų nepakankamumo stadijoje baltymų kiekis smarkiai ribojamas (iki 20–40 g per dieną). Pagrindinę baltymų dalį (70–75 proc.) turėtų sudaryti gyvūninės kilmės baltymai (pienas, kiaušiniai, mėsa, žuvis), kad aprūpintų organizmą nepakeičiamomis aminorūgštimis.

Reikėtų prisiminti, kad mažai baltymų turinti dieta palengvina sergančių inkstų apkrovą, tačiau tik tuo atveju, jei dieta yra daug kalorijų, nes trūkstant kalorijų, medžiagų apykaita pasikeičia! Pradeda „degti“ ne tik tavo riebalai, bet ir baltymai, pakyla šlapalo lygis ir nutrūksta mažai baltymų turinčios dietos prasmė. Todėl pacientas, sergantis lėtiniu inkstų nepakankamumu, su maistu turėtų gauti ne mažiau kaip 2500–3000 kcal, o baltymų suvartoti ne daugiau kaip 25–30 g.

Draudžiami inkstus dirginantys maisto produktai ir gėrimai: stipri kava, arbata, kakava, šokoladas, aštrūs ir sūrūs užkandžiai, mėsos sultiniai, žuvies ir grybų nuovirai, alkoholis.

Valgymų skaičius yra 5-6 kartus per dieną.

Pažengusiais lėtinio inkstų nepakankamumo etapais hemodializė atliekama naudojant „dirbtinio inksto“ aparatą – kraujo valymą iš baltymų ir kitų medžiagų apykaitos produktų. Lėtinės hemodializės metu pacientams gali atsirasti komplikacijų dėl nesubalansuotos mitybos, nes taip iš organizmo pašalinamos aminorūgštys. Jūs turite papildyti aminorūgščių kiekį koreguodami savo mitybą.

Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kuriems atliekama hemodializė baltymų kiekis turi būti 0,75-1 g baltymų 1 kg kūno svorio per dieną. Padidinus hemodializės laiką iki 30 valandų per savaitę, baltymų kiekis padidinamas iki 1,2 g 1 kg kūno svorio.

Maistas ruošiamas be druskos. Jei kraujospūdis žemas ir nėra patinimų, pacientui duodama 2–3 g druskos, kad, jei pageidaujama, jis galėtų įberti druskos į maistą. Dėl kartotinės hemodializės organizme gali padidėti kalio, kalcio ir fosforo kiekis, todėl tokiu atveju ribokite daržovių ir vaisių, taip pat pieno produktų, ankštinių daržovių, kopūstų ir grybų vartojimą. Vaisiai, tokie kaip abrikosai, razinos, slyvos, bananai, džiovinti vaisiai, visiškai neįtraukiami į racioną.

Skysčio kiekis ribojamas iki 700–800 ml per dieną. Leidžiama gerti nedidelį kiekį vaisių sulčių (citrinų, obuolių, vyšnių, pomidorų).

Išvirus mėsą ir žuvį galima kepti, kad būtų skonio. Į patiekalus dedama inkstų nedirginančių prieskonių ir žolelių: krapų, lauro lapų, cinamono, gvazdikėlių, kvapiųjų pipirų, petražolių, vanilino. Draudžiami dirginantys prieskoniai: krienai, česnakai, ridikai, garstyčios.

Maistas geriamas 6 kartus per dieną, mažomis porcijomis.

Be minėtų produktų, ribojamas ir juodųjų serbentų, melionų, persikų, rabarbarų, salierų, cikorijų kiekis. Draudžiami aštrūs ir sūrūs patiekalai, mėsos sultiniai, žuvies ir grybų sultiniai, konservuoti užkandžiai, dešros, rūkyta mėsa, šokoladas.

Taip pat galima naudoti receptus iš skyrių „Pielonefritas“ ir „Glomerulonefritas“.

Ūminio inkstų nepakankamumo receptai

Šviežių kopūstų sriuba

Sudėtis: kopūstai – 200 g, ropės – 1 vnt., morkos – 1 vnt., šviežios žolelės, porai, pomidoras 1 vnt., lauro lapas.

Ropes, morkas, petražoles, porus supjaustykite griežinėliais arba kubeliais, šiek tiek pakepinkite, o tada troškinkite keptuvėje nedideliame kiekyje vandens. Kopūstą susmulkinkite, suberkite į verdantį vandenį, užvirinkite, suberkite ryšelį šviežių žolelių ir virkite dar 30–40 min. Likus 5-10 minučių iki kepimo pabaigos, pagardinkite troškintomis šakniavaisėmis ir įdėkite lauro lapą. Jei kopūstų sriuba ruošiama su šviežiais pomidorais, supjaustykite juos griežinėliais ir dėkite į keptuvę kartu su daržovėmis.

Sumaišyta daržovių sriuba

Sudėtis: vanduo arba daržovių (ne grybų!) sultinys – 500 ml, svogūnai – 1 vnt., morkos – 1 vnt., kopūstai – 250 g, bulvės – 2 vnt., pomidorai – 1 vnt., virta jautiena – 100 g vnt. porcija, žolelės, prieskoniai pagal skonį.

Į verdantį sultinį sudėkite bulves, morkas ir susmulkintus kopūstus. Netrukus, kol daržovės bus paruoštos, suberkite šiek tiek pavirtus, o paskui pakepintus svogūnus, žalius svogūnus ir pomidorų griežinėlius. Patiekite su virta jautiena ir kapotomis šviežiomis žolelėmis.

Baklažanų sriuba

Sudėtis: vanduo arba daržovių sultinys – 500 ml, baklažanai – 1 vnt., morkos – 1 vnt., svogūnai – 1 vnt., paprikos – 1 vnt., bulvės – 2 vnt., žolelės ir prieskoniai pagal skonį.

Vidutinio dydžio baklažaną supjaustykite griežinėliais ir lengvai apkepkite svieste, apvoliodami miltuose. Smulkiai pjaustytas morkas ir paprikas pakepinkite, įpilkite vandens ir troškinkite. Bulves ir svogūnus suberkite į verdantį vandenį, o kai išvirs, suberkite baklažanus ir morkas su paprikomis. Kai sriuba bus paruošta, leiskite jai šiek tiek apskrusti, tada ji taps skanesnė.

Bulvių sriuba su sago

Ingredientai: bulvės – 5 vnt., morkos – 2 vnt., petražolių šaknis, svogūnas – 1 vnt., sviestas – 3 vnt. l., sago - 0,5 stiklinės, lauro lapai, krapai, petražolės.

Nuluptas ir griežinėliais pjaustytas bulves sudėkite į verdantį daržovių sultinį, užvirkite ir virkite 5 minutes, suberkite sagą ir virkite 5-7 minutes. Svieste lengvai pakepinkite kubeliais pjaustytas morkas, petražoles ir svogūnus, tada užpilkite trupučiu vandens ir užplikykite, tada viską supilkite į sriubą, leiskite pravėsti 2-3 minutes ir perkelkite keptuvę prie viryklės krašto. Įdėkite lauro lapą ir leiskite užvirti. Patiekdami apibarstykite smulkiai pjaustytomis petražolėmis ir krapais.

Burokas

Sudėtis: burokėlių sultinys – 500 ml, burokėliai – 1 vnt., švieži agurkai – 1 vnt., bulvės – 2 vnt., kiaušinis – 1 vnt., žalias svogūnas, žolelės, grietinė, citrinų rūgštis.

Nuluptus burokėlius (galima pjaustyti į kelias dalis) išvirkite, sultinį atvėsinkite. Susmulkinkite žalius svogūnus, krapus, petražoles, burokėlius, agurkus, virtas bulves. Pagardinkite grietine ir citrinos rūgštimi.

Vaisių okroshka

Sudėtis: vaisių užpilas – 500 ml, obuolių – 1 vnt., melionas – 100 g, persikai – 5 vnt., vyšnios 1 stiklinė, salotos, grietinė.

Obuolius, melionus nulupkite, supjaustykite kubeliais. Persikus nuplikykite ir nulupkite, o minkštimą susmulkinkite. Vyšnias nuplaukite ir išimkite kauliukus. Suplėšykite salotas rankomis. Vyšnias, vaisių žieveles sumalkite, užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite 1,5–2 val. Užpilą užpilkite ant išvirtų vaisių. Patiekite su grietine.

Paprikos įdarytos morkomis

Sudėtis: paprikos – 4 vnt., morkos – 3 vnt., svogūnai – 3 vnt., pomidorai – 3 vnt., augalinis aliejus – 3 vnt. l., lauro lapas, petražolės ir krapai.

Iš paprikos išimkite sėklas, nuplaukite ir įdarykite morkas, prieš tai troškintas su svogūnais. Paruoštas paprikas suberkite į puodą, įpilkite vandens, suberkite pjaustytus pomidorus, lauro lapus ir troškinkite, kol suminkštės.

Įdarytos cukinijos

Ingredientai: cukinijos – 1 vnt., maltai mėsai: virti ryžiai – 1 stiklinė, kiaušinis – 1 vnt., morkos – 1 vnt.... svogūnas – 1 vnt., grietinė – 100 ml.

Cukiniją supjaustykite storais griežinėliais, išimkite šerdį ir nulupkite. Paruoškite faršą iš ryžių, virtų ir tada keptų svogūnų, morkų ir kiaušinių mišinio ir įdarykite cukinijas, dėkite ant kepimo skardos, supilkite grietinę. Kepkite orkaitėje, kol iškeps.

Moliūgas troškintas su krapais

Sudėtis: moliūgas – 1 vidutinė, svogūnas – 3 vnt., krapai, grietinė, citrinos sultys.

Supilkite vandenį (2 puodelius) į supjaustytą nuluptą moliūgą kartu su smulkiai pjaustytais svogūnais ir troškinkite ant silpnos ugnies iki vientisos masės. Likus 5 minutėms iki paruošimo, įpilkite kapotų krapų. Prieš patiekiant apibarstyti grietine. Galite pridėti citrinos sulčių.

Mirkytas morkų pudingas

Sudėtis: morkos – 2 vnt., sviestas – 15 g, grietinė – 2 valg. l., pienas – 50 ml, varškė 50 g, kiaušinis – 1 vnt., cukrus pagal skonį.

Nuluptas morkas sutarkuokite smulkia tarka, užpilkite 2 litrais šalto vandens ir mirkykite 3-4 valandas, vandenį keisdami kas valandą. Tada per marlę išspauskite morkas, užpilkite pienu, įpilkite 2/3 aliejaus ir troškinkite. Į paruoštas morkas supilkite trynį, sumaišytą su tarkuotu varškės sūriu, taip pat išplaktą baltymą ir cukrų, viską išmaišykite, dėkite į riebalais pateptą formą ir kepkite. Patiekite su grietine.

Burokėliai su obuoliais

Burokėliai – 5 vnt., obuoliai – 2 vnt., grietinė 100 ml, citrinos rūgštis pagal skonį.

Jaunus burokėlius nulupkite ir sutarkuokite stambia tarka. Tada sudėkite į puodą, įpilkite nedidelį kiekį karšto vandens ir virkite ant silpnos ugnies, kol pusiau iškeps. Suberkite tarkuotus obuolius, grietinę ir troškinkite, kol paruduos. Pabaigoje įpilkite citrinos rūgšties. Virinama.

Baklažanai, kepti su rūgpieniu

Ingredientai: baklažanai – 4 vnt., pomidorai – 5-6 vnt., kiaušinis – 2 vnt., rūgpienis – 1 stiklinė, sviestas – 50 g.

Baklažanus nuplaukite, supjaustykite skersai 1 cm storio griežinėliais, pasūdykite, palikite 10–15 minučių, tada nuplaukite šaltu vandeniu, nusausinkite servetėle ir apkepkite aliejuje iš abiejų pusių. Baklažanus sudėkite į gilią keptuvę, sluoksniuodami su griežinėliais pjaustytais pomidorais. Kiaušinius išplakite su rūgpieniu, mišiniu užpilkite baklažanus ir kepkite.

Virtos mėsos ir varškės kotletai

Ingredientai: jautiena – 200 g, kiaušinis – 1 vnt., varškė – 100 g, sviestas.

Virkite mėsą, kol beveik visiškai iškeps. 2 kartus perkiškite per mėsmalę kartu su varške. Įmuškite kiaušinį, išplakite ir supjaustykite kotletais. Kepkite juos orkaitėje. Patiekite su daržovių garnyru.

Garuose virti vištienos kotletai

Sudėtis: vištienos filė – 200 g, bulvės – 1 vnt., pienas – 50 ml, sviestas – 30 g, kiaušinis – 1 vnt.

Virtos vištienos minkštimą perkiškite per mėsmalę, sumaišykite su tarkuotomis bulvėmis (iš bulvių masės galima išspausti sultis, jei jos daug). Įpilkite aliejaus ir gerai išmaišykite. Formuoti kotletus ir kepti orkaitėje.

Įdaryti kopūstų suktinukai su vištienos faršu

Sudėtis: baltagūžiai kopūstai – 800 g, vištienos filė – 300 g, pomidorai – 5 vnt., grietinė 2 valg. l., augalinis aliejus - 100 ml, ryžiai 150 g.

Išvirusią vištienos filė perkiškite per mėsmalę. Ryžius išvirkite, atvėsinkite ir sumaišykite su vištienos faršu. Nuimkite kopūsto lapus nuo galvos, pavirkite verdančiame vandenyje 3–5 minutes, ištraukite iš vandens ir atvėsinkite. Ant kiekvieno kopūsto lapo uždėkite maltos mėsos ir suvyniokite į dešreles ar vokelius. Sudėkite į puodą, supilkite sultinį iš kopūstų lapų, suberkite pjaustytus pomidorus ir troškinkite 30–40 minučių. Patiekite su grietine.

Pomidorai įdaryti mėsa

Sudėtis: pomidorai - 2 vnt., veršiena - 100 g, kiaušinis - 1 vnt., žalieji svogūnai, krapai, žalieji pipirai, grietinė - 50 g, majonezas - 2 šaukštai. l.

Kietai virto kiaušinio baltymą susmulkinkite, o žaliuosius svogūnus ir papriką smulkiai supjaustykite. Virtą veršieną supjaustykite nedideliais kubeliais ir sumaišykite su smulkintais produktais, žolelėmis ir puse padažo iš majonezo, sumaišyto su grietine. Po to nupjaukite pomidorų viršūnes, išimkite šerdį, smulkiai supjaustykite ir suberkite į faršą, kuris naudojamas pomidorams įdaryti.

Prieš patiekdami, likusiu padažu užpilkite pomidorus ir pabarstykite smulkintomis žolelėmis.

Cukinijos su mėsa

Sudėtis: cukinijos – 500 g, virta vištienos krūtinėlė – 150 g, ryžiai – 70 g, pomidorai – 2 vnt., svogūnai – 2 vnt., grietinė – 70 g, augalinis aliejus, krapai.

Cukinijas nulupkite ir supjaustykite 1,5–2 cm storio žiedais, viduryje padarykite duobutę ir suberkite kupiną maltą vištienos krūtinėlę, sumaišytą su virtais ryžiais. Padėkite ant kepimo skardos, prieš tai sutepę augaliniu aliejumi. Padažui troškiname pomidorus ir svogūnus, supilame grietinę. Šiuo padažu užpilkite cukinijas ir kepkite orkaitėje.

Mėsos troškinys

Sudėtis: bulvės – 5 vnt., mėsa – 300 g, svogūnai – 2 vnt., kiaušinis – 2 vnt., pienas – 150 ml, petražolės ir krapai.

Bulves išvirkite, sutrinkite, įpilkite šiek tiek bulvių sultinio ir kiaušinių. Mėsą išvirkite, perkiškite per mėsmalę ir sumaišykite su virtais, o paskui keptais svogūnais. Ant kepimo skardos, išteptos augaliniu aliejumi, dėkite sluoksnį bulvių, ant jos – maltą mėsą. Supilkite su pienu išplaktus kiaušinius ir kepkite orkaitėje 10 minučių +200 °C temperatūroje. Prieš patiekdami pabarstykite žolelėmis.

Žuvis troškinta su pienu ir morkomis

Sudėtis: žuvies filė – 800 g, morkos – 2 vnt., svogūnai – 2 vnt., pienas – 500 ml.

Žuvies filė išvirkite, kol beveik iškeps, supjaustykite porcijomis, sudėkite į gilią keptuvę, suberkite apvirtą ir tada augaliniame aliejuje apkeptą svogūną bei apvaliais griežinėliais supjaustytas morkas. Supilkite pieną, troškinkite uždengę 15 minučių.

Daržovėse troškinta menkė

Sudėtis: menkė – 200 g, morkos – 1 vnt., svogūnai – 1 vnt., pomidorai – 1 vnt., grietinė – 2 valg. l., vanduo – 100 ml.

Paruoštą menkės skerdeną išvirkite, supjaustykite gabalėliais ir sudėkite į keptuvę su augaliniu aliejumi. Uždenkite tarkuotomis morkomis, smulkiai pjaustytais svogūnais, žolelėmis ir griežinėliais supjaustytais šviežiais pomidorais. Supilkite virintą vandenį. Uždarykite dangtį ir troškinkite 10 minučių. Pagardinkite grietine, troškinkite dar 5-10 minučių po dangčiu.

Žuvies filė su obuoliais

Sudėtis: virta žuvies filė - 500 g, obuoliai - 3-4 vnt., salierai - 30 g, svogūnai - 1 vnt., kiaušinio baltymas - 3 vnt., pienas - 1/2 puodelio.

Obuolius, svogūnus ir salierą sutarkuokite stambia tarka, išmaišykite ir padėkite ant augaliniu aliejumi išteptos formos dugno. Kiaušinio baltymą atskirti, išplakti su pienu; Žuvies filė padėkite ant vaisių ir daržovių lysvės ir užpilkite mišiniu. Kepame orkaitėje.

Baltas omletas

Ingredientai: kiaušinis (baltas) – 3 vnt., pienas – 4 v.š. l., sviestas - 1 valgomasis šaukštas. l., grietinė - 1 valgomasis šaukštas. l.

Baltymus sumaišyti su pienu, išplakti mikseriu arba plaktuvu, supilti į riebalais išteptą keptuvę, apšlakstyti grietine ir kepti orkaitėje.

