எச்ஐவிக்கு இஃபா இரத்தம். அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்: எச்ஐவி சோதனை இஃபா 4வது தலைமுறை 3 வாரங்கள் எச்ஐவி

நான் ஏன் எச்ஐவி பரிசோதனை செய்து கொள்ள வேண்டும்?

உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்க எச்.ஐ.வி பரிசோதனை மட்டுமே ஒரே வழி. உங்கள் எச்.ஐ.வி நிலையை நீங்கள் அறிந்தால், உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் நீங்கள் நம்பிக்கையுடன் இருப்பீர்கள், மேலும் உங்கள் அன்புக்குரியவரை நீங்கள் பாதிக்க மாட்டீர்கள் என்பதை அறிவீர்கள். விரைவில் எச்.ஐ.வி கண்டறியப்பட்டால், விரைவில் நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம் மற்றும் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கலாம்.

பின்வருவனவற்றில் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்து கொள்ளுங்கள்:

• நீங்கள் தடையின்றி உடலுறவு கொண்டீர்கள்,
• நீங்கள் பயன்படுத்திய ஊசி, சிரிஞ்ச் பயன்படுத்தியுள்ளீர்களா,
• உங்களுக்கு ஆபத்தான தொடர்பு இருந்தது, அது உங்களை மிகவும் கவலையடையச் செய்கிறது. தெரியாத பயத்தால் நீண்ட காலமாக அவதிப்படுவதை விட ஒரு முறை சரிபார்ப்பது நல்லது.

எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை எடுக்க பலர் பயப்படுகிறார்கள், ஆனால் வீண். வீணாக கவலைப்படுவதை விட (எச்.ஐ.வி மைனஸ்) அல்லது மற்றவர்களுக்கு (எச்.ஐ.வி பிளஸ்) தொற்றுவதை விட, பரிசோதனை செய்து உங்கள் எச்.ஐ.வி நிலையை அறிந்து கொள்வது நல்லது.

எச்ஐவி பரிசோதனை செய்ய நீங்கள் ஏன் பயப்படக்கூடாது?

• இது மிகவும் எளிதானது மற்றும் விரைவானது.விரைவான உமிழ்நீர் அல்லது இரத்தப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை விரைவாகவும் எளிதாகவும் செய்யலாம்.
• தெரிந்து கொள்வது நல்லது.எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்ய பயப்படுவது இயல்பானது. ஆனால் உங்களை நீங்களே சமாளித்து அதற்கு முற்றுப்புள்ளி வைக்க வேண்டும்; அதை மறந்துவிடுவது (ஆபத்தான நடத்தை விலக்கப்பட்டிருந்தால்) அல்லது விளைவு நேர்மறையானதாக இருந்தால் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் நல்லது.
• நீண்ட மற்றும் மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கை வாழ உதவும்.ஆரம்ப கட்டங்களில் உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் வாழ்க்கை முடிந்துவிடவில்லை, மாறாக, அது ஆரம்பமாகிவிட்டது + நீங்கள் ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்கி எய்ட்ஸைத் தவிர்க்கலாம். முறையான சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புடன், எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் சராசரி எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை நபரைப் போலவே தரமான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.
• சிகிச்சை இலவசம்.நீங்கள் எச்.ஐ.வி நோயால் கண்டறியப்பட்டால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை குறைக்கும் மற்றும் பலப்படுத்தும் விலையுயர்ந்த மருந்துகளை நீங்கள் இலவசமாகப் பெறுவீர்கள்.
• ஆரோக்கியமான செக்ஸ் வாழ்க்கை. உங்கள் நிலை மற்றும் உங்கள் துணையின் எச்.ஐ.வி முடிவு உங்களுக்குத் தெரிந்தால், உங்கள் உடலுறவில் நீங்கள் அமைதியாக இருப்பீர்கள். நீங்கள் ஒருவருக்கொருவர் எதையும் பாதிக்க மாட்டீர்கள்.

கொடுப்பவரின் கை ஒருபோதும் தோல்வியடையாமல் இருக்கட்டும்

திட்டம் "AIDS.HIV.STD." ஒரு இலாப நோக்கற்றது, மக்களுக்கு உண்மையைக் கொண்டு செல்வதற்கும் அவர்களின் தொழில்முறை மனசாட்சியின் முன் தெளிவாக இருக்கவும் தன்னார்வ எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நிபுணர்களால் தங்கள் சொந்த செலவில் உருவாக்கப்பட்டது. திட்டத்திற்கான எந்த உதவிக்கும் நாங்கள் நன்றியுள்ளவர்களாக இருப்போம். இது உங்களுக்கு ஆயிரம் மடங்கு வெகுமதி அளிக்கட்டும்: தானம் செய் .

எச்ஐவி/எய்ட்ஸ் பரிசோதனையின் சுருக்கமான வரலாறு

1981 - முதல் எய்ட்ஸ் வழக்கு.

1984 - எச்ஐவி கண்டறிதல்.

1985 - முதல் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை சான்றிதழ் பெற்றது.

1987 - முதல் வெஸ்டர்ன் ப்ளாட் சோதனை முறை உருவாக்கப்பட்டது.

1992 - முதல் விரைவான சோதனை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

1994 - உமிழ்நீரில் எச்ஐவியைக் கண்டறிவதற்கான முதல் சோதனை உருவாக்கப்பட்டது.

1996 - எச்ஐவி கண்டறியும் முதல் வீட்டுப் பரிசோதனை மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை.

2002 - எச்.ஐ.வி.க்கான முதல் விரைவான விரல் பரிசோதனை.

2004 - உமிழ்நீரில் எச்ஐவியைக் கண்டறிவதற்கான முதல் விரைவான சோதனை.

எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை எப்போது செய்ய வேண்டும்?

நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக நீங்கள் எச்.ஐ.வி-பாசிட்டிவ் நபருடன் தொடர்பு வைத்திருந்தால் அல்லது அவருக்கு/அவளுக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று இருக்கிறதா இல்லையா என்பது உங்களுக்குத் தெரியாதபோது.

உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி பாதிப்பு இல்லை என்று நீங்கள் நினைத்தாலும், வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது பரிசோதனை செய்து கொள்ளுங்கள். இது தலையிடாது, நீங்களே அமைதியாகவும் நம்பிக்கையுடனும் இருப்பீர்கள்.

எச்ஐவிக்கான இரத்த பரிசோதனையின் சரியான பெயர் என்ன?

ELISA, Immunoblot, PCR.

எனக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, நான் எப்போது பரிசோதனை செய்து கொள்ள வேண்டும்?

நீங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால் அல்லது பயன்படுத்திய சிரிஞ்ச் அல்லது ஊசியைப் பயன்படுத்தியிருந்தால் (அது "கருத்தடை செய்யப்பட்டிருந்தாலும்"), தயங்காமல், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் கண்டறிந்து, பரிசோதனைகள் போன்றவற்றை பரிந்துரைக்க விரைவில் மருத்துவரை அணுகவும்.

எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் தொடர்பு கொண்டு 2 வாரங்கள் கடந்துவிட்டன

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடன் அதிக ஆபத்துள்ள தொடர்பு இருந்து ஒரு மாதம் கடந்துவிட்டது

4வது தலைமுறை சோதனை முறைகளைப் பயன்படுத்தும் ELISA முறை பொருத்தமானது.

நீங்கள் நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளாகியுள்ளீர்கள் என்பதில் உறுதியாக இருந்தால் (பொதுவாக இது 99% பொய்யானது), எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் மிகவும் தொற்றுநோயாக இருப்பார் மற்றும் அவரது தொடர்புகளுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறார் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில். எனவே, பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றவும்: ஒன்று உடலுறவு, மனோதத்துவ பொருட்கள் அல்லது.

எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படவில்லை என்பதை 100% உறுதி செய்ய எவ்வளவு காலத்திற்குப் பிறகு எனது கடைசி எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம்?

கடைசி எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை எடுத்து, மறந்துவிட்டு, உங்கள் தலையில் தொடர்ந்து சிந்தியுங்கள்:

• ELISA 4வது தலைமுறை - 6 வாரங்கள்உணரப்பட்ட ஆபத்து மீது;
• எச்ஐவி ஆர்என்ஏ பிசிஆர் - எதிர்பார்க்கப்படும் அபாயத்திலிருந்து 4 வாரங்கள்;
• ELISA 3வது தலைமுறை - எதிர்பார்க்கப்படும் அபாயத்திலிருந்து 12 வாரங்கள்.

எனது எச்.ஐ.வி சோதனை எந்த தலைமுறையில் இருந்தது?

ரஷ்ய கூட்டமைப்பிற்கு - பொதுவாக நான்காவது (பெலாரஸ், ​​உக்ரைனுக்கு - 3 வது). 4வது தலைமுறை சோதனையின் பெயர் பொதுவாக வார்த்தைகளில் ஒன்றைக் கொண்டிருக்கும்: "காம்போ", "At/Ag", "AT/AG", "antigen-antibody" அல்லது "p24". எப்படியிருந்தாலும், யூகிக்காதபடி - உங்கள் சுகாதார நிபுணரிடம் இருந்து உறுதியாகக் கண்டறியவும். நீங்கள் இந்த தகவலை வழங்க வேண்டும்.

நான் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படும் அபாயத்தில் இல்லை என்று நினைக்கிறேன், நான் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்ய வேண்டுமா?

ஒரு வருடத்திற்கு குறைந்தது 2 முறையாவது நீங்கள் எச்.ஐ.வி மற்றும் பிற பாலியல் பரவும் நோய்களை பரிசோதிக்க வேண்டும், இதனால் நோயை சரியான நேரத்தில் கவனிக்கவும், அதற்கு சிகிச்சையளிக்கவும், உறுதியாக இருக்க - இது அமைதியானது.

நான் கர்ப்பமாக இருக்கிறேன், எச்ஐவி பரிசோதனை செய்ய வேண்டுமா?

அவசியம்! பெரும்பாலும், பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக் அல்லது மகப்பேறு மருத்துவமனையில் உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி பரிசோதனை வழங்கப்படும். மறுக்காதே! இது உங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமானது. நீங்கள் எச்ஐவி பாசிட்டிவ் என்று மருத்துவருக்குத் தெரிந்தால், அவரால் முடியும் உங்கள் குழந்தையை எச்.ஐ.வி தொற்றிலிருந்து பாதுகாக்க உதவுங்கள்.

உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று இருக்கிறதா என்பதை பரிசோதனைகள் இல்லாமல் கண்டுபிடிக்க முடியுமா?

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவது அதிக அளவு நிகழ்தகவுடன் சாத்தியமாகும், ஆனால் எய்ட்ஸ் நிலையில் மட்டுமே. எய்ட்ஸுக்கு முன், நீங்கள் எச்.ஐ.வி தொற்றையும் சந்தேகிக்கலாம். இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடுகளின் நிலைக்கு முன், எய்ட்ஸ், குறிப்பாக மறைந்த நிலையில், எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் சாதாரண மனிதனைப் போல் இருப்பார் !

எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் கண்டறியும் சோதனை முறைகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?

3வது தலைமுறை சோதனைகள் (ELISA ஆன்டிபாடி)

ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டால், அவரது உடல் ஆன்டிபாடிகளை (பாதுகாவலர்கள், வைரஸைத் தாக்கும் சிறப்பு புரதங்கள்) உற்பத்தி செய்கிறது. ஆன்டிபாடி ELISA சோதனை இரத்தம், உமிழ்நீர் மற்றும் சிறுநீரில் இந்த ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிகிறது. ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், அந்த நபர் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் என்று அர்த்தம். நோய்த்தொற்றுக்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் இந்த சோதனை துல்லியமானது, ஏனெனில்... சோதனை கண்டறியும் தேவையான ஆன்டிபாடிகளை உடலுக்கு உற்பத்தி செய்ய நேரம் எடுக்கும்.

ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன?

ஆன்டிபாடிகள்- இவை இம்யூனோகுளோபுலின் புரதங்கள், அவை பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களுடன் பிணைக்கப்பட்டு அவற்றை நடுநிலையாக்குகின்றன. ஒவ்வொரு ஆன்டிபாடியும் குறிப்பிட்டது, அதாவது. இது ஒரு வகை பாக்டீரியா அல்லது வைரஸை மட்டுமே பிணைத்து நடுநிலையாக்குகிறது மற்றும் மற்றவர்களுக்கு எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. மனிதர்களில் ஆன்டிபாடிகள் இரத்த அணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன - பி-லுகோசைட்டுகள்.

ஆன்டிபாடிஒரு புரதம் (இம்யூனோகுளோபுலின்) இரத்த பிளாஸ்மாவில் சுற்றுகிறது மற்றும் அதன் உருவாக்கத்திற்கு காரணமான ஆன்டிஜெனுடன் பிணைக்கிறது.

ஆன்டிஜென்கள் என்றால் என்ன?

ஆன்டிஜென்- லிம்போசைட்டுகளால் ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்யும் எந்தவொரு பொருளும் (பொதுவாக புரதம், ஆனால் கார்போஹைட்ரேட்டாகவும் இருக்கலாம்). எந்தவொரு "சுயமற்ற" உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள புரதங்கள் மற்றும் பிற பொருட்கள் ஆன்டிஜென்களாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் இதேபோன்ற குறிப்பிட்ட பதிலை ஏற்படுத்துகின்றன, அதாவது. ஆன்டிபாடி உற்பத்தி.

எச்.ஐ.வி ஆன்டிஜென்கள்உள்ளன வைரஸ் புரதங்கள்.

4வது தலைமுறை சோதனைகள் (ஒருங்கிணைந்த ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி ELISA)

4 வது தலைமுறை சோதனைகள் ஆன்டிபாடிகளையும் (தொற்றுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உற்பத்தி செய்யப்படும் மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் புரதங்கள்), ஆனால் p24 ஆன்டிஜெனையும் கண்டறியும், எனவே 3வது தலைமுறை ELISA சோதனைகளை விட HIV இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது.

எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் ஆன்டிபாடிகள் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் உற்பத்தி சிறிது நேரம் எடுக்கும் ("சாளர காலம்").

p24 ஆன்டிஜென்கள் எச்.ஐ.வி வைரஸின் துகள்கள்; எச்.ஐ.வி தொற்றுக்குப் பிறகு முதல் சில வாரங்களில் அவை இரத்தத்தில் நிறைய உள்ளன; இந்த முதல் சில வாரங்களில்தான் எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட நபர் மிகவும் தொற்றுநோயாக இருக்கிறார்.

HIV p24 ஆன்டிஜென், பொதுவாக சோதனை அமைப்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது வைரஸ் கேப்சிட்டின் புரதம் (முக்கிய கூறு), சாராம்சம் வைரஸின் ஒரு பகுதி, இது ஆன்டிபாடிகளை விட இரத்தத்தில் முன்கூட்டியே கண்டறியத் தொடங்குகிறது என்பது தெளிவாகிறது. . அந்த. 4 வது தலைமுறை சோதனைக்கான "சாளர காலம்" மிகவும் சிறியது.

எச்ஐவிக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் பெரிய அளவில் கண்டறியத் தொடங்கும் போது, ​​சிறிது நேரம் கழித்து, p24 ஆன்டிஜென் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளுக்கு இடையில் ஒரு சிக்கலானது உருவாகிறது, புரதம் மற்றொரு புரதத்துடன் தொடர்புடையது.

4 வது தலைமுறை சோதனைகள் HIV வைரஸை 11 நாட்கள் முதல் 1 மாதம் வரை கண்டறியலாம். ஆதாரம்:

• "கடுமையான எச்ஐவி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிதல்" ஜே இன்ஃபெக்ட் டிஸ். 2010 அக்டோபர் 15;202 சப்ள் 2:S270-7. கோஹன் எம்எஸ், கே சிஎல், புஷ் எம்பி, ஹெக்ட் எஃப்எம். — 17 நாட்கள்;
• "எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டத்தை எவ்வாறு சிறப்பாக அடையாளம் காண முடியும்?" ரோசன்பெர்க் NE, Pilcher CD, Busch MP, கோஹன் MS. — 5-10 நாட்கள் PCR முறை மூலம் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சாத்தியம் (7-10 நாட்கள்);
• "கடுமையான எச்ஐவி தொற்றைக் கண்டறிதல்" நிபுணர் ரெவ் ஆன்டி இன்ஃபெக்ட் தெர். 2012 ஜன;10(1):31-41. யேர்லி எஸ், ஹிர்ஷல் பி. - 3வது தலைமுறை அமைப்புகளுக்கு 20-25 நாட்கள், மற்றும் 4வது தலைமுறை அமைப்புகளுக்கு 4 நாட்கள் குறைவு (சராசரி மதிப்பு, வரம்பு 2-14 நாட்கள்).

மிக அதிக நிகழ்தகவு கொண்ட 4 வது தலைமுறையின் ஆய்வக ELISA அமைப்புகள் நோய்த்தொற்று துறையில் இருந்து ஒரு மாதத்திற்குள் எச்.ஐ.வி தொற்று "தவறாது".

விரைவான (எக்ஸ்பிரஸ்) சோதனைகள்

விரைவான சோதனைகளின் உதவியுடன், எச்.ஐ.விக்கான முடிவை அந்த இடத்திலேயே எங்கும் பெறலாம், வீட்டில் கூட, ஆனால்... விரைவான சோதனைகளைப் பயன்படுத்தும் போது தவறான நேர்மறை முடிவின் நிகழ்தகவு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, p.e. எப்படியிருந்தாலும், நீங்கள் அதை சாதாரணமானவற்றில் மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.

எச்.ஐ.வி தொற்றைக் கண்டறிவதற்கான விரைவான சோதனைக் கருவிகள்.

சுய சோதனை

வீட்டில் எச்.ஐ.வி இருப்பதைத் தீர்மானிக்க, நீங்கள் மருந்தகத்தில் விரைவான எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை வாங்க வேண்டும். வழக்கமாக, மருந்தகம் உமிழ்நீர் மூலம் எச்.ஐ.வி கண்டறியும் சோதனைகளை விற்கிறது, இது மிகவும் வசதியானது. சோதனையை சரியாகப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். முடிவு நேர்மறையாக இருந்தால், உடனடியாக தொடர்பு கொள்ளவும்.

எச்ஐவி பரிசோதனை செய்வது எப்படி?

நீங்கள் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்ய பல வசதிகள் உள்ளன. பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும் கிளினிக்கில்வசிக்கும் இடத்தில். இதைச் செய்ய, உங்கள் உள்ளூர் சிகிச்சையாளரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். பகுப்பாய்வு முறையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது ELISA (என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு). விளைவாகபொதுவாக உள்ளே தயார் 7-14 நாட்கள்.

நீங்கள் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்து கொள்ளலாம் எய்ட்ஸ் தடுப்பு மையத்தில், உங்கள் நகரத்தில் ஒன்று இருந்தால். இங்கே நீங்கள் உங்கள் தனிப்பட்ட தகவல்களை வழங்காமல் அநாமதேயமாக இரத்த தானம் செய்யலாம். முடிவு தயாராக இருக்கும் 2 முதல் 7 நாட்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில்(ஒருவேளை அடுத்த நாளே).

இந்த நிறுவனங்களில் எச்.ஐ.வி பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது இலவசமாக. தனியார் மருத்துவ மையங்களில்எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை கட்டணம் செலுத்தி செய்து கொள்ளலாம். இங்கே உள்ள நன்மை என்னவென்றால், பகுப்பாய்வு தயாராக உள்ளது முதல் நாளிலிருந்து சில மணிநேரங்கள்.

ஆராய்ச்சி நடத்துவது கூட சாத்தியம் வீட்டில் விரைவான சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி, அவை இப்போது ரஷ்ய கூட்டமைப்பு முழுவதும் மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகின்றன.பொது அறிவின் பார்வையில், இது சிறந்த வழி அல்ல, ஏனெனில் நீங்கள் எதிர்மறையான முடிவைப் பெற்றால், உங்களுக்கு எச்ஐவி இல்லை என்று 100% உறுதியாக இருக்க முடியாது, மேலும் அது நேர்மறையாக இருந்தால், அதைப் பயன்படுத்தி மீண்டும் சோதிக்க வேண்டும். மற்றொரு முறை (ELISA), தவறான நேர்மறை முடிவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு இருப்பதால்.

எச்ஐவியைக் கண்டறிவதற்கான புதிய அல்காரிதம்.

எச்ஐவி பரிசோதனையில் தவறான நேர்மறை மற்றும் தவறான எதிர்மறை முடிவுகள் என்ன?

