علاج الورم الحليمي عند النساء. فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء - الأعراض والعلاج والوقاية من سرطان عنق الرحم. فيروس الورم الحليمي أثناء الحمل، ما يجب القيام به

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري هي آفة فيزيولوجية مرضية تتطور في جسم الإنسان وتثير ظهور الثآليل التناسلية والثآليل في المناطق الحميمة.

سلالات معينة من الفيروس يمكن أن تسبب تغيرات أكثر خطورة - ظهور الأورام.

التسمية الطبية (حسب ICD-10): التعريف العددي كعدوى - ب 97.7 وكبادئ لحدوث الثآليل الفيروسية - ب 07.

في المصطلحات الإنجليزية، يشار إلى فيروس الورم الحليمي البشري باسم فيروس الورم الحليمي البشري.

سنخبرك ما هو - فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء (فيروس الورم الحليمي البشري، فيروس الورم الحليمي)، كيف تبدو العدوى في الصورة، ما هي الأسباب والأعراض والعلامات، ما هو العلاج.

أسباب وطرق العدوى

من أين يأتي فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء، من يمكن أن يكون حاملاً لفيروس الورم الحليمي البشري وما هو؟

الطريقة الرئيسية التي تصاب بها المرأة هي من خلال ممارسة الجنس دون وقاية.والتي، كوسيلة للعدوى، تضمن انتقال السلالات المؤدية إلى ظهور الثآليل التناسلية.

ومع ذلك، فإن طرق انتقال المرض لا تقتصر على الاتصال الجنسي. كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) لدى النساء؟ عوامل الخطر:

• انتهاك النظافة الشخصية (باستخدام مناشف الآخرين وشفرات الحلاقة والمقص) ؛
• التطور داخل الرحم في جسم الأم المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
• زيارة حمامات البخار والصالات الرياضية والاستحمام مع معاملة صحية غير لائقة؛
• واستخدام أدوات سيئة التعقيم؛
• يرتدي ملابس شخص آخر.

تشمل مجموعة المخاطرالنساء اللاتي يتناولن أدوية منع الحمل أو اللاتي أصبن بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

ويكمن الخطر في الانتقال المتزامن للأمراض المنقولة جنسيا - السيلان والزهري - مع فيروس الورم الحليمي البشري، وبالتالي قد يؤدي الجنس غير المحمي إلى عدوى معقدة في الجسم.

كما أن استخدام العملية القيصرية يزيد من خطر دخول الفيروس من خلال الأنسجة الظهارية.

في ظل ظروف العدوى متساوية النساء اللاتي يعانين من ضعف الجهاز المناعي أكثر عرضة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري(تراجع مزمن في المناعة، التهابات الجهاز التنفسي الحادة، الانفلونزا، التوتر، التعب المزمن).

شاهد الفيديو حول الأسباب والأعراض:

أنواع وأنواع فيروس الورم الحليمي البشري: التصنيف، قائمة السلالات ذات القدرة العالية على توليد الأورام

جعلت التقنيات الحديثة من الممكن التعرف عليها أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري البشريوالتي تختلف بشكل كبير في درجة الخطورة.

يزيد وجود فيروس الورم الحليمي البشري عالي المنشأ (فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للسرطان) من خطر الإصابة بالسرطان لدى النساء، وخاصة عنق الرحم.

يمكن أن تبقى أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري في جسم الإنسان طوال الحياة، ولكنها لا تثير ظهور حالات خطيرة - فهذه سلالات من المجموعة غير المسرطنة.

أنواع فيروس الورم الحليمي البشري غير المسرطنة تمامًا. 1، 2، 4، 5 هي سلالات لا تؤدي إلى تغيرات مرضية في الأنسجة والأدمة.

سلالات منخفضة الخطورة. الأنواع 40-44، مع 3، 11، 13، 32، 34، 51،61، 72، 73 و 6، مع مناعة جيدة، لا تثير تغيرات تنكسية، ولكن مع التعرض لفترة طويلة للعوامل السلبية فإنها تؤدي في بعض الأحيان إلى ظهور من الأورام الخبيثة.

فيروس الورم الحليمي البشري متوسط ​​الخطورة - 52، 53، 56، 58 و 30، 35، 45.

سلالات فيروس الورم الحليمي البشري ذات المخاطر العالية للإصابة بالسرطان لدى النساء. والغدد الثديية وعنق الرحم - هذه هي عواقب تأثير أخطر السلالات.

القائمة الكاملة: 50، 59، 68، 64، 70 و16، 18، 31، 33، 39. هذه الأنواع من فيروس الورم الحليمي البشري هي الأكثر خطورة بالنسبة للنساء، حتى أنها يمكن أن تغير الحمض النووي للخلايا التي تبدأ في الخلل.

يوجد ايضا الاعتماد المباشر على موقع النمو في الجسم ونوع العدوى: يؤدي فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 7 إلى ظهور الثآليل على الجزارين، فيروس الورم الحليمي البشري 1، 2، 4 - على باطن القدم، فيروس الورم الحليمي البشري 13 و 32 - على الأغشية المخاطية للفم، فيروس الورم الحليمي البشري 30، 11، 6 - على الأغشية المخاطية للفم. الجهاز الرئوي.

تتشكل الأورام المدببة عند التعرض لأنواع فيروس الورم الحليمي البشري 11 و 6 و 54 و 42.

خوارزمية التطوير: الأعراض والعلامات والصور

تحدث عدوى فيروس الورم الحليمي البشري دون ظهور علامات حادة للعدوىكما يحدث مع الأمراض التناسلية.

تتطور العملية البطيئة، غير المرتبطة بمظاهر الانتكاسات، ببطء حتى تظهر نفسها بالكامل أو يدمرها الجسم.

فترة حضانة فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء. يستمر تطور فيروس الورم الحليمي البشري بدون أعراض حوالي ثلاثة أشهر، تتكاثر خلالها العدوى (يحدث تكاثر الفيروس) وتؤثر على الأنسجة السليمة.

في بعض الأحيان تستمر المرحلة الكامنة 16 يومًا فقط أو تصل إلى فترة طويلة تصل إلى 12 شهرًا.

في 80-90٪ من الحالات، تتكيف مناعة الشابات دون سن 25 عامًا مع علم الأمراض، وتزيل العدوى (القضاء الطبيعي). وفي نسبة 10-20% المتبقية، يصبح الفيروس أكثر نشاطًا ويدخل في المرحلة المزمنة.

مرحلة النشاط. يمكن اكتشاف علامات الإصابة حتى بالعين المجردة - تظهر أورام الجلد وتنمو بسرعة.

يمكن أن يؤدي انخفاض المناعة إلى انخفاض الطاقة وانتكاسات الأمراض المزمنة.

علامات فيروس الورم الحليمي البشري والاختلاف عن الأورام الأخرى. بعد تنشيط الفيروس، غالبًا ما يتم تشخيص الآفات المهبلية، والتي تتميز بالتهاب المهبل الجرثومي والحكة في المنطقة الحميمة.

الاختلافات الرئيسية: تتميز الأورام الحليمية بقدرتها على تغيير اللون، على الرغم من أن الشامات لا تتميز بتحول الظل.

كيف يتجلى فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) عند النساء: هناك إحساس حارق في موقع الورم الحليمي، وقد يتدفق منه سائل عديم اللون، مما يسبب الالتهاب.

الأورام الناتجة عن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري:

• الأورام الغدية الخارجية. وهي تشمل الثآليل التناسلية الكبيرة والصغيرة، والتي يشبه مظهرها "القرنبيط"؛
• الثآليل المسطحة. موضعي على الغشاء المخاطي لعنق الرحم والمهبل.
• الورم الحليمي الدهليزي. ويظهر في منطقة دهليز المهبل، حيث تنمو عليها أعداد صغيرة ولكن كبيرة من الزوائد الشبيهة بالورم الحليمي.

يجب أيضًا تمييز الأورام الحليمية عن الشامات من خلال بنيتها، والتي عادة لا تحتوي في بنيتها على أوعية دموية، ولكنها تتكون من الخلايا الصباغية.

ومع ذلك، يتم توفير التأكيد الدقيق لهوية التكوين على الجلد من خلال دراسة طبية - خزعة.

يشير مظهر فيروس الورم الحليمي البشري هذا، مثل التكوين المفاجئ والمكثف للنمو الجلدي على الجسم، إلى انخفاض المناعة وتطور فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء.

