قطره بینی خانگی برای پولیپ. درمان موثر پولیپ بینی - پماد، اسپری و قطره. نحوه درمان پولیپ بینی در کودک

- این نئوپلاسم های گرد خوش خیم هستند که در نتیجه رشد غشای مخاطی پوشاننده حفره بینی ایجاد می شوند. از نظر ظاهری می توانند شبیه قارچ، نخود یا خوشه انگور باشند.

طبق آمار، پولیپ بینی شایع ترین عارضه رینیت مزمن است. در دنیا، طبق منابع مختلف، از 1 تا 4 درصد افراد مبتلا به آن هستند که اکثر ناقلین آن مرد هستند. آنها 4 برابر بیشتر از زنان رشد می کنند. اگر به ساختار برآمدگی ها بپردازیم، در کودکان پولیپ های آنتروکونال غالب است (از غشای مخاطی پوشاننده سینوس های فک بالا) و در بزرگسالان - پولیپ های اتموئیدی (از غشای مخاطی که لابیرنت اتموئید را پوشانده است) تشکیل می شود.

خطر اصلی پولیپ بینی این است که در صورت عدم درمان، عمر بیمار را حدود 6 سال کوتاه می کند. واقعیت این است که قطره های تنگ کننده عروق نمی توانند تنفس بینی را با پولیپ آسان کنند. به همین دلیل، فرد همیشه باید از طریق دهان نفس بکشد، که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های مختلف تنفسی را تشدید می کند و همچنین احتمال ابتلا را افزایش می دهد.

علائم پولیپ بینی

علائمی که نشان دهنده وجود پولیپ در مخاط بینی است به شرح زیر است:

تنفس از طریق بینی یا دشوار است یا کاملاً غیرممکن است.فرد احساس ازدحام مداوم را تجربه می کند. چنین مشکلاتی به این دلیل است که بافت های غشای مخاطی رشد کرده و مجرای تنفسی مجرای بینی را مسدود کرده اند (به طور کامل یا جزئی).

هنگامی که یک عفونت ثانویه رخ می دهد، غدد مخاطی شروع به کار سخت تر می کنند.به همین دلیل تولید مخاط بیمار افزایش می یابد، در موارد پیشرفته ممکن است ناخالصی های چرکی داشته باشد.

فرد بیشتر شروع به عطسه کردن می کند.این واکنش محافظتی بدن با این واقعیت توضیح داده می شود که پولیپ مژک های پوشاننده دیواره های مخاط بینی را تحریک می کند. آنها آن را با جسم خارجی اشتباه می گیرند و سعی می کنند بینی خود را با عطسه پاک کنند.

سردرد. آنها به دلیل تعدادی از عوامل هستند. اولاً، بدن، از جمله مغز، از کمبود اکسیژن رنج می برد. ثانیا، تشکیلات به طور قابل توجهی منبسط شده بر انتهای عصب فشار وارد می کند و باعث واکنش درد طبیعی می شود. ثالثاً، ممکن است ناشی از یک فرآیند التهابی باشد که در سینوس‌های پارانازال (در اسفنوئید، فک بالا، هزارتوی اتموئید یا سینوس فرونتال) رخ می‌دهد.

اختلالات عملکرد بویایی.با گسترش قابل توجه پولیپ، از دست دادن کامل حساسیت به بوها ممکن است رخ دهد. این علامت به این دلیل است که رشد بیش از حد بافت همبند باعث اختلال در عملکرد گیرنده هایی می شود که مسئول درک عطرها هستند.

پولیپ های بزرگ بینیمی تواند بر حس چشایی بیمار تأثیر بگذارد و حتی باعث ایجاد طعم ناخوشایند در دهان شود.

در دوران کودکی، تشکیلات می تواند باعث ایجاد مال اکلوژن شود.اگر پولیپ در سال اول زندگی ظاهر شود، این امر تغذیه را دشوار می کند، زیرا کودک نمی تواند غذا را به طور معمول بمکد و ببلعد. در نتیجه، کودک از سوء تغذیه مزمن رنج می برد که منجر به کاهش وزن و سوء تغذیه عمومی می شود.

تغییر در صدا، توسعه بینی.در نتیجه جریان هوا از طریق مجاری بینی مختل می شود، بیمار شروع به صحبت از طریق بینی می کند. علاوه بر این، مشخص شده است که بینی عضوی است که مستقیماً در تشکیل صداهای گفتاری نقش دارد.

شدت علائم بستگی به این دارد که رشد در چه مرحله ای است:

مرحله دوم پولیپوز بینی با تکثیر بیشتر بافت همبند مشخص می شود. بیمار شروع به احساس مشکل در حس بویایی خود می کند، صدای او تغییر می کند و لحن بینی ایجاد می شود. هنگامی که سازند به لوله شنوایی می رسد، گفتار شروع به تحریف می کند و شنوایی بدتر می شود. اگر در این مرحله به دنبال کمک نباشید، تغییرات پاتولوژیک ممکن است برای همیشه باقی بماند.

مرحله سوم با انسداد کامل مجرای بینی مشخص می شود، علائم قدرت کامل پیدا می کنند. هنگامی که عفونت رخ می دهد، دمای بدن افزایش می یابد. علاوه بر این، بیماران از سردرد و افزایش خستگی رنج می برند. کیفیت زندگی به طور قابل توجهی با ترشح مداوم بینی کاهش می یابد.

علل پولیپ بینی

قبل از پرداختن به فهرست دلایلی که منجر به ظهور پولیپ می شود، باید مکانیسم وقوع آنها را درک کنید. وقتی ویروس یا باکتری وارد بدن انسان می شود، عوامل عفونی تکثیر می شوند. این باعث جدا شدن سلول ها در مخاط بینی می شود. فرد شروع به احتقان، مشکل در تنفس و ترشح زیاد بینی می کند. اگر عملکرد طبیعی داشته باشد و فرد درمان کافی دریافت کند، پس از حدود یک هفته بهبودی کامل رخ می دهد.

هنگامی که روند مزمن می شود، ایمنی موضعی نادرست عمل می کند و غشای مخاطی به منظور افزایش مقاومت در برابر بیماری، تمایل به افزایش منطقه اشغال شده دارد. تنها راه برای درک این موضوع شروع رشد و متراکم شدن است. اغلب این فرآیند در سینوس های پارانازال اتفاق می افتد. در برخی موارد فضای کافی برای سلول های تقسیم شده وجود ندارد و آنها به داخل حفره بینی خارج می شوند و پولیپ تشکیل می شود.

بنابراین، دلایل خاصی که منجر به تکثیر مخاط بینی می شود عبارتند از:

عفونت و سرماخوردگی که با آبریزش بینی همراه است و اغلب اتفاق می افتد.

التهاب مزمن در سینوس های پارانازال - اتموئیدیت؛

• چرا پولیپ بینی خطرناک است؟

  خطر رشد بیش از حد مخاط بینی در درجه اول در ایجاد عوارض نهفته است. هنگامی که تنفس طبیعی از طریق بینی مسدود نشود، هوای ورودی به ریه ها مرطوب و گرم می شود. علاوه بر این، ذرات گرد و غباری که روی غشای مخاطی باقی می مانند از آن جدا شده و سپس به طور طبیعی حذف می شوند. پولیپ ها از عبور آزادانه هوا از مجرای بینی جلوگیری می کنند و فرد را مجبور می کند از طریق دهان نفس بکشد.

  در نتیجه، هوا زمان لازم برای گرم شدن مناسب را ندارد، که باعث ایجاد بیماری هایی مانند:

  فارنژیت؛

  لارنگوتراکئیت.

  در نتیجه اختلال در ارتباط طبیعی بین سینوس های بینی، بیمار دچار سینوزیت مزمن می شود.

  هر چه رشد بزرگتر باشد، فشار بیشتری بر عروق خونی بافت نازوفارنکس وارد می کند و در نتیجه باعث التهاب لوزه ها و تشکیل آدنوئید، بزرگ شدن لوزه های پالاتین با علائم گلودرد می شود. همچنین، گردش خون ضعیف می تواند منجر به ایجاد لوزه مزمن شود. در مورد اختلالات لوله شنوایی، افزایش فشار روی آن منجر به ایجاد اوتیت یا استاشیت می شود.

  تشخیص پولیپ بینی

  

  پزشک می تواند بر اساس صدای بینی بیمار مشکوک به پولیپ بینی باشد، حتی اگر خود بیمار از مشکل در تنفس بینی شکایت نداشته باشد. اگر پولیپ در دوران کودکی ایجاد شود، ظاهر کودک در مورد آن به پزشک اطلاع می دهد. در چنین کودکانی دهان دائما باز است، فک پایین افتاده و چین های مثلث بینی صاف می شود.

  برای روشن شدن تشخیص، رینوسکوپی انجام می شود که طی آن پزشک با استفاده از یک آینه مخصوص، حفره های بینی را بررسی می کند. پولیپ ها به صورت توده های گوشتی، خوشه ای شکل یا منفرد ظاهر می شوند.

  برای ارزیابی مرحله رشد آنها، گاهی اوقات سی تی اسکن سینوس های پارانازال تجویز می شود. این روش برای بیمارانی که برای جراحی برنامه ریزی شده اند اجباری است. این نتایج توموگرافی است که اطلاعاتی را در مورد دامنه مداخله آتی در اختیار جراح قرار می دهد. اگر سی تی اسکن به هر دلیلی امکان پذیر نباشد، بیمار باید تحت رادیوگرافی قرار گیرد.

  علاوه بر شناسایی وجود پولیپ، عفونت همزمان باید حذف یا تایید شود. برای این کار کشت باکتری از بینی و حلق گرفته می شود، فارنگوسکوپی، اتوسکوپی و میکرولارنگوسکوپی انجام می شود. نمونه گیری خون برای آنالیز بالینی نیز ضروری است. اگر شک به ماهیت آلرژیک رشد وجود دارد، توصیه می شود آزمایش های آلرژی انجام شود.

  تمام اقدامات تشخیصی توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز می شود.

  پاسخ به سوالات رایج در مورد پولیپ بینی

  آیا پولیپ بینی باید برداشته شود؟پولیپ ها برای عوارضی مانند آپنه خواب، تشدید آسم، سینوزیت مزمن ترسناک هستند. جراحی تنها راه برای برداشتن پولیپ بینی است. با این حال، ارزش برجسته کردن روش های مدرن حذف مانند سوزاندن لیزر و برداشتن آندوسکوپی با ریش تراش را دارد. در مورد درمان محافظه کارانه، اول از همه، هدف از بین بردن علت تکثیر مخاط بینی است. درمان درمانی به عنوان مرحله مقدماتی قبل از جراحی عمل می کند.

  آیا می توان پولیپ بینی را گرم کرد؟شما نمی توانید پولیپ را گرم کنید. این نه تنها یک روش کاملاً بی اثر است، بلکه تا حدی حتی خطرناک است، زیرا خطر سوزاندن غشای مخاطی زیاد است. گرم کردن را نباید با برداشتن پولیپ به صورت حرارتی با استفاده از فیبر کوارتز اشتباه گرفت. این روش توسط پزشک در یک محیط بیمارستان انجام می شود.

  آیا می توان پولیپ بینی را بدون جراحی درمان کرد؟درمان بدون جراحی می تواند با هدف جلوگیری از عود پولیپ یا در صورت وجود موارد منع خاصی برای جراحی باشد. با این حال، درک این نکته مهم است که اگر پولیپ قبلاً در حفره بینی ایجاد شده باشد، بدون مداخله جراحی قادر به برداشتن خود نخواهد بود.

  درمان پولیپ بینی

  
  

  درمان محافظه کارانه برای پولیپ بینی، اول از همه، برای از بین بردن عواملی است که بر افزایش تکثیر غشای مخاطی تأثیر می گذارد. این می تواند طیف وسیعی از روش های ارائه شده توسط پزشکی مدرن باشد: لیزر درمانی، درمان تزریقی، گرمایش درمانی، مصرف دارو.