தவறான நேர்மறை முடிவு

பொய்யான உண்மைபல காரணங்களுக்காக (உடலில் தொற்று இல்லாதபோது மற்றும் சோதனை முடிவு நேர்மறையாக இருக்கும் போது) பல காரணங்களுக்காக பெறலாம். சில அழைக்கப்படும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (முடக்கு வாதம், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, முதலியன), செயலில் உள்ள கட்டத்தில் ஒவ்வாமை நோய்கள், கர்ப்பம், ஹார்மோன் கோளாறுகள், கடுமையான தொற்று நோய்கள், புற்றுநோயியல் நோய்கள், இரத்தக் கூறுகளின் கூர்மையான அளவு (கொலஸ்ட்ரால்), சமீபத்திய தடுப்பூசிகள்மனித இரத்தத்தில் ஆன்டிஜென்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது அதிக உணர்திறன் காரணமாக, சோதனை முறையால் "பிடிக்கப்படும்". கூடுதலாக, மருத்துவ பணியாளர்களின் பிழைகள் தவறான முடிவுக்கு வழிவகுக்கும், "மனித காரணி":

• குழாய்கள் தவறாக பெயரிடப்பட்டுள்ளன,
• பகுப்பாய்வின் போது மாதிரியை அறிமுகப்படுத்தும்போது தவறு செய்தேன்,
• ஆவணப் பிழைகள்
• சோதனைக் குழாய்களைக் கலக்கினார்
• அவர்கள் தவறான முடிவைக் கொடுத்தார்கள்
• மாதிரி முதலியவற்றை மாசுபடுத்தியது.

தவறான எதிர்மறைவிளைவாக

தவறான எதிர்மறைமுடிவு (எச்.ஐ.வி - ஒரு தொற்று உள்ளது, ஆனால் சோதனை முடிவு எதிர்மறையானது). அத்தகைய முடிவைப் பெறுவதற்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று "" காலம். மற்றொரு காரணம் - நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு தோல்விஒரு நபர் நோயின் இறுதி கட்டத்தில் - எய்ட்ஸ் நிலை, அல்லது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையை எடுத்துக் கொள்ளும்போது - உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அதே போல் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகளிலும். இந்த வழக்கில், நபரின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்க முடியாது, இது சோதனையின் போது கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு தொழில்நுட்ப தன்மையின் காரணிகளை விலக்க முடியாது - பகுப்பாய்வின் போது, ​​சோதனைக்காக நன்கொடையளிக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் சேமிப்பு மற்றும் போக்குவரத்தில் பிழைகள்.

எச்ஐவிக்கு ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன?

serological window (seroconversion) காலம் என்றால் என்ன?

இது எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபருக்குப் பிறகு, வைரஸ் இரத்தத்தில் இருக்கும் போது, ​​பெரும்பாலும் மிகப்பெரிய அளவில், மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இன்னும் வைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கவில்லை. அத்தகைய நபர்களில், எலிசாவைப் பயன்படுத்தி எச்.ஐ.வி பரிசோதனையின் முடிவு எதிர்மறையாக இருக்கும், ஏனெனில் இந்த முறை இரத்தத்தில் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிகிறது. பொதுவாக, பெரும்பாலான பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் ஆன்டிபாடிகள் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு மூன்று மாதங்களுக்குள் இரத்தத்தில் தோன்றும், ஒரு சிறிய சதவீத மக்களில் - 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, சிலருக்கு - ஒரு வருடம் வரை.

எச்ஐவிக்கு என்ன சோதனை செய்யப்படுகிறது?

எலிசாவைப் பயன்படுத்தி எச்.ஐ.வி பரிசோதனை செய்ய, நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்பிரஸ் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​விரல், உமிழ்நீர் மற்றும் சிறுநீரில் இருந்து இரத்தத்தைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் நுழையும் சில பொருட்கள் சோதனை முறையின் துல்லியத்தை பாதிக்கும் என்பதால், நீங்கள் வெறும் வயிற்றில் எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டும். எனவே, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் லிப்பிட்கள் கூர்மையாக உயர்ந்தால், இது சிதைந்த விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

எச்.ஐ.விக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய சிறந்த முறைகள் யாவை?

நோயாளியின் ஆரம்ப வருகையின் போது, ​​இரத்தம் ELISA ஐப் பயன்படுத்தி பரிசோதிக்கப்படுகிறது. அதன் நன்மைகள் மிக உயர்ந்த விவரக்குறிப்பு (அதாவது, ஆன்டிபாடிகள் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸுக்கு மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன, மற்றவர்களுக்கு இல்லை) மற்றும் உணர்திறன் (எச்.ஐ.வி-க்கான ஆன்டிபாடிகளின் மிகச்சிறிய செறிவுகள் கூட தீர்மானிக்கப்படுகின்றன).

எச்.ஐ.வியின் விரைவான பகுப்பாய்விற்கு விரைவான சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை இம்யூனோக்ரோமடோகிராபி முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய, நீங்கள் விரல் குத்துதல் மற்றும் உமிழ்நீரில் இருந்து முழு இரத்தத்தையும் பயன்படுத்தலாம். ஆனால் இந்த விரைவான சோதனைகளின் நம்பகத்தன்மை ELISA ஐ விட குறைவாக உள்ளது.

தவறான நேர்மறை விகிதம்அவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது முடிவுகள் 1% அடையும். "எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதில்" சுகாதார விதிகளின்படி, விரைவான சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்பட்ட நிலையான ஆய்வக தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தின் அதே பகுதியை கட்டாயமாக பரிசோதிக்க வேண்டும்.

முறையைப் பயன்படுத்தி எச்.ஐ.வி தொற்று கண்டறிய முடியும், ஆனால் அது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் ELISA ஐ விட மிகவும் விலையுயர்ந்த, நீண்ட மற்றும் தொழில்நுட்ப ரீதியாக மிகவும் சிக்கலானது, இது பிழைகளின் அதிக ஆபத்தை குறிக்கிறது. ஒரு நோயாளியின் முதல் வருகையின் போது பரிசோதனை எப்போதும் ELISA முறையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இது மிகவும் எளிமையானது, அதிக நேரம் மற்றும் சிறப்பு நிபந்தனைகள் (PCR - ஆய்வகங்கள்) தேவையில்லை, ஆனால் மிகவும் நம்பகமானது. இருப்பினும், பயன்பாடு பிசிஆர் 10-14 நாட்கள் நோய்த்தொற்றிலிருந்து தொடங்கி, செரோலாஜிக்கல் சாளரத்தின் போது தொற்றுநோயைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. PCR இன் உணர்திறன் 98% ஐ அடைகிறது என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், இது ELISA ஐ விட (99.5% க்கும் அதிகமாக) குறைவாக உள்ளது. கூடுதலாக, பிசிஆர் பகுப்பாய்வு செலுத்தப்படுகிறது மற்றும் மலிவானது அல்ல. எச்.ஐ.வி மற்றும் பி24 ஆன்டிஜெனுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் இரண்டையும் கண்டறியும் 4 வது தலைமுறை சோதனை அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தும் ELISA முறை உகந்த கண்டறியும் விருப்பமாகும். இது seroconversion காலத்தில் நம்பகமான முடிவைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

எச்ஐவி பரிசோதனை முடிவுகள் ஏன் தாமதமாகின்றன?

நேர்மறை எச்.ஐ.வி பரிசோதனை முடிவு கிடைத்தால், எச்.ஐ.வி முடிவை வெளியிடுவது தாமதமாகும். உண்மை என்னவென்றால், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய ஒரு குறிப்பிட்ட வழிமுறை உள்ளது. ஒரு நேர்மறையான முடிவு கிடைத்தால், இரத்தத்தின் அதே பகுதியை வேறு உற்பத்தியாளர் அல்லது சோதனை வடிவத்தில் மற்றொரு சோதனை முறையில் சோதிக்க வேண்டும். மீண்டும் மீண்டும் நேர்மறையான முடிவு கிடைத்தால், மாதிரியானது ஒரு சோதனை அமைப்பில் சோதிக்கப்படும், மீண்டும் வேறு உற்பத்தியாளர் அல்லது வேறு வடிவத்தில். மூன்றாவது "பிளஸ்" முடிவைப் பெற்றவுடன், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு எதிர்வினைக்கான ஆராய்ச்சிக்காக இரத்தம் மாற்றப்படுகிறது.

இம்யூனோபிளாட்டிங் சோதனை என்றால் என்ன?

இது ஒரு வகை ELISA ஆகும், இது எச்ஐவியின் அனைத்து கூறுகளுக்கும் ஆன்டிபாடிகளை அல்ல, ஆனால் வைரஸின் குறிப்பிட்ட புரதங்களுக்கான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியும். இதன் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், வைரஸ் பல்வேறு புரதங்களைக் கொண்டுள்ளது: குண்டுகள், கோர்கள் மற்றும் நொதி புரதங்கள். ஸ்ட்ரிப்பில் (கர்ப்ப பரிசோதனையைப் போன்ற ஒரு துண்டு), இந்த புரதங்கள் கோடுகளின் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட நபரிடமிருந்து சீரம் வெளிப்படும் போது, ​​தொடர்ச்சியான எதிர்வினைகள் இந்த பட்டைகள் தெரியும். சீரம் எச்ஐவிக்கு ஆன்டிபாடிகள் இல்லை என்றால், துண்டு சுத்தமாக இருக்கும். இந்த முறை ஒரு குறிப்பு முறையாகும், அதாவது, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் தொற்றுநோயியல் தரவுகளுடன் இணைந்து அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் (தொற்று அபாயங்கள், பாதுகாப்பற்ற தொடர்புகள், ஊசி மருந்துகளின் பயன்பாடு போன்றவை) "எச்.ஐ.வி தொற்று" கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது.

எச்.ஐ.விக்கு எதிர்மறையான முடிவைப் பெற்ற பிறகு 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் இரத்த தானம் செய்ய ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

செரோலாஜிக்கல் சாளரத்தின் போது இரத்த தானம் செய்வதை விலக்க. தற்போது, ​​எலிசா நோயறிதலுக்கு, 4 வது தலைமுறை சோதனை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளை மட்டுமல்ல, நோயின் இரண்டாவது வாரத்தின் முடிவில் இருந்து இரத்தத்தில் தோன்றும் p 24 ஆன்டிஜெனையும் கண்டறியும். இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி பெருக்கத்தின் ஒரு குறிகாட்டியாகும். இது தவறான எதிர்மறை முடிவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

எச்.ஐ.வி குறிப்பான்களின் தோற்றத்தின் இயக்கவியலின் வரைபடம்.

