به محض اینکه بدن انسان به ویروس وحشتناک نقص ایمنی آلوده می شود، عواقب کاملاً غیرقابل برگشتی شروع می شود که مقابله با آنها تقریباً غیرممکن است. با در نظر گرفتن این واقعیت که برای برخی، اچ‌آی‌وی می‌تواند سال‌ها در بدن باقی بماند، به هیچ وجه خود را نشان ندهد و تنها در این صورت وضعیت به شدت بدتر می‌شود، باید مراقب سلامت، تندرستی و وضعیت پوست خود نیز باشید. .

چرا و کجا آکنه با HIV ظاهر می شود؟

آکنه HIV روی بدن در مراحل اولیه ممکن است اصلاً در فرد شک ایجاد نکند، به خصوص اگر هنوز نداند که قبلاً ناقل ویروس است. از آنجایی که مکانیسم های دفاعی به طور سیستماتیک از بین می روند و سطح مقاومت در برابر عفونت ها و باکتری های خارجی به تدریج کاهش می یابد، می توانید متوجه شوید که چگونه بثورات به تدریج در بدن ظاهر می شوند، حتی در مکان هایی که قبلاً وجود نداشت.

آکنه های صورت ناشی از HIV ممکن است در ابتدا شبیه آکنه های معمولی به نظر برسند، اما درمان های خانگی سنتی برای پیشگیری و درمان هیچ نتیجه ای در این مورد نخواهد داشت. به تدریج، بثورات جدا شده روی صورت شروع به ملتهب شدن می کنند و بیشتر و بیشتر می توان تشکیل آبسه ها را مشاهده کرد که بعداً شروع به متحد شدن می کنند. چنین جوش های صورتی برجسته با احساسات دردناک، آکنه نامیده می شود، و در حالی که فردی که مبتلا به ایدز نیست، شانس رهایی از این مشکل را دارد، پس فردی که آلوده است عملاً شانسی ندارد.

آکنه روی سر مبتلا به HIV نیز از این قاعده مستثنی نیست. به عنوان یک قاعده، بثورات به تدریج در سراسر بدن ظاهر می شوند. اگر در ابتدا زخم ها و مناطق ملتهب فقط روی صورت بود، پس از مدتی چنین ضایعاتی در سر وجود دارد. در مواردی که قبلاً معاینه تخصصی انجام نشده است ، با چنین علائمی فقط لازم است به متخصص مراجعه کنید و همه آزمایش ها را انجام دهید. آکنه ناشی از اچ آی وی، که عکس های آن به طور گسترده در اینترنت موجود است، به وضوح نشان می دهد که اگر درمان دارویی تخصصی بلافاصله شروع نشود، چه اتفاقی خواهد افتاد.

ضایعات پوست و غشاهای مخاطی از علائم اولیه عفونت HIV هستند. هر گونه تغییر پاتولوژیک در تمام سیستم های بدن، مانند صفحه نمایش، بلافاصله در وضعیت پوست منعکس می شود. بنابراین، برای تشخیص صحیح، نگاه دقیق به بیماری های پوستی مختلف بسیار مهم است. عفونت HIV باعث ایجاد طیف بسیار گسترده ای از بیماری های پوستی می شود که به طور معمول به نئوپلاستیک، عفونی و درماتوز با منشا ناشناخته تقسیم می شوند. وجه مشترک همه این گروه ها این است که بیماری ها دارای علائم غیر معمول هستند و درمان آنها بسیار دشوار است. در همان ابتدای عفونت، بیمار باید به درستی تشخیص داده شود بثورات HIV:ممکن است نشانه ای از اگزانتم حاد باشد که در عین حال مشابه واسکولیت آلرژیک هموراژیک، سرخک، پیتریازیس روزآ و عناصر سیفلیس دوره دوم است.

اگزانتما حاد در افراد آلوده به HIV 2 تا 8 هفته پس از عفونت مشاهده می شود. محل اصلی محلی سازی نیم تنه است، اگرچه گاهی اوقات با ظهور تعدادی از عناصر روی پوست گردن و صورت مشخص می شود. بثورات پوستی را می توان با لنفادنوپاتی، تب، اسهال و تعریق شدید ترکیب کرد. همه علائم با هم شبیه مونونوکلئوز عفونی شدید یا آنفولانزا هستند. با افزایش نقص ایمنی، بثورات اگزانتما با راش تبخال، تظاهرات مولوسکوم کونتاژیوزوم و غیره تکمیل می شود. ماهیت التهابی حاد این بیماری با تعمیم بثورات روی پوست کل بدن پیچیده می شود.

همراه با اگزانتما، شایع ترین بیماری که افراد آلوده به HIV را تحت تاثیر قرار می دهد، سارکوم کاپوزی نام دارد. یک نئوپلاسم بدخیم پوست را با بثورات به شکل لکه ها یا گره هایی با رنگ های مختلف می پوشاند: قرمز، بنفش، قهوه ای. سارکوم به حفره دهان (غشای مخاطی لثه، کام) و غدد لنفاوی آسیب می رساند. ضایعات ممکن است در اندام های داخلی نیز ظاهر شوند.

زونا نیز یکی از علائم شایع عفونت ایدز است. بثورات متغیر است: اشکال محدود خفیف با تظاهرات زخمی شدید با عودهای مداوم جایگزین می شوند.

راش پاپولار یکی دیگر از بیماری های پوستی نسبتا شایع در بیماران مبتلا به ایدز است. راش پاپولار با HIV با نوسانات در تعداد عناصر مشخص می شود: از چند تا صدها. اندازه کوچک، قرمز رنگ، بثورات پوستی سر، گردن، بالاتنه و اندام ها را می پوشاند.

از آنجایی که ایدز امروزه یک بیماری لاعلاج است، نمی توان در مورد آن صحبت کرد. اما عوامل دارویی جدیدترین نسل به پزشکی مدرن کمک می کنند تا کمی آسان تر کند و زندگی آن دسته از افراد عمیقاً ناراضی را که به عفونت HIV مبتلا شده اند طولانی کند.

اولین علامت عفونت است با این حال، در بیشتر موارد، چنین تظاهراتی مورد توجه قرار نمی گیرد، که به پیشرفت بیشتر آسیب شناسی کمک می کند. بنابراین، اگر چنین علامتی رخ دهد، باید مطمئن شوید که چنین بیماری وحشتناکی وجود ندارد.

تعداد کمی از مردم می دانند که بثورات در هنگام عفونت HIV در زنان و مردان چگونه ظاهر می شود؛ یک عکس به شما کمک می کند تا پاسخ چنین سؤالی را پیدا کنید و خودتان می توانید آنها را پیدا کنید. همچنین، در قرار ملاقات، متخصص پوست می تواند عکسی از علائم اولیه بثورات HIV را نشان دهد.

در بیشتر موارد، بثورات ناشی از HIV (به عکس مراجعه کنید) به اشکال زیر رخ می دهد:

انواع بثورات فوق بر روی بدن ناشی از عفونت HIV اغلب در بیماران تشخیص داده می شود. هر یک از بیماری ها ویژگی های بالینی خاص خود را دارند و بسته به آنها، رویکرد درمان این بیماری ها متفاوت است.

چه نوع بثوراتی با عفونت HIV رخ می دهد؟

بسته به محل بثورات بر روی بدن ناشی از اچ آی وی، آنها به دو گروه بزرگ تقسیم می شوند: اگزانتما و انانتم.

اگزانتما عبارت است از هرگونه بثورات پوستی ناشی از اچ آی وی (عکس) که فقط در خارج موضعی دارد و در اثر قرار گرفتن در معرض ویروس تحریک می شود. Enanthema همچنین نشان دهنده وجود عناصر مشابه درماتوز است، اما آنها فقط بر روی غشاهای مخاطی قرار دارند و توسط عوامل منفی مختلف ایجاد می شوند. Enanthema اغلب در مراحل اولیه نقص ایمنی ظاهر می شود، اما شایان ذکر است که چنین بیماری بدون توجه به وجود ویروس در بدن می تواند به طور مستقل ایجاد شود.

در عکس، بثورات پوستی در مرحله حاد HIV با یک تصویر بالینی واضح همراه است. در بیماران آلوده، هر گونه درماتوز با توسعه تهاجمی خاص مشخص می شود. با این حال، درمان آنها دشوار است و با عودهای مکرر همراه است.

بثورات با HIV در کجا ظاهر می شود؟ چنین سوالاتی اغلب بیماران را مورد توجه قرار می دهد. پزشک می تواند به آنها پاسخ دهد؛ همچنین، هنگامی که این علامت ظاهر می شود، انجام یک تشخیص افتراقی و کشف علت چنین بیماری مهم است. مدت زمان ماندگاری علائم بثورات در مرحله حاد HIV به نوع آسیب شناسی و اقدامات درمانی انجام شده بستگی دارد. در بیشتر موارد، عناصر روی بدن قرار دارند، اما می توانند پوست گردن و صورت را نیز تحت تاثیر قرار دهند. اغلب بثورات در افراد آلوده به HIV در مراحل اولیه، عکسی از آن در اینجا نشان داده شده است، با تظاهرات حاد همراه است. این شامل:

• افزایش تولید عرق.
• اختلال در روده که به شکل اسهال ظاهر می شود.
• تب.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی.

بثورات شدید همراه با اچ آی وی و اولین علائم ذکر شده در بالا همیشه به عنوان نشانه ای از وضعیت نقص ایمنی در نظر گرفته نمی شوند، زیرا از نظر بالینی شبیه آنفولانزا و مونونوکلئوز هستند. اما حتی با درمان، عناصر شروع به پخش شدن در سراسر بدن می کنند و وضعیت بیمار بدتر می شود. این باید قبلاً به عنوان یک عفونت احتمالی با ایدز ارزیابی شود.

به طور قطع نمی توان گفت چه مدت طول می کشد تا بثورات پوستی به دلیل عفونت HIV ظاهر شود، زیرا آسیب شناسی هر بیمار به طور جداگانه رخ می دهد. در بیشتر موارد، چنین تظاهراتی 14-56 روز پس از ورود ویروس به بدن مشاهده می شود.

بثورات پوستی ناشی از عفونت HIV در بدن (عکس) ناشی از میکرو فلور قارچی

ضایعات قارچی پوست در نقص ایمنی از شایع ترین آنها هستند. این گروه شامل چندین بیماری است که به سرعت پیشرفت می کنند. رفع بثورات پوستی ناشی از HIV حتی با درمان مشکل است.

عفونت های قارچی را می توان در سراسر بدن مشاهده کرد؛ نه تنها نیم تنه، بلکه اندام ها، پاها، دست ها و پوست سر نیز تحت تاثیر قرار می گیرد.

بثورات پوستی ناشی از عفونت HIV (ایدز)، که عکس‌های آن توسط متخصص نشان داده می‌شود، ممکن است نشانه‌ای از شرایط پاتولوژیک زیر باشد:

• روبروفیتیا. در بیشتر موارد به صورت غیر معمول ظاهر می شود. بثورات پوستی قرمز ناشی از HIV (عکس) اغلب به صورت پاپول های مسطح ظاهر می شود. در طول معاینه میکروسکوپی، می توان تعداد زیادی از عوامل بیماری زا را شناسایی کرد. این آسیب شناسی از نظر بالینی شبیه درماتیت سبورئیک، اریتم اگزوداتیو، کراتودرمی است که کف دست و پا را تحت تاثیر قرار می دهد. اغلب باعث ایجاد پارونیشیا و اونشییا می شود.
• کاندیدیازیساولین علامت اچ آی وی در مردان راش پوستی است که می توانید عکس آن را خودتان پیدا کنید. اغلب، نقص ایمنی در جنس قوی تر خود را به این شکل نشان می دهد. علامت مشابهی اغلب در افراد جوان مشاهده می شود؛ عناصر معمولاً روی اندام تناسلی، مخاط دهان، نزدیک مقعد موضعی هستند و اغلب روی ناخن ها و در ناحیه کشاله ران دیده می شوند. هنگامی که بثورات در مناطق وسیعی پخش می شود، می تواند زخم ایجاد کند و سطوح گریان را تشکیل دهد و با درد همراه باشد. اگر کاندیدیازیس مری را تحت تاثیر قرار دهد، بیماران از درد هنگام بلع، مشکل در غذا خوردن و احساس سوزش در جناغ سینه ناراحت می شوند.
• کچلی ورسیکالر. بثورات مرتبط با HIV در این مورد چیست؟ آسیب شناسی با لکه های فردی همراه است که ادغام نمی شوند؛ قطر آنها بیش از 0.5 سانتی متر نیست، در برخی موارد می توانند به 2-3 سانتی متر نیز برسند. با گذشت زمان، عناصر به پاپول یا پلاک تبدیل می شوند. این علامت می تواند در هر مرحله ای از ایدز رخ دهد.

چه نوع بثورات با اچ آی وی رخ می دهد که ماهیت ویروسی دارند؟

آسیب شناسی های پوستی ماهیت ویروسی در نقص ایمنی نیز بسیار رایج است. آنها را می توان در هر مرحله از پیشرفت بیماری مشاهده کرد. ضایعات پوستی زیر شایع ترین در نظر گرفته می شوند:

• لیکن سیمپلکس. یک پزشک می تواند در طی یک قرار ملاقات، بثورات ایدز از این نوع را نشان دهد. آنها شبیه تاول هایی هستند که اغلب می ترکند و فرسایش های دردناکی را ایجاد می کنند که در برابر التیام مقاوم هستند. چنین علائمی در مقعد، حفره دهان، دستگاه تناسلی مشاهده می شود و همچنین می تواند مری، برونش ها، حلق و به ندرت دست ها، پاها، نخاع و زیر بغل را درگیر کند.
• هرپس زوستر. اغلب به اولین علامت یک وضعیت نقص ایمنی تبدیل می شود. همراه با تاول هایی با اگزودا؛ در صورت آسیب دیدن، فرسایش های دردناک نمایان می شود. به سختی می توان گفت که بثورات HIV که ماهیت تبخالی دارد چقدر طول می کشد؛ گاهی اوقات بهبود نمی یابد. اغلب با بزرگ شدن غدد لنفاوی همراه است.
• عفونت سیتومگالوویروس. به ندرت پوست را تحت تأثیر قرار می دهد. این علامت یک پیش آگهی نامطلوب برای ایدز است.
• Molluscum contagiosum. عناصر این بیماری در صورت، گردن، سر موضعی هستند و می توانند مقعد و دستگاه تناسلی را نیز درگیر کنند. آنها تمایل به ادغام دارند و با عودهای مکرر همراه هستند.