  فقط یک جراح گوش و حلق و بینی می تواند رژیم درمانی بهینه را انتخاب کند. گاهی اوقات مشاوره اضافی با متخصص آلرژی-ایمونولوژیست لازم است.

  بنابراین، درمان محافظه کارانه به این موارد ختم می شود:

  از بین بردن تأثیر عوامل تحریک کننده که تأثیر مثبتی بر ضخیم شدن و رشد لایه مخاطی دارند. اجتناب از تماس با انواع آلرژن ها (خانگی، گرده، دارویی، حرفه ای) مهم است.

  از بین بردن تمام فرآیندهای عفونی و التهابی در نازوفارنکس.

  پیروی از رژیم غذایی به استثنای غذاهای آلرژی زا و همچنین غذاهای تند و شور. قهوه و الکل ممنوع است. توصیه می شود از مصرف NSAID ها و همچنین غذاهای حاوی نگهدارنده ها، رنگ ها و سالیسیلات ها خودداری شود.

  شستشوی منظم حفره بینی با استفاده از محلول های نمکی، به عنوان مثال، Dolphin، Aqua-Maris، Marimer، Gudvada، Physiomer، Doctor Theiss Allergol، Otrivin-More.

  ژیمناستیک ویژه برای بازگرداندن تنفس بینی طبق Strelnikova ، طبق روش Buteyko ، خود ماساژ عصب سه تایی.

  اصلاح داروهای ضد حساسیت و ایمنی.

  روش دیگر برای درمان پولیپ بدون جراحی، درمان حرارتی است، زمانی که تشکیلات با استفاده از فیبر کوارتز وارد شده به بینی گرم می شوند. دما به 70 درجه سانتی گراد می رسد که پس از حدود سه روز منجر به رد پولیپ می شود. اگر بیمار به تنهایی نتواند بینی خود را بیرون بیاورد، پزشک با استفاده از موچین پولیپ های لایه برداری شده را خارج می کند.

  توصیه می شود در صورت داشتن موارد منع مصرف زیر چنین درمانی را انجام دهید:

  اختلالات خونریزی؛

  آسم شدید برونش.

  درمان با داروهای هورمونی در صورتی انجام می شود که هرگونه مداخله جراحی به طور کامل حذف شود. بیمار کورتیکواستروئیدها را به صورت خوراکی در دوزهای بالا به مدت 3 هفته دریافت می کند. یا مستقیماً به توده ها تزریق می شوند. با این حال، این روش برای درمان پولیپ بینی خطر عود بالایی دارد.

  علاوه بر این، هورمون درمانی به دلیل عوارضی که دارد از جمله اعتیاد بدن، اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی و سرکوب غدد فوق کلیوی خطرناک است. نتیجه استفاده از داروهای هورمونی خیلی سریع به دست می آید، اما پس از مدتی بیمار دوباره احساس بدتری پیدا می کند. اگر چنین درمانی به طور مکرر انجام شود، سلامت فرد تضعیف می شود.

  پولیپوتومی پزشکی

  لازم است در مورد درمان پولیپ بینی با هورمون ها با جزئیات بیشتری صحبت کنیم. اغلب پزشکان برای این کار از پردنیزولون استفاده می کنند. عمل آن بر اساس کاهش سرعت تقسیم سلولی است که از افتادگی بیشتر غشای مخاطی جلوگیری می کند و خود رشد به مرور زمان از بین می رود. این تکنیک "پلی پوتومی پزشکی" نامیده می شود. با این حال، برای دستیابی به یک اثر مثبت، بیمار باید دوزهای بسیار بالایی از پردنیزولون را روزانه و برای مدت طولانی مصرف کند. این کار از شر پولیپ خلاص می شود، اما منجر به سایر مشکلات جدی سلامتی، به عنوان مثال، زخم معده، چاقی، کاهش قدرت ایمنی و غیره می شود.

  بنابراین، گزینه دیگری برای پلیپوتومی با استفاده از عوامل هورمونی وجود دارد - این معرفی آنها به طور مستقیم به خود رشد است. به این ترتیب می توانید به تخریب پولیپ برسید و از عوارض جدی ناشی از مصرف خوراکی هورمون ها جلوگیری کنید. انتخاب یک داروی خاص و دوز آن برای هر بیمار به صورت جداگانه انجام می شود.

  به بیمار تا دو بار در فاصله دو هفته تزریق می شود. این امر باعث مرگ بافت های بیش از حد رشد شده غشای مخاطی می شود و در حین دمیدن بینی از بدن خارج می شود. اگر تکنیک پلیپوتومی پزشکی نقض نشود و دوز و خود دارو به درستی انتخاب شده باشد، پس از 30-60 روز به بهبود قابل توجهی در رفاه بیمار منجر می شود.

  یک برنامه توانبخشی که به خوبی طراحی شده باشد، عود بعدی بیماری را برای چندین سال به تاخیر می اندازد. متأسفانه، حذف کامل خطر رشد مجدد مخاطی با استفاده از هورمون ها غیرممکن است.

  رفع پولیپ بینی با لیزر

  
  

  سوزاندن رشد با استفاده از پرتو لیزر یکی از روش های مدرن مداخله جراحی است. با استفاده از تجهیزات لیزری و همچنین آندوسکوپ با دوربین انجام می شود.

  از جمله مزایای لیزر درمانی:

  سرعت عمل؛

  عدم وجود درد شدید؛

  عدم خطر خونریزی حین جراحی؛

  بدون خطر عفونت؛

  کنترل بصری اقدامات انجام شده؛

  احتمال کم عود بیماری؛

  دوره نقاهت کوتاه (بیش از 4 روز)؛

  امکان انجام عمل سرپایی

  از جمله معایب درمان پولیپ بینی با لیزر:

  ناتوانی در از بین بردن رشد چندگانه؛

  ناتوانی در باز کردن سینوس ها و برداشتن بافت پولیپ داخل آنها که می تواند باعث عود شود.

  موارد منع مصرف لیزر برای برداشتن پولیپ بینی

  موارد منع لیزر درمانی عبارتند از:

  برونشیت انسدادی؛

  رشد چندگانه پولیپ؛

  دوره بچه دار شدن؛

  فصل گلدهی گیاهان.

  اندیکاسیون مداخله یک پولیپ منفرد بینی با علائم همراه است. علاوه بر این، عوارض کم امکان انجام عمل جراحی بر روی بیماران مبتلا به آسم برونش را فراهم می کند.

  عمل چگونه انجام می شود؟

  در روز انجام عمل، بیمار باید از خوردن غذا خودداری کند. ماهیت عمل به شرح زیر است: پزشک یک بی حس کننده موضعی تزریق می کند، پس از آن یک آندوسکوپ مجهز به دوربین و همچنین تجهیزات لیزری به محل رشد موجود آورده می شود. پرتو سلول های پولیپ را گرم می کند و آنها شروع به تبخیر می کنند. به دلیل بسته شدن آنی عروق خونی (انعقاد) خونریزی رخ نمی دهد.

  پس از اتمام عمل، فرد یک روز دیگر تحت نظر پزشک باقی می‌ماند، هرچند گاهی اوقات پس از چند ساعت به خانه فرستاده می‌شود. طی 4 روز آینده، او باید به پزشک مراجعه کند تا بتواند روند بهبود مخاط بینی را تحت نظر داشته باشد. در طول دوره نقاهت، لازم است از مصرف الکل خودداری کنید، از اتاق های بخار و حمام ها بازدید کنید و همچنین از فعالیت بدنی زیاد خودداری کنید تا خطر بروز علائم پس از عمل به حداقل برسد.

  هزینه لیزر پولیپ بینی چقدر است؟

  هزینه لیزر برداشتن پولیپ بینی در یک کلینیک خاص متفاوت خواهد بود. اما قیمت متوسط ​​16000 روبل است که این عمل را برای اکثریت جمعیت کاملا مقرون به صرفه می کند.

  رفع آندوسکوپی پولیپ بینی با ریش تراش

  

  جراحی سینوس با استفاده از آندوسکوپ فانکشنال (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) فناوری جدیدی است که از جدیدترین تجهیزات آندوسکوپی استفاده می کند. بنابراین، جراحان قادر به انجام مداخلات کم ضربه با خطر بسیار کم عوارض بودند. با این روش، تشکیل به طور کامل از بدن خارج می شود که احتمال رشد مجدد را تا 50٪ کاهش می دهد. علاوه بر این، بافت های سالم به هیچ وجه تحت تأثیر قرار نمی گیرند.

  هنگام تصمیم گیری در مورد چنین روشی، اولویت باید به FESS آندوسکوپی داده شود. این عملیات است که امکان کنترل ناوبری عملکرد ماشین اصلاح (یا میکرودبرید) را فراهم می کند. فقط این روش به شما امکان می دهد حفره های هزارتوی اتموئید را کاملاً تمیز کنید. اهمیت ترخیص جهانی به حداقل رساندن خطر عود است. از این گذشته ، اگر مناطقی از بافت پولیپ باقی مانده باشد ، پس از مدت کوتاهی (از 3 ماه تا شش ماه) دوباره رشد می کند. نتیجه مداخلات جدید و ضررهای مالی است. علاوه بر این، باید به تجربه پزشک در کار با چنین تجهیزات مدرن توجه کنید.

  چندین گزینه برای انجام مداخله با استفاده از تجهیزات آندوسکوپی وجود دارد:

  آندوسکوپ + ابزار (به شما اجازه نمی دهد کوچکترین سلول ها و همچنین آنهایی را که عمیقا قرار دارند تمیز کنید).

  آندوسکوپ + ریش تراش;

  آندوسکوپ + ریش تراش + ناوبری (روش بهینه).

  با این حال، با وجود تمام مزایای چنین مداخله ای، در صورت یافتن موارد زیر، اجرای آن غیرممکن است:

  اختلالات جدی در عملکرد اندام های داخلی؛

  عفونت در مرحله حاد؛

  تشدید آلرژی، آسم برونش یا برونشیت انسدادی؛

  IHD یا نارسایی قلبی؛

  فشار خون بالا و بیماری جدی نیاز به تأخیر در مداخله دارند.

  مزایا و معایب روش

  از جمله مزایای درمان آندوسکوپی پولیپ بینی با ریش تراش:

  نیازی به برش نیست، این روش از طریق اندونازال انجام می شود.

  کنترل کامل پزشک بر اعمال خودش؛

  دسترسی به نواحی صعب العبور بینی؛

  بدون آسیب به بافت های سالم؛

  بدون خونریزی؛

  شروع سریع تسکین، که توسط 80٪ بیماران گزارش شده است.

  این عمل در بیمارستان و با اقامت کوتاه مدت در بخش بیمارستان (از 3 روز تا یک هفته) انجام می شود.

  از جمله مضرات این روش:

  عدم توانایی در از بین بردن علت واقعی رشد، که باعث خطر ظهور مجدد آن می شود (در 50٪ موارد).

  عمل چگونه انجام می شود؟

  
  

  میدانی که مداخله انجام خواهد شد توسط پزشک بر روی مانیتور مشاهده می شود. برای انجام این روش، پزشک به موارد زیر نیاز دارد:

  خود ریش تراش (دبرید یا میکرودبرید) که رشد را جمع می کند و آن را از پایه قطع می کند.

  آندوسکوپ نوری با سطوح مختلف تمایل.

  چراغ جلو؛

  آینه های بینی

  برای انجام این روش، بیمار باید تحت بیهوشی عمومی قرار گیرد، زیرا این امر باعث می شود که آناستوموز به طور کامل باز شود و همچنین زهکشی بهبود یابد. اگرچه زمان بهبودی پس از جراحی در مقایسه با سایر روش های برداشتن پولیپ تا حدودی طولانی تر است، اما خطر عود در این مورد بسیار کمتر است. اگر اتفاق بیفتد، به طور قابل توجهی از نظر زمانی به تاخیر می افتد.

