Vaikų celiakijos mitybos rekomendacijos. Dieta sergant celiakija: leidžiami maisto produktai, pavyzdinis meniu ir receptai

Tai lėtinė liga, kuri gali progresuoti nesilaikant dietinio gydymo. Jai būdinga laipsniška plonosios žarnos gleivinės mirtis dėl kai kurių grūdų baltymų netoleravimo. Sergantiesiems celiakija reikalinga speciali dieta, kuri apsaugotų organizmą nuo toksinio glitimo poveikio organizmui. Dieta be glitimo padės ne tik pagerinti virškinimą, bet ir padidinti imunitetą.

Mitybos taisyklės

Atsižvelgiant į tai, kad sergant celiakija leidžiama vartoti maisto produktus, kuriuose glitimo yra ne daugiau kaip 1 mg 100 gramų, terapinė dieta apima reikšmingus įprastos mitybos pokyčius. Pacientams rekomenduojama dieta Nr. 4ag (be glitimo). Jis visiškai atitinka visus šiuolaikinius sveikos mitybos principus ir gali būti laikomasi visą gyvenimą.

Dietos Nr. 4ag ypatybės:

• paros kalorijų kiekis turėtų būti maždaug 3000 kalorijų, 120 gramų baltymų, ne daugiau kaip 100 gramų riebalų ir 400 gramų angliavandenių;
• rekomenduojama dienos racioną suskaidyti į keletą nedidelių patiekalų;
• gydymo pradžioje būtina laikytis mechaniškai tausojančios mitybos principo, tai yra sumalti kietą maistą;
• pradžioje leidžiama tik troškinti, garinti ir virti maistą, po poros mėnesių galima dėti kepti;
• pirmaisiais mėnesiais neįtraukiamas bet koks maistas, kuriame yra stambių skaidulų (daržovės, vaisiai ir uogos natūralios formos, sultys, grybai, riešutai, ankštiniai augalai);
• pramoninis pienas turėtų būti kiek įmanoma ribojamas ir vartojamas tik kaip paruošto maisto dalis;
• naminis pienas leidžiamas, jei nėra laktozės netoleravimo;
• Šaltalankių aliejaus ir medaus per dieną reikia suvartoti 1-2 šaukštelius. (būtina įvairių valgių metu).

Produktai, kurių sudėtyje yra glitimo

Draudžiami maisto produktai sergant celiakija yra šie:

Iš alkoholio leidžiamas vynas, kalvadosas, konjakas, brendis, grapa, sake ir tekila.

Be to, draudžiami šie maisto priedai: E160b, E150a ir E150b, E411, E636, E953, E965. Norint išvengti kenksmingų organizmui medžiagų naudojimo, būtina atidžiai perskaityti produktų sudėtį. Tai ypač pasakytina apie maistą, kuris bus bandomas pirmą kartą.

Taip pat sergant celiakija draudžiami dengti vaistai ir skysti vaistai (pavyzdžiui, sirupai), nes juose yra glitimo ir salyklo.

Reikia nepamiršti, kad vos 100 gramų produkto, kuriame yra glitimo, gali sukelti žarnyno gaurelių atrofiją ir rimtus virškinimo sutrikimus. Dėl šios priežasties būtina griežtai laikytis visų dietos be glitimo taisyklių.

Produktai be glitimo

Šie produktai gali būti įtraukti į kasdienę dietą be baimės:

• kepiniai iš kukurūzų, ryžių ir grikių miltų;
• sriubos ant silpno sultinio (daržovių, mėsos ar žuvies), pridedant grūdų be glitimo;
• sorų, ryžių, kukurūzų ir grikių košės;
• pieno produktai;
• minkštai virti, kietai virti kiaušiniai arba neriebaus omleto pavidalu;
• dietinė mėsa ir žuvis, vištiena be odos;
• daržovės, vaisiai, uogos;
• sviestas;
• daržovių aliejus;
• želė, vaisių gėrimas, silpna arbata ir natūrali kava.

pavyzdinis meniu

Sudarant dietą galite naudoti šias valgio idėjas.

Per pusryčius

1. Varškės užkepėlė be miltų su vaisiais, riešutais ir džiovintais vaisiais.
2. Piene, praskiestame vandeniu, virta ryžių košė.
3. Keptas omletas su neriebiu sūriu.

Pietums

1. Sriuba-tyrė iš bulvių ir žiedinių kopūstų, pagardinta neriebia grietine; liesa žuvis, kepta folijoje; vinaigretas.
2. Ryžių miltų makaronai su svogūnais, morkomis, vištienos kukuliais ir kreminiu sūriu.
3. Blyneliai iš grikių miltų su mėsos įdaru; sriuba ant daržovių sultinio su perlinėmis kruopomis.

Vakarienei

1. Saldi ryžių košė su riešutais ir džiovintais vaisiais; stiklinė bet kokio fermentuoto pieno produkto.
2. Daržovės troškintos grietinėje, apibarstytos varškės sūriu.
3. Virtos grikių košės; garuose virtos daržovės.

Užkandžiai

1. Ryžių arba grikių duona su medumi.
2. Keptas obuolys su medumi.
3. Kukurūzų miltų bandelės su namine uogiene.

Receptai be glitimo

Naminių pyragų gaminimo taisyklės

Namuose galite gaminti įvairius kepinius nenaudodami tradicinių kvietinių miltų. Grikių, ryžių ir kukurūzų miltai turi daugybę savybių ir juos gaminant reikia šiek tiek pakeisti.

1. Miltai be glitimo sugeria daugiau vandens, todėl reikia kiek padidinti.
2. Jei recepte nurodyta blynų miltai, į 1 puodelį miltų įpilkite 1 arbatinį šaukštelį. kepimo milteliai (gali būti pakeisti soda, gesintu actu ar kepimo milteliais).
3. Tokie miltai netinka naudoti duonos mašinoje ir gaminant mielinius kepinius.

Vaizdo įrašas: duonos be glitimo gaminimas

Šie paprasti patarimai padės pritaikyti bet kokį dietos receptą.

naminiai makaronai

• 60 gramų grikių;
• 2 tryniai;
• 1/2 stiklinės vandens;
• 1/2 arb jūros druska.

Grikius sumalkite kavamale ir užminkykite tirštą tešlą. Palikite 30 minučių. Iškočiokite plonu sluoksniu ir supjaustykite juostelėmis. Lengvai išdžiovinkite ir virkite verdančiame pasūdytame vandenyje. Likę makaronai šaldytuve gali būti laikomi 1-2 dienas.

daržovių pyragas

• 1/2 stiklinės kukurūzų kruopų;
• 1/2 stiklinės neriebios grietinės;
• 1 puodelis silpno daržovių sultinio;
• 1 vidutinė morka;
• 100 gramų brokolių;
• 1 vidutinio dydžio paprika;
• 1 arb daržovių aliejus;
• 2 valg neriebus sūris;
• 2 kiaušinių;
• baltųjų pipirų, druskos.

Javus sumalkite ir sumaišykite su šiltu sultiniu. Virinama. Nuolat maišydami virkite 15 minučių, kol grūdai išbrinks. Sutepkite formą aliejumi. Įkaitinkite orkaitę iki 175°C. Daržoves nuplaukite, nulupkite ir smulkiai supjaustykite. Kelias minutes troškinkite daržoves vandenyje. Sūrį, kiaušinius ir daržoves įmaišykite į išbrinkusias kruopas. Pašaukite į orkaitę ir kepkite 20 minučių.

Meduoliai

• 1 stiklinės grikių miltų;
• 1 valgomasis šaukštas Sachara;
• 1 arb prieskonių mišiniai kepiniams (cinamonas, muskatas, gvazdikėliai);
• 1 arb tarkuoto imbiero;
• 1 arb soda;
• 100 gramų sviesto;
• 100 gramų tamsios melasos;
• 50 gramų šviesios melasos;
• 1/2 stiklinės pieno;
• 1 kiaušinis.

