Kelas dengan terapis wicara setelah stroke. Cara memulihkan kemampuan bicara setelah stroke. Rehabilitasi dan pemulihan bicara setelah stroke

Penyakit neurologis otak yang diikuti dengan perdarahan adalah patologi yang cukup umum yang memerlukan perawatan yang kompeten. Memulihkan kemampuan bicara setelah stroke adalah salah satu tujuan utama terapi kompleks. Paling sering, jika tidak ada pengobatan yang memadai, penyakit ini menyebabkan kecacatan.

Sebagai hasil dari pendekatan yang kompeten, dampak negatif krisis dapat dikurangi. Syarat utamanya adalah pemberian pertolongan pertama tepat waktu. Dengan terapi yang tepat, risiko kecacatan berkurang secara signifikan.

Afasia dengan latar belakang krisis hemoragik atau iskemik dikaitkan dengan kerusakan pada pusat di korteks serebral yang bertanggung jawab atas fungsi bicara. Pada orang yang tidak kidal letaknya di sebelah kiri, namun pada beberapa jenis sindrom, lobus frontal dan parietal serta otak kecil terpengaruh secara bersamaan.

Seorang pasien yang mengalami krisis tidak dapat mengucapkan kata-kata secara normal, kehilangan kemampuan menulis, membaca, dan tidak lagi mengenali ungkapan orang lain. Gangguan tersebut diamati dengan kerusakan pada lobus temporal (patologi sensorik).

Penyakit ini disertai dengan disfungsi bicara lainnya:

1. Tipe keseluruhan. Bicara sama sekali tidak ada, pasien tidak mengenali kerabatnya, tidak menyadari apa yang terjadi padanya.
2. Tampilan motorik. Seseorang menyadari apa yang orang lain komunikasikan dengannya dan bereaksi terhadap apa yang terjadi sebagai tanggapannya. Ucapan pasien menyerupai suara yang tidak berhubungan.
3. Tipe amnestik. Pasien tidak mengenali benda-benda disekitarnya. Kosakata yang dimiliki sangat terbatas.
4. Pandangan semantik. Seseorang tidak memahami frasa, kalimat, sinonim, dan perbandingan yang rumit. Saat menyapanya, Anda harus menggunakan struktur ucapan yang paling sederhana.

Tergantung pada jenis afasia yang diderita seseorang, program pengobatan individu setelah stroke dipilih di rumah dan di rumah sakit. Jika bagian parietal dan frontal rusak (afasia motorik), gangguan bicara jauh lebih sulit dihilangkan dibandingkan dengan patologi sensorik.

Berapa banyak orang yang pulih dari krisis ini?

Waktu yang dibutuhkan pasien untuk “sadar” setelah stroke bergantung pada ketepatan waktu perawatan medis, lokasi perdarahan, jenis patologi dan kesehatan umum individu. Semakin signifikan indikator-indikator ini, semakin sulit menentukan apakah fungsi bicara pulih setelah krisis.

Perkiraan waktu dan prognosis seseorang untuk kembali ke gaya hidup normal setelah stroke terlihat seperti ini:

1. Krisis iskemik dengan gangguan neurologis ringan (kelumpuhan ringan pada wajah dan anggota badan, gangguan penglihatan, koordinasi, pusing). Pemulihan sebagian akan memakan waktu beberapa bulan, pemulihan total akan memakan waktu hingga 3 bulan.
2. Berbagai jenis stroke dengan perubahan neurologis yang khas (kelumpuhan parah pada wajah, anggota badan, gangguan koordinasi yang signifikan). Agar seseorang dapat merawat dirinya sendiri secara parsial, diperlukan waktu sekitar enam bulan; pemulihan total terkadang membutuhkan waktu bertahun-tahun.
3. Krisis hemoragik dan iskemik berat dengan gangguan neurologis persisten (cacat akibat kerusakan salah satu anggota badan dan cacat serius lainnya). Perawatan parsial dengan kemampuan duduk mandiri - hingga 2 tahun, pemulihan penuh tidak mungkin dilakukan.

Semakin parah krisisnya, semakin sulit menjawab bagaimana memulihkan kemampuan bicara setelah stroke hemoragik. Selama krisis iskemik, seseorang sadar lebih cepat. Dengan latar belakang gangguan neurologis yang serius, pada stroke apa pun, pasien tidak selalu memiliki kesempatan untuk sembuh total.

Selama krisis iskemik, seseorang pulih lebih cepat dibandingkan saat krisis hemoragik.

Bantuan dari ahli terapi wicara dalam pengobatan afasia

Menurut para ahli, 6 bulan pertama setelah krisis dianggap lebih bermanfaat dalam memulihkan fungsi bicara. Namun bukan berarti saat ini kemampuan berbicara akan kembali tanpa bantuan dokter atau usaha dari pihak pasien.

Cara memulihkan kemampuan bicara setelah stroke:

• kelas sistematis dengan terapis wicara sesuai dengan skema khusus yang memungkinkan Anda dengan cepat mendapatkan kembali keterampilan yang hilang;
• melakukan latihan di rumah, yang dipilih oleh seorang spesialis;
• penentuan jenis afasia berdasarkan diagnosis yang kompleks.

Untuk mencapai efek secepat mungkin, ahli terapi wicara pada awalnya harus bekerja dengan seseorang yang menderita stroke di hadapan kerabatnya; ini akan memungkinkan kerabat tersebut mengingat latihan yang diperlukan.

Dengan penurunan keparahan gejala afasia dan dinamika yang “mendorong”, Anda dapat mengurangi jumlah komunikasi dengan ahli terapi wicara. Seorang spesialis dapat diundang ke rumah Anda setiap beberapa minggu sekali untuk koreksi dan memantau kemajuan pengobatan. Latihan terapi wicara sebaiknya dilakukan setiap hari.

Untuk segera mendapatkan kembali kemampuan bicara yang hilang setelah stroke hemoragik atau iskemik, tidak cukup hanya memberikan pasien kelas dengan dokter. Kembali ke gaya hidup penuh hanya mungkin dilakukan dengan terapi obat, yang melibatkan penggunaan obat-obatan yang membantu memulihkan sirkulasi darah ke area otak yang terluka.

Latihan terapi wicara harus dikombinasikan dengan teknik pijat khusus untuk tulang belakang leher, dengan stimulasi listrik yang kuat dan fisioterapi.

Serangkaian kegiatan setelah krisis

Terlepas dari kenyataan bahwa setiap jenis afasia memiliki latihannya sendiri untuk memulihkan kemampuan bicara normal setelah stroke, harus diingat bahwa semua gangguan bersifat campuran dan memerlukan pendekatan yang sistematis dan khusus.

Serangkaian kelas khusus akan membantu tidak hanya mendapatkan kembali keterampilan yang hilang, tetapi juga meningkatkan kemampuan pidato dan diksi orang yang sehat.

1. Tarik lipatan bibir ke dalam tabung, tahan selama 3-5 detik, lalu ulangi (hingga 10 pendekatan).
2. Gunakan rahang bawah untuk memegang bagian atas bibir, tahan selama 2-3 detik, lepaskan (5-10 kali).
3. Mirip dengan latihan sebelumnya, hanya saja sebaliknya - cubit bagian bawah dengan bibir atas.
4. Buka sedikit mulut, regangkan leher ke depan, julurkan lidah (sejauh mungkin), tahan beberapa detik (5-10 repetisi).
5. Kami menjilat lipatan bibir atas dan bawah secara bergantian, dari kiri ke kanan, lalu sebaliknya (hingga 10 pendekatan).
6. Gambarlah sebuah tabung dengan lidah Anda.
7. Jilat lipatan bibir membentuk lingkaran.
8. Tutup mulut Anda dan raih langit-langit bawah dengan lidah Anda.
9. Mendecakkan lidah seperti kuda saat berlari.
10. Tutup mulut, buka gigi, gerakkan lidah dengan gerakan memutar di antara lipatan labial dan gigi.
11. Cobalah tersenyum sambil memperlihatkan seluruh gigi Anda, lalu ulangi gerakan tersebut dengan rahang tertutup.
12. Mendesis seperti ular, mengeluarkan lidah dari mulut.
13. Kirimkan ciuman sambil memukul bibir Anda dengan keras.
14. Gunakan lidah Anda untuk mencapai dagu Anda, setelah ujung hidung Anda.

Latihan terapi wicara setelah stroke

Latihan untuk afasia dapat dilakukan dalam urutan berbeda 2-3 kali sehari, menggabungkannya dengan aktivitas lain untuk memulihkan fungsi bicara. Lengkapi frasa secara logis dengan asisten, pelajari twister lidah, puisi, menghitung sajak, lagu, dengarkan musik favorit Anda.

Agar kemampuan bicara dapat pulih sepenuhnya (sejauh mungkin), penerapan rekomendasi ahli terapi wicara atau dokter yang merawat perlu dilakukan dengan penuh tanggung jawab. Harus ada keheningan total di dalam ruangan selama kelas berlangsung.

Pengobatan krisis iskemik dengan sel induk

Tujuan terapi ini adalah memulihkan dan memperbaharui pembuluh darah dan jaringan yang rusak akibat stroke. Sel induk mengenali area masalah dan menggantikan neuron mati dengan sel saraf yang sehat.

Metode modern untuk memulihkan fungsi dan kemampuan bicara setelah stroke mencakup skema tindakan berikut:

• Jaringan batang diekstraksi dari bahan biologis manusia;
• sel yang dihasilkan disesuaikan dengan ukuran yang dibutuhkan;
• diberikan secara intravena setiap 2 bulan sekali.

Terapi semacam itu memungkinkan Anda memulihkan jaringan "materi abu-abu" yang rusak dan fungsinya, memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan kesejahteraan seseorang secara keseluruhan, dan meningkatkan potensi kehidupan.

Pengobatan stroke dengan sel induk

Metode pengobatan dan profilaksis lainnya

Gangguan bicara yang kompleks setelah stroke dapat dihilangkan dengan menggunakan metode terapi lain, yang hanya dapat direkomendasikan oleh ahli saraf yang berkualifikasi. Untuk tujuan ini, ia akan melakukan diagnosis komprehensif, berdasarkan hasil tersebut ia akan meresepkan pengobatan yang tepat, termasuk:

1. Fisioterapi – stimulasi listrik pada jaringan otot bicara. Ini paling sering digunakan untuk jenis afasia motorik. Tapi dokter modern menggunakannya dalam kasus yang jarang terjadi.
2. Akupunktur - digunakan untuk mengembalikan fungsi artikulasi dan bicara. Diresepkan untuk jenis patologi motorik.
3. Biofeedback fungsional. Teknik ini didasarkan pada pengaruh visual pada otot-otot bicara. Tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan gangguan persepsi.

Terapi kompleks, termasuk metode pengaruh ini, membantu meningkatkan fungsi bicara. Kompleksitas masa rehabilitasi dan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengobati akibat stroke hemoragik atau iskemik bergantung pada lokasi perdarahan dan luasnya. Dalam beberapa kasus, pemulihan hanya membutuhkan waktu satu bulan, dalam kasus lain hingga 2 tahun.

Masalah bicara setelah pendarahan otak tidak hanya berupa kerusakan langsung pada pusatnya, tetapi juga kelumpuhan jaringan otot wajah. Akibatnya otot-otot artikulasi berhenti melakukan tugasnya, dan dilakukan terapi serta rehabilitasi untuk gangguan koordinasi.

Akupunktur – digunakan untuk memulihkan fungsi bicara

Obat untuk afasia

Selama krisis iskemik, trombolisis yang tepat waktu membantu menghindari masalah bicara. Obat-obatan berikut telah dipelajari untuk pemulihan fungsional dan menunjukkan efektivitas yang bervariasi:

• Piracetam, bersama dengan latihan terapi wicara, mempercepat proses penyembuhan;
• Bromokriptin tidak membantu mengatasi afasia;
• "Levodopa" - efektivitasnya belum sepenuhnya terbukti;
• "Dextroamphetamine" - meningkatkan rehabilitasi bicara setelah stroke dalam kombinasi dengan serangkaian latihan khusus;
• Obat kolinergik - pengaruhnya pada afasia belum sepenuhnya dipahami;
• "Moclobemide" - tidak berkontribusi pada pengobatan masalah bicara;
• “Dextran-40” – mengurangi efektivitas terapi kompleks;
• "Memantine" - bersama dengan kelas bicara, pembatasan individu, mengembalikan fungsi bicara.

Apakah mungkin untuk mengonsumsi obat ini atau itu tergantung pada karakteristik individu pasien, tingkat, dan jenis krisisnya. Pengobatan afasia dilakukan dengan cara yang mirip dengan gangguan lain akibat stroke. Paling sering, obat-obatan digunakan yang bertujuan memulihkan konduksi ujung saraf, merangsang memori dan perhatian.

