ما هو المعدل الطبيعي في الدم؟ إنزيم داخل الخلايا في تحليل الدم الكيميائي الحيوي. هيكل الكبد ووظائفه

يتيح لنا اختبار الدم البيوكيميائي وفك رموز AST وALT تقييم حالة الأعضاء الداخلية وعضلة القلب والكبد. AST (AcAt) وALT (AlAT) عبارة عن إنزيمات ناقلة أمينية، وهي إنزيمات تعمل على نقل الأحماض الأمينية. تم العثور على AST وALT في الخلايا السليمة والسليمة للأعضاء الداخلية، وخاصة في الكبد والعضلات الهيكلية وعضلة القلب. إذا تم تدمير هذه الخلايا نتيجة المرض، تدخل الإنزيمات إلى الدم. هذه هي الطريقة التي يسمح بها اختبار الدم الكيميائي الحيوي باكتشاف التغيرات المرضية في عمل الأعضاء الداخلية. من هو الطبيب الذي يصف اختبارات الدم AST وALT؟

1. طبيب أمراض النساء لمراقبة مسار الحمل.
2. طبيب الغدد الصماء لفرط نشاط الغدة الدرقية.
3. طبيب الجهاز الهضمي، لمراقبة حالة الكبد والبنكرياس.
4. طبيب القلب، لفحص القلب.
5. طبيب أمراض الكلى عندما يكون من الضروري تقييم حالة الكلى.

يتم فحص إنزيمات الكبد لدى النساء مرة واحدة خلال فترة الحمل الطبيعي. إذا كانت هناك مؤشرات، على سبيل المثال، مرض الكبد المزمن، يمكن إجراء اختبارات الدم في كثير من الأحيان. لا يأخذ اختبار الدم الكيميائي الحيوي لإنزيمات الكبد في الاعتبار ليس فقط AST وALT، ولكن أيضًا المواد الأخرى:

• البيلروبين؛
• الفوسفاتيز القلوية؛
• اللاكتات ديهيدروجينيز.
• الكرياتين كيناز.
• غاما غلوتاميل ترانسفيراز.

إن تقييم حجم عدد من الإنزيمات يجعل الدراسة أكثر موثوقية.

1 التركيب الكيميائي الحيوي للدم

التركيب الكيميائي الحيوي للدم لدى الشخص السليم حساس لأي تغييرات في عمل الأعضاء الداخلية. لذلك فإن فحص الدم مفيد للغاية ويسمح لك باكتشاف الأمراض في المراحل المبكرة عندما لا تكون هناك أعراض واضحة. في أي الحالات يتم وصف اختبار AST وALT؟

1. لتسمم الحمل عند النساء الحوامل. تسمم الحمل هو أحد المضاعفات الخطيرة أثناء الحمل مما يعرض حمل الجنين للخطر. يتميز تسمم الحمل بارتفاع ضغط الدم والغثيان المنهك والقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه والصداع وآلام البطن. تظهر تحليلات النساء المصابات بتسمم الحمل زيادة في AST وALT بعشرات وحتى مئات المرات.
2. التهاب الكبد. يؤدي التهاب الكبد الفيروسي والكحولي إلى تدمير خلايا الكبد، مما يؤدي إلى إطلاق الإنزيمات في الدم. يكشف اختبار الدم عن وجود التهاب الكبد قبل أن يبدأ اليرقان. في التهاب الكبد الفيروسي الحاد، تظهر نتائج مراقبة AST زيادة إلى 500-3000 وحدة تقليدية لكل لتر من الدم (U/l). بعد الإصابة بفيروس التهاب الكبد، ترتفع مستويات AST وALT وتصل إلى قيم الذروة بعد 2-3 أسابيع. في حالات تليف الكبد الشديدة، تظهر الاختبارات أن AST وALT أقل بكثير من المعدل الطبيعي. بالإضافة إلى التهاب الكبد، باستخدام الكيمياء الحيوية في الدم، يمكنك تحديد عدد كريات الدم البيضاء والسرطان وأورام الكبد الأخرى.
3. أمراض القلب. تكون التغيرات في مستويات AST وALT واضحة بشكل خاص أثناء احتشاء عضلة القلب. بعد 6 ساعات من الهجوم، يبدأ حجم الإنزيمات المنتشرة في الدم في الزيادة، ويتم الوصول إلى قيم الذروة بعد 48 ساعة، وخلال 6-8 أيام تعود مستويات الإنزيم إلى وضعها الطبيعي. تُستخدم هذه الديناميكية لتقييم الأضرار التي تلحق بعضلة القلب أثناء مرض الشريان التاجي، واحتشاء عضلة القلب، والتهاب عضلة القلب، والتهاب التامور.
4. أمراض أخرى. يرتفع مستوى AST وALT مع حدوث نزيف حاد، وحروق، وإصابات في العضلات والهيكل العظمي، وفقر الدم الانحلالي، واحتشاء رئوي. نتيجة لنقص الأكسجة أو الألم أو الصدمة العقلية، يمكن زيادة مستوى ALT وAST مئات المرات مقارنة بالمعدل الطبيعي.

التغييرات في التركيب الكيميائي الحيوي للدم تجعل من الممكن تقييم شدة الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية، وخاصة الكبد والقلب.

في النساء الحوامل، تتيح هذه الدراسة الكشف عن تسمم الحمل واقتراح المضاعفات التي قد تنشأ من القلب والكبد أثناء الحمل والولادة. إذا كانت نتائج اختبار AST وALT غير مواتية، يتم وضع النساء في سجل منفصل ويتم وصف دراسات إضافية منتظمة لمراقبة حالتهن وإيصال الحمل إلى ولادة ناجحة.

ما هو المعيار لإجراء اختبارات ALT وAST لدى النساء والرجال؟ حوله .