எச்.ஐ.வி குறிப்பான்கள் தோன்றும் போது, ​​"சாளர காலம்."

எச்.ஐ.வி பரிசோதனையின் முடிவை எவ்வாறு விளக்குவது?

எச்ஐவிக்கு எதிர்மறை

நீங்கள் எலிசா முறையைப் பயன்படுத்தி எச்.ஐ.விக்கு இரத்த தானம் செய்தால், அதன் விளைவு இருக்கும் "எதிர்மறை"உங்களிடம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது எச்ஐவிக்கு ஆன்டிபாடிகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. நீங்கள் என்பதை இது குறிக்கிறது மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் பாதிக்கப்படவில்லை, அல்லது அது அவரை சந்தித்த பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மூலம் உருவாக்க நேரம் இல்லை.

எல்லா சந்தேகங்களையும் அகற்ற இந்த விஷயத்தில் என்ன செய்ய வேண்டும்?

இரத்த தானம் செய்யுங்கள்இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களில் அதே முறையைப் பயன்படுத்துதல், எதிர்மறையான முடிவு கிடைத்தால் நடைமுறையில் தொற்றுநோயை அகற்றும். நீங்கள் ஆர்வமுள்ள நபராக இருந்தால், ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு மூன்றாவது முறையாக மீண்டும் மீண்டும் சோதனை செய்தால், உங்கள் இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி இல்லை என்று அர்த்தம் (நிச்சயமாக, இந்த கால இடைவெளியில் தொற்று அபாயங்கள் இல்லை என்றால்).

எச்ஐவிக்கு நேர்மறை

ரசீது கிடைத்ததும் நேர்மறைமுடிவு அல்லது உருவாக்கம் "எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டது" , இந்த கட்டத்தில் நிறுத்தாமல் இருப்பது அவசியம் மற்றும் பல காரணங்களுக்காக தேர்வைத் தொடர வேண்டும்.

1. முதலாவதாக, தவறான நேர்மறையான முடிவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. உங்களுக்கு நாள்பட்ட நோய், கர்ப்பம் அல்லது இரத்த பரிசோதனை செயல்முறையை பாதிக்கக்கூடிய பிற காரணிகள் இருக்கலாம். நோயறிதலில் பிழைகளைத் தவிர்க்க, முதன்மை நேர்மறை இரத்தத்தைப் படிப்பதற்கான ஒரு வழிமுறை உள்ளது, இது பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது.
2. இரண்டாவதாக, நீங்கள் உண்மையிலேயே எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்கள் வாழ்க்கைத் தரம் நேரடியாக வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையின் சரியான தொடக்கத்தைப் பொறுத்தது. கடுமையான எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் கட்டத்தில் சிகிச்சை தொடங்கும் போது, ​​எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் ஆயுட்காலம் ஆரோக்கியமான நபரின் சராசரி ஆயுட்காலத்தை நெருங்குகிறது என்பது ஏற்கனவே நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு எனக்கு எச்ஐவி தொற்று இருப்பது கண்டறியப்பட்டபோது, ​​இப்போது அது என் வாழ்நாள் முழுவதும் ஆதிக்கம் செலுத்தும் என்று நினைத்தேன். ஆனால் இன்று, என்னைப் பொறுத்தவரை, எச்ஐவி என்பது நான் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு சிறிய வைரஸ், அது என்னைக் கட்டுப்படுத்தவில்லை.

- அலெக்ஸி.

நான் ஒரு மொபைல் அநாமதேய சோதனை அறையில் விரைவான சோதனை செய்தேன், சோதனை எனக்கு நேர்மறையான முடிவைக் காண்பிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கவில்லை. நான் காயமடைந்த பெலுகாவைப் போல அலறினேன்: “என் குழந்தைகளை யார் வளர்ப்பார்கள் ??!!! நான் எவ்வளவு காலம் வாழ வேண்டும்??” ஆனால் நான் அதிர்ஷ்டசாலி, நான் மிகவும் குளிர்ந்த மருத்துவரை சந்தித்தேன், மேலும் 20 ஆண்டுகளாக எச்ஐவியுடன் வாழ்ந்து, நன்றாக உணர்கிறேன் மற்றும் பல குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கும் ஒரு கூட்டத்தை தனக்குத் தெரியும் என்று அவர் என்னிடம் கூறினார், மேலும் இது எனக்கு இந்த மன அழுத்தத்திலிருந்து தப்பிக்க உதவியது. முதல் சில கடினமான மாதங்களில் அவரது வார்த்தைகளால் நான் உண்மையில் வாழ்ந்தேன். இப்போது என்னுடன் எல்லாம் நன்றாக இருக்கிறது, எனக்கு அற்புதமான குழந்தைகள், குடும்பம், வேலை!

- சாஷா.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்!இப்போது எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, வாழ்க்கை முடிந்துவிடவில்லை, ஆனால் ஒரு புதிய, மறுபரிசீலனை வாழ்க்கை தொடங்குகிறது, மேலும் எச்.ஐ.வி ஒரு மரண தண்டனை அல்ல, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி மூலம் சரியாகவும் முறையாகவும் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால். எய்ட்ஸ் மையத்தில் உள்ள மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிடவும், அவருடைய வேலையைச் செய்ய அவருக்கு வாய்ப்பளிக்கவும், உங்களுக்கு உதவவும். விட்டுவிடாதீர்கள், இவர்கள் ஏழைகள், மகிழ்ச்சியற்றவர்கள், அவர்கள் தங்களை ஒரு ஆழமான குழிக்குள் கண்டுபிடித்து மற்றவர்களை அங்கு இழுத்துச் செல்கிறார்கள்.

மேலும், அதே நேரத்தில், நீங்கள் பாலியல் பரவும் நோய்களை சரிபார்க்கலாம்: சிபிலிஸ், டிரிகோமோனியாசிஸ், கார்ட்னெரெல்லோசிஸ்.

இந்த சூழ்நிலையில் நீங்கள் எங்கு உதவி பெறலாம்?

நீங்கள் ஒரு கிளினிக்கில் இரத்த தானம் செய்தால், நீங்கள் தொற்று நோய் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள். விரைவான சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு தனியார் மையத்திலோ அல்லது வீட்டிலோ அநாமதேயமாக பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் எய்ட்ஸ் தடுப்பு மையம் அல்லது உள்ளூர் கிளினிக்கில் தொற்று நோய் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளலாம். மற்றும் நினைவில் கொள்ளுங்கள் உங்கள் வாழ்க்கை உங்கள் கையில்!

எச்ஐவிக்கு யாருடைய இரத்தம் எடுக்கப்பட வேண்டும்?

• போதைக்கு அடிமையான நோயாளிகள் (குறியீடு 102 எச்.ஐ.வி.க்கான பரிந்துரையில் குறிப்பிடப்படும்),
• இரத்தமாற்றம் பெற்றவர்களுக்கு, இரத்தக் கூறுகள் (பிளாஸ்மா, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) (குறியீடு 110),
• இரத்த தானம், பிளாஸ்மா, (குறியீடு 108),
• உடம்பு (குறியீடு 104),
• ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள், (குறியீடு 103),
• எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து பிறந்த குழந்தைகள் (குறியீடு 124),
• கைதிகள், (குறியீடு 112),
• பாலின உடலுறவு மூலம் தொடர்புகள் (குறியீடு 121), HIV+ உடன் போதைப்பொருள் கடத்தல் (குறியீடு 123),
• விமானிகள், விமான பணிப்பெண்கள் மற்றும் விமானப் போக்குவரத்துக் கட்டுப்பாட்டாளர்கள், (குறியீடு 118),
• ரயில்வே தொழிலாளர்கள் (ஓட்டுனர்கள், சுவிட்ச்மேன்கள், தடங்கள் மற்றும் ரயில்களை பராமரிப்பவர்கள்), (குறியீடு 118),
• கட்டாயப்படுத்தப்பட்டவர்கள், இராணுவம், (குறியீடு 111),
• போலீஸ், (குறியீடு 118),
• மருத்துவ பணியாளர்கள், மருத்துவர்கள், (குறியீடு 115)
• வெளிநாட்டினர், (குறியீடு 200),
• கர்ப்பிணிப் பெண்கள், (குறியீடு 109),
• எய்ட்ஸ் போன்ற அறிகுறிகளுடன் கூடிய மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு (குறியீடு 113),
• ஹெபடைடிஸ் பி, சி நோயாளிகள் (குறியீடு 118),
• சந்தேகிக்கப்படும் எச்.ஐ.வி (போதைக்கு அடிமையானவர்கள், வீடற்றவர்கள், முதலியன), (குறியீடு 118)
• வடக்கின் பழங்குடியின சிறிய மக்கள் (நெனெட்ஸ், காந்தி, மான்சி, கோமி, சிரியன்ஸ், முதலியன), (குறியீடு 118).

பெரும்பாலான நோயாளிகளில், எச்.ஐ.வி-க்கான ஆன்டிபாடிகள் முதல் தலைமுறை சோதனை அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி 6-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகின்றன மற்றும் 3-4 வாரங்கள் இரண்டு ஆன்டிஜென்களுடன் சாண்ட்விச் ELISA கொள்கையில் செயல்படும் மூன்றாம் தலைமுறை சோதனை அமைப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், எச்.ஐ.வி தொற்று நோய்த்தொற்றுக்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு p24 ஆன்டிஜெனைப் பரிசோதிப்பதன் மூலமும், ஏற்கனவே 1 வாரத்திற்குப் பிறகு வைரஸ் ஆர்.என்.ஏ. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஒரு விரிவான நோயறிதல் அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி சாளர காலத்தை 2 வாரங்கள் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக குறைக்கலாம். எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் கடுமையான காய்ச்சல் கட்டத்தில் விரைவான வைரஸ் நகலெடுப்பின் போது p24 கேப்சிட் ஆன்டிஜென் இரத்தத்தில் தோன்றுகிறது மற்றும் இந்த காலகட்டத்தில் எளிமையான மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் மலிவான ELISA ஐப் பயன்படுத்தி எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது.

நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் உள்ளவர்கள் உட்பட அனைத்து எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நபர்களையும் அடையாளம் காண்பதே பணி என்றால், சோதனைகளின் முழு ஆயுதங்களையும் பயன்படுத்துவது அவசியம்: ஆன்டிபாடிகள், ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆர்என்ஏ. இருப்பினும், வைரல் ஆர்என்ஏவைச் சோதிப்பது விலை உயர்ந்தது, உழைப்பு மிகுந்தது மற்றும் பெரும்பாலான ஆய்வகங்களுக்குக் கிடைக்காது. இருப்பினும், ELISA கருவிகளைக் கொண்ட ஆய்வகங்கள் HIV நோய்த்தொற்றின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளைக் கண்டறிய முடிகிறது, HIV ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் p24 ஆன்டிஜென் இரண்டிற்கும் மாதிரிகள் பரிசோதிக்கப்படும்.

1990களின் இறுதியில். எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் p24 ஆன்டிஜெனுக்கான இணையான ELISA க்கான சோதனை அமைப்புகள் தோன்றின, தனி சோதனைகளின் தேவையை நீக்கியது. எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் எச்.ஐ.வி ஆன்டிஜென்களை ஒரே நேரத்தில் கண்டறிவதற்காக புதிய தலைமுறை ஒருங்கிணைந்த சோதனை முறைகள் உருவாக்கப்பட்டு செயல்படுத்தப்பட்டு வருகிறது.

ஒருங்கிணைந்த மதிப்பீடுகளின் நன்மை என்னவென்றால், அவை குறைவான நேரத்தை எடுத்துக்கொள்கின்றன, குறைவான உழைப்பு தேவைப்படுகின்றன, மேலும் தனி மதிப்பீடுகளை விட அதிக செலவு குறைந்தவை. எச்.ஐ.வி-க்கான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய இரண்டு ஆன்டிஜென்களுடன் கூடிய சாண்ட்விச் எலிசாவின் பயன்பாடு மற்றும் p24 ஆன்டிஜெனை ஒரே நேரத்தில் கண்டறிவதன் காரணமாக ஒருங்கிணைந்த சோதனை அமைப்புகள் அதிக பகுப்பாய்வு உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளன.

தற்போது சந்தையில் 8 நான்காம் தலைமுறை சேர்க்கை சோதனை முறைகள் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்டுள்ளன: VIDAS HIV DUO Ultra (bioMérieux; Marcy-l'Etoile, France); என்சைமன்-டெஸ்ட்-எச்ஐவி-காம்பி (போஹ்ரிங்கர்; மன்ஹெய்ம், ஜெர்மனி); Vironostika HIV யூனி-ஃபார்ம் II Ag/AB (Organon Teknika; Boxtel, நெதர்லாந்து); AxSYM-HIV Ag/AB (Abbott Laboratories; Abbott Park, IL, USA); Enzygnost HIV இன்டெக்ரல் (டேட் பெஹ்ரிங்; மார்பர்க், ஜெர்மனி); Genescreen Plus HIV Ag-AB (Bio-Rad), மற்றும் COBAS Core HIV Combi (Roche Diagnostics; Mannheim, Germany); எலெக்சிஸ்-எச்ஐவி காம்பி (போஹ்ரிங்கர்; மன்ஹெய்ம், ஜெர்மனி). சமீபத்திய சோதனை முறையானது இரண்டு ஆன்டிஜென்களுடன் கூடிய எலக்ட்ரோகெமிலுமினிசென்ஸ் சாண்ட்விச் முறையைப் பயன்படுத்துகிறது; பகுப்பாய்வு 18 நிமிடங்கள் எடுக்கும்; மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் சோதனைகளின் அடிப்படையில் குறிப்பிட்ட தன்மை 99.8% ஆகும். எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகளுக்கான மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த சோதனை அமைப்புகளை விட 5 நாட்களுக்கு முன்பே எச்.ஐ.வி தொற்று கண்டறிய இந்த சோதனை முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது. 99.5% மட்டுமே உணர்திறன் மற்றும் 94.8% தனித்தன்மையுடன் ஆன்டிபாடி மற்றும் p24 ஆன்டிஜென் ELISA ஆகியவற்றிற்கான மற்றொரு பிராண்ட் செய்யப்படாத சேர்க்கை சோதனை அமைப்பு உள்ளது.

சமீபத்திய மற்றும் நீண்ட கால எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய ஒருங்கிணைந்த ஆன்டிபாடி மற்றும் ஆன்டிஜென் சோதனை இரத்த தானம் செய்பவர்களை பரிசோதிக்கும் போது மட்டுமல்ல, பல மருத்துவ சூழ்நிலைகளிலும் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது. p24 ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிவதன் மூலம் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஆரம்பகால கண்டறிதல் உடனடி சிகிச்சை, நோயாளிக்கு ஆலோசனை மற்றும் தொற்று பரவும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. p24 ஆன்டிஜெனைக் கண்டறியும் திறனுக்கு நன்றி, நான்காம் தலைமுறை சோதனை அமைப்புகள் ஆரம்ப கட்டங்களில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. மருத்துவமனை மற்றும் சுயாதீன மருத்துவ ஆய்வகங்கள் மற்றும் கண்டறியும் மையங்களில் (பொது மற்றும் வணிக ரீதியாக) சமீபத்திய மற்றும் நீண்ட கால எச்.ஐ.வி தொற்றைக் கண்டறிவதற்கு இந்த சோதனை முறைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இரத்த தானம் செய்பவர்களை விட எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும் நோயாளிகளால் இத்தகைய நிறுவனங்கள் அடிக்கடி பார்வையிடப்படுகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகளில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு, அதிக பகுப்பாய்வு உணர்திறன் கொண்ட சோதனை அமைப்புகள் தேவை.

பெரும்பாலான நான்காம் தலைமுறை சோதனை அமைப்புகளின் உயர் பகுப்பாய்வு மற்றும் தொற்றுநோயியல் உணர்திறன், வெவ்வேறு மக்கள்தொகையைச் சேர்ந்த நோயாளிகள், செரோகான்வெர்ஷன் நோயாளிகள் மற்றும் வெவ்வேறு எச்ஐவி வகைகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மீதான சோதனைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இந்த சோதனை முறைகள் இரண்டையும் கண்டறிவதற்கு இன்றியமையாததாக ஆக்குகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் சமீபத்திய மற்றும் நீண்ட கால எச்.ஐ.வி. எடுத்துக்காட்டாக, பொது சுகாதார நிறுவனங்களின் மருத்துவ ஆய்வகங்களில், எச்.ஐ.வி ஆன்டிஜென்களுக்கான இரத்தப் பரிசோதனை பொதுவாக மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை (இது இரத்தமாற்ற நிலையங்களின் தனிச்சிறப்பாகும்), எனவே சமீபத்திய தொற்று நிகழ்வுகள் எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடிகளுக்கான நிலையான சோதனை மூலம் தவறவிடப்படலாம். ஆரம்ப கட்டங்களில் தொற்றுநோயை அடையாளம் காண்பது, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் துவக்கத்திற்கான அடிப்படையை வழங்குகிறது, இது அதன் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, நோயாளியை உடனடியாக ஆலோசிக்கவும், அவரது நிர்வாகத்தை ஒழுங்காக ஒழுங்கமைக்கவும், எச்.ஐ.வி தொற்று பரவுவதைத் தடுக்கவும் முடியும்.

எக்ஸ்பிரஸ் சோதனைகள்:இது 30 நிமிடங்களை விட வேகமாக முடிவுகளை வழங்கும் சோதனை அமைப்புகளின் வகுப்பாகும். எச்.ஐ.விக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கான விரைவான சோதனைகள் 1980 களின் பிற்பகுதியிலும் 1990 களின் முற்பகுதியிலும் தோன்றின. புகழ் பெற்றது. உற்பத்தி தொழில்நுட்பத்தின் மேம்பாடுகளுக்கு நன்றி, விரைவான சோதனைகள் ELISA ஐ விட குறைவான துல்லியமாக மாறவில்லை (ஒரு தகுதி வாய்ந்த பணியாளரால் பகுப்பாய்வு கவனமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது). இருப்பினும், விரைவான சோதனைகளின் எளிமை காரணமாக, ஊழியர்கள் பெரும்பாலும் தவறு செய்கிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, எதிர்வினைகளைச் சேர்க்கும் போது, ​​பைப்பெட்டுகள் எப்போதும் செங்குத்தாக வைக்கப்படுவதில்லை (அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது), இது மறுஉருவாக்க தொகுதிகளின் விகிதத்தை மீறுகிறது. பிழையின் மற்றொரு ஆதாரம், பல ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் ஒரே நேரத்தில் பல மாதிரிகளை பகுப்பாய்வு செய்ய விரும்புவதாகும். இதன் காரணமாக, பகுப்பாய்வு நிலைகளின் நேரம் பராமரிக்கப்படவில்லை.

சரியாகச் செய்யப்படும் போது, ​​விரைவான எச்.ஐ.வி ஆன்டிபாடி சோதனைகள் நம்பகமான முடிவுகளை வழங்குகின்றன மற்றும் பல்வேறு வகையான சுகாதார அமைப்புகள் மற்றும் மருத்துவ சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படலாம். குறிப்பாக, அவை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுகள், மருத்துவர்களின் அலுவலகங்கள், வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள், நோயியல் துறைகள், பிணவறைகள், இரத்தமாற்ற மையங்கள் மற்றும் எச்.ஐ.விக்கான அவசர பரிசோதனை தேவைப்படும் இடங்களில் (உதாரணமாக, சாத்தியமான ஆதாரத்துடன் ஒரு சுகாதாரப் பணியாளர் தொடர்பு கொண்ட பிறகு) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தொற்று).

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட கவனிப்பைப் பெறாத (அதாவது, எச்.ஐ.வி நிலை தெரியாத பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்கள்) பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களைச் சோதிப்பதற்கு விரைவான எச்.ஐ.வி சோதனைகள் இன்றியமையாதவை. ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (குறிப்பாக, ஜிடோவுடின்) எச்.ஐ.வி செங்குத்தாக பரவும் அபாயத்தை திறம்பட குறைக்கிறது மற்றும் அத்தகைய சிகிச்சையானது தாய்க்கும் பின்னர் பிறந்த குழந்தைக்கும் கூடிய விரைவில் அவசியம் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் எச்ஐவிக்கான விரைவான சோதனை, ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், பிறப்பதற்கு முன்பே சிகிச்சையைத் தொடங்க அனுமதிக்கிறது.

எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் ஒரு மிக முக்கியமான நடவடிக்கையாகும், ஏனெனில் ஆரம்பகால சிகிச்சையானது நோயின் மேலும் வளர்ச்சியை பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கும் மற்றும் நோயாளியின் ஆயுளை நீட்டிக்கும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இந்த பயங்கரமான நோயைக் கண்டறிவதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது: பழைய சோதனை முறைகள் மிகவும் மேம்பட்டவற்றால் மாற்றப்படுகின்றன, தேர்வு முறைகள் மிகவும் அணுகக்கூடியதாகி வருகின்றன, மேலும் அவற்றின் துல்லியம் கணிசமாக அதிகரித்து வருகிறது.

இந்த கட்டுரையில் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதற்கான நவீன முறைகளைப் பற்றி பேசுவோம், இந்த பிரச்சனைக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் நோயாளியின் சாதாரண வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிப்பதற்கும் பயனுள்ள அறிவு.

எச்.ஐ.வி கண்டறியும் முறைகள்

ரஷ்யாவில், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிய ஒரு நிலையான செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன:

• ELISA சோதனை அமைப்பு (ஸ்கிரீனிங் பகுப்பாய்வு);
• இம்யூனோபிளாட்டிங் (IB).

நோயறிதலுக்கு பிற முறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• விரைவான சோதனைகள்.

ELISA சோதனை அமைப்புகள்

நோயறிதலின் முதல் கட்டத்தில், எச்.ஐ.வி தொற்றைக் கண்டறிய ஒரு ஸ்கிரீனிங் சோதனை (ELISA) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆய்வகங்களில் உருவாக்கப்பட்ட எச்.ஐ.வி புரதங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது நோய்த்தொற்றுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைப் பிடிக்கிறது. சோதனை அமைப்பின் எதிர்வினைகளுடன் (என்சைம்கள்) அவற்றின் தொடர்புக்குப் பிறகு, காட்டியின் நிறம் மாறுகிறது. அடுத்து, இந்த வண்ண மாற்றங்கள் சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி செயலாக்கப்படுகின்றன, இது நிகழ்த்தப்பட்ட பகுப்பாய்வின் முடிவை தீர்மானிக்கிறது.

இத்தகைய ELISA சோதனைகள் எச்.ஐ.வி தொற்று அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட சில வாரங்களுக்குள் முடிவுகளைக் காட்டலாம். இந்த சோதனை வைரஸின் இருப்பை தீர்மானிக்கவில்லை, ஆனால் அதற்கு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியைக் கண்டறிகிறது. சில நேரங்களில், மனித உடலில், எச்.ஐ.வி-க்கு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி தொற்றுக்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, ஆனால் பெரும்பாலான மக்களில் அவை 3-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு பிற்காலத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

வெவ்வேறு உணர்திறன் கொண்ட நான்கு தலைமுறை ELISA சோதனைகள் உள்ளன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது தலைமுறை சோதனை முறைகள் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை செயற்கை பெப்டைடுகள் அல்லது மறுசீரமைப்பு புரதங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை மற்றும் அதிக தனித்தன்மை மற்றும் துல்லியம் கொண்டவை. எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறியவும், எச்.ஐ.வி பரவலைக் கண்காணிக்கவும், தானம் செய்யப்பட்ட இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தவும் அவை பயன்படுத்தப்படலாம். தலைமுறை III மற்றும் IV ELISA சோதனை அமைப்புகளின் துல்லியம் 93-99% ஆகும் (மேற்கு ஐரோப்பாவில் தயாரிக்கப்பட்ட சோதனைகள் அதிக உணர்திறன் கொண்டவை - 99%).

ELISA பரிசோதனை செய்ய, நோயாளியின் நரம்பிலிருந்து 5 மில்லி இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. கடைசி உணவுக்கும் பகுப்பாய்விற்கும் இடையில் குறைந்தது 8 மணிநேரம் கடக்க வேண்டும் (வழக்கமாக இது காலையில் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது). சந்தேகத்திற்கிடமான நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட 3 வாரங்களுக்கு முன்னர் அத்தகைய பரிசோதனையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (உதாரணமாக, ஒரு புதிய பாலியல் துணையுடன் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்குப் பிறகு).

ELISA சோதனை முடிவுகள் 2-10 நாட்களில் பெறப்படும்:

• எதிர்மறை முடிவு: எச்.ஐ.வி தொற்று இல்லாததைக் குறிக்கிறது மற்றும் ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை;
• தவறான எதிர்மறை முடிவு: நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (3 வாரங்கள் வரை), எய்ட்ஸின் பிற்கால கட்டங்களில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கடுமையான அடக்குமுறை மற்றும் முறையற்ற இரத்த தயாரிப்புடன் காணலாம்;
• தவறான நேர்மறை முடிவு: சில நோய்களிலும், முறையற்ற இரத்த தயாரிப்பிலும் காணலாம்;
• நேர்மறையான முடிவு: எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஒரு IB ஐ மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் நோயாளி எய்ட்ஸ் மையத்தில் ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

ELISA சோதனை ஏன் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகிறது?

தவறான-நேர்மறை HIV ELISA சோதனை முடிவுகள் முறையற்ற இரத்தச் செயலாக்கம் அல்லது பின்வரும் நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம்:

• பல மைலோமா;
• எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸால் ஏற்படும் தொற்று நோய்கள்;
• பின் நிலை ;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்;
• கர்ப்பத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக;
• தடுப்பூசிக்குப் பிறகு நிலை.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட காரணங்களுக்காக, இரத்தத்தில் குறிப்பிடப்படாத குறுக்கு-எதிர்வினை ஆன்டிபாடிகள் இருக்கலாம், அதன் உற்பத்தி எச்.ஐ.வி தொற்று மூலம் தூண்டப்படவில்லை.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், தலைமுறை III மற்றும் IV சோதனை முறைகளின் பயன்பாடு காரணமாக தவறான நேர்மறையான முடிவுகளின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது, இதில் அதிக உணர்திறன் பெப்டைட் மற்றும் மறுசீரமைப்பு புரதங்கள் உள்ளன (அவை விட்ரோவில் மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன). அத்தகைய ELISA சோதனைகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, தவறான நேர்மறையான முடிவுகளின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைந்தது மற்றும் சுமார் 0.02-0.5% ஆகும்.

தவறான நேர்மறை முடிவு, நபர் எச்.ஐ.வி.யால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் என்று அர்த்தமல்ல. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், WHO மற்றொரு ELISA சோதனையை (அவசியம் IV தலைமுறை) நடத்த பரிந்துரைக்கிறது.

நோயாளியின் இரத்தம் "மீண்டும்" என்ற குறியுடன் குறிப்பு அல்லது நடுவர் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு IV தலைமுறை ELISA சோதனை முறையைப் பயன்படுத்தி சோதிக்கப்படுகிறது. புதிய பகுப்பாய்வின் முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், முதல் முடிவு தவறானதாகக் கருதப்படுகிறது (தவறான நேர்மறை) மற்றும் IS செயல்படுத்தப்படாது. இரண்டாவது சோதனையின் போது முடிவு நேர்மறையாகவோ அல்லது கேள்விக்குரியதாகவோ இருந்தால், நோயாளி 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க IB ஐ மேற்கொள்ள வேண்டும்.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு

எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான உறுதியான நோயறிதல் நேர்மறை இம்யூனோபிளாட்டிங் (IB) முடிவைப் பெற்ற பின்னரே செய்ய முடியும். அதை செயல்படுத்த, ஒரு நைட்ரோசெல்லுலோஸ் துண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதில் வைரஸ் புரதங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

IB க்கான இரத்த மாதிரி ஒரு நரம்பிலிருந்து செய்யப்படுகிறது. அடுத்து, இது சிறப்பு செயலாக்கத்திற்கு உட்படுகிறது மற்றும் அதன் சீரம் உள்ள புரதங்கள் அவற்றின் கட்டணம் மற்றும் மூலக்கூறு எடைக்கு ஏற்ப ஒரு சிறப்பு ஜெல்லில் பிரிக்கப்படுகின்றன (ஒரு மின்சார புலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி கையாளுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது). இரத்த சீரம் ஜெல்லில் ஒரு நைட்ரோசெல்லுலோஸ் துண்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சிறப்பு அறையில் ப்ளாட்டிங் ("பிளாட்டிங்") மேற்கொள்ளப்படுகிறது. துண்டு செயலாக்கப்பட்டு, பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களில் எச்ஐவிக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், அவை ஐபியில் உள்ள ஆன்டிஜெனிக் பட்டைகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு கோடுகளாகத் தோன்றும்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் IB நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது:

• அமெரிக்க CDC அளவுகோல்களின்படி - துண்டு மீது இரண்டு அல்லது மூன்று கோடுகள் gp41, p24, gp120/gp160 உள்ளன;
• அமெரிக்க FDA அளவுகோல்களின்படி, துண்டு p24, p31 மற்றும் ஒரு வரி gp41 அல்லது gp120/gp160 ஆகிய இரண்டு கோடுகள் உள்ளன.

99.9% வழக்குகளில், நேர்மறை IB முடிவு HIV தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

கோடுகள் இல்லை என்றால், IB எதிர்மறையானது.

gr160, gr120 மற்றும் gr41 உடன் வரிகளை அடையாளம் காணும்போது, ​​IB சந்தேகத்திற்குரியது. இந்த முடிவு எப்போது நிகழலாம்:

• புற்றுநோயியல் நோய்கள்;
• கர்ப்பம்;
• அடிக்கடி இரத்தமாற்றம்.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மற்றொரு நிறுவனத்திலிருந்து ஒரு கிட் மூலம் ஆய்வு மீண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதல் IBக்குப் பிறகு முடிவு சந்தேகத்திற்குரியதாக இருந்தால், ஆறு மாதங்களுக்கு கவனிப்பு அவசியம் (IB ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது).

பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை

பிசிஆர் சோதனை மூலம் வைரஸின் ஆர்என்ஏவை கண்டறிய முடியும். அதன் உணர்திறன் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் தொற்றுக்குப் பிறகு 10 நாட்களுக்குள் எச்.ஐ.வி தொற்று கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், PCR தவறான-நேர்மறையான முடிவுகளைக் கொடுக்கலாம், ஏனெனில் அதன் அதிக உணர்திறன் மற்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கு பதிலளிக்கலாம்.

