إفرازات حمراء بنية عند النساء. أسباب الإفرازات المختلفة في منتصف الدورة. التفريغ بعد الولادة

صحة المرأة هشة للغاية، على عكس الرجل، لذلك يجب مراقبة كل امرأة بانتظام من قبل طبيب أمراض النساء ومراقبة جسدها. تتميز الدورة الشهرية بوجود إفرازات مخاطية، وهذا أمر طبيعي بغض النظر عن عمر المرأة. ومع ذلك، فإن ظهور بقع بنية اللون في منتصف الدورة هو سبب للقلق العام. ما مدى خطورتها ولماذا تظهر على الإطلاق؟

أسباب التفريغ

يشير وجود إفراز مخاطي إلى الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي للجسم الأنثوي، على الرغم من أن خصائص الإفراز في بعض الحالات تجعل من الممكن اكتشاف علم الأمراض المتطور.

طبيب أمراض النساء، الذي يدرس الإفرازات، ينتبه إلى:

• مقدار؛
• لون؛
• تناسق.

تتراوح الإفرازات الطبيعية من اللون الأبيض إلى الشفاف. ماذا يعني الإفرازات البنية في منتصف الدورة بدون ألم؟

يسمي الخبراء مجموعتين من الأسباب ذات الصلة بأي مسحات: الفسيولوجية والمرضية. الأول هو نتيجة العمليات الطبيعية، والثاني هو نتيجة لأمراض خطيرة.

تشمل الأسباب الفسيولوجية ما يلي:

1. الإباضة - عندما يتم إطلاق البويضة من الجريب، فمن المحتمل أن يتم إطلاق إفراز بني.
2. الحمل - يمكن أن يحدث هذا إما في البداية أو عند الحمل أو في الثلث الثالث من الحمل. ويصاحب التصاق البويضة بجدار الرحم انفصال طفيف لبطانة الرحم مما يعطي الإفراز لونًا قرميديًا.
3. التغيرات في التوازن الهرموني - تحدث هذه غالبًا بسبب تناول الأدوية أو تغيير نوع وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

الإفرازات الناتجة لأسباب فسيولوجية لا تسبب الألم أو الانزعاج، كما أنها لا تحتوي على أي روائح كريهة.

يشمل أطباء أمراض النساء الأسباب المرضية:

1. تآكل عنق الرحم هو جرح صغير على الظهارة ينزف ويشبع الإفراز بلون بني.
2. الورم العضلي هو تكوين حميد في منطقة الرحم.
3. التهاب بطانة الرحم والعضال الغدي هما نمو مفاجئ وغير طبيعي لطبقة بطانة الرحم في المهبل أو خارج الرحم.
4. مشاكل في تخثر الدم - تتوقف الخلايا الحمراء عن التجلط وتخرج مع الإفرازات المهبلية، وتحولها إلى اللون القرميدي.
5. الالتهابات المهبلية - وتشمل الأمراض التي تسببها الفطريات والفيروسات والبكتيريا.
6. الأمراض المنقولة جنسيًا - أثناء الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، غالبًا ما تعاني النساء من إفرازات بنية اللون في منتصف دورتهن الشهرية.

يمكن أن تكون السكتات الدماغية ذات اللون البني الفاتح أيضًا نتيجة لعوامل نفسية. على سبيل المثال، الإجهاد في العمل أو تغيير مكان الإقامة.

أنواع الإفرازات بين الدورات الشهرية

الإفرازات أمر طبيعي بالنسبة للجهاز التناسلي لأي امرأة. في البداية تكون سائلة، ثم تصبح سميكة مع اقتراب الدورة الشهرية.

تكون طبيعية شفافة، وأحيانًا ذات صبغة صفراء (بسبب الخلايا الظهارية)، ومسحات صغيرة ذات بنية مخاطية.

وفي نفس الوقت لا تشعر الفتاة بألم أو حكة ولا تعاني من ضيق في أسفل بطنها ولا رائحة للمسحات نفسها.

ومع ذلك، قد تختلف السكتات الدماغية عن تلك العادية في لونها أو بنيتها.

أنواع التخصيصات الممكنة:

• دسم - نموذجي للأسبوعين الأخيرين من الدورة. تتميز بحجمها الصغير، فهي طبيعية تمامًا؛
• سائل أبيض متخثر - هذه علامة على تطور مرض القلاع.
• سائل شفاف أو سميك أو وفير - يحدث مباشرة بعد ممارسة الجنس دون وقاية؛
• القرمزي الساطع - يتم ملاحظته بشكل رئيسي في اليوم الأول أو الثاني من الحيض؛
• أبيض مع خطوط الدم - يحدث أثناء الإباضة في منتصف الدورة؛
• الأصفر والأخضر – علامة على أمراض النساء.
• يعد الإفراز السميك ذو اللون البني الداكن من أعراض التهاب القولون، خاصة إذا كان القيح أو الدم ظاهرًا في المسحات.
• اللون الرمادي مع رائحة كريهة - نتيجة البكتيريا المهبلية.

يجب على المرأة بالتأكيد مراقبة إفرازاتها، وإذا كانت هناك تغييرات خطيرة فيها، قم بزيارة طبيب أمراض النساء.

نزيف في منتصف الدورة ماذا يعني؟

إن ظهور الدم أو جلطات الدم في الإفرازات المهبلية لدى المرأة ليس دائمًا من أعراض تطور علم الأمراض. تحدث في منتصف الدورة عند كل فتاة ثالثة بعد انتهاء الدورة الشهرية أو قبلها بأسبوعين، وفي الوقت نفسه تشير فقط إلى عمليات فسيولوجية صغيرة، سواء كان ذلك انخفاضًا في الهرمونات الأنثوية أو الحمل بطفل. .

في بعض الأحيان قد يكون السبب هو الشقوق الصغيرة المبتذلة في المهبل التي تحدث أثناء ممارسة الجنس.

النزيف ليس خطيرًا إذا:

• صغير، أي. مراقب؛
• يستمر أقل من ثلاثة أيام.
• لديه بنية مخاطية.

وبعبارة أخرى، إذا كانت المرأة لا تستخدم أي منتج آخر غير بطانة اللباس الداخلي، فإن النزيف ليس خطيرا.

إذا لم يتوقف النزيف، أو حتى اشتد وظهر الألم أو الانزعاج في المهبل، فقد يشير ذلك إلى مشاكل خطيرة، بما في ذلك:

• التهاب من الجهاز داخل الرحم المستخدم كوسيلة لمنع الحمل.
• التهاب بسبب البكتيريا أو الفطريات.
• الأمراض المنقولة جنسيا.
• اضطرابات في وظائف الغدة الدرقية وخلل في التوازن الهرموني للهرمونات الأنثوية.

في الآونة الأخيرة فقط توصل الأطباء إلى استنتاج مفاده أن العامل النفسي لا يقل أهمية عند تشخيص مشاكل أمراض النساء: فالصدمات العاطفية والعصاب هي التي يمكن أن تسبب النزيف المهبلي.

ما هي العوامل التي تساهم في حدوث الإكتشاف؟

بالإضافة إلى الأمراض الخطيرة والتغيرات الهرمونية، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تثير مسحة دموية.

فيما بينها:

1. يسبب الجماع العنيف حدوث شقوق صغيرة في الظهارة المهبلية. يمكن أن يؤدي ممارسة الجنس بدون الكمية المطلوبة من التزييت، بالإضافة إلى إصابة الشفرين، إلى هذا التأثير.
2. تجاهل قواعد النظافة الشخصية - تؤدي الرعاية الرديئة للأعضاء التناسلية إلى تغيرات في التوازن الحمضي القاعدي والتبقيع المستمر.
3. تسبب وسائل منع الحمل عن طريق الفم تغيرات في الخلفية الهرمونية للمرأة، مما يسبب بقعًا غزيرة من ظلال مختلفة. وهذا ممكن أيضًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من استخدام نوع واحد من وسائل منع الحمل.
4. تناول الأدوية بدون وصفة طبية أو نصيحة الطبيب. غالبًا ما يكون الإفراز البني أحد الآثار الجانبية للدواء.
5. قد تسبب إجراءات أمراض النساء مثل الفحوصات أو الموجات فوق الصوتية المهبلية أو الخزعات إفرازات دموية زائدة.

غالبًا ما تساهم هذه العوامل في زيادة الإفرازات المهبلية وظلالها غير العادية - البني أو الوردي.

إفرازات غزيرة مع ألم مزعج

يعد الألم في منطقة الحوض أحد الأعراض الخطيرة لمشكلة في الجهاز التناسلي للأنثى.

إذا لوحظ أيضًا تفريغ كثيف، فمن الضروري مراعاة المشكلات الأكثر احتمالاً:

• الأورام في الحوض.
• الالتهاب المعدي لعنق الرحم أو الرحم نفسه أو ملحقاته.

السبب الأكثر شيوعًا للنزيف والألم عند النساء من عمر 20 إلى 50 عامًا هو التهاب الرحم أو الزوائد الناتجة عن انتشار العدوى. إذا استمر الألم لفترة طويلة، ولوحظت إفرازات غزيرة، فهذا يدل على انتشار سريع وعميق للعدوى في جميع أنحاء الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن مثل هذه الأعراض (ألم حاد ومسحات دموية) قد تشير إلى الحمل البوقي، أي الحمل البوقي. خارج الرحم، وهي مشكلة خطيرة. ويتطلب التدخل الطبي والجراحي الفوري، وإلا هناك خطر على حياة المرأة.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تحدث مع ظهور إفرازات دموية؟

ويميز الأطباء ثلاث مجموعات من المشاكل النسائية حسب طبيعتها ومنطقة الضرر. بادئ ذي بدء، يتحدثون عن مشاكل بطانة الرحم، والتي غالبا ما تؤثر على الفتيات بعد 25 عاما وتنشأ نتيجة لمشاكل المناعة والأمراض الوراثية.

تشمل هذه الأمراض ما يلي:

1. التهاب بطانة الرحم هو التهاب في الغشاء المخاطي للرحم.
2. الأورام الحميدة هي مظهر من مظاهر تضخم، حيث يظهر واحد أو أكثر من النمو داخل أعضاء الجهاز التناسلي.
3. بطانة الرحم هي نمو غير طبيعي لبطانة الرحم داخل الرحم وخارجه.

المجموعة الثانية من الأمراض تشمل حدوث أورام حميدة في الجهاز التناسلي: الأورام الليفية - ورم من الأنسجة العضلية، أو الأورام الليفية - من النسيج الضام. تحدث هذه الأمراض غالبًا بسبب الوراثة الجينية أو العقم أو اضطرابات الدورة أو الإجهاض المتكرر أو مشاكل التمثيل الغذائي. مجموعة منفصلة من الأمراض هي تشكيلات خبيثة.

المجموعة الثالثة من الأمراض تشمل مشاكل في عنق الرحم. في أغلب الأحيان هو التآكل، أي. جرح في البشرة يعالج بالكي.

تشخيص اضطرابات الدورة

المرحلة الأولى في تشخيص أي اضطرابات في الدورة الشهرية لدى النساء هي زيارة طبيب أمراض النساء.

في الموعد، بعد الفحص الداخلي، سيتم تحديد سبب النزيف أو سيتم وصف إجراءات تشخيصية إضافية:

• الموجات فوق الصوتية - الفحص بالموجات فوق الصوتية، والذي يسمح لك بفحص أعضاء الحوض بصريًا؛
• اختبارات الدم للهرمونات.
• التحليل النسيجي.

بعد إجراء جميع الاختبارات اللازمة، يمكن للطبيب أن يصف العلاج المعقد، سواء الغازية أو الجراحية. عادة ما يبدأون بالعلاج الدوائي، حيث يتم وصف الأدوية الهرمونية ومضادات التشنج والأدوية المضادة للالتهابات. وقد يصفون أيضًا المضادات الحيوية عن طريق الفم أو العضل.