Omletas su žalumynais

Sudėtis: kiaušinis – 3 vnt., pienas – 1/2 stiklinės, petražolės ir krapai, augalinis aliejus.

Kiaušinius suplakti su pienu, suberti kapotas petražoles ir krapus. Supilkite mišinį į keptuvę ir kepkite, kol iškeps.

Grietinės padažas su pomidorų sultimis

Ingredientai: grietinė - 100 g, kiaušinio trynys - 2 vnt., pomidoras - 1 didelis (100 g).

Prinokusį pomidorą perpjaukite pusiau ir, lengvai išspausdami iš jo sultis, pertrinkite per sietelį; Į tyrę masę supilkite grietinę, 1/3 gautą masę išgarinkite, sumaišykite su žaliais tryniais ir greitai maišydami sutirštinkite.

Šaltas žalias padažas

Sudėtis: petražolės ir krapai – 100 g, kiaušinis – 2 vnt., stalo actas – 1 valg. l., bet koks augalinis aliejus - 3 šaukštai. l.

Smulkiai supjaustykite žalumynus. Išvirkite kiaušinius, trynius sutrinkite šakute, o baltymus susmulkinkite; sumaišykite kiaušinius su žolelėmis, įpilkite acto ir augalinio aliejaus. Padažas turi būti tirštos konsistencijos.

Topinambų blynai su morkomis

Ingredientai: topinambas – 500 g, morkos – 500 g, kiaušinis – 2 vnt., kukurūzų krakmolas.

Topinambą ir morkas sutarkuoti smulkia tarka, įmušti kiaušinius, kukurūzų krakmolą, viską išmaišyti. Supilkite mišinį ant kepimo skardos ir kepkite orkaitėje.

Spanguolių želė

Sudėtis: spanguolės – 200 g, vanduo – 500 ml, cukrus, želatina – 25 g.

Iš uogų išspauskite sultis, sultis užpilkite verdančiu vandeniu ir užvirinkite. Sultinį nukoškite, suberkite cukrų ir išbrinkusią želatiną, leiskite sirupui užvirti, tada atvėsinkite ir vėl perkoškite. Sumaišykite su šviežiai išspaustomis sultimis ir supilkite į formeles.

Citrinų želė

Sudėtis: citrina – 100 g, želatina – 15 g, cukrus – pagal skonį, vanduo – 650 ml.

Vandenį užvirinkite, suberkite citrinos žievelę ir palikite uždengtą 10-15 minučių, tada nukoškite. Į karštą antpilą supilkite šaltame vandenyje išmirkytą želatiną, leiskite ištirpti, tada supilkite citrinos sultis ir cukrų, perkoškite, supilkite į formą ir atvėsinkite. Formą su atvėsusia želė sekundei padėkite į karštą vandenį ir dėkite želė ant lėkštutės.

Receptai lėtiniam inkstų nepakankamumui gydyti

Patiekalų receptus galite naudoti iš ankstesnio skyriaus, taip pat skyriuose „Pielonefritas“ ir „Glomerulonefritas“, daug patiekalų iš skyriaus „Dieta nuo oksalatinių akmenų“ skyriuje „Inkstų akmenligė“.

Morkų ir obuolių salotos

Ingredientai: morkos – 1 vnt., obuoliai – 1 vnt., majonezas – 1 a.š. l., petražolės.

Nuluptas morkas ir obuolius sutarkuokite stambia tarka, suberkite petražoles, išmaišykite ir pagardinkite majonezu.

Petražolių ir obuolių salotos

Sudėtis: petražolių šaknis – 100 g, obuolys – 1 vnt., grietinė – 2 valg. l., citrinos sultys.

Sutarkuoti petražolių šaknį, sumaišyti su smulkiai pjaustytu obuoliu, paskaninti grietine, įpilti citrinos sulčių.

Vasaros vinigretas

Sudėtis: bulvės – 2 vnt., morkos – 1 vnt., burokėliai – 1 maža, žiediniai kopūstai – 1 galva, švieži agurkai – 1 vnt., pomidorai – 2 vnt., salotos – 1 ryšelis, kiaušinis – 1 vnt, grietinė – 100 ml, cukrus – 1 šaukštelis, krapai.

Bulves, burokėlius, morkas, žiedinius kopūstus išvirkite ir atvėsinkite. Morkas, burokėlius, bulves, šviežius agurkus nulupkite ir supjaustykite plonais griežinėliais, žiedinius kopūstus supjaustykite mažais gabalėliais, pomidorus supjaustykite mažais griežinėliais, susmulkinkite salotas, susmulkinkite krapus. Paruoštas daržoves suberkite į dubenį, suberkite cukrų, grietinę ir gerai išmaišykite (vietoje grietinės vinegretą galima pagardinti augaliniu aliejumi, įdedant citrinos rūgšties arba majonezo). Į vinigretę galite įdėti žalių cukinijų (jaunų), moliūgų, obuolių ir kt.

Burokėlių ir obuolių salotos

Ingredientai: burokėliai – 1 mažas, obuolys – 1 vnt., krapai, petražolės, grietinė – 1 a.š. l., druskos, citrinos rūgšties pagal skonį.

Išvirusius burokėlius supjaustykite juostelėmis, o obuolį – kubeliais, išmaišykite, pagardinkite citrinos rūgštimi ir grietine. Pabarstykite žolelėmis.

Burokėlių viršūnių salotos

Sudėtis: burokėlių viršūnėlės – 100 g, žalios salotos – 30 g, petražolės, krapai, augalinis aliejus – 1 valgomasis šaukštas. l., kiaušinis – 1 vnt.

Smulkiai supjaustykite burokėlių viršūnes, žalias salotas, šiek tiek krapų ir petražolių, įpilkite saulėgrąžų aliejaus ir smulkiai supjaustytą virtą kiaušinį.

Žiedinių kopūstų salotos

Sudėtis: žiediniai kopūstai - 150 g, augalinis aliejus - 1 valgomasis šaukštas. l., virtas kiaušinis - 1 vnt., žalumynai, žalieji svogūnai.

Išvirkite žiedinį kopūstą, suskirstykite į žiedynus ir supilkite augalinį aliejų. Suberkite žalumynus, ant viršaus pabarstykite kiaušiniu.

Kalaropių ir obuolių salotos

Ingredientai: kaliaropės kopūstai – 150 g, obuoliai – 1 vnt., grietinė arba augalinis aliejus – 1 valgomasis šaukštas. l., žalumynai.

Smulkiai supjaustykite nuluptus kaliaropės kopūstus ir nuluptus obuolius, įpilkite petražolių, augalinio aliejaus, išmaišykite ir patiekite iš karto.

Baltųjų kopūstų, agurkų ir morkų užkandis

Sudėtis: baltagūžiai kopūstai – 200 g, agurkai – 3 vnt., morkos – 2 vnt., žalios salotos – 1 ryšelis, majonezas – 100 ml, žalieji svogūnai – 1 ryšelis.

Kopūstus ir agurkus nuplaukite ir smulkiai supjaustykite. Morkas nulupkite ir sutarkuokite ant stambios trintuvės. Nuplaukite ir susmulkinkite žalius svogūnus. Nuplaukite salotų lapus ir uždenkite jais indą. Kopūstą sumaišykite su agurkais, morkomis ir žaliaisiais svogūnais, išmaišykite, pagardinkite majonezu, dėkite ant salotų lapų ir patiekite.

Manų kruopų sriuba

Ingredientai: manų kruopos – 2 v.š. l., sviestas - 1 šaukštelis. be viršaus, vanduo - 2 stiklinės, granuliuotas cukrus.

Išsijotas manų kruopas atskieskite šaltu vandeniu ir nuolat maišydami supilkite į karštą vandenį. Verdame nuolat maišydami apie 30 min. Tada sriubą šiek tiek pasaldinkite.

Prieš patiekdami į sriubą įpilkite šviežio sviesto.

Manų kruopų pieno sriuba su tryniu

Ingredientai: manų kruopos – 2 v.š. l., pienas - 2 puodeliai, 2 tryniai, granuliuotas cukrus - 1 šaukštelis, sviestas - 1 šaukštelis. be viršaus, vanduo - 1 stiklinė.

Išsijotus grūdus atskieskite šaltu vandeniu, įpilkite karšto vandens ir virkite, kol visiškai iškeps (30 minučių). Į išvirtą mišinį supilkite pieną su atskiestu tryniu ir cukrumi. Į sriubą įpilkite sviesto.

Sriuba "Švelnus"

Ingredientai: jaunas rūgpienis – 400 ml, malti žemės riešutai – 50 g, švieži agurkai – 3 vnt., kapoti mėtų lapai – 2 valg. l., žalieji svogūnai - 1 krūva, krapai.

Smulkiai supjaustykite agurkus ir suberkite į puodą, suberkite jogurtą, pjaustytas mėtas, krapus ir smulkiai pjaustytus žalius svogūnus. Viską gerai išmaišykite ir leiskite sriubai valandą atvėsti. Patiekdami kiekvieną sriubos porciją pabarstykite smulkintais žemės riešutais.

Bulvių sriuba

Ingredientai: bulvės – 5 vnt., vanduo – 2 l, pienas – 1 stiklinė; koldūnams: kiaušinis – 1 vnt., pienas – 100 ml, miltai – 1,5 stiklinės.

Bulves nulupkite ir išvirkite vandenyje. Vandenį nupilkite (bet neišpilkite), bulves sutrinkite, supilkite karštą pieną, gerai išmaišykite, supilkite bulvių sultinį, vėl gerai išmaišykite ir padėkite ant silpnos ugnies, kol užvirs.

Paruoškite koldūnų tešlą: kiaušinį išplakite su pienu, suberkite miltus, tešla turi būti ne per skysta ir ne per kieta, kad paėmus šaukštu neišsiteptų, o išlaikytų formą. Tešlą imkite po truputį, šaukšteliu, panardintu į šaltą vandenį, ir sumeskite kukulius į verdantį sultinį, kad iš karto sustingtų. Verdame uždengę 8-10 min. Patiekdami apibarstykite žolelėmis.

Kreminė perlinių kruopų sriuba

Sudėtis: perlinės kruopos – 50 g, pienas – 1/2 stiklinės, vanduo – 1 stiklinė, sviestas – 1 šaukštelis. l., kiaušinis - 1 vnt.

Perlines kruopas gerai nuplaukite, įpilkite šalto vandens ir virkite, kol suminkštės. Tada grūdus pasūdykite ir karštą pertrinkite per sietelį. Paruoškite užpilą: trynį sutrinkite su 1 valg. l. pieno ir, toliau malant, mažomis porcijomis supilkite likusį pieną. Padažą pakaitinkite, kol užvirs, ir pamažu, po 1 šaukštą, maišydami supilkite sutrintus dribsnius. Puodą su sriuba pakaitinkite vandens vonelėje 10–15 minučių. Į gatavą sriubą įpilkite sviesto.

Grikių sriubos tyrė

Ingredientai: grikiai – 2 v.š. l., sviestas – 1 šaukštelis, pienas – 1 stiklinė, vanduo – 2 stiklinės, kiaušinis – 1 vnt., alyvuogių aliejus – 1 arb.

Grūdus rūšiuokite, nuplaukite tekančiu vandeniu, supilkite į verdantį vandenį ir virkite, kol visiškai iškeps. Tada pertrinti per sietelį. Gautą srutą padėkite ant viryklės, užvirinkite, tada padėkite keptuvę ant viryklės krašto. Kruopščiai išmaišykite kiaušinį, įpilkite karšto pieno ir sumaišykite su verdančiu sultiniu; įpilkite alyvuogių aliejaus, išmaišykite. Prieš patiekdami į sriubą įpilkite sviesto.

Sriuba "Volynsky"

Ingredientai: pienas – 2 l, vanduo – 1 stiklinė, morkos – 1 vnt., bulvės – 3 vnt., miežiai – 0,5 stiklinės, cukrus – 1 šaukštelis.

Miežines kruopas kartu su bulvėmis ir smulkiai pjaustytomis morkomis išvirti piene, šiek tiek atskiestame vandeniu, įberiant žiupsnelį cukraus.

Kopūstų sriuba su obuoliais

Sudėtis: kopūstai – 300 g, morkos – 1 vnt., rūtos – 1 vnt., petražolių šaknys – 1 vnt., obuoliai – 1 vnt., nesūdyta pomidorų pasta – 1 a.š. l., sviestas – 2 v.š. l., grietinė.

Į verdantį sultinį arba vandenį suberkite kvadratėliais ir šaknimis supjaustytus kopūstus, svieste troškintus svogūnus ir pomidorų pastą. Virkite sandariame inde ant silpnos virimo, kol iškeps. Į paruoštą kopūstų sriubą suberkite susmulkintą obuolį ir išvirkite. Į lėkštę su kopūstų sriuba dedame grietinę.

Daržovių sultinys su kiaušinio baltymo omletu

Sudėtis: bulvės - 2 vnt., morkos - 1 vnt., petražolės šaknis, kopūsto stiebas - 1 vnt., petražolės, kiaušinio baltymas - 1 vnt., pienas 10 ml, grietinė - 20 ml, sviestas - 5 g.

Daržoves supjaustykite gabalėliais ir virkite po dangčiu, leiskite užvirti valandą ir nukoškite. Kiaušinio baltymą sumaišykite su pienu, supilkite į riebalais išteptą keptuvę ir kepkite, tada atvėsinkite iki kambario temperatūros ir omletą supjaustykite į 5-6 dalis. Sultinį pagardinkite grietine ir likusiu aliejumi, sudėkite omletą ir susmulkintas žoleles.

Barščiai su daržovių sultiniu

Sudėtis: baltagūžiai kopūstai - 300 g, burokėliai - 1 vnt., bulvės - 4 vnt., morkos - 1 vnt., pomidorai - 1 vnt., petražolės, sviestas, grietinė, citrinų rūgštis - pagal skonį (vietoj rūgšties galite įdėti obuolių ar juodųjų serbentų).

Nuluptus burokėlius supjaustykite juostelėmis, pabarstykite vandeniu praskiesta citrinos rūgštimi ir išmaišykite; tada supilkite aliejų ir 100 ml vandens, uždarykite dangtį ir troškinkite ant silpnos ugnies 20-30 min., tada suberkite pjaustytas morkas, salierą, dalį pomidoro ir troškinkite dar 10 min. Į paruoštas daržoves suberkite susmulkintą kopūstą, įpilkite vandens arba daržovių sultinio, leiskite užvirti, suberkite pjaustytas bulves ir virkite, kol suminkštės. Likusius pomidorus, supjaustytus griežinėliais, suberkite į paruoštus barščius. Prieš patiekdami pagardinkite grietine ir pabarstykite smulkintomis žolelėmis.

Daržovių sriuba

Sudėtis: saulėgrąžų aliejus – 200 ml, svogūnai – 1 vnt., pomidorai – 6 vnt., kopūstai – pusė kopūsto galvos, saldžiosios paprikos – 4 vnt., bulvės – 4 vnt., cukinijos – 2 vnt., morkos – 1 vnt. pc., Lauro lapas.

Į žąsies dubens dugną supilkite saulėgrąžų aliejų, ant dugno sudėkite virtų svogūnų žiedus, ant viršaus uždėkite 3 pjaustytus pomidorus. Nemaišykite sluoksnio. Kitas sluoksnis yra susmulkinti švieži kopūstai. Tada - saldžiosios paprikos, nuluptos ir supjaustytos žiedais, ant viršaus - pjaustytos bulvės ir tada kubeliais supjaustytos cukinijos ir paskutinis sluoksnis - 3 pjaustyti pomidorai ir tarkuotos morkos. Padėkite ant silpnos ugnies; Kai daržovės troškins aliejuje, kol suminkštės, įpilkite karšto vandens, padidinkite ugnį ir užvirinkite.

Nemaišant atsargiai dedame sluoksniuotą tešlą į lėkštes, supilame daržovių sultinį, supilame grietinę, pabarstome smulkintomis žolelėmis.

Briuselio kopūstų sriuba

Sudėtis: Briuselio kopūstai – 600 g, bulvės – 3–4 vnt., augalinis aliejus, grietinė.

Nuluptus Briuselio kopūstus 2 minutes padėkite į verdantį vandenį, tada nusausinkite kiaurasamtyje, nusausinkite, kopūstus perkelkite į sriubos puodą su lydytu sviestu ir lengvai pakepinkite.

Kopūstus užpilkite 6-7 stiklinėmis karšto vandens, suberkite plonais griežinėliais pjaustytas bulves ir virkite ant silpnos ugnies 20-30 min. Patiekdami į sriubą įpilkite grietinės.

Žiedinių kopūstų sriuba

Sudėtis: žiediniai kopūstai – 600 g arba baltagūžiai kopūstai – 750 g, bulvės – 7 vnt., aliejus – 3 valg. l., pienas - 2 puodeliai.

Garnyrui pasirinkite ketvirtadalį mažų žiedinių kopūstų stiebelių ir kepkite juos atskirai. Likusius kopūstus, taip pat nuluptas ir nuplautas bulves, supjaustytas griežinėliais, sudėkite į puodą, įpilkite keturias stiklines vandens ir virkite 25–30 min. Visa tai pertrinkite per sietelį ir atskieskite karštu pienu. Patiekdami sriubą pagardinkite grietinėle arba sviestu, išmaišykite ir suberkite virtų kopūstų stiebus. Skrebučius patiekite atskirai.

Tyrės sriubą galima ruošti ir iš baltųjų kopūstų. Jis turi būti išvalytas, nuplaunamas ir virinamas; Po 15–20 minučių sudėkite bulves, išvirkite ir paruoškite sriubą, kaip nurodyta aukščiau.

Kreminė sriuba flamandų stiliumi

Sudėtis: Briuselio kopūstų tyrė – 300 g, bulvių tyrė – 300 g, daržovių sultinys arba bulvių arba kopūstų sultinys – 1 l, grietinėlė 100 ml, kiaušinis – 2 vnt., sviestas – 50 g.

Briuselio kopūstus ir bulvių košę sumaišykite ir praskieskite sultiniu. Pagardinkite grietinėle ir kiaušinių tryniais, supilkite sviestą, gerai pakaitinkite, bet neužvirinkite.

Žiedinių kopūstų sriuba su ryžiais

Sudėtis: žiediniai kopūstai - 100 g, bulvės - 2 vnt., ryžiai - 20 g, pienas - 100 ml, sviestas - 10 g, vanduo - 500 g.