Dextroamphetamine – meningkatkan kemampuan bicara setelah stroke

Obat tradisional afasia

Tidak ada resep khusus untuk memulihkan kemampuan bicara, tetapi Anda dapat membantu tubuh manusia dengan mengikuti rekomendasi tertentu. Yaitu:

1. Pada tahap awal rehabilitasi, istirahat di tempat tidur perlu diperhatikan.
2. Alih-alih teh biasa, gunakan rebusan mint dan sage.
3. Segelas susu hangat di malam hari.
4. Lemon dalam jumlah besar akan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Apakah kemampuan bicara pulih setelah krisis iskemik atau hemoragik merupakan hal yang menarik bagi pasien dan dokter.

Anda harus mengajak pasien jalan-jalan di udara segar dan memantau pola makannya. Penggunaan obat tradisional akan membantu mempercepat proses rehabilitasi.

Untuk mengobati akibat stroke, berbagai ramuan berdasarkan ramuan berikut digunakan:

• pohon cemara hutan atau pohon pinus;
• jintan saru;
• viburnum merah;
• sage obat dan thyme lapangan.

Selain ramuan satu komponen, campuran kompleks juga digunakan. Terapi kompleks untuk afasia meliputi teh obat, yang meliputi:

1. John's wort, yarrow, pisang raja.
2. Stroberi lapangan, eyebright, kulit kenari.
3. Rosehip, agrimony, calendula farmasi.

Sage membantu memulihkan keterampilan berbicara dengan cara tercepat. Seduh dan berikan kepada pasien sepanjang hari dalam porsi kecil - 4 teguk hingga 5 kali sehari. Sebelum mengambil obat tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf tentang cara memulihkan kemampuan bicara setelah stroke iskemik tanpa kemungkinan komplikasi kesehatan.

Hanya terapi kompleks dan tindakan dokter yang terkoordinasi yang akan membantu seseorang kembali ke kehidupan penuh setelah krisis. Dukungan pasien dari kerabat dan ahli terapi wicara merupakan prasyarat untuk perawatan yang kompeten.

Stroke adalah patologi yang berbahaya dan cukup serius, yang konsekuensinya adalah perubahan keterampilan artikulasi dan bicara. Fungsi yang hilang hanya dapat dipulihkan jika ada pendekatan sistematis untuk mengobati penyakit dan pelatihan sistematis. Kecepatan rehabilitasi bergantung pada banyak faktor: jenis afasia, tingkat kerusakan otak.

Gangguan bicara (afasia) terjadi pada 15-38% orang yang pernah mengalami stroke (1), dan tingkat keparahannya bisa bervariasi, persisten atau sementara. Mari kita cari tahu aturan apa yang harus dipatuhi selama rehabilitasi di rumah, karena ketidakmampuan untuk mengekspresikan pikiran dan mendengarkan orang lain berdampak negatif pada adaptasi sosial dan suasana psikologis pasien.

Jenis-jenis afasia

Hilangnya fungsi bicara sebagian atau seluruhnya terjadi karena kerusakan dan kematian sel-sel otak yang bertanggung jawab atas persepsi, pengenalan, dan reproduksi ucapan. Ini, pertama-tama, adalah neuron dari zona yang menyandang nama dua ilmuwan - Karl Wernicke dan Paul Broca.

Setelah stroke, itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai jenis afasia:

• Dinamis - pasien tidak dapat mengucapkan frasa yang disusun secara mental. Sebaliknya, itu ternyata merupakan aliran kata-kata yang tidak berhubungan satu sama lain. Pemahaman tidak terganggu. Ketidakmampuan untuk berbicara membuat frustrasi dan menurunkan motivasi banyak pasien.
• Motorik eferen (afasia Broca) – ketidakmampuan berbicara dengan lancar. Seseorang sering kali terpaku pada satu frasa, tidak dapat mengucapkan bunyi-bunyi tertentu, dan pengucapan setiap kata menjadi berlarut-larut. Usulannya sangat primitif, mengingatkan pada telegram. Kemampuan memahami makna biasanya tidak terganggu.
• Sensorik (afasia Wernicke) adalah jenis afasia paling parah yang berhubungan dengan gangguan persepsi. Pasien tidak mengidentifikasi suara sebagai ucapan asli. Tampaknya semua orang di sekitarnya tiba-tiba mulai berbicara bahasa asing. Bentuk gangguan yang ringan dimanifestasikan oleh persepsi yang tertahan terhadap kalimat sederhana dan kurangnya pemahaman terhadap kalimat kompleks.
• Motorik aferen – ini termasuk gangguan artikulasi. Sulit bagi pasien untuk mengontrol otot-otot wajah, lidah, bibir, pipi, dan tenggorokan, sehingga kata-katanya menjadi tidak jelas. Seseorang mungkin bingung dalam pengucapan bunyi bersuara dan tak bersuara (lob-lop) atau urutan huruf individual (clan-lkan).
• Amnestik – menyebabkan ketidaknyamanan paling sedikit. Pasien lupa beberapa kata, namun dapat menjelaskan maknanya. Misalnya, alih-alih “sendok”, dia mengatakan “alat makan yang digunakan untuk makan sup”.

Istilah rehabilitasi

Pada stroke ringan, kemampuan bicara dapat pulih dalam waktu satu bulan. Gangguan yang lebih parah memerlukan kerja keras selama beberapa bulan hingga 2 tahun. Hasil rehabilitasi mungkin berbeda-beda. Gangguan yang disebabkan oleh afasia sensorik adalah yang paling sulit dihilangkan.

Prognosis terbaik adalah untuk orang dengan (1):

• manifestasi kecil dari pelanggaran;
• pendidikan yang lebih tinggi;
• area kecil yang terkena dampak;
• sifat stroke hemoragik;
• muda.

Kelengkapan dan kualitas rehabilitasi juga berpengaruh signifikan terhadap hasilnya. Efek terbaik dapat dicapai dengan memulai prosedur rehabilitasi sejak dini, karena sebagian besar pasien mencapai kemajuan maksimal dalam 6 bulan pertama setelah menderita stroke. Oleh karena itu, pengobatan dimulai pada fase akut stroke (2-3 minggu pertama setelah serangan).

Parameter rehabilitasi penting lainnya adalah frekuensi dan intensitas kelas. Menurut dokter, kedua indikator ini memiliki pengaruh yang jauh lebih kuat terhadap prognosis dibandingkan metode koreksi terapi wicara (1).

Bagaimana cara kerja proses pemulihan?

Sel saraf manusia tidak dapat bereproduksi. Tetapi neuron hidup yang tersisa dapat membentuk koneksi baru satu sama lain, sehingga berbagai fungsi otak dipulihkan. Untuk melakukan ini, Anda perlu:

• setiap hari memaksa area otak yang berdekatan dengan fokus nekrosis untuk bekerja;
• meningkatkan kualitas suplai darah ke sistem saraf pusat;
• menghilangkan timbulnya impuls kacau tambahan yang terjadi di otak selama stres.

Anda dapat memaksa otak untuk bekerja dengan sengaja (dengan melakukan latihan terapi wicara, senam wajah) atau secara alami (berbicara, mendengarkan, membaca, menulis). Bagian pekerjaan ini diawasi oleh seorang spesialis. Pemulihan bicara dilakukan oleh ahli terapi bicara, dan pasien wajib mengikuti rekomendasinya.

Untuk meningkatkan suplai darah, pasien diberi resep obat yang mengurangi kekentalan darah, menurunkan tekanan darah, dan mendorong regenerasi sel saraf.

Mengajari pasien untuk menghadapi stres, ketakutan, dan kecemasan adalah tugas seorang psikolog. Namun keluarga bertanggung jawab untuk menciptakan iklim mikro psikologis yang mendukung di sekitar pasien.

Kelas terapi wicara

Koreksi gangguan bicara dilakukan oleh ahli terapi wicara dengan spesialisasi sempit - ahli afasiologi. Ia biasanya mengunjungi pasien beberapa hari setelah dipindahkan ke bangsal umum. Pada kunjungan pertama, ahli afasiologi mendiagnosis kelainan, menentukan area prioritas terapi, dan mencoba menjalin kontak dengan pasien dengan memulai dialog sederhana. Biasanya, ini sangat singkat - hingga 7 menit.

Program pelatihan dipilih dengan mempertimbangkan jenis defisit neurologis. Jika artikulasi terganggu atau ada masalah pengucapan, pasien melakukan senam wajah, belajar mengucapkan suku kata sederhana dan kompleks, serta menyusun kata. Seringkali orang yang tidak bisa berbicara diminta untuk bernyanyi atau sekadar bernyanyi. Setiap sesi diakhiri dengan pijatan khusus, ketika ahli terapi wicara merangsang zona bicara pasien dengan spatula khusus.

Gangguan sensorik memerlukan pembelajaran bahasa lagi. Pasien diperlihatkan kartu dengan berbagai benda dan namanya diucapkan. Tugas pasien adalah mengulanginya dan mengenalinya dengan telinga.

Saat Anda meningkat, durasi kelas meningkat menjadi 15, dan kemudian 30-40 menit. Dengan hasil awal yang baik, mereka beralih dari latihan sederhana ke latihan yang lebih kompleks. Misalnya, mereka mulai belajar twister lidah dan puisi dengan pasien, membaca, menulis kalimat sederhana, atau melakukan dikte.

Setelah keluar, sebagian besar pasien terus mengunjungi ahli terapi wicara, tetapi sesuai rencana - seminggu sekali, beberapa minggu atau sebulan sekali. Pada janji temu, dokter memeriksa keadaan fungsi bicara saat ini dan menyesuaikan rencana belajar di rumah.

Rehabilitasi rumah

Perawatan utama ditentukan oleh ahli terapi wicara. Memang pemilihan latihan, teknik, dan penentuan jenis afasia memerlukan pengetahuan dan pengalaman khusus. Tanpa mereka, mudah untuk tidak menghitung beban dan kehilangan waktu paling efektif untuk pemulihan.

Tujuan rehabilitasi rumah:

• Dukung orang yang Anda cintai. Selama rehabilitasi, sebagian besar pasien mengalami penurunan emosi. Suasana hati yang buruk diperparah oleh isolasi sosial, penderitaan fisik, ketergantungan pada orang lain, dan lambatnya kemajuan. Dukungan dan persetujuan Anda akan membantu pasien mengatasi masa sulit ini dan tidak menyerah pada apa yang telah dimulainya.
• Lakukan serangkaian latihan yang ditentukan oleh ahli terapi wicara. Keteraturan, kelengkapan kelas, kualitas tugas merupakan prasyarat untuk hasil yang baik. Ingatkan orang yang Anda cintai tentang perlunya berolahraga, motivasi mereka untuk melakukannya.
• Mengambil dan memantau obat-obatan. Gangguan memori dan kemampuan fokus adalah akibat paling umum dari stroke. Oleh karena itu, banyak pasien yang lupa minum obat. Alangkah baiknya jika seseorang di rumah dapat mengingatkan Anda akan hal ini.

Saat melakukan latihan sendiri, ikuti rekomendasi berikut:

• fokus pada tugas yang ada;
• Selama kelas, tidak ada yang mengganggu Anda. Pastikan semua yang Anda butuhkan, termasuk air dan barang-barang tambahan, tersedia;
• jangan terburu-buru;
• Jangan malas, tapi jangan lupa istirahat.

Dalam kasus gangguan bicara, sangat penting untuk mengikuti aturan dasar:

• Bicaralah dengan pasien, meskipun dia tidak menjawab panggilan. Proses tersebut merangsang kerja sel-sel otak yang bertanggung jawab atas persepsi ucapan. Ini juga membantu mengaktifkan neuron yang terlibat dalam reproduksinya.
• Jangan melelahkan pasien dengan perhatian berlebihan dan pelatihan terus-menerus. Bahkan tindakan dan latihan yang paling sederhana pun memerlukan banyak usaha darinya. Oleh karena itu, penting untuk menjaga keseimbangan antara bekerja dan istirahat.
• Dorong orang yang Anda cintai, bergembiralah atas keberhasilannya. Hal ini akan menginspirasinya untuk berkarya lebih lanjut. Jangan sekali-kali mengatakan di hadapan pasien sesuatu yang tidak boleh didengarnya.
• Bicaralah dengan nada yang tenang, bersahabat, jelas dan perlahan. Jika Anda perlu mengulanginya, ulangi saja.
• Ingatkan orang yang Anda cintai untuk berbicara perlahan dan sejelas mungkin. Jika tidak berhasil, sarankan istirahat. Setelah 2-3 menit, mintalah untuk mengulangi apa yang dikatakan.
• Ajaklah pasien untuk menyanyikan kata-kata sulit ketika timbul kesulitan dalam pengucapannya.
• Hindari struktur ucapan dan kosa kata yang rumit. Kalimat harus pendek dan ringkas.
• Harapkan reaksi balik. Banyak penderita stroke yang terlambat merespons. Jeda ini terkadang berlangsung hingga 30 detik.
• Lengkapi kata-kata Anda dengan ilustrasi. Tunjuk objek yang dibicarakan, tunjukkan foto-foto peristiwa.
• Ubah topik pembicaraan secara bertahap.
• Mintalah orang yang Anda cintai untuk mengulangi penggalan kata yang tidak jelas kepada Anda.