Sumaišykite miltus, prieskonius, cukrų, soda ir imbierą. Ištirpinkite sviestą ir sudėkite melasą. Sumaišykite skystus ir sausus ingredientus. Įpilkite pieno ir kiaušinio. Iškočiokite tešlą ir išpjaukite sausainius. Dėkite ant riebalais išteptos arba kepimo popieriumi išklotos skardos ir kepkite 1 valandą 150°C temperatūroje.

Taigi, sergant celiakija, dieta be glitimo yra būtina. Tai garantuoja laipsnišką plonosios žarnos gleivinės atsistatymą ir virškinimo gerinimą. Tinkamai sudaryta mityba leidžia maitintis įvairiai ir gauti visas organizmui reikalingas maistines medžiagas ir vitaminus.

Kaip sutaupome papildams ir vitaminams: vitaminai, probiotikai, miltai be glitimo ir t.t. ir užsisakome per iHerb (nuoroda 5 USD nuolaida). Pristatymas į Maskvą tik 1-2 savaites. Daug kainuoja kelis kartus pigiau nei pasiimti rusiškoje parduotuvėje, o kai kurių prekių iš principo Rusijoje nerasi.

Vaikų ir suaugusiųjų celiakijos dieta neleidžia vartoti šių maisto produktų, kurių sudėtyje yra glitimo:

• Visi produktai, kurių sudėtyje yra kviečių, rugių, kvietrugių ir miežių. Kepiniai, makaronai, picos, salykliniai pusryčių dribsniai ir krekeriai yra maisto produktų, kuriuose yra glitimo, pavyzdžiai. Nors kai kurie produktai yra pažymėti „Be kviečių“, tai nereiškia, kad juose nėra glitimo.
• Visi produktai, kurių sudėtyje yra avižų (bent jau iš pradžių). Kai kuriems celiakija sergantiems žmonėms avižos gali sukelti simptomus, galbūt dėl ​​kryžminio užteršimo kviečiais, miežiais, rugiais perdirbimo metu. Daugelis žmonių, sergančių celiakija, gali valgyti vidutinį avižų kiekį be simptomų. Sveikatos priežiūros specialistai nesutaria dėl ilgalaikių avižų turinčio maisto vartojimo rekomendacijų. Tačiau dauguma sutinka, kad žmonėms, kuriems neseniai buvo diagnozuota celiakija, geriausia vengti avižų, kol jų liga nebus gerai kontroliuojama laikantis dietos be glitimo. Tada į savo dienos racioną jie gali įtraukti iki 50 gramų avižų ir vartoti tol, kol neatsiras naujų simptomų. Turėtumėte vartoti tik tas avižas, kurios perdirbimo metu negali būti 100% užterštos kviečiais, miežiais ar rugiais.
• Visi alaus gėrimai, išskyrus tuos, kuriuose nėra glitimo. Alus (įskaitant nealkoholinį), pvz., „Lager“, „Ale“ ir „Stout“, turi glitimo, nebent etiketėje nurodyta, kad jis yra be glitimo.

Atidžiai perskaitykite sudedamųjų dalių sąrašą maisto produktų etiketėse, kad žinotumėte, ar jų sudėtyje yra glitimo turinčių produktų. Glitimo galima rasti vaistuose, vitaminuose ir maisto papilduose, lūpų dažuose ir lūpų balzamuose, įvairiuose maisto papilduose. Produktai, pažymėti žodžiais „modifikuotas krakmolas“ arba „hidrolizuoti augaliniai baltymai“, gali turėti glitimo.

Maisto produktuose ir vaistuose, pažymėtuose „Be glitimo“, glitimo turi būti mažiau nei 20 milijonų dalių (ppm).

Ką galite valgyti sergant celiakija

Suaugusiųjų ir vaikų celiakijos dieta yra pagrįsta maisto produktų be glitimo vartojimu, pavyzdžiui:

• Kiaušiniai ir pieno produktai. Kai kurie pieno produktai gali pabloginti celiakijos simptomus ir požymius. Atidžiai perskaitykite sudedamąsias dalis ant pakuotės. Kai kuriuose lydytuose sūriuose yra glitimo.
• Miltai ir košė Pagaminta iš burnočių, strėlių, pupelių, grikių, kukurūzų, kukurūzų miltų, linų, sorų, neužterštų riešutų ir avižų sėlenų, bulvių, quinoa, ryžių, sorgo, sojų pupelių, lęšių, tapijokos arba tefos.
• Šviežia, šaldyta ir konservuota mėsa. Jei perkate konservus, būtinai atidžiai perskaitykite etiketėje nurodytas sudedamąsias dalis, nes kai kuriuose ingredientuose gali būti glitimo.
• Žuvis, ypač riebių žuvų rūšių (skumbrės, silkės, lašišos, upėtakiai, sardinės, eršketai, ančiuviai ir kt.), nes šiose žuvyse yra priešuždegiminių omega-3 riebalų rūgščių.
• Švieži, šaldyti, džiovinti arba konservuoti vaisiai ir daržovės, nebent juose yra tirštiklių ar kitų glitimo turinčių priedų.
• Kai kurie alkoholiniai gėrimaiįskaitant vyną, likerį, viskį, brendį, šerį ir sidrą.
• Gaivieji gėrimai, įskaitant vaisių ir daržovių sultis, aromatintą vandenį ir gazuotus gėrimus.

Kada tikėtis palengvėjimo

Pradėję laikytis dietos be glitimo celiakijai gydyti, galite pradėti jaustis geriau neribotą laiką, nes kiekvieno organizmas yra skirtingas. Kai kurie žmonės pradeda jaustis žymiai geriau per kelias dienas nuo dietos be glitimo pradžios, tačiau kai kuriems pacientams simptomai gali palaipsniui pagerėti.

Gydymas gali trukti nuo šešių mėnesių iki penkerių metų (kai kuriais atvejais ir ilgiau), priklausomai nuo žarnyno pažeidimo, kurį sukelia valgant glitimą. Manoma, kad keli veiksniai pagreitina arba sulėtina žarnyno gleivinės atstatymo laiką. Šie veiksniai apima:

• asmens amžius
• žarnyno pažeidimo sunkumas diagnozuojant

Jei pradėjus laikytis dietos be glitimo simptomai nepalengvėja arba pablogėja, pasitarkite su gydytoju, mitybos specialistu ir (arba) gastroenterologu, kuris specializuojasi celiakijos ir gydymo be glitimo srityje.

Jei suklydote

Dieta be glitimo sergant celiakija yra mokymosi procesas ne tik jums, bet ir jūsų šeimai bei draugams. Galite padaryti klaidų, ypač pirmosiomis dienomis po to, kai jums buvo diagnozuota.

Jei sergate celiakija ir per klaidą vartojote glitimo turintį produktą, ligos simptomai paprastai pradeda pasireikšti praėjus kelioms valandoms po valgio, o tai gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tačiau poveikis kiekvienam žmogui skiriasi ir visų pirma priklauso nuo to, kiek glitimo suvalgote, koks jūsų organizmo jautrumas jam ir kiek laiko laikotės dietos be glitimo.

Jei sergate celiakija, glitimo valgymas pakenks jūsų žarnynui. Jei retkarčiais padarysite klaidą ir netyčia suvalgysite glitimo, mažai tikėtina, kad tai sukels didelių žarnyno pažeidimų.

