ஒரு பெண்ணின் கருப்பை வாயின் அமைப்பு. கருப்பை வாய் என்றால் என்ன? விதிமுறை மற்றும் நோயியல். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய். கர்ப்பப்பை வாய் அரிப்பு. கருப்பை வாயின் உடற்கூறியல் அமைப்பு

16652 0

கருப்பை வாய் ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையின் வெவ்வேறு வயது காலங்களில் அதன் சொந்த மருத்துவ மற்றும் மார்போஃபங்க்ஸ்னல் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது நிலப்பரப்பு மற்றும் உடற்கூறியல் உறவுகளுக்கான விருப்பங்களை தீர்மானிக்கிறது.

கருவளையத்தின் 12-16 வது வாரத்தில் முல்லேரியன் கால்வாய்களின் இணைப்பால் கருப்பை வாய் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, கருப்பை வாயில், ஒரு யோனி பகுதி வேறுபடுகிறது, யோனியின் லுமினுக்குள் நீண்டுள்ளது, மற்றும் ஒரு சூப்பர்வஜினல் பகுதி, கருப்பையுடன் யோனியின் சுவர்களின் இணைப்புக்கு மேலே அமைந்துள்ளது, முக்கியமாக இணைப்பு மற்றும் தசை திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது. எந்த பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகள் அமைந்துள்ளன. கருப்பை வாயின் யோனி பகுதி, அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது எக்ஸோசர்விக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தசை திசு முக்கியமாக கருப்பை வாயின் மேல் மூன்றில் உள்ளது மற்றும் மீள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகளின் அடுக்குகளுடன் வட்டமாக அமைக்கப்பட்ட தசை நார்களால் குறிக்கப்படுகிறது, இதன் செயல்பாட்டு செயல்பாடு இரட்டை அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் கண்டுபிடிப்புகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

தசை திசு கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை வாயின் தடுப்பு செயல்பாட்டை வழங்குகிறது; பிரசவத்தின் போது, ​​இது பிறப்பு கால்வாயின் கீழ் பகுதியை உருவாக்குகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் ஒரு பியூசிஃபார்ம் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, வெளிப்புற OS இலிருந்து ஓரிடத்திற்கு அதன் நீளம் 4 செமீக்கு மேல் இல்லை, அகலம் 4 மிமீக்கு மேல் இல்லை, வெளிப்புற OS வட்டமானது அல்லது குறுக்குவெட்டு வடிவில் உள்ளது. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் ஒற்றை வரிசை உயர் நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் எண்டோசர்விக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பெண்களில் கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியின் உட்செலுத்துதல் எபிட்டிலியத்தின் அமைப்பு உள்நாட்டு மற்றும் வெளிநாட்டு ஆராய்ச்சியாளர்களால் ஒளி-ஒளியியல் மற்றும் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் மட்டங்களில் விரிவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது (போமன் யா.வி., 1989; வாசிலெவ்ஸ்கயா எல்.என்., வினோகூர் எம்.எல்., 1971; மற்றும் பலர்).

கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியின் அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியம் ஒரு சிக்கலான அமைப்பு மற்றும் சில செயல்பாட்டு அம்சங்களைக் கொண்ட மிகவும் வேறுபட்ட திசு ஆகும்.

கருப்பை வாயை உள்ளடக்கிய எபிட்டிலியம் நான்கு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது:
1) அடித்தளம்- ஒரு வரிசையில் அடித்தள மென்படலத்தில் அமைந்துள்ள முதிர்ச்சியடையாத எபிடெலியல் செல்களைக் குறிக்கிறது. இந்த செல்கள் சீரற்ற வரையறைகள் மற்றும் பல்வேறு அளவுகள் உள்ளன. அடித்தள சவ்வு அடிப்படை இணைப்பு திசுக்களில் இருந்து செதிள் அடுக்கு எபிட்டிலியத்தை பிரிக்கிறது;
2) அடித்தள செல்கள் மேலே அமைந்துள்ளது பாராபேசல் செல் அடுக்குபல வரிசைகளில் அமைக்கப்பட்டுள்ளது. அடித்தள மற்றும் பராபசல் அடுக்குகளின் செல்கள் மைட்டோடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன;
3) இடைநிலை செல் அடுக்குமிதமான வேறுபட்ட கலங்களின் 6-7 வரிசைகளைக் கொண்டுள்ளது;
4) மேற்பரப்பு அடுக்குஇது 2-3 வரிசைகளின் மேலோட்டமான செல்களால் குறிக்கப்படுகிறது, அவை கெரடினைஸ் ஆகிவிடும் மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்து எளிதில் சிதைந்துவிடும்.

அடுக்கு ஸ்க்வாமஸ் எபிட்டிலியத்தின் இரத்த வழங்கல் இரத்த நாளங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவை அடித்தள சவ்வின் கீழ் அமைந்துள்ளன. நுண்குழாய்களின் முனைய சுழல்களின் உருவாக்கம் நேரடியாக இரத்தத்தில் உள்ள பாலின ஹார்மோன்களின் அளவைப் பொறுத்தது (ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டோஜென்).

வெளிப்புற சுற்றுச்சூழலின் எல்லையில் அமைந்துள்ள எந்த எபிட்டிலியத்தையும் போலவே, அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியத்தின் முக்கிய செயல்பாடு பாதுகாப்பு ஆகும். கெரட்டின் கட்டிகள் சளி சவ்வுக்கு வலிமையை வழங்குகின்றன, இதனால் ஒரு இயந்திர தடையை உருவாக்குகிறது; நோயெதிர்ப்புத் தடையானது லாக்டிக் அமிலத்தால் உருவாக்கப்பட்டது, இது லாக்டோபாகில்லியின் பங்கேற்புடன் கிளைகோஜனின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் காரணமாக உருவாகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளி சவ்வு ஒரு வரிசை உயர் உருளை எபிட்டிலியத்துடன் அடித்தளமாக அமைந்துள்ள கருவுடன் மூடப்பட்டிருக்கும்.

அறியப்பட்டபடி, கருப்பை வாயில், இரண்டு மரபணு ரீதியாக வெவ்வேறு வகையான எபிட்டிலியத்தின் எல்லை என்பது யோனி பகுதியின் செதிள் அடுக்கு எபிட்டிலியம் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளி சவ்வின் உயர் நெடுவரிசை எபிட்டிலியம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான மாற்றம் ஆகும். செதிள் பல அடுக்கு மற்றும் உருளை எபிட்டிலியத்தின் மாற்றத்தின் பகுதி ஒரு சிக்கலான ஹிஸ்டோஆர்கிடெக்டோனிக்ஸ் உள்ளது.

அடுக்கடுக்கான செதிள் எபிட்டிலியத்திற்கு மாறுவதற்கு அருகிலுள்ள கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளி சவ்வின் உருளை எபிட்டிலியம் இருப்பு உயிரணுக்களின் அடுக்குடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது, அங்கு அவை பல அடுக்குகளில் அமைந்துள்ளன மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், முதிர்ச்சியடையாத மெட்டாபிளாஸ்டிக் எபிட்டிலியம் உருவாகின்றன. சந்திப்பிலேயே, மெட்டாபிளாஸ்டிக் எபிட்டிலியம் அதிக எண்ணிக்கையிலான செல்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அடுக்குகளை உருவாக்க முனைகிறது. ரிசர்வ் செல்கள் அடித்தள சவ்வு மீது நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தின் கீழ் அமைந்துள்ளன, அதே போல் மாற்றம் மண்டலத்தின் பல வரிசை எபிட்டிலியத்தின் கீழ் உள்ளன. பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் இருப்பு உயிரணுக்களின் பைபோடென்ட் பண்புகளை அங்கீகரிக்கின்றனர், அதாவது. பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அடுக்கு செதிள் அல்லது நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தில் அவற்றின் வேறுபாட்டின் சாத்தியக்கூறுகள் (Vasilevskaya LN மற்றும் பலர், 1987; காஷிமுரா எம்., 1980; மற்றும் பலர்.).

இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் உயர் உருளை மற்றும் செதிள் அடுக்கு எபிட்டிலியத்திற்கு இடையிலான மாற்றத்தின் பகுதி பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வெளிப்புற OS இன் பகுதியுடன் ஒத்துப்போகிறது. இருப்பினும், இது கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியிலும் அமைந்திருக்கலாம், இது வயது மற்றும் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் சமநிலையுடன் தொடர்புடையது (Vasilevskaya L.N. et al., 1987; Zharov E.V. et al., 2000; மற்றும் பலர்).

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் மாற்றம் மண்டலத்தை எக்ஸோசெர்விக்ஸுக்கு மாற்றுவது கருப்பை வாயின் வளர்ச்சியில் ஒரு சாதாரண கட்டமாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் ஹார்மோன் விளைவுகளால் விளக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக, தாயின் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள். அதே நேரத்தில், கருவின் வளர்ச்சியின் போது எழுந்த "பிறவி அரிப்புகள்" அல்லது எக்டோபியா என்று அழைக்கப்படுவது முன்கூட்டிய வயது வரை நீடிக்கும்.

அதே நேரத்தில், பெரும்பாலான பெண்களில், உடல் வளர்ந்து வளரும்போது, ​​​​எக்டோபியா குறைகிறது, மேலும் பருவமடையும் நேரத்தில், செதிள் பல அடுக்கு மற்றும் உயர் உருளை எபிட்டிலியத்திற்கு இடையிலான எல்லை வெளிப்புற குரல்வளையின் மட்டத்தில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்முறை தாமதமாகிறது, பின்னர் கருப்பை வாயில் எக்டோபியாவின் தளம் உள்ளது. இத்தகைய எக்டோபியாவின் அதிகபட்ச அதிர்வெண் 25 வயதிற்குட்பட்ட இளம் நுல்லிபார்ஸ் பெண்களில் காணப்படுகிறது.

பெண்ணின் உடல் வளரும் மற்றும் வளரும் போது, ​​​​மாற்ற மண்டலம் வெளிப்புற குரல்வளையின் பகுதிக்கு மாறுகிறது, மேலும் எக்டோபியா மறைந்துவிடும். இனப்பெருக்க வயதில், கருப்பை ஹார்மோன்களின் செல்வாக்குடன் தொடர்புடைய சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது கருப்பை வாயில் சுழற்சி மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. சுழற்சியின் 8-9 வது நாளிலிருந்து கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் திறப்பு விரிவடையத் தொடங்குகிறது, மேலும் அதில் வெளிப்படையான விட்ரஸ் சளி தோன்றும்.

சுழற்சியின் 10-14 வது நாளில், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் திறப்பு 0.25 முதல் 0.3 செமீ விட்டம் வரை விரிவடைந்து, வட்டமாக, பளபளப்பாக மாறும், மேலும் யோனி கண்ணாடியின் உதவியுடன் நிர்வாண கருப்பை வாய் ஒளிரும் போது, ​​​​அது ஒரு மாணவரை ஒத்திருக்கிறது. . சுழற்சியின் அடுத்த நாட்களில், சளியின் அளவு மீண்டும் குறைகிறது, அது மறைந்துவிடும், கழுத்து வறண்டு போகும். கர்ப்பப்பை வாய் சளியின் செயல்பாட்டு முக்கியத்துவம் உண்மையில் யோனி மற்றும் கருப்பை குழிக்கு இடையில் ஒரு தடையாக உள்ளது, கருப்பை குழிக்குள் பாக்டீரியா ஊடுருவலுக்கு எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

மாதவிடாய் காலத்தில், முழு உயிரினத்திலும் வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஈடுபாடற்ற செயல்முறைகள் முதன்மையாக இனப்பெருக்க அமைப்பைப் பிடிக்கின்றன. அவை முதலில் குழந்தை பிறப்பை நிறுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் மாதவிடாய் செயல்பாடு. இது கருப்பை பாலின ஹார்மோன்களின் தொகுப்பில் கூர்மையான குறைவை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பன்முக விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அதன்படி, பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் உள்ளது.

மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில், இனப்பெருக்க அமைப்பில் ஏற்படும் ஊடுருவும் செயல்முறைகள் காரணமாக, எண்டோசர்விக்ஸின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதிக்கு மாற்றம் மண்டலத்தின் மாற்றம் உள்ளது. வயது தொடர்பான ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டின் பின்னணியில், உருவ மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது அட்ரோபிக் கோல்பிடிஸ் மற்றும் குறிப்பிடப்படாத கருப்பை வாய் அழற்சியின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அடிப்படை ஸ்ட்ரோமாவில் சீரழிவு மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, இது டிராபிஸத்தின் சரிவு, இரத்த ஓட்டத்தின் மைக்ரோசர்குலேஷன் குறைவு மற்றும் ஸ்ட்ரோமா மற்றும் யோனி சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளின் அதிகப்படியான செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் ஆரம்பம் எப்போதும் கருப்பை வாய் மற்றும் யோனியின் எபிட்டிலியத்தில் அட்ராபிக் மாற்றங்களுடன் இருக்காது, ஏனெனில் நீண்ட காலமாக கருப்பை ஹார்மோன்களை மட்டுமல்ல, அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களையும் பாதிக்கலாம்.

கருப்பை வாயின் பட்டியலிடப்பட்ட வயது தொடர்பான அம்சங்கள் நோயியல் செயல்முறைகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலப்பரப்பு மற்றும் உடற்கூறியல் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு வழிவகுக்கும்: எடுத்துக்காட்டாக, வல்வோவஜினிடிஸ் பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது, இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் எண்டோசர்விசிடிஸ், எக்ஸோசர்விக்ஸ் சளியின் அழற்சி மற்றும் பெருக்க செயல்முறைகள், புற்றுநோயின் உள்ளூர்மயமாக்கல் எக்ஸோசர்விக்ஸ் மீது பொதுவானது. மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு, எக்ஸோசெர்விக்ஸின் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள் குறிப்பிட்டவை, எண்டோசர்விக்ஸில் புற்றுநோயின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பொதுவானது, அதாவது. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில்.

கருப்பை வாயின் நிலை பெண்ணின் வயது பண்புகளால் மட்டுமல்ல, பிறப்புறுப்பின் பயோசெனோசிஸின் தன்மை மற்றும் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் அளவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெண் பிறப்புறுப்புப் பாதையில் மூன்று "சூழலியல் இடங்கள்" (ருசாகேவிச் பி.எஸ்., 2000) இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது: 1) புணர்புழையின் தட்டையான எபிட்டிலியம்; 2) கருப்பை வாயின் ப்ரிஸ்மாடிக் எபிட்டிலியம் (கிரிப்ட்ஸ்); 3) கர்ப்பப்பை வாய் சுரப்பிகளின் தனித்துவமான சூழல் (ஏதேனும் இருந்தால்). ஒவ்வொரு "நிச்"க்கும் அதன் சொந்த நுண்ணுயிர் சுற்றுச்சூழல் உள்ளது. மைக்ரோசெனோசிஸின் தன்மை பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது (யோனியில் அமில pH மற்றும் எண்டோசர்விக்ஸில் காரமானது). யோனியில் சற்றே பெரிய வகை இனங்கள் மட்டுமே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. ஆரோக்கியமான கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களின் 1 மில்லி யோனி சுரப்பியில் 108-1010 நுண்ணுயிர் செல்கள் (mc/ml) இருப்பது தெரியவந்தது. ஏரோப்களின் பங்கு 105-108 மைக்ரான்/மிலி, அனேரோப்ஸ் - 108-109 மைக்ரான்/மிலி. புணர்புழை மற்றும் கருப்பை வாயின் நுண்ணுயிர் நிலப்பரப்பில் லாக்டோபாகில்லி (டோடர்லின் குச்சிகள்) ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. 71 - 100% பெண்களில் அவை 106-109 மைக்ரான் / மிலி காணப்படுகின்றன.

மற்ற மைக்ரோஃப்ளோராவை ஸ்டேஃபிளோகோகி (4 - 33% பெண்களில் தங்கம், மேல்தோல் - 10-74% - 107 மைக்ரான் / மில்லி வரை), பிஃபிடோபாக்டீரியா (10% பெண்களில் 107 மைக்ரான் / மில்லி வரை), லாக்டிக் அமில பாக்டீரியாவால் குறிப்பிடப்படுகிறது. மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி (14%), பாக்டீராய்டுகள் (6%), பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி (14% வழக்குகள்). என்டோரோபாக்டீரியா, ஹீமோலிடிக் அல்லாத மற்றும் ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஃபுசோபாக்டீரியா மற்றும் பிற வகையான நுண்ணுயிரிகளும் கருப்பை வாயில் காணப்படுகின்றன.

பெண் பிறப்புறுப்புக் குழாயின் இயல்பான பயோசெனோசிஸ் மூலம், நுண்ணுயிரிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை 107 மைக்ரான் / மில்லி சுரப்புக்கு குறைவாக உள்ளது; அவை டோடர்லின் குச்சிகள் (லாக்டோபாகில்லி), கார்ட்னெரெல்லா 5-37%, மைக்கோபிளாஸ்மாக்கள் 15-30% (ருசாகேவிச் பி.எஸ்., 2000) ஆகியவற்றால் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.

உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் காரணிகளுடன் இயல்பான யோனி பயோசெனோசிஸ் நோய்த்தொற்று எதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் முதல் வரிசையாகும்.

உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் காரணிகளில் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை காரணிகள் அடங்கும். செல்லுலார் காரணிகள் மூச்சுக்குழாயின் லிம்பாய்டு கூறுகளை ஒத்திருக்கிறது, குடலில் உள்ள பேயரின் இணைப்புகள். சப்மியூகோசல் அடுக்கில் லிம்போசைட்டுகள், பிளாஸ்மா செல்கள், திசு மேக்ரோபேஜ்கள், நியூட்ரோபில்கள் ஆகியவற்றின் குவிப்புகள் உள்ளன. பிந்தையது செயல்பாட்டு ரீதியாக முழுமையானது, அதிக பாகோசைடிக் செயல்பாடு, சக்திவாய்ந்த லைசோசோமால் கருவி (என்சைம்கள்) மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சார்ந்த சைட்டோடாக்சிசிட்டியின் ஒரு கருவி.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நகைச்சுவை அமைப்பு மிகவும் சுதந்திரமானது. இந்த வழக்கில், கருப்பை வாய் மிகப்பெரிய நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டின் தளமாகும். பல வகையான நகைச்சுவை பாதுகாப்பு காரணிகள் உள்ளன. இம்யூனோகுளோபுலின்கள் (Ig) முக்கியமாக Ig A மற்றும் Ig G ஆல் குறிப்பிடப்படுகின்றன, குறைந்த அளவிற்கு Ig M. அவை கர்ப்பப்பை வாய் சளிச்சுரப்பியில் காணப்படுகின்றன மற்றும் பிளாஸ்மா செல்கள் மூலம் சுரக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பப்பை வாய் சளியில் உள்ள இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் ஜி மற்றும் ஏ அளவு மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டங்களில் சுழற்சி முறையில் மாறுகிறது (சுழற்சியின் தொடக்கத்திலும் முடிவிலும் அதிகரிக்கிறது). புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (எண்டோ- மற்றும் எக்ஸோஜெனஸ்) இம்யூனோகுளோபின்களின் சுரப்பை அதிகரிக்கவும் முடியும். இம்யூனோகுளோபின்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளூர் எதிர்ப்பு தொற்று நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது.

பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் சளி சவ்வுகளைப் பாதுகாப்பதில் நிரப்பு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இது கருப்பை வாய் மற்றும் புணர்புழையின் சளி சவ்வு மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சளி சவ்வுகளின் நிரப்பு, முக்கியமாக கர்ப்பப்பை வாய் சளி, சுரப்பு Ig A உடன் இணைக்க முடிகிறது. இதன் விளைவாக, நுண்ணுயிரிகளின் opsonization நிகழ்வு மற்றும் சளி நியூட்ரோபில்களால் அவற்றின் அடுத்தடுத்த phagocytosis ஏற்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்பு உள்ளடக்கங்களில் லைசோசைம் உள்ளது. இது ஒரு நேரடி பாக்டீரிசைடு விளைவை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் நியூட்ரோபில்களின் பாகோசைடிக் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. உள்ளூர் தொற்று எதிர்ப்பு பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் லாக்டோஃபெரின், பி-லைசின்கள், இன்டர்ஃபெரான்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

வி.என். பிரிலெப்ஸ்காயா, ஈ.பி. ருடகோவா, ஏ.வி. கொனோனோவ்

கருப்பை என்பது பெண்ணின் இனப்பெருக்கம் இணைக்கப்படாத உள் உறுப்பு ஆகும். இது மென்மையான தசை நார்களின் பிளெக்ஸஸால் ஆனது. கருப்பை சிறிய இடுப்பு பகுதியின் நடுப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இது மிகவும் மொபைல், எனவே, மற்ற உறுப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில், அது வெவ்வேறு நிலைகளில் இருக்கலாம். கருப்பையுடன் சேர்ந்து, அது பெண் உடலை உருவாக்குகிறது.

கருப்பையின் பொதுவான அமைப்பு

இனப்பெருக்க அமைப்பின் இந்த உள் தசை உறுப்பு பேரிக்காய் வடிவமானது, இது முன்னும் பின்னும் தட்டையானது. கருப்பையின் மேல் பகுதியில் பக்கவாட்டில் கிளைகள் உள்ளன - கருமுட்டை குழாய்கள், அவை கருப்பையில் செல்கின்றன. பின்னால் மலக்குடல் உள்ளது, மற்றும் முன் சிறுநீர்ப்பை உள்ளது.

கருப்பையின் உடற்கூறியல் பின்வருமாறு. தசை உறுப்பு பல பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. கீழே மேல் பகுதி, இது ஒரு குவிந்த வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களின் வெளியேற்றக் கோட்டிற்கு மேலே அமைந்துள்ளது.
2. அடிப்பகுதி சீராக செல்லும் உடல். இது கூம்பு வடிவம் கொண்டது. கீழே தட்டி ஒரு ஓரிடத்தை உருவாக்குகிறது. இது கருப்பை வாய்க்கு செல்லும் குழி.
3. கருப்பை வாய் - இஸ்த்மஸ் மற்றும் யோனி பகுதியைக் கொண்டுள்ளது.

கருப்பையின் அளவு மற்றும் எடை தனிப்பட்டது. பெண்கள் மற்றும் முட்டாள்தனமான பெண்களில் அவரது எடையின் சராசரி மதிப்புகள் 40-50 கிராம் அடையும்.

கருப்பை வாயின் உடற்கூறியல், இது இடையில் ஒரு தடையாக உள்ளது உள் குழிமற்றும் வெளிப்புற சூழல், யோனி ஃபோர்னிக்ஸின் முன்புற பகுதிக்குள் நீண்டு செல்லும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், அதன் பின்புற ஃபோர்னிக்ஸ் ஆழமாக உள்ளது, மற்றும் முன்புறம் - நேர்மாறாகவும்.

கருப்பை எங்கே?

இந்த உறுப்பு மலக்குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பைக்கு இடையில் உள்ள சிறிய இடுப்பில் அமைந்துள்ளது. கருப்பை மிகவும் மொபைல் உறுப்பு ஆகும், இது கூடுதலாக, தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் வடிவ நோயியல் உள்ளது. அதன் இடம் அண்டை உறுப்புகளின் நிலை மற்றும் அளவு ஆகியவற்றால் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகிறது. சிறிய இடுப்பில் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட இடத்தின் சிறப்பியல்புகளில் கருப்பையின் இயல்பான உடற்கூறியல், அதன் நீளமான அச்சு இடுப்பின் அச்சில் இருக்க வேண்டும். அதன் அடிப்பகுதி முன்னோக்கி சாய்ந்துள்ளது. சிறுநீர்ப்பையை நிரப்பும்போது, ​​அது சிறிது பின்னோக்கி நகர்கிறது, காலியாகும்போது, ​​அது அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்புகிறது.