2 كيفية التحضير لهذا الإجراء

لكي تظهر الاختبارات الوضع الحقيقي، عليك اتباع قواعد التحضير للتبرع بالدم:

1. قبل أسبوع واحد من الاختبار، يجب ألا تستهلك الكحول أو المخدرات، لأن أي تسمم يؤثر على حجم الإنزيمات.
2. في 2-3 أيام تحتاج إلى الحد من التوتر والقلق وحالات الصراع.
3. قبل 2-3 أيام من التبرع بالدم، عليك تجنب العمل البدني المكثف والتدريب الرياضي والركض ورفع الأثقال. يرجع هذا القيد إلى حقيقة أن الصدمات الدقيقة للعضلات الهيكلية يمكن أن تعطي زيادة خاطئة في AST وALT.
4. التوقف عن الأكل قبل 10 ساعات من أخذ عينة الدم. عادة يتم إجراء التحليل في الصباح، لذلك لا ينصح بتناول وجبة الإفطار، وخاصة الحلويات. يمكنك شرب الماء العادي، لكن لا يمكنك شرب القهوة القوية أو الشاي أو مشروبات الطاقة.
5. إذا كان المريض يتناول أي أدوية بشكل مستمر، تأكد من إبلاغ طبيبك بذلك. ليست هناك حاجة للتوقف عن تناول الأدوية إلا عند الضرورة، ولكن سيتم أخذ المعلومات الدوائية بعين الاعتبار عند تفسير النتائج. لن يكون اختبار الدم، الذي يتم تفسيره من قبل الطبيب المعالج، مفيدًا إلا إذا تم تفسير النتائج بشكل صحيح. يجب أن يتم فك التشفير من قبل الطبيب، لأنه هو الوحيد الذي يعرف الصورة السريرية بأكملها ويمكنه أن يأخذ في الاعتبار جميع العوامل التي تؤثر على مستوى ALT وAST في الدم.

وتتأثر نتائج التحليل بحمض أسيتيل الساليسيليك وهو جزء من الأسبرين وبعض المسكنات الأخرى.

قد يكون للباراسيتامول، الموجود في عقار الباراسيتامول والعديد من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، تأثير أيضًا. وتتأثر بيانات التحليل بشكل خاص بتناول فيتامين ب6، لذا يجب أن يكون الطبيب على علم بجميع الأدوية التي يتناولها المريض.

3 التأثير على الإنزيمات

في البالغين الأصحاء، تكون التقلبات في ALT وAST في الدم خلال النهار مقبولة في حدود 10-30٪ من القاعدة. ما الذي يؤثر على حجم الانزيمات؟

• الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى.
• استهلاك الكحول والمخدرات.
• الأمراض المزمنة في الكبد والكلى والبنكرياس والغدد الدرقية والقلب والأوعية الدموية والعضلات الهيكلية.
• تناول الأدوية والفيتامينات ووسائل منع الحمل الهرمونية.
• النشاط البدني والإرهاق والتدريب الرياضي المكثف.
• الإجهاد العقلي، والصدمة، والإجهاد، وقلة النوم المزمنة، والإجهاد العصبي.

عادة، يتم عرض نتائج الاختبار بوحدات لكل لتر (U/L)، لكن بعض المختبرات قد تستخدم أنظمة قياس أخرى. عند التحويل من نظام إلى آخر، عليك أن تأخذ بعين الاعتبار قواعد تحويل الوحدات من أجل الحصول على النتائج الصحيحة. AST وALT في الدم طبيعي عند البالغين:

• للرجال - 39-41 وحدة / لتر؛
• للنساء - 29-31 وحدة / لتر.

بالنسبة للنساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى، قد يختلف المؤشر عن القاعدة بنسبة 5-10٪ لصالح الزيادة أو النقصان. هذا ليس مرضًا ولا يشير إلى أي مرض خطير. ترجع التقلبات في مستوى AST وALT إلى حقيقة أن نمو الجنين يتطلب كمية كبيرة من فيتامين ب6، الذي يشارك في تخليق الترانساميناسات.

عندما لا يكون هناك ما يكفي من فيتامين ب6، يأخذه الجسم من خلايا الكبد والعضلات، لذلك يتم إطلاق الإنزيمات في الدم. من أجل التعويض عن الحمل المتزايد على الجسم الذي يعطيه الحمل، توصف مجمعات فيتامين خاصة للنساء. إذا كانت مستويات AST وALT بعد الثلث الأول من الحمل لا تزال أعلى أو أقل من المعتاد، فإن طبيب أمراض النساء يشتبه في حدوث تسمم الحمل ويصف دراسات إضافية لتوضيح الصورة السريرية. في الحمل الطبيعي في الثلث الثاني والثالث، يجب أن يكون مستوى الإنزيم من 29 إلى 31 وحدة / لتر. وهذا يتيح لنا أن نستنتج أن كبد المرأة وقلبها وكليتيها تقوم بعمل ممتاز في الحفاظ على الحمل.

4 مؤشر دي ريتيس

للتشخيص، ليست القيم المطلقة لـ AST وALT مهمة فحسب، بل أيضًا نسبتها. يُشار إلى مؤشر de Ritis باسم DRr. هذا هو المعامل الذي يتم الحصول عليه إذا تم قسمة قيم AST على قيم ALT. عادة، يجب أن يكون DRr مساويًا لـ 1.3. التقلبات في الشخص السليم لأعلى أو لأسفل هي 0.42. كيفية تفسير نتائج الاختبار إذا كان مؤشر دي ريتيس لا يتطابق مع القاعدة؟

• إذا كانت نسبة DRr أكثر من 1.3، يمكن افتراض التهاب الكبد.
• إذا كان DRr أقل من 1، تحدث تغيرات ضمورية في الكبد؛
• إذا كان DRr أكثر من 2، يمكن افتراض تليف الكبد أو احتشاء عضلة القلب.

ينبغي أن يكون مفهوما أن اختبارات AST وALT لا تستخدم بشكل منفصل، ولكن بالاشتراك مع دراسات أخرى. عند فحص الكبد يتم استخدام ما يلي:

• اختبارات الدم والبول السريرية العامة؛
• فحص الدم للكوليسترول.
• فحص الدم لإنزيمات الكبد (بما في ذلك AST وALT)؛
• الموجات فوق الصوتية للكبد والمرارة والقنوات الصفراوية.

تميل الإنزيمات إلى الاضمحلال؛ بالنسبة لـ ALT وAST، يكون عمر النصف هو 12-24 ساعة، لذلك عند مراقبة حالة المريض، لا يتم إجراء الاختبارات أكثر من مرة واحدة كل يومين. لتشخيص أمراض القلب، بالإضافة إلى فحص الدم البيوكيميائي، يلزم إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG).