بثورات پوستی با ایدز (عفونت HIV) در زنان و مردان چگونه است: عکس

ضایعات پوسچولار در نقص ایمنی در بیشتر موارد ناشی از استرپتوکوک یا استافیلوکوک است. به عنوان یک قاعده، بیماران نگران بیماری های زیر هستند:

• زرد زخم ظاهر درگیری های متعددی دارد که در صورت آسیب دیدن، پوسته های زردی را تشکیل می دهند. آنها عمدتاً روی ریش و گردن قرار دارند.
• فولیکولیت از نظر بالینی، عناصر مشابه آکنه هستند. بثورات اچ آی وی خارش دارد یا خیر؟ به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی با خارش همراه است. در بیشتر موارد، قسمت بالایی سینه، پشت، صورت و به مرور زمان سایر قسمت های بدن تحت تاثیر قرار می گیرند.
• پیودرما. از نظر بیرونی شبیه کندیلوم است. در چین های بزرگ پوست قرار دارد، درمان آن دشوار است و مستعد عودهای مداوم است.

تظاهرات اختلال عملکرد عروقی

چه نوع بثورات پوستی در هنگام ابتلا به HIV (ایدز) رخ می دهد که عکس آن در اینجا نشان داده شده است، اگر رگ های خونی آسیب ببینند؟ در این حالت تلانژکتازی، خونریزی و لکه های اریتماتوز مشاهده می شود. محلی سازی می تواند بسیار متنوع باشد، در بیشتر موارد بالاتنه تحت تاثیر قرار می گیرد.

همچنین ایجاد بثورات ماکولوپاپولار در بیماران به دلیل اچ آی وی رایج است، یافتن عکس از آن کار دشواری نیست. روی اندام ها، بالاتنه، سر، صورت قرار دارد. عناصر با یکدیگر ادغام نمی شوند، بثورات مشابه با خارش HIV.

اکثر افراد آلوده به ویروس نقص ایمنی از درماتیت سبورئیک رنج می برند. می تواند به صورت موضعی و عمومی رخ دهد. این آسیب شناسی نشانه شایع ایدز است. همراه با لایه برداری قابل توجه مناطق آسیب دیده.

سارکوم کاپوزی

بسیاری از بیماران مبتلا به ایدز از بیماری بدخیم مانند سارکوم کاپوزی رنج می برند. می تواند در اشکال احشایی و پوستی رخ دهد. دومی با آسیب به پوست همراه است؛ با اولی، اندام های داخلی به فرآیند پاتولوژیک کشیده می شوند. اغلب آنها به صورت موازی رخ می دهند و با علائم خارجی و داخلی بیماری همراه هستند.

سارکوم کاپوزی با یک دوره بدخیم مشخص می شود، به سرعت پیشرفت می کند و پاسخ به اقدامات درمانی دشوار است. بثورات در این حالت دارای رنگ قرمز یا قهوه ای روشن است و روی صورت، گردن، اندام تناسلی و مخاط دهان موضعی است. ممکن است آسیب ببیند، سپس بیماران از درد شکایت دارند. اغلب با سارکوم، غدد لنفاوی بزرگ می شوند.

به عنوان یک قاعده، این بیماری در جوانان در آخرین مراحل نقص ایمنی ایجاد می شود، زمانی که بیماران بیش از 1.5-2 سال زندگی نمی کنند.

گفتن اینکه چه زمانی بثورات در بدن به دلیل عفونت HIV ظاهر می شود، که عکس آن می تواند بسیار متنوع باشد، بسیار دشوار است، زیرا تعدادی درماتوز وجود دارد و می توانند هم در مراحل اولیه و هم در مراحل پایانی ایدز ایجاد شوند. در صورت بروز هر گونه مشکلی از این قبیل، باید برای تشخیص و کشف علت واقعی بیماری با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید.

HIV یک بیماری ویروسی است که تأثیر مخربی بر سیستم ایمنی بدن دارد. در نتیجه، ایجاد سندرم نقص ایمنی اکتسابی، عفونت های فرصت طلب و نئوپلاسم های بدخیم رخ می دهد.

پس از عفونت، ویروس به سلول های زنده بدن نفوذ می کند و آنها در سطح ژنتیکی مرتب می شوند. در نتیجه، بدن شروع به تولید و تکثیر مستقل سلول های ویروسی می کند و سلول های آسیب دیده می میرند. HIV به دلیل سلول های ایمنی، کمک کننده ها، تکثیر می شود.

بازسازی کامل سیستم ایمنی رخ می دهد. بدون ایجاد سد محافظ برای میکروارگانیسم های بیماری زا شروع به تولید فعال ویروس می کند.

آسیب به سیستم ایمنی به تدریج رخ می دهد. پس از عفونت، فرد متوجه تغییراتی در بدن نمی شود. وقتی تعداد سلول‌های ویروسی بیشتر از سلول‌های ایمنی باشد، فرد نسبت به سایر بیماری‌ها بسیار مستعد می‌شود. سیستم ایمنی نمی تواند با عامل بیماری زا مقابله کند؛ حتی ساده ترین عفونت نیز تحمل آن دشوار است.

پیشرفت بیماری با ظهور علائمی مانند: درجه حرارت بالا، افزایش تعریق، اسهال، کاهش وزن ناگهانی، برفک دستگاه گوارش و حفره دهان، سرماخوردگی مکرر، بثورات پوستی همراه است.

آیا بثورات HIV بلافاصله پس از عفونت ظاهر می شود؟

یکی از اولین نشانه های عفونت HIV، بروز بثورات پوستی در انواع مختلف است. در برخی موارد، تلفظ نمی شود و بدون توجه باقی می ماند که منجر به پیشرفت بیماری می شود. هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، باید بلافاصله با یک متخصص مشورت کنید.

عفونت HIV با ظهور بثورات مانند:

1. ضایعات قارچی در نتیجه عفونت قارچی ایجاد می شود. منجر به ایجاد درماتوز می شود.
2. پیودرماتیت. در نتیجه قرار گرفتن در معرض استرپتوکوک، استافیلوکوک رخ می دهد. عناصر بثورات با مایع چرکی پر شده است.
3. بثورات خالدار. به دلیل آسیب به سیستم عروقی رخ می دهد. لکه های اریتماتوز، خونریزی دهنده و تلانژکتازی در بدن ظاهر می شود.
4. . نشان دهنده عفونت ویروسی در مراحل اولیه بیماری است. آسیب پوست با لایه برداری شدید همراه است.
5. آسیب ویروسی ماهیت بثورات به منبع آسیب بستگی دارد.
6. نئوپلاسم های بدخیم در طول توسعه فعال بیماری ظاهر می شود. بیماری هایی مانند لکوپلاکی مودار و سارکوم کوشی ایجاد می شود.
7. بثورات پاپولار با بثورات مشخص می شود، آنها می توانند به عنوان عناصر جداگانه رخ دهند یا ضایعات ایجاد کنند.

چرا بثورات با HIV ظاهر می شود؟

اولین علائم بیماری HIV، بثورات روی سطح پوست و غشاهای مخاطی است. در نتیجه تخریب سیستم ایمنی بدن توسط HIV، بدن در برابر عفونت های مختلف آسیب پذیر می شود که به صورت بیماری های پوستی خود را نشان می دهد، وضعیت پوست به عنوان یک نوع شاخص عمل می کند که وضعیت آن نشان دهنده اختلالات خاصی است. اندام ها و سیستم ها

بیماری های پوستی انواع مختلف با HIV رخ می دهد. تظاهرات آنها به مرحله بیماری، سن بیمار، عامل ایجاد کننده بستگی دارد: سارکوم کوش، کاندیدیازیس، زگیل.

8 روز پس از عفونت، لکه های قرمز ممکن است روی صورت، تنه، اندام تناسلی و غشاهای مخاطی ظاهر شوند.

بیماری های پوستی مرتبط با HIV با ایجاد علائم خاصی همراه است:

• تب؛
• ضعف؛
• اسهال؛
• بدن درد؛
• درد در عضلات، مفاصل؛
• دمای بدن بالا؛
• افزایش تعریق

بعد از عفونت، بثورات پوستی مزمن هستند. آنها عملا غیر قابل درمان هستند و می توانند طی چندین سال پیشرفت کنند. با توسعه بیشتر بیماری، عفونت های ویروسی، میکروبی، قارچی پیشرفت می کنند: و کودکان، بثورات سیفلیسی، چرکی، ضایعات قارچی.

بثورات HIV در عکس مرحله اولیه چگونه است؟

بثورات HIV بسته به محل بدن تقسیم می شوند: اگزانتما، انانتما.

اگزانتما یک بثورات پوستی است که در نتیجه یک عفونت ویروسی ایجاد می شود. بثورات فقط در سطح پوست ظاهر می شود. اگزانتما در مراحل اولیه بیماری رخ می دهد. عناصر بثورات نه تنها روی پوست ظاهر می شوند، بلکه بر غشاهای مخاطی حنجره و اندام تناسلی نیز تأثیر می گذارند. اولین علائم عفونت بعد از 14-56 روز ظاهر می شود که بستگی به ویژگی های فردی ارگانیسم دارد.

عکس راش HIV ارزیابی بصری مرحله نقص ایمنی را امکان پذیر می کند. درمان بثورات سخت است، در سراسر بدن پخش می شود و می تواند روی گردن و صورت باشد. با پیشرفت بیماری، بثورات با ظهور علائم خاصی همراه است:

• تعریق زیاد؛
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛
• تب؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده

اولین علائم HIVعفونت ها شبیه آنفولانزا هستند. با آسیب بیشتر به سیستم ایمنی، یک راش مشخص گسترش می یابد که قابل درمان نیست و وضعیت بیمار بدتر می شود.

عکس های راش HIV در زنان

علائم HIV در زنان با این بیماری در مردان کمی متفاوت است. در مرحله اولیه بیماری موارد زیر مشاهده می شود:

• دمای بدن بالا؛
• سرفه؛
• گلو درد؛
• لرز؛
• سردرد؛
• درد عضلات و مفاصل؛
• تورم غدد لنفاوی؛
• درد در حین قاعدگی در ناحیه لگن؛
• ترشحات خاص از اندام تناسلی

بعد از 8-12 روز، بثورات روی پوست ظاهر می شود که در نتیجه قرار گرفتن در معرض استرپتوکوک و استافیلوکوک ایجاد می شود.

1. زرد زخم به شکل درگیری ظاهر می شود. آنها در ناحیه گردن و چانه قرار دارند. با آسیب مکانیکی، یک پوسته زرد ظاهر می شود.
2. فولیکولیت علائم خارجی شبیه علائم یک نوجوان است که با سوزش و خارش شدید همراه است. تشکیلات در قفسه سینه، پشت، صورت ظاهر می شوند، سپس در سراسر بدن پخش می شوند.
3. پیودرما. مشابه کندیلوم ها. در چین های پوستی ظاهر می شود. به درمان دارویی به خوبی پاسخ نمی دهد. پس از درمان احتمال عود بیماری زیاد است.

بثورات HIV چگونه به نظر می رسد، عکس های زنانه را می توانید در این مقاله مشاهده کنید. تمام جزئیات در ادبیات تخصصی، کلینیک، مراکز HIV یا از یک متخصص بسیار ماهر است. ما یک ایده کلی می دهیم.

آیا افراد مبتلا به HIV را می توان از روی بثورات آنها شناسایی کرد؟

یکی از علائم اصلی عفونت اچ آی وی در بدن ظاهر شدن بثورات پوستی است که با خارش شدید همراه است. آنها 2-3 هفته پس از عفونت ظاهر می شوند. در صورت عفونت HIV، به تعیین منشأ آنها کمک می کند.

بثورات HIV با ظاهر شدن جوش های برجسته و لکه های قرمز مشخص می شود. می تواند به عنوان یک عنصر جداگانه رخ دهد یا به سطح کل بدن آسیب برساند. در مرحله اولیه توسعه بیماری، قفسه سینه، پشت، گردن، بازوها.

هنگامی که یک عفونت ویروسی در بدن رخ می دهد، بثورات با ظهور علائمی مانند:

• حالت تهوع، استفراغ؛
• تشکیل زخم در حفره دهان؛
• دمای بدن بالا؛
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛

- یک واکنش پوستی آلرژیک، که به صورت نواحی واضح مشخص از اریتم و تورم ظاهر می شود، که معمولا نه تنها لایه های بالایی پوست، بلکه لایه های کاملاً عمیق را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.

این بیماری اغلب با خارش شدید، سوزش و گاهی درد همراه است.

ممکن است مزمن ظاهر شود (بیش از 6 هفته).

کهیر را می توان به راحتی با تعدادی از بیماری های پوستی دیگر که علائم مشابهی دارند اشتباه گرفت مهم است که به سرعت با پزشک مشورت کنیدتا متخصص تشخیص صحیح را داده و دوره درمانی صحیح را تجویز کند.

بیایید علائم و روش های درمان کهیر را در پس زمینه بیماری های دیگر در نظر بگیریم.

در تماس با

برای HIV

عفونت HIVبیماری ناشی از نقص ایمنی است. به سیستم ایمنی بیمار که دفاع طبیعی بدن است حمله می کند. اگر فردی به HIV آلوده باشد، مبارزه با عفونت برای بدن دشوارتر است.