متى يجب طلب المساعدة الطبية؟

يجب على كل امرأة أن تخضع لفحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء. عادة ما يتم ذلك مرة واحدة كل ستة أشهر، مما يساعد على منع أي أمراض وتشخيصها في الوقت المناسب.

بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك اتباع قواعد النظافة الشخصية، وتناول الطعام بشكل صحيح، وممارسة حياة جنسية منتظمة باستخدام وسائل منع الحمل.

يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور إذا كانت المرأة:

1. تأخير الدورة الشهرية بشكل مستمر.
2. فترات مؤلمة وطويلة.
3. ألم مزعج في البطن، يصاحبه نزيف متكرر.
4. نزول دم لأكثر من ثلاثة أيام في منتصف الدورة الشهرية.

إذا ظهرت مثل هذه المشاكل، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء على الفور والخضوع لفحص شامل مع وصف العلاج المناسب لاحقًا.

فيديو حول الموضوع

• التاريخ: 30/04/2019
• المشاهدات: 589
• تعليقات:
• التقييم: 0

يجب على النساء اللاتي يعانين أحيانًا من ظهور إفرازات بنية دموية في منتصف الدورة معرفة أسباب ظهورها وما يجب فعله في هذه الحالة.

مسببات المرض

يمكن للطبيب فقط تحديد السبب الدقيق بعد إجراء فحص شامل للمريض.

هناك عدة أسباب وراء ظهور الإفرازات البنية في منتصف الدورة الشهرية:

1. الإباضة. أثناء نضوج البويضة وعندما يتم تحرير الجريب، قد يظهر نزيف طفيف. هذه إشارة من الجسم بأن المرأة مستعدة للحمل. إذا كانت اللطخة ذات لون بني فاتح أو بني غامق ولا تسبب أي إزعاج أو ألم، فلا داعي للذعر، فهذه هي القاعدة.
2. الحمل المبكر. عندما تلتصق البويضة بجدار الرحم، قد يحدث انفصال بطانة الرحم مع ظهور نزيف داكن اللون في بعض الأحيان. لكن بعد شهر لن يأتي الحيض وستدرك المرأة أنها حامل. إذا مرت فترة الحمل دون مشاكل، فلا ينبغي أن تظهر مثل هذه الإفرازات البنية أثناء الحمل.
3. ورم في الرحم. بعض النساء معرضات لخطر الإصابة بالورم مع تقدمهن في السن. يمكن للموجات فوق الصوتية تأكيد أو دحض وجود ورم في الرحم، وعلى أساسه يمكن للطبيب إجراء التشخيص ووصف العلاج. أما إذا لم يكن ورماً سرطانياً، بل ورم ليفي صغير ولا ينمو، فلا تتم إزالته. في هذه الحالة، قد تظهر بقع الدم من وقت لآخر. من المهم مراقبة ديناميكيات ونمو الأورام الليفية وفحصها بشكل منهجي من قبل أخصائي ذي خبرة.
4. وجود بطانة الرحم. بطانة الرحم هو مرض يتميز بنمو الأنسجة في الرحم. قد يظهر الألم في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر. التنظير المهبلي سوف يساعد في تشخيص هذا المرض. فقط بعد الفحص التفصيلي والبحث اللازم يمكن للطبيب تشخيص المرض ووصف العلاج.
5. تآكل الرحم. في هذه الحالة، يظهر الإكتشاف بسبب الخلل الهرموني.
6. استخدام الأدوية المهبلية والفموية أو حلقة مهبلية خاصة كوسيلة لمنع الحمل.

الدورة الشهرية

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، قد يحدث نزيف عندما لم يتم تأسيس الدورة الشهرية بشكل كامل، أثناء انقطاع الطمث أو أثناء الرضاعة الطبيعية للطفل. يمكن ملاحظة إفرازات سوداء أو بيج عند الفتيات بعد الحيض الأول أو عند النساء أثناء انقطاع الطمث، عندما تحدث تغيرات في الرحم وتكون المستويات الهرمونية في الجسم غير مستقرة.

خطأ ARVE:

أما إذا استمرت من عدة أشهر إلى ستة أشهر، فهذا أمر طبيعي حتى يتكيف الجسم مع إيقاع جديد. يقول العديد من الأطباء أن نزول الدم في منتصف الدورة الشهرية هو القدرة على الإنجاب، وهذا أمر طبيعي تمامًا إن لم يكن أحد أعراض المرض.

أعراض علم الأمراض

عندما تكون الإفرازات المخاطية في منتصف الدورة علامة على وجود أي مرض معدي أو خلل آخر في صحة المرأة، فإنها تكون مصحوبة بالأعراض التالية:

• ألم في أسفل البطن.
• حرارة؛
• الغثيان والقيء.
• الخمول والضعف.

عند حدوث نزيف غزير ولمدة تزيد عن يومين، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي. قد يكون النزيف لفترة طويلة إشارة إلى تفاقم أمراض الرحم. في هذه الحالة، يمكن للطبيب الذي سيصف العلاج فقط تحديد السبب الرئيسي. عادة، في هذه الحالة، مطلوب التشاور مع طبيب أمراض النساء والغدد الصماء. سيحدد الأطباء العلاج الذي يجب تقديمه في كل حالة على حدة. ستكون هناك حاجة للاختبارات والامتحانات. إذا اشتبه الطبيب في وجود مرض معد، فسوف يصف اختبارات إضافية.

قد يشير ظهور إفرازات حمراء أو بنية أثناء الحمل إلى خطر الإجهاض أو بداية تطور نوع من الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الإفرازات الدموية الداكنة إشارة إلى وجود حمل خارج الرحم. يمكن أن يكون سبب الإفراز في منتصف الدورة هو الحياة الجنسية غير المنتظمة والجنس المتكرر. بسبب الجماع الجنسي المتكرر، قد تتشكل شقوق صغيرة في المهبل. هؤلاء هم الذين سينزفون في المستقبل.

يمكن أن يؤدي الإجهاد والاكتئاب ورفع الأشياء الثقيلة في كثير من الأحيان إلى حدوث نزيف مفاجئ. يوصي الأطباء بمجرد ظهور إفرازات داكنة غير متوقعة في منتصف الدورة، لمراقبة الحالة لبضعة أيام. إذا لم يكن النزيف مصحوبًا بأعراض سلبية أخرى ويختفي بسرعة، فلا داعي للذعر كثيرًا. تشعر كل امرأة بجسدها وتلاحظ عندما يحدث خطأ ما. إذا لاحظت أعراضًا مزعجة ونزيفًا متكررًا، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة في الوقت المناسب. تحديد الأسباب في الوقت المناسب والعلاج الفعال سيساعد على تجنب تطور الأمراض.

خطأ ARVE:تعد سمات الرموز القصيرة للمعرف والموفر إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج إلى عنوان url فقط

ما هو الخطر

في بعض الأحيان يمكن أن يكون الإفراز الدموي من الأعضاء التناسلية علامة على وجود مرض خطير، لذلك يجب عليك استشارة الطبيب عند أول إفرازات غير متوقعة. وقد تكون أيضًا هي القاعدة. في ظل ظروف معينة، فإن التفريغ البني في منتصف الدورة ليس علم الأمراض.

ومع ذلك، إذا بدأ نزيف دموي شديد بعد الجماع، فلا يمكن تجاهل ذلك، فقد يكون علامة على وجود مرض في الجهاز التناسلي.

ما يهم في هذه الحالة هو عدد الإفرازات ومدتها. إذا استمر النزيف لأكثر من يومين، فهو مؤلم ويصاحبه حالة من الحمى والضعف، فلا بد من طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل، لأن هذه علامات على وجود عملية التهابية.

يمكن أن يكون النزيف الشديد والمطول أيضًا علامة على الحمل خارج الرحم أو الإجهاض المهدد. يُصنف الإفراز البني الداكن في منتصف الدورة على أنه نزيف نزفي ونزيف بين فترات الحيض. يمكن أن يحدث نزف الرحم في أي عمر ويكون أحد أعراض الأمراض التالية:

1. ورم الملحقات.
2. الورم الليفي؛
3. ورم خبيث في الرحم.
4. ساركوما.
5. سرطان عنق الرحم.
6. بطانة الرحم.
7. تآكل الرحم.
8. التهاب بطانة الرحم.
9. العضال الغدي ليس خارجيًا.

جميع الانحرافات المذكورة أعلاه تشكل خطورة على صحة المرأة ويجب عليها طلب المساعدة من الطبيب. يمكن أن يحدث النزيف بين فترات الدورة الشهرية للأسباب التالية:

1. الاضطرابات الهرمونية.
2. إصابات الأعضاء التناسلية
3. استخدام اللولب لمنع الحمل.
4. مشاكل في الغدة الدرقية.
5. العدوى المهبلية
6. وسائل منع الحمل على شكل أقراص تحتوي على هرمون الاستروجين.
7. عدد من الإجراءات النسائية.
8. الأدوية التي يتم تناولها دون وصفة طبية؛
9. حالة من الصدمة والإجهاد من ذوي الخبرة.

زيارة الطبيب والحصول على التشخيص الصحيح

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، يمكن أن يكون النزيف أو الإفرازات ذات اللون البني الفاتح في منتصف الدورة، كما ذكرنا سابقًا، علامة على بداية الإباضة - وهي الفترة التي يمكنك فيها التخطيط للإنجاب. من المهم أن نفهم أنه خلال فترة الإباضة، يُسمح بإفرازات طفيفة، ولا يمكن تلطيخ الدم إلا قليلاً. الإفرازات الهزيلة أمر طبيعي ولا تحتاج إلى علاج.

إذا كانت الإفرازات داكنة اللون - أسود، بني، فقد يكون ذلك علامة على أمراض الأعضاء التناسلية، أو الأورام الحميدة في الرحم أو انفصال ظهارة الرحم بسبب تأثيرات هرمون الاستروجين.

عادة، تكون هذه الحالات المرضية مصحوبة بالحمى والألم. يمكنك فهم سبب الأمراض من خلال اجتياز سلسلة من الاختبارات والخضوع لفحوصات خاصة. قيل أعلاه أن وسائل منع الحمل الموجودة في الأقراص يمكن أن تثير إفرازات في منتصف الدورة، لكن من المهم معرفة أن مثل هذه الأعراض لا تكون ممكنة إلا في أول 60 يومًا بعد البدء في تناول الأقراص. عند ظهور الإفرازات البنية لاحقًا، يجب عليك استشارة الطبيب.

خطأ ARVE:تعد سمات الرموز القصيرة للمعرف والموفر إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج إلى عنوان url فقط

إذا كانت الإفرازات سوداء، فالسبب المحتمل هو أكسدة وتدمير الإفرازات البيضاء، وإذا ظهرت مثل هذه الإفرازات فيجب عليك طلب المساعدة من طبيب مختص. تتميز أمراض الأورام بإفرازات بنية ليس فقط في منتصف الدورة، ولكن أيضًا في النهاية. ينبغي أن يكون مفهوما أن جسد كل امرأة له خصائصه الفردية. وبناء على ذلك، قد يكون التفريغ غير المتوقع نتيجة لعوامل مختلفة. على أية حال، عليك استشارة الطبيب فور ملاحظة أي تغيرات غير سارة على صحتك.

لا يمكنك تشخيص نفسك بنفسك. أي علاج ذاتي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية، ويسبب مشاكل خطيرة في الحمل وحتى يسبب الوفاة. هذه المخاطر غير مبررة، لذلك في الأمراض الأولى والتفريغ غير المتوقع، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء.

يعتبر الإفراز الدموي في منتصف الدورة سببًا لاستشارة طبيب أمراض النساء. لأنه خلال فترة ما بين الحيض، يُسمح فقط بإفرازات مخاطية خفيفة من المهبل، مما يحمي الأعضاء التناسلية الداخلية من تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

ومن خلال دراستنا لأكثر من منتدى طبي لاحظنا أن أغلب النساء يواجهن هذه المشكلة. لذلك، في هذا الموضوع نريد أن نخبرك لماذا يحدث نزيف في منتصف الدورة، ومتى يعتبر طبيعيا، ومتى يعتبر إشارة تنذر بالخطر ولا يجب تجاهلها.

