Bisakah AIDS disembuhkan? Penyembuhan dari HIV: peluangnya semakin besar Apakah mungkin untuk menyembuhkan HIV?

Mengobati HIV adalah proses yang kompleks. Kompleksitas tersebut terutama ditentukan oleh pendeknya periode penentuan itu sendiri, yang pertama kali dijelaskan pada tahun 1981. Penyakit ini berakibat fatal. Oleh karena itu, upaya serius telah dilakukan untuk mengembangkan metode pengobatan.

Pada tahun 1986, obat pertama, yang sekarang disebut zidovudine, diperkenalkan. Obat ini tidak lagi digunakan secara mandiri karena kecanduan. Namun, metode ini digunakan sebagai bagian dari metode HAART yang pertama kali diterbitkan pada tahun 1996.

Tugas utama obat untuk pengobatan HIV adalah mengendalikan reproduksi (replikasi) virus imunodefisiensi dan memperlambat perkembangannya. Komplikasi inilah yang sebenarnya menjadi penyebab kematian.

Dalam kondisi penggunaan obat HAART seumur hidup, pasien secara praktis dijamin memiliki masa hidup yang alami. Selain itu, sistem pengobatan HIV terus membaik. Mungkin solusi untuk penyembuhan total akan ditemukan.

Dasar pengobatan infeksi HIV adalah rejimen HAART (terapi antiretroviral yang sangat aktif). Pengobatan HIV dengan menggunakan rejimen HAART melibatkan penggunaan kombinasi tiga hingga empat obat antiretroviral.

Sebagai referensi. Pengobatan HIV dengan menggunakan terapi kombinasi sangat efektif dan, bila diresepkan tepat waktu, memungkinkan pasien menjalani kehidupan yang utuh.

Efektivitas terapi tergantung pada stadium HIV saat terapi dimulai dan jumlah CD4 sebelum pengobatan. Menurut penelitian terbaru, dengan tingkat sel CD4 di atas 350 sel/mm3 (sebelum memulai pengobatan HIV), harapan hidup pasien HIV dapat mencapai tujuh puluh tahun.

Tujuan pengobatan infeksi HIV adalah:

• menghentikan reproduksi (perbanyakan) virus di dalam tubuh. Indikator efektivitas terapi adalah penurunan viral load dalam waktu empat minggu - lebih dari sepuluh kali lipat. Dalam waktu 16-24 minggu, viral load akan menurun hingga kurang dari 20-50 kopi/ml. Terapi antiretroviral harus menjaga beban virologi pada tingkat minimum selama mungkin;
• pemulihan pertahanan kekebalan pasien ke tingkat normal. Dengan terapi antiretroviral yang efektif, viral load menurun dan jumlah sel limfosit CD4 dipulihkan, sehingga respon imun menjadi normal;
• meningkatkan durasi dan kualitas hidup pasien. Dengan pengobatan infeksi HIV yang tepat waktu, risiko terkena AIDS dapat diminimalkan. Selain itu, karena penurunan tajam viral load, kemungkinan penularan infeksi selama hubungan seksual dan infeksi pada anak selama kehamilan berkurang.

Para pembangkang HIV – siapa mereka?

Para pembangkang HIV adalah sekelompok orang yang menyangkal keberadaan HIV dan percaya bahwa terapi antiretroviral adalah konspirasi yang dilakukan oleh perusahaan farmasi.
Orang-orang ini menimbulkan bahaya khusus bagi masyarakat.

Orang-orang seperti itu melarang pengobatan terhadap anak-anak mereka (persentase terbesar kematian akibat HIV terjadi pada anak-anak yang tidak menerima pengobatan karena orang tua dari pembangkang HIV). Mereka tidak melakukan pengobatan sendiri, dan biasanya tidak melindungi diri saat melakukan hubungan seksual karena percaya bahwa mereka sehat (hal ini menyebabkan peningkatan jumlah kasus HIV).

Sebagai referensi. Contoh pembangkang HIV adalah Sofya Myaskovskaya (pembangkang HIV Oryol). Dia meninggal karena komplikasi HIV (pneumonia ganda). Ia juga melarang pengobatan terhadap anaknya, dua di antaranya meninggal karena komplikasi HIV pada usia empat dan satu tahun.

Fitur pengobatan pasien terinfeksi HIV

Masalah utama dalam pengobatan pasien infeksi HIV adalah tingginya tingkat mutagenisitas virus imunodefisiensi. Virus ini mampu bermutasi secepat kilat dan tetap hidup dan aktif bahkan dalam kondisi buruk.

Sebagai referensi. Pengobatan HIV dengan HAART ditujukan untuk menekan viral load dengan cepat dan mencegah berkembangnya resistensi virus terhadap obat.

Bila menggunakan monoterapi (hanya satu obat), terdapat risiko tinggi berkembangnya resistensi virus secara cepat. Dalam hal ini, pengobatan HIV dengan menggunakan terapi kombinasi jauh lebih efektif dibandingkan monoterapi.

Sebelumnya, zidovudine paling sering diresepkan untuk mengobati HIV, namun dengan monoterapi tersebut, virus dengan cepat mengembangkan resistensi. Saat ini, untuk mencegah berkembangnya resistensi, rejimen yang paling sering digunakan adalah tiga sampai empat obat antiretroviral secara bersamaan. Regimen gabungan tersebut memungkinkan tidak hanya mengurangi viral load dengan cepat dan efektif, tetapi juga menghancurkan bentuk mutasi HIV yang muncul selama perkembangan penyakit.

Sangat penting! Pasien perlu memahami bahwa efektivitas pengobatan HIV secara langsung bergantung pada pendekatan sadarnya terhadap pengobatan. Koreksi sendiri terhadap dosis yang ditentukan, melewatkan dosis obat, atau minum alkohol dapat menyebabkan munculnya jenis infeksi HIV yang bermutasi dan tidak dapat diobati.

Penting untuk dicatat bahwa pengobatan HIV dibiayai dari anggaran federal dan regional. Kebanyakan obat untuk pengobatan infeksi HIV termasuk dalam daftar obat esensial. Obat-obatan dikeluarkan di departemen penyakit menular khusus.

Regimen HAART lini pertama

Untuk terapi lini pertama, penggunaan 2 inhibitor transkriptase balik nukleosida/nukleotida + 1 inhibitor transkriptase balik non-nukleosida diindikasikan.

• sediaan zidovudine + lamivudine + (efavirenz atau nevirapine);
• obat tenofovir + emtricitabine (efavirenz atau nevirapine);
• obat abacavir + lamivudine (efavirenz atau nevirapine).

Dalam sebagian besar kasus, efavirenz lebih disukai di antara obat-obatan penghambat transkriptase balik non-nukleosida.

Kombinasi dua obat penghambat transkriptase balik nukleosida sedang dipertimbangkan sebagai dasar untuk ART lini pertama. Emtricitabine dalam rejimen kombinasi bertindak sebagai analog lamivudine yang kurang toksik.

Tenofovir dan emtricitabine juga terbukti sedikit lebih efektif dibandingkan zidovudine dan lamivudine bila dikombinasikan dengan efavirenz.

Namun, evaluasi fungsi ginjal secara cermat harus dilakukan sebelum meresepkan tenofovir.

Perhatian. Obat stavudine saat ini dikecualikan dari sebagian besar rejimen karena profil keamanannya yang rendah dan tingginya insiden efek samping dari terapi tersebut.

Saat meresepkan HAART, penting untuk mempertimbangkan sejumlah batasan:

• obat yang mengandung huruf “d” pada nama bahasa Inggrisnya tidak dapat digabungkan satu sama lain (didanosine, stavudine);
• zidovudine dan stavudine, serta lamivudine dan emtricitabine, tidak dapat digabungkan satu sama lain;
• Obat ddI dan abacavir tidak diresepkan jika ada gejala polineuropati.

Sesuai indikasi, rejimen yang mengandung tiga inhibitor transkriptase balik nukleosida/nukleotida dapat diresepkan:

• sediaan zidovudine + lamivudine + abacavir;
• sediaan zidovudine + lamivudine + tenofovir.

Regimen tersebut diindikasikan untuk pasien dengan patologi hati yang parah, intoleransi terhadap obat NNRTI, gangguan mental, dan infeksi HIV2.

Skema baris kedua

Pada rejimen lini kedua, preferensi diberikan pada kombinasi lopinavir dan ritonavir; dalam kasus yang jarang terjadi, kombinasi atazanavir dan ritonavir, saquinavir dan ritonavir dapat digunakan.

Kriteria efektivitas HAART

Pencegahan perkembangan HIV

Pencegahan berkembangnya infeksi HIV meliputi:

• hubungan seksual yang dilindungi (menggunakan kondom);
• pemeriksaan rutin terhadap penyakit menular seksual;
• penghentian penggunaan narkoba;
• pendekatan sadar terhadap kesehatan diri sendiri (risiko infeksi yang tinggi terlihat ketika melakukan aborsi kriminal dan pembuatan tato di tempat yang tidak memiliki izin);
• pemeriksaan menyeluruh terhadap donor;
• pemeriksaan ibu hamil untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi pada janin dan bayi baru lahir selama menyusui.

literatur

1. V.P.Maly HIV. AIDS. Buku referensi kedokteran terbaru. - M.: Eksmo, 2009. - Hal.224-307. - 672 detik. - ISBN 978-5-699-31017-3.
2. Pokrovsky V.V. (editor). Infeksi HIV dan AIDS: Pedoman nasional. - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 608 hal. - ISBN 978-5-9704-2442-1.

Bagi mereka yang berisiko, penting untuk mengetahui apakah HIV sedang diobati. Tentu saja, infeksi semacam itu tidak dianggap fatal, namun tetap menimbulkan banyak masalah bagi pasien. Selain itu, AIDS sering kali berkembang dengan latar belakang HIV, yang hanya memperburuk kesehatan seseorang secara umum.

Jumlah orang yang tertular human immunodeficiency virus (HIV) semakin meningkat setiap tahunnya, namun sayangnya jumlah orang yang sembuh tidak bertambah. Jika kita tidak mulai memerangi penyakit berbahaya ini sekarang, dalam 2-3 dekade penyakit ini bisa menjadi epidemi. Apakah infeksi HIV bisa disembuhkan atau tidak?

Dengan penyakit ini, virus menekan kekebalannya sendiri, menghancurkan leukosit dalam darah - sel yang mengenali infeksi apa pun dan berpartisipasi dalam melawannya. Kehilangan volume alami sel darah tersebut, tubuh tidak dapat lagi melawan virus, jamur, bakteri, dan mikroorganisme patogen paling primitif sekalipun. Jika sebelumnya, sebelum tertular infeksi, tubuh manusia dengan mudah terserang flu, maka dengan berkembangnya HIV, penyakit tersebut dapat menyebabkan kematian.