Senam wajah

Senam wajah adalah serangkaian latihan yang dirancang untuk mengembalikan kendali atas otot-otot yang terlibat dalam tindak tutur. Pertama, pasien melakukannya dengan ahli terapi wicara, kemudian di rumah sendiri.

Latihan terapi wicara untuk pemulihan wicara mungkin terlihat seperti ini:

• melipat bibir menjadi tabung, lingkaran dengan gigi tertutup/terbuka;
• menunjukkan lidah;
• clopping, menirukan suara kuda;
• meniru desisan ular;
• berlatih berbagai jenis senyuman;
• gerakan bibir menyerupai ciuman;
• secara bergantian menyentuh bagian belakang, atas, bawah gigi, berbagai bagian langit-langit mulut, pipi dengan lidah;
• menjilati bibir;
• pembengkakan pada pipi;
• pengucapan kata-kata individu.

Terapi obat

Pemulihan bicara sepenuhnya dimungkinkan tanpa minum obat tertentu, jika tingkat keparahan penyakit, tingkat manifestasi defisit neurologis tidak signifikan, dan tidak ada patologi yang memberatkan (gangguan kecemasan, depresi). Untuk pasien yang lebih kompleks, dokter mungkin meresepkan:

• pelindung saraf – meningkatkan nutrisi dan metabolisme jaringan saraf;
• antidepresan;
• obat tidur.

Ceraxon dan Cellex dikenal sebagai neuroprotektor paling efektif untuk berbagai jenis afasia (1,2).

literatur

1. O.V. Kosivtsova, B.B. Zakharov. Afasia pasca stroke: gambaran klinis, diagnosis banding, pengobatan, 2017
2. O. V. Kurushina, A. E. Barulin, E. A. Kurakova, O. I. Agarkova. Pidato setelah stroke: jenis gangguan dan koreksinya, 2017

Terakhir diperbarui: 22 Agustus 2019

08.09.2017

Stroke adalah suatu kondisi serius dimana fungsi otak terganggu secara signifikan. Yang mana sebenarnya bergantung pada lokasi jaringan yang terkena. Pasien mungkin mengalami gangguan fungsi motorik dan penglihatan, dan paling sering gangguan bicara terjadi setelah stroke (afasia). Kondisi ini bisa bersifat sementara atau kronis. Waktu optimal yang disarankan untuk mulai mengobati patologi adalah beberapa hari setelah serangan. Bagaimana tepatnya kemampuan bicara dipulihkan setelah stroke diputuskan oleh ahli saraf dan ahli terapi bicara, dengan mempertimbangkan jenis afasia dan tingkat keparahan manifestasinya.

Banyak orang tidak memahami mengapa afasia terjadi setelah stroke. Faktanya, inti dari proses patologis terletak pada pengetahuan tentang cara kerja tubuh. Otak memiliki bagian yang bertanggung jawab atas persepsi informasi dan ucapan. Jika darah tidak mengalir ke area otak ini, jaringan akan mengalami atrofi. Proses ini tidak dapat diubah, dan untuk mendapatkan kembali kemampuan mengucapkan kata-kata, area otak yang tidak terpengaruh perlu diajari fungsi ini. Istilah “afasia” yang dimaksud dokter bukan hanya masalah bicara, tapi juga kemampuan memahami bahasa seseorang.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk memulihkan kemampuan bicara?

Seperti disebutkan di atas, pengobatan dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan jenis afasia dan sifat penyakit, usia pasien, dan patologi yang menyertainya. Penting untuk memulai pengobatan afasia setelah stroke sedini mungkin. Jenis-jenis utama afasia berikut ini diketahui:

• total. Tampaknya pada hari-hari pertama setelah stroke, ketika pasien tidak mengingat apapun atau siapapun;
• motor. Muncul setelah total, jika kondisinya membaik. Pasien mulai memahami kata-kata yang ditujukan kepadanya, tetapi tidak dapat menjawab atau berbicara dengan bingung;
• indrawi. Pasien tidak dapat memahami arti beberapa kata, tidak mengenali suku kata dan bunyi, dan bahasa ibunya terdengar di telinganya seperti bahasa asing yang belum pernah dipelajarinya.

Bagaimana mengembalikan pidato Anda

Seorang terapis wicara, bersama dengan ahli saraf, memilih skema untuk mengoreksi fungsi bicara. Dokter berfokus pada pemeriksaan yang dilakukan dan sifat cederanya. Misalnya, jika kelumpuhan mempengaruhi sisi kiri tubuh, maka prognosisnya baik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah serangan, sisi cermin tubuh yang berhubungan dengan area otak yang rusak menjadi lumpuh. Artinya, bagian bicara yang terletak di belahan kiri tidak terpengaruh.

Lain halnya dengan mereka yang mengalami kelumpuhan tubuh bagian kanan - dokter dapat langsung menilai bahwa kerusakan tersebut mempengaruhi bagian bicara di otak. Oleh karena itu, perkiraannya tidak terlalu bagus. Namun, terapi harus dimulai segera setelah pasien sadar kembali.

Pengobatan utamanya adalah latihan terapi wicara dengan dokter spesialis

Terapis wicara menunjukkan kepada pasien latihan untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke, dan ahli saraf meresepkan obat. Penting untuk mengambil pendekatan komprehensif untuk memecahkan masalah, dengan mengandalkan teknik pengobatan berikut:

• deteksi dini gangguan bicara. Semakin akurat skala lesi dan lokasinya di otak ditentukan, semakin cepat terapi dapat dimulai. Menurut statistik, sekitar 30% dari mereka yang kehilangan kemampuan bicara setelah stroke mulai dapat berbicara pada saat mereka keluar dari rumah sakit;
• dukungan psikologis. Beberapa mekanisme kelainan didasarkan pada keyakinan pasien bahwa perubahan tersebut tidak dapat diubah. Meski terdengar luar biasa, kita tidak boleh kehilangan optimisme. Jika perlu, dokter akan meresepkan antidepresan dan berbicara dengan pasien dan kerabatnya. Penting untuk dipahami bahwa kondisi parah setelah stroke dalam pengobatan modern sudah dianggap jarang, dan bukan kejadian umum. Begitu pasien memahami bahwa ia dapat pulih, kesehatannya akan mulai membaik;
• kelas dengan terapis wicara. Spesialis bekerja sama dengan ahli saraf dan mengetahui segala sesuatu tentang obat yang diresepkan untuk pasien dan pengaruhnya terhadap otak. Ini adalah obat yang meningkatkan fungsi otak dan memulihkannya (antikoagulan, pelindung saraf).

Obat-obatan yang diresepkan untuk seseorang membantu menghilangkan kesulitan dalam bidang pengucapan fungsi bicara, tetapi pengobatan utamanya adalah latihan terapi wicara dengan spesialis. Secara berkala, dokter memantau dinamika perubahan menggunakan tes khusus - ia menentukan kemajuan dan, jika perlu, menyesuaikan taktik pengobatan.

Pelindung nootropic dan terapi musik yang dikombinasikan dengan latihan terapi wicara memberikan hasil yang baik. Jika bicara tiba-tiba hilang selama proses rehabilitasi, ini mungkin mengindikasikan stroke berulang - dalam hal ini, Anda harus segera diperiksa oleh spesialis.

Obat tradisional

Penting untuk mengikuti instruksi dokter dengan ketat dan melanjutkan terapi setelah stroke di rumah. Terkadang di rumah, pasien pulih lebih cepat dan membaik dalam segala hal, termasuk kemampuan bicara. Dalam pengobatan tradisional, ada resep terbukti yang akan membantu mempercepat pemulihan:

• mandi dengan jarum pinus. Jika ucapan tidak pulih dalam waktu lama tanpa alasan yang jelas, mungkin masalahnya ada di bidang psiko-emosional. Untuk meningkatkan fungsi sistem saraf, bersantai dan mendapatkan suasana hati yang positif, Anda bisa menggunakan rendaman kaki dengan jarum pinus. Minyak atsiri dari jarum pinus menenangkan, menstabilkan latar belakang emosional;
• mumiyo. Zat unik melawan banyak penyakit. Ambil 2 mg di malam hari. Kursus berlangsung 14 hari. Penting untuk melakukan 3 kursus, di antaranya ada istirahat 5 hari;
• kerucut tumbuhan runjung. Rebusan pohon pinus, cemara, dan cedar baik untuk merangsang perkembangan pusat bicara setelah stroke.

Mandi dengan jarum pinus sangat baik untuk memulihkan sistem saraf.

Mengingat tanaman dapat menimbulkan reaksi yang merugikan, maka sebelum memulihkan kemampuan bicara setelah terkena stroke dengan menggunakan ramuan, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.

Terapis wicara tidak hanya mengadakan kelas yang bertujuan memulihkan kemampuan bicara, tetapi juga memperhitungkan patogenesis penyakit - mungkin otot-otot lidah akan mati rasa. Semua zona bicara perlu distimulasi secara teratur dan posisi lidah yang benar dikoreksi dari sudut pandang anatomi. Pijat terapi wicara akan memulihkan alat bicara lebih cepat.

Bagaimana cara mengajar berbicara

Setelah pasien dipulangkan ke rumah, rehabilitasi harus dilanjutkan secara aktif. Anda dapat melakukan latihan di rumah, mengingat aturan melakukannya. Berikut ini adalah latihan terapi wicara utama yang diresepkan untuk penderita gangguan bicara:

• serangkaian latihan yang ditujukan untuk pengembangan bicara. Anda perlu mengucapkan suku kata yang rumit, twister lidah, dan menghafal potongan teks. Dokter memilih latihan khusus untuk pasien secara individual;
• senam artikulasi. Ini adalah latihan yang akan membantu otot lidah mendapatkan nada yang diperlukan. Tidak sulit untuk melakukannya. Misalnya, Anda perlu menjilat bibir secara melingkar dan berlawanan arah dengan lidah, mencoba menjangkau dagu atau hidung dengan ujung lidah, dan juga belajar menggulung lidah menjadi tabung;
• regangkan bibir Anda ke depan, seolah-olah Anda perlu meniup lilin, lalu rileks. Mudah bagi orang yang sehat untuk melakukan hal ini, tetapi bila otot tidak patuh, tugasnya tidak akan mudah;
• Anda perlu meraih bibir bawah dengan gigi atas lalu melepaskannya. Ulangi hal yang sama, tetapi untuk bibir atas;
• julurkan lidah Anda sejauh mungkin sambil menarik leher Anda secara bersamaan.

Senam artikulasi

Setelah terjadinya stroke, pemulihan kemampuan bicara antara lain akan bergantung pada keinginan dan ketekunan pasien itu sendiri. Penting untuk mengucapkan twister lidah. Terapis wicara anak-anak menggunakannya untuk mengembangkan kemampuan bicara pada anak-anak, tetapi manfaatnya tidak kalah pentingnya bagi orang dewasa yang memiliki masalah dengan alat bicara. Tidak semua twister lidah memiliki efek yang sama, sehingga dokter sendiri yang harus memilih yang efektif mengembalikan mobilitas dan diksi lidah, dengan mempertimbangkan kelainan yang ada.

Bagaimana membantu orang yang dicintai setelah stroke

Seseorang pasca stroke akan lebih mudah menavigasi benda-benda rumah tangga jika ia memiliki keterkaitan dengan tujuannya. Misalnya, Anda dapat melihat gambar dengan kursi, meja, ayunan, buku dan dengan tenang bertanya kepada orang tersebut objek mana yang mereka duduki, dari mana mereka minum, dll.

Penderita afasia sensorik mengalami kesulitan membedakan kata-kata yang bunyinya sama. Oleh karena itu, untuk kelas, Anda perlu menggambar agar orang tersebut dapat menunjukkan apa yang ingin dia katakan. Contoh konsonan seperti: tong - ginjal, volume - rumah. Dianjurkan untuk berkomunikasi dengan pasien secara bergiliran jika ada beberapa orang di dalam ruangan, karena setelah stroke, kata dan suara sulit dibedakan.