بیماران مبتلا به HIV با تعداد گلبول های سفید پایین گزارش شده است واکنش های آلرژیک جدی، بر روی پوست به صورت راش و پرخونی ظاهر می شود، در حالی که غلظت بالای لکوسیت ها نشان دهنده بیماری های پوستی مرتبط با حساسیت مفرط است.

درک ماهیت تظاهرات جلدی عفونت HIV می تواند به تعیین وضعیت ایمنی بیمار کمک کند.

بسیار شدید و ناگهانی ظاهر می شود:

1. کهیر اغلب در محل تزریق (مانند داروها) ایجاد می شود.
2. آلرژی به سرما با عفونت HIV نیز همراه است و گاهی یکی از علائم مشخصی است که متخصص می تواند تشخیص دهد که بیمار آلوده است.
3. درماتیت سبورئیک در بسیاری از بیماران مبتلا به ایدز رخ می دهد.
4. پسوریازیس و آرتریت واکنشی نیز در میان بیماران HIV بسیار شایع است. این بیماری ها باعث ایجاد تاول ها یا پلاک های دردناک روی پوست می شوند.
5. بیماران مبتلا به HIV نسبت به نور خورشید بسیار حساس هستند و به دلیل قرار گرفتن در معرض آن اغلب دچار حساسیت به نور خورشید می شوند.

روش های درمانیفقط می تواند توسط پزشک معالج تجویز شود. کهیر خوشایندترین بیماری مرتبط با HIV نیست، بلکه فقط زندگی بیمار مبتلا را پیچیده می کند.

داروهایی که بیمار برای حفظ ایمنی مصرف می کند اغلب هستند تعامل منفی داشته باشندبا آنتی هیستامین ها و گلوکوکورتیکواستروئیدهای مورد استفاده در مبارزه با کهیر.

در این مورد، متخصص به احتمال زیاد تجویز خواهد کرد پمادهای غیر هورمونی(فنیستیل-ژل).

همچنین بیماران مبتلا به اچ‌آی‌وی با اشکال حاد و شدید کهیر (تاول‌ها و پلاک‌ها ملتهب هستند) باید بسیار مراقب باشند، زیرا اغلب از التهاب و بثورات خونریزی می‌کند.

این خطر ابتلای افراد سالم به یک بیمار آلوده به HIV را در پی دارد.

برای آنفولانزا

گاهی کهیر پاسخ سیستم ایمنی بدن به یک عفونت اخیر مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا است.

این بیماری گاهی اوقات رخ می دهد در پس زمینه مصرف چنین داروهاییچگونه:

• تیلنول؛
• آسپرین؛
• و همچنین بسیاری از ترکیبات ضد تب (Teraflu، Coldrex) اگر به ویتامین C حساسیت دارید.

کهیر مبتلا به آنفولانزا خطرناک نیست، علائم معمولاً در عرض چند روز (حداکثر هفته) فروکش می کنند. اگر بثورات خارش دار هستند، باید از داروی غیر هورمونی Fenistil-gel یا قرص Tavegil یا Claritin استفاده کنید. در این صورت نیازی به مراجعه به پزشک نیست.

برای کرم ها

در مطالعه ای بر روی 50 بیمار مبتلا به کهیر مزمن، نمونه خون (شمارش کامل خون) و ائوزینوفیل (یک زیرگروه از گلبول های سفید خون) برای شناسایی عامل حساسیت زا و همچنین نمونه مدفوع گرفته شد. همه بیماران داشتند نتایج مثبتبرای کرم ها

1. خارش در مقعد (و همچنین پرخونی غشاهای مخاطی).
2. سرگیجه.
3. تهوع و استفراغ.
4. افزایش جزئی دما.
5. یبوست یا اسهال.

اگر آزمایش کرم‌ها مثبت بود و علائم کهیر دارید، باید فوراً انجام دهید با یک متخصص آلرژی مشورت کنید.

هنگامی که کرم و کهیر وجود دارد، متخصصان برای تسکین علائم و همچنین ضد کرم ها(Helmintox، Nemozol، Pirkon). دوره درمان با داروهای انتهلمینتیک حدود است 14 روز. و علائم کهیر در روز دوم از بین می رود.

بیماران مبتلا به ژیاردیازیس و کهیر در برابر آن ایجاد می شوند با تجربه علائم زیر:

• افزایش خستگی؛
• حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها؛
• اسهال، نفخ، نفخ شکم، گرفتگی عضلات؛
• بثورات قرمز مشخص، بثورات اغلب خارش دار هستند، تاول ها معمولا وجود ندارند.

اپیزودهای کهیر اغلب با حضور ژیاردیا لامبلیا در مدفوع مرتبط است.

رفتارژیاردیازیس علائم کهیر را کاملاً از بین می برد و شامل می شود:

1. مترونیدازول یک آنتی بیوتیک است (ممکن است باعث تهوع شود).
2. تینیدازول آنالوگ مترونیدازول است.
3. Nitazoxanide یک گزینه محبوب برای درمان کودکان است و به شکل مایع موجود است.
4. پارومومایسین - در دوران بارداری می توان با احتیاط مصرف کرد.

برای پانکراتیت

پانکراتیت التهاب پانکراس است. اغلب با کهیر همراه است. این می تواند خود را به عنوان یک واکنش آلرژیک به داروهای مورد استفاده برای درمان بیماری نشان دهد و همچنین می تواند به علامت زردی تبدیل شود. زردی در اثر تجمع بیلی روبین در خون و بافت های بدن ایجاد می شود. بارزترین علامت زردی زردی پوست و سفیدی زرد چشم است.

تحت درمانکهیر همراه با پانکراتیت به طور جامع. عامل خطر اصلی برای ایجاد پانکراتیت است مصرف بیش از حد الکل(که یک آلرژن رایج هم هست) یا وجود سنگ کیسه صفرا.

درمان پانکراتیت حاد در یک بیمارستان انجام شدو هدف از بین بردن علائم است، بیمار اغلب آنتی بیوتیک، جایگزینی آنزیم (مزیم، کرئون) مصرف می کند. پانکراتیت مزمن با آنتی بیوتیک ها، داروهای مسکن و تغییر در رژیم غذایی و مکمل های ویتامین درمان می شود.

علائم کهیر با این درمان پس از چند هفته (تا یک ماه) ناپدید می شوند.

آنتی هیستامین ها و گلوکوکورتیکواستروئیدها به ندرت توسط پزشک تجویز می شوند، زیرا آنها تعامل منفی داشته باشندبا داروهایی برای درمان پانکراتیت.

برای کاندیدیازیس

کاندیدیازیس یک عفونت قارچی است (شایع در زنان - برفک). در شرایط عادی، بدن می تواند حاوی مقادیر کمی از این قارچ باشد، اما زمان هایی وجود دارد که شروع به تکثیر می کند.

بیشتر عفونت ها توسط نوعی قارچ به نام کاندیدا آلبیکنس ایجاد می شوند.

به طور معمول، کاندیدیاز یک بیماری جدی نیست و به خوبی به درمان پاسخ می دهد.

اما نادیده گرفتن علائم و عدم مراجعه فوری به پزشک می تواند منجر به مشکلات بالقوه تهدید کننده زندگی شود، به ویژه در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.

آنها با هم تفاوت دارند انواع کاندیدیازیس– روده ای، مدفوعی، انتشار (در روده)، پری مقعدی. کاندیدیازیس روده ای است که معمولاً با کهیر همراه است. خود علائمعبارتند از:

1. خستگی مزمن.
2. از دستگاه گوارش: افزایش تشکیل گاز، نفخ و گرفتگی عضلات، خارش رکتوم، یبوست یا اسهال.
3. از سیستم عصبی: افسردگی، تحریک پذیری، مشکلات تمرکز.
4. از طرف سیستم ایمنی: ظهور آلرژی و حساسیت به مواد شیمیایی خاص - راش می تواند در قسمت های مختلف بدن رخ دهد، اما معمولاً روی صورت، دست ها ظاهر می شود یا غشاهای مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهد.

اگر مبتلا به کاندیدیاز هستید، مهم است که به دنبال کمک پزشکی باشید. متخصص به احتمال زیاد داروهای ضد قارچ تجویز خواهد کرد(فلوکوستات، فلوکونازول، اینتراکونازول، دیفلوکان)، پمادهای ضد قارچ(کلوتریمازول، پیمافوسین)، و همچنین l داروهایی برای بازگرداندن فلور روده(Linex، Bifidumbacterin، Baktisubtil).

هنگام مصرف آنها، علائم کهیر در عرض چند روز از بین می رود. مصرف آنتی هیستامین ها لازم نیست.

برای کوله سیستیت

ممکن است در پس زمینه کوله سیستیت ایجاد شود. این التهاب کیسه صفرا است. شایع ترین علامت کوله سیستیت حاد است درد در قسمت بالای شکم.

علائم دیگرممکن است در بربگیرد:

• درد تیغه شانه؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• تب.

همه این علائم معمولا پس از آن رخ می دهد خوردن غذاهای چرب.

از آنجایی که این یک بیماری عفونی است، می تواند باعث ایجاد کهیر در بیماران مبتلا به آلرژی شود. تشدید کوله سیستیت اغلب علت کهیر حاد یا ادم Quincke است.

در این مورد، شما باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. متخصص یک رژیم غذایی متعادل، مسکن ها (عمدتاً ضد اسپاسم - No-shpa، Spazmolgon) و همچنین داروهای کلرتیک تجویز می کند.

برای از بین بردن التهاب موضعی کهیر، پمادهای غیر هورمونی تجویز می شود - Fenistil-gel.

به خوبی به درمان پاسخ می دهدو علائم آلرژیک در عرض چند روز (تا یک هفته) ناپدید می شوند.

برای هپاتیت C

ویروس هپاتیت C عفونتی است که بر کبد تأثیر می گذارد. موارد مزمن در صورت عدم درمان می تواند منجر به نارسایی کبد شود.

بثورات پوستی می تواند نشانه هپاتیت C باشد و نباید آنها را نادیده گرفت. کهیر ناشی از هپاتیت C همچنین می تواند با آسیب کبدی همراه باشد یا از عوارض جانبی داروهای ضد هپاتیت باشد.

فقط در مقابل پس زمینه هپاتیت C شکل حاد بیماری، اما به ندرت می تواند به مزمن تبدیل شود.

پوست علائم هپاتیت حاد ویروسی:

1. کهیر حاد معمولا در بیماران مبتلا به عفونت های ویروسی از جمله هپاتیت A، B، C مشاهده می شود.
2. کهیر با تب، سردرد و درد مفاصل همراه است.
3. بثورات معمولاً قرمز (گاهی اوقات شرابی) هستند و ممکن است تاول هایی ظاهر شوند.
4. اگر به دلیل هپاتیت C دچار کهیر شدید، باید فوراً با پزشک اورژانس مشورت کنید.

تشدید هپاتیت C معمولا تا 6 هفته طول می کشد. دوره های دوره ای کهیر ممکن است کل دوره تشدید را همراهی کند. بثورات در عرض چند دقیقه ایجاد می شود و چند ساعت طول می کشد و سپس فروکش می کند.

برای هپاتیت C حاد بهترین اقدام برای درمان کهیر است مصرف آنتی هیستامینو استفاده از پماد و ژل برای رفع خارش.

درمان بثورات مزمن به دلیل ماهیت مداوم بیماری دشوارتر است. متخصص نیز توصیه می کندبرای تو:

• محدود کردن قرار گرفتن در معرض نور خورشید؛
• حمام آب گرم بگیرید؛
• از مرطوب کننده های بدن استفاده کنید و از صابون لباسشویی خودداری کنید.

بهتر است به محض مشاهده هرگونه تغییر غیرعادی پوست با پزشک مشورت کنید.

برای اگزما

اگزما اصطلاحی است برای گروهی از شرایط که باعث تحریک یا التهاب پوست می شود. شایع ترین نوع اگزما است درماتیت آتوپیک. برخلاف کهیر، خارش اگزما ناشی از ترشح هیستامین نیست. اگزما به احتمال زیاد نتیجه کهیر است تا یک بیماری همزمان.

درمان فقط می تواند توسط یک متخصص (متخصص آلرژی، متخصص پوست) تجویز شود. اما اگر عامل ایجاد کننده آلرژی قابل حذف یا شناسایی نباشد، پس مراحل کاهش واکنش آلرژیک:

1. کرم های غیر استروئیدی (هیدروکورتیزون) را به همراه لوسیون های ضد خارش (مانند کالامین) روی نواحی آسیب دیده بمالید.
2. بنادریل به شکل قرص.
3. کورتیکواستروئیدها
4. سرکوب کننده های ایمنی داروهایی هستند که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند (سیکلوسپورین، آزاتیوپرین، متوترکسات).
5. تعدیل کننده های ایمنی (Elidel).

اگزما درمان دشوار است. مخصوصاً برای نوجوانان به دلیل تظاهرات بیرونی ناخوشایند است.

این می تواند منجر به افسردگی شود. در این مورد، برای کمک حرفه ای باید با یک روان درمانگر تماس بگیرید.

کهیر به خودی خود یک بیماری جدی نیست. اما اغلب می تواند با اشکال شدید سایر بیماری ها همراه باشد.

برای اینکه بدانید دقیقاً چه اقداماتی باید انجام شود و از چه داروهایی استفاده کنید، با پزشک خود مشورت کنید. اما به یاد داشته باشید که در بیشتر موارد، علل کهیر تحریک کننده هستند، علائم آن بی ضرر و تقریباً همیشه موقتی هستند.

در تماس با

اطلاعات نادرست، ناقص یا نادرست را می بینید؟ آیا می دانید چگونه یک مقاله را بهتر کنید؟

آیا می خواهید عکس هایی را در مورد موضوع برای انتشار پیشنهاد دهید؟

لطفا به ما کمک کنید تا سایت را بهتر کنیم!پیام و مخاطبین خود را در نظرات بگذارید - ما با شما تماس خواهیم گرفت و با هم انتشار را بهتر خواهیم کرد!