  هنگامی که بیهوشی شروع به اثر می کند، یک لوله پلاستیکی مخصوص در دهان بیمار قرار داده می شود تا بتواند تنفس خود را حفظ کند. سینوس های بینی با استفاده از ابزارهای مخصوص باز می شوند، سپس تمام پولیپ ها و بافت های اصلاح شده از آنها خارج می شود. هنگام انجام FESS، یک فرصت عالی برای اصلاح تیغه بینی در صورت انحراف و همچنین انجام بیوپسی بافت وجود دارد. پس از اتمام مداخله، حفره بینی با سواب های پنبه ای مسدود می شود. بعد از 12 ساعت می توان آنها را برداشت.

  آمادگی قبل از عمل

  مداخله آتی نیاز به یک برنامه مقدماتی خاص دارد.شما باید تمام آزمایشات مورد نیاز پزشک را بگذرانید و تحت اسکن توموگرافی کامپیوتری از سینوس ها قرار بگیرید؛ علاوه بر این، کواگولوگرام، آزمایش خون برای بیوشیمی و معاینه بالینی ممکن است تجویز شود. تعیین نیاز به معاینه اولیه آندوسکوپی مهم است که به جراح اطلاعاتی در مورد عمل آینده ارائه می دهد و آن را بهینه می کند.

  یک هفته قبل از مداخلهدر صورت پولیپوز شدید به مدت 7 روز برای بیمار پردنیزولون تجویز می شود. دوز روزانه 40 میلی گرم است. اگر عفونت فعال تشخیص داده شود، باید از بین برود. مهم است که از مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، آسپرین و ویتامین E کاملاً خودداری کنید. این امر به این دلیل است که آنها تأثیر منفی بر میزان لخته شدن خون دارند.

  یک روز قبل از جراحیبیمار می تواند شام بخورد، اما غذا نباید سنگین باشد. زمانی که 6 ساعت تا مداخله باقی بماند، هرگونه غذا یا نوشیدنی ممنوع است. اگر تشنه هستید، می توانید دهان خود را بشویید.

  دوره بعد از عمل

  در این زمان، بهداشت مناسب حفره بینی مطرح می شود. واقعیت این است که پس از مداخله، فعالیت اپیتلیوم مژک دار کاهش می یابد، غشای مخاطی آسیب دیده و قادر به تولید یک ترشح محافظ به طور کامل نیست. این یک محیط مساعد برای تکثیر باکتری ها می شود. پس از برداشتن پشم پنبه، پوسته هایی متشکل از رسوبات خون و فیبرین در بینی ایجاد می شود.

  شما فقط می توانید پوسته های واقع در دهلیز بینی را بردارید؛ باد کردن بینی یا خوردن غذای داغ اکیدا ممنوع است. موفقیت عمل با سردرد و درد در برخی از نواحی صورت مشخص می شود. حس بویایی ظرف 30 روز قابل بازیابی است.

  در دوره پس از عمل، ممکن است عوارض ایجاد شود: خونریزی، عود پولیپ، ایجاد چسبندگی و عفونت.

  برای جلوگیری از رشد مجدد بافت، باید بینی خود را با محلول های نمکی که در بالا ذکر شد شستشو دهید و همچنین از آنتی هیستامین ها از جمله لوراتادین، کلاریتین، سترین، زوداک، اریوس و غیره استفاده کنید.

  علاوه بر این، استفاده از آئروسل های مبتنی بر هورمون ضروری است:

  • باکوناز؛

    بکلومتازون؛

    رینوکلنیل؛

    فلیکسوناز

    اسمانکس;

  • آلدسین;

  • ناسونکس.

  رژیم غذایی به همان اندازه برای جلوگیری از عود مهم است. به ویژه در طول گلدهی گیاهان اهمیت می یابد. بنابراین، در این دوره باید از خوردن غذاهای بالقوه خطرناک مانند آجیل و غذاهای دریایی خودداری کنید.

  بیمار باید هر 12 هفته یکبار به پزشک معالج گوش و حلق و بینی مراجعه کند. این کار باید در طول سال انجام شود. علاوه بر این، مشاهده توسط متخصص آلرژی-ایمونولوژیست نشان داده شده است.

  
  

  

  تحصیلات:وی در سال 2009 دیپلم پزشکی عمومی را از دانشگاه دولتی پتروزاوودسک دریافت کرد. پس از گذراندن دوره کارآموزی در بیمارستان بالینی منطقه ای مورمانسک، وی دیپلم در تخصص "گوش و حلق و بینی" (2010) دریافت کرد.

پولیپ ها معمولا به نئوپلاسم های خوش خیم حفره بینی گفته می شود که منجر به ایجاد ناراحتی در بینی و تشدید تنفس بینی می شود.

در بیشتر موارد، برداشتن پولیپ بینی توصیه می شود

اما در صورت وجود موارد منع جراحی، باید از روش های محافظه کارانه یا طب سنتی برای درمان پولیپ استفاده کرد. همچنین این روش ها روش های موثری برای پیشگیری از تشکیل آن ها در بیماران با سابقه خانوادگی هستند.

چگونه پولیپ بینی را بدون جراحی درمان کنیم؟

درمان پولیپ بدون جراحی

زائده های پولیپ را می توان بدون جراحی با استفاده از درمان محافظه کارانه یا طب سنتی از بین برد. این روش ها مستلزم پیشگیری منظم از عود است.

درمان محافظه کارانه تومورهای پولیپ بینی در صورت وجود موارد منع جراحی برای برداشتن آنها انجام می شود.

آیا پولیپ بینی بدون جراحی قابل درمان است؟ تنها عیب درمان دارویی، خطر عود بیماری است.

درمان محافظه کارانه پولیپ بینی شامل مجموعه ای از اقدامات درمانی با هدف از بین بردن علائم ناشی از پولیپ بینی و همچنین دستیابی به جبران کامل بیماری است.

طیف وسیعی از روش های درمان محافظه کارانه شامل:

• درمان پولیپ بر اساس گیاهان طبیعی
• (روشی برای از بین بردن تومورهای پولیپ با استفاده از تزریق هورمونی) .
• استفاده از آئروسل های هورمونی خاص.
• مصرف داروهای هومیوپاتی

داروی گیاهی مدرن "Loromax"

لورومکس قطره می کند

از زمان های قدیم، زمانی که پزشکی هنوز توسعه نیافته بود، اجداد ما با داروهای گیاهی درمان می شدند، اکنون چه اتفاقی افتاده است، همه اسرار سلامتی کجاست؟

یکی از دستور العمل های باقی مانده برای درمان پولیپ بدون جراحی به دست ما رسیده است. امروزه توسط افرادی که نمی خواهند زیر چاقوی جراح یا لیزر بروند به طور رایج استفاده می شود.

شما می توانید در مورد قطره های لورومکس در سایت ما اطلاعات بیشتری کسب کنید.

تزریق دیپروسپان

روش درمان پولیپ بینی با استفاده از تزریق داروهای هورمونی (Diprospan) در دوزهای بالا به طور مستقیم به تومورهای پولیپ بدون جراحی.

این روش به شما امکان می دهد از ایجاد عوارض جانبی سیستمیک جلوگیری کنید، زیرا مواد فعال هورمونی عملاً در جریان خون عمومی جذب نمی شوند.

داروی تزریقی را می توان به صورت جداگانه انتخاب کرد.

1. دوز روزانه دارو 1 میلی گرم است.
2. داروهای هورمونی دارویی را نمی توان بیش از یک بار در هفته تجویز کرد.
3. برای آتروفی کامل پولیپ 1-2 تزریق دارو کافی است.
4. در نتیجه پولیپوتومی پزشکی، پولیپ آتروفی می شود و به طور مستقل از غشای مخاطی حفره بینی بدون جراحی رد می شود.

پس از پولیپوتومی پزشکی، توصیه می شود دوره توانبخشی را با داروهای هومیوپاتی انجام دهید. داروهای هومیوپاتی می توانند دوره بین عود بیماری را به میزان قابل توجهی افزایش دهند.

برداشتن پولیپ بینی بدون جراحی با استفاده از آئروسل های فعال هورمونی

آئروسل های هورمونی برای استفاده به عنوان عوامل پیشگیری کننده برای افرادی که مستعد تشکیل پولیپ بینی هستند توصیه می شود. آنها به جلوگیری از جراحی در مدت زمان طولانی کمک می کنند. همچنین این داروها باید بعد از جراحی برای برداشتن تومورهای پولیپ تجویز شوند. آئروسل های فعال هورمونی به افزایش قابل توجه دوره بین عود کمک می کنند.

مزیت استفاده از آئروسل های هورمونی، امکان استفاده از آنها در یک محیط سرپایی بدون جراحی است.

عوامل دارویی زیر موثرترین داروها در برابر پولیپ بینی هستند:

• فلیکسوناز
• ناسوبک.
• ناسونکس.

گالری عکس:

ویژگی بارز این داروها تأثیر آنها بر نئوپلاسم های پولیپوز بدون جذب در جریان خون سیستمیک است. در این راستا، داروهای هورمونی منجر به ایجاد عوارض جانبی از سایر اندام ها و سیستم ها نمی شود.

به خصوص مهم است!

نحوه برداشتن پولیپ بینی بدون جراحی با استفاده از روش های هومیوپاتی

در صورتی که جراحی برای برداشتن تومورهای پولیپ منع مصرف داشته باشد و همچنین برای طولانی کردن دوره بین عودها، از داروهای هومیوپاتی برای درمان استفاده می شود. دامنه این داروها بسیار گسترده است، بنابراین باید برای هر بیمار جداگانه انتخاب شوند.

برای درمان این بیماری در صورت واکنش شدید آلرژیک به گیاهان مورد استفاده در طب سنتی از داروهای هومیوپاتی استفاده می شود. این داروها همچنین به افزایش مقاومت کلی بدن کمک می کنند و عوارض جانبی قابل توجهی ندارند.

داروهای هومیوپاتی اصلی که در درمان پیچیده تومورهای پولیپ بدون جراحی استفاده می شوند:

• گلیسرول کلپوره. یک سواب پنبه ای را به اسانس تکریسیوم رقیق نشده خیس کنید و پولیپ های بینی را 4 بار در روز با آن مرطوب کنید.
• Calcarea carbonica. 2 قطره را به مدت 6 روز بجوشانید.
• کالی بیکرومیکوم 3.
• سیلیس 6.

گالری عکس:

درمان پولیپ بینی با داروهای مردمی

نئوپلاسم های پولیپوز خوش خیم
را می توان با داروهای مردمی بدون جراحی درمان کرد.

درمان جایگزین برای تومورهای بینی بدون جراحی شامل استفاده از قطره های بینی از جوشانده های مختلف یا دم کرده گیاهان دارویی است. استفاده از روغن های گیاهی مختلف، چه در ترکیب با داروهای مردمی و چه پس از جراحی، نیز موثر در نظر گرفته می شود.

قبل از تجویز داروهای مردمی برای درمان نئوپلاسم های پولیپ، باید دریابید که آیا بیمار سابقه آلرژی به داروهای گیاهی تجویز شده دارد یا خیر.

رایج ترین روش درمان پولیپ بدون جراحی، استفاده از انفوزیون سلندین است.

سلاندین گیاهی است حاوی آلکالوئیدها، فلاونوئیدها، ساپونین ها، اسیدهای آلی و اسانس هایی که دارای درجه فعالیت بالایی هستند. برای از بین بردن پولیپ بینی با سلندین و جلوگیری از سوختگی مخاط بینی، این بیماری باید به مدت 5 تا 12 ماه درمان شود. چنین دوره طولانی درمان به دلیل حساسیت بالای غشای مخاطی به اجزای celandine است. اگر از سلندین بیشتر برای درمان پولیپ استفاده می کنید، سوزاندن حفره بینی اجتناب ناپذیر است.

دستور العمل تزریق سلندین برای درمان پولیپ بینی بدون جراحی:

1. 1 قاشق چای خوری گیاه سلندین خرد شده را در 300 میلی لیتر بریزید. آب جوش
2. محلول را به مدت 20 دقیقه بگذارید.
3. محلول را صاف کنید.
4. یک سواب پنبه ای درست کنید و آن را در مایع خیس کنید.
5. تامپون را به آرامی فشار دهید و آن را در مجرای بینی قرار دهید.