Pasca stroke, penderita sebaiknya tidak menonton TV dalam waktu lama, maksimal 2 jam sehari

Penderita afasia motorik dapat dibantu dengan mendorong mereka untuk berbicara. Semakin cepat seseorang mulai mengucapkan suku kata dan kata dengan lantang, semakin cepat dia mendapatkan kembali pemahamannya atas ucapan orang lain. Begitu kata-kata mulai diucapkan, Anda perlu menarik minat orang tersebut agar dia senang belajar sendiri. Misalnya, siapkan kalimat sederhana untuknya dengan kata-kata yang hilang sehingga ia dapat mengisi kekosongan tersebut. Misalnya: kucing... tikus, burung... nyanyian.

Pasca stroke, penderita sebaiknya tidak menonton TV dalam waktu lama, maksimal 2 jam sehari. Pada penyakit seperti stroke, afasia bukan satu-satunya kelainan, dan Anda perlu memperhatikan kesehatan Anda, mengikuti anjuran medis. Dari semua acara televisi, disarankan untuk memilih acara yang menarik bagi pasien dan dapat merangsangnya untuk berkomentar.

Salah satu arah baru dalam pengobatan stroke adalah penggunaan sel induk. Dengan bantuan terapi tersebut, tubuh menerima energi, keinginan untuk pulih dan berbicara dengan jelas meningkat. Dianjurkan untuk memulai pengobatan apa pun sejak hari pertama terkena stroke. Transplantasi sel dilakukan dalam 2 prosedur, di antaranya ada jeda 3 bulan. Setelah prosedur pertama, iskemia dihilangkan, pembuluh darah bekerja lebih baik, dan endapan aterosklerotik teratasi.

Stroke adalah kondisi yang sulit, sehingga baik pasien maupun orang yang dicintainya harus bersabar dan dengan sengaja bergerak menuju pemulihan. Prognosis setiap orang ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan luasnya area kerusakan. Kesuksesan terbaik dicapai pada tahun pertama setelah stroke. Di masa depan, perbaikan akan dilakukan secara halus. Kebetulan juga beberapa cacat bicara masih ada, dan orang-orang di sekitar Anda harus beradaptasi dengan bunyi kata-kata ini, jangan sekali-kali berkomentar. Anda tidak dapat mengisolasi seseorang dari komunikasi, sebaliknya, Anda perlu mendorongnya dengan segala cara untuk berbicara, menarik minatnya, dan menunjukkan bahwa dia penting dan dibutuhkan. Dilarang keras membicarakan penyakit stroke dan bahayanya di hadapan orang yang menderita penyakit tersebut.

Gangguan bicara adalah salah satu manifestasi dan konsekuensi paling umum dari stroke iskemik dan hemoragik. Para ahli menyebut kelainan ini sebagai afasia. Tingkat keparahan, durasi, dan reversibilitasnya dapat bervariasi - mulai dari kesulitan ringan jangka pendek dalam pengucapan kata-kata individual hingga tidak adanya bicara seumur hidup setelah stroke.

Seberapa baik pemulihan kemampuan bicara dan apakah pasien dapat berbicara setelah stroke bergantung pada tiga faktor:

1. Seberapa parah area otak yang bertanggung jawab untuk fungsi bicara terkena dampaknya - semakin luas stroke, semakin parah afasianya.
2. Dari ketepatan waktu dan kelengkapan tindakan pengobatan dan rehabilitasi: semakin dini dan komprehensif pengobatan kompleks dimulai, semakin baik pemulihannya.
3. Pusat bicara mana yang terpengaruh, dan jenis afasia apa yang dialami pasien? Afasia motorik paling baik diobati, sedangkan afasia sensorik seringkali tidak dapat diubah dan menetap seumur hidup (lebih lanjut mengenai jenis-jenis afasia di artikel selanjutnya).

Dimungkinkan untuk memulihkan kemampuan bicara normal setelah stroke, meskipun sudah hilang sama sekali. Namun sulit untuk memprediksi seberapa lengkap kesembuhan pasien tertentu. Proses rehabilitasi dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun dan memerlukan olahraga teratur serta usaha keras dari pasien dan orang-orang terdekatnya.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan spesialis: ahli saraf, spesialis rehabilitasi, dan ahli terapi wicara.

Mengapa kesembuhan bergantung pada jenis gangguan bicara?

Pusat bicara terpenting di otak (Broca dan Wernicke) terletak di daerah frontotemporal belahan otak kiri (pada orang yang tidak kidal).

Ketika area otak yang berbeda rusak, gangguan bicara yang berbeda pun terjadi. Tergantung pada ini, jenis-jenis afasia berikut dibedakan:

• Sensorik – Pusat Wernicke terpengaruh di area antara lobus parietal dan temporal. Orang tersebut tidak mengerti, tidak menciptakan ucapan yang bermakna, dan oleh karena itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, meskipun pengucapan kata-kata individual yang tidak berhubungan satu sama lain tidak terganggu.
• Motorik - Sentrum Broca terpengaruh di area antara lobus frontal dan temporal. Hilangnya kemampuan bicara disebabkan oleh ketidakmampuan mengucapkan kata-kata - seseorang memahami ucapan yang diucapkan dan ingin berbicara, tetapi tidak dapat melakukannya.
• Semantik - kemampuan untuk memahami dan mengucapkan struktur ucapan yang kompleks makna dan bunyinya hilang, tetapi kemampuan berbicara dalam kalimat semantik sederhana tetap dipertahankan.
• Amnestik - seseorang dapat berbicara dengan normal, tetapi lupa nama dan kata tertentu, sehingga dia tidak dapat mengucapkannya selama percakapan.

Gangguan bicara sensorik adalah yang paling berbahaya dan sulit dipulihkan - kemampuan primitif untuk mengucapkan kata-kata yang tidak berhubungan dapat bertahan seumur hidup. Afasia motorik lebih baik dihilangkan - bahkan jika pasien benar-benar kehilangan kemampuan bicara, ia dapat pulih sepenuhnya.

Aturan dan acara umum

Untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke, diperlukan serangkaian tindakan:

• Mencari pertolongan medis sejak dini (pada jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit).
• Dukungan pengobatan.
• Kelas dengan terapis wicara.
• Latihan khusus yang mengembalikan pengucapan.
• Metode pengobatan tambahan: prosedur fisioterapi, operasi bedah, terapi sel induk.

Lingkungan dimana pasien berada sangatlah penting. Kerabat dan lingkungannya harus berkontribusi dalam proses pemulihan. Faktanya, orang dewasa yang kehilangan kemampuan bicaranya, seperti anak kecil, harus belajar berbicara lagi.

Untuk ini, Anda perlu:

1. Lingkungan yang tenang, menghilangkan stres, kecemasan, suara keras dan kebisingan.
2. Minat dan keinginan untuk mengembalikan kemampuan berbicara.
3. Komunikasi yang konstan - bahkan jika pasien tidak merespons pengobatan dan ucapan sama sekali, ia harus mendengarnya. Bicaralah dengan pasien, satu sama lain, dan seiring waktu otak akan mulai tidak hanya merasakan, tetapi juga mereproduksi secara mandiri apa yang didengarnya.
4. Proses rehabilitasi harus terdiri dari beberapa tahap berturut-turut yang bertanggung jawab atas pemulihan bertahap berbagai kemampuan - pemahaman ucapan, pengucapan bunyi, kata, frasa, kalimat, makna, ucapan terperinci, peningkatan pengucapan.
5. Lamanya tahapan rehabilitasi bisa berbeda-beda (hari, minggu, bulan bahkan tahun).
6. Anda tidak bisa berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana cara kerja pemulihan?

Penting untuk dipahami bahwa dibutuhkan waktu untuk memulihkan kemampuan bicara, seperti hilangnya fungsi otak akibat stroke. Proses rehabilitasi afasia sensorik lebih sering (72%) terjadi secara perlahan dan bertahap, selangkah demi selangkah, ketika kemampuan berbicara berkembang setiap hari atau bulan. Dengan afasia motorik, lebih sering (65%) terjadi pemulihan bicara secara spontan dalam bentuk sentakan - seseorang tidak mencapai hasil pengobatan apa pun selama beberapa minggu, setelah itu terjadi perbaikan yang nyata (misalnya, dia tidak dapat mengatakan apa pun di semuanya, dan setelah beberapa bulan dia langsung berbicara dalam kalimat).

Pemulihan bicara maksimal terjadi pada tahun pertama setelah stroke, namun berlanjut hingga 3-5 tahun. Setelah periode ini, pelanggaran yang ada tetap ada seumur hidup.

Rehabilitasi fungsi bicara harus dilakukan secara terus-menerus, tetapi sistematis. Anda tidak bisa memaksakan diri dan tidak bekerja cukup keras pada diri sendiri. Yang terbaik adalah mengganti periode aktivitas aktif (latihan pengucapan, bekerja dengan ahli terapi wicara) dengan istirahat.

Tingkatkan durasi kelas secara bertahap - dari beberapa menit pada hari-hari pertama setelah stabilisasi kondisi pasien menjadi 1-2 jam setelah 4-5 minggu. Aturan ini bahkan berlaku untuk aktivitas seperti mendengarkan pidato, musik, dan menonton televisi - juga harus dibatasi waktunya dan diselingi dengan waktu istirahat.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis - ahli terapi wicara, ahli saraf, spesialis rehabilitasi. Dengan bantuan mereka, kemampuan bicara akan pulih lebih baik dan lebih cepat.

Gambar CT stroke iskemik di daerah Wernicke. A – fokus stroke iskemik pada jam-jam pertama; B – transformasi hemoragik stroke pada hari ke-3

Bantuan dari terapis wicara

Sebelum memulihkan kemampuan bicara setelah stroke, pasien berkonsultasi dengan ahli terapi bicara-afasiologi. Spesialis akan menentukan sifat afasia dan menyusun program rehabilitasi individu dengan mempertimbangkan kelainan yang ada. Dengan pendekatan ini, sekitar 25-30% pasien dengan gangguan bicara parah mulai berbicara pada saat mereka keluar dari rumah sakit. Unsur-unsur kelas sebaiknya tetap dilakukan secara mandiri di rumah, namun secara berkala (mingguan atau bulanan) kunjungi ahli terapi wicara untuk memperbaiki tindakan rehabilitasi.

Metode dasar dan prinsip kerja terapis wicara yang perlu diperhatikan selama rehabilitasi mandiri di rumah:

• Menentukan reaksi terhadap suara keras dan pelan.
• Peningkatan bertahap, komplikasi beban dan tugas.
• Dari yang sederhana hingga yang rumit - hanya setelah menguasai fungsi yang tidak terlalu rumit (pemahaman dan pengucapan bunyi) Anda dapat mulai menguasai struktur ucapan yang lebih kompleks (kata, kalimat).
• Pastikan untuk memantau tidak hanya pengucapannya, tetapi juga pemahaman arti kata-kata yang diucapkan.
• Sangat penting untuk mempertimbangkan minat pasien terhadap topik yang sedang dipelajari - bicarakan apa yang menarik bagi pasien.
• Gunakan teknik - mulailah frasa Anda sendiri, dan pasien menyelesaikannya.
• Gunakan teknik musik - pasien yang menyanyikan lagu favoritnya membantu memulihkan bahasa lisan dengan cepat.
• Kombinasi menggambar dengan pelatihan pengucapan - apa yang pasien tidak dapat ucapkan, ia harus menggambar.

Semua teknik ini memiliki efek positif pada pemulihan pusat bicara di otak.

Peta komunikasi membantu pasien afasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk memperbesar

Latihan yang bermanfaat

Semua pasien afasia setelah stroke perlu melakukan latihan rehabilitasi khusus, apapun jenisnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam 85–90% kasus, afasia bersifat campuran - sensorik-motorik. Oleh karena itu, latihan yang meningkatkan fungsi sistem otot yang terlibat dalam pengucapan diindikasikan untuk semua pasien.