همانطور که در بالا گفته شد کندوها- این بیماری عفونی نیست، بلکه آلرژیک است؛ ابتلا به آن از یک فرد بیمار غیرممکن است. عوامل اصلی که بر ظاهر آن تأثیر می گذارد عبارتند از:

• غذا؛
• ابزار آرایشی؛
• نیش حشرات؛
• مواد شیمیایی خانگی؛
• داروهای خاص؛
• چیزهای مصنوعی

ظاهر این بیماری علاوه بر عوامل خارجی تحت تأثیر عملکرد دستگاه گوارش، کبد و سیستم عصبی قرار می گیرد.
همچنین برای HIVعفونت، بیماران دچار بثورات پوستی می شوند که اولین علامت بیماری است. دلایل ظاهر آن می تواند عوامل مختلفی باشد: مصرف داروهای مخدر، داروها. پوست افراد آلوده به اشعه ماوراء بنفش بسیار حساس است که باعث ایجاد حساسیت به نور خورشید می شود.

آلرژی چگونه در عفونت HIV ظاهر می شود؟

اولین علائم کهیر در بیمار مبتلا به عفونت HIV 3-5 هفته پس از عفونت ظاهر می شود.

بثورات در سراسر بدن موضعی هستند، کمتر در صورت و گردن دیده می شوند. همانطور که عفونت شروع به پیشرفت می کند، علائم یک واکنش آلرژیک نیز تشدید می شود. روند التهابی بدتر می شود و بثورات کوچک در سراسر بدن فرد بیمار به یک ورقه جوش تبدیل می شود.
اگر در مورد کهیر سرد یا کهیر خورشیدی صحبت کنیم، آنها خود را به شکل زیر نشان می دهند: قرمزی روی پوست، بثورات کوچک و تاول.
هنگامی که معتادان به مواد مخدر به HIV آلوده می شوند، بثورات در محل های تزریق ظاهر می شوند.
ظاهر کهیرهای ناشی از HIVعفونت یک پدیده بسیار خطرناک است، زیرا محل های محلی سازی خارش دارند، بیمار آنها را خراش می دهد. خون ممکن است از خراش بیرون بیاید که احتمال عفونت از چنین فردی را بسیار افزایش می دهد.

درمان بثورات در بیماران مبتلا

درمان یک فرد مبتلا از بثورات پوستی غیرممکن است، زیرا آنها در پس زمینه یک بیماری زمینه ای رخ می دهند. در چنین مواردی، پزشک داروهایی را برای تسکین علائم آلرژی تجویز می کند.
در بیشتر موارد از:

1. آنتی هیستامین ها؛
2. داروهای ضد التهابی؛
3. جاذب ها؛
4. در موارد نادر، آنتی بیوتیک ها و داروهای هورمونی؛
5. داروهای هومیوپاتی

همچنین توصیه می شود که بیماران مبتلا از داروهای غیر هورمونی خاص به عنوان درمان دارویی استفاده کنند. از آنجایی که آنها علاوه بر این، سیستم ایمنی را با داروهای دیگری که با برخی از انواع آنتی هیستامین ها سازگار نیستند، پشتیبانی می کنند.
فقط پزشک می تواند بر اساس شدت بیماری و وضعیت سلامتی بیمار، داروها را تجویز کند.

"ویدیو علائم HIV"

در مراحل اولیه بیماری روی بدن ظاهر می شود. شایان ذکر است که آسیب به درم نقش ویژه ای در مجموعه علائم ویروس نقص ایمنی دارد. اول از همه، با این علائم است که می توان بیماری را تشخیص داد. درمانگران یا متخصصان پوست زمانی شروع به زدن زنگ خطر می کنند که بیمار با علائم مشخصه ایدز برای قرار ملاقات می آید. در مراحل بعدی، بثورات، نئوپلاسم ها و زخم های روی بدن همیشه به مطالعات بالینی خاصی نیاز ندارند. به عنوان مثال، سارکوم کاپوزی نیازی به بیوپسی یا خراش ندارد، زیرا یک متخصص با تجربه می تواند آن را به صورت بصری تشخیص دهد. پوست مبتلا به HIV در این مورد دارای علائم مشخصه است. همین را می توان در مورد اکثر عفونت های قارچی گفت. بیایید تظاهرات بالینی بیماری های پوستی HIV را در نظر بگیریم. عکس برخی از آنها برای نمایش بصری ارائه شده است.

ضایعات پوستی قارچی در عفونت HIV

این تظاهرات تقریباً در نیمی از افراد آلوده به ویروس نقص ایمنی رخ می دهد. شایع ترین آنها کاندیدیاز و میکوز است. در حالت اول، نه تنها پوست افراد آلوده به HIV، بلکه غشاهای مخاطی دهان و اندام تناسلی نیز آسیب می بیند. اگر عفونت در مرحله حاد باشد، ممکن است این بیماری با واژینیت و ولویت همراه باشد که به رژیم درمانی کلاسیک پاسخ نمی‌دهند. قارچ های جنس کاندیدا در این مورد می توانند به چین های اینگوینال گسترش یابند. علائم کاندیدیازیس همیشه مشخص است. از نظر بصری، بثورات کوچک در مناطق آسیب دیده، پوشیده از پلاک، که سایه آن از سفید تا زرد متفاوت است، قابل مشاهده است. در صورت عدم درمان مناسب، این بیماری به سرعت پیشرفت می کند. به جای بثورات بی ضرر که در مرحله اولیه ناراحتی زیادی ایجاد نمی کند، فرسایش و زخم ظاهر می شود که با درد حاد، خارش و سوزش زیاد همراه است. شایان ذکر است که چنین تظاهرات HIV در بدن، عکسی از آن در صفحه ارائه شده است، برای افراد بدون ویروس نقص ایمنی معمول نیست.

مایکوزها بیماری های پوستی کمتری هستند که با HIV مرتبط هستند. میسلیوم این قارچ نه تنها درم را تحت تأثیر قرار می دهد. به سرعت به صفحات ناخن گسترش می یابد و به معنای واقعی کلمه آنها و پوست زیر آنها را می خورد. برخی از اشکال منتشر شده از این عفونت قارچی می تواند به قسمت های مودار بدن مانند سر گسترش یابد. لیکن مایکوزیس مو را از سطح آسیب دیده قطع می کند و زخم ها و ضایعات فرسایشی را در جای خود باقی می گذارد. این تظاهرات HIV بر روی پوست با یک دوره شدید مشخص می شود.

ضایعات قارچی درم می تواند عمیق باشد. در این حالت بیمار قربانی کرومومیکوز یا استرپتوکوک می شود. وجود این بیماری های همزمان نشان دهنده سیر شدید ویروس نقص ایمنی و پیشرفت سریع آن است. چنین تظاهرات پوستی ایدز نیاز به نظارت دقیق توسط پزشک معالج و درمان نگهدارنده مداوم دارد.

تظاهرات باکتریایی HIV بر روی پوست

شایع ترین ضایعه پوستی باکتریایی مرتبط با HIV استافیلوکوک است. این بیماری در بزرگسالان سالم بسیار نادر است. به همین دلیل است که هنگام تشخیص استافیلوکوک، متخصص دلیل خوبی برای ارجاع بیمار برای معاینه اضافی برای شناسایی ویروس نقص ایمنی دارد. نگرانی در این مورد نیز باید ناشی از این واقعیت باشد که آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای ضد قارچ موثر نیستند و علیرغم استفاده طولانی مدت از آنها، سرعت بیماری همچنان در حال افزایش است.

علاوه بر این علامت و تظاهرات پوستی عفونت HIV (عکس را ببینید)، استرپتوکوک نیز می تواند در بیماران مبتلا به ویروس نقص ایمنی مشاهده شود. بیماری هایی با تصویر علامتی مشابه در موارد پیشرفته یا غیر قابل درمان اغلب منجر به آبسه می شوند. آنها با علائم HIV و تظاهرات ایدز بر روی پوست مانند کورک، سلولیت، زخم و غیره مشخص می شوند. نئوپلاسم های کوچک اغلب به تنهایی در یک قسمت از بدن ظاهر می شوند. مرحله اولیه بیماری به سرعت به حاد تبدیل می شود که با کانون های بزرگ بثورات مشخص می شود. خارش پوست در هنگام عفونت HIV در این مورد یک علامت ثانویه است. می تواند از استافیلوکوک ایجاد شود. بیشتر اوقات، بیماران از درد یا درد آزاردهنده در ناحیه آسیب دیده، کمر شکایت دارند. رشد جدید روی پوست با تظاهرات باکتریایی همیشه با فرآیندهای چرکی همراه است که در صورت عدم مراقبت مناسب می تواند منجر به عفونت بافت ها و خون شود.

یکی از خطرناک ترین بیماری های پوستی باکتریایی مرتبط با HIV سیفلیس است. همچنین در افراد بدون سندرم نقص ایمنی شدید است، اما در این مورد خاص می تواند باعث پیشرفت بیماری شود. ماهیت و سیر این فرآیند در افراد غیر مبتلا به ایدز معمولا خفیف تر است. ضایعات پوستی ناشی از عفونت HIV به سرعت گسترش می یابد. سیفلیس در این مورد نواحی از بدن مانند صورت، پاها و کف دست ها را درگیر می کند. زخم های ناشی از این بیماری برای مدت طولانی بهبود نمی یابند. درمان آنها دشوار است. داروهایی که به سرکوب موفقیت آمیز علائم و تظاهرات سیفلیس کمک می کنند، اغلب در بیماران مبتلا ناتوان هستند. سیفلیس و علائم آن روی پوست (به عکس مراجعه کنید) در بیماران HIV می تواند در مرحله اولیه ظاهر شود و با حاد شدن آن به طور فعال پیشرفت کند. درمان در این مورد باید تحت نظارت دقیق متخصصان انجام شود. علاوه بر این، علاوه بر داروهای قوی ضد باکتریایی، برای بیماران داروهایی تجویز می شود که از سیستم ایمنی تحت تأثیر ویروس حمایت می کنند. عکسی از پوست مبتلا به عفونت HIV به وضوح شدت سیفلیس را نشان می دهد. ضایعات گسترده و همچنین مقاومت این بیماری باکتریایی در برابر داروها می تواند یک سیگنال جدی باشد که بیمار باید از نظر ایدز آزمایش شود.

آسیب به پوست و غشاهای مخاطی این امکان را برای اولین بار در بسیاری از بیماران مشکوک به ایدز می کند. در عین حال، سیر بیماری های پوستی در بیماران مبتلا به HIV دارای تعدادی ویژگی است: آنها به طور غیر معمول خود را نشان می دهند، دوره شدید دارند و درمان آنها دشوار است. بیماری های زیر بیشترین اهمیت تشخیصی را دارند: سارکوم کاپوزی، کاندیدیاز، لیکن سیمپلکس و هرپس زوستر، لیکن ورسیکالر، درماتیت سبورئیک، لکوپلاکی "مودار" مخاط دهان، مولوسکوم کونتاژیوزوم. سیر شدید این درماتوزها، تعمیم آنها در صورت وجود علائم عمومی (تب، ضعف، اسهال، کاهش وزن و ...) علائم پیش آگهی ضعیف هستند و نشان دهنده بروز تظاهرات بالینی ایدز هستند.

سارکوم کاپوزی

سارکوم کاپوزی بارزترین تظاهرات پوستی عفونت HIV است. این بیماری در سنین پایین با ظهور لکه های صورتی کم رنگ و پاپول هایی شروع می شود که به آرامی اندازه آنها افزایش می یابد و به رنگ بنفش یا قهوه ای در می آید. خونریزی های نقطه ای در امتداد حاشیه کانون اصلی ظاهر می شوند. در مرحله اولیه بیماری، تظاهرات پوستی شبیه همانژیوم، گرانولوم پیوژنیک، درماتوفیبروما و اکیموز است. در مراحل بعدی بیماری، تظاهرات پوستی مشخص تر می شود، نفوذ و زخم ضایعات افزایش می یابد. ضایعات می توانند در هر قسمتی از پوست موضعی شوند، اما محل آنها روی سر، تنه یا در امتداد دنده ها برای ابتلا به ایدز مشکوک است.

در بیماران مبتلا به HIV، غشاهای مخاطی دهان، اندام تناسلی و ملتحمه تحت تأثیر قرار می گیرند.

بثورات تبخالی در افراد آلوده به HIV می تواند در هر قسمت از پوست و غشاهای مخاطی، اغلب در لب ها، اندام تناسلی، پاها و در ناحیه پری مقعد، به ویژه در مردان همجنس، ایجاد شود. بثورات به سرعت به زخم های بزرگ، دردناک و طولانی مدت با لبه های نامنظم و پوسته پوسته تبدیل می شوند. با یک دوره غیر معمول، علائم بالینی تبخال ممکن است شبیه آبله مرغان یا زرد زخم باشد.

در بیماران آلوده به اچ آی وی علاوه بر آسیب به پوست و غشاهای مخاطی، پروکتیت هرپسی نیز رخ می دهد که گاهی به شکل اریتم ادمای دردناک در ناحیه پری مقعد ظاهر می شود.

پیتریازیس ورسیکالر در افراد آلوده به HIV ویژگی های خاص خود را دارد: این روند گسترده است، تصویر بالینی شبیه سایر درماتوزها است (پیتریازیس روزیا، درماتیت سبورئیک). نفوذ و لیکنفیکاسیون پوست مشخص می شود.

کاندیدیاز مخاط دهان، حلق، مری، فرج و واژن اغلب در بیماران مبتلا به HIV دیده می شود و کاندیدیازیس دهان و حلق اولین تظاهر ایدز است.