أعراض وعلامات وجود فيروس الورم الحليمي البشري على الجسم والوجه في الصورة:

بمن يجب الاتصال وكيفية التعرف على فيروس الورم الحليمي

كيفية اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء؟ إذا كنت قلقة بشأن الأورام اللقمية في المنطقة الحميمة - استشارة طبيب أمراض النساء، إذا كان في أجزاء أخرى من الجسم - راجع طبيب الأمراض الجلدية.

في غياب المظاهر المرئية للمرض، يمكنك ذلك قم بزيارة المعالجمن سيحيلك لإجراء اختبارات لتحديد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (بعد دراسة النتائج، يتم وصف العلاج المناسب).

لإزالة الأورام، تحتاج زيارة الجراح.

يتم التعرف على السلالات من خلال عدة طرق، من بينها - PCR (يتم أخذ مسحة من مجرى البول للمرأة) وفحص الدم.

إذا كان هناك شك في وجود تغييرات في عنق الرحم، يتم أخذ مادة للفحص من هذه المنطقة، و تم تشخيصه باستخدام طريقة بابانيكولاو.

إن اللطاخة الكيسية المأخوذة من كشط الجلد أو الغشاء المخاطي غير مفيدة، لأنها تكتشف فقط مجموعات كبيرة من مسببات الأمراض، في حين يكتشف تفاعل البوليميراز المتسلسل حتى الفيروسات الفردية.

الأكثر تقدما - اختبار ديجيني، والتي لديها أكبر حساسية للكشف عن سلالات مختلفة. يسمح لك بتشخيص شظايا الحمض النووي الفيروسي في خلايا وأنسجة الجسم بشكل أكثر فعالية.

الخطر والعواقب

لماذا يعتبر فيروس الورم الحليمي البشري خطيرًا عند النساء؟ يؤدي نقص العلاجلتشويه الجلد، حيث تتشكل تغيرات غير جمالية، ووجود أصناف مسرطنة يثير حدوث السرطان.

مع فيروس الورم الحليمي البشري، يمكن أيضًا ملاحظة خلل التنسج - وهي حالة سرطانية تحول نواة الخلايا الظهارية. إذا تم اكتشافه مبكرًا، فيمكن علاجه بشكل تحفظي، وإذا تم اكتشافه متأخرًا، فلا يمكن علاجه إلا جراحيًا.

يعتبر المزيج الأكثر خطورةمجموعة محددة من 16 و18 سلالة من فيروس الورم الحليمي البشري تؤدي إلى طفرات سريعة في الخلايا. في هؤلاء المرضى، يشار إلى العلاج الفوري لتقليل الضرر المحتمل.

تكتيكات العلاج والتشخيص

لا يمكن إزالة فيروس الورم الحليمي البشري بالكامل من الجسم إذا حدثت العدوى بالفعل. الهدف النهائي هو تعزيز المناعة وزيادة إنتاج الأجسام المضادة للسلالات المحددة.

وبهذه الطريقة، سيتم قمع الفيروس من قبل الجسم بشكل مستقل.

إذا كانت هناك ثآليل أو ثآليل تناسلية، فلا يمكن القضاء عليها إلا ميكانيكيًا - عن طريق حرق الليزر أو المشرط أو التدمير بالتبريد.

الأدوية المضادة للفيروسات. تشتمل الأدوية الموجودة في هذه المجموعة على عامل مضاد للفيروسات يسمح للجسم بإعطاء إشارة واضحة لبدء إنتاج الأجسام المضادة للعدوى.

الأدوية المعروفة: Lykopid، Groprinosin، Isoprinosine (يتم تناولها من 7 إلى 30 يومًا حسب نوع العامل الممرض).

مكمل غذائي. أدوية مجموعة المكملات الغذائية: Indinol، Indole-3-Carbinol، Promisan، Wobenzym - تستخدم في وجود فيروس منخفض القدرة على توليد الأورام أو سلالات من المجموعة غير المسببة للسرطان.

مضادات حيوية. يتم استخدامها فقط عندما يقترن فيروس الورم الحليمي البشري بالأمراض المنقولة جنسياً لمدة لا تزيد عن 30 يومًا.

المعدلات المناعية. Interferon، Immunal، Cycloferon، Viferon قادرون على قمع تكاثر الفيروس ووقف نمو أورام الجلد.

أعشاب. تعتبر المنتجات النباتية من بين الطرق المساعدة لتقوية المناعة.

لتنشيط دفاعات الجسم، تحتاج إلى تناول إشنسا، جذر الجينسنغ، إليوثيروكوكس أو رهوديولا الوردية (في شكل صبغات أو مغلي الأعشاب). يوصف بشكل رئيسي في فترات الربيع والخريف.

الفيتامينات. تؤدي العدوى إلى متلازمة نقص الفيتامينات، لذا فإن وجود مجمعات الفيتامينات - Vitrum أو Complivit أو Pikovit - في النظام الغذائي لمريض فيروس الورم الحليمي البشري أمر إلزامي. مقبول لمدة شهر على الأقل.

نظرًا للضرر الواسع النطاق الذي يلحق بالمهبل بسبب الأورام اللقمية، يصف الأطباء في نفس الوقت المراهم للنساء اللاتي يعانين من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

مثال - كريم الدارا 5%، بخاخ إيبيجين الحميمي. يتم استخدام الخيار الأخير لرش المناطق المصابة أربع مرات يوميًا.

إن تشخيص العلاج مواتٍ إذايتبع المريض جميع توصيات الطبيب، ولكن سيتعين عليه الاهتمام بصحته لبقية حياته.

تدابير الوقاية

الحفاظ على المناعة -طريقة مهمة بشكل أساسي للوقاية من العدوى.

الشرط الثاني الأكثر أهمية يشمل الحد من الاتصال مع الأشخاص المصابينثالثا - المحافظة على النظافة عند زيارة حمام السباحة والحمام والأماكن العامة الأخرى.

طرق فعالة أخرى للوقاية من العدوى:

• استخدام وسائل منع الحمل العازلة عند ممارسة الجنس مع شركاء عرضيين؛
• رفض استخدام أشياء الآخرين ومنتجات النظافة؛
• ممارسة الرياضة، وتجنب نمط الحياة المستقرة.
• قم بزيارة المعالج بشكل دوري وقم بإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري.

طريقة أخرى معروفة للوقاية هي التطعيم.لكن التطعيم يساعد في الحماية ضد أربعة أنواع فقط (16 و18 و6 و11).

اللقاح الأكثر شهرة هو لقاح جارداسيل الألماني، والذي يكمله نوع منفصل يسمى جارداسيل 9، والذي يتضمن أيضًا أنواعًا إضافية من فيروس الورم الحليمي البشري (52 و58، 33 و45، 31).

يستخدم سيرفاريكس (المملكة المتحدة) فقط للتأثير على سلالات النوعين 16 و18.

فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء - العلاج والوقاية:

الآن أنت تعرف من أين يأتي، وكيف يظهر فيروس الورم الحليمي عند النساء، وأي منهم خطير، وكيفية التعرف عليهن.

يحمل فيروس الورم الحليمي البشري بعض المخاطر الصحيةومع ذلك، من خلال اختيار العلاج المناسب، يمكن تقليل الضرر الناجم عن الفيروس.

من الضروري إيلاء اهتمام خاص إذا تم تحديد أنواع عالية من الفيروسات المسرطنة. الفيروس الموجود في شكله الكامن ولا يؤدي إلى تغيرات تنكسية لا يخضع لعلاج جدي.

في الطبيعة هناك العديد من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، أحد هذه الأمراض هو فيروس الورم الحليمي. وتكمن خطورة الفيروس في أنه يمكن أن يثير العديد من الأمراض، على سبيل المثال، الأمراض الجلدية والأورام. لا تتضمن مجموعة فيروس الورم الحليمي البشري فيروسًا واحدًا نشطًا، بل حوالي 70 فيروسًا، لها خصائص مميزة في تكوين الحمض النووي الخاص بها. بالإضافة إلى الاتصال الجنسي غير المحمي، يمكن أن تصاب المرأة بفيروس الورم الحليمي البشري عندما تتلامس إفرازات حامل الفيروس مع جلدها، وكذلك من خلال الطريق في الفترة المحيطة بالولادة. لسوء الحظ، من المستحيل القضاء على الفيروس، ولكن هناك علاج فعال يساعد في منع الأعراض.

ما يقرب من 50٪ من جميع النساء الناشطات جنسيا مصابات بفيروس الورم الحليمي. بعد اختراق الجسم، تتجلى هذه العدوى في شكل الثآليل التناسلية أو الثآليل. ومع ذلك، يشكل فيروس الورم الحليمي البشري أكبر خطر على الصحة الجنسية للإناث، مما يؤدي إلى ظهور خلايا غير نمطية في عنق الرحم. ونتيجة لذلك، قد تتطور حالة سرطانية، مما يؤدي في النهاية إلى الإصابة بالأورام. لذلك، يوصي الخبراء بإجراء فحص مفصل من قبل طبيب أمراض النساء مرة كل ستة أشهر، لأن مسار فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء في معظم الحالات يمر دون ظهور أعراض واضحة.

