Ang intrauterine device ang paborito kong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Una, ang pinaka-maaasahan (kung ang isang kabataang babae ay nakatali ang kanyang mga tubo, kung gayon siya ay mas malamang na mabuntis sa paglipas ng panahon - ang tubo ay maaaring "gumaling" kaysa sa kung maglagay siya ng spiral). Ang pagiging epektibo ng copper spiral - 5 pagbubuntis bawat 1000 / taon; hormonal - 2 pagbubuntis bawat 1000/taon

Pangalawa, isa sa pinakaligtas.

Pangatlo, ito ay gumagana nang mahabang panahon at hindi nangangailangan ng pamumuhunan mula sa pasyente.

Mayroong dalawang mga spiral - tanso (mga 2500r) at hormonal (mga 10000). Ang una ay gumagana sa loob ng 10 taon, ang pangalawa - 5. Pareho silang gumagana dahil sa ang katunayan na sila ay nagpapabagal at sinisira ang spermatozoa. Binabago din ng hormonal ang istraktura ng mauhog lamad ng cervix at hindi pinapasok ang tamud.

Ito ang hitsura ng tanso (ito ay mga 2.5 cm ang haba at lapad)

Ang pagpasok ng coil ay napakadali (sa katunayan, ang pinakamahirap na bahagi ng pagpasok ng coil ay ang pagkuha ng catheter sa pamamagitan ng cervix).

Ganito ang hitsura ng isang hormonal spiral - ito ay mas maliit ng kaunti kaysa sa tanso, mga 2 sa 2 (bagaman sa larawan - isang sample, ang tunay ay ganap na puti).

1. Ang isang nakapulupot na catheter ay ipinapasa sa matris sa pamamagitan ng cervix (ang matris ay talagang napakaliit kapag hindi buntis)

2. Ang catheter ay dinadala sa dingding ng matris at nagsimulang itulak

3. Ang spiral ay "itinuwid ang mga pakpak nito" (ang pangunahing bagay ay hindi lumipad palayo)

4. Tinatanggal ang catheter

5. Ang mga sinulid ay pinuputol sa ilalim ng leeg - kadalasang iniiwan ang mga ito ng mga 2 cm ang haba upang a) ito ay makita, b) upang ang spiral ay maalis kung kinakailangan.

Mga alamat tungkol sa spiral (higit pang mga alamat, tila sa akin, tungkol lamang sa mga tabletas at pagbabakuna).

HINDI nagdudulot ng impeksyon - hindi, kung kinuha lamang noong ang impeksyon ay (kaya inirerekomenda na kumuha ng mga pahid para sa impeksyon bago o sa panahon ng pagtatakda ng spiral). Ang spiral ay hindi nagpapataas ng panganib ng impeksyon. Ngunit, itinuturo ng ilang mga doktor/mananaliksik na ang impeksiyon ay mas malala kung ang coil ay naroroon. Isa pang salik na dapat isaalang-alang ay kung ang isang babae ay gagamit ng spiral, kadalasan ay hindi siya gagamit ng condom - ang tanging contraceptive na nagpoprotekta laban sa mga impeksyon.

HINDI nagdudulot ng aborsyon - hindi, kung ito ay inilagay pagkatapos maganap ang pagpapabunga

HINDI nagiging sanhi ng pagdurugo - sa katunayan, ang hormone coil (Mirena) ay hindi nagiging sanhi, ngunit pinipigilan ang pagdurugo ng regla. Copper spiral - talagang minsan ay nagpapataas ng pagdurugo sa panahon ng regla. Sa isang babae na walang mabibigat na regla, ito ay napakabihirang mangyari, ngunit para sa isang taong dumudugo nang higit sa isang linggo at umaalis ang mga clots, hindi ako maglalagay ng copper spiral.

HUWAG magdulot ng pananakit - para sa mga babaeng napipilitang uminom ng mga pangpawala ng sakit sa panahon ng regla, hindi ko inirerekumenda ang isang copper coil, bagama't madalas kong inirerekumenda ang hormonal

ang likid ay maaaring mahulog - ito ay nangyayari napakabihirang, kung ito ay nangyayari, ito ay madalas sa unang 1-2 buwan, kaya ang babae ay dinadala sa loob ng 6 na linggo para sa pagsusuri upang matiyak na ang likid ay nasa tamang lugar

ang spiral ay HINDI mapanganib para sa nulliparous / ang spiral ay HINDI nagiging sanhi ng pagkabaog - ang impeksiyon ay mapanganib para sa nulliparous, dahil. hinaharangan nito ang mga tubo; ang spiral ng impeksiyon mismo ay hindi nagiging sanhi at hindi mapanganib.

ang spiral ay maaaring magbutas sa matris - tulad ng isang komplikasyon bilang "pagbubutas" ay napakabihirang - sa isang lugar sa isang babae sa 1000, kung hindi mas madalas. Karaniwan, ang pagbubutas ay nangyayari sa panahon ng paglalagay ng helix (ang pinakamahirap na bagay ay ang pagpasa ng catheter sa leeg). Mas madalas itong nangyayari sa isang babae pagkatapos ng ilang caesarean. Kung mangyari ito, kadalasang inaalis ang coil sa panahon ng laparoscopy.

ang spiral ay HINDI lumalaki sa matris - ito ay mas katulad mula sa seksyon tungkol sa pagbubutas

HINDI nagdudulot ng fibroids ang coil - minsan bumababa pa ang fibroids kapag gumagamit ng hormonal coil

ang spiral ay HINDI nagiging sanhi ng mga ovarian cyst - mabuti, wala itong kinalaman sa kanila.

ang spiral ay HINDI nagiging sanhi ng labis na timbang - ang progesterone sa malalaking dosis ay nagpapasigla ng gana, ngunit kahit na sa hormonal spiral ang mga dosis na ito ay hindi sapat. Kapag inihambing ang mga kababaihan na may at walang coil, ang parehong grupo ay nagkaroon ng magkaparehong pagtaas ng timbang anuman ang uri ng coil.

ang spiral ay inilalagay pagkatapos ng regla - upang matiyak lamang na ang babae ay hindi buntis. maaaring ilagay sa anumang araw ng cycle (teknikal). Kung ang asawa ay nasa isang business trip (at walang sex sa loob ng isang buwan), maaari mo itong ilagay sa parehong araw (sa araw ng appointment)

Personal: Maglalagay ako ng spiral sa aking mga kamag-anak, bukod dito, mas hormonal kaysa sa tanso (dahil kaya ko ito), ngunit sa pangkalahatan mayroon akong napakagandang saloobin sa tanso.

Ang Candidiasis () ay isang nakakahawang sakit na dulot ng fungus ng genus Candida. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng mga genital organ at ang oral cavity, at sinamahan ng kapansin-pansing kakulangan sa ginhawa at curdled discharge na may maasim na amoy. Sa thrush, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng candida. Tulad ng para sa talamak na thrush, madalas itong asymptomatic.

Mga sanhi

Ang Candidiasis ay nangyayari sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Walang protektadong pakikipagtalik sa isang carrier ng impeksyon;
• Humina ang kaligtasan sa sakit dahil sa iba pang mga sakit;
• Pagkabigong sumunod sa mga pamantayan sa sanitary at hygienic;
• Pagkabigo ng endocrine system;
• Mga likas na pagbabago sa hormonal (pagbubuntis, menopos, atbp.).

Ang talamak na anyo ng sakit ay hindi gaanong karaniwan, at ito ay hindi napakadaling mapupuksa ito. Ang fungus ay tumagos sa malalim na mga sistema ng katawan at mayroon nang tiyak na pagtutol sa ilang mga gamot. Sa isang natutulog na estado, ang sakit ay maaaring hindi maramdaman ang sarili sa loob ng maraming taon, habang ang isang tao ay nabubuhay ng isang ordinaryong buhay, paminsan-minsan ay ginagamot siya para sa mga sipon at iba pang mga sakit, umiinom ng iba't ibang mga gamot. Ang causative agent ng impeksyon ay humina nang ilang sandali, ngunit hindi namamatay, at sa kaunting kabiguan sa katawan maaari itong biglang magpakita ng sarili sa isang aktibong anyo.

Ang mga sanhi ng pagbabalik, o pagpapakita ng talamak na thrush ay ang mga sumusunod:

• Hypothermia, sipon;
• Anumang sakit na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit;
• Nakasuot ng sintetikong damit na panloob;
• Kawalan ng balanse sa hormonal.

Ang talamak na anyo ng sakit ay kadalasang resulta ng hindi pagpansin sa mga sintomas ng candidiasis, o hindi napapanahong paggamot.

Mga sintomas

Ang talamak na candidiasis ay hindi palaging aktibong ipinahayag, ngunit may maingat na saloobin sa iyong kalusugan, mapapansin mo ang mga sumusunod na palatandaan ng sakit:

• Pana-panahong kakulangan sa ginhawa sa intimate area (pangangati at pagkasunog);
• Puting patong sa dila na may sipon;
• Pag-exfoliating o pagyurak ng mga kuko;
• Maasim na amoy ng damit na panloob sa umaga;
• Masaganang discharge ng light tones pagkatapos ng sex.

Hindi mo dapat ipatungkol ang mga sintomas na ito sa isang mahinang immune system, kahit na, sa iyong opinyon, hindi sila nagdudulot ng malubhang pinsala sa kalusugan. Ang isang carrier ng impeksyon sa fungal ay nagdudulot ng panganib sa kanyang kasosyo sa sekswal, at bilang karagdagan, maaari niyang mahawahan ang kanyang sambahayan sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay.

Larawan: Ano ang hitsura ng talamak na thrush?

Ang unang larawan ay malinaw na nagpapakita ng paglabas sa mauhog lamad ng mga genital organ sa talamak na thrush, ang pangalawang larawan ay nagpapakita ng pinsala sa mga plato ng kuko ng fungus. Sa ikatlong larawan, ang isang katangian na puting patong sa dila ay kapansin-pansin.

Paggamot

Ang talamak na thrush sa at isinasagawa sa tulong ng mga gamot ng pangkalahatang aksyon, katulad ng mga tablet.

Huwag magpagamot sa sarili!

Bago simulan ang paggamot, siguraduhin na ikaw ay nakikitungo sa candidiasis, dahil ang mga sintomas nito ay madaling malito sa mga palatandaan ng ilang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Bago kumuha ng alinman sa mga sumusunod na gamot kumunsulta sa doktor upang mahanap ang mga gamot na pinaka-epektibo para sa iyo. Basahin ang mga tagubilin para sa paggamit. Ang mga kababaihan bago simulan ang paggamot ay dapat siguraduhin mong wala, at sa lahat ng posibleng paraan protektahan ang iyong sarili mula sa paglilihi habang umiinom ng mga gamot, gamit ang mga contraceptive.

Mga tableta

Ang paggamot na may mga tabletas ay isang maginhawa at epektibong paraan upang gamutin ang talamak na candidiasis, dahil sa tulong nito hindi mo lamang mapupuksa ang mga panlabas na sintomas ng sakit, ngunit malulutas din ang problema mismo mula sa loob.

Fluconazole

Mga tabletang antifungal.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Fluconazole (aktibong sangkap), lactose monohydrate, pregelatinized starch, colloidal anhydrous silica, magnesium stearate, sodium lauryl sulfate.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Candidiasis ng mucous membranes (kabilang ang oral cavity, pharynx, esophagus at non-invasive bronchopulmonary infections).

Mode ng aplikasyon: Sa genital candidiasis, ang fluconazole ay iniinom nang isang beses sa isang dosis na 150 mg, anuman ang paggamit ng pagkain. Sa talamak na anyo ng sakit, ang gamot ay mas matagal. Ang tagal ng paggamot at dosis ay maaari lamang magreseta ng isang doktor.

Contraindications: Pagbubuntis, paggagatas, hypersensitivity sa gamot.

Ang isang katulad na gamot ay Flucostat.

Diflucan

Antifungal agent sa mga kapsula.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Fluconazole (aktibong sangkap), lactose, corn starch, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, sodium lauryl sulfate.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Genital candidiasis, cryptococcosis, mycoses sa balat.

Mode ng aplikasyon: Isang dosis ng 150 mg ng gamot (1 kapsula ay maaaring maglaman ng 50, 100 o 150 mg ng diflucan) 30 minuto bago kumain. Sa talamak na anyo ng sakit, ang gamot ay kinukuha nang mas matagal. Ang tagal ng paggamot at dosis ay maaari lamang magreseta ng isang doktor.

Contraindications: Sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng cisapride, terfenadine, astemizole, hypersensitivity sa komposisyon ng gamot, pagbubuntis.

Ang isang analogue ng Diflucan ay Futsis tablets.

Nystatin

Mga tablet na may antifungal effect.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Nystatin (aktibong substance), potato starch, lactose monohydrate, stearic acid, talc, edible gelatin, partially hydrolyzed polyvinyl alcohol, talc, soy lecithin, food coloring, vanillin.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Mga impeksyon, kabilang ang mga genital, sanhi ng yeast fungi ng genus Candida, pag-iwas sa candidiasis (na may matagal na paggamit ng antibiotics).

Paraan ng pangangasiwa: Sa loob, 1 tableta anuman ang pagkain 3-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw. Sa talamak na anyo ng sakit, ang gamot ay mas matagal. Ang tagal ng paggamot at dosis ay maaari lamang magreseta ng isang doktor.

