Manifestasi dan pengobatan vulvitis pada wanita. Gejala Vulvitis, Jenisnya, Diagnosis dan Pengobatannya Radang vulvitis genitalia eksterna


Vulvitis, peradangan pada alat kelamin luar wanita, merupakan penyakit tidak menyenangkan yang menimbulkan rasa tidak nyaman dan mengganggu aktivitas hidup normal. Ada sejumlah alasan mengapa patologi dapat terjadi, namun, terlepas dari alasan tersebut, penting untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan memulai pengobatan.

Faktor etiologi vulvitis

Penyakit ini khas untuk anak-anak (sampai 10 tahun) dan wanita dewasa (setelah 50 tahun). Mikroflora alat kelamin banyak mengandung bakteri patogen yang dalam kondisi normal tidak menimbulkan penyakit (Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus). Dalam keadaan tertentu, mereka berkembang biak dan menyebabkan peradangan.

Alasan pelanggaran tersebut adalah:

  • infeksi genital;
  • faktor yang menurunkan kekebalan;
  • penyakit endokrin kronis;
  • tumor ganas;
  • uretritis;
  • fistula antara struktur yang berdekatan;
  • kecacingan;
  • alergi terhadap produk perawatan tubuh;
  • dampak mekanis pada klitoris dan labia;
  • kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi;
  • pakaian dalam sintetis;
  • penggunaan pembalut wanita dengan pewangi;
  • berenang jauh.

Vulvitis pada wanita adalah peradangan umum pada alat kelamin luar. Penyakit ini tidak menyenangkan dan, terlebih lagi, sangat umum. Seringkali, pasien tidak memperhatikan hal ini, percaya bahwa ini adalah tanda-tanda hipotermia, meskipun penyebab vulvitis pada wanita jauh lebih kompleks. Dan memang vulvitis pada wanita tidak bisa digolongkan sebagai penyakit fatal, namun patologi ini juga tidak boleh diabaikan begitu saja karena kemungkinan komplikasinya. Selain itu, jika perjalanan vulvitis menjadi kronis, Anda harus menghabiskan banyak waktu mengunjungi dokter kandungan dan banyak uang untuk pengobatan, selain ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh penyakit tersebut. Dan satu lagi argumen yang mendukung sikap lebih penuh perhatian dan hati-hati terhadap diri sendiri: pada tahap awal, gejala vulvitis pada wanita menyerupai peradangan nonspesifik, sehingga Anda dapat melewatkan timbulnya penyakit, saat pengobatan paling efektif, sederhana dan lembut. , jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.

Ada pendapat bahwa vulvitis pada wanita bukanlah penyakit independen yang terpisah dan dianggap sebagai manifestasi dari proses inflamasi menular lainnya pada organ genital - vaginitis, herpes genital. Hal ini tidak mengurangi penderitaan perempuan, sehingga diagnosis dan pengobatan vulvitis yang tepat waktu oleh dokter spesialis sangat diperlukan.

Penyebab vulvitis

Salah satu penyebab utama vulvitis, terutama pada anak perempuan dan perempuan di bawah 45 tahun, adalah melemahnya pertahanan tubuh. Penurunan kekebalan mungkin disebabkan oleh penyakit bakteri atau virus sistemik, penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang (glukokortikoid, sitostatika), atau kekurangan vitamin esensial dalam makanan. Risiko peradangan pada alat kelamin luar meningkat dengan penyalahgunaan alkohol dan penggunaan narkoba. Penyebab vulvitis lainnya adalah:

  • kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan intim;
  • penggantian tampon dan pembalut sebelum waktunya selama menstruasi;
  • ruam popok karena karakteristik konstitusi wanita (misalnya pembentukan lipatan kulit pada alat kelamin luar karena kelebihan berat badan);
  • cedera, goresan, goresan;
  • mengenakan pakaian dalam sintetis yang ketat;
  • penyakit dermatologis (psoriasis, eksim);
  • reaksi alergi terhadap pembalut dan produk kebersihan intim, lateks.

Risiko terjadinya peradangan meningkat dengan adanya penyakit penyerta pada sistem reproduksi dan endokrin (kolpitis, vaginitis, diabetes mellitus). Terjadinya vulvitis kronis atau akut difasilitasi oleh terganggunya mikroflora vagina. Situasi serupa dapat terjadi selama kehamilan, pengobatan antibiotik jangka panjang, penggunaan kontrasepsi oral yang salah, penyakit ginekologi yang disertai dengan penurunan produksi estrogen.

Jenis dan bentuk vulvitis

Dalam praktik klinis, vulvitis primer (terisolasi) dan sekunder dibedakan.

1. Perlu dicatat bahwa pada wanita dewasa bentuk utama penyakit ini praktis tidak terjadi, karena selaput lendir, karena dominasi mikroflora susu fermentasi, kadar hormon normal dan lingkungan pH asam, lebih tahan terhadap infeksi. Namun, vulvitis primer cukup sering terjadi pada wanita lanjut usia dan anak perempuan. Kondisi ini terjadi karena ciri anatomis dan fisiologis mukosa vulva serta perubahan yang terjadi akibat rendahnya kadar hormon seks wanita. Pada wanita lanjut usia, selama periode pascamenopause, terjadi atrofi selaput lendir organ urogenital, jumlah keputihan berkurang secara signifikan, selaput lendir menjadi lebih tipis dan mengering. Akibatnya, mereka mudah rusak dan sangat rentan terhadap infeksi.

Pada masa kanak-kanak, kulit dan selaput lendir vulva lebih tipis sehingga mudah terluka. Mikroflora vagina anak perempuan, berbeda dengan mikroflora “dewasa”, sebagian besar berbentuk kokus, pH basa, dan kekebalan lokal belum terbentuk sepenuhnya. Selain itu, seringkali vulvitis pada anak perempuan dapat terjadi karena adanya cacing kremi. Mereka menyebabkan rasa gatal yang parah, menggaruk menyebabkan cedera pada selaput lendir dan infeksi. Terkadang keputihan terjadi pada bayi perempuan yang baru lahir. Mereka dipicu oleh estrogen ibu yang masuk ke tubuh anak sebelum lahir. Kondisi ini tidak boleh dianggap sebagai patologi, dan akan segera hilang dengan sendirinya.

2. Vulvitis sekunder adalah kondisi patologis yang lebih umum terjadi. Hal ini terjadi karena iritasi pada alat kelamin luar oleh keputihan dan serviks yang terinfeksi atau urin yang terinfeksi (dalam kasus penyakit saluran kemih).

Tergantung pada jenis patogen, biasanya membedakan vulvitis bakterial dan kandida, dan tergantung pada sifat transformasi patologis selaput lendir organ genital eksternal, vulvitis dibagi menjadi atrofi, ulseratif, dan perekat.

