أسباب فقدان النطق عند البالغين. ملامح اضطرابات النطق لدى البالغين. كيف تحدث السكتة الدماغية؟

ستساعدك هذه المقالة على فهم أسباب فقدان النطق، لأن من يقوم بالتشخيص يعالج بشكل صحيح. يمكن أن يكون سبب فقدان الكلام المفاجئ للأسباب المذكورة أدناه. من خلال التحقق من الأسباب التي لا تتعلق بحالتك واحدًا تلو الآخر ورفض الأسباب التي لا تتعلق بحالتك واحدًا تلو الآخر، ستبقى حالتك فقط. يعتمد تشخيص الصحة والحياة إلى حد كبير على الاعتراف في الوقت المناسب.

الخطوة الإلزامية الأولى هي تحديد موقع بؤرة الدماغ في حالة فقدان النطق المفاجئ، في حالة وجود البؤرة

في حالة حدوث ضرر للأجزاء الخلفية من نصف الكرة المهيمن، تلقي معلومات من المستقبلات التي تنقل المعلومات من جهاز الكلام الحركي وتضمن الأداء المنسق لجهاز الكلام الحركي ، ويحدث فقدان الكلام - حبسة حركية واردة. عندما يتلف هذا الجزء من الدماغ، يحدث انتهاك لتنسيق العضلات المشاركة في تكوين الكلام، وتظهر الأخطاء عند نطق أصوات الكلام الفردية، وتكون أكثر وضوحًا إذا كان هناك نطق صوتي مماثل (على سبيل المثال، أمامي- اللغوية "t"، "d"، "n"، احتكاكي "sh"، "sch"، "z"، "x"، الشفهي "p"، "b"، "m").

ولهذا السبب يتبين أن الكلام العفوي غير مقروء، وتظهر فيه بدائل صوتية عديدة، مما يجعله غير مفهوم للآخرين، في حين أن المريض نفسه لا يستطيع السيطرة عليه بسبب نوع من الرنح الحساس في الهياكل التي تضمن ظهوره. من الحديث. عادة ما يتم دمج الحبسة الحركية الواردة مع تعذر الأداء الفموي (الفموي اللساني) (عدم القدرة على إعادة إنتاج حركات اللسان والشفاه بناءً على تعليمات والتي تتطلب دقة كبيرة - وضع اللسان بين الشفة العليا والأسنان، وما إلى ذلك) وتتميز بـ انتهاك جميع أنواع إنتاج الكلام (الكلام العفوي، الآلي، المتكرر، التسمية).

في حالة تلف الأجزاء الخلفية من التلفيف الجبهي السفلي (منطقة بروكا)في بعض الأحيان - حبسة حركية صادرة. في هذه الحالة، من الممكن التعبير عن الأصوات الفردية، ولكن التبديل من وحدة كلام إلى أخرى أمر صعب. خطاب المريض بطيء، وهو مقتضب، وهناك ضعف في التعبير، مما يتطلب جهدا كبيرا منه، وكلامه مليء بالعديد من المثابرة الحرفية واللفظية (التكرار)، والتي تتجلى، على سبيل المثال، من خلال اضطراب في القدرة على التناوب المقاطع الفردية (ma-pa-ma-pa). بسبب حذف الكلمات المساعدة ونهايات الحالة، يصبح كلام المريض أحيانًا "برقية". مع المظاهر الواضحة لهذا النوع من الحبسة، من الممكن أن يشكل المرضى "صمات كلام" - تكرار كلمات معينة (غالبًا كلمات بذيئة)، والتي ينطقها المريض "في غير مكانه"، مع نقل موقفه من الموقف من خلال التنغيم . في بعض الأحيان يكون المريض قادرا على تكرار الكلمات الفردية بعد الفاحص، لكنه لا يستطيع تكرار العبارة، وخاصة غير عادية، خالية من المعنى. يتم انتهاك الوظيفة الاسمية للكلام (تسمية الأشياء) والقراءة والكتابة النشطة. وفي الوقت نفسه، فإن فهم الكلام الشفهي والمكتوب سليم نسبيًا. قد يتم الحفاظ على الكلام والغناء الآلي المجزأ (يمكن للمريض أن يغني اللحن).

عادة ما يكون المرضى على دراية بوجود اضطراب في الكلام ويواجهون أحيانًا صعوبة في تجربة وجود هذا الخلل، مما يظهر ميلًا إلى الاكتئاب. مع حبسة بروكا الحركية الصادرة، عادة ما يكون هناك شلل نصفي على الجانب المقابل لنصف الكرة المهيمن، في حين أن شدة الشلل الجزئي تكون أكثر أهمية في اليد والوجه (النوع العضدي الوجهي).

تحدث الحبسة الحركية الديناميكية مع تلف منطقة الفص الجبهي الأمامية لمناطق بروكا وتتميز بانخفاض في نشاط الكلام والمبادرة. في الوقت نفسه، يعاني الإنجاب (تكرار الكلمات والعبارات بعد الفحص) والكلام الآلي بشكل ملحوظ. ويستطيع المريض نطق جميع الأصوات ونطق الكلمات، ولكن تقل دافعيته للكلام. وهذا واضح بشكل خاص في الكلام السردي العفوي. يبدو أن المرضى يترددون في الدخول في اتصال لفظي، حيث يكون كلامهم مبسطًا ومختصرًا ومرهقًا بسبب صعوبة الحفاظ على مستوى كافٍ من النشاط العقلي في عملية التواصل اللفظي. يمكن تنشيط الكلام في مثل هذه الحالات من خلال التأثير المحفز على المريض، ولا سيما المحادثة حول موضوع له درجة عالية من الأهمية الشخصية للمريض. يمكن تفسير هذا الشكل من فقدان النطق كنتيجة لانخفاض التأثير على الهياكل القشرية من أنظمة التنشيط للتكوين الشبكي للأجزاء الفموية من جذع الدماغ.

تحدث الحبسة الحسية، أو الحبسة الصوتية الغنوصية، عندما تتضرر منطقة فيرنيكه، الواقعة في الجزء الخلفي من التلفيف الصدغي العلوي. تعتمد الحبسة الحسية على اضطراب في التعرف على الكلام في مجرى الصوت العام بسبب انتهاك السمع الصوتي (الصوتيات هي وحدات لغوية يتم من خلالها تمييز مكوناتها ومساواتها ؛ في الكلام الروسي تشمل هذه الكلمات الصوتية والصم والمجهدة وغير مضغوط). وفي هذه الحالة يحدث انتهاك لتحليل الحروف الصوتية وتغريب معنى الكلمات.

مع فقدان القدرة على الكلام الحسي، يتم فقدان القدرة على تكرار الكلمات أيضا. لا يستطيع المريض الذي يعاني من فقدان مفاجئ للكلام على شكل حبسة حسية تسمية الأشياء المألوفة بشكل صحيح. إلى جانب ضعف الكلام الشفهي للمريض، تضعف أيضًا القدرة على فهم الكلام المكتوب والقراءة. بسبب اضطراب السمع الصوتي، يرتكب المريض المصاب بالحبسة الحسية أخطاء عند الكتابة، خاصة عند الكتابة من الإملاء. في هذه الحالة، أولا وقبل كل شيء، تعتبر بدائل الحروف مميزة، مما يعكس الأصوات المجهدة وغير المجهدة والصعبة والناعمة. ونتيجة لذلك، فإن الكلام المكتوب للمريض، مثل الكلام الشفهي، يبدو بلا معنى، ولكن قد تظل الكتابة اليدوية دون تغيير.

في الحبسة الحسية المعزولة النموذجية، قد تكون مظاهر الخزل النصفي على الجانب المقابل لنصف الكرة المهيمن غائبة أو خفيفة. ومع ذلك، فإن عمى نصفي الربع العلوي ممكن بسبب مشاركة الجزء السفلي من الإشعاع البصري في العملية المرضية التي تمر عبر الفص الصدغي للدماغ.

تحدث الحبسة الدلالية عند تلف الفصيص الجداري السفلي. ويتجلى ذلك في صعوبات فهم العبارات المعقدة إلى حد ما في البناء والمقارنات والعبارات النحوية المنطقية الانعكاسية والإسنادية التي تعبر عن العلاقات المكانية. لا يكون المريض موجهاً بالمعنى الدلالي لحروف الجر والأحوال: تحت، فوق، قبل، خلف، فوق، تحت، أفتح، أظلم، إلخ. ويصعب عليه فهم الفرق بين العبارات: "الشمس مضيئة" "بالأرض" و"الأرض مضاءة بالشمس"، و"أخ الأب" و"والد الأخ"، أعط الإجابة الصحيحة على السؤال: "إذا اتبعت فانيا بيتيا، فمن يتقدم؟"، ارسم مثلثًا في دائرة، صليب فوق مربع، وما إلى ذلك حسب التعليمات.

يتم ملاحظة حبسة فقدان الذاكرة (اللاذكرية) عند تلف الأجزاء الخلفية من الفصين الجداري والزماني لنصف الكرة الأيسر، وخاصة التلفيف الزاوي، ويتجلى في عدم القدرة على تسمية الأشياء؛ في هذه الحالة، يمكن للمريض التحدث بشكل صحيح عن غرضه (على سبيل المثال، عندما يطلب الفاحص تسمية القلم الرصاص المعروض، يقول المريض: "حسنًا، هذا هو ما يكتبون به" وعادةً ما يحاول إظهار كيفية القيام بذلك ). يساعده التلميح على تذكر الكلمة الصحيحة لاسم الشيء، ويمكنه تكرار هذه الكلمة. خطاب المريض الذي يعاني من فقدان القدرة على الكلام يحتوي على عدد قليل من الأسماء وأفعال كثيرة. في الوقت نفسه، يكون الكلام النشط بطلاقة، ويتم الحفاظ على فهم الكلام الشفهي والمكتوب. من غير المألوف وجود شلل نصفي مصاحب على جانب نصف الكرة المهيمن.