نزيف ما بين الدورات الشهرية: طبيعي أو مرضي

يمكن أن يظهر نزيف ضئيل من اللون البني أو الأحمر الداكن خلال مرحلة ما بين الدورة الشهرية لدى ممثلي الجنس العادل الأصحاء عمليًا. متى يحدث هذا؟ دعونا ننظر في المواقف.

• قبل 3-4 أيام من بداية الحيض، قد تواجه المرأة بقع الدم، وهي علامة على اقتراب الحيض.
• في أول 1-2 أيام بعد الدورة الشهرية، قد يكون هناك أيضًا إفرازات دموية طفيفة حيث يتخلص الرحم من دم الحيض المتبقي.
• قد تعاني النساء اللاتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم من إفرازات بنية طفيفة في اليوم الرابع عشر إلى الخامس عشر من الدورة.
• بعد ممارسة الجنس، إذا لم تقيم المرأة علاقات حميمة لفترة طويلة ولم تفرز غدد بارثولين ما يكفي من المخاط، فقد يتم إطلاق القليل من الدم بسبب الصدمة الدقيقة للظهارة المخاطية المهبلية.
• بعد الجماع الأول، عندما يتمزق غشاء البكارة، قد تتعرض الفتاة للنزيف لبعض الوقت بعد ممارسة العلاقة الحميمة.

وفي جميع الحالات الأخرى، يعتبر ظهور الدم بين فترات الحيض مرضا. قد تكون علامة المرض عبارة عن مزيج من الإفرازات الدموية مع ألم في أسفل البطن، والحمى، والحكة في المهبل، والألم أثناء وبعد ممارسة الجنس.

يجب عليك أيضًا زيارة أحد المتخصصين إذا كنت تتضايق باستمرار من الإفرازات البنية أو الداكنة أو الدموية بعد ممارسة الجنس.

في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، تزعج البقع البنية السائلة النساء بسبب الاختلالات الهرمونية، وهي عملية طبيعية للشيخوخة في جسم الأنثى. غالبا ما يظهر هذا النزيف على خلفية الفشل في توقيت الإباضة، ونتيجة لذلك تتغير الدورة. في أغلب الأحيان، يحدث النزيف عند النساء بعد تأخير طويل في الدورة الشهرية، ويمكن أن يتكرر لعدة أسابيع.

بالإضافة إلى ما سبق، قد يشير الإفراز البني أو الدموي لدى النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث لأكثر من عام إلى وجود أمراض.

يرجع ظهور نزيف الرحم بين فترات الحيض (النزيف) إلى أسباب فسيولوجية ومرضية.

المعيار هو نزيف خفيف بين الدورات الشهرية، دون أعراض التهابية (رائحة كريهة، حكة، آلام في البطن، آلام أسفل الظهر).

يمكن اعتبار العوامل التالية أسبابًا فسيولوجية:

• زيادة في مستوى الهرمون المحفز للوتين (LH) والإستروجين، وهما المسؤولان عن إطلاق البويضة من المبيض. ولذلك فإن الإفراز الدموي قد يكون علامة على استعداد البويضة "للتكاثر"؛
• متعة جنسية نشطة جدًا، أو وضع غير مناسب أثناء الجماع، أو أن العضو التناسلي للشريك كبير جدًا، مما يؤدي إلى إصابة عنق الرحم والغشاء المخاطي المهبلي. إذا لوحظ هذا الإفراز باستمرار بعد ممارسة الجنس، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء، لأنه في بعض الأحيان يكون هذا هو المظهر الأول والوحيد لأمراض مثل سرطان عنق الرحم، والأورام المهبلية، و؛
• يعتبر الإفراز البني أو الدموي في منتصف الدورة من علامات الحمل. أثناء التصاق البويضة المخصبة ببطانة الرحم، تفرز بعض النساء كمية صغيرة من السائل الدموي. يعد نزيف الرحم في مراحل أخرى من الحمل إشارة تنذر بالخطر ويتطلب عناية طبية فورية، لأنه قد يكون العلامة الأولى للإجهاض، أو الولادة المبكرة، أو انفصال المشيمة، وما إلى ذلك.

عادة، يصبح هذا الإفراز ملحوظا فقط أثناء الغسيل أو إجراءات النظافة الأخرى، أي أنه لا ينبغي تشويه الملابس الداخلية.

إذا كان هناك الكثير من الإفرازات بين الحيض من أي طبيعة، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء لإجراء فحص شامل للجسم، لأن هذا قد يكون العلامة الأولى للعديد من أمراض الأعضاء التناسلية وغيرها من الأعضاء.

كما أن ظهور الإفرازات خلال فترة ما بين الدورة الشهرية غالباً ما يشير إلى وجود أمراض. دعونا ننظر إليهم.

• التهاب بطانة الرحم.يتميز هذا المرض بالتهاب الطبقة الداخلية للرحم، والذي يتطور نتيجة لاختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الرحم. يمكن أن تحدث عدوى بطانة الرحم أثناء الإجراءات الطبية على الرحم (الكشط، واستخراج البويضة المخصبة بالفراغ، وفحص تجويف الرحم، وما إلى ذلك) إذا تم إجراؤها دون مراعاة المعايير الصحية والوبائية. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. يمكن أن تكون الإفرازات دموية أو قيحية بطبيعتها مع رائحة كريهة أو تحتوي على مخاط. كما يشعر المريض بالقلق من ارتفاع درجة حرارة الجسم، وألم في أسفل البطن، وضعف عام، وقشعريرة، وزيادة التعرق.
• الاورام الحميدة في بطانة الرحم.يتم تسهيل حدوث الأورام الحميدة عن طريق كشط تجويف الرحم والولادة القيصرية.
• جرعات مختارة بشكل غير صحيح من وسائل منع الحمل الهرمونية.جرعة غير كافية من وسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن تسبب اختلال التوازن الهرموني في الجسم، وهذا بدوره يسبب النزيف الرحمي.
• العمليات المعدية في المهبل وعنق الرحم.يمكن أن يصبح وجود التهاب داخل المهبل وعنق الرحم عائقًا أمام إطلاق دم الحيض، والذي سيستمر في التدفق حتى أثناء فترة الحيض.
• الخلل الهرموني.يتم تنظيم الدورة الشهرية عن طريق الهرمونات الجنسية. تتميز كل مرحلة من الدورة بالهرمون الخاص بها، لذلك إذا كان هناك خلل هرموني، يمكن أن يحدث الحيض حتى في منتصف الدورة.
• بطانة الرحم.يتميز هذا المرض بظهور بؤر بطانة الرحم في أماكن لا ينبغي أن تكون فيها - عنق الرحم، وجدران المهبل، والأعضاء التناسلية الخارجية، وما إلى ذلك.
• وسائل منع الحمل داخل الرحم (اللوالب).تزيد وسائل منع الحمل هذه من خطر التهاب بطانة الرحم، وبالتالي ظهور بقع الدم خلال فترة ما بين الحيض.
• الأورام الحميدة والخبيثة في جدران الرحم(الأورام الليفية الرحمية والأورام الليفية، سرطان الرحم وعنق الرحم).
• الصدمة النفسية والعاطفية.يمكن أن يؤثر الإجهاد الشديد على الخلفية الهرمونية للمرأة، مما يؤدي إلى حدوث خلل فيها. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساهم الإجهاد في تفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز التناسلي، والتي ستصبح عاملا مثيرا للنزيف بين الحيض.

تعتبر الفحوصات المنتظمة التي يجريها طبيب أمراض النساء إجراءً فعالاً للوقاية من أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية. يجب على كل امرأة تتمتع بصحة جيدة زيارة هذا الأخصائي مرتين في السنة.

إذا كان هناك نزيف منتظم وطويل بين فترات الدورة الشهرية، فسوف يصف طبيب أمراض النساء بالتأكيد سلسلة من الدراسات التي ستساعد في تحديد سبب عدم انتظام الدورة الشهرية.

يمكن استخدام الطرق التالية في تشخيص اضطرابات الدورة الشهرية:

• فحص أمراض النساء للمهبل وعنق الرحم باستخدام المنظار.
• التنظير المهبلي - فحص عنق الرحم باستخدام جهاز خاص - منظار المهبل.
• مسحة مهبلية للبكتيريا الدقيقة.
• مسحة عنق الرحم للفحص الخلوي.
• اختبار الدم السريري العام.
• فحص الدم للوحة الهرمونية الجنسية.
• اختبار الدم لتفاعل واسرمان (الكشف عن الأجسام المضادة للعامل المسبب لمرض الزهري) ؛
• أخذ عينات من الأنسجة للفحص النسيجي؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، بما في ذلك عبر المهبل أو عبر المستقيم.
• فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية.
• كشط تشخيصي لتجويف الرحم مع مزيد من التحليل النسيجي للمادة وغيرها.

وبالتالي، فإن أخصائي ذوي الخبرة فقط - طبيب أمراض النساء - يمكنه تحديد سبب النزيف بين الدورة الشهرية بشكل صحيح. في هذه الحالة، لا نوصي بالتشخيص الذاتي والعلاج الذاتي، لأن أنشطة الهواة هذه يمكن أن تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها على الصحة. بعد كل شيء، واختيار طريقة العلاج يعتمد بشكل مباشر على العامل المسبب.

ولنذكرك مرة أخرى أن كل امرأة سليمة يجب أن تقوم بزيارة طبيب أمراض النساء لإجراء فحص وقائي كل ستة أشهر.

تساعد الإفرازات المهبلية المعتدلة والمستمرة على تطهير الجهاز التناسلي، مما يحمي من الالتهابات. خلال الدورة الشهرية، قد تختلف في اللون والاتساق، وتكون مع أو بدون رائحة، وتكون مصحوبة أيضًا بعدم الراحة - ألم مزعج في أسفل البطن، وحكة وحرق في الأعضاء التناسلية الخارجية. وهكذا تستطيع المرأة معرفة حالتها الصحية من خلال الأعراض التي تظهر عليها.

الإفرازات الطبيعية في الأيام العادية (بدون الحيض) تكون غائمة، رقيقة أو سميكة، بيضاء، كريمية أو بنية. ومع أعراض مؤلمة أخرى، قد يشير اللون الأصفر والأخضر إلى وجود التهاب في المهبل أو الأنابيب. وفي هذه الحالة من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء وتحليل مسحة مهبلية.

تحديد القاعدة في النساء الأصحاء

إذا لم تكن هناك أعراض مؤلمة مزعجة، فإن كمية صغيرة (حوالي ملعقة صغيرة يوميًا) من السائل من المهبل لا ينبغي أن تكون مثيرة للقلق.

عادة لا يكون للإفرازات الطازجة أي رائحة غريبة، ولكن خلال النهار يتأكسد المخاط الموجود على الفوطة وقد يكون له رائحة حمضية قليلاً ولون مصفر، وهو في حد ذاته لن يكون من أعراض المرض.

يكتسب الإفراز البني عند النساء طابعًا خاصًا في بعض الحالات (عادة):

إفرازات بنية اللون أثناء الدورة الشهرية

يختفي أحيانًا ظهور إفرازات بنية اللون قبل الحيض أو تظهر قبل يوم أو يومين من ظهور دم الحيض (مخاط مع خليط صغير من الدم المؤكسد).

إذا استمرت أكثر من يومين قبل بداية النزيف، فقد يكون ذلك علامة على وجود مرض في الجهاز التناسلي وأسباب كافية لفحص طبيب أمراض النساء والامتناع عن ممارسة الجنس المهبلي. يمكن أن تكون الاختلالات الهرمونية والعدوى وأمراض الدم وبطانة الرحم مصحوبة بإفرازات بنية اللون مع آلام ما قبل الحيض وفترات طويلة (أكثر من أسبوع) غزيرة.

