سیفلیس سوم. مراحل توسعه سیفلیس: چگونه بیماری خود را نشان می دهد سیفلیس مرحله 3

دوره سوم سیفلیس، در بیمارانی که به اندازه کافی درمان نشده اند یا بیمارانی که اصلا تحت درمان قرار نگرفته اند، ایجاد می شود. این خود را در تشکیل ارتشاح سیفلیس (گرانولوم) در پوست، غشاهای مخاطی، استخوان ها و اندام های داخلی نشان می دهد. گرانولوم‌ها در سیفلیس سوم، بافت‌هایی را که در آن قرار دارند فشرده و تخریب می‌کنند که می‌تواند منجر به عواقب کشنده بیماری شود. تشخیص سیفلیس سوم شامل معاینه بالینی بیمار، واکنش های سرولوژیکی و ایمونولوژیک، بررسی سیستم ها و اندام های آسیب دیده است. سیفلیس سوم با دوره های درمان پنی سیلین-بیسموت با استفاده اضافی از داروهای علامت دار و ترمیمی درمان می شود.

اطلاعات کلی

در حال حاضر، سفلیس ثالثیه شکل نادری از سیفلیس است، زیرا در ورنولوژی مدرن تشخیص و درمان بیشتر موارد بیماری در مرحله سیفلیس اولیه یا ثانویه رخ می دهد. سیفلیس ثالثیه می تواند در بیمارانی رخ دهد که دوره درمان ناقصی را پشت سر گذاشته اند یا داروها را با دوز ناکافی دریافت کرده اند. اگر سیفلیس درمان نشود (مثلاً به دلیل سیفلیس نهفته تشخیص داده نشده)، تقریباً یک سوم افراد مبتلا به سیفلیس ثالثیه مبتلا می شوند. عوامل مستعد کننده برای بروز سیفلیس سوم عبارتند از مسمومیت ها و بیماری های مزمن همزمان، اعتیاد به الکل، پیری و دوران کودکی.

بیمار مبتلا به سیفلیس ثالثیه عملاً مسری نیست، زیرا ترپونم های کمی در بدن او در اعماق گرانولوم ها قرار دارند و هنگامی که متلاشی می شوند می میرند.

علائم سیفلیس سوم

پیش از این، ادبیات نشان داد که سیفلیس ثالثیه 4-5 سال پس از عفونت با ترپونما پالیدوم ایجاد می شود. با این حال، داده های سال های اخیر نشان می دهد که این دوره به 8-10 سال افزایش یافته است. سیفلیس سوم با یک دوره طولانی با دوره های نهفته طولانی مشخص می شود که گاهی چندین سال طول می کشد.

ضایعات پوستی در سیفلیس سوم - سیفیلیدهای سوم - طی ماهها و حتی سالها بدون علائم التهاب یا هر گونه احساس ذهنی ایجاد می شوند. بر خلاف عناصر سیفلیس ثانویه، آنها در ناحیه محدودی از پوست قرار دارند و به آرامی پسرفت می کنند و زخم هایی از خود به جای می گذارند. تظاهرات سیفلیس سوم شامل سیفیلید توبرکولار و صمغی است.

سیفیلید توبروس یک گره نفوذی است که در درم ایجاد می شود، کمی بیرون زده بالای سطح پوست، دارای اندازه 5-7 میلی متر، رنگ قرمز مایل به قهوه ای و قوام متراکم است. به طور معمول، با سیفلیس سوم، بثورات ندول ها به صورت امواج و به صورت نامتقارن در ناحیه محلی پوست رخ می دهد، در حالی که عناصر فردی در مراحل مختلف رشد خود هستند و با یکدیگر ادغام نمی شوند. با گذشت زمان، سیفیلید سلی با تشکیل یک زخم گرد با لبه های صاف، یک پایه نفوذ یافته و یک کف صاف و تمیز دچار نکروز می شود. بهبود زخم سیفلیس ثالثیه هفته ها و ماه ها طول می کشد و پس از آن ناحیه ای از آتروفی یا اسکار با هیپرپیگمانتاسیون در امتداد لبه روی پوست باقی می ماند. اسکارهایی که در نتیجه حل شدن چند سیفیلید سلی گروه بندی شده ظاهر می شوند، تصویری از یک اسکار موزاییکی را تشکیل می دهند. بثورات مکرر سیفلیس ثالثیه هرگز در ناحیه اسکار رخ نمی دهد.

سفیلید صمغی (صمغ سیفلیس) اغلب منفرد است؛ تشکیل چندین لثه در یک بیمار کمتر شایع است. گوما یک گره بدون درد است که در بافت زیر جلدی قرار دارد. شایع‌ترین موضع‌گیری لثه‌های سیفلیس سوم، پیشانی، سطح قدامی پاها و ساعد و ناحیه مفاصل زانو و آرنج است. در ابتدا، گره متحرک است و به بافت های مجاور ذوب نمی شود. به تدریج اندازه آن افزایش می یابد و به دلیل همجوشی با بافت های اطراف، تحرک خود را از دست می دهد. سپس یک سوراخ در وسط گره ظاهر می شود که از طریق آن مایع ژلاتینی جدا می شود. بزرگ شدن آهسته سوراخ منجر به تشکیل یک زخم با لبه های شکسته دهانه می شود. در پایین زخم، یک هسته نکروزه قابل مشاهده است، پس از آن زخم با تشکیل یک اسکار ستاره‌ای شکل جمع‌شده بهبود می‌یابد. گاهی اوقات با سیفلیس سوم، رفع لثه بدون تبدیل شدن به زخم مشاهده می شود. در چنین مواردی، کاهش گره و جایگزینی آن با بافت همبند متراکم وجود دارد.

