Reproduktiv hälsa och sjukdom. Reproduktiv hälsa - vad är det? Faktorer som påverkar människors reproduktiva hälsa. Påverkan av arbetsförhållandena

1

Av särskild betydelse för att bevara och stärka den reproduktiva hälsan hos unga kvinnor under 40 år tillhör förebyggande åtgärder. Den förebyggande principen, som erkändes som en prioritet under första hälften av 1900-talet, är nödvändig för att förbättra kvaliteten på folkhälsan för att övervinna problem med befolkningens reproduktion. Det är nödvändigt att bevara det reproduktiva hälsosystemets trestegsorganisationsstruktur för unga kvinnor under 40 år: identifiera riskgrupper för störningar i reproduktionssystemet under förebyggande undersökningar bland flickor; undersökning och behandling av unga kvinnor med reproduktionsstörningar på sjukhus eller klinik, dynamisk observation, rådgivning om familjeplanering; genomföra undersökning och behandling i en sjukhusmiljö, korrigera taktiken för att hantera patienter på ungdomsgynekologiska kontor, organisatoriskt och metodiskt arbete. Hög somatisk och gynekologisk sjuklighet, förekomsten av sexuellt överförbara sjukdomar och störningar i menstruations- och äggstockscykeln är en kombination av faktorer som gör att unga kvinnor under 40 år kan klassificeras som en grupp med hög reproduktionsrisk, vilket kräver brådskande organisatoriska och omfattande åtgärder för att förbättra det förebyggande arbetet och läkarundersökningen.

unga kvinnor

kränkningar

reproduktiv hälsa

förebyggande

1. Konovalov O.E. Prioriterade anvisningar för förebyggande av reproduktiva hälsostörningar // Problem med social hygien och medicinsk historia. – 1998. – Nr 4. – S. 9–13.

2. Sukhanova L.P. Dynamik och struktur för reproduktiva förluster i Ryssland / L.P. Sukhanova, I.S. Tsibulskaya // Material från VI Russian Forum "Mor och barn". – M., 2004. – S. 640–641.

3. Frolova O.G. Abort: medicinska, sociala och kliniska aspekter / O.G. Frolova, I.A. Volnova, I.M. Astakhova och andra - M.: Triada-X, 2003. - 160 s.

4. Frolova O.G. Obstetrisk och gynekologisk vård: en guide för läkare / O.G. Frolova, L.V. Gavrilova, E.I. Nikolaeva och andra; redigerad av IN OCH. Kulakova. – M.: MEDpress, 2000. – 507 sid.

5. Ulumbekova G.E. Sjukvård i Ryssland. Vad behöver göras: vetenskaplig motivering för "Strategi för utveckling av hälso- och sjukvård i Ryska federationen fram till 2020." – M.: Geotar-Media, 2010. – S. 592.

Förebyggande av reproduktiva hälsorubbningar bör enligt många författare syfta till tidig identifiering och eliminering av orsaker och negativt påverkande faktorer.

O.E. Konovalov (1998) särskiljer tre typer av förebyggande av reproduktiva hälsorubbningar: primär (social), sekundär (sociomedicinsk), tertiär (medicinsk).

Primär (social) prevention består i bildandet av en hälsosam livsstil, i utbildning av unga människors reproduktiva, sexuella och äktenskapliga beteende.

Sekundär (social och medicinsk) prevention inkluderar medicinsk och social rådgivning som syftar till att lösa familjeplaneringsfrågor. Detta arbete måste utföras av familjeplanerings- och reproduktionscentra.

Tertiär (medicinsk) inkluderar tidig upptäckt, behandling och rehabilitering av flickor och kvinnor med reproduktionsstörningar.

I detta avseende, innan man utvecklar förebyggande åtgärder för att bevara den reproduktiva hälsan hos kvinnor under 40 år, är det nödvändigt att göra en djupgående analys av deras hälsoproblem.

Forskningsresultat och diskussion

För att bedriva forskning för att studera tillståndet för reproduktiv hälsa hos unga kvinnor under 40 år i syfte att identifiera medicinsk-biologiska och medicinsk-sociala faktorer, undersöktes en kohort av kvinnor som tillfrågades.

Studien genomfördes under förhållanden som är gynnsamma för undersökningen, med metoden anonymt förhör (vid ett besök hos gynekologen på mödravårdskliniken) med en preliminär förklaring till respondenterna om den medicinska och sociala betydelsen av syftet och särskilt resultaten av arbetet. Samtidigt, för att uppnå en hög tillförlitlighet av undersökningsresultaten, var endast de svarande som gav frivilligt samtycke föremål för granskning, efter att ha fått lämpliga garantier för fullständig konfidentialitet.

Av de 920 undersökta kvinnorna svarade 25 ± 1,2 % av de unga kvinnorna (299 personer) positivt på frågan om förekomsten av några gynekologiska sjukdomar. Frånvaron av några störningar i reproduktionsfunktionen noterades av 75 ± 1,2 % av de tillfrågade (Fig. 1).