يشير الإفراز البني الكثيف في منتصف الدورة، والذي يستمر لأكثر من يوم، إلى نقص هرمون البروجسترون أو خلل في المبيض. لكي لا تفوت تطور العقم، في هذه الحالة تحتاج إلى الخضوع للعلاج من الطبيب.

تنتهي دورتك الشهرية ويبدأ الدم في التجلط بشكل أسرع - ويخف الإفراز ويتحول من اللون البني القرمزي إلى اللون الكريمي الفاتح والأبيض. إذا لم تكن هناك رائحة كريهة، فهذا أمر طبيعي.

يمكن أن يكون سبب الرائحة الحامضة أو الفاسدة البكتيريا: الكلاميديا، الغاردنريلا، الميكوبلازما، الميورة، الهربس، الفيروس المضخم للخلايا.

في بعض الأحيان يظهر إفراز بني اللون بعد 4-5 أيام من الدورة الشهرية.

إذا كنت قد قمت باتصال جنسي، فيجب عليك إجراء اختبار الحمل في هذه الحالة. قد يكون هذا أيضًا علامة على الحمل خارج الرحم، الذي لا يقطع الدورة الشهرية، ولكنه يزيد في الحجم وينتج كمية صغيرة من الدم المتخثر. في هذه الحالة، سيكون اختبار الحمل المنزلي سلبيا، وبالتالي فإن القرار الصحيح الوحيد هو زيارة طبيب أمراض النساء.

قد تحتوي الإفرازات المرضية للرحم والمهبل على دم غير الدورة الشهرية: من الشقوق الصغيرة المحتملة (بعد ممارسة الجنس)، أثناء الحمل (قد تحذر من فشلها المحتمل)، كمظهر من مظاهر تآكل عنق الرحم النزفي. هذه الحالة تتطلب فحصا نسائيا عاجلا.

إذا كان الإفراز البني بعد الحيض داكنًا جدًا وسميكًا جدًا، فقد يكون هذا علامة على أمراض الرحم، والتي لا يمكن اكتشافها إلا من قبل الطبيب باستخدام الموجات فوق الصوتية.

إفرازات بنية اللون بعد الجماع

بعد ممارسة الجنس المكثف، يمكن أن يعطل سلامة الغشاء المخاطي المهبلي. كقاعدة عامة، يسمح الامتناع المؤقت عن الشفاء التام للجروح أو الشقوق الصغيرة، والشيء الأكثر أهمية هو مراقبة النظافة الشخصية بعناية حتى لا تخترق العدوى الغشاء المخاطي التالف. إن استخدام مواد التشحيم والحذر أثناء ممارسة الجنس سيساعد على تجنب مثل هذه المشاكل.

لا ينبغي أن يكون هناك الكثير من الإفرازات البنية بعد ممارسة الجنس، ولا يمكن أن تستمر أكثر من يومين.

بعد ممارسة الجنس دون وقاية، تزداد الإفرازات البيضاء لدى النساء أيضًا.

البلوغ، الرضاعة الطبيعية، انقطاع الطمث

بينما يستقر الحيض أخيرًا، قد تظهر كميات صغيرة من الإفرازات البنية في منتصف الدورة المفترضة (مع دورة غير مستقرة)، خلال يومين قبل الحيض وبعده.

يعتبر هذا المظهر طبيعيا وفي حالة عدم وجود أعراض مؤلمة ورائحة كريهة لا يحتاج إلى علاج.

فترة الرضاعة فردية لكل امرأة. طوال فترة الرضاعة الطبيعية، قد يكون هناك إفرازات بنية في الأيام 14-16 من الدورة. يحدث هذا تحت تأثير الهرمونات المسؤولة عن تكوين حليب الثدي، وهو أيضا متغير من القاعدة.

قبل عامين من بداية انقطاع الطمث، تعتبر الإفرازات البنية في منتصف الدورة طبيعية، والتي تصبح أقل تواترا مع مرور الوقت. في هذا العصر، من المهم عدم تفويت أعراض الأمراض الخطيرة، الأمر الذي يتطلب زيارة طبيب أمراض النساء.

الإفرازات المهبلية بعد Postinor

بعد ممارسة الجنس بدون وسائل منع الحمل، تتناول بعض النساء أدوية مثل Postinor لمنع الحمل غير المرغوب فيه. تسبب هذه الأدوية نزول الدورة الشهرية على الفور، مما يجعل الحمل مستحيلاً.

هذه الطريقة فعالة دائمًا، ولكنها أيضًا خطيرة على صحة المرأة. بالإضافة إلى الصدمة الهرمونية، تتعرض الأعضاء التناسلية الداخلية - الرحم والمهبل - لضغوط غير مرغوب فيها. يجب أن يكون تناول Postinor نادرًا ويجب أن يتم تحت إشراف طبي.

بضعة أيام من الإفرازات البنية بعد Postinor طبيعية وتحدث مع نهاية الحيض الاصطناعي حتى يتم تطهير الأعضاء التناسلية بالكامل. الانحرافات المحتملة في هذه الحالة - عدم وجود فترات دموية كاملة، وإفرازات بنية طويلة (أكثر من 14 يومًا)، والجلطات والألم - هي سبب جدي لاستشارة الطبيب بشكل عاجل. عادةً ما يؤدي تناول Postinor إلى إنشاء دورة جديدة. في بعض الأحيان، بعد تناوله، يستمر النزيف لأكثر من شهر - من المستحيل تشخيص السبب بشكل مستقل، ولكن لا داعي للذعر.

إحدى عواقب تناول هذا الدواء هو الضغط على الجهاز التناسلي بأكمله، والذي، مع ذلك، لا ينهي الدورة، بل يعيد تشغيلها. عند استبدال Postinor بعقار مجهض آخر مماثل، ستكون العواقب على الجهاز التناسلي هي نفسها.

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

تعتبر العديد من النساء أي إفرازات من الأعضاء التناسلية علامة على وجود مرض ما، وتسعى جاهدة للتخلص منه. هذه فكرة خاطئة في الأساس. إفرازات مهبليةهي فسيولوجية مثل إفراز الغدد اللعابية والدمعية وعصارة المعدة وما إلى ذلك. إن محاولة التخلص من كل هذه الإفرازات ليست فقط عديمة الجدوى، ولكنها أيضًا غير آمنة. وفي بعض الحالات ينطبق هذا أيضًا على إفرازات دموية. لكن مظهرهم يحتل مكانا خاصا في أمراض النساء– غالبًا ما يكون مزيج الدم في الإفرازات المهبلية بمثابة علامة على أمراض مختلفة. دعونا نحاول أن نفهم بمزيد من التفصيل ما يعنيه اكتشاف الدم، وفي أي الحالات، عند ظهوره، يجب عليك استشارة الطبيب.

إفرازات دموية عند الفتيات

يعد إطلاق الإفرازات من الأعضاء التناسلية أمرًا معتادًا بالنسبة لجسد الأنثى في أي عمر تقريبًا، باستثناء الفترة من الولادة إلى 9-11 سنة. قبل البلوغ، لا ينبغي أن يكون لدى الفتيات أي إفرازات مهبلية. ويرجع ذلك إلى بنية الأعضاء التناسلية وخصائص الملف الهرموني في هذه الفترة العمرية. لا توجد وظيفة حيض بعد، والبويضات لا تنضج، وإنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية منخفض جدًا، وتأثيرها على جسم الفتاة ضئيل. هذه هي ما يسمى بفترة الراحة الفسيولوجية.

ولذلك فإن ظهور الإفرازات المهبلية عند الفتاة التي يقل عمرها عن 10-12 سنة، وحتى الإفرازات الدموية عند الوليد، يشير بوضوح إلى وجود مشاكل. قد يكون هذا سن البلوغ المبكر من الناحية المرضية، أو آفة معدية، أو حتى مرض في الجهاز الهضمي أو المسالك البولية، والتي تقع في مكان قريب.

وعلى أية حال فإن ظهور إفرازات دموية قبل البلوغ يعد سبباً لطلب المشورة من طبيب أمراض النساء للأطفال.

إفرازات دموية عند الفتيات

يسمى الإفراز الدموي خلال هذه الفترة بالحدث أو البلوغ.
غالبًا ما يكون هذا نزيفًا من الرحم، وهو اضطراب في الدورة الشهرية لدى الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 12 و18 عامًا. غالبًا ما يطلق عليهم أيضًا خلل وظيفي - يرتبط باضطرابات الوظيفة الهرمونية للمبيضين.

علامات طبيه
في أغلب الأحيان، يظهر اكتشاف الفتيات بعد تأخير الحيض التالي لعدة أسابيع. وعادة ما تستمر لأكثر من أسبوع. في بعض الحالات، يمكن ملاحظة نزيف الأحداث هذا لعدة أشهر، مما يضعف أو يكثف بشكل دوري. مع هذا النزيف المطول، يمكن أن تكون حالة المريض خطيرة للغاية. النزيف الشديد والمطول يمكن أن يؤدي إلى تطور فقر الدم. هذه الحالة تتطلب عناية طبية عاجلة.

علاج النزيف عند البنات
يعد العلاج المناسب لنزيف الأحداث ضروريًا لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة مثل الصدمة النزفية أو فقر الدم.

مع زيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب وبدء العلاج، في معظم الحالات، يختفي النزيف وتعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها. ولكن إذا ظل النزيف في مرحلة المراهقة دون علاج، فيمكن أن يتطور إلى نزيف في سن الإنجاب، مما قد يسبب العقم وتطور الأمراض لدى امرأة بالغة.

إفرازات دموية عند النساء في سن الإنجاب

متى يمكن أن تحدث بشكل طبيعي؟

وكقاعدة عامة، تظهر هذه الإفرازات عند النساء قبل بضعة أيام من بدء الحيض، وتتطور بسلاسة إلى نزيف الحيض الثقيل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تستمر لعدة أيام بعد انتهاء الحيض. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذه الظاهرة عند النساء المحميات باستخدام جهاز داخل الرحم. في مثل هذه الحالات، إذا لم تكن الإفرازات وفيرة جدًا، فإنها تعتبر قاعدة فسيولوجية، ولا يلزم علاج خاص.

الإفرازات المهبلية الدموية كعلامة على علم الأمراض

ومن العوامل المهمة في تحديد خطورة ظهور هذه الإفرازات هو كميتها وارتباطها بالدورة الشهرية للمرأة.

نزيف شديد
إذا كانت المرأة تعاني من نزيف حاد لا يرتبط بأي حال من الأحوال بالدورة الشهرية الفسيولوجية، فهذه علامة على وجود مرض خطير. يجب فحص مثل هذا المريض من قبل طبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن. قد يكون هذا العرض مهددًا لحياة المرأة، وقد يكون لإضاعة الوقت عواقب وخيمة على صحة المرأة.

البقع البنية، وفي بعض الحالات حتى السوداء، هي نتيجة لتدمير خلايا الدم في تجويف الرحم. من الضروري تحديد سبب النزيف في أسرع وقت ممكن.

نزيف هزيل ومتبقع
إذا كان الإكتشاف غير المرتبط بالدورة الشهرية ضئيلا، فقد يشير إلى الأمراض التالية:

• اضطرابات الحيض؛
• وجود بطانة الرحم.
• تآكل عنق الرحم الشديد.
• سرطان عنق الرحم.
• آفة معدية (مع بقع منتظمة، مرتبطة أو غير مرتبطة بأيام الدورة الشهرية، ولها رائحة كريهة).

العلاقة بين النزيف والدورة الشهرية

حدوث نزيف قبل وبعد الدورة الشهرية
يعد الإفراز الدموي بعد الحيض وقبله أمرًا شائعًا إلى حد ما. في حياتها، لاحظت كل امرأة تقريبًا نزيفًا مهبليًا غير متوقع مرة واحدة على الأقل.