Ką daryti su celiakijos simptomais

• Jei viduriuojate ar vemiate, labai svarbu, kad jūsų kūnas būtų gerai hidratuotas geriant daug vandens.
• Kai kurie žmonės mano, kad vaistų nuo vidurių užkietėjimo, viduriavimo ar galvos skausmo vartojimas gali palengvinti simptomus, tačiau prieš pradėdami vartoti vaistus turėtumėte pasitarti su gydytoju.
• Vienintelis svarbiausias žingsnis siekiant užkirsti kelią celiakijos simptomams yra visiškai pašalinti glitimą iš savo kasdienės dietos.
• Jei jūsų simptomai yra labai sunkūs arba nepagerėja, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Prieš maždaug pusę amžiaus celiakija buvo laikoma „gabaline“ liga, kuria daugiausia sirgo vaikai. Šiandien diagnozė patikimai patvirtinama 1 žmogui iš 100, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Nepaisant ligos sunkumo, galinčio sukelti sunkių ir negrįžtamų pasekmių žmogaus sveikatai, vienintelis veiksmingas būdas ją gydyti yra dieta be glitimo.

Mūsų ekspertas Irina Savanovič apie dietą žino viską.

Irina Savanovič

Dietos prasmė slypi pačiame pavadinime: iš dietos būtina visiškai išbraukti maisto produktus, kuriuose yra bent šiek tiek glitimo. Ir, kategoriškai, visiškai ir amžinai. Jokių nuolaidų ir atlaidų: šiandien valgysiu, bet rytoj nevalgysiu, neleidžiama. Tokia griežta pozicija yra dėl pačios ligos. Taigi apskritai kalba eina ne apie mitybą kaip tokią, o apie celiakija sergančio žmogaus gyvenimo būdą.

Glitimas yra sudėtingas baltymas, randamas kviečiuose. Kad būtų lengviau suvokti, baltymai ir kiti javai taip pat vadinami: miežiai, rugiai, avižos ... Kitas glitimo pavadinimas yra glitimas.– dar labiau pažįstamas mūsų ausiai. Tai suteikia tešlai klampumo ir elastingumo, o tai yra skanios duonos ir purių bandelių raktas. Kuo miltuose didesnis glitimo kiekis, tuo jie geresni.

Sergančiojo celiakija organizmas agresyviai reaguoja į glitimą, gamindamas toksiškus junginius, kurie ardo plonosios žarnos gleivinės gaureles, todėl sutrinka maistinių medžiagų pasisavinimas (malabsorbcija). Jokios tabletės negali sustabdyti šio proceso. Taigi vienintelė išeitis – visiškai pakeisti požiūrį į mitybą, visam laikui iš sąrašo išbraukiant glitimo turinčius maisto produktus.

Maisto produktai, kurių negalima valgyti sergant celiakija

„Juodasis sąrašas“ maisto produktų, kuriuose yra glitimo, iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti didžiulis. Iš tikrųjų didžiąją dalį sudaro maisto produktai, pagaminti iš draudžiamų grūdų arba pagaminti įmonių gamybinėse patalpose, kuriose apdorojamos ir glitimo turinčios žaliavos.

Taigi, laikantis dietos be glitimo, vartoti visiškai draudžiamaproduktai, tokie kaip:

Ypatingą pavojų kelia produktai, kuriuose gali būti vadinamųjų "paslėptas" glitimas.

Sąžiningas gamintojas gaminio etiketėje visada nurodo, kad produkte gali būti glitimo pėdsakų. Šios pastabos negalima ignoruoti! Glitimo „pėdsakai“ celiakija sergančiam pacientui yra tokie pat agresyvūs, kaip ir „gryna“ glitimo forma.

Paprastai gamintojas ant produkto pakuotės tiesiogiai nurodo pavojingo baltymo nebuvimą su užrašu rusų arba anglų kalbomis.
transkripcija: „sudėtyje nėra glitimo“, „produktai be glitimo“ arba specialus ženklas.

Jei etiketėje neparašyta, kad nėra glitimo, turėtumėte jį pašalinti iš dietos:

• duona;
• bet kokia bandelė ir konditerijos gaminiai;
• saldainiai;
• dribsniai ir musliai;
• biskvitas;
• krekeriai;
• avižos;
• Jogurtai su užpildais;
• glazūruota varškė;
• makaronai;
• krabų lazdelės;
• tirpi kava;
• ledai;
• padažai, įskaitant majonezą, kečupą ir sojų padažą;
• perdirbti mėsos gaminiai: virtos dešros, dešrelės, rūkyta mėsa;
• mėsos ir žuvies konservai;
• sudėtingi daugiakomponentiai prieskoniai;
• alus ir alkoholis.

Produktai be glitimo

O ką iš tikrųjų galima valgyti sergant celiakija?Ši mintis pirmiausia ateina į galvą perskaičius draudžiamų produktų sąrašą. Tiesą sakant, maisto produktų be glitimo sąrašas yra ne mažesnis. O jų pagalba, kas yra svarbu, galite užtikrinti įvairią ir visavertę mitybą nepakenkiant sveikatai.

Taigi, Šie vaistai laikomi saugiais pacientams, sergantiems celiakija:

• grikiai;
• kukurūzai;
• soros;
• kukurūzų, ryžių, sojų miltai ir jų produktai;
• tapijoka;
• pupelės (žirniai, pupelės, avinžirniai, lęšiai ir kt.);
• quinoa (arba quinoa);
• daržovės, įskaitant bulves;
• pienas ir pieno produktai be užpildų;
• šviežia mėsa, žuvis ir paukštiena;
• kiaušiniai;
• vaisiai ir uogos;
• riešutai;
• augalinis aliejus (saulėgrąžų, alyvuogių, sojų pupelių);
• vynas ir distiliuoti spiritiniai gėrimai.

Gyvenimo taisyklės

Dietoje be glitimo nėra tokio dalyko kaip truputis.

Net 100 mg glitimo naikina celiakija sergančio žmogaus organizmą. Palyginimui: vos 50 g kvietinės duonos yra 2-3 g glitimo!

Todėl iš esmės svarbu ne tik kartą ir visiems laikams pašalinti pavojingus baltymus iš dietos, bet ir tinkamai organizuoti gyvenimą. Jei jums ar jūsų šeimos nariams buvo diagnozuota celiakija, reikia griežtai laikytis šių taisyklių:

Patiekalai be glitimo valgyklose, kavinėse, restoranuose. Atrankos taisyklės

„Visą gyvenimą trunkančio“ antspaudo ir griežtų apribojimų, kuriuos reiškia dieta be glitimo, sunku laikytis. Tai ypač pasakytina apie vaikus ir žmones, kuriems celiakija nepasireiškia ryškiais simptomais, kurie žymiai pablogina gyvenimo kokybę.

Irina Savanovič

medicinos mokslų kandidatas, Baltarusijos valstybinio medicinos universiteto Vaikų ligų II katedros docentas, Sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas vaikų gastroenterologas

Kiekvienas pacientas, sergantis celiakija, žino, koks pavojingas jam yra glitimas ir kad jis niekada neturėtų jo valgyti jokiais kiekiais. Bet, deja, nieko nėra tobulo. Kalbant apie vaiką, tėvai tikrai gali kontroliuoti situaciją iki tam tikro amžiaus. Bet auga, atsiranda kišenpinigių... O aplink daug pagundų ir dar daugiau abejonių: suvalgiau bandelę - nieko baisaus neatsitiko - tad dar galite. Tai uždrausta! Nes kai pacientui atliekamas tolesnis tyrimas, staiga paaiškėja: yra sunki mažakraujystė, plonosios žarnos gaurelių atrofija... Ir dėl to tai didžiulės rizikos, įskaitant nevaisingumą ir onkopatologijas. Be to, net laikantis dietos be glitimo nėra garantijos, kad celiakijos fone neatsiras kita autoimuninė liga. Tačiau griežta mitybos kontrolė bent jau sumažina tokią riziką.