دفعات استفاده از انفوزیون:

• روزانه به مدت 7 روز از دم کرده استفاده کنید.
• پس از هفته اول استفاده، 7 روز استراحت کنید.
• این طرح را به مدت 2 ماه تکرار کنید.
• یک ماه استراحت کنید.
• دوره را طبق طرح قبلی تکرار کنید.
• مدت دوره های مکرر درمان پولیپ بینی 1 سال است.

درمان سنتی با مخمر سنت جان و روغن خولان دریایی:

• گیاه مخمر سنت جان را با سنگ شکن آسیاب کنید.
• مقدار کمی آب اضافه کنید تا خمیر غلیظی به دست آید.
• دوغاب حاصل را از طریق یک پارچه یا الک ریز صاف کنید.
• آب خولان دریایی را با استفاده از همان اصل فشار دهید.
• خولان دریایی و آب خار مریم را به نسبت مساوی با هم مخلوط کنید.
• مخلوطی از مخمر سنت جان و آب خولان دریایی را 4 قطره دو بار در روز به صورت پیپت کنید.
• مدت درمان حداقل یک سال است.

درمان با روغن های گیاهی

انواع روغن های گیاهی زیر برای درمان پولیپ بینی بدون جراحی مناسب هستند:

• روغن توجا.
• روغن لدوم.
• روغن خولان دریایی و خار مریم سنت جان.

روغن های گیاهی باید 1-2 قطره دو بار در روز چکانده شود. همچنین می توان از روغن های گیاهی برای جلوگیری از ایجاد چسبندگی و جوش خوردن مجاری بینی بعد از جراحی استفاده کرد. روغن های گیاهی به مرطوب شدن مخاط بینی کمک می کنند. توصیه می شود از آنها به عنوان یکی از اجزای درمان پیچیده استفاده شود.

درمان سنتی با جوشانده های گیاهی.

موثرترین راه برای درمان پولیپ بینی بدون جراحی، استفاده از جوشانده نخ است. توالی در موارد نادر باعث ایجاد یک واکنش آلرژیک می شود.

دستور پخت جوشانده رشته:

• روی 1 قاشق غذاخوری علف رشته ای آب جوش بریزید.
• مخلوط را به مدت 20 دقیقه بگذارید.
• آبگوشت را با پارچه پنیر صاف کنید.
• آبگوشت را تا دمای اتاق خنک کنید.
• یک سواب پنبه ای را با جوشانده نخ خیس کنید و به مدت 10 دقیقه به طور متناوب در هر مجرای بینی در مجرای بینی قرار دهید.

برای جلوگیری از عود این بیماری، توصیه می شود به طور مرتب حفره بینی را با استفاده از محلول هایپرتونیک، سالین و عامل دارویی Humer ضد عفونی کنید. بهداشت حفره بینی از ایجاد چسبندگی و تورم مخاط بینی جلوگیری می کند.

اگر مشکل تنفس از طریق بینی، ترشحات دائمی بینی، شاید چرکی دارید، باید با یک متخصص مشورت کنید تا احتمال پولیپ بینی را بررسی کنید.

پولیپ ها توده های خوش خیم بینی هستند که سطح غشای مخاطی را افزایش می دهند، اما در هنگام تنفس مانعی برای عبور جریان هوا ایجاد می کنند.

دلایل ظاهر شدن

عواملی که باعث فرآیند شکل گیری می شوند کاملاً ناشناخته هستند.

خاطرنشان می شود که ظاهر آنها با پدیده های زیر مطابقت دارد:

• واکنش آلرژیک غشای مخاطی به برخی از مواد می تواند باعث تشکیل پولیپ شود. به خصوص اگر آلرژن به طور مداوم در محیط فرد وجود داشته باشد و غشای مخاطی را تحریک کند.
• دلیل ایجاد تشکیلات در بینی می تواند فرآیندهای التهابی طولانی مدت یا مزمن غشای مخاطی باشد.
• قارچ در بدن همان استافیلوکوک است - هر یک از عوامل می تواند باعث رشد پولیپ در بینی شود.
• یک ویژگی فیزیولوژیکی یک فرد - سپتوم بینی منحنی به احتقان در بینی کمک می کند و باعث ایجاد انسداد می شود. این می تواند باعث واکنش مخاطی به شکل رشد پولیپ شود. نقص سپتوم در نتیجه تروما رخ می دهد.

آیا می توان با استفاده از داروهای مردمی از شر پولیپ خلاص شد؟

نظر متخصصان در مورد درمان سنتی این است که می تواند مکمل برنامه درمانی اصلی باشد.

در مراحل اولیه توسعه آسیب شناسی، استفاده از دستور العمل های عامیانه می تواند موثر باشد.دستور العمل های طب سنتی باید پس از مشورت با پزشک استفاده شود.

اغلب علت پولیپوز آلرژی است و داروهای گیاهی نیز می توانند این پدیده را ایجاد کنند. استفاده بی رویه از چنین داروهایی نه تنها ممکن است کمکی نکند، بلکه باعث آسیب نیز می شود. معمولاً آزمایشی روی آرنج برای واکنش احتمالی انجام می شود.

دستور العمل های طب سنتی برای پولیپ ها اغلب بر علت ایجاد پولیپ در عمل آنها تأثیر می گذارد. بنابراین، اگر دوزها را دنبال کنید و مراحل را به طور مداوم و با رعایت برنامه دوز انجام دهید، می توانید به نتایج مثبت برسید.

درمان با هدف افزایش دفاع بدن و عادی سازی عملکرد سیستم ها انجام می شود. چنین تأثیری نتایج سریعی به همراه نمی آورد؛ این اصلاح آهسته اختلالات با بازگرداندن بعدی به حالت طبیعی است.

بهترین داروهای مردمی برای درمان پولیپ بینی

طب سنتی تعداد زیادی دستور العمل برای از بین بردن پولیپ بینی ارائه می دهد که روش های مختلفی برای کاربرد دارند:

• القا در مجرای بینی،
• شستشوی بینی با محلول،
• تخمگذاری توروندا،
• روانکاری پولیپ ها
• پودر خروپف
• تجویز خوراکی داروها
• و دیگران.

نکات زیر شناخته شده ترین هستند:

• سینوس های بینی را با محلول نمکی بشویید.برای این کار از قوطی های مخصوص آبیاری یا قوطی های لاستیکی استفاده کنید. محلول ساخته می شود: یک قاشق چای خوری نمک در آب جوشانده شده با دمای گرم در حجم 700 میلی لیتر حل می شود.برای جلوگیری از تحریک غشای مخاطی، محلول قبل از استفاده فیلتر می شود. استفاده از نمک دریا بسیار خوب است. اگر محلول حاوی نمک معمولی است، دو قطره ید اضافه کنید. علاوه بر روش های استفاده از قبل، می توان مایع را به مجرای بینی تزریق کرد و همچنین از کف دست به داخل بینی کشیده شد. این روش به بازگرداندن غشای مخاطی به عملکرد طبیعی خود کمک می کند.
• تنتور سوسن سفید- توروندا در مجرای بینی، مرطوب شده با تنتور، به مدت یک ماه می تواند منجر به نتیجه مثبت شود. این روش را می توان تا سه بار در طول روز انجام داد.
• یک روش محبوب استفاده از دم اسب است.تنتور 9 تا 10 بار در روز به مدت 14 روز از طریق بینی استنشاق می شود. ترکیب را به میزان یک قاشق غذاخوری مواد خام در هر لیوان آب جوش دم کنید.
• برای دستور العمل ها از مواد طبیعی استفاده می شود:
  • بابونه،
  • شوکران (مراقب باشید، گیاه سمی است)،
  • جرقه،
  • سوزن کاج
  • کالاندولا،
  • حکیم،
  • مخمر سنت جان،
  • آب چغندر،
  • روغن های خولان دریایی و رزماری وحشی
  • و دیگران.
• پولیپ ها را می توان با استفاده از داروهای خوراکی درمان کرد.یک مثال: یک قاشق چای خوری رازک و دو قاشق غذاخوری سوزن کاج را در یک لیوان گذاشته و با آب جوش می ریزند. بعد از نیم ساعت نوشیدنی دوباره به جوش می آید این ترکیب در طول روز نوشیده می شود. برنامه مصرف دارو: سه روز بنوشید، شش روز مصرف نکنید. دو بار دیگر همین کار را تکرار می کنند.این تزریق سیستم ایمنی را تقویت می کند و بدن برای مبارزه با تشکیلات ذخایر را روشن می کند.

سلندین برای پولیپ

این گیاه دارای خواص ضد توموری است. پولیپ ها تشکیلاتی از طبیعت خوش خیم هستند. درمان با سلندین می تواند منجر به خلاص شدن از شر آسیب شناسی شود.

بیمار باید صبر و انضباط داشته باشد و نتیجه مثبت در طول سال ممکن است. این گیاه سرشار از آلکالوئیدها است که دارای خواص زیر است:

• ضد میکروبی،
• ضد التهاب
• و ضد قارچ

با این حال، باید به یاد داشته باشیم که celandine کاملا سمی است. هنگام استفاده از آن در درمان، باید دقت شود که دوزهای مجاز داروها تا حد امکان دقیق اندازه گیری شود.

دستور العمل های درمان پولیپ با استفاده از سلندین:

1. توروندا از دم کرده گیاهی.مواد خام خشک شده (یک قاشق چای خوری) با آب جوش در حجم 300 میلی لیتر به مدت یک سوم ساعت تزریق می شود. پس از این، تزریق فیلتر می شود. در طی یک هفته، تورونداهای آغشته به تزریق به طور متناوب در هر مجرای بینی به مدت ده دقیقه قرار می گیرند. این روش یک بار در روز انجام می شود. توروندا در طول سال طبق برنامه زیر استفاده می شود: دو ماه درمان، یک ماه استراحت. دو ماهی که در طی آن درمان سلندین انجام می شود نیز ریتم عمل خاص خود را دارد: هفت روز فعال (دستکاری انجام می شود) - هفت روز استراحت.
2. استفاده از آب علف.این گیاه در زمان گلدهی (اردیبهشت، خرداد) قدرت شفابخشی دارد. در این مدت برای آب میوه گیری جمع آوری می شود. این محصول به شرح زیر تهیه می شود:
   • گیاهان با تمام قسمت ها گرفته می شوند:
     • ساقه،
     • گل ها،
     • ریشه
   • گیاهان شسته و خشک می شوند و سپس با استفاده از چرخ گوشت خرد می شوند. معمولاً دو بار گیاه را از طریق آسیاب می‌گذرانید.
   • خمیر حاصل از طریق یک پارچه فشرده می شود. آب میوه را در ظروف شیشه ای تیره ریخته و محکم می بندند.
   • پس از حدود یک هفته، آب میوه شروع به تخمیر می کند. تا زمانی که این فرآیند تکمیل شود، باید اجازه خروج هوا داده شود. برای انجام این کار، درب به صورت دوره ای باز و دوباره بسته می شود.
   • محصول به دست آمده در یخچال نگهداری می شود. آب آن به خوبی زگیل ها را از بین می برد و برای این منظور از آن به شکل خالص استفاده می شود. برای درمان پولیپ، از داروی رقیق شده در آب جوشیده یک به یک استفاده کنید.

   برنامه تزریق محصول رقیق شده در بینی به شرح زیر است:

   • یک هفته درمان - ده روز استراحت،
   • پس از پنج دوره از این روش ها - یک ماه استراحت،
   • دوره اصلی را تکرار کنید

   طریقه مصرف: صبح دو قطره در هر مجرای بینی چکانده شود.

هومیوپاتی درمانی

هومیوپاتی واکنش های آلرژیک ایجاد نمی کند، اما پیشگیری با کیفیت بالا از عود را فراهم می کند.