الحبسة الكلية هي مزيج من الحبسة الحركية والحسية: لا يفهم المريض الكلام الموجه إليه وفي نفس الوقت هو نفسه غير قادر على نطق الكلمات والعبارات بشكل فعال. يتطور في كثير من الأحيان مع احتشاءات دماغية واسعة النطاق في حوض الشريان الدماغي الأوسط الأيسر وعادة ما يقترن بخزل نصفي شديد على جانب نصف الكرة الأرضية المقابل للنصف المهيمن.

تم اقتراح أن تأخذ في الاعتبار المظاهر التي غالبًا ما يتم مواجهتها سريريًا للحد الأدنى من خلل النطق، أو preaphasia، حيث يظهر خلل في الكلام بسهولة شديدة بحيث يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد من قبل كل من المتحدث ومحاوره أثناء المحادثة العادية. Preaphasia ممكن مع زيادة أمراض الدماغ (اعتلال الدماغ تصلب الشرايين، ورم في المخ، وما إلى ذلك)، وفي عملية استعادة الوظائف الضعيفة بعد السكتة الدماغية، وإصابة الدماغ، وما إلى ذلك (عسر الكلام المتبقي). يتطلب تحديد هويته بحثًا دقيقًا بشكل خاص. ويمكن أن يتجلى في شكل الجمود في الكلام، والعفوية، والاندفاع، وانخفاض القدرة على اختيار الكلمات الصحيحة بسرعة وسهولة، واستخدام الكلمات في الغالب التي تظهر في قاموس المريض بتكرار كبير. وفي الوقت نفسه، يتم تذكر الكلمات النادرة بصعوبة وبتأخر، وغالبًا ما يستبدلها المريض بكلمات أكثر تكرارًا، على الرغم من أنها أقل ملاءمة في السياق المحدد. في كلام المرضى، تكثر الكلمات والعبارات "المبتذلة"، و"الكليشيهات" في الكلام، وأنماط الكلام المعتادة. عدم العثور على الكلمات والعبارات الدقيقة في الوقت المناسب، يميل المريض إلى استبدال الكلمات ("حسنًا، هذا الشيء، ما هو شكله") وبالتالي تعويض النقص في جودة كلامه بكمية زائدة من إنتاج الكلام، و لذلك يتجلى الإسهاب المفرط. إذا كان المريض يقوم بمهام فردية بشكل صحيح، فمن الصعب تنفيذ مهمة تسلسلية (على سبيل المثال، لمس جسر الأنف بإصبع السبابة باليد اليمنى، وإمساك الأذن اليمنى باليد اليسرى وإغلاق العين اليسرى) . يتم تفسير المواد المقدمة شفهيًا للمرضى بشكل سيئ ويتم تكرارها بشكل غير دقيق؛ وتنشأ صعوبات في شرح معنى التعبيرات والأمثال المقبولة عمومًا مثل "الأيدي الذهبية"، و"أمسك الثور من قرنيه"، و"هناك شياطين في المياه الراكدة"، وما إلى ذلك. قد تحدث صعوبات عند إدراج الأشياء التي تنتمي إلى فئة معينة (الحيوانات والزهور وغيرها). غالبًا ما يتم تحديد اضطرابات النطق عندما يقوم المريض بتجميع قصة شفهية أو مكتوبة بناءً على صورة أو حول موضوع معين. بالإضافة إلى الصعوبات الأخرى، في عملية التواصل مع المريض، يمكن ملاحظة عدم اليقين في تصور المهمة اللفظية وما ينتج عن ذلك من بطء ردود الفعل عليها.

الخطوة الإلزامية الثانية هي معرفة السبب الرئيسي لفقدان النطق المفاجئ:

يحدث فقدان الكلام دائمًا تقريبًا عند الإصابة بسكتة دماغية في النصف الأيسر. ويمكن ملاحظته أيضًا في النصف الأيمن من الكرة الأرضية (أي عندما يتضرر النصف المقابل للنصف المهيمن)، ولكن في هذه الحالات يتم استعادة الكلام بشكل أسرع بكثير.

3 سبب فقدان النطق المفاجئ هو حالة ما بعد النوبة.

في أي عمر، يمكن أن يكون فقدان النطق الحاد والمفاجئ ناجمًا عن حالة تلي نوبة الصرع.

وفي هذه الحالات، يتم استعادة الكلام بسرعة.

قد تمر نوبة الصرع نفسها دون أن يلاحظها أحد، وقد تكون لدغة اللسان أو الشفاه غائبة؛

يساعد مخطط كهربية الدماغ في تشخيص الحالة بعد نوبة متشنجة كسبب للخسارة: يتم تسجيل نشاط الموجات البطيئة والحادة المعممة أو المحلية.

لا يمكن الاعتماد على زيادة مستوى فسفوكيناز الكرياتين في الدم كتشخيص لنوبة صرع.

4. في المرضى الصغار، قد يكون فقدان النطق المفاجئ ناجمًا عن الصداع النصفي المصحوب بهالة.

في 60% من الحالات، أثناء جمع التاريخ الطبي، يعاني أقارب المريض أيضًا من الصداع النصفي.

في هذه الحالات، يحدث فقدان النطق الحاد أو تحت الحاد بالتزامن مع الصداع.

صعوبة الكلام هي اضطراب في الكلام يتداخل مع التواصل اللفظي الطبيعي للشخص والتفاعل الاجتماعي مع الآخرين. يمكننا الحديث عن وجود اضطرابات عندما تكون هناك انحرافات في عمل الآليات الفسيولوجية النفسية للكلام، إذا كان مستوى تطور الكلام لا يتوافق مع القاعدة العمرية، أو مع قصور الكلام الذي يؤثر سلبا على النمو العقلي ولا يمكن التغلب عليه بشكل مستقل . يقوم معالجو النطق، بالإضافة إلى علماء الفسيولوجيا العصبية وأطباء الأعصاب وأطباء الأنف والأذن والحنجرة وغيرهم من المتخصصين بدراسة وعلاج صعوبات النطق لدى البالغين والأطفال.

الأعراض والمظاهر

يمكن التعبير عن هذا المرض إما في الغياب التام للكلام أو في انتهاك نطق عبارات وكلمات محددة. بالإضافة إلى ذلك، تظهر الأعراض التالية:

• الكلام غير واضح وبطيء وغير مفهوم.
• يواجه المريض صعوبة في اختيار الكلمات وتسمية الأشياء بشكل صحيح؛
• الكلام ممكن بسرعة ودون تردد، ولكن لا معنى له على الإطلاق؛
• هناك تسرع وعدم تماسك في التفكير.
• يفصل الشخص المقاطع بقوة ويشدد على كل منها.

الأسباب عند البالغين

قد يتطور ضعف النطق فجأة أو تدريجيًا. هناك الأسباب الرئيسية التالية التي يمكن أن تؤدي إلى هذه العملية المرضية:

• الأداء غير السليم للدماغ (على وجه الخصوص، العقد القاعدية - تلك الأجزاء من الدماغ المسؤولة عن حركات عضلات الجسم والكلام)؛
• إصابات الدماغ الناجمة عن السكتة الدماغية أو تجلط الدم.
• إصابات الرأس
• وجود أورام في الدماغ.
• وجود الأمراض التنكسية التي تضعف فيها الوظائف الإدراكية (وتشمل هذه الأمراض الخرف ومرض الزهايمر)؛
• مرض لايم.
• الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية.
• ضعف عضلات الوجه، مثل شلل بيل.
• تثبيت أطقم الأسنان ضعيف جدًا أو محكم.

أنواع اضطرابات النطق عند الأطفال

تنقسم جميع صعوبات النطق عند الأطفال إلى نوعين:

1. التصميم الصوتي (الخارجي) للكلام - ويشمل ذلك اضطرابات نطق الكلام؛
2. التصميم الهيكلي الدلالي (الداخلي) للبيان هو اضطراب كلام نظامي أو متعدد الأشكال.

يمكن أن تكون الاضطرابات في عملية الكلام الخاصة بتصميم النطق للكلام فردية أو مجتمعة. وبناءً على ذلك فإن علاج النطق يميز أنواع الاضطرابات التالية:

1. فقدان الصوت وخلل النطق هو اضطراب أو غياب كامل للصوت بسبب تغيرات مرضية مختلفة في الجهاز الصوتي. تتميز هذه الحالة بانتهاك قوة الصوت ونبرة الصوت وجرسه أو الغياب التام للنطق. يمكن أن يكون سبب فقدان الصوت وخلل النطق هو اضطرابات وظيفية أو عضوية في آلية تكوين الصوت وتحدث في مراحل مختلفة من نمو الطفل.
2. براديلاليا هو تباطؤ مرضي في معدل الكلام. السمة المميزة هي التنفيذ البطيء لبرنامج الكلام المفصلي.
3. Tachylalia هو تسارع مرضي لمعدل الكلام. تتميز بالتنفيذ السريع لبرنامج الكلام المفصلي.
4. التلعثم هو اضطراب في تنظيم الكلام حيث تكون عضلات جهاز الكلام في حالة متشنجة. يتم تحديد علم الأمراض مركزيًا ويظهر، كقاعدة عامة، في عملية تطور الكلام لدى الطفل.
5. عسر القراءة - علم الأمراض هو اضطراب في نطق الأصوات، حيث يظل السمع طبيعيًا، وكذلك تعصيب جهاز الكلام. يتجلى سريريًا في شكل تصميم صوتي مشوه للكلام، مع نطق غير صحيح للأصوات أو استبدالها وارتباكها.
6. Rhinolalia هو انتهاك لنطق الأصوات وجرس الصوت الناجم عن الاضطرابات التشريحية والفسيولوجية لجهاز الكلام. من السمات المميزة تغيير مرضي في جرس الصوت، مصحوبًا بمرور تيار صوتي من الهواء أثناء الزفير وأثناء نطق الأصوات في تجويف الأنف. وهذا يؤدي إلى تكوين الرنين في الأخير.
7. عسر التلفظ هو اضطراب في النطق، السمة المميزة له هي عدم كفاية التعصيب لجهاز الكلام. في معظم الأحيان، يتطور هذا المرض نتيجة الشلل الدماغي الذي يظهر في سن مبكرة عند الطفل.