பெரிட்டோனியம் கருப்பை வாயின் கீழ் பகுதியைத் தவிர, கருப்பையின் பெரும்பகுதியை உள்ளடக்கியது, ஆழமான பாக்கெட்டை உருவாக்குகிறது. இது கீழே இருந்து நீண்டு, முன் சென்று கழுத்தை அடைகிறது. பின் பகுதி யோனியின் சுவரை அடைந்து பின் மலக்குடலின் முன்புற சுவருக்கு செல்கிறது. இந்த இடம் டக்ளஸ் ஸ்பேஸ் (இடைவெளி) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கருப்பையின் உடற்கூறியல்: புகைப்படம் மற்றும் சுவர் அமைப்பு

உறுப்பு மூன்று அடுக்குகளைக் கொண்டது. இது கொண்டுள்ளது: பெரிமெட்ரியம், மயோமெட்ரியம் மற்றும் எண்டோமெட்ரியம். கருப்பை சுவரின் மேற்பரப்பு பெரிட்டோனியத்தின் சீரியஸ் மென்படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும் - ஆரம்ப அடுக்கு. அடுத்த - நடுத்தர மட்டத்தில் - திசுக்கள் தடிமனாகி மிகவும் சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. மென்மையான தசை நார்களின் பிளெக்ஸஸ்கள் மற்றும் மீள் இணைப்பு கட்டமைப்புகள் மூட்டைகளை உருவாக்குகின்றன, அவை மயோமெட்ரியத்தை மூன்று உள் அடுக்குகளாக பிரிக்கின்றன: உள் மற்றும் வெளிப்புற சாய்வு, வட்டமானது. பிந்தையது சராசரி சுற்றறிக்கை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த பெயர் அவர் அமைப்பு தொடர்பாக பெற்றார். மிகவும் வெளிப்படையானது இது மயோமெட்ரியத்தின் நடுத்தர அடுக்கு ஆகும். "வட்ட" என்ற சொல் நிணநீர் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் பணக்கார அமைப்பால் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, கருப்பை வாயை நெருங்கும் போது அவற்றின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

சப்மியூகோசாவைக் கடந்து, மயோமெட்ரியத்திற்குப் பிறகு கருப்பையின் சுவர் எண்டோமெட்ரியத்திற்குள் செல்கிறது - சளி சவ்வு. இது உள் அடுக்கு, 3 மிமீ தடிமன் அடையும். இது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் முன்புற மற்றும் பின்புற பகுதியில் ஒரு நீளமான மடிப்பைக் கொண்டுள்ளது, அதில் இருந்து சிறிய பனை வடிவ கிளைகள் வலது மற்றும் இடது பக்கம் கடுமையான கோணத்தில் நீண்டுள்ளது. எண்டோமெட்ரியத்தின் மீதமுள்ள பகுதி மென்மையானது. மடிப்புகள் இருப்பது உட்புற உறுப்புக்கான புணர்புழையின் சாதகமற்ற உள்ளடக்கங்களின் ஊடுருவலில் இருந்து கருப்பை குழியைப் பாதுகாக்கிறது. கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியம் பிரிஸ்மாடிக் ஆகும், அதன் மேற்பரப்பில் விட்ரஸ் சளியுடன் கருப்பை குழாய் சுரப்பிகள் உள்ளன. அவர்கள் கொடுக்கும் கார வினை விந்தணுவை உயிர்வாழ வைக்கிறது. அண்டவிடுப்பின் காலத்தில், சுரப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் பொருட்கள் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் நுழைகின்றன.

கருப்பையின் தசைநார்கள்: உடற்கூறியல், நோக்கம்

பெண் உடலின் இயல்பான நிலையில், கருப்பை, கருப்பைகள் மற்றும் பிற அருகிலுள்ள உறுப்புகள் ஒரு தசைநார் கருவியால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன, இது மென்மையான தசை அமைப்புகளால் உருவாகிறது. உட்புற இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் செயல்பாடு பெரும்பாலும் இடுப்புத் தளத்தின் தசைகள் மற்றும் திசுப்படலத்தின் நிலையைப் பொறுத்தது. தசைநார் கருவி ஒரு இடைநீக்கம், சரிசெய்தல் மற்றும் ஆதரவு கருவியைக் கொண்டுள்ளது. அவை ஒவ்வொன்றின் நிகழ்த்தப்பட்ட பண்புகளின் கலவையானது மற்ற உறுப்புகளுக்கு இடையில் கருப்பையின் இயல்பான உடலியல் நிலை மற்றும் தேவையான இயக்கம் ஆகியவற்றை உறுதி செய்கிறது.

கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் உடற்கூறியல், அத்துடன் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் பிற உறுப்புகள், வளர்ந்த தசை திசு மற்றும் திசுப்படலம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இது முழு இனப்பெருக்க அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளது.

சஸ்பென்ஷன் சாதனத்தின் சிறப்பியல்புகள்

சஸ்பென்ஷன் கருவி கருப்பையின் ஜோடி தசைநார்கள் மூலம் ஆனது, இது சிறிய இடுப்பின் சுவர்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தூரத்தில் "இணைக்கப்பட்டுள்ளது". பரந்த கருப்பை தசைநார் என்பது குறுக்குவெட்டு வகையின் பெரிட்டோனியத்தின் ஒரு மடிப்பு ஆகும். இது கருப்பையின் உடலையும் இருபுறமும் உள்ள ஃபலோபியன் குழாய்களையும் உள்ளடக்கியது. பிந்தையவர்களுக்கு, தசைநார் அமைப்பு சீரியஸ் கவர் மற்றும் மெசென்டரியின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். இடுப்பின் பக்க சுவர்களில், இது பாரிட்டல் பெரிட்டோனியத்திற்குள் செல்கிறது. துணை தசைநார் ஒவ்வொரு கருப்பையில் இருந்து புறப்படுகிறது, ஒரு பரந்த வடிவம் உள்ளது. நீடித்த தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் உள்ளே கருப்பை தமனி செல்கிறது.

கருப்பைகள் ஒவ்வொன்றின் சரியான தசைநார்கள் கருப்பைக் குழாய்களின் கிளைக்குக் கீழே பின்புறத்தில் இருந்து கருப்பையின் ஃபண்டஸில் தோன்றி கருப்பையை அடைகின்றன. கருப்பை தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் அவற்றின் உள்ளே செல்கின்றன, எனவே கட்டமைப்புகள் மிகவும் அடர்த்தியாகவும் வலுவாகவும் இருக்கும்.

நீளமான சஸ்பென்சரி உறுப்புகளில் ஒன்று கருப்பையின் சுற்று தசைநார் ஆகும். அதன் உடற்கூறியல் பின்வருமாறு: தசைநார் 12 செமீ நீளமுள்ள ஒரு தண்டு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது.இது கருப்பையின் மூலைகளில் ஒன்றில் தோன்றி, அகன்ற தசைநார் முன் தாளின் கீழ் இடுப்புக்கு உள் திறப்புக்கு செல்கிறது. அதன் பிறகு, தசைநார்கள் புபிஸ் மற்றும் லேபியா மஜோராவின் திசுக்களில் ஏராளமான கட்டமைப்புகளாக கிளைத்து, ஒரு சுழல் உருவாகிறது. கருப்பையின் சுற்று தசைநார்கள் முன்புறமாக உடலியல் சாய்வைக் கொண்டிருப்பதற்கு நன்றி.

பொருத்துதல் தசைநார்கள் அமைப்பு மற்றும் இடம்

கருப்பையின் உடற்கூறியல் அதன் இயற்கையான நோக்கத்தை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் - சந்ததிகளின் தாங்குதல் மற்றும் பிறப்பு. இந்த செயல்முறை தவிர்க்க முடியாமல் சுறுசுறுப்பான சுருக்கம், வளர்ச்சி மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்பின் இயக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது தொடர்பாக, வயிற்றுத் துவாரத்தில் கருப்பையின் சரியான நிலையை சரிசெய்வது மட்டுமல்லாமல், தேவையான இயக்கத்தை வழங்குவதும் அவசியம். அத்தகைய நோக்கங்களுக்காக, சரிசெய்தல் கட்டமைப்புகள் எழுந்தன.

கருப்பையின் முக்கிய தசைநார் மென்மையான தசை நார்கள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் பிளெக்ஸஸ்களைக் கொண்டுள்ளது, அவை ஒருவருக்கொருவர் கதிரியக்கமாக அமைந்துள்ளன. பிளெக்ஸஸ் உட்புற OS இன் பகுதியில் கருப்பை வாயைச் சுற்றியுள்ளது. தசைநார் படிப்படியாக இடுப்பு திசுப்படலத்திற்குள் செல்கிறது, இதன் மூலம் உறுப்பை இடுப்புத் தளத்தின் நிலைக்கு சரிசெய்கிறது. வெசிகூட்டரின் மற்றும் அந்தரங்க தசைநார் கட்டமைப்புகள் கருப்பையின் முன்புறத்தின் அடிப்பகுதியில் உருவாகின்றன மற்றும் முறையே சிறுநீர்ப்பை மற்றும் புபிஸுடன் இணைகின்றன.

சாக்ரோ-கருப்பை தசைநார் நார்ச்சத்து இழைகள் மற்றும் மென்மையான தசைகளால் உருவாகிறது. இது கழுத்தின் பின்புறத்திலிருந்து புறப்பட்டு, மலக்குடலை பக்கவாட்டில் மூடி, சாக்ரமில் உள்ள இடுப்பின் திசுப்படலத்துடன் இணைகிறது. நிற்கும் நிலையில், அவை செங்குத்து திசையைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் கருப்பை வாயை ஆதரிக்கின்றன.

துணை கருவி: தசைகள் மற்றும் திசுப்படலம்

கருப்பையின் உடற்கூறியல் "இடுப்பு தளம்" என்ற கருத்தை குறிக்கிறது. இது பெரினியத்தின் தசைகள் மற்றும் திசுப்படலத்தின் தொகுப்பாகும், இது அதை உருவாக்கி ஒரு துணை செயல்பாட்டை செய்கிறது. இடுப்புத் தளம் வெளிப்புற, நடுத்தர மற்றும் உள் அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது. அவை ஒவ்வொன்றிலும் உள்ள உறுப்புகளின் கலவை மற்றும் பண்புகள் அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் முக்கிய உறுப்பாக கருப்பை அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. கட்டமைப்பு அதன் செயல்பாடுகளை தீர்மானிக்கிறது, இதில் முக்கியமானது கருவின் தாங்கி மற்றும் அடுத்தடுத்த வெளியேற்றம் ஆகும். மாதவிடாய் சுழற்சியில் கருப்பை நேரடி பங்கு வகிக்கிறது, உடலில் நிகழும் செயல்முறைகளைப் பொறுத்து அளவு, வடிவம் மற்றும் நிலையை மாற்ற முடியும்.

கருப்பையின் உடற்கூறியல் மற்றும் அளவு: விளக்கத்துடன் ஒரு புகைப்படம்

இணைக்கப்படாத இனப்பெருக்க உறுப்பு மென்மையான தசை அமைப்பு மற்றும் பேரிக்காய் வடிவ வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கருப்பை என்றால் என்ன, அதன் அமைப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட பாகங்களின் விளக்கம் படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

மகளிர் மருத்துவத்தில், உறுப்புகளின் துறைகள் வேறுபடுகின்றன:

• கீழே- ஃபலோபியன் குழாய்களுக்கு மேலே உள்ள பகுதி;
• உடல்- நடுத்தர கூம்பு வடிவ பகுதி;
• கழுத்து- குறுகலான பகுதி, அதன் வெளிப்புற பகுதி யோனியில் அமைந்துள்ளது.

கருப்பை (லத்தீன் மெட்ரிசிஸில்) வெளிப்புறத்தில் சுற்றளவு - மாற்றியமைக்கப்பட்ட பெரிட்டோனியம், உள்ளே இருந்து - எண்டோமெட்ரியத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும், இது அதன் சளி அடுக்காக செயல்படுகிறது. உறுப்பின் தசை அடுக்கு மயோமெட்ரியம் ஆகும்.

கருப்பை கருப்பைகள் மூலம் கூடுதலாக உள்ளது, இது ஃபலோபியன் குழாய்கள் மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. உறுப்பின் உடலியலின் தனித்தன்மை இயக்கத்தில் உள்ளது. தசை மற்றும் தசைநார் கருவியின் காரணமாக கருப்பை உடலில் வைக்கப்படுகிறது.

பிரிவில் உள்ள பெண் இனப்பெருக்க உறுப்பு பற்றிய விரிவான மற்றும் விரிவான படம் படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

வயது மற்றும் பிற அம்சங்களைப் பொறுத்து, சுழற்சி முழுவதும் கருப்பையின் அளவு மாறுகிறது.

இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் அளவுரு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மாதவிடாய் முடிந்த பின் காலத்தில் விதிமுறை 4-5 செ.மீ. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில், கருப்பையின் விட்டம் 26 சென்டிமீட்டரை எட்டும், நீளம் 38 சென்டிமீட்டர்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, உறுப்பு குறைகிறது, ஆனால் கருத்தரிப்பதற்கு முன் இருந்ததை விட 1-2 சென்டிமீட்டர் அதிகமாக உள்ளது, எடை 100 கிராம் ஆகிறது. கருப்பையின் சாதாரண சராசரி அளவு அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த பெண்ணில், உறுப்பின் நீளம் 4 செ.மீ., 7 வயதில் இருந்து படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. மாதவிடாய் காலத்தில், அப்படியே கருப்பை குறைகிறது, சுவர்கள் மெல்லியதாக மாறும், தசை மற்றும் தசைநார் கருவி பலவீனமடைகிறது. மாதவிடாய் முடிந்து 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அது பிறக்கும் போது அதே அளவு மாறும்.

படம் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு உறுப்பு வளர்ச்சியைக் காட்டுகிறது.

கருப்பையின் சுவர்களின் தடிமன் சுழற்சியின் நாளைப் பொறுத்து 2 முதல் 4 செமீ வரை மாறுபடும். கருவுற்ற பெண்ணின் உறுப்பின் நிறை சுமார் 50 கிராம்; கர்ப்ப காலத்தில், எடை 1-2 கிலோகிராம் வரை அதிகரிக்கிறது.

கழுத்து

கருப்பையின் கீழ் குறுகிய பகுதி கருப்பை வாய் என்று அழைக்கப்படுகிறது (லத்தீன் கருப்பை வாய் கருப்பையில்) மற்றும் இது உறுப்பின் தொடர்ச்சியாகும்.

இணைப்பு திசு இந்த பகுதியை உள்ளடக்கியது. கருப்பை வாய்க்கு செல்லும் கருப்பையின் பகுதி இஸ்த்மஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. குழியின் பக்கத்திலிருந்து கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயில் உள் குரல்வளையைத் திறக்கிறது. திணைக்களம் யோனி பகுதியுடன் முடிவடைகிறது, அங்கு வெளிப்புற குரல்வளை அமைந்துள்ளது.

கழுத்தின் விரிவான அமைப்பு படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் (எண்டோசெர்விக்ஸ்), மடிப்புகளுக்கு கூடுதலாக, குழாய் சுரப்பிகள் உள்ளன. அவை மற்றும் சளி சவ்வு சளியை உருவாக்குகிறது. உருளை எபிட்டிலியத்தின் இந்த பகுதியை உள்ளடக்கியது.

கழுத்தின் யோனி பகுதியில் (எக்ஸோசெர்விக்ஸ்) ஒரு அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியம் உள்ளது, இது இந்த பகுதியின் சிறப்பியல்பு. ஒரு வகை மியூகோசல் செல்கள் மற்றொன்றுக்கு மாறும் பகுதி, மாற்றம் மண்டலம் (மாற்றம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

எபிட்டிலியத்தின் வகைகள் படத்தில் பெரிதாக சித்தரிக்கப்பட்டுள்ளன.

உறுப்பின் யோனி பகுதி காட்சி ஆய்வுக்கு அணுகக்கூடியது.

ஒரு மருத்துவரின் வழக்கமான பரிசோதனையானது ஆரம்ப கட்டத்தில் நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காணவும் அகற்றவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது: அரிப்பு, டிஸ்ப்ளாசியா, புற்றுநோய் மற்றும் பிற.

ஒரு சிறப்பு கருவி - ஒரு கோல்போஸ்கோப் - மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் உறுப்பு பற்றிய விரிவான பரிசோதனையை நடத்துகிறது. புகைப்படம் ஆரோக்கியமான கருப்பை வாய் மற்றும் நோயியல் மாற்றங்களுடன் நெருக்கமாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது.

ஒரு முக்கியமான காட்டி கருப்பை வாயின் நீளம். சாதாரண மதிப்பு 3.5-4 சென்டிமீட்டர்.

கர்ப்ப காலத்தில் கழுத்தின் அமைப்பு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. குறுகிய அல்லது சிறிய (குறுகிய) மார்பகங்கள் கருச்சிதைவு ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன. இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறையுடன், கருவால் உருவாக்கப்பட்ட சுமைகளைத் தாங்குவது கருப்பை வாய்க்கு கடினமாகிறது.

கீழே

கருப்பையின் அமைப்பு அதன் உடல் மற்றும் கழுத்தை உள்ளடக்கியது. இந்த 2 பகுதிகளும் ஓரிடத்தால் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இனப்பெருக்க உறுப்பின் உடலின் மிக உயர்ந்த பகுதி குவிந்த வடிவத்தில் உள்ளது, இது அடிப்பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த பகுதி ஃபலோபியன் குழாய்களின் நுழைவுக் கோட்டிற்கு அப்பால் நீண்டுள்ளது.

ஒரு முக்கியமான காட்டி கருப்பையின் ஃபண்டஸின் உயரம் (VDM) - அந்தரங்க எலும்பிலிருந்து உறுப்பின் மேல் புள்ளிக்கு உள்ள தூரம். கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் வளர்ச்சியை மதிப்பிடும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. கருப்பையின் அடிப்பகுதியின் அளவு உறுப்பின் வளர்ச்சியைக் காட்டுகிறது, பொதுவாக இதன் மதிப்பு 10 வாரங்களுக்கு 10 சென்டிமீட்டர் முதல் கர்ப்பகாலத்தின் முடிவில் 35 சென்டிமீட்டர் வரை இருக்கும். படபடப்பு போது காட்டி மருத்துவர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உடல்

இந்த பகுதி கருப்பையின் கட்டமைப்பில் முக்கிய பகுதியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. உடல் ஒரு முக்கோண குழி மற்றும் அதன் சுவர்களைக் கொண்டுள்ளது.

கீழ் பகுதி ஒரு சாதாரண அமைப்புடன் ஒரு மழுங்கிய கோணத்தில் கழுத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேல் பகுதி அடிவயிற்று குழியை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது.

ஃபலோபியன் குழாய்கள் பக்கவாட்டு பகுதிகளை ஒட்டுகின்றன, பரந்த கருப்பை தசைநார்கள் வலது மற்றும் இடது விளிம்புகளில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. உடலின் உடற்கூறியல் பாகங்கள் முன்புற அல்லது வெசிகுலர் மேற்பரப்பை உள்ளடக்கியது, இது சிறுநீர்ப்பைக்கு அருகில் உள்ளது, பின்புறம் மலக்குடலின் எல்லையில் உள்ளது.

தசைநார்கள் மற்றும் தசைகள்

கருப்பை ஒப்பீட்டளவில் மொபைல் உறுப்பு ஆகும், ஏனெனில் இது தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் மூலம் உடலில் வைக்கப்படுகிறது.

அவை பின்வரும் செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன:

• தொங்கும்- இடுப்பு எலும்புகளுக்கு இணைப்பு;
• சரிசெய்தல்- கருப்பை ஒரு நிலையான நிலையை கொடுக்கும்;
• ஆதரவான- உள் உறுப்புகளுக்கான ஆதரவை உருவாக்குதல்.

சஸ்பென்ஷன் கருவி

ஒரு உறுப்பை இணைக்கும் செயல்பாடு தசைநார்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது:

• சுற்று- 100-120 மிமீ நீளம், கருப்பையின் மூலைகளிலிருந்து குடலிறக்க கால்வாய் வரை அமைந்துள்ளது மற்றும் கீழே கீழே சாய்ந்துவிடும்;
• பரந்த- இடுப்பு சுவர்களில் இருந்து கருப்பையின் பக்கங்களுக்கு நீட்டப்பட்ட "படகோட்டம்" போன்றது;
• கருப்பையின் சஸ்பென்சரி தசைநார்கள்- குழாயின் ஆம்புல்லாவிற்கும் சாக்ரோலியாக் மூட்டுப் பகுதியில் உள்ள இடுப்புச் சுவருக்கும் இடையிலான பரந்த தசைநார் பக்கவாட்டுப் பகுதியிலிருந்து தொடரவும்;
• சொந்தம்கருப்பை தசைநார்கள்- கருப்பையின் பக்கவாட்டில் கருப்பையை இணைக்கவும்.

சரிசெய்யும் கருவி

இணைப்புகள் அடங்கும்:

• கார்டினல்(குறுக்கு)- மென்மையான தசை மற்றும் இணைப்பு திசுக்கள் கொண்டிருக்கும், பரந்த தசைநார்கள் வலுவூட்டப்படுகின்றன;
• கருப்பை வாய் (கர்ப்பப்பை வாய்)- கருப்பை வாயில் இருந்து இயக்கப்பட்டு, சிறுநீர்ப்பையைச் சுற்றிச் செல்லவும், கருப்பை மீண்டும் சாய்வதைத் தடுக்கவும்;
• சாக்ரோ-கருப்பை தசைநார்கள்- உறுப்பை pubis நோக்கி நகர்த்த அனுமதிக்காதீர்கள், பின்புற கருப்பைச் சுவரில் இருந்து சென்று, மலக்குடலைச் சுற்றிச் சென்று சாக்ரமுடன் இணைக்கவும்.

தசைகள் மற்றும் திசுப்படலம்

உறுப்பின் துணைக் கருவி பெரினியத்தால் குறிக்கப்படுகிறது, இதில் யூரோஜெனிட்டல் மற்றும் இடுப்பு உதரவிதானங்கள் அடங்கும், இதில் பல தசை அடுக்குகள் மற்றும் திசுப்படலம் உள்ளன.

இடுப்புத் தளத்தின் உடற்கூறியல் மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளுக்கு ஒரு துணை செயல்பாட்டைச் செய்யும் தசைகளை உள்ளடக்கியது:

• சியாட்டிக்-கேவர்னஸ்;
• குமிழ்-பஞ்சு போன்ற;
• வெளிப்புற;
• மேலோட்டமான குறுக்குவெட்டு;
• ஆழமான குறுக்குவெட்டு;
• அந்தரங்க-coccygeal;
• iliococcygeal;
• ischiococcygeal.

அடுக்குகள்

கருப்பை சுவரின் அமைப்பு 3 அடுக்குகளை உள்ளடக்கியது:

• serous membrane (perimetry) - பெரிட்டோனியத்தை குறிக்கிறது;
• உட்புற சளி திசு - எண்டோமெட்ரியம்;
• தசை அடுக்கு - மயோமெட்ரியம்.

ஒரு அளவுருவும் உள்ளது - இடுப்பு திசுக்களின் ஒரு அடுக்கு, இது கருப்பை வாயின் மட்டத்தில் கருப்பையின் பரந்த தசைநார்கள் அடிவாரத்தில், பெரிட்டோனியத்தின் அடுக்குகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. உறுப்புகளுக்கு இடையில் உள்ள இடம் தேவையான இயக்கத்தை வழங்குகிறது.

எண்டோமெட்ரியம்

அடுக்கு அமைப்பு படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

சளி எபிட்டிலியம் சுரப்பிகளில் நிறைந்துள்ளது, நல்ல இரத்த விநியோகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சேதம் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு உணர்திறன் கொண்டது.

எண்டோமெட்ரியம் 2 அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: அடித்தள மற்றும் செயல்பாட்டு. உட்புற ஷெல்லின் தடிமன் 3 மில்லிமீட்டர்களை எட்டும்.

மயோமெட்ரியம்

தசை கோட் பின்னிப்பிணைந்த மென்மையான தசை செல்கள் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது. சுழற்சியின் வெவ்வேறு நாட்களில் மயோமெட்ரியத்தின் சுருக்கங்கள் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

சுற்றளவு

serous வெளிப்புற ஷெல் கருப்பையின் உடலின் முன்புற சுவரில் அமைந்துள்ளது, அதை முழுமையாக மூடுகிறது.