درمان ها برای نوع پولیپ در نظر گرفته شده است:

• اگر شکل گیری گوشتی باشد، از وسایل زیر به طور متناوب استفاده می شود:
  • سیلیس 6،
  • فسفر 6،
  • کالی بیکرومیکوم 3.
• در صورت آسیب شناسی مخاطی، توصیه می شود:
  • گوگرد 6 و کالی بیکرومیکوم 3 دو بار در روز، به طور متناوب یک روز در میان استفاده کنید.
  • همچنین می توان از Calcarea carbonica به مدت شش روز استفاده کرد. صبح (2 قطره) مصرف شود.
• گلیسیرین کلپوره به این صورت استفاده می شود:
  • پودر خشک به عنوان یک عامل بو کننده استفاده می شود.
  • این دارو به شکل یک اسانس برای روان کردن پولیپ ها استفاده می شود.
  • پودر رقیق شده در آب (باید یک ششم پودر به ازای هر حجم آب گرفته شده باشد) به داخل مجرای بینی کشیده می شود. دستکاری چهار بار در روز انجام می شود.

پولیپ های بینی توده های قطره ای شکل یا گرد غشای مخاطی هستند. اینها تشکیلات خوش خیم و بدون درد هستند، اما با این وجود، دردسرهای زیادی به همراه دارند - باعث احتقان بینی، تحریک سردرد و غیره می شوند. بسیاری از مردم شنیده اند که تنها راه خلاص شدن از شر پولیپ جراحی است، اما این کاملا درست نیست. ما به شما خواهیم گفت که کدام دارو برای پولیپ بینی به طور موثر پولیپ ها را کوچک می کند و حتی به جلوگیری از ظهور پولیپ های جدید کمک می کند.

به ویژه، برای رینوسینوزیت پولیپ (در پزشکی به این وضعیت گفته می شود)، گلوکوکورتیکواستروئیدهای موضعی - قطره های هورمونی بینی - می توانند تجویز شوند. این داروها چگونه عمل می کنند؟ آیا آنها همیشه موثر هستند؟ در مورد آن بیشتر بخوانید.

علائم رینوسینوزیت پولیپ

یکی از ویژگی های ناخوشایند رینوسینوزیت پولیپ عدم وجود علائم واضح بیماری در مراحل اولیه توسعه است.

در واقع، پولیپ های کوچک تا حدودی سلامت را مختل می کنند. ناراحتی خفیفی که با پولیپ بینی ایجاد می شود (سفتی، آبریزش بینی، خواب ضعیف) اغلب توسط بیمار به دلایل دیگری مانند سرماخوردگی یا خستگی نسبت داده می شود. با این حال، با گذشت سال ها، اندازه و تعداد توده های پولیپ افزایش می یابد و بیمار بیشتر و بیشتر متوجه علائم می شود.

علائم شایع رینیت پولیپوز عبارتند از:

• احتقان بینی پیشرونده مداوم؛
• کسل شدن بوی و سپس طعم؛
• آبریزش بینی تقریباً ثابت (مخاط می تواند شفاف یا چرکی، مایل به زرد باشد).
• سردردهای مکرر ناشی از کمبود اکسیژن و التهاب مزمن؛
• درد احتمالی در ناحیه سینوس های ماگزیلاری؛
• خروپف
• صدای بینی

در مراحل بعدی رینوسینوزیت پولیپ، خطر ابتلا به بیماری های عفونی نازوفارنکس و سینوس های پارانازال به طور قابل توجهی افزایش می یابد. به همین دلیل بسیار مهم است که درمان پولیپ را در اسرع وقت شروع کنید.

علل

دلایل دقیق ظهور تشکیلات پولیپ مشخص نشده است، اما مشخص است که خطر وقوع آنها به طور قابل توجهی افزایش می یابد:

• بیماری های عفونی مزمن نازوفارنکس و سینوس های پارانازال؛
• آلرژی های تنفسی (تب یونجه)؛
• آسم برونش؛
• نقض ساختار بینی، وجود کیست یا انحراف سپتوم؛
• اختلالات متابولیک اسیدهای سالیسیلیک و آراشیدونیک؛
• عدم تحمل داروهای ضد التهابی غیر هورمونی (مانند آنالژین، آسپرین و غیره).

رفتار

درمان رینوسینوزیت پولیپ شامل رویکردهای محافظه کارانه و جراحی است. اغلب، یک درمان ترکیبی، از جمله برداشتن پولیپ با جراحی و دارو توصیه می شود.

درمان پولیپ بینی منحصراً با دارو فقط در مراحل اولیه بیماری توصیه می شود.

متأسفانه، بیشتر بیماران مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی را تا آخرین لحظه به تعویق می اندازند و تنها در صورتی که تنفس بینی به شدت مختل شده باشد، زمانی که پولیپ ها از قبل بسیار بزرگ شده اند، به دنبال کمک پزشکی هستند. زمانی که بیماری در حال پیشرفت است، دستیابی به بهبود قابل توجه تنها با داروها بسیار دشوار است. برداشتن توده های پولیپ با جراحی توصیه می شود.

در هر صورت، مسئله روش درمانی ترجیحی توسط پزشک معالج تصمیم گیری می شود. ما در مورد مزایا و معایب روش های موجود صحبت خواهیم کرد.

دارودرمانی

درمان دارویی برای رینوسینوزیت پولیپ ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. یک دوره کوتاه از کورتیکواستروئیدهای خوراکی (قرص های ضد التهابی هورمونی). ممکن است داروهای مبتنی بر فلوتیکازون، مومتازون فلونیزولید، تریامسینولون و غیره تجویز شود.
2. گلوکوکورتیکواستروئیدهای موضعی (قطره های هورمونی برای پولیپ بینی). چنین قطره هایی (یا اسپری) ممکن است حاوی بودزونید، فلوتیکاسون، مومتازون و تریامسینولون باشند - مواد هورمونی که التهاب غشای مخاطی را کاهش می دهند. هنگامی که چنین قطره هایی تزریق می شود، گلوکوکورتیکواستروئیدها عملاً جذب خون نمی شوند، بنابراین احتمال عوارض جانبی بسیار کم است. دوره درمان با قطره می تواند از 1 تا 12 هفته متفاوت باشد.
3. مصرف آنتی هیستامین. اینها داروهایی هستند که به طور گسترده برای آلرژی استفاده می شوند - Suprastin، Claritin، Erius، Loratadine و دیگران. آنها هیستامین، یک واسطه التهاب را مسدود می کنند، بنابراین تورم، تحریک بینی و تولید مخاط را کاهش می دهند.
4. اگر عفونت ثانویه سینوس های پارانازال یا حفره بینی در پس زمینه رینوسینوزیت پولیپ ایجاد شود، یک دوره آنتی بیوتیکی.
5. در صورت بیماری های مزمن نازوفارنکس، دوره ای از تعدیل کننده های ایمنی تجویز می شود.

یکی از موثرترین داروها برای رینوسینوزیت پولیپ، قطره بینی ناسونکس برای پولیپ است. Nasonex حاوی مومتازون به عنوان یک ماده فعال است. اثر ضد التهابی قوی دارد. به همین دلیل، حساسیت غشای مخاطی به محرک ها (آلرژن ها و سایر مواد شیمیایی تحریک کننده) را کاهش می دهد.

مطالعاتی که به بررسی اثر Nasonex در رینوسینوزیت پولیپ پرداخته است، بهبود قابل توجهی در رفاه بیماران، به ویژه کاهش گرفتگی بینی و بازیابی حس بویایی نشان داده است. معاینه آندوسکوپی شرکت کنندگان در مطالعه نشان داد که اندازه پولیپ ها کاهش یافته و علائم التهاب مخاطی ناپدید شده است.

در دوران بارداری و شیردهی، ناسونکس با احتیاط تجویز می شود.

دارویی که اثر مشابهی دارد اسپری بینی تافن است. این محصول حاوی گلوکوکورتیکواستروئید بودزونید است. اسپری تافن نیز مانند ناسونکس تا 3 ماه به طور مداوم قابل استفاده است.

در طول درمان توصیه می شود از مصرف داروهای ضد التهابی غیر هورمونی کاملاً خودداری شود، تماس با مواد حساسیت زا (گرد و غبار، پشم، کپک و ...) کاهش یابد و همچنین از مصرف غذاهای حاوی سالیسیلات اجتناب شود.

عمل

اگر پولیپ های بینی متعدد و بزرگ باشند، درمان با کورتیکواستروئیدها سود کمی دارد، حتی اگر دوره درمان به حداکثر افزایش یابد. در این مورد، متوسل شدن به برداشتن ساختارها با جراحی بسیار منطقی تر است.

اندیکاسیون های مداخله جراحی به شرح زیر است:

• ناتوانی در تنفس از طریق بینی؛
• وجود ترشحات چرکی؛
• التهاب مزمن سینوس های پارانازال (سینوزیت)؛
• خروپف، صدای بینی

چندین روش برای انجام عملیات وجود دارد:

در دوره بعد از عمل، حفره بینی نیاز به مراقبت ویژه دارد. لخته های مخاط و پوسته هایی که روی غشای مخاطی ایجاد می شوند باید با محلول های ضد عفونی کننده حذف شوند. پزشک این کار را در دو روز اول پس از جراحی انجام می دهد و سپس به مدت 7 تا 10 روز باید خودتان این کار را انجام دهید. برای پاکسازی حفره بینی در منزل، یک محلول نمکی (محلول نمکی یا محلول های مخصوص مانند سالین، آکوا ماریس) را داخل سوراخ های بینی بریزید و سپس به آرامی با دستمال روی بینی خود ضربه بزنید. زخم ها را با سواب پنبه، انگشتان و غیره لمس کنید. انجامش نده.

علاوه بر این، افرادی که برای برداشتن پولیپ تحت عمل جراحی قرار گرفته اند باید مراقب سلامت حفره بینی باشند - از عوامل آلرژی زا و عفونی اجتناب کنند، بیش از حد خنک نشوند، استفاده از سالیسیلات ها و داروهای ضد التهابی غیر هورمونی را محدود کنند.

پس از برداشتن پولیپ با جراحی، پزشک معمولاً درمان دارویی را تجویز می کند که هدف از آن جلوگیری از تشکیل توده های جدید است. برای این کار از همان گلوکوکورتیکواستروئیدهای داخل بینی استفاده می شود.

نتیجه

کدام روش برای مبارزه با رینوسینوزیت پولیپ موثرتر است - دارو یا جراحی؟ مقایسه این 2 رویکرد آسان نیست، زیرا اقدامات آنها کاملاً متفاوت است.

بنابراین، جراحی حذف سریع نتیجه نهایی فرآیند پاتولوژیک است، بدون اینکه بر پاتوژنز خود بیماری تأثیر بگذارد. از این نظر، برداشتن جراحی یک درمان علامتی است. در واقع، پس از عمل، بهزیستی بیمار به سرعت بهبود می یابد، اما هیچ تضمینی وجود ندارد که رشد پولیپ دوباره تشکیل نشود. آمار غم انگیز - در بیش از نیمی از موارد پس از برداشتن پولیپ با جراحی، بیماری عود می کند.

برعکس، درمان دارویی بر پاتوژنز بیماری تأثیر می گذارد و از تشکیل رشد جدید جلوگیری می کند. با این حال، داروها در برابر پولیپ های بزرگ از قبل تشکیل شده بی اثر هستند.

به همین دلیل است که درمان رینوسینوزیت پولیپ باید جامع باشد: آماده سازی دارو برای جراحی، برداشتن جراحی و یک دوره پیشگیرانه از گلوکوکورتیکواستروئیدها.

پولیپ بینی- تشکیلات گرد، خوش خیم و بدون درد در لمس هستند که در نتیجه تکثیر مخاط بینی ایجاد می شوند. از نظر ظاهری شبیه نخود، قارچ یا خوشه انگور هستند.

طبق آمار، پولیپ بینی یکی از شایع ترین عوارض رینیت مزمن است. پولیپ بینی 1-4 درصد از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد. مردان 3-4 برابر بیشتر از زنان مستعد ابتلا به آن هستند. پولیپ آنتروکونال در کودکان شایع تر است، در حالی که پولیپ اتموئیدال در بزرگسالان شایع تر است.