Ris. 1. Fördelning av undersökta kvinnor beroende på förekomsten av störningar i den reproduktiva sfären (i procent av totalen)

Det bör noteras att bland kvinnor som tror att de inte har några gynekologiska sjukdomar är 25 ± 1,4 % sexuellt aktiva oregelbundet. Samtidigt följer av enkäterna att sexuellt inaktiva kvinnor i allmänhet inte besöker en gynekolog regelbundet och endast 32 ± 2,8 % av sexuellt inaktiva kvinnor angav regelbundna besök hos en gynekolog. Därför bör data om förekomst eller frånvaro av gynekologiska sjukdomar hos unga kvinnor som har oregelbunden sexuell aktivitet tas kritiskt.

Enligt resultaten från en anonym undersökning, i strukturen av gynekologiska sjukdomar (tabell 1) bland sexuellt aktiva kvinnor, tillhör den största andelen sexuellt överförbara infektioner (30 %), nästan lika många kvinnliga studenter (29 %) har menstruation störningar. När man jämför strukturen av sjukdomar i reproduktionssystemet hos sexuellt inaktiva kvinnor, tas den första platsen av menstruationscykelstörningar (77%), och den andra platsen är upptagen av inflammatoriska sjukdomar i genitourinära organ (13%).

Särskilt anmärkningsvärt är det faktum att 11 (4 %) av de undersökta hade stått inför problemet med infertilitet redan innan studien. Sådana betydelsefulla uppgifter om sexuellt överförbara sjukdomar hos sexuellt aktiva flickor beror med största sannolikhet på att personlig skyddsutrustning inte används eller inte används under samlag. Och detta är bland unga kvinnor som har en ganska hög nivå av medicinsk kunskap och, som det verkar, sanitär kultur, som har tillräcklig förståelse för STI och deras konsekvenser.

Som ett resultat av detta uppstår en annan paradoxal situation när det finns en hög förekomst av sexuellt överförbara sjukdomar hos unga kvinnor som är tillräckligt utbildade, även inom hälso- och sjukvården.

Resultaten av detta skede av arbetet visade att var fjärde kvinna har reproduktionsstörningar. Och en så hög förekomst av gynekologisk patologi bland unga kvinnor under 40 år bekräftar inte bara behovet av denna studie, utan indikerar också behovet av att utveckla förebyggande åtgärder.

För en mer detaljerad studie av tillståndet för reproduktiv hälsa hos respondenterna studerades resultaten av undersökningar av en gynekolog på en mödraklinik. Baserat på resultaten av registrering av förebyggande undersökningar fann man att 75 ± 1,4 % av kvinnorna ansågs vara friska och 25 ± 1,4 % diagnostiserades med vissa sjukdomar i reproduktionssystemet.

bord 1

Frekvens och struktur av gynekologisk sjuklighet hos kvinnor, med hänsyn till deras sexuella aktivitet

Nosologiska sjukdomar	Antal identifierade sjukdomar
	I absoluta tal		Per 100 kvinnor
	Sexuellt aktiv	Inte sexuellt aktiv	Sexuellt aktiv	Inte sexuellt aktiv	Sexuellt aktiv	Inte sexuellt aktiv
Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen och yttre könsorgan
Menstruationsoregelbundenheter
Infertilitet
Godartade neoplasmer i bäckenorganen
Godartade sjukdomar i livmoderhalsen

Det visar sig att de uppgifter som erhållits som ett resultat av kopiering från polikliniska kort i mödravårdskliniken och uppgifterna från undersökningsresultaten om förekomsten av sjukdomar i de svarandes reproduktionssystem sammanfaller. Detta indikerar representativiteten hos resultaten av den anonyma undersökningen.

I strukturen av gynekologiska sjukdomar som identifierats under en gynekologisk undersökning tillhör den första platsen inflammatoriska sjukdomar (37% av fallen), den andra platsen tillhör godartade sjukdomar i livmoderhalsen (21% av fallen), den tredje platsen går till menstruationsrubbningar (18 % av fallen) diagnostiserades infektionssjukdomar i reproduktionssystemet hos 13 % av de undersökta, och hos 11 % av flickorna upptäcktes godartade sjukdomar i reproduktionssystemet.

Förverkligandet av reproduktionspotentialen bestäms naturligtvis främst av reproduktionssystemets tillstånd, närvaron eller frånvaron av störningar i det i varierande svårighetsgrad, såväl som den allmänna nivån av somatisk hälsa.

Enligt resultaten från vår undersökning tror endast 47 ± 1,4 % (564 studenter) av kvinnorna att de inte har några extragenitala sjukdomar.

Bland de undersökta dominerade sjukdomar i matsmältningsorganen i strukturen av alla sjukdomar (45%). Bland orsakerna till så höga frekvenser av gastrointestinala störningar bör det beaktas att under förhållanden med intensivt arbete, åtföljd av enorm emotionell stress och brist på tid, observeras en irrationell diet. Den vanligaste sjukdomen i matsmältningskanalen bland kvinnor var gastrit, vars närvaro indikerades av 66 ± 2,7 % av alla med störningar i matsmältningssystemet (fig. 2).

Något olika data erhölls när man arbetade med kvinnors öppenvårdsjournaler. Baserat på resultaten av deras analys fann man att somatiska sjukdomar diagnostiserades endast hos 27 % av de undersökta. En sådan signifikant skillnad, som är signifikant (t ≥ 3), i antalet kvinnor med frånvaro av extragenital patologi enligt frågeformuläret och enligt data kopierade från öppenvårdsjournaler (47 ± 1,4 % respektive 73 ± 1,4 %). , är tydligen , kan förklaras av det formella förhållningssättet till läkarundersökning (brist på tid för en detaljerad sjukdomshistoria genom att läkaren genomför en terapeutisk undersökning av stora kontingenter, eller hans bristande intresse för att identifiera sjukdomar) och i viss mån även genom skillnaden i åldern på försökspersonerna. Under enkäten var medelåldern 33,5 ± 0,2 år och vid kopiering av data från öppenvårdsjournaler var medelåldern för kvinnor 31,4 ± 0,17 år.