கழுத்தின் எல்லையில், அடுக்கு வளைந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு மாற்றப்பட்டு, வெசிகூட்டரின் இடத்தை உருவாக்குகிறது. பின்புற உடலின் மேற்பரப்பைத் தவிர, பெரிட்டோனியம் யோனியின் பின்புற ஃபோர்னிக்ஸின் ஒரு சிறிய பகுதியை உள்ளடக்கியது, மலக்குடல், மலக்குடல்-கருப்பை பாக்கெட்டை உருவாக்குகிறது.

இந்த இடைவெளிகள், பெரிட்டோனியம் தொடர்பாக கருப்பையின் இடம் பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நிலப்பரப்பை சித்தரிக்கும் படத்தில் குறிக்கப்பட்டுள்ளது.

எங்கே இருக்கிறது

கருப்பை அடிவயிற்றின் கீழ் அமைந்துள்ளது, அதன் நீளமான அச்சு இடுப்பு எலும்புகளின் அச்சுக்கு இணையாக உள்ளது. புணர்புழையின் ஆழத்தில் நுழைவாயிலில் இருந்து எவ்வளவு தூரத்தில் உள்ளது என்பது கட்டமைப்பு அம்சங்களைப் பொறுத்தது, பொதுவாக இது 8-12 சென்டிமீட்டர் ஆகும். பெண் உடலில் கருப்பை, கருப்பை, குழாய்களின் நிலையை வரைபடம் காட்டுகிறது.

உறுப்பு நடமாடுவதால், மற்றவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதிலும் அவர்கள் பாதிக்கப்படும்போதும் அது எளிதில் இடம்பெயர்கிறது. கருப்பை முன் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுகுடலின் வளையம், பின்புற பகுதியில் உள்ள மலக்குடல் ஆகியவற்றிற்கு இடையில் அமைந்துள்ளது மற்றும் அதன் இருப்பிடத்தை அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்க முடியும்.

இனப்பெருக்க உறுப்பு ஓரளவிற்கு முன்னோக்கி விலகி வளைந்த வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், கழுத்து மற்றும் உடல் இடையே கோணம் 70-100 டிகிரி ஆகும். அருகிலுள்ள சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல்கள் கருப்பையின் நிலையை பாதிக்கின்றன. உறுப்புகளின் நிரப்புதலைப் பொறுத்து, உடல் பக்கமாக விலகுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை காலியாக இருந்தால், கருப்பையின் முன்புற மேற்பரப்பு முன்னோக்கி மற்றும் சற்று கீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், உடலுக்கும் கழுத்துக்கும் இடையில் ஒரு கடுமையான கோணம் உருவாகிறது, முன்புறமாக திறக்கவும். இந்த நிலை அன்வெர்சியோ என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை சிறுநீரால் நிரப்பப்பட்டால், கருப்பை பின்வாங்குகிறது. இந்த வழக்கில், கழுத்துக்கும் உடலுக்கும் இடையிலான கோணம் வரிசைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிலை பின்னடைவு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உடலின் வளைவு வகைகளும் உள்ளன:

• anteflexio - கழுத்துக்கும் உடலுக்கும் இடையில் ஒரு மழுங்கிய கோணம் உருவாகிறது, கருப்பை முன்னோக்கி விலகுகிறது;
• ரெட்ரோஃப்ளெக்ஸியோ - கழுத்து முன்னோக்கி இயக்கப்படுகிறது, உடல் பின்புறம் உள்ளது, அவற்றுக்கிடையே ஒரு கடுமையான கோணம் உருவாகிறது, திறந்த பின்புறம்;
• lateroflexio - இடுப்பு சுவரில் வளைவு.

கருப்பையின் பிற்சேர்க்கைகள்

பெண் இனப்பெருக்க உறுப்பின் நிரப்பு அதன் பிற்சேர்க்கைகள் ஆகும். விரிவான கட்டமைப்பு படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

கருப்பைகள்

ஜோடி சுரப்பி உறுப்புகள் கருப்பையின் பக்கவாட்டு விலா எலும்புகளில் (பக்கங்கள்) அமைந்துள்ளன மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்கள் மூலம் அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

கருப்பைகள் தோற்றம் ஒரு தட்டையான முட்டையை ஒத்திருக்கிறது, அவை சஸ்பென்சரி தசைநார் மற்றும் ஒரு மெசென்டரி உதவியுடன் சரி செய்யப்படுகின்றன. உறுப்பு வெளிப்புற கார்டிகல் அடுக்கைக் கொண்டுள்ளது, அங்கு நுண்ணறைகள் முதிர்ச்சியடைகின்றன, மேலும் முட்டை, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளைக் கொண்ட உள் சிறுமணி (மெடுல்லா) ஆகும்.

அதன் எடை மற்றும் கருப்பையின் அளவு மாதவிடாய் சுழற்சியின் நாளைப் பொறுத்தது. சராசரி எடை 7-10 கிராம், நீளம் - 25-45 மில்லிமீட்டர், அகலம் - 20-30 மில்லிமீட்டர்.

உடலின் ஹார்மோன் செயல்பாடு ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், புரோஜெஸ்டோஜென்கள், டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தி ஆகும்.

சுழற்சியின் போது, ​​கருப்பையில் உள்ள முதிர்ந்த நுண்ணறை வெடித்து கார்பஸ் லியூடியமாக மாறுகிறது. இந்த வழக்கில், முட்டை ஃபலோபியன் குழாய்கள் வழியாக கருப்பை குழிக்குள் செல்கிறது.

கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், கார்பஸ் லியூடியம் உட்செலுத்துதல் செயல்பாடுகளை செய்கிறது, கருத்தரித்தல் இல்லாத நிலையில், அது படிப்படியாக மறைந்துவிடும். கருப்பை எவ்வாறு அமைக்கப்பட்டிருக்கிறது, அதன் அமைப்பு படத்தில் தெரியும்.

ஃபலோபியன் குழாய்கள்

ஒரு ஜோடி தசை உறுப்பு கருப்பையை கருப்பையுடன் இணைக்கிறது. இதன் நீளம் 100-120 மில்லிமீட்டர், விட்டம் 2 முதல் 10 மில்லிமீட்டர் வரை.

ஃபலோபியன் குழாயின் பிரிவுகள்:

• isthmus (இஸ்த்மிக் பகுதி);
• ஆம்பூல்;
• புனல் - முட்டையின் இயக்கத்தை வழிநடத்தும் ஒரு விளிம்பைக் கொண்டுள்ளது;
• கருப்பை பகுதி - உறுப்பு குழியுடன் இணைப்பு.

ஃபலோபியன் குழாயின் சுவர் முக்கியமாக மயோசைட்டுகளால் ஆனது மற்றும் சுருங்கக்கூடியது. இது அதன் செயல்பாடு காரணமாக உள்ளது - கருப்பை குழிக்கு முட்டை கொண்டு செல்வது.

சில நேரங்களில் ஒரு பெண்ணுக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல் உள்ளது - ஒரு எக்டோபிக் (எக்டோபிக்) கர்ப்பம். இந்த வழக்கில், கருவுற்ற முட்டை குழாய் உள்ளே உள்ளது மற்றும் அதன் சுவர் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஒரு முறிவு ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வது அவசரம்.

கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் அம்சங்கள்

கருப்பையின் சாதனம் மற்றும் இடம் அடிக்கடி மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டது. இது உள் உறுப்புகள், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலம், ஒவ்வொரு மாதவிடாய் சுழற்சியிலும் ஏற்படும் செயல்முறைகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.

கருப்பை வாயின் நிலை அண்டவிடுப்பின் தொடக்கத்தை தீர்மானிக்கிறது. இந்த காலகட்டத்தில், அதன் மேற்பரப்பு தளர்வானது, சளி பிசுபிசுப்பானது, இது சுழற்சியின் மற்ற நாட்களை விட குறைவாக விழுகிறது.

கருத்தரிப்பு இல்லாத நிலையில், மாதவிடாய் ஏற்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், கருப்பை குழியின் மேல் அடுக்கு, எண்டோமெட்ரியம் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், உட்புற குரல்வளை இரத்தம் மற்றும் சளி சவ்வு பகுதியின் வெளியீட்டிற்கு விரிவடைகிறது.

மாதவிடாய் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, குரல்வளை சுருங்குகிறது, அடுக்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

கருப்பை தேவைப்படும் செயல்பாடுகள் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன:

• இனப்பெருக்கம்- கரு வளர்ச்சி, கர்ப்பம் மற்றும் அடுத்தடுத்த வெளியேற்றத்தை உறுதி செய்தல், நஞ்சுக்கொடியின் உருவாக்கத்தில் பங்கேற்பது;
• மாதவிடாய்- சுத்திகரிப்பு செயல்பாடு உடலில் இருந்து தேவையற்ற அடுக்கின் பகுதியை நீக்குகிறது;
• பாதுகாப்பு- கழுத்து நோய்க்கிரும தாவரங்களின் ஊடுருவலைத் தடுக்கிறது;
• சுரக்கும்- சளி உற்பத்தி;
• ஆதரவு- கருப்பை மற்ற உறுப்புகளுக்கு (குடல், சிறுநீர்ப்பை) ஆதரவாக செயல்படுகிறது;
• நாளமில்லா சுரப்பி- புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், ரிலாக்சின், செக்ஸ் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு.

கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை

ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் பெண் உறுப்பில் மிக முக்கியமான மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

ஆரம்ப கட்டத்தில், கருப்பையின் தோற்றம் அப்படியே உள்ளது, ஆனால் ஏற்கனவே இரண்டாவது மாதத்தில் அது கோளமாகிறது, அளவு மற்றும் நிறை பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் முடிவில், சராசரி எடை சுமார் 1 கிலோகிராம்.

இந்த நேரத்தில், எண்டோமெட்ரியம் மற்றும் மயோமெட்ரியத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது, இரத்த வழங்கல் அதிகரிக்கிறது, கர்ப்ப காலத்தில் தசைநார்கள் நீண்டு சில சமயங்களில் கூட காயப்படுத்துகிறது.

கருவின் ஆரோக்கியம் மற்றும் சரியான வளர்ச்சியின் ஒரு குறிகாட்டியானது காலத்தைப் பொறுத்து கருப்பையின் ஃபண்டஸின் உயரம் ஆகும். விதிமுறைகள் அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

மற்றொரு முக்கியமான காட்டி கருப்பை வாயின் நீளம். கர்ப்பம் மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆகியவற்றின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க இது மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் வாரங்களில் கழுத்தின் நீளத்தின் விதிமுறைகள் அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன.

கர்ப்ப காலத்தின் முடிவில், கருப்பை உயரமாக நிற்கிறது, தொப்புளின் அளவை அடைகிறது, மெல்லிய சுவர்களுடன் ஒரு கோள தசை உருவாக்கம் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, லேசான சமச்சீரற்ற தன்மை சாத்தியமாகும் - இது ஒரு நோயியல் அல்ல. இருப்பினும், பிறப்பு கால்வாய்க்கு கருவின் முன்னேற்றம் காரணமாக, உறுப்பு படிப்படியாக இறங்கத் தொடங்குகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையின் தசை சுருக்கங்கள் சாத்தியமாகும். காரணங்கள் உறுப்புகளின் தொனி (கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுடன் கூடிய ஹைபர்டோனிசிட்டி), பயிற்சி சுருக்கங்கள்.

கருப்பை குழியில் இருந்து கருவை வெளியேற்ற பிரசவத்தின் போது வலுவான சுருக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. கருப்பை வாய் படிப்படியாக திறப்பது குழந்தையை வெளியே வெளியிடுகிறது. நஞ்சுக்கொடி அடுத்ததாக வெளியே வருகிறது. நீட்சிக்குப் பிறகு பிரசவிக்கும் பெண்ணின் கழுத்து அதன் அசல் வடிவத்திற்குத் திரும்பாது.

சுழற்சி

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் ஒரு விரிவான சுற்றோட்ட வலையமைப்பைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு விளக்கத்துடன் கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் இரத்த ஓட்டத்தின் அமைப்பு படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

முக்கிய தமனிகள்:

• அம்மா- உள் இலியாக் தமனியின் ஒரு கிளை ஆகும்.
• கருப்பை- இடதுபுறத்தில் உள்ள பெருநாடியிலிருந்து புறப்படுகிறது. வலது கருப்பை தமனி பெரும்பாலும் சிறுநீரக தமனியின் ஒரு கிளையாக கருதப்படுகிறது.