این بیماری با احتقان بینی و ترشحات مخاطی ظاهر می شود. بر خلاف آبریزش بینی معمولی، تنفس پس از استفاده از قطره های تنگ کننده عروق بهبود نمی یابد. انسان مجبور است از طریق دهان نفس بکشد. در نتیجه هوای خشک وارد ریه ها می شود که به اندازه کافی از گرد و غبار و مواد حساسیت زا پاک نشده است. این باعث بیماری های تنفسی مکرر و آسم می شود. در نتیجه پولیپوز طول عمر فرد را 6 سال کاهش می دهد.

آناتومی بینی

بینی انسان ساختار نسبتاً پیچیده ای است. قسمتی که می بینیم بینی خارجی نام دارد. این شامل: فرآیند فرونتال فک بالا، غضروف جانبی و غضروف بزرگ ناخنک بینی است. سطوح جانبی - بال های بینی - از غضروف و بافت همبند تشکیل شده است؛ از پایین با سوراخ های بینی باز می شوند. همه اینها با ماهیچه ها و پوست غنی از غدد چربی پوشیده شده است.

ساختار داخلی مجاری بینی پیچیده تر است. حفره بینی توسط سپتوم بینی تشکیل شده است که از یک صفحه عمودی استخوان اتموئید، ورم و غضروف تشکیل شده است. بسیاری از افراد دارای انحراف سپتوم هستند. تغییرات جزئی طبیعی در نظر گرفته می شود.

حفره بینی دارای چهار دیواره است:

• جانبی
• درونی؛ داخلی
• بالا
• پایین تر

پیچیده ترین ساختار دیواره جانبی است که شاخک های بینی فوقانی، میانی و تحتانی روی آن قرار دارند. این استخوان توسط استخوان های بینی، فک بالا، استخوان اشکی، استخوان اتموئید، فرآیند pterygoid استخوان اسفنوئید، کونچای تحتانی بینی (استخوان مستقل) و صفحه عمودی استخوان پالاتین تشکیل می شود.

بین سپتوم بینی و شاخک های بینی فضایی به نام متوس بینی مشترک وجود دارد. در قسمت های جانبی بینی سه راه بینی وجود دارد که هر کدام مربوط به کونچای بینی است. دهانه مجرای اشکی در ناحیه تحتانی بینی باز می شود.

همچنین لومن سینوس های پارانازال به داخل حفره بینی باز می شود. اینها «جیب‌های» کوچکی در استخوان‌های جمجمه هستند که حاوی هوا هستند.

• سینوس ماگزیلاری در فک بالا قرار دارد
• سینوس فرونتال در استخوان فرونتال قرار دارد
• هزارتوی اتموئید در استخوان اتموئید
• سینوس اسفنوئید در استخوان اصلی (اسفنوئید).

کل این سیستم پیچیده تعدادی از عملکردهای حیاتی را انجام می دهد.

1. از هیپوترمی جلوگیری می کند. هوای سرد را قبل از ورود به ریه ها گرم می کند.
2. هوا را از گرد و غبار، آلرژن ها و میکروارگانیسم ها مرطوب و فیلتر می کند. این ذرات را روی موها و غشاهای مخاطی به دام می اندازد، آنها را خنثی می کند و از ورود آنها به دستگاه تنفسی جلوگیری می کند.
3. در شکل گیری صدا شرکت می کند و نقش طنین انداز را بازی می کند.
4. تمایز بو را فراهم می کند.

اما تمام این عملکردهای بینی بدون غشای مخاطی ویژه ای که حفره بینی را می پوشاند غیرممکن خواهد بود. در بالا با اپیتلیوم شبه چینه پوشیده شده است. در زیر بافت همبند سست، زیر آن لایه ای از غدد و پریکندریوم (لایه بالایی غضروف) قرار دارد.

در سطح، سلول های جامی و مژک دار با مژک های متعدد، و همچنین سلول های اپیتلیال میانی کوتاه و بلند وجود دارد که وظیفه نوسازی سلول های مخاطی را بر عهده دارند.

عملکرد محافظتی پوشش داخلی بینی توسط سلول های مژک دار اپیتلیوم مژک دار تامین می شود. هر کدام از آنها 250-300 مژک چند میکرون دارند. گلیوم کوچکترین ذرات مواد موجود در هوا را به دام می اندازد. حرکات ارتعاشی مژک ها این مواد را به داخل نازوفارنکس می فرستند.

عامل محافظتی مخاط است که در بینی توسط غدد مخاطی و سلول های جامی تولید می شود. از خشک شدن حفره بینی و چسبیدن ذرات خارجی به آن جلوگیری می کند. سپس این مخاط آلوده با حرکت مژه ها به بیرون رانده می شود و پاکسازی طبیعی مجاری تنفسی اتفاق می افتد.

علل پولیپ بینی

در طول بیماری های عفونی، میکروارگانیسم ها بر روی غشای مخاطی تکثیر می شوند. این فرآیند منجر به جدا شدن لایه بالایی سلول های مخاطی می شود. در این زمان احساس سوزش در بینی، گرفتگی و تغییر صدا می کنیم. موکوس از بینی جاری می شود که نتیجه افزایش کار غدد مخاطی و ترشحات است، مایعی که در هنگام التهاب تشکیل می شود. با درمان مناسب و ایمنی طبیعی، بهبودی طی 7-10 روز رخ می دهد. غشای مخاطی بازسازی می شود و دوباره قادر به انجام وظایف خود است.

اگر این بیماری درمان نشود، می تواند طولانی شود و مزمن شود. یک فرآیند التهابی طولانی مدت ایمنی موضعی و قدرت غشای مخاطی را تضعیف می کند. اما در تلاش است تا با افزایش وسعت به وظایف خود عمل کند. در نتیجه به دلیل رشد بافت همبند شروع به رشد سریع و ضخیم شدن می کند. این اغلب در سینوس های پارانازال اتفاق می افتد. در یک نقطه خاص، غشای مخاطی هیپرپلاستیک (بیش از حد رشد) از دهانه سینوس به داخل حفره بینی خارج می شود - این معمولاً پولیپ نامیده می شود.

علت پولیپ می تواند موارد زیر باشد:

• سرماخوردگی مکرر و بیماری های عفونی همراه با آبریزش بینی
• سینوزیت مزمن (التهاب سینوس های پارانازال - سینوزیت، سینوزیت فرونتال، اتموئیدیت)
• رینیت آلرژیک ناشی از استنشاق گرد و غبار خانه و کتابخانه، گرده گیاهان، هاگ قارچ، موی حیوانات، ذرات مواد شیمیایی خانگی، ترکیبات کروم
• انحنای شدید تیغه بینی که باعث مشکلات تنفسی و تکثیر غشای مخاطی می شود.
• تمایل ارثی به تشکیل پولیپ
• واکنش پاتولوژیک سیستم ایمنی

تعدادی از بیماری ها می توانند روی بروز پولیپ تأثیر بگذارند: آسم، فیبروز کیستیک، عدم تحمل آسپرین، ماستوسیتوز بینی، سندرم یانگ.

با توجه به محل پیدایش، پولیپ ها به موارد زیر تقسیم می شوند:

• آنتروکوانال –اغلب از غشای مخاطی سینوس ماگزیلاری ایجاد می شود. در یک طرف واقع شده است. در کودکان شایع تر است.
• اتموئیدی- از غشای مخاطی پوشاننده هزارتوی اتموئید ایجاد می شود. آنها در دو طرف سپتوم بینی ایجاد می شوند. در بزرگسالی افراد را تحت تاثیر قرار می دهد.

بر اساس اندازه پولیپ و تغییرات ناشی از آن، پولیپ ها به سه مرحله تقسیم می شوند:

• مرحله اول - پولیپ فقط قسمت کوچکی از فضای بینی را می پوشاند
• مرحله دوم - بافت همبند آنقدر رشد می کند که بخش قابل توجهی از لومن حفره بینی را مسدود می کند.
• مرحله سوم - پولیپ ها به طور کامل مجاری تنفسی را مسدود می کنند.

علائم پولیپ بینی

پولیپ بینی یک شکل گرد است که از چند میلی متر تا 3-4 سانتی متر متغیر است. بدون درد، غیر حساس به لمس و حرکت آسان است.

علائم پولیپ بینی عبارتند از:

• دشواری طولانی در تنفس از طریق بینی، احساس احتقان بینی. این به دلیل این واقعیت است که غشای مخاطی بیش از حد رشد کرده تا حدی یا به طور کامل مجرای بینی را مسدود می کند.


• آبریزش بینی، ترشحات مخاطی یا مخاطی چرکی. اینها نشانه های عفونت ثانویه و کار شدید غدد مخاطی است.


• عطسه کردنبا پولیپ در بینی، به این دلیل رخ می دهد که رشد غشای مخاطی مژک ها را لمس می کند و آنها آن را به عنوان یک جسم خارجی درک می کنند. و عطسه یک واکنش دفاعی است که به شما امکان می دهد از شر آن خلاص شوید.


• اختلالات بویایی، تا از بین رفتن کامل حساسیت به بو. هنگامی که بافت همبند رشد می کند، عملکرد سلول های گیرنده در پولیپ که بوها را درک می کنند، مختل می شود.


• سردردنتیجه فشرده سازی انتهای عصبی توسط بافت بیش از حد رشد شده است. کمبود اکسیژن ناشی از پولیپ باعث گرسنگی اکسیژن مغز می شود. اغلب درد با التهاب سینوس های پارانازال همراه است.


• اختلالات صدا، صدای بینی. بینی عضوی است که در شکل گیری صدا نقش دارد. با پولیپوز، عبور هوا مختل می شود و این باعث می شود که فرد از طریق بینی صحبت کند.

درمان پولیپ بینی

درمان پولیپ بستگی به مرحله بیماری و علتی دارد که باعث رشد مخاط بینی شده است. اگر اندازه پولیپ ها کوچک باشد، پزشک دارو تجویز می کند.

برای رینیت آلرژیک که یکی از علل بیماری است، تعدادی تست آلرژی انجام می شود. این برای تعیین اینکه دقیقاً چه چیزی باعث آلرژی می شود ضروری است. پس از این، لازم است از تماس با این ماده اجتناب شود و یک دوره درمان با داروهای ضد حساسیت (لوراتادین، ستیریزین) انجام شود.

اگر علت التهاب مزمن سینوس ها باشد، این بیماری ها با آنتی بیوتیک ها (ماکروپن، سفتریاکسون) درمان می شوند.

در مواردی که پولیپ ها به دلیل عدم تحمل آسپرین ایجاد می شوند، لازم است تمام غذاهای غنی از سالیسیلات (توت فرنگی، انگور فرنگی، گیلاس، مویز)، برخی از افزودنی های غذایی و رنگ ها را از منو حذف کنید. همچنین مصرف تمام داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی حاوی اسید استیل سالیسیلیک را قطع کنید.

درمان با استروئیدهای موضعی (بکلومتازون، مومتازون، فلوتیکاسون) به کاهش اندازه پولیپ بینی، تسکین التهاب و تورم غشای مخاطی کمک می کند. آنها اثر درمانی خوبی را ارائه می دهند، اما دارای یک عیب قابل توجه هستند. درمان به دوزهای زیاد استروئید برای مدت طولانی نیاز دارد که می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند.
برای درمان، از تثبیت کننده های غشای ماست سل استفاده می شود - کروموگلیکات ها (کتوتیفن، کروموگلیکات سدیم)، که می تواند آزاد شدن هیستامین را در بدن متوقف کند. این ماده باعث ایجاد حساسیت، تورم غشاهای مخاطی و افزایش فعالیت مجاری تنفسی می شود.

در سال های اخیر، ایمونوتراپی گسترده شده است. برای بازیابی عملکرد سیستم ایمنی، از داروهای اصلاح کننده ایمنی با منشاء باکتریایی استفاده می شود (Ribomunil، واکسن Polycomponent VP-4). آنها حاوی آنتی ژن های باکتریایی و تعدیل کننده های ایمنی غیر اختصاصی به شکل لیپوپلی ساکارید هستند. این داروها باعث می شوند بدن آنتی بادی های خاصی تولید کند که باعث افزایش ایمنی می شود.

