لماذا تحدث السمنة في مرض السكري؟ فقدان الوزن والحفاظ على الوزن عند مرضى السكري السمنة لدى مرضى السكر لها خصائصها الخاصة

11/01/2019 | المشرف | لا تعليقات حتى الآن

التغذية لمرض السكري وفقدان الوزن

ما الفرق بين مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني؟

هناك المزيد والمزيد من مرضى السكري في جميع أنحاء العالم كل عام. يتم إجراء هذا التشخيص للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بشكل مزمن. إذا كان هناك احتياطي للطاقة، فإن خلايا جسم الشخص المريض لا تتلقى التغذية، ويعاني التمثيل الغذائي. مثل هؤلاء المرضى الذين يعانون من المعاوضة لا يمكنهم أن يعيشوا حياة طبيعية. كما تعلم هناك نوعان من المرض: كيف نميز النوع الأول عن الثاني؟

آليات التطوير

لقد درس العلم الحديث بالتفصيل آلية تطور مرض السكري. نفس المرض يتطور في نوعين مختلفين. وبناء على ذلك، فإن أساليب العلاج للعامل المسبب للمرض مختلفة تماما. لذلك، هناك مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. تختلف الأمراض في الآلية والأسباب وديناميكيات التطور وطبيعة ظهور الأعراض. معرفة آليات المرض، ووصف العلاج أكثر فعالية بكثير.

ومن أجل فهم الاختلافات بين مرض السكري وآخر، من الضروري إجراء تحليل تفصيلي لآلية امتصاص الجلوكوز من قبل خلايا الجسم.

الجلوكوز هو مصدر الطاقة للتغذية على المستوى الخلوي. وعندما يدخل الخلية، يتم تفكيكه لتحرير الطاقة. تتم عمليات الأكسدة والتغذية والاستفادة في أنسجة الجسم بشكل مكثف. لاختراق أغشية الخلايا، يحتاج الجلوكوز إلى موصل. يعمل الأنسولين على هذا النحو في جسم الإنسان والكائنات الحية الأخرى.

الأنسولين هو مادة بروتينية، وهو هرمون يتم إنتاجه في البنكرياس. بتعبير أدق، في خلايا بيتا، أو جزر لانجرهانس، يتم إطلاقها في الدم، ويتم الحفاظ على مستواها عند مستوى ثابت، وهذا أمر طبيعي. عند الوصول، يتم هضم الطعام في الجهاز الهضمي. ثم يدخل السكر إلى مجرى الدم في حالة قابلة للهضم. مهمة الجلوكوز هي توفير احتياطيات الطاقة للعمليات الأخرى:

• ينقل؛
• الانقسامات.
• التنفس الخلوي؛
• العمليات المناعية
• إنشاء مخزون
• إزالة السموم.

الجلوكوز غير قادر على اختراق جدار الخلية بسبب تركيبه الكيميائي. الجزيء ثقيل ويحتوي على العديد من ذرات الهيدروجين. وللوصول إلى الميتوكوندريا، وإجراء عملية الفسفرة، وتغذية الخلية، فإنها تحتاج إلى الوصول إليها. إن الأنسولين هو الذي يجعل الغشاء منفذًا لمثل هذه المواد المعقدة، أي أن الغشاء يصبح حساسًا للجلوكوز ويسمح للسكر بدخول الخلية.

داء السكري من النوع 1

ويترتب على كل ما سبق أنه مع نقص الأنسولين، لا تتلقى الخلية التغذية لوظائفها الحيوية ويتطور مرض السكري. كما وجد العلماء، فإن مرض السكري من النوع الأول يعتمد على الأنسولين. تنخفض كمية الأنسولين التي تنتجها الغدة بشكل حاد لعدة أسباب.

1. الوراثة. لقد ثبت أن الجين الذي يسبب عدم كفاية إنتاج الأنسولين موروث.
2. مشاكل جسدية في البنكرياس: العمليات والأورام والإصابات.
3. التأثيرات السامة: الصناعات الخطرة، الكحول، الفيروسات، عمليات المناعة الذاتية.

في أغلب الأحيان، يتم الجمع بين عدة عوامل: وراثية، أو مناعية ذاتية، أو سامة. داء السكري من النوع الأول هو مرض يعتمد على مستوى إنتاج الأنسولين، أي يعتمد على الأنسولين. يمكنك الشك في هذا النوع من المرض لدى المريض بناءً على العلامات الأساسية:

• الشباب أو حتى الطفولة.
• مستويات الجلوكوز في الدم أعلى بكثير من المعدل الطبيعي.
• فقدان الوزن، وربما حتى دراماتيكي للغاية؛
• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.
• تنشأ مضاعفات ثانوية.

كما ذكرنا سابقًا، فإن مرض السكري من النوع الأول هو مرض يعتمد على الأنسولين، ويتم تحديده عادةً وراثيًا. يحدث علم الأمراض في سن مبكرة، ونسبة الحالات بين الأطفال آخذة في الازدياد. الأدوية التي تخفض مستويات السكر في الدم لا تعمل. ويكون العلاج بحقن الأنسولين فقط. يمكن وصفها حتى خمس مرات في اليوم.

إن توفير الأنسولين من الخارج يخفف من حالة المريض ويسمح للجسم بتنفيذ جميع عمليات التمثيل الغذائي الضرورية بوضوح طبيعي. هناك العديد من المزالق هنا.

1. من الضروري مراقبة مستويات السكر في الدم باستمرار: عدة مرات في اليوم.
2. بعناية، اختر بعناية جرعة الأنسولين.
3. يؤدي الحقن المتكرر إلى ضمور العضلات في مكان الحقن.
4. إمكانية إصابة المواقع المحقونة، لأن مرضى السكري لديهم مناعة منخفضة.
5. يعتاد الجسم على نوع واحد من المخدرات، واستبداله بآخر، على سبيل المثال، لأسباب مالية، يمكن أن يكون محفوفا بعواقب لا يمكن التنبؤ بها.

مشكلة أخرى مع هذا النوع من مرض السكري هي حقيقة أن الأطفال والمراهقين يعانون في كثير من الأحيان. يخضع الكائن الحي الشاب النامي لتغيرات ذات طبيعة أكثر خطورة. عمليا لا يوجد أي عضو أو نظام لا يتأثر بالمرض.

يفقد الأطفال بصرهم، ويعاني الجهاز الهرموني من عدم كفاية إمدادات الطاقة، وبالتالي يحدث تأخير في النمو الجسدي والجنسي، وفشل العضلات. إن الحاجة المستمرة لإعطاء أدوية الأنسولين تحد من حرية الطفل في العمل وقدرته على السفر والدراسة.

داء السكري من النوع 2

هذا المرض هو أيضًا داء السكري، ولكنه يتطور بشكل مختلف تمامًا. إذا كان السبب في الحالة الأولى وراثيًا أو جسديًا هو قصور في جهاز الأنسولين، فهناك اختلافات مع مرض السكري من النوع الثاني. النوع الثاني من المرض له الأعراض التالية.

1. يظهر بعد سن 35-40 سنة.
2. الخلفية هي الأمراض الغذائية: السمنة، الشره المرضي.
3. هناك عوامل استفزازية: التوتر العصبي، والإفراط في تناول الطعام، وتعاطي الكحول، والتدخين.
4. مستويات الأنسولين في الدم طبيعية أو حتى مرتفعة.

من أجل الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، يجب أن يمر وقت طويل، وخلاله يفرط المريض في تناول الطعام بانتظام، وخاصة الأطعمة الدهنية والحلوة والنشوية. ويصاحب التوتر العصبي إطلاق هرمونات التوتر في الدم، مما يجعل الجسم يعمل بشكل أسرع عدة مرات، ويتم استهلاك احتياطيات الطاقة في وضع الطوارئ.

إذا تكرر هذا الوضع بانتظام، فستتوقف الخلايا تدريجيًا عن إدراك الأنسولين وتصبح غير حساسة ومقاومة له.

يدخل الجلوكوز إلى الدم، لكن الأنسولين يدور أيضًا في مجرى الدم بمستوياته الطبيعية. ومع ذلك، فإن أغشية الخلايا لا تتفاعل مع هذا الوجود بشكل صحيح، ولا يدخل الجلوكوز إلى الفضاء الخلوي. للتخفيف من حالة المريض، في هذه الحالة، يتم استخدام أدوية سكر الدم. أنها تنظم كمية الجلوكوز في الدم، ليصل إلى مستوى مقبول.

الاختلافات بين النوعين الأول والثاني بالنسبة للمرضى هي أنه مع النوع الأول من المرض لا يوجد بديل تقريبًا لإدارة الأنسولين. وفي النوع الثاني من المرض تكون الأدوية التي تخفض السكر إلى مستوياته الطبيعية هي أساس العلاج.