بروز غیرمنتظره کاندیدیاز مخاطی در جوانانی که برای مدت طولانی کورتیکواستروئید، سیتواستاتیک یا آنتی بیوتیک مصرف نکرده اند، دلیلی برای غربالگری آنها از نظر عفونت HIV است. 4 شکل بالینی کاندیدیازیس دهان و حلق وجود دارد: برفک (کاندیدیازیس شبه غشایی)، کاندیدیازیس هیپرپلاستیک (لکوپلاکی کاندیدی)، کاندیدیازیس آتروفیک و پارازیت (چیلیت کاندیدی). بیماران مبتلا به HIV اغلب آسیب ترکیبی به پوست و غشاهای مخاطی را تجربه می‌کنند؛ این بیماری بسیار شدید است، زخم‌های دردناک و آبسه‌های کاندیدیایی مغز، کبد و سایر اندام‌ها شکل می‌گیرد. رژیم های درمانی سنتی توصیه شده برای کاندیدیازیس پوست و غشاهای مخاطی برای بیماران مبتلا به عفونت HIV بی اثر است.

در بیماران مبتلا به عفونت HIV، زگیل تناسلی اغلب مشاهده می شود و با افزایش سرکوب سیستم ایمنی، این زگیل ها متعدد می شوند و نواحی وسیعی از پوست و غشاهای مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهند. درمان ارائه شده بی اثر است.

بیماری های قارچی؛

تغییرات در عروق خونی؛

پیودرماتیت؛

درماتیت سبورئیک؛

ضایعات ویروسی؛

بثورات پاپولار و غیره

ضایعات قارچی

بیماری های این نوع در افراد آلوده به HIV اغلب با روبروفیتوز و کاندیدیازیس نشان داده می شود. پاتولوژی هایی مانند لیکن ورسیکالر یا اپیدرموفیتوز اینگوینال نیز ممکن است. برای همه این بیماری‌ها، ویژگی‌های مشخصه رشد HIV گسترش سریع، تشکیل ضایعات بزرگ روی پوست کل بدن است که روی صورت و پوست سر، دست‌ها و پاها تأثیر می‌گذارد. همه آنها با مقاومت در برابر اقدامات درمانی انجام شده، یک دوره شدید و وقوع مداوم عود مشخص می شوند.

کاندیدیازیس این بیماری اغلب حفره دهان را درگیر می کند و در بزرگسالان آلوده به HIV شایع است. در موارد دیگر بسیار نادر است. ویژگی های بارز آن به شرح زیر است:

• غشاهای مخاطی حفره دهان، اندام های تناسلی و ناحیه اطراف مقعد عمدتا تحت تأثیر قرار می گیرند.
• بیشتر در مردان جوان مشاهده می شود.
• توسعه سریع بیماری منجر به ظهور کانون های دردناک گسترده، اغلب مناطق فرسایش یافته و زخمی می شود.

روبروفیتوز در عفونت HIV اغلب به طور غیرعادی خود را نشان می دهد. تصویر بالینی این بیماری ممکن است شبیه درماتیت سبورئیک، اریتم مولتی فرم اگزوداتیو، کراتودرمی در کف پا و کف دست باشد. علاوه بر این، می تواند به شکل بثورات متعدد با عناصری به شکل پاپول های مسطح باشد. بررسی میکروسکوپی محتوای بالای میسلیوم را نشان می دهد.

لیکن ورسیکالر توسط عناصر منفرد بثورات نشان داده می شود که قطر آن به 5 سانتی متر می رسد، به شکل لکه هایی که بعداً به پلاک ها و پاپول ها تبدیل می شوند.

ضایعات ویروسی

این نوع بیماری ها اغلب در افراد مبتلا به HIV مشاهده می شود.

هرپس سیمپلکس در HIV معمولاً در ناحیه تناسلی و نواحی مجاور و در حفره دهان موضعی می شود. آنها با فراوانی عناصر مختلف، عود مداوم بیماری، اغلب بدون بهبودی، با ظهور زخم، فرسایش و درد شدید مشخص می شوند. هنگام تجزیه و تحلیل اثر سطح آسیب دیده، سلول های Tzanck آشکار می شوند. تشدید مکرر تبخال منجر به ایجاد فرسایش های غیر التیام بخشی در مخاط دهان می شود. زخم ها می توانند ناشی از ضایعات اندام تناسلی و ناحیه مقعد باشند که مورد دوم در همجنس گرایان رایج است.

محلی سازی غیر اختصاصی بثورات HIV نیز ممکن است مشاهده شود. استفاده از داروی "Acyclovir" به سرعت منجر به مقاومت در برابر آن می شود.

هرپس زوستر. این بیماری می تواند اولین تظاهرات اولیه و گاهی اوقات تنها عفونت HIV باشد. قطعیت بالینی خاصی که نشان دهنده ارتباط بین هرپس زوستر و عفونت HIV است در حضور لنفادنوپاتی مداوم به دست می آید. آسیب شناسی منتشر اغلب مشاهده می شود. در صورت بروز عود تبخال، می توان در مورد آخرین مرحله بیماری صحبت کرد.

سیتومگالوویروس. این آسیب شناسی در عفونت HIV اغلب باعث آسیب های مختلف به بافت ها و اندام ها می شود. سطوح قابل مشاهده مانند پوست و غشاهای مخاطی به ندرت درگیر می شوند و وجود ضایعات روی آنها نشانه ای از پیش آگهی نامطلوب برای سیر بیماری در نظر گرفته می شود.

Molluscum contagiosum در HIV اغلب دارای محلی سازی غیرمعمول - روی صورت بزرگسالان است و با عودهای منظم و همچنین انتشار سریع مشخص می شود.

لکوپلاکی مودار. ظهور علائم این بیماری یک علامت پیش آگهی ضعیف است.

زگیل تناسلی و زگیل مبتذل در چنین مواردی با عود مکرر و رشد سریع مشخص می شود.

پیودرماتیت

این بیماری ها که در صورت وجود عفونت HIV رخ می دهند، می توانند خود را به روش های مختلفی نشان دهند. شایع ترین فولیکول ها آنهایی هستند که از نظر ظاهری شبیه آکنه یا آکنه هستند. ممکن است اشکال مختلفی از زرد زخم یا اکتیما استرپتوکوک ظاهر شود. تظاهرات مشخصه HIV به عنوان بیماری های پیوکوکی با یک دوره مزمن در نظر گرفته می شود: پیودرمای منتشر، رویشی و شانکریفرم.

بثورات همراه با اختلال عملکرد عروقی

بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی که با اختلال در عملکرد طبیعی رگ های خونی مشخص می شود، خود را به شکل بثورات هموراژیک، تلانژیتازی متعدد، پوشاندن متراکم قفسه سینه یا لکه های اریتماتوز نشان می دهد.

درماتیت سبورئیک

این بیماری بیش از نیمی از افراد مبتلا به HIV را در مراحل اولیه تحت تاثیر قرار می دهد. به تدریج، با سرکوب سیستم ایمنی، انتقال بیماری به شکل پیشرونده مشاهده می شود. از نظر بالینی، ظاهر بثورات می تواند بسیار متفاوت باشد؛ هم عناصر کاملاً محدود و هم ضایعات عمومی امکان پذیر است. سیر آسیب شناسی معمولاً پیشرفت می کند و بثورات به نقاطی که برای این نوع درماتیت نامشخص نیست گسترش می یابد: پوست شکم، پهلوها، پرینه و اندام ها.

راش پاپولار

یکی از ویژگی های بارز چنین بثورات ناشی از HIV اندازه کوچک آن، عدم تغییر رنگ پوست یا رنگ مایل به قرمز خفیف، سطح صاف، شکل نیمکره، قوام فشرده است. بثورات به شکل عناصر جداگانه بدون تمایل به ادغام مشاهده می شود. محلی سازی: گردن، بالاتنه، اندام ها، سر. بثورات را می توان با هر دو عنصر منفرد و چند صد عنصر نشان داد. اغلب با خارش شدید همراه است.

ویژگی های متمایز سیر درماتوز در HIV

می توان ویژگی های مشخصه دوره بیماری های موثر بر پوست را در حضور HIV برجسته کرد:

• مقاومت دارویی؛
• افزایش پیشرفت؛
• دوره شدید؛
• همراه با لنفادنوپاتی؛
• محلی سازی غیر معمول و سایر تظاهرات بالینی.

سارکوم کاپوزی

یکی از بیماری های مشخصه ای که نشان دهنده وجود عفونت HIV است، سارکوم کاپوزی است. در عمل، دو نوع از این آسیب شناسی وجود دارد: پوستی و احشایی.

سارکوم کاپوزی، که در HIV ظاهر می شود، با ویژگی های بالینی زیر مشخص می شود:

• جوانان تحت تأثیر قرار می گیرند.
• عناصر بثورات به رنگ روشن هستند.
• محلی سازی غیر معمول؛
• انتشار سریع؛
• سیر پیشرونده، در مدت کوتاهی بیماری بر غدد لنفاوی و بسیاری از اندام های داخلی تأثیر می گذارد.

این توسعه سارکوم کاپوزی در حدود یک سال و نیم رخ می دهد. بر اساس مجموع علائم، تشخیص شکل بیماری مشخصه عفونت HIV از نوع کلاسیک آسیب شناسی آسان است.

هنگامی که HIV وارد مرحله پایانی یا خود ایدز می شود، عارضه ای از عفونت های قبلا ذکر شده و همچنین نئوپلاسم های متعدد وجود دارد که در اشکال و انواع مختلف ظاهر می شود.

راش HIV: عکس

3. عکس بثورات HIV روی صورت

HIV یک ویروس نقص ایمنی انسانی است که توسط یک رتروویروس ایجاد می شود.

این وضعیت با سرکوب دفاع ایمنی مشخص می شود، سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) ایجاد می شود، به عنوان یک قاعده، این اولین علائم عفونت HIV است.

مراحل زیر عفونت HIV وجود دارد:

• دوره نفهتگی؛
  • حاد؛
  • بدون علائم؛
  • لنفادنوپاتی (بزرگ شدن غدد لنفاوی)؛
  • آسیب به پوست و غشای مخاطی (علائم ثانویه)؛
  • آسیب به اندام های داخلی؛
  • مرحله ترمینال

در بیشتر موارد، HIV در طول تظاهرات ثانویه، زمانی که علائم به وضوح قابل مشاهده است، شناسایی می شود.

در مراحل اولیه، اولین علائم HIV تقریباً مشخص نمی شود و به سرعت از بین می رود. ویروس نقص ایمنی در مرحله اولیه خود را به طور یکسان در مردان و زنان نشان می دهد.

علائم

عفونت HIV علائم اصلی دارد : روانی و جسمی. اگر موارد روانی را در نظر بگیریم، آنها شامل افسردگی هستند که اغلب در پس زمینه بیماری ظاهر می شود. اختلالات خواب و اضطراب مکرر نیز ممکن است مشاهده شود. تظاهرات فیزیکی عبارتند از: اختلالات روده، حالت تهوع، استفراغ. علاوه بر این، تب، بثورات پوستی و بیماری های زنان ممکن است رخ دهد.

دوره نفهتگی

پس از عفونت، ویروس تا مدتی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. این دوره دوره نهفتگی است. ممکن است از 4 ماه تا 5 سال و گاهی بیشتر طول بکشد. لازم به ذکر است که آزمایشات هنوز هیچ گونه ناهنجاری را نشان نمی دهند و از نظر ظاهری فرد کاملا سالم به نظر می رسد. با این حال، او در حال حاضر یک حامل است. پس از دوره کمون، مرحله حاد شروع می شود.

دوره حاد

در این مرحله از بیماری، می توانید علائمی را مشاهده کنید که یادآور مونونوکلئوز عفونی هستند، در اصل، این همان چیزی است که وجود دارد. علائم اولیه HIV. دما ممکن است به طور ناگهانی افزایش یابد،غدد لنفاوی در HIVافزایش اندازه، گلودرد شروع می شود. در عین حال، بیمار ممکن است احساس ضعف و سردرد دائمی کند. کبد و طحال ممکن است بزرگ شوند که با درد دردناک همراه است.

پس از مدتی، راش صورتی روی پوست قابل تشخیص است. شمارش کامل خون اغلب نشان دهنده افزایش سطح گلبول های سفید خون است. این دوره خفیف‌تر عفونت است و تقریباً در 30-25 درصد بیماران مشاهده می‌شود. در موارد دیگر، بیماری به شکل حادتری بروز می کند. این حالت با حالت تهوع و استفراغ مکرر، التهاب مخاط دستگاه گوارش و ضعف عمومی بیان می شود.

مرحله بدون علامت

بدون علائم مشخص عبور می کند. اما آنتی بادی های HIV از قبل در خون وجود دارد. در مواردی که سیستم ایمنی بدن کمی تحت تأثیر قرار می گیرد، این مرحله می تواند مدت زیادی طول بکشد. فقط در عرض 5-6 سال می توان برخی از علائم را تشخیص داد.

لنفادنوپاتی

این بیماری اغلب یکی از علائم اصلی عفونت HIV است. با التهاب و بزرگ شدن غدد لنفاوی به ویژه در گردن مشخص می شود. می توانید بزرگ شدن غدد لنفاوی را از 2 تا 6 سانتی متر مشاهده کنید. چنین علائمی تا 3-4 ماه ادامه دارد و پس از آن وزن بدن بیمار به طور فعال کاهش می یابد.

تظاهرات ثانویه

اغلب، مرحله ثانویه با ذات الریه همراه است. سرفه، تب و تنگی نفس ممکن است هنگام راه رفتن رخ دهد. در این دوره، گلو مبتلا به HIV ممکن است ملتهب شود. داروهای عفونت HIV - آنتی بیوتیک ها و ضد ویروس ها - بی اثر هستند.

تظاهرات دوم ممکن است تومور عروق لنفاوی باشد. تومورهای کوچک بورگوندی روی سر یا قسمت هایی از بدن دیده می شوند.