Bulves ir kopūstą supjaustykite gabalėliais, įpilkite vandens (300 g), tada įpilkite pusę aliejaus. Atvėsinkite, kol iškeps ant silpnos ugnies, uždenkite ir pertrinkite per sietelį kartu su skysčiu. Nuplautus ryžius suberkite į verdantį vandenį (200 g) ir pavirkite valandą, tada sutrinkite, sumaišykite su sriuba, gerai pašildykite ir pagardinkite pienu.

Prieš patiekdami, sudėkite likusį sviestą gabalėliu.

Valstiečių sriuba su grūdais

Sudėtis: švieži kopūstai – 200 g, bulvės – 1 vnt., javai (perlinės kruopos, ryžiai, avižiniai dribsniai, miežiai, kviečiai) – 40 g arba soros, avižiniai dribsniai – 35 g, ropės – 1 vnt., morkos – 1 vnt. , petražolių šaknis, svogūnas – 1 vnt., pomidoras – 1 vnt., augalinis aliejus, vanduo – 800 ml, grietinė.

Gerai nuplautas perlines kruopas, miežius, avižinius dribsnius ir kviečius išvirkite iki pusės išvirimo, tada sudėkite į verdantį vandenį, suberkite kopūstą, supjaustykite šaškėmis, bulves ir virkite, kol suminkštės. Likus 15 minučių iki kepimo pabaigos, sudėkite iš anksto apkepintas daržoves ir pomidorus.

Ryžių ir sorų kruopos dedamos į sriubą kartu su daržovėmis, prieš tai nuplautas vandenyje, Hercules avižiniai dribsniai dedami likus 15-20 minučių iki sriubos virimo pabaigos.

Patiekite su grietine.

Žiedinių kopūstų sultinys

Ingredientai: susmulkinti žiediniai kopūstai – 2 stiklinės, vanduo – 1,5 l, bulvės – 2 vnt. vidutinio dydžio, svogūnas – 1 vnt., grietinė – 3 v.š. l.

Kopūsto žiedynus smulkiai supjaustykite, lapus supjaustykite juostelėmis, o kotelį sutarkuokite stambia tarka. Bulves nulupkite ir supjaustykite griežinėliais, svogūną - pusžiedžiais. Daržoves sudėkite į puodą, įpilkite karšto vandens, užvirinkite, virkite 5-6 minutes ir palikite 5-10 minučių. Į gatavą troškinį įpilkite grietinės.

Pieniška sriuba su daržovėmis ir makaronais

Sudėtis: pienas – 700 ml, vanduo – 100 ml, morkos – 1 vnt., ropės – 1 vnt., bulvės – 1 vnt., baltieji kopūstai – 100 g, salierai – 10 g, porai – 2 stiebai, salotos – 20 g , makaronai – 20 g, sviestas – 10 g.

Šaknis ir bulves supjaustykite griežinėliais, kopūstą supjaustykite mažais gabalėliais, susmulkinkite svogūną, smulkiai supjaustykite salotas. Kopūstą verdame 3-5 minutes. Įdėkite daržoves į karštą vandenį ir virkite 20–30 minučių ant silpnos virimo. Atskirai išvirkite makaronus. Likus 3-5 minutėms, kol daržovės bus paruoštos, sudėkite makaronus ir salotas.

Atskirai užvirkite pieną. Patiekdami į lėkštę dėkite daržoves, sviestą ir pieną.

Pieninė sriuba su žiediniais kopūstais

Sudėtis: žiedinis kopūstas – 1 galva su lapeliais, svogūnas – 1 vnt., saldžiosios paprikos – 1 vnt., bulvės – 2 vnt., morkos – 1 vnt., pienas – 1 l, vanduo – 1 l, majonezas – 1 a.š. l.

Nuskustas bulves supjaustykite kubeliais, morkas sutarkuokite stambia tarka, žiedinio kopūsto žiedyną ir lapelius smulkiai supjaustykite, papriką supjaustykite juostelėmis. Daržoves užpilkite vandeniu, užvirkite, virkite 5-6 minutes, supilkite pieną, užvirinkite, nukelkite nuo ugnies ir palikite 8-10 minučių nekaitinant. Patiekdami pagardinkite majonezu.

Bulvių ir kopūstų košė

Ingredientai: svogūnai – 1 vnt., kopūstai – 500 g, bulvės – 1 kg.

Susmulkintus kopūstus sudėkite į keptuvę, užpilkite verdančiu vandeniu ir troškinkite. Po 10 minučių suberkite susmulkintą svogūną ir troškinkite, kol suminkštės. Sudedame virtas, sutrintas bulves, viską išplakame.

Žiedinių kopūstų tyrė

Sudėtis: žiediniai kopūstai – 300 g, sviestas arba augalinis aliejus – 1 šaukštelis, pienas – 50 ml.

Žiedinį kopūstą nulupkite, išimkite žalius lapus, supjaustykite mažais gabalėliais ir gerai nuplaukite. Tada užpilkite nedideliu kiekiu verdančio vandens, uždarykite dangtį ir troškinkite ant silpnos ugnies, kol išvirs ir vanduo visiškai užvirs. Kai karšta, pertrinkite per sietelį, supilkite karštą pieną ir vėl virkite 1-2 minutes. Į gatavą tyrę įpilkite sviesto arba augalinio aliejaus.

Žiediniai kopūstai su bulvių koše

Ingredientai: žiediniai kopūstai – 200 g, bulvės – 3 vnt., sviestas – 2 v.š. l., pienas - 1 puodelis.

Žiedinį kopūstą išvirkite, nusausinkite kiaurasamtyje ir leiskite nuvarvėti. Nuvalykite ir sumaišykite su bulvių koše. Gautą tyrę atskieskite karštu pienu ir nuolat plakdami pakaitinkite ant viryklės 2-3 minutes. Neužvirinkite.

Patiekdami į tyrę įpilkite sviesto.

Grikių košė sutrinta

Ingredientai: grikiai – 1 valg. l., pienas – 1,5 stiklinės, vanduo – 150 ml, cukraus sirupas – 10 ml, sviestas – 1 šaukštelis.

Iš anksto išrūšiuotus ir nuplautus grikius maišydami supilkite į verdantį vandenį. Uždenkite dangčiu ir virkite ant silpnos ugnies, kol iškeps. Išvirusią košę pertrinkite per sietelį, supilkite karštą pieną, cukraus sirupą ir maišydami pavirkite 2-3 minutes. Į paruoštą košę įpilkite sviesto.

Grikių košė su žiediniais kopūstais ir pienu

Ingredientai: žiediniai kopūstai – 200 G, grikiai – 1 stiklinė, sviestas – 2 valg. l., pienas - 500 ml.

Žiedinį kopūstą nuplaukite, smulkiai supjaustykite ir sluoksniuokite ant indo dugno. Ant viršaus dėkite nuplautus grikius, užpilkite pienu, viską užvirinkite, virkite 5–6 minutes, uždenkite keptuvę dangčiu, uždenkite rankšluosčiu ir palikite nekaitinti 10–15 minučių. Patiekite su sviestu.

Avižiniai dribsniai

Ingredientai: avižiniai dribsniai – 3/4 stiklinės, sviestas – 2 v.š. l., vanduo - 2 stiklinės.

Į nedidelį puodą supilkite vandenį ir užvirinkite, suberkite avižinius dribsnius. Virkite 10 minučių. Pertrinkite per sietelį. Į gatavą košę įpilkite aliejaus.

Sorų košė

Ingredientai: soros – 3 v.š. l., l., sviestas - 1 šaukštelis.

Išrūšiuokite soras, keletą kartų gerai nuplaukite šiltu vandeniu, kol vanduo taps skaidrus. Užpilkite verdančiu vandeniu, nupilkite vandenį, vėl įpilkite stiklinę verdančio vandens ir virkite, kol visiškai suminkštės (kol kruopos laisvai pasitrins tarp pirštų).

Karštus grūdus pertrinkite per plaukų sietelį, atskieskite karštu pienu, suberkite cukrų ir vėl pertrinkite. Padėkite ant silpnos ugnies ir nuolat maišydami kaitinkite 5 minutes, kol sutirštės. Į paruoštą košę įpilkite sviesto.

Sutrinkite ryžių košę

Ingredientai: ryžiai – 3 v.š. l., vanduo – 2 stiklinės, pienas – 1 stiklinė, cukrus – 2 šaukšteliai. l., sviestas - 1 šaukštelis.

Ryžius išrūšiuoti, gerai nuplauti, užpilti stikline verdančio vandens ir virti ant silpnos ugnies, kol suminkštės. Vandenį po truputį pilame, kol verda, kad pusė skysčio liktų puode.

Išvirtus ryžius karštus perspauskite per smulkų sietelį. Į tyrę supilkite karštą pieną ir gerai išmaišykite iki vientisos masės. Suberkite cukrų, vėl dėkite ant viryklės ir maišydami leiskite košei virti 2-3 kartus, kol sutirštės. Į paruoštą košę įpilkite sviesto.

Ryžių plovas su vaisiais ir daržovėmis

Ingredientai: ryžiai - 100 G, razinos - 30 G, džiovintos slyvos - 50 G, morkos – 1 vnt., žiediniai kopūstai – 100 G, sviestas - 30 G, vanduo - 200 ml.

Išrūšiuoti ryžius, nuplauti ir supilti į verdantį vandenį; sudėjus sviestą ir cukrų, užvirinti ir virti vandens vonelėje, kol suminkštės. Paruoštus ryžius suberkite į keptuvę, sumaišykite su nuplautomis razinomis, džiovintomis slyvomis, troškintomis morkomis ir virtais kalafiorais, įpilkite šiek tiek vandens, uždenkite ir troškinkite 15 minučių, kol skoniai susimaišys.

Manų kruopos

Ingredientai: pienas – 2 stiklinės, vanduo – 100 ml, manų kruopos – 2 valg. l., cukraus sirupas - 10 ml, sviestas - 1 šaukštelis.

Pusę pieno užpilkite vandeniu, užvirkite, tada plona srovele suberkite manų kruopas ir ant silpnos ugnies nuolat maišydami virkite 15–20 min. Tada supilkite cukraus sirupą ir likusį pašildytą pieną. Košę užvirinkite. Į paruoštą košę įpilkite sviesto.

Manų kruopų suflė

Ingredientai: manų kruopos – 2 v.š. l., vanduo – 1 stiklinė, pienas – 1/2 stiklinės, sviestas – 1 šaukštelis. l., kiaušinis - 1 vnt., cukrus - 2 šaukšteliai.

Užvirinkite pieną, praskiestą vandeniu. Manų kruopas supilkite į verdantį pieną ir nuolat maišydami šluotele virkite 20 minučių. Nukelkite nuo ugnies, supilkite sviestą, cukrų, trynį ir baltymą, išplaktą iki stiprių putų. Viską atsargiai išmaišykite ir dėkite į riebalais išteptą formą, užpildydami 3/4. Pašaukite į orkaitę (vidutinio karščio) 20 minučių.

Rožinė manų košė

Ingredientai: manų kruopos – 2 v.š. l., pienas – 200 ml, vanduo – 1/2 stiklinės, cukraus sirupas – 2 valg. l., morkų sultys - 100 ml, sviestas - 1 šaukštelis.

Į paruoštą, šiek tiek atvėsusią manų košę supilkite šviežias morkų sultis, gerai išmaišykite ir patiekite iš karto.

Morkų sulčių ruošimas: morkas nuplauti šepetėliu, nuplikyti verdančiu vandeniu, aštriu peiliu nubraukti odelę, dar kartą nuplauti virintu vandeniu ir sutarkuoti. Morkas sudėkite į verdančiu vandeniu nuplikytą marlę ir išspauskite sultis.

Tzimes žydas

Sudėtis: morkos – 1 vnt., ropės – 1 vnt., rūtos – 1 vnt., žiediniai kopūstai – 1 galva, svogūnai – 2 vnt., razinos – 100 g, sviestas – 100 g, cukrus arba medus, pienas – 500 ml.

Morkas, ropes, rūtas, svogūnus, žiedinius kopūstus supjaustykite gabalėliais ir išvirkite piene. Kai viskas bus paruošta, suberkite nedideles razinas, šiek tiek cukraus arba medaus ir sviesto ir troškinkite po dangčiu pusvalandį, įberdami miltų tirštumui.

Kopūstų troškinys su makaronais

Ingredientai: baltagūžiai kopūstai – 300 g, smulkiai susmulkinti makaronai arba rageliai – 1 stiklinė, vanduo – 1 stiklinė, kiaušinis – 2 vnt., pienas 1 stiklinė.

Kopūstą supjaustykite juostelėmis, kotelį smulkiai supjaustykite, viską išmaišykite. Ant sausos formos dugno dėkite pusę kopūsto, ant jo – sausus makaronus, o ant viršaus – likusį kopūstą. Paruoštą mišinį užpilti karštu vandeniu, užvirti ir kepti 15–20 minučių +200–220 °C temperatūroje.

Kiaušinius sumaišykite su pienu ir užpilkite ant puodo paviršiaus. Tada vėl pašaukite į orkaitę 15-20 minučių.

Daržovių troškinys

Ingredientai: kopūstai – 500 g, rūtos – 1 vnt., ropės – 2 vnt., morkos – 2 vnt., džiovintos slyvos – 5 vnt., razinos – pusė stiklinės, cukrus; padažui: miltai – 3 v.š. l., pienas – 200 ml.

Šviežius kopūstus, morkas, rūtas ir ropes supjaustykite mažomis juostelėmis, įpilkite šiek tiek vandens ir troškinkite, kol suminkštės. Sudėkite ant sietelio.

Atskirai paruoškite padažą. Nuolat maišydami sausus miltus atskieskite karštu pienu, kad neliktų gumuliukų, ir virkite 10 minučių.

Garuose iškeptas daržoves dėkite į riebalais pateptą keptuvę, suberkite nuplautas, be kauliukų slyvas ir razinas, troškintuvą pabarstykite cukrumi ir pašaukite į orkaitę kepti. Patiekdami užpilkite padažu ant troškinimo arba patiekite atskirai.

Troškinti kopūstai

Ingredientai: kopūstai – 400 g, sviestas – 1 valg. l., pienas – 1 stiklinė, miltai – 1 valg. l.

Nuplaukite pusę nedidelės šviežio kopūsto galvutės, išardykite į lapus ir išpjaukite kotelį. Smulkiai supjaustykite lapus ir užplikykite piene, pusiau atskiestame vandeniu. Kai kopūstai taps minkšti, supilkite aliejų ir, maišydami, plona srovele suberkite miltus. Išmaišykite iki vientisos masės, virkite 5-7 minutes ir patiekite.

Kopūstai troškinti su ryžiais

Ingredientai: kopūstai – 500 g, ryžiai – 100 g, augalinis aliejus – 4 šaukštai. l., svogūnas – 1 vnt., pomidoras 1 vnt., petražolės – 1 ryšelis.

Nuplaukite ir supjaustykite kopūstą. Svogūną nulupkite, nuplaukite ir smulkiai supjaustykite. Pomidorą nuplaukite ir pertrinkite per sietelį. Nuplaukite ir susmulkinkite petražoles. Sumaišykite kopūstą su svogūnu, sudėkite į puodą, įpilkite vandens, suberkite ryžius, įpilkite augalinio aliejaus ir troškinkite 15 minučių ant silpnos ugnies, tada suberkite tarkuotą pomidorą ir troškinkite, kol suminkštės.

Morkos troškintos su jūros dumbliais ir obuoliais

Sudėtis: morkos – 2 vnt., jūros dumbliai – 100 g, obuoliai – 1 vnt., augalinis aliejus – 50 ml, razinos – 20 g.

Morkas sutarkuokite ir, įpylę augalinio aliejaus, troškinkite ant silpnos ugnies, kol suminkštės. Baigiant troškinti suberkite virtus jūros dumblius, griežinėliais pjaustytą nuluptą obuolį, razinas. Troškinkite ant silpnos ugnies uždengę, kol obuoliai suminkštės.

Įdaryti kopūstų suktinukai su virta mėsa, ryžiais ir daržovėmis

Sudėtis: kopūstai – 500 g, mėsa – 200 g, ryžiai – 40 g, morkos – 1 vnt., petražolės, rūtos 1 vnt., miltai – 1 a.š. l., grietinė – 50 ml, sviestas – 2 v.š. l., daržovių sultinys - 150 ml.

Kopūsto galvą (be kotelio) išvirkite, kol pusiau iškeps, padalinkite į atskirus lapus ir nuo kiekvieno lapo nupjaukite stiebą. Po to morkas ir rūtą supjaustykite nedideliais kubeliais ir užplikykite su sviestu nedideliame kiekyje vandens. Mėsą išverdame, pertriname per mėsmalę, sumaišome su troškintomis daržovėmis, virtais puriais ryžiais ir kapotomis žolelėmis, gerai išmaišome ir, padalinus į 2-3 dalis, apvoliojame kopūstų lapuose, dedame į keptuvę, užpilame grietinės padažu ir kepame. .

Norėdami paruošti grietinės padažą, sumaišykite miltus su grietine ir supilkite šį mišinį į verdantį daržovių sultinį; leiskite užvirti 5 minutes, perkoškite, įpilkite šaukštą aliejaus ir gerai išmaišykite.

Grikių kopūstų suktinukai

Ingredientai: grikių košė – 300 g, svogūnai – 1 vnt., morkos – 1 vnt.... pomidorų padažas – 30 ml, baltųjų kopūstų lapai, prieskoniai pagal skonį.

Kopūstų suktinukams įdaryti išvirkite trapią grikių košę, suberkite nedideliame kiekyje vandens troškintus svogūnus ir morkas. Viską gerai išminkyti, faršą suvynioti į paruoštus kopūsto lapus.

Gatavus kopūstų suktinukus sudėkite į augaliniu aliejumi išteptą ančių skardą, užpilkite vandeniu atskiestu pomidorų padažu ir troškinkite orkaitėje, kol iškeps.

Įdaryti kopūstų suktinukai su ryžiais ir svarainiais

Ingredientai: kopūstai - 1 galva, augalinis aliejus - 2 šaukštai. l.; maltai mėsai: ryžiai - 1 puodelis, svarainis - 1 didelis vaisius, svogūnas - 1 vnt., morkos - 1 vnt., aliejus - 2 šaukštai. l., susmulkinti krapai ir petražolės - 2 šaukštai. l.