Contraindications: Hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Mga pamahid at cream

Sa paggamot ng talamak na thrush, ang mga pangkasalukuyan na paghahanda ay may pantulong na epekto, kaya dapat silang pagsamahin sa mga antifungal na tablet, na kinabibilangan ng parehong aktibong sangkap tulad ng sa pamahid.

Lomexin

Cream na may antifungal effect.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Fenticonazole nitrate (aktibong sangkap), tubig, glyceryl monostearate, disodium edetate, macrogol fatty acid ester, hydrogenated lanolin, almond oil, propylene glycol, cetyl alcohol.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Genital candidiasis, trichomoniasis.

Paraan ng aplikasyon para sa mga kababaihan: Ang cream (5 g) ay tinuturok nang malalim sa ari na may dispenser 1 beses bawat araw bago matulog, o, kung kinakailangan, 2 beses sa isang araw (umaga at gabi). Ang average na kurso ng paggamot ay 3-6 araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Paraan ng aplikasyon para sa mga lalaki: Ang cream ay inilapat sa mga apektadong lugar ng mauhog lamad ng mga genital organ 2 beses sa isang araw (umaga at gabi). Ang average na kurso ng paggamot ay 3-6 araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications: Unang trimester ng pagbubuntis, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Nystatin

Antifungal cream para sa pangkasalukuyan na aplikasyon.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Nystatin (aktibong sangkap), lanolin, puting petrolatum.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Mga nagpapaalab na sakit ng mauhog lamad ng mga genital organ ng fungal etiology.

Mode ng aplikasyon: Sa panlabas, ang pamahid ay inilapat sa apektadong ibabaw 1-2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications: Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Candide

Antifungal cream para sa panlabas na paggamit.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Clotrimazole (aktibong sangkap), propylene glycol, puting petrolatum, likidong paraffin, cetomacrogol emulsion wax, benzyl alcohol, methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, butylhydroxytoluene, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, sodium hydrogen phosphate, purified water.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Mga fungal lesyon ng balat at mauhog lamad ng mga genital organ.

Paraan ng aplikasyon para sa mga kababaihan: Ang cream ay tinuturok ng 5 g sa lalim ng puki 1 beses bawat araw sa loob ng 3 araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Paraan ng aplikasyon para sa mga lalaki: Ang cream ay inilapat sa ari ng lalaki 2-3 beses sa isang araw para sa 1-2 linggo. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications: Hypersensitivity sa komposisyon ng gamot, ang unang trimester ng pagbubuntis.

Mga kandila

Ang mga suppositories ng vaginal para sa mga kababaihan, pati na rin ang mga antifungal ointment, ay ginagamit bilang isang tulong sa paggamot ng talamak na thrush na may mga tablet na naglalaman ng isang katulad na aktibong sangkap.

clotrimazole

Vaginal suppositories na may antifungal action.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Clotrimazole 100 mg (aktibong sangkap), solidong taba.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Mga impeksyon sa genital na dulot ng yeast fungus ng genus Candida (candidiasis vulvitis, vulvovaginitis).

Mode ng aplikasyon: Ang kandila ay ibinibigay isang beses sa isang araw, sa gabi, bago matulog. Ang average na kurso ng paggamot ay 6 na araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications: Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, ang unang trimester ng pagbubuntis, ang regla (para sa form na ito ng dosis).

Macmirror

Vaginal suppositories na may antimicrobial effect. Ginagamit upang gamutin ang mga sakit na ginekologiko.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Nifuratel, nystatin (mga aktibong sangkap), dimethicone.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Vaginal candidiasis, bacterial infection sa urogenital area, urogenital trichomoniasis, chlamydial infection.

Paano gamitin: Ang mga suppositories ng Macmirror ay ginagamit sa loob ng 8 araw, gamit ang 1 suppository sa gabi. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications: Hypersensitivity sa nystatin at nifuratel.

Pimafucin

Vaginal suppositories na may antifungal action para sa lokal na paggamit sa ginekolohiya.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Natamycin (aktibong sangkap), cetyl alcohol, solid fat, sorbitan trioleate, polysorbate, sodium bicarbonate, adipic acid.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Vaginitis, vulvitis, vulvovaginitis na sanhi ng fungi ng genus Candida.

Paraan ng pangangasiwa: Ang suppository ay ipinasok sa puki sa nakahiga na posisyon, nang malalim hangga't maaari, 1 beses bawat araw sa gabi. Ang average na kurso ng paggamot ay 3-6 araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications

Nystatin

Vaginal suppositories na may antiseptic at antimicrobial effect para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Nystatin (aktibong sangkap), butylocoinizole para sa mga layuning medikal, butylated hydroxytoluene, citric acid, vaseline oil, semi-synthetic glyceride.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Mga sakit na dulot ng fungi ng genus Candida.

Mode ng aplikasyon: Malalim sa puki ay ipinakilala 1 suppository 1-2 beses sa isang araw. Ang tagal ng pagpasok ay 10-14 araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications: Hypersensitivity sa gamot.

Livarol

Vaginal suppositories na may antifungal action.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Ketoconazole (aktibong sangkap), polyethylene oxide 1500, butylhydroxyanisole, polyethylene oxide.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Vaginal candidiasis. Ito ay ginagamit upang maiwasan ang impeksiyon ng fungal habang umiinom ng mga antibiotic at iba pang gamot na nakakagambala sa natural na microflora ng ari.

Paano gamitin: 1 suppository ay ipinapasok sa ari bawat araw sa gabi, bago matulog. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay 3-5 araw. Sa talamak na thrush - 7-10 araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications: Indibidwal na hindi pagpaparaan sa ketoconazole at iba pang bahagi ng gamot, ang unang trimester ng pagbubuntis.

Zalain

Antifungal suppositories ng lokal na aksyon.

Mga tagubilin para sa paggamit

Tambalan: Sertaconazole nitrate (aktibong sangkap), witepsol type H19, suppositories type NAI 50, colloidal anhydrous silicon dioxide.

Mga pahiwatig para sa paggamit: Mga impeksyon sa vaginal mucosa na dulot ng fungi ng genus Candida(candidiasis vulvovaginitis).

Mode ng aplikasyon: Sa intravaginally, isang beses. Ang isang vaginal suppository ay ipinasok nang malalim sa ari, nakahiga sa iyong likod, sa oras ng pagtulog. Kung magpapatuloy ang mga sintomas, posibleng muling gamitin ang gamot pagkatapos ng 7 araw. Ayon sa reseta ng dumadating na manggagamot, ang mas mahabang paggamot ay posible ayon sa isang indibidwal na pamamaraan.

Contraindications: Hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Mga katutubong remedyo

Ang mga paggamot para sa talamak na candidiasis ay ginagamit bilang pandagdag sa pangkalahatang kurso ng mga gamot na inireseta ng isang doktor.

mga paliguan ng soda

Para sa paggamot ng thrush sa mga kalalakihan at kababaihan, ginagamit ang mga soda bath. Paraan ng pagluluto: 1 kutsara. isang kutsarang puno ng isang tuyong halaman ay ibinuhos na may 1 tasa ng tubig na kumukulo, tinatakpan ng takip, at pinapayagang magluto ng 30-40 minuto sa temperatura ng silid.

Paraan ng aplikasyon para sa mga lalaki: Salain ang decoction at basain ang isang maliit na malambot na tuwalya na gawa sa natural na tela kasama nito. Ang mga compress ay ginagawa sa titi sa gabi, sa loob ng 15-20 minuto, 7-10 araw nang sunud-sunod.

Paraan ng aplikasyon para sa mga kababaihan: Umupo sa isang mangkok ng maligamgam na tubig sa loob ng 15-20 minuto dalawang beses sa isang araw. Matapos mawala ang mga sintomas ng sakit, ipagpatuloy ang pamamaraan nang hindi bababa sa isa pang tatlong araw.

Huwag dagdagan ang bilang ng mga pamamaraan kahit na tila hindi sapat ang epekto nito sa iyo. Ang lahat ng mga halaman sa itaas ay nagpapatuyo ng balat, at kung ginamit nang hindi wasto, ay maaaring makapagpabagal sa proseso ng pagpapagaling.

Paggamot ng oral candidiasis

Kung ang mauhog lamad ng oral cavity ay apektado, ang mga decoction ng parehong mga halamang gamot tulad ng para sa genital candidiasis, isang mahinang solusyon ng Iodinol (1 kutsara bawat 1 tasa ng pinakuluang tubig), o Furacilin solution (2 tablet bawat 1 tasa) ay maaaring gamitin. bilang isang banlawan.

Ang paggamot sa bahay ay pinapayagan lamang sa pahintulot ng iyong doktor. Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng sakit o pag-inom ng hindi naaangkop na mga gamot ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon, tulad ng talamak na prostatitis, vesiculitis, mga sakit sa pantog at bato, kawalan ng katabaan.

Ang aking mga regla ay ganap na huminto anim na buwan pagkatapos ng pag-install ng Mirena spiral. Ito ay mabuti? Mabubuntis ba ako pagkatapos matanggal ang coil?

Mayroon bang anumang sakit, discharge o pagdurugo ng matris pagkatapos ng pag-install ng Mirena coil?

Nakakaapekto ba ang Mirena sa timbang? Gusto ko talagang bumili ng Mirena intrauterine device, ngunit natatakot akong mawalan ng hugis (may posibilidad na maging sobra sa timbang).

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Pangkalahatang katangian

Therapeutic intrauterine system Mirena bilang isang intrauterine contraceptive (IUD)

Therapeutic intrauterine system (hormonal intrauterine system, hormonal intrauterine device, Hukbong-dagat) Mirena ay tumutukoy sa intrauterine hormonal contraceptive.

Noong 1960s at 1970s, lumitaw ang mga IUD na naglalaman ng tanso, na ang kahusayan nito ay mas mataas pa. Gayunpaman, ang problema ng metrorrhagia (pagdurugo ng may isang ina) ay hindi nalutas ng ikalawang henerasyon ng mga intrauterine contraceptive.

At sa wakas, sa ikalawang kalahati ng 70s, ang unang hormone-containing intrauterine contraceptives ay lumitaw - isang bago, ikatlong henerasyon ng mga IUD. Pinagsasama ng mga medikal na aparatong ito ang mga positibong aspeto ng IUD at hormonal oral contraceptive.

Ang mga intrauterine contraceptive na naglalaman ng hormone ay mas epektibo kaysa sa iba mga contraceptive grupong ito. Bilang karagdagan, hindi sila humantong sa pagdurugo ng may isang ina. Laban sa background ng paggamit ng mga intrauterine contraceptive na naglalaman ng hormone, ang pagdurugo ng regla ay nagiging mas kaunti.

Paglalarawan ng form ng dosis

Ang Mirena intrauterine hormonal system ay may hugis-T na katawan na nagbibigay ng isang matatag na lokasyon sa cavity ng matris. Sa isang dulo, ang katawan ay may loop kung saan ang mga thread ay nakakabit upang alisin ang system. Sa katawan mayroong isang hormonal-elastomer core, na isang sangkap ng puti o halos puting kulay. Ang core ay natatakpan ng isang translucent na lamad na kumokontrol sa daloy ng aktibong sangkap sa cavity ng matris.

Ang aktibong sangkap ng hormonal ng system - ang progestogen na gamot na levonorgestrel - ay iniharap sa halagang 52 mg. Pantulong na sangkap - polydimethylsiloxane elastomer.

Ang Mirena intrauterine hormonal system ay matatagpuan sa cavity ng conductor tube. Ang konduktor at katawan ng gamot ay walang mga dumi.

Ang bawat pakete ng Mirena ay naglalaman ng isang intrauterine hormonal system, na inilagay sa isang vacuum na plastic-paper shell.

Ang nakuha na form ng dosis ng Mirena bago gamitin ay dapat itago sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw, sa temperatura ng silid (15-30 degrees). Ang buhay ng istante ay tatlong taon.

Metabolismo ng aktibong sangkap sa katawan

Ang hormonal IUD na Mirena ay nagsisimulang magsikreto kaagad ng levonorgestrel pagkatapos mailagay sa lukab ng matris. Ang rate ng paglabas ng aktibong sangkap pagkatapos ng pangangasiwa ay 20 μg / araw, sa pagtatapos ng ikalimang taon ay bumababa ito sa 10 μg / araw.

Ang pamamahagi ng levonorgestrol ay nagpapakilala sa Mirena bilang isang gamot na nakararami sa lokal na pagkilos. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng sangkap ay nakaimbak sa endometrium (ang lining ng matris). Sa myometrium (sa muscular membrane), ang konsentrasyon ng levonorgestrel ay halos hindi umabot sa 1% ng konsentrasyon sa endometrium. Ang konsentrasyon ng levonorgestrel sa plasma ng dugo ay 1000 beses na mas mababa kaysa sa endometrium.

Ang aktibong sangkap ay pumapasok sa daloy ng dugo humigit-kumulang isang oras pagkatapos ng pagpapakilala ng system. Ang maximum na konsentrasyon ng levonorgestrel sa serum ng dugo ay naabot pagkatapos ng dalawang linggo.

Ang timbang ng katawan ay makabuluhang nakakaapekto sa konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo. Sa mga kababaihan na may pinababang timbang (37-54 kg), ang konsentrasyon ng levonorgestrol sa dugo ay nasa average na isa at kalahating beses na mas mataas.

Ang aktibong sangkap ay halos ganap na na-metabolize (nasira) sa atay, at pinalabas sa pamamagitan ng mga bato at bituka.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang pinakamahalagang contraceptive effect ng Mirena intrauterine hormonal system ay dahil sa isang mahinang lokal na reaksyon sa isang banyagang katawan sa cavity ng matris, at higit sa lahat sa lokal na impluwensya ng progestogen na gamot na levonorgestrol.