زنان بیشتر در معرض ابتلا به کاندیدیاز، تبخال تناسلی و سل هستند. ممکن است حافظه و فعالیت ذهنی کاهش یابد.

اولین علائم در زنان

در طول دوره کمون، علائم عفونت با ویروس نقص ایمنی در مردان و زنان می تواند در اندام ها و سیستم های مختلف ظاهر شود. با این حال، اولین علامت بیماری افزایش مداوم دما، اغلب تا 38 درجه خواهد بود. این افزایش دما بدون دلیل ظاهر می شود و حدود 10 روز طول می کشد. سرفه، میگرن، بدتر شدن خواب و ضعف به تدریج ایجاد می شود. ممکن است متوجه ظاهر بثورات شوید. لکه های HIV می توانند سایه های مختلفی داشته باشند، از صورتی تا قرمز تیره. این علائم HIV را می توانید در عکس زیر مشاهده کنید.

زنان اغلب کاهش وزن شدیدی را تجربه می کنند که در برخی موارد حتی منجر به بی اشتهایی می شود. در عین حال، غذا خوردن اغلب با حالت تهوع و استفراغ به پایان می رسد.

با توجه به اینکه عفونت HIV بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد، زنان اغلب بیماری های دستگاه تناسلی ادراری را تجربه می کنند. همچنین، زنان جوان مبتلا اغلب از قاعدگی بسیار دردناک و بزرگ شدن قابل توجه غدد لنفاوی در ناحیه کشاله ران شکایت دارند. به طور طبیعی، چنین تظاهراتی اغلب به این عفونت مربوط نمی شود، بلکه فقط می تواند نشانه هیپوترمی یا التهاب تخمدان ها باشد. اما، اگر چنین علائمی برای مدت طولانی مشاهده شود، لازم است معاینه و آزمایشات انجام شود تا بیماری از بین برود.

بسیاری از کارشناسان بر این باورند که اولین تظاهرات بیماری HIV بزرگ شدن غدد لنفاوی است. با این حال، این پدیده به ندرت در زنان مشاهده می شود.

عقیده ای وجود دارد که عفونت در بدن زن به سرعت در بدن مرد ایجاد نمی شود. اگرچه، هیچ مدرک پزشکی برای این وجود ندارد.

کودکانی که در رحم آلوده می شوند، زودتر شروع بیماری دارند، اغلب در 12 ماه اول. و برخی از کودکان تا 6-7 سالگی و حتی 15-16 سالگی تظاهرات بالینی ندارند.

نوزادان

زنان مبتلا به این بیماری اغلب نوزادانی را به دنیا می آورند که در دوران بارداری نارس یا با تاخیر رشدی به دنیا می آیند. درست مانند بزرگسالان یکی از اولین نشانه های بیماری در کودکان بزرگ شدن غدد لنفاوی تا حدود 1 سانتی متر است گاهی اوقات غدد لنفاوی در کودکان مبتلا به HIV بیش از 1 سانتی متر بزرگ می شود، در عکس زیر را ببینید. در لمس، گره ها آسیب نمی بینند و رنگ طبیعی دارند.

با سونوگرافی متوجه بزرگ شدن طحال و کبد کودک خواهید شد. این علامت اغلب مشاهده می شود و به عنوان تظاهرات اولیه عفونت در نظر گرفته می شود. این بیماری باعث رشد فیزیکی ضعیف می شود. چنین کودکانی کاهش رشد، بیماری های ویروسی مکرر مانند عفونت های حاد تنفسی، اختلالات گوارشی و گاهی اوقات یک حالت روانی-عاطفی ناپایدار را تجربه می کنند.

بیماری های پوستی اغلب در کودکان قابل مشاهده است. که علت آن عفونت قارچی یا باکتریایی است. خود را به شکل گال، واسکولیت و بثورات ماکولا نشان می دهد.

در نوزادان، نارسایی قلبی عروقی اغلب به دلیل تأثیر منفی عفونت بر سلول های عصبی و بیماری های روده تشخیص داده می شود. بعداً ضایعات سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد (تقریباً در 60٪ از کودکان رخ می دهد).

لازم به ذکر است که کودکان مبتلا به عفونت HIV اغلب مستعد ابتلا به بیماری های حاد تنفسی هستند که به نوبه خود شدید هستند و نیاز به درمان طولانی مدت دارند.

در موارد نادرتر، تومورها ممکن است در کودکان در مرحله سوم بیماری یافت شوند.

علائم در مردان

این واقعیت که اولین علائم عفونت بلافاصله ظاهر نمی شود در بالا توضیح داده شد. بنابراین، بیایید بلافاصله به توضیحات برویم:

• 7-12 روز پس از عفونت، اولین علامت را می توان مشاهده کرد - بثوراتی که می تواند کل بدن را بپوشاند. اولین علائم HIV در مردان به صورت راش است، در عکس زیر را ببینید.
• بیمار بزرگ شدن غدد لنفاوی را در کشاله ران و گردن احساس می کند.
• پس از مدتی خستگی و بی اشتهایی، خواب آلودگی و بی میلی به کار ظاهر می شود.

با این حال، تمام علائم ذکر شده نباید به عنوان واقعیت عفونت HIV تلقی شود. برای تأیید نگرانی ها، لازم است آزمایشات خاصی انجام شود. همچنین، اقدامات پیشگیرانه را برای جلوگیری از چنین ترس هایی فراموش نکنید.

حقایقی در مورد عفونت

راه های انتقال عفونت به شرح زیر است:

• رابطه صمیمی بدون محافظت مناسب؛
• پس از تزریق خون؛
• داخل رحمی، از مادر به کودک.

آمار نشان می دهد که تقریباً 85 درصد از عفونت ها پس از رابطه جنسی دگرجنس گرا رخ می دهد. در رتبه دوم مصرف مواد مخدر (داخل وریدی) قرار دارد.

متأسفانه درصد زنان مبتلا هر ساله در حال افزایش است. در حال حاضر در جهان بیش از 20 درصد زنان مبتلا به HIV تشخیص داده می شوند.

اما روند مثبتی نیز وجود دارد - تظاهرات این بیماری در بین کودکان به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. اول از همه، این به دلیل دسترسی به موقع زنان به کلینیک ها قبل از برنامه ریزی لقاح است.

با توجه به اینکه هیچ علامت واحدی وجود ندارد که مسئول بروز عفونت HIV باشد، تشخیص بر اساس شکایات بیمار غیرممکن است.

چنین تشخیصی با توجه به این واقعیت ضروری است که مردم بیماری HIV را به عنوان یک بیماری بدون درمان و منجر به مرگ سریع می دانند.

امروزه تنها یک روش وجود دارد که امکان تعیین وجود عفونت را تا حد امکان کیفی می دهد - این یک روش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم است. با استفاده از این تجزیه و تحلیل، می توان وجود آنتی بادی برای بیماری را تعیین کرد. ماده مورد تجزیه و تحلیل خون است که از ورید گرفته شده است.

در دوران بارداری، چنین تجزیه و تحلیل اجباری است.

لازم به ذکر است که آنالیز باید مدتی پس از عفونت مشکوک انجام شود. این به دلیل این واقعیت است که آنتی بادی ها می توانند تقریباً 4-12 هفته پس از عفونت تشکیل شوند. بنابراین انجام تجزیه و تحلیل در مراحل اولیه کارایی ندارد.

اگر مشکوک به عفونت هستید، اما آزمایش وجود آنتی بادی را مشخص نکرد، توصیه می شود بعد از 5-7 هفته دوباره آزمایش را انجام دهید. در صورت حصول نتیجه مثبت، مصرف مجدد آن نیز توصیه می شود تا با روش های حساس تر بررسی شود. این روش شامل PCR می باشد. با کمک آن می توان DNA ویروس را تعیین کرد. تجزیه و تحلیل خود یک مطالعه بسیار دقیق است و به شما امکان می دهد ویروس را در بدن تعیین کنید، حتی اگر آنتی بادی ایجاد نشده باشد.

پس از انجام آزمایشات و مشخص شدن مرحله، امکان شروع درمان بیماری وجود دارد. درمان درمانی تحت نظارت بالینی انجام می شود و داروهای HIV بر اساس ویژگی های ویروس انتخاب می شوند.

البته انجام آزمایش HIV اجباری نیست و بدون رضایت بیمار انجام نمی شود. با این حال، تشخیص به موقع شانس نتیجه مثبت درمان را افزایش می دهد. اگر نتیجه منفی باشد، پس فرد جای نگرانی ندارد.

اگر ویروسی شناسایی شود، زندگی فرد به شدت تغییر می کند. او باید به بستگان خود در مورد بیماری بگوید تا آنها را آلوده نکند. علاوه بر این، این بیماری بر وضعیت روانی-عاطفی، برنامه ریزی برای کودکان و به طور کلی نگرش او نسبت به زندگی تأثیر می گذارد. بسته به نوع ویروس و دوره بیماری، یک برنامه درمانی فردی برای بیماران مبتلا به HIV انتخاب می شود: داروهای ضد رتروویروسی، مهارکننده های پروتئاز، درمان اصلاح کننده ایمنی و جایگزینی ایمنی.

بیش از 90 درصد افراد مبتلا به HIV از بثورات پوستی رنج می برند. به شکل هر بیماری پوستی است و علائم غیرعادی برای بیماری های پوستی ایجاد می کند. تحریک پوست اولین علامت عفونت است و در ماه اول پس از عفونت ظاهر می شود. درمان بثورات با هدف کاهش شدت و سرکوب احساسات ناخوشایند است.

با عفونت HIV، بثورات در بدن در عرض یک ماه ظاهر می شود

علل بثورات ناشی از عفونت HIV

علت بثورات، تضعیف سیستم ایمنی و عملکردهای سد کننده پوست است که در نتیجه ویروس ها و باکتری ها با مقاومت مواجه نمی شوند و باعث بیماری های پوستی می شوند.

بثورات در چه مرحله ای ظاهر می شود؟

اولین بثورات در عرض یک هفته پس از عفونت ظاهر می شوند، اما می توانند حتی پس از یک ماه ظاهر شوند - این بستگی به ایمنی اولیه و وجود بیماری های مزمن دارد. در زنان، HIV ممکن است تا یک سال خود را احساس نکند.

ابتدا نواحی کوچکی از سوزش و کبودی های پوستی ظاهر می شود که جلب توجه نمی کند. با پیشرفت بیماری، تظاهرات تشدید می شود.

بثورات در کجا ظاهر می شوند؟

اغلب با ویروس HIV، لیزها (ضایعات پوستی) در صورت، گردن، شکم، قفسه سینه، بازوها و ناحیه کشاله ران موضعی می شوند. اینها مکانهایی هستند که ابتدا بثورات ظاهر می شوند. به ندرت، بثورات در پشت، ران ها، ساق ها و ساعد ایجاد می شود.

اچ آی وی همچنین با انتشار بثورات در تمام سطح بدن، از جمله پوست سر و غشاهای مخاطی مشخص می شود.

بثورات در افراد مبتلا به HIV چگونه است؟

ویژگی های بثورات به بیماری پوستی که باعث آن شده است بستگی دارد. تنها چیزی که در همه انواع بثورات با عفونت HIV مشترک است قرمزی و خارش شدیدتر، مشکل در درمان و عودهای مکرر است. در عکس زیر می توانید ماهیت بثورات در بیماری های مختلف را با جزئیات بیشتری ببینید.

بیماری های پوستی در افراد مبتلا به HIV شدیدتر از افراد غیر آلوده است و با تب، بزرگ شدن غدد لنفاوی، ناراحتی روده، بدن و گلو درد و تعریق همراه است.

این در ظاهر پلاک های قرمز رنگ است که به مرور زمان پوسته پوسته می شود. التهاب ابتدا در صورت ظاهر می شود، سپس به پوست سر، داخل زانو و آرنج گسترش می یابد.

درماتیت سبورئیک - التهاب به شکل پلاک روی سر

پلاک های مشخصه درماتیت سبورئیک در مراحل اولیه بیماری در نیمی از مبتلایان ایجاد می شود.

حباب‌ها، پلاک‌های سفید و زخم‌هایی با اندازه‌های مختلف، که با پلاک سفید نیز پوشیده شده‌اند، روی مخاط دهان ظاهر می‌شوند.

زخم های روی غشاهای مخاطی دهان را استوماتیت می گویند

استوماتیت در یک فرد آلوده به HIV، که در پس زمینه رخ می دهد، با تب و گلودرد همراه است. بثورات در دهان یکی از اولین علائم خارجی عفونت HIV است.

آلرژی

در بیماران مبتلا به نقص ایمنی، کهیر آلرژیک مشاهده می شود که با ظاهر لکه های قرمز و بثورات شبیه به نیش حشره همراه است.

التهاب در کشاله ران

تحریک ابتدا روی دست ها، پاها و ناحیه کشاله ران موضعی می شود، سپس به سرعت در سراسر بدن پخش می شود.

بثورات زمانی رخ می دهند که بدن به عفونت آلوده می شود. اگزانتما به صورت راش پاپولار بی رنگ یا قرمز روشن ظاهر می شود. محل بثورات به پاتوژن بستگی دارد، اما اغلب در ناحیه تنه و کشاله ران ظاهر می شود.

اگزانتما به صورت یک بثورات قرمز روشن در سراسر بدن یا نزدیک کشاله ران ظاهر می شود

در افراد آلوده به HIV، اگزانتما توسط ویروس هرپس، سیتومگالوویروس، ویروس کوکساکی، انترو ویروس ها، ویروس هپاتیت C، مولوسکوم کونتاژیوزوم و ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شود.

به صورت پلاک های قرمز رنگ با مرزهای واضح، پوشیده از فلس های خاکستری ظاهر می شود.

پسوریازیس - پلاک های قرمز با مرزهای مشخص

شدت ضایعات پوستی به میزان نقص سیستم ایمنی بستگی دارد.