خلال فحص أمراض النساء، يمكن للطبيب الكشف عن جميع علامات فيروس الورم الحليمي، ولكن لتأكيد التشخيص الدقيق، هناك حاجة إلى دراسة إضافية - تحليل PCR. بفضل هذا الاختبار، لا يمكنك تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري فحسب، بل يمكنك أيضًا التأكد بدقة من نوع العدوى.

انتباه!تتضمن مجموعة فيروس الورم الحليمي البشري عددًا كبيرًا من فيروسات الورم الحليمي، والتي يمكن أن يكون لها تأثيرات مختلفة على جسد الأنثى، إما أن تكون بدون أعراض أو تسبب حالة سرطانية.

بعد تأكيد التشخيص، يتم إرسال حامل الفيروس لإجراء التنظير المهبلي. هذا الإجراء هو فحص إلزامي يسمح لك بفحص الرحم بتكبير متعدد. ومن خلال هذه الدراسة يتم تحديد الحالة المرضية الخفية للعضو. بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب فحص الخلايا والخزعة (يلزم جمع عينات الأنسجة للفحص المجهري) لاستبعاد الأورام.

المظاهر الرئيسية لفيروس الورم الحليمي البشري

انه مهم!النوع الرئيسي من العلاج لإزالة الأعراض المزعجة لفيروس الورم الحليمي لدى النساء هو العلاج الجراحي. بالإضافة إلى ذلك، لمنع مظاهر فيروس الورم الحليمي البشري، يتم وصف المنشطات المناعية (في معظم الأحيان يكون للفيروس أعراض خارجية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة)، واستخدام الأدوية المضادة للفيروسات.

أعراض

يعتمد المظهر الرئيسي للأعراض على نوع فيروس الورم الحليمي الموجود في جسم الأنثى.

1. بعد الجماع، قد تتعرض المرأة لنزيف طفيف من المهبل يحدث خلال فترة ما بين الدورة الشهرية.
2. ظهور الألم الذي يشعر به في الظهر والأطراف السفلية والحوض.
3. التعب المزمن.
4. فقدان الوزن بشكل دوري.
5. ضعف الشهية.
6. - إفرازات مهبلية تتميز برائحة كريهة.
7. شعور غير مريح في منطقة المهبل.
8. تورم الأطراف السفلية.

إذا كان الفيروس في شكل أكثر تقدما، تنشأ عواقب وخيمة تؤدي إلى الانحطاط في الأورام.

ترتبط أورام عنق الرحم وفيروس الورم الحليمي ارتباطًا مباشرًا. ويكمن الخطر الرئيسي في المسار المزمن للمرض، مما يؤدي إلى انحطاط الحالة السابقة للتسرطن إلى مرض الأورام.

إذا تم تشخيص إصابة المرأة بعدوى فيروس الورم الحليمي، ولكن في الوقت نفسه تتمتع بمستوى عالٍ من وظائف الحماية لجهاز المناعة، فلن يحدث تطور السرطان إلا بعد عشرين عامًا (ولهذا السبب من المهم الحفاظ على مستوى المناعة ). عندما لا تكون مناعة المرأة قوية بما فيه الكفاية أو تضعف بسبب فيروسات أخرى، على سبيل المثال، فيروس نقص المناعة البشرية، فإن الأورام تتطور على مدى عدة سنوات (من 5 إلى 10).

عوامل الخطر:

• بداية النشاط الجنسي المبكر.
• الحياة الجنسية بدون حاجز لمنع الحمل مع شركاء مختلفين؛
• التدخين المنتظم
• تدمير الجهاز المناعي بسبب الالتهابات الفيروسية (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية).

ما هو حجم المشكلة؟

وفقا للإحصائيات الطبية، فقد ثبت أن سرطان عنق الرحم هو رابع أكثر الأمراض شيوعا في العالم. تبلغ نسبة الوفيات في هذه الحالة حوالي 7.5٪ من جميع أنواع الأورام.

لذلك، يوجد في البلدان المتقدمة برنامج يسمح لك بتحديد الأمراض في مرحلة مبكرة وحظرها في الوقت المناسب - وهذا هو الفحص. بفضل هذا الاختبار، يتم تأكيد الحالة السرطانية لدى النساء اللاتي يشعرن بصحة جيدة تمامًا.

ملحوظة!يساعد الفحص على اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة، عندما يكون العلاج فعالا للغاية.

كيفية الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري؟

من أجل تجنب الوقوع ضحية لفيروس الورم الحليمي، التطعيم ضروري. المحرضون الرئيسيون للحالة السابقة للتسرطن هم النوعان 16 و 18 من الفيروس، ويوجد اليوم تطعيم فعال ضدهما. بالإضافة إلى ذلك، بعد إعطاء اللقاح، تحدث الحماية المتبادلة ضد الأنواع الأخرى الأقل شيوعًا، على سبيل المثال، 11 و6.

مرجع!يتميز فيروس الورم الحليمي البشري 11 وفيروس الورم الحليمي البشري 6 بظهور الثآليل الشرجية التناسلية على الجلد (خاصة في منطقة الأعضاء التناسلية).

التطعيم فعال فقط إذا تم إعطاء الدواء قبل الإصابة بفيروس الورم الحليمي. لذلك، يفضل التطعيم في مرحلة المراهقة، عندما لا تتم العلاقة الجنسية الأولى. تجدر الإشارة إلى أن التطعيم لا يمكن أن ينقذك من عواقب الفيروس - وهو حالة سرطانية.

يمكنك معرفة المزيد عن فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء من الفيديو.

فيديو - فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء

فيروس الورم الحليمي شائع جدًا. في معظم الحالات، لا تظهر العدوى بأي شكل من الأشكال. علاوة على ذلك، حتى في حالة حدوث العدوى، سيتم شفاء 70% من النساء خلال عام واحد، وسيتم شفاء 90% من النساء خلال عامين.
يمكنك معرفة إصابتك بهذا الفيروس عن طريق أخذ مسحات من طبيب أمراض النساء، أو من خلال ملاحظة الأورام الحليمية أو الأورام اللقمية أو غيرها من الأشياء غير السارة في المنطقة التناسلية أو حول فتحة الشرج. أو عن طريق إجراء اختبار فيروس الحمض النووي عمدًا.

• 19% من النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 50 إلى 59 سنة أصيبن بفيروس الورم الحليمي البشري
• أصيبت 27% من النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 20 و24 سنة بفيروس الورم الحليمي البشري
• 45% من النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 14 و19 سنة أصيبن بفيروس الورم الحليمي البشري

أنواع فيروس الورم الحليمي البشري.

ينقسم فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إلى أنواع؛ حوالي 200 منها معروفة حتى الآن. وبالمعنى الدقيق للكلمة، ليست كل الفيروسات متساوية في الخطورة.
من بين هذه المجموعة، فإن تلك التي تسبب الأورام الحليمية لدى النساء ليست خطيرة مثل تلك التي لا تظهر لسنوات عديدة، ولكنها تسبب السرطان بعد ذلك. ومن هنا تم تقسيم فيروس الورم الحليمي إلى أنواع عالية ومنخفضة الخطورة، حسب درجة خطر الإصابة بالسرطان. تعتبر الفيروسات التي تسبب السرطان في أغلب الأحيان (عنق الرحم، الشفرين عند النساء، وما إلى ذلك) عالية المخاطر.

فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة يفسد جمال المرأة.

الفيروسات منخفضة الخطورة من الأنواع 6، 11، 40، 42، 43، 44، 53، 54، 61، 72، 73، 81 نادرًا ما تسبب السرطان، لكنها غالبًا ما تسبب الأورام الحليمية والثآليل والأورام اللقمية، وهي غير سارة للنساء. في أغلب الأحيان في المناطق التناسلية وفي فتحة الشرج، ولكن أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم يمكن أن يتأثر تجويف الفم والحنجرة وحتى المريء. في أغلب الأحيان (ما يصل إلى 90٪) تحدث هذه التكوينات بسبب النوعين 6 و 11 من الفيروس. على الرغم من أن ورم Buschke-Levenshtein ينجم أيضًا عن النوعين 6 و11، إلا أنه يصبح خبيثًا.

يُطلق على الأورام اللقمية الضخمة المندمجة في منطقة الشفرين اسم ورم Buschke-Levenshtein. يعد فيروس الورم الحليمي لدى النساء (منخفض الخطورة) هو السبب الرئيسي.