مبادئ علاج مرض السكري

تجدر الإشارة إلى أن مرض السكري اليوم هو تشخيص مدى الحياة. ولسوء الحظ، لا توجد حالات علاج لهذا المرض. ومع ذلك، لا يوجد أي سبب على الإطلاق لليأس عند سماع هذا التشخيص. ويجب علينا أن نضع الانضباط في المقام الأول، ومن ثم يمكن تحقيق أعلى النتائج في ضمان جودة الحياة.

يجب أن يتذكر كل مريض أنه من المهم جدًا مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم. يجب أن يتعلم القيام بذلك بمفرده في المنزل. لحسن الحظ، هناك مجموعة كبيرة من أجهزة قياس السكر المحمولة. تحديد نوع مرض السكري هو أساس العلاج. يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص الصحيح، ووصف العلاج المسبب للمرض، والأهم من ذلك، تحديد جرعة دواء خفض الجلوكوز أو الأنسولين بأقصى قدر من الدقة.

يتضمن داء السكري من كلا النوعين ظهور أمراض ومضاعفات مصاحبة خطيرة مع مرور الوقت. على جانب المحلل البصري، تظهر إعتام عدسة العين، والتي تتطور بشكل أسرع من الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري. من المضاعفات الخطيرة للمرض ضمور العصب البصري، حتى فقدان الرؤية بالكامل.

يؤدي التهاب الوريد الخثاري والدوالي إلى تدهور تدفق الدم، وخاصة في الأطراف السفلية. حتى أن هناك مفهوم "القدم السكرية"، وهو أمر مهم لمرضى السكري. من الضروري مراقبة حالة جلد القدمين بعناية خاصة؛ بسبب فقدان الحساسية، غالبًا ما يتعرض جلد القدمين للإصابة والتآكل ولا تلتئم الجروح لفترة طويلة، مما يعقد الحياة اليومية بشكل كبير من المرضى.

يتم تفسير التغيرات المزاجية المتكررة خلال النهار بضعف الجهاز العصبي. يحتاج المرضى إلى المهدئات الوقائية.

وقاية

يمكنك محاولة تجنب مرض السكري. خاصة إذا كان هناك مرضى بهذا التشخيص في الأسرة، عليك أن تفهم أن هناك استعداد وراثي لمرض السكري من النوع الأول. إن الحفاظ على نمط حياة طبيعي ومنتظم، واتباع نظام غذائي متوازن، والتوزيع العقلاني للضغوط الجسدية، وخاصة العاطفية، والمراقبة المنتظمة للصحة، وممارسة الرياضة، كلها وسائل للوقاية من مرض السكري من النوعين الثاني والأول.

الوزن في مرض السكري

داء السكري هو مرض الغدد الصماء الذي يمكن أن يؤثر على عمل الجسم بأكمله. في الواقع، إنه مرض مدمر يهدد بحدوث مضاعفات خطيرة. ويؤثر المرض على وزن جسم الشخص، لذا فإن التحكم في الوزن لدى مرضى السكري أمر ضروري. في بعض الحالات، يسبب مرض السكري فقدان الوزن، بينما في أشخاص آخرين، على العكس من ذلك، تحدث زيادة في الوزن. ما هو سبب هذه التغييرات في الجسم؟

• أسباب فقدان الوزن في مرض السكري من النوع الأول
• أسباب زيادة الوزن في مرض السكري من النوع 2
• كيفية زيادة الوزن مع مرض السكري؟
• كيف تفقد الوزن مع مرض السكري؟
• تدريب جسدي
• عملية
• التغذية لمرض السكري من النوع 1
• التغذية لمرض السكري من النوع 2
• أدوية إنقاص الوزن لمرض السكري
• سيفور
• جلوكوفاج
• خاتمة

أسباب فقدان الوزن في مرض السكري من النوع الأول

فقدان الوزن في مرض السكري يرجع إلى الأسباب التالية:

• سوء التغذية؛
• ضعف امتصاص الطعام.
• الانهيار النشط للبروتينات والدهون والكربوهيدرات.
• ارتفاع استهلاك الطاقة.

العلامة المميزة لمرض السكري هي فقدان الوزن مع التغذية الجيدة والوفيرة. المواقف العصيبة والمشاكل النفسية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع.

فقدان الوزن هو أحد الأعراض المميزة لمرض السكري من النوع الأول، حيث لا ينتج الجسم الأنسولين. وهذا نتيجة لرد فعل المناعة الذاتية الذي يُنظر فيه إلى خلايا البنكرياس على أنها غريبة.

نقص الأنسولين هو سبب آخر لفقدان الوزن. وفي هذه الحالة يمنع الجسم محاولات استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة. يحتاج الجسم إلى مصدر آخر للطاقة ولهذا الغرض يبدأ باستخدام الدهون الموجودة تحت الجلد.

في مرض السكري، ينتهك توازن الماء والملح، ويلاحظ الوضع المتناقض: يفقد الشخص الوزن، ولكن في الوقت نفسه يحتفظ بزيادة الشهية. يبذل الجسم الكثير من الجهد والطاقة في هضم الطعام، لذلك لا يكتسب الوزن.

أما بالنسبة لمرض السكري من النوع الثاني، ففي هذه الحالة يكون الجسم أكثر مقاومة للأنسولين، ولهذا السبب يكون فقدان الوزن أقل وضوحًا. وهنا نرى صورة مختلفة – على العكس من ذلك، يزداد وزن المرضى.

أسباب زيادة الوزن في مرض السكري من النوع 2

ترتبط العوامل التي تؤدي إلى السمنة لدى مرضى السكري بالاستعداد الوراثي ونمط الحياة والعمر. وفقا للإحصاءات، في ثمانين إلى تسعين في المئة من الحالات، يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 بالسمنة.

تحدث زيادة الوزن عند الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين. ويلاحظ النمط التالي: كلما زاد تناول الأنسولين، كلما زادت امتصاص خلايا الجسم للجلوكوز. وتبين أن الجلوكوز لا يتم التخلص منه من الجسم، بل يتحول إلى أنسجة دهنية، وهذا هو سبب زيادة الوزن.

كيفية زيادة الوزن مع مرض السكري؟

إذا كنت ترغب في إعادة وزنك إلى وضعه الطبيعي، عليك أولاً تغيير نظامك الغذائي:

• تناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة. قم بتقسيم وجباتك الثلاث المعتادة إلى وجبات أصغر؛
• يجب أن تكون الأطعمة المستهلكة ذات قيمة غذائية عالية. تناول المزيد من الخضار والفواكه ومنتجات الألبان والحبوب والمكسرات واللحوم الخالية من الدهون.
• عدم شرب السوائل قبل الأكل مباشرة. الحفاظ على فاصل زمني لمدة نصف ساعة على الأقل؛
• استخدمي الأطعمة التالية كوجبات خفيفة: الأفوكادو، والفواكه المجففة، والجبن، والمكسرات؛
• زيادة كمية الكربوهيدرات التي تستهلكها. نحن نتحدث هنا على وجه التحديد عن الكربوهيدرات المعقدة، وليست سهلة الهضم. الكربوهيدرات "الجيدة" ستزود الجسم بالطاقة ولن يكون هناك ارتفاع في السكر: الحبوب الكاملة والبقوليات واللبن والحليب؛
• الدهون سوف تساعدك أيضا على زيادة الوزن. توجد هنا دهون متعددة غير مشبعة وأحادية غير مشبعة، ولكن لا توجد دهون متحولة بأي حال من الأحوال. تناول المكسرات والبذور والأفوكادو. استخدام زيت الزيتون وزيت بذور اللفت في الطبخ.

كل هذا يتوقف على الحالة المزاجية للشخص، لذلك من المهم تحديد الهدف والتوجه نحوه:

• أولاً، اكتشف الوزن الذي يجب أن يكون عليه في حالتك. نظرًا لأن الكثير من الناس لديهم فكرة غامضة عن الوزن الصحي، فإنهم يسعون جاهدين لتحقيق أهداف خاطئة. تأكد من حساب مؤشر كتلة جسمك؛
• السيطرة على السعرات الحرارية الخاصة بك. إذا كنت ترغب في زيادة الوزن، فيجب أن يكون الطعام عالي السعرات الحرارية؛
• التدريب البدني المعتدل. تساعد ممارسة الرياضة على بناء كتلة العضلات، مما يساهم في زيادة الوزن. تتحسن الشهية أيضًا بعد التدريب.

لا تنس أنه إذا قمت بإجراء تعديلات على نظامك الغذائي، فقم بمراقبة مستويات الجلوكوز لديك. من غير المعروف كيف يمكن أن يؤثر هذا التغيير أو ذاك على صحتك. تحدث مع طبيبك حول أفضل الخطوات التي يجب اتخاذها لزيادة الوزن.