Vulvitis kandidiasis

Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh jamur mirip ragi dari genus Candida. Ini mempengaruhi labia mayora dan minora, klitoris dan ruang depan vagina. Akibatnya, timbul rasa gatal dan terbakar yang parah, yang meningkat sebelum menstruasi dan sedikit mereda pada periode pascamenstruasi. Pada penderita kandidiasis vulvitis, selaput lendir berwarna ungu kebiruan, terkadang ruam berupa gelembung kecil (vesikel) muncul di vulva, dan lapisan tipis berwarna putih terbentuk di area yang terletak di antara labia minora.

Pada wanita yang menderita hipofungsi ovarium, diabetes mellitus dan myxedema, proses patologis terkadang menyebar ke daerah perianal dan lipatan femoral-inguinal.

Vulvitis bakteri

Vulvitis bakterial adalah kondisi patologis yang dipicu oleh mikroflora oportunistik atau infeksi menular seksual (gonokokus, Trichomonas, klamidia). Mycobacterium tuberkulosis lebih jarang memicu penyakit ini.

Selama kehamilan, vulvitis bakteri, biasanya, berkembang dengan latar belakang penurunan kekebalan karena aktivasi mikroflora stafilokokus. Karena perubahan fungsional dan hormonal signifikan yang terjadi pada tubuh ibu hamil, patogen spesifik dan nonspesifik lebih mudah menembus ketebalan selaput lendir alat kelamin luar.

Vulvitis atrofi

Bentuk patologi ini ditandai dengan penipisan mukosa vulva, yang sangat sering terjadi pada wanita setelah menopause. Perlu ditekankan bahwa tanpa terapi penggantian hormon, vulvitis atrofi akan terus berkembang dan, pada akhirnya, menyebabkan terbentuknya erosi yang menyakitkan.

Vulvitis ulseratif

Vulvitis ulseratif adalah bentuk kronis dari proses patologis, yang ditandai dengan pembentukan plak pada selaput lendir alat kelamin luar yang rusak, di mana borok tetap ada setelah pengangkatan. Paling sering, patologi ini ditemukan pada pasien usia reproduksi.

Catatan: Setelah bisul sembuh, seringkali terlihat kelainan bentuk pada alat kelamin luar.

Vulvitis perekat

Vulvitis perekat, atau fusi (synechia) pada labia minora, adalah penyakit yang tidak diketahui penyebabnya yang terjadi pada anak perempuan di bawah usia lima tahun. Hal ini ditandai dengan menempelnya labia, itulah asal mula namanya. Pada tahap awal proses patologis, jembatan epitel terbentuk antara labia minora, yang hampir seluruhnya menutupi vulva. Dalam beberapa kasus, anak-anak mengeluhkan buang air kecil yang lambat, tetapi pada saat yang sama, sinekia lebih sering terdeteksi sepenuhnya secara tidak sengaja, selama pemeriksaan menyeluruh pada alat kelamin luar. Dalam hal ini, labia minora dihubungkan sepanjang "tepi" ke tepi anterior, di mana terdapat lubang kecil tempat keluarnya urin.

Biasanya, kondisi ini tidak menimbulkan sensasi subyektif apa pun, dan dengan dimulainya masa pubertas, kondisi ini akan sembuh dengan sendirinya. Namun, dengan berkembangnya proses perekatan yang kasar, dalam beberapa kasus intervensi bedah (diseksi labia minora) diindikasikan.

Gejala vulvitis

Vulvitis akut ditandai dengan gejala berikut:

  • pembengkakan dan kemerahan, atau kemerahan, pada area vulva;
  • adanya bisul atau erosi di daerah vulva;
  • ketidaknyamanan, gatal, rasa terbakar di area vulva;
  • rasa sakit yang semakin parah saat buang air kecil atau besar;
  • keluarnya cairan dari alat kelamin, biasanya dengan isi bernanah atau serosa-purulen;
  • dalam kasus yang lebih parah, pembesaran kelenjar getah bening di daerah selangkangan dapat dideteksi;
  • Peningkatan suhu tubuh juga merupakan ciri khasnya.

Vulvitis dengan pengobatan yang tidak tepat waktu dan tidak tepat dapat menjadi kronis dan sering kambuh. Bentuk vulvitis kronis ditandai dengan manifestasi sedang berupa pembengkakan, nyeri dan hiperemia di area tertentu pada mukosa vulva, hipertrofi kelenjar sebaceous, gatal, terbakar, dan sedikit keluarnya cairan.

Kadang-kadang dengan vulvitis, setelah penyembuhan erosi dan bisul, alat kelamin bisa berubah bentuk, membuat kehidupan seksual menjadi sulit di kemudian hari. Anak perempuan mungkin mengalami perlengketan di area labia - sinekia.

Diagnosis vulvitis

Dalam banyak hal, diagnosis vulvitis didasarkan pada penilaian menyeluruh terhadap manifestasi klinis, serta hasil pemeriksaan vagina, yang menunjukkan tanda-tanda khas peradangan.

Selain itu, pencarian diagnostik mencakup penelitian lain. Tujuan mereka adalah menentukan penyebab penyakit agar dapat melakukan pengobatan yang tepat sasaran.

Tes diagnostik utama yang digunakan untuk vulvitis adalah:

  • Pemeriksaan mikroskopis apusan vagina. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi Trichomonas atau infeksi gonokokal;
  • Pemeriksaan bakteriologis untuk vulvitis tidak terlalu populer, karena terdapat berbagai macam mikroorganisme di area anatomi ini;
  • Untuk mengidentifikasi infeksi urogenital, yang menyebabkan vulvitis sering kambuh, adalah rasional untuk menggunakan reaksi berantai polimerase.

Ini menentukan urutan DNA atau RNA mikroorganisme. Saat ini, ini adalah standar “emas” untuk mendiagnosis proses infeksi dan inflamasi.

Pengobatan vulvitis

DENGAN Ginekolog modern berpendapat bahwa terapi vulvitis yang benar, efektif, dan memadai harus bersifat komprehensif secara eksklusif, dan tidak bergejala, ketika dokter tidak mengobati penyakitnya, tetapi manifestasi eksternalnya. Oleh karena itu, tidak hanya proses inflamasi pada alat kelamin luar yang harus dihilangkan, tetapi juga faktor penyebabnya. Jika dokter kandungan menyatakan bahwa dalam kasus Anda, meredakan gejala saja sudah cukup (dan hal ini sering terjadi pada dokter di klinik komersial kecil), Anda harus mencari spesialis lain.