گال

گال تا 30 درصد از افراد آلوده به HIV را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری با خارش شدید مشخص می شود که در شب بدتر می شود.

لانه های خارش S شکل سفید یا قرمز روی دست ها، بین انگشتان، روی غدد پستانی، زیر بغل و در کشاله ران ظاهر می شود.

بثورات در پس زمینه التهاب فولیکول‌های مو ایجاد می‌شود و به شکل جوش‌ها و پوسچول‌های شرابی شکل می‌گیرد که یادآور یک راش نوجوانی است.

بثورات ناشی از التهاب فولیکول های مو

با سیفلیس ثانویه، یک بثورات ماکولوپاپولار صورتی یا قرمز روی بدن بیمار ظاهر می شود که در سراسر بدن پخش می شود.

بثورات لکه دار در سراسر بدن به دلیل سیفلیس

سیفلیس ثانویه 3-4 ماه پس از عفونت با ترپونما پالیدوم رخ می دهد.

برای بثورات پوستی با کدام پزشک تماس بگیرم؟

برای درمان بثورات پوستی، در صورتی که بثورات در ناحیه تناسلی ظاهر شد، با یک متخصص پوست یا ونورولوژیست مشورت کنید.

اگر مشکوک به HIV هستید، با متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید.

تشخیص بثورات روی بدن

با HIV و ایدز، تعیین بصری نوع بثورات دشوار است - ماهیت التهاب پوست در افراد آلوده متفاوت است.

برای ایجاد تشخیص دقیق، اهدای خون اجباری برای بیوشیمی، و همچنین تجزیه و تحلیل بالینی

برای تعیین نوع راش و علت آن، اقدامات تشخیصی زیر انجام می شود:

1. تجزیه و تحلیل بالینی خون و ادرار.
2. آزمایش خون برای ویروس های مقاربتی.
3. تراشیدن پوست. این روش برای شناسایی کنه ها و قارچ های داخل پوستی که باعث بیماری های پوستی می شوند استفاده می شود.
4. آزمایش خون برای آنتی بادی های آلرژن ها و تست های پوستی آلرژی.
5. مطالعات هورمونی
6. بیوپسی ضایعات پوستی. آنها وجود سلول های سرطانی را تشخیص می دهند که برای تشخیص سارکوم کاپوزی مهم است.

درمان بثورات ناشی از ویروس نقص ایمنی انسانی

درمان تحریکات پوستی دشوار است، زیرا بسیاری از داروها برای درمان بثورات با داروهای ضد رتروویروسی تجویز شده برای HIV تداخل دارند.

در صورت نقص ایمنی، درمان کامل بثورات پوستی غیرممکن است؛ درمان با هدف کاهش علائم و افزایش دوره بهبودی انجام می شود.

تربینافین - پماد برای قارچ

برای درمان جوش از:

افلوکساسین - دارویی برای HIV

انتخاب و ترکیب داروها به وضعیت سیستم ایمنی بیمار، شدت تحریک و علت بثورات بستگی دارد.

برای بثورات پاپولار و پسوریازیس، فتوتراپی با اشعه ماوراء بنفش استفاده می شود. برای عفونت HIV، پرتوهای با طول 311 نانومتر مؤثرترین هستند.

فقط آن جوش هایی که در پس زمینه آلرژی ایجاد شده اند کاملاً درمان می شوند.

از درمان بیماری های پوستی با HIV غافل نشوید - بدون درمان مناسب، تعداد بثورات افزایش می یابد و آنها شخصیتی به خود می گیرند که در آن کاهش شدت تحریک غیرممکن خواهد بود.

در اولین علائم بثورات، با پزشک مشورت کنید - این تنها راه محافظت از خود در برابر عفونت پیشرونده است.

تشخیص قبل از بیمارستان HIV دشوار است؛ تعداد کمی از بیماران به اولین علائم این بیماری توجه می کنند و اغلب تظاهرات اولیه HIV با آنفولانزا یا مونونوکلئوز اشتباه گرفته می شود. عدم توجه به علائم و تأخیر در دسترسی به مراکز درمانی، درمان HIV و بیماری های همراه را بی اثر می کند که می تواند منجر به مرگ سریع بیمار شود.

26. علائم پوستی عفونت HIV و سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز)

26. علائم پوستی عفونت HIV و سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز)

ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) متعلق به خانواده رتروویروس‌ها است و برای لنفوسیت‌های CD4 (سلول‌های T-helper) که منجر به مرگ و کاهش ایمنی می‌شود، تروپیسم دارد.

سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) آخرین مرحله عفونت HIV است که در آن سرکوب سیستم ایمنی منجر به ایجاد بیماری‌های عفونی مکرر و تومورهای بدخیم می‌شود.

همهگیرشناسی.بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، تا دسامبر 2005، 40.3 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به HIV بودند که از این تعداد 4.9 میلیون نفر در سال 2005 تشخیص داده شدند. در همان سال، 3.1 میلیون بیمار فوت کردند که از این تعداد 570000 نفر کودکان تا 15 سال بودند. . کشور ما از نظر نرخ رشد موارد جدید ابتلا به HIV در رتبه اول جهان قرار دارد. تعداد رسمی افراد مبتلا به HIV در روسیه 360000 نفر است، اما تعداد واقعی افراد مبتلا به HIV/AIDS در فدراسیون روسیه چندین برابر بیشتر است.

اتیولوژی و پاتوژنز. HIV متعلق به گروه رتروویروس‌ها است و برای سلول‌های T-helper که گیرنده‌های CD4 دارند، تروپیسم خاصی دارد. دو نوع ویروس شناسایی شده است: HIV-1 (گسترده در سراسر جهان و همچنین در کشور ما) و HIV-2 که عمدتاً از بیماران در غرب آفریقا جدا شده است.

راه های انتقال اچ آی وی جنسی، از طریق خون، عمودی است. مسیر اصلی جنسی از طریق تماس های دگرجنس گرا و همجنس گرا است.

انتقال از طریق خون هنگام استفاده از سرنگ های مشترک (در بین معتادان به مواد مخدر)، در حین انتقال خون یا آماده سازی آن، در حین پیوند اعضا و بافت ها از افراد آلوده به HIV امکان پذیر است. موارد شناخته شده ای از عفونت بیماران مبتلا به هموفیلی زمانی وجود دارد که به آنها داروها (فاکتور VIII و فاکتور IX) از خون حاملان HIV داده می شود و همچنین زمانی که قرنیه جسد از بیمار پیوند زده می شود. در مسیر عمودی، عفونت در رحم یا در حین زایمان و همچنین از طریق شیر مادر رخ می دهد. سایر راه های انتقال (هوا، حشرات خونخوار) ثبت نشده است.

گروه های خطر اصلی HIV/AIDS:

مصرف کنندگان مواد مخدر تزریقی؛

کارگران جنسی تجاری از هر دو جنس، از جمله همجنس گرایان.

زندانیان در زندان؛

مهاجران و آوارگان و همچنین کودکان بی خانمان و بد سرپرست.

مراحل عفونت HIV

1. از لحظه عفونت تا ظهور سرمی مثبت.عفونت با هیچ تظاهرات بالینی همراه نیست.

پس از یک دوره نهفتگی 1 تا 6 هفته ای، افزایش کوتاه مدت دما، درد ماهیچه ها و مفاصل، سردرد، تورم غدد لنفاوی و آستنی ممکن است مشاهده شود. تظاهرات پوستی تنها در 50-10 درصد از افراد آلوده به HIV به صورت بثورات ماکولا یا ماکولوپاپولار، عمدتاً روی تنه مشاهده می شود. آنها معمولاً با خارش همراه نیستند و در عرض 8-6 روز خود به خود برطرف می شوند. بثورات آفتی در حفره دهان، فارنژیت و زخم در اندام تناسلی مشاهده می شود. در هر میلی متر مکعب بیش از 500 لنفوسیت CD4 وجود دارد.

2. مرحله بدون علامت در ناقلین عفونت HIV.پس از فروکش کردن واکنش حاد به معرفی ویروس، یک مرحله بدون علامت شروع می شود که گاهی سال ها طول می کشد. افراد آلوده به HIV توانایی کار خود را حفظ می کنند و به نظر می رسد در سلامت کامل هستند، اما احتمال بیشتری دارد که عفونت های رایج از جمله عفونت های پوستی را تجربه کنند. کاهش تعداد CD4 به 400 در 1 میلی متر مکعب نشان دهنده پیشرفت سریع بیماری است.

3. مرحله تظاهرات بالینی ایدز.فاصله بین عفونت HIV و ابتلا به ایدز به طور متوسط ​​8 سال (محدوده 1 تا 18 سال) است.

همراه با علائم عمومی، تظاهرات پوستی آشکارترین هستند و می توانند به عنوان نشانگرهای تشخیصی و پیش آگهی عفونت HIV عمل کنند.

لنفوسیت های CD4 در بیماران در این مرحله کمتر از 400 در 1 میلی متر مکعب است.

تظاهرات بالینی کلی ایدز: کاهش وزن بدن بیش از 10٪ از اصلی. اسهال بیش از 1 ماه طول بکشد؛ عفونت های مکرر دستگاه تنفسی فوقانی؛ سل ریوی؛ دوره غیر معمول عفونت های رایج؛ عفونت های فرصت طلب: پنومونی پنوموسیستیس، توکسوپلاسموز مغزی، آنسفالیت با علل مختلف، سپتی سمی سالمونلا، توکسوپلاسموز مغزی، عفونت ناشی از سیتومگالوویروس.

تظاهرات بالینی عفونت HIV بر روی پوست

عفونت های قارچی پوست و غشاهای مخاطی

کاندیدیازیسغشای مخاطی حفره دهان یا حلق، ناشی از قارچ های مخمر مانند این جنس کاندیدا،در 40 درصد افراد آلوده به HIV رخ می دهد. پلاک های سفید روی غشای مخاطی گونه ها، زبان و حنجره می توانند به ضایعاتی با مرزهای واضح تبدیل شوند. شکل اریتماتوز کاندیدیازیس نشان دهنده یک دوره تهاجمی بیماری است. ولوواژینیت مداوم اغلب تشخیص داده می شود که با یک پوشش متلاشی شده سفید مایل به خاکستری، خارش و سوزش ظاهر می شود. اونیکیا، پارونیشیا و کاندیدیاز چین های بزرگ تا حدودی کمتر مشاهده می شود.

با نقص ایمنی شدید، کاندیدیاز نای، برونش و ریه ها ایجاد می شود که در لیست عفونت های فرصت طلب قرار دارد.

میکوزدر افراد آلوده به اچ‌آی‌وی شیوع گسترده، شدید، درمان دشوار و اغلب عود می‌کنند. اشکال منتشر شده از مایکوزها، از جمله پیتریازیس ورسیکالر، و همچنین ضایعات پوست سر در بزرگسالان وجود دارد که به ندرت در افراد با وضعیت ایمنی طبیعی مشاهده می شود. تشخيص بر اساس تصوير باليني و وجود ميسليوم در طي بررسي ميكروسكوپي و نيز بر اساس شناسايي كشت پاتوژن حاصل از كاشت مي باشد.

مایکوزهای عمیق(کریپتوکوکوز، اسپوروتریکوز، کرومومیکوز و غیره) خارج از مناطق اندمیک خود عفونت های فرصت طلب هستند و نشان دهنده پیشرفت سریع ایدز هستند.

عفونت های ویروسی

تظاهرات بالینی هرپس سیمپلکس در 5-20٪ از افراد آلوده به HIV رخ می دهد، زیرا نقص ایمنی به فعال شدن ویروس کمک می کند و مثبت بودن سرمی برای ویروس هرپس سیمپلکس (HSV-2) در 40-95٪ افراد آلوده تعیین می شود. ضایعات ممکن است

معمولاً یک منطقه بزرگ است و به نکروز ختم می شود. ویژگی‌های تظاهرات بالینی، تورم دوره و همچنین عود بیماری به فرد امکان می‌دهد به ایدز مشکوک شود.

هرپس زوسترمی تواند به عنوان نشانگر عفونت HIV عمل کند، زیرا در 70-90٪ بیماران رخ می دهد و با بثورات بولوز و تاولی ظاهر می شود (شکل 102). محلی سازی ضایعات در ناحیه سر و گردن نشان دهنده یک دوره تهاجمی عفونت HIV است. شدیدترین عوارض کراتیت و کوری ناشی از فوران های تبخال در ناحیه چشم است. در پس زمینه نقص ایمنی، عود هرپس زوستر (در همان یا درماتوم دیگر) و سیر مزمن آن مشاهده می شود.

لکوپلاکی ورکوزدارای انواع پلاک و زگیل است. برای دومی، که عامل اتیولوژیکی آن ویروس اپشتین بار در نظر گرفته می شود، ظاهر تشکیلات توده ای یا زگیل به رنگ سفید شیری یا سفید با لبه های ناهموار در مخاط دهان معمولی است. 80 درصد بیماران با علائم لکوپلاکی زگیل ("زبان مودار") 7 تا 31 ماه پس از تشخیص به ایدز مبتلا شدند.

آبله مرغانناشی از همان ویروس واریسلا زوستر،مثل تبخال زوستربثورات تاولی بلافاصله پس از بروز آنها شبیه قطرات آب روی پوست است. فرورفتگی های ناف شکل در مرکز وزیکول ها ظاهر می شود و خود وزیکول ها در عرض 8-12 ساعت به پوسته و سپس به پوسته تبدیل می شوند. پس از افتادن آنها پس از 1-3 هفته، فرورفتگی های صورتی، کمی فرورفته، گرد، گاهی اوقات اسکارهای آتروفیک باقی می مانند. اولین عناصر روی صورت و پوست سر ظاهر می شوند، سپس روند به تدریج به تنه و اندام ها گسترش می یابد. بثورات بیشتر در بین تیغه های شانه، در سطوح جانبی بدن، در حفره های پوپلیتئال و اولنار دیده می شود. غشاهای مخاطی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند: کام، حلق، حنجره، نای. بثورات احتمالی روی ملتحمه و مخاط واژن. از نظر ذهنی، بیماران توجه می کنند

برنج. 102.هرپس زوستردر یک فرد مبتلا به HIV

خارش شدید ظهور بیماری در بزرگسالان، به ویژه در معرض خطر، نیاز به بررسی سرولوژیکی دارد.