كيف تفقد الوزن مع مرض السكري؟

لتبدأ، من الأفضل الاتصال بأخصائي الغدد الصماء أو التغذية. يجب تحديد النظام الغذائي بوضوح وكفاءة. يجب تناول الوجبات في نفس الوقت تقريبًا.

إذا كنت ترغب في تطبيع وزنك، تناول الأطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة:

• استبعاد المقلية والدهنية والتوابل والمدخنة والكحول من نظامك الغذائي؛
• استخدم المُحليات بدلاً من السكر؛
• تقليل تناولك للدهون والكربوهيدرات.
• تناول الأطعمة المقلية أو المطهية أو المخبوزة.

بشكل منفصل، أود أن أقول عن دور الألياف في النظام الغذائي للمريض:

يستخدم قراؤنا DiabeNot بنجاح لعلاج المفاصل. نظرًا لمدى شعبية هذا المنتج، قررنا أن نلفت انتباهكم إليه.

• يعزز هضم الكربوهيدرات بشكل أفضل.
• يقلل من امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء.
• يقلل من مستويات الجلوكوز.
• ينظف الجسم من المواد الضارة.

تستخدم الأطعمة التالية كأساس للنظام الغذائي لمرضى السكر:

• خيار؛
• كرنب؛
• طماطم؛
• كوسة؛
• يقطين؛
• الفلفل الحلو.

أما بالنسبة للفواكه والتوت فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للأصناف غير المحلاة:

• تفاح؛
• الكرز؛
• زبيب؛
• وظيفة محترمة؛
• توت بري؛
• كاوبيري.

ألق نظرة فاحصة على قائمة الأطعمة التي تعمل على تحسين عمليات الهضم:

• الخبز بالنخالة والطحن الخشن.
• الحبوب، باستثناء الأرز وعصيدة السميد؛
• الحساء والمرق قليل الدسم؛
• منتجات الألبان قليلة الدسم.
• الأسماك الخالية من الدهون
• خضرة.

يجب أن يكون فقدان الوزن سلساً، بحيث لا يزيد عن خمسة كيلوغرامات شهرياً. فقدان الوزن السريع يشكل خطرا على مرضى السكر.

تدريب جسدي

ممارسة الرياضة لها تأثير إيجابي على جسم مريض السكري:

• زيادة نشاط العضلات.
• يزيد من حساسية الجسم للأنسولين.
• تسهيل نقل الجلوكوز إلى الخلايا.
• تقليل الحاجة إلى الأنسولين.
• الحفاظ على مستويات الجلوكوز الطبيعية.

قبل البدء بممارسة الرياضة، تأكد من استشارة طبيبك. إذا كان التدريب المكثف مسموحًا به مع مرض السكري من النوع 2، فلا يُسمح بذلك مع النوع المعتمد على الأنسولين. في هذه الحالة، يجب أن تبدأ بأسلوب حياة نشط، والمشي، وركوب الدراجات.

عملية

الجراحة هي الملاذ الأخير في مكافحة الوزن الزائد. في بعض الحالات، فقط مثل هذا الإجراء الجذري يمكن أن يساعد في التخلص من السمنة والتعامل مع مشكلة الإفراط في تناول الطعام.

التغذية لمرض السكري من النوع 1

يوصف للمرضى نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. دعونا نفكر في القواعد الأساسية للتغذية لمرض السكري من النوع الأول:

• القضاء على الكربوهيدرات البسيطة والقضاء تماما على السكر.
• يمنع تناول عصائر الفاكهة والعنب والزبيب؛
• يجب أن تكون حذراً جداً مع الفواكه الحلوة والفواكه المجففة؛
• من الضروري الاحتفاظ بعدد وحدات الخبز عند تناول الخضار والفواكه.

التغذية لمرض السكري من النوع 2

يوصف للمرضى نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. هناك قواعد معينة في التغذية الغذائية لمرض السكري من النوع 2:

• يجب الحد بشدة من الزيوت الحيوانية والسمن والحليب والقشدة والقشدة الحامضة والنقانق واللحوم المدخنة، أو من الأفضل التخلص منها تمامًا؛
• بالنسبة للأغذية البروتينية فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للأسماك قليلة الدسم والدجاج والديك الرومي.
• تناول المزيد من الحبوب الكاملة، وكذلك الخضار والفواكه؛
• الحد من استهلاكك للمخلفات والبيض.

أدوية إنقاص الوزن لمرض السكري

لتطبيع الوزن، يتم إنتاج حبوب انقاص الوزن. هذه الأدوية لديها عدد من المزايا، ولكن لديها أيضا موانع وآثار جانبية. ولهذا السبب، قبل بدء العلاج، استشر طبيبك واتبع بدقة الجرعة الموصوفة.

الدواء الأكثر شعبية هو Siofor. أقراص الجلوكوفاج بطيئة التحرر لها تأثير أكبر على المريض، لكنها أكثر تكلفة.

تعمل هذه الأدوية على زيادة حساسية خلايا الجسم للأنسولين، مما يؤدي إلى انخفاض كميته في الدم. أنها تمنع التراكم النشط للدهون وتسهل عملية تطبيع الوزن.

سيفور

العنصر النشط للأقراص هو الميتفورمين. يؤخذ الدواء مع وجبات الطعام. سيوفور يقلل من مستويات الجلوكوز. عادة ما يصف الأطباء الدواء لمرضى السكر الذين تطور مرضهم بسبب السمنة.

يقوم Siofor بوظيفتين مهمتين:

1. يستعيد حساسية الأنسولين.
2. يقلل الوزن.

كما يتبين من المراجعات، بعد البدء في استخدام الأجهزة اللوحية، ينخفض ​​\u200b\u200bالرغبة في تناول الحلويات. بجانب. يعتبر سيوفور حماية جيدة ضد نوبات نقص السكر في الدم، والتي يمكن أن تشكل خطرا على حياة المريض.

حتى هؤلاء المرضى الذين لا يتبعون نظامًا غذائيًا يفقدون الوزن باستخدام Siofor، وإن لم يكن بهذه السرعة، ولكن ستكون هناك نتائج. تجدر الإشارة إلى أن الأجهزة اللوحية مخصصة خصيصًا لمرضى السكر. إذا بدأ الأشخاص الأصحاء بتناولها، فسوف يؤدي ذلك إلى اضطرابات التمثيل الغذائي.

يبدأ العلاج بجرعة لا تقل عن 500 ملغ. إذا وجدت صعوبة في التخلي عن الحلويات في المساء، تناول الدواء قبل النوم. إذا لم تكن تتبع نظامًا غذائيًا، يمكنك تناول سيوفور في وجبة الغداء. وفي الوقت نفسه، لا ننسى مخاطر اضطرابات عسر الهضم.

إذا كنت ستمارس الكثير من النشاط البدني، فمن الأفضل عدم تناول الحبوب. ارتفاع درجة الحرارة وضيق التنفس والإسهال - كل هذا موانع لاستخدام الدواء. لا يتوافق دواء سيوفور مع أدوية فقدان الوزن الأخرى، وكذلك مدرات البول والملينات. يمنع منعاً باتاً تناول حبوب منع الحمل على النساء الحوامل.

جلوكوفاج

تناول الأقراص ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات. الجلوكوفاج يقلل من امتصاص الكربوهيدرات ومستويات الأنسولين. يجب أن يقترن تناول الدواء باتباع نظام غذائي. تناول الدواء في دورات لا تزيد عن ثلاثة أسابيع.

الحمل والرضاعة من موانع استخدام الجلوكوفاج. لا ينصح الخبراء باستخدام الدواء لكبار السن أو أولئك الذين يقومون بعمل بدني شاق. هو بطلان هذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى.

يمكن أن يسبب الجلوكوفاج آثارًا جانبية على الجهاز الهضمي: تغيرات في الذوق، والانتفاخ، ورفض تناول الطعام، وحتى الاشمئزاز. كما تظهر المراجعات، فإن تطور الحساسية ممكن. لتجنب تطور مثل هذه المضاعفات، اتبع بدقة الجرعة الموصوفة.

يلعب تحليل البول دورًا مهمًا في تشخيص مرض السكري. ينتبه الخبراء إلى الثقل النوعي الذي يزيده البروتين والجلوكوز. على سبيل المثال، قد يشك الطبيب ذو الخبرة في وجود مرض السكري فقط عن طريق البول وقراءة كثافة البول 1030-1035. يمكن أن تؤدي نسبة الجلوكوز في الدم الضخمة إلى زيادة الكثافة النسبية إلى 1040-1050.

يشير الانخفاض في الثقل النوعي إلى انخفاض في قدرة الكلى على التركيز والبوال. انخفاض الكثافة إلى 1005-1010 قد يشير إلى وجود مرض السكري الكاذب.