5 العمليات المرضية

عند النساء الحوامل، غالبًا ما تظهر الاختبارات انخفاضًا في مستويات إنزيمات الكبد. إذا كان الانخفاض أكثر من 10٪، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص كامل للكبد، واختبار التهاب الكبد، واستبعاد تليف الكبد. يمكن أن تحدث أمراض الكبد بدون أعراض طالما تمكن الجسم من التعويض عن انهيار خلايا الكبد. وبعد ذلك يبدأ اليرقان وفشل الكبد. تكمن فائدة اختبارات ALT وAST في أنها تكشف العمليات المرضية في الكبد حتى قبل ظهور الأعراض الضارة. السبب الأكثر شيوعا لانخفاض ALT وAST في دم النساء الحوامل هو النقص الحاد في فيتامين B6. يمكنك أيضًا الشك في هذا الانتهاك بناءً على العلامات التالية:

حول اختبارات الدم AST وALT

اختبار الدم البيوكيميائي لـ ALT، ALAT، AST لدى النساء والرجال: ما هو المعيار؟

تستهلك النساء الحوامل فيتامين ب6 أكثر بكثير من أي شخص آخر. في الحالة المعتادة، لا يلزم الحصول على مكملات غذائية خاصة للحصول على هذا الفيتامين، لكن عند النساء أثناء الحمل، حتى التغذية الجيدة قد لا تغطي التكاليف التي تدخل في تكوين الجنين. في الحالات التالية توصف حقن فيتامين ب6 للحامل:

• إذا كانت اختبارات إنزيمات الكبد (AST، ALT وغيرها) تختلف عن المعيار.
• إذا كان هناك التهاب الكبد، تليف الكبد، فيروس نقص المناعة البشرية، في بعض الحالات - مع أمراض القلب.
• إذا كان التسمم شديدًا أثناء الحمل، يتطور تسمم الحمل.
• إذا كانت المرأة تتناول مضادات الاكتئاب أو أدوية الستيرويد لمرض آخر.

يجب على الطبيب المعالج فقط تحديد جرعة ومدة دورة B6. في معظم النساء الحوامل، يتطلب انخفاض مستويات ALT وAST علاجًا بالفيتامينات.

إذا أظهرت الاختبارات زيادة في إطلاق الإنزيمات في الدم، فيجب إجراء أبحاث إضافية لتحديد سبب هذا الاضطراب. يتم اختيار العلاج لأمراض الكبد من قبل طبيب الجهاز الهضمي أو أخصائي أكثر تخصصًا في أمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية - أخصائي أمراض الكبد. يتم علاج أمراض القلب، التي تؤدي في كثير من الأحيان إلى زيادة AST وALT، من قبل طبيب القلب.

يعد اختبار الدم الكيميائي الحيوي دراسة مهمة تسمح لنا بتقييم الحالة الوظيفية لأعضاء وأنظمة الجسم البشري من خلال تحليل العناصر الدقيقة المختلفة في الدم. فيما يلي مكونات اختبار الدم البيوكيميائي المستخدم في تشخيص التهاب الكبد الفيروسي.

ناقلة أمين الألانين (ALT، ALT، ALT) هو إنزيم موجود في أنسجة الكبد ويتم إطلاقه في الدم عند تلفه. يمكن أن يكون سبب ارتفاع مستويات ALT هو تلف الكبد الفيروسي أو السام أو أي ضرر آخر. مع التهاب الكبد الفيروسي، يمكن أن تتقلب مستويات ALT مع مرور الوقت من القيم الطبيعية إلى عدة قيم طبيعية، لذلك يجب مراقبة هذا الإنزيم كل 3-6 أشهر. من المقبول عمومًا أن مستوى ALT يعكس درجة نشاط التهاب الكبد، ولكن حوالي 20٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الفيروسي المزمن (CVH) مع مستوى ALT طبيعي دائمًا يعانون من تلف خطير في الكبد. ويمكن أن نضيف أن ALT هو اختبار حساس ودقيق للتشخيص المبكر لالتهاب الكبد الحاد.

اختبار الدم AST - ناقلة أمين الأسبارتات (AST، AST) هو إنزيم موجود في أنسجة القلب والكبد والعضلات الهيكلية والأنسجة العصبية والكلى والأعضاء الأخرى. قد تشير زيادة AST في اختبار الدم مع ALT في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن إلى نخر خلايا الكبد. عند تشخيص التهاب الكبد المزمن، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لنسبة AST/ALT، والتي تسمى نسبة دي ريتيس. إن زيادة AST عن ALT في اختبار الدم لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن قد يشير إلى تليف الكبد الشديد أو تلف الكبد السام (المخدرات أو الكحول). إذا تم زيادة AST بشكل ملحوظ في التحليل، فهذا يشير إلى نخر خلايا الكبد، مصحوبا بانهيار العضيات الخلوية.

البيليروبين هو أحد المكونات الرئيسية للصفراء. تتشكل نتيجة انهيار الهيموجلوبين والميوجلوبين والسيتوكروم في خلايا الجهاز الشبكي البطاني والطحال والكبد. يشمل البيليروبين الإجمالي البيليروبين المباشر (المقترن، المقيد) وغير المباشر (غير المقترن، الحر). يُعتقد أن زيادة البيليروبين في الدم (فرط بيليروبين الدم) بسبب الكسر المباشر (أكثر من 80٪ من إجمالي البيليروبين هو البيليروبين المباشر) هو من أصل كبدي. هذا الوضع نموذجي لالتهاب الكبد المزمن. قد يكون هذا أيضًا بسبب ضعف إفراز البيليروبين المباشر بسبب التحلل الخلوي لخلايا الكبد. قد تشير الزيادة في التركيز بسبب البيليروبين الحر في الدم إلى تلف واسع النطاق لحمة الكبد. سبب آخر قد يكون علم الأمراض الخلقية - متلازمة جيلبرت. كما أن تركيز البيليروبين (بيليروبين الدم) في الدم قد يزيد عند انسداد تدفق الصفراء (انسداد القنوات الصفراوية). أثناء العلاج المضاد للفيروسات لالتهاب الكبد، يمكن أن يكون سبب زيادة البيليروبين زيادة في شدة انحلال الدم في خلايا الدم الحمراء. مع فرط بيليروبين الدم فوق 30 ميكرومول / لتر، يظهر اليرقان، والذي يتجلى في اصفرار الجلد وصلبة العين، وكذلك تغميق البول (يكتسب البول لون البيرة الداكنة).

ناقلة الببتيداز غاما غلوتاميل (GGT، GGTP) هو إنزيم يزداد نشاطه في أمراض الجهاز الصفراوي الكبدي (علامة على الركود الصفراوي). يستخدم في تشخيص اليرقان الانسدادي والتهاب الأقنية الصفراوية والتهاب المرارة. يستخدم GGT أيضًا كمؤشر على تلف الكبد السام الناجم عن الكحول والأدوية السامة للكبد. يتم تقييم GGT مع ALT والفوسفاتيز القلوي. تم العثور على هذا الانزيم في الكبد والبنكرياس والكلى. وهو أكثر حساسية للاضطرابات في أنسجة الكبد من ALT وAST والفوسفاتيز القلوي وما إلى ذلك. وهو حساس بشكل خاص لتعاطي الكحول على المدى الطويل. هناك خمس عمليات على الأقل في الكبد تزيد من نشاطه: انحلال الخلايا، والركود الصفراوي، والتسمم بالكحول، ونمو الورم، وتلف المخدرات. في التهاب الكبد المزمن، تشير الزيادة المستمرة في GGTP إما إلى عملية حادة في الكبد (تليف الكبد) أو إلى تأثير سام.