Teknik dan latihan yang efektif:

• Keriting dan regangkan bibir sebanyak mungkin menjadi tabung (seperti ciuman) dan tahan posisi ini selama 5-7 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Gunakan bibir bawah Anda untuk meraih bibir atas dan tarik ke atas sebanyak mungkin. Santai dan ulangi tindakan tersebut 5-10 kali.
• Pegang bibir bawah Anda dengan bibir atas dan tarik ke bawah sebanyak mungkin selama 3-5 detik. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut, regangkan kepala dan leher ke depan, dorong lidah keluar dari mulut sebanyak mungkin. Tetap dalam posisi ini selama beberapa detik. Kembali ke posisi normal dan ulangi latihan ini 5-10 kali.
• Jilat bibir atas dan bawah 5–10 kali, pertama dari kanan ke kiri, lalu dari kanan ke kiri.
• Menjilat bibir dengan lidah beberapa kali secara melingkar (atas dan bawah) di kedua arah.
• Keritingkan lidah Anda ke dalam tabung dan keluarkan dari mulut Anda dalam posisi ini.
• Dengan mulut tertutup, angkat lidah dan cobalah meraih langit-langit keras lalu langit-langit lunak.
• Tutup mulut Anda sehingga bibir tertutup dan gigi terbuka. Lakukan gerakan melingkar dengan lidah di antara bibir dan gigi, pertama ke arah kiri, lalu ke arah kanan.
• Klik lidah Anda pada langit-langit keras sehingga bunyinya menyerupai suara kuda berlari.
• Julurkan lidah Anda sejauh mungkin dari mulut dan keluarkan suara mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut Anda dan cobalah tersenyum, buka bibir Anda dan tunjukkan semua gigi Anda. Ulangi senyumannya, tetapi tanpa membuka bibir atau memperlihatkan gigi.
• Julurkan lidah Anda dan cobalah meraih ujung hidung dan dagu secara bergantian.
• Tiupan ciuman diiringi pukulan keras.

Ingatlah bahwa salah satu latihan harus dilakukan tidak hanya sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan untuk afasia

Metode Tambahan

Mengerjakan persepsi dan pengucapan ucapan adalah bagian yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bagian dari pemulihan ucapan. Jika perlu, yang berikut ini harus digunakan:

1. Terapi obat - obat yang memulihkan sirkulasi darah dan fungsi sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi – terapi denyut listrik, myostimulation, akupunktur, pijat lidah dan otot wajah dan teknik lainnya.
3. Operasi bedah adalah intervensi vaskular dan bedah saraf yang meningkatkan sirkulasi darah dan fungsi sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan bicara yang paling parah terjadi dengan stroke luas yang mempengaruhi daerah frontotemporo-parietal (cekungan arteri serebral tengah) di belahan otak kiri pada orang yang tidak kidal atau belahan kanan pada orang yang tidak kidal. Rata-rata, jika semua rekomendasi spesialis dipatuhi oleh pasien yang masih hidup, kehilangan kemampuan bicara setelah stroke dapat dipulihkan:

• Setelah stroke parah – 55%.
• Untuk stroke dengan tingkat keparahan sedang – 76%.
• Untuk bentuk penyakit ringan – 92%.

Jika Anda tidak melakukan rehabilitasi, kemungkinan pemulihan secara keseluruhan hanya 15%.

Perawatan jantung dan pembuluh darah © 2016 | Peta Situs | Kontak | Kebijakan Data Pribadi | Perjanjian Pengguna | Saat mengutip dokumen, diperlukan tautan ke situs yang menunjukkan sumbernya.

Tugas utama setelah stroke adalah pemulihan bicara

Stroke merupakan penyakit ketiga yang paling banyak diderita oleh manusia. Paling sering, penyakit ini menyebabkan kecacatan.

Namun penyakitnya bisa diobati, sehingga dampak negatifnya bagi tubuh bisa dikurangi. Keberhasilan terapi secara langsung tergantung pada pemberian bantuan yang tepat waktu.

Dengan pengobatan yang tepat dalam waktu satu jam setelah serangan, kecacatan dapat dicegah.

Apa penyebab gangguan bicara?

Akibat paling parah dari stroke adalah gangguan fungsi bicara.

Akibatnya, kemungkinan komunikasi antar manusia hilang, dan pasien mulai menunjukkan tanda-tanda depresi.

Penyebab gangguan bicara pasca stroke adalah kerusakan pada area bicara di otak (area Wernicke dan Broca).

Mereka terletak di sepertiga posterior girus temporal superior dan inferior. Jika kerusakan terjadi pada area Broca, maka orang tersebut kehilangan kemampuan bicaranya sama sekali, jika area Wernicke, ucapan menjadi tidak berarti.

Bagaimana tidak tidur sepanjang hidup Anda, atau apa itu hipersomnia? Bagaimana cara menghindari masalah seperti itu dan gejala apa yang mengindikasikan kantuk patologis?

Jenis-jenis afasia

Afasia adalah kelainan sistemik pada fungsi bicara yang sudah terbentuk. Proses patologis ini menimbulkan dampak negatifnya terhadap berbagai bentuk aktivitas bicara.

Jenis afasia berikut ini dibedakan:

1. Motorik - Area Broca terpengaruh. Akibat dari patologi ini adalah tidak adanya kemampuan bicara.
2. Akustik-gnostik - Area Wernicke terpengaruh. Analisis dan sintesis, pendengaran fonemik terganggu, menyebabkan ketidakmampuan memahami ucapan lisan.
3. Motorik aferen – bagian bawah korteks postcentral terpengaruh. Sulit bagi pasien untuk menemukan posisi artikular tersendiri untuk mereproduksi suara.
4. Amnestik-sematik - bagian temporal posterior dan parietal anterior korteks serebral terpengaruh. Pasien melupakan fenomena dan objek, dan pemahaman struktur tata bahasa terganggu.
5. Dinamis – bagian depan posterior otak terpengaruh. Sulit bagi seseorang untuk membangun program pernyataan internal dan mengimplementasikannya dalam pidato eksternal.

Fungsi bicara sangat penting!

Memulihkan kemampuan bicara setelah stroke adalah tugas nomor 1.

Tentu saja, tidak mungkin untuk mengatakan dengan kemungkinan seratus persen bahwa fungsi bicara dapat dipulihkan sepenuhnya.

Pasien harus melakukan serangkaian tindakan yang dirancang khusus, dan hanya setelah penerapannya yang tepat kita dapat membicarakan hasil yang nyata.

Agar masa pemulihan dapat berlalu dengan sangat cepat, pada awalnya kelas dengan pasien harus dilakukan bersama dengan kerabatnya.

Kemudian orang yang Anda cintai akan dapat mengingat sesi terapi wicara yang diperlukan dan melakukannya di rumah.

Proses memulihkan fungsi bicara

Untuk memulihkan kemampuan bicara dengan cepat setelah stroke, tidak hanya dokter yang perlu dilibatkan dalam prosesnya, tetapi juga pasien itu sendiri dan kerabatnya.

Hal ini akan menentukan seberapa cepat proses pemulihan terjadi, serta apakah orang tersebut dapat kembali ke kehidupan normal.

Bagaimana cara memulihkan kemampuan bicara dengan cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit setelah stroke?

Berbagai macam tindakan telah dikembangkan untuk ini:

• terapi obat;
• kelas dengan terapis wicara;
• latihan;
• perawatan yang baik.

Kunjungan ke terapis wicara

Tugas terapis wicara adalah mengembalikan kemampuan bicara berdasarkan stereotip bicara sebelumnya yang dimiliki pasien sebelum stroke.

Di sini terapis wicara mempelajari reaksi pasien terhadap rangsangan lemah: suara pelan dan bisikan.

Prosesnya harus dimulai dengan aktivitas yang mudah, secara bertahap beralih ke aktivitas yang lebih sulit. Beban bicara individu dipilih untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat gangguan bicara dari jenis afasia.

Misalnya, pada pelajaran pertama akan mudah bagi satu orang untuk menyebutkan nama suatu benda, dan bagi orang lain untuk berkomunikasi.

Kelas pertama untuk disinhibisi bicara harus mencakup materi yang bermakna bagi pasien dalam hal konten semantik dan emosional.

Terapi musik memberikan efek yang sangat positif terhadap kesembuhan seseorang. Jika pasien kesulitan menyelesaikan kalimat yang dimulai oleh dokter, maka Anda dapat membiarkan dia mendengarkan dan menyanyikan lagu kesukaannya.

Yang penting tetap mencari tahu lagu yang paling disukainya. Saat dia bernyanyi, dia akan mulai mengucapkan kata-kata dari lagu tersebut dengan aneh, tetapi seiring waktu pidatonya akan mulai mendapatkan karakter yang jelas.

Kelas-kelas seperti itu diadakan dalam lingkungan yang positif, sehingga pasien senang melakukannya.

Jika seseorang menderita afasia sensorik, maka materi visual digunakan. Dia diperlihatkan sebuah gambar, kemudian diminta untuk menggambarnya dan menyebutkan kata-kata yang menunjukkan objek dalam gambar tersebut.

Dalam hal ini, seluruh proses kerja harus disertai dengan komentar yang diucapkan dengan suara yang tenang dan tenang.

Kelas pidato pertama setelah stroke tidak boleh lebih dari 7–15 menit. Setelah dua bulan, durasinya bisa ditingkatkan menjadi setengah jam.

Sangat penting untuk mengontrol beban bicara di pendengaran Anda. Ruangan harus tenang, jadi Anda perlu mematikan radio atau TV. Suara-suara asing melelahkan dan melelahkan seseorang yang menderita stroke.

Latihan dengan pasien di rumah

Mengadakan kelas dengan pasien di rumah hanya mungkin dilakukan setelah mendapat persetujuan dokter.

Sangat penting untuk tidak menyakiti: jangan memberikan beban bicara yang berlebihan atau latihan yang rumit, jika tidak hal ini dapat merusak optimisme pasien.

Ada kalanya orang-orang dekat tidak memiliki cukup kesabaran, mereka ingin segera mendengar pidato yang jelas dan dapat dipahami.

Kegagalan pasien menyebabkan kekecewaan, yang langsung mempengaruhi ekspresi wajah mereka. Seseorang yang menderita stroke kehilangan sikap positif dan kemudian berhenti belajar sama sekali.

Latihan yang efektif

Untuk memulihkan kemampuan bicara di rumah, latihan khusus digunakan, bagi orang sehat hal itu akan terlihat sangat sederhana, namun Anda perlu memahami bahwa bagi pasien setelah stroke, sangat sulit bahkan untuk menggerakkan bibirnya.

Lakukan serangkaian latihan berikut:

1. Tarik bibir Anda ke dalam dengan tabung dan kembali ke posisi semula. Durasi retraksi dan istirahat adalah 5 detik.
2. Pegang bibir bawah dengan gigi atas lalu lepaskan. Waktu pengambilan dan istirahat masing-masing 5 detik. Gerakan serupa dilakukan, tetapi hanya untuk menangkap bibir atas dengan gigi bawah.
3. Julurkan lidahmu sekencang-kencangnya sambil meregangkan leher secara bersamaan, tahan selama 3 detik, lalu istirahat selama 3 detik.
4. Menjilat bibir, Anda harus mulai dari bibir atas, bergerak dari kanan ke kiri, lalu dari kiri ke kanan. Lakukan gerakan serupa dengan bibir bawah.
5. Lipat lidah Anda menjadi tabung, julurkan selama 3 detik, lalu istirahat.
6. Jangkau ujung lidah Anda ke langit.
7. Berbicara twister lidah.

Perawatan sel induk

Terapi ini ditujukan untuk memperbaharui dan memulihkan jaringan dan pembuluh darah yang rusak akibat stroke. Peran sel induk ditujukan untuk mengenali area yang terkena dampak dan mengganti neuron mati dengan sel jaringan saraf yang sehat.

Prosedur yang disajikan mencakup rencana tindakan berikut:

Setelah terapi tersebut, dimungkinkan untuk memulihkan integritas jaringan otak dan fungsinya, menormalkan fungsi pelindung tubuh, meningkatkan kesejahteraan, dan meningkatkan vitalitas.

Metode lain

Metode terapi lain juga dapat memulihkan fungsi bicara seseorang, yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis berpengalaman. Dalam hal ini, pengobatan berikut dapat dilakukan:

1. Fisioterapi. Ini melibatkan stimulasi listrik pada otot-otot bicara. Dianjurkan untuk menggunakannya untuk afasia motorik. Namun saat ini metode pengobatan ini tidak begitu banyak digunakan.
2. Akupunktur. Ini digunakan untuk memperbaiki artikulasi dan meningkatkan aktivitas bicara. Dianjurkan untuk menggunakan terapi tersebut untuk afasia motorik.
3. Biofeedback fungsional. Metode ini didasarkan pada kontrol visual terhadap aktivitas otot-otot bicara. Tidak disarankan menggunakan biofeedback fungsional untuk pasien dengan gangguan pemahaman. Setelah kegiatan seperti itu, fungsi bicara dapat ditingkatkan.

Kesulitan rehabilitasi

Memulihkan fungsi bicara setelah stroke adalah proses yang sangat memakan waktu dan kompleks.

Tetapi rehabilitasi semacam itu wajib, karena hanya dengan cara inilah komunikasi normal antara pasien dan orang-orang di sekitarnya dapat dipulihkan, memberikan kenyamanan psikologis dan mengembalikan orang tersebut ke kehidupan sebelumnya.