خاتمة

يؤثر داء السكري على وزن المريض. وهكذا، في الشكل المعتمد على الأنسولين، يحدث فقدان الوزن في معظم الحالات، وفي الشكل غير المعتمد على الأنسولين، يحدث تراكم الدهون. إذا كنت ترغب في زيادة الوزن، تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية الغنية بالدهون الصحية والكربوهيدرات. إذا كان هدفك هو إنقاص الوزن، فتحكم بوضوح في كمية السعرات الحرارية التي تستهلكها، وكذلك الدهون والكربوهيدرات. وعلى أية حال، لا تنسى الأطعمة المحظورة، بما في ذلك الأطعمة الدهنية والحارة والمقلية والمدخنة.

التغذية السليمة هي مفتاح الصحة ليس فقط لمرضى السكر، ولكن لكل شخص. فكر في جسمك اليوم بتناول الأطعمة الصحية، وسيشكرك غدًا بإعطائك الصحة والقوة!

فقدان الوزن لمرض السكري

• 1 فقدان الوزن الحاد مع مرض السكري: الأسباب والعواقب
• 2 ما هو الخطر؟
• 3 ماذا تفعل؟
• 4 كيف تفقد الوزن مع مرض السكري والسمنة؟
  • 4.1 النظام الغذائي لمرض السكري
  • 4.2 الأطعمة ومرض السكري
  • 4.3 نظام الشرب لمرض السكري
  • 4.4 هل ينبغي أخذ KBJU بعين الاعتبار؟
  • 4.5 قائمة عينة لفقدان الوزن مع مرض السكري

فقدان الوزن السريع مع مرض السكري لا يقل خطورة عن زيادة الوزن السريعة. كل من هذه الأمراض تشكل خطرا على الجسم، لذلك إذا انحرفت إبرة المقياس بشكل حاد، يجب عليك الذهاب على الفور إلى الطبيب. الوزن في مرض السكري يخضع لرقابة صارمة. تساعدك التمارين البدنية واتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات على إنقاص الوزن، كما يمكن علاج النحافة بالتصحيح الغذائي.

فقدان الوزن الحاد مع مرض السكري: الأسباب والعواقب

يحدث فقدان الوزن الحاد في مرض السكري من النوع 2 بسبب توقف إنتاج الأنسولين. هذا الهرمون يزود الجسم باحتياطيات الطاقة. وعندما لا يكون ذلك كافيا، يأخذ الجسم الطاقة من الأنسجة الدهنية والعضلات.

ويجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب في حالة فقدان الوزن المصحوب بالأعراض التالية:

• وخز في الساقين أو الذراعين، وخدر الساقين.
• انخفاض في الوظيفة البصرية.
• الرغبة المتكررة في التبول، وخاصة في الليل.
• عطش قوي
• تقشير وانخفاض حساسية الجلد، وبطء التئام الجروح.

سبب آخر لفقدان الوزن هو تطور فقدان الشهية العصبي لدى مرضى السكر. ويواجه الأطباء هذه المشكلة بشكل متزايد، والنساء أكثر عرضة لها. يؤدي اضطراب الأكل مثل فقدان الشهية إلى تعقيد مسار المرض بشكل كبير. لذلك، يضيف الطبيب بشكل متزايد العلاج النفسي الدوائي، وكذلك العلاج النفسي السلوكي المعرفي، إلى مجموعة التدابير لعلاج مرض السكري. عواقب فقدان الشهية في مرض السكري يمكن أن تكون شديدة.

تظهر السمنة في مرض السكري دائمًا تقريبًا، لأن الأنسولين يعزز تراكم الدهون. تتراكم الوزن الزائد بشكل رئيسي في منطقة البطن، حول الأعضاء. ومع ذلك، فإن الأنظمة الغذائية لا تعطي النتائج المرجوة. من المهم أن نفهم أن الوزن الزائد في حد ذاته يمكن أن يصبح عاملا في تطور المرض. اقرأ المزيد عن السمنة والسكري وعلاقتهما وخيارات التعامل مع الوزن الزائد في مقالتنا.

📌اقرأ في هذا المقال

العلاقة بين مرض السكري والسمنة

السمنة لدى مرضى السكر لها خصائصها الخاصة:

• تترسب الدهون بشكل رئيسي في منطقة البطن وحول الأعضاء الداخلية (النوع الحشوي)؛
• الأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية غير فعالة، وبعد ذلك يتم استعادة المزيد من وزن الجسم؛
• في الدم، بالإضافة إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز، يتم زيادة مستوى الغدد الكظرية أيضا.
• ترسب الدهون ليس فقط تحت الجلد، ولكن أيضًا في الكبد، مما يؤدي إلى تفاقم عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون، ويزيد من مقاومة الأنسولين (مقاومة الأنسولين).

الوزن الزائد لا يزيد من احتمالية المرض فحسب، بل يزيد أيضًا من مضاعفات مرض السكري، ويساهم في زيادة ضغط الدم، وتطور تصلب الشرايين.

كل هذا يفسر المظهر السابق:

• مع الفشل الكلوي.
• مع فقدان الرؤية.
• متلازمة مع التهديد بالبتر.
• اعتلال الأوعية الدموية مع الحالات الحادة (،) أو الاضطرابات المزمنة في الدورة الدموية الدماغية والشرايين التاجية.

لماذا يصعب على مريض السكر خسارة الوزن؟

السعرات الحرارية الزائدة في النظام الغذائي تؤدي إلى تخزينها على شكل دهون. يزداد حجم خلايا الأنسجة الدهنية (الخلايا الشحمية) وتنقسم بسرعة لتوفير مساحة لهذا التخزين. تتفاعل الخلايا الكبيرة بشكل سيئ مع الأنسولين، ويزداد تكوين المواد المسببة للالتهاب فيها. وفي المقابل، تزيد هذه المركبات من مقاومة مستقبلات الأنسولين وتتداخل مع عمل الهرمون في جميع الأنسجة الأخرى.

الأحماض الدهنية الزائدة التي تتشكل أثناء استخدام الدهون تدمر خلايا البنكرياس وتحفز تكوين جزيئات الجلوكوز الجديدة في الكبد. في حالة السمنة، لا تستطيع أنسجة الكبد ربط الأنسولين بشكل طبيعي، ويظل منتشرًا بكميات كبيرة في الدم. يزيد فائضها من مقاومة الأنسولين (عدم حساسية الأنسجة).

الأنسجة الدهنية نفسها قادرة على إنتاج الهرمونات. أولا وقبل كل هذا. انه يمنع:

• تراكم الدهون.
• هجمات الجوع.
• الإفراط في تناول الطعام.
• زيادة الكورتيزول في الدم.
• انخفاض استجابة الخلايا للأنسولين.

شاهد الفيديو عن الأنسجة الدهنية وأسباب السمنة:

مع السمنة والسكري، هناك مقاومة لعمله. ونتيجة لذلك، تترسب الدهون في الأنسجة العضلية والقلب والبنكرياس والكبد. ما يلي أيضًا له تأثير مثبط على فقدان الوزن:

• عامل نخر الورم (يمنع استجابة الخلايا الشحمية للأنسولين واللبتين) ؛
• إنترلوكين -6 (الذي تنتجه الخلايا الدهنية في الأعضاء الداخلية)؛
• انخفاض مستويات الأديبونيكتين وانخفاضه يسبق مرض السكري.
• الريزيستين - يتداخل مع عمل الأنسولين وامتصاص الجلوكوز عن طريق الأنسجة.

لذلك فإن الأنسجة الدهنية بعيدة كل البعد عن الخلايا السلبية، والسمنة ليست عيبًا تجميليًا، بل مرض هرموني. في مرض السكري، أفعالهم تتعزز بشكل متبادل.

وبدون تقليل وزن الجسم، يكون العلاج بخفض الجلوكوز غير فعال، وتنشأ مضاعفات المرض وتتقدم في الجسم.

ماذا سيفعل فقدان الوزن؟

إذا قمت بتخفيض وزن جسمك بنسبة 7% فقط، فيمكنك توقع ما يلي:

• خفض ضغط الدم والحاجة إلى أدوية لتطبيعه.
• خفض مستويات السكر في الدم على معدة فارغة وبعد الوجبات.
• الاقتراب من المستويات الطبيعية للهيموجلوبين السكري.
• تحسين التمثيل الغذائي للدهون، والحد من الكولسترول وخطر تشكيل البلاك في الأوعية الدموية.
• زيادة متوسط ​​العمر المتوقع؛
• الوقاية من عمليات الورم في الجسم، والشيخوخة المبكرة.

حتى فقدان 5 كجم سنويًا يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري بنسبة 60%.