Kopūstą išardykite į lapus, suberkite į verdantį vandenį, virkite 20 minučių, nusausinkite kiaurasamtyje ir leiskite vandeniui nutekėti. Būtina nupjauti sustorėjusias gyslas ir jas lengvai pamušti. Ryžius nuplaukite ir išvirkite trapią košę. Morkas ir svogūnus lengvai pavirkite arba išvirkite. Svarainius nulupkite nuo odelės ir sėklų, supjaustykite mažais kubeliais, pavirkite vandenyje, kol suminkštės, sultinį nupilkite į kitą dubenį, o svarainį nusausinkite kiaurasamtyje. Sumaišykite ryžius, svarainius, morkas, svogūnus, pagardinkite smulkiai pjaustytomis žolelėmis, išmaišykite. Į lapelius suberkite faršą, suvyniokite į vokelius, perriškite siūlu ir apkepkite iš abiejų pusių. Kopūstų suktinukus sudėkite į puodą ar kepimo skardą, užpilkite augaliniu aliejumi ir svarainių nuoviru, uždenkite dangčiu, pašaukite į įkaitintą orkaitę ir paruoškite.

Vietoj svarainių galite paimti kitus vaisius iš leistinų sąrašo.

Kopūstų kotletai

Ingredientai: kopūstai – 1 kg, manų kruopos – 0,5 stiklinės, pienas – 100 ml, kiaušiniai – 3 vnt.

Kopūstą nulupkite, smulkiai supjaustykite ir sudėkite į puodą. Supilkite į jį karštą pieną, uždėkite keptuvę ant viryklės, uždenkite dangčiu ir troškinkite, kol suminkštės, apie 30–40 minučių. Į gatavą kopūstą pamažu suberkite manų kruopas, nuolat maišydami, kad nesusidarytų gumuliukų, ir toliau troškinkite dar 5-10 minučių. Po to keptuvę nukelkite nuo ugnies, į kopūstą įmuškite kiaušinių trynius, gerai išmaišykite ir atvėsinkite. Iš atvėsusio mišinio paruoškite kotletus ir kepkite orkaitėje. Patiekite kotletus su pieno arba grietinės padažu.

Žiediniai kopūstai omlete

Sudėtis: žiediniai kopūstai – 200 g, sviestas, kiaušinių baltymai – 2 vnt., pienas – 50 ml, grietinė – 30 ml.

Žiedinį kopūstą išvirkite, supjaustykite mažais gabalėliais; tada bandeles dėti į vienkartinę keptuvę, pateptą aliejumi, supilti su pienu sumaišytus baltymus, apšlakstyti grietine ir kepti. Kopūstą patiekite toje pačioje keptuvėje, kurioje kepėte.

Ingredientai: varškė – 250 g, cukrus – 3 v.š. l., aliejus - 2 šaukštai. l., miltai - 1 valgomasis šaukštas. l., kiaušinis - 1 vnt., grietinė - 2 šaukštai. l.

Šviežią varškę išspauskite po presu ir pertrinkite per plaukų sietelį. Porcelianiniame dubenyje sumalkite sviestą, suberkite trynį, žiupsnelį druskos, granuliuoto cukraus, miltų, grietinės. Gerai išmaišykite, sumaišykite su tarkuotu varšku ir minkykite iki vientisos masės. Dedame ant miltais pabarstytos lentos, padaliname porcijomis, suteikiame apvalią formą, aptepame išplaktu tryniu, apvoliojame džiūvėsėliuose ir kepame orkaitėje (jokiu būdu negalima kepti!).

Sūrio pyragaičiai su morkomis

Ingredientai: varškė – 250 g, morkos – 2 vnt., sviestas – 2 v.š. l., manų kruopos - 2 šaukšteliai. l., kiaušinis – 1 vnt., cukrus – 1 a.š. l., miltai - 2 šaukštai. l., druskos.

Morkas nulupkite ir sutarkuokite. Keptuvėje ištirpinkite sviestą, sudėkite į ją morkas, įpilkite 1/4 stiklinės vandens ir troškinkite, kol suminkštės. Pamažu suberkite manų kruopas, kaitinkite mišinį maišydami, kol manų kruopos išbrinks. Tada masę atvėsinkite ir sumaišykite su varške, kiaušiniu, cukrumi, miltais. Iš gauto mišinio formuoti sūrio pyragus ir kepti orkaitėje (nekepti!).

| |

Lėtinis inkstų nepakankamumas yra įvairių inkstų ligų komplikacija, kurios metu labai pažeidžiamos jų funkcijos. Sergančio žmogaus organizme kaupiasi baltymų apykaitos produktai, o tai lemia organizmo apsinuodijimą. Dietos terapija šiais atvejais yra labai svarbi.

Bendrieji lėtinio inkstų nepakankamumo dietos terapijos principai:

1. Apriboti baltymų kiekį maiste iki 20-70 g per dieną, priklausomai nuo inkstų nepakankamumo laipsnio.
2, Maisto energetinės vertės užtikrinimas didinant riebalų ir angliavandenių kiekį.
3. Valgyti pakankamai daržovių ir vaisių, atsižvelgiant į jų baltymų, vitaminų ir druskos sudėtį.
4. Tinkamas maisto gaminimas apetitui gerinti.
5. Druskos ir vandens patekimo į organizmą reguliavimas, atsižvelgiant į edemą, kraujospūdį ir inkstų būklę.

Pradinėje ligos stadijoje dietoje baltymų kiekis yra šiek tiek ribojamas (iki 70 g arba 1 g baltymų 1 kg paciento kūno svorio).
Rekomenduojamas vartojimas augalinės kilmės baltymų, kurių yra duonoje, daržovėse, riešutuose, ankštinėse daržovėse, grūduose. Šių baltymų medžiagų apykaitos produktai lengviau pasišalina iš organizmo. Be to, augaliniuose produktuose yra daug šarminių junginių, kurie stabdo acidozės vystymąsi.

Norint užtikrinti pakankamą raciono energetinę vertę, būtina valgyti įvairių riebalų ir angliavandenių, ypač tų, kurių yra daržovėse ir vaisiuose.

Druska šiek tiek apribota. Maistas ruošiamas be druskos, tačiau per dieną galima suvartoti 5-6 g druskos. Jei pacientui padidėja išskiriamo šlapimo kiekis (poliurija), tuomet druskos kiekį galima padidinti iki 5-6 g 1 litrui šlapimo.

Skysčio kiekis taip pat neturėtų viršyti per paskutinę dieną išskirto šlapimo kiekio daugiau nei 500 ml. Pakankamas skysčių kiekis padeda pašalinti iš organizmo medžiagų apykaitos produktus.

Kartą per savaitę yra pasninko diena (cukraus, arbūzo, moliūgo, bulvių, obuolių).

baltymų kiekis smarkiai ribojamas (iki 20-40g per dieną). Pagrindinę baltymų dalį (70-75%) turėtų sudaryti gyvūninės kilmės baltymai (pienas, kiaušiniai, mėsa, žuvis), kad aprūpintų organizmą nepakeičiamomis aminorūgštimis.

Dėl ryškaus baltymų kiekio apribojimo padidėja dietos energinė vertė dėl pieno ir augalinių riebalų, taip pat angliavandenių. Skoniui pagerinti į patiekalus dedama prieskonių, žolelių, rūgščių daržovių ir vaisių sulčių (citrinų, apelsinų, pomidorų ir kt.).

Per dieną galite suvartoti 2-3g druskos . Jei nėra edemos, lėtinio kraujotakos nepakankamumo, aukšto kraujospūdžio, pacientas gali suvartoti 3 g druskos per dieną.

Skysčio kiekis (įskaitant pirmuosius patiekalus), kurį pacientas gali gerti, paros diurezės (šlapimo išsiskyrimo) kiekis praėjusią dieną neturėtų viršyti daugiau kaip 500 ml. Skystis gali būti vartojamas kaip praskiestos vaisių ir daržovių sultys arba hidrokarbonatinis mineralinis vanduo (Borjomi, Luzhanskaya Nr. 1, Polyana Kvasova).
Maistas turi būti virtas, mėsą ir žuvį išvirus galima lengvai apkepti.

pašalintas iš dietos inkstus dirginantys maisto produktai ir gėrimai (stipri kava, arbata, kakava, šokoladas, aštrūs ir sūrūs užkandžiai, mėsos sultiniai, žuvies ir grybų nuovirai, alkoholis). Maitinimas - 5-6 kartus per dieną.

Esant pažengusioms inkstų nepakankamumo stadijoms Verta dėmesio Giordano-Giovanetti tipo dieta, kurį galima naudoti ilgą laiką. Tai mažai baltymų turinti dieta, kurioje yra 18–25 g kiaušinio baltymo, kad būtų patenkintas organizmo būtinų aminorūgščių poreikis.

Dietos energetinę vertę, 2000-2800 kcal, daugiausia suteikia riebalai (120-130g) ir angliavandeniai (230-380g). Druska pridedama 2-5 g.
Skystis nėra ribojamas ir atitinka kasdienę diurezę.

Duona, mėsa ir žuvis neįtraukiami, nes jie didina acidozę.

Plačiai naudojamas daržovės, vaisiai, cukrus, uogienė, marmeladas, medus, augalinis aliejus, pieno riebalai. Skoniui pagerinti dedama prieskonių: krapų, lauro lapų, cinamono, gvazdikėlių, kvapiųjų pipirų, petražolių, vanilino. Draudžiami dirginantys prieskoniai: krienai, česnakai, ridikai, garstyčios.

Štai vienas šios dietos aiškinimų

Pirmieji pusryčiai: virtos bulvės – 200 g, kiaušinis – 1 vnt., arbata su cukrumi, uogienė (medus) – 50 g.
2 pusryčiai: grietinė – 200 g, arbata su cukrumi.
Pietūs: ryžių sriuba - 300 g (nušinamas sviestas - 5 g, grietinė - 20 g, bulvės - 100 g, morkos - 20 g, ryžiai - 30 g, svogūnai - 5 g, pomidorų sultys - 5 g), daržovių troškinys - 200 g (nušinamas sviestas - 10 g, morkos - 70g, burokėliai - 100g, rūtos - 100g), šviežių obuolių želė - 200g.
Vakarienė: ryžių košė - 200g (ryžiai - 50g, cukrus - 5g, pienas - 100g, nusausintas sviestas - 5g), arbata su cukrumi, uogienė (medus) - 50g.
Visą dieną: nusausinkite. sviestas - 70 g, cukrus - 100 g, kiaušinis - 1 vnt., arbata.

Sunkiais inkstų nepakankamumo atvejais hemodializė atliekama naudojant dirbtinio inkstų aparatą. - kraujo valymas iš baltymų ir kitų medžiagų apykaitos produktų. Lėtinės hemodializės metu pacientams gali išsivystyti komplikacijų dėl mitybos disbalanso, nes procedūros metu pašalinamos aminorūgštys. Juos reikia papildyti plečiant mitybą.

Dieta pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kuriems taikoma lėtinė hemodializė, turi būti 0,75-1 g baltymų 1 kg paciento kūno svorio per dieną. Padidinus hemodializės laiką iki 30 minučių per savaitę, baltymų kiekis padidinamas iki 1,2 g 1 kg paciento kūno svorio.

Maistas ruošiamas be druskos. Jei kraujospūdis žemas ir nėra patinimų, ligoniui per dieną leidžiama suvartoti 2-3g druskos.

Dėl to, kad dėl pakartotinės hemodializės organizme gali padidėti kalio, kalcio, fosforo kiekis, apriboti vartojimą daržovės, vaisiai, pieno produktai, ankštiniai augalai, kopūstai, grybai. Vaisiai, tokie kaip abrikosai, razinos, slyvos, bananai, džiovinti vaisiai visiškai pašalintas iš dietos .

Skysčio kiekis apriboti iki 700-800 ml per dieną. Leidžiama gerti nedidelis kiekis vaisių sulčių (citrinų, obuolių, vyšnių, pomidorų), per kurias organizmas gauna vitaminų. Prieskoniai dedami į patiekalus, kurie nedirgina inkstų (žr. aukščiau).

Dietos energinė vertė – 2800-3000 kcal. Cheminė dietos sudėtis: baltymai - 60 g (iš kurių ¾ gyvulinės kilmės), riebalai - 110 g, angliavandeniai - 450 g. Maitinimas - 6 kartus per dieną mažomis porcijomis.

Be minėtų produktų apriboti vartojimą juodieji serbentai, melionai, persikai, rabarbarai, salierai, cikorija. Draudžiama aštrūs ir sūrūs patiekalai, mėsos sultiniai, žuvies ir grybų sultiniai, konservai, dešros, rūkyta mėsa, šokoladas.

Taip pat skaitykite

Dieta sergant lėtiniu kraujotakos nepakankamumu Dieta lėtiniam pielonefritui Dienoraštis (Lėtinio kraujotakos nepakankamumo dieta), autorius Marinchik Dienoraščio įrašas Dieta sergant lėtiniu kraujotakos nepakankamumu Dieta lėtiniam hepatitui Dieta lėtiniam enteritui

Dieta lėtiniam glomerulonefritui Dieta lėtiniam kolitui Dienoraštis (Lėtinio pielonefrito dieta), autorius Melrin Dienoraštis (Lėtinio pielonefrito dieta), autorius Melrin, autorius Melrin Dienoraštis (Lėtinio hepatito dieta), autorė Gulnara Dienoraščio įrašas Dieta sergant lėtiniu hepatitu

Terapinės dietos Dieta pašalinus hemorojus Dieta nuo hemorojaus paūmėjimo Dieta normaliam hemorojui Pasninko dienos sergant inkstų ligomis Dieta atopiniam dermatitui Dieta inkstų cistoms su nefroziniu sindromu Dieta inkstų cistoms su inkstų nepakankamumo simptomais Sulčių terapija sergant stuburo ligomis Dieta ūminiam bronchitui Dieta lėtiniam bronchitui Dieta – atsigavimas po insulto Dietinis maistas nuo peršalimo Dieta nuo fosfatinių inkstų akmenų Dieta nuo oksalatinių inkstų akmenų Dieta nuo uratų inkstų akmenų Dieta nuo druskos nuosėdų Dieta nuliniam skrandžio rūgštingumui Dieta smegenų kraujotakos sutrikimams ir hipertenzijai gydyti Kai kurios mitybos rekomendacijos pašalinus gūžį Dieta hipertenzijai Bendrieji mitybos principai pašalinus tulžies pūslę Kai kurios mitybos rekomendacijos sergant diabetu Dieta vegetacinės-kraujagyslinės distonijos gydymui Mityba hipotenzijai gydyti Terapinis meniu kepenims palaikyti Mityba sergant hiatal išvarža Pasninko dienos nuo įvairių ligų Mityba glaukomai Dieta sergant anemija ir eritrocitoze Dieta – kraujagyslių valymas nuo cholesterolio Dieta cholesterolio kiekiui normalizuoti Pasninko dietos sergant širdies ligomis Dieta insulto profilaktikai Širdies ligų dietos terapija Dieta po širdies priepuolio Dieta nuo aritmijos Dieta diabetui Dieta kenčiantiems nuo rėmens Dieta nuo vidurių užkietėjimo Dietos terapija po gripo ir infekcinių ligų

Skyriuje Dieta sergant inkstų nepakankamumu pristatomos dietos ypatumai sergant inkstų nepakankamumu pradinėje ir sunkioje stadijoje, neįtraukti ir rekomenduojami maisto produktai ir patiekalai, cheminė sudėtis, kulinarinis produktų apdorojimas, dieta, kasdienis produktų rinkinys, meniu, pasninko dienos, taip pat rekomenduojamų patiekalų receptai. dietologai dėl dietos inkstų nepakankamumui gydyti.

Lėtinis inkstų nepakankamumas, pasireiškiantis lėtiniu nefritu, dvišaliu pielonefritu, inkstų amiloidoze, nefroskleroze, yra inkstų azoto išskyrimo funkcijos pažeidimas, dėl kurio organizme kaupiasi baltymų apykaitos produktai, liekamojo azoto kiekis kraujyje. padaugėja kraujo, sutrinka vandens-druskų apykaita.

Esant sunkiausiam inkstų nepakankamumo laipsniui, organizmas apsinuodijamas baltymų apykaitos produktais (uremija).

Pagrindiniai dietos principai sergant inkstų nepakankamumu:

Apribokite baltymų kiekį iki 20–70 g per dieną, priklausomai nuo inkstų nepakankamumo sunkumo.

Valgomosios druskos suvartojimo reguliavimas, atsižvelgiant į edemos, hipertenzijos ir baltymų išsiskyrimo su šlapimu sunkumą.

Kalorijų suvartojimas iš riebalų ir angliavandenių.

Pradinėje inkstų nepakankamumo stadijoje jis skiriamas

Dieta sergant inkstų nepakankamumu ankstyvosiose stadijose yra 70 g baltymų (iš kurių iki 30 % gyvulinių baltymų) arba 60 g baltymų, iš kurių 40-50 % gyvulinių baltymų.

Dieta progresavusiam inkstų nepakankamumui yra 20g baltymų (dieta Nr. 7a) arba 40g baltymų (dieta Nr. 7b), iš kurių 70-75% yra gyvuliniai baltymai iš mėsos, žuvies, pieno produktų, kiaušinių. Skysčio suvartojimas yra 1-1,5 litro per dieną, tačiau jis turi atitikti praėjusią dieną išskirtą šlapimo kiekį, pridėjus 0,4-0,6 litro.

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, jie pirmiausia skiriami, o pagerėjus paciento būklei, perkeliami į, prieš kurią periodiškai taikoma 7a dieta.

Laikantis 7a dietos, pacientui ant rankų periodiškai duodama 2-4 g druskos, kad į maistą būtų pridėta druskos. Kai atsiranda edema, druskos vėl apribojama iki 1 g arba pašalinama.

Inkstų nepakankamumo dieta apima angliavandenių badavimo dienas:

Obuolių cukrus, ryžių kompotas, bulvės.