இந்த கண்டறியும் நுட்பம் விலை உயர்ந்தது மற்றும் சிறப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் அதிக தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்கள் தேவை. இந்த காரணங்களால் மக்கள்தொகையின் வெகுஜன சோதனையை மேற்கொள்ள முடியாது.

பிசிஆர் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து பிறந்த குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி கண்டறிய;
• "விண்டோ பீரியட்" அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய IB வழக்கில் எச்.ஐ.வி கண்டறிய;
• இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி செறிவைக் கட்டுப்படுத்த;
• நன்கொடையாளர் இரத்தத்தின் ஆய்வுக்காக.

PCR சோதனை மட்டும் எச்.ஐ.வி நோயறிதலைச் செய்யாது, ஆனால் சர்ச்சைக்குரிய சூழ்நிலைகளைத் தீர்க்க கூடுதல் கண்டறியும் முறையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

எக்ஸ்பிரஸ் முறைகள்

எச்.ஐ.வி நோயறிதலில் புதுமைகளில் ஒன்று விரைவான சோதனைகள் ஆகும், இதன் முடிவுகளை 10-15 நிமிடங்களுக்குள் மதிப்பிட முடியும். தந்துகி ஓட்டத்தின் கொள்கையின் அடிப்படையில் இம்யூனோக்ரோமாடோகிராஃபிக் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் துல்லியமான முடிவுகள் பெறப்படுகின்றன. அவை இரத்தம் அல்லது பிற சோதனை திரவங்கள் (உமிழ்நீர், சிறுநீர்) பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு கீற்றுகள். எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சோதனையில் ஒரு வண்ண மற்றும் கட்டுப்பாட்டு துண்டு தோன்றும் - ஒரு நேர்மறையான முடிவு. முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், கட்டுப்பாட்டு துண்டு மட்டுமே தோன்றும்.

ELISA சோதனைகளைப் போலவே, விரைவான சோதனைகளின் முடிவுகள் IB பகுப்பாய்வு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும். இதற்குப் பிறகுதான் எச்.ஐ.வி தொற்று இருப்பதைக் கண்டறிய முடியும்.

ரேபிட் ஹோம் டெஸ்டிங் கிட்கள் உள்ளன. OraSure Technologies1 சோதனை (USA) FDA அங்கீகரிக்கப்பட்டது, கவுண்டரில் கிடைக்கிறது மற்றும் எச்ஐவி கண்டறிய பயன்படுத்தப்படலாம். சோதனைக்குப் பிறகு, முடிவு நேர்மறையானதாக இருந்தால், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த நோயாளி ஒரு சிறப்பு மையத்தில் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

வீட்டு உபயோகத்திற்கான பிற சோதனைகள் இன்னும் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை மற்றும் அவற்றின் முடிவுகள் மிகவும் கேள்விக்குரியதாக இருக்கலாம்.

IV தலைமுறை ELISA சோதனைகளை விட விரைவான சோதனைகள் துல்லியத்தில் தாழ்ந்தவை என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், அவை மக்கள்தொகையின் கூடுதல் சோதனைக்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

எச்.ஐ.வி தொற்றைக் கண்டறிவதற்கான சோதனைகளை நீங்கள் எந்த மருத்துவமனையிலும், மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனையிலும் அல்லது சிறப்பு எய்ட்ஸ் மையங்களிலும் எடுக்கலாம். ரஷ்யாவின் பிரதேசத்தில் அவை முற்றிலும் இரகசியமாக அல்லது அநாமதேயமாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நோயாளியும் பரிசோதனைக்கு முன் அல்லது பின் மருத்துவ அல்லது உளவியல் ஆலோசனையைப் பெற எதிர்பார்க்கலாம். வணிக மருத்துவ நிறுவனங்களில் எச்.ஐ.வி பரிசோதனைகளுக்கு மட்டுமே நீங்கள் பணம் செலுத்த வேண்டும், பொது மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் அவை இலவசமாக செய்யப்படுகின்றன.

நீங்கள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வழிகள் மற்றும் தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் பற்றி என்ன கட்டுக்கதைகள் உள்ளன என்பதைப் பற்றி படிக்கவும்.

எச்.ஐ.வி தலைப்பில் எழும் அனைத்து கேள்விகளிலும் பாதி எச்.ஐ.வி சோதனைகள் மற்றும் அவற்றின் நம்பகத்தன்மை தொடர்பானவை. இப்போதெல்லாம், எலிசா சோதனை (என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு) எச்ஐவிக்கான முதன்மை (ஸ்கிரீனிங்) சோதனையாக எல்லா இடங்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அது உடலில் வைரஸ் இருப்பதை அல்ல, ஆனால் அதற்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது (இருப்பினும், வைரஸ் பிசிஆர் மூலம் கண்டறியப்படாவிட்டாலும், வைரஸ் தானே உள்ளது என்பதற்கு இது முழுமையான சான்று. குறைந்த வைரஸ் சுமைக்கு) . ஆனால் முக்கிய பிரச்சனை என்னவென்றால், எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகள் தொற்றுக்குப் பிறகு உடனடியாக தோன்றாது, ஆனால் சிறிது தாமதத்துடன். எனவே, நோய்த்தொற்று ஏற்கனவே ஏற்பட்டால் ஒரு சூழ்நிலை சாத்தியமாகும் (மற்றும் பிற பாலியல் பங்காளிகளுக்கு எச்.ஐ.வி பரவுவது சாத்தியம்), ஆனால் எச்.ஐ.வி சோதனை இன்னும் எதையும் காட்டவில்லை. இந்த காலம் செரோகான்வர்ஷன் காலம், செரோனெக்டிவ் சாளரம் அல்லது வெறுமனே சாளர காலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இயற்கையாகவே, இந்த தலைப்பில் முக்கிய கேள்வி என்னவென்றால், இந்த சாளர காலம் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், தொற்றுநோய்க்கான சாத்தியமான அபாயத்திற்குப் பிறகு, எதிர்மறையான ELISA சோதனை முடிவு முற்றிலும் நம்பகமானதாகக் கருதப்படலாம்.

இந்த கேள்விக்கான பதில் உண்மையில் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் சோதனை செய்யக்கூடிய தருணம் வரை அவர்கள் எவ்வளவு காலம் ஆர்வமுள்ள எதிர்பார்ப்பில் தவிக்க வேண்டும் என்பதை இந்த காலகட்டமே தீர்மானிக்கிறது.

நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், ELISA சோதனையானது செரோனெக்டிவ் சாளரத்தை விட மிகவும் முன்னதாகவே காண்பிக்கும் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஆனால் தொற்று இல்லை என்றால், முடிவுக்குப் பிறகு எதிர்மறையான சோதனையின் விளைவாக மட்டுமே நீங்கள் இதை முழுமையாக உறுதிப்படுத்த முடியும். சாளர காலத்தின்.

இணையத்தில் இந்தத் தகவலைத் தேடினால், மிகவும் மாறுபட்ட மற்றும் முரண்பாடான தரவுகளைக் காணலாம். ஒரு சாளர காலம் 2 மாதங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஒரு வருடம் மற்றும், சில நேரங்களில், இன்னும் அதிகமாக. உண்மை என்னவென்றால், ELISA சோதனைகள் நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன, அதன் பின்னர் பல தலைமுறைகள் மாறிவிட்டன. முதல் சோதனைகள் மிகவும் உணர்ச்சியற்றவை, மேலும் அவை "வேலை செய்ய" ஆன்டிபாடிகளின் அதிகரித்த செறிவு தேவைப்பட்டது. இங்கிருந்துதான் நீண்ட காலமாக 6 மாத காலம் செரோனெக்டிவ் சாளரமாகத் தோன்றியது.

தற்போது, ​​4வது தலைமுறை ELISA சோதனைகள் அல்லது காம்போ சோதனைகள் என அழைக்கப்படுவது கிட்டத்தட்ட எல்லா இடங்களிலும் பரவலாக உள்ளது. ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைத் தவிர, அவை குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் p24 இருப்பதையும் தீர்மானிக்கின்றன, இது தொற்று ஏற்பட்டால், ஆன்டிபாடிகளுக்கு பல வாரங்களுக்கு முன்பு தோன்றும். இது நம்மை வலியுறுத்த அனுமதிக்கிறது, நவீன ELISA சோதனைகளுக்கான செரோனெக்டிவ் சாளர காலம் 3 மாதங்களுக்கு மேல் இல்லை . வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், தொற்று அபாயத்திற்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு எடுக்கப்பட்ட எதிர்மறை சோதனை முற்றிலும் நம்பகமானதாக இருக்கும். இருப்பினும், தற்போதுள்ள புள்ளிவிவரங்களின்படி, நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு முதல் 22 நாட்களுக்குள், 50% வழக்குகளில் ELISA ஏற்கனவே நேர்மறையாக உள்ளது, மேலும் தொற்றுக்குப் பிறகு முதல் 6 வாரங்களில், ELISA 95% இல் ஏற்கனவே நேர்மறையாக உள்ளது. (ஆதாரம் தற்போதைய மருத்துவ நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை 2008, பக்கம் 1162).

எனவே, எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கான உகந்த திட்டம் பின்வருமாறு: ஆபத்துக்கு 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு (எதிர்மறை சோதனையின் நம்பகத்தன்மை 95%) மற்றும் உத்தரவாதத்திற்காக, ஆபத்துக்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு (நம்பகத்தன்மை கிட்டத்தட்ட 100%).