يسبب فيروس الورم الحليمي لدى النساء ظهور تشكيلات مختلفة غير سارة في المناطق الحميمة، بما في ذلك فتحة الشرج.

فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة يسبب السرطان لدى النساء.

يصاب حوالي 80% من النساء بفيروس الورم الحليمي عالي الخطورة خلال حياتهن، وتشمل هذه الأنواع 16، 18، 31، 35، 39، 45، 51، 52، 58. سيتم علاج معظمهم. ولكن في 5-10٪ من النساء، تستمر العدوى لسنوات عديدة، وتتغير الخلايا الظهارية لعنق الرحم أو الشفرين أو المهبل أو فتحة الشرج تدريجياً تحت تأثيرها. ومن سنة إلى أخرى، تصبح هذه الخلايا خبيثة أكثر فأكثر. وفي غضون 5-10 سنوات، كل هذا يمكن أن يؤدي إلى سرطان عنق الرحم إذا لم يتم التعرف على العملية وإيقافها في الوقت المناسب.
مراحل مختلفة من التغيرات في ظهارة عنق الرحم لدى النساء في طريقهن إلى السرطان: أولاً، يظهر خلل التنسج من الدرجة الأولى، ثم الدرجة الثانية، ثم الدرجة الثالثة (ورم عنق الرحم داخل الظهارة CIN1،2،3)، مما يؤدي في النهاية إلى سرطان عنق الرحم.

• إذا ظهر سرطان عنق الرحم، ففي 99٪ من الحالات يكون سببه فيروس الورم الحليمي لدى النساء من الأنواع 16، 18، 31، 35، 39، 45، 51، 52، 58. ويمثل النوعان 16 و18 70% من حالات سرطان عنق الرحم.
• يحدث سرطان الشرج بسبب فيروس الورم الحليمي البشري في 96% من الحالات. النساء اللاتي يمارسن الجنس الشرجي أكثر عرضة للإصابة. النوع 16 يمثل 75% من الحالات، يليه الأنواع 18، 52، 33، و51.
• في 43% من حالات سرطان الشفرين (الفرج)، يكون سببها فيروس الورم الحليمي البشري، خاصة بين النساء الشابات. النوع 16 يمثل 29.3% من الحالات.
• يحدث سرطان المهبل في 70% من الحالات بسبب فيروس الورم الحليمي البشري، ويمثل النوع 16 55.4% من الحالات.

خلل التنسج العنقي، مصبوغ باللون الأبيض بحمض الأسيتيك. يحدث المظهر بسبب فيروس الورم الحليمي لدى النساء. ومع مرور الوقت يتحول إلى سرطان.

سرطان عنق الرحم، الذي يحدث عند النساء تحت تأثير فيروس الورم الحليمي البشري. في الصورة لا يزال صغير الحجم، لا داعي للقلق.

فيروس الورم الحليمي لدى النساء. التشخيص. كيفية التعرف؟

يمكن لأي امرأة أن تحدد بشكل مستقل وجود فيروس منخفض الخطورة (في المقام الأول 6 أو 11 نوعًا) إذا وجدت الأورام الحليمية أو الثآليل أو الأورام اللقمية في الفرج (الشفرين) أو المهبل أو فتحة الشرج أو بالقرب منها: على المعدة أو الفخذين. يمكن أن تكون الثآليل والأورام اللقمية على شكل خيط، داكنة أو بلون اللحم، مسطحة أو خشنة، وتشبه القرنبيط. وقد تسبب أيضًا الوخز والحكة وعدم الراحة. يمكن ملاحظة الثآليل في الفم والحلق إذا كانت المرأة على اتصال عن طريق الفم مع شخص مصاب. تظهر الأورام الحليمية بعد عدة أسابيع أو أشهر من الاتصال الجنسي مع شريك مصاب.
في بعض الأحيان يتم اكتشاف الأورام الحليمية لدى النساء من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص. يشير وجود مثل هذه التكوينات إلى ضعف جهاز المناعة في مكافحة فيروس الورم الحليمي البشري، ويوصى أيضًا بإجراء اختبار مسحة لفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة.
ومع ذلك، فإن العدوى لا تظهر بأي شكل من الأشكال في معظم النساء المصابات.
أما بالنسبة لفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة في عنق الرحم: ظاهريًا، أثناء الفحص النسائي، فقد يكون خلل التنسج الشديد غير مرئي، أو يتم دمجه مع الطلاوة أو الطلاوة الحمراء أو الورم الغدي.

اختبار عنق الرحم لفيروس الورم الحليمي لدى النساء.

لكن الاختبار الأكثر أهمية لفيروس الورم الحليمي لدى النساء هو مسحة بابانيكولاو (اختبار عنق الرحم). بالمعنى الدقيق للكلمة، لم يتم الكشف عن فيروس الورم الحليمي نفسه عن طريق هذه اللطاخة. مسحة بابانيكولاو (اختبار عنق الرحم) هو اختبار خلوي نموذجي ويكشف التحولات في الخلايا نحو السرطان، والسبب هو فيروس الورم الحليمي البشري. إن ظهور الخلايا غير النمطية ذات البنية غير الطبيعية يعني ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان أو وجوده.
في روسيا، وفي إطار نظام التأمين الطبي الإلزامي (مجاني)، يوصى بإجراء اختبار مسحة عنق الرحم مرة كل 3 سنوات من 21 إلى 65 عامًا. إذا أظهرت اللطاخة خلل التنسج مرة واحدة، فيمكنك الاستمرار في الاختبار حتى يبلغ عمرك 85 عامًا. أيضًا، وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي في روسيا، يمكن إجراء تحليل فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء، على الأقل النوعين 16 و18، مرة واحدة كل 5 سنوات من 30 إلى 65 عامًا، أو لا على الإطلاق. في البلدان المتقدمة، يتم إجراء أول مسحة بابانيكولاو (اختبار عنق الرحم) بعد 3 سنوات من بدء النشاط الجنسي، أو عند سن 21 عامًا. في أغلب الأحيان، يتم دمج الاختبار مع تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) للأنواع عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري. تتكرر الدراسة لمدة 3 سنوات متتالية، وعندها فقط، إذا كان كل شيء طبيعيًا، يبدأون في تكرارها مرة كل 2-3 سنوات حتى سن 65 عامًا.
من الأفضل أخذ مسحات من ثلاث مناطق: من القناة، وسطح عنق الرحم، ومن قبو المهبل.

تقييم نتيجة اختبار عنق الرحم.

في المسحات الصحيحة، تبدو جميع الخلايا متماثلة تقريبًا، ولها نفس الحجم ويتم توزيعها بالتساوي نسبيًا، ونادرًا ما تنقسم بشكل صحيح - سيتم تسمية هذه اللطاخة بأنها سلبية. وهذا يعني أنه من غير المرجح أن تصاب المرأة بسرطان عنق الرحم خلال السنوات القليلة المقبلة.
في المسحات غير المنتظمة، تبدو الخلايا عشوائية، ذات أحجام مختلفة، ولها نوى كبيرة ذات شكل غير منتظم، ويمكن ترتيب الخلايا في مجموعات، وتنقسم بشكل غير صحيح، وما إلى ذلك. وستسمى هذه اللطاخة إيجابية ويتم تقييمها من حيث احتمالية الإصابة بالسرطان. الدرجة الخامسة تعني السرطان مع احتمالية عالية جدًا. في بعض الأحيان يمكن أن يعطوا نتيجة غير واضحة (التهابية) من الدرجة الثانية أو غير مفيدة - إذا تم أخذ مسحات المرأة بشكل سيء.
إذا لم تكن نتيجة مسحة عنق الرحم مفيدة، فيجب إجراء مسحة متكررة في موعد لا يتجاوز 4 أشهر.

إعداد المرأة لاختبار مسحة عنق الرحم.

الحصول على نتيجة غير واضحة أو التهابية في اختبار عنق الرحم، أو حتى خلل التنسج، لا يعني بالضرورة أن المرأة مصابة بالسرطان أو معرضة له. في بعض الأحيان يمكن أن يفسد الاختبار بسبب الميكروبات المختلفة (العدوى أو المنقولة جنسيًا أو غير ذلك) أو الفطريات أو الالتهابات أو الاضطرابات الهرمونية.
لتقليل احتمالية حدوث مسحة من الدرجة الثانية أو مسحة غير معلوماتية بدون سبب مناسب (لا يتعلق بالفيروسات) أو غير واضح. تحتاج المرأة إلى الاستعداد للدراسة مقدمًا. لمدة يومين، الامتناع عن ممارسة الجنس، وإدخال التحاميل والأدوية والسدادات القطنية في الجهاز التناسلي. وبدلا من الاستحمام، استحم. يجب أن يكون الفحص النسائي السابق أيضًا قبل يومين على الأقل.