Mayroong pagsugpo sa functional na aktibidad ng epithelium ng uterine cavity: ang normal na paglaki ng endometrium ay inhibited, ang aktibidad ng mga glandula nito ay bumababa, ang mga pagbabagong-anyo ay nangyayari sa submucosa - lahat ng mga pagbabagong ito sa huli ay pumipigil sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog.

Ang isa pang mahalagang contraceptive effect ay ang pagtaas sa lagkit ng mucus na itinago ng mga glandula ng cervix, at ang pampalapot ng mauhog lamad ng cervical canal, na pumipigil sa pagtagos ng spermatozoa sa cavity ng matris.

Bilang karagdagan, ang gamot na Mirena ay pumipigil sa sperm motility sa uterine cavity at sa fallopian tubes.

Sa mga unang buwan ng paggamit, dahil sa muling pagsasaayos ng uterine mucosa, posible ang irregular spotting. Ngunit sa hinaharap, ang pagsugpo sa paglaganap ng endometrial epithelium ay humahantong sa isang binibigkas na pagbaba sa dami at tagal ng pagdurugo ng regla, hanggang sa amenorrhea (paghinto ng regla).

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Mirena intrauterine hormonal system ay inilaan, una sa lahat, upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit para sa labis na mabigat na pagdurugo ng regla ng hindi kilalang etiology (sa mga kaso kung saan ang posibilidad ng mga oncological na sakit ng babaeng genital area ay hindi kasama).

Bilang isang lokal na progestogen na gamot, ang Mirena intrauterine device ay ginagamit upang maiwasan ang hyperplasia (paglaki) ng endometrium sa panahon ng estrogen replacement therapy (ang ganitong uri ng paggamot ay ipinahiwatig pagkatapos ng operasyon upang alisin ang parehong mga ovary, gayundin sa matinding menopause).

Contraindications

Ang Mirena ay isang intrauterine contraceptive, kaya ito ay tiyak na kontraindikado sa mga nagpapaalab na sakit ng babaeng genital area, tulad ng:

• talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ;
• mga nakakahawang sugat ng mas mababang urinary tract;
• postpartum endometritis;
• septic abortion na naganap wala pang tatlong buwan bago ang pag-install.

Dahil ang paglitaw ng isang talamak na nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ, na mahirap gamutin, ay magiging isang indikasyon para sa pag-alis ng IUD, ang Mirena ay kontraindikado sa kaso ng isang pagtaas ng posibilidad na magkaroon ng talamak na mga nakakahawang sakit, kabilang ang babaeng genital area. (madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal, isang pangkalahatang pagbaba sa resistensya ng katawan, AIDS sa yugto ng pinalawig na mga klinikal na sintomas, atbp.).

Bilang isang intrauterine contraceptive, ang Mirena ay kontraindikado din sa cervical dysplasia, malignant neoplasms ng katawan at cervix, congenital o nakuha na mga pagbabago sa pagsasaayos ng uterine cavity (kabilang ang fibromyomas).

Dahil ang aktibong sangkap ng gamot ay na-metabolize sa atay, ang Mirena intrauterine hormonal system ay kontraindikado sa oncological pathology ng organ na ito, pati na rin sa talamak na hepatitis at cirrhosis. Kung ang jaundice ng hindi kilalang pinanggalingan ay nangyari dati, ang gamot ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat.

Dahil ang levonorgestrol ay isang gestagenic na gamot, ang Mirena ay kontraindikado sa lahat ng gestagen-dependent oncological na sakit (pangunahin sa kanser sa suso).

Ang sistematikong epekto ng levonorgestrol sa katawan ng isang babae ay mahina. Gayunpaman, ang Mirena intrauterine hormonal system ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga kaso kung saan ang mga paghahanda ng progestin ay kontraindikado. Ito ay totoo lalo na para sa mga malubhang sakit sa sirkulasyon (atake sa puso, stroke), matinding pag-atake ng migraine sa kasaysayan (kabilang ang mga maaaring magpahiwatig ng malubhang karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral), arterial hypertension, malubhang anyo ng diabetes mellitus, thrombophlebitis at isang tendensya sa mga komplikasyon ng thromboembolic.

Sa ganitong mga kaso, ang antas ng panganib (ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit, na isang kamag-anak na kontraindikasyon sa pagrereseta ng gamot) at ang mga benepisyo ng paggamit nito ay dapat na magkaugnay. Ang isyu ng paggamit ng Mirena ay napagpasyahan sa konsultasyon sa isang propesyonal, at sa panahon ng paggamit ng spiral, ang patuloy na pangangasiwa ng medikal at kontrol sa laboratoryo ay kinakailangan.

Ang Mirena ay kontraindikado sa pagbubuntis (nasuri o pinaghihinalaang) at sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Mga side effect

Mga Karaniwang Side Effect

Kasama sa mga karaniwang side effect ang mga nauugnay na sintomas na lumilitaw ng hindi bababa sa bawat daan, at hindi hihigit sa bawat ikasampung pasyente na gumagamit ng spiral.

Ang mga babaeng gumagamit ng Mirena ay kadalasang nakakaranas ng hindi kanais-nais na mga sintomas mula sa central nervous system, tulad ng: nerbiyos, pagkamayamutin, masamang kalooban, pagbaba ng libido, sakit ng ulo.

Sa bahagi ng gastrointestinal tract, ang mga pasyente ay madalas na nag-aalala tungkol sa sakit sa tiyan, pagduduwal, at pagsusuka.

Kabilang sa mga masamang epekto sa hitsura, ang acne at pagtaas ng timbang ay pinaka-karaniwang sinusunod.

Kadalasan, ang mga pasyente ay gumagawa ng maraming reklamo tungkol sa estado ng reproductive system at mammary glands: sakit sa pelvic area, spotting, vulvovaginitis, pag-igting at pananakit ng mga glandula ng mammary.

Ang pananakit ng likod na kahawig ng sciatica ay medyo karaniwan.

Ang lahat ng mga sintomas na inilarawan sa itaas ay pinaka-binibigkas sa mga unang buwan ng paggamit ng Mirena IUD, pagkatapos ay bumababa ang kanilang intensity, at sa karamihan ng mga kaso, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay ganap na nawawala.

Bihirang epekto

Ang mga bihirang side effect ay kinabibilangan ng magkakasabay na mga palatandaan ng paggamit ng droga na nangyayari nang hindi mas madalas kaysa sa bawat daang pasyente, at hindi bababa sa bawat ikalibo.

Ang mga bihirang masamang epekto ng Mirena ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• emosyonal na lability (madalas na mood swings);
• ang hitsura ng edema;
• alopecia (pagkakalbo);
• hirsutism (nadagdagang pagkabuhok);
• pangangati ng balat;

Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas na ito ay pinaka-binibigkas sa mga unang buwan ng paggamit ng Mirena. Sa mga kaso kung saan ang kanilang intensity ay hindi bumababa, ang isang karagdagang pagsusuri ay ipinahiwatig upang ibukod ang mga magkakatulad na sakit.

Napakabihirang epekto

Ang napakabihirang epekto ng gamot na Mirena (mas mababa sa isa sa isang libo) ay kinabibilangan ng mga reaksiyong alerhiya sa anyo ng isang pantal at urticaria. Kapag lumitaw ang mga naturang palatandaan, ang iba pang posibleng dahilan ng mga allergy sa balat ay dapat na ibukod at, kung kinakailangan, ang paggamit ng IUD ay dapat na ihinto.

Mga tagubilin para sa paggamit

Pagpasok ng intrauterine device na Mirena

Ang sterile vacuum packaging ay binuksan kaagad bago ang pag-install ng system. Ang isang sistemang nabuksan nang wala sa panahon ay dapat na itapon bilang medikal na basura.

Ang isang doktor lamang na may sapat na karanasan sa pagsasagawa ng mga naturang manipulasyon ay maaaring mag-install ng Mirena intrauterine system.

Bago i-install ang Mirena coil, kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist at makakuha ng impormasyon tungkol sa lahat ng mga panganib at posibleng masamang epekto.

Ang pagkakaroon ng pagpapasya sa pag-install ng Mirena IUD, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri sa mga glandula ng mammary at mammography, pati na rin ang isang pagsusuri sa ginekologiko, kabilang ang isang pag-aaral ng mga pelvic organ at colposcopy (o hindi bababa sa isang pagsusuri sa cervical smear).

Kinakailangan na ibukod ang oncological pathology ng mga babaeng genital organ, pagbubuntis at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang lahat ng mga nagpapaalab na sakit na ginekologiko ay dapat na ganap na gumaling sa oras ng pag-install.

Napakahalaga bago i-install ang Mirena coil upang matukoy ang lokasyon ng matris sa maliit na pelvis, pati na rin ang laki at pagsasaayos ng cavity ng matris. Ang tamang paglalagay ng IUD sa uterine cavity ay ginagarantiyahan ang pagiging epektibo ng Mirena system, at pinipigilan ang pagpapatalsik nito (pagpapaalis).

Para sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, ang Mirena ay inilalagay sa unang pitong araw ng menstrual cycle.

Kung walang mga medikal na contraindications, ang Mirena IUD ay maaaring mai-install kaagad pagkatapos ng isang artipisyal o kusang pagpapalaglag sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay napakabihirang.

Amenorrhea
Ang amenorrhea ay isang karaniwang komplikasyon ng Mirena IUD. Bilang isang tuntunin, ito ay unti-unting nabubuo sa unang anim na buwan ng paggamit ng contraceptive.

Sa pagkawala ng pagdurugo ng regla, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama (magsagawa ng isang regular na pagsusuri). Kung negatibo ang pagsusuri, hindi mo na ito maaaring ulitin sa hinaharap. Magpapatuloy ang normal na cycle ng regla pagkatapos alisin ang Mirena.

Pag-alis ng Spiral

Pagkatapos ng 5 taon ng paggamit, ang Mirena coil ay dapat alisin. Sa mga kaso kung saan, pagkatapos tanggalin ang IUD, ang isang babae ay magpapatuloy ng mga contraceptive measures, ang Mirena coil ay dapat tanggalin sa simula ng menstrual cycle. Kung ang IUD ay inalis sa gitna ng cycle, at bago naganap ang hindi protektadong pakikipagtalik, kung gayon ang babae ay nasa tunay na panganib na mabuntis.

Kung nais ng isang babae na ipagpatuloy ang paggamit ng IUD, maaaring magpasok ng bagong IUD kaagad pagkatapos tanggalin. Sa mga kaso kung saan, pagkatapos ng pag-alis ng IUD, ang isang bagong intrauterine contraceptive ay agad na naka-install, ang mga manipulasyon ay maaaring isagawa sa anumang panahon ng cycle.

Matapos alisin ang Mirena IUD, dapat suriin ang integridad ng spiral, dahil kung mahirap alisin ang produkto, kung minsan ang sangkap ay dumudulas sa lukab ng matris.

Ang pag-install at pagtanggal ng Mirena coil ay maaaring sinamahan ng pananakit at pagdurugo ng iba't ibang kalubhaan. Sa ilang mga kaso, ang pagkahimatay ay posible. Sa mga babaeng may epilepsy, ang pagpasok o pagtanggal ng coil ay maaaring magdulot ng seizure.

Mirena intrauterine device at pagbubuntis

Ang gamot ay may napakataas na kahusayan. Sa mga kaso kung saan nangyari ang isang hindi ginustong pagbubuntis, ang isang ectopic na pagbubuntis ay dapat na ibukod muna. Sa pagbubuntis ng matris, ang tanong ng pagkagambala nito ay itinaas.

Kung nagpasya ang babae na panatilihin ang bata, pagkatapos ay maingat na inalis ang spiral mula sa lukab ng matris. Sa mga kaso kung saan hindi posible na alisin ang intrauterine system, ang babae ay binigyan ng babala tungkol sa mga posibleng panganib ng pagbubuntis na may IUD sa uterine cavity (kusang napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis).

Ang posibleng masamang epekto ng gamot sa pag-unlad ng fetus ay dapat isaalang-alang. Napakakaunting mga kaso ng pagdadala ng isang bata na may Mirena intrauterine system dahil sa mataas na contraceptive properties ng gamot. Gayunpaman, pinapayuhan ang isang babae na mag-ulat na walang klinikal na data sa paglitaw ng patolohiya ng pangsanggol sa ilalim ng impluwensya ng gamot na ito.

Application para sa paggagatas

Ang aktibong sangkap ng Navy Mirena sa maliliit na konsentrasyon ay tumagos sa plasma ng dugo, at maaaring mailabas sa panahon ng paggagatas, upang ang nilalaman ng levonorgestrel sa gatas ng suso ay humigit-kumulang 0.1% ng pang-araw-araw na dosis ng sangkap na itinago ng system.

Malamang na ang gayong dosis ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng sanggol. Sinasabi ng mga eksperto na ang paggamit ng Mirena sa panahon ng paggagatas anim na linggo pagkatapos ng kapanganakan ay medyo ligtas para sa isang breastfed na sanggol.

Mga Madalas Itanong

Ang halaga ng Mirena ay medyo mataas. Narinig ko na ang paggamit ng helix ay may maraming hindi kasiya-siyang epekto. Mayroon bang anumang positibong epekto ng gamot sa katawan?