تنقسم صعوبات النطق في التصميم الهيكلي والدلالي إلى نوعين: العلية والحبسة.

• Alalia هو غياب أو عدم كفاية تطور الكلام الناجم عن تلف المناطق المسؤولة عن الكلام الموجودة في القشرة الدماغية أثناء نمو الجنين أو في سن مبكرة للطفل.

تجدر الإشارة إلى أن العلالية هي من أخطر عيوب النطق، والتي تتجلى في مخالفات عملية الانتقاء والتحليل في جميع مراحل الولادة، وكذلك استقبال الألفاظ الكلامية، مما يؤدي إلى توقف نشاط الكلام لدى الطفل. لم يتم تشكيلها بالكامل.

• فقدان القدرة على الكلام هو فقدان كامل أو جزئي للكلام، والذي يحدث بسبب آفات الدماغ المحلية. قد تُفقد القدرة على التحدث بشكل طبيعي بسبب إصابة الدماغ المؤلمة، أو العدوى العصبية، أو أورام المخ بعد تكوين الكلام.

التشخيص

بادئ ذي بدء، من الضروري تحليل الشكاوى المقدمة من المريض، وكذلك التاريخ الطبي. من المهم أن نأخذ في الاعتبار المدة التي ظهرت فيها الشكاوى من الكلام الهادئ والبطيء والصعوبات في نطق الكلمات والعبارات، وما إذا كان أقارب المريض المباشرون لديهم مظاهر مماثلة.

ومن ثم لا بد من الخضوع لفحص من قبل طبيب الأعصاب، والذي يتكون من فحص منعكسات الفك السفلي والبلعوم، وفحص البلعوم، ووجود ترقق (ضمور) في عضلات اللسان. بالإضافة إلى ذلك، من المهم التحقق من ردود أفعال الأطراف السفلية والعلوية.

من الضروري الخضوع لفحص معالج النطق، سيكون الطبيب قادرا على تقييم مؤشرات الكلام، وتحديد وجود اضطرابات الإيقاع، فضلا عن الصعوبات في نطق أصوات معينة.

يساعد الفحص الذي يجريه طبيب الأنف والأذن والحنجرة على استبعاد العمليات المختلفة التي تشغل المساحة (القرحة والأورام) في تجويف الأنف، لأنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الصوت.

باستخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للرأس، من الممكن إجراء دراسة طبقة تلو الأخرى لبنية الدماغ وتحديد سبب التلفظ (قد تكون هذه الأورام، ومناطق ضعف الدورة الدموية، والقروح، والمناطق من تسوس المايلين - البروتين الرئيسي للأنسجة العصبية).

وفي بعض الحالات، من الضروري أيضًا استشارة جراح الأعصاب.

علاج

يتكون علاج اضطرابات النطق من علاج المرض الرئيسي الذي أثار عسر التلفظ:

• يجب إزالة الورم جراحيا.
• من الممكن استئصال ورم دموي (نزيف) إذا كان موجودا على السطح.
• إزالة القرحة جراحيا من تجويف الجمجمة، ثم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا لوقف العملية المعدية في أقرب وقت ممكن؛
• تطبيع ضغط الدم (الشرياني)، واستخدام الأدوية التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي وتدفق الدم الدماغي (أدوية منشط الذهن، الأوعية الدموية) في حالة الحوادث الدماغية الوعائية.

وبالطبع، يحتاج المرضى الذين يعانون من أي نوع من صعوبات النطق إلى الذهاب إلى معالج النطق لتصحيح الخلل الموجود بمساعدة تمارين مختارة خصيصًا.

بالنسبة للكثيرين، تعد القدرة على التحدث وسيلة للتواصل مع الآخرين والعالم من حولهم.

ولذلك، إذا فقد الإنسان هذه القدرة، عليه أولاً معرفة السبب، ومن ثم الخضوع لعلاج شامل.

إذا لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب، فقد يعاني المريض من خلل دائم في جهاز النطق.

أسباب اضطرابات النطق عند البالغين

ضعف النطق لدى البالغين هو مرض يتجلى في الغياب الكامل أو الجزئي للكلام.

في محادثة مع شخص يعاني من مثل هذا المرض، من المستحيل فهم ما يقوله أو يسأله، كلماته غير مقروءة وغير واضحة.

يتجلى هذا المرض بشكل مختلف في كل شخص. في بعض الناس، تسبب مثل هذه الانتهاكات خطابا متسرعا، ولكن لا معنى له تماما، والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يبني الجمل بشكل منطقي وبناء، ولكن في الوقت نفسه يتحدثون ببطء شديد وببطء.

الأسباب الرئيسية لضعف النطق عند البالغين:

1. عانى سابقًا من إصابات في الدماغ.
2. وجود تكوينات حميدة أو خبيثة في الدماغ.
3. مرض ويلسون.

يمكن أن تكون أطقم الأسنان العادية أيضًا سببًا. إذا تم تأمينها بشكل غير صحيح، فإن كبار السن يعانون من خلل في جهاز الكلام.

يمكن أن يحدث ضعف النطق لدى البالغين أيضًا بسبب الأمراض التي تسبب شلل جزئي في عضلات الوجه.

الشلل الجزئي هو متلازمة عصبية تشير إلى انخفاض في القوة. وتشمل هذه الأمراض متلازمة ميلارد-جوبليت، ومتلازمة موبيوس، وعدم تكوّن العضلات، ومرض بيك، ومتلازمة سجوجرن.

الوهن العضلي الوبيل يمكن أن يسبب مشاكل أيضًا. هذا هو مرض عصبي عضلي مناعي ذاتي يتميز بالتعب المرضي السريع لعضلات المص المستعرضة.

لا تسبب بعض الأمراض شللًا جزئيًا في عضلات الوجه فحسب، بل تسبب أيضًا ضعفًا في النطق والكلام لدى البالغين.

يحدث هذا المرض مع متلازمة فوا-شافان-ماري. وبهذا المرض يتأثر حوض الشريان الدماغي الأوسط.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لضعف النطق لدى البالغين هو مرض الزهايمر.

مع هذا المرض، لوحظ الخرف (الخرف المكتسب)، وفقدان الذاكرة الجزئي، وصعوبات النطق. في أغلب الأحيان، يؤثر هذا المرض على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما.

هناك الأنواع التالية من اضطرابات النطق لدى البالغين:

• خلل النطق؛
• فقدان الصوت.
• براديلاليا.
• التهلالية؛
• تأتأة؛
• ديسلاليا.
• تلعثم؛
• العلية؛
• فقدان القدرة على الكلام.

خلل النطق التشنجي

هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 40 عامًا. خلل النطق هو اضطراب صوتي يتميز ببحة في الصوت.

يحدث خلل النطق التشنجي بسبب الإجهاد المطول للحبال الصوتية.

أيضا، قد يكون سبب هذا المرض صدمة نفسية.

مع هذا النوع من خلل النطق، يلاحظ الألم في عضلات الرقبة والرأس، ويتغير جرس الصوت بشكل كبير. يتجلى المرض في ثقل الكلام وصعوبة نطق أصوات معينة.

فقدان الصوت

فقدان الصوت هو حالة مرضية مع فقدان الصوت الصوتي.

مع هذا المرض، يظل الشخص قادرا على التحدث بصوت هامس، ولكن عندما يتحدث يعاني من التهاب في الحلق.

يحدث فقدان الصوت بسبب أمراض الشعب الهوائية أو التهاب الحنجرة. يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا مع الصراخ لفترات طويلة أو التنبيب.

براديلاليا

براديلاليا هو اضطراب في معدل إنتاج الكلام. بمعنى آخر، مع هذا المرض يكون معدل الكلام بطيئًا جدًا. التعبير في bradyllalia غير واضح.

ويحدث هذا المرض بسبب مرض باركنسون وأورام المخ والتهاب السحايا والتهاب الدماغ.

يمكن أيضًا أن تكون البرديلاليا وراثية أو تظهر بعد إصابة الدماغ.

التاهليلية

التهليلية هو اضطراب يتجلى في وتيرة الكلام الشفهي السريعة.

مع هذا المرض، لا يرتكب الشخص أخطاء نحوية أو صوتية في النطق.

يمكن أن تكون أسباب تاكيهاليا:

1. مرض الكوريا.
2. قلة القلة.
3. إصابات الجمجمة.
4. الوراثة.
5. تكوينات في الدماغ.
6. التهاب النخاع.
7. كُزاز.
8. التهاب العنكبوتية.

تأتأة

التلعثم هو مرض يتجلى في شكل ضعف وظيفة الكلام.

عندما يتلعثم الشخص فإنه يقوم بتمديد المقاطع وينطق الكلمات بشكل غير صحيح.

الأسباب:

• تلف في الدماغ.
• ضغط.
• الوراثة.