يستخدم الفوسفاتيز القلوي (ALP، AR، الفوسفاتيز القلوي، ALP، ALKP) لتشخيص أمراض الكبد المصحوبة بالركود الصفراوي. قد تشير الزيادة المشتركة في الفوسفاتيز القلوي وGGT إلى أمراض القناة الصفراوية أو تحص صفراوي أو ضعف تدفق الصفراء. يقع هذا الإنزيم في ظهارة القنوات الصفراوية، وبالتالي فإن الزيادة في نشاطه تشير إلى ركود صفراوي من أي أصل (داخل وخارج الكبد). تعتبر الزيادة المعزولة في مستويات الفوسفاتيز القلوي علامة إنذار غير مواتية وقد تشير إلى تطور سرطان الخلايا الكبدية.

يستخدم الجلوكوز في تشخيص مرض السكري وأمراض الغدد الصماء وأمراض البنكرياس.

يشير الفيريتين إلى احتياطيات الحديد في الجسم. زيادة الفيريتين في التهاب الكبد المزمن قد تشير إلى أمراض الكبد. قد تكون الزيادة في مستويات الفيريتين عاملاً يقلل من فعالية العلاج المضاد للفيروسات.

الألبومين هو بروتين بلازما الدم الرئيسي الذي يتم تصنيعه في الكبد، وانخفاض مستواه قد يشير إلى أمراض الكبد الناجمة عن الأمراض الحادة والمزمنة. يشير الانخفاض في كمية الألبومين إلى تلف شديد في الكبد مع انخفاض في وظيفته الاصطناعية للبروتين، والذي يحدث بالفعل في مرحلة تليف الكبد.

إجمالي البروتين (إجمالي البروتين) - إجمالي تركيز البروتينات (الزلال والجلوبيولين) الموجودة في مصل الدم. قد يشير الانخفاض القوي في إجمالي البروتين في التحليل إلى قصور في وظائف الكبد.

أجزاء البروتين هي مكونات البروتين الموجودة في الدم. هناك عدد كبير جدًا من أجزاء البروتين، ولكن بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لخمسة أجزاء رئيسية: الألبومينات، ألفا 1 جلوبيولين، ألفا 2 جلوبيولين، بيتا جلوبيولين وجلوبيولين جاما. قد يشير انخفاض الألبومين إلى أمراض الكبد والكلى. قد تشير الزيادة في كل من الجلوبيولين إلى اضطرابات مختلفة في الكبد.

الكرياتينين هو نتيجة استقلاب البروتين في الكبد. يتم إخراج الكرياتينين عن طريق الكلى في البول. قد تشير الزيادة في مستويات الكرياتينين في الدم إلى حدوث خلل في الأداء الطبيعي للكلى. يتم إجراء الاختبار قبل العلاج المضاد للفيروسات لتقييم سلامته.

تم استخدام اختبار الثيمول (TT) مؤخرًا بشكل أقل فأقل في تشخيص التهاب الكبد المزمن. تشير الزيادة في قيمة TP إلى خلل بروتينات الدم، وهو سمة من سمات تلف الكبد المزمن، وشدة التغيرات الالتهابية الوسيطة في العضو.

قبل وصف العلاج لأي مرض، من الضروري أولاً إجراء فحص كامل للجسم من أجل إجراء التشخيص الصحيح. سيساعدك اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي، والذي يتضمن اختبارات ALT وAST، على القيام بذلك. حاليا، الطب لديه مثل هذا المؤشر كمعيار ALT وAST في الدم. وإذا كانت مرتفعة فهذا يعني أن الشخص مصاب بمرض معين. ولكن قبل أن تبحث عن أسباب ارتفاع مستويات ALT وAST، أو أحد المؤشرين، وكذلك البحث عن طرق العلاج، عليك أن تعرف بمزيد من التفصيل ما هو عليه.

تحتوي العديد من خلايا الكائنات الحية على ناقلات الأمين، والتي كانت تسمى فيما مضى الترانساميناسات. يمكن العثور عليها في أبسط الكائنات أحادية الخلية وفي الكائنات متعددة الخلايا. كل من هذه الناقلات الأمينية لها وظائف فريدة خاصة بها بحيث تكون الخلايا قادرة على تحملها (وهذا ينطبق أيضًا على الأحماض الأمينية، التي لكل منها خصائصه الخاصة). هناك المجموعات التالية من ناقلات الأمين:

• Aspartate aminotransferase (AST، AST) هو إنزيم معين قادر على نقل الأحماض الأمينية الأسبارتية من الجزيئات الحيوية.
• ألانين أمينوترانسفيراز (ALT، AlAT) هو إنزيم ينقل الحمض الأميني ألانين إلى جزيئات حيوية.

لوحظ الحد الأقصى لنشاط ALT وAST في جسم الإنسان في الكلى والأنسجة العضلية والقلب والكبد. يمكن ملاحظة أعلى نشاط لـ ALT في البنكرياس. هام: بما أن كل مجموعة من ناقلات الأمين موجودة في عضو معين، فإنه في حالة تلفها، فإنها تدخل مجرى الدم بسهولة. بفضل خاصية الإنزيم AlAT وAST، من الممكن تحديد وجود الأمراض التي تحدث بشكل خفي في الجسم. إذا تم زيادة ALT وAST بعد أخذ الدم في التحليل الكيميائي الحيوي، فهذا يعني أن المريض يعاني من التهاب الكبد أو التهاب البنكرياس أو احتشاء عضلة القلب أو حدث نوع من الإصابة في الجسم.

ماذا يعني زيادة الأداء؟

وبما أن مستوى AST وALT يختلف في كل عضو داخلي، فإن المستويات المرتفعة تشير إلى مرضه.

الجزء الرئيسي من إنزيم ALT موجود في الكبد وعضلة القلب والكلى والبنكرياس. مع أمراض هذه الأعضاء، يدخل ALT إلى الدم، مما يسبب زيادة قوية في هذا الإنزيم أثناء التحليل.

تم العثور على معظم إنزيم AST في عضلة القلب والأنسجة العصبية والعضلية والكبد. سيؤدي تلف أي من الأعضاء المذكورة أعلاه إلى زيادة مستوى AST في الدم.