Apakah tahap awal dari immunodeficiency virus (HIV) dapat diobati merupakan pertanyaan yang diajukan baik oleh mereka yang terinfeksi maupun oleh banyak peneliti. Anda dapat menjawabnya dengan dua cara: tidak, dan ya. Pertama-tama, pasien menjalani tes darah yang diambil dari vena untuk mengetahui adanya antibodi terhadap antigen HIV1 dan HIV2. Jika diagnosis dikonfirmasi, terapi yang tepat ditentukan.

Pengobatan infeksi adalah pengambilan tindakan oleh masyarakat untuk membantu memulihkan tubuh selama berkembangnya penyakit tertentu (dalam kasus kami, infeksi HIV). Menyembuhkan suatu penyakit adalah menghilangkan patologi sepenuhnya. Mengingat kedua istilah ini, kita dapat mengatakan dengan pasti: HIV dapat diobati. Infeksi ini diobati dengan obat kuat (antiretroviral) yang dapat menekan aktivitas mikroorganisme patogen.

Apa itu HIV: Ibarat penyakit kronis yang akan menemani seseorang sepanjang hidupnya. Tentu saja, saat ini berbagai penelitian sedang dilakukan yang bertujuan untuk menemukan cara menghentikan epidemi global, namun kini penyakit tersebut masih dianggap tidak dapat disembuhkan. Sayangnya, pasien AIDS, seperti HIV, tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Seseorang hanya dapat melakukan terapi pemeliharaan, yang akan membantu memuluskan manifestasi klinis.

Karena HIV hanya dapat diobati dengan baik pada tahap awal perkembangannya, Anda perlu berhati-hati dengan kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan dokter pada gejala peringatan pertama. Tanda-tanda dan gejala awal infeksi AIDS dan HIV pada dasarnya serupa:

1. Peningkatan suhu umum, mencapai 38 derajat selama beberapa hari.
2. Rasa tidak enak umum yang bisa bersifat jangka pendek atau jangka panjang.
3. Limfadenitis adalah peningkatan ukuran kelenjar getah bening. Gejala penyakit ini adalah gejala utama yang diperhitungkan saat diagnosis.

Penyakit ini (HIV) bisa mulai berkembang tanpa gejala sama sekali, yang merupakan ciri khas tahap awal. Namun demikian, ada serangan lambat terhadap sistem kekebalan tubuh, yang selanjutnya dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya (dalam kasus kami, perkembangan sindrom imunodefisiensi didapat).

1. Tahap inkubasi adalah waktu sejak virus masuk ke dalam tubuh hingga munculnya gejala pertama dan (atau) antigen dalam darah ke sel virus. HIV pada tahap awal berlangsung dari 3 minggu hingga 3 bulan, dan terkadang berlangsung hingga 12 bulan. Penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap ini, karena prognosis dalam kasus ini adalah yang paling baik. Jika hasil tesnya positif, orang tersebut harus menghubungi pusat AIDS dan memulai terapi yang sesuai.
2. Tahap kedua dibagi menjadi 2a, 2b dan 2c. Yang pertama (2a) dianggap tanpa gejala. Yang kedua (2b) terjadi dengan gejala yang jelas: sindrom demam, ruam pada dermis dan selaput lendir, limfadenitis, faringitis, dll. Yang ketiga (2c) ditandai dengan penambahan penyakit sekunder: tonsilitis, pneumonia bakteri dan Pneumocystis, kandidiasis, herpes, dll.
3. Tahap ketiga disebut “laten” dan terjadi dengan perkembangan defisiensi imun yang lambat. Satu-satunya gejala adalah limfadenitis, yang menyerang 2 kelenjar getah bening atau lebih dalam kelompok berbeda (kecuali inguinal). Durasi periode ini adalah 2-20 tahun atau lebih, dan sama sekali tidak menunjukkan gejala.
4. Tahap keempat ditandai dengan penambahan patologi sekunder. Penyembuhan dan peralihan penyakit ke perjalanan penyakit laten pada tahap ini tidak mungkin lagi dilakukan. Ini bisa berupa penyakit menular sekunder atau penyakit onkologis dengan gejala yang sesuai.
5. Pada tahap kelima (terminal), patologi sekunder bersifat ireversibel, dan obat antivirus tidak lagi efektif. Kematian terjadi dalam 2-3 bulan.

Bagaimanapun, setiap organisme adalah individu dan bereaksi berbeda terhadap perkembangan infeksi virus. Sekalipun tes darah memastikan adanya antibodi dalam tubuh, tetapi tidak ada gejala yang jelas terlihat, jangan putus asa, karena mungkin hasil ini adalah positif palsu. Hal ini dapat terjadi karena berbagai alasan: jika pada saat mendonor darah terjadi infeksi saluran pernapasan akut, alergi, atau lainnya. Dokter mungkin membuat diagnosis yang salah, yang hanya dapat dikonfirmasi atau disangkal dengan tes ulang.

Jalur penularan infeksi HIV

Ada banyak cara penularan infeksi HIV, yang utama adalah:

1. Melakukan hubungan seksual dengan orang yang terinfeksi tanpa menggunakan kontrasepsi.
2. Mengambil darah atau menyuntikkannya dengan jarum suntik yang sebelumnya telah digunakan pada orang yang terinfeksi.
3. Defisiensi imun, yaitu infeksi HIV, dapat ditularkan dari ibu yang sakit ke anaknya saat melahirkan atau menyusui (gejala awal setelah tertular virus dapat terjadi bertahun-tahun kemudian).

Metode penularan infeksi lainnya jarang terjadi. Ini termasuk transfusi darah yang terkontaminasi ke orang sehat, yang belum dites infeksi HIV sebelum digunakan. Penularan bahan yang terinfeksi ke luka terbuka atau selaput lendir bahkan lebih jarang terjadi. Penyakit ini tidak menular melalui sarana rumah tangga.

Risiko penularan berkurang pada orang yang berhubungan seks dengan orang yang menerima pengobatan antiretroviral.

Untuk menghindari akibat yang berbahaya, setelah melakukan hubungan seksual tanpa pengaman ada baiknya melakukan tes darah menggunakan ELISA jika ada kecurigaan adanya infeksi HIV pada pasangan Anda. Lebih baik mendeteksi HIV pada tahap awal daripada menghadapi dampak negatifnya di kemudian hari.

HIV dapat disembuhkan: mitos atau kenyataan

Para ilmuwan di seluruh dunia berjuang dengan harapan suatu hari nanti virus ini dapat disembuhkan selamanya, namun ini hanyalah spekulasi. Masih belum mungkin untuk mengatakan metode mana yang benar-benar berhasil. Beberapa orang mencoba mengobati penyakit ini dengan obat tradisional, namun sama sekali tidak efektif. Cara paling umum untuk menekan aktivitas virus hanya dengan obat-obatan khusus yang diresepkan oleh dokter kepada orang yang terinfeksi.

Pada tahun 90an, ketika terapi antiretroviral ditemukan, para peneliti berasumsi bahwa HIV masih dapat disembuhkan. Saat ini banyak yang menyangkal hal ini, karena infeksi virus, seperti AIDS, tidak dapat diobati. Bahkan terapi yang dimulai tepat waktu tidak menjamin bahwa penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya dan menghilangkan diagnosis yang mengerikan.

Peneliti terkemuka melakukan analisis yang tepat untuk mengetahui mengapa virus terus ada di dalam tubuh dan tidak merespons terapi apa pun. Maka, pada tahun 1996, muncul saran bahwa penyembuhan AIDS dan HIV mungkin dilakukan. Untuk tujuan ini, mereka mulai mengembangkan obat yang lebih kuat. Diyakini suatu saat sel virus akan masuk ke dalam tubuh, mati total, atau menjadi sensitif terhadap obat yang memiliki efek antivirus. Menurut model matematika para peneliti, hal ini akan memakan waktu lebih dari 60 tahun.

Tubuh setiap orang bereaksi berbeda terhadap obat ini. Beberapa orang mengobati infeksi HIV dan melihat dinamika positif, sementara bagi yang lain tidak membawa hasil positif dan segera berakibat fatal.

Pengobatan infeksi HIV

Apakah HIV (tipe 1 dan tipe 2) bisa disembuhkan atau tidak merupakan pertanyaan relatif. Selama bertahun-tahun, hanya terapi yang digunakan yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien, mencegah dan memperlambat perkembangan penyakit. Pengobatan antivirus terbaru disajikan dalam bentuk obat yang dapat memperpanjang harapan hidup seseorang (misalnya Loverid dan Deloverdin). Obat-obatan juga diresepkan untuk membantu mencegah pemblokiran sel-sel sehat oleh virus (misalnya Indinavir, dll.) dan mengurangi kelangsungan hidup patogen (misalnya, Epevir, Zerit, dll.). Terapi yang tepat waktu dan lengkap didasarkan pada kenyataan bahwa pasien dapat hidup sampai usia lanjut.

Perawatan tambahan untuk AIDS dan HIV melibatkan penggunaan:

Saat menggunakan setiap metode pengobatan suatu penyakit, aturan tertentu harus dipatuhi, yang dengannya Anda dapat meningkatkan efektivitas terapi:

1. Perawatan berkelanjutan.
2. Jika memungkinkan, mulailah menggunakan obat-obatan sedini mungkin, pada tahap awal penyakit.
3. Beberapa obat dengan efek antiretroviral digunakan dalam kombinasi.

Bagaimana cara menyembuhkan HIV jika hasil yang tidak memuaskan terlihat setelah menyelesaikan terapi? Dalam hal ini, kemoterapi disesuaikan.

pencegahan HIV

Tentu saja, mencegah penyakit ini lebih mudah daripada menghilangkannya, karena HIV pada tahap awal pun tidak mungkin disembuhkan, termasuk dengan menggunakan terapi antiretroviral yang ampuh. Dengan mengikuti rekomendasi sederhana ini, Anda dapat mengurangi risiko tertular infeksi secara signifikan:

1. Disarankan untuk melakukan kehidupan seksual dengan pasangan tetap, menghindari hubungan biasa. Penting untuk melindungi diri Anda dengan menggunakan alat kontrasepsi - kondom.
2. Narkoba harus dihilangkan dari kehidupan. Di bawah pengaruhnya, seseorang seringkali kehilangan kendali, termasuk berbagi jarum suntik dengan pecandu narkoba lainnya. Setelah kontak dengan darah orang lain yang terinfeksi, ada jaminan 100% orang tersebut akan tertular virus imunodefisiensi.
3. Pencegahan tertular HIV pada anak lebih berkaitan dengan ibunya, yang selama hamil harus mengikuti semua anjuran dokter terkemuka. Menyusui tidak dilakukan dalam kasus ini.

pencegahan AIDS

Jawaban atas pertanyaan apakah AIDS bisa disembuhkan sama dengan jawaban atas infeksi HIV. Kedua patologi tersebut dianggap tidak dapat disembuhkan, dan tidak ada obat khusus untuknya. Pencegahan AIDS adalah sebagai berikut:

1. Larangan terhadap kehidupan seks bebas.
2. Menggunakan kondom saat berhubungan seksual.
3. Kebersihan pribadi: sikat gigi, jarum suntik, pisau cukur harus dilakukan secara individual.
4. Kebiasaan buruk harus dihilangkan, terutama narkoba.
5. Instrumen gigi dan bedah harus dibersihkan dengan benar sebelum digunakan.