Ypatingas požiūris ir aukšta savikontrolė reikalauja maitinimo darželyje, mokykloje ir maitinimo punktuose. Prisiminkite, kokių taisyklių turite griežtai laikytis gaminant maistą namuose laikantis dietos be glitimo, ir jūs suprasite, kaip sunku šią sąlygą įvykdyti už savo virtuvės sienų. Taigi variantų nėra daug. Vienas iš jų – reguliariai aprūpinti vaiką saugiais reikmenimis į darželį ir mokyklą bei dirbti taip, kad jis aiškiai žinotų: jokios maisto pagundos neverta rizikuoti savo sveikata. Netgi ragauti uždraustų maisto produktų yra pavojinga.

Jei kalbame apie suaugusiuosius, gali būti variantų:

• Kavinėse ir restoranuose nedelsdami perspėkite padavėją, kad sergate celiakija, kad jis jums pasiūlytų patiekalų be glitimo. Pabrėžkite, kad jums svarbu „švarus“ maistas, nes kalbame apie sveikatą, o ne apie mados tendenciją.
• Paprašykite gaminti mėsos, žuvies ar paukštienos patiekalus be duonos, padažų, padažo ir sudėtingų prieskonių su leidžiamais garnyrais; salotos - su augaliniu aliejumi.
• Jei meniu pasirinkote sriubą, tai turėtų būti vegetariškas, daržovių patiekalas..

Dietos be glitimo pavyzdinis meniu

Pusryčiai

• košė (ryžiai / grikiai / soros) su sviestu / ryžių troškinys su varške ir grietine / kiaušinienė su sūriu;
• kakava su pienu (arbata su cukrumi);
• sūris / varškė.

2-ieji pusryčiai

• vaisių sultys.

Vakarienė

• daržovių salotos su augaliniu aliejumi;
• bulvių sriuba su pupelėmis (marinuotas agurkas su ryžiais / daržovių sriuba);
• plovas su virta jautiena (virta vištiena / kukuliai su ryžiais / guliašas iš virtos mėsos be miltų ir pomidorų padažo su leistinu garnyru);
• džiovintų vaisių kompotas;
• švieži vaisiai;
• duona be glitimo.

popietės arbatėlė

• natūralus jogurtas / varškė / sūris;
• sausainiai be glitimo.

Vakarienė

• kepta arba garuose troškinta žuvies filė / kukuliai su ryžiais / virta mėsa su daržovių garnyru;
• arbata su cukrumi ir pienu.

Nakčiai

• kefyras.

Laikytis dietos be glitimo nėra lengva, nes reikia daug susiorganizuoti ir susivaldyti. Tačiau labiausiai erzina tai, kad pastaruoju metu daugiau kalbama apie mitybą mados tendencijos, kuria siekiama išvalyti organizmą ir atsikratyti papildomų kilogramų, kontekste nei apie celiakijos gydomosios mitybos sistemą. Gandai apie „gyvenimo be glitimo“ naudą visiems ir visiems yra gerokai perdėti. Tačiau kartu jie labai trukdo tiems, kuriems dieta yra vienintelė galimybė ilgai ir sveikai gyventi. Apie tai būtinai pakalbėsime.

Prenumeruokite mūsų kanalą adresuTelegramų grupės

Maisto netoleravimas yra neatidėliotina medicinos problema. Ypatingą vietą užima tikras maisto netoleravimas - celiakija arba celiakija . Šiai ligai būdingas plonosios žarnos gleivinės pažeidimas. glitimo (baltymas, randamas kviečių, avižų, rugių ar miežių produktuose) ir gleivinės atrofijos atsiradimas. Sergant celiakija, žarnyno gaureliai sumažėja ir atrofuojasi. Pagrindinis šios ligos pavojus yra žarnyno gaurelių degeneracija.

Šiuo metu laikosi imunologinių ir genetinių celiakijos atsiradimo teorijų. Visų pirma, tai autoimuninė liga.

Vartojant glitimą, žarnyne palaikomas nuolatinis uždegiminis atsakas, jam formuojasi imuninės ląstelės. antikūnų . Pacientai žymiai padidino gamybą imunoglobulinai plonosios žarnos gleivinėje, ypač antikūnų prieš gliadinas (glitimo komponentas) Ig A ir IgG. Didelis šių antikūnų titras yra specifinis ligos požymis, o juos nustačius kraujyje galima nustatyti diagnozę. Yra įrodymų, kad yra genetinis polinkis sirgti šia liga.

celiakija kartu su virškinimo sutrikimais ir visų maistinių medžiagų malabsorcija. Tai tęsiasi su nuolatiniu svorio kritimu, nuolatiniu pilvo pūtimu, bendru silpnumu ir sumažėjusiu darbingumu. Be to, esant ryškiam atrofiniam procesui, padidėja gleivinės pralaidumas, o tai sudaro sąlygas kartu atsirasti maisto alergijai. Pacientams nustatomas antikūnų prieš sojos, pieno ir kiaušinių baltymus padidėjimas.

Vėlyva diagnozė padidina komplikacijų riziką: nevaisingumas , vėžys ir neurologiniai sutrikimai. Griežtai laikantis dietos, prognozė yra palanki.

Pagrindinis šios ligos gydymas yra visą gyvenimą Agliadino dieta kurių būtina griežtai laikytis. Dietos terapija yra raktas į sveikatos išsaugojimą. Celiakija neišnyksta su amžiumi, nes išlieka morfologiniai gleivinės pokyčiai. Jei pacientams nesilaikoma dietos, virškinamojo trakto navikų rizika gerokai padidėja. Nepriekaištingai laikantis gaurelių funkciją galima atkurti per 4-6 mėnesius.

Suaugusiųjų celiakijos dieta numato visiškai neįtraukti kviečių, rugių, miežių, sorų ir avižų produktų. Tai duona, makaronai ir miltų gaminiai, visų rūšių kviečių grūdai (manų kruopos, kviečiai, bulguras, kuskusas). Draudžiama ruošti padažus su miltais, į faršą dėti net nedidelį kiekį duonos ir gaminant naudoti džiūvėsėlius. Būtina neįtraukti pyragų, pyragaičių, bet kokių kepinių iš kvietinių miltų, pudingų, sausainių, ledų (gali būti miltų), tešlos gaminių ir makaronų.

Dietoje naudojami ryžiai, kukurūzai, krakmolas, grikiai, soros, daržovės ir vaisiai, mėsa ir žuvis, kiaušiniai. Valgiaraštiui praplėsti naudojami kvietinių miltų pakaitalai: kukurūzai arba ryžiai, o padažai gaminami iš bulvių ar kukurūzų krakmolo.

Sudarant valgiaraštį būtina atsižvelgti į cheminio ir mechaninio tausojimo principus. Visi produktai verdami arba verdami garuose. Siekiant didesnio taupymo, visi patiekalai ruošiami tyrės pavidalu. Taip pat atsižvelgiama į dalinio maitinimo principą – 6 kartus, mažomis porcijomis. Taip pat neįtraukti produktai, kurie sukelia fermentaciją ir padidina kasos bei skrandžio sekreciją (sultiniai, aštrūs patiekalai, prieskoniai, prieskoniai).

Leidžiama valgyti visų rūšių mėsą, vištieną, žuvį, kiaušinius

Su šia liga suaugusiems sunku pasiekti remisiją per trumpą laiką – tai gali užtrukti iki 5-6 mėnesių. Tačiau net ir tada būtina laikytis mitybos apribojimų, nes net 100 mg (keleto duonos trupinių) vartojimas gali vėl pabloginti paciento būklę.

Šiuo atžvilgiu turite žinoti produktus su „paslėptu glitimu“, kuris gali nereikšti jo buvimo, taip pat neįtraukti juos iš dietos. Būtent šie maisto produktai kelia didžiausią pavojų, jei reikia griežtos eliminacinės dietos.