يعتمد مستوى ALT وAST في الدم بشكل مباشر على عمل الكبد، وهو المسؤول عن الوظائف التالية:

• تخليق البروتين في الجسم؛
• إزالة المواد السامة والسموم في حالة التسمم؛
• خلق المواد البيوكيميائية.
• تخزين الجليكوجين المسؤول عن النشاط الحيوي والأداء الطبيعي للجسم.
• تنظيم التفاعلات الكيميائية الحيوية.

ما هي المؤشرات التي تعتبر طبيعية بالنسبة لـ AST وALT؟

يساعد اختبار الدم البيوكيميائي على تحديد الأمراض الخطيرة التي تحدث بشكل خفي في الجسم في "مرحلة مبكرة". في كثير من الأحيان، الزيادة في ALT تعني وتشير إلى وجود خلل في الكبد، في حين أن زيادة معدل AST يعكس خللاً في القلب. ولكن ما هي المؤشرات التي تعتبر طبيعية وأيها غير طبيعية، بحيث يمكن القول بأن المستويات المرتفعة أو المنخفضة من ALT وAST هي علامة على مرض تقدمي خطير.

تعتمد المستويات الطبيعية والمقبولة لـ ALT وAST على الجنس، لذلك ستختلف بشكل كبير بين الرجال والنساء والأطفال.

• في النساء البالغات، يجب أن تكون مستويات ALT وAST أقل من 31 وحدة / لتر.
• عند الرجال البالغين، يجب أن يكون معدل AST في الدم أقل من 47 وحدة / لتر، ويجب ألا يزيد مستوى ALT عن 45 وحدة / لتر.
• مع نمو الأطفال باستمرار، تتغير مستويات ALT وAST لديهم. في هذه الحالة، يجب أن يكون مستوى ALT عند الأطفال أقل من 50 وحدة / لتر، بينما يصل مستوى AST عند الأطفال في الأيام الخمسة الأولى من الحياة إلى 140 وحدة / لتر. بعد 5 أيام وحتى سن التاسعة، يجب أن يكون مستوى AST لدى الأطفال أقل من 55 وحدة / لتر.

ولتسهيل تحديد مستوى ALT وAST تم وضع جدول يعكس جميع المؤشرات حسب جنس المريض:

مستويات ALT وAST لدى الأطفال والرجال والنساء

وبما أن مستوى AST وALT قد يختلف باختلاف حداثة الأجهزة المستخدمة لإجراء التحليل البيوكيميائي، فقد تم وضع جدول يعكس القيم الطبيعية ودرجات انحراف الإنزيمات الموجودة في الدم:

إذا زادت قيم AST وALT في التحليل الكيميائي الحيوي بشكل كبير، فمن الممكن تشخيص أمراض الكبد لدى المريض. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الظاهرة في التهاب الكبد الخفي وغيره من الأمراض الخطيرة.

إذا أظهر التحليل البيوكيميائي أن مستوى AST يرتفع عدة مرات، فهذا يعني وجود احتشاء عضلة القلب في الجسم. إذا كان ارتفاع AST في البداية ثم انخفض بعد 4 أيام، فهذا يعني عدم وجود نوبة قلبية.

أسباب التغيرات في مستويات المؤشر

وبعد فك رموز التحليل الكيميائي الحيوي لوحظ أن بعض الأمراض تؤثر على انخفاض ALT، ولكن لا علاقة لذلك بوظيفة الكبد. يمكن أن يحدث انخفاض في ALT بسبب التهابات الجهاز البولي التناسلي والتهاب الكبد الكحولي والأورام السرطانية واستهلاك الكحول المتكرر ونقص فيتامين ب 6 بسبب سوء التغذية.

الأسباب الرئيسية لزيادة معدلات التحليل لدى الرجال والأطفال والنساء هي:

• احتشاء عضلة القلب؛
• التهاب الكبد؛
• أشكال التهاب البنكرياس.
• أمراض الكبد الناجمة عن المخدرات أو الكحول أو العدوى الفيروسية.
• تناول المنشطات؛
• رد فعل الجسم تجاه الأدوية؛
• الانبثاث في الكبد.
• التهاب الكبد الدهني.
• الحروق والإصابات حيث يحدث تلف في العضلات والأنسجة العضلية.

ومن الجدير بالذكر أن انخفاض مستوى هذه الإنزيمات يحدث بشكل مستقل بعد شفاء المرض الأساسي.

الأعراض الأولى التي تشير إلى زيادة في AST وALT:

• العصبية والاكتئاب.
• قلة النوم؛
• انخفاض الشهية، مما يسبب فقدان الوزن؛
• الضعف العام بالجسم.

تشمل الأعراض المتأخرة التي تشير إلى ارتفاع مستويات الإنزيم ما يلي:

• تغير لون البول، حيث يصبح أغمق؛
• تغير لون البراز
• يصبح بياض العينين والجلد مصفرًا؛
• الغثيان والشعور بالتوعك.
• تورم الأطراف.

تدابير تشخيصية إضافية لتحديد وجود الأمراض الخفية:

• فحص الدم لالتهاب الكبد B وC.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
• اختبار الدم السريري.
• خزعة الكبد؛
• التبرع بالدم من أجل هرمونات الغدة الدرقية.

علاج

إذا كان مستوى AST وALT لدى الأطفال والرجال والنساء مرتفعاً، فهذا يعني وجود مرض ما في الجسم. لخفض مستويات هذه الإنزيمات عليك أولاً التخلص من مصدر المرض الذي تسبب في زيادتها.

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى تنظيم نظامك الغذائي بشكل صحيح، والذي يجب أن يكون عالي الجودة وصحيًا:

• يجب عليك تناول الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة لأن هذه الأطعمة تحتوي على الألياف. وهذا يشمل أيضًا الأرز البني الذي له نفس الخصائص.
• يساعد الشاي الأخضر والطبي الذي يحتوي على الأرقطيون أو الهندباء أو شوك الحليب على تنظيف الكبد واستعادة توازن الماء في الجسم.
• من المهم تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من فيتامين C. على سبيل المثال، تحتوي فيتامينات ريفيت على مجموعة كاملة من المواد المفيدة.
• يجب مراعاة نظام الشرب.
• من الضروري أن تأخذ حماماً بارداً.
• تمارين التنفس وكذلك التمارين الصباحية أو الرياضة - كل هذا يساعد على التغلب على المرض، وبالتالي تقليل مستوى AST وALT في الدم.

نظرًا لأن مستويات ALT غالبًا ما تكون مرتفعة في أمراض الكبد، فيجب على الطبيب أيضًا وصف الأدوية التي تساعد في حماية خلايا الكبد من تأثيرات العوامل الضارة الأخرى. تُسمى هذه الأدوية مجتمعة بأجهزة حماية الدم.