يجب أن نتذكر أن البقع القرمزية، التي تصبح أكثر وفرة تدريجيا، تعتبر طبيعية في اليوم الأول من الحيض.

يشير البقع الداكنة البنية قبل الحيض إلى وجود عملية مرضية في الرحم: التهاب بطانة الرحم، ورم، تضخم بطانة الرحم (فرط النمو)، وما إلى ذلك. يعتبر الإفراز الوردي مثل الدم المخفف ذو الرائحة الكريهة قبل وبعد الدورة الشهرية من أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن أو التهاب بطانة الرحم المزمن.

غالبًا ما يكون النزيف الشديد والمطول بعد الحيض وقبله مختلًا وظيفيًا. ويجب إيقافها، ومن ثم تحديد سبب ظهورها وعلاجه. أنها تنشأ بسبب الاضطرابات في الوظيفة الهرمونية للمبيضين. في هذه الأعضاء تنضج البويضات بشكل دوري ويتم إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية التي تشارك في الحفاظ على الدورة الشهرية الطبيعية.

أسباب نزول الدم بعد الدورة الشهرية وقبلها هي:

• الاضطرابات الهرمونية في الجسم أثناء الأمراض والإجهاد المختلفة.
• أمراض الغدد الصماء، في أغلب الأحيان – كمية صغيرة من هرمونات الغدة الدرقية.
• وقف أو بدء وسائل منع الحمل الهرمونية.
• استخدام أدوية منع الحمل الطارئة: Postinor، Ginepristone، إلخ.
• تناول بعض الأدوية وبدء أو إيقاف مكملات الإستروجين.

نزول دم في منتصف الدورة الشهرية
ويقول الخبراء إن النزيف الخفيف من المهبل بين فترات الدورة الشهرية ظاهرة لا تشكل خطرا. يحدث بسبب التقلبات الهرمونية المرتبطة ببداية الإباضة. يحدث الإفراز الدموي بين الدورات الشهرية عند حوالي 30% من النساء.

يتميز الإفراز الطبيعي أثناء الإباضة بالأعراض التالية:

• حجم إجمالي صغير (اكتشاف)؛
• المدة - لا تزيد عن 72 ساعة؛
• اتساق غروي من اللون القرمزي أو الوردي أو البني.
• ليست هناك حاجة لاستخدام منتجات النظافة النسائية؛
• ولا يحدد الفحص الأسباب الأخرى للنزيف من الأعضاء التناسلية.

في كثير من الأحيان، يمكن أن يكون الإفراز الدموي غير المتوقع من الجهاز التناسلي، حتى لو كان بكمية صغيرة، علامة على أمراض النساء.

عادة ما يبدأ النزيف بين الدورات الشهرية في اليوم 10-16، محسوبًا من اليوم الأول لآخر دورة شهرية، أي من بداية الدورة. عادةً ما تبدو وكأنها إفرازات مخاطية بالكاد ملحوظة ومُخطَّطة بالدم، وتستمر من نصف يوم إلى ثلاثة أيام. إذا أصبح النزيف أقوى وأقوى بمرور الوقت، أو لم يتوقف لأكثر من ثلاثة أيام، فيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء.

ويجب على الطبيب إيقاف النزيف وإجراء الفحوصات اللازمة. ولكن حتى لو توقف هذا النزيف من تلقاء نفسه، فلا يزال من المفيد الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. قد تكون هذه الظاهرة بمثابة العرض الوحيد لوجود مرض نسائي خفي.

أسباب وعلاج نزول الدم في منتصف الدورة
السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الرحم بين الدورات الشهرية لدى المرأة السليمة هو التقلب الحاد المفاجئ في مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. أثناء الإباضة، يرتفع مستوى هذا الهرمون بسرعة. وبما أنه يؤثر على الغشاء المخاطي للرحم، تظهر أعراض مماثلة. يعتبر الإفراز الدموي أثناء الإباضة أو بعدها أمرًا فسيولوجيًا إذا لم يكشف الفحص الطبي عن علامات أمراض أخرى. ومع ذلك، فإنها تخضع لتصحيح المخدرات. لعلاج ومنع مثل هذه الطفرات الهرمونية، يُنصح النساء عادةً بتجنب المواقف العصيبة ووصف المستحضرات العشبية.

يحدث ظهور بقع بنية أو وردية أو داكنة في منتصف الدورة الشهرية عندما:

• إطلاق البويضة من الجريب في وقت الإباضة.
• وجود جهاز داخل الرحم.
• تناول وسائل منع الحمل الهرمونية.
• استخدام بعض الأدوية الأخرى التي تؤثر على الدورة الشهرية؛
• إجراء إجراءات أمراض النساء، على سبيل المثال، الكي أو مخروطي عنق الرحم؛
• انخفاض النشاط الوظيفي للغدة الدرقية.
• داء السلائل، التهاب بطانة الرحم، تآكل عنق الرحم، التهاب الرحم المزمن (التهاب بطانة الرحم).
• الالتهابات المنقولة جنسيا (على سبيل المثال، السيلان)؛
• إصابات الأعضاء التناسلية
• الأورام الليفية والأورام الأخرى في الأعضاء التناسلية.

نزول دم أثناء الدورة الشهرية
وبطبيعة الحال، النزيف هو جزء لا يتجزأ من الحيض. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون التغيير في اتساق التفريغ علامة على علم الأمراض.

لذلك، إذا كان اكتشاف الدم بدلا من الحيض يأخذ طابع جلطات كبيرة، فقد يشير ذلك إلى:

• الانحناء المرضي لعنق الرحم.
• اضطرابات تخثر الدم والميل إلى تجلط الدم.
• نقص فيتامينات ب.
• العمليات المرضية في الرحم (الأورام الليفية، الأورام الحميدة، بطانة الرحم).

يتطلب الإفراز الدموي قبل الحيض وبعده وفي منتصف الدورة عناية خاصة وفحصًا شاملاً، والذي يجب أن يشمل:

• التشاور مع طبيب أمراض النساء.
• التحليل البكتريولوجي والمجهري للإفرازات.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

إفرازات دموية أثناء الحمل

خروج الدم من علامة الحمل
قد يحدث نزيف بسيط من الجهاز التناسلي عندما تنغرس البويضة المخصبة في جدار الرحم. ويرتبط بالضرر المجهري للرحم والصدمة المحتملة للأوعية الصغيرة فيه. مثل هذا التفريغ، الذي يسمى الزرع، هزيل وغير ملحوظ ولا يشكل أي تهديد للصحة.

يحدث نزيف الانغراس غالبًا قبل 7 إلى 9 أيام تقريبًا من البداية المتوقعة للدورة الشهرية التالية. العديد من النساء، بعد أن لاحظن ذلك، يعتقدن أن هذا نذير الحيض الطبيعي، ولا يعتبرن هذا العرض علامة على الحمل.

نزول دم عند الحامل
يجب أن تنتبه المرأة لأي نزول دم (بأي مدة، وبأي كمية، وبأي لون) يحدث أثناء الحمل، حتى لو لم يكن مصحوباً بألم. قد يكون سبب هذا التفريغ:

• انفصال المشيمة المبكر.
• انفصال البويضة
• موقع غير صحيح للمشيمة (بريفيا)؛
• التهديد بالإجهاض.

غالبًا ما يكون هذا النزيف بني اللون ويمكن أن يظهر في أي مرحلة من مراحل الحمل تقريبًا.

سبب آخر، ولكن ليس خطيرا للغاية، للنزيف أثناء الحمل هو الصدمات الدقيقة وتمزق أوعية عنق الرحم أثناء تآكله. يمكن للأخصائي فقط تحديد السبب الحقيقي للنزيف بدقة، لذلك، في حالة ظهور أي إفرازات من هذا القبيل، فمن الضروري الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء.

يتميز النزيف أثناء الحمل بحقيقة أنه يمكن أن يزيد بشكل حاد وغير متوقع، مما يؤدي إلى مضاعفات وعواقب خطيرة للغاية. قد يكون الخطر على صحة المرأة الحامل وأحيانًا على حياتها هو ظهور نزيف غزير بني أو قرمزي أو وردي أو بقع داكنة.

من الضروري استدعاء سيارة الإسعاف بشكل عاجل في حالة ظهور الأعراض التالية:

• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• نبض ضعيف
• ضعف عام؛
• جلد شاحب؛

إذا حدث مثل هذا النزيف أثناء الحمل، فمن الضروري مراعاة الراحة في الفراش والراحة الكاملة. بالإضافة إلى ذلك، يوصي أخصائيو أمراض النساء دائمًا بالاستشفاء العاجل. قد تعتمد صحة وحياة المرأة الحامل وطفلها على ذلك.

إفرازات دموية في بداية الحمل
في المراحل المبكرة من الحمل، قد يشير ظهور الإفرازات الدموية إلى خطر الإجهاض التلقائي. وكقاعدة عامة، يحدث هذا التفريغ في الأشهر الثلاثة الأولى، إذا بدأت عملية رفض البويضة المخصبة. لذلك، من أجل منع إنهاء الحمل والتهديد بفقدان الطفل، يجب إدخال المرأة إلى المستشفى في قسم أمراض النساء في أقرب وقت ممكن. لن يتمكن سوى المتخصصين في المستشفى من تنفيذ جميع التدابير اللازمة التي تهدف إلى الحفاظ على الحمل.

الإفرازات في أواخر الحمل
في مراحل لاحقة، قد يشير النزيف إلى خطر انفصال المشيمة المبكر، أو يعني بداية مبكرة للمخاض. في مثل هذه الحالات، تكون المساعدة الطارئة من أطباء أمراض النساء ضرورية.

ومع ذلك، فإن ظهور بقع بنية، وليس حمراء، بكميات صغيرة في الأسبوع 38-40 ليس سببًا للقلق بشكل خاص. يحدث هذا الإفراز لدى العديد من النساء نتيجة لنزيف ضعيف من الأوعية الموجودة في عنق الرحم. ومع ذلك، في الزيارة التالية المقررة لطبيب أمراض النساء، يجب على المرأة الحامل أن تخبره عن الإفرازات المهبلية الملحوظة.

نزول دم أثناء الإجهاض

يعد الإفراز الدموي من الأعضاء التناسلية أثناء الحمل من أكثر الأعراض شيوعًا للإجهاض المهدد. في هذه الحالة، قد يصاحب الإفراز، أو يسبق ظهوره، ألم في أسفل الظهر وألم مزعج في أسفل البطن.

ويجب أن نتذكر أنه إذا أصيبت المرأة فجأة بنزيف من المهبل وتم تشخيص إصابتها بـ "الإجهاض المهدد"، فإن هذا لا يعني إنهاء الحمل بأي حال من الأحوال. معظم النساء، على الرغم من وجود بقع دم في المراحل المبكرة أو المتأخرة، مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، ينجحن في حمل حملهن حتى نهايته ويلدن أطفالًا أصحاء.

إفرازات دموية بعد الولادة

يكون الإفراز الطبيعي بعد الولادة (يُسمى الهلابة) ورديًا ويشبه الدم المخفف أو النيكوتين. هذا هو الإفراز الفسيولوجي بعد الولادة من الرحم، والذي يتضمن الدم والمخاط والأنسجة غير القابلة للحياة المرفوضة من الساقط في الرحم.

في أغلب الأحيان، تتراوح مدة إفراز هذه الهلابة من 3 إلى 6، وأحيانًا تصل إلى 8 أسابيع بعد الولادة. من العلامات الضرورية للمسار الطبيعي لهذه العملية هو الميل إلى تقليل الكمية وتوضيح الإفراز. تشبه الهلابة في الأسبوع الأول الحيض المنتظم، ولكنها أكثر وفرة وتحتوي في بعض الأحيان على جلطات دموية. كل يوم يجب أن ينخفض ​​​​عددهم.