  • Jika penyakit ini dalam tahap akut, dokter menyarankan untuk tetap istirahat di tempat tidur, bahkan jika Anda terbiasa dengan kehidupan yang aktif dan penuh peristiwa;
  • Selama pengobatan, sangat tidak dianjurkan untuk berhubungan seks, terlebih lagi sering berganti pasangan;
  • Terapi antibakteri spesifik ditentukan berdasarkan uji klinis dan hanya setelah patogen patogen (gonokokus, Trichomonas, klamidia atau basil tuberkel) diidentifikasi;
  • Anda tidak boleh menolak antibiotik (jika dokter Anda merekomendasikannya) dan menuntut pengobatan yang lebih lembut: obat-obatan modern jauh lebih aman dibandingkan obat-obatan yang digunakan 20-30 tahun yang lalu;
  • Obat antijamur menunjukkan keefektifannya hanya jika diagnosis vulvitis kandida ditegakkan;
  • Dalam kasus gatal yang parah dan menyakitkan, gejalanya dihilangkan terlebih dahulu (salep anestesi atau hidrokortison, terapi fisik);
  • Jika vulvitis disebabkan oleh alergi, antihistamin khusus dan diet tidak termasuk makanan manis, asin dan pedas diindikasikan;
  • Berbagai penyakit penyerta juga harus diobati (infeksi kronis, gangguan metabolisme dan hormonal);
  • Perhatian khusus harus diberikan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, yang mana imunostimulan, vitamin, dan suplemen makanan bersertifikat sangat bagus;
  • Tentu saja, Anda tidak boleh mengabaikan perawatan lokal pada alat kelamin luar (yang sebenarnya bisa dilakukan di rumah). Kompres dingin air timbal dan losion, mandi sitz dengan larutan hangat kalium permanganat yang lemah, dan pencucian dengan antiseptik akan secara signifikan meningkatkan kemungkinan hasil pengobatan yang berhasil. Di akhir setiap prosedur, alat kelamin harus dikeringkan secara menyeluruh dengan handuk dan diberi bubuk streptosida;
  • Dengan perawatan rutin (mencuci) alat kelamin luar, Anda juga bisa menggunakan larutan asam borat, infus kamomil dan kalium permanganat.

Resep obat tradisional untuk pengobatan vulvitis

Untuk pengobatan vulvitis dan vulvovaginitis, pengobatan tradisional menganjurkan penggunaan tanaman obat khusus. Dalam kasus vulvitis akut, rebusan daun kayu putih (6,0 g per 1 liter air), infus sage (14,0 g per 1 liter air) digunakan; Produk-produk ini digunakan untuk mencuci dan mengairi vagina.

Banyak penulis yang terlibat dalam klasifikasi tanaman obat dan distribusi efek terapeutiknya pada patologi tertentu merekomendasikan penggunaan tanaman obat tertentu dalam kombinasi, dalam bentuk koleksi. E. Shmerko dan I. Mazan dalam publikasinya merekomendasikan koleksi tanaman yang memiliki efek terapeutik, infus dan rebusannya digunakan secara internal, dalam bentuk mandi dan douche, serta tampon herbal untuk vulvitis dan vulvovaginitis dari berbagai etiologi.

Koleksi No.1
Diperlukan: daun, bunga arnica gunung - 2 sdt, daun pisang raja besar - 1,5 sdt, ramuan rumput rawa - 2 sdt, bunga kamomil - 2 sdt, bunga calendula officinalis - 2 sdt, ramuan peppermint - 1,5 sdt; air mendidih - 0,5 gelas.
Persiapan : 5 sdm. aku. Tuangkan air mendidih ke atas adonan, biarkan selama 2 jam, lalu saring infus melalui kain tipis.
Aplikasi: Douche vagina dengan infus hangat sebelum tidur. Dan pada malam hari, jika Anda menderita vulvovaginitis, Anda bisa menggunakan kain kasa yang direndam dalam infus, yang dimasukkan ke dalam vagina semalaman.

Koleksi No.2
Diperlukan: bunga calendula officinalis - 1 sdt, bunga tansy - 1 sdt, bunga kamomil - 1 sdt, ramuan celandine lebih besar - 1,5 sdt, daun pisang raja besar - 1 sdt l., ramuan cinquefoil - 1 sdt, ramuan cudweed - 1,5 sdt; air mendidih - 0,5 gelas.

Aplikasi: Douche vagina dengan infus hangat sebelum tidur. Dan pada malam hari, jika Anda menderita vulvovaginitis, Anda bisa menggunakan kain kasa yang direndam dalam infus, yang dimasukkan ke dalam vagina semalaman.

Koleksi No.3
Diperlukan: daun kismis hitam - 1 sdt, ramuan tripartit - 1,5 sdt, rumput rawa - 1 sdt, bunga ceri burung - 1 sdt, bunga calendula officinalis - 1, 5 sdt, bunga kamomil - 1,5 sdt, daun alder lengket - 1 sdt, daun, bunga arnica gunung - 1 sdt; air mendidih - 0,5 gelas.
Persiapan: 5-6 sdm. aku. Seduh campuran tersebut dengan air mendidih dan biarkan selama 2 jam, lalu saring melalui kain tipis.
Aplikasi: Douche vagina dengan infus hangat sebelum tidur. Dan pada malam hari, jika Anda menderita vulvovaginitis, Anda bisa menggunakan kain kasa yang direndam dalam infus, yang dimasukkan ke dalam vagina semalaman.
Rebusan campuran di atas dapat digunakan dalam bentuk sitz bath, suhu air 32-33°C, dan lama mandi 15-20 menit.

Koleksi No.4
Diperlukan: bunga kamomil - 1 sdt, ramuan cinquefoil - 2 sdt, kulit kayu ek - 2 sdt, ramuan jelatang - 1 sdt, ramuan knotweed - 2 sdt; air mendidih - 0,5 gelas.
Persiapan: 5-6 sdm. aku. Seduh campuran dengan air mendidih dan biarkan selama 2-2,5 jam, lalu saring infus melalui kain tipis.

Koleksi No.5
Diperlukan: daun rosemary - 1 sdt, daun sage - 1 sdt, ramuan yarrow - 2 sdt, kulit kayu ek - 2 sdt; air mendidih - 0,5 gelas.
Persiapan : 5-6 sdm. aku. Seduh campuran tersebut dengan air mendidih dan biarkan selama 2-2,5 jam, lalu saring melalui kain tipis.
Aplikasi: Douche vagina dengan infus hangat sebelum tidur. Dan pada malam hari, jika Anda menderita vulvovaginitis, Anda bisa menggunakan kain kasa yang direndam dalam infus, yang dimasukkan ke dalam vagina semalaman. Obat ini juga dapat digunakan secara oral, 0,5 cangkir, sebagai agen anti inflamasi umum.

Pencegahan vulvitis

Untuk mengurangi risiko terjadinya proses inflamasi, wanita pada usia berapa pun memerlukan:

  • segera hubungi dokter kandungan jika ditemukan tanda-tanda penyakit pada organ genital;
  • menjaga kebersihan pribadi;
  • Perkuat sistem kekebalan tubuh Anda dan pertahankan pola makan yang sehat. Anda harus mengonsumsi produk susu fermentasi yang mengandung budaya hidup;
  • hindari kontak seksual biasa;
  • berhenti menggunakan pakaian dalam sintetis;
  • minum antibiotik sesuai resep dokter Anda.