Ang Mirena intrauterine hormonal system ay may mga sumusunod na therapeutic (hindi contraceptive) effect:

• isang pagbawas sa dami at tagal ng pagdurugo ng may isang ina (idiopathic - iyon ay, hindi sanhi ng anumang magkakatulad na patolohiya);
• nadagdagan ang mga antas ng hemoglobin;
• normalisasyon ng metabolismo ng bakal sa katawan;
• pangkalahatang pagpapalakas ng pagkilos);
• pagbabawas ng sakit na sindrom sa panahon ng masakit na regla;
• pag-iwas sa endometriosis at uterine fibroids;
• pag-iwas sa hyperplasia at endometrial cancer.

Bilang karagdagan, ang Mirena ay malawakang ginagamit upang gawing normal ang estado ng endometrium sa panahon ng estrogen replacement therapy (ang ganitong paggamot ay karaniwang isinasagawa sa pathological menopause, o pagkatapos ng bilateral ovarian removal).

Posible bang gamitin ang Mirena coil para sa myoma upang gamutin ang isang tumor?

Ang Mirena therapeutic system ay pumipigil sa paglaki ng fibroid tumor node. Gayunpaman, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri at konsultasyon sa isang doktor. Malaki ang nakasalalay sa laki ng mga node at sa kanilang lokasyon. Halimbawa, ang mga submucosal fibroid node na nagbabago sa pagsasaayos ng uterine cavity ay isang ganap na kontraindikasyon para sa paggamit ng Mirena IUD.

Nakakatulong ba ang Mirena sa endometriosis?

Ang intrauterine system ay naglalabas ng hormone sa uterine cavity na pumipigil sa endometrial proliferation - ito ang batayan ng kakayahan ng Mirena spiral na pigilan ang pagbuo ng endometriosis.

Sa mga nagdaang taon, lumitaw ang mga gawa na nagpapatotoo sa therapeutic effect ng Mirena spiral sa endometriosis. Ang data sa klinika ay medyo magkasalungat. Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang paggamot ng endometriosis na may mga hormonal IUD ay hindi ginagamit sa lahat ng mga bansa.

Mula sa pananaw ng gamot na nakabatay sa ebidensya, ang Mirena spiral para sa endometriosis, tulad ng iba pang hormonal therapy, ay maaari lamang magbigay ng pansamantalang resulta. Inirerekomenda ng National Guidelines ng Russian Federation sa ginekolohiya na magsimula sa kirurhiko paggamot, bilang ang pinaka-radikal.

Gayunpaman, sa bawat kaso, ang isang masusing pagsusuri at konsultasyon ng mga doktor ay kinakailangan - isang gynecologist, surgeon at endocrinologist.

Ang aking mga regla ay ganap na huminto anim na buwan pagkatapos ng pag-install ng Mirena spiral. Ito ay mabuti? Mabubuntis ba ako pagkatapos matanggal ang coil?

Ang amenorrhea (paghinto ng regla) ay isang normal na reaksyon ng katawan sa pagkilos ng Mirena hormonal system, na nangyayari sa bawat ikalimang babae gamit ang spiral. Bilang isang patakaran, ang kondisyong ito ay unti-unting umuunlad.

Sa unang pagkawala ng pagdurugo ng regla, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama. Ang pagiging epektibo ng gamot ay napakataas, ngunit inirerekomenda pa rin ng mga eksperto ang pagkuha ng pagsusulit. Kung negatibo ang resulta ng pagsusulit, hindi mo kailangang mag-alala. Matapos alisin ang spiral ng Mirena, maibabalik ang regla, at inaasahan ang isang normal na pagbubuntis.

Mayroon bang anumang sakit, discharge o pagdurugo ng matris pagkatapos ng pag-install ng Mirena coil?

Kaagad pagkatapos ng pag-install ng Mirena, posible ang isang bahagyang sakit na sindrom at spotting. Ang matinding pananakit at pagdurugo ay maaaring magpahiwatig na ang IUD ay hindi naipasok nang tama. Sa kasong ito, ang Mirena coil ay dapat alisin.

Ang pananakit, paglabas o pagdurugo ng matris sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng pag-install ng Mirena coil ay maaaring magpahiwatig ng simula ng pagpapatalsik (pagpapaalis ng gamot mula sa lukab ng matris) o isang ectopic na pagbubuntis. Samakatuwid, kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Nakakaapekto ba ang Mirena sa timbang? Gusto ko talagang bumili ng Mirena intrauterine device, ngunit natatakot akong mawalan ng hugis (may posibilidad na maging sobra sa timbang).

Ang pagtaas ng timbang ay isang medyo karaniwang hindi kasiya-siyang epekto ng spiral ng Mirena. Gayunpaman, dapat tandaan na hindi lahat ay tumataba. Ayon sa klinikal na data, hindi bababa sa siyam sa sampung kababaihan ay hindi napapansin ang bahagyang pagtaas ng timbang pagkatapos ng pagpasok ng isang IUD.

Bilang karagdagan, ang pagtaas ng timbang ay isa sa mga side effect ng Mirena, na pinaka-binibigkas sa mga unang buwan pagkatapos ng pag-install. Bilang isang patakaran, sa hinaharap, ang pagkahilig na maging sobra sa timbang, na sanhi ng isang hormonal na gamot, ay nawawala.

Ayon sa umiiral na pagkahilig na maging sobra sa timbang, imposibleng hatulan ang posibilidad ng pagtaas ng timbang pagkatapos i-install ang Mirena spiral, dahil ang hitsura ng side effect na ito at ang antas ng kalubhaan nito ay nakasalalay sa indibidwal na tugon sa hormonal na gamot.

Ako ay protektado ng hormonal na paghahanda. Walang side effect, pero madalas nakakalimutan kong uminom ng pills. Ano ang pinakamagandang paraan para lumipat ako mula sa mga tabletas patungo sa Mirena?

Kung umiinom ka ng mga tabletas nang hindi regular, kung gayon mayroong panganib ng pagbubuntis, na dapat na ibukod kapag inireseta ang Mirena spiral.

Bilang karagdagan, kinakailangang sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri sa ginekologiko (pagsusuri sa mga pelvic organ, colposcopy) at suriin ang kondisyon ng mga glandula ng mammary.

Kung walang mga kontraindiksyon sa paggamit ng IUD, pinakamahusay na ipasok ang spiral sa ikaapat o ikaanim na araw ng menstrual cycle. Sa araw ng pag-install ng Mirena spiral, ang mga contraceptive pill ay kinansela.

Kailan nangyayari ang pagbubuntis pagkatapos alisin ang Mirena?

Ipinapahiwatig ng klinikal na data na 80% ng mga kababaihan na gustong magkaroon ng isang sanggol ay nabuntis sa unang taon pagkatapos ng pagtanggal ng Mirena coil. Mas mataas pa ito nang bahagya sa karaniwang antas ng fertility (fertility).

Siyempre, kailangan ng ilang oras upang maibalik ang normal na estado ng reproductive system, na indibidwal para sa bawat babae.

Para sa mga pasyente kung saan ang pagbubuntis ay hindi kanais-nais, ang mga doktor ay nagpapayo kaagad pagkatapos na alisin ang Mirena spiral na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang paglilihi, dahil sa maraming kababaihan ang posibilidad ng pagbubuntis ay lilitaw kaagad pagkatapos na wakasan ang sistema.

Saan makakabili ng Mirena coil?

Ang Mirena intrauterine device ay maaaring mabili sa isang parmasya. Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Presyo ng coil ng Mirena

Ang halaga ng spiral ng Mirena ay higit sa lahat ay nakasalalay sa tagagawa, at mula 8700 hanggang 12700 rubles.

Mga pagsusuri ng mga doktor at kababaihan

Ang mga pagsusuri ng mga kababaihan tungkol sa spiral ng Mirena ay hindi pangkaraniwang nagkakasalungatan, at naglalaman ng isang malawak na hanay ng mga damdamin, mula sa paghanga at napakalaking pasasalamat sa imbentor ng kabutihang ito, sa kakila-kilabot, pagkasuklam at sumpa sa ulo ng dumadating na manggagamot, na nagpayo na "pumunta sa pamamagitan ng bangungot na ito."

Ang pagpapahalagang feedback ay batay sa mga sumusunod na positibong punto:

• ang kumpletong kawalan ng mga side effect (sa ilang mga kaso ay binanggit na "kinailangan kong magtiis ng ilang kakila-kilabot na buwan");
• amenorrhea (nabanggit na may espesyal na paghanga ng mga kababaihan na nagdusa mula sa mabigat at / at masakit na mga panahon);
• kaginhawaan (hindi na kailangang bilangin ang mga oras bago kumuha ng tableta, walang koneksyon sa pakikipagtalik, atbp.);
• sa kabila ng mataas na presyo ng gamot, ang tagal ng pagkilos (5 taon) ay nagbibigay ng karapatang tawagan ang Mirena spiral na isang medyo murang uri ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Bilang karagdagan, may mga pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagbaba sa kalubhaan ng mga sintomas ng endometriosis at ang pagpigil na epekto ng Mirena sa paglaki ng fibroids.

Ang mga negatibong review ay naglalaman ng malaking bilang ng mga reklamo. Sa mga tuntunin ng dalas, dalawang grupo ang nakakaakit ng pansin:
1. Mga reklamo tungkol sa mga kaguluhan sa emosyonal na globo (nabawasan ang mood, hanggang sa "ayaw mabuhay"), isang matalim na pagbaba sa libido, pagkamayamutin, hanggang sa isterismo);
2. Mga reklamo tungkol sa isang pangit na hitsura (mga pimples sa mukha at likod, pagkawala ng buhok, mabilis na pagtaas ng timbang, paglaki ng buhok sa mga hindi naaangkop na lugar).

Madaling hulaan na ang dalawang grupo ng mga side effect na ito ay kapwa nagpapatibay sa isa't isa: ang isang pinababang emosyonal na background ay naging kahit na menor de edad na panlabas na mga epekto sa kapangitan sa imahinasyon ng mga pasyente, at ang hindi kanais-nais na mga panlabas na sintomas ay nadagdagan ang mga kaguluhan sa emosyonal na globo.

Ang isang pagsusuri sa mga pagsusuri ay nagpakita na ang ilang mga kababaihan ay tumanggi na gumamit ng Mirena sa mga unang buwan, ang ilan ay patuloy na gumamit nito at kalaunan ay isinulat na sa una ito ay napakasama, ngunit pagkatapos ay ang kondisyon ay ganap na bumalik sa normal. Gayunpaman, ang ilang mga review ay nagpapahiwatig na ang mga side effect tulad ng pagbaba ng libido, pagkamayamutin at isang ugali na tumaba sa ilang mga pasyente ay nanatili sa ikalawang taon ng paggamit ng Mirena.

Maraming kababaihan ang nagrereklamo ng matagal na pagpuna at pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan sa loob ng ilang linggo pagkatapos mai-install ang Mirena.

Mayroong ilang mga reklamo tungkol sa pagpapaalis ng Mirena at ang paglitaw ng mga nagpapaalab na sakit.

Kapansin-pansin ang pagsusuri ng isang babae na nagsalita tungkol sa paglitaw ng kanser sa suso laban sa background ng paggamit ng Mirena spiral. Sa paghusga sa dami ng operasyon (kabuuang mastectomy na may pag-alis ng mga axillary lymph node), ang tumor ay naganap kahit bago ang pag-install ng Mirena coil (na-diagnose ang cancer sa simula ng ikalawang taon ng paggamit). Sa partikular na kaso, ang Mirena ay talagang maaaring pasiglahin ang paglaki ng isang malignant neoplasm (ang kanser sa suso ay isang ganap na kontraindikasyon sa paggamit ng isang hormonal coil). Ang dahilan ng komplikasyon na ito ay hindi sapat o walang ingat na pagsusuri sa pasyente.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ang bawat babae ay may isang sandali kapag iniisip niya ang tungkol sa pagiging isang ina. Ngunit para sa maraming mga batang babae, ang sekswal na buhay ay nagsisimula bago sila handa para sa pagiging ina, at para sa buhay pamilya sa pangkalahatan. Lalo na sa mga modernong kababaihan, ang pagpaplano ng isang bata ay ipinagpaliban hanggang sa ganap na pagsasakatuparan ng sarili sa ibang mga lugar ng buhay.

Buweno, kung ang isang babae ay naging isang ina, at marahil higit sa isang beses, kung gayon kakaunti ang gustong ulitin ang gawang ito ng isang dosenang beses at manganak bawat taon. Iyon ang dahilan kung bakit, mula noong sinaunang panahon, ang mga tao ay umangkop sa hindi pagbubuntis nang walang pagnanais. Upang linlangin ang kalikasan, ang mga hindi mapagpanggap na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay naimbento (mula sa salitang Latin na contraceptio - exception). Nagsimula sila sa iba't ibang mahahalagang langis, katas ng prutas, tampon, lotion, sirang kontak, lagayan ng tela (precursor sa condom) at iba pa.

Tulad ng nakikita mo, ang spiral ay nakakaapekto sa lahat ng mga proseso na kinakailangan para sa paglilihi:

• sigla at bilis ng paggalaw ng spermatozoa;
• pagkahinog ng itlog at obulasyon;
• attachment ng fetal egg sa endometrium.