با سیفلیس سوم، زخم های لثه می توانند نه تنها پوست و بافت زیر جلدی، بلکه بافت های غضروفی، استخوانی، عروقی و عضلانی زیرین را نیز درگیر کنند که منجر به تخریب آنها می شود. سیفیلیدهای صمغی می توانند روی غشاهای مخاطی قرار گیرند. اغلب این غشای مخاطی بینی، زبان، کام نرم و حلق است. عفونت سیفلیس سوم مخاط بینی منجر به ایجاد رینیت با ترشحات چرکی و اختلال در تنفس بینی می شود، سپس تخریب غضروف بینی با تشکیل یک تغییر شکل مشخصه به شکل زین رخ می دهد و خونریزی بینی امکان پذیر است. هنگامی که سیفلیس سوم بر غشای مخاطی زبان تأثیر می گذارد، گلوسیت با مشکل در صحبت کردن و جویدن غذا ایجاد می شود. ضایعات کام نرم و حلق منجر به ورود صدای بینی و غذا به داخل بینی هنگام جویدن می شود.

اختلالات اندام ها و سیستم های بدنی ناشی از سیفلیس ثالثیه به طور متوسط ​​10-12 سال پس از عفونت مشاهده می شود. در 90٪ موارد، سیفلیس سوم با آسیب به سیستم قلبی عروقی به شکل میوکاردیت یا آئورتیت رخ می دهد. ضایعات سیستم اسکلتی در سیفلیس سوم می تواند به صورت پوکی استخوان یا استئومیلیت، آسیب کبدی - هپاتیت مزمن، معده - گاستریت یا زخم معده ظاهر شود. در موارد نادر، آسیب به کلیه ها، روده ها، ریه ها و سیستم عصبی (نوروسیفلیس) مشاهده می شود.

عوارض سیفلیس سوم

عمده ترین و خطرناک ترین عوارض سیفلیس سوم با آسیب به سیستم قلبی عروقی همراه است. بنابراین، آئورتیت سیفلیس می‌تواند منجر به آنوریسم آئورت شود، که می‌تواند به تدریج اندام‌های اطراف را فشرده کند یا به‌طور ناگهانی با ایجاد خونریزی شدید پاره شود. میوکاردیت سیفلیس می تواند با نارسایی قلبی، اسپاسم عروق کرونر با ایجاد انفارکتوس میوکارد پیچیده شود. به دلیل عوارض سیفلیس ثالثیه مرگ بیمار امکان پذیر است که تقریباً در 25 درصد موارد بیماری مشاهده می شود.

تشخیص سیفلیس سوم

در سیفلیس سوم، تشخیص عمدتاً بر اساس داده های بالینی و آزمایشگاهی است. در 35-25 درصد بیماران مبتلا به سیفلیس ثالثیه، آزمایش RPR نتیجه منفی می دهد، بنابراین آزمایش خون با استفاده از RIF و RIBT در درجه اول اهمیت قرار دارد که در اکثر موارد سیفلیس سوم (92-100٪) مثبت است.

سیفلیس یک بیماری عفونی است که از طریق تماس جنسی قابل انتقال است. عامل بیماری یک باکتری مانند ترپونما پالیدوم (اسپیروکت) است که بر اندام های داخلی، غشاهای مخاطی و پوست تأثیر می گذارد.

برای تشخیص این بیماری از آزمایش خون و در برخی موارد از مایع مغزی نخاعی استفاده می شود. نتایج با علامت مثبت یا ضربدرها در مقادیر از 1 تا 4 استفاده می شود.

سیفلیس چهار ضربدر خطرناک ترین مرحله برای انسان در نظر گرفته می شود. تفسیر آزمایشات و تشخیص فقط توسط پزشک تعیین می شود.

چهار مرحله بیماری و ویژگی های آنها

تعیین یک بیماری مقاربتی با مطالعه خون برای وجود ترپونما انجام می شود.

این روش برای تشخیص سیفلیس با استفاده از یک واکنش سرولوژیکی رایج‌ترین روش در بین بسیاری از آزمایش‌ها است.

ایمونولوژیست یک سیستم ویژه برای توصیف بیماری ایجاد کرد که در آن ضربدرها میزان آنتی بادی ها را نشان می دهد. مهم است بدانید که این بیماری به خودی خود حاوی آنها نیست، بلکه ترپونما، زخم و بثورات سیفلیسی را شامل می شود.

افزایش تیتر آنتی بادی نشان دهنده تولید مثل فعال پاتوژن است و در هر تجزیه و تحلیل با ارزیابی مثبت وجود آنتی بادی ها، تلاقی ها وجود دارد. بیایید مراحل بیماری و ویژگی های آنها را در نظر بگیریم.

سیفلیس یک ضربدری

اگر تلاقی وجود داشته باشد، سیفلیس مثبت است، اما حتی در هنگام مشاهده آنتی بادی در خون برای مبارزه با بیماری، تردید وجود دارد.

بنابراین، پزشکان این نتیجه آزمایش را مشکوک می‌خوانند. اغلب نتیجه آزمایش ممکن است نشان دهنده بیماری دیگری باشد.