سيلاحظ الطبيب أيضًا أن الكبد أثناء المرض عند الأطفال والرجال والنساء يضعف بشكل كبير، مما يعني أنه لا يمكن أن يتعرض لمخاطر غير ضرورية، حيث سيتضرر العضو بشكل أكبر.

يتيح لك اختبار الدم AST اكتشاف العديد من ميزات جسم الإنسان. بناء على هذا الفحص، يمكن للمرء أن يتحدث بأمان عن الحالة الصحية للكائن الحي بأكمله، فضلا عن التطور المحتمل للأمراض. يساعد اختبار الدم AST في إجراء تشخيصات أكثر دقة ووصف العلاجات اللازمة. إذن، AST – ما هو؟

ما هذا؟

يساعد تحليل AST على تحديد وجود إنزيم خاص في خلايا الجسم يعزز التحفيز الكامل، ونتيجة لذلك يصبح أوكسالوسيتات آمنًا للأسبارت.

يمكن العثور على مركب AST في أنسجة الجسم المختلفة، وهي:

• كلوي.
• كبدي؛
• عضلات قلبية.

أيضًا ، يمكن لجزيئات هذه التركيبة أن تخترق بنية العضلات والأعصاب الهيكلية المخططة. لا غنى عن مجمع إنزيم AST (AST) لاستقلاب الأحماض الأمينية.

بفضل هذا المركب، يتم تسريع نقل المجموعات الأمينية من الأحماض الأسبارتيكية إلى أحماض ألفا كيتوجلوتاريك بشكل كبير. ونتيجة لهذا النقل، يتم تشكيل كمية معينة من الأحماض الجلوتاميك والأكسالوسيتيك. لإجراء النقل، هناك حاجة إلى أنزيم خاص، وهو مشتق من فيتامين ب 6 - فوسفات البيريدوكسال. يساعد مركب AST الموجود في الجسم في الكشف عن العديد من أمراض الكبد.

وقد اكتشف العلماء هذا الإنزيم ليس فقط في أعضاء البطن، بل أيضًا في:

• رئتين؛
• طحال؛
• البنكرياس.

ينشط AST بشكل مختلف في أعضاء وأنسجة الجسم المختلفة. وبالتالي فإن هذه المادة أكثر نشاطا في عضلة القلب مقارنة بمصل الدم. يكون مركب الإنزيم هذا أكثر نشاطًا عند النساء منه في جسم الذكور. تكون حالة "احتشاء عضلة القلب" مصحوبة بزيادة في محتوى AST في الدم عدة مرات.

يساعد Aspartate aminotransferase، وهو اسم آخر لـ AST، على تحديد أداء خلايا الكبد والقلب، حيث أن محتوى هذا الإنزيم يصل إلى الحد الأقصى هنا. بفضل النمط الذي تم اكتشافه مؤخرًا، يساعد تحليل AST في تحديد الاضطرابات الموجودة في عمل أنسجة القلب، وكذلك خلايا الكبد.

حتى الآن، يحتوي هذا الإنزيم على شكلين إسويين مختلفين على الأقل. أحدهما ميتوكوندريا والآخر سيتوبلازمي. تتشكل هياكل الميتوكوندريا بمساعدة الميتوكوندريا (العضيات التي تزود الخلايا بالطاقة)، ​​وتتشكل ASTs السيتوبلازمية في السيتوبلازم. إذا تم اكتشاف ASTs السيتوبلازمي في الخلايا، فهذا يعني أن عملية تدمير الأنسجة المعتدلة قد بدأت. إذا تم اكتشاف كمية كبيرة من عناصر الميتوكوندريا في خلايا الكبد أو القلب، فيمكننا التحدث بأمان عن درجة شديدة من الأضرار التي لحقت بأنسجة هذه الأعضاء. بالمناسبة، يصعب على الميتوكوندريا AST اختراق الخلية، لأنها تحتاج أولاً إلى تدمير غشاء الميتوكوندريا، ثم غشاء الخلية.

في حالة وجود زيادة حادة في محتوى AST في الخلايا، يمكن للمرء أن يحكم بأمان على نخر محتمل للقلب أو الكبد. تساعد هذه المعلمة الأطباء على إجراء التشخيص الأولي.

متى يكون هذا التحليل ضروريا؟

يوصف تحليل AST (AST) للمرضى من فئات معينة. بمساعدتها، من الأسهل تحديد سبب تدهور صحة المريض وتحديد أساليب العلاج اللازمة بشكل أكثر دقة.

مطلوب اختبار الدم البيوكيميائي ASAT في الحالات التالية:

• مع الاستخدام المنهجي أو الشراهة للكحول أو المخدرات.
• إذا كان تناول الأدوية يسبب ضرراً لأنسجة القلب. يمكن أن تكون هذه الأدوية مضادات الاكتئاب المختلفة، والأدوية المضادة للفيروسات، والأجسام المضادة وحيدة النسيلة، وأدوية لمرضى السكر، والأدوية المضادة للسرطان. يجب أن يكون استخدام جميع هذه الأدوية مصحوبًا باستشارة الطبيب المعالج.
• تناول الأدوية التي لها تأثير مدمر على خلايا الكبد. ستساعد هذه الدراسة في تحديد هذا التعرض وإيقافه.
• التشخيص المبكر لالتهاب الكبد الفيروسي للمرضى الذين كانوا على اتصال مع حاملي هذا المرض أو المرضى. اختبارات الدم المناسبة سوف تساعد في الكشف عن هذه المعلومات.

• للحروق أو أمراض العضلات والهيكل العظمي المختلفة. يساعد اختبار الدم البيوكيميائي AST على اكتشاف المستويات المتزايدة لمختلف الأشكال الإسوية لهذا المركب الإنزيمي في الدم.
• لا غنى عن التحليل الكيميائي الحيوي AST لمختلف الأمراض التي تعطل عمل عضلات القلب والقلب نفسه.
• المراقبة في الوقت المناسب، وكذلك تحديد مدى نجاح تخليص الجسم من أمراض الكبد.
• أي اشتباه في حدوث اضطرابات في عمل خلايا الكبد المرتبطة بتلفها بسبب أمراض مختلفة. ومن بين هذه الأمراض النسبة الأكبر هي تليف الكبد (التهاب الكبد الفيروسي)، وكذلك المغص الكبدي.

لا يسمح تحليل AST في الوقت المناسب بتحديد درجة الضرر الذي يلحق بأنسجة الأعضاء فحسب، بل يساعد أيضًا في اختيار نموذج العلاج الصحيح.