AIDS dengan latar belakang HIV adalah penyakit yang lebih berbahaya, yang dalam waktu singkat dapat menyebabkan kematian.

Penyembuhan dari HIV

Walaupun HIV tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, ada beberapa contoh yang menunjukkan hal sebaliknya. Kasus pertama adalah seorang pasien Berlin yang terjangkit penyakit tersebut pada usia 30 tahun. Selama 10 tahun dia dirawat dengan obat khusus, setelah itu dia diberi diagnosis lain - leukemia akut. Pengobatan tradisional tidak memberikan kesembuhan yang diinginkan, yang menjadi alasan dilakukannya transplantasi sumsum tulang. Hanya diperlukan 2 kali operasi agar orang yang sembuh dapat hidup bertahun-tahun tanpa kambuh.

Kasus kesembuhan lain dari penyakit menular tercatat di Afrika: anak-anak tertular dari ibu yang tidak menjalani pengobatan yang diperlukan. Anak-anak tersebut meminum obat tersebut selama 30 hari, dan setelah periode ini terjadi penurunan aktivitas virus yang nyata.

Kekebalan setiap orang bersifat individual dan tidak ada yang tahu bagaimana reaksi dan kepekaan terhadap obat antivirus yang diminum. Jika seseorang tidak dirawat sama sekali, rata-rata harapan hidupnya tidak melebihi 11 tahun. Dalam kebanyakan kasus, penyebab kematian dikaitkan dengan penyakit sekunder (bisa berupa tuberkulosis, kanker, pneumonia, dll.). Jika pengobatan AIDS dan HIV dimulai tepat waktu, kita dapat mengharapkan prognosis yang cukup baik. Harapan hidup rata-rata dalam hal ini adalah hingga 70 tahun.

Vadim Pokrovsky berbicara tentang metode pencegahan dan pengobatan HIV

Vadim Pokrovsky

Moskow. 26 November. situs web - Kepala Pusat Ilmiah dan Metodologi Federal untuk Pengendalian dan Pencegahan Infeksi HIV, Institut Penelitian Pusat Epidemiologi Rospotrebnadzor, Akademisi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia Vadim Pokrovsky mengatakan kepada koresponden Interfax Anna Sineva pada malam Hari AIDS Sedunia, yang dirayakan pada 1 Desember, tentang metode pencegahan dan pengobatan HIV, statistik orang yang terinfeksi, pendanaan pusat, penelitian yang menjanjikan untuk penyembuhan HIV.

Selama bertahun-tahun, HIV adalah penyakit yang mematikan. Meskipun pengobatan telah mengalami kemajuan pesat dalam beberapa tahun terakhir, masih banyak yang menganggap penyakit ini sebagai penyakit yang fatal. Bagaimana Anda mengkarakterisasi penyakit ini sekarang?

HIV/AIDS dulunya dan akan tetap berakibat fatal jika seseorang yang terinfeksi HIV tidak menerima pengobatan modern pada waktunya, dan pengobatan tersebut tidak selalu efektif. Jumlah kematian akibat HIV/AIDS di dunia menurun, namun masih ada sekitar satu juta orang yang meninggal karena AIDS pada tahun lalu. Dan di Rusia jumlah kematian akibat AIDS masih terus bertambah. Menurut data resmi dari Rosstat saja, 18.577 orang Rusia meninggal karena HIV/AIDS pada tahun 2016, dan 20.045 orang pada tahun lalu.

Aspek menyedihkan lainnya: meskipun HIV tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, penyakit ini perlahan-lahan melanjutkan “pekerjaan kotornya”, sehingga seseorang yang terinfeksi HIV, meskipun ia menjalani pengobatan yang baik, akan cepat menua, menjadi pria tua 10 tahun lebih awal dari seseorang. tanpa HIV.

- Berapa banyak orang Rusia yang sekarang hidup dengan diagnosis ini?

Jika kita menghitung dari tahun 1987, ketika kasus pertama teridentifikasi, jumlah orang Rusia yang terdaftar terinfeksi HIV pada tanggal 1 November tahun ini adalah 1.306.109 orang, dimana 308.072 diantaranya meninggal, masing-masing, terdapat 998.037 orang yang hidup dengan HIV. Namun jumlah ini terus bertambah. sebesar 200-300 per hari, dan kemungkinan besar satu juta orang Rusia yang hidup dengan HIV telah terdaftar di salah satu wilayah.

Dan pada akhir tahun 2018, kami memperkirakan akan terjadi lagi 100 ribu kasus baru.

Pada tahun 2015, PBB menyebut Rusia sebagai pusat epidemi HIV global. Menurut organisasi tersebut, 80% kasus infeksi di Eropa Timur terjadi di negara kita. Bagaimana situasinya sekarang, sejauh mana statistik resmi kita berbeda dengan data ini?

Episentrum adalah wilayah penyebaran epidemi, dan di Rusia epidemi dimulai 10 tahun lebih lambat dibandingkan di Amerika Serikat. Lebih tepat jika dikatakan bahwa Rusia kini menjadi wilayah dengan penyebaran HIV paling cepat. Selama tiga tahun terakhir, sekitar 300 ribu orang Rusia yang terinfeksi HIV telah diidentifikasi, 100 ribu kasus per tahun. Jumlah ini lebih banyak dibandingkan negara-negara Eropa lainnya. Misalnya, di Jerman tahun lalu, hanya ada 1.700 kasus baru yang dihitung.

- Bisakah epidemi ini menjadi tidak terkendali?

Ketika saya mendengar bahwa “epidemi HIV sudah terkendali,” saya teringat dongeng: “Saya menangkap beruang, tetapi beruang itu tidak melepaskan saya.” Kami memantau perkembangan epidemi ini, namun kami belum bisa menghentikannya. Populasi dimana HIV telah lama menyebar sudah terkena dampak serius: di beberapa daerah, lebih dari 50% pengguna narkoba dan 20% laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki didiagnosis mengidap HIV. Yang terakhir, selain laki-laki homoseksual, juga mencakup mereka yang memiliki hubungan dengan kedua jenis kelamin (biseksual), dan banyak di antaranya berada di Rusia. Karena pecandu narkoba dan biseksual yang terinfeksi HIV melakukan kontak seksual dengan lawan jenis (heteroseksual), HIV menyebar dari mereka ke masyarakat umum. Menurut data awal tahun ini, 54,8% orang HIV-positif yang baru terdaftar terinfeksi melalui kontak heteroseksual, 2,2% melalui kontak homoseksual, dan 42,5% melalui penggunaan narkoba. Persentase orang yang tertular melalui kontak homoseksual kecil karena hanya sedikit laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki dalam populasi, namun HIV menyebar dengan cepat pada kelompok ini.

Sejauh ini kita baru berhasil mengurangi secara signifikan kemungkinan penularan HIV dari ibu yang terinfeksi ke anak; hal ini tidak lagi terjadi dengan probabilitas 30-50%, melainkan hanya 1-3%, namun kita masih perlu bekerja di sini untuk mencapai nol.

Apakah pemerintah cukup memberikan perhatian terhadap pencegahan HIV? Beberapa tahun yang lalu ada iklan layanan masyarakat tentang topik ini di kereta bawah tanah, tapi sekarang praktis tidak ada informasi dimanapun. Negara berupaya memerangi HIV dengan memperkenalkan nilai-nilai kekeluargaan, belum lagi perlunya penggunaan kondom dan jarum suntik sekali pakai, apakah masih demikian?

Meskipun Kementerian Kesehatan dalam instruksinya menggunakan istilah “alat perlindungan penghalang” dan bukan kata “kondom”, beberapa perubahan positif sedang terjadi. Kondom kembali diiklankan di televisi, sehingga kita tidak bisa mengatakan bahwa kondom masih terabaikan dalam bidang informasi. Namun demikian, cara utama untuk “melawan AIDS” yang dipilih oleh Kementerian Kesehatan bukanlah dengan mencegah infeksi, namun dengan mengidentifikasi orang-orang Rusia yang sudah terinfeksi HIV dan memasukkan data mereka ke dalam register agar suatu hari nanti dapat memulai pengobatan.

Di sinilah perbedaan pendekatan kami dengan Kementerian Kesehatan. Menurut saya, pertama-tama perlu dilakukan pencegahan penularan, bukan sekadar mengidentifikasi dan mengobatinya, apalagi Kementerian Kesehatan belum mampu memberikan obat kepada seluruh warga Rusia yang mengidap infeksi HIV.

Program pencegahan infeksi kami sangat lemah. Kementerian Kesehatan bahkan tidak menggunakan kata “epidemi”, jadi mengapa masyarakat harus melindungi diri mereka sendiri? Mereka menjelaskan: “kami tidak ingin menyebarkan kepanikan di kalangan masyarakat.” Anda mungkin berpikir bahwa, setelah mendengar hal ini, orang-orang akan berlari ke jalan sambil berteriak “Selamatkan dirimu, siapa yang bisa!” Mereka mungkin takut dimarahi karena “memulai epidemi.”

Menurut pendapat saya, sangat berbahaya jika masyarakat tidak mengetahui ancaman epidemi varian Afrika yang berkembang di negara kita, di mana HIV terutama menyebar melalui cara heteroseksual. Di Afrika Selatan, pada tahun 1994, HIV hanya ditemukan pada kaum homoseksual berkulit putih, namun kini 20% populasinya terinfeksi, dan setengah dari seluruh kematian terkait dengan AIDS. Angka-angka ini tidak terlalu jauh: sekarang di Rusia 1% populasi orang dewasa didiagnosis mengidap HIV, dan di beberapa kota berukuran sedang - 4% penduduknya. Kelompok yang paling terkena dampak adalah orang Rusia berusia 30-40 tahun, yaitu mereka yang telah menyelesaikan studi dan bekerja, dan jika meninggal maka populasi pekerja akan berkurang.