نتیجه 1+ به این معنی است که زمان کمی از مرحله عفونت گذشته است. بعلاوه ممکن است پس از درمان کامل، زمانی که آنتی بادی ها باقی می مانند، وجود داشته باشد.

سیفلیس دو صلیب

دو ضربدر به معنای نتیجه مثبت است که نشان دهنده وجود ترپونما در خون است.

افزایش تیتر نشان دهنده غلظت کم در خون است. بنابراین، لازم است قبل از شروع درمان، باکتری برای تایید نتیجه 2 به علاوه بررسی شود.

سیفلیس سه صلیب

آزمایش خون با نمره سه ضربدر نشان دهنده نتیجه مثبت است و قابل رد نیست. آزمایش خون مکرر فقط تشخیص 3 تلاقی را تأیید می کند که برای بیماری در مرحله دوم رشد معمول است.

سیفلیس چهار صلیب

نامطلوب ترین نتیجه، نتیجه 4 تلاقی است. اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که این بیماری قابل درمان نیست.

این مرحله با بثورات قابل توجه، ریزش مو و افزایش دمای بدن مشخص می شود. تعداد آنتی بادی ها در سطح بالایی است، بنابراین نتیجه گیری بدون شک است.

معاینه چگونه انجام می شود؟

تشخیص سیفلیس در دو مرحله انجام می شود که با معاینه بیمار شروع می شود و با مطالعه خون برای آنتی بادی ها پایان می یابد.

پزشک بیمار را معاینه می کند و از قبل احتمال وجود بیماری را تعیین می کند:

• تشخیص زخم در اندام تناسلی یا در حفره دهان؛
• بثورات پوستی، فشرده سازی؛
• طاسی در پوست سر

پزشک بر اساس سؤالاتی در مورد وجود اعمال جنسی مشکوک یا درمان یک بیماری مقاربتی، اطلاعات بیمار را روشن می کند.

معاینات آزمایشگاهی

امروزه، آزمایشی برای تشخیص بیماری سیفلیس 4 متقاطع را می توان به روش های مختلفی انجام داد که معروف ترین آنها در زیر ارائه شده است:

• RPR آزمایشی است که آنتی بادی های موجود در خون را برای فسفولیپیدهای غشای سیتوپلاسمی تشخیص می دهد.
• RIF (واکنش ایمونوفلورسانس) یک واکنش حساس تر است، زیرا در 80٪ بیماران در مرحله اول یک نتیجه مثبت را نشان می دهد.
• RW (روش ایمونولوژیست آلمانی واسرمن) یک روش تحقیقاتی سریع و قابل اعتماد است که به شما امکان می دهد معاینه انجام دهید و داروهای مؤثر دارویی را تجویز کنید.
• آنزیم ایمونواسی خون؛
• این واکنش بر اساس پدیده بیحرکتی باکتری ها توسط آنتی بادی هایی مانند ایموبیلیسین است.
• هماگلوتیناسیون غیرفعال وجود و مقدار آنتی بادی ها را نشان می دهد.

امروزه سیفلیس در هر مرحله قابل درمان است. اما تحمل درمان در اولین تظاهرات بیماری، زمانی که عفونت کل بدن را تحت تاثیر قرار نداده است، بسیار ساده تر است.

مدت زمان درمان و داروها بر اساس ویژگی های فردی بدن انسان و مرحله ضایعه توسط متخصص عصب کشی تجویز می شود.

فراموش نکنید که بهترین پیشگیری از سیفلیس رابطه نزدیک با یک شریک معمولی است که از سلامت او کاملاً مطمئن هستید.

سیفلیس (یا لوئیس) یک بیماری عفونی است که از طریق تماس جنسی منتقل می شود. عامل بیماری ترپونما پالیدوم (اسپیروکت)، یک باکتری بلند، نازک و مارپیچی شکل است.

علل

1. تماس جنسی محافظت نشده
2. استفاده از وسایل منزل دیگران (ظروف، مسواک، حوله، ملحفه).
3. از طریق خون اهدایی؛ هنگام استفاده از سرنگ های مشترک
4. عفونت جنین از طریق جفت یا هنگام زایمان از مادر بیمار.
5. اگر شریک سالم به غشای مخاطی دهان آسیب برساند، می توانید از طریق بوسه نیز مبتلا شوید.

مراحل

موذی بودن این بیماری در این واقعیت نهفته است که اسپیروکت می تواند یک شکل موقتی وجود داشته باشد - یک کیست که دارای یک پوسته محافظ است.

در این شکل، باکتری می تواند سال ها وجود داشته باشد.

بنابراین، لوئیس با مراحلی از بیماری مانند سیفلیس ثانویه و سوم مشخص می شود.

اولیه

این بیماری با ظهور یک زخم کوچک - یک شانکر در محل تماس (ارگان های تناسلی)، کمتر - در مخاط دهان، لوزه ها و زبان شروع می شود. تداخل نمی کند، آسیب نمی رساند، بنابراین اغلب به آن توجه نمی شود. حتی اگر درمان نشود، شانکر به خودی خود بهبود می یابد. با این حال، فرد برای دیگران مسری باقی می ماند و سیر بیماری او وارد مرحله جدیدی می شود.