Jika lesinya kecil, maka rehabilitasinya cepat. Cukup menghabiskan beberapa sesi dengan ahli terapi wicara selama sebulan dan pidato Anda akan menjadi koheren kembali. Pada saat yang sama, fungsi tubuh lainnya dipulihkan dengan bantuan terapi olahraga.

Dalam kasus lain, upaya maksimal harus dilakukan untuk memulihkan fungsi bicara. Di sini Anda perlu terus berlatih, durasi rehabilitasi bisa berlangsung dari 4 bulan hingga 2 tahun.

Stroke merupakan penyakit yang sangat berbahaya yang mengakibatkan terganggunya fungsi bicara dan artikulasi. Tapi kemampuan bicara pulih setelah stroke hanya bisa dilakukan dengan latihan terus-menerus.

Kecepatan pemulihan bergantung pada berbagai faktor: tingkat kerusakan, jenis afasia.

Bagian ini diciptakan untuk melayani mereka yang membutuhkan spesialis yang berkualifikasi, tanpa mengganggu ritme kehidupan mereka yang biasa.

Terima kasih untuk artikel menariknya!

Ada masalah dalam keluarga kami! Ibu terkena stroke. Diagnosa; stroke iskemik, fibrilasi atrium Sisi kanan. Hampir 2 bulan berlalu, dia sudah sedikit menggerakkan kakinya dan mengangkatnya, lengannya belum ada. Bicara adalah sebuah masalah. tidak berbicara kecuali - sebagai suku kata -. YA. Dan untuk pertanyaannya, semuanya YA, dan percakapannya, semuanya YA. Tolong beritahu saya. Akankah pidato kembali?

Pemulihan bicara setelah latihan stroke

Memulihkan kemampuan bicara setelah stroke: latihan yang diperlukan

Proses pemulihan bicara harus dimulai sedini mungkin. Cara terbaik adalah melakukan ini segera setelah orang yang terkena stroke sudah stabil. Jangan berharap setelah latihan pertama Anda akan mendapatkan hasil yang baik. Anda akan membutuhkan waktu lebih lama untuk memunculkannya daripada mendapatkan kembali kendali atas sistem motorik.

Cara mengembalikan bicara normal setelah stroke

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, agar pemulihan bicara sepenuhnya setelah stroke terjadi, pasien memerlukan waktu lebih dari enam tahun.

Para ahli percaya bahwa hasilnya secara langsung tergantung pada keinginan dan ketekunan pasien itu sendiri. Karena setiap orang berbeda, setiap orang pulih dengan kecepatan berbeda.

Seorang terapis wicara harus memantau kemajuan pemulihan wicara. Dialah yang meresepkan pengobatan dengan obat-obatan atau latihan khusus. Banyak kerabat percaya bahwa mereka dapat mengatasinya sendiri, tetapi ini adalah kesalahpahaman yang mendalam. Anda tidak hanya dapat merusak keseluruhan pengobatan, tetapi juga membahayakan orang tersebut setelah terkena stroke.

Ada beberapa jenis gangguan bicara, yang masing-masing memerlukan pendekatan pengobatan individual.

Jenis-jenis gangguan bicara

1. Afasia. Tipe ini ditandai dengan pelanggaran ucapan langsung, di mana seseorang tidak mampu mereproduksi kata-kata paling dasar sekalipun. Afasia dimanifestasikan oleh kurangnya kemampuan mengenali ucapan dalam segala manifestasinya. Namun pasien masih mampu merasakan suara dan kata-kata tertentu. Selain itu, seseorang setelah stroke tidak dapat mereproduksi kata-kata yang paling sederhana sekalipun, karena tidak ada dorongan penting di bagian utama neokorteks. Ada variasi lain dari bentuk ini - afasia total. Perbedaannya terletak pada kenyataan bahwa pasien tidak dapat berbicara atau menyadari arti semantik dari kata-kata yang diucapkan orang lain.
2. Disartria. Pada pasien dengan bentuk penyakit ini, pengucapan kata dan suara terganggu. Terlepas dari kenyataan bahwa seseorang memahami ucapan orang lain dengan sempurna, dan dia tidak kehilangan kemampuan menulis dan membaca, dia masih belum bisa mengucapkan kata-kata dengan benar.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa otot-otot yang bertanggung jawab untuk melakukan fungsi bicara tidak bekerja sebagaimana mestinya. Dalam hal ini terjadi pelanggaran artikulasi yang disebabkan oleh kerusakan pada area otak.

Cara mengobati afasia dan disartria

Banyak orang yang sangat prihatin dengan pertanyaan tentang bagaimana memulihkan kemampuan bicara setelah stroke. Saat ini, banyak spesialis yang bekerja ke arah ini, jadi ada beberapa cara untuk mengembalikan kemampuan berbicara yang hilang setelah stroke.

Metode pengobatan afasia.

1. Metode terapi wicara. Untuk merawat pasien, berbagai latihan digunakan untuk memulihkan kemampuan bicara. Selama pelatihan, para ahli sering menggunakan terapi intonasi melodi, yang berfungsi untuk mengaktifkan fungsi otak belahan kanan. Saat ini metode tersebut dilakukan dengan menggunakan teknologi komputer. Dengan interaksi teknologi inovatif dan metode farmakologis, hasil yang diinginkan dan pemulihan bicara secara menyeluruh dapat dicapai. Untuk afasia yang lebih parah, spesialis dapat meresepkan sejumlah tindakan tambahan untuk mengembalikan belahan otak yang rusak ke keadaan normal.
2. Intervensi bedah. Dengan menggunakan mikroanastomosis ekstra-intrakranial, revaskularisasi area bicara yang terkena stroke dapat dilakukan. Berkat ini, sirkulasi darah di otak meningkat dan kondisi sel saraf menjadi optimal dengan kembalinya aktivitas fungsionalnya. EICMA diresepkan ketika metode pemulihan bicara lainnya tidak membawa hasil positif atau tidak ada kesempatan untuk mengambil tindakan yang diperlukan.
3. Prosedur fisioterapi. Ini termasuk stimulasi listrik pada otot bicara. Cara ini sangat efektif dengan adanya diagnosis afasia motorik, namun belum meluas. Terapi menggunakan akupunktur. Artikulasi dapat diperbaiki dan aktivitas bicara dapat dipulihkan. Akupunktur juga diresepkan untuk afasia motorik, tetapi sampai saat ini belum ada informasi mengenai efektivitasnya.
4. Dimungkinkan untuk melakukan kontrol visual atas ucapan menggunakan biofeedback fungsional, namun hasil positif dengan metode ini pada pasien dengan gangguan pemahaman cukup sulit dicapai.

Cara pengobatan disartria:

Pengobatan andalan disartria adalah mengajari pasien stroke melafalkan kata-kata. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengembalikan memori keterampilan kerja rahang bergerak dan rongga mulut. Untuk memulihkan kemampuan bicara pada disartria, Anda harus melakukan latihan berikut:

1. Senam lidah : relaksasi dan ketegangan lidah secara bergantian (sambil menjulurkan lidah, sandarkan lidah pada gigi dan lakukan gerakan melingkar).
2. Kunjungi ahli terapi wicara yang akan meresepkan tindakan yang diperlukan untuk mengoreksi dan memulihkan fungsi menelan.
3. Terapi dengan obat-obatan. Langkah-langkah ini mencegah terbentuknya komplikasi dan membantu meningkatkan sirkulasi darah.

Latihan untuk membantu memulihkan kemampuan bicara

Untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke, Anda perlu melakukan latihan berikut setiap hari:

1. Regangkan bibir Anda dengan tube, lalu rileks. Waktu pelaksanaannya 5 detik, kemudian istirahat 2 detik, dan latihan dimulai lagi.
2. Pegang bibir bawah Anda dengan gigi, gigit perlahan, lalu lepaskan dan rilekskan bibir Anda. Setelah itu, ambil dengan gigimu dan gigit sedikit bibir atasmu. Waktu latihan adalah 5 detik untuk setiap posisi.
3. Julurkan lidah Anda ke depan sebanyak mungkin selama tiga detik, regangkan leher Anda, dan rileks.
4. Jilat bibir Anda secara bergantian, pertama ke satu arah lalu ke arah lain, dan seterusnya beberapa kali. Setelah itu, gerakan harus dilanjutkan secara melingkar.
5. Tempelkan lidah Anda ke depan selama tiga detik, setelah menggulungnya menjadi tabung. Setelah itu, Anda perlu istirahat selama tiga detik.
6. Anda perlu menegangkan lidah, menyentuhkan ujungnya ke langit-langit mulut, lalu rileks.
7. Bernyanyi memberikan efek yang baik. Dengan metode ini, pasien harus menyanyikan salah satu lagunya sesering mungkin, ia dapat mencoba bernyanyi bersama lagu tersebut, mengulangi bagian akhir atau kata-kata individual dalam lagu tersebut.
8. Sangat baik menggunakan twister lidah, mengucapkannya bersama pasien. Mereka berkontribusi pada pemulihan bicara yang cepat.

Hal utama dalam proses pemulihan bicara adalah mengingat bahwa proses ini panjang dan membutuhkan banyak usaha dan kesabaran. Usahakan agar pasien hanya melihat sikap positif dan sikap baik terhadap dirinya sendiri. Yakinkan orang yang Anda cintai bahwa itu bukan beban. Dia harus merasakan cinta Anda padanya dan Anda siap melakukan apa pun untuk kesembuhannya. Hanya dengan cara ini dia bisa pulih lebih cepat.

Agar seseorang dapat mulai berbicara lagi, penting untuk mengikuti semua instruksi dari ahli terapi wicara dan tidak mengobati sendiri. Jika sesuatu tidak segera berhasil, jangan putus asa; setiap hari Anda akan melihat keberhasilan baru, yang akan menjadi insentif untuk pemulihan yang cepat.

Jangan lupa bahwa keteraturan dan konsistensi sangat penting untuk memperoleh hasil yang diinginkan.

Rehabilitasi dan pemulihan bicara setelah stroke

Konsekuensi paling umum dari stroke, cedera otak traumatis, intervensi bedah saraf, dll. (sekitar 40-50% dari total jumlah pasien) adalah gangguan fungsi bicara, yang dimanifestasikan dalam bentuk afasia dan disartria, yang sering dikombinasikan dengan patologi fungsi mental yang lebih tinggi lainnya (berbagai jenis agnosia dan apraksia).

Gangguan bicara setelah stroke terjadi akibat kerusakan area bicara di korteks serebral dan jalurnya. Tergantung pada lokasi dan ukuran area yang terkena, gangguan bicara dapat bermanifestasi dalam bentuk afasia:

Aferen - memanifestasikan dirinya dalam disintegrasi postur artikulatoris individu, atau dengan kata lain, artikulasi. Dalam pidato lisan pasien, hal ini diwujudkan dalam: pencarian artikulasi.

Eferen - ucapan menjadi terfragmentasi, disertai dengan terjebak pada bagian-bagian individu dari ucapan tersebut. Pasien relatif mudah mengucapkan suara individu, tetapi mengalami kesulitan yang signifikan saat mengucapkan kata dan frasa.

Afasia sensorik. Gangguan pendengaran fonemik disebabkan oleh pelanggaran berat terhadap pemahaman bicara yang mengesankan. Suara kehilangan suara stabilnya dan dianggap terdistorsi setiap saat, bercampur satu sama lain menurut parameter tertentu.

Afasia dinamis. Cacat bicara memanifestasikan dirinya dalam spontanitas dan ketidakaktifan bicara. Pidato mereka bercirikan kemiskinan dan jawaban bersuku kata satu dalam dialog.

Gangguan amnestik. Pasien kehilangan kemampuan untuk menyimpan informasi pendengaran dalam memori, mempersempit ruang lingkup menghafal.

Afasia semantik. Artinya, ketidakmampuan untuk memahami kiasan logis dan tata bahasa yang kompleks.

Memilih metode rehabilitasi bicara

Gangguan bicara dianggap sebagai akibat paling parah dari stroke. Pemulihan fungsi bicara memerlukan waktu yang sangat lama, rata-rata 2-3 tahun, bahkan ada yang sampai 6 tahun. Pada saat yang sama, efektivitas pengobatan sangat bergantung pada seberapa cepat proses rehabilitasi dimulai dan metode pengaruhnya.

Untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke, kerja sama dengan ahli terapi wicara harus dimulai dalam tiga bulan pertama setelah serangan. Biasanya, bentuk kelainan dan derajatnya dapat ditentukan hanya dalam beberapa minggu, dan pada saat ini dimungkinkan untuk menguraikan program dasar dan memilih serangkaian latihan.