- Dan menurut perkiraan tidak resmi, berapa banyak orang yang terinfeksi HIV di Rusia?

Menurut perkiraan, kita memiliki setidaknya 1 juta 300 ribu orang yang terinfeksi, artinya, ada setidaknya 300 ribu, dan mungkin 500 ribu lagi, kasus yang belum terdiagnosis.

- Dan bagaimana ramalan cuacanya?

Prognosisnya masih kurang baik, karena Kementerian Kesehatan tidak mau mengakui adanya epidemi dan hanya melaporkan keberhasilan yang dicapai. Namun keberhasilannya tidak terlalu besar: tahun lalu, 340 ribu dari 900 ribu orang yang hidup dengan HIV menerima pengobatan modern, dan tahun ini - 412 ribu dari hampir 1 juta orang yang terdiagnosis. Meskipun terdapat kemajuan, jumlah kematian akibat HIV/AIDS terus meningkat.

- Dan sisanya?

Selebihnya, Kemenkes belum bisa menyediakan obat-obatan karena dananya tidak mencukupi. Namun masih ada pertanyaan lagi untuk Duma Negara. Kita perlu meningkatkan anggaran, hanya dengan cara ini kita dapat menutup kesenjangan dan membeli obat-obatan untuk semua orang. Sementara Kementerian Kesehatan terpaksa membeli obat-obatan dengan harga lebih murah, namun yang jelas mereka tidak menjual obat-obatan terbaik dengan harga murah.

Ada juga kendala birokrasi. Di negara kita, pertama-tama data paspor orang HIV-positif dimasukkan ke dalam register, kemudian mereka hanya mengalokasikan uang untuk pembelian obat-obatan untuk pengobatannya, dan pembeliannya dilakukan setahun sekali. Mungkin diperlukan waktu yang cukup lama bagi seseorang untuk menerima obatnya. Dan sikap globalnya adalah: untuk mencegah penyebaran infeksi HIV, kita perlu mulai mengobati semua orang yang terinfeksi HIV segera setelah terdeteksi. Sebagian besar kematian disebabkan oleh keterlambatan memulai pengobatan.

Pada akhir tahun 2016, diadopsi strategi untuk memerangi penyebaran infeksi HIV di Rusia hingga tahun 2020. Ditetapkan bahwa tahun depan jumlah orang terinfeksi yang menerima terapi antiviral dan terdaftar di apotik harus 90%. Seberapa sukses strategi yang diterapkan?

Tujuan yang dinyatakan oleh organisasi internasional adalah untuk mendiagnosis infeksi HIV pada 90% dari semua yang terinfeksi dan memberikan pengobatan kepada 90% dari mereka yang teridentifikasi terinfeksi HIV, yaitu perlu memberikan obat kepada 81% dari semua yang terinfeksi HIV. . Mereka yang menerima pengobatan mempunyai kemungkinan lebih kecil untuk menularkan HIV, sehingga mereka berharap pengobatan massal tersebut juga akan menghentikan penyebaran HIV.

Di negara kita, “semua orang yang terinfeksi HIV” telah diganti dengan “mereka yang terdaftar di apotik”, dan ini hanya 70% dari jumlah pasien yang didiagnosis. Jika Anda sedikit lebih licik dan hanya menghitung mereka yang rincian paspornya telah dimasukkan ke dalam register, maka mungkin Anda bisa mencapai 90%.

Namun sekitar 30% dari mereka yang didiagnosis HIV tidak pergi ke pusat AIDS sama sekali. Ini bukan hanya pecandu narkoba, tetapi juga mereka yang tidak ingin datanya dimasukkan ke dalam register mana pun: bagaimana jika mereka berakhir di suatu situs web? Dan ini menjadi masalah bagi kami - bagaimana cara mengajak mereka dan meyakinkan mereka untuk menjalani pengobatan? Dari mereka dan dari mereka yang belum mengetahui tentang infeksinya, infeksi HIV menyebar.

Setiap tahun, 15-20% dari mereka yang memulai pengobatan berhenti melakukannya - mereka bosan dan khawatir tentang efek samping terapi.

Jadi, jika Kementerian Kesehatan mengumumkan bahwa 90% menerima pengobatan, lakukan penyesuaian mental - ini hanya 40-50% dari total jumlah orang Rusia yang HIV-positif. Hal ini tidak cukup untuk menghentikan epidemi.

- Seberapa besar perbedaan jumlah orang yang terinfeksi di antara kelompok populasi yang berbeda?

Kelompok sosial sangat berbeda; sebagai persentase dari seluruh populasi, orang-orang dengan pendidikan khusus menengah agak dominan. Mungkin karena tidak dilakukan pencegahan di kampusnya. Di antara mereka yang mengunjungi pusat AIDS, hampir 70% adalah penduduk yang aktif secara ekonomi, bahkan lebih banyak dibandingkan di Rusia secara keseluruhan. Hal ini disebabkan oleh faktor usia: penderita HIV terbanyak terdapat pada kelompok umur 25-40 tahun, yaitu kelompok paling mampu. Persentase tertinggi orang yang terinfeksi adalah laki-laki berusia 35-40 tahun - lebih dari 3% di antaranya terdaftar sebagai orang yang terinfeksi HIV. Perempuan yang terinfeksi pada usia ini berjumlah 2%, namun pada kelompok usia 25-30 tahun persentase perempuan yang terinfeksi lebih tinggi dibandingkan laki-laki - 1%. Hal ini dijelaskan oleh tumbuhnya jalur penularan heteroseksual - perempuan terinfeksi dari pasangan seksualnya yang lebih tua. Banyak wanita berpikir bahwa Anda tidak dapat tertular dari pasangan Anda. Sementara itu, diyakini 30% wanita di dunia tertular dari suaminya.

- Apa yang harus dilakukan perempuan agar tidak tertular pada kasus ini?

Pilihan terbaik adalah melakukan tes HIV bersama dengan orang yang ingin memiliki anak, dan sebelum itu selalu gunakan kondom. Infeksi HIV bukanlah suatu hambatan dalam pernikahan, namun jika Anda mengetahui bahwa salah satu pasangan Anda tertular, Anda dapat mengambil tindakan untuk menghindari tertular dan melahirkan anak yang tidak terinfeksi.

- Berapa banyak uang yang dibutuhkan dan berapa banyak dana yang dibelanjakan pemerintah saat ini untuk pengobatan HIV?

Kementerian Kesehatan federal menghabiskan 21 miliar rubel untuk obat-obatan dan sekitar 10 miliar lainnya dibelanjakan oleh anggaran daerah. Bagaimanapun, pengobatan HIV bukan hanya obat-obatan, tetapi juga alat diagnostik untuk memantau pengobatan, memelihara Pusat AIDS regional, membayar petugas kesehatan, dll.

Untuk menyediakan obat-obatan sepenuhnya, diperlukan sekitar 50 miliar rubel - ini adalah harga kapal selam modern, dan perang melawan epidemi juga merupakan masalah keamanan nasional. Jumlah yang sama harus dikeluarkan untuk pembangunan infrastruktur, pembelian peralatan diagnostik, perekrutan dan pelatihan ribuan dokter baru. Sekarang pusat AIDS kewalahan dengan jumlah pasien, dokter pun kewalahan.

Upaya pencegahan HIV juga harus didanai dengan baik. Untuk benar-benar mengendalikan epidemi, tidak mungkin lagi mengeluarkan dana kurang dari 100 miliar rubel.

- Berapa biaya untuk memberikan obat kepada satu pasien?

Negara sekarang membeli obat-obatan dalam kisaran 10 ribu hingga 300 ribu rubel per tahun per orang, tergantung pada kompleksitas perawatan pasien tertentu. Rata-rata, sekitar 60 ribu rubel untuk kursus tahunan.

- Jika seseorang memutuskan untuk tidak menunggu dana dialokasikan untuknya dan membeli obat sendiri, apakah dia akan membelanjakan jumlah yang sama?

Anda perlu fokus pada 100-150 ribu setahun. Obatnya tentu saja bisa dibeli dengan harga 20 ribu, tapi umurnya cukup kuno, 20-30 tahun. Dan semakin modern obatnya, semakin sedikit efek sampingnya, semakin sedikit pil yang perlu Anda minum sekaligus. Tapi harganya lebih mahal, dan selain itu, undang-undang kita tidak mengizinkan banyak obat baru dibeli dengan biaya publik.

Ada juga obat buatan Rusia yang kualitasnya tidak kalah dengan obat impor, namun jumlahnya sedikit. Pengusaha lebih memilih mengambil jalan yang lebih sederhana dan memperbanyak obat generik, yakni salinan obat luar negeri. Hanya sedikit orang yang berinvestasi dalam pengembangan obat baru, karena dampak ekonominya hanya akan terlihat dalam beberapa tahun, dan semua orang ingin mendapatkan uang dengan segera dan tanpa banyak usaha.

Para ilmuwan terbaik di dunia sedang berupaya menemukan obat untuk HIV, namun sejauh ini belum ditemukan. Apakah ada perkembangan yang menjanjikan saat ini? Dan bagaimana pendapat Anda mengenai upaya pembuatan vaksin, seberapa realistis?

Selama 30 tahun, vaksin untuk melawan HIV belum dapat dibuat karena belum ada obatnya, yaitu kekebalan yang didapat, seperti setelah campak, yang tidak tertular dua kali, tidak berkembang selama HIV. infeksi. Oleh karena itu, para ilmuwan kini menaruh perhatian besar pada kekebalan bawaan. Sebagian kecil penduduk Eropa Utara, sekitar 1%, termasuk penduduk Rusia, kebal terhadap infeksi HIV. Para ilmuwan sedang berupaya mempelajari cara mentransfer kekebalan ini dari satu orang ke orang lain dan menciptakan kekebalan secara artifisial.

- Apakah kekebalan ini merupakan akibat dari perubahan gen?

Ya. Dan satu eksperimen yang berhasil menggunakan fitur ini dilakukan beberapa tahun lalu. Seorang pasien Amerika yang mengidap leukemia, suatu “kanker darah”, menerima transplantasi sumsum tulang di Berlin dari seseorang yang kebal terhadap HIV, dan sebagai hasilnya, tidak hanya leukemia, tetapi juga infeksi HIV yang disembuhkan. "Pasien Berlin" ini dianggap satu-satunya orang yang sembuh dari AIDS. Namun memilih donor untuk transplantasi sumsum tulang sangatlah sulit, jadi sekarang ide yang lebih menjanjikan sedang dikembangkan - mengambil sel induk dari orang tersebut, mengubahnya menjadi kebal terhadap virus dan mengembalikannya, baik untuk pengobatan maupun pencegahan infeksi. Institut Penelitian Pusat Epidemiologi kami telah menciptakan obat-obatan eksperimental jenis ini, tetapi akan memakan waktu bertahun-tahun sebelum dapat dipraktikkan, karena perlu dipastikan bahwa metode tersebut tidak akan menimbulkan konsekuensi yang tidak terduga berupa gangguan pada genom sel.