– radang pada vulva (alat kelamin luar wanita). Hal ini ditandai dengan munculnya rasa gatal, terbakar, keluarnya cairan yang banyak, hiperemia dan pembengkakan pada labia, nyeri setelah buang air kecil. Penyebaran infeksi ke alat kelamin bagian dalam berbahaya; Pada anak perempuan usia dini, vulvitis dapat menyebabkan penyatuan labia minora. Untuk mendiagnosis vulvitis, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan, memeriksa apusan flora, dan kolposkopi. Perawatan meliputi terapi etiotropik (antibiotik, antimikotik, hormon), prosedur lokal dan fisioterapi.

ICD-10

N76.2 N76.3

Informasi Umum

Proses inflamasi pada alat kelamin luar pada wanita (vulvitis) berkembang karena sejumlah penyebab lokal dan umum. Dengan vulvitis, infeksi terjadi di daerah klitoris, labia minora dan mayor, ruang depan vagina dan kelenjarnya, serta selaput dara. Agen penyebab vulvitis paling sering adalah mikroorganisme oportunistik (Escherichia coli, streptokokus, stafilokokus, ragi), lebih jarang patogen PMS (gonokokus, Trichomonas, klamidia, virus, dll.). Terkadang perkembangan vulvitis dipicu oleh patogen tuberkulosis dan difteri. Kondisi untuk berkembangnya infeksi tercipta sebagai akibat dari pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir vulva dan penurunan kekebalan lokal.

Penyebab vulvitis

Penyebab yang menjadi predisposisi vulvitis mungkin:

  • kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi (terutama saat menstruasi);
  • cedera mekanis pada mukosa vulva saat mengenakan pakaian ketat dan kasar, penggunaan pembalut dalam waktu lama, selama hubungan seksual;
  • iritasi dan maserasi pada selaput lendir dengan keluarnya cairan dari vagina, saluran serviks dengan infeksi genital, inkontinensia urin, bahan kimia;
  • penggunaan obat-obatan (antibiotik) yang berlebihan, terapi radiasi;
  • gangguan hormonal dan metabolisme dalam tubuh (hipofungsi ovarium, obesitas, diabetes melitus, kekurangan vitamin dan mineral), reaksi alergi;
  • adanya saluran patologis (fistula) dari usus, saluran kemih;
  • menggaruk alat kelamin luar untuk neurosis vegetatif, psoriasis, cacing, dan keringat berlebih.

Klasifikasi

Vulvitis primer dibedakan, bila infeksi berkembang akibat cedera atau kegagalan menjaga kebersihan alat kelamin, dan vulvitis sekunder, jika sumber infeksinya adalah organ lain (vagina, rahim, amandel, kandung kemih, ginjal).

Vulvitis primer lebih sering berkembang pada anak perempuan dan wanita pascamenopause, yang berhubungan dengan karakteristik organ genital pada periode usia tersebut. Pada wanita dewasa yang sehat, epitel mukosa vulva (karena dominasi mikroflora susu fermentasi, pH sekresi asam, dan kadar hormonal) lebih tahan terhadap infeksi. Vulvitis primer jarang terjadi dan terjadi dalam bentuk vulvovaginitis. Vulvitis dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis.

Patogenesis

Vulvitis primer lebih sering terjadi pada anak perempuan karena kulit dan mukosa vulvanya tipis, lunak, dan mudah terluka. Pada mikroflora organ genital, bentuk kokus mendominasi, tidak ada basil Doderlein, lingkungan sekresi bersifat basa, dan kekebalan lokal masih belum sempurna. Selain itu, terjadinya vulvitis difasilitasi oleh adanya cacing kremi pada anak - selaput lendir alat kelamin luar terluka saat digaruk, sehingga memudahkan penetrasi infeksi. Kadang-kadang bayi perempuan yang baru lahir mungkin mengalami keputihan, dipicu oleh hormon estrogen ibu yang mencapai mereka sebelum kelahiran. Biasanya fenomena ini hilang dengan sendirinya.

Pada masa pascamenopause, dengan penurunan kadar estrogen dan terhentinya siklus menstruasi, terjadi perubahan atrofi pada selaput lendir organ genital. Jumlah keputihan berkurang, selaput lendir “mengering”, menjadi lebih tipis, mudah rusak dan terinfeksi, yang berujung pada berkembangnya vulvitis. Perkembangan vulvitis sekunder terjadi dengan latar belakang penyakit inflamasi yang ada pada organ genital internal (kolpitis, servisitis, endoservisitis) yang bersifat spesifik dan nonspesifik.

Gejala vulvitis

Vulvitis akut

Bentuk vulvitis akut ditandai dengan gejala berikut:

  • pembengkakan parah dan kemerahan pada labia, klitoris, bisul dan erosi dapat terbentuk, lipatan inguinalis dan paha bagian dalam mungkin terpengaruh;
  • gatal dan terbakar, nyeri (meningkat dengan buang air kecil, gerakan, sentuhan);
  • sekret serosa-purulen atau sanguinous. Bila terinfeksi E. coli, keputihannya encer, berwarna kuning kehijauan dengan bau yang tidak sedap; staphylococcus - kental, kekuningan; kandida – keputihan dan plak “mengental”;
  • terkadang - pembesaran kelenjar getah bening inguinalis, peningkatan suhu
  • Pada anak perempuan dengan vulvitis akut, tanda-tanda rangsangan saraf dan gangguan tidur diamati.

Vulvitis kronis

Vulvitis dengan pengobatan yang tidak tepat waktu dan tidak tepat dapat menjadi kronis dan sering kambuh. Bentuk vulvitis kronis ditandai dengan manifestasi sedang berupa pembengkakan, nyeri dan hiperemia di area tertentu pada mukosa vulva, hipertrofi kelenjar sebaceous, gatal, terbakar, dan sedikit keluarnya cairan. Kadang-kadang dengan vulvitis, setelah penyembuhan erosi dan bisul, alat kelamin bisa berubah bentuk, membuat kehidupan seksual menjadi sulit di kemudian hari. Anak perempuan mungkin mengalami perlengketan di area labia - sinekia.

Diagnostik

Seorang dokter kandungan-ginekolog memeriksa pasien dengan tanda-tanda vulvitis. Riwayat rinci penyakit sebelumnya atau penyakit penyerta harus dikumpulkan. Jika terdapat indikasi diabetes melitus, diperlukan konsultasi dengan ahli endokrinologi. Terkadang penyakit ini berkembang dengan latar belakang psoriasis, kemudian pemeriksaan oleh dokter kulit ditentukan. Saat mendiagnosis vulvitis, metode berikut digunakan:

  • Pemeriksaan ginekologi. Alat kelamin luar hiperemik, bengkak, dan mungkin ditutupi lapisan keputihan. Dengan vulvitis nonspesifik bakteri, plak menjadi bernanah. Ada bekas garukan, dan dalam kasus yang parah, ulserasi. Memasukkan spekulum terasa menyakitkan. Dalam kombinasi dengan vaginitis, keputihan dan peradangan dicatat.
  • Pemeriksaan bakterioskopik. Apusan dari ruang depan vagina menunjukkan sejumlah besar leukosit, komposisi mikroflora berubah. Kokus mendominasi, jumlah batang berkurang atau tidak ada sama sekali. Dengan vulvitis kandida, miselium dan sel jamur terdeteksi.
  • Penelitian bakteriologis. Menabur pada media nutrisi memungkinkan untuk menentukan jenis mikroflora yang dominan dan mengidentifikasi sensitivitasnya terhadap antibiotik. Jika ada gejala vulvitis kandida, tetapi noda negatif, atau sering kambuh dan kegagalan pengobatan, subtipe kandida dan sensitivitasnya terhadap antimikotik ditentukan.
  • PCR-diagnostik. Studi ini memungkinkan kita untuk mengidentifikasi patogen infeksi menular seksual. Menggunakan PCR waktu nyata, jumlah unit patogen pembentuk koloni ditentukan. Virus herpes simpleks dan HPV sering terdeteksi, sehingga menurunkan kekebalan lokal.
  • Kolposkopi. Ini dilakukan dalam kombinasi dengan vaginitis untuk diagnosis banding penyebab vulvitis dan prevalensi penyakit. Perubahan inflamasi dan erosi dapat terdeteksi di leher. Dengan perubahan atrofi pada vulva, proses serupa ditemukan pada eksoserviks.
  • USG ginekologi. Diperlukan untuk diagnosis banding vulvovaginitis dengan peradangan pada pelengkap dan endometrium. Dengan salpingo-ooforitis, pelengkap yang membesar dan pembengkakan saluran tuba terdeteksi, yang memungkinkan kita untuk mempertimbangkan vulvitis sebagai akibat iritasi selaput lendir ruang depan vagina dengan sekret.
  • Biopsi vulva. Diperlukan dengan adanya fokus atrofi, erosi atau borok pada vulva untuk menyingkirkan proses keganasan. Biasanya, dengan vulvitis, struktur epitel tidak berubah, pembengkakan stroma dan perluasan kapiler dicatat.

Pengobatan vulvitis

Perawatan non-obat untuk vulvitis akut mencakup diet khusus. Konsumsi makanan pedas dan garam dalam jumlah besar dibatasi, dan alkohol sebagai faktor pemicu eksaserbasi dihilangkan sepenuhnya. Disarankan untuk mengganti pakaian dalam setiap hari, beralih ke bahan katun, dan menghindari bahan sintetis. Untuk seluruh periode pengobatan vulvitis, istirahat seksual ditentukan. Jika infeksi menular seksual terdeteksi, pengobatan diberikan kepada kedua pasangan.

Terapi etiotropik

Terapi obat untuk vulvitis dilakukan tergantung pada etiologi penyakitnya. Preferensi diberikan pada pengobatan lokal. Pasien dengan diabetes melitus, psoriasis dan penyakit pencetus lainnya memerlukan koreksi penyebab utama yang memicu peradangan pada vulva. Kelompok obat berikut digunakan:

  • Antihistamin. Direkomendasikan untuk mengatasi rasa gatal yang tak tertahankan dan vulvitis alergi. Mereka membantu meringankan kondisi dan mengurangi peradangan. Mereka menggunakan obat generasi baru yang tidak menyebabkan kantuk.
  • Terapi antibiotik. Untuk vulvitis nonspesifik, krim dan supositoria dengan antibiotik spektrum luas digunakan. Saat mendiagnosis infeksi menular seksual, terapi antibiotik sistemik ditentukan, yang dipilih berdasarkan jenis patogen.
  • Agen antijamur. Vulvitis kandidiasis diobati dengan agen antijamur topikal. Untuk anak perempuan, krim berbahan dasar pimafucin, klotrimazol, dan salep nistatin digunakan. Wanita diberi resep supositoria atau flukonazol dosis tunggal.
  • Obat cacing. Pada anak perempuan usia prasekolah, salah satu penyebab umum vulvitis adalah infestasi cacing. Suspensi antihelmintik digunakan, yang diberikan dua kali: pertama kali - setelah diagnosis, lagi - setelah 2-3 minggu, hingga menyebabkan kematian cacing muda yang berbentuk larva pada pengobatan pertama.
  • Terapi hormon. Salep hormonal lokal dengan estrogen diperlukan untuk vulvitis atrofi. Diresepkan untuk wanita dengan gejala mendekati menopause. Dosis dipilih secara bertahap, pertama krim dioleskan setiap hari, dan setelah mendapatkan efeknya, beralih ke dosis pemeliharaan.

Pengobatan simtomatik

Untuk mengurangi ketidaknyamanan yang merupakan gejala umum vulvitis, apa pun penyebab penyakitnya, pengobatan simtomatik ditentukan. Pengobatan dilakukan secara lokal dengan menggunakan obat-obatan dan jamu. Pengobatan simtomatik tidak mengecualikan terapi etiologi, namun melengkapinya. Alat-alat berikut digunakan:

  • Mandi duduk. Mandi dengan rebusan kamomil, calendula, tali, dan kamomil membantu mengurangi rasa gatal, iritasi, dan bengkak. Obat herbal hanya digunakan dalam kombinasi dengan pengobatan utama, sebagai metode independen tidak efektif dan sering menyebabkan kekambuhan.
  • Pengobatan dengan antiseptik. Toilet alat kelamin luar dengan larutan furatsilin, chlorhexidine, miramistin membantu. Ini membantu mengurangi rasa gatal dan terbakar, serta meredakan pembengkakan. Douching tidak dilakukan pada anak perempuan, dan tidak dianjurkan untuk wanita dewasa karena menghilangkan mikroflora normal.
  • Fisioterapi. Kerjanya tidak spesifik, meningkatkan aliran darah dan meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh. Iradiasi ultraviolet yang efektif pada ruang depan vagina. Pada wanita, vulva dan vagina dapat diobati dengan larutan kavitasi ultrasonografi. Mereka membantu menghilangkan lapisan bakteri, mendorong penetrasi obat yang dalam, dan mempercepat regenerasi jaringan.

Operasi

Penggunaan metode pengobatan bedah dibenarkan ketika lesi bernanah muncul di vulva yang tidak merespon terapi konservatif. Nanah fokal dibuka, luka dikeringkan dan diobati dengan antiseptik. Jika perlu, dilakukan operasi plastik vulva. Untuk vulvitis yang disebabkan oleh tumor ganas, terapi radiasi mungkin diperlukan setelah perawatan bedah.

Prognosis dan pencegahan

Kebersihan yang baik bagi anak perempuan adalah kunci kesehatan perempuan mereka di masa depan. Vulvitis yang tidak diobati di masa kanak-kanak dapat memicu masalah ginekologi yang serius di kemudian hari, yang utamanya adalah infertilitas. Pencegahan perkembangan vulvitis menyiratkan: pengobatan penyakit umum yang tepat waktu dan penghapusan fokus infeksi kronis; kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi (kebersihan alat kelamin, memakai pakaian dalam yang longgar); pola hidup sehat dan memperkuat sistem kekebalan tubuh (tidak merokok, alkohol, tidak melakukan hubungan seks bebas, nutrisi yang tepat, olahraga).