Šie produktai yra:

• mėsos ir žuvies pomidorų konservai;
• sriubos pusgaminiai;
• alus, degtinė, viskis, gira;
• dešros ir dešrelės;
• tirpios kavos gėrimai;
• padažai, kečupai, majonezai;
• jogurtai, kefyras, glazūruota varškė;
• tirpi kava, kakavos milteliai;
• saldainiai, šokoladas;
• dengtos tabletės, sirupai su salyklu.

Dėl ligos atkryčio gali būti naudojamas net mažas dešros gabalėlis, maltos mėsos pusgaminis ar pramoniniai konservai.

Ūminiu laikotarpiu, be pagrindinės dietos, rekomenduojama laikytis dietos, kurioje neįtraukiamas pieno cukrus (pienas ir pieno produktai) ir įprasti alergenai (šokoladas, citrusiniai vaisiai, kiaušiniai, žuvis, braškės ir kt.). Daugiau baltymų (140-160 g per dieną) į racioną įtraukiama dėl mėsos, paukštienos, sūrio, varškės, ankštinių daržovių (jeigu toleruojama).

Riebalų kiekis padidėja iki 100 g per dieną. Tuo pačiu metu reikia apriboti angliavandenių kiekį (ne daugiau kaip 200 g), laikinai neįtraukti vaisių ir daržovių. Prasidėjus remisijai (susiformavus išmatoms), angliavandenių kiekis padidinamas iki 400 g, atitinkamai padidės energetinė vertė.

Pacientams patariama naudoti specializuotus produktus. Sertifikuoti užsienio gamybos produktai pristatomi Rusijoje ( Daktaras Sher , Galletas Gulonas , Pusmiksas ) ir vidaus ( BioFoodLab , sveikiau , Dietologija , D&D , KhlebProm , Sugaroffas , Granatai , McMaster ). Tai duona, makaronai, ryžių makaronai, vafliai, sausainiai, įvairių rūšių miltai (kukurūzų, moliūgų, ryžių, lęšių, burnočių, riešutų, sojų, migdolų).

Patvirtinti produktai

Skirtas pacientams maitinti Dieta Nr. 4A / G kuri apima:

• Kukurūzų kruopos, ryžiai, grikiai, soros, avižiniai dribsniai. Avižose nėra glitimo bet gali sukelti dėl baltymų kiekio avenina , kuri pasižymi panašiomis savybėmis, todėl požiūris į avižinius dribsnius yra dvejopas. Pablogėjus sveikatai, jis pašalinamas iš dietos. Košės verdamos vandenyje, įpylus pieno, trinamos. Iš tų pačių grūdų galite virti troškinius arba garų pudingus. Be to, ruošdami bet kokius patiekalus galite naudoti kukurūzų ir bulvių krakmolą.
• Duona iš leistinų rūšių miltų (kukurūzų, ryžių, sojų, burnočių, moliūgų) arba speciali duona be glitimo. Iš miltų galite virti bet kokius pyragus, blynus, blynus, sausainius ir duoną.
• Visų rūšių neriebi mėsa ir žuvis, vištiena, kalakutiena, kiaušiniai, žuvies konservai (aliejuje ir savo sultyse). Išskirta - pomidoruose, nes miltai naudojami kaip tirštiklis. Ruošiant kotletus, naudojami ryžiai arba kukurūzų miltai. Mėsos ir žuvies patiekalai vartojami bet kurioje ligos stadijoje.
• Visos daržovės be apribojimų bet kokia forma (geriau toleruojamos virtas ir keptas) ir ankštinės daržovės (su normaliu toleravimu). Daržovių tyrę galima ruošti iš bulvių, cukinijų, moliūgų, morkų, žiedinių kopūstų. Enterito paūmėjimo laikotarpiu ribojami arba neįtraukiami kopūstai, svogūnai, pupelės, žalieji svogūnai, petražolės, krapai.
• Taip pat šiuo laikotarpiu ribojamas marinuotų, raugintų ir konservuotų daržovių (žirnių, pupelių, kukurūzų) kiekis.
• Sriubos ant silpno mėsos ir žuvies sultinio, daržovių sultinys su kotletais, kiaušinių dribsniai. Dedami leistini grūdai ir smulkiai pjaustytos daržovės.
• Švieži ir virti vaisiai (kisielius, želė, putėsiai, kompotai), keptos kriaušės, obuoliai, svarainiai. Dietą sudaro uogienė, marmeladas, uogienės, marmeladas ir naminiai zefyrai. Paūmėjus enteritui, ribojamas šviežių vaisių ir sulčių (vaisių ir daržovių) vartojimas. Džiovintus vaisius ir kompoto mišinį galima vartoti bet kurioje ligos stadijoje.
• Augalinis aliejus, naminis sviestas.
• Kiaušinius (omletą, minkštai virti) galima vartoti bet kurioje ligos stadijoje.
• Grietinė 15 g vienam patiekalui, grietinėlė iki 50 g taip pat vienam patiekalui. Naudojant šiuos produktus reikia įsitikinti, kad juose nėra miltų pagrindu pagamintų tirštiklių.
• Nerūgštus varškės sūris, produktai iš varškės (garų pudingi, troškiniai su grūdais ir daržovėmis). Namuose paruošti sūriai. Rauginti pieno produktai taip pat leidžiami tik naminius. Jei gerai toleruojate, galite gerti kefyrą, jogurtą ir jogurtą. Pienas ir grietinėlė – tik induose, pavyzdžiui, su arbata nedideliu kiekiu (50 g stiklinei). Nerūgštinė grietinė (15 g vienam patiekalui). Reikėtų nepamiršti, kad kartu su laktazės trūkumu, kuris pasireiškia 75% pacientų, pieno produktai yra riboti arba neįtraukti.
• Cukrus, medus, natūrali arbata be priedų, kava iš nesmulkintų kavos pupelių, erškėtuogių užpilas, atskiestos vaisių, daržovių ir uogų sultys.
• Naminiai žuvies ir mėsos konservai.
• Specializuoti produktai: sausas baltymų mišinys.
• Pramoniniai konservai (jūros dumbliai, žirniai, kukurūzai).

Leidžiamų produktų lentelė

Visiškai arba iš dalies ribojami produktai

• Kviečiai (bulguras, kuskusas, kamutas, manų kruopos ir kvietinės kruopos, kvietrugiai, spelta, kvietiniai miltai, spelta), rugiai (rugių miltų duona ir pyragaičiai), miežiai (miežiai ir perlinės kruopos), avižos (avižų kruopos ir miltai). Šių rūšių miltai neturėtų būti dedami į patiekalus ir kepimą.
• Pieno ir rūgštaus pieno produktai su miltais ir nuovirais (avižiniai dribsniai ir kviečiai).
• Pramoniniai konservai, pridedant miltų, kumpio, dešrelių, dešrų, dešrų.
• Pusgaminiai (sūrio pyragaičiai, kotletai, kotletai, grynuoliai, žuvis, zrazy), apkepti džiūvėsėliuose. Viską galima virti namuose naudojant leistinus miltus.
• Bet kokie konditerijos gaminiai, pagaminti iš neleistinų rūšių miltų ir pridedant miežių.
• Konservuotos daržovės su miltų ir grūdų priedais.
• Karamelė, šokoladas, dražė, saldainiai.
• Miežių produktai – talkano miltai, gėrimai, pienas.
• Kukurūzų dribsniai, kurių sudėtyje yra kvietinių miltų.
• Gira, gėrimai su dujomis, iš alkoholinių gėrimų - degtinė, alus ir viskis.