I både vetenskapliga och praktiska sammanhang är ovanstående ett skäl för vissa antaganden och eventuellt efterföljande slutsatser. Och bland dessa antaganden uppstår frågan om formaliteten av medicinsk undersökning inte bara när det gäller att diagnostisera sjukdomar, utan också när det gäller efterföljande hälsoförbättring, eftersom detta är just den strategiska uppgiften för medicinsk undersökning som en metod för att bevara och förbättra hälsan.

Ris. 2. Struktur för extragenital patologi bland undersökta kvinnor under 40 år (% av totalen)

Det bör beaktas att det under studietiden vid universitetet och de efterföljande första arbetsåren sker en betydande ökning av förekomsten av unga kvinnor, vilket bekräftar resultaten av vår forskning (tabell 2).

Tabell 2

Sjuklighetstal för unga kvinnor under 40 år (per 100 undersökta)

Dessa studier visar att unga kvinnor under sina studier vid universitetet och under de första åren av arbetet upplever en betydande försämring av sin hälsa, att döma av antalet och strukturen av extragenital patologi:

a) utbudet av sjukdomar som identifieras under medicinsk undersökning ökar (synen minskar, antalet patienter med störningar i nervsystemet, kardiovaskulär patologi etc. ökar);

b) förändringar inträffar i strukturen av allmän somatisk sjuklighet:

Sjukdomar i matsmältningssystemet flyttar till andra plats;

Den ledande platsen upptas av ögonsjukdomar (oftast närsynthet);

Urinvägssjukdomar, som upptar tredje plats i strukturen, förblir lika vanliga;

Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet upptar fjärde plats i strukturen.

Dessa uppgifter tyder på att det arbete som görs för att skydda deras hälsa är otillräckligt.

Således är det nödvändigt att upprätthålla den trestegsorganisationsstrukturen för det reproduktiva hälsovårdssystemet för unga kvinnor under 40 år. Det första steget var att identifiera riskgrupper för störningar i reproduktionssystemet vid förebyggande undersökningar bland flickor. Det andra steget inkluderar undersökning och behandling av unga kvinnor med reproduktionsstörningar på sjukhus eller klinik, dynamisk observation och rådgivning i familjeplaneringsfrågor. Det tredje steget är nödvändigt för undersökning och behandling i en sjukhusmiljö, korrigering av patienthanteringstaktik på ungdomsgynekologiska kontor, organisatoriskt och metodiskt arbete.

Hög somatisk och gynekologisk sjuklighet, förekomsten av sexuellt överförbara sjukdomar och störningar i menstruations- och äggstockscykeln är en kombination av faktorer som gör att unga kvinnor under 40 år kan klassificeras som en grupp med hög reproduktionsrisk, vilket kräver akuta organisatoriska och omfattande åtgärder för att förbättra det förebyggande arbetet och läkarundersökningen.

Recensenter:

Proshchaev K.I., doktor i medicinska vetenskaper, professor, chef för ANO "Research Medical Center "GERONTOLOGY", Moskva;

Ilnitsky A.N., doktor i medicinska vetenskaper, professor vid avdelningen för medicinsk rehabilitering vid Polotsk State University, ordförande för den vitryska republikanska offentliga gerontologiska föreningen, Novopolotsk.

Verket togs emot av redaktören den 6 mars 2014.

Bibliografisk länk

Sergeiko I.V., Lyutsko V.V., Lyutsko V.V. FÖREBYGGANDE AV REPRODUKTIVA HÄLSOSÖRNINGAR HOS KVINNOR UNDER 40 ÅRS ÅLDER // Grundforskning. – 2014. – Nr 4-2. – S. 350-354;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=33843 (åtkomstdatum: 2020-01-30). Vi uppmärksammar tidskrifter utgivna av förlaget "Academy of Natural Sciences"

Innehåll

Den demografiska situationen i Ryssland har försämrats avsevärt de senaste åren på grund av befolkningens reproduktiva hälsa, den yngre generationens livsstil, miljön och livskvaliteten. Staten gör försök att förhindra nedgången i födelsetalen, men problemet kvarstår. Förlossning är inte bara en medicinsk fråga, utan också en nationell situation.

Innebörden av begreppet "reproduktiv hälsa"

Enligt Världshälsoorganisationen är befolkningens reproduktiva hälsa den psykologiska, sociala och fysiologiska beredskapen hos en person att bilda familj och fortsätta familjelinjen. Denna term inkluderar sexuell hälsa, frånvaron av sexuellt överförbara sjukdomar och andra faktorer som negativt kan påverka befruktning, graviditet, mental och fysisk hälsa hos barnet. De senaste åren har den yngre generationen levt en ohälsosam livsstil, vilket har en negativ inverkan på den reproduktiva hälsan.