تدريجيا، تصبح الهلابة بيضاء مصفرة بسبب زيادة كمية المخاط، وتبدأ في تشبه بياض البيض، ولكنها قد لا تزال تحتوي على شوائب دموية صغيرة. في الأسبوع الرابع تقريبًا بعد الولادة، يجب ملاحظة إفرازات "بقعية" هزيلة فقط. بحلول نهاية 6-8 أسابيع بعد الولادة، يجب أن يكتسب الإفرازات المهبلية نفس الطابع والكمية التي كانت عليها قبل بداية الحمل.

إفرازات دموية بعد الفحص من قبل طبيب أمراض النساء

إن ظهور نزيف ضئيل بعد فحص أمراض النساء ليس من غير المألوف ولا ينبغي أن يسبب الكثير من القلق. أثناء الفحص، لا يتم استبعاد الصدمات الدقيقة للأوعية الدموية والأضرار الطفيفة للأغشية المخاطية. غالبًا ما يحدث هذا الإفراز في الحالات التي يستخدم فيها الطبيب مرآة أثناء الفحص أو يأخذ مسحة. يتم أخذ مسحة من الغشاء المخاطي للمهبل والإحليل وقناة عنق الرحم. ببساطة، يتم كشط الخلايا المخاطية ببساطة من جدار المهبل أو أي عضو آخر. من الطبيعي تمامًا أن تنزف الأنسجة التالفة لبعض الوقت.

الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن النزيف يجب أن يتوقف في أسرع وقت ممكن. على أية حال، سيكون من المفيد للمرأة مراقبة حالتها. إذا لم يتوقف النزيف أو كان مصحوبًا بحكة أو حرقان أو ألم، فيجب عليك الاتصال فورًا بطبيب أمراض النساء، مع وصف كافة التفاصيل.

نزول دم بعد الإجهاض

يرتبط أي إجهاض بصدمة واسعة النطاق إلى حد ما لأوعية جدار الرحم. لذلك فإن ظهور إفرازات دموية تختلف في اللون والكمية بعد الإجهاض أمر لا مفر منه تقريبًا.

في حوالي 80٪ من النساء، بعد التعرض للأدوية، يحدث الإجهاض الكامل خلال أسبوع، ويتوقف النزيف تمامًا. في 95٪ من النساء، يحدث الإجهاض الكامل بحلول اليوم الرابع عشر بعد التلاعب. يمكن ملاحظة إفرازات هزيلة ذات طبيعة دموية بعد الإجهاض الدوائي حتى الدورة الشهرية التالية.

يجب أن يبدأ الحيض بعد الإجهاض الدوائي تقريبًا بعد فترة زمنية تكون مدتها بالنسبة لامرأة معينة دورة شهرية عادية. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن عادةً حدوث تأخير يصل إلى 10 أيام. على الرغم من أنه في بعض الحالات (في حوالي 13٪ من المرضى)، فإن الدورة الشهرية الأولى بعد الإجهاض الدوائي قد تبدأ بعد شهرين فقط من إجراء الإجهاض.

النزيف الشديد بعد الإجهاض نادر جدًا. وهذا عادة ما يكون بمثابة مؤشر لاضطرابات تخثر الدم. يجب أن نتذكر أنه بعد الإجهاض يعتبر نزيف الرحم شديدًا إذا:
1. يتم تشبع فوطتين صحيتين من الحجم الأكبر بالدم بالكامل خلال ساعة.
2. ويستمر هذا لأكثر من ساعتين متواصلتين.

في مثل هذه الحالات، تحتاج المرأة بشكل عاجل إلى الخضوع لاستشارة ثانية مع طبيب أمراض النساء وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. لوقف نزيف الرحم، قد يصف الطبيب أدوية إضافية تعمل على قبض الرحم وتقليل النزيف.

بغض النظر عن وجود أو عدم وجود نزيف، بعد أسبوع من الإجهاض، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك مرة أخرى والخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية.

نزول دم بعد الجماع

غالبًا ما يكون للبقع الدموية أو البنية أو الوردية أو الداكنة التي تحدث بعد الجماع أسباب آمنة إلى حد ما ويمكن التخلص منها بسهولة إذا قمت باستشارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه إذا كان النزيف أثناء أو بعد ممارسة الجنس غزيرًا وكان مصحوبًا بألم شديد، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.

يُطلق على الإفرازات الدموية التي تحدث عند النساء بعد الجماع اسم نزيف ما بعد الجماع. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لظهورها.

ضرر ميكانيكي
يمكن أن يكون سبب خروج الدم من الأعضاء التناسلية بعد ممارسة الجنس هو القوة الجسدية. في أغلب الأحيان، هذه هي الإصابات التي يمكن أن تتلقاها المرأة أثناء ممارسة الجنس القاسي أو النشط:

• إصابات وتمزقات في جدران أو قبو المهبل.
• تلف الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
• الأضرار التي لحقت عنق الرحم المتآكل.

تكون احتمالية إصابة أو تمزق جدار المهبل مرتفعة بشكل خاص إذا ظهر الألم والدم بشكل غير متوقع أثناء الجماع، وكان النزيف شديدًا. وفي مثل هذه الحالات يجب الاتصال بالإسعاف على الفور، كما هو الحال مع أي إصابة خطيرة مصحوبة بالنزيف.

أمراض معدية
في كثير من الأحيان قد يكون سبب البقع بعد الجماع هو العدوى - الكلاميديا ​​​​وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا. من الأعراض الأخرى للأمراض المعدية في الجهاز التناسلي إضافة رائحة كريهة إلى الإفرازات.

الآفات الالتهابية
يمكن أن يحدث إفراز دموي بعد وأثناء ممارسة الجنس بسبب الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية. في أغلب الأحيان، يحدث النزيف بعد ممارسة الجنس بسبب التهاب عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) أو التهاب المهبل (التهاب المهبل). وفي كلتا الحالتين، لا يحدث الإفراز الدموي من الأعضاء التناسلية للمرأة بعد ممارسة الجنس فقط. الجماع الجنسي في هذه الحالة ليس سوى عامل محفز.

الاورام الحميدة وتآكل عنق الرحم
السبب الشائع لبقع الدم بعد ممارسة الجنس هو الأورام الحميدة وتآكل عنق الرحم. عادة ما تكون هذه الإفرازات عابرة للغاية، وتختفي حرفيا بعد بضع ساعات، ولكنها تستأنف مرة أخرى عند الاتصال الجنسي التالي. للتخلص من هذه الأعراض، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء والخضوع لدورة علاج تآكل عنق الرحم. ولكن يجب إزالة الأورام الحميدة، التي يمكن أن تسبب تطور الأورام الخبيثة في المستقبل.

استخدام الأدوية
قد يكون النزيف بعد الجماع نتيجة لتناول بعض الأدوية التي تقلل من تخثر الدم (مثل الأسبرين) وحبوب منع الحمل. يرتبط تناول هذه الأدوية بخطر الإصابة بنقص تنسج (انخفاض سمك) الغشاء المخاطي للرحم، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالصدمة.

قد يكون سبب النزيف أيضًا أخطاء في تناول وسائل منع الحمل. إن تخطي الجرعة التالية من هذه الأدوية، أو استخدامها في وقت متأخر، يمكن أن يسبب النزيف بعد ممارسة الجنس. في مثل هذه الحالات، قد ينصح الطبيب النسائي بتغيير الدواء الذي تسبب في رد الفعل السلبي، أو إيقافه مؤقتًا إذا كان سبب البقع هو أخطاء في استخدامه.

أمراض أخرى
في حالات نادرة، قد يكون سبب البقع بعد ممارسة الجنس تغيرات مرضية في خلايا عنق الرحم (خلل التنسج)، وبعض أمراض الدم وسرطان الرحم. يتم تحديد وجود مثل هذه الأمراض عن طريق التحليل المختبري للإفرازات المهبلية والفحوصات الأخرى.

نزول دم عند استخدام وسائل منع الحمل

يعتبر ظهور بقع بنية في الشهرين الأولين بعد بدء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية أمرًا طبيعيًا. عند استخدام أدوية مثل Regulon، Yarina، Jess، يمكن أن تظهر بقع الدم في أي مرحلة من مراحل الدورة الشهرية، والتي ترتبط بقمع الإباضة. بعد استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية بعد الجماع، مثل Postinor، قد يحدث أيضًا نزول دم بسبب التغيرات المفاجئة في التوازن الهرموني في الجسم.

ويجب أن نتذكر أنه إذا لم يتوقف النزيف في الشهرين الثالث والرابع من الاستخدام المتواصل للدواء، فيجب على المرأة استشارة طبيب أمراض النساء. على الأرجح، فإن وسائل منع الحمل عن طريق الفم هذه ببساطة لا تناسبها، وتحتاج إلى استبدالها.

إفرازات دموية أثناء انقطاع الطمث

يعد النزيف أثناء انقطاع الطمث (حتى أدنى بقع الدم) من أعراض الأمراض، وأحيانًا تكون خطيرة جدًا، بما في ذلك سرطان الرحم. لذلك، لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل مثل هذا الموقف.

تواجه العديد من النساء صعوبة في المرور بمرحلة انقطاع الطمث. علامات مسارها المرضي هي:

• الهبات الساخنة القوية والمتكررة.
• اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم.
• زيادة ضغط الدم.
• ظهور الاضطرابات النفسية.
• نزيف دوري من الأعضاء التناسلية.

إن الاعتقاد السائد بأن أي أعراض محتملة أثناء انقطاع الطمث يؤدي إلى تجاهل العديد من النساء للنزيف الذي لا ينبغي أن يحدث بشكل طبيعي. تحدث في كثير من الأحيان - وفقًا للإحصاءات، فإن أكثر من نصف المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا يستشيرون طبيب أمراض النساء بسبب النزيف أثناء انقطاع الطمث.

أسباب وعلاج النزيف أثناء انقطاع الطمث
تنجم أعراض انقطاع الطمث المرضي، في المقام الأول، عن التغيرات الهرمونية في الجسم الأنثوي، أي أنها مختلة وظيفيا. لكن يجب ألا ننسى أنه في بعض الحالات يشير النزيف إلى وجود أورام حميدة (السلائل والأورام الليفية) أو خبيثة.

قد يحدث إفراز دموي إذا استخدمت المرأة العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث. في هذه الحالة، تناول البروجسترون يمكن أن يحفز استعادة نزيف الحيض الخفيف. يمكن ملاحظتها لمدة 1-2 سنوات، وعادة ما تمر دون ألم وسهولة، ولا تدوم أكثر من 3-4 أيام. هذا هو النوع الوحيد من النزيف أثناء انقطاع الطمث الذي لا يتطلب التوقف الفوري عن الدورة والعلاج. ولكن إذا تناولت المرأة هرمون البروجسترون، وبدأ نزيف الحيض في الوقت الخطأ، واستمر لفترة أطول من المتوقع، وكان ثقيلًا جدًا أو يحتوي على جلطات دموية، فيجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء.

ومن الضروري التمييز بين نوعين من النزيف أثناء انقطاع الطمث:
1. النزيف خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث.
2. النزيف أثناء فترة ما بعد انقطاع الطمث.

إفرازات دموية في فترة ما قبل انقطاع الطمث
عادة ما يحدث النزيف أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث بسبب انتهاك إنتاج الهرمونات الجنسية لدى النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 45-50 سنة، حتى التوقف الكامل للدورة الشهرية. وسببها هو اضطرابات في توقيت الإباضة، مما يؤدي إلى فشل التغيرات الدورية في سمك الغشاء المخاطي للرحم.

عادة، يظهر نزيف انقطاع الطمث في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث بعد تأخر الدورة الشهرية، وأحيانا يحدث ظهوره في يوم الحيض المتوقع، أو حتى قبل ذلك بقليل. يمكن أن تختلف شدة هذا الإكتشاف وتستمر لعدة أسابيع أو حتى أشهر. وتتميز بالانتكاسات، والتي تحدث أحيانًا خلال 4-5 سنوات.