ملامح تصحيح السمنة في مرض السكري من النوع الأول

الأنسولين يعزز زيادة الوزن. يهدف تأثيره الرئيسي إلى تخزين الدهون وتراكم الجليكوجين في الكبد. في المرضى الذين يخضعون للعلاج بالأنسولين، يزداد وزن الجسم بشكل طبيعي. عندما ينخفض ​​تركيز السكر في الدم، ينخفض ​​فقدانه في البول، حيث يتم إفراز الجلوكوز عن طريق الكلى فقط بعد تجاوز العتبة الكلوية. ونتيجة لذلك، يتم حفظ جميع السعرات الحرارية المستهلكة.

أحد عوامل الخطر لزيادة الوزن هو انخفاض السكر - نوبة نقص السكر في الدم. تتطلب مثل هذه الحالات تناولًا طارئًا للكربوهيدرات البسيطة (السكر والعسل)، والتي تحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية وتزيد الشهية. مع النوبات المتكررة، قد يتجاوز المرضى بشكل كبير قيمة الطاقة للنظام الغذائي. ومع ذلك، فإن السمنة الحقيقية نادرة للغاية.

من أجل تقليل وزن الجسم، يحتاج المرضى إلى تقليل نسبة الكربوهيدرات في النظام الغذائي - تقليل الكمية اليومية من وحدات الخبز. وبناء على ذلك، فإن الجرعة المحسوبة من الهرمون المعطى ستكون منخفضة، ولن تتراكم الدهون في الجسم. في معظم الحالات، لا يلزم العلاج الدوائي الإضافي.

علاج مرض السكري من النوع 2

تعتبر أساليب إنقاص الوزن تقليدية، ولكن هناك ميزة واحدة مهمة. يتطلب مرض السكري مجموعة من التغييرات في نمط الحياة والأدوية، لأنها ليست فعالة من تلقاء نفسها.

نظام عذائي

يعتمد حساب السعرات الحرارية المطلوبة على الوزن والطول ومستوى النشاط. في المتوسط، يحتاج الرجل البالغ عادة إلى حوالي 2500 سعرة حرارية مع نمط حياة حضري قياسي، وللمرأة - 2000 سعرة حرارية. لتقليل وزن الجسم، من الضروري طرح من 500 إلى 750 سعرة حرارية من المؤشر الفردي المحسوب، اعتمادا على الوزن الزائد.

تشمل القواعد الأساسية لبناء نظام غذائي ما يلي:

• غلبة الخضروات غير النشوية في القائمة - الكوسة والقرنبيط والملفوف الأبيض والخيار والقرنبيط والأعشاب والباذنجان والطماطم والفلفل الحلو. إذا أمكن، يجب أن تكون طازجة على شكل سلطة، ويجب تناولها مرتين على الأقل في اليوم؛
• للحصول على البروتين، السمك المسلوق، شرائح الدجاج والديك الرومي، الجبن المنزلية 2-5٪ دهون، مشروبات الحليب المخمر (كوب في اليوم) بدون إضافات تصل إلى 2٪، المأكولات البحرية، بياض البيض؛
• يُسمح بالعصيدة مرة واحدة يوميًا مسلوقة في الماء. يجب أن تحتوي منتجات الكربوهيدرات على مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض وألا تؤدي إلى ارتفاع مفاجئ في السكر.
• يجب عليك التخلي عن اللحوم الدهنية، وجميع الحلويات، بما في ذلك مرض السكري، ومنتجات الدقيق، والبطاطس، والموز، والعنب، والعصائر المشتراة من المتجر، والصلصات، والأطعمة المعلبة، والمرق، والوجبات الخفيفة التي تحفز الشهية، والكحول؛
• تقتصر القائمة على ملح الطعام (3-5 جم)، والزبدة (حتى 10 جم)، والزيت النباتي (حتى 15 جم)، والفواكه المجففة (1-2 قطعة)، والمكسرات والبذور (حتى 20 جم)، والخبز (حتى 100-150 جم)؛
• بدلا من السكر، يتم استخدام ستيفيا وشراب الخرشوف القدس.

نتيجة النظام الغذائي المختار بشكل صحيح هو انخفاض وزن الجسم بمقدار 500-800 جرام في الأسبوع. تؤدي الوتيرة الأسرع إلى تغيرات في نسبة السكر في الدم وزيادة الضعف واضطرابات الجهاز الهضمي.

إذا لم تتمكن من إعادة تعيين 0.5 كجم، يوصى بأيام الصيام مرة واحدة في الأسبوع. فهي تساعد على تسريع عملية التمثيل الغذائي وزيادة حساسية الأنسجة للأنسولين الخاص بها. لتنفيذها، يتم استخدام الجبن والكفير والأسماك والخضروات في شكل سلطة أو حساء بدون البطاطس والحبوب.

تمرين جسدي

أحد المتطلبات الأساسية لفقدان الوزن هو زيادة المستوى العام للنشاط البدني. لقد ثبت أن القيود الغذائية تعمل بشكل أفضل لدى الرجال، كما أن زيادة إنفاق الطاقة نتيجة للتمارين الرياضية تعمل بشكل أفضل لدى النساء.

إذا كان الهدف هو إنقاص الوزن، فيجب أن تستغرق التمارين العلاجية والمشي والسباحة والرقص 300 دقيقة على الأقل أسبوعيًا. يتم تحديد شدة التدريب الأولية من خلال اللياقة البدنية للمريض، ومن ثم يوصى بزيادة منتظمة وتدريجية. وفي الوقت نفسه، من المهم تقليل الوقت الذي تقضيه في وضعية الجلوس الثابتة.

حبوب

على الرغم من أن جميع قواعد إنشاء القائمة وفوائد التربية البدنية معروفة لجميع المرضى، إلا أنه في الممارسة العملية يلتزم بها ما يصل إلى 7٪. لذلك، غالبا ما يصف علماء الغدد الصماء الأدوية التي تقلل من وزن الجسم - زينيكال، ريدوكسين، ساكسيندا. تنقسم جميع أدوية سكر الدم إلى مجموعات حسب تأثيرها على وزن الجسم:

• محايد - ستارليكس، نوفونورم، جالفوس؛
• انخفاض طفيف - ميتفورمين، سيوفور، جلوكوباي.
• المساعدة في إنقاص الوزن - فيكتوزا، إنفوكانا، جاردينز؛
• زيادة الوزن - الأنسولين، بيوجلار، أفانديا، مينيدياب.

عند وضع خطة العلاج، يؤخذ في الاعتبار أن وزن الجسم يزداد أيضًا عند استخدام الأدوية ذات التأثيرات المضادة للاكتئاب ومضادات الاختلاج وموانع الحمل الهرمونية وبعض الأدوية المضادة للحساسية.

الجراحة الأيضية

إذا كان مؤشر كتلة الجسم مرتفعا للغاية (من 35)، فضلا عن عدم فعالية العلاج الغذائي والنشاط البدني، يتم النظر في مسألة الجراحة. وهي تهدف إلى تقليل حجم المعدة. ولوحظ انخفاض كبير في الاضطرابات الأيضية لدى 65% من الذين خضعوا للعمليات، أما في البقية، فقد كان من الممكن تقليل جرعات الأدوية لعلاج مرض السكري.

ما يجب القيام به للكبد الدهني والسكري

حالة الكبد لا تقل أهمية بالنسبة لاستقلاب الكربوهيدرات عن وظيفة البنكرياس. مع زيادة وزن الجسم، تنتج خلاياه بشكل مكثف جزيئات الجلوكوز الجديدة، مما يؤدي إلى تفاقم مسار مرض السكري. يتناقص تكوين احتياطيات الجليكوجين، وتزداد نسبة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة المشاركة في انسداد الأوعية الدموية.

للوقاية من تنكس الكبد الدهني، يوصى بما يلي:

• استبعاد الكربوهيدرات البسيطة والأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع (الحلويات والفواكه الحلوة والسكر والحبوب المصنعة والبطاطس)؛
• بناء قائمة طعام تعتمد على الخضار والأسماك، ويُقبل بعض منتجات الألبان واللحوم قليلة الدسم؛
• النشاط البدني بما لا يقل عن 40 دقيقة يوميا.

يشمل استخدام الأدوية المجموعات التالية:

• أجهزة حماية الكبد (Essentiale، Gepabene) ؛
• تطبيع البكتيريا المعوية (Laktovit، Linex)؛
• منتجات إنقاص الوزن (Reduxin-met، Victoza)؛
• حمض ألفا ليبويك (بيرليتيون، ثيوغاما)؛
• حمض أورسوديوكسيكوليك (جرينتيرول، أورسوفالك).