- Apakah menurut Anda perkembangan ini akan berhasil dan dalam perspektif apa?

Saya pikir dalam beberapa tahun teknik penyembuhan seperti itu akan muncul. Pertanyaannya adalah berapa biayanya, dan seberapa cepat produk tersebut dapat dibuat murah dan dapat diakses oleh semua orang.

- Apakah ada negara yang sebanding dengan Rusia dalam hal jumlah orang yang terinfeksi, dalam persentase?

Jumlah orang yang terinfeksi HIV di Tiongkok dan India kira-kira sama dengan di Rusia, namun secara persentase 10 kali lebih sedikit. Di Amerika, jumlah orang yang terinfeksi HIV sama dengan jumlah kita, namun jumlah orang di sana juga lebih banyak.

Untuk membandingkan situasinya, karakteristik epidemi dan pendekatan untuk memberantasnya adalah hal yang lebih penting. Eropa telah lama menghentikan epidemi di kalangan pengguna narkoba; masalah bagi mereka adalah kaum homoseksual dan biseksual. Dan kita sedang menghadapi epidemi di kalangan pengguna narkoba, sehingga keterlibatan seluruh masyarakat dalam epidemi ini tidak dapat dihindari jika penyebaran HIV pada kelompok ini tidak dihentikan. Namun sulit untuk bekerja sama dengan mereka; mengatasi pengguna narkoba di radio, atau tidak, tidak ada gunanya. Di Eropa, metode pencegahan khusus digunakan, misalnya “pertukaran jarum suntik”, di mana pecandu narkoba diajarkan untuk tidak menyuntik dirinya sendiri dengan jarum suntik yang sama, dan beralih dari pemberian obat melalui suntikan ke tablet. Namun kami tidak menyetujui hal ini - mereka mengatakan bahwa jika Anda membagikan jarum suntik, Anda mendorong mereka untuk menggunakan narkoba. Mereka terus berkata: “Mari kita sembuhkan dulu mereka semua dari kecanduan narkoba.” Bukankah mereka akan meninggal karena AIDS sebelum itu? Oleh karena itu, orang-orang Eropa memutuskan untuk terlebih dahulu melindungi pecandu narkoba dari tertular HIV, dan pada saat yang sama melibatkan mereka dalam pengobatan kecanduan narkoba. Namun kami hanya berargumentasi: pengobatan kecanduan narkoba masih belum efektif dan pencegahan HIV belum dilakukan.

Laki-laki gay dan biseksual di Eropa terbukti sulit diajak bekerja sama karena mereka enggan menggunakan kondom. Apalagi mereka tahu bahwa AIDS tidak lagi berbahaya. Di Eropa, mereka kini diminta untuk mulai memakai obat antiretroviral profilaksis, yang disebut “profilaksis pra pajanan.” Di Perancis, negara bahkan memberikan obat-obatan secara gratis.

- Tapi di Rusia?

Saat kami memulai studi pertama, kami mengetahui bahwa beberapa warga negara maju sudah mencoba menggunakan metode ini sendiri.

- Apakah cara ini efektif?

Pakar Eropa sangat senang! Namun kami belum bisa menjawab pertanyaan apakah hal ini akan efektif di negara kami. Apalagi hasil penggunaannya di kalangan pecandu narkoba tidak begitu cemerlang. Sangat penting bahwa obat diminum terus menerus dan teratur. Jika tidak, strain yang sudah resisten terhadap obat ini mungkin akan menyebar.

Mungkinkah virus HIV suatu saat nanti bisa bermutasi dan menyebar melalui udara? Apakah ini lebih merupakan mitos atau memang ada kemungkinan seperti itu?

Kemungkinannya hampir sama dengan munculnya sayap pada gajah. Tetapi bahkan jika hal ini terjadi, gajah tersebut tidak akan terbang: terlalu berat...

- Apakah ada masalah dengan beredarnya obat HIV palsu di pasaran?

Menurut saya, yang palsu hanya sedikit, tetapi jika Anda mencoba membelinya melalui Internet, ada kemungkinan mereka menjual obat dengan kualitas lebih rendah atau palsu. Lebih baik mencari apotek yang menjual secara resmi.

- Apakah ada masalah yang terkait dengan pengobatan HIV oleh paranormal?

Ya, tapi ada lebih banyak masalah yang terkait dengan para penentang AIDS, yaitu mereka yang percaya bahwa “HIV tidak ada,” atau bahwa “HIV tidak menyebabkan AIDS.” Mereka semua mengakui bahwa “AIDS itu ada”, jika tidak, paranormal dan tabib tidak akan punya apa-apa untuk diobati. Dan masyarakat sering mempercayainya, bahkan orang-orang dengan pendidikan tinggi. Pasien berhenti memakai obat antiretroviral, membayar uang untuk obat fiktif, tetapi setelah beberapa bulan keadaannya semakin parah. Hal ini sangat sering terjadi dan berakhir tragis.

- Apa efek samping obat?

Semua obat memiliki efek samping, dan jika terjadi infeksi HIV, Anda perlu meminum beberapa obat sekaligus dan selama sisa hidup Anda, efek sampingnya dapat meningkat. Obat-obatan dapat mempengaruhi hati, kardiovaskular, dan sistem saraf. Kecenderungan bunuh diri telah dilaporkan saat mengonsumsi obat tertentu. Oleh karena itu, dokter yang merawat dengan cermat memantau penyimpangan yang terkait dengan pengobatan, dan jika timbul kecurigaan, obat diganti.

Beberapa waktu lalu ada kekhawatiran bahwa pusat Anda akan kehilangan dana. Sejauh mana ketakutan ini bisa dibenarkan?

Kami adalah satu-satunya lembaga ilmiah di Rusia yang secara khusus menangani masalah HIV/AIDS, pengawasan epidemi, diagnosis, pencegahan dan pengobatan. Sebagai hasil dari reformasi administrasi pada tahun 2004, kami, bersama dengan Lembaga Penelitian Pusat Epidemiologi, di mana kami menjadi bagiannya, berada dalam sistem Rospotrebnadzor, yang mendanai kami. Sebelumnya, Kementerian Kesehatan memberi kami obat-obatan. Sekarang tidak ada. Hal ini dilatarbelakangi oleh fakta bahwa lembaga Rospotrebnadzor tidak boleh memberikan pengobatan, meskipun kami memiliki semua izin dan lisensi. Konsep ini muncul setelah saya mulai terang-terangan meragukan cara kerja Kementerian Kesehatan, padahal sebelumnya kami sudah merawat pasien selama 30 tahun dan mengembangkan metode pengobatan baru di seluruh institusi Kementerian Kesehatan.

Akibatnya, kami tidak dapat membantu Kementerian Kesehatan melaksanakan rencananya untuk cakupan pengobatan, dan banyak pasien kami harus pindah ke institusi lain yang kurang menerima mereka: pasien mereka sendiri sudah cukup banyak.

Kita bisa mengobati pasien, tapi tidak dengan obat-obatan yang dibeli Kementerian Kesehatan. Dan kami sedang meneliti metode pengobatan baru, kami didukung oleh Rospotrebnadzor. Pada bulan Januari, kami akan mulai menguji kombinasi obat-obatan dalam negeri saja untuk memastikan bahwa kami benar-benar independen dari obat-obatan impor. Penelitian seperti ini belum pernah dilakukan sebelumnya, dan karena alasan tertentu, Kementerian Kesehatan membeli sangat sedikit obat-obatan kami dibandingkan dengan obat-obatan impor. Partisipasi dalam tes tersebut bersifat sukarela. Banyak orang HIV-positif sendiri yang ingin melakukan sesuatu untuk memecahkan masalah ini, dan kami mengundang semua orang.

- Apakah saat ini Anda sedang mengalami kendala dalam pembiayaan?

Institut menerima dana dari Rospotrebnadzor dan perintah pemerintah untuk penelitian ilmiah terapan. Setiap karyawan pusat kami menerima gaji seorang peneliti. Namun tidak ada dana khusus. Kami mengumpulkan data di seluruh negeri dan memberi tahu lembaga pemerintah kami tentang situasi sebenarnya - berapa banyak yang terinfeksi HIV, berapa banyak yang meninggal, apa penyebab infeksi, dan kami sedang mengembangkan metode diagnostik dan pengobatan.

Sayangnya, penelitian ilmiah mendalam mengenai infeksi HIV belum didanai secara khusus. Jika Anda ingin melakukan penelitian semacam ini, Anda harus mengikuti kompetisi makalah penelitian dan bersaing dengan ribuan proyek lainnya. Menurut saya, perlu adanya alokasi dana khusus untuk penelitian ilmiah di bidang AIDS, dan diadakan kompetisi antar penelitian tersebut. Telah diketahui dengan baik bahwa penelitian di bidang HIV/AIDS, walaupun seringkali tidak berhasil, telah memajukan seluruh ilmu biologi secara signifikan. Misalnya, pengembangan obat untuk HIV digunakan untuk menciptakan obat yang menyembuhkan virus hepatitis C secara tuntas.

- Bisakah Anda memberi tahu kami tentang human papillomavirus, apakah penyakit ini berbahaya dan vaksin untuk melawannya?

Ada banyak jenis virus ini. Yang paling umum menyebabkan papiloma pada kulit dan ditularkan melalui kontak rumah tangga. Namun ada juga jenis yang menular secara seksual dan dapat menyebabkan kanker, terutama kanker leher rahim dan kelenjar penis. Tumor ini sering berkembang pada pasien HIV/AIDS karena melemahnya kekebalan tubuh. Namun, kanker tersebut memiliki “prekursor”, kondiloma dan displasia, yang diagnosis dan pengobatannya cukup efektif. Sejauh ini belum ada obat yang dapat menyembuhkan virus papiloma secara tuntas, namun obat tersebut sedang dikembangkan, dan saya rasa kita akan segera memiliki obat tersebut.

Untuk mengurangi penyebaran jenis virus berbahaya ini, vaksin khusus dapat digunakan. Masalah vaksinasi anak sedang hangat dibicarakan, karena disarankan untuk melakukan vaksinasi sebelum memulai aktivitas seksual. Efek samping dari vaksin sangat dilebih-lebihkan; obat-obatan berbahaya tidak diperbolehkan untuk digunakan.