Kriterier

Huvudindikatorn på reproduktiv hälsa är en framgångsrik graviditet och förlossning. Följande kriterier för att bedöma reproduktiv hälsa finns:

• tillståndet i moderns kropp, närvaron av patologier av olika karaktär, allmän immunitet;
• fars hälsa (50% av ett framgångsrikt resultat beror på tillståndet hos den manliga kroppen och de kroniska patologier han har);
• ärftliga sjukdomar;
• STI (sexuellt överförbara infektioner);
• HIV/AIDS (humant immunbristvirus/förvärvat immunbristsyndrom);
• låg abort och spädbarnsdödlighet;
• sjunkande infertilitetsfrekvens;
• antalet kvinnor som använder preventivmedel.

Riskfaktorers inverkan på reproduktiv hälsa

Under de senaste åren har forskning aktivt bedrivits för att studera påverkan av orsaker av olika karaktär på kvinnors reproduktiva hälsa. Dessa riskfaktorer inkluderar följande grupper:

• Sociopsykologiska - består av en spänd ekonomisk situation (materiellt välbefinnande), inkluderar närvaron av stress, ångest och rädsla.
• Yrkesmässig – exponering för skadliga eller farliga ämnen, arbetsförhållanden som kan påverka organens normala funktion bör elimineras redan före graviditeten.
• Genetiska skäl.
• Miljöfaktorer.

Näring

Kvaliteten på konsumerade produkter påverkar hälsan direkt, inklusive reproduktiv hälsa. Det är viktigt att undvika fet, stekt, rökt mat och stora mängder godis.. Den dagliga kosten bör delas upp i flera (4-6 gånger) måltider. Det rekommenderas att dricka 1,5-2 liter rent vatten per dag. Att äta för mycket eller underäta påverkar tillståndet i mag-tarmkanalen och kroppen som helhet negativt. Näringen bör vara balanserad, rik på den nödvändiga mängden vitaminer, mineraler och andra nyttiga ämnen.

Miljö

Miljösituationen i Ryssland och andra länder runt om i världen lämnar mycket övrigt att önska, särskilt de senaste åren. Den senaste tekniken kan avsevärt göra människors liv lättare, hjälpa till att bekämpa allvarliga sjukdomar, men samtidigt bidra till uppkomsten av nya. Förstörelsen av atmosfärens ozonskikt leder till en ökning av mängden ultraviolett strålning som når planetens yta, vilket negativt påverkar befolkningens allmänna immunitet.

Dessutom leder den så kallade globala uppvärmningen gradvis till förändringar i temperaturregimer på planeten, vilket tillsammans med elektromagnetisk strålning negativt påverkar människors reproduktiva hälsa. Livstakten i det moderna samhället och urbaniseringsnivån, särskilt i storstäder, leder till ökad stress i vardagen, nervös överbelastning och depression. Under de senaste decennierna har dessutom fallen av bilolyckor ökat avsevärt, vilket ofta leder till skador som direkt påverkar en persons reproduktiva hälsa.

Påverkan av arbetsförhållandena

Exponering för höga eller låga temperaturer och nattskift kan avsevärt minska kroppens skyddande egenskaper. Det finns många arbets- och yrkesförhållanden som orsakar allvarliga patologier som negativt påverkar en kvinnas reproduktiva hälsa. De vanligaste inkluderar:

• framfall och framfall av de kvinnliga könsorganen (vanligtvis när man utför tungt fysiskt arbete);
• tumörbildningar av bröstkörtlar och könsorgan av malign natur (under påverkan av cancerframkallande faktorer och joniserande strålning);
• inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (till exempel när du arbetar i kylan);
• menstruationsdysfunktion;
• hormonella obalanser;
• psyko-emotionell stress under arbetet.

Dåliga vanor

En ohälsosam livsstil, förekomsten av eventuella dåliga vanor bland föräldrar (drog- och alkoholberoende, rökning) påverkar negativt den reproduktiva hälsan hos både modern och fadern till den framtida avkomman. Sådana toxikologiska faktorer kan påverka inte bara det mogna fostret under graviditeten, utan också genetisk information, vilket orsakar olika typer av mutationer på cellnivå. Dessutom leder alkoholkonsumtion och rökning till att allvarligt sjuka barn föds eller missfall.

Sjukdomar

Det finns ett antal mediciner (antikonvulsiva, antidepressiva, kortikosteroider, lugnande medel, antipsykotika) som kan påverka den reproduktiva hälsan negativt på grund av hormonella störningar. Dessutom finns det ett antal patologier som påverkar tillståndet för reproduktiv hälsa, manligt och kvinnligt. Sådana sjukdomar inkluderar följande avvikelser:

• Den ökade spridningen av sexuellt överförbara infektioner leder ofta till irreversibla störningar i det genitourinära systemet.
• Kardiovaskulära patologier påverkar kroppens allmänna tillstånd, vilket begränsar fysiologiska förmågor.
• Vissa infektionssjukdomar (t.ex. vattkoppor, påssjuka) är orsaker till infertilitet, särskilt hos pojkar.
• Diabetes mellitus, lever- och njurpatologier kan leda till hormonella obalanser.
• Medfödda sjukdomar är i de flesta fall initialt orsakerna till problem med reproduktiv funktion.