1. Obuolių ir cukraus dieta: 1,5 kg sunokusių arba keptų obuolių per dieną, padalinus į 5 dozes po 300 g, 50-100 g cukraus

2. Ryžių-kompoto dieta: per dieną 1,5 šviežių vaisių arba 240 g džiovintų vaisių, 120 g cukraus, 50 g ryžių. Kompotą ir ryžių košę virti vandenyje.1 stiklinė saldaus kompoto 6 kartus per dieną, 2 kartus su saldžia ryžių koše, virta be druskos vandenyje.

3. Bulvių dieta: 1,5 kg bulvių per dieną. Bulves išvirkite su lupenomis be druskos arba kepkite. Valgykite po 300 g bulvių 5 kartus per dieną.

4. Speciali bulvių dieta, skiriama sergant lėtiniu glomerulonefritu su inkstų nepakankamumu: bulvės - 1 kg (grynasis svoris), kitos daržovės ar vaisiai - 300 g, augalinis aliejus - 50 g, sviestas - 70 g, cukrus - 50 g.

Kulinarinis dietos gydymas pažengusiais inkstų nepakankamumo etapais:

7a ir 7b dietoms skirtų produktų kulinarinis apdorojimas be mechaninio tausojimo.

Maistas verdamas, po to kepamas ir lengvai kepamas.

Dieta sergant inkstų nepakankamumu, dieta:

Valgykite 5-6 kartus per dieną.

Maistas gaminamas be druskos, duona duodama be druskos.

Išbraukti iš dietos esant sunkiam inkstų nepakankamumui:

1. Įprasta duona, miltiniai gaminiai su druska.

2. Mėsos, žuvies, grybų sultiniai, pieniškos sriubos, sriubos su grūdais (išskyrus sago) ir ankštinėmis daržovėmis.

3. Visi mėsos ir žuvies produktai (konservai, dešrelės).

5. Visi grūdai (riboti ryžius) ir makaronai.

6. Raugintos, sūdytos, raugintos daržovės.

7. Rūgštynės, špinatai, žiediniai kopūstai, ankštinės daržovės, česnakai, ridikai, grybai.

8. Šokoladas, ledai, pieno želė.

9. mėsos, grybų, žuvies padažai, garstyčios, krienai, pipirai.

10. Natūrali kava, kakava, mineraliniai vandenys, kuriuose yra natrio.

11. Kiaulienos, jautienos, avienos riebalai.

Dieta Nr. 7a:

-Sriubos vegetariškas su sago, daržovių, bulvių, vaisių, atsižvelgiant į leistiną skysčio. Sriubos gardinamos grietine, žolelėmis, virtais, o paskui troškintais svogūnais.

- Mėsos ir žuvies patiekalai: 50-60 (bruto svoris) liesos jautienos arba veršienos, kiaulienos (mėsa be riebalų), triušiena, vištiena, kalakutiena, žuvis. Virta mėsa ir žuvis, kepta arba šiek tiek pakepta po virimo, gabalėliais arba susmulkinta.

- Pieno produktai: 60 g pieno, grietinėlės, grietinės, varškės – išskyrus mėsą ir žuvį.

-Grūdai- tik sago, riboti ryžiai, tik makaronai be baltymų. Jie gamina patiekalus su pienu arba vandeniu – košių, plovų, kotletų, troškinių, pudingų pavidalą.

-Kiaušiniai: 1/4-1/2 kiaušinio per dieną (omletas, minkštai virti).

- Daržovės: bulvės 200-250g ir šviežios daržovės 400-450g (bruto svoris) įvairių patiekalų pavidalu. Virti ir kepti svogūnai kaip priedas prie patiekalų, krapai ir petražolės.

- Įvairūs vaisiai ir žalios, džiovintos, keptos uogos, cukrus, medus, uogienė, ne šokoladiniai saldainiai, želė, kompotas, želė.

- Skoniui pagerinti patiekalams naudojami žalumynai, rūgščios vaisių ir daržovių sultys.

- Užkandžiai: daržovių salotos su augaliniu aliejumi.

-Padažai: pomidorų, grietinės, saldžiarūgščiai padažai, daržovių ir vaisių padažai. Kepti svogūnai po virimo, citrinos rūgštis, cinamonas, vanilinas.

.- Riebalai: nesūdytas sviestas, ghi, augalinis aliejus.

- Miltiniai produktai: 100g bebaltymės, be druskos duonos su kukurūzų krakmolu, nesant tokios duonos, 50g bekviečių duonos be druskos ar kitų bedruskių miltinių gaminių, keptų su mielėmis.

-Gėrimai: vaisių ir uogų sultys, pomidorų sultys, erškėtuogių nuoviras, silpna arbata su citrina.

7b dieta:

7b dietoje baltymų kiekis padvigubinamas įtraukiant 125 g pieno ir grietinės, 125 g mėsos arba žuvies, 1 kiaušinį. Varškės duodama tik tada, kai neįtraukiama arba sumažinama mėsa ir žuvis.

Taip pat 7b dietoje bulvių kiekis didinamas iki 300g, kitų daržovių - iki 650g, be druskos, be baltymų duonos iki 150g, sago (ryžių).

Dienos produktų rinkinys dietai Nr.7a(Samsonovas M.A. 1981):

Duona be druskos - 100 g, mėsa - 62 g, kiaušiniai - 1/4 vnt., pienas - 30 g, grietinė - 30 g, augalinis aliejus - 7 g, sviestas - 90 g, cukrus - 80 g, sago - 55 g, bulvės - 235 g , baltieji kopūstai - 150 g, morkos - 70 g, burokėliai - 130 g, svogūnai - 30 g, žalieji svogūnai - 15 g, žalumynai - 10 g, ridikai - 20 g, švieži agurkai - 20 g, petražolės - 7 g, pomidorai - 7 g, miltai - 18 g - 70 g.

Dienos produktų rinkinys dietai Nr.7b(Samsonovas M.A. 1981):

Duona be baltymų - be druskos - 150 g, mėsa - 125 g, pienas - 80 g, kiaušiniai - 48 g (1 vnt.), grietinė - 45 g, sviestas - 80 g, augalinis aliejus - 20 g, sago - 70 g, cukrus - 110 g, bulvės - 335g, morkos - 80g, baltieji kopūstai - 225g, burokėliai - 200g, žalumynai - 20g, žalieji svogūnai - 15g, svogūnai - 40g, žalieji žirneliai - 20g, ridikai - 35g, švieži agurkai - 40g, petražolės - 75g. , miltai - 28g , kukurūzų krakmolas - 80g.

Esant ūminiam inkstų nepakankamumui dėl apsinuodijimo (pavyzdžiui: sublimuotas, gyvsidabris), ūminės infekcijos, traumos, ūminis nefritas, sunkūs nudegimai, skiriama 7a dieta (baltymai 20-25g), iš kurių gyvūniniai baltymai - 70-75%. Suleidžiamo skysčio kiekis turi atitikti praėjusios dienos šlapimo kiekį +0,5 l.

Dietos kalorijų kiekis turėtų būti pakankamas, kad baltymai nesuirtų, kad būtų galima papildyti organizmo energijos sąnaudas.

Esant paskutinės stadijos inkstų nepakankamumui staigiai pablogėjus inkstų funkcijai, skiriama 20-25 g baltymų, druskos padidinama iki 8-12 g, laisvo skysčio - iki 2 litrų.

Dieta sergant inkstų nepakankamumu, priklausomai nuo inkstų nepakankamumo stadijos:

1.Pradinis etapas- dieta Nr. 7 pakeičiant duoną be baltymų (1 g baltymų 1 kg paciento svorio) arba dietą Nr. 7 badavimo dienomis dieta 7b (baltymų 40 g, gyvulinės - 70-75 %) arba dieta Nr. 7 (baltymų). 70g, daržovių - 70-75%)).

2.Išreikštas etapas:

- mažai simptominis: 7b dieta, periodiškai vartojant 7 dietą (apkrovos dienos).

- daugiasimptomis: dieta 7b su badavimo dienų dieta 7a (baltymų 20g, iš kurių gyvūnai - 70-75%).

3.Paskutinis etapas:

-nesudėtinga: hemodializei skiriama dieta Nr.7 su badavimo dienomis, dieta 7b arba dieta 7g (baltymų 60g, iš kurių 75% gyvulių).

- sudėtinga: dieta 7a su pakrovimo dienomis dieta 7b.

Dietos meniu Nr. 7a 1 dienai:

1 pusryčiai: sago pieno košė, obuolių ir morkų kotletai, kepti augaliniame aliejuje, arbata.

2 pusryčiai:švieži vaisiai.

Vakarienė: 1\2 porcijos vegetariškos sriubos iš paruoštų daržovių, virtos bulvės, virta mėsa su pomidorų padažu, želė.

Popietinis užkandis: kviečių sėlenų nuoviras su cukrumi.

Vakarienė: daržovių salotos augaliniame aliejuje, sago plovas su vaisiais. Arbata.

Nakčiai: vaisių sultys.

Dietos meniu Nr. 7b 1 dienai:

1 pusryčiai: obuolių ir ryžių pudingas, daržovių salotos su augaliniu aliejumi, arbata.

2 pusryčiai:žalios tarkuotos morkos su cukrumi

Vakarienė: vegetariška sriuba iš paruoštų daržovių (1/2 porcijos), virtos bulvės, virta vištiena su pieno padažu, džiovintų vaisių kompotas.

Popietinis užkandis: kviečių sėlenų nuoviras su cukrumi.

Vakarienė: obuoliniai blynai, 1 minkštai virtas kiaušinis, arbata.

Gydomoji mityba skiriama kartu su priešuždegiminiu, desensibilizuojančiu ir simptominiu gydymu.
Pagrindiniai pacientų, sergančių ūminiu difuziniu glomerulopefritu, mitybos mitybos reikalavimai: 1) valgomosios druskos ir vandens apribojimas; 2) paprastųjų angliavandenių ribojimas; 3) baltymų apribojimas; 4) dietos kalorijų kiekio mažinimas, atsižvelgiant į organizmo energijos sąnaudų lygį; 5) ekstrahuojančių medžiagų pašalinimas iš dietos ir visiškas paciento organizmo poreikių patenkinimas vitaminais ir mineralais.
Remiantis klinikine patirtimi, pacientams, sergantiems ūminiu difuziniu glomerulonefritu, pirmąsias 2-3 dienas patartina skirti mitybą be natrio kontrastinių dienų forma, kurių pasirinkimą nulemia paciento skonis ir jo tolerancija techniniams pokyčiams. maisto produktai ir patiekalai. Šiuo atveju naudojami bulvių, obuolių, arbūzų, moliūgų ar bapap, cukrus, kompotas, kefyras ir kitos dienos. Visą dieną ligoniui duodama 1,2 kg virtų arba keptų bulvių, nuluptų arba 1,5 kg prinokusių obuolių, arba 1,5 kg prinokusių nuluptų arbūzų, arba 150 g cukraus, arba 1,5 l kompoto iš šviežių vaisių arba džiovintų vaisių, arba 1,2 kg nuluptų bananų, arba 1,2 kg kepto ar virto moliūgo su cukrumi. Bendras produkto kiekis padalijamas į 5 porcijas ir pacientui skiriama 5 pas per dieną.
Pacientui rekomenduojamas skysčių kiekis (erškėtuogių nuoviras, skiestos vaisių sultys, silpna arbata, pienas ir kt.) nustatomas taip: į paros diurezę įpilama 400 ml skysčio, t.y., jei pacientas išskiria 500 ml šlapimo. per dieną, tuomet leistinas skysčio kiekis per dieną bus 900 ml. Arbūzų ir kompoto badavimo dienomis ligoniui neduodama skysčio.
Pirmąsias 2-3 dienas ūminiu nefritu sergančiam pacientui skiriant badavimo dienas be natrio, sumažėja edemos sindromas, sumažėja kraujospūdis, pagerėja bendra būklė. Nuo 3-4 gydymo dienos pacientas turi būti perkeltas į dietą be druskos Nr. 76, kurioje yra 40 g baltymų, 80 g riebalų ir 450 g angliavandenių, kurios bendras kalorijų kiekis yra 2700 kcal. Baltymai šioje dietoje daugiausia gaunami iš kiaušinių, pieno ir žuvies baltymų, kuriuos organizmas lengviau pasisavina ir kuriuose mažiau ekstrahuojančių medžiagų. Ši baltymų stokos dieta yra pagrindinė pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu, gydymo priemonė. Apytikslis vienos dienos dietos meniu Nr.7b.
Sergant ūminiu difuziniu glomerulonefritu, inkstų išskyrimo funkcija, kaip taisyklė, reikšmingai nepablogėja, todėl gerėjant ligonio būklei mityba turi būti plečiama, pirmiausia didinant baltymų kvotą. Ūminio ligos periodo 3 savaitės pradžioje, sumažėjus šlapimo sindromo sunkumui, pacientas perkeliamas į bedruskų dietą Nr. 7. Cheminė dietos sudėtis: baltymai 80 g, riebalai 85 g , angliavandenių 450 g.. Dietos kalorijų kiekis 2900 kcal.
Lentelėje Pateikiamas apytikslis šios dietos vienos dienos meniu.
Šios dietos pacientas turi laikytis iki gydymo ligoninėje pabaigos. Jei pereinant prie dietos Nr. 7 paciento būklė kiek pablogėjo, reikia vėl skirti jam dietą Nr. 76 2-3 dienoms, kad vėliau būtų galima grįžti prie dietos Nr. 7. Šis „zigzagas“ kartais turi kartoti du kartus, kad paciento organizmas prisitaikytų prie naujų mitybos sąlygų.
Išrašant pacientą iš ligoninės ir jo būklei laipsniškai gerėjant, baltymų kiekį galima padidinti iki 90 g ir į racioną įtraukti mėsą daugiausia virtą, o po to kepti. Valgomosios druskos ir paprastųjų angliavandenių, turinčių jautrinamąjį poveikį, kiekis ribojamas per ateinančius 3-4 mėnesius, t. y. kol visiškai išnyks liekamieji ūminio nefrito padariniai,

Apytikslis vienos dienos dietos Nr.7 meniu (2881 kcal)

Patiekalų pavadinimas	Išėjimas, g	Baltymai, g	Riebalai, g	Angliavandeniai, g
Pirmieji pusryčiai
Minkštai virti kiaušiniai (2 vnt.)	48	10,2	10,9	0,5
Trupinta grikių košė su sviestu	90	4,3	4,8	25,0
Arbata su pienu	200	1,4	1,7	2,3
Pietūs
Moliūgų košė su manų kruopos	280	8,0	9,0	49,0
Vakarienė
Vegetariški barščiai (1/2 porcijos)	250	2,3	6,8	16,7
Virta mėsa	55	15,9	3,2	-
Kepta bulvė	125	2.6	7,9	30,1
Šviežių vaisių kompotas	200	0,3	-	27,8
Popietinis užkandis
Morkų-obuolių rutuliukai kepti	230	6,7	7,2	43,0
Vaisių plovas (1/2 porcijos)	90	1,9	6,1	38,2
obuolių sultys	200	0,8	-	23,4
Nakčiai
Slyvų želė	200	0,5	-	46,9
Visą dieną
Sėlenų duona, be druskos	250	25,0	12,0	91,0
Cukrus	50	-	-	49,9
Sviestas	20	0,12	16,5	0,18
Iš viso		79,5	86,1	445,7

Terapinė mityba sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu

Lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF) yra simptomų kompleksas, kurį sukelia negrįžtamas, sunkus inkstų funkcijos pažeidimas. Inkstų nepakankamumas negali būti sumažintas tik iki dukterų azoto išskyrimo funkcijos pažeidimo ir azoto atliekų kaupimosi organizme, kurių toksinis poveikis ilgą laiką buvo laikomas pagrindine uremijos priežastimi. Inkstų funkcijos pablogėjimas lemia didelius vandens ir elektrolitų apykaitos pokyčius, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimus, kurie kartu su azotemija turi didelę reikšmę lėtinio inkstų nepakankamumo patogenezėje ir dažnai lemia uremijos eigą bei jos baigtį.
Lėtinio inkstų nepakankamumo konservatyvios terapijos tikslas – paveikti vandens ir elektrolitų apykaitos sutrikimus, acidozę, širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, arterinę hipertenziją ir kitus vidaus organų sutrikimus. Dietos terapija yra privalomas kompleksinio pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu, gydymo komponentas.
Galutinių azoto apykaitos produktų (likutinio azoto, karbamido, šlapimo rūgšties, kreatinino ir kt.) koncentracija kraujo serume priklauso nuo su maistu tiekiamų baltymų kiekio, baltymų katabolizmo lygio ir inkstų nepakankamumo laipsnio. Kadangi dauguma pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu, negali reikšmingai pagerinti inkstų funkcijos vien tik vaistais, mažai baltymų turinti dieta yra vienintelis būdas sumažinti azotemiją.
Šiuo metu dietinis lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas grindžiamas šiais pagrindiniais principais: 1) baltymų suvartojimo su maistu apribojimas iki 20-40-60 g per dieną, priklausomai nuo inkstų nepakankamumo sunkumo; 2) užtikrinti pakankamą kalorijų suvartojimą iš riebalų ir angliavandenių, atitinkantį organizmo energijos sąnaudas, visavertį aprūpinimą vitaminais, makro ir mikroelementais; 3) sergant arterine hipertenzija, druskos ir vandens patekimo į organizmą apribojimas iki tų minimalių ribų, kuriomis galima užtikrinti normalios vidinės organizmo aplinkos vandens ir elektrolitų sudėties palaikymą. Esminis baltymų kiekio maiste apribojimas gali lemti bendrojo baltymo kiekio sumažėjimą organizme, o tai riboja fermentų, antikūnų, hormonų, būtinų normaliai organizmo veiklai, susidarymą. Vadinasi, dietinės dietos kūrimas pacientui, sergančiam lėtiniu inkstų nepakankamumu, lemia optimalaus baltymų kiekio nustatymą, kuris nepadidins pavojingo azoto atliekų kiekio, o kartu ir nesuardys. pačių organizmo baltymų dėl baltymų bado. Kitaip tariant, pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, būtina palaikyti azoto balansą esant sumažėjusiam baltymų suvartojimui iš išorės.