எச்.ஐ.வியின் கடுமையான கட்டத்தின் காலத்திற்குப் பிறகு, p24 ஆன்டிஜென் மறைந்துவிடும் என்று தகவல் உள்ளது. ஆனால் இது நடந்தால், இந்த நேரத்தில் எச்.ஐ.விக்கான ஆன்டிபாடிகள் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்டுவிட்டன, எனவே எலிசா சோதனை எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நேர்மறையானதாகவும் நம்பகமானதாகவும் இருக்கும் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

6 மாத கால அவகாசம் ஏன் இணையத்தில், ஹெல்ப்லைன்கள் மற்றும் பிற ஆதாரங்களில் அடிக்கடி தோன்றுகிறது? முந்தைய தலைமுறைகளின் ELISA சோதனைகள் தொடர்பான காலாவதியான தரவு ஒரு காரணம். மற்றொரு விஷயம், ஒருவேளை, எனக்குத் தெரிந்தவரை, மருத்துவர்களுக்கான உத்தியோகபூர்வ பரிந்துரைகளில் 6 மாத காலம் இன்னும் உள்ளது. எனவே, உத்தியோகபூர்வ ஆலோசனையின் போது, ​​பெரும்பாலும் மறுகாப்பீடு மற்றும் இந்த பரிந்துரைகளுடன் முறையான இணக்கத்திற்காக, அவர்கள் 6 மாத சாளர காலத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், மக்கள் 3 மாதங்களுக்குப் பதிலாக அரை வருடம் காத்திருந்து அவதிப்பட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

செரோகான்வெர்ஷன் காலத்தின் அதிகரிப்பு சில விதிவிலக்கான மற்றும் மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே சாத்தியமாகும்: ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி அல்லது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுக்கு எதிரான பிந்தைய வெளிப்பாடு தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் - நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் (வேறு எந்த மருந்துகளும் செரோகான்வெர்ஷன் காலத்தை பாதிக்காது) அல்லது கடுமையான நிலையில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் (வேறு எந்த நோய்களும் சாளரத்தின் அளவை பாதிக்காது). ஆனால், பிந்தைய வழக்கில், உங்கள் நோயைப் பற்றி அறியாமல் இருப்பது வெறுமனே சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் கடுமையான விளைவுகள் இல்லாமல் நடக்க முடியாது. போதைப்பொருள் பாவனையால் விண்டோ பீரியட் பாதிக்கப்படலாம் என்ற தகவல் உண்மையல்ல.

இறுதியாக ELISA சோதனைகள் என்ற தலைப்பை மூடுவதற்கு, பல காரணங்களுக்காக (கர்ப்பம், சில நோய்கள், முதலியன) இந்த சோதனை தவறான நேர்மறையான முடிவை (சுமார் 1% வழக்குகளில்) கொடுக்கலாம் என்று நான் சேர்க்க விரும்புகிறேன். எனவே, எந்த நேர்மறை ELISA சோதனையும் எப்போதும் அதிக உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட சோதனை - இம்யூனோபிளாட் மூலம் மீண்டும் சரிபார்க்கப்படுகிறது. நேர்மறை ELISA க்குப் பிறகு நேர்மறை இம்யூனோபிளாட் முடிவு 99.9% நம்பகமானது - இது எந்த மருத்துவ பரிசோதனைக்கும் அதிகபட்ச துல்லியம். அத்தகைய உறுதிப்படுத்தலுக்குப் பிறகுதான் எச்.ஐ.வி தொற்று கண்டறியப்படுகிறது. இம்யூனோபிளாட் எதிர்மறையாக இருந்தால், முதல் சோதனை தவறான நேர்மறை என்று அர்த்தம், உண்மையில் அந்த நபருக்கு எச்.ஐ.வி இல்லை.

எனவே, எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை மேற்கொள்வதைக் கருத்தில் கொண்ட அனைவருக்கும், இந்த இடுகையின் முக்கிய விஷயத்தை மீண்டும் மீண்டும் சொல்கிறேன்: எச்.ஐ.வி சோதனையின் இறுதி நம்பகத்தன்மை சாத்தியமான தொற்றுக்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஆகும். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்று ஏற்பட்டால், ELISA சோதனை இந்த காலகட்டம் முடிவதற்கு முன்பே நேர்மறையாக மாறும்.

UpDt: ஆதாரமற்றதாக இருக்கக்கூடாது என்பதற்காக, எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கான (http://www.has-sante.fr) ஃபிரெஞ்ச் பரிந்துரைகளில் இருந்து ஒரு பகுதியின் மொழிபெயர்ப்பை ஒரு எடுத்துக்காட்டு தருகிறேன்: “எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து இருந்தால். சோதனைச் சோதனைக்கு 3 மாதங்களுக்கும் குறைவாகவே நிகழ்ந்தது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட சோதனை உத்தியானது எச்.ஐ.வி-க்கான ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதை உள்ளடக்கியது... சாத்தியமான ஆபத்துக்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு அல்லது தடுப்பு சிகிச்சை முடிந்த 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு.... 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஆன்டிபாடி பரிசோதனையை மேற்கொள்வது ஜனவரி 18, 1993 தேதியிட்ட பிரெஞ்சு குடியரசின் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவின்படி, ஆகஸ்ட் 1, 2007 தேதியிட்ட சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவின்படி ரத்துசெய்யப்பட்ட சந்தேகத்திற்குரிய ஆபத்து அல்லது தடுப்பு சிகிச்சையின் முடிவு கட்டாயமாக இருந்தது.

ஒரு எச்.ஐ.வி ஸ்கிரீனிங் சோதனை சரியான நேரத்தில் நோயியலைக் கண்டறிந்து அதன் சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவுகிறது. சந்தேகத்திற்கிடமான நோய் அல்லது கோளாறை அடையாளம் காண்பது ஒரு சோதனை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒரு பிரச்சனையின் இருப்பு அல்லது இல்லாததை விரைவாக தீர்மானிக்கிறது. 4 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனை ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயியலைக் கண்டறிய உதவுகிறது, வைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள் இப்போது வெளியிடத் தொடங்கியுள்ளன.

பண்பு

4வது தலைமுறை எச்ஐவி சோதனையானது ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் p24 ஆன்டிஜெனுக்கு உணர்திறன் கொண்டது. சோதனை அமைப்பு மீயொலி செயலாக்கத்திற்கு உட்பட்ட வைரஸைப் பயன்படுத்துகிறது. பிசிஆர் முறையைப் பயன்படுத்தி ஆர்என்ஏ தீர்மானிக்கப்பட்ட 30 நாட்களுக்குப் பிறகு ஆன்டிஜென்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

4 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனை முறைகள் வைரஸ் தொற்றுக்கு ஒன்று முதல் இரண்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மிகவும் தகவலறிந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சோதனையானது வைரஸுக்கு மிக அதிக உணர்திறன் கொண்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எலிசா எய்ட்ஸ் நோய்த்தொற்றுக்கு ஒரு வாரம் அல்லது ஒன்றரை வாரத்திற்குப் பிறகு கண்டறியும், ஆனால் நிலையான காலம் இரண்டு வாரங்கள் முதல் ஒரு மாதம் வரை ஆகும்.

4 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனை அமைப்பு வைரஸின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிந்து, ஆன்டிபாடிகளை விட முன்னதாகவே இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகிறது, இது உருவாக நேரம் தேவைப்படுகிறது. 4வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனைக்கான வழக்கமாக "சாளரம்" காலம் அல்லது கால அளவு மிகக் குறைவு. சோதனையானது வைரஸுக்கு எதிராக அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆன்டிபாடிகளை வெளிப்படுத்திய பிறகு, இரத்தத்தில் உள்ள மற்றொரு புரதத்துடன் பிணைப்பதால் p24 ஆன்டிஜென் தோன்றாது.

4 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனை, அதன் நம்பகத்தன்மை தற்போது கிட்டத்தட்ட 100% ஆகக் கருதப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டைக் கண்டறிவதில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வை சரியாக முடிக்க, பகுப்பாய்விற்குத் தயாரிப்பதற்கான பரிந்துரைகளை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும்:

• ஆய்வு காலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
• இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து தானம் செய்யப்படுகிறது;
• இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் எதையும் சாப்பிடவோ அல்லது மருந்துகளை உட்கொள்ளவோ ​​கூடாது.

ஆராய்ச்சிக்கான நேர இடைவெளிகள்

ஒரு மாதத்தில் 4 வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி பரிசோதனையை எடுத்துக்கொள்வது நம்பகமான முடிவைப் பெற சிறந்த தேர்வாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், p24 புரதத்தின் அளவு ஒரே நேரத்தில் குறைகிறது மற்றும் தொற்று ஏற்பட்டால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

ஆய்வின் முடிவை பாதிக்கும் பல்வேறு புள்ளிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்: நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, முந்தைய தொற்று நோய்கள், சக்திவாய்ந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் பிற. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், நோயெதிர்ப்பு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, ஆய்வு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது (பல முறை, கால அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது).

4வது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனைகளின் துல்லியம் அதிக உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மையின் காரணமாகும். உணர்திறன் என்பது அறியப்பட்ட நேர்மறை மாதிரிகளிலிருந்து சரியாக அடையாளம் காணப்பட்ட முடிவுகளின் எண்ணிக்கை (பாதிக்கப்பட்ட மாதிரிகள்: 100 இல் 100%). விவரக்குறிப்பு என்பது சோதனையின் மூலம் சரியாக ஆய்வு செய்யப்பட்ட மாதிரிகளின் விகிதமாகும், அவை வெளிப்படையாக எதிர்மறையானவை (ஆரோக்கியமான இரத்தத்தின் 1000 மாதிரிகளுக்கு 10 "தொற்றுநோய் என்று கூறப்படும் முடிவுகள்" இருந்தால், குறிப்பிட்ட தன்மை என்பது 99 சதவிகிதம்).

பாதுகாப்பற்ற தொடர்புக்குப் பிறகு 4வது தலைமுறை எச்ஐவி பரிசோதனையை எடுப்பதற்கான காலக்கெடு 3 அல்லது 4 வாரங்கள் (நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது) அல்லது 10-12 வாரங்கள் (விரலில் இருந்து). முறையே மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு கட்டுப்பாட்டுக்காக மீண்டும் சமர்ப்பிக்கவும், இது இறுதி ஆய்வுக் காலமாகும். 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனை செய்வது அறிகுறிகளின்படி மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நான்காவது தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனையானது வகை 1 மற்றும் வகை 2 ஆகிய இரண்டிற்கும் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியும். சந்தேகத்திற்குரிய நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப காலத்தில் இது மிகவும் பயனுள்ள நோயறிதல் முறையாகும் (வைரஸ் பரவலின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான கட்டம் ஏற்படுகிறது). வைரஸ் பாதிப்பு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் அனைத்து நிகழ்வுகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

விமர்சனங்கள் மற்றும் கருத்துகள்

ஸ்வெட்லானா- 05 செப் 2018, 11:20

கத்யா, என்ன வகையான தடுப்பு? அந்நியர்களிடம் மட்டும் நெருங்காதீர்கள். இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். கொள்கையளவில் - எல்லாம். சரி, ஒவ்வொரு நாளும் தனிப்பட்ட சுகாதாரம் விதிகள்.