يعد الإفراز الدموي أثناء انقطاع الطمث أمرًا شائعًا بشكل خاص عند النساء اللاتي يعانين من اضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الغدد الصماء المختلفة. ولذلك فإن ظهور العلامات الأولى لنزيف انقطاع الطمث هو سبب للفحص الإلزامي من أجل تحديد الخلل في الغدة الدرقية والبنكرياس والكبد واستقلاب الدهون والكربوهيدرات.

إفرازات دموية في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث
أي نزيف في فترة ما بعد انقطاع الطمث، أي بعد التوقف الكامل للحيض، ينبغي دائما اعتباره من أعراض التهديد. مثل هذا النزيف هو علامة على الأورام، بما في ذلك الأورام الخبيثة. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء الكشط التشخيصي دائمًا تقريبًا، مما يؤثر على الغشاء المخاطي لجسم الرحم وقناة عنق الرحم، بالإضافة إلى الفحص النسيجي اللاحق للكشط.

تشخيص وعلاج النزيف

ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كان لدي إفرازات دموية من الجهاز التناسلي؟

في حالة ظهور إفرازات دموية متفاوتة الطبيعة والكمية لدى النساء والفتيات في أي عمر، يجب الاتصال طبيب أمراض النساء (تحديد موعد). إذا كنا نتحدث عن المراهقين أو الفتيات دون سن 10 سنوات، فيجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء للأطفال.

على الرغم من حقيقة أن بقع الدم من المهبل يمكن أن تكون دليلاً ليس فقط على أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية، بل أيضًا من أعراض اضطراب نظام تخثر الدم، إذا ظهرت، فلا يزال يتعين عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء، لأن اعتلالات التخثر (تخثر الدم) الاضطرابات) أقل شيوعًا بكثير من الأمراض النسائية . وهذا يعني أن الطبيب سيقوم بفحص المرأة، وإذا لزم الأمر، يحيلها إليها طبيب أمراض الدم (تحديد موعد).

بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تعلم كل امرأة وفتاة أن نزول الدم من الجهاز التناسلي في بعض الحالات يكون علامة على وجود حالة طارئة، وجوهرها هو حدوث نوع من الكارثة في الجسم ويتطلب الأمر عناية طبية فورية الحفاظ على الحياة. وفي حالة ظهور علامات مثل هذه الحالة الخطيرة، يجب الاتصال على الفور بسيارة الإسعاف والذهاب إلى المستشفى حتى يتمكن الأطباء من تقديم المساعدة اللازمة لإنقاذ الحياة.

لذلك، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة ودخول المستشفى في حالة ظهور ألم شديد في البطن أو المهبل، أثناء أو بعد الجماع، وبدأ نزيف حاد. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى مساعدة عاجلة بسبب حقيقة أنه أثناء الجماع حدثت إصابة للأعضاء ويجب خياطة التمزقات والإصابات المؤلمة حتى لا تموت المرأة من فقدان الدم.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف وإدخال النساء الحوامل إلى المستشفى في أي مرحلة من مراحل الحمل إذا تعرضن لنزيف من المهبل. يجب اعتبار أي إفراز دم من المهبل أثناء الحمل خطيرًا. على الرغم من أن النزيف من المهبل أثناء الحمل قد يكون من الناحية النظرية غير ضار، بسبب تآكل عنق الرحم على سبيل المثال، إلا أنه من الصعب تمييزه عن النزيف الخطير. علاوة على ذلك، في البداية، قد يكون للبقع علامات غير ضارة، ولكن هذا خادع، لأنها يمكن أن تتكثف في أي لحظة، وتكتسب طابعها الحقيقي وتصبح خطيرة للغاية (على سبيل المثال، مع الحمل خارج الرحم، والإجهاض، وانفصال المشيمة، وما إلى ذلك). .) .

بالإضافة إلى ذلك، يجب اعتبار الإفرازات المهبلية الدموية لدى النساء والفتيات في أي عمر خطيرة إذا زادت أو لم تنقص بمرور الوقت، وربما تكون مصحوبة بألم شديد في أسفل البطن (الأيمن أو اليسار أو الوسط أو في كل مكان) أو أسفل الظهر أو أعلى درجة حرارة الجسم، تدهور حاد وسريع في الصحة بعد ظهور النزيف، والشحوب، وانخفاض ضغط الدم، وزيادة معدل ضربات القلب، والتعرق الغزير، وربما الإغماء. تذكر أنه عندما يكون هناك إفراز خطير للدم من المهبل، فإن حالة المرأة تتدهور بسرعة وبشكل حاد إلى درجة أنها لا تستطيع الوقوف أو الجلوس حرفيًا، وتكاد تفقد الوعي.

علاج نزيف الأعضاء التناسلية لدى النساء في أي عمر له عدة أهداف:
1. وقف النزيف الحاد في أسرع وقت ممكن وتعويض فقدان الدم.
2. القضاء على السبب الذي أدى إلى النزيف.
3. التعويض عن عواقب فقدان الدم (مثل فقر الدم).

فحص التفريغ الدموي
قبل وصف العلاج، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص لتحديد السبب الحقيقي للنزيف.

يتضمن برنامج الفحص عادة ما يلي:

• مسح مفصل للمريضة، على أساسه يقوم الطبيب باستخلاص استنتاجات حول حالتها النفسية، والأمراض الوراثية في الأسرة، وما إلى ذلك؛
• الفحص البصري للمهبل باستخدام المرايا.
• الفحص المختبري للمسحات المهبلية.
• فحص أنسجة عنق الرحم باستخدام التنظير المهبلي أو الخزعة.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• في بعض الحالات - كشط تشخيصي لتجويف الرحم يتبعه فحص مجهري لأنسجة بطانة الرحم.
• تحديد مستويات الهرمون.
• تحليل الدم العام .

ما الاختبارات والفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب للإفرازات المهبلية الدموية؟

يمكن أن يكون سبب الإفرازات المهبلية الدموية أمراض وحالات مختلفة، لتشخيصها يتم استخدام طرق مختلفة. يتم اختيار طريقة التشخيص في كل حالة محددة من حالات نزيف المهبل من قبل الطبيب بشكل فردي، اعتمادًا على الأعراض المصاحبة، والتي بفضلها يمكن الافتراض الأولي للمرض الذي تسبب في النزيف أو البقع. أدناه سننظر في الاختبارات والفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب للإفرازات المهبلية الدموية مع الأعراض المصاحبة المختلفة، وسنتطرق فقط إلى تلك المواقف عندما لا تكون هناك حاجة ملحة لاستدعاء سيارة إسعاف.

إفرازات مهبلية دموية داكنة (بني، بني، كستنائي، أحمر داكن، إلخ) بكميات كبيرة أو صغيرة، تظهر خارج فترة الحيض أو قبله، تجعل الطبيب يشتبه في وجود عملية مرضية في الرحم (على سبيل المثال، بطانة الرحم أو قناة الزوائد اللحمية في عنق الرحم) ، تضخم بطانة الرحم، بطانة الرحم، الخ). في مثل هذه الحالة يصف الطبيب الاختبارات والفحوصات التالية:

• فحص أمراض النساء بكلتا اليدين.
• فحص الجهاز التناسلي في المرآة.
• مسحة مهبلية للنباتات (تسجيل);
• تنظير الرحم (تسجيل);
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (تسجيل);
• كشط تشخيصي منفصل (تسجيل);
• التصوير بالرنين المغناطيسي (تسجيل);
• تحليل الدم العام.
• تحليل البول العام .
• كيمياء الدم؛
• مخطط التخثر (تسجيل);
• اختبار الدم لهرمون اللوتين.
• اختبار الدم للهرمون المنبه للجريب.
• فحص الدم لهرمون التستوستيرون.

بادئ ذي بدء، يتم دائمًا إجراء فحص ثنائي اليدين وفحص الجهاز التناسلي في المرايا. يتم أيضًا أخذ مسحة للنباتات، ويتم وصف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، لأن هذه هي طرق الفحص التي تجعل من الممكن تشخيص المرض أو تضييق نطاق البحث التشخيصي. لتقييم الحالة العامة للجسم، يتم أيضًا وصف اختبارات الدم والبول العامة واختبار الدم الكيميائي الحيوي ومخطط تجلط الدم (تقييم نظام تخثر الدم). علاوة على ذلك، إذا كشفت نتائج الموجات فوق الصوتية والفحص عن وجود مرض (على سبيل المثال، ورم عنق الرحم، الأورام الليفية الرحمية، بطانة الرحم، وما إلى ذلك)، يصف الطبيب تنظير الرحم أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتوضيح البيانات حول توطين التركيز المرضي وتقييم حالة الأنسجة. إذا كشفت نتائج الموجات فوق الصوتية عن تضخم بطانة الرحم، يصف الطبيب كشطًا تشخيصيًا منفصلاً. إذا كشف الفحص عن التهاب بطانة الرحم، فقد يصف الطبيب أيضًا اختبارات الدم لتحديد تركيز الهرمون الملوتن (LH)، والهرمون المنبه للجريب (FSH) والتستوستيرون لدى المرأة.

إذا لم تكشف الفحوصات عن أي أمراض ولكن هناك إفرازات دموية، يصف الطبيب اختبارات للأمراض المنقولة جنسياً ( الكلاميديا ​​(تسجيل), داء المفطورات (تسجيل), ureaplasmosis (تسجيل)داء المشعرات، داء المبيضات، داء البستاني، السيلان (تسجيل), مرض الزهري (تسجيل)).

إذا كانت المرأة تعاني بشكل منهجي من اكتشاف وبقع ورائحة كريهة أو نتنة، ويمكن ملاحظتها في أي يوم من أيام الدورة الشهرية، يشتبه الطبيب في وجود عملية التهابية معدية في الأعضاء التناسلية ويصف اختبارات للأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا) ، داء المفطورات، داء اليوريا، داء المشعرات، داء المبيضات، داء الغاردنريلات، السيلان، الزهري)، وكذلك الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. ل تحليل الأمراض المنقولة جنسيا (تسجيل)يمكنك التبرع بالدم والإفرازات المهبلية والإحليل. كقاعدة عامة، يوصي الطبيب المرأة بالضبط بالفحوصات التي تحتاجها وما هي المواد البيولوجية التي ينبغي توفيرها لذلك.

إذا ظهرت إفرازات وردية بشكل دوري قبل الحيض، تشبه الدم المخفف وتنبعث منها رائحة كريهة، فمن المحتمل أن يكون هناك التهاب في بطانة الرحم أو التهاب باطن عنق الرحم. وفي هذه الحالة يصف الطبيب الاختبارات والفحوصات التالية:

• فحص أمراض النساء (تحديد موعد);
• تحليل الدم العام.
• مسحة فلورا؛
• الثقافة البكتريولوجية للإفرازات المهبلية.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• تنظير الرحم.
• كشط تشخيصي منفصل مع الفحص النسيجي للمادة؛
• التنظير المهبلي الموسع (تسجيل);
• مسحة عنق الرحم لعلم الخلايا (تحديد موعد);
• الثقافة البكتريولوجية لطخة من قناة عنق الرحم.
• اختبارات الدم أو الإفرازات المهبلية للأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، داء المفطورات، داء اليوريا، داء المشعرات، داء المبيضات، داء الغاردنريلات، السيلان، الزهري) باستخدام طرق ELISA، PCR (تسجيل)وإلخ.؛
• خزعة عنق الرحم.