اختبارات إضافية لفيروس الورم الحليمي البشري والسرطان لدى النساء.

إذا أظهر تقرير عالم الخلايا مسحة إيجابية، يتم إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل على الحمض النووي لأنواع فيروس الورم الحليمي عالية الخطورة. كما يقومون بإجراء دراسات إضافية: التنظير المهبلي، وصبغ المناطق المشبوهة بمحلول اليود (اختبار شيلر) أو محلول حمض الأسيتيك. يتم إجراء التنظير المهبلي باستخدام أداة خاصة - منظار المهبل، مما يؤدي إلى توسيع كبير لعنق الرحم لدى المرأة. في حالة الاشتباه الجدي بالسرطان، يتم إجراء خزعة من المنطقة المشبوهة (يتم أخذ قطعة للفحص تحت المجهر - الأنسجة)، أو من الممكن إجراء مخروطي لعنق الرحم. إن عملية مخروطية عنق الرحم هي أيضًا إجراء طبي يزيل خلل التنسج الشديد لدى النساء. أي الخطوات الأخيرة قبل الإصابة بالسرطان.
لا ينبغي على النساء اللاتي تكون نتائج فحصهن واختبار فيروس الورم الحليمي البشري طبيعية أن يقلقن؛ فخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم خلال السنوات القليلة القادمة منخفض للغاية.
بعد الإزالة الكاملة للرحم وعنق الرحم بسبب الأمراض الحميدة (الأورام الليفية، التهاب بطانة الرحم، أكياس المبيض المعقدة)، لم تعد هناك حاجة لمسحات بابانيكولاو (اختبار عنق الرحم).

علاج فيروس الورم الحليمي لدى النساء.

يختار لك الطبيب العلاج، وجميع أنواع المقالات على الإنترنت، بالطبع، ليست أمره. هو نفسه لديه شارب.
في الواقع، لم يتم اختراع علاج لفيروس الورم الحليمي.
إذا كانت نتائج مسحة اختبار عنق الرحم طبيعية، حتى لو تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي لدى النساء، فلا يوصف العلاج عادة (وفقًا لتقدير الطبيب)، ويقتصر على المراقبة المتكررة. إذا كانت الرغبة في العلاج قوية بما فيه الكفاية، فقد يوصي الطبيب تقريبًا.
كما تخبرنا الخبرة الطبية والبراعة باستخدام إصدارات مختلفة من إنترفيرون ألفا على شكل تحاميل مهبلية ومستقيمية للأورام الحليمية في الفخذ أو فتحة الشرج، وكذلك للانحرافات الأولية في اختبار عنق الرحم عن عنق الرحم، والتي كانت ناجمة عن فيروس الورم الحليمي لدى النساء. على سبيل المثال، يمكن إعطاء كيبفيرون تحاميل 500000 وحدة دولية مرتين في اليوم لمدة 10 أيام. يُعطى جينفيرون تحميلة واحدة في 1 مليون وحدة دولية مرتين يوميًا لمدة 10 أيام. جيافيرون 1 تحميلة 500000 وحدة دولية مرتين يوميا عن طريق المهبل لمدة تصل إلى 20-30 يوما. يمكن أيضًا استخدام تحاميل Viferon عن طريق المهبل وبنفس الجرعات، على الرغم من أن العبوة مكتوب عليها تحاميل المستقيم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استكمال علاج الأورام الحليمية في الأماكن الحميمة بـ Viferon على شكل هلام أو مرهم 3-4 مرات يوميًا، أو Infagel على شكل هلام أو ألفا إنترفيرون المؤتلف البشري على شكل مرهم أيضًا، 3-4 مرات في اليوم.
في حالة وجود ورم حليمي مندمج كبير جدًا (الأورام اللقمية)، يمكنك أن تقتصر على إدخال محلول مسحوق الإنترفيرون فقط تحت الأورام الحليمية. يمكن إعطاء ألفا إنترفيرون في شكل مسحوق تحت أسماء تجارية مختلفة، بما في ذلك Reaferon-EC روسي الصنع، باستخدام حقنة تحت الأورام الحليمية الكبيرة والأورام اللقمية، مذابة في 1 ملليلتر من الماء للحقن. في هذه الحالة، يتم إعطاء من 1 إلى 3 ملايين وحدة مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام متتالية.
لا يجوز العلاج بالإنترفيرون إلا إذا كان فيروس الورم الحليمي لدى النساء لا يسبب خلل التنسج (في غياب CIN)، بشرط المراقبة وبإذن من الطبيب.
إذا تم الكشف عن تشوهات في اللطاخة، ولكن لم يتم اكتشاف فيروس الورم الحليمي لدى النساء، ولم تؤكد الأنسجة وجود سرطان أو خلل التنسج، يتم إجراء العلاج من الأمراض المنقولة جنسيا المصاحبة، والتشوهات الهرمونية لدى النساء، والتكوينات المرضية في عنق الرحم و المهبل.
إذا تم الكشف عن خلل التنسج CIN 1، يتم إجراء إزالة التغييرات بالجراحة الكهربائية، أو الجراحة الإشعاعية (السورجيترون)، أو التدمير بالتبريد أو التبخر بالليزر. في حالة خلل التنسج الشديد CIN 2، 3، يتم إجراء المخروط بعدة طرق: مرة أخرى باستخدام الليزر أو المشرط أو التخثير الكهربي الحلقي أو السورجيترون (طريقة الموجات الراديوية)، وأحيانًا حتى بالاشتراك مع كشط تجويف الرحم وقناة عنق الرحم في نحيف.
يجب إزالة الأورام الحليمية والأورام اللقمية. بعد كل شيء، تظهر بسبب فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة، والذي يمكن أن يسبب السرطان مع مرور الوقت. حول خيارات الإزالة.
في حالة الأورام اللقمية، من الممكن العلاج باستخدام البودوفيلين أو الإيميكيمود أو المشرط الإشعاعي أو التدمير بالتبريد لتجنب التندب العميق.
في المناطق الحميمة سيكون الدارا مفيداً جداً لعلاج الأورام الحليمية عند النساء، والالتهاب هو رد فعل طبيعي، لا تخافوا منه، لا توجد ندبات بعد العلاج. عليك أن تكون أكثر حذرًا مع الكونديلين، خاصة بالنسبة للنساء، حيث أن التندب ممكن. حسنًا، جميع أنواع المنظفات الفائقة غير مقبولة على الإطلاق إلا إذا كان عمرك يزيد عن 90 عامًا، وإلا فإن الندبات ستكون مشوهة ببساطة. غالبًا ما يتم علاج ورم Buschke-Levenshtein جراحيًا بتشكيل الغرز، ومن الأفضل إجراء التدمير بالتبريد أو إزالته بسكين الراديو، وستكون الندبات أكثر رقة.

كيف يمكن للمرأة أن تتجنب الإصابة بفيروس الورم الحليمي؟

الوقاية ممكنة، على الرغم من أن 80٪ من النساء سيصابن بنوع شرير من الفيروسات، أو حتى عدة أنواع، خلال حياتهن. على الصعيد العالمي، تموت 11% من النساء بسبب سرطان عنق الرحم.

الوقاية من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري:

1. تجنب عدد كبير من الاتصالات الجنسية (عن طريق الفم والشرج والمهبل) مع شركاء مختلفين، والحفاظ على علاقة أحادية الزواج. ينتقل فيروس الورم الحليمي عالي الخطورة بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي.
2. اختيار الشركاء الذين لديهم أقل عدد من الاتصالات الجنسية في الماضي. لا يمكنك أبدا أن تعرف على وجه اليقين ما إذا كان الشريك مصابا، حتى لو لم يكن لديه ورم حليمي واحد. حتى أن شريكًا واحدًا كان لديه في السابق العديد من الشركاء يمكن أن ينقل الفيروس.
3. بداية النشاط الجنسي في سن متأخرة. منذ سن مبكرة أكثر ملاءمة لانتقال الفيروس بسبب المناعة غير الناضجة.
4. إن استخدام الواقي الذكري اللاتكس ومواد التشحيم التي تحتوي على الكاراجينان يقلل من احتمالية نقل فيروس الورم الحليمي إلى المرأة، ولكن هذا ليس هو الحال دائما. يمكن أن تنتقل الفيروسات من الجلد الذي لا يغطيه الواقي الذكري.
5. تلقيح.