Reproduktiv hälsa

Begreppet reproduktiv hälsovård inkluderar olika aktiviteter, tjänster och tekniker som syftar till att bibehålla reproduktiv funktion på rätt nivå, även under ogynnsamma miljöförhållanden. Följande förebyggande åtgärder finns:

• förebyggande av sexuellt överförbara sjukdomar;
• förebyggande av allvarliga patologier som påverkar den sexuella sfären;
• utbilda vuxna och tonåringar om frågor som är relevanta för en viss generation;
• förebyggande åtgärder för att förhindra aborter (särskilt i tidig ålder).

Infertilitetsbehandling

En allvarlig sjukdom som infertilitet diagnostiseras om graviditet inte inträffar i familjen inom ett år efter regelbunden sexuell aktivitet. Det finns absolut och relativ infertilitet. I det första fallet kan en kvinna inte bli gravid på grund av kroppens anatomiska egenskaper (avsaknad av livmodern, äggstockar), i det andra kan ett antal faktorer vara orsaken. Dessutom finns det primär infertilitet, där patienten inte har en första graviditet, och sekundär.

Enligt statistik berövas 10-15% av familjerna i Ryssland möjligheten att få sina egna barn. Man tror att i 40% av fallen sker detta på grund av mäns hälsa, i 60% på grund av problem med den kvinnliga kroppen. Behandling av infertilitet inkluderar konservativ (läkemedels)terapi och kirurgi. Vanliga reproduktionstekniker:

• provrörsbefruktning (IVF), där ägget och spermierna "fusionerar" till en cell, som sedan implanteras i den blivande moderns livmoder;
• surrogatmödraskap - ett befruktat ägg implanteras i surrogatmoderns livmoder;
• konstgjord insemination, där spermier förs in i en kvinnas livmoder för befruktning.

Fosterutveckling

En viktig egenskap hos barnafödande förmåga är att övervaka fostrets utveckling under graviditeten. För att göra detta utförs tre ultraljudsprocedurer under 9 månaders graviditet: vid 12-14 veckor, 22-24 och 32-34 för att bedöma flera parametrar hos fostret. Om missbildningar identifieras under händelsen är det möjligt att eliminera dem omedelbart efter förlossningen, men i vårt land utförs sådana operationer endast i sällsynta fall. Därför står föräldrar inför ett svårt val: bära ett sjukt barn eller göra abort av medicinska skäl.

Hur man bibehåller reproduktiv hälsa

Barnfödande funktion beror till stor del på en persons livsstil, den socioekonomiska situationen i landet och familjen samt patientens inställning till sin hälsa. De viktigaste punkterna för att upprätthålla reproduktiv funktion:

• noggrann efterlevnad av personlig hygien;
• upprätthålla en hälsosam livsstil, utveckla en riktig kost;
• avvisande av dåliga vanor;
• tillräckliga mängder vitaminer och mineraler i mat;
• fysisk aktivitet;
• stärka immunförsvaret;
• skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar;
• snabb behandling av befintliga patologier (inklusive allmänna somatiska).

Kvinnor

För kvinnors hälsa är det viktigt att sluta röka, alkohol och berika maten som konsumeras med den nödvändiga uppsättningen vitaminer och mineraler. Den första prioriteringen är att besöka en gynekolog två gånger om året, snabb och högkvalitativ behandling av sjukdomar. Det finns flera användbara ämnen som spelar en viktig roll när man planerar graviditet: till exempel behövs folsyra för en korrekt utveckling av fostret, brist på vitamin E kan leda till missfall, vitamin A är involverat i syntesen av könshormoner, och jod är nödvändigt för att sköldkörteln ska fungera normalt.

Män

En mans reproduktiva hälsa beror på befintliga kroniska patologier och högkvalitativ personlig hygien. Dessutom spelar vitaminer en viktig roll för det manliga reproduktionssystemets normala funktion: till exempel påverkar vitamin A kvaliteten på spermier, vitamin C kan befria patienten från vissa typer av infertilitet och brist på vitamin E leder till otillräcklig produktion av sädesvätska.

Tonåringar

Förebyggande av kränkningar

Blivande föräldrar har ett stort ansvar när de planerar en graviditet. Det finns ett antal förebyggande regler som måste följas för att förhindra reproduktiv dysfunktion:

• utbilda den yngre generationen om abort, infektioner, tidig sexuell aktivitet;
• behandling av samtidiga sjukdomar (hormonella störningar, sexuella funktionsstörningar, STD);
• upprätthålla en hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor;
• behandling av psykologiska störningar av reproduktiv funktion;
• korrekt familjeplanering;
• stöd till unga familjer;
• åtgärder som syftar till att bekämpa mödra- och spädbarnsdödlighet.

Video

Hittade du ett fel i texten?
Välj det, tryck Ctrl + Enter så fixar vi allt!

Att upprätthålla en hälsosam livsstil, behovet som experter säger, är den grundläggande principen för att upprätthålla reproduktiv hälsa. Först och främst talar vi om rätt kost. Män bör komma ihåg att det inte finns några mirakelprodukter som omedelbart kommer att göra dem till "reproduktiva jättar". Detta leder till den vanliga myten att äta ostron, spenat och nötter omedelbart förbättrar mäns hälsa. Endast regelbunden rätt näring kan klara av denna uppgift. Rätt kombination av proteiner, fetter och kolhydrater kan säkerställa att det manliga reproduktionssystemet fungerar normalt.

Läkare betonar att i synnerhet män inte bör begränsa sitt fettintag för mycket. Eftersom testosteron, det huvudsakliga manliga hormonet, bildas av kolesterol. Det finns studier som visar att när mängden fett i kosten minskar, minskar även testosteronnivåerna. Och detta kan leda till reproduktionsstörningar.