ديسلاليا

مع خلل السلاليا، يقوم الشخص بإعادة إنتاج الأصوات بشكل غير صحيح. يظهر هذا المرض بسبب وجود خلل في بنية جهاز النطق (لدغة سيئة، تقصير لجام اللامي، بنية غير طبيعية للحنك، وغيرها).

يحدث عسر القراءة أيضًا بسبب تعليم الكلام الأمي أو فيما يتعلق باضطرابات النمو العقلي.

في أغلب الأحيان، يحدث هذا المرض عند الأطفال، ولكنه يحدث أيضًا بين البالغين. عند البالغين، يظهر خلل النطق بسبب انخفاض حركة جهاز النطق.

تلعثم

يحدث خلل التنسج بسبب تلف الجزء المركزي من محلل الكلام الحركي.

مع هذا المرض، هناك اضطراب في النطق والنطق والكلام.

يحدث خلل التنسج بسبب الشلل الدماغي والزهري العصبي والتصلب المتعدد والتوتر العضلي.

يحدث اضطراب مماثل في الكلام عند البالغين المصابين بسكتة دماغية وبعد العمليات الجراحية العصبية.

العلية

العلالية هي تخلف في نمو الكلام بسبب تلف مراكز النطق في الدماغ.

الأسباب الرئيسية لظهور العلاء لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا هي العمليات التي تتم باستخدام التخدير العام وإصابات الدماغ المؤلمة السابقة وسوء التغذية.

فقدان القدرة على الكلام

الحبسة الكلامية هي فقدان كامل أو جزئي للقدرة على إعادة إنتاج الكلمات والأصوات. يحدث هذا المرض بسبب تلف القشرة الدماغية.

تظهر الحبسة بسبب ضعف الدورة الدموية في الدماغ، مع تكوين خراج الدماغ، بعد السكتات الدماغية والنوبات القلبية.

الصرع أو التسمم الحاد بالمواد السامة يمكن أن يسبب أيضًا تطور المرض.

يعاني مريض الحبسة الكلامية من صعوبة في التعرف على الكلام، ومشاكل في التركيز، ومشاكل في القراءة والتذكر.

علاج اضطرابات النطق

يتم اختيار علاج اضطرابات النطق لدى البالغين بناءً على نوع الاضطراب نفسه.

يشمل العلاج بشكل رئيسي التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات والأدوية.

دواء

علاج عسر التلفظ ينطوي على ممارسة العلاج والأدوية. من المهم جدًا أن يكون علاج المريض مصحوبًا أيضًا بمعالج النطق.

أدوية علاج عسر التلفظ:

1. "بيراسيتام".
2. "فينليبسين".
3. "لوسيتام."

إذا كان لدى شخص بالغ إعاقة في الكلام بعد السكتة الدماغية، أي عسر التلفظ، فمن الضروري القيام بتمارين لغوية يومية.

لعلاج فقدان القدرة على الكلام، يتم استخدام أدوية منشط الذهن والأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في أنسجة المخ.

الاستعدادات:

• "فينبوسيتين."
• "بيراسيتام".

بالنسبة للحبسة الكلامية، يعد العمل مع معالج النطق أمرًا إلزاميًا. عادة، لاستعادة القدرة على الكلام بشكل كامل، سوف تحتاج إلى العلاج من قبل معالج النطق لمدة 3 سنوات على الأقل.

بيراسيتام - لعلاج فعال لاضطرابات النطق

توصف الأدوية المنشطة لعلاج خلل النطق:

1. بروزيرين.
2. المهدئات.

أدوية أخرى لعلاج اضطرابات النطق:

• "فينبوتروبيل".
• كافينجتون.
• "ميموتروبيل".
• "نوتروبيل"

يجب أن يشمل العلاج الطبي الأدوية التي تعمل على تحسين الذاكرة وتعزيز عمليات التمثيل الغذائي في الجهاز العصبي المركزي.

ومن النادر جدًا استخدام الجراحة لعلاج مثل هذه الأمراض. الجراحة ضرورية لإزالة الأورام والتشكيلات الأخرى التي أثارت الاضطراب.

لا يتطلب ضعف النطق لدى شخص بالغ بعد الإجهاد العلاج بالتمرينات والأدوية فحسب، بل يتطلب أيضًا زيارة معالج نفسي أو طبيب نفساني مؤهل. من المحتمل أن الشخص نفسه، بعد تجربة الموقف، على مستوى اللاوعي، وضع حاجزًا أمام استنساخ الكلام.

العلاج في المنزل

يمكن أيضًا استخدام الطب التقليدي لعلاج اضطرابات النطق.

إذا كان الشخص يعاني من التلفظ، فستساعد الوصفة التالية: 1 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب بذور الشبت بالماء المغلي وتُغرس لمدة 15 - 20 دقيقة.

ثم يتم ترشيح التسريب وتبريده. ينبغي أن تؤخذ قبل 15 دقيقة من وجبات الطعام بمبلغ 1 ملعقة صغيرة. لا تستخدم المنتج أكثر من 5 مرات في اليوم.

إذا كان شخص مسن يعاني من بطء الكلام، على سبيل المثال، بعد السكتة الدماغية، فيمكنك عمل صبغة من الجينسنغ والحنطة السوداء والإشينوبس.

يلعب العلاج بالتمرين دورًا رئيسيًا في علاج اضطرابات النطق. يجب على المريض ممارسة التمارين الرياضية يومياً إذا كان سبب الاضطراب هو شلل جزئي في عضلات الوجه.

1. التمرين: مد شفتيك ولفها في أنبوب. ابقَ على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ، ثم كرر ذلك؛
2. التمرين: أمسك الشفة العليا بفكك السفلي، واحتفظ بها لمدة 3 ثوانٍ، ثم حرّرها؛
3. التمرين: أغلق فمك. يصل اللسان إلى الحنك.

خاتمة

علاج اضطراب الكلام هو عملية طويلة. من المهم جدًا أن يتم مساعدة المريض في المنزل، جنبًا إلى جنب مع الأطباء وأخصائيي النطق.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه المشكلات التعبير عن أفكارهم بوضوح وببطء، وألا يكونوا سلبيين أو رافضين.

فيديو: علاج فقدان القدرة على الكلام

يعد الكلام بالنسبة لكل شخص جزءًا لا يتجزأ من التفاعل الطبيعي مع الآخرين، وأي انحراف في وظيفة الكلام يمكن أن يؤدي إلى مشاكل نفسية مرتبطة باستحالة تحقيق الذات الشخصية.

يؤثر الخلل في جهاز النطق بشكل مباشر على النشاط الحياتي لأي شخص، وبالتالي من المهم جدًا تشخيص علم الأمراض على الفور عند أدنى انحراف من أجل تجنب المضاعفات الخطيرة في المستقبل.

ضعف الكلام هو انتهاك لوظيفة الكلام، والذي يمكن أن يكون ناجما عن أسباب مختلفة تماما. يشمل هذا المصطلح أنواعًا مختلفة من الانحرافات في تطور الكلام البشري، والتي يمكن أن تؤدي إلى فقدان كامل أو جزئي لإعادة إنتاج الكلمات والأصوات.

تقليديا، تنقسم اضطرابات النطق في الممارسة الطبية إلى مجموعتين رئيسيتين:

• السبب العضوي لتطور الانحرافات. أسباب ضعف الكلام في هذه الحالة هي الأمراض التشريحية الداخلية التي تؤثر على بنية جهاز النطق. على سبيل المثال، الولادة أو الأضرار الميكانيكية لمناطق الدماغ المسؤولة عن وظائف الكلام، والبنية غير الطبيعية لجهاز الكلام، والتصرف الوراثي، وما إلى ذلك؛
• السبب الوظيفي لتطور الانحرافات. في هذه الحالة، يتم انتهاك الأداء الطبيعي لجهاز الكلام بسبب بعض العوامل الخارجية. على سبيل المثال، الإجهاد لفترات طويلة، واضطرابات في عمل الجهاز العصبي، والأمراض المعدية، وإصابات الرأس، والاضطرابات النفسية، وما إلى ذلك.

يمكن أن تظهر الانحرافات في شكل كلام معبر أو بطء في النطق أو الأنفية أو التأتأة. لتحديد أسباب الاضطرابات، يلزم التشاور مع طبيب الأعصاب ومعالج النطق والتشخيص.

تصنيف انحرافات الكلام

هناك عدة أشكال رئيسية لاضطرابات النطق لدى البالغين التي نواجهها في الممارسة الطبية. اعتمادًا على نوع عيب النطق، يلزم دائمًا عمل محدد للقضاء على الانحرافات، حيث أن عدم وجود علاج مناسب في أي وقت يمكن أن يؤدي إلى فقدان كامل لوظيفة النطق أو انحرافات نفسية.

يتضمن التصنيف الرئيسي لاضطرابات النطق عدة أشكال من الانحرافات في تطور الكلام:

تعتبر التلعثم أحد الأنواع الرئيسية لانحرافات النطق. أسباب تطور هذا المرض هي عوامل مثل التوتر والخوف والتشوهات العصبية والتصرف الوراثي والصدمة العاطفية الشديدة.

يتميز ضعف الكلام بعلامات مثل الاضطرابات المستمرة في إيقاع الكلام الناجم عن التشنجات أو التشنجات في بعض أجزاء جهاز الكلام. عندما يتلعثم الشخص، هناك صعوبة في نطق الكلمات والأصوات، ونتيجة لذلك يضطر إلى التوقف لفترة طويلة باستمرار وتكرار نفس الصوت أو المقطع عدة مرات.

من أجل تحديد شكل المرض، من الضروري أن نفهم الأسباب التي تكون بمثابة قوة دافعة لتطوير تشوهات الكلام.