Vulvitis adalah suatu proses inflamasi yang menyerang alat kelamin luar wanita, meliputi pubis, klitoris, lipatan selaput lendir yang menutupi pintu masuk vagina, ruang depan vagina (termasuk kelenjar Bartholin), serta labia mayora. dan minora. Yang lebih umum adalah vulvitis sekunder, yang berkembang dengan latar belakang peradangan pada mukosa vagina - vaginitis (kolpitis).

Peradangan pada vulva dapat terjadi pada semua usia, namun biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja, serta saat menopause.

Klinik dan gejala

Penyakit ini disebabkan oleh flora bakteri patogen yang biasanya menembus dari vagina. Wanita tersebut khawatir akan pembengkakan, gatal, rasa terbakar, kemerahan pada lipatan perineum dan lubang vagina. Perjalanan vulvitis bisa akut, subakut, dan kronis.

Peradangan akut terjadi dengan gejala penyerta:

  • sakit parah di perineum, diperburuk oleh sentuhan, gesekan pakaian, serta selama kontak intim;
  • keputihan berlendir yang banyak;
  • plak dengan bau tidak sedap yang menumpuk di lipatan labia minora;
  • kulit di sekitar vulva hiperemik, terdapat lesi ulseratif;
  • adanya rasa sakit selama seluruh proses buang air kecil;
  • dalam kasus yang parah - pembesaran kelenjar getah bening di daerah selangkangan.

Vulvitis subakut merupakan pendahulu dari bentuk akut, memiliki gejala serupa, tetapi kurang agresif. Pada tahap inilah banyak wanita yang berobat ke dokter dengan keluhan khas.

Bentuk vulvitis kronis memiliki sifat lamban: kemerahan, rasa terbakar dan nyeri mereda setelah pengobatan, namun lama kelamaan gejalanya kembali lagi. “Ayunan” seperti itu berlanjut untuk waktu yang lama, terkadang sepanjang hidup. Penyakit kronis sering berkembang dengan latar belakang pengobatan sendiri, ketika seorang wanita, tanpa berkonsultasi dengan dokter, “meresepkan” obat untuk dirinya sendiri dan menggunakan metode terapi tradisional yang tidak tepat.

Biasanya, peradangan pada alat kelamin luar bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi terjadi sebagai akibat dari patologi lain yang bersifat menular (lihat daftar di bawah). Dalam hal ini, peradangan disebut " vulvitis sekunder».

  • vagina– peradangan pada mukosa vagina, yang terjadi akibat infeksi bakteri eksternal dan dimanifestasikan secara laboratorium oleh ketidakseimbangan mikroflora dan adanya mikroba patogen pada apusan. Jika vulvitis berkembang dengan latar belakang vaginitis (yang tidak jarang terjadi), maka penyakit ini disebut vulvovaginitis. Paling sering, agen penyebabnya adalah agen infeksi streptokokus, stafilokokus, gonokokal, serta bakteri lain yang sama berbahayanya - klamidia, mikoplasma, Treponema pallidum, dll. Biasanya, flora patogen masuk ke vagina karena hubungan seksual tanpa kondom. Selain itu, penyakit ini sering menyerang wanita yang tidak melakukan prosedur pembersihan organ luar dengan baik, mengenakan pakaian ketat dan tidak menggunakan pembalut sesuai aturan (perlu diganti setiap 3-4 jam). Terkadang vulvovaginitis berkembang dengan latar belakang pengobatan antibakteri jangka panjang dan bahkan menjadi komplikasi diabetes tipe 2.

Sifat keluarnya cairan pada vaginitis tergantung pada patogen penyebab penyakit. Jadi, lendir bisa encer, kental atau berbusa, terkadang dengan inklusi berwarna keputihan atau seperti dadih. Hampir selalu ada bau tidak sedap yang nyata. Warna keputihan putih kotor, kuning abu-abu, abu-abu, kadang dengan semburat hijau.

  • Peradangan pada organ reproduksi bagian atas– leher rahim dan badan rahim, saluran tuba, ovarium. Penyakit – servisitis, endoservisitis, endometritis, salpingitis, ooforitis. Dengan patologi ini, seorang wanita mengalami nyeri yang mengganggu di atas kemaluan, menstruasi yang berat, selain itu terdapat gangguan siklus menstruasi, bercak di tengah siklus, dan demam. Infeksi dapat terjadi akibat aborsi, persalinan, operasi pada organ panggul (operasi caesar, resolusi klasik kehamilan tuba, pengangkatan rahim, ovarium, dll), serta hipotermia dengan latar belakang berkurangnya kekebalan tubuh.

Patologi di atas serius! Perawatan yang salah dan tidak tepat waktu dapat mengubah penyakit menjadi bentuk yang agresif. Hal ini penuh dengan banyak konsekuensi negatif, seperti infertilitas sekunder, kecenderungan terbentuknya tumor jinak dan ganas.

Foto

Perlakuan

Inti dari terapi tergantung pada bentuk vulvitis (primer atau sekunder), serta gejala yang menyertainya dan respons farmakologis individu terhadap obat-obatan.

Untuk merekomendasikan pengobatan yang benar, dokter akan meresepkan pasien untuk menjalani serangkaian tes, termasuk pemeriksaan flora, derajat kemurnian dan sensitivitas terhadap antibiotik. Anda juga harus melakukan pemeriksaan USG, diagnosa PCR, dan melakukan tes darah biokimia. Dalam beberapa kasus, bantuan ahli endokrinologi dan alergi akan diperlukan.

Vulvitis primer

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik ginekologi, vulvitis primer hanya terdeteksi pada 25% kasus.

Penyebab dan pengobatan peradangan primer pada organ “wanita” eksternal:

  • Masa kehamilan. Selama kehamilan, seorang wanita mengalami perubahan hormonal dan penurunan fungsi kekebalan tubuh. Semua ini mendukung aktivasi flora patogen. Ibu hamil perlu memperhatikan kesehatannya dan jika terjadi tanda-tanda vulvitis, pastikan untuk memberitahukan hal ini kepada dokter kandungannya. Jika tidak, infeksi dapat berdampak buruk pada jalannya kehamilan, menyebabkan kematian janin atau kelahiran prematur.
  • Pelanggaran latar belakang hormonal - vulvitis atrofi ("pelemahan" fungsi produksi hormon seks). Jenis peradangan ini terjadi terutama pada wanita usia “Balzac” dan berkembang dengan latar belakang masuknya estrogen yang tidak mencukupi ke dalam jaringan organ sistem reproduksi. Vulvitis atrofi diobati dengan obat hormonal (hormon wanita sintetis).
  • Penyakit kronis yang berasal dari alergi (asma bronkial, eksim, rhinokonjungtivitis alergi, dermatitis). Wanita yang menderita patologi ini berisiko tinggi terkena vaginitis. Pengobatannya adalah obat hormonal, dan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, bisa berupa tablet, suntikan intramuskular atau intravena, atau kaleng inhalasi.
  • Diabetes melitus tipe 2. Dengan patologi ini, kulit kehilangan fungsi pelindung dan pengatur kelembapannya, dan sifat antiseptiknya juga menurun. Hal ini menyebabkan kekeringan dan penurunan turgor epidermis, yang pada gilirannya menyebabkan iritasi dan retakan mikro.