Experter betonar också att att äta korsblommiga växter - dessa inkluderar i synnerhet blomkål och broccoli - kan hjälpa till att förebygga prostatasjukdomar. Dessutom är lykopen, som finns i tomater, också fördelaktigt för mäns hälsa, enligt flera studier.

Under graviditetsplaneringen insisterar läkare på att minska alkoholkonsumtionen eller helt avstå från det - denna punkt gäller både kvinnor och män. Forskning som tyder på att att dricka små mängder torrt vin inte har en negativ effekt på kroppen är inte ett allmänt accepterat faktum. Alkoholhaltiga drycker, rökning, droger och att äta så kallad skräpmat har en direkt toxisk effekt på spermatogena vävnader och celler. Särskilt rökning drar ihop blodkärlen i alla vävnader och minskar blodflödet till de manliga könsorganen. Cigaretter innehåller en enorm mängd skadliga ämnen som har en negativ inverkan på mäns hälsa.

Specialister ägnar särskild uppmärksamhet åt sexuellt överförbara infektioner när det gäller att förebygga sjukdomar i reproduktionssystemet. De kan påverka både befruktning och graviditet. Ett par som planerar att skaffa barn bör kontakta en specialist som kommer att genomföra alla nödvändiga studier och tester för att utesluta infektioner. Och om symtom på infektion upptäcks hos minst en av partnerna, bör ett besök hos specialister utföras omedelbart.

Och slutligen har läkare avslöjat flera myter om manlig reproduktiv hälsa. Det finns en åsikt om att snäva badbyxor påverkar fertiliteten negativt. Enligt experter finns det inga vetenskapliga bevis för detta. De insisterar på att trosor inte är mer skadliga för mäns hälsa än andra typer av underkläder.

Experter betonade också att påståendet att hormonella preventivmedel skyddar mot sexuellt överförbara infektioner saknar vetenskaplig grund. De kan bara skydda mot oönskad graviditet, ytterligare preventivmedel, som kondomer, behövs för att skydda mot infektioner.

WHO definierar reproduktiv hälsa som "ett tillstånd av fullständigt fysiskt, mentalt och socialt välbefinnande, som möjliggör ett säkert och effektivt sexuellt liv, tillsammans med förmågan att reproducera friska avkommor i den tid och mängd som bestäms av individen."

Frekvensen av infertila äktenskap i Ryssland överstiger 15% av alla äktenskap. Enligt WHO har denna siffra nått en kritisk nivå. Andelen kvinnlig infertilitet har ökat med 14 % under de senaste 5 åren. Den manliga faktorns roll i ett infertilt äktenskap närmar sig 50%. Hotet mot den manliga kroppens reproduktiva funktion är förknippat med nedsatt styrka och spermatogenes. Dessutom visar sig var tredje graviditet vara oplanerad - tidig eller oönskad, 90 % av oplanerade graviditeter slutar i framkallad abort. Mödra-, spädbarns- och perinatal dödlighetsdata är också indikatorer på kvinnors reproduktiva hälsoproblem (tabell 3.6).

Den främsta orsaken till reproduktiva hälsorubbningar är ett lågt befolkningshälsoindex, som bildas i tonåren och orsakas av följande processer:

Brist på färdigheter för att leda en hälsosam livsstil, utbredda dåliga vanor;

Tidig början av sexuell aktivitet, ignorerar reglerna för hygien och fysiologi för reproduktionssystemet och preventivmedel;

Utbredda somatiska sjukdomar;

Frekventa graviditeter med ett kort intergenetiskt intervall;

Frekventa medicinska aborter;

Antropogen förorening av den yttre miljön med elektromagnetisk strålning i samband med utveckling av olika radiokommunikationssystem, TV, datorutrustning, hushålls- och industrielektronik;

Förorening av jord, vatten och livsmedelsprodukter med hushållskemiska produkter, kemiskt produktionsavfall;

Arbetsförgiftning (kvicksilver, fosfor, bly, etc.);

Infektiösa processer, olika störningar av kvinnors somatiska och reproduktiva hälsa.

Tabell 3.6. Indikatorer för reproduktiv hälsa

Index	Karakteristisk	Data för Ryska Federationen för 2013	Globala data
Mödradödlighet	Alla fall av kvinnors dödsfall orsakade av graviditet, oavsett dess varaktighet och plats, som inträffar under graviditeten eller inom 42 dagar efter att den avslutats, till följd av ett tillstånd i samband med graviditeten, förvärrat av graviditeten eller dess hantering, förutom olyckor eller slumpmässiga omständigheter	11,5 fall per 100 tusen levande födda	I regioner med högt utvecklade ekonomier, i genomsnitt 14 fall per 100 tusen kvinnor
Perinatal dödlighet	Alla fall av död hos ett foster eller nyfödd under perioden från 22 veckors graviditet till 7 dagar efter födseln (perinatal period)	9,75 fall per 1000 levande och dödfödda	30 fall per 1000; i utvecklade länder - i genomsnitt 5 fall per 1000 levande och dödfödda
Spädbarnsdödlighet	Nyföddas död från födseln till ett års ålder	8,6 fall per 1000 levande födda	41 fall per 1000 levande födda; i utvecklade länder - i genomsnitt 5 fall eller mindre