Infeksi HIV adalah penyakit virus. Berbeda dengan AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Namun, walaupun konsepnya berbeda, keduanya saling terkait erat, karena AIDS adalah tahap infeksi terakhir dan paling parah.

Namanya diambil untuk menghormati patogen - virus.Tindakan retrovirus ini ditujukan pada sistem kekebalan manusia, yang menyebabkan gejala dan kondisi khas muncul. Penyakit ini bersifat antroponotik, yaitu hanya ditularkan dari orang ke orang, dan tidak setiap kontak dengan orang yang terinfeksi berbahaya. Tidak mungkin menularkan HIV melalui interaksi sentuhan atau ciuman. Sulit untuk mengatakan apakah penyakit ini bisa diobati. Para ilmuwan telah berupaya memecahkan masalah ini selama bertahun-tahun, namun cara untuk menghilangkan virus sepenuhnya belum ditemukan. Terapi pemeliharaan dapat dilakukan, yang akan menghentikan perkembangan penyakit dan mencegahnya berkembang menjadi AIDS selama bertahun-tahun. Hal ini secara signifikan memperpanjang hidup pasien, namun ia tetap bertahan

Etiologi

Penyakit ini ditularkan langsung dari orang ke orang, dan jalur penyebarannya berbeda-beda. Pertama-tama, perlu disebutkan kontak seksual. Jumlah maksimal virus tidak hanya terkandung di dalam darah, tetapi juga di air mani dan cairan vagina. Hubungan seksual tanpa kondom membuat risiko infeksi cukup tinggi, meskipun terdapat bukti bahwa hubungan seksual tunggal menyebabkan masuknya virus ke dalam tubuh hanya dalam kasus yang jarang terjadi. Kemungkinan infeksi meningkat secara signifikan dengan adanya kerusakan mikro pada kulit dan selaput lendir. Luka kecil inilah yang menjadi pintu masuk infeksi. Baik pria maupun wanita rentan terhadap virus ini, dan orientasi seksual pasangannya tidak berperan, karena HIV juga ditularkan melalui kontak homoseksual.

Urutan kedua adalah kontak dengan darah orang yang terinfeksi. Seringkali, pecandu narkoba tertular dengan cara ini karena berbagi jarum suntik yang sama dengan orang yang terinfeksi. Infeksi juga dapat masuk ke dalam tubuh melalui penanganan instrumen medis yang ceroboh. Dengan demikian, seorang petugas kesehatan dapat tertular HIV dari pasiennya. Sebelumnya, kasus transfusi darah yang terkontaminasi kepada pasien cukup sering terjadi. Saat ini, langkah-langkah ketat telah diterapkan untuk menyaring donor dan menjaga darah yang disumbangkan selama 5 bulan, diikuti dengan pengujian ulang untuk mengetahui keberadaan virus. Hal ini secara signifikan mengurangi kemungkinan penularan infeksi melalui transfusi, namun sayangnya kasus seperti itu terkadang terjadi.

Cara lainnya adalah dengan menularkan anak dari ibunya. Penularan virus ini mungkin terjadi selama kehamilan dan menyusui. Namun, jika ibu mengetahui dirinya mengidap HIV, perlakuan khusus dan penolakan menyusui dapat menghindari anak tertular.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi kontak dengan virus? Selanjutnya kita akan melihat apakah HIV dapat diobati pada tahap awal.

Apa yang terjadi jika virus masuk ke dalam tubuh?

Sebuah studi menyeluruh tentang patogenesis telah memungkinkan untuk menjawab pertanyaan utama mengenai HIV: apakah infeksinya dapat disembuhkan? Efek berbahaya dari virus penyebab dikaitkan dengan pengaruhnya terhadap sel T-helper - sel yang terlibat langsung dalam pembentukan respon imun. HIV menyebabkan kematian sel-sel ini secara terprogram, yang disebut apoptosis. Reproduksi virus yang cepat mempercepat proses ini, akibatnya jumlah sel T-helper berkurang sedemikian rupa sehingga sistem kekebalan tubuh menjadi tidak mampu menjalankan fungsi utamanya - melindungi tubuh.

Apakah ada obat untuk infeksi HIV?

Terapi yang dilakukan pada penderita HIV hanya bertujuan untuk mengurangi reproduksi virus dan memperpanjang usia. Penderita dapat menjalani hidup seutuhnya karena pengaruh obat-obatan khusus terhadap proses reproduksi HIV. Apakah patologinya diobati pada tahap apa pun? Sayangnya tidak ada.

Orang yang terinfeksi terpaksa meminum obat yang paling kuat sepanjang hidup mereka.Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari transisi cepat ke tahap terminal - AIDS. Dalam hal ini, rencana pengobatan harus diubah secara berkala, karena penggunaan obat yang sama dalam jangka panjang menyebabkan mutasi virus, akibatnya virus menjadi resisten terhadap obat tersebut. Solusi untuk masalah ini adalah penggantian obat secara berkala.

Selain pengobatan obat adalah gaya hidup sehat. Pasien disarankan untuk menghentikan kebiasaan buruk, berolahraga dan makan dengan benar.

Ramalan

Secara keseluruhan kondisinya tidak menguntungkan. Kita tidak boleh melupakan jawaban atas pertanyaan: “Apakah HIV dapat disembuhkan sepenuhnya?” Ini adalah penyakit yang saat ini tidak dapat disembuhkan dan memerlukan terapi pemeliharaan yang konstan. Namun perkembangan ilmu farmakologi dan teknologi kedokteran memungkinkan untuk memperpanjang umur pasien tersebut bahkan memberikan mereka kesempatan untuk memiliki anak.

Pencegahan darurat

Pertanyaan sebenarnya adalah: bisakah HIV diobati pada tahap awal? Semua orang, terutama petugas kesehatan, harus diberitahu bahwa infeksi dapat dicegah sejak dini. Setiap kontak dengan cairan biologis yang mencurigakan (darah, air mani, dan cairan vagina) memerlukan pencegahan darurat segera, yang berarti penggunaan obat antivirus jangka pendek untuk mencegah infeksi. Ini dilakukan di pusat kesehatan khusus, tetapi tidak lebih dari 24 jam sejak HIV memasuki darah.

Bagaimana agar tidak tertular?

Untuk menjawab pertanyaan ini, kita harus mengingat jalur utama penularan. Pertama-tama, hubungan seks bebas tanpa kondom itu berbahaya. Anda harus berhati-hati saat memilih pasangan, karena ini akan mengurangi risiko infeksi seminimal mungkin. Untuk mencegah infeksi, petugas medis harus mengikuti aturan penanganan peralatan dan cairan biologis. Dan upaya lain untuk mengurangi risiko penularan HIV adalah pencegahan kecanduan narkoba. Masyarakat perlu mengetahui apakah infeksi HIV dapat diobati. Hal ini akan memaksa mereka untuk mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk menghindari tertular penyakit mengerikan ini.

Kehamilan dan HIV

Infeksi ini dapat ditularkan dari ibu ke anak, namun hal ini dapat dihindari jika wanita tersebut diberitahu tentang kondisinya - infeksi HIV. Apakah ada obat untuk penyakit anak tersebut? Melakukan terapi antiretroviral pada tahap kehamilan tertentu membantu menghindari infeksi pada bayi. Selain itu, setelah lahir, obat ini diresepkan untuk anak untuk jangka waktu tertentu. Namun, kita tidak boleh lupa bahwa infeksi tersebut dapat ditularkan melalui ASI. Anak sebaiknya hanya diberi susu formula buatan.

Infeksi HIV merupakan penyakit yang berbahaya karena meskipun telah diobati, penderita tetap menjadi sumber HIV sepanjang hidupnya. Namun, Anda tidak boleh sepenuhnya menghindari kontak dengan orang seperti itu, menjadikannya orang buangan, karena dia adalah anggota masyarakat yang utuh. Virus ini tidak menular melalui sentuhan, ciuman, atau pakaian; jalur udara juga dikecualikan. Anda hanya perlu menghindari hubungan seksual dan kontak dengan darah.

Pengobatan HIV adalah serangkaian pengobatan dan tindakan pencegahan yang bertujuan untuk mempertahankan standar hidup normal pasien. Kedokteran terus mempelajari dengan cermat baik virus imunodefisiensi itu sendiri maupun cara untuk memeranginya. Meskipun belum ada obat yang dapat menyembuhkan penyakit ini, ilmu pengetahuan telah mencapai kemajuan besar dalam mengendalikan infeksi ini. Obat generasi baru memungkinkan untuk menyamakan harapan hidup orang HIV-positif dan HIV-negatif. Namun proses pengobatannya masih membutuhkan banyak usaha dari pasien, keluarganya dan dokter.

Apakah bisa sembuh total?

Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan virus ini. Pada tahun 2010, pada sebuah konferensi di Universitas Johns Hopkins, para ilmuwan melaporkan bahwa mereka mampu menyembuhkan infeksi HIV pada bayi sepenuhnya. Seorang gadis Mississippi lahir dengan virus dalam darahnya. Biasanya, anak-anak HIV-positif menjalani terapi aktif sejak minggu ke-4 kehidupan, dan ia diberi resep obat yang manjur pada hari pertama setelah lahir.

Perawatan agresif diikuti dengan pengobatan standar selama satu setengah tahun. Setelah itu, ibu dari gadis asal Mississippi tersebut menolak terapi untuk anaknya. Semua tes selama pengobatan dan setelah 10 bulan memberikan hasil negatif. Anak itu dinobatkan sebagai salah satu pasien pertama yang sembuh. Namun, setahun kemudian, Associated Press mengumumkan bahwa patogen kembali ditemukan dalam darah bayi tersebut.

Sebelum gadis asal Mississippi itu mengetahui Timothy Brown. Saat belajar di Berlin, dia mengetahui bahwa dirinya mengidap HIV positif. Brown juga menderita leukoensefalopati, suatu kelainan pada materi putih otak. Penyakit ini berakibat fatal, dan pasien menjalani operasi kompleks untuk transplantasi sel induk hematopoietik. Di antara donor Brown ada seseorang yang memiliki dua salinan reseptor sel. Fenomena langka ini terjadi pada 10% orang Eropa dan membuat seseorang kebal terhadap HIV.

Setelah operasi, dokter tidak menemukan jejak virus atau antibodi pada Timothy. Bahkan setelah menghentikan terapi antiretroviral, tes menunjukkan hasil negatif. Para ilmuwan percaya bahwa sumbangan seseorang dengan mutasi pada reseptor sel dapat menyembuhkannya. Namun, pengobatan ini memiliki banyak risiko dan tidak dapat digunakan untuk semua orang. Kedua kasus ini menunjukkan bahwa para ilmuwan masih harus mempelajari infeksi tersebut. Sejauh ini, penyakit tersebut dianggap tidak dapat disembuhkan.