Rehabilitasi bicara setelah stroke merupakan bagian wajib dari program pendidikan rehabilitasi yang komprehensif. Harus diingat bahwa kemampuan berbicara tidak akan kembali kepada seseorang secara spontan - ini hanya dapat dicapai melalui kelas harian dengan spesialis sesuai dengan program individu tergantung pada patologi bicara.

Metodologi dan durasi kelas ditentukan secara individual.

Kursus perawatan untuk pemulihan bicara dengan ahli terapi bicara setelah stroke

Terlepas dari sejauh mana gangguan bicara terjadi pada pasien, kelas dengan ahli terapi wicara setelah stroke merupakan komponen wajib dari proses rehabilitasi. Terlepas dari apakah aktivitas tersebut dilakukan di klinik atau di rumah, spesialis yang berkualifikasi akan dapat menilai dengan benar kesiapan pasien untuk jenis aktivitas tertentu, menentukan durasi optimalnya, dan menyesuaikan program tergantung pada kondisi pasien.

Pemulihan bicara setelah stroke dilakukan bersamaan dengan terapi obat yang memadai. Pelatihan rehabilitasi berlangsung beberapa menit (tergantung pada tingkat kelelahan pasien). Jika, saat bekerja dengan ahli terapi wicara, sakit kepala, sesak napas, kelemahan, peningkatan tekanan darah dan manifestasi negatif lainnya diamati, pelajaran dikurangi menjadi 10 menit.

Pemulihan bicara di Pusat Rehabilitasi

Rehabilitasi wicara setelah stroke di pusat rehabilitasi kami dilakukan oleh ahli terapi wicara, ahli afasiologi, dan psikolog klinis yang berkualifikasi. Setelah diagnosis awal dan pemeriksaan pasien, spesialis menyusun program individu untuk pemulihan bicara dan fungsi mental yang lebih tinggi lainnya. Konsultasi juga dilakukan dengan kerabat pasien, termasuk mengenai aktivitas di rumah.

Banyak perhatian juga diberikan pada pembentukan keadaan emosi positif pasien, pilihan bentuk motivasi berolahraga dan adaptasi sosial pasien.

Pemulihan bicara adalah proses yang kompleks dan memakan waktu, hasil efektif yang secara langsung bergantung pada interaksi erat semua spesialis dan kerabat pasien.

Cara memulihkan kemampuan bicara setelah stroke iskemik

Apapun stroke, hemoragik atau iskemik, yang menyebabkan gangguan bicara, pasien memerlukan upaya maksimal untuk mengembalikan fungsi yang hilang tersebut.

Mari kita segera membuat reservasi bahwa baik upaya pasien untuk memulihkan kemampuan bicara maupun dana yang dikeluarkan untuk bantuan terapi wicara profesional tidak akan membuahkan hasil jika keadaan berikut tidak diperhitungkan:

• Tingkat keparahan penyakit yang diderita;
• Perlunya terapi obat yang sistematis.

Beberapa sumber menunjukkan bahwa tindakan untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke harus dimulai hampir sejak minggu pertama penyakit ini. Pendekatan ini pada dasarnya salah. Dalam 7 hari pertama, yang dianggap sebagai periode akut stroke, tidak ada pertanyaan tentang pemulihan kemampuan bicara; hanya hasil dari penyakit yang akan diketahui.

Angka kematian akibat stroke sangat tinggi dan mencapai hanya di bawah 40% dari seluruh kasus. Oleh karena itu, minggu-minggu pertama adalah perjuangan nyata melawan penyakit ini. Namun pasien akan mulai pulih kemampuan bicaranya setelah keluar dari rumah sakit, dikombinasikan dengan tindakan rehabilitasi lainnya.

Konsep dan jenis afasia

Tidak adanya atau gangguan bicara sama sekali disebut afasia. Jenis-jenis afasia berikut setelah stroke iskemik dibedakan:

1. Total. Tidak ada ucapan sama sekali. Seringkali tidak adanya fungsi bicara dikombinasikan dengan pelanggaran pengenalan orang yang dicintai dan pemahaman tentang peristiwa di sekitarnya.
2. Sensorik (afasia Wernicke). Suatu kelainan dimana pasien tidak mampu memahami pembicaraan orang lain. Menganggap bahasa ibu sebagai bahasa asing.
3. Motor. Pasien memahami apa yang dikatakan kepadanya dan bereaksi sebagai tanggapan. Ucapan diwakili oleh suara individu.
4. Amnestik. Pasien tidak dapat menyebutkan nama benda di sekitarnya. Sulit baginya untuk memilih kata yang tepat dari kosakata pribadinya.
5. Semantik. Pasien tidak memahami kalimat kompleks, perbandingan, dan sinonim. Saat menyapa orang seperti itu, sebaiknya gunakan kalimat sederhana.

Dengan mempertimbangkan jenis afasia pada orang tertentu, program rehabilitasi individu untuk pemulihan bicara dibuat.

Kelas dengan terapis wicara di rumah

Lebih baik memulai kelas dengan ahli terapi wicara di rumah. Lingkungan yang akrab membantu pasien untuk rileks dan mengarahkan segala upaya untuk melakukan latihan terapi wicara tanpa mengalihkan perhatian ke benda asing. Penting bagi kerabat untuk mendukung pasien - jangan membicarakan penyakitnya, jangan berdiskusi di antara mereka sendiri tentang kesulitan berkomunikasi dengannya. Penting untuk mendukung pasien dan bersukacita bersamanya bahkan dalam keberhasilan kecil.

Terapis wicara memulai kelasnya dengan mendiagnosis gangguan bicara pada pasien tertentu. Untuk mengembangkan program pelatihan individu di rumah, perlu untuk menetapkan tingkat dan bentuk gangguan bicara, memeriksa reaksi pasien terhadap rangsangan bicara yang lemah - percakapan yang tenang, berbisik, dll.

Pelajaran pertama seharusnya tidak menimbulkan kesulitan bagi pasien. Anda harus menawarkan latihan bicara yang cukup mudah bagi pasien untuk memahami bahwa mereka dapat melakukannya.

Secara bertahap, kompleksitas latihan restorasi bicara harus ditingkatkan. Anda tidak boleh menuntut untuk mengucapkan nama-nama tertentu suatu benda, pelajaran harus memaksanya untuk berdialog. Jika, sebelum menderita stroke iskemik, pasien mengetahui dan suka menyanyi, keterampilan ini dapat digunakan dengan sukses. Bernyanyi membantu memulihkan ucapan dengan cepat. Untuk pelajaran musik, sebaiknya pilih lagu yang kata-katanya diketahui pasien dengan baik.

Anda juga dapat menggunakan keterampilan menggambar dan berbagai kartu dengan gambar benda. Sebuah teknik yang menggunakan gambar visual telah berhasil digunakan pada penderita afasia sensorik. Terapis wicara menunjukkan kartu tersebut, meminta pasien menggambar ulang dan kemudian menyebutkan objek yang digambarkan di kartu tersebut.

Durasi pelajaran pada masa awal pemulihan setelah stroke iskemik harus 7 hingga 15 menit. Selanjutnya, durasi kelas ditingkatkan secara bertahap menjadi setengah jam.

Tidak ada gunanya berolahraga lebih dari 30 menit, pasien yang menderita stroke iskemik cepat lelah. Semangat yang berlebihan dalam melakukan latihan dapat merusak kemajuan yang dicapai.

Haruskah kita membantu ahli terapi wicara?

Seringkali, anggota keluarga pasien mencoba mempercepat hasilnya - mereka memaksa pasien untuk melakukan latihan terapi wicara di luar kelas. Jadi, ini hanya boleh dilakukan sesuai anjuran ahli terapi wicara. Biasanya, kerabat tidak disarankan untuk hadir selama kelas - ini mengganggu perhatian pasien.

Setelah menderita stroke iskemik, penderita menjadi sangat rentan, mudah tersinggung, dan mudah menangis. Sudah cukup sulit bagi mereka untuk melakukan latihan bicara, yang penting tidak terburu-buru dan tidak memaksa pasien.

Namun kerabat benar-benar dapat membantu ahli terapi wicara dengan mengikuti rekomendasinya secara cermat. Kerabat harus memantau asupan obat yang tepat waktu dan mengatur rejimen pasien dengan benar setelah stroke iskemik. Misalnya, menonton acara TV tidak boleh lebih dari 2 jam - ini melelahkan pasien.

Penting untuk berjalan-jalan dengan pasien dan memantau pola makannya. Terapi dengan obat tradisional membantu mempercepat proses pemulihan.

Ramuan obat dari komponen berikut digunakan untuk pengobatan setelah stroke:

Selain monokomponen, sediaan obat kompleks juga digunakan. Untuk pengobatan dengan obat tradisional, teh obat dibuat dengan komposisi sebagai berikut:

1. Pisang raja, yarrow, St. John's wort.
2. Kenari, eyebright, stroberi.
3. Calendula, agrimony, rosehip.

Menurut anjuran dokter tradisional, teh sage paling membantu memulihkan kemampuan bicara. Itu diseduh dengan cara biasa dan ditawarkan kepada pasien dalam porsi kecil sepanjang hari - 4-5 teguk hingga 5 kali sehari.

Dalam upaya membantu seseorang setelah stroke, harus diingat bahwa hanya tindakan umum dan terkoordinasi dari dokter, ahli terapi wicara, kerabat, dan pasien sendiri yang akan membawa keberhasilan yang diinginkan. Oleh karena itu, jangan memaksakan sesuatu, perlakukan pasien dengan kesabaran dan kasih sayang. Hanya dengan begitu semuanya akan berhasil!

Penting juga bagi Anda untuk mengetahui pola makan apa yang harus Anda ikuti selama stroke.

Isi

Terganggunya suplai darah ke otak menimbulkan akibat yang tidak menyenangkan bagi seseorang. Salah satu komplikasi umum dari stroke adalah kesulitan berbicara atau memahami apa yang dikatakan orang lain. Bekerja dengan ahli terapi wicara, latihan khusus, dan terapi obat membantu mendapatkan kembali kemampuan berkomunikasi sepenuhnya secara bertahap.

Gangguan bicara akibat stroke

Orang yang menderita stroke sering kali mengalami gangguan bicara. Dokter menyebut kondisi patologis ini sebagai afasia. Istilah ini mengacu pada kelainan yang didapat atau kurang bicara pada seseorang, yang berkembang dengan latar belakang stroke iskemik atau hemoragik. Dalam hal ini, lokalisasi kerusakan pada bagian otak menjadi sangat penting.

Afasia tidak mempengaruhi kecerdasan seseorang dengan cara apapun. Penting bagi orang-orang terkasih untuk menyadari hal ini. Jika Anda memperlakukan seseorang dengan gangguan bicara setelah stroke seolah-olah mereka mengalami keterbelakangan mental, mereka akan mengalami depresi. Kondisi tersebut hanya berhubungan dengan alat bicara. Hilangnya suatu keterampilan menjadi hambatan serius untuk kembali ke kehidupan normal dan berkomunikasi dengan orang lain. Pemulihan kemampuan bicara yang berhasil setelah stroke iskemik hanya mungkin terjadi jika semua rekomendasi dokter dipatuhi dan kerabat pasien memberikan dukungan moral.

Penyebab

Untuk memahami cara menangani suatu kondisi patologis, penting untuk memahami penyebab terjadinya. Hilangnya kemampuan berbicara akibat stroke iskemik atau hemoragik terjadi karena rusaknya pusat bicara di korteks serebral. Letaknya di belahan kiri pada orang yang tidak kidal atau di belahan kanan pada orang yang tidak kidal. Ada juga patologi di mana lobus frontotemporal, otak kecil, dan bagian otak lainnya rusak. Seringkali, pasien pasca stroke tidak dapat berbicara, menulis, membaca, atau memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka (dengan afasia sensorik).

Jika lobus parietal atau frontal terpengaruh, pasien mengalami afasia motorik. Gangguan jenis ini ditandai dengan ketidaksesuaian perintah motorik bicara otak. Seseorang mempersepsikan ucapan orang lain, sedangkan dia sendiri tetap diam atau mengungkapkan dirinya dalam kalimat bersuku kata satu. Ungkapan panjang dan jawaban rinci dalam kasus ini berada di luar kemampuan pasien, dan dengan afasia motorik, sulit untuk melanjutkan keterampilan berbicara. Pasien mengalami kelumpuhan pada faring, bibir, laring, lidah, dan suara menjadi tuli. Orang tersebut tidak dapat berbicara dengan cepat dan mengucapkan konsonan dengan tidak jelas.