Kulit dan selaput lendir sangat sensitif terhadap perubahan negatif yang terjadi di dalam tubuh, sehingga wanita yang menderita patologi endokrin harus secara ketat mengikuti diet karbohidrat, memantau kadar gula secara teratur dan, jika kadarnya menyimpang, berikan dosis insulin yang diperlukan.

Terkadang vulvitis terjadi pada bayi perempuan yang baru lahir. Alasan perkembangannya pada masa bayi adalah penggunaan popok, infeksi pada alat kelamin luar (misalnya, penularan bakteri melalui handuk), keadaan sistem kekebalan tubuh yang belum matang secara fisiologis, dan kekurangan estrogen. Jika peradangan tidak diketahui tepat waktu dan tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan sinekia - fusi labia.

Vulvitis sekunder: metode pengobatan

Metode terapeutik ditujukan untuk membersihkan vagina, mengobati proses inflamasi pada organ reproduksi, serta meningkatkan resistensi kekebalan lokal terhadap agen patogen.

Meja. Aspek utama terapi, uraian singkat, nama obat.

Jenis pengobatan Tujuan, deskripsi Obat
Obat antimikroba untuk penggunaan sistemik (umum) - makrolida, fluoroquinol, serta antibiotik spektrum luas Pendekatan terapeutik ditujukan untuk memerangi penyebab penyakit – flora bakteri. Biasanya obat yang diresepkan dalam bentuk tablet, harus diminum 1-2 buah per hari (kursus 7-10 hari). Eritromisin, Sumamed, Klacid, Norfloxacin, Lomefloxacin, Klindamisin
Terapi imunomodulator Memperkuat kekuatan tubuh untuk melawan penyakit. Obat-obatan (suntikan atau tablet) direkomendasikan dalam satu kursus, dan rejimen pengobatan ditentukan bersamaan dengan penggunaan antibiotik. Sikloferon, Neovir
Sediaan yang mendukung mikroflora vagina (supositoria) dan usus (per os - tablet, kapsul, bubuk) Seperti diketahui, terapi antimikroba berdampak buruk tidak hanya pada mikroorganisme patogen, tetapi juga pada bakteri “bermanfaat”. Obat yang memulihkan mikroflora mencegah disbiosis, yang merupakan aspek penting dari pengobatan yang efektif. Hilak-forte, Laktiale - obat untuk "melindungi" usus; Laktogin, Bifidumbacterin, Kipferon - supositoria untuk vagina
Douching dan cuci alat kelamin luar dengan larutan antiseptik Tindakan tersebut dilakukan dengan tujuan meredakan peradangan, iritasi, dan mengurangi flora patogen secara kuantitatif. Larutan Klorheksidin 0,5% atau Decamethoxin 0,025%.
Salep anestesi Mengurangi sensitivitas nyeri, mengurangi rasa gatal. Carmolis (semprotan), krim Emla
Agen hormonal Mencegah perkembangan fokus peradangan baru, menormalkan fungsi ovarium. Salep hidrokortison, obat yang mengandung estrogen
Agen etiotropik yang diresepkan secara lokal (supositoria, tablet larut, tampon dengan salep, bola vagina) Obat antibakteri dan antivirus secara langsung menghilangkan penyebab penyakit. Terminam, Polygynax, Betadine, Metronidazole, Miconazole, Trichopolum, Pimamfucin, Nystatin, Zovirax, Herpevir
Agen pengering Menghilangkan proses inflamasi, melindungi kulit dari iritasi. Seng Oksida, Bedak

Selain obat-obatan, fisioterapi banyak digunakan, termasuk metode berikut:

  • Elektroforesis dengan novokain atau kalsium klorida pada area kemaluan dan paha bagian dalam. Prosedur ini membantu mengurangi pembengkakan dan nyeri.
  • Distrik Federal Ural. Meningkatkan proses metabolisme pada tingkat sel, mempercepat regenerasi dan pemulihan jaringan yang rusak.
  • Foresis laser lokal. Meredakan peradangan, mengaktifkan proses metabolisme pada otot, meningkatkan mikrosirkulasi darah, dan mencegah kelaparan oksigen seluler.

Dalam kasus komplikasi serius (misalnya hidradenoma atau bartholinitis), intervensi bedah dilakukan. Dengan anestesi lokal, dokter mengangkat tumor atau kelenjar. Setelah operasi, pengobatan dan terapi fisik diberikan.

(Belum ada peringkat)

Vulvitis adalah proses inflamasi yang menyerang alat kelamin luar wanita.

Penyakit ini ditandai dengan gejala yang sangat tidak menyenangkan (lihat foto), yaitu keputihan yang banyak, gatal dan perih, pembengkakan dan kemerahan pada labia, nyeri saat buang air kecil dan saat berhubungan seksual. Patologi ini mungkin terkait dengan kebersihan yang buruk, berbagai penyakit pada area genital, gangguan hormonal, dll.

Pada wanita dewasa, peradangan primer dan sekunder pada vulva, dengan pengobatan tepat waktu, jarang menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya, namun pada gadis kecil, penyakit yang terjadi pada usia dini dapat memicu perkembangan sinekia - fusi labia minora.

Penyebab

Mengapa vulvitis terjadi, dan apa itu? Berdasarkan sifat agen penyebabnya, vulvitis dibagi menjadi:

  1. Spesifik - gonore, Trichomonas, kandidiasis, virus herpes;
  2. Tidak spesifik– disebabkan oleh mikroflora oportunistik (Escherichia, staphylococci, Klebsiella, Proteus).

Selain agen infeksi, munculnya vulvitis dapat disebabkan oleh beberapa alasan berikut:

  1. Mengabaikan aturan kebersihan pribadi. Hal ini terutama dapat diterima selama periode menstruasi.
  2. Mengenakan pakaian yang tidak nyaman dan menggunakan pembalut dalam jangka waktu lama.
  3. Terapi antibakteri jangka panjang.
  4. Adanya fistula usus dan genitourinari.
  5. Gangguan pada sistem endokrin (kelebihan berat badan, diabetes).
  6. Kondisi alergi.
  7. Inkontinensia urin.
  8. , peningkatan keringat, dll.

Perkembangan vulvitis didukung oleh kondisi yang disertai dengan rendahnya tingkat estrogen dalam tubuh, yang diamati pada masa kanak-kanak dan remaja, serta pascamenopause.