Mga kalamangan at kahinaan ng paggamit ng mga intrauterine device

Mga kalamangan ng IUD	Mga disadvantages ng Navy
Maginhawang gamitin, ang spiral ay nakatakda sa loob ng 3 hanggang 10 taon o higit pa. Hindi ito nangangailangan ng pang-araw-araw na pamamaraan, espesyal na pangangalaga sa kalinisan at mga tabletas sa pag-inom sa bawat oras. Sa isang salita, sa loob ng mahabang panahon hindi mo maiisip ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis at huwag matakot sa isang hindi ginustong pagbubuntis, ngunit tamasahin ang iyong mga sekswal na relasyon.	Hindi angkop sa lahat ng babae, dahil mayroon itong isang bilang ng mga contraindications. Para sa ilang mga kababaihan, ang spiral ay hindi nag-ugat.
Paraan ng High Efficiency: ang pagbubuntis ay nangyayari lamang sa 2 sa 100 kaso. Ang mga inert spiral ay nagbibigay ng mas mababang kahusayan, at kapag gumagamit ng hormonal intrauterine system, ang panganib ng pagbubuntis ay nabawasan sa zero.	Pa may panganib ng hindi planadong pagbubuntis na may spiral. Bilang karagdagan, ang spiral ay maaaring mahulog at ang babae ay maaaring hindi mapansin ito. Ngunit tanging ang pagtanggal ng mga appendage o ligation ng mga fallopian tubes at isang kumpletong pagtanggi sa sekswal na aktibidad ay nagbibigay ng isang 100% na resulta.
Pagpapanatili ng function ng panganganak kaagad pagkatapos tanggalin ang IUD.	Mula sa paggamit ng mga non-hormonal spiral, inirerekumenda na pigilin ang sarili mula sa mga kabataan at nulliparous na kababaihan., dahil bilang isang side effect, ang mga nagpapaalab na pagbabago sa endometrium ng matris at mga appendage ay maaaring bumuo, na binabawasan ang mga pagkakataong mabuntis sa hinaharap.
Hindi nakakaapekto sa kalidad ng sekswal na buhay, iyon ay, sekswal na pagkahumaling, pakikipagtalik para sa parehong mga kasosyo at orgasm.	Ang IUD ay maaaring magdulot ng masakit at mabigat na regla. Habang ang mga hormonal spiral, sa kabaligtaran, ay malulutas ang mga problema ng masakit na mga panahon. Ngunit ang mga gestogen spiral ay maaaring humantong sa kawalan ng regla, na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng kababaihan.
Mura. Sa unang sulyap, maaaring mukhang ang ilang mga uri ng mga spiral ay isang mamahaling kasiyahan. Ngunit dahil sa mahabang panahon ng paggamit, ang pamamaraang ito ay magiging mas matipid kaysa sa mga nangangailangan ng aplikasyon sa bawat pakikipagtalik, araw-araw at buwanan.	Mga posibleng epekto mula sa paggamit ng mga spiral, sa kasamaang-palad, ang kanilang pag-unlad ay hindi karaniwan.
Ang mga IUD ay maaaring gamitin pagkatapos ng panganganak sa panahon ng paggagatas kapag ang mga oral hormonal agent ay kontraindikado.	Pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso ari, gayundin ang spiral ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Bilang karagdagan para sa hormonal intrauterine system: maaaring gamitin para sa mga kababaihan sa anumang edad; ay ginagamit hindi lamang para sa pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin sa paggamot ng ilang mga sakit na ginekologiko (fibroids, endometriosis, masakit na regla, pagdurugo ng may isang ina, atbp.).	Pinapataas ang panganib na magkaroon ng ectopic pregnancy. Ang paggamit ng mga hormonal coils ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pathological na pagbubuntis.
	Ang pamamaraan para sa pagpasok ng isang IUD ay nangangailangan ng isang paglalakbay sa appointment ng gynecologist, nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit, sa mga nulliparous na kababaihan, ang sakit na sindrom ay lalo na binibigkas, kung minsan ay kinakailangan ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Mga indikasyon para sa pag-install ng isang intrauterine device

1. Pansamantala o permanenteng pag-iwas sa mga hindi gustong pagbubuntis, lalo na kung ang pamilya ay may mga anak na. Ang mga intrauterine device ay mainam para sa mga babaeng nanganak at may nag-iisang kasosyo sa seks, iyon ay, para sa mga may napakababang panganib na magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
2. Madalas na hindi ginustong pagbubuntis, hindi epektibo o kawalan ng pansin ng isang babae sa paggamit ng iba mga contraceptive.
3. Pag-iwas sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak, lalo na sa cesarean section, pagkatapos ng mga medikal na pagpapalaglag o kusang pagkakuha, kapag ang simula ng susunod na pagbubuntis ay pansamantalang hindi kanais-nais.
4. Ang isang babae ay may pansamantala o permanenteng contraindications sa pagbubuntis.
5. Ang pagkakaroon sa kasaysayan ng pamilya ng mga genetic pathologies na hindi gustong magmana ng isang babae (hemophilia, cystic fibrosis, Down syndrome at marami pang iba),
6. Para sa mga hormonal intrauterine device - ilang mga gynecological pathologies:

• may isang ina fibroids, lalo na kung ito ay sinamahan ng masaganang spotting at may isang ina dumudugo;
• masaganang masakit na mga panahon;
• estrogen replacement therapy sa simula ng menopause o pagkatapos ng pagtanggal ng mga appendage, upang maiwasan ang paglaki ng endometrium.

Contraindications

Ganap na contraindications sa paggamit ng lahat ng intrauterine device

• Ang pagkakaroon ng pagbubuntis sa anumang oras, hinala ng isang posibleng pagbubuntis;
• oncological pathologies ng mga genital organ, pati na rin ang kanser sa suso;
• talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ: adnexitis, colpitis, endometritis, kabilang ang postpartum, salpingitis at iba pa, kabilang ang pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• isang kasaysayan ng ectopic na pagbubuntis;
• mga reaksiyong alerdyi sa mga materyales kung saan ginawa ang spiral;
• tuberculosis ng reproductive system;

Mga kamag-anak na contraindications sa paggamit ng mga non-hormonal coils

• kung ang babae ay wala pang anak;
• ang isang babae ay sexually promiscuous at kabilang sa risk group para sa pagkakaroon ng sexually transmitted disease;
• pagkabata at pagbibinata*;
• ang edad ng babae ay higit sa 65;
• pagdurugo ng may isang ina at mabigat na masakit na panahon;
• anomalya sa pag-unlad ng matris (halimbawa, isang bicornuate uterus);
• mga sakit sa hematological (anemia, leukemia, thrombocytopenia at iba pa);
• paglago ng endometrium, endometriosis;
• urethritis, cystitis, pyelonephritis - talamak o exacerbation ng isang talamak na kurso;
• benign tumor ng matris at mga appendage (submucosal fibroids at uterine fibroids);
• prolaps ng intrauterine device o ang pagbuo ng mga side effect pagkatapos ng nakaraang paggamit ng device.

* Ang mga paghihigpit sa edad ay may kondisyon, ang mga gynecologist ay karaniwang hindi nag-aalok ng mga batang nulliparous na kababaihan ang paggamit ng mga intrauterine contraceptive, na natatakot sa pinsala. Ngunit, sa prinsipyo, ang spiral ay maaaring matagumpay na mai-install sa anumang edad ng panganganak, na sinusundan ng isang matagumpay na pagbubuntis.

Mga kamag-anak na contraindications sa paggamit ng mga hormonal intrauterine device (mga sistema):

• cervical dysplasia;
• anomalya sa pag-unlad ng matris;
• urethritis, cystitis, pyelonephritis - talamak o exacerbation ng isang talamak na kurso;
• fibromyoma ng matris;
• sakit sa atay, pagkabigo sa atay;
• malubhang cardiovascular pathologies: malignant arterial hypertension, kondisyon pagkatapos ng stroke o atake sa puso, malubhang depekto sa puso;
• sobrang sakit ng ulo;
• decompensated (hindi nakokontrol) diabetes mellitus;
• thrombophlebitis ng mas mababang paa't kamay;
• ang edad ng babae ay higit sa 65 taon.

Kailan ako maaaring maglagay ng spiral pagkatapos ng panganganak, caesarean section, pagpapalaglag?

Ang intrauterine device ay maaaring ilagay na sa ika-3 araw pagkatapos ng hindi komplikadong physiological na panganganak. Ngunit karaniwang inirerekomenda ng mga gynecologist na maghintay hanggang sa katapusan ng paglabas ng lochia (sa average na 1-2 buwan). Kaya ito ay magiging mas ligtas. Pagkatapos ng panganganak, ang matris ay bumabawi, kaya ang maagang pagpasok ng coil ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect at maagang pagtanggi sa device. Upang simulan ang paggamit ng hormonal intrauterine system, kailangan mong makatiis ng 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ito ay kinakailangan hindi lamang para sa kumpletong pagpapanumbalik ng matris, kundi pati na rin para sa normalisasyon ng hormonal background.

Pagkatapos ng seksyon ng caesarean, ang spiral ay maaaring mai-install sa cavity ng matris pagkatapos lamang ng 3-6 na buwan. Kailangan ng oras para mabuo ang postoperative scar.

Pagkatapos ng medikal na pagwawakas ng pagbubuntis (hanggang 12 linggo), mas mainam na i-install ang IUD sa loob ng pitong araw pagkatapos ng pagsisimula ng susunod na panahon pagkatapos ng pagpapalaglag. Ngunit ang gynecologist ay maaaring mag-alok na i-install ang spiral kaagad pagkatapos ng pagpapalaglag, nang hindi bumabangon mula sa gynecological chair. Posible ito, ngunit sa kasong ito, ang panganib ng pagbuo ng mga side effect ng intrauterine device na nauugnay sa mga komplikasyon ng pagpapalaglag mismo ay tumataas nang malaki. Pagkatapos ng pagkakuha, ang desisyon sa pagiging angkop at kaligtasan ng pag-install ng spiral ay ginawa lamang ng isang doktor, isa-isa niyang tinatasa ang sitwasyon, pinag-aaralan ang sanhi ng kusang pagpapalaglag, tinitimbang ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan. Kung kinakailangan na gumamit ng isang spiral pagkatapos ng pagkakuha, ito ay naka-install sa lukab ng matris sa panahon ng susunod na regla.

Naka-install ba ang isang intrauterine device pagkatapos ng edad na 40?

Ang isang intrauterine device ay maaaring gamitin para sa sinumang babaeng nag-o-ovulate, mayroong kanyang menstrual cycle, at malamang na mabuntis. Ang mga hormonal intrauterine system ay naka-install din sa panahon pagkatapos ng simula ng menopause upang makakuha ng therapeutic effect. Samakatuwid, ang 40 taon ay hindi isang limitasyon para sa paggamit ng IUD. Ayon sa mga tagubilin, ang IUD ay hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan na higit sa 65 taong gulang, ngunit ang paghihigpit na ito ay lumitaw lamang dahil sa hindi sapat na pananaliksik sa paggamit ng mga intrauterine device sa isang mas matandang edad.

Paano naka-install ang isang intrauterine device?

Ang intrauterine device ay naka-install lamang ng isang gynecologist sa isang gynecological office. Bago ang pagpapakilala ng IUD, tinatasa ng doktor ang posibilidad at panganib ng mga side effect ng paggamit nito kontraseptibo, nagpapaliwanag sa babae tungkol sa mga posibleng reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng isa o ibang uri ng spiral. Bago i-install ang mga intrauterine contraceptive, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa isang pagsusuri upang ganap na ibukod ang isang posibleng pagbubuntis at mga kontraindiksyon.

Ang kanais-nais na pagsusuri bago mag-install ng isang intrauterine device:

• gynecological na pagsusuri at palpation (palpation) ng mga glandula ng mammary;
• pahid mula sa puki, kung kinakailangan, paghahasik sa microflora;
• cytological pagsusuri ng smears mula sa cervix;
• Ultrasound ng pelvic organs;
• sa ilang mga kaso, isang pagsubok sa pagbubuntis o pagsusuri ng dugo upang matukoy ang antas ng hCG;
• Ultrasound ng mga glandula ng mammary (para sa mga babaeng wala pang 40 taong gulang) o mammography (pagkatapos ng 40 taon).

Paghahanda para sa pag-install

Karaniwan, hindi kinakailangan ang espesyal na paghahanda para sa pagpapakilala ng spiral. Kung ang mga nagpapaalab na sakit ay napansin, kailangan mo munang sumailalim sa isang kurso ng naaangkop na therapy.

Kaagad bago ang pamamaraan, kinakailangan na alisan ng laman ang pantog.

Sa anong araw ng regla mas mahusay na mag-install ng isang intrauterine device?

Ang mga intrauterine contraceptive ay karaniwang inilalagay sa panahon ng regla o sa pagtatapos nito, iyon ay, sa loob ng 7 araw mula sa simula ng regla. Ang pinakamainam na oras ay 3-4 na araw. Ito ay kinakailangan upang hindi makaligtaan ang simula ng pagbubuntis.

Maaaring i-install ang isang intrauterine device bilang emergency contraception, iyon ay, kung ang isang babae ay nagkaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik at nagmumungkahi ng hindi gustong pagbubuntis. Sa kasong ito, ang aparato ay ipinakilala sa panahon pagkatapos ng obulasyon, ito ay maaaring maiwasan ang attachment ng pangsanggol na itlog sa 75% ng mga kaso.

Teknik ng pagpasok ng intrauterine device

Ang anumang spiral na nakaimpake sa isang vacuum package ay sterile. Kailangan mong suriin ang petsa ng pag-expire. Ang spiral ay dapat na buksan kaagad bago i-install, kung hindi, mawawala ang sterility nito at hindi na magagamit. Ang IUD ay isang minsanang paggamit na aparato, ang muling paggamit nito ay mahigpit na ipinagbabawal.

Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Maaaring gamitin ang cervical anesthetics sa mga nulliparous na kababaihan at kapag naglalagay ng hormonal intrauterine system, dahil mas malawak ang mga ito.

Ang pamamaraan ng pagpasok para sa iba't ibang uri ng mga spiral ay maaaring magkakaiba. Ang mga tampok ng pag-install ng bawat spiral ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin ng device.
1. Ang isang speculum ay ipinasok sa ari upang ayusin ang cervix.
2. Ang cervix ay ginagamot ng mga disinfectant.
3. Sa tulong ng mga espesyal na forceps, ang cervical canal (ang kanal sa cervix na nag-uugnay sa puki sa matris) ay naituwid, ang cervix ay nakabukas.
4. Ang isang espesyal na probe ay ipinasok sa pamamagitan ng cervical canal sa uterine cavity upang tumpak na masukat ang haba ng matris.
5. Kung kinakailangan, ang cervix ay anesthetized (halimbawa, na may lidocaine o novocaine). Ang pagpapakilala ng spiral mismo ay nagsisimula pagkatapos ng 4-5 minuto, kapag ang anesthetic ay magkakabisa.
6. Ang spiral ay ipinakilala gamit ang isang espesyal na konduktor na may piston. Ang isang singsing ay nakatakda dito sa isang sukat ayon sa laki ng matris, ito ay kinakailangan upang hindi makapinsala sa mga dingding nito. Pagkatapos ay isang konduktor na may spiral ay ipinasok sa matris. Nang maabot ang kaukulang marka, hinila ng doktor ang piston nang kaunti patungo sa kanyang sarili upang buksan ang mga balikat ng spiral. Pagkatapos nito, ang spiral ay direktang inilipat sa dingding ng fundus ng matris. Kapag ang gynecologist ay nasiyahan na ang aparato ay na-install nang tama, ang guidewire ay dahan-dahan at malumanay na hinugot. Kapag nag-i-install ng ilang mga spiral (halimbawa, mga annular), hindi kinakailangan ang pagbubukas ng mga balikat, kaya ang spiral ay ipinasok sa dingding ng uterine fundus, at pagkatapos ay ang konduktor ay hinila lamang.
7. Ang mga thread ng spiral ay pinutol sa puki sa layo na 2-3 cm mula sa cervix.
8. Ang pamamaraan ay tapos na, karaniwang tumatagal ng 5-10 minuto.

Masakit ba ang pag-install ng intrauterine device?

Ang pamamaraan mismo, siyempre, ay hindi kanais-nais, nagdudulot ng ilang kakulangan sa ginhawa. Ngunit ang sakit na nararamdaman ay matatagalan, ang lahat ay nakasalalay sa threshold ng sakit ng babae. Ang mga sensasyong ito ay maihahambing sa masakit na regla. Ang pagpapalaglag at panganganak ay mas masakit.

Pagkatapos ng pagpasok ng intrauterine device

Larawan ng ultratunog: Intrauterine device sa cavity ng matris.

• Ang matris ay ganap na nasanay sa IUD sa loob ng ilang buwan, kaya sa panahong ito ay maaaring may ilang mga pagbabago sa kalusugan ng kababaihan, kailangan mong makinig sa iyong katawan.
• Sa ilang mga kaso, ang isang kurso ng antibiotic therapy ay kinakailangan pagkatapos ng pagpapakilala ng spiral, halimbawa, kung ang chlamydia ay pinaghihinalaang, kung mayroong isa pang talamak na impeksiyon ng genitourinary system.
• Ang madugong pagpuna at paghila ng mga pananakit sa ibabang tiyan o sa likod ay maaaring nakakagambala sa loob ng 1 linggo pagkatapos ng pagpapakilala ng spiral. Para maibsan ang spasms, maaari kang uminom ng No-shpu.
• Ang hygienic regimen ay normal, kinakailangang maghugas ng mga intimate hygiene na produkto dalawang beses sa isang araw.
• Maaari kang makipagtalik 8-10 araw lamang pagkatapos ng pag-install ng intrauterine device.
• Sa loob ng ilang buwan, hindi ka maaaring magbuhat ng mga timbang, makisali sa matinding pisikal na aktibidad, mag-overheat (sauna, paliguan, mainit na paliguan).
• Kinakailangan na pana-panahong suriin ang mga thread ng spiral, kontrolin ang kanilang haba, hindi ito dapat magbago.
• Pagkatapos ng 2 linggo, mas mahusay na bisitahin ang isang gynecologist upang makita niya kung maayos ang lahat.
• Ang regla sa mga unang buwan pagkatapos ng pag-install ng spiral ay maaaring masakit at sagana. Sa paglipas ng panahon, normalizes ang regla.
• Kapag gumagamit ng hormonal intrauterine system, pagkatapos ng anim na buwan o ilang taon, ang pagkawala ng regla (amenorrhea) ay posible. Matapos ang unang pagkawala ng cycle, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama. Ang cycle ng panregla ay maibabalik kaagad pagkatapos alisin ang spiral.
• Kung mayroon kang anumang mga reklamo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
• Sa hinaharap, ang pagsusuri ng isang gynecologist ay kinakailangan tuwing 6-12 buwan, tulad ng para sa sinumang malusog na babae.

Maaari bang mahulog ang isang intrauterine device?

Kung ang intrauterine device ay hindi naipasok nang tama o kung hindi ito nag-ugat, ang intrauterine device ay maaaring mahulog. Dapat itong sundin. Ang pinakakaraniwang prolaps ng IUD ay nangyayari sa panahon ng regla o pagkatapos ng mabigat na pisikal na pagsusumikap. Samakatuwid, mahalagang kontrolin kung ang mga spiral thread ay nasa lugar, siyasatin ang mga sanitary pad.

Gaano katagal ang paggamit ng isang intrauterine device?

Ang termino kung saan naka-install ang intrauterine contraception ay naiiba depende sa uri ng spiral.

• Inert IUDs - karaniwang naka-install sa loob ng 2-3 taon.
• Copper spirals - hanggang 5 taon.
• Copper spiral na may pilak at ginto - 7-10 taon o higit pa.
• Hormonal intrauterine system - hanggang 5 taon.

Ang isyu ng napaaga na pag-alis ng spiral ay napagpasyahan ng gynecologist.

Hindi inirerekumenda na gamitin ang IUD pagkatapos ng petsa ng pag-expire dahil sa panganib ng paglaki ng spiral sa tisyu ng matris. Ang mga hormonal spiral ay nawawala ang kanilang mga katangian dahil sa pag-ubos ng hormonal na gamot. Binabawasan nito ang pagiging epektibo ng intrauterine device, na maaaring humantong sa isang hindi planadong pagbubuntis.

Mga aparatong intrauterine (tanso, hormonal): pag-install, prinsipyo ng pagpapatakbo, kahusayan (Pearl index), petsa ng pag-expire. Paano suriin kung ang spiral ay nasa lugar - video

Pag-alis at pagpapalit ng intrauterine device

Indikasyon para sa pagtanggal ng IUD:

• ang panahon ng paggamit ay nag-expire, habang ang pagpapalit ng intrauterine device ay posible;
• ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis;
• may mga side effect mula sa paggamit ng isang intrauterine device.

Ang pamamaraan ng pag-alis, pati na rin ang pagpapakilala ng isang intrauterine device, ay maaari lamang isagawa ng isang gynecologist sa kondisyon ng isang gynecological office. Ang perpektong oras upang alisin ang spiral ay ang mga unang araw ng regla, sa panahong ito ang cervix ay malambot, na nagpapadali sa pagmamanipula. Sa prinsipyo, ang IUD ay maaaring tanggalin anumang oras sa panahon ng menstrual cycle.

Ang pag-alis ng coil ay kadalasang hindi nangangailangan ng anesthesia, kakailanganin ang local anesthesia kapag nag-aalis o nagpapalit ng hormonal coils. Inaayos ng doktor ang cervix gamit ang gynecological speculum, at pagkatapos, gamit ang isang espesyal na tool (forceps), kinukuha ang mga spiral thread at maingat na hinila ang aparato, habang malumanay na iniunat ang cervix.

Karaniwan ang pamamaraang ito ay napupunta nang walang kahirapan, ang babae ay nakakaranas ng mas kaunting sakit kaysa sa pagpapakilala ng isang spiral. Ngunit may mga sitwasyon kung ang spiral ay hindi madaling bunutin, pagkatapos ay pinalawak ng doktor ang cervical canal at pinapadali ang pag-alis ng IUD. Maaari mo ring harapin ang problema ng pagkasira ng thread, pagkatapos ay ipasok ng doktor ang isang espesyal na kawit sa pamamagitan ng cervix, kung saan inaalis niya ang banyagang katawan mula sa lukab ng matris.

Ngunit may mga sitwasyon kung kailan hindi nakikita ng doktor ang thread ng spiral. Ang tanong ay lumitaw, mayroon bang spiral sa matris? Kung oo, nasaan siya? Para dito, ang isang babae ay inaalok na gumawa ng isang ultrasound ng pelvic organs, kung kinakailangan, x-ray. Minsan may mga kaso na ang spiral ay nasa labas ng uterine cavity (na may pagbubutas ng dingding nito), kung gayon ang isang laparoscopic na operasyon ay mapilit na kailangan upang alisin ang dayuhang katawan.

Pagpapalit ng coil Ang intrauterine contraception ay maaaring isagawa kaagad pagkatapos ng pag-alis ng lumang spiral, ang panganib na magkaroon ng anumang mga komplikasyon ay hindi tataas.

Mga espesyal na tagubilin bago tanggalin at palitan ang intrauterine device:

• napapanahong pagpapalit ng IUD ay nagpapadali sa pamamaraan at ginagarantiyahan ang patuloy na pagkilos ng contraceptive;
• ang pamamaraan ay pinakamahusay na ginawa sa panahon ng regla;
• ang pag-alis ng coil sa panahon o bago ang obulasyon ay nagdaragdag ng panganib ng pagbubuntis;
• bago palitan ang coil, ang iba pang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (condom, oral contraceptive o spermatocidal paghahanda) ay dapat gamitin 7 araw nang maaga upang maiwasan ang isang hindi gustong pagbubuntis.

Mga posibleng epekto

Ang intrauterine device ay isang moderno, maginhawa at epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ngunit ito rin ay isang banyagang katawan, kung saan ang ating katawan ay maaaring tumugon sa mga hindi kanais-nais na reaksyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang intrauterine contraception ay mahusay na disimulado, ngunit ang ilang mga kababaihan ay maaaring hindi pagpaparaan sa pamamaraang ito at bumuo ng mga side effect, na ang ilan ay maaaring magkaroon ng napaka negatibong epekto sa kalusugan at humantong sa mga malubhang pathologies. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga side effect na ito ay makakatulong sa pagpili ng uri ng spiral na angkop para sa babaeng ito, isang detalyadong pagtatasa ng mga contraindications sa pagpapakilala nito, ang napapanahong pag-alis nito at, siyempre, sapat na propesyonalismo ng gynecologist na mag-install ng device na ito. sa cavity ng matris.

Mga posibleng epekto at komplikasyon kapag gumagamit ng intrauterine device

• "Nulliparous cervix";
• pangangati ng autonomic nervous system;
• nadagdagan ang emosyonalidad ng isang babae;
• ang laki ng intrauterine device ay hindi tumutugma sa laki ng matris.