வலதுபுறத்தில் கருப்பை, குழாய்கள், கருப்பைகள் ஆகியவற்றின் மேல் பகுதிகளிலிருந்து சிரை வெளியேற்றம் தாழ்வான வேனா காவாவில், இடதுபுறத்தில் - இடது சிறுநீரக நரம்புக்குள் ஏற்படுகிறது. கீழ் கருப்பை, கருப்பை வாய், யோனி ஆகியவற்றிலிருந்து இரத்தம் உள் இலியாக் நரம்புக்குள் நுழைகிறது.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் முக்கிய நிணநீர் முனைகள் இடுப்பு ஆகும். இலியாக் மற்றும் சாக்ரல் கழுத்து மற்றும் கீழ் உடலில் இருந்து நிணநீர் வெளியேற்றத்தை வழங்குகிறது. குடலிறக்க நிணநீர் முனைகளில் ஒரு சிறிய வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது.

கண்டுபிடிப்பு

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் உணர்திறன் தன்னியக்க கண்டுபிடிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது புடண்டல் நரம்பினால் வழங்கப்படுகிறது, இது சாக்ரல் பிளெக்ஸஸின் ஒரு கிளை ஆகும். இதன் பொருள் கருப்பை செயல்பாடு விருப்ப முயற்சிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.

உறுப்பின் உடல் முக்கியமாக அனுதாபமான கண்டுபிடிப்பைக் கொண்டுள்ளது, கழுத்து - பாராசிம்பேடிக். சுருக்கங்கள் உயர்ந்த ஹைபோகாஸ்ட்ரிக் பிளெக்ஸஸின் நரம்புகளின் செல்வாக்கின் காரணமாகும்.

நரம்பியல் செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இயக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. கருப்பை கருப்பை பின்னல் இருந்து கண்டுபிடிப்பு வகைப்படுத்தப்படும், கருப்பை - கருப்பை பின்னல் இருந்து, குழாய் - இரண்டு வகையான பின்னல் இருந்து.

நரம்பு மண்டலத்தின் செயல் பிரசவத்தின் போது கடுமையான வலி காரணமாக உள்ளது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கண்டுபிடிப்பு படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

நோயியல் மற்றும் அசாதாரண மாற்றங்கள்

நோய்கள் உடலின் கட்டமைப்பையும் அதன் தனிப்பட்ட கூறுகளின் கட்டமைப்பையும் மாற்றுகின்றன. ஒரு பெண்ணின் கருப்பையை ஏன் பெரிதாக்க முடியும் என்பதற்கான நோய்களில் ஒன்று நார்த்திசுக்கட்டிகள் - ஒரு தீங்கற்ற கட்டி, இது ஈர்க்கக்கூடிய அளவிற்கு (20 சென்டிமீட்டருக்கு மேல்) வளரக்கூடியது.

ஒரு சிறிய தொகுதியுடன், அத்தகைய வடிவங்கள் கவனிப்புக்கு உட்பட்டவை, பெரியவை ஒரு செயல்பாட்டின் உதவியுடன் அகற்றப்படுகின்றன. "அடர்த்தியான கருப்பையின்" அறிகுறி, அதன் சுவர்கள் தடிமனாக இருக்கும், அடினோமைசிஸின் சிறப்பியல்பு - உட்புற எண்டோமெட்ரியோசிஸ், எண்டோமெட்ரியம் தசை அடுக்குக்குள் வளரும் போது.

மேலும், உறுப்பு அமைப்பு பாலிப்கள், நீர்க்கட்டிகள், ஃபைப்ரோமாக்கள், கருப்பை வாயின் நோயியல் ஆகியவற்றால் மாற்றப்படுகிறது. பிந்தையது அரிப்பு, டிஸ்ப்ளாசியா, புற்றுநோய் ஆகியவை அடங்கும். வழக்கமான ஆய்வு அவர்களின் வளர்ச்சியின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. 2-3 டிகிரி டிஸ்ப்ளாசியாவுடன், கழுத்தின் கூம்பு குறிக்கப்படுகிறது, அதில் அதன் கூம்பு வடிவ துண்டு அகற்றப்படுகிறது.

கருப்பையின் "ரேபிஸ்" (அதிக பாலுறவு) இனப்பெருக்க அமைப்பில் உள்ள பிரச்சனைகளின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். நோயியல், முரண்பாடுகள், உடலின் அம்சங்கள் மலட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும். உதாரணமாக, ஒரு "விரோத கருப்பை" (இம்யூனோஆக்டிவ்) உடன், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி முட்டையின் கருத்தரிப்பைத் தடுக்கிறது, விந்தணுவை அழிக்கிறது.

உறுப்பின் கட்டமைப்பை மாற்றும் நோயியல் நிகழ்வுகளுக்கு கூடுதலாக, கருப்பையின் கட்டமைப்பில் முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• சிறிய (குழந்தைகள்) - அதன் நீளம் 8 சென்டிமீட்டருக்கும் குறைவாக உள்ளது;
• குழந்தை - கழுத்து நீளமானது, உறுப்பின் அளவு 3-5 சென்டிமீட்டர்;
• ஒரு கொம்பு மற்றும் இரண்டு கொம்பு;
• இரட்டை;
• சேணம் மற்றும் பல.

இரட்டிப்பு

2 கருப்பை முன்னிலையில் கூடுதலாக, புணர்புழையின் இரட்டிப்பு உள்ளது. இந்த வழக்கில், கருவின் வளர்ச்சி இரண்டு உறுப்புகளில் சாத்தியமாகும்.

பைகார்ன்

வெளிப்புறமாக, இது இதயத்தை ஒத்திருக்கிறது; கீழ் பகுதியில், கொம்பு கருப்பை இரண்டாகப் பிரிக்கப்பட்டு கழுத்து பகுதியில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கொம்புகளில் ஒன்று வளர்ச்சியடையாமல் உள்ளது.

சேணம் (வில் வடிவ)

ஒரு பைகார்னுவேட் கருப்பையின் மாறுபாடு, அடிப்பகுதியின் பிளவு குறைந்த மனச்சோர்வு வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது.

கருப்பையக செப்டம்

கருப்பை முற்றிலும் இரண்டாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு முழுமையான செப்டம் மூலம், குழிவுகள் ஒருவருக்கொருவர் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஒரு முழுமையற்ற ஒரு அவை கழுத்து பகுதியில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

புறக்கணிப்பு

தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் பலவீனம் காரணமாக உடற்கூறியல் எல்லைக்கு கீழே கருப்பையின் இடப்பெயர்ச்சி. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, மாதவிடாய் காலத்தில், வயதான காலத்தில் இது கவனிக்கப்படுகிறது.

உயரம்

உறுப்பு மேல் இடுப்பு விமானத்திற்கு மேலே அமைந்துள்ளது. காரணங்கள் ஒட்டுதல்கள், மலக்குடலின் கட்டிகள், கருப்பை (புகைப்படத்தில் உள்ளதைப் போல).

திருப்பு

இந்த வழக்கில், கருப்பையின் சுழற்சி வேறுபடுத்தப்படுகிறது, கழுத்துடன் முழு உறுப்பு சுழலும் போது அல்லது முறுக்கு (முறுக்கு), இதில் புணர்புழை இடத்தில் உள்ளது.

திருப்பம்

உண்மையான மகளிர் மருத்துவ நடைமுறையில் எவர்டெட் கருப்பை அரிதானது மற்றும் பொதுவாக பிரசவத்தின் சிக்கலாகும்.

முற்றிலும் தலைகீழ் உறுப்பு கழுத்தின் வெளியீடு, புணர்புழையின் உடலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உள் திறப்பின் எல்லைகளுக்கு அப்பால் கருப்பை ஃபண்டஸின் முழுமையற்ற வம்சாவளியால் பகுதியளவு உள்ளே-வெளியே வெளிப்படுகிறது.

சார்பு

ஒழுங்கின்மை உறுப்பு முன்னோக்கி, பின்தங்கிய, வலது அல்லது இடது பக்கம் இடப்பெயர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உருவம் திட்டவட்டமாக ஒரு வளைந்த கருப்பையை காட்டுகிறது, எதிர் திசைகளில் விலகியது.

வெளியேறுகிறது

தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் பலவீனமாக இருக்கும் போது நோயியல் ஏற்படுகிறது மற்றும் கருப்பை கீழே யோனிக்கு அல்லது லேபியா வழியாக வெளியேறும்.

இனப்பெருக்க வயதில், உறுப்புகளின் நிலை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டால் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. அது முழுவதுமாக விழுந்தால், நீக்குதல் காட்டப்படும்.

கருப்பை அகற்றுதல்

ஒரு உறுப்பு (கருப்பை அகற்றுதல்) தீவிர அறிகுறிகளின்படி செய்யப்படுகிறது: பெரிய நார்த்திசுக்கட்டிகளுடன், கருப்பையின் புற்றுநோயியல், பரவலான அடினோமயோசிஸ், அதிக இரத்தப்போக்கு மற்றும் பல.

அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​கருப்பைகள் மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றைப் பாதுகாக்க முடியும். இந்த வழக்கில், ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, கருப்பையில் இருந்து வரும் முட்டைகள் வாடகை தாய்மையில் பயன்படுத்த ஏற்றது.

கருப்பையை அகற்றுவதற்கான விருப்பங்கள் சுருக்கமாக புகைப்படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளன, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறுநீர்ப்பை பின்னால் நகர்கிறது, குடல்கள் கீழே.

மறுவாழ்வு காலம் அகற்றப்பட்ட உறுப்பு பகுதியில் வலி, இரத்தப்போக்கு, படிப்படியாக குறைகிறது. உடல் மட்டுமல்ல, தார்மீக அசௌகரியமும் சாத்தியமாகும். அகற்றப்பட்ட கருப்பை காரணமாக உறுப்புகளின் இடப்பெயர்ச்சியுடன் எதிர்மறையான விளைவுகள் தொடர்புடையவை

கருப்பையுடன் சேர்ந்து கருப்பை வாய் உருவாக்கம் கர்ப்பத்தின் 12-16 வாரங்களில் நிகழ்கிறது.

கருப்பை வாய் பல செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• பாதுகாப்பு- இது பெண் பிறப்புறுப்புக் குழாயில் தொற்று ஊடுருவலுக்கு ஒரு உயிரியல் தடையாகும். அது இங்கே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
• இனப்பெருக்கம்- கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் உருவாகும் சளி, கருப்பை குழிக்குள் விந்தணுக்களின் ஊடுருவலை ஊக்குவிக்கிறது.
• குழந்தைப்பேறு- கர்ப்ப காலத்தில், கருப்பை வாயின் மூடிய நிலை காரணமாக, கரு சுமக்கப்படுகிறது.
  பிரசவத்தின் போது, ​​கருப்பை வாய் சுருங்குகிறது, தட்டையானது, திறக்கிறது மற்றும் குழந்தை நகரும் பிறப்பு கால்வாயின் ஒரு பகுதியாக மாறும்.
• கவர்ச்சி - கருப்பை வாயில் உச்சக்கட்டத்தின் தொடக்கத்திற்கு பங்களிக்கும் புள்ளிகள் இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது.

கருப்பை வாயின் வடிவம்பெண்களில் - கூம்பு, பெண்களைப் பெற்றெடுத்த பெரியவர்களில் - உருளை.

1 - கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் வெளிப்புற குரல்வளை, 2 - கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் உள் குரல்வளை, 3 - கர்ப்பப்பை வாயின் யோனி பகுதி MPE உடன் மூடப்பட்டிருக்கும், 4 - கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

கருப்பை வாயின் உள்ளே ஒரு கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் உள்ளது, இது 4 செமீ நீளமுள்ள ஒரு சுழல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, உட்புற குரல்வளை கருப்பை குழிக்குள் திறக்கிறது, மற்றும் வெளிப்புறமானது யோனிக்குள் திறக்கிறது.

தசை திசு முக்கியமாக கருப்பை வாயின் மேல் மூன்றில் உள்ளது மற்றும் மீள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகளின் அடுக்குகளுடன் வட்டமாக அமைந்துள்ள தசை நார்களால் குறிக்கப்படுகிறது. தசை திசு கருப்பை வாயின் தடுப்பு செயல்பாட்டை வழங்குகிறது. பிரசவத்தின் போது, ​​இது பிறப்பு கால்வாயின் கீழ் பகுதியை உருவாக்குகிறது.