Šiuose produktuose gali būti neleistinų miltų arba salyklo:

• Jogurtas, supakuotas varškės sūris, ledai, varškės masė, kondensuotas pienas, džiovinta grietinėlė ir pienas, traškučiai, kukurūzų lazdelės, traškučiai.
• Sūris, majonezas.
• Pomidorų pasta ir kečupas.
• Tirpi kava, gėrimai (Pepsi, Cola), kakavos milteliai, granuliuota arbata.
• Zefyras, chalva, turkiškas skanėstas, pramoninė uogienės, marmelado ir zefyro gamyba.
• Šaldytus pusgaminius reikia išmesti. Jei gatavame produkte yra dekstrinas , modifikuoto krakmolo, prieskonių, kvapiųjų medžiagų ar augalinių baltymų, tikėtina, kad jame yra glitimo.
• Paūmėjimo metu ribojama naminė pomidorų pasta ir erškėtuogių nuovirai.

Draudžiamų produktų lentelė

Meniu (maitinimo režimas)

Pacientams geriausia išeitis – gaminti maistą namuose naudojant šviežius produktus. Dietos pradžioje rekomenduojama atsisakyti pieno produktų, atsižvelgiant į galimą pieno cukraus netoleravimą. Normalizavus išmatą, išnykus patinimui, galite pabandyti palaipsniui juos įvesti.

Jei nėra galimybės visą laiką nusipirkti duonos be glitimo, ją galima pakeisti namine duona iš sorgų, kukurūzų, grikių, linų sėmenų, ryžių miltų.

Iš šių rūšių miltų ruošiami blynai, blynai, įvairūs nesaldūs kepiniai, o konditerijos kepimui dažniausiai naudojami migdolų miltai. Būtinai kasdien įtraukite vaisius ir daržoves (tolerancija gali būti žalios arba perdirbtos), mėsos, vištienos ar žuvies, kiaušinių (vištienos ir putpelių).

Vaikams

Tipiška ligos forma stebima 70% mažų vaikų (nuo 8 mėnesių iki metų). Paprastai tai pasireiškia praėjus 2–3 mėnesiams po manų kruopų ir avižinių dribsnių, duonos gaminių ir mišinių su kvietiniais miltais įvedimo į racioną.

Tai yra glitimo turintys grūdai ir maisto produktai, kurie sukelia atsiradimą celiakija . Įrodyta, kad tikimybė susirgti šia liga priklauso nuo jos kiekio maiste ir nuo vaiko amžiaus, kada jis pirmą kartą kontaktavo su glitimu, kuris toksiškai veikia žarnyno gleivinę.

Vaikams liga pasireiškia malabsorbcijos sindromu, o pradinės apraiškos yra gausios dažnos išmatos, vėmimas, pilvo skausmas ir sutrikęs svorio padidėjimas. Jau po 5-6 mėnesių susidaro didelis pilvas, rachitą primenantys pakitimai, traukulių sindromas, žemas ūgis, odos ir nagų degeneracija. Vaikų elgesyje vyrauja nerimas, susijaudinimas, agresyvumas, emocinis labilumas. Atsižvelgus į trūkumo apraiškas, Į , D ir mikroelementų.

Pagrindinė vaikų celiakijos dieta yra be glitimo, tačiau ji gali būti derinama su mažai laktozės ir net be pieno produktų.

Norėdami sumažinti poveikį gliadinas žarnyne, komerciškai pagaminto papildomo maisto įvedimo į dietą laikas nustatomas:

• nuo 4 mėnesių - be glitimo: grikių ir ryžių košė;
• nuo 5 mėnesių - kukurūzai, kukurūzų mišinys su grikiais arba ryžiais;
• nuo 6 mėnesių - glitimo turintys ir be glitimo įvairių javų grūdai;
• nuo 9 mėnesių - musli.

Bet kokios rūšies grūduose gali būti papildomų komponentų: vaisių užpildų, medaus (po 6 mėnesių), kakavos (nuo 9 mėnesių). Pirmųjų gyvenimo metų vaikams gydomuosius mišinius pristato Glutano ir Doctor Sher. Be jų, prekė – „Bebiki“ sausainiai.

Vyresniems vaikams iš esmės svarbu atsisakyti ne tik produktų su „akivaizdžiu“ glitimu, bet ir tų, kuriuose yra „paslėptų“ – kaip maisto priedų (padažai, traškučiai, gira, konditerijos gaminiai).

Vaikai gali valgyti mėsą, žuvį, kiaušinius, daržoves, vaisius, naminius pieno produktus, grikius, kukurūzų kruopas, soras, ankštines daržoves, ryžius, šokoladą, marmeladą, uogienę, medų, cukrų, zefyrus. Pramoniniam pienui taikomi apribojimai – jame gali būti miltų. Riebalų vaikas turėtų gauti iš augalinių aliejų.

Paūmėjimo laikotarpiu gali pasireikšti sojos ir ryžių netoleravimas, kurį reikia koreguoti. Maistas šiuo laikotarpiu duodamas tyrės pavidalu. Kulinarinis apdorojimas – troškinimas ir virimas. Paūmėjimo metu vaisiai ir daržovės neįtraukiami, tada jie įvedami nulupti ir sutarkuoti.

Laktazės trūkumas, kuris pasireiškia ir paūmėjimo metu, reikalauja laikytis dieta be laktozės (be pieno ir jo produktų). Pienas pakeičiamas mišiniais, kurių pagrindą sudaro hidrolizuoti baltymai su riebalų komponentu: Nutrilak Peptidi MCT , Alphare , Nutrilo Pepti Gastro , Peptamen Junior . Galima skirti laktazės preparatų, kurie skaido laktozę ( Laktazės kūdikis ).

Vaikų celiakija sukelia antrinį kasos pažeidimą su jos funkcijos pažeidimu, todėl reikia pakaitinės terapijos fermentų preparatais (,). Tuo pačiu metu vaikams pagerėja virškinimas, jie priauga svorio.

Jei reikia, ištaisykite žarnyno mikrofloros pažeidimus. Sergant anemija, skiriami geležies preparatai ir. Esant kalcio trūkumui, kalcio papildų ir vitaminas D . Griežtai laikantis dietos, liga turi palankią prognozę. Dietos besilaikančiam vaikui nereikia hospitalizuoti ir jis gali gyventi įprastą gyvenimą.

Celiakija yra gana rimta paveldima liga. Viena iš jo savybių gali būti vadinama konkrečios paciento dietos sudarymu. Straipsnyje mes apie tai kalbėsime išsamiai. Apsvarstykite, kurie maisto produktai yra tinkami celiakijos dietai, kuriuos maisto produktus reikėtų riboti, o kurių vengti. Apsvarstykite meniu, receptų pavyzdžius.

Kas tai?

Kodėl yra speciali dieta sergant celiakija? Tai paveldima patologija, kai žmogaus organizmas netoleruoja glitimo. Taip vadinamas javų grūdinių kultūrų baltymo glitimas. Tačiau jei maistas, kuriame jo yra, pateks į skrandį, o vėliau į paciento žarnas, tai sukels šių organų uždegimą ir sukels bendrą virškinimo trakto sutrikimą.

Celiakija taip pat turi kitus pavadinimus:

• Glutenenteropatija.
• Guy-Herter-Heibnerio liga.
• Žarnyno infantilizmas.

Šios ligos priežastys yra šios:

• paveldimas polinkis.
• Susilpnėjusi imuninė sistema.
• Įgimtos plonosios žarnos ypatybės, dėl kurių padidėja jos ląstelių jautrumas.
• Žarnyno infekcijos, dėl kurių pasikeičia žarnyno aparato receptoriai.

Celiakija diagnozuojama šiais simptomais:

• Atsilieka augimas, fizinis vystymasis (vaikų atžvilgiu).
• Hipotrofija (valgymo sutrikimo pavadinimas).
• Sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje.
• Kraujo sudėties pokyčiai.
• Anemija.
• Disbakteriozė.
• Hipovitaminozė.
• Tokių elementų kaip cinko, kalcio, geležies, fosforo trūkumas organizme.
• Rachitas.
• Skausmas skrandžio srityje.
• Tuštinimosi sutrikimas.
• Būdingos žalios arba baltos spalvos bjaurios išmatos.
• Vemti.
• Pykinimas.