در صورتی که بیمار در مراحل پایانی با پزشک مشورت کند یا درمان دارویی نتیجه ای نداشته باشد، ممکن است برای برداشتن پولیپ جراحی تجویز شود.

اندیکاسیون هایی برای برداشتن پولیپ با جراحی می باشد:

1. حملات مکرر آسم برونش
2. گرفتگی کامل بینی
3. ترشحات خونی یا بدبو از بینی
4. انحراف شدید تیغه بینی
5. التهاب سینوس های پارانازال
6. اختلالات بو و چشایی

آماده شدن برای جراحیلزوماً با معاینه کامل بیمار شروع می شود. این برای تعیین وضعیت سلامت و شناسایی موارد منع مصرف ضروری است. باید به پزشک خود بگویید:

1. در مورد داروهایی که فرد مصرف می کند (به عنوان مثال، قرص های ضد بارداری)
2. در مورد وجود بیماری های مزمن
3. در مورد مشکلات سیستم قلبی عروقی
4. در مورد موارد حساسیت به داروها و مواد دیگر

برای تعیین ویژگی های ساختاری بینی، تشخیص التهاب در سینوس ها و شناسایی انحراف تیغه بینی، رادیوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری انجام می شود.

حتما آزمایش خون انجام دهید: عمومی، بیوشیمیایی، انعقادی.

آماده سازی دارو برای جراحی:

• 10 روز قبل از عمل، کتوتیفن برای از بین بردن آلرژی تجویز می شود.
• 3 روز قبل از عمل، تجویز روزانه محلول دگزامتازون برای جلوگیری از التهاب، واکنش های آلرژیک و تورم تجویز می شود.
• در آستانه عمل معمولاً قرص های خواب آور و تنقیه پاک کننده تجویز می شود.
• چند ساعت قبل از عمل، محلول 2% کلماستین (داروی ضد حساسیت و آرام بخش) تجویز می شود.
• یک ساعت قبل از عمل، تزریق دیفن هیدرامین (3-5 میلی لیتر از محلول 1٪ به صورت عضلانی) و آتروپین سولفات (به صورت زیر جلدی 1 میلی لیتر از محلول 0.1٪) تزریق می شود که دارای اثر ضد درد و آرام بخش هستند.

روش های برداشتن پولیپ بینی انواع عملیات

پولیپوتومی معمولی

پولیپوتومیعملی است که به شما امکان می دهد با استفاده از حلقه برش یا قلاب لانگ از شر پولیپ خلاص شوید. مزیت آن این است که در یک روش می توانید از شر پولیپ های متعدد خلاص شوید.

در روز جراحی باید از خوردن غذا خودداری کنید. این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود. 2 میلی لیتر محلول نووکائین 1% به ناحیه پولیپ تزریق می شود. یک حلقه از طریق سوراخ بینی وارد می شود و پولیپ با آن گرفته می شود. به تدریج، لومن حلقه در اطراف ساقه پولیپ باریک شده و قطع می شود. قلاب Lange زمانی استفاده می شود که لازم باشد پولیپ ناشی از هزارتوی اتموئید برداشته شود. مدت زمان این روش از 45 دقیقه تا یک ساعت است.

در حین عمل، بیمار روی صندلی می نشیند و حوضچه ای به شکل کلیه در دست می گیرد. سر او با یک ورقه استریل پوشیده شده است. پس از جراحی، سطح مخاطی ضد عفونی می شود. در صورت لزوم، بینی را سواب می زنند. تورونداهای آغشته به وازلین در بینی فرو می‌روند و با باندی به شکل زنجیر محکم می‌شوند. این روش جای زخم و معمولاً خونریزی بسیار کمی دارد.

پس از عمل، بیمار چند روز در بیمارستان می ماند. تامپون ها روز بعد برداشته می شوند و با پماد سنتومایسین روغن کاری می شوند. طبق تجویز پزشک، بیمار برای شستشوی بینی مراجعه می کند. پس از 5-7 روز، پزشک بیمار را به خانه مرخص می کند. دوره بهبودی کامل از 10 تا 20 روز طول می کشد.

موارد منع این روش عبارتند از: دوره حاد سرماخوردگی، اختلالات لخته شدن خون، مشکلات قلبی. در آسم برونش، پولیپوتومی معمولی می تواند باعث ایجاد وضعیت آسم شود. بنابراین برای چنین بیمارانی توصیه می شود که روش دیگری را برای برداشتن پولیپ انتخاب کنند.

عیب قابل توجه این مداخله رشد مجدد پولیپ در 70 درصد موارد است. و ممکن است بیمار پس از 6-12 ماه نیاز به جراحی مجدد داشته باشد.

جراحی آندوسکوپی

این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود. یک آندوسکوپ با دوربین از طریق سوراخ بینی وارد حفره بینی می شود. تصویر بر روی صفحه نمایش کامپیوتر نمایش داده می شود. این به شما این امکان را می دهد که اندازه و تعداد پولیپ ها را با دقت تعیین کنید و آنها را بدون تأثیر بر ساختارهای مهم بینی از بین ببرید. با استفاده از تجهیزات آندوسکوپی، تمام بافت های تغییر یافته برداشته شده و ساختارهای بینی اصلاح می شوند. با این روش درمانی، هیچ جای زخمی باقی نمی ماند.

پس از عمل، احساس ناراحتی وجود دارد که به سرعت از بین می رود. بیمار در تنفس احساس آرامش می کند. برای 2-3 روز، ترشحات خونی یا مخاطی (نه چرکی) امکان پذیر است. در عرض 24 ساعت بیمار مرخص می شود و بعد از 3 روز می تواند سر کار برود.

در دوره بعد از عمل قطره روغن پینوسول 3 بار در روز به مدت 5 روز تجویز می شود. سپس اسپری ناسونکس.

موارد منع مصرف: تشدید آسم برونش و برونشیت مزمن، دوره گلدهی گیاهان، اگر باعث رینیت آلرژیک شوند. برای زنان، این عمل طوری برنامه ریزی شده است که با قاعدگی همزمان نباشد.

حذف ریش تراش

یکی از انواع جراحی آندوسکوپی، زمانی است که پزشک هر اتفاقی را که در حال رخ دادن است بر روی صفحه نمایش مانیتور می بیند و کنترل کامل بر اوضاع دارد. این روش تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود.

ریش تراش یا میکرودبرید پولیپ ها را تا حد امکان با دقت تا بافت سالم برمی دارد. به نوعی تومورها را خرد کرده و آنها را جذب می کند. این عمل کم ضربه است و حداکثر حفظ غشاهای مخاطی سالم را امکان پذیر می کند. خطر خونریزی حداقل است. در صورت لزوم، پزشک می تواند تمام عیوب آناتومیک بینی را اصلاح کرده و پولیپ های داخل سینوس ها را خارج کند. این تنها روشی است که پس از آن عملا پولیپ عود کننده ای وجود ندارد.

پس از عمل، بیمار به مدت 3-5 روز در بیمارستان می ماند. در این دوره، شستشوی آب نمک برای حذف بقایای بافت و آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت ثانویه تجویز می شود. استروئیدهای موضعی برای جلوگیری از رشد مجدد بافت همبند تجویز می شوند.

موارد منع روش: فرآیندهای التهابی حاد، سرماخوردگی، خطر آلرژی.

رفع پولیپ با لیزر

این روش را می توان به صورت سرپایی انجام داد، یعنی نیازی به مراجعه به بیمارستان نیست. بهتر است در این روز غذا نخورید. به بیمار داروی بی حس کننده در ناحیه پولیپ تزریق می شود. یک آندوسکوپ با دوربین و تجهیزات لیزر در حفره بینی وارد می شود. با استفاده از پرتو لیزر، پزشک سلول های تشکیل دهنده پولیپ را گرم می کند و آنها تبخیر می شوند. در حین عمل، لیزر عروق را می‌بندد و خونریزی رخ نمی‌دهد. همچنین با این روش احتمال عفونت کاملاً منتفی است. این روش کمترین آسیب را دارد و برای افراد مبتلا به آسم و کودکان مناسب است.

پس از عمل، بیمار باید برای چند روز به پزشک مراجعه کند تا وضعیت غشای مخاطی را کنترل کند. نوشیدن مشروبات الکلی، بازدید از حمام یا ورزش کردن توصیه نمی شود. این ممکن است باعث خونریزی شود. آئروسل های مخصوص اغلب برای جلوگیری از ظهور مجدد پولیپ ها تجویز می شود.

موارد منع این روش حاملگی، برونشیت انسدادی، دوره گلدهی گیاهان، پولیپ های متعدد بینی است. یک عیب قابل توجه این است که در طی این عمل سینوس ها باز نمی شوند و بافت پولیپ موجود در آنها برداشته نمی شود.

پاسخ به سوالات متداول

اثربخشی درمان پولیپ با داروهای مردمی چیست؟

درمان پولیپ با داروهای مردمی بسیار مورد استفاده قرار می گیرد و قدمت آن به صدها سال قبل باز می گردد. اما طب رسمی اثربخشی استفاده از گیاهان را به رسمیت نمی شناسد. پزشکان هشدار می دهند که پولیپ بینی اغلب در اثر واکنش های آلرژیک ایجاد می شود. و بسیاری از دستور العمل های طب سنتی بر اساس محصولاتی مانند عسل، بره موم و اسانس گیاهان مختلف است. آنها می توانند تظاهرات آلرژی را تشدید کنند و وضعیت را بدتر کنند.
در عین حال، طب سنتی هنوز مشکل بروز پولیپ را به طور کامل بررسی نکرده است و نمی تواند تضمین کند که پس از درمان با دارو یا جراحی، پولیپ ها دوباره ظاهر نشوند.

درمان پولیپ با داروهای مردمی علت بیماری را از بین می برد. اجزای طبیعی تأثیر جامعی بر بدن دارند. آنها به بازیابی عملکرد طبیعی مخاط بینی و کاهش اندازه پولیپ ها کمک می کنند.

با این حال، اگر بافت همبند به شدت رشد کرده باشد و پولیپ به اندازه بزرگی رسیده باشد، با استفاده از داروهای طبیعی نمی توان از شر آن خلاص شد. در این مورد، برداشتن تومور ضروری است. و پس از عمل، از داروهای مردمی برای جلوگیری از پولیپ های مکرر استفاده می شود.

درمان پولیپ بینی با داروهای مردمی

قطره بینی

1. دستور تهیه از این سریال
   ساقه و گل های رشته تازه له می شود. سپس آب جوش را به میزان 1 قاشق غذاخوری بریزید. ل رشته ها را در 200 میلی لیتر آب بریزید و به مدت 10 دقیقه روی حرارت متوسط ​​بجوشانید. آبگوشت حاصل سرد و فیلتر می شود. با استفاده از پیپت، 2 تا 3 قطره در هر مجرای بینی، 2 بار در روز چکانده شود. دوره درمان 20 روز طول می کشد.


2. انیسون قطره می کند
   شما باید 15-20 گرم بادیان خشک را بردارید و آن را آسیاب کنید. 100 میلی لیتر الکل را روی گیاه بریزید و بگذارید 8 روز در یخچال دم بکشد. قبل از مصرف تنتور را کاملا تکان دهید. سپس با آب جوشیده در دمای اتاق به نسبت 1:3 رقیق کنید. ترکیب حاصل باید 3 بار در روز، 10 قطره در هر سوراخ بینی تزریق شود. دوره را به مدت 15 روز ادامه دهید. اگر پولیپ ها از بین نرفت، 2 روز استراحت کنید و درمان را ادامه دهید.


3. جوشانده دم اسب برای بینی
   برای تهیه جوشانده باید 2 قاشق غذاخوری بخورید. قاشق دم اسب خشک خرد شده و 250 میلی لیتر آب جوش بریزید. با درب بپوشانید و بگذارید نیم ساعت دم بکشد سپس صاف کنید. جوشانده باید به طور متناوب از هر سوراخ بینی 10 بار در روز استنشاق شود. روزانه یک قسمت جدید تهیه می شود.