Tabell 3.7. Livsstilsrelaterade reproduktiva hälsostörningar

Fortsättning på tabellen. 3.7

Riskfaktorer	Manifestationer av negativa effekter på kroppen
kvinna man
	Ökad förekomst av utomkvedshavandeskap, spontana aborter, försämrad tillväxt och utveckling av fostret, för tidig födsel och dödfödslar
Alkoholmissbruk	Menstruationsoregelbundenheter. Problem med bildandet av ägg och deras rörelse genom äggledarna. Alkoholkonsumtion i tidig tonåren leder till hämning av puberteten, vars extrema manifestation kan vara fullständig infertilitet och livmoderatrofi	Minskad libido. Minska nivån av hämningar som provocerar risken för sexuellt överförbara infektioner, inklusive HIV. Utvidgning av blodkärlen minskar erektionen, vilket leder till erektil dysfunktion eller impotens. Minskad förmåga att uppleva orgasm. På lång sikt - en minskning av nivån av manliga könshormoner
Ätstörning: fetma låg kroppsvikt	Anovulatorisk infertilitet, tidiga graviditetsförluster. Menstruationsstörningar	Minskad spermatogenes, utveckling av impotens
Icke-joniserande (elektromagnetisk) strålning		Minskad spermatogenes
Bekämpningsmedel	Ökade komplikationer under graviditet och förlossning	Feminiserande effekt i prenatal ontogenes. Avmaskuliniserande effekt under puberteten. Under puberteten - patologi av spermatogenes

Slut på bordet. 3.7

Under de senaste åren har frekvensen av gynekologiska sjukdomar bland tonårsflickor ökat: inflammatoriska sjukdomar - 3 gånger, menstruationsdysfunktion och sjukdomar i genitourinary systemet - 1,5 gånger. Hos sexuellt aktiva ungdomar är förekomsten av gynekologisk patologi 3 gånger högre än hos jämnåriga som inte har haft samlag.

Lösningen på många demografiska problem är baserad på formeln för kvinnors reproduktiva hälsa: friska ungdomar - friska kvinnor i den reproduktiva perioden - friska mödrar - friska kvinnor i mogen ålder. Problem relaterade till reproduktiv hälsa behandlas av mödravårdskliniker och perinatala center.

Perinatalt centrum- en medicinsk organisation som tillhandahåller alla typer av kvalificerad, högteknologisk och dyrbar medicinsk slutenvård inom obstetrik, gynekologi, neonatologi och neonatalkirurgi samt öppenvård, konsultativ, diagnostisk och medicinsk rehabiliteringsvård för kvinnor och små barn.

Organisation av förebyggande av nedgång i manlig reproduktiv hälsa bör också baseras på formeln: friska ungdomar - friska män i den reproduktiva perioden - friska fäder - friska mogna män.

Relaterad information.

Innehåll

För att undvika aborter är det nödvändigt att snabbt förklara för den yngre generationen vad som menas med termen sexuellt liv och hur man leder det på rätt sätt. Sådan utbildning hjälper till att undvika förhastade handlingar från ungdomars sida, skydda den sexuella sfären från patologier och eliminera dödliga händelser för ens framtid.

Vad är reproduktion

Hälsoministeriet har, för att minska antalet utförda aborter och risken för tidig, oönskad graviditet, infört vissa standarder som har spridit sig bland massorna i decennier. Reproduktion är förmågan att fortplanta sig, att fortsätta människosläktet. För att upprätthålla reproduktionssystemets hälsa måste varje person känna till de befintliga preventivmetoderna och ta ett ansvarsfullt förhållningssätt till frågan om familjeplanering och fortplantning.

Människans reproduktiva hälsa

Det största hotet mot en person är diagnosen infertilitet. Denna sjukdom utvecklas lika i kvinnliga och manliga kroppar och förhindrar fortplantning. Oftare är det ett förvärvat tillstånd och anses vara en konsekvens av tidigare aborter, patologier och omoraliskt sexliv. Alla uppfattar människors reproduktiva hälsa på sitt eget sätt, men enligt WHO:s standarder är detta den mentala, fysiologiska, sociala beredskapen hos en individ att påbörja sexuell aktivitet i syfte att fortplanta sig.

Kvinnors reproduktiva hälsa

Flickors uppfostran påverkar deras världsbild även som vuxna. Om föräldrar ingjuter blygsamhet, anständighet och selektiv attityd till medlemmar av det motsatta könet från tidig barndom, är en kvinnas reproduktiva hälsa inget bekymmer. Om barn inte är medvetna, är oplanerad graviditet inte den enda svårigheten som kommer i deras väg. Infektioner och sexuellt överförbara sjukdomar som diagnostiseras i modern ungdom kan inte uteslutas. Statistik visar att konsekvenserna kan bli de mest tragiska för en kvinna och hennes familj.

Mäns reproduktiva hälsa

Manlig faktor infertilitet är inte mindre vanligt inom modern medicin. Om en kvinna inte blir gravid inom sex månader efter att ha slutat med alla preventivmetoder finns det ett allvarligt hälsoproblem. En mans reproduktiva hälsa bestäms av två faktorer - spermatogenes och styrka. Orsaken till den patologiska processen är stress, kronisk trötthet, brist på vitaminer i kroppen, dålig livsstil, dåliga vanor och inre sjukdomar.