Celiakija būna dviejų tipų:

• Tipiškas.
• Netipiškas. Tai paveikia tik viršutinę plonosios žarnos dalį. Tai savo ruožtu sukelia tokias ligas kaip anemija ir osteoporozė. Jie atsiranda dėl mitybos trūkumo organizme.

Gydymo metodas

Pakalbėkime apie dietą ir celiakijos gydymą. Kas čia yra pagrindinis dalykas? Tai dieta be glitimo. Toks gydymas tampa gyvybiškai būtinas pacientams, sergantiems žarnyno infantilumu.

Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad dieta sergant celiakija yra šiek tiek sudėtinga, nes reikia atsisakyti visų maisto produktų, kuriuose yra glitimo. Juk javų yra ne tik miltiniuose gaminiuose iš kvietinių, miežių, avižų, ruginių miltų. Tam tikromis proporcijomis jie dedami į kitus įprastus produktus: padažus, tirpią kavą, konditerijos gaminius, konservus ir kt.

Priklausomai nuo individualios ligos eigos, gydytojas į tam tikro paciento celiakijos dietą įtraukia kai kurių rūšių grūdų. Pavyzdžiui, ligos remisijos laikotarpiu avižos labai gerai pasisavinamos. Tuo pačiu metu kiti pacientai į tai reaguoja itin aštriai. Ūminėje celiakijos fazėje geriau iš raciono išbraukti visus javus.

Kodėl tokia išimtis daroma renkantis celiakijos dietos meniu būtent avižiniams dribsniams? Faktas yra tas, kad juose yra daug (palyginti su kitais grūdais) maistinių skaidulų (ląstelienos), kuri pasireiškia vidurius laisvinančiu poveikiu ir padidina žarnyno judrumą.

Kai kurie pacientai gana gerai toleruoja nedidelį glitimo įtraukimą į racioną – tai nesukelia ligos paūmėjimo. Tačiau daugumai žmonių, sergančių šia liga, net nedidelis glitimo kiekis maiste yra toksiškas. Per kelias valandas po valgio su glitimu jiems išsivysto didžiulis „vandeninis“ viduriavimas, kuris gali išsivystyti iki gliadino šoko.

Dietos ypatybės

Kokios yra suaugusiųjų celiakijos dietos ypatybės? Svarbiausia, kad jis yra be glitimo. Tačiau tuo pat metu jis yra visavertis, nepaisant kviečių, miežių ir rugių išskyrimo. Jam būdingas didelis baltymų ir kalcio druskų kiekis. Yra padidėjusi energetinė vertė.

Pagal savo sudėtį tokia dieta yra tausojanti chemiškai ir mechaniškai. Visų pirma dėl to, kad neįtraukiami fermentacijos procesus provokuojantys patiekalai. Paprastai yra du pagrindiniai tokios dietos be glitimo tipai: normalaus svorio ir antsvorio turintiems pacientams.

Kalbant apie gaminimą, produktai verdami arba patiekalai garinami. Priklausomai nuo ligonio žarnyno funkcinės būklės maistas arba susmulkinamas, nušluostomas (ypač tuo laikotarpiu, kai žmogus kenčia nuo viduriavimo), arba ruošiamas nesumalant (išmatų normalizavimo stadijoje). Nuolatinės ligos remisijos metu rekomenduojama maistą kepti ir net lengvai kepti.

Kalbant apie dietą, ji įvedama dalimis. Iki 5-6 valgymų per dieną. Svarbu laikytis maksimalios / minimalios maisto temperatūros. Kalbant apie karštus patiekalus, didžiausia vertė yra 57-62°C. Šaltiesiems patiekalams - ne žemesnėje kaip 15 ° C temperatūroje.

Dabar nuspręskime dėl vaikų ir suaugusiųjų celiakijos dietos cheminės sudėties ir energinės vertės (per dieną):

• Baltymai: per 100-120 g.
• Riebalai: 100-110 g.
• Angliavandeniai: per 400-450 g.
• Kalorijų kiekis: nuo 2950 iki 3250 Kcal.
• Valgomosios druskos kiekis: ne daugiau 5-7 g.
• Nemokamas skysčių suvartojimas: ne mažiau kaip 1,5 litro.

Patvirtinti produktai

Apsvarstykite maisto produktus, kurie gali būti įtraukti į suaugusiųjų ir vaikų celiakijos dietą:

• duona. Kukurūzų, bulvių arba kviečių krakmolo arba ryžių, sojų, grikių, kukurūzų miltų pagrindu.
• Sriuba. Paruošta silpname žuvies arba mėsos sultinyje. Į patiekalą galima įdėti mėsos kukulių, kiaušinių dribsnių, bemiltų quenelles, ryžių, jei toleruojate, avižinius dribsnius. Nepamirškite apie daržoves: bulves, žiedinius kopūstus, morkas, moliūgus, cukinijas.
• Mėsa ir paukštiena. Leidžiamos neriebios ėrienos, jautienos, veršienos ir kiaulienos rūšys, taip pat vištiena, kalakutiena ir triušiena. Tiek atskirais gabalėliais, tiek susmulkinta forma.
• Daržovės. Ir virti, ir trinti (kaip tyrė): žiediniai kopūstai, cukinijos, bulvės, moliūgai, morkos.
• Grūdai. Košės ruošiamos ant vandens, pridedant ne daugiau kaip 1/3 visos pieno sudėties. Tai grikiai, kukurūzai, ryžių kruopos, soros, sago, quinoa, sojos pupelės. Arba produktai iš jų, įskaitant miltus. Puodai, pudingi iš tokių grūdų.
• Kiaušiniai. Minkštai virti, taip pat omletai – kepti arba troškinti garuose.
• Vaisiai, uogos ar skanėstai. Čia galite išskirti želė, putėsius, kisielius ar tyrę kompotus iš saldžių veislių vaisių ir uogų. Taip pat priimtina naminę uogienę gaminti iš svarainių, kriaušių, obuolių, aviečių, mėlynių, juodųjų serbentų, braškių. Galite valgyti keptus obuolius ir kriaušes. Tarp vaikų celiakijos dietos delikatesų galite įtraukti marmeladą, medų, zefyrus, natūralų šokoladą, zefyrus.
• Pieno produktai. Pacientai gali rinktis šviežią degintą nerūgščią varškę šviežią arba pudingo pavidalą su vaisiais ar daržovėmis. Taip pat rekomenduojami ryazhenka, švelnūs sūriai.
• Prieskoniai ir padažai. Saugus bus pieno padažas iš krakmolo, ryžių miltų arba silpno mėsos, daržovių ar vaisių sultinio. Pipirai, vanilė, lauro lapas, cinamonas, vynas ir obuolių actas, česnakai, taip pat žolelių natūralūs monoprieskoniai.
• Gėrimai. Rekomenduojamos žolelių ir vaisių arbatos, laukinių rožių, paukščių vyšnių, juodųjų serbentų ar mėlynių nuovirai. Natūrali kava ir kakava. Taip pat kisielius, kompotus, namines sultis, mineralinį vandenį.
• Riebalai. Sviestas – ir prie stalo, ir kaip priedas prie patiekalų.

Dieta be glitimo sergant celiakija taip pat gali būti papildyta kombinuotais baltymų mišiniais ir vitaminų kompleksais.

Ką reikia atmesti?

Leidžiamų produktų sąrašas yra gana platus. Kaip ir draudžiamieji. Su pastaruoju turėtų būti susipažinęs kiekvienas pacientas, nes celiakijos dietos pažeidimas gali sukelti nemalonių, jei ne rimtų, pasekmių.