أسباب تطور التشوهات عند البالغين

هناك العديد من العوامل الداخلية والخارجية التي تثير الانحرافات في نطق الكلام. علاوة على ذلك، اعتمادا على سبب ضعف الكلام، يمكن أن تكون عملية تطوير الانحرافات سريعة وتدريجية. الأسباب الأكثر شيوعًا لخلل الوظيفة هي:

• الأمراض الشديدة التي تؤثر على الدماغ: مع ارتفاع الضغط داخل الجمجمة، قد تحدث السكتة الدماغية، والنتيجة الرئيسية التي قد تكون انتهاكا لوظائف الكلام.
• في سياق ضعف تنسيق الحركات الناجمة عن تلف المخيخ في الدماغ (على سبيل المثال، نوبة قلبية أو نقص تروية الدماغ)، قد يحدث رد فعل للجسم مثل فقدان كامل أو جزئي للكلام؛
• الأضرار الميكانيكية والصدمات في الرأس والوجه، وخاصة عند الأطفال أثناء الولادة؛
• أمراض الدماغ الناجمة عن تجلط الدم.
• خلل في أجزاء الدماغ المسؤولة عن الكلام والحركة.
• أنواع مختلفة من الأمراض التنكسية في الجهاز العصبي والدماغ (مرض الزهايمر، والخرف، والأورام، وما إلى ذلك)؛
• التصرف الجيني.
• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي.
• إصابات الولادة، حيث تتضرر وظائف الكلام.
• إدمان الكحول يمكن أن يسبب مشاكل في الكلام.
• شلل في الوجه؛
• تصلب الشرايين؛
• أمراض الجهاز العضلي المفصلي والكلام الحركي (ضعف حركة الشفاه واللسان وعضلات الوجه) ؛
• التثبيت غير السليم للأسنان.
• انخفاض لهجة الحنك الرخو.
• التوتر والخوف والاكتئاب لفترات طويلة.
• بعض الأمراض المعدية.
• تأخر النمو والخرف.
• اضطراب الدورة الدموية.
• الشلل الدماغي؛
• التأخر العقلي؛
• الصمم.
• العصاب المتكرر.
• متلازمة داون؛
• مرض لايم.
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية (مضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية).

يجب أن نتذكر أن أسباب اضطرابات النطق يمكن أن تكون ذات طبيعة فسيولوجية واجتماعية ونفسية.

علامات التشوهات

تجدر الإشارة إلى أن الحالات الأكثر شدة من ضعف النطق التي تحدث مع الخرف وبعض التشوهات النفسية في الجسم، بغض النظر عن عمر المريض، يمكن أن تثير البكم. لذلك، من المهم جدًا التعرف على العلامات الأولية في الوقت المناسب لمنع تقدم المرض.

1. عدم تناسق معيار اللغة مع عمر المتحدث.
2. يتجلى الحثل التشنجي في الاهتزازات اللاإرادية للأحبال الصوتية للمريض. في هذه الحالة، قد تكون الشذوذات في الكلام مصحوبة بعلامات أولية مثل بحة في الصوت، أو صوت مكتوم، أو صوت لاهث في الكلام.
3. مع فقدان القدرة على الكلام، يكون الشخص غير قادر تماما على التعبير عن أفكاره بكفاءة وبسرعة. يعاني المريض من مشاكل في إدراك كلام الأشخاص من حوله. يحتاج الشخص الذي يعاني من اضطرابات النطق إلى وقت طويل جدًا لصياغة أفكاره والتعبير عنها بالكلمات. الكلمات والأصوات التي ينطقها غير صحيحة وغير واضحة.
4. يمكن أن يكون معدل الكلام السريع جدًا، أو على العكس من ذلك، بطيئًا جدًا، دليلاً على وجود خلل في جهاز النطق لدى المريض. وقد يكون ذلك نتيجة لمرض نفسي معقد؛ TNR الناجم عن أمراض الدماغ. الأمراض المعدية أو الحالات التنكسية.
5. متلازمة أخرى للمرض هي انتهاك لجرس الصوت. أي تغيير في وظيفة أو شكل الحبال الصوتية يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في النطق ونطق الأصوات الفردية، كما يؤدي إلى سهولة الكلام أثناء النطق.
6. وبسبب ضعف جهاز النطق والعضلات الصوتية تظهر علامات مثل تثبيط الكلام و"ابتلاع" الأصوات.
7. يمكن أن تظهر المشاكل في شكل خطاب تعبيري - التكرار السريع والمتكرر لنفس الكلمات، وزيادة نشاط الكلام، وهو أمر غير عادي بالنسبة لشخص عادي، وانتهاك البنية النحوية للعبارات وطلاقة النطق.
8. تعتبر الأنفية والتأتأة وعدم القدرة على نطق كلمة أو عبارة والنطق المتكرر للأصوات من العلامات الرئيسية لاضطرابات النطق.

تجدر الإشارة إلى أن الوظائف الفكرية العقلية، التي تمثل أشكالا مختلفة من الاضطراب العقلي، مهينة بطبيعتها. في كثير من الأحيان، مع هذا النوع من الاضطراب، تتأثر خلايا الدماغ، مما يؤثر سلبا على وظيفة الكلام لدى المريض. نتيجة لهذه الأمراض المعقدة مثل احتشاء دماغي أو سكتة دماغية، قد يصاب المريض البالغ بمرور الوقت بضعف شديد في وظائف الكلام، حتى الخدر الكامل. ولذلك، فمن المهم للغاية استشارة أخصائي على الفور في أدنى ظهور للأعراض.

علاج

بمجرد تحديد سبب المرض وإجراء التشخيص، سيصف الطبيب العلاج المناسب، والمبدأ الرئيسي منه هو القضاء على الأسباب التي تسببت في ضعف الكلام.

أما بالنسبة للأطفال، فيمكن أن يساعد معالج النطق في تصحيح عيوب النطق في سن مبكرة. ولكن فقط إذا لم تكن الانحرافات مرتبطة باضطرابات عقلية وأضرار ميكانيكية في الرأس. من المهم أن نفهم هنا أنه كلما تقدم عمر المريض وكلما كان سبب تشوهات النطق أكثر تعقيدًا، كلما طالت عملية علاج وتصحيح تشوهات النطق.

طرق العلاج هي كما يلي:

1. معاملة متحفظة. يتضمن ذلك دروسًا مع معالج النطق، واستخدام تمارين خاصة لاستعادة تمارين النطق والتعبير، بالإضافة إلى إجراءات العلاج الطبيعي.
2. العلاج من الإدمان. يتعلق الأمر بتحسين تدفق الدم إلى المخ وتطبيع ضغط الدم وتعزيز عمليات التمثيل الغذائي في الجهاز العصبي المركزي. كما يتم استخدام الأدوية التي تؤثر على عملية تحسين الذاكرة والانتباه والإدراك لدى المريض.
3. الملاذ الأخير هو الجراحة. والتي تنطوي على إزالة الأورام والقروح في تجويف الجمجمة، واستئصال الأورام الدموية والقضاء على الأورام الأخرى التي أثارت حدوث انحرافات في جهاز النطق نتيجة للأمراض الخطيرة. يتم استخدام الجراحة فقط عندما تفشل جميع طرق العلاج الأخرى في تحقيق النتيجة المتوقعة.

يتم تحديد اختيار طريقة العلاج والأدوية ومدى ملاءمة العملية من قبل الطبيب، اعتمادًا على شكل المرض ومرحلة الأمراض المصاحبة.

هناك فرع منفصل من علم النفس يدرس الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النطق - علم النفس اللغوي. تتطلب الحالة النفسية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النطق دراسة منهجية وشاملة لأعراض وعلامات وآليات تطور هذا الاضطراب. وبفضل هذا، من الممكن تحقيق نتائج إيجابية من خلال تطوير أساليب خاصة للمساعدة النفسية وأنظمة العلاج المناسبة في كل حالة على حدة.

ينبغي أن يكون مفهوما أن أي عيوب واضطرابات في النطق، وكذلك الأضرار التي لحقت بمناطق جهاز النطق، إذا تم علاجها في الوقت المناسب أو بشكل غير صحيح، يمكن أن تؤدي إلى تخلف الكلام، وانخفاض التواصل والانتباه، فضلا عن الحد من الاستنتاجات المنطقية والعقلية للمريض .

أسباب تأخر النطق عند كبار السن

ستساعدك هذه المقالة على فهم أسباب فقدان النطق، لأن من يقوم بالتشخيص بشكل صحيح، يعالج بشكل صحيح. يمكن أن يكون سبب فقدان الكلام المفاجئ للأسباب المذكورة أدناه. من خلال التحقق من الأسباب التي لا تتعلق بحالتك واحدًا تلو الآخر ورفض الأسباب التي لا تتعلق بحالتك واحدًا تلو الآخر، ستبقى حالتك فقط. يعتمد تشخيص الصحة والحياة إلى حد كبير على الاعتراف في الوقت المناسب.

الخطوة الإلزامية الأولى هي تحديد موقع بؤرة الدماغ في حالة فقدان النطق المفاجئ، إذا كان البؤرة موجودة

عندما تتضرر الأقسام ما بعد المركزية من نصف الكرة المهيمن، والتي تتلقى معلومات من المستقبلات التي تنقل المعلومات من جهاز الكلام الحركي وتضمن الأداء المنسق لجهاز الكلام الحركي، يحدث فقدان الكلام - حبسة حركية واردة. عندما يتلف هذا الجزء من الدماغ، يحدث انتهاك لتنسيق العضلات المشاركة في تكوين الكلام، وتظهر الأخطاء عند نطق أصوات الكلام الفردية، وتكون أكثر وضوحًا إذا كان هناك نطق صوتي مماثل (على سبيل المثال، أمامي- اللغوية "t"، "d"، "n"، احتكاكي "sh"، "sch"، "z"، "x"، الشفهي "p"، "b"، "m").