ثانوی

این بیماری 3 تا 4 ماه پس از عفونت رخ می دهد و می تواند چندین سال ادامه یابد. در این زمان، بیمار حتی در هنگام تماس های روزمره، برای دیگران بسیار خطرناک است! اسپیروکت ها در سراسر بدن پخش می شوند. همه غدد لنفاوی بزرگ شده اند. انواع مختلفی از بثورات (سیفیلیدها) به طور دوره ای رخ می دهد. در زنان، "گردنبند ونوس" ظاهر می شود - مناطق رنگ پریده پوست در پشت و کنار گردن. علائم مشخصه ARVI وجود دارد. لوئیس ثانویه یک شکل نهفته دارد که هر از گاهی بدتر می شود. تقریباً 20 درصد از بیماران ریزش مو و ریزش ابرو را گزارش می کنند. بدون درمان، بعد از 5 سال پریود بعدی رخ می دهد.

سیفلیس سوم

می تواند منجر به مرگ بیمار شود - حدود یک چهارم آنها می میرند. بسته به محل عفونت، تخریب یک یا اندام دیگر با کمک سیفیلیدهای دیررس - لثه اتفاق می افتد. آنها اغلب در کام ظاهر می شوند و استخوان های آن را از بین می برند. این صدا را تغییر می دهد، بینی ممکن است فرورفته شود. این بیماری می تواند نهفته باشد، برای چندین دهه ادامه داشته باشد و با پیامدهای غم انگیز احتمالی مشخص شود: تغییرات در روان بیمار، حتی تا حد جنون. ناشنوایی و نابینایی، فلج کامل یا جزئی ممکن است.

تشخیص

• مصاحبه با بیمار؛
• معاینه پوست و غدد لنفاوی؛
• تحقیقات آزمایشگاهی

رفتار

این بیماری منحصراً در بیمارستان درمان می شود.

این به خصوص دشوار نیست، اما زمان زیادی را می طلبد. این شامل مصرف یک دوره تزریق پنی سیلین محلول در آب است که هر 3 ساعت به مدت 24 روز به همراه ویتامین ها و محرک های ایمنی تزریق می شود. پس از این، بیمار ثبت نام می شود و به طور منظم تحت آزمایش قرار می گیرد. اعتقاد بر این است که اگر 5 سال پس از پایان دوره، علائم دیگری از بیماری وجود نداشته باشد، سیفلیس کاملاً درمان شده است. این بیماری را نمی توان به طور مستقل یا با روش های "سنتی" درمان کرد، زیرا ممکن است عود کند.

سیفلیس ثالثیه یک آسیب شناسی جدی ونرولوژیک است. این آخرین مرحله بیماری است که در آن عوارض ارگان های داخلی ایجاد می شود. مرگ احتمالی امروزه سیفلیس سوم کمتر و کمتر تشخیص داده می شود که با تشخیص و درمان زودهنگام این آسیب شناسی همراه است.

سیفلیس سوم یک بیماری عفونی از گروه STI است. این بیماری 5 تا 10 سال پس از عفونت در افرادی که با پزشک مشورت نکرده اند یا رژیم درمانی را دنبال نکرده اند ایجاد می شود. در ابتدا، اولیه و . بزرگسالان بالای 20 سال مبتلا می شوند. این بیماری در صورتی ممکن است در نوجوانان ایجاد شود که قبلاً به شکل مادرزادی بیماری تشخیص داده شده باشد.

همه نمی دانند که آیا سیفلیس در این مرحله مسری است یا خیر. ویژگی این دوره این است که بیمار خطر بزرگی برای دیگران ایجاد نمی کند. اگر در مراحل 1 و 2 انتقال آسان پاتوژن امکان پذیر باشد، در این صورت ترپونم ها در عمق اندام های داخلی قرار می گیرند و با ترشحات بیولوژیکی خارج نمی شوند.

علل و توسعه بیماری

دوره سوم سیفلیس چندین سال پس از عفونت ایجاد می شود. عفونت انسان به روش های زیر رخ می دهد:

• جنسی؛
• ساختگی؛
• تزریق؛
• تماس و خانواده

ترپونما پالیدوم ها بسیار بیماری زا هستند. عفونت انسان زمانی رخ می دهد که فقط چند سلول میکروبی وارد بدن می شود. برای مدت طولانی این بیماری بدون علامت است. عوامل مستعد کننده برای ایجاد سیفلیس ثالثیه عبارتند از:

• مسمومیت مزمن؛
• اعتیاد به الکل؛
• اعتیاد؛
• نقص ایمنی؛
• فرسودگی؛
• عدم رعایت دوز دارو در طول درمان؛
• خوددرمانی؛
• رابطه جنسی محافظت نشده در طول درمان؛
• کهنسال.

در مرحله سوم بیماری، ترپونما در سراسر بدن پخش می شود و منجر به تشکیل گرانولوم در اندام های داخلی و روی پوست می شود. التهاب خاصی ایجاد می شود که می تواند منجر به تخریب بافت شود.

علائم مشخصه

علائم سیفلیس سوم بسیار خاص است. این بیماری با دوره های طولانی بدون علامت رخ می دهد. ویژگی های اصلی آن لثه و توبرکل است. اینها انواع سیفیلیدهای درجه سوم هستند که به آرامی پسرفت می کنند و مناطق محدودی از بافت را می گیرند. پس از ناپدید شدن سیفیلیدها، جای زخم باقی می ماند. اغلب، مرحله سوم سیفلیس با بثورات زیر جلدی سلی ظاهر می شود.