Čia išsiskiria šie dalykai:

Ribotas naudojimas

Renkantis tinkamus celiakijos dietos receptus, atminkite, kad yra nemažai maisto produktų, patiekalų, kurių naudojimas turėtų būti griežtai ribojamas:

• Sriubos. Daržovių sriubas paūmėjimo laikotarpiu reikia įtrinti.
• Mėsa ir paukštiena. Paūmėjimo metu nerekomenduojama valgyti gabalėliais.
• Žuvis. Nepiktnaudžiaukite riebia žuvimi.
• Daržovės. Šviežių pomidorų leidžiama suvalgyti iki 100 g, jei nėra viduriavimo. Į patiekalus galite įdėti nedidelį kiekį blanširuotų svogūnų. Remisijos laikotarpiu taip pat leidžiama blanširuoti česnaką.
• Grūdai. Tik su sąlyga, kad patiekalas gerai toleruojamas, leidžiama naudoti avižinių dribsnių tyrę.
• Kiaušiniai. Ne daugiau kaip 1-2 vienetus per dieną.
• Vaisiai, uogos ir skanėstai. Tik esant tolerancijai, leidžiama valgyti trintus žalius obuolius be žievelės, taip pat braškes, avietes, braškes – ne daugiau kaip 100 g per dieną.
• Pieno produktai. Pieną ir grietinėlę leidžiama vartoti nedideliais kiekiais (iki 50 g), dėti į patiekalus. Grietinė - ne daugiau kaip 15 g vienam patiekalui. Taip pat nedideliais kiekiais galite dėti į padažus. Gerai toleruojant, kefyras leidžiamas.
• Gėrimai. Galima naudoti natūralias saldžias sultis. Geriausia juos gerti sumaišius 1:1 su paprastu vandeniu. Atsargiai galite gerti šiuos alkoholinius gėrimus: konjaką, vynuogių vyną, ryžių ir kukurūzų degtinę (tekila ir sake).
• Riebalai. Atsargiai į racioną leidžiama dėti rafinuotų augalinių aliejų – iki 5 g vienam patiekalui ir tik remisijos laikotarpiu.

pavyzdinis meniu

Išanalizavome celiakijos simptomus, mitybą suaugusiems ir vaikams. Dabar pateikiame apytikslį kelių dienų meniu.

Pirmoji diena:

• Pusryčiai. Pieniška klampi grikių košė su pridėtu cukrumi, natūralus omletas, kakava su cukrumi ir pienu.
• Pietūs. Švelnus sūris, prinokusios sezoninės uogos, želė.
• Vakarienė. Bulvių sriuba su kotletais, natūraliu pjaustytu kepsniu, morkų tyre, virtų obuolių ir džiovintų vaisių kompotu.
• popietės arbatėlė. Virtos mėsos gabalas, keptas obuolys.
• Vakarienė. Mėsos ir ryžių kukuliai, virtos bulvės su blanširuotais svogūnais, šviežia varškė, arbata.
• Už miegą. Kiselis.

Antra diena:

• Pusryčiai. Ryžių klampios pieno košė su pridėtu cukrumi, du minkštai virti kiaušiniai, natūrali kava su pienu.
• Pietūs. Ementalio sūris, kriaušė, želė.
• Vakarienė. Šviežių pomidorų sriuba su virta vištiena, patisonai su sviestu troškinti, virtos vištienos gabalėliais, obuolių sultys.
• popietės arbatėlė. Mėsos tyrė, apelsinas.
• Vakarienė. Mėsos kotletai su ryžiais, virti brokoliai, sorų klampaus pieno košė, arbata su uogiene.
• Už miegą. Kefyras.

Trečia diena:

• Pusryčiai. Grikių košė ant vandens, gabalėlis karbonato, arbata su uogiene.
• Pietūs. Šviežia varškė su grietine, vienas bananas, želė.
• Vakarienė. Žiedinių kopūstų tyrės sriuba, plovas su virtos mėsos gabalėliais, šviežias pomidoras, uogų gėrimas su pridėtu cukrumi.
• popietės arbatėlė. Virta mėsa, obuolių padažas iš kūdikių maisto kategorijos.
• Vakarienė. Virta žuvis, bulvių košė su sviestu, zefyrai, arbata.
• Už miegą. Riaženka.

Planuodami dietą celiakijos paūmėjimui ir remisijos laikotarpiu, atsižvelkite į šiuos patarimus:

• Produktus be glitimo laikykite atskiroje spintelėje.
• Vaikas, besilaikantis dietos be glitimo, turėtų turėti savo patiekalus: puodelį, lėkštę, stalo įrankius. Jie turi būti išskirti pagal tam tikrą spalvą ar raštą.
• Gaminimui be glitimo naudokite atskiras pjaustymo lenteles, keptuves, puodus, kepimo indus, lėkštes. Jei tai neįmanoma, suvalgę glitimo būtinai gerai išplaukite šiuos priedus.
• Įsigykite atskirą sviesto peilį, jei jūs arba jūsų vaikas taip pat yra alergiškas pienui.
• Prieš ruošdami ar valgydami maistą be glitimo, visada nusiplaukite rankas. Ypač tuo atveju, kai palietėte glitimo maistą.
• Jei jūsų vaikas serga celiakija, neleiskite jam paragauti glitimo turinčio maisto. Jei jam patinka, toks produktas gali būti stipri pagunda.
• Augti laikantis dietos, sergančių celiakija, galima taip pat, kaip ir vaikams, netoleruojantiems glitimo. Bet apie tai, kad vaikas turi turėti specializuotą maitinimą, turi įspėti ir darželio auklėtoja, ir klasės auklėtoja mokykloje.
• Neduokite vaikams maisto, kurio sudėtimi abejojate. Tegul kūdikis taip pat išmoksta šią taisyklę: jei abejojate, negalite valgyti.

Kai kurie receptai

Dietos nuo celiakijos suaugusiems ir vaikams receptai yra gana įvairūs. Galite gaminti skanų ir sveiką maistą, kuris yra toks pat geras kaip be glitimo.

Galite gaminti duoną su kukurūzų miltais. Reikalingi ingredientai:

• 2 kiaušiniai.
• 1 arbatinis šaukštelis kepimo sodos.
• 400 g kukurūzų miltų.
• 1,5 stiklinės pieno.
• Žiupsnelis druskos.
• Žiupsnelis kmynų.

Maisto gaminimas:

1. Išsijokite kukurūzų miltus, įpilkite pieno, sodos, kmynų, kiaušinių.
2. Masę gerai išmaišykite, palikite 15-20 min.
3. Formą ištepkite sviestu, tada supilkite į ją tešlą.
4. Kepkite apie 40 minučių 40 laipsnių temperatūroje.

Dabar – skani sriuba su kalafiorais. Jums reikės:

• Vištienos arba kalakutienos filė - 200 g.
• Vanduo - 2 litrai.
• Žiediniai kopūstai - 300 g.
• Morkos - 1 vnt.
• Svogūnai - 1 vnt.
• Smulkiai pjaustyti krapai arba petražolės - 30 g.
• Bulvės - 150 g.
• Česnakai - 1 skiltelė.

Maisto ruošimas:

1. Filė nuplaukite, sudėkite į puodą, užpilkite vandeniu ir virkite ant vidutinės ugnies.
2. Sultiniui užvirus, suberkite į jį smulkiai pjaustytas bulves.
3. Po dešimties minučių sudėkite žiedinį kopūstą, tarkuotas morkas ir pjaustytus svogūnus.
4. Leiskite pastovėti dar 10 minučių, tada suberkite smulkintus žalumynus ir įtrintą česnako skiltelę.
5. Gatavą produktą galite sutrinti trintuvu iki kreminės masės.

Kiti receptai pateikiami šio straipsnio vaizdo įraše.

Dieta be glitimo nurodoma sergant celiakija. Ji išbraukia iš dietos daugybę produktų. Tačiau tai nėra priežastis atsisakyti sveiko ir skanaus maisto.