ولهذا السبب يتبين أن الكلام العفوي غير مقروء، وتظهر فيه بدائل صوتية عديدة، مما يجعله غير مفهوم للآخرين، في حين أن المريض نفسه لا يستطيع السيطرة عليه بسبب نوع من الرنح الحساس في الهياكل التي تضمن ظهوره. من الحديث. عادة ما يتم دمج الحبسة الحركية الواردة مع تعذر الأداء الفموي (الفموي اللساني) (عدم القدرة على إعادة إنتاج حركات اللسان والشفاه بناءً على تعليمات والتي تتطلب دقة كبيرة - وضع اللسان بين الشفة العليا والأسنان، وما إلى ذلك) وتتميز بـ انتهاك جميع أنواع إنتاج الكلام (الكلام العفوي، الآلي، المتكرر، التسمية).

عندما تتضرر الأجزاء الخلفية من التلفيف الجبهي السفلي (منطقة بروكا)، تحدث الحبسة الحركية الصادرة. في هذه الحالة، من الممكن التعبير عن الأصوات الفردية، ولكن التبديل من وحدة كلام إلى أخرى أمر صعب. خطاب المريض بطيء، وهو مقتضب، وهناك ضعف في التعبير، مما يتطلب جهدا كبيرا منه، وكلامه مليء بالعديد من المثابرة الحرفية واللفظية (التكرار)، والتي تتجلى، على سبيل المثال، من خلال اضطراب في القدرة على التناوب المقاطع الفردية (ma-pa-ma-pa). بسبب حذف الكلمات المساعدة ونهايات الحالة، يصبح كلام المريض أحيانًا "برقية". مع المظاهر الواضحة لهذا النوع من الحبسة، من الممكن أن يشكل المرضى "صمات كلام" - تكرار كلمات معينة (غالبًا كلمات بذيئة)، والتي ينطقها المريض "في غير مكانه"، مع نقل موقفه من الموقف من خلال التنغيم . في بعض الأحيان يكون المريض قادرا على تكرار الكلمات الفردية بعد الفاحص، لكنه لا يستطيع تكرار العبارة، وخاصة غير عادية، خالية من المعنى. يتم انتهاك الوظيفة الاسمية للكلام (تسمية الأشياء) والقراءة والكتابة النشطة. وفي الوقت نفسه، فإن فهم الكلام الشفهي والمكتوب سليم نسبيًا. قد يتم الحفاظ على الكلام والغناء الآلي المجزأ (يمكن للمريض أن يغني اللحن).

عادة ما يكون المرضى على دراية بوجود اضطراب في الكلام ويواجهون أحيانًا صعوبة في تجربة وجود هذا الخلل، مما يظهر ميلًا إلى الاكتئاب. مع حبسة بروكا الحركية الصادرة، عادة ما يكون هناك شلل نصفي على الجانب المقابل لنصف الكرة المهيمن، في حين أن شدة الشلل الجزئي تكون أكثر أهمية في اليد والوجه (النوع العضدي الوجهي).

تحدث الحبسة الحركية الديناميكية مع تلف منطقة الفص الجبهي الأمامية لمناطق بروكا وتتميز بانخفاض في نشاط الكلام والمبادرة. في الوقت نفسه، يعاني الإنجاب (تكرار الكلمات والعبارات بعد الفحص) والكلام الآلي بشكل ملحوظ. ويستطيع المريض نطق جميع الأصوات ونطق الكلمات، ولكن تقل دافعيته للكلام. وهذا واضح بشكل خاص في الكلام السردي العفوي. يبدو أن المرضى يترددون في الدخول في اتصال لفظي، حيث يكون كلامهم مبسطًا ومختصرًا ومرهقًا بسبب صعوبة الحفاظ على مستوى كافٍ من النشاط العقلي في عملية التواصل اللفظي. يمكن تنشيط الكلام في مثل هذه الحالات من خلال التأثير المحفز على المريض، ولا سيما المحادثة حول موضوع له درجة عالية من الأهمية الشخصية للمريض. يمكن تفسير هذا الشكل من فقدان النطق كنتيجة لانخفاض التأثير على الهياكل القشرية من أنظمة التنشيط للتكوين الشبكي للأجزاء الفموية من جذع الدماغ.

تحدث الحبسة الحسية، أو الحبسة الصوتية الغنوصية، عندما تتضرر منطقة فيرنيكه، الواقعة في الجزء الخلفي من التلفيف الصدغي العلوي. تعتمد الحبسة الحسية على اضطراب في التعرف على الكلام في مجرى الصوت العام بسبب انتهاك السمع الصوتي (الصوتيات هي وحدات لغوية يتم من خلالها تمييز مكوناتها ومساواتها ؛ في الكلام الروسي تشمل هذه الكلمات الصوتية والصم والمجهدة وغير مضغوط). وفي هذه الحالة يحدث انتهاك لتحليل الحروف الصوتية وتغريب معنى الكلمات.

مع فقدان القدرة على الكلام الحسي، يتم فقدان القدرة على تكرار الكلمات أيضا. لا يستطيع المريض الذي يعاني من فقدان مفاجئ للكلام على شكل حبسة حسية تسمية الأشياء المألوفة بشكل صحيح. إلى جانب ضعف الكلام الشفهي للمريض، تضعف أيضًا القدرة على فهم الكلام المكتوب والقراءة. بسبب اضطراب السمع الصوتي، يرتكب المريض المصاب بالحبسة الحسية أخطاء عند الكتابة، خاصة عند الكتابة من الإملاء. في هذه الحالة، أولا وقبل كل شيء، تعتبر بدائل الحروف مميزة، مما يعكس الأصوات المجهدة وغير المجهدة والصعبة والناعمة. ونتيجة لذلك، فإن الكلام المكتوب للمريض، مثل الكلام الشفهي، يبدو بلا معنى، ولكن قد تظل الكتابة اليدوية دون تغيير.

في الحبسة الحسية المعزولة النموذجية، قد تكون مظاهر الخزل النصفي على الجانب المقابل لنصف الكرة المهيمن غائبة أو خفيفة. ومع ذلك، فإن عمى نصفي الربع العلوي ممكن بسبب مشاركة الجزء السفلي من الإشعاع البصري في العملية المرضية التي تمر عبر الفص الصدغي للدماغ.

تحدث الحبسة الدلالية عند تلف الفصيص الجداري السفلي. ويتجلى ذلك في صعوبات فهم العبارات المعقدة إلى حد ما في البناء والمقارنات والعبارات النحوية المنطقية الانعكاسية والإسنادية التي تعبر عن العلاقات المكانية. لا يكون المريض موجهاً بالمعنى الدلالي لحروف الجر والأحوال: تحت، فوق، قبل، خلف، فوق، تحت، أفتح، أظلم، إلخ. ويصعب عليه فهم الفرق بين العبارات: "الشمس مضيئة" "بالأرض" و"الأرض مضاءة بالشمس"، و"أخ الأب" و"والد الأخ"، أعط الإجابة الصحيحة على السؤال: "إذا اتبعت فانيا بيتيا، فمن يتقدم؟"، ارسم مثلثًا في دائرة، صليب فوق مربع، وما إلى ذلك حسب التعليمات.

يتم ملاحظة حبسة فقدان الذاكرة (اللاذكرية) عند تلف الأجزاء الخلفية من الفصين الجداري والزماني لنصف الكرة الأيسر، وخاصة التلفيف الزاوي، ويتجلى في عدم القدرة على تسمية الأشياء؛ في هذه الحالة، يمكن للمريض التحدث بشكل صحيح عن غرضه (على سبيل المثال، عندما يطلب الفاحص تسمية القلم الرصاص المعروض، يقول المريض: "حسنًا، هذا هو ما يكتبون به" وعادةً ما يحاول إظهار كيفية القيام بذلك ). يساعده التلميح على تذكر الكلمة الصحيحة لاسم الشيء، ويمكنه تكرار هذه الكلمة. خطاب المريض الذي يعاني من فقدان القدرة على الكلام يحتوي على عدد قليل من الأسماء وأفعال كثيرة. في الوقت نفسه، يكون الكلام النشط بطلاقة، ويتم الحفاظ على فهم الكلام الشفهي والمكتوب. من غير المألوف وجود شلل نصفي مصاحب على جانب نصف الكرة المهيمن.

الحبسة الكلية هي مزيج من الحبسة الحركية والحسية: لا يفهم المريض الكلام الموجه إليه وفي نفس الوقت هو نفسه غير قادر على نطق الكلمات والعبارات بشكل فعال. يتطور في كثير من الأحيان مع احتشاءات دماغية واسعة النطاق في حوض الشريان الدماغي الأوسط الأيسر وعادة ما يقترن بخزل نصفي شديد على جانب نصف الكرة الأرضية المقابل للنصف المهيمن.