Terapinės dietos pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu

Remiantis sukurtais produktais be baltymų, Medicinos mokslų akademijos Mitybos institutas sukūrė dvi mažai baltymų turinčios dietos versijas, kuriose yra 20 g baltymų (dieta Nr. 7a) ir 40 g baltymų (dieta Nr. 76). .
Mitybose Nr. 7a ir 76 3/4 baltymų yra gyvulinės kilmės baltymai (mėsa, kiaušiniai, pienas) kaip visavertiškiausi nepakeičiamų aminorūgščių atžvilgiu. Tokia gyvulinių baltymų dalis leido racione Nr. 7a aprūpinti minimalų nepakeičiamų aminorūgščių kiekį, kurio metu stebimas azoto balansas, o racione Nr. 76 – nepakeičiamų aminorūgščių kiekį, atitinkantį kasdienį jų poreikį palaikyti. azoto balansas suaugusio žmogaus organizme (lentelė).

Nepakeičiamų aminorūgščių kiekis mažai baltymų turinčiose dietose (gramais)

Dietų kaloringumą užtikrina riebalai ir angliavandeniai, kurių kiekis neviršija fiziologinės normos. Rengiant dietas didelis dėmesys turi būti skiriamas dietos skoniui. Maisto skoniui pagerinti leidžiama dėti prieskonių, žolelių, rūgščių daržovių ir vaisių sulčių (citrinų, apelsinų, vyšnių slyvų, pomidorų ir kt.).
Abi dietos yra hiponatrio. Visas maistas gaminamas be druskos, jos kiekis pačiuose produktuose – 2-3 g per dieną. Jei pacientas neserga širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumu, nėra aukšto kraujospūdžio ar stipraus patinimo, į rankas papildomai duodama 3 g druskos. Pacientai gali suvartoti 1-1,5 litro skysčio, atsižvelgiant į paros diurezę. Skystis skiriamas atskiestų vaisių ir daržovių sulčių, šarminio mineralinio vandens pavidalu arba 4% natrio bikarbonato tirpalo ir 5% gliukozės tirpalo lašelinėmis infuzijomis į veną esant stipriam apsinuodijimui.
Žemiau pateikiamas kasdienis produktų, įtrauktų į dietas Nr. 7a ir 7b, rinkinys, pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, rekomenduojamų patiekalų asortimentas, dietų charakteristikos ir vienos dienos meniu.

Dieta Nr.7 a

Naudojimo indikacijos. Lėtinė inkstų liga su ryškiu azoto išskyrimo funkcijos sutrikimu ir sunkia azotemija.
Specialus tikslas. Tausojanti inkstų funkciją; azotinių atliekų ir nepakankamai oksiduotų medžiagų apykaitos produktų pašalinimo iš organizmo gerinimas; užkirsti kelią azoto atliekų kaupimuisi kraujyje, sulėtinti uremijos vystymąsi, taip pat sumažinti hipertenziją.
Bendrosios charakteristikos. Dieta, neįtraukiant CLR, smarkiai apribojant valgomosios druskos kiekį (priklausomai nuo hipertenzinio sindromo sunkumo), smarkiai ribojant baltymų (iki 20 g) daugiausia iš augalų, tuo pačiu įvedant į organizmą minimalų reikalingą kiekį. nepakeičiamų aminorūgščių su visaverčiais gyvuliniais baltymais. Venkite medžiagų ir medžiagų, kurios dirgina inkstus (alkoholio, azoto ekstraktų, stiprios kavos, arbatos, kakavos ir šokolado, aštrių, sūrių užkandžių). Į dietą įeina maisto produktai, kuriuose yra nedidelis kiekis baltymų ir daug kalorijų (įvairūs sago patiekalai, iš kukurūzų krakmolo pagaminta duona be baltymų, bulvių košė ir putėsiai iš brinkančio krakmolo). Kad aprūpintumėte organizmą vitaminais, duokite įvairių sulčių (arbūzų, melionų, vyšnių, vynuogių ir kt.).
Kulinarinis apdorojimas. Visi patiekalai ruošiami be druskos. Mėsa ir žuvis patiekiami virta arba kepta.
Dietos Nr. 7a cheminė sudėtis ir kalorijų kiekis. Baltymai 20 g (iš jų 15 g gyvuliniai), riebalai 80 g (iš kurių 50-55 g gyvuliniai), angliavandeniai 350 g Kalorijų kiekis 2200 kcal. Valgomosios druskos 1,5-2,5 g (produktuose). Vitaminų kiekis: retinolis - 0,7 mg, karotipas - 5,5 mg, tiaminas - 0,45 mg, riboflavinas - 0,47 mg, nikotino rūgštis - 4,5 mg, askorbo rūgštis - 268,5 mg. Mineralų kiekis: kalcis - 230 mg, kalis - 1630 mg, magnis - 100 mg, fosforas - 390 mg, geležis - 16 mg.
Bendras laisvo skysčio kiekis yra 1-1,5 litro. Dienos raciono svoris – 2,3 kg. Maisto temperatūra normali. Valgymų skaičius yra 5-6 kartus per dieną.

Duona ir duonos gaminiai. Duona be baltymų iš kukurūzų krakmolo, baltųjų kviečių sėlenų (achlorido) kepama be druskos.
Įvairios sriubos, su sago, daržovėmis, vaisiais, vegetariškos, ruošiamos be druskos.
Mėsos ir paukštienos patiekalai. Liesos jautienos, veršienos, vištienos, kalakutienos, triušienos rūšys, virta ir kepta, gabalėliais arba pjaustyta.
Žuvies patiekalai. Neriebi žuvis (lydeka, lydeka, navaga, ešerys, kuoja) virta, o po to kepta, supjaustyta arba susmulkinta.
Patiekalai ir garnyrai iš daržovių ir žolelių. Bulvės, morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, salotos, pomidorai, švieži agurkai, petražolės, žalieji svogūnai. Virtas, natūralios formos.
Grūdų, ankštinių augalų ir makaronų patiekalai ir garnyrai neįtraukiami arba labai ribojami. Vietoj to jie duoda patiekalų iš sago ir specialių makaronų - su vandeniu ir pienu košių, pudingų, troškinių, kotletų, plovo pavidalu.
Kiaušinių patiekalai. Baltyminis omletas ir įvairiems patiekalams ruošti (ne daugiau kaip vienas kiaušinis per dieną).
Pienas, pieno produktai ir iš jų pagaminti patiekalai. Nenugriebtas pienas, kefyras, acidophilus, jogurtas, grietinė, grietinėlė (visų ribotais kiekiais).
Padažai ir prieskoniai. Pieno, pomidorų, be baltymų, daržovių marinato padažas su pomidoru. Saldžiarūgščiai daržovių ir vaisių padažai, išskyrus mėsą, žuvį ir grybus

Apytikslis vienos dienos meniu dietai Nr.7a (2440 kcal)

Patiekalų pavadinimas	Išėjimas, g	Baltymai, g	Riebalai, g	Angliavandeniai, g
Pirmieji pusryčiai
Sago pudingas su obuoliais	200	3,2	6,3	48,0
Obuolių padažas su baltymais	140	1,3	0,9	41,2
Abrikosų sultys	200	0,8		28,4
Pietūs
Vaisiai (obuoliai, uogos ir kt.)	100	0.4	-	11,5
arba melionai (arbūzas, melionas)	350	1,7	-	32,0
Vakarienė
Sriuba iš surenkamų daržovių vegetariškas (1/2 porcijos)	250	4,8	9,7
virta mėsa (1/2 porcijos)	26,5	6,95	1,6	-
Obuolių, slyvų salotos, abrikosai	150	1,5	5,6	39,3
Spanguolių želė	200	0,2	-	38,9
Popietinis užkandis
Erškėtuogių nuoviras	200	-	-	-
Vakarienė
Sago plovas su vaisiais (x/2 porcijos)	90	0,47	5,92	40,72
Daržovių salotos su augaliniu aliejumi	150	1,5	9,4	11,7
Arbata su cukrumi (cukrus 10 g)	200	-	-	9,5
Nakčiai
Slyvų sultys	200	0,4	-	33,2
Visą dieną
Duona be baltymų Sviestas Cukrus	100 60 40	0,83 0,36	2,5 49,5	0,5
Iš viso		20,5	86,7	400,2

Apytikslis vienos dienos dietos Nr.7b meniu (2800 kcal)

Patiekalų pavadinimas	Išėjimas, g	Baltymai, g	Riebalai, g	Angliavandeniai, g
Pirmieji pusryčiai
Sago pudingas su obuoliais	270	4,32	8,58	65,03
Obuolių padažas su baltymais	140	1,3	0,9	41,2
Abrikosų sultys	200	0,8		28,4
Pietūs
Sutarkuotos žalios morkos su cukrumi	155	1,95	-	16,2
Vakarienė
Vegetariška daržovių sriuba (1/2 porcijos)	250	9,7
Virta mėsa	55	15,9	3,2	-
Pomidorų padažas be baltymų	50	0,5	3,97	3,7
Salotos iš obuolių, džiovintų slyvų ir abrikosai	150	1,5	5,6	39,3
Vyšnių tyrė-putėsiai	140	0,78	-	20,2
Popietinis užkandis
Erškėtuogių nuoviras	200	-	-	-
Vakarienė
Sago plovas su vaisiais	180	0,94	11,84	81.44
Baltymų omletas	110	8,3	6,5	3,32
Arbata be pieno	200	-	-	-
Nakčiai
Slyvų sultys	200	0,4	-	33,2
Visą dieną
Cukrus	40	-	-	39,8
Sviestas	40	0,24	33,0	0,36
Krakmolo duona be baltymų	150	1,24	3,7	71,62
Iš viso		39,9	82,4	483

Kasdienis produktų rinkinys, įtrauktas į 7a ir 7b dietas (bruto)

produkto pavadinimas	Produkto svoris, g
	dieta Nr.7a	dietos numeris 7b
Duona be baltymų, balta arba sėlenos (achloridas)	100	150
Mėsa	62	125
Kiaušiniai	13 (1/4 vnt.)	48 (1 vnt.)
Pienas	30	80
Grietinė	30	45
Sviestas	90	80
Daržovių aliejus	7	20
Cukrus	80	110
Sago	55	70
Bulvė	235	335
Baltasis kopūstas	150	225
Morkos	70	80
Runkeliai	130	200
Svogūnėliai	30	40
Žalias svogūnas	15	15
Žaluma	10	20
Žaliasis žirnis	-	20
Ridikėlis	20	35
Švieži agurkai	20	40
Petražolės	7	7
Pomidoras	7	15
Miltai	18	28
Kukurūzų krakmolas	70	80

Gėrimai. Stipri arbata, praskiestos vaisių sultys, žalios daržovių sultys. Erškėtuogių nuoviras.
Riebalai visų rūšių, išskyrus ugniai atsparias (ėriena, kiauliena ir jautiena).
Saldūs patiekalai, saldumynai, vaisiai, uogos. Želė, tyrė-putėsiai paruošti su brinkintu krakmolu, cukrumi, medumi, uogiene, saldainiais. Bet kokie vaisiai, uogos, žali arba virti. Vaisių sultys. Rekomenduojamas moliūgas, arbūzas, melionas.
Lentelėje Pateikiamas apytikslis vienos dienos meniu dietai Nr.7a.

Dieta Nr.7b

Dietos skyrimo indikacijos, paskirtis, bendrosios dietos charakteristikos, kulinarinis apdorojimas yra tokios pat kaip ir dietos Nr.7a.
Baltymai 40 g (iš jų 25-30 g gyvuliniai), riebalai 80-90 g (iš kurių 60-65 g gyvuliniai), angliavandeniai 450 g Kalorijos 2800 kcal. Valgomosios druskos 2-3 g (produktuose). Vitaminų kiekis: retinolis -0,95 mg, karotinas -5,5 mg, tiaminas -0,7 mg, riboflavinas -
1,1 mg, nikotino rūgšties -7,5 mg, askorbo rūgšties - 282,7 mg. Mineralų kiekis: kalcis - 460 mg, kalis - 2650 mg, fosforas - 690 mg, geležis - 19,3 mg, magnis - 200 mg. Bendras laisvo skysčio kiekis yra 1-1,5 litro. Dienos raciono svoris – 2,5 kg. Temperatūra normali. Valgymų skaičius yra 5-6 kartus per dieną.
Lentelėje Pateikiamas vienos dienos dietinis meniu Nr.7b.
Lentelėje Pateikiamas dienos produktų rinkinys, įtrauktas į dietą Nr.7a ir 7b.
Dietinis gydymas staigiai apribojant baltymų kiekį dietoje reikalauja pakankamo raciono kaloringumo (2200–2800 kcal) ir maksimaliai sumažinti augalinių baltymų kiekį. Medicinos mokslų akademijos Mitybos institute technologijų skyriaus darbuotojų komanda, vadovaujama G. S. Korobkinos, iš javų krakmolo ir brinkančio amilopektino krakmolo kūrė bebaltyminius produktus. Šie produktai – tai duona be baltymų, konditerijos gaminiai (pyragaičiai, sausainiai), makaronai, makaronai, vermišeliai, dribsniai (pvz., manų kruopos, ryžiai ir kt.), vaisių putėsiai, drebučiai, kremai. Dirbtinis sago, pagamintas iš kukurūzų krakmolo, yra plačiai naudojamas kaip grūdų pakaitalas.

Specialių dietinių produktų ir patiekalų, rekomenduojamų naudoti laikantis mažai baltymų turinčių dietų, cheminė sudėtis ir kalorijų kiekis

Kai kurių baltymų neturinčių maisto produktų ir patiekalų cheminė sudėtis pateikta lentelėje.

Patiekalų pavadinimas	Išėjimas, g	Baltymai, g	Riebalai, g	Angliavandeniai, g	Kalorijos, kcal
Duona be baltymų iš kukurūzų krakmolo	100	0,83	2,5	47,8	280
Bulvių sriuba su sago	300	1.47	3,9	19,9	124
Sago kotletai	140	0,4	7.9	49,4	288
Sago kopūstų suktinukai	250	5.2	11.0	30,2	252
Bulvių traškučiai, įdaryti sago su svogūnais	200	5,6	12,2	55,9	381
Sago košė, trapi aliejus, vanduo	200	0,5	11,8	66,0	383
Sago košė su pienu	150	1,58	3,8	25,3	151
Sago pudingas su obuoliais	200	3,2	6,3	48,0	276
Sago troškinys su džiovintais abrikosais	200	4,33	12,1	75,1	450
Sago ir obuolių troškinys	260	3,7	12,0	65,3	407
morkos Sago plovas su vaisiais	180	0,94	11,8	81,5	463
Vyšnių tyrė-putėsiai su patinantis krakmolas	140	0,78	-	20,2	207
Slyvų kranto putėsiai su patinantis krakmolas	140	0,38	-	53,3	220

Terapinė mityba galutinės stadijos inkstų nepakankamumui gydyti

Šiuo metu pacientų, sergančių galutinės stadijos inkstų nepakankamumu (ESRD), gydymas pagrįstas lėtinės hemodializės taikymu kartu su dietine terapija. Taikant hemodializę, pacientams gali išsivystyti tam tikrų komplikacijų dėl mitybos disbalanso. Atsižvelgiant į tai, kad pacientams, sergantiems galutine uremija, sutrinka baltymų ir aminorūgščių apykaita organizme, pagrindinė kryptis kuriant mitybos režimą yra nustatyti tinkamą baltymų kiekį maiste ir jo kokybinę sudėtį. Gydymas hemodialize kartu su toksinių medžiagų išplovimu yra lydimas aminorūgščių netekimo, o tai lemia reikšmingus kraujo serumo aminorūgščių spektro pokyčius ir pertvarką. Priklausomai nuo procedūros trukmės, pastebimas skirtingas bendros aminorūgščių koncentracijos kraujo serume sumažėjimo procentas: atliekant 6 valandų hemodializę, aminorūgščių azoto kiekis sumažėja 16-20% pradinio, su 9-10 valandų - 20-30%. Hemodializės metu valinas, treoninas, izoleucinas, argininas ir histidinas yra labiausiai išplaunami iš nepakeičiamų aminorūgščių; iš pakeičiamųjų – serijos, citrulinas, alaninas, ornitinas. Hemodializės metu pacientams normalizuojamas sąsiaurio, cistino, glicino ir asparto rūgšties kiekis. Sumažėja metionino ir triptofano koncentracija. „Dirbtinis inkstas“ filtruoja viską, kas praeina pro dirbtinės membranos urvus. Dializato tirpale prarastų aminorūgščių papildymą turėtų užtikrinti racionaliai išplėsta mityba.
Dieta turi būti be druskos (hiponodio). Visas maistas ruošiamas be druskos. Jeigu ligonis neserga aukštu kraujospūdžiu, neserga edema, širdies nepakankamumu, jam duodama 2-3 g druskos.
Dėl hiperkalemijos išsivystymo rizikos pacientams, sergantiems ESRD, rekomenduojama apriboti su maistu vartojamo kalio kiekį iki 2500 mg per parą. Apribokite fosforo kiekį, įvedamą su nebaltyminiais maisto produktais (ankštiniais augalais, raudonaisiais kopūstais, grybais ir kt.), taip pat pieno produktais, kuriuose yra daug kalcio ir fosforo, nes padidėjęs šių mineralų kiekis prisideda prie inkstų vystymosi. osteodistrofija.
Pacientų, sergančių ESRD, kuriems atliekama reguliari hemodializė, dietoje turi būti 0,75–1 g baltymų 1 kg kūno svorio per dieną. Baltymų kiekis maiste priklauso ir nuo hemodializės seansų skaičiaus per savaitę: didinant hemodializės laiką iki 30 valandų per savaitę, reikia padidinti baltymų kvotą iki 1,2 g/kg. Vitaminų kiekis maiste turi atitikti jų fiziologinę normą, askorbo rūgšties kiekis turi būti padidintas iki 250 mg per dieną. Pacientams, sergantiems ESRD, rekomenduojama dieta Nr. 7g.
Dietos Nr. 7g cheminė sudėtis ir kalorijų kiekis. Baltymai 60 g (iš kurių 3/< животного происхождения), жиров 110 г, углеводов 450 г. Калорийность 3000 ккал.
Vitaminų kiekis: retinolis - 1,55 mg, karotipas - 4,96 mg, tiaminas - 1,34 mg, riboflavinas - 2,5 mg, nikotino rūgštis - 13,44 mg, askorbo rūgštis - 250 mg. Mineralų kiekis: kalis - 2542,5 mg, kalcis - 624,5 mg, magnis - 301,6 mg, fosforas - 1192,7 mg, geležis - 22,3 mg. Dienos racione yra 45 g gyvulinių baltymų, kurie įvedami mėsos, kiaušinių ir žuvies pavidalu, aprūpina organizmą optimaliu nepakeičiamų aminorūgščių kiekiu. Dietos kaloringumą užtikrina riebalai ir angliavandeniai.
Daug dėmesio reikėtų skirti dietos skoniui. Rekomenduojami įvairūs produktai, šviežios daržovės ir vaisiai, melionai (agurkai, pomidorai, naujos bulvės, obuoliai, slyvos, arbūzas ir kt.), pagardinti prieskoniais, rūgščios daržovių ir vaisių sultys (citrinų, slyvų, obuolių, vyšnių, pomidorų, ir tt). Tačiau dėl galimos hiperkalemijos išsivystymo būtina griežta suvartojamų vaisių ir šviežių daržovių kiekio kontrolė, o kai kurie iš jų yra draudžiami (abrikosai, bananai, džiovinti vaisiai, ankštinės daržovės ir kt.).
Laisvo skysčio kiekis ribojamas iki 700–800 ml, esant anurijai – iki 300–400 ml.
Kasdienis produktų, įtrauktų į dietą Nr. 7g, rinkinys pateiktas lentelėje.
78 lentelė