السمنة ومرض السكري لها أسباب مشتركة. اضطرابات استقلاب الكربوهيدرات والدهون تكمل وتعزز بعضها البعض. يساعد فقدان الوزن على استعادة حساسية الأنسجة للأنسولين ومنع مضاعفات الأوعية الدموية لمرض السكري. مع النوع الأول من المرض، من الضروري تقليل نسبة الكربوهيدرات في النظام الغذائي.

يتكون النهج المتكامل لعلاج النوع الثاني من النظام الغذائي والنشاط البدني والأدوية. إذا لم تكن فعالة، يوصى بإجراء عملية جراحية لتقليل حجم المعدة.

فقدان الوزن المفاجئ هو العرض الرئيسي لمرض السكري المعتمد على الأنسولين. في الشكل غير المعتمد على الأنسولين، لا يفقد المرضى في معظم الحالات وزن الجسم، بل يكتسبونه. في هذه المقالة سننظر في سبب فقدان الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني للوزن.

فقدان الوزن

انتباه! في التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة (ICD-10)، تم تحديد مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين بالرمز E11، والسكري المعتمد على الأنسولين بالرمز E10.

سبب داء السكري من النوع الأول (T1DM) ليس مفهوما تماما. T1DM هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث ينتج الجسم أجسامًا مضادة غير موجهة ضد المواد الغريبة أو مسببات الأمراض، ولكن ضد خلايا أو مكونات البنكرياس. ونتيجة لذلك، تهاجم الخلايا المناعية في الجسم الخلايا التي تنتج الأنسولين. عندما يتم تدمير خلايا البنكرياس، تنخفض كمية الأنسولين المفرزة، مما يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم. ويعتقد أن الاستعداد الوراثي والعوامل البيئية الإضافية قد تساهم في ظهور المرض.

اليوم، من المعروف أكثر من مائة علامة وراثية تساهم في تطور مرض السكري. هناك علاقة بين مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. ومع ذلك، فإن مرض السكري من النوع الأول أقل قابلية للوراثة من النوع الثاني. ومن المرجح أن يكون للعوامل الوراثية تأثير حاسم على تطور مرض السكري. يحمل 95% من مرضى السكري من النوع الأول جينات مهيئة لتكوين أجسام مضادة ضد الخلايا المنتجة للأنسولين في جزر لانجرهانز. تغزو خلايا الدم المناعية (خلايا الدم البيضاء) الأنسجة المنتجة للأنسولين وتسبب التهابًا في البنكرياس. تدمر العمليات الالتهابية الجزر على مدى عدة أشهر أو سنوات. إذا تم تدمير 80-90% من الجزر المنتجة للأنسولين، يحدث مرض السكري.

يشتبه الباحثون في أن الأمراض المعدية قد تساهم في تطور أمراض المناعة الذاتية لمختلف مسببات الأمراض. وتشمل هذه النكاف، والحصبة، والحصبة الألمانية، والأمراض التي تسببها فيروسات كوكساكي. حتى الأشخاص الذين تبالغ أجهزتهم المناعية في رد فعلهم تجاه الأشعة فوق البنفسجية يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض تعتمد على الأنسولين.

بعض عوامل الخطر قد تزيد من احتمالية الإصابة بـ T1DM:

• فترة الرضاعة الطبيعية قصيرة جدًا بعد الولادة
• الاستهلاك المبكر لحليب البقر من قبل الأطفال؛
• تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين في وقت مبكر جداً؛
• استخدام النتريلامينات.

تشير الأبحاث الحديثة أيضًا إلى أن الخلايا العصبية التالفة في البنكرياس قد تكون متورطة في ظهور المرض.

أعراض

يؤثر T1DM غالبًا على الأطفال والمراهقين والشباب الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا. ولكن حتى المرضى الأكبر سنًا يمكن أن يصابوا في الغالب بمرض السكري من النوع الأول (داء السكري LADA). يبدأ المرض فجأة وهو صعب للغاية. بالإضافة إلى الأعراض الناجمة عن زيادة مستويات الجلوكوز في الدم، قد تحدث مضاعفات خطيرة (الحماض الكيتوني السكري أو الغيبوبة). في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي الحماض الكيتوني إلى وفاة المريض.

قد تحدث الأعراض التالية بسبب ارتفاع السكر في الدم:

• العطش المفرط (العطاش) ؛
• كثرة التبول (بولوريا) ؛
• جلد جاف؛
• فقدان الوزن؛
• تعب؛
• عدم وضوح الرؤية
• سوء التئام الجروح.
• حدوث التهابات في المنطقة التناسلية.

ارتفاع السكر في الدم المزمن له آثار ضارة على الأوعية الدموية ونظام القلب والأوعية الدموية (CVS). في T1DM، بالإضافة إلى ارتفاع السكر في الدم، هناك أيضًا نقص مطلق في الأنسولين. ولذلك فإن خلايا الجسم لا تتلقى ما يكفي من الجلوكوز. يؤدي نقص الأنسولين أيضًا إلى تعطيل عملية التمثيل الغذائي للدهون. وغالبا ما يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية وعدد من الإصابات الأخرى غير المباشرة.

نتيجة لضعف استقلاب الأحماض الدهنية، يمكن إنتاج المزيد من المواد التي تزيد من حموضة الدم (خفض قيمة الرقم الهيدروجيني). وهذا يؤدي إلى تكوين الحماض، والذي يمكن أن يسبب غيبوبة السكري. تسمى هذه الحالة عند مرضى السكري بالحماض الكيتوني السكري، والتي تتميز بما يلي:

• مغص؛
• غثيان؛
• القيء.
• التنفس العميق؛
• غيوم أو فقدان الوعي.
• رائحة الأسيتون (عند الزفير أو في البول).

يمكن أن يكون الحماض الكيتوني السكري مهددًا للحياة، لذلك يحتاج المرضى إلى استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن وتلقي العلاج في وحدة العناية المركزة.

قد يحدث نقص حاد في سكر الدم عند تناول جرعة كبيرة جدًا من الأنسولين. يؤدي التركيز المفرط للأنسولين في الدم إلى انخفاض مفرط في نسبة السكر في الدم. إذا انخفض مستوى الجلوكوز في الدم لديك إلى أقل من 50 ملجم/ديسيلتر، يقول طبيبك أنك تعاني من نقص السكر في الدم.

الأسباب الرئيسية لنقص السكر في الدم:

• جرعة عالية جدًا من الأنسولين أو الأدوية المضادة لمرض السكر الأخرى.
• أغذية منخفضة الكربوهيدرات؛
• الكحول.
• القيء أو الإسهال.
• ضعف الغدة النخامية أو الغدة الكظرية أو الغدة الدرقية.

تشمل علامات نقص السكر في الدم الخفيف ما يلي:

• الشحوب والتعرق والرعشة.
• رفرفة؛
• الخوف والعصبية.
• تنميل؛
• صداع.

عندما يحدث نقص السكر في الدم، فإن الدماغ هو أول من يتأثر. يسبب نقص السكر في الدم ضررًا لا رجعة فيه للجهاز العصبي خلال فترة زمنية قصيرة نسبيًا. يؤدي نقص السكر في الدم الشديد إلى فقدان الوعي أو الغيبوبة أو الموت.

بمساعدة الجلوكوز، يمكن للطبيب تثبيت نسبة السكر في الدم لدى المريض في وقت قصير. يمكن أن يؤدي حقن الجلوكاجون في الأنسجة الدهنية تحت الجلد أيضًا إلى زيادة مستويات السكر في الدم بسرعة وعكس نقص السكر في الدم.

بفضل التقدم الطبي، يمكن للنساء المصابات بالسكري أن يلدن دون مضاعفات. من المهم أن تفهمي أنه لا يمكنك الإنجاب إلا إذا كانت مستويات السكر في الدم لديك مضبوطة جيدًا قبل الحمل وتبقى ضمن الحدود الطبيعية.

الحمل يغير عملية التمثيل الغذائي في الجسم. تستمر متطلبات الأنسولين في الزيادة طوال فترة الحمل. عادة، تحتاج النساء الحوامل إلى خمس حقن من الأنسولين. يحتاج مرضى السكر إلى فحص مستويات السكر في الدم قبل وبعد ساعة من تناول الوجبات الرئيسية للحفاظ على نسبة السكر في الدم في المعدل الطبيعي. في حالة حدوث ارتفاع السكر في الدم الذي يهدد الحياة، يجب إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى على الفور. عادة ما تنتهي غيبوبة السكري بوفاة الجنين.

لماذا يفقد مرضى السكري الوزن؟

هل يفقد مرضى السكري الوزن أم يزداد الوزن؟ يؤدي ارتفاع السكر في الدم المزمن وغير المنضبط إلى نقص العناصر الغذائية في الخلايا. يحاول الجسم تعويض نقص الجلوكوز عن طريق تكسير الدهون، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن بسرعة كبيرة. نظرًا لأن الجلوكوز لا يرتفع بسرعة في T2DM كما هو الحال في T1DM، فإن المرضى عادةً لا يفقدون الوزن.