التطعيم سوف يوقف فيروس الورم الحليمي لدى النساء.

يوجد لقاحان فقط: جارداسيل وسيرفاريكس. في روسيا، لا يتم تضمين التطعيم في المعايير الإلزامية. في الأساس، يمكن للمؤسسات الطبية الخاصة فقط تقديم التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي لدى النساء. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأماكن، يندلع نقاش تقليدي بالنسبة لروسيا، مليء بالتحيزات، حول اللقاحات. بروح ما إذا كانت هذه اللقاحات مجرد سلاح بيولوجي آخر مصمم لتعقيم الروس. في الولايات المتحدة، يتم تطعيم الفتيات من سن 11 عامًا والفتيان من سن 12 عامًا. ويعتبر آخر عمر يكون فيه التطعيم فعالاً بما فيه الكفاية هو 26 عامًا للرجال والنساء. لن يعالج اللقاح وحده العدوى إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بنوع ما من الفيروسات. ولكنه يمكن أن يحمي المرأة المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي، وبالتالي يساعد.

Cervarix ضد فيروس الورم الحليمي لدى النساء.

Cervarix من إنتاج شركة GlaxoSmithKline Biologicals (بلجيكا)، يحمي من فيروس الورم الحليمي البشري بأنواعه 16 و18 وجزئيًا من 31 و45. بالإضافة إلى ذلك، فهو يحتوي على مواد خاصة تعزز المناعة لفترة أطول. أثبت فعاليته ضد سرطان عنق الرحم والشرج. مع الأخذ في الاعتبار وجود هذه الأنواع في السرطان في أماكن أخرى (انظر الرابط)، سيكون ذلك مفيدًا جدًا. إذا كان هدف المرأة هو الحماية فقط من سرطان عنق الرحم، وليس من الأورام الحليمية، فمن الأفضل استخدامه. يتم حقن سيرفاريكس فقط في العضلة الدالية (الثلث العلوي من الكتف) بإجمالي 3 مرات. يتم إعطاء الجرعة الثانية بعد شهر واحد من الجرعة الأولى، ويتم إعطاء الجرعة الثالثة بعد 5 أشهر من الثانية.

جارداسيل ضد فيروس الورم الحليمي لدى النساء.

يتم تصنيع Gardasil بواسطة شركة Merck Sharp (في هولندا أو الولايات المتحدة الأمريكية). إذا كانت الحماية مهمة ليس فقط من سرطان عنق الرحم، ولكن أيضًا من الأورام الثاقبة والأورام الحليمية، فيجب على المرأة الاستفادة منها. يحمي من فيروس الورم الحليمي البشري بأنواعه 6 و11 و16 و18. يحقن جارداسيل في العضل في الثلث العلوي من الكتف أو الفخذ 0.5 مل 3 مرات. الجرعة الثانية بعد شهرين من الأولى، والثالثة بعد 4 أشهر من الثانية.

في تواصل مع

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو عدوى خاصة بالإنسان من عائلة الفيروسات البابوية، التي لديها القدرة على إصابة الخلايا الظهارية وتحويلها. تم التعرف على أكثر من مائة نوع من فيروس الورم الحليمي البشري، منها 35 نوعًا يصيب الجهاز البولي التناسلي البشري، مما يتسبب في تلف الظهارة الغشائية للجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

كل شخص سادس هو حامل لفيروس الورم الحليمي - وهذا ما تشير إليه بيانات منظمة الصحة العالمية. العدوى التي يسببها فيروس الورم الحليمي هي الثآليل (الأورام اللقمية) وتنتمي إلى مجموعة الأمراض المعدية بالفيروسات التي تتميز بظهور تكوينات ورم حليمي على الجلد والأغشية المخاطية. يتميز فيروس الورم الحليمي البشري بشكله المزمن مع الانتكاسات المستمرة.

الأسباب

لماذا يتطور فيروس الورم الحليمي البشري وما هو؟ العامل المسبب هو فيروس يصيب الطبقة العليا من الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. لا يمكن انتقال هذه الفيروسات إلا من شخص لآخر، وتحدث العدوى من خلال ملامسة الجلد أو الأغشية المخاطية لشخص مريض.

يمكن أن تحدث عدوى فيروس الورم الحليمي البشري:

1. أثناء الجماع. وفقا للجمعية الطبية الدولية، يعد فيروس الورم الحليمي أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسيا شيوعا، وهو ما يمثل أكثر من 60٪ من الحالات.
2. عند الولادة. يمكن أن تنتقل العدوى عند الولادة من الأم إلى الطفل حديث الولادة، مما يؤدي لاحقًا إلى الإصابة بفيروس الورم الحليمي أو الورم الحليمي الحنجري.
3. مع التلقيح الذاتي. يمكن أن تحدث العدوى الذاتية إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة الأساسية: إزالة الشعر أو الحلاقة.
4. بالوسائل اليومية. فيروس الورم الحليمي البشري قابل للبقاء على قيد الحياة بدرجة كبيرة ويمكنه البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة في البيئة الدافئة والرطبة في الأماكن العامة، مثل المراحيض والحمامات والصالات الرياضية وحمامات السباحة. تحدث العدوى من خلال آفات جلدية مختلفة مباشرة عن طريق الاتصال أو استخدام أدوات النظافة الشخصية أو في الأماكن العامة.

تسبب الأنواع المختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري أو تشارك في تطور ما يلي:

• (62%);
• سرطان عنق الرحم قبل الغزوي والغزوي (38%)؛
• المسالك البولية (51%);
• 10% من النساء الأصحاء سريرياً يحملن فيروس الورم الحليمي البشري؛
• في 85٪ من المرضى الذين يعانون من الثآليل التناسلية النموذجية للأعضاء التناسلية الخارجية، يكشف الفحص عن بؤر إضافية لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري في المهبل وعنق الرحم في أشكال حادة وخفيفة.

تسمح لنا هذه البيانات بالنظر إلى المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في الجهاز التناسلي كمجموعة معرضة لخطر كبير للإصابة بسرطان عنق الرحم داخل الظهارة.

تصنيف

ينطبق التصنيف التالي:

1. فيروس الورم الحليمي البشري، الذي تظهر فيه أنواع مختلفة من الثآليل (HPV 1-5):
2. الثآليل الأخمصية (يشبه مظهرها الكالس)، وهي أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 1-4؛
3. الثآليل المسطحة هي أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 3، 10، 28، 49؛
4. الثآليل الشائعة هي فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 27.
5. أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تؤثر على الفرج والمهبل والأعضاء التناسلية وعنق الرحم والجهاز التنفسي هي أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6، 11، 13، 16، 18، 31، 33، 35.
6. فيروس الورم الحليمي البشري، الذي ترتبط آفةه على شكل طفح جلدي بحالة مرض سرطاني (فيروس الورم الحليمي البشري ذو المخاطر العالية للسرطان)، هو فيروس الورم الحليمي البشري 39 وأنواع أخرى.

كما ترون، يمكن أن تتشكل هذه الأورام الحميدة في أي جزء من الجسم:

• وجه؛
• تحت الثدي
• في الإبطين.
• على الأعضاء التناسلية
• على الأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية وتجويف الفم والأنف.

فترة الحضانة

فترة الحضانة طويلة: من نصف شهر إلى عدة سنوات. تتميز عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بمسار خفي (كامن). يمكن أن يصاب الشخص بعدة أنواع من فيروسات الورم الحليمي في نفس الوقت. وتحت تأثير العوامل المختلفة ينشط الفيروس ويزداد تكاثره ويدخل المرض في مرحلة المظاهر السريرية.

في معظم الحالات (ما يصل إلى 90٪)، يحدث الشفاء الذاتي في غضون 6 إلى 12 شهرًا، وفي حالات أخرى هناك دورة انتكاسة مزمنة طويلة الأمد مع احتمال حدوث ورم خبيث في العملية (اعتمادًا على نوع الفيروس).