آنها دارای ویژگی های زیر هستند:

گره ها به صورت امواج ظاهر می شوند. با گذشت زمان، آنها ناپدید می شوند و به جای آنها نقایص اولسراتیو با لبه های صاف ظاهر می شوند. آنها مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابند که اغلب منجر به آتروفی بافت می شود. به جای توبرکل ها، ممکن است لثه ظاهر شود. این ها تشکیلات منفرد و بدون درد هستند که در پیشانی، اندام ها و مفاصل موضعی هستند.

در مراحل اولیه سیفلیس سوم، لثه ها به بافت ها جوش نمی خورد. در صورت عدم درمان، سوراخی در آنها ظاهر می شود که از طریق آن ترشحات آزاد می شود. پس از مدتی یک زخم عمیق با لبه های دهانه ای شکل ایجاد می شود. گاهی اوقات لثه ها بدون ایجاد زخم ناپدید می شوند. در این حالت، بافت اسکار خشن ظاهر می شود. لثه ها عمدتاً روی پوست و مخاط دهان ایجاد می شوند.

بینی اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد که منجر به خونریزی می شود. با سیفلیس سوم، گلوسیت اغلب ایجاد می شود. گفتار و تنفس را سخت می کند. اگر آدامس روی کام ایجاد شود، ممکن است سوراخ شود و غذا وارد حفره بینی شود. دوره سوم بیماری 10 سال یا بیشتر طول می کشد. اگر بیماران درمان نشوند، نوروسیفلیس ممکن است ایجاد شود.

عواقب مرحله 3 سیفلیس

اگر علائم سیفلیس نادیده گرفته شود، عوارض زیر ممکن است:

عارضه جدی دوره سوم بیماری، نوروسیفلیس دیررس است. این به عنوان یک نوع لثه سربری یا فلج پیشرونده رخ می دهد. علائم زیر با خشکی مشاهده می شود:

• کمر درد مانند رادیکولیت؛
• زخم ها؛
• درد مفاصل؛
• از دست دادن حس؛
• سرکوب رفلکس ها؛
• کاهش قدرت؛
• انقباض مردمک ها؛
• اختلال در هماهنگی حرکات

یک عارضه خطرناک فلج پیشرونده است. این بیماری با زوال عقل، از دست دادن حافظه، کاهش هوش، دیس آرتری، حملات صرع، ایده های هذیانی و بی تفاوتی نسبت به آنچه اتفاق می افتد مشخص می شود.

نظر سنجی

رژیم درمانی پس از یک معاینه جامع تعیین می شود. برای تشخیص به موارد زیر نیاز دارید:

تشخیص بیماری از روی یک عکس از بیماران غیرممکن است. تشخیص سیفلیس سوم شامل آزمایشات سرولوژیکی است. ایمونوگلوبولین ها در خون بیماران یافت می شوند که در پاسخ به ورود میکروب ها تولید می شوند. درمان سیفلیس سوم پس از آزمایش حساسیت ترپونم ها به آنتی بیوتیک ها توصیه می شود.

اصول درمان

پس از معاینه کامل، داروها تجویز می شوند. آنتی بیوتیک های نیمه مصنوعی برای سیفلیس موثر هستند. اغلب تجویز می شود:

• پنی سیلین جی؛
• نمک سدیم بنزیل پنی سیلین؛
• بی سیلین-3;
• بی سیلین-5.

داروهای خط دوم عبارتند از:

• تتراسایکلین (دوکسال)؛
• ماکرولیدها (آزیترومایسین Ecomed)؛
• سفالوسپورین ها (سفتریاکسون کابی).

دوره درمان شامل 2 مرحله است. ابتدا داروهای خط دوم به مدت 2 هفته تجویز می شود و سپس از پنی سیلین ها استفاده می شود. 2 دوره با فاصله زمانی کوتاه الزامی است. رژیم درمانی سیفلیس سوم شامل آماده سازی بیسموت است. علاوه بر این، داروهای علامت دار نیز تجویز می شود. برای تقویت ایمنی می توان از محرک های ایمنی و ویتامین ها استفاده کرد. پس از اتمام درمان، آزمایشات آزمایشگاهی کنترل انجام می شود.

پیش آگهی سیفلیس سوم بستگی به وجود عوارض دارد. با توسعه نوروسیفلیس، عواقب خطرناکی ممکن است.

در این صورت خطر مرگ وجود دارد. بنابراین، مرحله سوم بیماری به دلیل آسیب کامل به اندام ها توسط ترپونم خطرناک ترین است. درمان به موقع به شما امکان می دهد از چنین عوارضی جلوگیری کنید و سیفلیس را در مراحل اولیه توسعه درمان کنید.

زندگی جنسی بی‌وقفه و تغییر مکرر شریک زندگی منجر به این واقعیت می‌شود که فرد می‌تواند به ترپونما پالیدوم، که عامل ایجاد کننده سیفلیس است، مبتلا شود. فرضیه ای وجود دارد که براساس آن این بیماری "به لطف" خدمه کشتی های کلمب وارد قلمرو کشورهای اروپایی شده است.

تاریخ حقایقی را ارائه می دهد که ادعا می کند سیفلیس در کشورهای آمریکای جنوبی در قرون وسطی شیوع گسترده ای داشته است. زندگی از هم پاشیده برخی از انسان های نجیب منجر به مرگ افراد در سنین پایین به دلیل بیماری های ناشناخته شد. همراهان کلمب قوانین اولیه بهداشت شخصی را رعایت نکردند که منجر به مهاجرت بیماری به قلمرو کشورهای اروپایی شد.