Jenis pelanggaran

Sebelum mencoba memulihkan kemampuan bicara pada pasien yang menderita stroke, penting untuk menentukan jenis gangguannya. Patologi memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam bentuk afasia, tetapi juga dalam bentuk fenomena seperti disartria dan dispraksia. Beberapa pasien mengalami beberapa jenis disfungsi bicara sekaligus. Bentuk yang paling umum adalah afasia. Hal ini ditandai dengan hilangnya kemampuan membaca, menulis, dan memahami pembicaraan orang lain. Kondisi tersebut tidak mempengaruhi kecerdasan pasien sama sekali.

Afasia terbagi menjadi beberapa jenis. Yang utama disajikan di bawah ini:

1. Sensorik (afasia reseptif, akustik-gnostik, fasih dengan kerusakan pada pusat bicara Wernicke). Dengan jenis patologi ini, seseorang setelah stroke mengalami masalah dalam memahami pembicaraan orang lain.
2. Motorik (eferen, ekspresif, aferen) Dalam hal ini, pusat bicara Broca terpengaruh. Gangguan jenis ini ditandai dengan ketidakmampuan mengucapkan satu suara pun, meskipun penderita mengenali dan memahami ucapan orang lain.
3. Semantik (bermakna). Kondisi patologis jenis ini ditandai dengan pelanggaran pemahaman makna frasa yang dihubungkan menggunakan preposisi dan konjungsi. Pasien berbicara dengan baik, tetapi tidak melihat perbedaan antara frasa: “saudara laki-laki dari ibu” dan “ibu dari saudara laki-laki”. Selain itu, pasien dapat membedakan antara kunci dan pensil pada gambar, namun gagal menyelesaikan tugas: “tunjukkan kunci dengan pensil.”
4. Amnestik. Dengan bentuk patologi ini, pasien lupa nama benda. Sebaliknya, ia menjelaskan untuk apa benda ini atau itu diperlukan (mereka makan dengan sendok, menggambar dengan pensil, dll.).
5. Total (afasia campuran). Tipe ini menggabungkan beberapa bentuk, sehingga seseorang dengan patologi ini kehilangan kesempatan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Selain klasifikasi kondisi patologis, perlu diketahui tanda-tanda masing-masing jenisnya. Dengan afasia global, pasien tidak dapat memahami ucapan orang lain, tidak dapat membentuk kalimat, dan menjadi depresi. Dengan sensorik, gejala-gejala berikut dicatat:

• ketidakmampuan untuk memahami orang lain seolah-olah mereka berbicara dalam bahasa yang berbeda;
• ketidakmampuan memahami maksud kalimat yang diucapkan lawan bicara;
• ketidakmampuan untuk memahami pikiran dan kata-kata lawan bicaranya, untuk merasakan suara-suara asing ketika beberapa orang mulai berbicara dengannya;
• kemampuan membaca dan memahami judul pendek dengan latar belakang ketidakmampuan memahami teks lain;
• kemampuan menulis, tetapi ketidakmampuan memahami teks tertulis secara mandiri.

Afasia motorik berbeda karena pemulihan fungsi bicara dengan jenis patologi ini lebih sulit. Tanda-tanda pelanggaran adalah sebagai berikut:

• ketidakmampuan untuk mengeluarkan suara atau mengucapkan kata-kata;
• kata kunci hilang, ketidakmampuan menyusun kalimat sederhana;
• pengucapan kata dan suara pada interval waktu yang lama;
• masalah dengan semantik (pasien mengatakan "ya" padahal yang dia maksud adalah "tidak" dan sebaliknya, membingungkan kata-kata);
• kemampuan mendeskripsikan objek, tetapi ketidakmampuan menyebutkan nama;
• pengulangan bunyi atau huruf tertentu.

Dyspraxia adalah suatu kondisi di mana pergerakan dan koordinasi otot-otot manusia yang terlibat dalam pengucapan suara terganggu. Karena fungsi alat bicara yang tidak tepat, pasien tidak dapat berbicara secara normal. Patologi ini berbeda dengan kelumpuhan otot wajah karena tidak adanya paresis. Alat bicara penderita dispraksia dapat melakukan gerakan, tetapi salah. Penderita kelainan ini seringkali tidak dapat mengucapkan kata dengan jelas dan mengulangi frasa untuk memperbaiki pengucapannya.

Disartria adalah kelainan yang berkembang setelah stroke dengan kelemahan otot-otot bicara. Akibat dari kondisi patologis ini adalah kurangnya pemahaman terhadap ucapan orang lain atau kesulitan dalam memilih kata yang tepat. Suara pasien berubah dan kemampuan mengucapkan bunyi dan suku kata dengan jelas hilang. Dengan disartria, proses pengendalian pernafasan terganggu, sehingga pasien mulai berbicara dalam kalimat yang pendek dan bukan kalimat yang detail.

Cara memulihkan kemampuan bicara setelah stroke

Pasien dengan kelainan seperti itu diberi resep perawatan kompleks. Penting untuk dicatat bahwa memulihkan kemampuan bicara setelah stroke membutuhkan banyak waktu, kesabaran dan usaha. Keberhasilan pengobatan tidak hanya bergantung pada tindakan terapeutik, tetapi juga pada tingkat partisipasi pasien itu sendiri. Untuk menghilangkan afasia dan gangguan bicara serupa lainnya, metode berikut digunakan:

• minum obat;
• bekerja dengan ahli terapi wicara;
• pengobatan sel induk;
• bekerja dengan psikolog;
• melakukan latihan di rumah.

Perawatan obat

Poin penting dalam memulihkan kemampuan berbicara normal setelah stroke adalah terapi obat. Neuroprotektor diresepkan untuk pasien dengan gangguan bicara. Dasar dari obat-obatan tersebut adalah antioksidan dan nootropics, yang digunakan untuk melindungi neuron otak pasien dari kerusakan baru dan memulihkan sel-sel yang tertekan. Obat-obatan tersebut membantu mempercepat proses pemulihan pasien dan memperbaiki kondisinya. Untuk afasia dan gangguan bicara lainnya, antidepresan dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks.

Jika trombolisis dilakukan tepat pada waktunya untuk stroke iskemik, perkembangan afasia dapat dicegah dan kerusakan sel otak dapat dihindari. Para ahli telah melakukan banyak penelitian dan membuktikan efektivitas berbagai obat dalam memulihkan kemampuan bicara. Alat-alat berikut dipelajari:

1. Piracetam adalah nootropik yang terkenal. Obat ini, sebagai bagian dari terapi kompleks, mendorong pemulihan fungsi bicara dengan cepat setelah stroke.
2. Bromokriptin adalah stimulator reseptor dopamin D2 sentral dan perifer. Menurut penelitian, obat tersebut tidak membantu memulihkan kemampuan berbicara saat merawat pasien yang menderita stroke.
3. Dextran 40 adalah agen pengganti plasma. Ketika diresepkan untuk pasien setelah stroke, obat tersebut dapat memperburuk prognosis dan hasil pengobatan patologi bicara.
4. Moclobemide merupakan obat yang termasuk golongan MAO inhibitor (monoamine oxidase), mempengaruhi proses oksidasi neuron otak oleh enzim, dan tidak membantu memulihkan kemampuan berbicara pasca stroke.
5. Donepezil adalah obat populer dari kelompok inhibitor asetilkolinesterase yang bekerja secara terpusat. Dalam pengobatan afasia, obat tersebut memiliki efek positif pada fungsi bicara global.
6. Memantine adalah obat demensia otak. Ketika digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks, ini membantu memulihkan kemampuan bicara pasien yang menderita stroke.
7. Levodopa adalah obat antiparkinson yang terkenal. Obat tersebut belum terbukti baik dalam pengobatan gangguan bicara setelah stroke. Pendapat para ahli tentang obat ini saling bertentangan.
8. Dextroamphetamine adalah obat psikostimulan. Obatnya sering digunakan untuk mengobati afasia. Sebagai bagian dari terapi kompleks, tablet menunjukkan keefektifannya.
9. Obat kolinergik termasuk dalam kelompok atropin. Efektivitas obat ini dalam memulihkan kemampuan bicara pada pasien stroke belum diteliti secara memadai.

Rehabilitasi bicara

Setelah kondisi pasien stabil, dokter menyarankan segera memulai proses pemulihan keterampilan berbicara. Untuk mencegah rehabilitasi memakan waktu lama, pasien diberi resep sesi terapi wicara setelah stroke dengan spesialis yang berkualifikasi. Senam wicara mengoreksi artikulasi umum, memecahkan masalah yang ada dengan pengucapan suara dan konstruksi kalimat.

Sebelum memulai kursus rehabilitasi, pasien menjalani pemeriksaan lengkap. Agar terapi menjadi efektif, jenis gangguan bicara diidentifikasi. Pada pelajaran pertama dengan pasien, ahli terapi wicara memeriksa reaksi orang tersebut terhadap rangsangan yang lemah (berbisik, dll.). Semua pekerjaan seorang spesialis didasarkan pada prinsip peningkatan tingkat latihan. Metode pemulihan keterampilan berbicara dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat kerusakan pada alat bicara.

Spesialis mendasarkan pekerjaannya pada pengembalian fungsi yang hilang dalam beberapa tahap. Pasien melakukan tugas dengan tingkat kesulitan yang berbeda-beda:

• bekerja dengan kartu;
• menyebarkan lotre;
• seri;
• mengucapkan bunyi, suku kata, kata.

Mengkompensasi kekurangan kosa kata dapat dilakukan dengan bantuan gerak tubuh. Sekalipun tidak ada efek dari kelas untuk waktu yang lama, pekerjaan dengan ahli terapi wicara tidak boleh berhenti. Penting untuk mempertimbangkan jenis afasia (dinamis, aferen, amnestik, dan lain-lain). Satu orang mempertahankan kemampuan untuk memberi nama objek, yang lain dapat melakukan tugas tertulis untuk memulihkan ucapan. Keterampilan berbicara akan pulih lebih cepat jika latihan menjadi semakin sulit.

Sesi dengan ahli terapi wicara bisa memakan waktu beberapa bulan. Pemulihan bicara yang efektif setelah stroke memastikan kepatuhan terhadap aturan berikut:

1. Memperkenalkan terapis wicara kepada pasien, memeriksa reaksi terhadap suara pelan, bisikan.
2. Komplikasi tugas secara bertahap.
3. Bekerja bukan pada pengucapan, tetapi pada persepsi kata-kata dalam konteks untuk mengasimilasi makna umum dari frasa.
4. Tugas-tugas tersebut menjadi lebih sulit secara bertahap.
5. Pemilihan topik untuk kelas dengan mempertimbangkan masalah yang signifikan bagi pasien.

Dokter terus-menerus membuat catatan, memperhitungkan dinamika dan menyesuaikan skema pemulihan keterampilan. Sesi awal berlangsung tidak lebih dari 15 menit. Interval antar kelas dibuat dengan mempertimbangkan kondisi pasien. Setelah 1,5-2 bulan bekerja rutin, 30 menit dialokasikan per sesi. Kelas di rumah hanya dapat dilakukan dengan partisipasi ahli terapi wicara. Spesialis harus terus-menerus menguji pasien dan memberikan instruksi kepadanya dan orang yang dicintainya.

Latihan terapi wicara setelah stroke di rumah

Tujuan utama dari semua terapi adalah untuk memaksa sel-sel otak yang terletak di area yang terkena untuk menjalankan fungsinya. Untuk tujuan ini, para ahli merekomendasikan untuk melakukan latihan secara teratur untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke. Penting bagi pasien untuk terus-menerus mendengarkan pidato langsung dan berkomunikasi dengan orang yang dicintai. Bernyanyi dan memutar lidah setelah stroke adalah cara yang efektif untuk memulihkan kemampuan bicara.

Terapis wicara telah mengembangkan banyak teknik berbeda untuk membantu memulihkan fungsi bicara. Latihan untuk mengembalikan kemampuan berbicara sebaiknya diulang 5-10 kali sehari. Opsi efektif disajikan di bawah ini:

1. Bibir ditarik keluar dengan tabung, setelah itu rileks. Lakukan tindakan selama 5 detik. Setelah istirahat 2 detik, latihan diulangi.
2. Bibir bawah dicengkeram dengan gigi, digigit, dilepaskan, dan direlaksasi. Setelah itu, tindakan serupa diulangi dengan bibir atas. Latihan dilakukan selama 5 detik untuk setiap posisi.
3. Tempelkan lidah Anda ke depan selama 3 detik, regangkan leher Anda ke belakang, dan rileks.
4. Jilat bibir Anda secara bergantian ke satu arah dan ke arah lainnya beberapa kali, lalu dalam lingkaran.
5. Lidah tegang, ujungnya diraba ke langit-langit mulut, dan lidah rileks.

Video