قواعد التحضير للتحليل

مثل أي اختبار آخر، تحتاج إلى الاستعداد قليلاً لاختبار ASAT. على الرغم من أن قواعد هذا التحضير بسيطة للغاية، إلا أن اتباعها سيساعد في الحصول على النتائج الأكثر موثوقية حول الحالة الوظيفية للعديد من الأعضاء الحيوية، وهي القلب والكبد.

عادة يقوم الطبيب بتحذير المريض من إمكانية الخضوع لهذا الاختبار.

ويتم ذلك للتأكد من أن المريض لا يسيء استخدام ما يلي:

• الإفراط في تناول الطعام.
• مشروبات كحولية؛
• التدخين؛

• تناول أدوية معينة.

ويجب التبرع بالدم على معدة فارغة، ويفضل أن يكون ذلك في النصف الأول من اليوم. هذا الروتين هو أيضًا مفضل أكثر للمرضى أنفسهم، الذين لا يحتاجون إلى قضاء يوم كامل جائعين في يوم الاختبار. عادة، يأتي هؤلاء الأشخاص إلى المختبرات المناسبة قبل استراحة الغداء، حيث يقومون بتسليم المواد الحيوية الخاصة بهم للدراسة.

من غير المرغوب فيه أيضًا الصيام الأولي الطويل قبل إجراء هذا الاختبار. يجب الصيام من ثماني إلى أربع عشرة ساعة مع شرب الماء بشكل دوري.

حول النتائج

الكيمياء الحيوية للدم من خلال تحليل AST، اعتمادًا على الأمراض الموجودة في الجسم، يمكن أن تعطي نتائج مختلفة. هناك قيم معينة للمعلمات التي تم الحصول عليها تتوافق مع قراءات الشخص السليم.

وبالتالي فإن القيم الطبيعية لمستويات AST في الجسم هي:

• الأطفال حديثي الولادة (من 22 إلى 70 وحدة / لتر)؛
• الأطفال أقل من سنة واحدة (من 15 إلى 60 وحدة / لتر) ؛
• المراهقون (من 6 إلى 40 وحدة / لتر)؛
• الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 65 عامًا (الجسم الأنثوي - من 3 إلى 40 وحدة / لتر، الجسم الذكري - من 5 إلى 50 وحدة / لتر)؛
• اعتبارًا من سن 65 عامًا، تصبح كمية هذا الإنزيم في جسم الذكر والأنثى متساوية ويتم قياسها في النطاق من 3 إلى 40 وحدة / لتر.

لتحديد كمية هذا الإنزيم، تستخدم المختبرات المختلفة الكواشف الخاصة بها، والتي على أساسها تحدد القيم الطبيعية الخاصة بها لهذا المركب في الدم. قد تتغير محتويات الترانساميناسات الأسبارتيكية في ظل وجود عوامل معينة.

ما الذي يؤثر على كمية الانزيم في الدم؟

يعتمد نشاط هذا الإنزيم بشكل مباشر على عوامل معينة. وبالتالي فإن وجود أمراض معينة يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستوى AST في الدم وانخفاضه.

العوامل المتزايدة لمستويات AST هي:

• التسمم بالمخدرات
• تلف خلايا الكبد.
• جميع مظاهر الإصابة بالتهاب الكبد.
• الأضرار السرطانية لخلايا الكبد.
• التليف الكبدي.

أيضًا، يمكن أن تؤدي الأمراض والحالات المختلفة إلى تغيرات في مستويات AST، وهي:

• التنخر؛
• حروق مساحات كبيرة من الجسم.
• حالة نوبة قلبية
• سكتة قلبية؛
• التهاب البنكرياس.

يلعب AST دورا هاما في خلايا الجسم كله، وبالتالي فإن التغيير في قيمته عن طريق الانحراف عن القاعدة هو المؤشر التشخيصي الأكثر أهمية للصحة. تتم عملية تطبيع كمية هذا الإنزيم على المستوى التلقائي، نتيجة للقضاء على الآثار الضارة للأمراض الموجودة في الجسم على خلايا العضو المصاب.

يؤدي التدخل الدوائي في الوقت المناسب مع العلاج المناسب إلى تغيير مؤشر AST الحالي إلى قيمة طبيعية. وعادة ما يستغرق هذا شهرًا واحدًا على الأقل.

يمكن أن يكون نقص فيتامين B6 في الجسم أحد أسباب انخفاض مستويات AST في الدم، لذلك من الضروري الاهتمام بتناول هذا المركب بانتظام في الجسم.

لتوضيح تشخيص المرض، يتم استخدام الاختبارات المعملية المختلفة. وتشمل الاختبارات الرئيسية اختبار الدم الكيميائي الحيوي، حيث يتم إيلاء اهتمام خاص لـ Ast و Alt - وهي إنزيمات تعمل داخل الخلايا. تم العثور عليها في دم أي شخص. تشير الزيادة إلى وجود عملية مرضية في الجسم في مواقع مختلفة: الكبد والقلب والكلى والرئتين والدماغ وما إلى ذلك.

عرض الكل

كيمياء الدم

باستخدام اختبار الدم البيوكيميائي، يتم تحديد إنزيمات معينة تدور باستمرار في الدم وتدخل الدم عند تدمير الخلايا. تتناسب البيانات البيوكيميائية مع أربع متلازمات رئيسية:

1. 1. حال للخلايا - زيادة في ناقلات الأمين، حديد المصل، فيتامين ب6.
2. 2. التهاب متني - زيادة ESR، والتغيرات في أجزاء الجلوبيولين من بروتينات الدم.
3. 3. ركود صفراوي - زيادة في البيليروبين الكلي والمباشر والكولسترول والأحماض الدهنية.
4. 4. الفشل الخلوي الكبدي - يزداد تركيز البيليروبين غير المباشر وبروتينات الدم، وخاصة محتوى الألبومين.

التغيير الأكثر شيوعًا في اختبار الدم البيوكيميائي للمريض هو زيادة مستويات الترانساميناسات.



ارتفاع مستوى الأسبارتات أمينوترانسفيراز، ماذا يعني هذا؟

آلات و ASAT

هذه هي الإنزيمات التي تشارك في تركيب الأحماض الأمينية - وهي عناصر هيكلية مهمة جدًا للبروتين.

هناك نوعان من ناقلات الأمين:

• الأسبارتيك - ينقل المجموعة الأمينية من الحمض الأميني الأسبارتيك إلى الحمض الأميني كيتوجلوتاريك.
• الألانين، ينقل بقايا الأمونيا من الألانين إلى حمض الكيتو.