أعراض فيروس الورم الحليمي البشري

إن جهاز المناعة البشري قوي بما يكفي للتغلب على الفيروس في مرحلة مبكرة من تطوره. وفي معظم الحالات لا يتطور المرض. ومع ذلك، مع مرور الوقت أو الأشهر أو السنوات أو حتى العقود، قد يعاني الأشخاص من بعض أعراض الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

هناك عدة مجموعات من الأمراض التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري في أغلب الأحيان:

1. الثآليل عبارة عن نتوءات مستديرة أكثر صلابة من الجسم ويبلغ قطرها من 2 ملم إلى 1 سم، وحدود الثآليل محددة بشكل واضح للغاية، كما توجد ثآليل غير منتظمة الشكل. فهي خشنة الملمس ويمكن أن تكون ذات ألوان مختلفة. غالبًا ما تتشكل في الأماكن التي يكون فيها الجلد أكثر تضرراً: على اليدين أو الركبتين أو المرفقين.
2. الثآليل الأخمصية. تتطور عند الإصابة بفيروسات من النوع 1 و 2 في تلك الأماكن التي تحتك فيها الأحذية أو تضغط على القدمين. يصبح الجلد في مكان الثؤلول أكثر سمكًا، وليس للثآليل حدود واضحة.
3. ورم لقمي مؤنف– الثآليل الغريبة التي تظهر عادة على الأغشية المخاطية وجلد الأعضاء التناسلية: رأس القضيب وجلد القلفة عند الرجال، وجلد الشفرين عند النساء. ويمكن أن تظهر أيضًا في المثانة، والإحليل، وعنق الرحم، والمهبل، والجلد حول فتحة الشرج، وفي الفم. خارجيًا، تبدو هذه الثآليل التناسلية كتكوينات محدبة صغيرة، حوافها غير متساوية (تشبه القرنبيط). يحدث هذا المرض بسبب فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 6 و11.
4. حطاطات البوينويد. تظهر لويحات ثؤلولية صغيرة ومسطحة (تشبه إلى حد ما الثآليل المسطحة) حول الأعضاء التناسلية. يتطور في كثير من الأحيان عند الرجال الذين يغيرون شركاءهم الجنسيين باستمرار. يتم استدعاؤها حسب الأنواع – 16، 18، 31، 33، 42، 48، 51، 54.

أي عدوى فيروسية موجودة باستمرار في جسم الإنسان (وفيروس الورم الحليمي البشري هو أحد هذه العدوى) يتم تنشيطها فقط عندما تنخفض المناعة.

فيروس الورم الحليمي البشري: الصورة

لمعرفة كيف يبدو فيروس الورم الحليمي البشري في مظاهر مختلفة، قمنا بإعداد مجموعة مختارة من الصور.

أعراض فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء

يمكن أن تحدث العدوى في شكل كامن، أو يمكن أن تسبب تطور الأورام الحليمية التناسلية. تظهر الثآليل التناسلية بشكل رئيسي عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 30 عامًا.

الخطر الرئيسي للإصابة بالمرض الناجم عن النوعين 16 و 18 هو تطور سرطان عنق الرحم. يقلل سرطان عنق الرحم من متوسط ​​العمر المتوقع بمعدل 26 عامًا. من وجهة نظر تطور السرطان، فإن الفيروس الذي يبقى في الجسم لأكثر من عام هو الوحيد الذي يصبح خطيرًا.

ولسوء الحظ، فإن هذه الأمراض لدى النساء غالبا ما تكون بدون أعراض حتى المراحل النهائية، حيث تقل فعالية العلاج بشكل كبير.

أعراض فيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال

بالنسبة للرجال، يعد فيروس الورم الحليمي البشري أقل خطورة منه بالنسبة للنساء. في أغلب الأحيان هم ناقلات سلبية. احتمالية الإصابة بالسرطان أقل بكثير.

يمكن أن يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال في ظهور الثآليل التناسلية على القلفة أو حشفة القضيب أو لجام القضيب. يجب إزالة هذه التكوينات بشكل عاجل، لأنها لا تتداخل مع النظافة الشخصية فحسب، بل أيضا مع النشاط الجنسي.

وقاية

ندرج الاتجاهات الرئيسية للوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري:

• تدابير النظافة الشخصية في الأماكن العامة؛
• نمط حياة صحي يحافظ على المناعة على مستوى عال؛
• جدول العمل والراحة الصحيح.
• التدريب البدني المعتدل.
• تناول الفيتامينات والفواكه والعصائر.
• شريك جنسي واحد فقط (من الناحية المثالية)؛
• استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.

يوجد حاليًا تطعيمات ضد فيروس الورم الحليمي البشري: جارداسيل وسيرفاريكس. لقاح جارداسيل فعال ضد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و11 و16 و18 (يحمي من سرطان عنق الرحم والثآليل التناسلية)، ولقاح سيرفاريكس فعال ضد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18 (يحمي من سرطان عنق الرحم، ولكن ليس ضد الثآليل التناسلية).

علاج فيروس الورم الحليمي البشري

حاليا، لا يوجد دواء واحد مضاد للفيروسات من شأنه أن يسبب اختفاء فيروس الورم الحليمي البشري من الجسم.

يمكن للإنترفيرونات المختلفة (ريفيرون وسيكلوفيرون وغيرها) والإنترفيرونوجينات (بولودان وبروديجيوزان وغيرها) أن تقلل من الأورام الغدية الموجودة، ولكنها لا تقلل من تكرار تكوين أورام جديدة. ولذلك، فإن الطريقة الرئيسية لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري تظل إزالة الأورام الثآمية بالطرق الكيميائية أو الجراحية.

فيما يلي الطرق الرئيسية لإزالة أنسجة الورم الحليمي:

1. الجراحة الإشعاعية. يقوم قطب الموجات الراديوية بقطع الورم وتخثر الأوعية الدموية. ثم مطلوب ضمادة مطهرة.
2. الليزر. طريقة تماس وغير دموية. في موقع الورم الحليمي الذي تمت إزالته، تبقى القشرة، والتي يتم بموجبها الشفاء. العيوب - خطر الانتكاس، التكلفة العالية، الحاجة إلى تلميع الندبات المتبقية.
3. التخثير الكهربائي. ومن حيث الكفاءة والنتائج والأسعار، فإن الطريقة مشابهة للطريقتين السابقتين.
4. الجراحية. هذه العملية تتم تحت التخدير الموضعي.

قبل البدء بالعلاج، تأكد من سؤال طبيبك:

1. ما هي العلاجات المتوفرة في العيادة التي يتم علاجك فيها؟
2. ما هي تكلفة كل نوع من العلاج وما هي المضاعفات المحتملة؟
3. هل ستكون الجراحة مؤلمة؟

ويجب التأكيد على أن إزالة الأورام الحليمية لا ينبغي اعتبارها علاجا كاملا لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري، لأنه في هذه الحالة لا يتوقف الشخص عن كونه حاملا للفيروس، أي أن الأورام الحميدة الحليمية قد تظهر مرة أخرى في غضون عدة سنوات. ولهذا السبب يوصي الأطباء، بغرض الوقاية، بتحسين صحة الجسم ككل.

التخثر بالتبريد

التخثر بالتبريد (الكي بالنيتروجين السائل) هو وسيلة سريعة وفعالة لعلاج الثآليل التناسلية. قد يكون هذا الإجراء مؤلمًا وغير سار بعض الشيء، لكن هذا نادرًا ما يكون مزعجًا جدًا للمرضى.

يتم إجراء التخثير بالتبريد للأورام اللقمية في عدة جلسات على مدار عدة أسابيع. لوحظ القضاء التام على الأورام اللقمية في 75-80٪ من المرضى الذين خضعوا لجميع الإجراءات.

لا تحاول تشخيص وعلاج فيروس الورم الحليمي البشري بنفسك.

1. أولا، عليك أن تختار الطريقة الصحيحة.
2. ثانيا، هناك دائما خطر الخلط بين الثآليل التناسلية والورم الخبيث.

من الأفضل عدم المجازفة وتسليم صحتك للمهنيين - فهذا سيضمن لك حياة جنسية طويلة وسعيدة، وتتوقف الحياة الجنسية خلال فترة علاج فيروس الورم الحليمي حتى الشفاء التام. من الضروري فحص الشريك وعلاجه إذا لزم الأمر.

فيروس الورم الحليمي لدى النساءهو مرض معد يسببه فيروس من عائلة فيروسات الورم الحليمي (الفيروسات الحليمية). يؤدي المرض إلى تغيرات مرضية في خلايا الجلد والأغشية المخاطية للمرأة، والتي تتجلى في شكل الثآليل والأورام الحليمية.

وأكثر أنواع انتقال العدوى شيوعاً هو الاتصال الجنسي مع شخص مصاب، لذلك ينتمي هذا المرض إلى مجموعة الأمراض المنقولة جنسياً.

يسبب فيروس الورم الحليمي البشري فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء، ويوجد أكثر من 600 نوع منه. أقل من 10٪ منها يمكن أن تؤثر على الجهاز التناسلي للمرأة وتتجلى في شكل ورم مؤنف. يؤدي هذا المرض في بعض الحالات إلى سرطان عنق الرحم، وفي 70٪ من الحالات يتم استفزازه بواسطة نوعين من فيروس الورم الحليمي البشري - 16 و 18.