شرح بیماری با علائم مشابه را می توان در آثار توسیدید یافت. این یک مورخ یونان باستان است که در 400s قبل از میلاد زندگی می کرد. نویسنده از این بیماری به عنوان "طاعون پیره" یاد می کند و به طور مفصل پدیده ای شبیه به شانکر روی آلت تناسلی را توصیف می کند. فرضیه های دیگری نیز وجود دارد. اما یک چیز واضح است: برای هزاران سال، این بیماری همچنان به نابود کردن روح های غیر خدا ادامه می دهد.

تنها در قرن نوزدهم، مردم اروپا شروع به درک میزان خطرناک بودن این بیماری کردند. زنان منبع اصلی عفونت در نظر گرفته می شدند. به سادگی هیچ دارویی وجود نداشت که بتواند به مقابله با سیفلیس کمک کند. تنها کاری که می شد با زنانی که شریک زندگی خود را آلوده کردند انجام داد این بود که آنها را به طور کامل از جامعه در موسسات پزشکی بسته جدا کنید. این بیمارستان‌ها بیشتر شبیه زندان‌ها بودند، جایی که کشیش‌های عشق آخرین روزهای خود را در عذاب وحشتناکی سپری کردند.

تنها در سال 1905 امکان شناسایی ویروس عامل بیماری و یافتن راهی برای درمان سیفلیس وجود داشت. تا این زمان، بیماری فقط در صورتی تشخیص داده می شد که تظاهرات پوستی سیفلیس و شانکر روی آلت تناسلی (که از فرانسوی به عنوان زخم ترجمه شده است) قابل مشاهده بود. مبارزه با این بیماری ناخوشایند امروز نیز ادامه دارد. هیچ داروی کاملی وجود ندارد که به خلاص شدن کامل از شر این بیماری وحشتناک کمک کند. بنابراین، بیماری و شانکروئید می تواند حتی پس از درمان ظاهر شود. اما دانشمندان امیدوارند که در صد سال هنوز بتوانند واکسنی علیه این طاعون پیدا کنند و تنها در این صورت است که این بیماری به سادگی ناپدید می شود.

مسیرهای عفونت، مراحل توسعه بیماری

حدود صد سال پیش، مردم با ابتلا به سیفلیس، محکوم به مرگ اجتناب ناپذیر بودند. امروزه این بیماری درمان می شود و کاملاً مؤثر است. در بین بیماری های مقاربتی، سیفلیس خطرناک ترین به نظر می رسد.

پزشکی مدرن مواردی را می داند که عفونت پس از انتقال خون رخ می دهد. تماس غیرجنسی با فرد آلوده (دست دادن، بوسیدن) حتی با علائم آشکار، مسری نیست. در هوای آزاد، ترپونما پالیدوم که عامل بیماری است، فورا می میرد. مشخص است که مواردی از عفونت جنین از مادر آلوده رخ می دهد.

مرحله اولیه

خطر بیماری این است که بعد از عفونت بیماری هیچ علامتی نشان نمی دهد. تنها پس از یک ماه یا یک ماه و نیم پس از تماس جنسی با شریک آلوده، بثورات سیفلیسی، شانکر و لکه های قرمز در برخی از قسمت های بدن ظاهر می شود. در مردان روی آلت تناسلی، در زنان - روی لب، دهانه رحم و کلیتوریس ظاهر می شود.

یک شانکر سفت بر روی آلت تناسلی یا اندام تناسلی زنان اولین علامت عفونت است. معمولا چنین پدیده هایی بدون درد هستند. اما هر گونه زخم در ناحیه تناسلی یا در ناحیه کشاله ران باید دلیلی برای مراجعه فوری به پزشک باشد. علائم خارجی پس از 4-6 هفته ظاهر می شود؛ تا این مرحله، بیماری اندام های داخلی را تحت تأثیر قرار می دهد.

مرحله ثانویه

شانکروئید می تواند به طور ناگهانی ظاهر شود و به همان صورت ناگهانی ناپدید شود. فقط ممکن است یک لکه تاریک کوچک در محلی که زخم بوده باقی بماند. اما این بیماری به پیشرفت خود ادامه می دهد و به مرحله دوم می رود که مدت زیادی طول می کشد. گاهی اوقات درمان این بیماری تا پنج سال طول می کشد.

علائم مرحله ثانویه در حال حاضر بیشتر قابل توجه است. این:

• بثورات، لکه های قرمز روشن در سراسر بدن؛
• تب، ظاهر دردناک؛
• غدد لنفاوی بزرگ شده؛
• بدتر شدن سلامتی

اگر در این مدت به دنبال کمک پزشکی نباشید، بیماری به تدریج به مرحله سوم و نهایی می رود. این ممکن است ده سال دیگر اتفاق بیفتد. در عین حال، علائم به طور مداوم افزایش می یابد و بهزیستی بیمار را بدتر می کند. لکه ها به تدریج به زخم های خونریزی دهنده تبدیل می شوند.

مرحله سوم سیفلیس

مرحله سوم سیفلیس شدیدترین مرحله است. عملا قابل درمان نیست. در این دوره تنزل کامل شخصیت رخ می دهد. بثورات سیفلیس، نقاط روشن نه تنها در آلت تناسلی یا اندام تناسلی زنانه مشاهده می شود. چنین پدیده‌هایی در سراسر بدن ظاهر می‌شوند و زخم‌های بدون التیام و خونریزی ایجاد می‌کنند؛ شانکر روی آلت تناسلی بزرگ می‌شود و ناپدید نمی‌شود.