ألانين أمينوترانسفيراز

يوجد بشكل رئيسي داخل الخلايا في الأعضاء التالية: الكبد، العضلات الهيكلية، القلب، البنكرياس، الطحال، الرئتين. لكن أعلى تركيز لـ Alt موجود في الكبد.



تعتبر الزيادة في نشاط الإنزيم فرط إنزيم الدم:

• معتدل: زيادة في التركيز بمقدار 5 مرات؛
• متوسطة: حتى 9 مرات؛
• عالي: زيادة النشاط أكثر من 10 مرات.

تشير كمية الإنزيم إلى شدة متلازمة التحلل الخلوي، ولكنها لا ترتبط بعمق تلف الأعضاء.

الأسباب الرئيسية لزيادة نشاط الانزيم:

1. 1. احتشاء عضلة القلب. الخصوصية حوالي 70٪. في كثير من الأحيان يظهر في الدم على وجه التحديد أثناء نخر عضلة القلب، عندما تموت الخلايا العضلية القلبية ويتم إطلاق محتويات الخلية في الدم.
2. 2. أمراض الكبد. يوجد ناقلة أمين الألانين في سيتوبلازم خلايا الكبد، وبالتالي فإن الزيادة ترتبط بشكل أساسي بتلف الكبد المنتشر: التهاب الكبد الفيروسي والسمي، وسرطان الكبد، وتليف الكبد.

بالنسبة لتشخيص التهاب الكبد الفيروسي A، فإن الكشف عن عدد متزايد من Alt، والذي، على عكس Ast، يستمر لمدة تصل إلى يومين، هو الأكثر إفادة. مع العلاج المناسب، يجب أن يحدث انخفاض في نشاط ترانسفيراز بحلول نهاية الشهر الأول من بداية العلاج. من العلامات غير المواتية لمسار المرض زيادة نشاط الإنزيم بشكل مستمر.





ناقلة أمين الأسبارتات

بناءً على التوطين، يتم تقسيمها إلى السيتوبلازم والميتوكوندريا. الأول موجود في دم الشخص السليم - ما يصل إلى 30 وحدة. تم العثور على الميتوكوندريا في الدم أثناء التدمير المرضي للخلايا.

يتم توزيع Ast على نطاق واسع في الأنسجة البشرية: القلب والكبد والعضلات والكلى والرئتين والبنكرياس.

الأمراض التي تؤدي إلى زيادة نشاط الإنزيم:

1. 1. احتشاء عضلة القلب. تعد زيادة AST في اختبار الدم معيارًا تشخيصيًا واضحًا. لوحظت زيادة في محتوى ناقلة أمين الأسبارتات خلال خمس ساعات بعد حدوث بؤرة النخر. عادة، عند استعادة تدفق الدم في عضلة القلب، ينخفض ​​نشاط الأست في اليوم الخامس. تعكس درجة الزيادة في مستويات الإنزيم عمق ومدى تلف القلب. وبالتالي، عندما تظهر زيادة متكررة في الترانسفيراز في الدم في الأيام 8-10، فهذا يشير إلى توسع البؤرة الإقفارية.
2. 2. العمليات المرضية في الكبد: التهاب الكبد، سرطان الكبد، تليف الكبد الدهني. يرتبط خلل وظائف الكبد بتلف خلايا الكبد وتدمير مكونات الخلية. ويلاحظ زيادة في ناقلة أمين الأسبارتات الميتوكوندريا.



معامل التهاب النهار

النسبة الكمية Ast/Alt لها قيمة تشخيصية إضافية.



عادة، لا يزيد المعامل عن 1.33.

تتميز أمراض الكبد الالتهابية بزيادة معزولة في نشاط ناقلة أمين الأسبارتات الميتوكوندريا، مما يؤدي إلى زيادة في مستوى المعامل. التهاب الكبد الفيروسي والبكتيري، وسرطان الكبد يسبب قيمة معامل أقل من 1.33. تستمر الحالة لفترة طويلة تصل إلى عدة أشهر وسنوات. بدوره، فإن زيادة معامل التركيز (أعلى من 2) هي سمة من سمات التهاب الكبد السام الكحولي. ويرتبط تليف الكبد بخلل في بنية الكبد، لذا فإن هذه المعاملات غالبًا ما تكون طبيعية.

يؤدي تلف عضلة القلب إلى زيادة في مستوى Alt و Ast في المفاصل، ويصاحب ذلك ارتفاع في ضغط الدم. وفي الحالات غير المعقدة تنخفض القيم في اليوم الخامس.



ملحوظات

تغير أمراض الكبد الوراثية نتائج الاختبار طوال الحياة. ترتبط الأمراض بضعف تخليق الإنزيمات التي تنظم استقلاب الجلوكوز. المصدر الرئيسي للجلوكوز هو الجليكوجين، وهو موضعي في الكبد. وبناء على ذلك يحتاج الجسم إلى إنزيمات تعمل على تحويل الجليكوجين إلى سكر، والعكس صحيح، فغيابها يؤدي إلى تغيرات في بنية الكبد، مما يعني تغير نتائج الاختبار. في الكيمياء الحيوية للدم، تغيرت مؤشرات المتلازمات الركودية والتحلل الخلوي.



الحالات الفردية:

• مضاعفات الحمل - تسمم الحمل. متلازمة ترتبط بفشل أعضاء وأنظمة الأم الشابة. حالة رهيبة تهدد الحياة. يحتوي اختبار الدم لـ Ast و Alt على مستويات مرتفعة من الإنزيمات.
• النساء الحوامل. خلال هذه الأشهر التسعة، يتم وضع عبئ إضافي على جسم المرأة، لأن الجنين غير قادر على التخلص من السموم من تلقاء نفسه. يهدف العرض الرئيسي للعناصر النزرة والفيتامينات إلى الحفاظ على الحياة داخل الرحم، وبالتالي فإن الكبد تحت الضغط. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تغييرات في بيانات الدراسة نحو زيادة ناقلات الأمين. وكقاعدة عامة، يتم تعويض الحالة عن طريق تناول أدوية حماية الكبد ومجمعات الفيتامينات.

يمكن ملاحظة الزيادات في ناقلات الأمين بشكل عابر، أي مؤقتًا في ظل ظروف مختلفة.

والقليل عن الأسرار..

الكبد الصحي هو مفتاح طول عمرك. يؤدي هذا العضو عددًا كبيرًا من الوظائف الحيوية. إذا تمت ملاحظة الأعراض الأولى لمرض في الجهاز الهضمي أو الكبد، وهي: اصفرار الصلبة العينين، والغثيان، وحركات الأمعاء النادرة أو المتكررة، فيجب عليك ببساطة اتخاذ الإجراءات اللازمة.