Dienos produktų rinkinys į dietą Nr. 7g (bruto)

Produkto pavadinimas	Produkto svoris, g	Produkto pavadinimas	Produkto svoris, g
balta duona be druskos	100	Miltai	10
		Pomidorai	45
Juoda duona be druskos	100	Švieži agurkai	40
		Žaliasis žirnis	35
Mėsa arba žuvis	100	Obuoliai	250
Kiaušinis	120 (2,5 vnt.)	Kopūstas	160
		Morkos	40
Pienas	140	Runkeliai	50
Grietinė	140	Svogūnėliai	8
Varškė	25	Pomidorų pasta	10
Sviestas	40	Žalias svogūnas	10
Daržovių aliejus	35	Žaluma	15
Cukrus	60	Petražolės	5
Bulvė	300	Medus	50

Bendrosios dietos Nr.7g charakteristikos. Dieta numato optimalų baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį, staigų valgomosios druskos ribojimą (produktuose yra 2–3 g), laisvo skysčio apribojimą iki 700–800 ml per dieną, tuo pačiu įvedant į organizmą maksimalus reikalingas nepakeičiamų aminorūgščių kiekis su visaverčiu gyvuliniu baltymu. Visiškas organizmo aprūpinimas vitaminais į racioną įtraukiant įvairių vaisių ir daržovių sultis.
Kulinarinis apdorojimas. Visi patiekalai ruošiami be druskos. Mėsa ir žuvis duodama virta arba po to kepama, todėl sumažėja ekstrahuojančių medžiagų kiekis.
Miltiniai patiekalai ir dribsnių patiekalai yra riboti dėl didelio augalinių baltymų kiekio.
Maitinimas yra dalinis (6 kartus per dieną).
Pacientams, sergantiems galutine uremija, kuriems atliekama hemodializė, rekomenduojamų maisto produktų ir patiekalų sąrašas.
Balta ir juoda duona be druskos (200 g per dieną).
Sriubos. Vegetariška su įvairiomis daržovėmis, barščiai, burokėlių sriuba, kopūstų sriuba iš šviežių daržovių su žolelėmis ir šaknimis (250 ml) be druskos, vaisių sriubos.
Mėsos ir paukštienos patiekalai. Neriebios jautienos, veršienos, vištienos, kalakutienos, triušio, liežuvio rūšys, virta arba vėliau kepta ir kepta. Mėsa, malta arba gabalais (55 g per dieną).
Žuvies patiekalai.Įvairių rūšių žuvis vietoj mėsos, virta arba kepta.
Daržovių patiekalai ir garnyrai. Bulvės, baltagūžiai kopūstai, žiediniai kopūstai, salotos, pomidorai, švieži agurkai, burokėliai, žalumynai. Daržovės virti arba kepti. Leidžiama natūra.
Patiekalai ir garnyrai iš grūdų ir makaronų yra riboti, naudojami kaip plovo su vaisiais, troškintuvai ir verdami kaip garnyras.
Užkandžiai. Daržovių ir vaisių salotos, vinaigretas be marinuotų agurkų.
Kiaušiniai ir iš jų pagaminti patiekalai. Sveiki minkštai virti kiaušiniai, omletai, kitiems patiekalams ruošti (2-3 vnt. per dieną).
Pieno produktų ir iš jų pagamintų patiekalų kiekis ribotas. Leidžiama susukti iki 200 g per dieną, varškės pudingo ar troškinio pavidalu.
Vaisiai, uogos, saldūs patiekalai ir saldumynai. Vaisius ir uogas geriausia valgyti žalius, taip pat keptus ar virtus. Cukrus, medus, uogienė.
Gėrimai. Arbata, silpna kava, erškėtuogių užpilas, žalios vaisių sultys.
Padažai ir prieskoniai. Pieno padažas, padažas su grietine, grietinėle, vandeniu. Saldžiarūgščiai daržovių ir vaisių padažai. Krienai, garstyčios, pipirai, actas, cinamonas, gvazdikėliai ribotais kiekiais.
Riebalai. Sviestas ir augalinis aliejus. Ugniai atsparūs riebalai neįtraukiami.
Ribojamas iki: išgriebti serbentus, vyšnias, melionus, persikus, ananasus, rabarbarus, razinas, serbentus, figas, džiovintas slyvas, raudonuosius kopūstus, salierus, grybus, cikorijas.
Draudžiama: aštrūs, sūrūs patiekalai. Mėsos ir žuvies sultiniai, grybų sultiniai. Konservuoti užkandžiai, dešrelės, rūkyta mėsa, šokoladas. Džiovinti vaisiai, abrikosai, ankštinės daržovės,

Apytikslis vienos dienos dietos meniu Nr. 7g (2950 kcal)

Patiekalų pavadinimas	Išėjimas, g	Baltymai, g	Riebalai, g	Angliavandeniai, g
Pirmieji pusryčiai
Minkštai virtas kiaušinis (2 vnt.)	96	10,2	10,9	0,5
Daržovių salotos	150	4,0	11,4	18,0
Kiselis	200	0,2	-	46,1
Pietūs
Keptas obuolys	120	0,4	-	29,3
Vakarienė
Vegetariški barščiai su grietine (1/3 porcijos)	250	2,15	6,76	12,69
Virta mėsa	55	16,0	3,2	-
Vaisių želė (citrina)	125	2,9	-	20,0
Popietinis užkandis
Vaisių putėsiai su brinkstančiu krakmolu	140	0,4	-	53,3
Vakarienė
Bulvių zrazy su kiaušinio baltymas augaliniame aliejuje	160	6,3	14,5	43,0
Grietinė	100	2,1	28,2	3,1
Kiselis	200	0,2	-	46,1
Nakčiai
Erškėtuogių nuoviras	200	-	-	-
Visą dieną
Balta achlorido duona	150	12,4	1,2	78,8
Cukrus	40	-	-	39,8
Sviestas	20	0,12	16,5	0,18
Medus arba uogienė	50	0,2	-	38,85
Iš viso		61,0	101,6	451,8

Apytikslis vienos dienos meniu dietai Nr. 7g pateiktas lentelėje.
Diferencijuoto dietinės mitybos vartojimo metodika pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir galutinės stadijos inkstų nepakankamumu. Mažai baltymų turinčių dietų skyrimas pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, ir jų vartojimo trukmė priklauso nuo inkstų nepakankamumo laipsnio. Kai glomerulų filtracija viršija 40 ml/min, žymių baltymų apribojimų paprastai nereikia, nes šie pacientai gana gerai toleruoja gana didelį baltymų kiekį – 60-80 g baltymų (1 g/kg kūno svorio). Kai glomerulų filtracija sumažėja iki 30 ml/min., būtina apriboti baltymų kiekį maiste iki 40 g (t. y. 0,5 g/kg), o tai duoda visiškai patenkinamą gydomąjį poveikį. Reikėtų nepamiršti, kad 30 g baltymų racione turi būti gyvulinės kilmės (kiaušinių baltymai, varškė, virta mėsa) Augalinių baltymų (duona, bulvės ir kitos daržovės, kruopos, vaisiai) turi būti tik 10 g. Esant didelei proteinurijai, baltymų kiekis maiste didėja pagal šį nuostolį (kiekvienam 6 g šlapimo baltymo – vienas vištienos kiaušinis).
Dieta, kurioje yra 30 g gyvulinių baltymų, gali būti naudojama bet kurioje ligoninėje. Ambulatoriškai pacientai, sergantys lėtiniu inkstų nepakankamumu, vartodami įprastą maistą, gali šiek tiek išplėsti savo mitybos režimą, padidindami baltymų dalį iki 60 g.
Kai ligonių, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu, glomerulų filtracija sumažėja iki 15 ml/min., baltymų kiekis maiste sumažinamas iki 20 g per dieną (0,25-0,3 g/kg) (dieta Nr. 7a), o visas šis kiekis turi būti gyvuliniai baltymai. Gana patenkinamus gydymo rezultatus galima gauti naudojant šią dietą, kurios filtravimo greitis yra apie 10-5 ml/min. Tik tada, kai glomerulų filtracija yra mažesnė nei 4-3 ml/min, pacientus reikia perkelti į hemodializę, laikantis atitinkamų mitybos rekomendacijų.
Pagrindinė terapinė dieta daugumai pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu, yra dieta Nr. 7b, kurioje yra 40 g baltymų. Šią dietą pacientai gerai toleruoja, ją galima vartoti ilgą laiką tiek ligoninėje, tiek ambulatoriškai.
Vartojant dietą Nr. 7a, kurioje yra 20 g baltymų, uremijos simptomai išnyksta ir azoto atliekų kiekis kraujyje sumažėja greičiau nei laikantis dietos Nr. 7b. Karbamido ir likutinio azoto kiekis kraujo serume taip pat greičiau sumažėja skiriant dietą Nr.7a. Tačiau pacientams, kurie laikosi šios dietos, išnykus dispepsijos sutrikimams, palaipsniui didėja alkio jausmas ir pastebimas svorio mažėjimas. Todėl dieta Nr. 7a negali užtikrinti teigiamo azoto balanso ilgai vartojant.
Tinkamiausia dieta ilgalaikiam vartojimui inkstų ligomis sergantiems pacientams yra dieta Nr. 7b. Tik esant pažengusiam inkstų nepakankamumui, gydymą reikia pradėti nuo dietos Nr.7a, o po to, gerėjant pacientų būklei, perkelti į dietą Nr.7b, kurios fone galima periodiškai taikyti dietą Nr.7a. „zigzagų“ forma. Dietos Nr.7a trukmė nustatoma individualiai, tačiau ji vartojama ne ilgiau kaip 25 dienas.
Pacientą, sergantį galutine uremija, perkeliant į hemodializę, jam skiriama dieta Nr.7g.
Produktų, kuriuos rekomenduojama perkelti iš namų pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, sąrašas. Vaisių sultys: apelsinų, vynuogių, vyšnių, granatų, mandarinų, persikų, slyvų, vyšnių, obuolių ir kt., 400 g per dieną.
Vaisiai ir melionai: svarainiai, ananasai, apelsinai, kriaušės, vynuogės, vyšnios, braškės, braškės, avietės, citrinos, mandarinai, persikai, slyvos, raudonieji ir juodieji serbentai, vyšnios, obuoliai, taip pat arbūzas ir melionas po 100 -120 g vaisių ir 300-350 g melionų per dieną.
Produktų, kuriuos rekomenduojama perkelti iš namų pacientams, kuriems yra paskutinės stadijos inkstų nepakankamumas, reguliariai atliekamiems hemodializės, sąrašas. Vaisių sultys: obuolių, slyvų, vyšnių, juodųjų vyšnių, pomidorų, morkų 150-200 g per dieną.
Vaisiai ir melionai: obuoliai, slyvos, citrinos, vyšnios, kriaušės - 120 g; arbūzas, melionas iki 300 g per dieną.
Daržovės: pomidorų, agurkų ir kt., iki 200 g per dieną.
Vaisių sulčių, vaisių ir daržovių vartojimas turi būti kaitaliojamas.

Nefrozinio sindromo mitybos terapija

Nefrozinis sindromas yra inkstų pažeidimas, pasireiškiantis didžiule proteinurija, hipo- ir disproteipemija, plačiai paplitusia edema, hipercholesterolemija ir kitais sutrikimais. Maždaug 76% pacientų nefrozinio sindromo priežastis yra glomerulonefritas, kitais atvejais - amiloidozė, diabetinė nefropatija, nėštumo nefropatija, kraujotakos nepakankamumas ir kt.
Dietos terapija grindžiama ligos patogenetinių mechanizmų ypatumais. Atsižvelgiant į kortikosteroidų, citostatikų ir imunosupresantų vartojimą, siekiant kompensuoti didelį baltymų praradimą, dieta Nr. 7c skiriama su dideliu baltymų kiekiu, staigiai ribojant valgomosios druskos (natrio jonų), skysčio, praturtinto lipotropinėmis medžiagomis. faktoriai (metioninas, fosfatidai), tuo pačiu pilnai aprūpindami organizmą vitaminais ir mineralinėmis medžiagomis bei mikroelementais.

Dieta Nr.7b

Naudojimo indikacijos. Įvairios lėtinės inkstų ligos, amiloidozė, tuberkuliozė, reumatas ir kolagenozė, kartu su nefroziniu sindromu.
Specialus tikslas. Baltymų praradimo papildymas, hipoproteinemijos, disproteinemijos ir hipercholesterolemijos mažinimas, buitinio sindromo ir proteinurijos mažinimas.
Bendrosios dietos ypatybės. Staigus valgomosios druskos (produktuose yra tik 2-3 g), ekstraktų, skysčių (iki 800 ml laisvo skysčio) apribojimas, baltymų kiekio padidėjimas (1,6 g/kg), daugiausia dėl kiaušinių, pieno ir žuvies baltymų, pilnas organizmo poreikių patenkinimas mineralais, vitaminais ir mikroelementais, inkstus dirginančių medžiagų, gėrimų ir maisto produktų (alkoholio, azoto ekstraktų, kakavos, šokolado, aštrių, sūrių užkandžių) pašalinimas iš raciono, augalinių aliejų įtraukimas į racioną. (1/3 viso riebalų kiekio), metioninas ir fosfatidai, turintys lipotropinį poveikį.
Dietos cheminė sudėtis ir kalorijų kiekis. Baltymai 125 g (iš kurių 80 g gyvulinės), riebalai 80 g (iš kurių 25 g augalinės kilmės), angliavandeniai 450 g (rafinuoti 50 g), valgomoji druska 2-3 g (produktuose). Kalorijų kiekis 2900 kcal.
Vitamino sudėtis: retinolio - 0,95 mg, karotino - 11,7 mg, tiamino - 0,7 mg, riboflavijos - 1,1 mg, nikotino rūgšties - 17,5 mg, askorbo rūgšties - 100 mg. Mineralų kiekis: kalis - 3000 mg, kalcis - 600 mg, magnis - 285 mg, fosforas - 1220 mg, geležis - 21 mg.
Laisvas skystis 800 ml. Dietinis svoris 2,5 kg. Maisto temperatūra normali, valgymų skaičius 5-6 kartus per dieną.
Apytikslis vienos dienos dietos Nr.7c meniu pateiktas lentelėje.
Rekomenduojamų produktų ir patiekalų sąrašas.
Duona ir duonos gaminiai. Sėlenų duona, kvietinė, balta, be druskos.
Vegetariškos sriubos su grūdais, daržovės, vaisiai ruošiami be druskos.
Mėsos ir paukštienos patiekalai. Neriebios jautienos, kiaulienos, ėrienos, vištienos, kalakutienos, triušienos rūšys, virta arba vėliau kepta, gabalais arba pjaustyta.
Žuvies patiekalai. Neriebi žuvis (lydeka, ešerys, kuoja, lydeka, navaga, menkė) virta, susmulkinta arba susmulkinta.
Patiekalai ir garnyrai iš grūdų ir makaronų. Manų, ryžių, kviečių, grikių, perlinių kruopų ir kt košės su vandeniu, pienu, trupiniais; Krupeniki, pudingai, zrazy, plovas, kotletai.
Daržovių patiekalai ir garnyrai. Bulvės, morkos, burokėliai, moliūgai, cukinijos, žiediniai kopūstai, pomidorai, agurkai, salotos, petražolės. Virti, kepti, tyrę, tyrę.
Kiaušinių patiekalai. Bolkovy stintas ir įvairiems patiekalams ruošti (daugiau nei 2 vnt. per dieną).
Pienas ir pieno produktai bei iš jų pagaminti patiekalai. Nenugriebtas pienas, kefyras, jogurtas, varškė (mažo riebumo) natūralios formos, varškės pudingas, tinginiai koldūnai.
Padažai ir prieskoniai. Baltasis padažas, pomidorų padažas, marinato padažas, daržovių padažas. Saldžiarūgščiai daržovių ir vaisių padažai, išskyrus mėsos, žuvies ir grybų sultinius. Paruošta su vandeniu, pienu, grietine, grietinėle.
Gėrimai. Arbata nėra stipri. Neapdorotos vaisių ir daržovių sultys. Erškėtuogių nuoviras.
Riebalai. Visų rūšių, išskyrus ugniai atsparias (ėriena, jautiena, kiauliena).