Ungdoms reproduktiva hälsa

Under tonåren är det viktigt att säkerställa ungdomars reproduktiva hälsa för att skydda dem från hänsynslösa handlingar i framtiden. Denna viktiga period börjar med tillkomsten av menstruation hos flickor och våta drömmar hos pojkar, men detta är inte de enda förändringarna i den yngre generationens reproduktionssystem. Eftersom tonåringar inte följer kroppshygienen, inleder tidiga äktenskap och väljer drogberoende, rökning och alkohol i sina liv, minskar deras reproduktiva funktion. Problemet i det moderna samhället får globala proportioner.

Befolkningens reproduktiva hälsa

Under förhållanden med otillräcklig ekologi lider befolkningens reproduktiva hälsa märkbart. Detta globala problem åtgärdas på statlig nivå för att skydda dagens ungdom. Ett antal sociala program har utvecklats, vars huvudmål är att förklara för befolkningen och alla dess samhällsklasser vad hälsa är på reproduktiv nivå. Berätta dessutom om förebyggande åtgärder som syftar till att säkerställa det oklanderliga tillståndet i det mänskliga könsorganet. Organisationen av en sådan process garanterar fysiskt och moraliskt välbefinnande bland befolkningen.

Faktorer som påverkar reproduktiv hälsa

Detta koncept uppstår även under graviditeten av en kvinna, som, även när hon bär fostret, måste säkerställa dess hälsa på reproduktionsnivån. För detta ändamål har modern gynekologi en sådan definition som graviditetsplanering. Det är nödvändigt att undersöka framtida föräldrar - en kvinna och en man, för att utesluta medfödda sjukdomar och genetiska patologier. Om sjukdomar identifieras måste de behandlas i tid för att förhindra komplikationer för fostrets intrauterina utveckling. Faktorer som påverkar reproduktiv hälsa studeras separat av modern medicin.

Faktorer som förstör reproduktiv hälsa

Det första tecknet på att något inte står rätt till i en kvinnas tillstånd är en oregelbunden menstruationscykel. Som en konsekvens, frånvaron av stabil ägglossning och oförmågan att framgångsrikt bli gravid med ett barn. Sexuell aktivitet minskar, och problemet måste lösas på gynekologisk nivå. Andra faktorer som förstör reproduktiv hälsa kan delas in i flera kategorier:

1. Yttre orsaker: stress och kronisk trötthet, dåliga vanor och skadlig produktion, dålig kost och stillasittande livsstil, medicinering och psykosexuella faktorer.
2. Inre orsaker: infektioner, jodbrist och endokrina system dysfunktion, hormonell obalans och androgenbrist, utmattning av kroppen och immunobalans, androgenbrist och testosteronbrist, folsyrabrist.

Förebyggande av reproduktiva hälsorubbningar

För att undvika en extremt oönskad försämring av den sexuella funktionen i alla åldrar hos patienten är det nödvändigt att närma sig allmänt tillgängliga förebyggande åtgärder med särskilt ansvar. Du behöver veta om dem från början av puberteten, hålla fast vid dem för resten av ditt liv och förmedla dem till din egen avkommas medvetande. Så, effektivt och tillförlitligt förebyggande av reproduktiv hälsa fokuserar på följande sociala och psykologiska komplex för varje person:

• utveckling av åtgärder för produktiv behandling av genitalområdet från virus- och infektionssjukdomar;
• behandling av psykologiska sjukdomar, sexuell dysfunktion;
• planering av graviditet, början av första sexuella relationer;
• förebyggande av sexuellt överförbara sjukdomar;
• utveckling av åtgärder som syftar till att bekämpa spädbarns- och mödradödlighet;
• behandling av androgenbrist, hormonell obalans;
• genomföra föreläsningar och seminarier om ämnet tidigt sexualliv;
• förklara för befolkningen rätten att få stöd till unga familjer;
• hålla föreläsningar på temat tidig graviditet, sexuellt överförbara sjukdomar och deras symptom.

Reproduktiv hälsa

För att utesluta androgenbrist och andra problem i den sexuella sfären är det nödvändigt att ta hand om reproduktionssystemet och mer. Det första steget är att undvika ett stort antal sexpartners, eliminera oskyddat sex med främlingar från ditt dagliga liv, omedelbart behandla sjukdomar i reproduktionssystemet och eliminera risken för oplanerad graviditet. Andra reproduktiva hälsoinsatser som gäller lika för kvinnor och män inkluderar:

• bibehålla den reproduktiva hälsan hos båda sexpartnerna med hjälp av vitaminterapi;
• konsumtion av folsyra under graviditeten;
• tillhandahålla gynnsamma miljöfaktorer för planering och omvårdnad av en graviditet;
• förebyggande av aborter i tidig ålder;
• studie av sociala och vardagliga frågor om familjeplanering.

Video: Kvinnors reproduktiva hälsa

Uppmärksamhet! Informationen som presenteras i artikeln är endast i informationssyfte. Materialen i artikeln uppmuntrar inte till självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan ställa en diagnos och ge behandlingsrekommendationer baserat på de individuella egenskaperna hos en viss patient.

Hittade du ett fel i texten? Välj det, tryck Ctrl + Enter så fixar vi allt!

Diskutera

Reproduktiv hälsa hos män, kvinnor och ungdomar. Faktorer som påverkar och förhindrar reproduktiv hälsa