Metode untuk memerangi HIV

Infeksi HIV dengan cepat melanda dunia. Sejak pertengahan abad terakhir hingga saat ini, penyakit ini telah mempengaruhi puluhan juta orang di seluruh dunia. Saat ini, perang melawan HIV mencakup pencegahan bagi yang sehat dan pengobatan bagi yang sakit. Sebagai upaya preventif, kesadaran masyarakat menjadi senjata utama. Menurut data WHO tahun 2016, jumlah infeksi baru semakin menurun setiap tahunnya. Satu-satunya wilayah di mana epidemi ini mendapatkan momentumnya adalah Afrika dan Eropa Timur.

Mengobati orang yang terinfeksi adalah pekerjaan yang melelahkan. Bagi orang-orang dengan kekebalan yang berkurang, penting untuk secara hati-hati melindungi diri mereka dari infeksi sekunder, gizi buruk, dan kebiasaan buruk. Inti utama pengobatan adalah terapi antiretroviral, yang ditujukan untuk menekan virus. Selain itu, penurunan kekebalan harus didukung dengan bantuan imunomodulator.

Kursus terapi individual dipilih untuk setiap pasien. Ini terdiri dari obat-obatan yang ditujukan untuk melawan virus dan untuk menjaga kekebalan tubuh. Terapi simtomatik dan pengobatan manifestasi sekunder dilakukan. Sayangnya, orang yang terinfeksi terpaksa menjalani pengobatan seumur hidupnya. Namun terapi yang dipilih dengan baik relatif mudah untuk ditoleransi, dan obat-obatan yang paling penting diberikan secara gratis.

Terapi antiretroviral

Harapan utama pengobatan bergantung pada obat antiretroviral (ARV). Pengobatan dengan ARV disebut ART. Sayangnya, obat-obatan dalam kelompok ini tidak menghancurkan patogen, tetapi menekan perkembangannya. Menekan virus juga berarti mengendalikan perkembangan infeksi. Saat ini, terdaftar 4 jenis obat yang memiliki efek berbeda terhadap virus:

1. Kelompok pertama adalah obat nukleopreparasi. Mereka menyerang virus pada tahap keempat penyakit, yaitu ketika patogen diubah menjadi DNA. Saat ini, 11 jenis obat nukleotida telah terdaftar, yang termasuk dalam pengobatan kompleks.
2. Kelompok kedua adalah NNRTI atau inhibitor transkriptase balik non-nukleosida. Mereka juga memblokir tahap keempat perkembangan patogen, namun dengan cara yang berbeda. Hanya 3 produk yang terdaftar. Untuk mencegah virus mengembangkan resistensi terhadap pengobatan, pasien mungkin akan diberi resep obat kelompok pertama dan kedua secara bergantian.
3. Kelompok ketiga adalah protease inhibitor. Berbeda dengan dua obat sebelumnya, obat jenis ini memblokir tahap ke-10 perkembangan patogen. Pada tahap ini, sel HIV baru terbentuk dari enzim protease.
4. Kelompok keempat adalah inhibitor fusi. Ini adalah obat generasi baru, mereka menyerang virus pada tahap kedua perkembangannya. Pada tahap ini, patogen menempel pada sel orang yang terinfeksi.

Obat generasi terbaru dianggap lebih berhasil dan kurang toksik bagi pasien. Namun sejauh ini hanya satu jenis inhibitor fusi yang telah terdaftar - Enfuvirtide (T-20, Fuzeon®). Terapi antiretroviral terdiri dari peresepan beberapa obat kepada pasien sekaligus. Taktik ini bertujuan untuk mencegah resistensi patogen.

Virus, memasuki darah, berkembang biak secara bertahap. Apalagi tingkat mutasinya sangat tinggi, sehingga setiap genom baru sedikit berbeda dari pendahulunya. Karena ciri ini, agen penular dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap obat. Jika pasien diberi resep ART dengan satu obat, maka patogen akan lebih sulit berkembang. Lebih sulit lagi untuk mengatasi dua jenis obat. Jika Anda menggunakan tiga jenis agen secara bersamaan yang menyerang mikroorganisme pada tahap perkembangan berbeda, kemungkinan terjadinya resistensi sangat rendah.

Pengobatan dengan menggunakan 3-4 kelompok obat dengan efek berbeda dianggap paling efektif. Sampai saat ini, pasien terpaksa meminum segenggam tablet 5 kali sehari pada waktu yang tepat. Saat ini, obat-obatan menggabungkan obat menjadi satu obat. Oleh karena itu, proses terapi menjadi semakin disederhanakan. Namun sayangnya, cara yang paling canggih dan efektif masih belum dapat diakses oleh banyak orang yang terinfeksi karena mahalnya biaya.

Memperkuat sistem kekebalan tubuh

Ketika terinfeksi, patogen berkembang dengan cepat dan pasien mengalami penurunan tajam sel kekebalan dengan CD4 (sel T-helper). Pada orang sehat, jumlah sel T mencapai 1500-1600 unit per mikroliter darah. Bagi seseorang yang mengidap penyakit menular lain, pada masa laten infeksi HIV, angka ini mungkin berkurang setengahnya. Faktanya, seluruh kompleksitas dan bahaya infeksi terletak pada berkurangnya fungsi penghalang tubuh, seseorang tidak dapat melawan penyakit primitif sekalipun. Dampak terhadap virus harus dibarengi dengan peningkatan kekebalan dan “peningkatan” jumlah sel T-helper.

Untuk menopang tubuh, pasien mungkin akan diberi resep imunomodulator secara berkala. Namun peran utama di sini masih dimainkan oleh pola makan dan kualitas makanan, kondisi kehidupan. Untuk infeksi HIV yang Anda butuhkan:

• makan secara teratur, sebaiknya dalam porsi kecil;
• konsumsi lebih banyak: tepung, bubur, dll;
• diversifikasi menu untuk mendapatkan manfaat lebih dari semua produk;
• minum murni dan jus;
• masukkan protein ke dalam makanan: mentega, kacang-kacangan, daging, dan produk susu.

Secara umum, selama infeksi, dianjurkan untuk makan dengan baik dan mengonsumsi lebih banyak kalori, hal ini membantu tubuh melawan penyakit dengan sendirinya. Penting juga bagi Odha untuk tidak berhenti mengonsumsi makanan manis, atau (jika tidak ada alergi) makanan manis dapat ditambahkan ke sereal, minuman, dan makanan penutup. Seiring perkembangan penyakit, pasien disarankan untuk mengonsumsi makanan berkalori tinggi, tinggi karbohidrat dan lipid.

Taktik dukungan kekebalan juga mencakup aktivitas fisik. Mereka harus layak untuk pasien dan teratur. Udara segar dan jalan-jalan sangat penting. Suasana hati yang positif juga meningkatkan kekuatan tubuh. Anda dapat mengonsumsi imunomodulator, vitamin kompleks, dan suplemen nutrisi hanya dengan izin dokter dan dalam dosis yang ditentukan dengan jelas.

Pengobatan simtomatik

Penambahan infeksi adalah kejadian yang sangat umum terjadi pada HIV. Patogen itu sendiri tidak menyebabkan penyakit atau kematian, namun penyakit oportunistik yang menyebabkannya. Ini adalah infeksi umum yang tidak menimbulkan bahaya bagi orang dengan sistem kekebalan yang kuat. Namun, dengan latar belakang berkurangnya fungsi penghalang, jamur dan bakteri menyebabkan komplikasi. Oleh karena itu, selain dampak langsung terhadap virus, pengobatan simtomatik sering kali diindikasikan untuk orang HIV-positif.

Terapi simtomatik adalah teknik terapeutik dan pencegahan yang kompleks untuk menghilangkan manifestasi penyakit sekunder. Paling sering, pasien "positif" menghadapi infeksi yang bersifat bakteri, virus, dan jamur. Ini termasuk:

• kandidiasis;
• papiloma;
• radang paru-paru;
• TBC;
• herpes;
• toksoplasmosis dan lain-lain.

Untuk menjaga kesejahteraan normal dan standar hidup penuh, pengobatan terhadap manifestasi tersebut harus segera dimulai. Terapi dipilih dengan mempertimbangkan kondisi pasien, viral load, dan tingkat kerusakan penyakit sekunder. Perhatian khusus diberikan pada pencegahan infeksi oportunistik: kebersihan pribadi, dukungan kekebalan, perawatan tepat waktu dan profesional.

Pengobatan sendiri dikontraindikasikan untuk pembawa HIV. Dokter yang merawat harus meresepkan terapi terhadap gejala dan patogen penyakit terkait. Lebih baik jika sakit kepala pun dihilangkan dengan bantuan pil yang diresepkan oleh dokter. Gejala baru apa pun yang mengkhawatirkan pasien harus didiskusikan dengan dokter spesialis. Semua penyakit yang berhubungan dengan HIV dapat diobati hingga tahap terakhir.

Perawatan agresif digunakan untuk menekan perkembangan virus. Kemoterapi biasanya digunakan pada tahap awal infeksi dan ketika virus sudah sangat parah. Ada juga yang berpendapat bahwa pada jam-jam pertama infeksi, kemoprofilaksis yang efektif dapat menetralisir patogen. Saat ini, harapan utama ditempatkan pada empat obat:

• Zalcitabine;
• Didanosin;
• Zidovudin;
• Stavudin.

Perawatan dimulai dengan “dosis pemuatan”, secara bertahap mengurangi jumlah obat. Sejalan dengan terapi antivirus spesifik, pasien diberi resep pengobatan simtomatik. Penggunaan kemoterapi dapat secara tajam mengurangi aktivitas virus, dan kemudian mengendalikannya secara hati-hati. Namun, obat-obatan tersebut memiliki efek samping, sehingga hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Penggunaan kemoterapi memberikan kesempatan untuk menunda timbulnya tahap terminal sebanyak mungkin.

Terapi gen

Kerja sama para ilmuwan untuk mempelajari virus dan karakteristiknya membuahkan hasil. Belum lama ini, insinyur genetika mengusulkan pendekatan baru terhadap pengobatan infeksi HIV. Dengan bantuan sel DNA yang direkayasa secara artifisial, patogen dapat dicegah menempel pada sel. Selain itu, memasukkan informasi buatan baru ke dalam sel memungkinkan untuk menghentikan munculnya protein virus, yang menyebabkan penyakit berhenti berkembang.