4. مخمر سنت جان و قطره celandine
   پودر خار مریم خشک را بگیرید و با کره به نسبت 1:4 مخلوط کنید. مخلوط را به مدت 7-10 دقیقه بخارپز کنید. آب سلندین را به مقدار 1 قطره آب به ازای هر 1 قاشق چایخوری مخلوطی از خار مریم و روغن به جرم حاصل اضافه کنید. 2 قطره 4-5 بار در روز بچکانید. دوره درمان 10-15 روز است.

پماد برای بینی

1. پماد بره موم
   برای تهیه این دارو باید 15 گرم مصرف کنید. بره موم خانگی 10 گرم وازلین و 25 گرم کره مواد را کاملاً مخلوط کنید تا یک قوام یکدست به دست آید. سپس سواب های پنبه ای را به این پماد آغشته کرده و در هر دو سوراخ بینی قرار می دهند. این روش باید یک شبه انجام شود. دوره درمان 20-30 روز طول می کشد. پماد باید در یخچال نگهداری شود.


2. ساده ترین پماد
   عسل تازه اما غلیظ شده را مصرف کنید. یک سواب پنبه ای را به آن آغشته کنید و نواحی مشکل دار بینی را بمالید. این روش را 3 بار در روز به مدت 20-30 روز انجام دهید. معمولاً قبل از پایان دوره، پولیپ ها برطرف می شوند.


3. پماد مخلوط روغن
   شما می توانید مخلوطی از: روغن رزماری وحشی - 20٪، روغن مخمر سنت جان - 20٪، روغن خولان دریایی - 40٪، تنتور بره موم - 15٪، عسل -5٪. تاژک های پنبه ای به این ترکیب آغشته شده و پولیپ ها روغن کاری می شوند. این روش باید 5 بار در روز انجام شود. دوره 10-15 روز طول می کشد.

استنشاق بینی

1. استنشاق بره موم
   یک تکه بره موم جامد بردارید و آن را در یک کاسه فلزی قرار دهید. روی حرارت متوسط ​​گرم کنید تا دود با بوی مشخص ظاهر شود. ظروف را از روی حرارت بردارید و دود بره موم را از بینی خود استنشاق کنید. مراقب باش! این روش می تواند منجر به سوختگی داخلی دستگاه تنفسی شود.


2. استنشاق بابونه و سلندین
   شما باید 2 قاشق غذاخوری بخورید. قاشق بابونه له شده و سلندین. آب جوش بریزید و روی حرارت ملایم قرار دهید. پس از به جوش آمدن آبگوشت، آن را از روی حرارت بردارید و بخار را با احتیاط استنشاق کنید. توصیه می شود این روش را 2 بار در روز به مدت 10-15 روز انجام دهید. سپس به مدت 5 روز استراحت کنید و درمان را برای 10 روز دیگر تکرار کنید.

استفاده از سلندین برای درمان پولیپ بینی

سلندین یکی از محبوب ترین گیاهانی است که هم در طب عامیانه و هم در طب سنتی مورد استفاده قرار می گیرد. سلاندین حاوی آلکالوئیدها، فلاونوئیدها، ساپونین ها، اسیدهای آلی، ویتامین های A، C و اسانس است. این گیاه دارای خواص ضد قارچی، ضد التهابی و مقوی، تسکین دهنده ورم و التیام دهنده زخم ها است.

با توجه به خواص دارویی، سلندین به طور موثر برای مبارزه با پولیپ بینی استفاده می شود. ساقه، ریشه و گل سلندین برای اهداف دارویی استفاده می شود. این گیاه دارویی در دوران گلدهی جمع آوری می شود. ریشه از زمین تمیز می شود و در مکانی تاریک و خنک نگهداری می شود. علف خشک شده و در کیسه های کاغذی نگهداری می شود.

سلندین گیاهی سمی است. هنگام استفاده از هر دارویی از این گیاه لازم است دستور العمل ها و مقدار مصرف را به شدت رعایت کنید.

1. قطره سلاندین
   برای تهیه قطره ها، باید ریشه ها و گل های تازه سلندین را بگیرید. آنها را کاملا با آب جاری بشویید. سپس در مخلوط کن یا چرخ گوشت چرخ کنید. توده حاصل را از طریق پارچه پنیر فشار دهید و آب آن را در یک ظرف شیشه ای تمیز بیان کنید. سپس اجازه دهید به مدت 5 روز در جای خنک و تاریک دم بکشد. پس از این، قطره ها آماده استفاده هستند. با استفاده از قطره چکان، روزانه 2 تا 3 قطره در هر سوراخ بینی، 3 بار در روز بریزید. مدت دوره 10 روز می باشد.
   از آب ساقه تازه چیده شده نیز به صورت قطره استفاده می شود. 1-2 قطره آب خالص را 2 بار در روز به مدت 10-15 روز بجوشانید. پس از آن باید 10 روز استراحت کنید. دوره را 3-5 بار تکرار کنید.


2. تزریق سلندین
   1 قاشق چایخوری مصرف کنید. سلندین خشک خرد شده را در یک ظرف لعابی قرار دهید و 200 میلی لیتر بریزید. آب جوش با درب بپوشانید و بگذارید نیم ساعت بماند. دم کرده حاصل را با پارچه پنیر صاف کنید. سواب های پنبه ای را در محصول خیس کنید و 2 بار در روز به مدت 15 دقیقه در هر مجرای بینی قرار دهید. دوره درمان 2 ماه است. پس از آن باید یک ماه استراحت کنید و دوره را تکرار کنید.
   از تزریق سلندین نیز برای شستشوی سینوس ها استفاده می شود. این روش بیشترین تاثیر را در درمان پولیپ بینی دارد. دم کرده را یکی یکی در هر سوراخ بینی ریخته و تف می کنند. این روش باید 2-3 بار در روز به مدت 15 روز انجام شود.

چگونه پولیپ بینی کودک را درمان کنیم؟

پولیپوز یک بیماری بزرگسالان در نظر گرفته می شود، اما می تواند در کودکان نیز ایجاد شود. معمولا در نوجوانان بالای 10 سال. اغلب، پولیپ های آنتروکونال از غشای مخاطی سینوس های ماگزیلاری ایجاد می شوند. دلایل اصلی بروز آنها در دوران کودکی آبریزش مکرر، طولانی مدت و واکنش های آلرژیک به ذرات گرد و غبار، موی حیوانات یا هاگ های قارچی است. درمان پولیپ در کودک با علل التهاب مرتبط است.

انجام آزمایش های آلرژی برای تعیین اینکه دقیقاً چه چیزی باعث تحریک غشای مخاطی می شود ضروری است. اگر تماس بیمار با این آلرژن را از بین ببرید، این احتمال وجود دارد که رشد پولیپ ها متوقف شود و شروع به کوچک شدن کنند.
بعد از اینکه متوجه شدید به چه غذاهایی حساسیت دارید، می توانید با استفاده از روش های سنتی درمان پولیپ را در فرزندتان شروع کنید.

ایمن ترین روش ها برای کودک شستشو با نمک است. می توانید محلول نمکی را از داروخانه خریداری کنید یا خودتان آن را درست کنید. برای این کار به یک لیتر آب جوشیده و دو قاشق چایخوری نمک دریایی یا معمولی نیاز دارید. بینی خود را با مخلوط گرم 4-5 بار در روز با استفاده از سرنگ 5 میلی لیتری بشویید.

نمک و ید. این ترکیب، عفونت بینی را ضد عفونی، خشک و از بین می برد. برای تهیه آن، نصف قاشق چایخوری نمک را در 300 میلی لیتر آب گرم حل کرده و 3 قطره ید به آن اضافه کنید. محلول را به طور متناوب ابتدا با یک سوراخ بینی و سپس با سوراخ دیگر تنفس کنید.

پولیپ های کوچک در کودکان با داروهای زیر درمان می شوند:

• آنتی بیوتیک ها (Augmentin، Azimed)
• داروهای ضد حساسیت (Cetrin)
• تثبیت کننده های غشای ماست سل (کتوتیفن)
• داروهای استروئیدی (بکلومتازون)

برای جلوگیری از رشد پولیپ ها، افزایش ایمنی ضروری است. این کار را می توان از طریق سخت شدن و مصرف ویتامین ها، داروهای تعدیل کننده ایمنی و آنتی ژن های باکتریایی خاص (واکسن) انجام داد.

اما اگر پولیپ ها قبلاً به اندازه کافی بزرگ شده باشند، جراحی لازم است. علائمی که نشان می دهد کودک باید پولیپ برداشته شود عبارتند از:

• احتقان بینی برای چند هفته
• اختلالات بو
• سردرد
• ترشحات مخاطی چرکی فراوان
• گرفتگی صدا

لیزر برای از بین بردن تک پولیپ در کودک مناسب است. این روش کمترین آسیب را دارد و نیازی به بستری طولانی مدت در بیمارستان ندارد.

پولیپ بینی چگونه برداشته می شود؟

در صورت وجود نشانه هایی برای برداشتن پولیپ بینی با جراحی و اصرار پزشک بر جراحی، بیمار می تواند روش برداشتن را انتخاب کند.

1. حذف حلقهدر بخش‌های گوش و حلق و بینی بیمارستان‌ها، پلیپکتومی (جراحی برای برداشتن پولیپ) با حلقه برش به شما پیشنهاد می‌شود. اغلب تحت بی حسی موضعی از طریق سوراخ بینی انجام می شود.


2. برداشت پولیپ با آندوسکوپی. آندوسکوپ وسیله‌ای است که به جراح اجازه می‌دهد تا آنچه را که در داخل بینی اتفاق می‌افتد بر روی صفحه نمایش مانیتور ببیند. دستگاهی که مستقیماً پولیپ ها را از بین می برد، ریش تراش نامیده می شود. بافت پولیپ را خرد کرده و از بینی خارج می کند. ریش تراش از طریق منافذ طبیعی به سینوس های پارانازال نفوذ می کند و پولیپ های آنجا را از بین می برد. بنابراین، می توان به طور کامل از شر بافت تغییر یافته خلاص شد و از عود بیماری جلوگیری کرد.


3. رفع پولیپ با لیزر. پرتو لیزر رطوبت پارچه را تبخیر می کند. تشکیلات "خشک می شوند"، به طور قابل توجهی از نظر اندازه کاهش می یابند و سپس به راحتی حذف می شوند. این بدون خون ترین روش است که عارضه ای ایجاد نمی کند.

بعد از برداشتن پولیپ چه باید کرد؟

پس از برداشتن پولیپ، مصرف آنتی بیوتیک و داروهای استروئیدی برای جلوگیری از التهاب و عوارض ضروری است.

چکاندن قطره های روغن در بینی ضروری است: روغن پینوسول یا خولان دریایی. این باعث تسریع بهبودی می شود. آنها به مدت 3-5 روز 3-4 بار در روز استفاده می شوند.

به منظور شستن میکروب ها و مواد حساسیت زا از غشای مخاطی، از نمک پاش استفاده می شود. آنها را می توان برای مدت طولانی استفاده کرد، آنها یک پیشگیری کننده در برابر ARVI هستند.

داروهای محلی مبتنی بر استروئید تجویز می شود. آنها عوارض جانبی سیستمیک ایجاد نمی کنند. این داروها برای جلوگیری از رشد مجدد پولیپ در نظر گرفته شده است. آنها دارای خواص ضد حساسیت و ضد التهابی هستند. موثرترین دارو اسپری ناسونکس است.

شما باید مراقب سلامتی خود باشید. اگر اقدامات لازم انجام نشود، پولیپ ها می توانند به اندازه های بزرگ برسند و منجر به سینوزیت، اوتیت میانی، انحراف تیغه بینی و حتی ایجاد تومور سرطانی شوند. اگر پس از معاینه توسط پزشک، تشخیص پولیپ برای شما داده شد، ناامید نشوید. طب سنتی و عامیانه مدرن گزینه های زیادی برای درمان این مشکل ارائه می دهد.