கருப்பை வாயின் பிறப்புறுப்பு பகுதிஅடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியம் (SSE) மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். கருப்பை வாயின் MPE, யோனி சளி போன்றது, மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது சுழற்சி மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. எஸ்ட்ரோஜன்களின் செல்வாக்கின் கீழ், செல் முதிர்ச்சியின் செயல்முறைகள் அவற்றில் கிளைகோஜன் மற்றும் கெரட்டின் குவிப்புடன் நிகழ்கின்றன.

கருப்பை வாயின் MPE இல், 4 அடுக்கு செல்கள் வேறுபடுகின்றன:

• அடித்தளம்,
• பராபசல்,
• இடைநிலை,
• மேற்பரப்பு.

அடித்தள செல்கள் அடித்தள மென்படலத்தில் அமைந்துள்ளன. இவை பெரிய அணுக்கரு கொண்ட சிறிய செல்கள். அடித்தள செல்கள் உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ் அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் மீளுருவாக்கம் வழங்குகின்றன, நோயியல் நிலைமைகளின் கீழ் இது நோயியல் பெருக்கத்தின் ஆதாரமாகும்.

ஒரு ஆரோக்கியமான பெண்ணில் உள்ள ஸ்மியர்களில், அடித்தள செல்கள் மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் மட்டுமே தோன்றும். இளம் பெண்களில் ஸ்மியர்களில் இந்த செல்கள் இருப்பது நாளமில்லா நோய்கள் அல்லது அழற்சி செயல்முறைகளின் விளைவாகும்.

பாராபசல் அடுக்கு பெரிய அணுக்கள் மற்றும் கிளைகோஜன் இல்லாத சைட்டோபிளாசம் கொண்ட 2-3 வரிசை பெரிய செல்களால் குறிக்கப்படுகிறது. அவை எபிட்டிலியத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் மீளுருவாக்கம் ஆகியவற்றை வழங்குகின்றன.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்மியர்களிலும், மாதவிடாய் காலத்தில் இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் சிறிய எண்ணிக்கையிலும் பராபசல் செல்கள் காணப்படுகின்றன.

இடைநிலை அடுக்கு ஒரு சிறிய கருவுடன் 6-12 வரிசை பெரிய பலகோண செல்களைக் கொண்டுள்ளது. சைட்டோபிளாஸில் கிளைகோஜன் உள்ளது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் பெருக்கக் கட்டத்தில் இந்த அடுக்கு நன்கு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

மாதவிடாய் சுழற்சியின் முதல் கட்டத்தில் கருப்பை வாயில் இருந்து ஸ்மியர்களில் மேற்பரப்பு செல்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. அவற்றின் அதிகபட்ச எண்ணிக்கை அண்டவிடுப்பின் போது கவனிக்கப்படுகிறது. 2 வது கட்டத்தில், மேல் வரிசைகள் தாங்களாகவே உரிக்கப்படுகின்றன.

MPE இன் கீழ் ஒரு ஸ்ட்ரோமா உள்ளது - கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகளின் நெட்வொர்க், இதில் இரத்தம், நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு கட்டமைப்புகள் உள்ளன.

அடித்தள சவ்வு ஸ்ட்ரோமா மற்றும் MPE க்கு இடையில் அமைந்துள்ளது.

MPE இன் முக்கிய செயல்பாடு பாதுகாப்பு ஆகும்.இது உயிரணுக்களில் இருப்பதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது கெரட்டின், இது ஏற்படுகிறது வலிமைசளிச்சவ்வு மற்றும் கிளைகோஜன், இது லாக்டோபாகிலியின் பங்கேற்புடன் புணர்புழையின் அமில சூழலை வழங்குகிறது.

எண்டோசர்விக்ஸ் - கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் சளி சவ்வுஉயர் நெடுவரிசை எபிட்டிலியம் மூடப்பட்டிருக்கும்.

எண்டோசர்விக்ஸின் எபிட்டிலியத்தில் சுழற்சி மாற்றங்கள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தின் முக்கிய செயல்பாடு சுரக்கும். சளி சுரப்பியின் அளவு மற்றும் இயற்பியல்-வேதியியல் பண்புகள் மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. கருத்தரிப்பதற்கு ரகசியம் அவசியம் மற்றும் தொற்றுக்கு ஒரு தடையாகும்.

உருளை எபிட்டிலியத்தின் கீழ் அடித்தள மென்படலத்தில், வேறுபடுத்தப்படாத கன செல்கள், இருப்பு செல்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை அமைந்துள்ளன. மாதவிடாய் சுழற்சியின் உடலியல் நிலைமைகளின் கீழ், இருப்பு செல்கள் உருளை எபிட்டிலியத்தின் மீளுருவாக்கம் செயல்முறையை வழங்குகின்றன.

ஹார்மோன் கோளாறுகள் அல்லது வீக்கத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், இருப்பு செல்கள் செதிள் எபிடெலியல் செல்களாக மாறும். இந்த மாற்றங்கள் போலி அரிப்புகளின் உருவாக்கத்திற்கு அடிகோலுகின்றன.

வெளிப்புற குரல்வளை- அடுக்கு செதிள் மற்றும் உருளை எபிட்டிலியம் சந்திக்கும் பகுதி.

இல்லையெனில் மாற்றம் மண்டலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த இடம் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகும். MPE க்கும் நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்திற்கும் இடையிலான எல்லை வெளிப்புற OS க்கு வெளியே முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகளிலும், முழு கால புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் உள்ளே 8-11 வயது வரையிலான பெண்களிலும் அமைந்துள்ளது.

இனப்பெருக்க காலத்தில், எல்லை வெளிப்புற குரல்வளையின் மட்டத்தில் அமைந்துள்ளது. மாதவிடாய் காலத்தில், இது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் வெளிப்புற மூன்றில் ஒரு பகுதிக்கு மாறுகிறது. கருப்பை வாயின் நோயியல் செயல்முறைகளும் வயது தொடர்பான அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன.

சிறுமிகளில், இவை மிகவும் பொதுவான அழற்சி செயல்முறைகள் (வல்வோவஜினிடிஸ்).

இனப்பெருக்க காலத்தின் பெண்களில், மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள் (எண்டோசெர்விசிடிஸ், அழற்சி மற்றும் பெருக்க செயல்முறைகள்) அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இனப்பெருக்க காலத்தின் பெண்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளது மாற்றம் மண்டலம்.

மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள் பெரும்பாலும் அட்ரோபிக் செயல்முறைகளை உருவாக்குகிறார்கள். மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் அமைந்துள்ளது.

கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பையின் உடலுக்கு இடையில் ஒரு உருவாக்கம் உள்ளது - கருப்பை வாயின் இஸ்த்மிக் பகுதி, இதில் உடற்கூறியல் உள் OS அமைந்துள்ளது. இது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் குறுகிய பகுதியாகும். கர்ப்பப்பை வாய் சளி மற்றும் எண்டோமெட்ரியம் இடையே உள்ள பகுதி ஹிஸ்டாலஜிக்கல் இன்டர்னல் ஓஎஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் ஒரு சளி பிளக் உள்ளது, இது லைசோசைம், லாக்டோஃபெரின், தொற்றுக்கு எதிரான உள்ளூர் பாதுகாப்பில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் அனைத்து வகுப்புகளின் Ig இன் இருப்பு காரணமாக பாக்டீரிசைடு, புரோட்டியோலிடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, ​​கருப்பை வாயில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும். அவை எப்போதும் புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் இருப்பைக் குறிக்காது.

உறுப்புகளில் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார், அதன் முடிவுகள் புற்றுநோயை உறுதிப்படுத்தும் அல்லது மறுக்கும்.

பாப்பிலோமா வைரஸ் கருப்பை வாயில் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளை ஏற்படுத்துகிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இது பாலியல் தொடர்பு மூலம் ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுகிறது. வைரஸின் ஆன்கோஜெனிக் துணை வகைகள் கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.ஒரு பெண் தனது இளமை பருவத்தில் கூட தொற்று ஏற்படலாம், மேலும் 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பாப்பிலோமா உயிரணு மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். புற்றுநோயின் உச்ச நிகழ்வு 40-55 ஆண்டுகளில் விழுகிறது.

அனைத்து வகைகளின் புகைப்படம் மற்றும் விளக்கம்

கருப்பை வாய் புற்றுநோய் பல்வேறு வகையானது. இது உறுப்பின் புலப்படும் பகுதியின் தோற்றத்தை பாதிக்கிறது. ஒரு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் நோயியல் செயல்முறைகளின் பல்வேறு வடிவங்களைக் கவனிக்க முடியும்.

மேலும் விரிவான பரிசோதனைக்கு, ஒரு கோல்போஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை ஒரு கண்ணாடியுடன் ஒரு சாதாரண பரிசோதனையைப் போலவே செய்யப்படுகிறது, ஆனால் மருத்துவர் ஒரு கோல்போஸ்கோப் (ஒரு ஒளியுடன் தொலைநோக்கி) மூலம் கருப்பை வாய் மற்றும் புணர்புழையைப் பார்க்கிறார்.

ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா

வெளிப்புற OS யோனி பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இது கெரடினைஸ் செய்யப்படாத அடுக்கு எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். பெரும்பாலும், செதிள் உயிரணு புற்றுநோயானது எபிட்டிலியத்தை தட்டையிலிருந்து உருளைக்கு மாற்றும் இடத்தில் உருவாகிறது.

செதிள் உயிரணு நோயியலின் தோற்றம் அதன் துணை வகையைப் பொறுத்தது:

ஊடுருவி-அல்சரேட்டிவ்

உறுப்பு சிவந்து, வீக்கமடைந்த தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. பல சிறிய புண்கள் இரத்தப்போக்கு, அவற்றின் விளிம்புகள் தெளிவான வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை சளிச்சுரப்பிக்கு மேலே சற்று உயர்த்தப்படுகின்றன. மஞ்சள் நிற மேலோடு உள்ள பகுதிகள் உள்ளன. நோயியல் வெளிப்புற குரல்வளையின் மையப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, எல்லா திசைகளிலும் பரவுகிறது.

கட்டியின் காரணமாக மத்திய நுழைவாயில் மோசமாகத் தெரியும், அது திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது. புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படாத கருப்பை வாயின் பகுதி மற்றும் யோனி சுவர்களின் புலப்படும் மண்டலம் ஒரு சாதாரண நிறம் மற்றும் அமைப்பு உள்ளது.

கட்டி

கழுத்தில், ஒரு அளவீட்டு உருவாக்கம் தெளிவாகத் தெரியும், இது விளிம்பில் அமைந்துள்ளது. இது ஒரு பரந்த அடித்தளத்தில் வளரும். சளிச்சுரப்பியின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே சிறிது நீண்டு செல்கிறது. உருவாக்கம் ஒரு சமதளம் மற்றும் கடினமான மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது. கட்டியின் சில இடங்களில், இரத்தப்போக்கு புண்கள் தெரியும்.

மீதமுள்ள உறுப்பு ஒரு சாதாரண நிறம் மற்றும் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, யோனியின் சுவர்களும் மாறாது. மத்திய துளை ஒரு வழக்கமான வடிவத்தில் உள்ளது, நடுவில் சிறிது சிவந்திருக்கும்.

அடினோகார்சினோமா

கழுத்தின் நீளம் 3-4 சென்டிமீட்டர். வெளிப்புற மற்றும் உள் குரல்வளைக்கு கூடுதலாக, உறுப்பு கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் உள்ளது. இது தடிமனான சளியால் நிரப்பப்படுகிறது, இதன் நோக்கம் கிருமிகளுக்கு எதிராக பாதுகாப்பதாகும்.