در این دوره، بیمار احساس از دست دادن قدرت می کند، بیمار به نظر می رسد، این وضعیت ممکن است با افسردگی کامل همراه باشد، یا ناگهان افزایش باورنکردنی از قدرت فیزیکی و عاطفی رخ می دهد و خلق و خوی به طور چشمگیری تغییر می کند. واقعیت این است که در این دوره بیماری بر سیستم عصبی و مغز انسان تأثیر می گذارد. اینها در حال حاضر فرآیندهای برگشت ناپذیر هستند. علاوه بر این، علائم دیگری ممکن است در این مرحله مشاهده شود:

• لثه ها (گره های سخت زیر جلدی) ظاهر می شوند.
• گرانولوم های خونریزی دهنده، نقاط روشن؛
• فلج؛
• ناشنوایی؛
• کوری؛
• تغییر شکل استخوان های اسکلتی

مرحله پایانی مرحله سوم یک مرگ طولانی و دردناک است. اما امروزه چنین مواردی نادر است. اینها می توانند افراد کاملاً تحقیر شده بدون مکان خاصی در زندگی باشند. افراد متمدن سعی می کنند بدن خود را به چنین حالتی نرسانند.

شکل نهفته سیفلیس

شکل نهفته یک دوره پنهان بیماری است و تا مرحله ثانویه هیچ علامتی ظاهر نمی شود. به عنوان یک قاعده، بیماران، بدون شناسایی علائم مشکوک، به ندرت با پزشک مشورت می کنند. گاهی اوقات این شکل می تواند به صورت بثورات جزئی روی غشاهای مخاطی ظاهر شود. اما این فرم بسیار قابل درمان است و اغلب می توانید با مصرف آنتی بیوتیک هایی که برای درمان بیماری دیگری تجویز می شوند، از شر این بیماری خلاص شوید.

این مرحله از بیماری فقط از طریق آزمایشات آزمایشگاهی قابل تشخیص است. این شکل خطرناک است زیرا قبل از شروع مرحله دوم آسیب به اندام های داخلی و سیستم عصبی رخ می دهد. این فرم می تواند تا دو سال طول بکشد تا زمانی که علائم آشکار شکل ثانویه ظاهر شود.

تشخیص بیماری

فردی که یک سبک زندگی ناپسند را دنبال می کند باید از این که چقدر برای سلامتی او خطرناک است آگاه باشد. اگر این اتفاق بیفتد، باید به سلامت خود توجه بیشتری داشته باشید و ظاهر شدن بثورات یا زخم در اندام تناسلی باید باعث نگرانی شما شود و شما را مجبور به معاینه توسط متخصص ونرولوژیست کند.

پس از مراجعه به پزشک، بیمار معاینه بافت های حاوی شانکر و سوراخ شدن غدد لنفاوی را تجویز می کند. اگر بیماری در مراحل اولیه خود باشد، با استفاده از تست های غیر ترپونیمی تشخیص داده می شود. این آزمایشات به طور منظم در طول درمان برای تعیین سطح اثربخشی درمان انجام می شود.

معاینه ایمونواسی آنزیمی تجویز می شود که شامل آزمایش خون برای واکنش واسرمن (RW) می شود. . این یک معاینه است که به شناسایی بیماری در هر یک از مراحل آن کمک می کند. نتایج به شرح زیر ارائه شده است:

• چهار مثبت (++++) - یک نتیجه به شدت مثبت.
• +++ - مثبت؛
• ++- ضعیف مثبت؛
• + مشکوک
• و منفی نشان می دهد که نتیجه منفی است.

اگر سیفلیس به شکل ثانویه باشد، نتیجه واکنش واسرمن چهار مثبت می دهد.

واکنش RIF (ایمونوفلورسانس) دقیق ترین بررسی است که دقیق ترین نتایج را می دهد. این معاینه تشخیص سیفلیس در مراحل اولیه و همچنین تشخیص شکل نهفته آن را ممکن می سازد.

واکنش RIBT (بی حرکت کردن Treponema Pallidum) یک روش مدرن و پیشرفته است که به تجهیزات با دقت بالایی نیاز دارد. بنابراین به دلیل هزینه بالای معاینه به ندرت استفاده می شود. کلینیک های منطقه چنین تجهیزاتی ندارند. بیشتر اوقات می توان آن را در مراکز پزشکی خصوصی و بسیار تخصصی یافت.

گاهی اوقات، برای تشخیص دقیق تر، متخصص ونورولوژیست ممکن است سوراخ نخاع را تجویز کند.

رفتار

طب مدرن درمان کامل این بیماری را تضمین می کند. اما این تضمین ها تنها در صورتی واقعی هستند که بیماری وارد مرحله نهایی یعنی سوم نشده باشد. اگر بیمار علائم خود را به موقع شناسایی کند و از پزشک کمک بگیرد، درمان می تواند از یک ماه تا دو ماه طول بکشد. درمان مراحل بعدی حداقل به یک و نیم تا دو سال زمان نیاز دارد. هر مورد فردی نیاز به درمان فردی دارد. بنابراین، هیچ روش واحدی وجود ندارد.

برای درمان سیفلیس، متخصص ونورولوژیست درمان آنتی بیوتیک تجویز می کند. آنها هر سه ساعت یکبار به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. معمولاً این پنی سیلین، آمپی سیلین است. اگر بیمار واکنش های آلرژیک را تجربه کند، ممکن است برای بیمار داروی Sumamed تجویز شود. این یک آنتی بیوتیک قوی است که با رسیدن به غلظت بالا، می تواند تا پنج روز در بافت های آسیب دیده باقی بماند.