Side effect	Mga dahilan para sa pag-unlad	Gaano kadalas ito nangyayari?	Paggamot ng masamang reaksyon
Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan kaagad pagkatapos ng pagpasok ng IUD	Madalas.	Anesthesia na may lokal na anesthetics ng cervix; ang tamang pagpili ng mga sukat ng spiral.
Prolapse ng spiral mula sa uterine cavity o expulsion	Paglabag sa pamamaraan ng pag-install ng IUD; maling pagpili ng laki ng spiral; mga tampok ng isang babae - ang kaligtasan sa sakit ng isang banyagang katawan.	Madalas.	Sumunod sa lahat ng mga patakaran ng pamamaraan ng pagpasok at pagpili ng laki ng IUD; pagkatapos ng pagpapatalsik, posibleng palitan ang helix ng isa pa.
Masakit at mabigat na regla	ang mga unang buwan pagkatapos ng pagpapakilala ng IUD na may tanso - isang normal na reaksyon; hindi nakakahawang pamamaga, bilang isang reaksyon sa isang banyagang katawan; allergy reaksyon sa tanso; pamamaga ng mga ovary - adnexitis.	Hanggang 15%.	Pag-alis ng spiral at pagpapalit ng IUD ng isa pang uri ng pagpipigil sa pagbubuntis; pagpapalit ng isang copper spiral na may hormonal intrauterine system, kung saan hindi nangyayari ang mabigat na regla; ang appointment ng antispasmodics (halimbawa, No-shpy) at non-steroidal anti-inflammatory drugs (ibuprofen, indomethacin, nimesulide, at iba pa) o antibiotics.
Pamamaga ng mga genital organ (colpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis): hindi karaniwan alokasyon mula sa puki, madalas na may hindi kanais-nais na amoy; nangangati at nasusunog sa vaginal area; maaari madugong isyu sa gitna ng menstrual cycle; pagguhit ng mga sakit sa ibabang tiyan at sa rehiyon ng lumbar; paglabag sa cycle ng panregla; lagnat at pangkalahatang karamdaman.	Ang spiral ay na-install sa mga talamak na nagpapaalab na sakit ng genitourinary system; ang spiral ay hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ngunit pinatataas ang panganib ng pagkalat ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik mula sa puki patungo sa matris at mga appendage; hindi nakakahawa na pamamaga na nabubuo bilang reaksyon sa isang banyagang katawan ay nagpapataas ng panganib ng nakakahawang pamamaga na dulot ng bacteria at fungi, na karaniwang matatagpuan sa bacterial microflora ng ari.	Hanggang sa 1% ng mga kaso	Pag-alis ng spiral; appointment ng anti-inflammatory at antibacterial therapy, ayon sa mga resulta ng mga diagnostic ng laboratoryo.
Matinding pagdurugo ng matris	Pinsala (pagbubutas) ng mga dingding ng matris na may spiral sa panahon ng pag-install o operasyon nito; ang pagkakaroon ng uterine fibroids.	Napakadalang	Pag-alis ng spiral bilang isang bagay ng pangangailangan ng madaliang pagkilos; emerhensiyang pangangalagang medikal.
Anemia: pamumutla ng balat; mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo; kahinaan.	Pagdurugo ng matris; mahaba at mabibigat na panahon para sa higit sa 6 na cycle.	Napakadalang.	Isa-isa, posibleng tanggalin ang spiral o palitan ito ng hormonal IUD; paghahanda ng bakal (Aktiferrin, Totem at iba pa), bitamina at nutritional correction.
Pag-unlad ng fibroids	Pinsala sa endometrium sa panahon ng pagpapakilala o pagpapatakbo ng spiral;	Bihira.	Pag-alis ng coil o pagpapalit ng hormonal IUD; pagkuha ng hormonal contraceptive.
Panganib ng ectopic na pagbubuntis	Ang nagpapasiklab na proseso, kung saan ang IUD ay maaaring mag-ambag sa, sa ilang mga kaso ay humahantong sa pagbara ng mga fallopian tubes; isa sa mga epekto ng spiral ay ang pag-urong at spasm ng makinis na mga kalamnan ng fallopian tubes, na maaaring magdulot ng abnormal na pagbubuntis.	1:1000	Kirurhiko paggamot, pag-alis ng fallopian tube.
Sakit sa panahon ng pakikipagtalik, kahirapan sa pagkamit ng orgasm.	Nagpapasiklab na proseso sa genitourinary system; hindi tamang posisyon at / o laki ng spiral sa matris; allergy reaksyon sa mga bahagi ng spiral; pinsala sa mga dingding ng matris; mga ovarian cyst.	Hanggang 2%.	Pag-alis ng coil o pagpapalit ng hormonal IUD.
Ang simula ng pagbubuntis	Ang IUD ay hindi 100% epektibo.	Mula 2 hanggang 15%.	Indibidwal na diskarte.
Pagbubutas (butas) ng mga dingding ng matris: matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan; pagdurugo ng matris; pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, hanggang sa pagkawala ng malay.	Pinsala sa mga dingding ng matris sa panahon ng pagpapakilala, operasyon at pag-alis ng spiral. Dagdagan ang panganib ng pagbubutas ng matris: maagang postpartum period; peklat sa matris pagkatapos ng seksyon ng caesarean; anomalya sa pag-unlad ng matris;	Napakadalang.	Paggamot sa kirurhiko at emerhensiyang pangangalagang medikal.
Ingrown spiral papunta sa dingding ng matris	nagpapasiklab na proseso sa endometrium; paggamit ng spiral na lampas sa inirekumendang panahon.	Hanggang 1%.	Pag-alis ng spiral sa pamamagitan ng cervix gamit ang mga espesyal na tool. Minsan ang laparoscopic surgery ay maaaring kailanganin.
Copper intolerance o Wilson's disease	indibidwal na hindi pagpaparaan o allergy sa tanso.	Bihira.	Pagpapalit ng ibang uri ng contraception o hormonal intrauterine device.

Mga karagdagang epekto mula sa paggamit ng hormonal intrauterine system (na nauugnay sa hormone progestogen):

• kawalan ng regla (amenorrhea), pagkatapos ng pag-alis ng spiral, ang panregla cycle ay naibalik;

Gayundin, ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring bumuo sa pagpapakilala ng isang progestogen, na nangangailangan ng kagyat na pag-alis ng spiral mula sa matris.

Intrauterine device (IUD): komposisyon, aksyon, indikasyon, posibleng negatibong kahihinatnan mula sa paggamit - video

Intrauterine device (IUD): mekanismo ng pagkilos, mapanganib na komplikasyon (opinyon ng therapist) - video

Paano magpapatuloy ang pagbubuntis sa isang intrauterine device?



Dahil naging malinaw na, ang mga intrauterine contraceptive ay hindi nagpoprotekta ng 100% mula sa pagbubuntis. Karamihan sa mga "masuwerteng kababaihan" ay may normal na pagbubuntis, ang bata ay maaaring nakapag-iisa na itulak ang spiral out sa ikalawang trimester at kahit na ipanganak na ito sa kanilang mga kamay, para sa ilang mga bata ito ay isang laruan. Ngunit hindi lahat ay palaging napakakinis, at kung ang isang babae ay nagpasiya na panatilihin ang gayong pagbubuntis, dapat siyang maging handa para sa iba't ibang mga problema.

Mga pangunahing prinsipyo ng pamamahala ng pagbubuntis na may spiral:

1. Ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagsusuri ng pagbubuntis, ang babae ay tiwala sa kanyang pagpipigil sa pagbubuntis. At ang mga iregularidad ng regla sa mga IUD ay hindi karaniwan, na humahantong sa katotohanan na ang pagbubuntis ay maaaring masuri nang huli, kapag ang pagpapalaglag ay mahirap na. Samakatuwid, napakahalaga na makinig sa iyong katawan at, na may kaunting mga paglihis, pagbabago at mga pahiwatig ng pagbubuntis, kumunsulta sa isang doktor.
2. Sa kahilingan ng babae, maaaring magsagawa ng medikal na pagpapalaglag.
3. Ang spiral ay hindi isang indikasyon para sa medikal na pagwawakas ng pagbubuntis. Ang pagpili ay nasa babae, dahil sa karamihan ng mga kaso, ang pagbubuntis na may spiral ay nagpapatuloy nang normal at walang mga komplikasyon. Gayunpaman, dapat suriin ng doktor ang mga posibleng panganib ng pagbubuntis at maaaring magrekomenda na wakasan ito.
4. Maaaring tanggalin ang IUD sa panahon ng pagbubuntis. Ang copper coil ay madalas na hindi naaalis dahil hindi ito nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang hormonal spiral sa buong pagbubuntis ay maglalabas ng mga hormone na maaaring humantong sa mga abnormalidad sa pag-unlad ng fetus. Maaaring tanggalin ng gynecologist ang coil kung ang mga sinulid nito ay napanatili at ito ay madaling maalis sa matris at walang sagabal.
5. Ang ganitong pagbubuntis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng mga doktor, ang regular na pagsubaybay sa ultrasound ng fetus ay kinakailangan.

Mga posibleng panganib ng pagbubuntis gamit ang isang intrauterine device:

• Mataas na panganib ng ectopic na pagbubuntis, kinakailangan ang pagsubaybay sa ultrasound.
• Ang ganitong pagbubuntis ay maaaring magtapos sa isang maagang pagkakuha, na nauugnay sa epekto ng spiral sa endometrium, kung saan ang pangsanggol na itlog ay nakakabit.
• Ang IUD ay maaaring magdulot ng intrauterine infection ng fetus, gayundin ang intrauterine growth retardation at pagkupas ng pagbubuntis.
• Mataas na panganib ng mga malformasyon ng pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis na may hormonal spiral.
Maging na ito ay maaaring, kung ang isang babae gayunpaman ay nabuntis na may napakalakas na contraceptive bilang isang spiral, kung gayon, marahil, ang bata ay talagang kailangang ipanganak. Ang bawat babae ay maaaring makinig sa kanyang sarili at magpasya kung bibigyan ang sanggol na ito ng pagkakataong mabuhay o hindi.

Paano pumili ng isang mahusay na intrauterine device? Aling spiral ang pinakamahusay?

Ang iyong gynecologist ay dapat makitungo sa pagpili ng uri ng spiral, laki at tagagawa nito. Tanging siya ay maaaring matukoy ang mga indications at contraindications para sa paggamit ng isang partikular na intrauterine contraceptive, ang mga indibidwal na katangian ng iyong katawan. Ngunit kung ang babae ay ganap na malusog, kung gayon ang doktor ay maaaring magbigay ng isang IUD na mapagpipilian. Pagkatapos ay maraming tanong ang lumitaw.

"Aling spiral ang pipiliin, tanso o hormonal?" Dito, ang isang babae ay kailangang pumili sa pagitan ng pagiging epektibo at mga posibleng epekto. Ang hormonal coil ay may mas maraming posibleng side effect na nauugnay sa progestogen, ngunit ang mga ito ay pansamantala at huminto pagkatapos ng ilang buwan. At ang contraceptive effect ng paggamit ng naturang spiral ay mas mataas. Kung ang isang babae ay may fibroids, kung gayon ang hormonal spiral ay isang paraan hindi lamang ng pagpipigil sa pagbubuntis, kundi pati na rin ng paggamot. Ang isang tansong coil na may pilak at, lalo na, ang ginto ay may mas mataas na kahusayan kaysa sa isang maginoo na tansong aparato, at ang panganib ng mga side effect ay mas mababa, ito ay isang gitnang lupa sa pagitan ng isang hormonal at isang tanso na coil.

"At magkano ang halaga ng isang intrauterine device?" Para sa maraming kababaihan, ang isyu ng ekonomiya ay napakahalaga at tinutukoy ang pagpili ng spiral. Ang mga copper coils ay mas mura kaysa sa hormonal system. Gayundin, ang mga spiral na may pilak at ginto ay may mataas na halaga.

"Aling spiral ang mas matagal na ginagamit?" Ang pinakamahabang maaari mong gamitin ang mga spiral na may pilak at ginto, hanggang 7-10 taon o higit pa. Ang mga hormonal spiral ay karaniwang ginagamit nang hindi hihigit sa 5 taon.

"Aling spiral ang hindi makakaapekto sa susunod na pagbubuntis?" Ang anumang spiral ay maaaring humantong sa mga problema sa hinaharap na pagbubuntis, ito ay isang ectopic na pagbubuntis, at kawalan ng katabaan dahil sa nagpapasiklab na proseso. Ang panganib na magkaroon ng ectopic na pagbubuntis sa panahon ng paggamit ng IUD ay mas mataas sa hormonal coils dahil sa pagkilos ng progestogen. Ang mga copper spiral ay nagbibigay ng mas malaking panganib ng mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng matris at mga appendage. Kapag tinatanggal ang IUD, ang ectopic na pagbubuntis ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng paggamit ng mga copper coils.

"Aling spiral ang walang sakit?" Sa panahon ng pag-install at pag-alis ng spiral, ang babae ay nakakaranas ng ilang sakit. Ngunit hindi ito dapat na pangunahing makakaapekto sa pagpili ng IUD. Sa pagpapakilala ng hormonal system, ang mga masakit na sensasyon na ito ay mas malinaw, kaya naman ginagamit ang local anesthesia. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay maaaring isagawa sa pagpapakilala ng isang copper spiral sa mga kababaihan na lalo na nakakaimpluwensya at emosyonal.

Pangkalahatang-ideya ng iba't ibang modernong intrauterine device: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, mga spiral na may ginto at pilak

Pangalan

Paglalarawan

Ang bisa

Nilalaman

Sa nakalipas na mga dekada, nagkaroon ng isang binibigkas na kalakaran patungo sa isang pagtaas sa saklaw ng mga oportunistikong impeksyon - mga sakit na hindi nagiging sanhi ng mga pathological na epekto sa isang malusog na tao, ngunit sa isang pagbawas sa paglaban, sila ay nagpapakita ng kanilang sarili nang buo. Kabilang sa mga naturang impeksiyon, ang vulvovaginal candidiasis ay nakikilala - isang nakakahawang sakit ng mga panlabas na genital organ, na pinasimulan ng fungi ng genus Candida. Ang mga fungi ay kondisyon na pathogenic flora sa katawan ng isang babae, na nangangahulugang ang pagpapakita ng pathogenic na pagkilos lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon - na may pagbawas sa aktibidad ng kaligtasan sa sakit.

Ang isang partikular na problema sa ginekolohiya ay talamak na paulit-ulit na vulvovaginal candidiasis, ang paggamot na kung saan ay isang problema para sa mga kababaihan at mga espesyalista. Ang modernong industriya ng parmasyutiko at ang panahon ng mga antibiotic ay ginagawang posible na pumili ng isang lunas para sa paggamot ng talamak na thrush at mabisang gamutin ito. Ang isa sa pinakasikat at epektibong antifungal na gamot ay fluconazole.

Nakahanap ng paraan ang Fluconazole bilang bahagi ng paggamot ng lahat ng anyo ng candidiasis at pag-iwas nito. Ang pagkilos ng fluconazole ay fungicidal, at ang oras ng impluwensya sa fungi ay mahaba, na nagpapahintulot na magamit ito bilang isang solong aplikasyon o isang beses sa isang linggo.

Ang iba't ibang uri ng fluconazole ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng thrush at ang epekto nito ay depende sa dosis. Ang mga sumusunod na anyo ng kurso ng thrush sa isang babae ay nakikilala:

• talamak na thrush;
• talamak na anyo;
• paulit-ulit (patuloy);
• karwahe.