Perjuangan melawan pandemi ini kemungkinan besar akan dilakukan melalui imunisasi sel. Artinya, ketika sel dengan desain khusus diperkenalkan, sel tersebut akan menjadi kebal terhadap virus. Inovasi ini sangat menjanjikan. Dibandingkan dengan kemoterapi dan obat antiretroviral, solusi rekayasa genetika tampaknya lebih aman. Namun penelitian mengenai topik imunisasi sel masih terus dilakukan. Masih ada keraguan apakah transformasi baru ini akan mengubah siklus hidup normal sel.

Obat-obatan yang digunakan

Perawatan yang kompleks memungkinkan pasien untuk menjaga kesehatan yang baik dan kehidupan yang utuh. Seiring dengan gaya hidup sehat, pengembangan diri dan olahraga, tentu saja obat-obatan juga digunakan. Obat-obatan diganti secara berkala untuk memberikan pengaruh yang lebih baik terhadap virus. Selain itu, orang HIV-positif sering kali perlu menggunakan obat lain untuk pengobatan simtomatik.

Obat-obatan ini ditujukan untuk kemoterapi dan terapi antiretroviral. Mereka digunakan pada berbagai tahap penyakit dan dalam berbagai kombinasi. Jika virus sangat resisten, 3-4 obat dapat diresepkan secara bersamaan. Selain itu, untuk mencegah patogen menjadi resisten terhadap pengobatan, taktik pengobatan pasien diubah secara berkala.

Obat-obatan dan agen eksternal ditambahkan ke pengobatan utama untuk mencegah infeksi sekunder. Metode perlindungan terhadap bakteri, virus dan jamur sangatlah penting. Untuk mendisinfeksi selaput lendir dan kulit, disarankan untuk menggunakan Miramistin, Citeal dan produk sejenis lainnya. Jika infeksi sekunder telah terjadi, hanya dokter yang akan meresepkan pengobatan.

Perawatan pada tahap yang berbeda

Pada tahap pertama penyakit ini, terapi antivirus dan "parah" biasanya tidak diresepkan. Pencegahan darurat diindikasikan untuk orang-orang yang pekerjaannya melibatkan risiko infeksi - staf medis, karyawan salon kecantikan dan salon tato, dll. Dalam tiga hari pertama setelah dugaan infeksi, kemoprofilaksis infeksi HIV ditentukan.

Tahap kedua adalah periode ketika infeksi dapat dikonfirmasi secara laboratorium dan viral load dapat ditentukan. Terapi antivirus diresepkan sejak tingkat sel T-helper menurun menjadi 0,2x10/l. Sejak patogen terdeteksi dalam darah, pasien dipilih untuk mendapatkan ART yang efektif dengan menggunakan beberapa obat. Hal ini memungkinkan untuk memperpanjang periode laten dan perjalanan penyakit tanpa gejala. Aturan umum perilaku orang HIV-positif harus ditambahkan pada ART.

Pada tahap ketiga, terapi antiretroviral yang sangat aktif (HAART) paling sering dimulai. Ini mencakup penggunaan kemoterapi dan ART, terkadang terpaksa menambahkan pengobatan simtomatik. Serangkaian tindakan ini bertujuan untuk menekan peningkatan tajam replikasi virus dan mempertahankan kekebalan yang dapat diterima.

Pada tahap keempat, terapi antivirus digunakan bila proporsi RNA patogen lebih dari 100 ribu salinan per mikroliter darah. Pada tahap perkembangan, HAART diindikasikan tanpa memandang tingkat CD4 dan RNA HIV. Terapi “berat” tidak dihentikan sampai resistensi teridentifikasi atau kondisi pasien membaik. Anak-anak diberikan ART tanpa memandang fase infeksinya.

Apakah obat tradisional itu ampuh?

Pengobatan tradisional mempunyai jawaban tersendiri terhadap semua kasus penyakit apapun. Mengingat pengobatan tradisional belum memiliki obat yang 100% efektif, maka tidak mengherankan jika pengobatan alternatif mencari cara tersendiri untuk memerangi infeksi HIV. Saat ini Anda dapat menemukan resep dan rekomendasi untuk mengobati infeksi HIV dan bahkan AIDS dengan menggunakan produk “improvisasi”. Misalnya pembersih darah, dianjurkan dikunyah 3 kali sehari selama 15 menit sebelum makan dan sebelum tidur.

Untuk meningkatkan kekebalan tubuh, dianjurkan direbus dengan perbandingan 1:5, encerkan dengan saring dan rebus. Obat ini diminum hangat tiga kali sehari. Ada banyak resep untuk melawan infeksi. Hampir semuanya ditujukan untuk meningkatkan pertahanan tubuh dan mengisi kembali nutrisi. Hal ini bisa sangat berguna dalam kasus imunodefisiensi, sehingga pengobatan tradisional dapat melengkapi pengobatan obat secara memadai.

Menggunakan metode atau resep apa pun tanpa persetujuan dokter dapat mengancam jiwa.

Apa yang harus dilakukan oleh orang yang terinfeksi?

Saat seseorang pertama kali mengetahui status HIV-nya, mau tidak mau ia akan menghadapi trauma psikologis. Karena stres sangat berbahaya bagi pasien "positif", penting untuk menstabilkan kondisi orang tersebut sesegera mungkin. Saat ini, mendukung orang yang dicintai dan bekerja sama adalah salah satu tahapan penting. Orang HIV-positif mungkin merasa dirinya berbahaya bagi lingkungannya, padahal sebenarnya tidak demikian.

Komunikasi dengan dokter spesialis penyakit menular merupakan langkah awal yang wajib dilakukan pasien. Spesialis harus menjelaskan dengan jelas kepada orang tersebut tentang tahapan HIV, pengobatan yang akan datang, dan aturan perilaku untuk pasien. Tidak mudah menulari orang tersayang jika tidak dilakukan dengan sengaja - virus tidak menular dalam kehidupan sehari-hari, melalui pelukan, komunikasi, atau pertukaran pakaian. Bekerja dengan psikolog akan membantu Anda menerima diri baru dan cara hidup baru. Konsultasi dengan pakar pemerintah tidak dipungut biaya, sehingga semua orang mampu membelinya.

Bersama pasien, kerabat juga harus berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Penting bagi kerabat untuk memahami bahwa orang tersebut tidak berubah, tidak berbahaya dan membutuhkan dukungan. Setelah diagnosis dikonfirmasi, pasien diberi resep terapi, yang penting untuk diikuti. Perubahan juga akan mempengaruhi gaya hidup, bagi penderita HIV positif, gaya hidup sehat adalah suatu keharusan. Pada prinsipnya, hal ini wajib bagi semua orang, tetapi orang sehat sering kali tidak memikirkannya.

Anda hanya perlu melaporkan status HIV Anda ke tempat kerja jika pasien bekerja di bidang berikut:

• katering;
• layanan kesehatan (sopir ambulans, petugas kebersihan, petugas penerima tamu - mereka bahkan dapat bekerja dengan HIV);
• pendidikan dan pelatihan (tidak selalu, posisi Anda perlu didiskusikan);
• layanan spa (tidak termasuk bagian penerima tamu dan manajemen);
• produksi obat-obatan dan makanan.

Hanya ada daftar singkat profesi yang tidak dapat dilakukan oleh pasien “positif”. Anda harus berhenti merokok dan alkohol, memperhatikan pola makan Anda dan menambah aktivitas fisik. Bersamaan dengan terapi obat, kepatuhan terhadap aturan-aturan ini akan menjadi kunci kehidupan yang memuaskan.

Disarankan untuk selalu berhubungan dengan dokter spesialis penyakit menular Anda. Jika Anda memerlukan nasihat, dia akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan dalam situasi tertentu. Misalnya pada suhu tinggi, mencari tahu obat apa yang bisa digunakan, dan lain sebagainya. Secara umum, orang HIV-positif perlu memahami bahwa mereka tidak dikucilkan, dan hidup terus berjalan. Melalui kepatuhan ketat terhadap kebiasaan gaya hidup sehat dan dukungan kesehatan mental, pasien terkadang mulai menjalani kehidupan yang lebih memuaskan dibandingkan sebelum didiagnosis.

Harapan hidup dengan pengobatan

Para ilmuwan Eropa telah mengumumkan bahwa, dengan bantuan obat-obatan canggih, mereka telah berhasil menyamakan harapan hidup orang HIV-positif dan HIV-negatif. Tunduk pada rekomendasi dokter dan terapi yang berkualitas, orang dapat hidup hingga 70-80 tahun. Semakin muda pasien, semakin besar kemungkinan untuk memperpanjang hidup hingga rata-rata yang diterima secara umum.

Penggunaan terapi yang tersedia secara umum pun memperpanjang hidup pasien hingga 20-30 tahun. Yang menghasilkan harapan hidup sekitar 55-60 tahun. Angka ini berkurang satu setengah kali lipat jika pasien merokok. Jika kebiasaan buruknya mencakup obat-obatan atau alkohol, bahkan dengan HAART, kematian pasien diperkirakan rata-rata dalam waktu 10 tahun. Jika tidak ada terapi, infeksi sekunder membunuh seseorang dalam waktu 7-9 tahun. Namun tidak adanya stres dan semua aturan di atas memberi Anda kesempatan untuk menjalani hidup yang utuh dan panjang.

Membantu mengatasi ancaman infeksi HIV

Ada kategori orang yang berisiko tertular. Ini tidak hanya mencakup pecandu narkoba dan kaum gay. Petugas layanan kesehatan dan mereka yang pekerjaannya mungkin membuat mereka terpapar darah yang terkontaminasi adalah kelompok yang paling berisiko. Situasi darurat dan metode pencegahan ditentukan untuk mereka. Situasi darurat termasuk suntikan, luka, dan kontak cairan yang terkontaminasi dengan luka terbuka dan mata.

Dalam situasi seperti ini, sangat mendesak untuk melakukan tes HIV cepat terhadap seseorang yang diduga terinfeksi. Jika hasil tesnya positif, kemoterapi dosis tinggi akan diresepkan untuk orang yang rentan terhadap infeksi. Segera setelah status HIV dipastikan, kejadian tersebut harus dilaporkan ke pusat AIDS terdekat. Dewan dokter memutuskan dosis obat dan kelayakan penggunaannya.

Setelah kemoprofilaksis darurat, dosis obat pasien dikurangi. Perawatan pencegahan berlangsung sampai tes infeksi negatif dipastikan. Jika jawabannya ya, rejimen pengobatan baru akan disusun. Dokter, karyawan salon tato dan salon kecantikan serta organisasi serupa lainnya tidak boleh mengabaikan langkah-langkah keselamatan. Simpan 70% etil alkohol, yodium, dan plester di tempat kerja Anda. Jika ada kecurigaan, obati lukanya, jalani tes dan perawatan pencegahan, jika perlu.