بادئ ذي بدء، يقوم الطبيب بإجراء فحص أمراض النساء، ويصف فحص الدم العام، ومسحة للنباتات، وثقافة الإفرازات المهبلية والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، لأن هذه الفحوصات تجعل من الممكن فهم ما إذا كانت المرأة تعاني من التهاب باطن عنق الرحم أو التهاب بطانة الرحم. بعد ذلك، توصف فحوصات أخرى لتوضيح معالم العملية المرضية وتحديد أسباب المرض. لذلك، إذا تم الكشف عن التهاب بطانة الرحم، يتم إجراء كشط تشخيصي منفصل مع أو بدون تنظير الرحم. يتيح لك تنظير الرحم رؤية بطانة الرحم داخل الرحم وتقييم حالتها، والكشط فقط يجعل من الممكن الحصول على نتيجة أنسجتها وفهم ما إذا كان هناك التهاب فقط، أو ما إذا كنا نتحدث عن حالات ما قبل السرطان أو حتى السرطان. ومن ناحية اليقظة للسرطان، يفضل الأطباء إجراء عملية الكحت يليها فحص نسيجي للمادة، ولا يتم إجراء تنظير الرحم إلا في بعض الحالات.

إذا تم الكشف عن التهاب باطن عنق الرحم، أولاً وقبل كل شيء، يتم وصف وإجراء تنظير مهبلي ممتد ويتم أخذ مسحة لعلم الخلايا لتحديد ما إذا كان هناك تنكس سرطاني للخلايا. بعد ذلك، يتم وصف اختبار الدم أو الإفرازات المهبلية للعدوى التناسلية وثقافة بكتريولوجية لطاخة من قناة عنق الرحم من أجل تحديد الميكروب الذي أصبح العامل المسبب للعملية المعدية. إذا كشفت نتائج علم الخلايا عن وجود خلايا ورم، إذن خزعة (تسجيل)عنق الرحم للكشف المبكر عن السرطان.

إن الإفرازات الدموية الضئيلة والإفرازات الدموية من أي طبيعة (الوردي والأحمر والبني وما إلى ذلك) في أجزاء مختلفة من الدورة الشهرية (في المنتصف، قبل الحيض، بعد الحيض) تجعل المرء يشتبه في حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية، وبطانة الرحم، والأورام الحميدة، والتهاب بطانة الرحم، والأورام الليفية، الأمراض المنقولة جنسيا، إصابات الأعضاء التناسلية، تآكل عنق الرحم، سرطان عنق الرحم. في مثل هذه الحالة، يصف الطبيب في المقام الأول فحص أمراض النساء، وفحص المنظار، ومسحة على النباتات والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، لأن هذه الفحوصات البسيطة تجعل من الممكن تحديد عدد من العلامات الإضافية التي من خلالها يوجد يمكن تشخيص المرض بدقة إلى حد ما ومن ثم يمكن إجراء دراسات إضافية أخرى لتأكيد التخمين التشخيصي.

لذلك، إذا تم الكشف عن تلف الأعضاء التناسلية نتيجة للفحص، يقوم الطبيب بإصلاحه - خياطة الدموع، وإزالة الأجسام الغريبة، ومعالجة الغشاء المخاطي بمطهر، وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالة، لا يتم وصف فحوصات أخرى، لأنها ليست هناك حاجة إليها. إذا تم اكتشاف تآكل أو تكوين غير مفهوم في عنق الرحم أثناء الفحص والموجات فوق الصوتية، يصف الطبيب التنظير المهبلي، أو مسحة لعلم الخلايا، أو يأخذ على الفور خزعة من المنطقة المصابة لفهم ما إذا كان هناك تآكل أم أنه سرطان أو سرطان.

إذا تم الكشف عن التهاب بطانة الرحم عن طريق الموجات فوق الصوتية، يوصف التصوير المقطعي لتوضيح توطين البؤر خارج الرحم واختبارات الدم للهرمونات - التستوستيرون، واللوتين وتحفيز الجريب. إذا كشف الفحص والموجات فوق الصوتية عن وجود سلائل أو ورم (أورام ليفية، وما إلى ذلك)، يتم وصف إجراء تنظير رحم إضافي. إذا كشف الفحص والموجات فوق الصوتية عن التهاب بطانة الرحم، يتم وصف كشط تشخيصي منفصل بالإضافة إلى ذلك. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية والفحص عن علامات العدوى المنقولة جنسيا، فسيتم وصف اختبار الدم أو الإفرازات المهبلية لمسببات الأمراض الالتهابية (الكلاميديا، داء المفطورات، داء اليوريابلازما، داء المشعرات، داء المبيضات، داء الغاردنريلات، السيلان، الزهري). وعندما لا تكشف نتائج الموجات فوق الصوتية والفحص عن أي أمراض، يصف الطبيب فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية (تسجيل)لأنه في مثل هذه الحالة، على الأرجح، يحدث النزيف الضئيل بسبب خلل في هذا العضو بالذات.

عندما تظهر جلطات كبيرة في الدم أثناء الحيض، فإن هذا يشير إلى انحناء في عنق الرحم، أو أمراض تخثر الدم، أو نقص فيتامينات ب، أو التهاب بطانة الرحم أو الأورام في الرحم (الأورام الحميدة، الأورام الليفية). في مثل هذه الحالة، يقوم الطبيب، أولا وقبل كل شيء، بإجراء فحص أمراض النساء وفحص المنظار، ويصف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، واختبار الدم العام، وتخطيط التخثر (APTT، PTI، TV، الفيبرينوجين، تراجع الجلطة، وما إلى ذلك). . إذا كشفت نتائج تصوير التخثر عن وجود مرض، تتم إحالة المرأة إلى طبيب أمراض الدم. إذا وفقا للنتائج الموجات فوق الصوتية (تسجيل)وكشف الفحص عن انحناء عنق الرحم - يوصف العلاج. إذا كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية والفحص عن وجود التهاب بطانة الرحم، يتم وصف التصوير المقطعي واختبارات الدم للهرمونات - هرمون التستوستيرون والهرمون المنبه للجريب. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية والفحص عن وجود سلائل أو أورام ليفية، يتم وصف تنظير الرحم.

إذا أصيبت الفتاة أو المرأة بنزيف خلل وظيفي غزير وطويل الأمد قبل أو بعد الدورة الشهرية، يتم الاشتباه في وجود خلل هرموني، وفي هذه الحالة يصف الطبيب الاختبارات التالية لفهم سبب عدم عمل المبيضين بشكل طبيعي وعدم إنتاج الكمية المطلوبة من الهرمونات المحافظة على دورة شهرية سليمة:

• فحص الدم لمستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH، الثيروتروبين)؛
• اختبار الدم لمستوى ثلاثي يودوثيرونين (T3) ؛
• اختبار الدم لمستوى هرمون الغدة الدرقية (T4)؛
• اختبار الدم لمستويات الهرمون المنبه للجريب (FSH)؛
• اختبار الدم لمستويات الهرمون اللوتيني (LH)؛
• اختبار الدم لمستوى البرولاكتين (تسجيل);
• فحص الدم لمستويات استراديول.
• فحص الدم لمستويات هرمون تستوستيرون.

إذا كانت المرأة تعاني من نزيف بعد الجماع، فسيتم الاشتباه في الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، والتهاب عنق الرحم، والتهاب المهبل، والأورام الحميدة، وتآكل عنق الرحم، وفي هذه الحالة يصف الطبيب، أولاً وقبل كل شيء، فحص المنظار، والفحص اليدوي، ومسحة للنباتات، ومسحة من عنق الرحم لعلم الخلايا والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. وتستند التعيينات الإضافية إلى بيانات هذه الاختبارات الأولية. لذلك، إذا كشف الفحص عن تآكل عنق الرحم، فسيتم وصف وإجراء التنظير المهبلي. إذا تم تحديد الأورام الحميدة، فسيتم العلاج (يتم إزالتها). إذا تم الكشف عن التهاب عنق الرحم، يتم إجراء التنظير المهبلي أيضًا ويتم وصف اختبارات العدوى المنقولة جنسيًا لفهم العامل الممرض الذي أثار العملية الالتهابية. إذا كانت نتائج الفحص والمسحة على النباتات تكشف عن عملية التهابية، فسيتم وصف اختبارات الأمراض المنقولة جنسيا أيضا. بعد ظهور نتيجة مسحة الخلايا من عنق الرحم، يقرر الطبيب ما إذا كانت الخزعة ضرورية أم لا. لذلك، إذا لم يكشف علم الخلايا عن خلايا غير نمطية (ورم)، فلا يتم أخذ خزعة، ولكن إذا تم العثور على أي منها، يتم وصف خزعة عنق الرحم، وهو أمر ضروري لفهم ما إذا كان هناك ورم خبيث، أو ما إذا كانت الخلايا غير النمطية هي اكتشاف عشوائي.

إذا أصيبت المرأة بعد الإجهاض بنزيف رحمي حاد، فسيقوم الطبيب أولاً بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من عدم وجود بقايا في الرحم. إذا تم العثور على أي منها، يتم إجراء الكشط. إذا لم يتم العثور على أي شيء، فسيتم وصف مخطط التخثر، ويتم إحالة المرأة إلى طبيب أمراض الدم، حيث يعتبر النزيف ناجما عن أمراض تخثر الدم.

إذا حدث نزيف حاد لدى امرأة في سن اليأس، فيجب إجراء كشط تشخيصي منفصل مع فحص نسيجي للمادة، لأن مثل هذا الوضع غالبًا ما يكون علامة على وجود أورام أو أمراض خلفية سابقة للتسرطن.

إذا ظهرت بقع الدم لدى فتاة يقل عمرها عن 12 عامًا، يصف الطبيب مجموعة كاملة من الإجراءات التشخيصية - الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، واختبارات الالتهابات التناسلية، واختبارات الهرمونات (الكورتيزول، ثلاثي يودوثيرونين، هرمون الغدة الدرقية، الهرمون المنبه للجريب، الهرمون الملوتن). ، البرولاكتين، استراديول، التستوستيرون). بالإضافة إلى ذلك، لاستبعاد أمراض الكلى، يوصف اختبار البول العام، ولاستبعاد أمراض الجهاز الهضمي، واختبار الدم البيوكيميائي و الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن (تحديد موعد).

علاج النزيف

الأساليب المحافظة:
1. في أغلب الأحيان، أساس البرنامج العلاجي هو العلاج الهرموني. عادة ما توصف هذه الدورات العلاجية لمدة تصل إلى 3 أشهر. وبعد الانتهاء منه، هناك فترة استراحة في العلاج، يقوم خلالها الطبيب النسائي بتقييم نتائجه.
2. بالإضافة إلى العوامل الهرمونية، يتم استخدام علاج الأعراض أيضا - أدوية مرقئية وأدوية تعزز النشاط المقلص للرحم.
3. علاج تقوية عام يساعد على استعادة الجسد الأنثوي ككل.
4. ويوصي الخبراء أيضًا بتجنب المواقف العصيبة الجسدية والنفسية.

يتم اختيار نظام العلاج الأمثل للنزيف بشكل فردي. ويجب أن نتذكر أيضًا أن العلاج سيستمر من 3-4 أسابيع إلى ستة أشهر أو أكثر، اعتمادًا على سبب الاضطرابات. قد يستغرق الأمر عدة أشهر لاستعادة الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي للأنثى.

طرق التشغيل
وتستخدم الطرق الجراحية أيضًا لعلاج النزيف الحاد. على سبيل المثال، في مرضى انقطاع الطمث، يعتبر كشط الرحم هو طريقة التشخيص الرئيسية. وفي حالة نزيف الأحداث عند الفتيات المراهقات، يتم تنفيذ هذا الإجراء حصريا لأسباب صحية. بعد تطبيق الأساليب الجراحية، يوصف العلاج بهدف منع تكرار الإفرازات.

خاتمة

يجب أن يتم علاج النزيف من الجهاز التناسلي فقط من قبل طبيب أمراض النساء. التطبيب الذاتي أمر غير مقبول على الإطلاق، حتى لو كانت المرأة متأكدة من أنها تعرف السبب الحقيقي للنزيف. التشخيص الخاطئ