Bilang karagdagan, ang fluconazole ay ginagamit na prophylactically sa panahon ng paggamot sa antibiotic, bago ang mga interbensyon sa kirurhiko at regla.

Ang sanhi ng pagbuo ng talamak na anyo ng candidiasis ay diabetes mellitus, sakit sa thyroid, therapy sa hormone, kabilang ang mga oral contraceptive, magkakatulad na mga nakakahawang sakit. Kadalasan, ang proseso ay nagiging talamak sa panahon ng therapy na may mga immunosuppressant, na may hindi makontrol na paggamot na may mga antibiotics, ang pagkilos na humahantong sa pagkamatay ng mga kapaki-pakinabang na flora at ang pagpaparami ng fungi. Maipapayo na gumamit ng fluconazole habang kumukuha ng mga antibacterial agent para sa layunin ng prophylactic action sa aspeto ng thrush.

Ang paglaban ng yeast-like fungi ay isa pang problema sa paggamot ng sakit. Sa panahon ng paglaban sa mga palatandaan ng vulvovaginitis, ang mga regimen ng gamot na may depekto sa pagkilos ay kadalasang ginagamit, na humahantong sa unti-unting pagbuo ng paglaban. Bilang karagdagan, mayroon ding pagkakaiba-iba ng species ng candida, na nagdudulot ng malalang proseso. Sa paulit-ulit na anyo, madalas na hindi Candida albicans ang tinutukoy, ngunit ang iba pang mga uri ng fungi, hindi palaging ang pagkilos ng isa o ibang antifungal agent ay maaaring sugpuin ang paglago ng naturang fungi.

Mga tampok ng paggamit ng fluconazole

Depende sa anyo ng kurso ng sakit at ang layunin ng aplikasyon, ang edad ng pasyente, ang fluconazole ay ginagamit sa iba't ibang regimen at dosis.

Therapy ng talamak na thrush at pag-iwas nito

Sa panahon ng paggamit ng antibiotics, ipinapayong uminom ng fluconazole tablets na 150 mg isang beses para sa prophylactic na layunin, at sa matagal na antibiotic therapy, ulitin ang parehong dosis sa isang linggo mamaya upang mapahusay ang antifungal effect.

Ang prophylactic effect ng fluconazole ay ginagamit din sa mga sumusunod na sitwasyon:

• bago ang mga operasyon ng ginekologiko;
• sa bisperas ng pag-install ng intrauterine device;
• bago ang mga pagsusuri sa diagnostic (hysteroscopy);
• kung kinakailangan, cauterization ng cervix at iba pang mga interbensyon na nauugnay sa mga sakit ng cervical region.

Sa panahon ng diagnostic o gynecological surgery Ang mga kondisyon ay nilikha para sa paglabag sa komposisyon ng vaginal microflora, at pinipigilan ito ng antifungal effect ng fluconazole.

Sa pangunahing talamak na thrush, ang isang solong aplikasyon ng gamot ay ginagamit kasabay ng lokal na paggamot na may mga suppositories. Upang magbigay ng isang antifungal na epekto, ang isang dosis ng 150 mg ay ginagamit. Kung ang isang bata ay kailangang tratuhin, ang dosis ay kinakalkula batay sa 3-12 mg / kg ng timbang ng katawan.

Paggamot ng paulit-ulit na anyo

Kasama sa exacerbation therapy ang pagkuha ng fluconazole ng tatlong beses, 150 mg bawat 72 oras. Napansin ng mga gynecologist na pagkatapos ng pangunahing kurso ng paggamot na may fluconazole, ang isang extension ng oras ng pagkilos ng gamot ay kinakailangan dahil sa paulit-ulit na paggamit ng 150 mg isang beses sa isang linggo para sa anim na buwan. Ang oras na ito ng paggamit ng fluconazole ay nagbibigay ng kinakailangang tagal ng pagkilos sa talamak na candidiasis. Ang rate ng pag-ulit ay nabawasan ng 90%. Ayon sa patuloy na pag-aaral, itinatag na ang mahabang panahon ng pagkuha ng fluconazole ay hindi humahantong sa pag-unlad ng paglaban ng Candida. Bilang karagdagan, walang markang dalas ng mga side effect mula sa gamot.

Halimbawa, inirerekomenda ng CDC ang ibang regimen ng paggamot para sa paulit-ulit na thrush. Ang oras ng pagpasok ayon sa mga rekomendasyon ay dalawang araw, 150 mg araw-araw. Upang pahabain ang pagkilos, ang isang pamamaraan ay ginagamit para sa 6 na buwan na may lingguhang paggamit ng 150 mg ng fluconazole.

Bilang karagdagan sa mga scheme na ito, sa isang talamak na proseso, ang mga kababaihan ay inirerekomenda na gumamit ng fluconazole tablets sa unang araw ng regla sa loob ng 6 na buwan upang mapahusay ang antifungal na epekto ng ahente at pahabain ang epekto.

Ang isyu ng pagiging epektibo ng orihinal na fluconazole (Diflucan) kumpara sa mga generic ay tinatalakay pa rin ng mga eksperto. Ngunit ang karamihan sa mga pag-aaral ay nagpapatunay ng parehong pagiging epektibo sa panahon ng paggamit ng mas murang mga generic, at orihinal na mga tablet.

Bago simulan ang paggamot ng thrush sa lahat ng mga varieties nito, ang oras ay nakatuon sa isang masusing pagsusuri:

• ang isang bacterioscopy ng isang smear mula sa puki ay isinasagawa na may pagtatasa ng antas ng paglusot ng leukocyte, ang likas na katangian ng vaginal epithelium (mababaw, intermediate at parabasal);
• paghahasik ng genital tract discharge para sa flora at sensitivity sa antibiotics, antifungal agents, sa panahon ng pag-aaral, ang pangkalahatang microbial contamination, ang antas ng paglago ng bacteria at candida (mahina, katamtaman, malakas na paglago), ang komposisyon ng nakahiwalay na microflora, ang quantitative ratio ng mga species ay tinutukoy;
• isang cytology smear mula sa cervical canal upang ibukod ang dysplasia at carcinoma;
• PCR para sa mga impeksyon sa viral at bacterial.

Ang pagtuklas sa panahon ng pag-aaral ng mga single rounded yeast cells, ang kawalan ng binibigkas na leukocytosis at superficial squamous epithelium, ay nagpapahiwatig ng karwahe at ang kondisyong ito ay hindi nangangailangan ng mga therapeutic action. Ang pagkakaroon ng mycelium, isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, ang pagtuklas ng intermediate at parabasal epithelium sa malalaking numero ay nagpapahiwatig ng pag-ulit ng talamak na thrush at nangangailangan ng mga therapeutic na aksyon ayon sa pamamaraan, na tumatagal ng 6 na buwan. Ang leukocytosis at lebadura sa mga smears, ang pagkakaroon ng isang klinika sa anyo ng curdled discharge, pangangati, hyperemia at pagkasunog ay nagpapahiwatig ng talamak na candidiasis. Ang Fluconazole sa kasong ito ay kinukuha nang isang beses. Ang oras ng pagkilos nito ay mahaba - ito ay ilang araw, kaya ang kumbinasyon ng naturang pamamaraan na may lokal na paggamot sa anyo ng mga suppositories ay mabilis na nag-aalis ng impeksiyon.

Ang paglaban sa patuloy o paulit-ulit na impeksiyon ay nagsasangkot ng pagsubaybay sa mga epekto ng mga gamot sa panahon ng therapy. Ang pagtatasa ng pagkilos ng fluconazole ay isinasagawa batay sa pagsugpo sa mga sintomas ng sakit, pati na rin sa panahon ng pagsusuri sa laboratoryo.

Ang epekto ng fluconazole ay itinuturing na positibo kapag ang reaksyon ng leukocyte sa mga smear ay nabawasan at ang yeast mycelium ay wala, ang mga relapses ay huminto sa loob ng 12 buwan.

Sa panahon ng paggamot na may fluconazole, ang mga diagnostic ng laboratoryo ay hindi isinasagawa upang ibukod ang pagbaluktot ng resulta. upang suriin ang epekto ng gamot, ang mga smear ay isinasagawa 2 linggo pagkatapos makuha ang huling tableta. Dagdag pa, ang diagnosis ay isinasagawa pagkatapos ng 1 buwan, 4, 9 at 12 buwan pagkatapos ng therapy.

Ang pagkilos ng fluconazole

Ang pagkilos ng fluconazole ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain, kaya ang mga tablet ay maaaring inumin bago, habang at pagkatapos kumain. Ang gamot ay mahusay na hinihigop sa tiyan. Pagkatapos ng isang oras at kalahati, ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot ay naitala sa dugo, na nangangahulugan na ang paunang lunas ng pangangati, pagsunog ay nagsisimula 2-4 na oras pagkatapos ng pagkuha ng tableta. ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod sa ika-4-5 na araw, at kapag gumagamit ng dobleng dosis - sa ikalawang araw.

Oras ng pagkilos ng fluconazole sa halip mahaba, ang gamot ay may posibilidad na maipon sa mga tisyu at patuloy na magkaroon ng isang antifungal na epekto pagkatapos ihinto ang gamot.

Kaya, sa paggamot ng talamak na thrush, na nagpapahiwatig ng isang anim na buwang paggamit ng gamot, pagkatapos ihinto ang paggamit ng fluconazole, ito ay kumikilos nang maraming buwan. Pinapayagan ka ng ari-arian na ito na gamitin ang gamot isang beses sa isang araw, at sa paggamot ng talamak na hindi kumplikadong candidiasis - gamitin ito nang isang beses. Bilang karagdagan, ang gamot ay may nalulusaw sa tubig na ari-arian, na nagpapaliwanag ng akumulasyon nito sa lahat ng mga tisyu ng katawan.

Sa pagkakaroon ng sakit sa bato, ang pangangalaga ay dapat gawin sa panahon ng therapy, dahil sa mahabang pagkilos at kalahating buhay ng fluconazole, maaari itong makapinsala sa tisyu ng bato.

Sa hindi epektibo ng lunas at ang pagpapatuloy ng mga sintomas, kinakailangan na sumailalim sa isang detalyadong pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang paghahasik ng discharged genital tract sa nutrient media ay isinasagawa sa pagpapasiya ng uri ng candida at pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Ang microbiocenosis ng puki at ang pagtuklas ng mga impeksyong sekswal (chlamydia, urea at mycoplasmosis, genital herpes, HPV) ay sinusuri din. Ang sexual partner therapy ay sapilitan. Mahalaga sa pagiging epektibo ng paglaban sa thrush ay ang buong pagpapanumbalik ng lactic flora sa tulong ng mga suppositories (Acilact, Vaginorm, Laktonorm, Ecofemin). Sa panahon ng paggamot ng candidiasis, ang bituka flora ay na-normalize din sa tulong ng mga probiotics (Biogaya, Enterogermina, Linex). Sa dysbacteriosis ng bituka, tumataas ang pagkakataon ng malalang impeksiyon. Bilang karagdagan, ang pagsusuot ng sintetikong damit na panloob, ang paggamit ng mga tampon, ang gamot sa sarili sa anyo ng douching ay hindi kasama.

Mga side effect at contraindications

Sa panahon ng therapy, ang gamot ay maaaring magpakita ng side effect nito sa matagal na paggamit. bilang isang patakaran, ang paggamot ng talamak na thrush ay hindi sinamahan ng mga salungat na kaganapan.

Ang mga karaniwang side effect ay kinabibilangan ng:

• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• pagbaluktot ng lasa;
• sakit sa epigastrium;
• pagduduwal at pagtatae;
• allergic na pantal;
• pagbaba sa antas ng mga leukocytes;
• paglabag sa metabolismo ng lipid;

Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang hepatitis at jaundice.

Kabilang sa mga contraindications ay:

• pagbubuntis;
• pagpapasuso;
• edad hanggang isang taon;
• indibidwal na hindi pagpaparaan.

Sa sakit sa bato, ang gamot ay inireseta sa mas mababang dosis.

Form ng paglabas

Ang Fluconazole ay ginawa sa anyo ng mga kapsula, mga tablet para sa oral administration, pati na rin sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon. Bilang isang patakaran, ginagamit ang mga naka-encapsulated o tablet na paraan ng pagpapalabas. sa malubhang impeksyon sa fungal, ginagamit ang mga intravenous injection: sa mga taong nahawaan ng HIV, na may mga sugat ng mga panloob na organo, balat at mauhog na lamad sa isang pangkalahatang anyo.

Ang dosis ng mga kapsula at tablet ay 50, 100, 150 mg, at ang bilang ng mga piraso sa pakete ay naiiba, na nagpapahintulot sa iyo na gamitin ang produkto nang isang beses at sa loob ng mahabang panahon.

Ang halaga ng mga pondo ay depende sa tagagawa at bansa. Ang mga generic, halimbawa, Diflazon, Medoflucon, Mikomax, Mikoflucan ay mas mura kaysa sa Diflucan. Ang Fluconazole ay ginawa sa maraming bansa.

Dahil ang antifungal na gamot ay aktibo laban sa hindi lamang candida, ngunit pinipigilan din ang paglaki ng microsporium, cryptococci, trichophyton, ginagamit ito para sa fungal meningitis, pneumonia, fungus ng balat: mga sugat sa paa, inguinal na rehiyon, mga kuko, na may pityriasis versicolor. Sa panahon ng paggamot ng mga malignant na tumor, ang gamot ay ginagamit upang gamutin at maiwasan ang mga impeksyon sa fungal ng mauhog lamad.