تم اقتراح أن تأخذ في الاعتبار المظاهر التي غالبًا ما يتم مواجهتها سريريًا للحد الأدنى من خلل النطق، أو preaphasia، حيث يظهر خلل في الكلام بسهولة شديدة بحيث يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد من قبل كل من المتحدث ومحاوره أثناء المحادثة العادية. Preaphasia ممكن مع زيادة أمراض الدماغ (اعتلال الدماغ تصلب الشرايين، ورم في المخ، وما إلى ذلك)، وفي عملية استعادة الوظائف الضعيفة بعد السكتة الدماغية، وإصابة الدماغ، وما إلى ذلك (عسر الكلام المتبقي). يتطلب تحديد هويته بحثًا دقيقًا بشكل خاص. ويمكن أن يتجلى في شكل الجمود في الكلام، والعفوية، والاندفاع، وانخفاض القدرة على اختيار الكلمات الصحيحة بسرعة وسهولة، واستخدام الكلمات في الغالب التي تظهر في قاموس المريض بتكرار كبير. وفي الوقت نفسه، يتم تذكر الكلمات النادرة بصعوبة وبتأخر، وغالبًا ما يستبدلها المريض بكلمات أكثر تكرارًا، على الرغم من أنها أقل ملاءمة في السياق المحدد. في كلام المرضى، تكثر الكلمات والعبارات "المبتذلة"، و"الكليشيهات" في الكلام، وأنماط الكلام المعتادة. عدم العثور على الكلمات والعبارات الدقيقة في الوقت المناسب، يميل المريض إلى استبدال الكلمات ("حسنًا، هذا الشيء، ما هو شكله") وبالتالي تعويض النقص في جودة كلامه بكمية زائدة من إنتاج الكلام، و لذلك يتجلى الإسهاب المفرط. إذا كان المريض يقوم بمهام فردية بشكل صحيح، فمن الصعب تنفيذ مهمة تسلسلية (على سبيل المثال، لمس جسر الأنف بإصبع السبابة باليد اليمنى، وإمساك الأذن اليمنى باليد اليسرى وإغلاق العين اليسرى) . يتم تفسير المواد المقدمة شفهيًا للمرضى بشكل سيئ ويتم تكرارها بشكل غير دقيق؛ وتنشأ صعوبات في شرح معنى التعبيرات والأمثال المقبولة عمومًا مثل "الأيدي الذهبية"، و"أمسك الثور من قرنيه"، و"هناك شياطين في المياه الراكدة"، وما إلى ذلك. قد تحدث صعوبات عند إدراج الأشياء التي تنتمي إلى فئة معينة (الحيوانات والزهور وغيرها). غالبًا ما يتم تحديد اضطرابات النطق عندما يقوم المريض بتجميع قصة شفهية أو مكتوبة بناءً على صورة أو حول موضوع معين. بالإضافة إلى الصعوبات الأخرى، في عملية التواصل مع المريض، يمكن ملاحظة عدم اليقين في تصور المهمة اللفظية وما ينتج عن ذلك من بطء ردود الفعل عليها.

الخطوة الإلزامية الثانية هي معرفة السبب الرئيسي لفقدان النطق المفاجئ:

2. جلطة دماغية في النصف الأيسر من الدماغ

3. الحالة بعد النوبة

4. الصداع النصفي مع هالة في شكل ضعف النطق

5. التهاب الدماغ الناجم عن فيروس الهربس البسيط

6. تجلط الدم في الجيب السهمي داخل المخ

7. الصمت الذهاني

8. المشاكل النفسية

الاختبارات التشخيصية التي يتم إجراؤها لتشخيص أسباب فقدان النطق المفاجئ:

تعداد الدم الكامل ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)؛ كيمياء الدم؛ التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)؛ اخصائي بصريات

قاع، المجالات البصرية. فحص السائل النخاعي (CSF)؛

الموجات فوق الصوتية دوبلر (USDG) للشرايين الرئيسية في الرأس؛ التشاور مع طبيب نفساني عصبي.

1 سبب فقدان النطق المفاجئ - ورم أو خراج في المخ.

يمكن أن يحدث فقدان مفاجئ في الكلام: بسبب تمزق الوعاء الدموي الذي يزود الورم بالدم، والذي يصاحبه نزيف في الورم؛

بسبب الزيادة السريعة في التورم.

أو - في حالة توطين الورم أو الخراج في النصف المخي الأيسر - بسبب نوبة صرع جزئية أو واسعة النطاق.

من خلال التصوير المقطعي المحوسب، سواء للورم أو للخراج، يتم تشخيص عملية احتلال المساحة داخل الدماغ على شكل تركيز منخفض الكثافة مع أو بدون امتصاص التباين. مع الخراجات، غالبا ما تكون هناك وذمة محيطة بالبؤرة أكثر وضوحا، أي. تقع أو تحدث بالقرب من موقع تلف الأنسجة. سبب فقدان الكلام المفاجئ هو الصداع النصفي مع هالة.

2 سبب فقدان النطق المفاجئ هو جلطة في النصف الأيسر من الدماغ.

عندما يحدث ضعف في النطق لدى مريض مسن، فإن التشخيص الأكثر احتمالاً هو السكتة الدماغية. في معظم الحالات، يتم اكتشاف ضعف الكلام أثناء السكتة الدماغية لدى المريض

نقص القوة أو ضعف العضلات في الذراع و/أو الساق اليمنى، وضعف الحساسية في الذراع و/أو الساق اليمنى، وأحيانًا ضعف في مجال الرؤية الأيمن.

التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما الشيءان الوحيدان اللذان يميزان بشكل موثوق بين النزف داخل المخ والسكتة الإقفارية.

يحدث فقدان الكلام دائمًا تقريبًا عند الإصابة بسكتة دماغية في النصف الأيسر. ويمكن ملاحظته أيضًا بسكتة دماغية في النصف الأيمن (أي مع تلف نصف الكرة المقابل للنصف المهيمن)، ولكن في هذه الحالات يتم استعادة الكلام بشكل أسرع بكثير.

3 سبب فقدان الكلام المفاجئ هو حالة بعد نوبة متشنجة.

في أي عمر، يمكن أن يكون فقدان النطق الحاد والمفاجئ ناجمًا عن حالة تلي نوبة الصرع.

وفي هذه الحالات، يتم استعادة الكلام بسرعة.

قد تمر نوبة الصرع نفسها دون أن يلاحظها أحد، وقد تكون لدغة اللسان أو الشفاه غائبة؛

يساعد مخطط كهربية الدماغ في تشخيص الحالة بعد نوبة متشنجة كسبب للخسارة: يتم تسجيل نشاط الموجات البطيئة والحادة المعممة أو المحلية.

لا يمكن الاعتماد على زيادة مستوى فسفوكيناز الكرياتين في الدم كتشخيص لنوبة صرع.

4. في المرضى الصغار، قد يكون فقدان النطق المفاجئ ناجمًا عن الصداع النصفي المصحوب بهالة.

في 60% من الحالات، أثناء جمع التاريخ الطبي، يعاني أقارب المريض أيضًا من الصداع النصفي.

في هذه الحالات، يحدث فقدان النطق الحاد أو تحت الحاد بالتزامن مع الصداع.

في تخطيط كهربية الدماغ - EEG، قد يكون هناك تركيز لنشاط الموجة البطيئة في المنطقة الجدارية الصدغية اليسرى، والتي يمكن أن تستمر لمدة 3 أسابيع، بينما

لا يجد التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب أي أسباب. تغييرات بؤرية واضحة في مخطط كهربية الدماغ (EEG) في حالة عدم وجود تشوهات وفقًا لنتائج التصوير العصبي

تتيح الدراسات التي أجريت في اليوم الثاني من المرض، من حيث المبدأ، إجراء التشخيص الصحيح، باستثناء حالات التهاب الدماغ الهربسي الموضحة أدناه.

إذا أمكن، ينبغي إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر عبر الجمجمة. في مريض يعاني من الصداع النصفي وما يتعلق به

للفئة العمرية من 40 إلى 50 سنة، قد تكون هناك آفات وعائية تضيقية بدون أعراض، ولكن الطبيعة النموذجية للصداع، تتراجع بسرعة

تطور الأعراض وغياب التغيرات الهيكلية في الدماغ وفقًا لنتائج طرق بحث التصوير العصبي بالاشتراك مع التغييرات الموضحة أعلاه في

يتيح لك تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إجراء التشخيص الصحيح.

يجب ألا يعاني المريض من نفخات قلبية، والتي قد تشير إلى احتمالية الإصابة بالانسداد القلبي، والذي يمكن أن يحدث في أي عمر.

يتم تحديد (أو استبعاد) المصدر المحتمل للانسداد باستخدام تخطيط صدى القلب. إن الاستماع إلى النفخات الوعائية فوق أوعية الرقبة أقل موثوقية مقارنة بالنفخات الوعائية

5 سبب فقدان النطق المفاجئ هو التهاب الدماغ الناتج عن فيروس الهربس البسيط.

لأنه مع التهاب الدماغ الهربسي الناجم عن فيروس الهربس البسيط

يتأثر الفص الصدغي في الغالب، وغالبًا ما تحدث الحبسة (أو البارافاسيا) أولاً

من خلال التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي، يتم تحديد منطقة منخفضة الكثافة، والتي تكتسب قريبًا خصائص العملية الحجمية وتنتشر من الأجزاء العميقة من الفص الصدغي إلى الفص الجبهي، ومن ثم على الجانب المقابل، وتشمل في المقام الأول المناطق المرتبطة بالفص الصدغي. الجهاز الحوفي. في السائل النخاعي

هناك تغييرات في العملية الالتهابية.

يكشف مخطط كهربية الدماغ عن نشاط الموجة البطيئة البؤرية، والذي يتغير، مع تسجيل مخطط كهربية الدماغ المتكرر، إلى مجمعات ثلاثية الطور تحدث بشكل دوري. بمرور الوقت، تستحوذ هذه المجمعات أيضًا على الواجهة الأمامية وتؤدي إلى الجانب الآخر. يتم توضيح فيروس الهربس البسيط عن طريق التصور المباشر للجزيئات الفيروسية أو باستخدام تحليل التألق المناعي لفترة طويلة

تأخير، في حين يجب أن يبدأ العلاج المضاد للفيروسات على الفور عند ظهور الاشتباه الأول في التهاب الدماغ الفيروسي (مع الأخذ في الاعتبار أن معدل الوفيات بسبب التهاب الدماغ الناجم عن فيروس الهربس البسيط

6 سبب فقدان الكلام المفاجئ هو تجلط الجيب السهمي داخل المخ.