السكر أو الجلوكوز هو أهم مصدر للطاقة لجسم الإنسان. بسبب مرض السكري، لم تعد خلايا الجسم قادرة على امتصاص السكر بدون الأنسولين واستخدامه لتوليد الطاقة. وبدلا من ذلك، فإنه يدور في الدم بلا هدف. يصاب المرضى بالضعف الشديد والتعب.

غالبًا ما يفقد مرضى السكر الوزن بسرعة كبيرة، على الرغم من أنهم يأكلون كثيرًا. والسبب في ذلك هو أنه بدون الأنسولين لا تستطيع خلايا الجسم امتصاص السكر وحرقه لإنتاج الطاقة. ولهذا السبب يبحث الجسم عن مصادر بديلة للطاقة، فيبدأ في حرق الدهون والبروتينات وكتلة العضلات.

في كثير من الأحيان ينخفض ​​​​الوزن بسبب كثرة التبول. النتيجة المنطقية لزيادة التبول هي أن الجسم يفقد السوائل ببطء. يظهر الجفاف على شكل بشرة جافة ومتشققة ومصابة بالحكة. جفاف الجلد والأغشية المخاطية وضعف الدورة الدموية وارتفاع نسبة السكر في الدم يمكن أن يؤدي بدوره إلى اضطرابات معدية. حتى الجروح التي يصعب شفاءها يمكن أن تكون علامة على مرض السكري. يمكن أن تؤدي جروح الساق التي لا تلتئم بشكل جيد إلى متلازمة القدم السكرية وحتى بتر الأطراف.

مكافحة فقدان الوزن

يتساءل الكثير من الناس: كيف يزيد الوزن مع مرض السكري من النوع الأول؟ لا يحتاج مرضى السكر إلى علاج مرض فقدان الشهية، بل علاج المرض الأساسي. الطرق الرئيسية لعلاج فقدان الوزن المفاجئ:

• الأدوية: في حالة مرض السكري، يتم استخدام الأنسولين، مما يؤدي، من بين أمور أخرى، إلى زيادة شهية المريض. العلاج المناسب لمرض السكري سيساعد على زيادة الشهية ومنع فقدان الوزن؛
• العلاج النفسي: يمكن علاج الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب باستخدام مضادات الاكتئاب. غالبًا ما يُستخدم العلاج السلوكي المعرفي لعلاج اضطرابات الأكل؛
• الجراحة: في بعض الحالات، مثل انسداد القناة الصفراوية نتيجة التصاقات أو أورام أو حصوات مرارية، تكون الجراحة ضرورية؛
• الوجبات المنتظمة: يُنصح بتناولها في نفس الوقت يومياً للوقاية من فقدان الشهية؛
• الحركة: ممارسة الرياضة، وخاصة في الهواء الطلق، تفتح الشهية. حتى المشي لفترة أطول يمكن أن يساعد في زيادة شهيتك؛
• الزنجبيل يزيد الشهية: ينصح بشرب ماء الزنجبيل طوال اليوم - فهو يعزز عملية الهضم والشهية؛
• الطعم المر يجعلك جائعا: المواد المرة تحفز عملية الهضم. يوصى بتناول نصف ثمرة جريب فروت في الصباح، وجرجير أو سلطة الهندباء في وقت الغداء.
• التوابل: مع تقدمنا ​​في السن، تنخفض قدراتنا الحسية كما تنخفض حاسة التذوق لدينا. وخاصة كبار السن لم يعودوا يحبون الطعام بعد الآن. لهذا السبب، يمكن للتوابل أن تحسن الشهية؛
• في كثير من الأحيان، يرتبط فقدان الوزن بالتوتر. يمكن أن تساعد تقنيات الاسترخاء في تحسين شهيتك، بدءًا من استرخاء العضلات التدريجي وحتى التأمل أو التاي تشي.

يهتم المرضى بـ: كيف تتحسن مع الأدوية؟ لا ينصح بزيادة الوزن باستخدام الحبوب. البنكرياتين، وبعض مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان يمكن أن تسبب شهية قوية. ومع ذلك، على المدى الطويل، يمكن أن تؤدي مضادات الذهان إلى التهاب البنكرياس، وتفاقم مرض السكري (كما هو الحال مع زيبركسا أو كيتيابين)، وفقدان الرغبة الجنسية واضطرابات أخرى.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، يعاني أكثر من 200 مليون شخص في جميع أنحاء العالم من مرض السكري. وهذه مجرد إحصائيات رسمية، ولا تأخذ في الاعتبار المرضى الذين لا يطلبون المساعدة الطبية. كما يعاني أكثر من 80% من مرضى السكري من زيادة الوزن. لقد تمت دراسة موضوع السمنة في مرض السكري منذ فترة طويلة. وقد تم كتابة مئات المقالات والرسائل العلمية والأطروحات حول كيفية التعامل مع هذه المشكلة. ومع ذلك، في الممارسة العملية، لا يستطيع الناس التخلص من الوزن الزائد، وتتحول حياتهم إلى سعي مستمر للنحافة والصحة.

ما هو داء السكري؟

داء السكري يأتي في نوعين. تعتمد طبيعة السمنة إلى حد كبير على نوع المرض. أنواع المرض:

• النوع 1. يتميز هذا النوع من المرض بعدم كفاية إنتاج الأنسولين الخاص بالمريض. في الشخص السليم، يتم إنتاج الأنسولين في البنكرياس بمشاركة خلايا بيتا. إذا ماتت هذه الخلايا بشكل جماعي لأسباب مختلفة، ينخفض ​​إنتاج الأنسولين، مما يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم. في أغلب الأحيان، يتم وصف العلاج بالأنسولين تقليديا لهؤلاء المرضى.
• النوع الثاني: ينتج الجسم الأنسولين، لكن خلايا الأنسجة تتوقف عن امتصاصه. ونتيجة لذلك، لا يقوم الهرمون بمهمته الرئيسية، مما يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم. في الأشكال المتقدمة من المرض، قد يتوقف تصنيع الأنسولين ومن ثم تنشأ الحاجة إلى العلاج بالأنسولين، على الرغم من عدم وجود حاجة في البداية إلى هرمون صناعي.

السمنة في مرض السكري من النوع 1

مع أي نوع من مرض السكري، يحدث خلل هرموني خطير في جسم المريض. ويعتبر النوع الأول من أخطر الأمراض، لكنه لا يرتبط بالوزن الزائد. مع التغذية السليمة والنشاط البدني الكافي والخلفية العاطفية المستقرة، يمكنك أن تعيش حياة كاملة مع هذا النوع من مرض السكري، وتقليل جرعة الأدوية إلى الحد الأدنى وحتى التخلي عن الأنسولين تمامًا. اقرأ المزيد عن هذا في القسم. لا يهدف النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري من النوع الأول إلى إنقاص الوزن، بل إلى خفض نسبة السكر في الدم.

السمنة في مرض السكري من النوع 2

يتم تشخيص هذا النوع من مرض السكري في حوالي 80% من الحالات من إجمالي عدد المرضى المصابين بهذا المرض. مع هذا النوع من الأمراض، هناك زيادة قوية في وزن الجسم تصل إلى السمنة المفرطة. يقع اللوم على نفس الأنسولين في ترسب الدهون، وهو المسؤول ليس فقط عن تزويد الخلايا بالجلوكوز، ولكن أيضًا عن تخزين احتياطيات الدهون في حالة عدم كفاية التغذية. يمنع الأنسولين أيضًا تكسير هذه الدهون، ويحافظ على احتياطياتها في الجسم. وبالتالي فإن زيادة مستويات الأنسولين تثير السمنة.

كيف تفقد الوزن الزائد مع مرض السكري

إذن، من أين تبدأ مكافحة السمنة لدى مرضى السكري؟ يجب أن يكون السلاح الرئيسي في هذه الحرب ضد الدهون هو التغذية السليمة. يعتقد الكثير من المرضى خطأً أنه كلما قل عدد السعرات الحرارية كلما كان ذلك أفضل. ومع ذلك، في الواقع كل شيء مختلف تماما. يجب أن يكون هناك ما يكفي من السعرات الحرارية في النظام الغذائي للشخص. العدو الرئيسي ليس السعرات الحرارية، بل الكربوهيدرات! هم الذين يثيرون قفزة حادة في الأنسولين في الدم، والذي يبدأ في تخزين الدهون في البطن والفخذين والأرداف. بالنسبة للمرضى الذين لا يفهمون هذه القواعد الغذائية البسيطة، فإن الحياة سوف تسير على النحو التالي:

الشعور بالجوع - تناول وجبة كبيرة - قفزة حادة في السكر - قفزة حادة في الأنسولين - تحول الجلوكوز إلى رواسب دهنية - انخفاض السكر - الشعور بالجوع.