Klasifikasi

Menurut mekanisme terjadinya:

  1. Primer – penetrasi infeksi melalui selaput lendir. Paling sering itu memanifestasikan dirinya selama kehamilan, ketidakseimbangan hormon, dan defisiensi imun. Selama usia reproduksi, penyakit ini jarang terjadi, terutama menyerang anak perempuan dan wanita setelah menopause.
  2. Sekunder – berkembang dengan latar belakang penyakit radang pada organ genital internal atau penyakit penyerta. Terjadi pada wanita usia reproduksi.

Menurut sifat alirannya :

  1. Kronis – berkembang sebagai akibat dari bentuk akut yang tidak diobati atau tidak diobati, berlangsung selama bertahun-tahun, melewati tahap remisi dan eksaserbasi. Selama jeda, tidak ada manifestasi atau minimal.
  2. Vulvitis akut. Durasi penyakitnya adalah seminggu. Gejalanya diucapkan dan terjadi secara tiba-tiba.
  3. Vulvitis atrofi– paling sering terbentuk pada wanita. Kelebihan berat badan dan... berkontribusi padanya.

Tergantung pada jenis patogen, biasanya membedakan vulvitis bakterial dan kandida, dan tergantung pada sifat transformasi patologis selaput lendir organ genital eksternal, vulvitis dibagi menjadi atrofi, ulseratif, dan perekat.

Gejala vulvitis

Vulvitis akut ditandai dengan gejala berikut:

  • pembengkakan dan kemerahan, atau kemerahan, pada area vulva;
  • adanya bisul atau erosi di daerah vulva;
  • ketidaknyamanan, gatal, rasa terbakar di area vulva;
  • rasa sakit yang semakin parah saat buang air kecil atau besar;
  • keluarnya cairan dari alat kelamin, biasanya dengan isi bernanah atau serosa-purulen;
  • dalam kasus yang lebih parah, pembesaran kelenjar getah bening di daerah selangkangan dapat dideteksi;
  • Peningkatan suhu tubuh juga merupakan ciri khasnya.

Vulvitis dengan pengobatan yang tidak tepat waktu dan tidak tepat dapat menjadi kronis dan sering kambuh. Bentuk vulvitis kronis ditandai dengan manifestasi sedang berupa pembengkakan, nyeri dan hiperemia di area tertentu pada mukosa vulva, hipertrofi kelenjar sebaceous, gatal, terbakar, dan sedikit keluarnya cairan.

Kadang-kadang dengan vulvitis, setelah penyembuhan erosi dan bisul, alat kelamin bisa berubah bentuk, membuat kehidupan seksual menjadi sulit di kemudian hari. Pada anak perempuan, perlengketan di area labia - sinekia - dapat terjadi.

Diagnostik

Diagnosis penyakit yang efektif didasarkan pada gejala khas vulvitis, serta riwayat hidup dan penyakit pasien (penyakit terkini, pengobatan antibiotik, alergi, dll.).

Selain itu, dokter harus memeriksa alat kelamin luar, melakukan pemeriksaan dua tangan, dan mengambil apusan untuk pemeriksaan mikroskopis, mikrobiologi dan sitologi. Jika perlu, vulva diperiksa menggunakan kolposkop, sejenis kaca pembesar khusus. Anak perempuan diharuskan menjalani tes tinja untuk mengetahui adanya infeksi cacing.

Vulvitis: foto

Seperti apa peradangan pada alat kelamin wanita terlihat pada foto di bawah ini.

[runtuh]

Bagaimana cara mengobati vulvitis pada wanita?

Jika timbul gejala vulvitis, pengobatannya terdiri dari menghilangkan penyebab yang menyebabkannya dan/atau mengobati penyakit penyerta (diabetes melitus, kecacingan, dll). Pada tahap akut, istirahat di tempat tidur dan tidak melakukan aktivitas seksual dianjurkan. Perawatan vulvitis pada wanita atau anak perempuan dilakukan secara individual.

Aspek utama terapi:

  1. Mencuci vulva dan vagina dengan larutan antiseptik(Chlorhexidine, Miramistin®, dll.), infus herbal (chamomile, sage, calendula, dll.). Sebaiknya douching dilakukan sehari sekali, pada malam hari, dengan tidak lupa membasuh labia mayora dan minora dengan larutan tersebut.
  2. Obat antibakteri dalam bentuk supositoria vagina, misalnya Terzhinan, Neo-Penotran, Macmiror, dll. Biasanya diberikan setelah dicuci, pada malam hari, selama 7-10 hari.
  3. Untuk rasa gatal yang parah, gunakan (Tavegil®, Claritin®, dll.).
  4. Untuk rasa sakit dan terbakar, gunakan tambahan salep anestesi.

Pengobatan vulvitis yang efektif, apa pun bentuknya, hanya mungkin dilakukan dengan meresepkan terapi kompleks, yang mencakup tindakan lokal dan sistemik. Penting untuk mengobati penyakit penyerta dan menghilangkan faktor-faktor yang memicu peradangan pada alat kelamin luar.

Tindakan pencegahan

Pencegahan vulvitis mencakup prinsip-prinsip berikut:

  • segera hubungi dokter kandungan jika ditemukan tanda-tanda penyakit pada organ genital;
  • menjaga kebersihan pribadi;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mematuhi pola makan sehat;
  • anda harus makan produk susu fermentasi yang mengandung budaya hidup;
  • hindari kontak seksual biasa;
  • berhenti menggunakan pakaian dalam sintetis;
  • minum antibiotik sesuai resep dokter Anda.

Kebersihan yang baik bagi anak perempuan adalah kunci kesehatan perempuan mereka di masa depan. Vulvitis yang tidak diobati di masa kanak-kanak dapat memicu masalah ginekologi yang serius di kemudian hari, yang utamanya adalah infertilitas.

Pilihan Editor
Bagaimana cara menghilangkan dahak dari paru-paru? Pertanyaan tersebut cukup relevan, karena berkaitan langsung dengan gaya hidup setiap orang.

Selama pemeriksaan ginekologi, perubahan pada serviks dapat dideteksi. Itu tidak selalu berarti adanya kanker...

Halaman 6 dari 9 Pengobatan penyakit saluran cerna Gastritis Gastritis adalah suatu peradangan pada mukosa lambung yang...

Banyak orang telah mendengar tentang penyakit seperti penyakit gembur-gembur. Jenis penyakit apa ini dan bagaimana manifestasinya, tidak semua orang tahu. Hidrokel atau...
Rami (biji) 1 sdm. sendok biji tuangkan 200 ml air mendidih, tutup, biarkan 5 jam, tiriskan. Minum dalam 2 dosis dengan selang waktu 30...
Flax adalah tanaman tahunan dengan bunga berwarna biru cantik. Mekar di bulan Juni. Tanaman ini tersebar dimana-mana, ...
Batuk merupakan proses refleks yang membantu menghilangkan lendir, debu, dan benda asing yang masuk ke saluran pernapasan. Dia memanggil...
Salah satu kelebihan infus medusomycete adalah kemampuannya untuk menjadi penyerta dan meningkatkan efek obat utama...
Penyakit menular disertai radang amandel disebut tonsilitis. Penularan sering terjadi melalui jalur udara biasa....