Apytikslis vienos dienos dietos Nr.7b meniu (2674 kcal)

Patiekalų pavadinimas	Išėjimas, g	Baltymai, g	Riebalai, g	Angliavandeniai, g
Pirmieji pusryčiai
Garuose virtas omletas įdarytas mėsa	150	18,2	13,6	3,1
Krilių pasta marinuota (be druskos)	180	11,0	17,6	13,8
Arbata su pienu	200	1,4	1,7	2,25
Pietūs
Slyvos	50	0,9	-	32,8
Vakarienė
Vegetariška perlinių kruopų sriuba su daržovėmis augaliniame aliejuje (1/2 porcijos)	250	1,5	2,4	13,4
Grietinėje kepti mėsos kukuliai	110	20,9	14,9	16,8
Troškintos morkos su džiovintomis slyvomis	190	3,3	13,5	38,6
Švieži obuoliai	100	0,3	-	11,5
Popietinis užkandis
Erškėtuogių nuoviras	100	-	-	-
Vakarienė
Įdaryta žuvis	85/150	17,3	10,1	7,0
Garų pudingas iš neriebios varškės	150	16,9	6,7	34,3
Arbata be pieno	100
Nakčiai
Kefyras	200	5,6	7,0	9,0
Visą dieną
balta duona	100	7,9	1,9	52,7
Sėlenų duona	150	14,7	7,2	54,5
Cukrus	30	-	-	29,9
Iš viso		120,0	96,8	319,4

Žaluma. Petražolės, krapai, žalieji svogūnai, salierai salotose ir jau paruoštuose patiekaluose.
Saldūs patiekalai, saldainiai, vaisiai, uogos, melionai ir daržovės. Bet kokie vaisiai ir uogos be apribojimų, žali arba virti. Arbūzas, melionas, moliūgas. Cukraus kiekis ribojamas iki 50 g (galima naudoti medų – 70 g).
Neįtraukta: ropės, ridikai, rūgštynės, špinatai, česnakai.

Gydomoji fosfaturijos mityba

Fosfaturijai būdingas rūgščių ir šarmų pusiausvyros pažeidimas iki alkalozės ir blogai tirpaus kalcio fosfato nusodinimo šlapimo takuose. Fosfaturijos išsivystymas yra susijęs su kalcio ir fosforo santykio šlapime pažeidimu, nes padidėja kalcio išsiskyrimas su šlapimu ir organizmas praranda rūgštingumą. Tuo pačiu metu su fosfaturija yra sudėtinga neurohumoralinių-inkstų sutrikimų grandinė.
Natrio ir kalio fosfatai tirpsta šlapime, kuris yra ir rūgštus, ir šarminis; Kalcio ir magnio fosfatai netirpsta šarminiame šlapime.
Fosfaturijos gydymas daugiausia skirtas rūgštinti šlapimą ir riboti maisto, kuriame gausu kalcio, kiekį. Jei fosfaturiją lydi skrandžio hipersekrecija, būtina iš raciono neįtraukti aštrių užkandžių, prieskonių, alkoholio, kuris sužadina nervų sistemą, ir medžiagų, kurios yra aktyvus skrandžio sekrecijos funkcijos stimuliatorius.
Jie rekomenduoja laikytis dietos, kurioje ribojamas pieno ir daržovių maistas, vyrauja mėsos patiekalai, miltiniai patiekalai, su pakankamu vitaminų (A ir D) kiekiu ir daug skysčių. Į dietą gali būti įtraukta silpna arbata be pieno arba silpna kava su nedideliu kiekiu grietinėlės, duona, kiaušiniai ir kiaušinių patiekalai ribotais kiekiais, sviestas ir augalinis aliejus, mėsa, žuvies sriubos, visų rūšių mėsa ar žuvis, visų rūšių miltiniai patiekalai. (su pertekliniu kūno svoriu yra ribotas). Leidžiami žuvies (neaštrūs) užkandžiai, nelabai sūdyta silkė, žuvies konservai nedideliais kiekiais. Iš žalumynų ir daržovių į savo racioną galite įtraukti tik tas veisles, kuriose yra mažai kalcio ir šarminių valentų (žirniai, Briuselio kopūstai, šparagai, moliūgai). Uogų ir vaisių kiekis ribotas (rekomenduojamos bruknės, raudonieji serbentai, rūgštūs obuoliai), konditerijos gaminiai leidžiami nedideliais kiekiais.
Ilgalaikis kalcio junginių apribojimas dietoje neigiamai veikia medžiagų apykaitą, todėl pagrindinės „zigzago“ dietos fone į dietą periodiškai galite įtraukti kalcio turinčius maisto produktus (daržoves, vaisius, žoleles).

Terapinė oksalurijos mityba

Oksalurija yra nuolatinis kalcio oksalato kristalų išsiskyrimas su šlapimu. Liga yra susijusi su apsauginių kodoidų, kurie palaiko normalią oksalo rūgštį ištirpusioje būsenoje, sekrecijos pažeidimu inkstuose. Kalcio onsalatai iškrenta esant bet kokiam šlapimo pH, dažniausiai 5,4-6,6.
Kuriant dietą pacientams, sergantiems oksalurija, reikia atsižvelgti į tai, kad valgant maistą, kuriame gausu oksalo rūgšties, padidėja oksalatų išsiskyrimas su šlapimu. Į racioną neįtraukiami produktai, kuriuose yra perteklinis oksalo rūgšties ir jos druskos kiekis: rūgštynės, špinatai, burokėliai, bulvės, pupelės, rabarbarai, figos, petražolės, kai kurios uogos (slyvos, braškės, agrastai), arbata, kakava, kava, šokoladas. . Oksalo rūgšties susidarymo šaltinis gali būti želatina, nes joje yra 16-19% glikolio.
Oksalatus iš organizmo pašalinti padeda obuoliai, kriaušės, svarainiai, kriaušių lapai, vynuogės, juodieji serbentai (nuoviro pavidalu). Ant vaisių žievelių ruošiami nuovirai padidina oksalo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo.
Paciento, sergančio oksalurija, racioną sudaro šie produktai: balta ir juoda duona, gyvulinis ir augalinis sviestas, pienas, varškė, grietinė, kiaušiniai, rūgštūs pieno produktai, sūris, vegetariškos sriubos (iš leistinų daržovių ir vaisių), pieniškos sriubos. , mėsa, žuvis ir paukštiena virta ribotais kiekiais (150 g kas antrą dieną), grūdų ir tešlos patiekalai, žiediniai kopūstai ir baltieji kopūstai, lęšiai, žirniai, žalieji žirneliai, ropės, šparagai, agurkai, obuoliai, kriaušės, abrikosai, persikai, vynuogės , sedulos, svarainiai.
Pacientui, sergančiam oksalurija, leidžiama leisti pakankamai skysčio (iki 2 litrų) ir šviežių daržovių bei vaisių sulčių. Valgomosios druskos ir angliavandenių kiekis dietoje yra šiek tiek ribotas. Sergantiesiems oksalurija galima rekomenduoti dietą Nr. 5, apribojant angliavandenių kiekį iki 300 g. Ligos paūmėjimo laikotarpiu būtina apriboti pieno ir pieno produktų, kuriuose yra didelis kiekis kalcio.

10% pasaulio gyventojų diagnozuojama kokia nors liga.

Labai dažnai tokios ligos sukelia organo sutrikimą ir lėtinio inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Tris ar daugiau mėnesių esant predisponuojantiems veiksniams ir sutrikusiai inkstų funkcijai, gydytojai gali įtarti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Ši patologija laikoma antrine, tai yra, ji vystosi kitos ligos fone.

Bendra informacija apie ligą

Inkstai žmogaus organizme atlieka daugybę funkcijų, o jų funkcijos sutrikimas sukelia negalią ir mirtį.

Dažnai pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia visą gyvenimą trunkančio gydymo ir nuolatinių procedūrų, kurios gali pakeisti inkstų darbą.

Suporuotas organas užtikrina vandens, azoto ir elektrolitų apykaitą žmonėms. būdingas šių mainų pažeidimas, dėl kurio atsiranda disbalansas organizme. Be to, inkstai:

• palaikyti pastovią kraujo sudėtį ir skysčio tūrį;
• pašalinti iš organizmo toksinus ir medžiagų apykaitos produktus;
• gamina kai kuriuos biologiškai aktyvius junginius, būtinus normaliam žmogaus gyvenimui, tai yra reninas, urodilatinas, prostaglandinai.

Paprastai kasdienis šlapimo kiekis turėtų sudaryti apie 75% išgerto skysčio tūrio.

Priežastys

Lėtinio inkstų nepakankamumo priežastis galima suskirstyti į dvi rūšis.

Pirmieji apima Urogenitalinės sistemos ligas:

• lėtinis ir;
• paveldimas;

Antra, ligos, nesusijusios su pirminiu inkstų pažeidimu:

• diabetas;
• hipertoninė liga;
• sisteminės ligos;
• virusinis hepatitas.

Sergant visomis šiomis ligomis, inkstų ląstelės miršta. Mirusiuosius pakeičia jungiamasis audinys.

Ligos pradžioje inkstai gali atlikti savo funkcijas, tačiau ligai progresuojant organai nustoja su jais susidoroti.

Paskutinėse lėtinio inkstų nepakankamumo stadijose pacientui išsivysto širdies nepakankamumas, encefalopatija ir ureminė koma. Tokiu atveju žmogui nurodoma persodinti inkstą.

Ligos stadijos

Pagrindinis dalijimosi iš kriterijus yra glomerulų filtracijos greitis. - tai pirminio šlapimo tūris, susidarantis inkstuose per laiko vienetą. Normalus GFR yra 80-120 ml/min.

Pradiniame etape nėra būdingų požymių. Ligos požymiai priklausys nuo pagrindinės ligos priežasčių ir pobūdžio.

Pacientams gali pasireikšti odos blyškumas, šiek tiek sumažėti kraujospūdis ir pulsas.

Lėtinis inkstų nepakankamumas skirstomas į 4 stadijas. Ši klasifikacija leidžia gydytojams kiekvienam konkrečiam atvejui pasirinkti reikiamą gydymo taktiką.

Latentinis

Glomerulų filtracijos greitis 60 - 89 ml/min. Latentinė arba latentinė forma taip vadinama, nes neturi specifinių simptomų. Pagrindinės jo apraiškos yra šios:

• padidėjęs nuovargis;
• sausa burna;
• nuolatinis silpnumas.

Tačiau vien todėl, kad ši fazė neturi specifinių simptomų, dar nereiškia, kad jos negalima diagnozuoti. Kraujo ir šlapimo tyrimai gali rodyti:

• fosforo ir kalcio metabolizmo pokyčiai;
• disaminoacidurija;
• sumažėjęs kanalėlių sekrecinis aktyvumas;
• padidėjęs cukraus išsiskyrimas;

Kompensuota

GFR 30-59 ml/min. Čia latentinėje stadijoje nurodyti simptomai tampa nuolatiniai. Vienas pagrindinių požymių – paros šlapimo kiekio padidėjimas iki 2,5 litro ar daugiau.

Su pertraukomis

GFR 15 – 30 ml/min. Jai būdingas visiškas visų ligos požymių išnykimas, o vėliau jų vėl atsiradimas. Be pirmiau minėtų simptomų:

• odos pageltimas;
• oda praranda elastingumą ir išsausėja;
• susilpnėja raumenų tonusas;
• atsiranda skausmas sąnariuose ir kauluose.

Terminalas

Yra negrįžtamas. Inkstai praktiškai neatlieka savo funkcijų, pažeidžiami kiti vidaus organai. Pagrindinis simptomas yra diurezės sumažėjimas iki visiško šlapimo išnykimo. GFR 15 - 5 ml/min. Kiti ženklai apima:

• emocinis stabilumas;
• nemiga;
• užkimęs balsas;
• amoniako kvapas iš burnos;
• šlapimo kvapas iš paciento.

Indikacijos dietai

Dietinė mityba skiriama pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų ligomis, edemomis ir sutrikusia medžiagų apykaita.

Sergant inkstų ligomis, pacientams skiriama dieta Nr.7. Yra keletas variantų: 7A, 7B, 7B, 7D, 7p.

Pagrindinis šių dietų skirtumo kriterijus yra baltymų kiekis, būtent:

Hemodializuojamiems pacientams baltymų norma padidėja iki 1,6 g/kg idealaus paciento svorio. Kitaip tariant, tai yra 110 - 120 g baltymų dienos meniu. Sunkiais ligos atvejais kai kuriems pacientams hemodializės metu leidžiama tik 70 g per parą.

Bendrieji mitybos principai

Mitybos specialistai sukūrė specialias taisykles, kurių laikydamasis lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantis pacientas galės pagerinti savo būklę. Štai pagrindiniai:

• pacientas turi suvalgyti ne mažiau kaip 3500 kcal per dieną;
• maistas turėtų būti padalintas į mažas porcijas (4-6 kartus per dieną);
• valgomosios druskos apribojimas iki 3 gramų per dieną; esant aukštam kraujospūdžiui ir edemai, druską galima visiškai pašalinti iš dietos;
• sumažinti baltymų kiekį iki 20 - 70 g per dieną;
• dieta turi apimti vaisius ir daržoves;
• apriboti skysčio kiekį iki 1 litro per dieną.

Pagrindinis meniu

Nurodytas meniu yra apytikslė versija, ką gali valgyti pacientas, sergantis lėtiniu inkstų nepakankamumu. Visi šios versijos patiekalai yra be druskos.

Jei nėra edemos ir aukšto kraujospūdžio, pacientui leidžiama šiek tiek druskos. Vartojimo normos yra individualios ir aptariamos su kiekvienu pacientu atskirai.

Pusryčiai: ryžių košė, duona be druskos, arbata.

Popietinis užkandis: kepti obuoliai.

Vakarienė: vegetariški barščiai, virta mėsa su grikiais, duona be druskos, džiovintų vaisių kompotas.

Vegetariškų barščių receptas. Sudėtis: burokėliai, švieži kopūstai, bulvės, svogūnai, pomidorai. Virimo būdai:

• Visus burokėlius sudėkite į verdantį vandenį ir virkite, kol pusiau iškeps;
• atvėsusią daržovę reikia išimti ir sutarkuoti;
• troškinkite pomidorus, svogūnus ir morkas keptuvėje su augaliniu aliejumi;
• bulves supjaustykite kubeliais ir sudėkite į vandenį, kuriame virė burokėliai;
• po 15 minučių nusiųskite ten kopūstus, dar po 15 minučių - troškintas daržoves;

Vakarienė: salotos su vištienos kepenėlėmis, menkė su troškintomis daržovėmis, duona be druskos, arbata.

Vištienos kepenėlių salotų receptas. Sudėtis: vištienos kepenėlės 6 vnt., bulvės 4 vnt., svogūnas, augalinis aliejus, druska. Virimo būdas:

• Keptas kepenėles ir virtas bulves supjaustykite kubeliais, suberkite svogūną ir sudėkite augalinį aliejų.

Menkės su garuose virtomis daržovėmis receptas. Sudėtis: 0,5 kg menkės, daržovės, salotos. Virimo būdas:

• Ant garintuvo dugno uždėkite foliją, kad sulaikytų daržovių ir žuvies sultis;
• dėkite daržoves, kurias turite namuose: bulves, svogūnus, burokėlius, morkas, tinka šaldytos daržovės: brokoliai, pupelės ar Briuselio kopūstai;
• Ant daržovių uždėkite menkės gabalėlių ir folijos kraštus apvyniokite į vidų, bet ne sandariai, įjunkite garintuvą 20-30 minučių.

Antroji vakarienė: bet kokie vaisiai.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kuri iš septintosios lentelės dietų yra būtina lėtiniam inkstų nepakankamumui ir greitam paciento atsigavimui.

Meniu ir dieta 1 formai

Nustačius diagnozę, pradiniame etape pacientui skiriama dieta Nr. 7. Duona turi būti be baltymų. Bendras paros baltymų kiekis neturi viršyti 60 g, tačiau šis kiekis gali būti sumažintas atsižvelgiant į bendrą paciento būklę.

Šiame etape skysčių suvartojimas neribojamas.

Šį kiekį pacientui leidžiama išgerti kitą dieną.

Leidžiama vartoti iki 5 g druskos, jei pacientas neturi edemos ar aukšto kraujospūdžio.

Antrame etape

Esant 2 stadijos lėtiniam inkstų nepakankamumui, pacientui patariama nuolat laikytis dietos Nr.7B. Laikantis šios dietos, be baltymų, maiste būtina sumažinti ir fosforo kiekį. Pacientui draudžiama valgyti:

• kiaušinio trynys;
• paukštiena;
• riešutai;
• ankštiniai augalai;
• pieno produktai.

Mėsoje, žuvyje, žuvyje, ryžiuose ir bulvėse yra daug fosforo. Norint sumažinti jo kiekį, šiuos produktus rekomenduojama du kartus virti dideliame kiekyje vandens.

Dėl šios manipuliacijos fosfatų kiekis juose sumažėja 2 kartus. Be to, laikantis šios dietos, pacientui skiriamas vaistas Ketosteril. Tai padeda surišti fosfatus ir pašalinti juos iš žarnyno.

Trečiajame

Sergant 3 stadijos lėtiniu inkstų nepakankamumu, per dieną leidžiama suvalgyti ne daugiau kaip 25 g baltymų, geriausia gyvūninės kilmės.

Atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, jam gali būti leista pereiti prie 7A dietos, tačiau vis tiek reikės kelis kartus per savaitę grįžti prie 7B dietos.

Dieta ketvirtokams

Galutinėje stadijoje, kai pacientas yra hemodializuojamas, jam reikia tinkamos mitybos.

Baltymų kiekis didėja, nes po hemodializės žmogus netenka daug svarbių organizmui medžiagų.

Vidutiniškai pacientas turėtų suvalgyti apie 450 g angliavandenių ir 90 g baltymų. Be to, jam skiriami vaistai, kuriuose yra aminorūgščių.

Skysčio kiekis priklauso nuo paciento diurezės. Sumažėjusi diurezė reiškia skysčių apribojimą. Druskos suvartojimas priklauso nuo edemos ir arterinės hipertenzijos buvimo.

Maistas sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu pirmiausia turi būti virtas, o po to troškintas arba kepamas.

Maisto apribojimai

Bet kokio laipsnio lėtinio inkstų nepakankamumo atveju pacientas yra kontraindikuotinas:

• visi sūrūs, marinuoti ir fermentuoti patiekalai;
• riebios mėsos ir žuvies sultiniai;
• grybai bet kokia forma;
• šokoladas;
• Padažai ir užkandžiai;
• konservuotos dešros ir rūkytos mėsos.

Išvada

Mityba atlieka labai svarbų vaidmenį sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu. Kartu su gydymu vaistais dieta padeda prailginti visavertį žmogaus gyvenimą ir atitolinti negrįžtamų procesų pradžią organizme.

Ligos eiga ir progresavimas tiesiogiai priklausys nuo paciento elgesio.

Laikydamasis visų gydytojų nurodymų ir rekomendacijų, žmogus gali gyventi ilgą gyvenimą.