لذا، لكسر هذه الحلقة المفرغة، تحتاج إلى منع الارتفاع المفاجئ في مستويات السكر في الدم، وبالتالي الأنسولين، الذي يحول السكر إلى دهون. ولا يمكن تحقيق ذلك إلا من خلال تناول وجبات متكررة ومجزأة ومنخفضة الكربوهيدرات، حيث يشعر الجسم بالشبع ولا يرتفع السكر بسرعة. يعتمد النظام الغذائي على التقليل من الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الكربوهيدرات السريعة في النظام الغذائي اليومي. تشمل المتطلبات الإلزامية لتكوين المنتجات النسب التالية:

• البروتينات – 25%.
• الدهون – 35%.
• الكربوهيدرات لا تزيد عن 40%.

لتحقيق مثل هذه المؤشرات، تحتاج ببساطة إلى استبعاد الحبوب البيضاء والمخبوزات والحلويات والبطاطس والوجبات السريعة والمشروبات الغازية السكرية من نظامك الغذائي. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري القضاء على الجوع الخلوي باستخدام التغذية داخل الخلايا الحديثة.

خرافات حول السمنة ومرض السكري

تعتقد الغالبية العظمى من الناس أن مرض السكري والوزن الزائد والرفاق الدائمين ومحاربة الكيلوغرامات مع هذا المرض هو مضيعة للوقت. يتناول مرضى السكري العشرات من الأدوية، ويبحثون عن علاجات بديلة، لكنهم لا يريدون حرمان أنفسهم من الأطعمة المفضلة لديهم. إنهم لا يفهمون أن التكرار والكسر هو الخطوة الأولى التي لا يمكن الاستغناء عنها نحو التعافي.

لذلك، دعونا نلخص. فقط من خلال كسر هذه الحلقة المفرغة من الإفراط في تناول الطعام وزيادة الأنسولين يمكن تحقيق نتائج علاجية جيدة، وإلا فإن الجسم سيستمر في المعاناة وستتطور الأمراض المصاحبة ولن تتمكن من عيش حياة طبيعية مليئة بالأحداث المبهجة.

تذكر أن مفتاح الصحة في مرض السكري ليس الحبوب، ولكن التغذية السليمة، والنشاط البدني الكافي والتخلي عن العادات السيئة - الغذاء والماء والرأس.

إذا كنت مصابًا بمرض السكري وتحاول حل مشكلة الوزن الزائد - املأ النموذج أدناه - سأشاركك تجربتي في حل هذه المشكلة، وأخبرك كيف تأكل، وكيف تتأكد من أن جسمك لم يعد يعاني .

يتم تعريف فقدان الوزن المفاجئ على أنه فقدان أكثر من 5٪ من وزن الجسم خلال شهر واحد. وهذا عرض مثير للقلق يشير إلى وجود اضطرابات استقلابية خطيرة. أحد الأسباب المحتملة هو فقدان الوزن.

أسباب فقدان الوزن

في مرض السكري من النوع الأول، يفتقر الجسم إلى الأنسولين: يهاجم الجهاز المناعي خلايا بيتا في البنكرياس المسؤولة عن إنتاجه. التغيرات في المستويات الهرمونية تعطل عملية تغذية الخلايا الطبيعية.

يلعب الجلوكوز دور المصدر الرئيسي للطاقة في جسم الإنسان. يتم امتصاصه في الدم بعد تحلل المنتجات في الجهاز الهضمي، ثم ينتشر عبر مجرى الدم إلى جميع الأنسجة والخلايا. في هذه السلسلة، يلعب الأنسولين دور المفتاح الذي يسمح بوصول الجلوكوز إلى الخلايا.

نقص هذا الهرمون يسبب مشكلتين:

1. ليس لدى الخلايا مكان للحصول على الطاقة، وتبدأ في البحث عن مصدر جديد. وتتحول إلى أنسجة عضلية ودهنية، ويهدر الجسم الدهون على مضض - والعضلات هي أول من يعاني. ولهذا السبب، يحدث فقدان الوزن في مرض السكري من النوع الأول.
2. تبدأ مستويات الجلوكوز في الدم في الارتفاع. وبدون الأنسولين، لا يستطيع اختراق الخلايا ويترك دون إنفاق. يحاول الجسم التغلب على الفائض عن طريق إخراجه مع البول. وبسبب هذا، جنبا إلى جنب مع الجلوكوز، تخرج الرطوبة من الجسم أيضًا. يتطور الجفاف، مما يساهم أيضًا في انخفاض وزن الجسم.

فقدان الوزن في مرض السكري من النوع الأول يحدث أيضًا لأسباب غير مباشرة. بسبب بداية المرض، تنخفض شهية المريض، وتظهر آلام في البطن، وينخفض ​​الأداء. في هذه الحالة، يبدأ في استهلاك كميات أقل من الطعام، مما يؤدي إلى المزيد من الإرهاق.

الأعراض المصاحبة

يصاحب فقدان الوزن بشكل كبير في مرض السكري من النوع الأول ما يلي:

• وخز في أصابع اليدين والقدمين.
• كثرة التبول؛
• طفح جلدي، احمرار، انخفاض حساسية الجلد.

إذا لاحظت أعراض مماثلة، فتأكد من استشارة طبيب الغدد الصماء.

لماذا فقدان الوزن المفاجئ خطير؟

فقدان الوزن المفاجئ يشكل ضغطًا كبيرًا على الجسم. له العواقب التالية:

1. زيادة سمية الدم.
2. اضطرابات هضمية؛
3. انخفاض في الأداء.

إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، فإن عواقبه سوف تتفاقم. يمكن أن تكون المضاعفات حادة (فقدان الوعي) أو مزمنة (تلف شبكية العين والكلى وتطور أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والأمراض الجلدية).

كيفية استعادة الوزن مرة أخرى

بالنسبة لمرض السكري من النوع الأول، يوصف للمريض نظام غذائي خاص. يجب أن تكون الوجبات صغيرة ومتكررة - على الأقل 5-6 مرات في اليوم. بدلا من السكر، تحتاج إلى استخدام العسل والمحليات الاصطناعية.

الأطعمة التي تزيد من إنتاج الأنسولين مفيدة: حليب الماعز والثوم وكرنب بروكسل وزيت بذور الكتان وجنين القمح. يمكن استهلاكها بأي شكل من الأشكال، بمفردها أو كجزء من الأطباق المعقدة.

يجب أن يعتمد النظام الغذائي على الأطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم المنخفض - الزبادي الطبيعي قليل الدسم والموز والحبوب الكاملة والبقوليات. لا تنس مصادر الفيتامينات والمعادن: الطماطم والخيار والجوز والمشمش المجفف والتين مطلوبة في النظام الغذائي. يجب أن يكون الكحول محدودًا، أو الأفضل من ذلك، التخلص منه تمامًا.

من المهم تناول كمية موحدة من الكربوهيدرات طوال اليوم. يجب أن يكون التوزيع العام للعناصر الغذائية على النحو التالي: 15٪ بروتينات، 25٪ دهون، 60٪ كربوهيدرات. أثناء الحمل والحماض الكيتوني والشيخوخة، يتم تعديل النسبة.

من المستحيل استعادة الوزن السابق بمساعدة التغذية وحدها في حالة مرض السكري - هناك حاجة إلى علاج خاص. يصف طبيب الغدد الصماء حقن الأنسولين، وإذا لزم الأمر، الأدوية التي تعتمد على الميتفورمين (الجلوكوفاج). يتم حساب الجرعة وتكرار الإعطاء بشكل فردي لكل مريض. مع مرور الوقت، يتعلم المريض التعرف عليها بشكل مستقل.

تزداد حساسية الخلايا للأنسولين مع النشاط البدني، لذلك هناك حاجة إلى التدريب المنتظم. تمارين بسيطة تقوي العضلات وتساعد على التغلب على التعب والضعف المزمن. المشي اليومي في الهواء الطلق مفيد.

يتطلب مرض السكري من النوع الأول مراقبة منتظمة لمستويات السكر. الخيار الأفضل هو الاحتفاظ بمذكرة يمكنك من خلالها تدوين قراءات جهاز قياس السكر اليومية. من الملائم تدوين الملاحظات في دفتر ملاحظات أو دفتر ملاحظات أو استخدام الخدمات المتخصصة عبر الإنترنت.

ويجب استعادة الوزن المفقود تدريجيا. وإلا فإن التغييرات المفاجئة ستؤدي إلى ضغوط جديدة على الجسم.