زگیل ناحیه تناسلی،که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (معمولاً انواع 6 و 11) ایجاد می شوند، ضایعات نرم و زگیل دار هستند. با ادغام به ضایعات بزرگتر، آنها شبیه گل کلم یا شانه خروس هستند. اغلب آنها در لایه داخلی پوست ختنه گاه در مردان (شکل 103) یا در ورودی واژن در زنان قرار دارند. با افزایش نقص ایمنی، کندیلوم ها به شدت رشد می کنند و می توانند کنگلومراهای بسیار بزرگی را تشکیل دهند.

ویروس هرپس نوع 6 در 90 درصد افراد آلوده به HIV با به اصطلاح یافت می شود سندرم خستگی مزمنیا اگزانتما ناگهانیبه صورت راش های لکه ای و پاپولار که علائم خاصی ندارند و معمولاً به عنوان سمی-کودرمی تشخیص داده می شوند.

Molluscum contagiosum،عامل اتیولوژیکی که 2 نوع ویروس آبله است، خود را به شکل گره های نیمکره ای متراکم و اغلب براق به رنگ پوست طبیعی، با اندازه های 1 میلی متر تا 1 سانتی متر، با فرورفتگی ناف در مرکز نشان می دهد. افراد آلوده به اچ آی وی صدها عنصر دارند، به اندازه های بزرگ می رسند و اغلب روی صورت تاثیر می گذارند.

زگیل های ساده (مبتذل).توسط ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شوند. هیپرپلازی خوش خیم موضعی اپیدرم به شکل پاپول ها یا پلاک های کراتینه کننده با سطح ناصاف و ناهموار مشکلی در تشخیص ایجاد نمی کند. شیوع و شدت تظاهرات بستگی به درجه نقص ایمنی دارد.

سارکوم کاپوزی،در گروه تومورهای مزانشیمی بافت عروقی، تظاهرات بالینی پاتگنومونیک عفونت HIV است. علائم پوستی کلاسیک سارکوم اپیدمی کاپوزی، و همچنین علائم پراکنده، لکه‌ها، گره‌ها، پلاک‌ها و تشکیلات تومور مانند هستند. عناصر خالدار می توانند مساحت قابل توجهی را اشغال کنند که بیشتر از آن در بیماران مبتلا به سارکوم کاپوزی پراکنده است. گره های نیمکره ای و گره هایی با قوام متراکم یا کشسان با قطری از چند میلی متر تا 1-2 سانتی متر یا بیشتر در درم موضعی دارند و هیپودرم را درگیر می کنند. عناصر تازه قرمز-بنفش یا قرمز-بنفش هستند، رنگ عناصر قدیمی به قرمز-قهوه ای نزدیک تر است (شکل 104).

سارکوم کاپوزی به دلیل نقص ایمنی اغلب در نیمه بالایی بدن قرار دارد. بثورات تمایل به تشکیل پلاک دارند که اغلب غشاهای مخاطی، نوک بینی و داخلی را تحت تاثیر قرار می دهند.

اندام های اولیه بثورات روی مخاط دهان در حدود یک سوم بیماران مشاهده می شود که اغلب در کام نرم، گاهی اوقات روی زبان یا لثه مشاهده می شود.

امید به زندگی بیماران در این مرحله به درجه نقص ایمنی و فعالیت عفونت های فرصت طلب مرتبط بستگی دارد.

عفونت های باکتریایی

استافیلوکوک و استرپتوکوکضایعات پوستی به شکل فولیکولیت، کورک، کربونکول، بلغم، زرد زخم، آبسه اغلب با عفونت HIV رخ می دهد. تیرگی دوره و اثربخشی کم درمان آنتی بیوتیکی باید هشدار دهنده باشد و به عنوان مبنایی برای آزمایش سرولوژیک برای HIV باشد.

سیفلیسدر بیماران آلوده به HIV با ضایعات مکرر و شدیدتر در کف دست و پا همراه است، از جمله کراتودرمی سیفلیس، بثورات پاپولوپوستولار در دوره ثانویه، هیپرپیگمانتاسیون پوست کف دست و نواحی زیر بغل. در حال توسعه نقص ایمنی به ظهور سریع علائم نوروسیفلیس در نتیجه آسیب به سیستم عصبی مرکزی توسط پالیدوم، علیرغم درمان کافی، کمک می کند.

هر ضایعه اولسراتیو اندام تناسلی (سیفلیس، تبخال، شانکروئید) به یک عامل خطر تبدیل می شود و بیمار باید تحت معاینه سرولوژیکی جامع، به ویژه برای HIV قرار گیرد.

گالاغلب با نقص ایمنی همراه است، اشکال غیر معمول با تعداد زیادی بثورات هیپرکراتوز در بدن، به طور گسترده

برنج. 103. Condylomas acuminata

برنج. 104.سارکوم کاپوزی در یک فرد مبتلا به HIV

چین ها، روی زانوها و آرنج ها و همچنین روی گردن. مواردی از گال نروژی در بیماران مبتلا به HIV گزارش شده است. سایر درماتوزها

درماتیت سبورئیکدر افراد آلوده به HIV، هم در نواحی معمولی (پوست سر، چین های بینی و پس از گوش، قفسه سینه، ناحیه بین کتکی) و در بینی، گونه ها و چانه موضعی می شود. افراد آلوده به HIV راش های پسوریازیفرم را تجربه می کنند. شیوع و شدت این فرآیند به درجه نقص ایمنی بستگی دارد.

عفونت های استافیلوکوکبه شکل فولیکولیت، کورک، کربونکول، بلغم که از دیرباز وجود دارد و درمان آن دشوار است، ممکن است نشان دهنده کاهش ایمنی باشد.

بنابراین، تظاهرات پوستی نقص ایمنی نه تنها به آن مشکوک شده و تشخیص بالینی را از طریق معاینه سرولوژیکی تأیید می کند، بلکه می تواند سیر بیماری ایدز را نیز پیش بینی کند. لکوپلاکی زبان، کاندیدیاز حفره دهان و حلق، دوره مزمن هرپس زوستر یا موضعی شدن آن در سر، سارکوم کاپوزی به عنوان پیش آگهی ضعیف برای سیر بیماری عمل می کند.

تشخیص عفونت HIV

آزمایش اچ آی وی باید برای همه بیمارانی که علائم بالینی مشکوک دارند و برای کسانی که در معرض خطر هستند ارائه شود.

تشخیص عفونت HIV معمولاً در موسسات تخصصی با استفاده از روش ایمونوسوربنت حساس مرتبط با آنزیم (ELISA) سرم خون برای آنتی بادی های HIV-1 انجام می شود. نتیجه مثبت یک الایزا غربالگری لزوما باید توسط یک آزمایش خاص تر، مانند وسترن بلات (WB) تایید شود. آنتی بادی های HIV در 95 درصد بیماران ظرف 3 ماه پس از عفونت شناسایی می شوند. تست های منفی که کمتر از 6 ماه پس از مشکوک به عفونت به دست آمده اند، عفونت را رد نمی کنند.

رفتارعفونت HIV یک مشکل پیچیده است و فقط در موسسات تخصصی انجام می شود. ترکیبی از داروهای ضد رتروویروسی به صورت جداگانه انتخاب می شود، با در نظر گرفتن وضعیت عمومی بیمار، تعداد لنفوسیت های کمکی (CD4 +)، بیماری های همزمان و غیره. درمان ضد ویروسی ترکیبی تحریک کننده است.

آنها با نه یک، بلکه با سه یا چند دارو (تیمازید، هیوید، ویدکس، ویراسپت و غیره) در ترکیبات مختلف بسته به مقاومت ویروس درمان می شوند. عملکرد داروهای مدرن دارویی مبتنی بر مهار آنزیم های خاص HIV (ترانس کریپتاز معکوس، پروتئازها و غیره) است که از تکثیر ویروس جلوگیری می کند.

پیشگیری از عفونت HIV.راه های اصلی انتقال عفونت HIV از طریق تماس جنسی یا استفاده مشترک از سرنگ توسط معتادان به مواد مخدر است. در این راستا، اقدامات پیشگیرانه اصلی:

تمام فعالیت هایی که با هدف مبارزه با اعتیاد به مواد مخدر انجام می شود.

اطلاع رسانی به مردم در مورد اقدامات موجود برای پیشگیری از عفونت HIV (جنس جنسی محافظت شده، فقط با استفاده از سرنگ های یکبار مصرف).

اطمینان از ایمنی اقدامات پزشکی، انتقال خون اهداکننده، مایعات بیولوژیکی یا آماده سازی آنها، پیوند اعضا و بافت.

اطلاعات منظم از پزشکان همه مشخصات در مورد کلینیک، تشخیص، اپیدمیولوژی و پیشگیری از عفونت HIV.

آسیب به پوست و غشاهای مخاطی این امکان را برای اولین بار در بسیاری از بیماران مشکوک به ایدز می کند. در عین حال، سیر بیماری های پوستی در بیماران مبتلا به HIV دارای تعدادی ویژگی است: آنها به طور غیر معمول خود را نشان می دهند، دوره شدید دارند و درمان آنها دشوار است. بیماری های زیر بیشترین اهمیت تشخیصی را دارند: سارکوم کاپوزی، کاندیدیاز، لیکن سیمپلکس و هرپس زوستر، لیکن ورسیکالر، درماتیت سبورئیک، لکوپلاکی "مودار" مخاط دهان، مولوسکوم کونتاژیوزوم. سیر شدید این درماتوزها، تعمیم آنها در صورت وجود علائم عمومی (تب، ضعف، اسهال، کاهش وزن و ...) علائم پیش آگهی ضعیف هستند و نشان دهنده بروز تظاهرات بالینی ایدز هستند.

سارکوم کاپوزی

سارکوم کاپوزی بارزترین تظاهرات پوستی عفونت HIV است. این بیماری در سنین پایین با ظهور لکه های صورتی کم رنگ و پاپول هایی شروع می شود که به آرامی اندازه آنها افزایش می یابد و به رنگ بنفش یا قهوه ای در می آید. خونریزی های نقطه ای در امتداد حاشیه کانون اصلی ظاهر می شوند. در مرحله اولیه بیماری، تظاهرات پوستی شبیه همانژیوم، گرانولوم پیوژنیک، درماتوفیبروما و اکیموز است. در مراحل بعدی بیماری، تظاهرات پوستی مشخص تر می شود، نفوذ و زخم ضایعات افزایش می یابد. ضایعات می توانند در هر قسمتی از پوست موضعی شوند، اما محل آنها روی سر، تنه یا در امتداد دنده ها برای ابتلا به ایدز مشکوک است.

در بیماران مبتلا به HIV، غشاهای مخاطی دهان، اندام تناسلی و ملتحمه تحت تأثیر قرار می گیرند.

بثورات تبخالی در افراد آلوده به HIV می تواند در هر قسمت از پوست و غشاهای مخاطی، اغلب در لب ها، اندام تناسلی، پاها و در ناحیه پری مقعد، به ویژه در مردان همجنس، ایجاد شود. بثورات به سرعت به زخم های بزرگ، دردناک و طولانی مدت با لبه های نامنظم و پوسته پوسته تبدیل می شوند. با یک دوره غیر معمول، علائم بالینی تبخال ممکن است شبیه آبله مرغان یا زرد زخم باشد.

در بیماران آلوده به اچ آی وی علاوه بر آسیب به پوست و غشاهای مخاطی، پروکتیت هرپسی نیز رخ می دهد که گاهی به شکل اریتم ادمای دردناک در ناحیه پری مقعد ظاهر می شود.

پیتریازیس ورسیکالر در افراد آلوده به HIV ویژگی های خاص خود را دارد: این روند گسترده است، تصویر بالینی شبیه سایر درماتوزها است (پیتریازیس روزیا، درماتیت سبورئیک). نفوذ و لیکنفیکاسیون پوست مشخص می شود.

کاندیدیاز مخاط دهان، حلق، مری، فرج و واژن اغلب در بیماران مبتلا به HIV دیده می شود و کاندیدیازیس دهان و حلق اولین تظاهر ایدز است.

بروز غیرمنتظره کاندیدیاز مخاطی در جوانانی که برای مدت طولانی کورتیکواستروئید، سیتواستاتیک یا آنتی بیوتیک مصرف نکرده اند، دلیلی برای غربالگری آنها از نظر عفونت HIV است. 4 شکل بالینی کاندیدیازیس دهان و حلق وجود دارد: برفک (کاندیدیازیس شبه غشایی)، کاندیدیازیس هیپرپلاستیک (لکوپلاکی کاندیدی)، کاندیدیازیس آتروفیک و پارازیت (چیلیت کاندیدی). بیماران مبتلا به HIV اغلب آسیب ترکیبی به پوست و غشاهای مخاطی را تجربه می‌کنند؛ این بیماری بسیار شدید است، زخم‌های دردناک و آبسه‌های کاندیدیایی مغز، کبد و سایر اندام‌ها شکل می‌گیرد. رژیم های درمانی سنتی توصیه شده برای کاندیدیازیس پوست و غشاهای مخاطی برای بیماران مبتلا به عفونت HIV بی اثر است.

در بیماران مبتلا به عفونت HIV، زگیل تناسلی اغلب مشاهده می شود و با افزایش سرکوب سیستم ایمنی، این زگیل ها متعدد می شوند و نواحی وسیعی از پوست و غشاهای مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهند. درمان ارائه شده بی اثر است.