مجموعة ثلاثية من الأعراض التي قد تشير إلى تجلط الدم في الجيب داخل المخ: نوبات صرع عامة أو جزئية، أعراض بؤرية في نصف الكرة المخية، انخفاض مستوى اليقظة.

مع التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب، تتم الإشارة إلى تجلط الجيوب الأنفية عن طريق تورم نصف الكرة الأرضية (بشكل رئيسي في المنطقة المجاورة للسهمي) مع نزيف ناتج عن ارتفاع ضغط الدم،

فرط شدة الإشارة في منطقة الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) والمنطقة ذات الشكل الدالي التي لا تتراكم التباين المحقون وتتوافق مع الجيوب الأنفية المصابة.

يسجل مخطط كهربية الدماغ (EEG) نشاط الموجة البطيئة المعممة ذات السعة المنخفضة على نصف الكرة الأرضية بأكمله، ويمتد أيضًا إلى نصف الكرة المقابل.

7 سبب فقدان النطق المفاجئ - الخرس الذهاني

السلبية في الفصام.

8 سبب فقدان النطق المفاجئ هو الخرس النفسي.

يتجلى الخرس النفسي في غياب الكلام المستجيب والعفوي مع الحفاظ على القدرة على التحدث وفهم الكلام الموجه للمريض. قد تكون هذه المتلازمة

لوحظ في صورة اضطرابات التحويل. شكل آخر من أشكال الصمت العصابي عند الأطفال هو انتقائي، والذي يحدث عند التواصل مع شخص واحد فقط

الخمول هو أحد أعراض أمراض معينة، عادة ما تصيب الجهاز العصبي المركزي والدماغ، أو نتيجة لصدمة نفسية وعاطفية شديدة. تتميز هذه الحالة من الشخص بحقيقة أنه يعاني من انخفاض في سرعة رد الفعل تجاه الإجراءات الموجهة إليه أو يؤديها بنفسه، وتدهور التركيز، وأكثر اتساعا، مع توقف طويل في الكلام. في الحالات الأكثر تعقيدًا، قد يكون هناك نقص كامل في رد الفعل تجاه الأحداث المحيطة.

ولا ينبغي الخلط بين هذه الحالة الإنسانية وحالة الاكتئاب المزمن، لأن الأخير هو عامل نفسي أكثر منه عامل فسيولوجي.

لا يمكن تحديد الأسباب الحقيقية للخمول إلا من قبل طبيب مؤهل. لا ينصح بشدة بإجراء العلاج حسب تقديرك الخاص أو تجاهل مثل هذه الأعراض، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك العمليات المرضية التي لا رجعة فيها.

المسببات

يمكن ملاحظة تأخر الحركات والتفكير لدى الشخص في العمليات المرضية التالية:

• إصابات الرأس
• تكوينات خبيثة أو حميدة في الدماغ.
• الأمراض التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
• أمراض عقلية؛

بالإضافة إلى ذلك يمكن ملاحظة حالة مؤقتة من بطء رد الفعل والحركة والكلام في الحالات التالية:

• تحت تسمم الكحول أو المخدرات.
• مع وقلة النوم المستمرة.
• مع الإرهاق العصبي المتكرر والمزمن.
• في ظل الظروف التي تجعل الإنسان يشعر بالخوف والقلق والهلع؛
• مع صدمة عاطفية شديدة.

قد يكون التخلف الحركي النفسي لدى الطفل بسبب العوامل المسببة التالية:

• أمراض الأوعية الدموية في الدماغ.
• المواقف العصيبة
• الاضطرابات النفسية.

اعتمادا على العامل الأساسي، يمكن أن تكون هذه الحالة لدى الطفل مؤقتة أو مزمنة. وغني عن القول أنه إذا ظهرت مثل هذه الأعراض عند الأطفال، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور، لأن سبب علم الأمراض يمكن أن يشكل خطرا على صحة الطفل.

تصنيف

يتم تمييز الأنواع التالية من التخلف حسب الصورة السريرية:

• بطء النفس - تثبيط التفكير.
• التثبيط العقلي أو الفكري.
• التخلف الحركي أو الحركي.
• تثبيط عاطفي.

إن تحديد طبيعة هذه العملية المرضية يقع ضمن اختصاص طبيب مؤهل فقط.

أعراض

طبيعة الصورة السريرية، في هذه الحالة، تعتمد كليا على العامل الأساسي.

عندما يتضرر الدماغ والجهاز العصبي المركزي، قد تظهر الصورة السريرية التالية:

• (فرط النوم) والخمول.
• والتي سوف تتكثف مع تفاقم العملية المرضية. في الحالات الأكثر تعقيدا، يكون تخفيف الألم مستحيلا حتى مع مسكنات الألم؛
• ضعف الذاكرة؛
• انخفاض جودة القدرات المعرفية.
• لا يستطيع المريض التركيز على أداء الإجراءات المعتادة. واللافت هو أن المهارات المهنية هي التي يتم الاحتفاظ بها؛
• تقلبات مزاجية مفاجئة، تظهر سمات في سلوك المريض لم تكن مميزة له من قبل، وغالبًا ما تتم ملاحظة هجمات عدوانية؛
• التصور غير المنطقي للكلام أو الأفعال الموجهة إليه؛
• يصبح الكلام بطيئا، وقد يواجه المريض صعوبة في العثور على الكلمات.
• والذي يتم ملاحظته غالبًا في الصباح ؛
• ضغط الدم غير المستقر

عند الطفل، يمكن استكمال الصورة السريرية العامة لهذا النوع من الأمراض من خلال تقلب المزاج أو البكاء المستمر أو على العكس من ذلك، النعاس المستمر واللامبالاة للأنشطة المفضلة المعتادة.

تجدر الإشارة إلى أن الأعراض المذكورة أعلاه يتم ملاحظتها أيضًا بعد ذلك. إذا كنت تشك في إصابة شخص ما بنوبة صرع، فيجب عليك الاتصال بالعناية الطبية الطارئة ونقله إلى المستشفى. إن إلحاح وتماسك التدابير الطبية الأولية بعد السكتة الدماغية هو الذي يحدد إلى حد كبير ما إذا كان الشخص سيعيش أم لا.

إذا كان سبب رد الفعل المتأخر لدى شخص بالغ هو اضطراب عقلي، فقد تكون الأعراض التالية موجودة:

• أو النعاس الذي تحل محله حالة اللامبالاة.
• الهجمات العدوانية غير المعقولة؛
• تغير مفاجئ في المزاج.
• هجمات لا سبب لها من الخوف والذعر.
• المزاج الانتحاري، في بعض الحالات، الإجراءات في هذا الاتجاه؛
• حالة الاكتئاب المزمن.
• الهلوسة البصرية أو السمعية.
• هراء، أحكام غير منطقية؛
• إهمال النظافة الشخصية، والمظهر غير المتقن. في الوقت نفسه، يمكن للشخص أن يكون واثقا بقوة من أن كل شيء على ما يرام معه؛
• الشك المفرط، والشعور بأنه مراقب؛
• تدهور أو فقدان كامل للذاكرة.
• الكلام غير المتماسك، وعدم القدرة على التعبير عن وجهة نظر أو الإجابة على أسئلة بسيطة على وجه التحديد؛
• فقدان التوجه الزمني والمكاني.
• الشعور بالتعب المستمر.

عليك أن تفهم أن هذه الحالة الإنسانية يمكن أن تتطور بسرعة. وحتى لو تحسنت حالة المريض مؤقتا، فلا يمكن القول بأن المرض قد تم القضاء عليه تماما. بالإضافة إلى ذلك، فإن حالة مثل هذا الشخص خطيرة للغاية بالنسبة له وللأشخاص من حوله. ولذلك فإن العلاج تحت إشراف طبيب متخصص وفي مؤسسة مناسبة يكون في بعض الحالات إلزاميا.

التشخيص

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء الفحص البدني للمريض. في معظم الحالات، يجب أن يتم ذلك مع شخص قريب من المريض، لأنه بسبب حالته من غير المرجح أن يتمكن من الإجابة على أسئلة الطبيب بشكل صحيح.

وفي هذه الحالة قد تحتاج إلى استشارة المتخصصين التاليين:

• إذا كان سبب حالة هذا الشخص هو الجهاز العصبي المركزي، يتم إجراء عملية لاستئصاله، تليها العلاج من المخدرات وإعادة التأهيل. سيحتاج المريض أيضًا إلى إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية.

  قد يشمل العلاج الدوائي الأدوية التالية:

  • مسكنات الألم.
  • المهدئات.
  • المضادات الحيوية إذا كان المرض ذو طبيعة معدية.
  • منشط الذهن.
  • مضادات الاكتئاب.
  • المهدئات.
  • الأدوية التي تستعيد مستويات الجلوكوز.
  • مجمع الفيتامينات والمعادن، والذي يتم اختياره بشكل فردي.

  بالإضافة إلى ذلك، بعد الانتهاء من الدورة العلاجية الرئيسية، قد يُنصح المريض بالخضوع لدورة إعادة تأهيل في مصحة متخصصة.

  شريطة أن تبدأ التدابير العلاجية في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة ويتم تنفيذها بالكامل، فإن الشفاء التام تقريبًا يكون ممكنًا حتى بعد الإصابة بأمراض خطيرة - الأورام والسكتة الدماغية والأمراض النفسية.

  وقاية

  لسوء الحظ، لا توجد طرق وقائية محددة. يجب عليك الالتزام بجدول للراحة والعمل، وحماية نفسك من التجارب العصبية والتوتر، والبدء في علاج جميع الأمراض في الوقت المناسب.