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் உள் பகுதி ஒரு உருளை எபிட்டிலியம், குழாய் சுரப்பிகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. சுரப்பி துகள்களிலிருந்து ஒரு நியோபிளாசம் உருவாகிறது. எனவே, இந்த நோய் பெரும்பாலும் சுரப்பி புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அடினோகார்சினோமாவின் வகைகள்:

எண்டோமெட்ரியாய்டு ஃபோமா

கட்டியானது திசுக்களில் மேலோட்டமாக வளர்கிறது. நோயியல் கருப்பை வாயின் யோனி மண்டலத்தின் மையப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. மைய திறப்பு ஒரு கட்டியால் வலுவாக இறுக்கப்படுகிறது. இது சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது, பாப்பில்லரி வளர்ச்சிகள், சிறிய காயங்கள் தெரியும். நோய்க்கிருமி பகுதி கழுத்தின் உடலில் சிறிது குறைக்கப்படுகிறது.

வெளிப்புற குரல்வளையின் மேற்பரப்பில், சிறிய வளர்ச்சிகள் தெரியும் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் பெரிதாகின்றன. யோனியின் சுவர்கள் மாறாது.

பாப்பில்லரி வடிவம்

கருப்பை வாயின் முழு யோனி பகுதியும் வெள்ளை பன்முகத்தன்மை கொண்ட பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த வகை வீரியம் மிக்க கட்டியானது அது உருவான பாப்பில்லரி வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது. அதிக எண்ணிக்கையிலான பாப்பிலோமாக்கள் தொலைவில் காலிஃபிளவரை ஒத்திருக்கிறது.

உறுப்பின் மையப் பகுதி அடர் சிவப்பு. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயில் தெளிவாகத் தெரியும். மீதமுள்ளவை கட்டியால் மூடப்பட்டிருக்கும். இது சிராய்ப்பு, மஞ்சள் நிற பகுதிகளைக் காட்டுகிறது. நியோபிளாஸின் விளிம்புகள் கூட, கிழிந்து, சளிச்சுரப்பிக்கு மேலே சற்று உயர்த்தப்படவில்லை. கருப்பை வாயின் முழு வெளிப்புற பகுதியும் பாதிக்கப்படுகிறது. புணர்புழையின் புலப்படும் பகுதி புற்றுநோயியல் செயல்முறையால் மாறாது.

கலப்பு புற்றுநோய்

கலப்பு புற்றுநோயியல் நியோபிளாம்களில் பின்வரும் வகைகள் அடங்கும்:

• சுரப்பி-செதிள்;
• அடினாய்டு-சிஸ்டிக்;
• அடினாய்டு-அடித்தளம்.

கட்டி ஒரு பன்முக அமைப்பு உள்ளது, சளி மீது அதன் வளர்ச்சி குறிப்பிடத்தக்கது. நியோபிளாஸின் மேற்பரப்பு சமதளம், தாகமாக, காயங்களுடன் உள்ளது. நோயியல் சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது, இரத்த நாளங்கள் அதன் மூலம் தெரியும். வெளிப்புற குரல்வளையின் சில பகுதிகளில், வெள்ளை-மஞ்சள் வடிவங்கள் மற்றும் புண்கள் தெரியும்.

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவு கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாதது. இது அதிகப்படியான கட்டியால் மூடப்பட்டுள்ளது. அதன் மையத்தில், ஒரு அடர் சிவப்பு புள்ளி கவனிக்கப்படுகிறது.

வீரியம் மிக்க உருவாக்கம் சளி முழுவதும் பரவியுள்ளது. மேற்பரப்பு சீரற்ற நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. இளஞ்சிவப்பு சளி சவ்வு வழியாக பல இரத்த நாளங்கள் தோன்றும்.

சளி சவ்வு முழுவதும் ஒரு வெண்மையான பூச்சு பூசப்பட்டுள்ளது, அதன் வரையறைகள் கழுத்துக்கு அப்பால் சற்று நீண்டு செல்கின்றன.

மைய நுழைவாயில் தெளிவாகத் தெரியும், ஆனால் பல இரத்த நாளங்கள் அதிலிருந்து வெளிப்படுகின்றன. கழுத்து சீரற்ற வடிவத்தில் உள்ளது, அதன் மேல் பகுதி குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வீங்கியிருக்கிறது.

கட்டியானது வடிவத்திலும் நிறத்திலும் பன்முகத்தன்மை கொண்டது. இது பல பாப்பில்லரி செயல்முறைகளுடன் கடினமான கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது.

நோயியல் முற்றிலும் கழுத்தை மறைக்காத வெள்ளை பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். சிவந்த பகுதிகள் மற்றும் மஞ்சள் நிற பூச்சு தெரியும்.

வெளிப்புற குரல்வளையின் பகுதி வலுவாக சிதைந்துள்ளது, சாம்பல்-இரத்தம் தோய்ந்த நிறை நிரப்பப்பட்ட ஒரு இடைவெளி உள்ளது.

கழுத்து குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பெரிதாகி, வட்ட வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. கட்டி தளர்வானது, வெவ்வேறு பகுதிகளில் காயங்கள், பன்முகத்தன்மை கொண்டவை.

வெளிர் இளஞ்சிவப்பு முதல் சிவப்பு வரை நிறம், மஞ்சள் திட்டுகள் உள்ளன. மேற்பரப்பில் புண்கள் மற்றும் பாப்பிலோமாக்களை ஒத்த சிறிய வளர்ச்சிகள் இருக்கலாம்.

மைய நுழைவாயில் வலுவாக திறக்கப்பட்டுள்ளது, தளர்வான கிழிந்த விளிம்புகள் உள்ளன.

புணர்புழையின் புலப்படும் பகுதி பாதிக்கப்படாது, சாதாரண நிறம் மற்றும் அமைப்பு உள்ளது.

சளி சவ்வு இரத்தத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. அதன் கீழ் பகுதி குறிப்பிடத்தக்க அளவில் விரிவடைந்து தளர்வான மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது. சிதைவு பகுதியில் ஒரு தெளிவற்ற இரத்த உறைவு உள்ளது.

சளிச்சுரப்பியின் நிறம் இளஞ்சிவப்பு. வெளிப்புற OS இன் சிதைவு காரணமாக கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவு இடம்பெயர்ந்துள்ளது, இது இரத்தக்களரி சுரப்புகளால் நிரப்பப்படுகிறது.

டிகிரிகளின் புகைப்படம் மற்றும் விளக்கம்

கருப்பை வாயின் புற்றுநோயியல் பொதுவாக 4 நிலைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன. நோய் பரவுவதை அடிப்படையாக வைத்து இந்த நிலை அமைக்கப்படுகிறது. இதைப் பொறுத்து, உறுப்பின் யோனி பகுதியின் தோற்றம் மாறுகிறது.

நோயியலின் நிலைகள்:

• 1 நிலை- கட்டி உறுப்பின் வெளிப்புற குரல்வளையின் ஸ்ட்ரோமாவில் ஊடுருவியது. இது வெளிப்புற குரல்வளையின் மூன்றாவது அல்லது நான்காவது பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளது.
• 2 நிலை- கட்டமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் தெரியும், கட்டியானது சளிச்சுரப்பியின் பெரும்பகுதியை பாதித்துள்ளது. நோயியல் யோனி, கருப்பையை அடைந்தது.
• 3 நிலை- புற்றுநோயியல் செயல்முறை இடுப்பு பகுதி, சிறுநீரகங்களுக்கு பரவுகிறது.
• 4 நிலை- உடல் முழுவதும் மெட்டாஸ்டாஸிஸ்.

சாதாரண கழுத்து எப்படி இருக்கும்?

வெளிப்புற குரல்வளையின் மேற்பரப்பு மென்மையானது. எந்த சேர்க்கைகளும் இல்லாமல் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் வரையப்பட்டது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயில் சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். சளி சுரப்பு வெளிப்படையானது, அது புகைப்படத்தில் பளபளக்கிறது.

மைய துளை பல வகைகளாக இருக்கலாம்:

• சுற்று அல்லது ஓவல் வடிவம்- nulliparous பெண்களுக்கு பொதுவானது;
• பிளவு போன்ற வடிவம்- பல முறை பெற்றெடுத்த பெண்களில் ஏற்படுகிறது.

1 டிகிரி

நிலை 1 புற்றுநோயில், கருப்பை வாயின் வெளிப்புறப் பகுதியின் மையப் பகுதியில் நோயியல் கவனிக்கப்படுகிறது.நோயியல் சளிச்சுரப்பியின் மூன்றில் ஒரு பகுதியை உள்ளடக்கியது. சிவந்த பகுதி போல் காட்சியளிக்கிறது. கட்டம் 1 இல் உள்ள கட்டியின் வரையறைகள் மங்கலாக உள்ளன, தெளிவாக இல்லை.

கட்டியானது மியூகோசல் மேற்பரப்புக்கு மேலே உயராது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் பல சிறிய புண்கள் உள்ளன. அவர்களுக்கு இரத்தம் வராது. மைய துளைகள் தெளிவாகத் தெரியும் ஆனால் நியோபிளாசம் வெளிப்படுவதால் சற்று சிதைந்துள்ளது. சளி சுரப்பு வெளிப்படையானது, சில நேரங்களில் மஞ்சள் நிற பகுதிகள் தெரியும்.

கழுத்து மற்றும் யோனியின் தெரியும் பகுதி மாறாது. அவர்கள் ஒரு மென்மையான மேற்பரப்பு, ஒளி இளஞ்சிவப்பு நிறம்.

2 டிகிரி

புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் 2 ஆம் கட்டத்தில், கருப்பை வாயின் யோனி பகுதியின் பெரும்பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது.. வீரியம் மிக்க உருவாக்கம் வெள்ளை நிறத்தில் வரையப்பட்டுள்ளது, வெவ்வேறு பகுதிகளில் பல காயங்கள் உள்ளன. பெரும்பாலான சிராய்ப்புகள் மத்திய பகுதியில் குவிந்துள்ளன.

நியோபிளாசம் மங்கலான வரையறைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படாத சளி சவ்விலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க அளவில் வேறுபடுகின்றன. கட்டியானது மியூகோசல் மேற்பரப்பின் அதே மட்டத்தில் உள்ளது. கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலைப் பார்க்க முடியாது, அது கட்டியால் மூடப்பட்டுள்ளது. ஒரு துளை இருக்க வேண்டிய இடத்தில், ஒரு சிறிய மனச்சோர்வு கவனிக்கப்படுகிறது.

யோனியின் புலப்படும் பகுதி ஒரு சாதாரண நிறத்தையும் அமைப்பையும் கொண்டுள்ளது.

3 டிகிரி

நிலை 3 இல், கருப்பை வாயின் வெளிப்புற பகுதி கடுமையாக சிதைக்கப்படுகிறது.இது ஒரு தளர்வான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, அதன் சளி முழுவதும் பல டியூபர்கிள்கள் தெரியும். புண்கள் கருப்பை வாயின் பெரும்பகுதியை மூடும். மையப் பகுதி அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, மேலும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் திறப்பதைப் பார்க்க முடியாது.

சளி சவ்வு வெளிர் நிறத்தில் உள்ளது, வெள்ளை பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். கட்டி உறுப்பின் முழுப் பகுதியையும் பாதித்தது. புற்று நோய் பிறப்புறுப்பின் சுவர்களை பாதித்துள்ளது.

4 டிகிரி

நிலை 4 இல், புற்றுநோயியல் செயல்முறை கருப்பை வாயின் வெளிப்புற பகுதியை முழுமையாக மாற்றியுள்ளது.புற்று நோய் சளிச்சுரப்பியைத் தாண்டி, பிறப்புறுப்பைச் சேதப்படுத்துகிறது. கட்டியானது வெளிப்புற குரல்வளையின் முழு மேற்பரப்பிலும் அதிகமாக இரத்தம் வடிகிறது.

மேற்பரப்பு சீரற்றது, தளர்வானது, சமதளம், பல புண்கள் தெரியும். சில பகுதிகளில், வெள்ளை-மஞ்சள் வெளியேற்றத்தைக் காணலாம். இரத்தம் தோய்ந்த மனச்சோர்வுகளும் தெளிவாகத் தெரியும். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் நுழைவாயிலை தீர்மானிக்க முடியாது.

யோனியின் தெரியும் சுவர்கள் இரத்தம் கசியும் பல புண்களுடன் சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். யோனியில் அதிக அளவு இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் பிழையைக் கண்டால், உரையின் ஒரு பகுதியை முன்னிலைப்படுத்தி கிளிக் செய்யவும் Ctrl+Enter.