امروزه در اینترنت می توانید وعده هایی پیدا کنید که روش هایی وجود دارد که می تواند در چند جلسه بیماری را درمان کند. این یک دروغ محض است! درمان سیفلیس یک فرآیند طولانی و پیچیده است که نیاز به تجویز مکرر داروها در یک محیط بیمارستانی دارد. دوز آنتی بیوتیک ها بسیار زیاد است، بنابراین بیماران باید تحت نظارت مداوم پزشکی باشند.

پس از اتمام درمان، پاسخ به RW ممکن است برای چندین سال مثبت باقی بماند. درمان تضمینی برای عدم عود بیماری نیست. هیچ مصونیتی در برابر سیفلیس وجود ندارد، بنابراین ارزش دارد اقدامات پیشگیرانه انجام شود و در انتخاب شرکای جنسی انتخابی تر باشد.

جفت از جنین در برابر نفوذ ویروس ترپونما محافظت نمی کند. عفونت در داخل رحم از طریق خون یک مادر بیمار رخ می دهد. این بیماری می تواند در هر زمانی از زندگی کودک ظاهر شود. بثورات و لکه های سیفلیس ظاهر می شوند، زخم ها روی غشای مخاطی ایجاد می شوند، بافت استخوان تحت تاثیر قرار می گیرد و بعداً سیستم عصبی آسیب می بیند. انواع مختلفی از سیفلیس مادرزادی وجود دارد:

1. سیفلیس جنین.
2. مادرزادی اولیه
3. سیفلیس توراسیک.
4. مادرزادی دیررس، پس از چهار سال خود را نشان می دهد.

اگر این بیماری بر جنین تأثیر بگذارد، در داخل رحم تمام اندام های داخلی کودک متولد نشده آسیب می بیند. این منجر به سقط جنین یا مرده زایی می شود.

جنینی که در اثر این بیماری مرده است دارای علائم ظاهری و داخلی است:

• صورت چروکیده؛
• شل شدن پوست؛
• کبد بزرگ، طحال؛
• مایع در حفره شکم؛
• پنومونی سفید

سیفلیس مادرزادی می تواند در دو ماه اول پس از تولد ظاهر شود. پوست و غشاهای مخاطی نوزاد تحت تأثیر قرار می گیرد. فرآیندهای برگشت ناپذیر در اندام های داخلی رخ می دهد. بثورات در کف دست و کف پا ظاهر می شود. پس از مدت کوتاهی، زخم های چرکی تاول دار در محل جوش ظاهر می شوند.

تمام کودکانی که از مادران بیمار متولد می شوند به طور کامل معاینه می شوند. اگر این بیماری قبل از تولد کودک در مادر تشخیص داده شود، پس از تولد جفت و بند ناف بررسی می شود. اقدامات بیشتر پزشکان به نتایج معاینات بستگی دارد. در طی یک دوره طولانی، چنین کودکانی به طور مداوم توسط پزشک معالج مشاهده می شوند.

برای رد چنین آسیب شناسی، همه زنان باردار تحت معاینه سرولوژیکی قرار می گیرند. در تمام دوران بارداری باید دو بار انجام شود. اگر نتایج معاینه مثبت باشد، به خصوص در مراحل اولیه، این یک نشانه پزشکی برای سقط جنین است. اگر درمان زودهنگام شروع شود، تولد یک نوزاد سالم کاملاً امکان پذیر است.

اقدامات پیشگیرانه

این یک بیماری است که اغلب پس از تماس جنسی محافظت نشده و اتفاقی رخ می دهد. مطمئن ترین راه برای جلوگیری از عفونت این است که به شریک زندگی خود وفادار باشید یا از کاندوم در طول رابطه جنسی معمولی استفاده کنید. اگر مشکوک به بیمار بودن شریک جنسی وجود داشته باشد، لازم است که در اولین ساعات به معنای واقعی کلمه با یک متخصص عصب کشی تماس بگیرید و معاینه انجام دهید. گاهی اوقات مسدود کردن پنی سیلین می تواند خطر عفونت را متوقف کند.

اگر فرد بیمار در خانواده ظاهر شود، لازم است اقداماتی انجام شود که به از بین بردن خطر ابتلا به سایر اعضای خانواده کمک کند. روش های شناخته شده به از بین بردن این خطر کمک می کند.

1. یک فرد بیمار باید از محصولات بهداشتی فردی و کارد و چنگال فردی استفاده کند.
2. تماس نزدیک با بیمار باید به حداقل برسد و در یک اتاق جداگانه قرار گیرد.

این اقدامات ساده به از بین بردن احتمال ابتلا به سایر اعضای خانواده کمک می کند. به طور کلی، اگر واقعیت عفونت تایید شود، بهتر است بیمار را در بیمارستان بستری کنید.

شریک یا همسر دائمی باید تحت معاینه قرار گیرد. این کار نباید زودتر از دو هفته پس از مقاربت انجام شود. انجام این کار زودتر به سادگی منطقی نیست.

اگر واقعیت عفونت تأیید شود، خوددرمانی کاملاً ممنوع است. استفاده از هر گونه آنتی بیوتیک می تواند دوره کمون را کاهش دهد و خوانش معاینه به سادگی نادرست خواهد بود. در همین حال، بیماری در داخل بدن پیشرفت خواهد کرد.