توفر منظمة الصحة العالمية إحصائيات تفيد بأن حوالي 60٪ من إجمالي سكان الأرض حاملون لهذا الفيروس.

حقائق عن الفيروس:

• يحتل فيروس الورم الحليمي البشري مكانة رائدة بين جميع أنواع العدوى التي تنتشر عن طريق الاتصال الجنسي.
• فترة العدوى الأعلى هي بداية الحياة الجنسية النشطة.
• جميع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري تقريبًا لا تسبب أي ضرر لصحة المرأة.
• في الغالبية العظمى من الحالات، تختفي العدوى من تلقاء نفسها خلال عامين.

التعرض

غالبًا ما يتم تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء لدى ممثلي الجنس اللطيف الذين يعيشون حياة جنسية غير شرعية وغالبًا ما يغيرون الشركاء الذكور. ومع ذلك، بالنسبة للعدوى وتطور المرض، فإن الحياة الجنسية النشطة وحدها ليست كافية.

عوامل:

• ضعف المناعة.
• وجود أمراض معدية خطيرة أخرى في جسم الأنثى.
• الاستخدام المفرط للأدوية.
• الاستخدام غير المنضبط لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• تعاطي الكحول والتدخين.

الأعراض

تظهر الأورام الحليمية عند المرأة خلال فترة تتراوح من 3 أسابيع إلى 8 أشهر بعد الإصابة. ترتبط مدة ظهور المرض بشكل مباشر بنوع الفيروس، وكذلك بالحالة العامة للجسم. غالبًا ما تصل فترة حضانة ظهور هذه الأنواع من الفيروسات التي تثير تطور سرطان عنق الرحم إلى 20 عامًا.

يؤدي فيروس الورم الحليمي لدى الإناث إلى ظهور الأورام في مناطق الجلد، وكذلك على الأغشية المخاطية، والتي يمكن أن يكون لها عدة اختلافات. هذه الاختلافات هي الأعراض الرئيسية لهذا المرض.

المظاهر السريرية للأورام الحليمية:

• مبتذلة. يتجلى فيروس الورم الحليمي البشري في شكل نتوء بطبقة يصعب لمسها ويبلغ قطرها 1 سم أو أكثر. في أغلب الأحيان، توجد الأورام في الجزء الخلفي من اليدين.
• خيطي. وتظهر على شكل مخاريط صغيرة ذات صبغة صفراء، تنمو تدريجياً وتصبح أكثر كثافة. النساء الأكبر سنا هم الأكثر عرضة لهذا النوع من الأورام الحليمية.
• أخمصي. يظهر نمو يشبه الكالس على باطن القدم. الفرق عن النسيج هو أن النمو لا يحتوي على سائل بالداخل ويبدو وكأنه نتوء لامع.
• مستوي. يسبق ظهور هذا النوع من الأورام الحليمية احمرار وحكة شديدة في الجلد في موقع الورم. في المظهر، يكون الورم الحليمي مسطحًا ومستديرًا، وغالبًا لا يختلف في الظل عن لون الجلد.
• يشير الى. تم العثور على الأورام على الأعضاء التناسلية الأنثوية، والغشاء المخاطي للفم وحول فتحة الشرج.

تشمل الأعراض المحددة للمرض لدى النساء أيضًا إفرازات مهبلية دموية بعد الجماع، واضطراب الدورة الشهرية، وحكة طفيفة في منطقة الأعضاء التناسلية.

تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري

سيخبرك أخصائي مناسب (طبيب أمراض تناسلية، طبيب نسائي، أخصائي أمراض معدية، أخصائي مناعة) بكيفية علاج فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء بعد إجراء الإجراءات التشخيصية. ونظرًا لارتفاع معدل انتشار الفيروس، يوصى بإجراء الفحوصات الوقائية لجميع النساء فوق سن 30 عامًا.

يبدأ التشخيص في علاج فيروس الورم الحليمي البشري بفحص سريري عام وتحديد نوع الأورام الحليمية الموجودة في الجسم. وبالنظر إلى أن المرض غالبا ما يكون بدون أعراض، فقد تم تطوير نظام كامل من الدراسات لتحديد وجود فيروس الورم الحليمي البشري في جسم المرأة.

طرق البحث:

• تفاعل البوليميراز المتسلسل. ويساعد هذا الاختبار في تحديد نوع الفيروس الموجود في الجسم. وعيب هذه الدراسة هو أنها لا تحدد عدد جزيئات الفيروس.
• طريقة الالتقاط الهجين. دراسة أكثر فعالية لا تساعد فقط في تحديد نوع الفيروس بدقة، ولكن أيضًا تركيبته الكمية (الحمل الفيروسي).
• التنظير المهبلي. فحص عنق الرحم بمعدات متخصصة لتحديد الأمراض.
• الفحص الخلوي. يساعد على تحديد وجود فيروس مع ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.
• خزعة عنق الرحم.
• الفحص النسيجي.

يجب أن تخضع النساء دون سن 30 عامًا لفحوصات وقائية كل ثلاث سنوات. إذا كانت النتيجة إيجابية بالنسبة لنوع من الفيروسات ذات المخاطر العالية للإصابة بالسرطان، فيجب إجراء الفحص سنويًا.

يتم فحص النساء الأكبر سناً، في حالة عدم وجود أنواع من الفيروسات ذات مخاطر عالية للإصابة بالسرطان في أجسادهن، كل خمس سنوات. في حالة وجود مثل هذه الفيروسات، يوصى بإجراء التنظير المهبلي واختبار PCR. في بعض الحالات، سيطلب الأخصائي المعالج إجراء خزعة عنق الرحم لعلاج النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري بشكل أكثر فعالية.

عند الوصول إلى سن 65 عامًا، يتوقف إجراء المزيد من الاختبارات، بشرط أن يكون الاختباران الخلويان الأخيران سلبيين لفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة.

علاج

يتضمن علاج فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء طريقتين رئيسيتين: العلاج المضاد للفيروسات والاستئصال الجراحي للأورام الحليمية. يجب أن نتذكر أن العلاجات الشعبية خطيرة للغاية، لأن المرضى غالبا ما يخلطون بين فيروس الورم الحليمي البشري وأمراض أخرى وفي عملية العلاج الذاتي يؤدي إلى تفاقم حالتهم.

العلاج المضاد للفيروساتيتضمن العلاج بمجموعة واسعة من الأدوية المضادة للفيروسات، بالإضافة إلى تناول مضادات المناعة. ويتم اختيار الدواء الصحيح بالتشاور مع الطبيب، اعتماداً على نتائج الاختبار ونوع الفيروس الموجود في الجسم.

تدخل جراحيوهي عبارة عن إزالة ورم من جسم المرأة بواسطة جراح متخصص تحت التخدير الموضعي. الجراحة ليست طريقة العلاج الأكثر فعالية، لأن هذا الإجراء يمكن أن يؤدي إلى تكوين ندبات وندبات على الجسم.

الطرق الحديثة لعلاج الأورام الحليمية:

• العلاج بالليزر. خلال هذا الإجراء، تتم إزالة الأورام دون تندب لاحق للجلد.
• التخثير الكهربائي. تتم إزالة الأورام الحليمية تحت تأثير تيار كهربائي يتم توفيره باستخدام إبرة خاصة.
• العلاج بالتبريد. أصبح إجراء التعرض لدرجات حرارة منخفضة للغاية يستخدم على نطاق واسع لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء. خصوصية الإجراء هو أنه غير مؤلم تماما.

اجراءات وقائية

كل من أعراض وعلاج فيروس الورم الحليمي لدى النساء في المرحلة الحالية من التطور الطبي لا تسبب صعوبات في علاج المتخصصين. ومع ذلك، للوقاية من المرض، يوصي الخبراء باتباع تدابير وقائية بسيطة من شأنها أن تساعد في تجنب هذا المرض غير السار.

اجراءات وقائية:

• الجنس المحمي فقط مع حياة جنسية نشطة بشكل خاص، والتي تتميز بالتغيير المستمر للرجال؛
• التطعيم المضاد للفيروسات.
• دعم الحصانة على مستوى عال إلى حد ما.
• الحد من استهلاك الكحول والنيكوتين.

توقعات للتعافي

فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء هو مرض غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه في وقت قصير. المضاعفات الرئيسية لهذا المرض هي خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. ولذلك فإن الفحوصات الوقائية المستمرة والامتثال لجميع التدابير الوقائية شرط أساسي للنساء المعرضات للخطر.

غالبًا ما يكون المرض بدون أعراض ولا يسبب أي صعوبات في الحياة اليومية. علاج المرض ممكن دون انقطاع عن سير العمل.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter