Urinanalys e. Vad tyder en allmän urinanalys på? Blandad bindvävssjukdom

Urin är en metabolisk produkt som bildas i njurarna som ett resultat av filtrering av den flytande delen av blodet, såväl som processerna för reabsorption och utsöndring av olika analyter. Den består av 96% vatten, de återstående 4% kommer från kvävehaltiga produkter av proteinmetabolism lösta i det (urea, urinsyra, kreatinin, etc.), mineralsalter och andra ämnen.

Ett allmänt urintest hos barn och vuxna inkluderar bedömning av de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos urin- och sedimentmikroskopi. Denna studie låter dig utvärdera funktionen hos njurarna och andra inre organ, samt identifiera den inflammatoriska processen i urinvägarna

Fysikalisk-kemiska studier av urin inkluderar bedömning av följande indikatorer:

• Färg;
• urinens klarhet;
• specifik vikt (relativ densitet);
• proteinkoncentration;
• glukoskoncentration;
• bilirubinkoncentration;
• urobilinogenkoncentration;
• koncentration av ketonkroppar;
• nitritkoncentration;
• hemoglobinkoncentration.

Mikroskopi av urinsediment inkluderar bedömning av följande objekt:

Bedömningen av urinens fysikaliska egenskaper, såsom lukt, färg, grumlighet, utförs med den organoleptiska metoden. Den specifika vikten av urin mäts med en urometer, en refraktometer eller bedöms med "torrkemi"-metoder (testremsor) - visuellt eller på automatiska urinanalysatorer.

Urin färg

En vuxens urin är gul. Dess nyans kan variera från ljus (nästan färglös) till bärnsten. Mättnaden av urinens gula färg beror på koncentrationen av ämnen som är upplösta i den. Med polyuri har urin en ljusare färg; med en minskning av diuresen får den en rik gul nyans. Färgen ändras när man tar mediciner (salicylater etc.) eller äter vissa livsmedel (betor, blåbär).

Patologiskt förändrad urinfärg uppstår när:

• hematuri - en typ av "köttslop";
• bilirubinemi (ölfärg);
• hemoglobinuri eller myoglobinuri (svart);
• leukocyturi (mjölkvit färg).

Urin klarhet

Normalt är nyuppsamlad urin helt klar. Urinens grumlighet beror på närvaron i den av ett stort antal cellulära formationer, salter, slem, bakterier och fett.

Lukt av urin

Normalt är lukten av urin inte stark. När urin sönderfaller av bakterier i luften eller inne i urinblåsan, till exempel vid cystit, uppstår en ammoniaklukt. Rutten urin som innehåller protein, blod eller pus, till exempel från cancer i urinblåsan, gör att urinen luktar ruttet kött. Om det finns ketonkroppar i urinen har urinen en fruktig lukt, som påminner om lukten av ruttnande äpplen.

Urinreaktion

Njurarna utsöndrar "onödiga" ämnen från kroppen och behåller nödvändiga ämnen för att säkerställa utbyte av vatten, elektrolyter, glukos, aminosyror och upprätthålla syra-basbalansen. Reaktionen av urin - pH - bestämmer till stor del effektiviteten och egenskaperna hos dessa mekanismer. Normalt är urinreaktionen svagt sur (pH 5,0–7,0). Det beror på många faktorer: ålder, kost, kroppstemperatur, fysisk aktivitet, njurtillstånd etc. De lägsta pH-värdena är på morgonen på fastande mage, de högsta är efter måltid. När man äter huvudsakligen köttmat är reaktionen surare, när man äter vegetabilisk mat är reaktionen alkalisk. När man står länge sönderfaller urinen, ammoniak frigörs och pH-värdet skiftar till den alkaliska sidan.

En alkalisk urinreaktion är karakteristisk för kronisk urinvägsinfektion och observeras även med diarré och kräkningar.

Surheten i urinen ökar vid feber, diabetes mellitus, tuberkulos i njurarna eller urinblåsan och njursvikt.

Specifik vikt (relativ densitet) av urin

Relativ täthet återspeglar njurarnas funktionella förmåga att koncentrera och späda ut urinen. Normalt fungerande njurar kännetecknas av stora fluktuationer i den specifika vikten av urin under dagen, vilket är förknippat med periodiskt intag av mat, vatten och vätskeförlust från kroppen. Njurarna kan under olika förhållanden utsöndra urin med en relativ densitet på 1,001 till 1,040 g/ml.

Det finns:

• hypostenuri (fluktuationer i den specifika vikten av urin mindre än 1,010 g/ml);
• isosthenuri (uppkomsten av en monoton specifik vikt av urin motsvarande den för primär urin (1,010 g/ml);
• hyperstenuri (höga specifika viktvärden).

Den maximala övre gränsen för den specifika vikten av urin hos friska personer är 1,028 g/ml, hos barn - 1,025 g/ml. Minsta nedre gräns för urinspecifik vikt är 1,003–1,004 g/ml.

För att bedöma urinens kemiska sammansättning används för närvarande vanligtvis diagnostiska teststickor ("torrkemimetoden") som tillverkas av olika tillverkare. De kemiska metoderna som används i testremsor är baserade på färgreaktioner som ger en förändring i färgen på testområdet på remsan vid olika koncentrationer av analyten. Missfärgning bestäms visuellt eller genom reflektansfotometri med hjälp av semi-automatiska eller helautomatiska urinanalysatorer, och resultaten bedöms kvalitativt eller semikvantitativt. Om ett patologiskt resultat upptäcks kan studien upprepas med kemiska metoder.

Protein

Protein saknas normalt i urinen eller finns i koncentrationer som inte kan detekteras med konventionella metoder (spår). Flera typer av proteinuri (uppkomsten av protein i urinen) identifieras:

• fysiologisk (ortostatisk, efter ökad fysisk aktivitet, hypotermi);
• glomerulär (glomerulonefrit, verkan av infektiösa och allergiska faktorer, hypertoni, hjärtdekompensation);
• tubulär (amyloidos, akut tubulär nekros, interstitiell nefrit, Fanconis syndrom).
• prerenal (myelom, muskelvävnadsnekros, erytrocythemolys);
• postrenal (för cystit, uretrit, kolpit).

Glukos

Normalt finns det inget glukos i urinen. Uppkomsten av glukos i urinen kan ha flera orsaker:

• fysiologisk (stress, intag av ökade mängder kolhydrater);
• extrarenal (diabetes mellitus, pankreatit, diffus leverskada, pankreascancer, hypertyreos, Itsenko-Cushings sjukdom, traumatisk hjärnskada, stroke);
• renal (njurdiabetes, kronisk nefrit, akut njursvikt, graviditet, fosforförgiftning, vissa mediciner).

Bilirubin

Bilirubin saknas normalt i urinen. Bilirubinuri detekteras i parenkymala leverskador (hepatit), obstruktiv gulsot, cirros, kolestas, som ett resultat av verkan av giftiga ämnen.

Urobilingen

Normal urin innehåller låga koncentrationer (spår) av urobilinogen. Dess nivå ökar kraftigt med hemolytisk gulsot, såväl som med toxiska och inflammatoriska lesioner i levern, tarmsjukdomar (enterit, förstoppning).

Ketonkroppar

Ketonkroppar inkluderar aceton, acetoättiksyra och beta-hydroxismörsyror. En ökning av utsöndringen av ketoner i urinen (ketonuri) uppstår när kolhydrat-, lipid- eller proteinmetabolismen störs.

Nitriter

Det finns inga nitriter i normal urin. I urinen bildas de av nitrater av livsmedelsursprung under påverkan av bakterier, om urinen var i urinblåsan i minst 4 timmar. Detekteringen av nitriter i korrekt lagrade urinprover indikerar infektion i urinvägarna.

Hemoglobin

Normalt saknas i urinen. Hemoglobinuri - resultatet av intravaskulär hemolys av röda blodkroppar med frisättning av hemoglobin - kännetecknas av frisättning av röd eller mörkbrun urin, dysuri och ofta smärta i nedre delen av ryggen. Med hemoglobinuri finns det inga röda blodkroppar i urinsedimentet.

Mikroskopi av urinsediment

Urinsediment är uppdelat i organiserade (element av organiskt ursprung - röda blodkroppar, leukocyter, epitelceller, avgjutningar, etc.) och oorganiserade (kristaller och amorfa salter).

Forskningsmetoder

Studien utförs visuellt i det naturliga preparatet med hjälp av ett mikroskop. Förutom visuell mikroskopisk undersökning används forskning med hjälp av automatiska och halvautomatiska analysatorer.

röda blodceller

Under dagen utsöndras 2 miljoner röda blodkroppar i urinen, vilket vid undersökning av urinsediment normalt är 0–3 röda blodkroppar per synfält för kvinnor och 0–1 röda blodkroppar per synfält för män. Hematuri är en ökning av röda blodkroppar i urinen över de angivna värdena. Det finns makrohematuri (färgen på urinen ändras) och mikrohematuri (färgen på urinen ändras inte, röda blodkroppar upptäcks endast genom mikroskopi).

I urinsediment kan röda blodkroppar vara oförändrade (innehållande hemoglobin) och förändrade (berövade hemoglobin, lakas). Färska, oförändrade röda blodkroppar är karakteristiska för urinvägsskador (cystit, uretrit, stenpassage).

Uppkomsten av urlakade röda blodkroppar i urinen är av stor diagnostisk betydelse, eftersom de är oftast av njurursprung och förekommer vid glomerulonefrit, tuberkulos och andra njursjukdomar. För att bestämma källan till hematuri används ett treglasprov. Vid blödning från urinröret är hematurin störst i den första delen (oförändrade röda blodkroppar), från urinblåsan - i den sista delen (oförändrade röda blodkroppar). Med andra blödningskällor fördelas röda blodkroppar jämnt i alla tre delarna (urlakade röda blodkroppar).

Leukocyter

Vita blodkroppar finns i små mängder i urinen hos en frisk person. Normen för män är 0–3, för kvinnor och barn 0–6 leukocyter per synfält.

En ökning av antalet leukocyter i urinen (leukocyturi, pyuri) i kombination med bakteriuri och närvaron av kliniska symtom indikerar inflammation av smittsam natur i njurarna eller urinvägarna.

Epiteliala celler

Epitelceller finns nästan alltid i urinsediment. Normalt visar ett urintest inte mer än 10 epitelceller per synfält.

Epitelceller har olika ursprung:

• skivepitelceller kommer in i urinen från slidan, urinröret, deras närvaro har ingen speciell diagnostisk betydelse;
• övergångsepitelceller kantar slemhinnan i urinblåsan, urinledarna, bäckenet och stora kanaler i prostatakörteln. Utseendet av ett stort antal sådana epitelceller i urinen kan observeras med urolithiasis, neoplasmer i urinvägarna och inflammation i urinblåsan, urinledare, bäcken, stora kanaler i prostatakörteln;
• njurepitelceller upptäcks i fall av skador på njurparenkymet, förgiftning, feber, infektionssjukdomar och cirkulationsrubbningar.

Cylindrar

Cylindern är ett protein som koaguleras i lumen av njurtubuli och inkluderar i sin matris allt innehåll i tubuliens lumen. Cylindrarna tar formen av själva tubuli (cylindrisk gjutning). Normalt förekommer inga gipsningar i ett urinprov som tas för allmän analys. Uppkomsten av gips (cylindruri) är ett symptom på njurskada.

Cylindrar särskiljs:

• hyalin (med överlagring av erytrocyter, leukocyter, njurepitelceller, amorfa granulära massor);
• grynig;
• vaxartad;
• pigmenterad;
• epitelial;
• erytrocyt;
• leukocyt;
• fet.

Oorganiserat sediment

Huvudkomponenten i oorganiserat urinsediment är salter i form av kristaller eller amorfa massor. Salternas natur beror på urinens pH och andra egenskaper hos urinen. Till exempel, med en sur reaktion av urin, upptäcks urinsyra, urater, oxalater, med en alkalisk reaktion av urin - kalcium, fosfater, ammoniumurat. Oorganiserade sediment har ingen speciell diagnostisk betydelse, man kan indirekt bedöma patientens benägenhet för urolithiasis. Vid ett antal patologiska tillstånd kan kristaller av aminosyror, fettsyror, kolesterol, bilirubin, hematoidin, hemosiderin etc. dyka upp i urinen.

Uppkomsten av leucin och tyrosin i urinen indikerar en allvarlig metabolisk störning, fosforförgiftning, destruktiv leversjukdom, perniciös anemi och leukemi.

Cystin är en medfödd störning av cystinmetabolismen - cystinos, levercirros, viral hepatit, leverkoma, Wilsons sjukdom (medfödd defekt av kopparmetabolism).

Xanthin – xanthinuria orsakas av frånvaron av xantinoxidas.

Bakterie

Normalt är urinen i urinblåsan steril. Vid urinering kommer bakterier från det nedre urinröret in i det.

Utseendet av bakterier och leukocyter i en allmän urinanalys mot bakgrund av symtom (dysuri eller feber) indikerar en kliniskt manifesterad urinvägsinfektion.

Närvaron av bakterier i urinen (även i kombination med leukocyter) i frånvaro av klagomål betraktas som asymtomatisk bakteriuri. Asymtomatisk bakteriuri ökar risken för urinvägsinfektion, särskilt under graviditeten.

Jästsvamp

Detekteringen av svampar av släktet Candida indikerar candidiasis, som oftast uppstår som ett resultat av irrationell antibiotikabehandling, användning av immunsuppressiva medel och cytostatika.

I urinsedimentet, blodschistosomägg (Schistosoma hematobium), delar av echinokokblåsan (krokar, scolex, yngelkapslar, fragment av blåsskalet), migrerande larver av tarmål (strongylider), tvättas bort med urin från perineum av onkosfären av taeniider, pinworm ägg (Enterobius vermicularis) kan hittas) och patogena protozoer - Trichomonas (Trichomonas urogenitalis), amöbor (Entamoeba histolitika - vegetativa former).

Villkor för provtagning och förvaring

För allmän analys samlas morgonurin upp. Urinuppsamling utförs efter noggrann toalettbesök av de yttre könsorganen utan användning av antiseptika. För studien används nyuppsamlad urin, som förvaras till analys i högst fyra timmar. Proverna är stabila vid temperaturer på 2–8 °C i högst 2 dagar. Användningen av konserveringsmedel är oönskad. Före studien blandas urinen noggrant.

Resultaten av en allmän urinanalys (UCA) kan berätta mycket om tillståndet hos de inre organen, särskilt utsöndringssystemet. Vilka element bör finnas i urinen, och förekomsten av vilka leder till sjukdomar?

För att ta reda på tillståndet hos inre organ och processer i kroppen föreskrivs olika tester.

Ett allmänt urintest hjälper till att förstå varför en person har vissa problem med urinsystemets funktion. Det visar hur sjukdomen fortskrider. Med sin hjälp bedömer specialisten utvecklingen av den patologiska processen, om det finns komplikationer och om den föreskrivna behandlingen är lämplig.

Ämnet för granskningen av denna artikel kommer att vara vad OAM är inom medicin, dechiffrera resultaten av ett allmänt urintest hos vuxna i form av en tabell, såväl som normala indikatorer.

Vad är OAM?

Nyckelord:

1. Ett urintest är inte detsamma som ett drogtest eller graviditetstest.
2. En fullständig urinanalys (UCA) används ofta som en förebyggande screening under graviditeten, innan en patient genomgår operation eller som en del av en rutinmässig medicinsk eller fysisk undersökning.
3. Testet utförs i ett laboratorium på en läkarmottagning, sjukhus eller specialiserad testanläggning.

Ett urinprov är ett laboratorietest. Hjälper din läkare att upptäcka problem med din kropp.

Många sjukdomar och störningar påverkar hur din kropp tar bort avfall och gifter. Utsöndringssystemet inkluderar dina lungor, njurar, urinvägar, hud och urinblåsa.

Problem med någon av dessa kroppsdelar kan påverka utseendet, koncentrationen och innehållet i din urin.

OAM är inte ett drogtest eller ett graviditetstest, även om alla tre testerna inkluderar ett urinprov.

Norm och tolkning av resultat: tabell

Tabellen visar indikatorerna för ett allmänt urintest som är normala hos vuxna; om det finns några avvikelser är det nödvändigt att dechiffrera dem.

Eventuella urintestresultat bör diskuteras med din läkare för att fatta beslut om fortsatt behandling. Endast en specialist kan dra slutliga slutsatser om hälsotillståndet.

Parametrar genom vilka urinavkodning (UAM) sker

Hos vuxna undersöks urin enligt flera parametrar. Vi kommer att överväga normen och patologin nedan.

Urin färgindex

När hemoglobin bryts ner efter flera omvandlingar erhålls ämnet urokrom (ett derivat av gallpigment) som ger färg åt urinen. Detta pigment ger normalt vätskan en gul färg med olika nyanser.

Oftast är denna indikator hos män. Men ibland bildas en fällning när salter, fosfater och oxalater detekteras.

Om urinen är lätt betyder det att personen inte har brist på vätska. I fallet med en mörkgul nyans är en kraftig förlust av vätska från kroppen möjlig som ett resultat

• svullnad;
• kräkningar;
• diarre.

Färgen på urinen förändras som ett resultat av att konsumera färgande livsmedel och mediciner.

Transparensindikator

Normen hos vuxna patienter är helt klar urin. Om det är molnigt händer detta av flera anledningar:

• olika mikroorganismer och celler som normalt inte bör vara i det ackumuleras i urinen: leukocyter, pus, epitelpartiklar, bakterier;
• penetration av stora mängder salter i biologisk vätska;
• om urinen blir grumlig efter en viss tid, när den sitter ett tag, tyder det på att det finns aktivt reproducerande bakterier i den.

Densitetsindikator

Specifik vikt, även kallad urindensitet, beror på hur mycket vätska en person dricker under dagen. Om det finns kroniska sjukdomar i utsöndringssystemet kommer densiteten att minska avsevärt.

Denna indikator beror på frisättningen av elektrolyter (kalcium, natrium och kalium), såväl som bearbetade ämnen. De visar om alla organ i utsöndringssystemet fungerar korrekt.

Normal urindensitet hos vuxna: 1003 – 1035 g/l. Om resultaten av TAM skiljer sig från normen indikerar detta följande patologier:

• Höga värden observerats med nefrotiskt syndrom eller (då kommer protein att finnas i synfältet), plötslig förlust av vätska i kroppen, intravenösa injektioner av vissa mediciner, ökat blodsocker utan användning av hypoglykemiska läkemedel, toxicos under graviditeten, minimalt vätskeintag under dag.
• Låga värden upptäcks med utvecklingen av diabetes mellitus, patologiska processer i njurens tubuli, dricker för mycket under dagen eller tar diuretika och kronisk njursvikt.

Urin pH

Transkriptet av urintestet innehåller pH-indikatorn. Vad betyder det för en vuxen? Detta är reaktionen eller surheten hos en biologisk vätska. Det fluktuerar kraftigt under dagen, beroende på vilken mat som konsumeras.

Urinens surhetsgrad är viktig när man undersöker den för sannolikheten för stenbildning. Läkaren bestämmer arten av saltbildning och vilka stenar som bildas: urinsyra, oxalat eller fosfat.

Normalt har denna indikator följande värdeintervall: från 4,5 till 8. Det ideala alternativet är värdena 5-6.

pH-tal ökar när:

• konstant konsumtion av grönsaker och frukter (innehållande syror och fibrer);
• med konstant kräkningar;
• infektioner som bryter ner urea;
• neoplasmer på organen i det genitourinära systemet;
• minskad funktionalitet av bisköldkörteln;

Värdena för denna indikator minskar när:

• frekventa lösa tarmrörelser;
• hypoglykemi;
• avsiktlig långvarig vägran av mat;
• proteindiet;
• brist på vätska i kroppen;
• förhöjd kroppstemperatur;
• diabetes mellitus och;
• användning vid behandling av askorbinsyra och metionin.

Förekomst av protein i urinen

Ett urintest ger användbar information för en läkare om njurarnas kapacitet; normen för denna indikator är upp till 0,14 g/l.

Detektering av protein i urinen hos friska personer är möjlig om personen upplevde allvarlig stress dagen innan eller var frusen. Spår av protein märks under testning om en person inte har diskat tillräckligt för att samla in analysen eller på grund av dålig personlig hygien.

Det är viktigt att denna indikator inte överstiger referensvärdet.

Om protein upptäcks och värdet är högre än normalt, indikerar detta att patologiska processer associerade med utvecklingen av sådana sjukdomar förekommer i kroppen:

• glomerulonefrit;
• , orsakar njursvikt;
• maligna neoplasmer i urinvägarna;
• absorptionen i njurtubuli är nedsatt;
• nefroskleros;
• hypertoni (högt blodtryck);
• sicklecell

Parametrar för glukos (socker) i urin

Detta värde visar hur mycket glukos som frigörs i biologisk vätska. Måttlig glukos i urinen upptäcks genom överdriven konsumtion av söta livsmedel innan testet tas.

Denna indikator är viktig för att fastställa diabetes mellitus, inflammation i bukspottkörteln, olika typer av tumörer, sjukdomar i sköldkörteln och binjurarna.

För ett korrekt resultat vid misstanke om diabetes mellitus är det bättre att utföra ett urinprov tillsammans med blodprov.

Studieresultaten visar från 0,1 till 0,8 mmol/l.

Om värdet är högt utförs ytterligare diagnostik för att fastställa sjukdomar som dumpningssyndrom, akut, kemisk förgiftning, diabetes och vissa andra sjukdomar.

Läkemedel kan också öka glukosnivåerna i kroppen.

Ett urintest hjälper också till att bestämma normen för leverindikatorn - dess frånvaro i urinen.

Om det upptäcks tyder detta på problem med utflödet av galla eller skada på levervävnaden. Dessutom kan bilirubin i biologisk vätska detekteras när:

• hemolytisk anemi;
• resorption av blåmärken (hematom);
• exponering för gifter i form av alkohol på kroppen;
• infektiösa patologier i levern.

Detektering av ketonkroppar i urin

Som ett resultat av nedbrytningen av fettsyror som kommer in i kroppen frigörs aceton och syror. Denna indikator visar hur det endokrina systemet fungerar och hur funktionerna fungerar i mag-tarmkanalen. Norm hos vuxna patienter: 0-0,5 mmol/l.

Mängden ketonkroppar är av avgörande betydelse vid terapi som ordineras för diabetes mellitus. Detta värde visar graden av effekt av socker på inre organ.

I extrema fall leder en ökad koncentration av ketonkroppar till störningar av det centrala nervsystemet och koma på grund av en kraftig ökning av socker i kroppen.

Dessa element kan förekomma i urinen på grund av:

• alkoholförgiftning;
• försämrad uppfattning av insulin av kroppen eller dess överdos;
• långvarig vägran av mat;
• brist på kolhydrater;
• svår feber och eklampsi.

Förekomst av hemoglobin

Att dechiffrera ett urinprov är viktigt för att undersöka biologisk vätska för förekomst av hemoglobin. Normalt saknas detta ämne. Analysresultaten bör säga: "inte upptäckt."

Om detta ämne finns i urinen bör endast läkaren dra slutsatser om patientens hälsotillstånd. Detta resultat visas i komplexa sjukdomar åtföljda av frisättning av hemoglobin eller muskelnekros.

Om hemoglobin eller myoglobin ändå detekteras i biologisk vätska, misstänks följande sjukdomar hos en person:

• bränna;
• svår hemolytisk anemi;
• kemisk förgiftning;
• myopati;
• skada på muskelvävnad;
• överdriven fysisk aktivitet och träning (de sista 4 inträffar när myoglobin detekteras).

Ska det finnas nitriter?

Normen för denna indikator är den fullständiga frånvaron av detta ämne. På grund av närvaron av urin i urinblåsan under en period av 4 timmar verkar bakterier på vätskan.

Mikroskopi av urinrester

För att undersöka biologisk vätska för innehåll av kroppsceller används metoden att analysera urinsediment i mikroskop. Tio ml urin passerar genom en centrifug och innehållet av följande komponenter bestäms.

• röda blodceller . Dessa är cellerna som färgar blodet. Normalt bör det finnas upp till 2 celler per µl. För att utesluta det mekaniska inträdet av blodkroppar i urinen är det bättre för kvinnor att avstå från detta test under menstruationen.
• Leukocyter . Vid förhöjda värden observeras en inflammatorisk patologisk process i utsöndringssystemets organ. Vid insamling av biologisk vätska för analys kan leukocyter komma in i de yttre könsorganen om de är inflammerade. Normen för män är mindre än 3 i synfältet, för kvinnor: mindre än 5.
• Epitel (platt) – ett stort antal indikerar förekomst av infektion. Dess normala innehåll är mindre än 5 hos kvinnor och mindre än 3 hos män.
• Cylindrar – Avgjutningar av njurtubuli visar otillräcklig funktion av njurarna på grund av vissa sjukdomstillstånd. Normalt upptäcks de inte.
• Kristaller upptäcks normalt inte. Det är saltföreningar som bildas på grund av det ökade innehållet av ampicillin och sulfonamider.

Efter urinprov

Onormala urinresultat kräver vanligtvis ytterligare screeningmetoder för att adekvat fastställa orsaken. Dessa kan inkludera:

• avbildningstester, såsom datortomografi eller MRI;
• omfattande metabolisk panel (CMP);
• urin kultur;
• fullständigt blodvärde (CBC);

Hur förbereder man sig inför analysen?

Människourin är steril, men innan den kommer in i laboratorieglas, kan den förorenas av personen själv. Därför är det viktigt att följa reglerna för personlig hygien så mycket som möjligt för att inte påverka analysresultaten.

För att samla biologisk vätska behöver du:

• rengör de yttre könsorganen ordentligt, kvinnor måste använda en steril bit bomullsull (tampong) indränkt i tvålvatten för att behandla slidan från topp till botten, män måste tvätta änden av urinröret med tvål;
• vänta på morgonurin med en paus på 6 timmar från föregående resa till toaletten;
• vid urinering är det första som kommer ut de döda cellerna i kanalen genom vilken urinen strömmar, så du måste spola den första delen av vätskan i toaletten;
• för att förhindra förändringar i resultatet av analysen bör du ta sterila behållare, du kan inte ta vätska från en mellanbehållare, till exempel en kruka, för undersökning;
• Det är bättre att skicka den uppsamlade vätskan till laboratoriet omedelbart, försök att inte utsätta den för solljus;
• Innan du samlar in biologisk vätska rekommenderas det inte att äta mat som ändrar färgen på urinen, till exempel rödbetor.

Berätta också för din läkare om eventuella mediciner eller kosttillskott du tar. Läkemedel eller kosttillskott som kan påverka urinanalysresultat:

• C-vitamin;
• metronidazol;
• riboflavin;
• antrakinon laxermedel;
• metokarbamol;
• nitrofurantoin.

Video om OAM-indikatorer

Intressant

Att dechiffrera ett allmänt urinprov, med tillkomsten av mer avancerad medicinteknisk utrustning, har blivit svårt utan speciella färdigheter och kunskaper. Ta din analys i hand, vad ser du? Personligen ser jag många engelska bokstäver. Alla som läser den här artikeln kommer att kunna förstå vad de betyder; vi kommer att ge förklaringar av "oförståeliga förkortningar", såväl som normerna och avvikelserna för var och en av indikatorerna.

Förkortningar som används i allmän urinanalys:

• BLd - röda blodkroppar;
• Bil - bilirubin;
• Uro - urea;
• KET - ketoner;
• PRO - protein;
• NIT - nitriter (i vanlig betydelse - bakteriuri);
• GLU - glukos;
• pH - surhet;
• S.G - densitet;
• LEU - leukocyter;
• UBG - urobilinogen.

1. Röda blodkroppar bör saknas i urinen. Om närvarande krävs upprepad analys och observation. Kvinnors urin kan innehålla blod som kommit dit under menstruationen, vilket ger närvaron av röda blodkroppar i urinen. Högst 1-2 röda blodkroppar per synfält är tillåtna. En ökning av antalet röda blodkroppar i urinen kallas hematuri. Dess orsaker är följande: blödning i urinvägarna, tumörer, njure och urinledare.
2. Bilirubin är normalt praktiskt taget frånvarande i urinen. Det detekteras i parenkymala leverskador (viral hepatit), mekanisk (subhepatisk) gulsot, cirros, kolestas. Vid hemolytisk gulsot innehåller urinen vanligtvis inte bilirubin. Det bör noteras att endast direkt (bundet) bilirubin utsöndras i urinen.
3. Ketoner - förekomsten av ketonkroppar i urinen (aceton) - saknas normalt, om ketonkroppar upptäcks kan diabetes mellitus, fasta, brist på kolhydrater, hyperinsulism antas. Uppstår när kroppens fettreserver konsumeras intensivt. Uppmärksamhet på dem som går ner i vikt och är hungriga! - kan leda till hyperglykemisk koma. Faktum är att 20-50 mg ketonkroppar (aceton, acetoättiksyra, beta-hydroxismörsyra) utsöndras i urinen per dag, men de upptäcks inte i enstaka portioner. Därför tror man att det normalt inte bör finnas några ketonkroppar i ett allmänt urintest.
4. Protein är dess närvaro i urinen (normalt finns det inget protein), ett tecken på njurpatologi. Protein kommer in i urinen under pyelonefrit, nefrotiskt syndrom och renal amyloidos. Protein i urinen kan uppstå från urinvägarna och könsorganen vid inflammation, cystit, vulvovaginit, prostataadenom - i dessa fall är det vanligtvis inte mer än 1 g/l. Om en kvinnas urin under graviditeten innehåller protein kan detta vara ett tecken på graviditetsnefropati. Normalt är proteinhalten i urinen så låg att den endast kan bestämmas med ultrakänsliga metoder. Ibland upptäcks spår av protein, men detta är ett gränstillstånd och kräver noggranna studier. Faktum är att spår av protein är acceptabla, men bara i enstaka analyser.
5. Nitriter (bakteriuri) - bakterier i urinen saknas normalt eller upptäcks i små mängder. Hos en frisk person är urinen i njurarna och urinblåsan steril. Vid urinering kommer mikrober från den nedre delen av urinröret in i det, men deras antal är inte mer än 10 000 per ml. Därför tror man att bakterier normalt saknas i ett allmänt urintest. Ett stort antal bakterier kan tyda på en urinvägsinfektion. Närvaron av bakterier indikerar infektion i det genitourinära systemet, cystit, nefrit.
6. Glukos - bör normalt saknas; om glukos finns i urinen kan manifestationer av diabetes mellitus, mottagande av stora mängder kolhydrater från mat eller akut pankreatit misstänkas.
7. Surhet - njurarna bibehåller ett blod-pH på 5,0-6,0 - en lätt sur reaktion. Vid ett pH högre än 7 kan hyperkalemi, onormal sköldkörtelfunktion och infektion i urinvägarna antas, vid ett pH lägre än 5 kan hypokalemi, diabetes mellitus, urolithiasis och njursvikt antas.
8. Densitet - med en densitet på mer än 1030 kan man anta närvaron av glukos (diabetes mellitus), protein (glomerulonefrit), med en densitet på mindre än 1010 - njursvikt, skada på njurtubuli. Eftersom densiteten av urin beror på mängden vatten som dricks, har denna indikator inget signifikant värde vid diagnos.
9. Leukocyter - ett ökat innehåll av leukocyter i urinen kallas leukocyturi, också en indikator på nefrit och uretrit. Detta tillstånd observeras i olika inflammatoriska sjukdomar i urinsystemet. För uttalad leukocyturi, när antalet av dessa celler överstiger 60 i synfältet, kallas pyuri. Nästan alla sjukdomar i njurar och urinvägar ökar innehållet av leukocyter i urinen.
10. Urobilinogen - Normal urin innehåller spår av urobilinogen. Dess nivå ökar kraftigt med hemolytisk gulsot (intravaskulär förstörelse av röda blodkroppar), såväl som med giftiga och inflammatoriska lesioner i levern, tarmsjukdomar (enterit, förstoppning). Med subhepatisk (obstruktiv) gulsot, när det finns fullständig blockering av gallgången, finns det inget urobilinogen i urinen. Urobilinogen bildas från direkt bilirubin som utsöndras i gallan i tunntarmen. Därför fungerar den fullständiga frånvaron av urobilinogen som ett tillförlitligt tecken på att gallflödet upphör i tarmarna.

Nedan finns också en tabell över normala urintestvärden:

En person måste ofta ta tester för att diagnostisera sin kropp, men han förstår ofta inte vad som döljer sig under de medicinska begreppen BLD i ett urintest. Vilken information ger röda blodkroppar, och varför är de farliga för människor? Vad är detta - fysiologi eller patologi? Alla detaljer finns nedan.

Vad innehåller urinanalys?

Extrarenal - dess utseende är möjligt under inflammatoriska processer i det genitourinära området, och är en konsekvens av sjukdomar som uretrit, prostatit och cystit.

Om röda blodkroppar upptäcks i ett urinprov (BLD-spår) ordinerar den behandlande läkaren vanligtvis en ytterligare undersökning för patienten. Om resultatet av den sekundära analysen är positivt kommer det inte att råda någon tvekan om de patologiska transformationerna av urinvägarna och njurarna. Den vanligaste sjukdomen är hematuri, som är särskilt vanlig. Den farligaste formen av allt ovanstående anses makrohematuri, som åtföljs av sådana patologier som:

Maligna tumörer i njurbäckenet;

Njurcancer;

Maligna formationer i urinblåsan och urinledaren;

Njurtuberkulos.

Om en person är frisk finns det inga röda blodkroppar i hans urin. Om de upptäcks i urinen är det nödvändigt att utföra upprepade tester för att motbevisa eller bekräfta diagnosen.

Avkodning av BLD i urinanalys

En person kommer till kliniken när något i hans tillstånd orsakar oro. Läkaren ska omedelbart skriva en remiss till honom för tester. Det mest informativa och vanliga är ett allmänt urintest, som omedelbart återspeglar alla störningar i kroppen. Det är dock osannolikt att en okunnig person kan förstå termerna.

Varje indikator har sina egna standarder, BLD i urinanalys är inget undantag, och om alla ligger inom dessa gränser behöver patienten inte oroa sig, eftersom det inte finns några patologier. Men om något värde överskrids kan vi prata om någon form av inflammation.

Så det bör inte finnas någon BLD i urinen, och om resultaten är positiva efter upprepade tester bör du slå larm och påbörja behandlingen omedelbart.

Vad är orsaken till ökningen av röda blodkroppar?

Om ett positivt resultat erhölls efter en allmän analys av urin för röda blodkroppar, indikerar detta ett antal faktorer. I detta fall kan patologiska transformationer i det genitourinära systemet och njurarna observeras. Dessutom kan resultatet vara falskt positivt, vilket bestäms av människokroppens fysiologiska egenskaper.

Ofta upptäcks röda blodkroppar som ett resultat av uttorkning, brist på vätska i kroppen. Vattenbrist orsakas av kräkningar och magbesvär.

Under fysisk aktivitet förlorar idrottare stora mängder vätska, vilket också kan göra att BLD uppstår i urinen. Efter att ha återställt vattenbalansen i kroppen försvinner röda blodkroppar.

De fysiologiska faktorerna som orsakar uppkomsten av BLD SA i urinanalys (vi undersökte normen) är:

Den tillfälliga karaktären av manifestationen av röda blodkroppar i urinen, till exempel efter att en person är i en varm verkstad eller i ett varmt bad, vilket orsakar överhettning av kroppen;

Ökad fysisk och mental stress;

På grund av det ökade innehållet av glukokortikosteroider i blodet, som ofta kan associeras med stress som upplevs av en person;

När du befinner dig i bergsområden där det råder syrebrist;

Gifter och gifter som människor ofta möter;

Konsumtion av alkoholhaltiga drycker, vilket orsakar risk för vaskulär spasm, vilket orsakar uppkomsten av röda blodkroppar i urinen efter att ha druckit alkohol;

Ett stort antal kryddor i maten.

Dessutom kan urin bli röd, inte för att den innehåller en överskottsmängd av röda blodkroppar, utan för att koncentrationen av hemoglobin i dess sammansättning ökar. När hemolys utvecklas förstörs de röda blodkropparna som finns i blodet, och detta är typiskt för defekter i urinfiltreringen i njurarna, och det hela slutar i akut njursvikt.

Det är värt att notera att människokroppen är unik i den meningen att den kan anpassa sig till påverkan av olika faktorer, och i ett antal situationer kan de upptäckta röda blodkropparna bli en normal indikator för en viss person. Patologier som orsakar BLD inkluderar följande sjukdomar:

Njursvikt: tio celler;

Vulvit, inflammationsprocesser i underlivet, i livmodern: upp till tio celler;

Cystit, urolithiasis: 50 r b c/u l;

Sjukdomar i urinblåsan och njurarna av onkologisk natur: 250 r b c/u l. BLD spårlyserad i ett urinprov betyder spår av röda blodkroppar. Normalt sett borde de inte vara där.

Om de röda blodkropparna ökar till tvåhundrafemtio celler, utgör detta en allvarlig fara för människors liv. Patienten är akut inlagd på sjukhus, ytterligare diagnostik utförs: biopsi, ultraljud, blodbiokemi, varefter en terapeutisk kurs föreskrivs.

Vad mer visar BLD i ett allmänt urintest?

Renal typ av röd urin

I detta fall registreras urinering samtidigt med blod hos patienten mot bakgrund av sådana njurpatologier som:

Autoimmun sjukdom i kanalerna och glomeruli i njurarna med akut eller kronisk glomerulonefrit;

Njurcancer;

Urolithiasis sjukdom;

Infektion med pyelonefrit;

Hydronefros;

Ett sticksår ​​på njurytan eller ett betydande blåmärke - i en sådan situation kan blodproppar i urinen få utseendet av grov hematuri.

Postrenal typ

För att fastställa att symtomen på hematuri hos en patient orsakas exakt av postrenala orsaker, är det nödvändigt att genomföra en undersökning, som kan avslöja inflammation i urinröret eller urinblåsan:

På grund av skador på slemhinnan i dessa organ av sand eller stenar;

Mot bakgrund av cystit, både hos kvinnor och män;

För neoplasmer av onkologisk natur;

Vid hårt samlag, vilket skadar slemhinnan i urinröret;

Skador på urinröret eller urinblåsan med samtidig blödning och vaskulär skada, som åtföljs av symtom på grov hematuri.

Röda blodkroppar i urinanalys hos barn

Normen för barn när det gäller antalet röda blodkroppar bör inte vara mer än sex i synfältet för flickor och fyra för pojkar. Om deras innehåll ökar kallas detta för erytrocyturi. Om urinen blir röd på grund av för många röda blodkroppar, då talar vi i det här fallet om hematuri.

Eftersom urin under dess bildande går genom en lång väg, som börjar i njurarna och slutar med urinröret, kan var och en av sektionerna längs vägen bli en källa till röda blodkroppar. Vad betyder BLD CA 25 ery/ul i ett urinprov? Mer om detta nedan.

Om betydande defekter i bildandet av blodproppar och koagulationssystemet observeras, är de röda blodkropparna i urinen av extrarenalt ursprung. De upptäcks i fall av hemolytisk anemi, lågt antal blodplättar eller nedsatt blodplättsaktivitet, hemolytiskt-uremiskt syndrom och koagulopatier.

Renala röda blodkroppar förekommer med glomerulonefrit, ärftlig nefrit och IgA nefropati.

Om calyces och bäcken är skadade på grund av vaskulära defekter, karcinom, njurskador, urolithiasis och cystiska sjukdomar, är formen på de röda blodkropparna under mikroskopi oförändrad, men deras antal ökar.

Eftersom rörelsen av stenar från njurarna sker tillsammans med urinflödet, skadas urinvägarna och dess komponenter: urinblåsan, urinledarna, urinröret, vilket resulterar i att röda blodkroppar uppträder i urinen.

Vid akut eller kronisk rinit, efter kateterisering av urinblåsan och med uretrit, kan röda blodkroppar i urinen också öka. I ett urinprov betyder en BLD CA på 25 att 25 röda blodkroppar detekteras per synfält.

Ökade röda blodkroppar i urinen hos män

I vissa situationer kan män (särskilt äldre män) behöva komplex terapi för hematuri i närvaro av prostatapatologier.

Blod under sådana omständigheter betyder:

En cancertumör i prostatakörteln som kan orsaka blödning.

Inflammatoriska processer i prostata, som ett resultat av vilka röda blodkroppar blandas med urin. BLD - spår intakt - vad är detta i ett urinprov? Det betyder att det inte finns några röda blodkroppar i urinen, vilket är bra.

Ökning av röda blodkroppar hos kvinnor

Kvinnor lider särskilt ofta av för höga koncentrationer av röda blodkroppar i urinen om de har problem orsakade av patologiska processer i genitourinary systemet:

Om blod upptäcks vid urinering kan man bedöma livmodersjukdomar som framkallade blödning;

Erosionsskador i livmoderhalsen kan också orsaka blodproppar i urinen.

Dessutom kan läkaren i tester finna att inte bara röda blodkroppar, utan även vita blodkroppar är förhöjda. Detta indikerar närvaron av inflammatoriska processer i njurarna.

Vi undersökte avkodningen av BLD i en allmän urinanalys.

När man genomgår en medicinsk undersökning eller förekomsten av någon sjukdom, uppmanar läkaren patienten att genomgå ett allmänt urinprov. Detta är nödvändigt för att fastställa en exakt diagnos eller tidig upptäckt av olika patologier. Trots det faktum att urin produceras av njurarna, är det en indikator på sjukdomar i alla organ och system. Och den korrekta tolkningen av analysen hos vuxna gör att vi kan identifiera även mindre misslyckanden, för att inte tala om de allvarligaste sjukdomarna.

Hur ska normal urin se ut?

Under ett allmänt urinprov undersöker en laboratorietekniker vätskan visuellt, använder olika testremsor och undersöker den noggrant i mikroskop. När allt kommer omkring har följande egenskaper diagnostisk betydelse:

• Färg;
• genomskinlighet;
• reaktion;
• lukt;
• relativ densitet (specifik vikt);
• närvaron av salter, glukos, protein, etc.

Normal urin är halmgul och transparent. Den har inte en uttalad obehaglig lukt, men om den står sig får den en ammoniaklukt (den bildas som ett resultat av alkalisk jäsning).

Den relativa tätheten beror på mängden vätska som konsumeras och kvaliteten på maten, men hos en vuxen är den normalt 1010–1030.

Urinreaktionen är neutral eller svagt sur. Denna inställning är strömberoende. När man äter en stor mängd köttprodukter blir urinen alkalisk, men vegetabilisk mat ökar dess surhet.

Var noga med att studera om det finns ämnen i urinen som normalt inte borde finnas där (glukos etc.)

Avvikelse för var och en av dessa parametrar från normen signalerar olika patologier. Men det räcker inte att bara veta vad normal urin ska vara. För korrekt diagnos är det nödvändigt att korrekt dechiffrera vad de erhållna indikatorerna indikerar.

Dechiffrera de fysiska parametrarna för urin

Färgen beror på den relativa densiteten: ju högre den är, desto mer intensiv gul färg kommer urinen att ha. Denna parameter påverkas av närvaron av röda blodkroppar, pus, bakterier och gallpigment.

En förändring i urinens färg indikerar olika sjukdomar:

1. Mörk gul. Det händer med svår uttorkning (kräkningar), åtföljd av trängsel i njurarna och ödem.
2. Blekgul färg är karakteristisk för och.
3. Urin får en gröngul, brun nyans på grund av närvaron av gallpigment, med patologi i levern och gallblåsan. Om vätskan är färgen på öl, kommer läkaren att misstänka parenkymal gulsot, och en grönaktig nyans indikerar läkemedelsinducerad gulsot.
4. Den röda färgen uppstår på grund av närvaron av blod, med en njurinfarkt eller njurkolik. Ofta hos kvinnor förvärvar urin denna färg under menstruationen på grund av mekaniskt inträde av blod från perineum under urinering. Färgen på köttslop betyder att patienten har nefrit. Blod kan komma in i urinen av andra skäl.
5. Mörk, nästan svart urin förekommer med.

Färgen påverkas av livsmedel och mediciner:

• Om din urin har fått en lila nyans, innan du träffar en läkare, måste du komma ihåg om du åt rödbetor dagen innan.
• Den rosa färgen beror på aspirin.
• Grönblått – när du tar metylenblått.
• Att dricka ett avkok på björnöron (björnbär) ger en brun nyans.

Var därför uppmärksam på andra indikatorer när du dechiffrerar analysen.

Ofta är urinen klar, och grumlighet uppstår om den innehåller salter, slem eller epitelceller. Normalt är utseendet på ett molnigt moln acceptabelt. Om det sker en uttalad förändring av transparensen måste sedimentet undersökas, det kan innehålla:

• blod celler;
• epitel;
• bakterie;
• slem;
• salt.

För att identifiera från vilken del av urinvägarna det grumliga sedimentet uppträder, ordineras ett treglasprov.

Obehaglig lukt av urin är en indikator på olika patologiska processer:

• Om det luktar är ämnesomsättningen med största sannolikhet störd, och det är lämpligt att undersöka bukspottkörteln ytterligare.
• En rutten lukt indikerar gangrenösa förändringar i urinblåsan eller purulenta inflammatoriska sjukdomar i utsöndringssystemet.
• En obehaglig lukt uppstår helt enkelt om patienten konsumerade pepparrot eller vitlök dagen innan.

Den relativa tätheten av urin beror på förhållandet mellan innehållet av vätska, urea och natriumklorid i den. Det är därför det är mindre än normalt när njurarnas filtreringsfunktion är nedsatt eller vid njursvikt. Det ökar på grund av allvarlig uttorkning, ödem, eller följande finns i urinen:

• glukos;
• protein;
• salt;
• ökade nivåer av urea och kreatinin.

Specifik vikt är en indikator på njurarnas koncentrationsfunktion. Och om det inte motsvarar normen kan läkaren rekommendera ytterligare studier (Zimnitsky-test, Volgart-test).

Avkodning av kemiska indikatorer

För snabb upptäckt av olika patologier undersöks urin för närvaron av element som normalt inte borde finnas i det eller som finns i små mängder:

Protein saknas normalt eller detekteras i mängder mindre än 0,002 g/l (spår). Det ökar med:

• njursjukdomar;
• patologier i urinvägarna.

För diagnosen spelar det roll vilket protein som upptäcktes. Till exempel uppstår Bence-Jones-protein på grund av Waldenströms makroglobulinemi, och β 2 -mikroglobulin på grund av skador på njurtubuli.

Glukos uppstår i urinen om dess koncentration i blodet är över 6,5 mmol/l. Och detta händer när:

• diabetes mellitus;
• hjärntumörer;
• sepsis.

Glukosuri kan också förekomma hos friska människor, men detta sker på grund av missbruk av livsmedel som innehåller mycket socker, efter administrering av adrenalin eller som ett resultat av stress.

Ketonkroppar (acetoättiksyra och β-hydroxismörsyra, aceton) uppträder när:

• febertillstånd;
• hypotermi;
• fysisk aktivitet;
• diabetes mellitus

Massiv ketonuri indikerar hyperglykemisk koma och dekompenserad svår diabetes mellitus.

Hos friska människor upptäcks ketonkroppar med dålig näring, om förhållandet mellan fett och kolhydrater som konsumeras inte är korrekt.

Gallpigment (bilirubin och urobilinogen) finns normalt i urin i små mängder. Bilirubin upptäcks när:

• obstruktiv gulsot;
• levercirros;
• kolestas.

Normalt upptäcks det inte under en allmän analys. Men urobilinogen utsöndras från kroppen i urinen, och därför finns spår av det i vätskan. Detta pigment är frånvarande när gallgången är blockerad. En ökning indikerar:

• hemolytisk gulsot;
• toxiska och inflammatoriska leversjukdomar;
• omfattande;
• tarmsjukdomar (enterit,).

Genom att utföra en allmän analys bestäms närvaron av röda blodkroppar. Normalt finns det inga eller så är de isolerade. Visas på grund av överdriven fysisk aktivitet, hos kvinnor under menstruation eller på grund av gynekologiska sjukdomar. Närvaron av röda blodkroppar signalerar:

• njur- och urinvägssjukdomar;
• blodkoaguleringsstörningar;
• hjärtsvikt;
• tarmtumörer;
• malaria;
• smittkoppor;
• hemorragisk feber;

Att ta mediciner (sulfonamider, metenamin) leder till uppkomsten av röda blodkroppar i urinen.

Vid dechiffrering av analysen bör uppmärksamhet ägnas åt andra indikatorer. Till exempel, om ett ökat antal röda blodkroppar och avgjutningar av röda blodkroppar upptäcks, indikerar detta intrarenal hematuri. Frånvaron av protein och gips indikerar en extrarenal orsak till uppkomsten av röda blodkroppar.

Leukocyter finns i normal urin, men deras innehåll är inte mer än 3 (hos män) och 6 (hos kvinnor). Höga koncentrationer är en följd av akuta inflammatoriska processer och infektionssjukdomar i urinvägarna. Ett treglastest hjälper till att bestämma lokaliseringen av det patologiska fokuset. Ofta åtföljs en ökning av leukocyter av bakteriuri. Men om bakterier inte upptäcks (renodling) så har patienten troligen tuberkulos eller lupus nefrit. En ökning av leukocyter, protein och gipsar indikerar njurpatologi.

Vita blodkroppar kan öka på grund av användning av mediciner:

• aspirin;
• ampicillin.

Och även efter att ha tagit heroin.

Epitelceller finns ständigt i urinen, men i små mängder. En ökning uppstår när blåsan, bäckenet och njurparenkymet påverkas.

Avgjutningar är cellulära eller proteinavgjutningar av njurtubuli. De finns i olika typer och deras utseende är förknippat med vissa sjukdomar:

1. Hyaline. Karakteristiskt för organiska njursjukdomar (nefrit, urolithiasis), arteriell hypertoni, hjärtsvikt, tungmetallförgiftning, feber. Hos friska människor uppträder de på grund av hypotermi och fysisk stress.
2. Kornig. De indikerar skador på njurparenkymet, kongestiva njurar, virussjukdomar och blyförgiftning.
3. Vaxartad. Upptäcks kl.
4. Leukocyt. Deras utseende är förknippat med pyelonefrit och lupus nefrit.
5. Erytrocyt. Indikerar akut progressiv glomerulonefrit, njurinfarkt, njurventrombos, polyartrit, svår arteriell hypertoni.
6. Epitelial. Visas med nekros av njuren. Efter allotransplantation indikerar deras närvaro avstötning.

En liten mängd slem är normalt, särskilt hos kvinnor. Men om det finns mycket av det, bör du misstänka:

• uretrit;
• urolithiasis.

Salter som hittades under studien av urinsediment indikerar olika sjukdomar:

1. Urinsyra. Dess överdrivna mängd uppstår med gikt, leukemi, viral hepatit, kronisk nefrit, uttorkning och konsumtion av köttmat.
2. Fosfater. Hittas efter magsköljning, överätande, hos patienter med cystit.
3. Oxalater. De upptäcks om patienten äter huvudsakligen vegetabilisk mat, med diabetes mellitus, etylenglykolförgiftning eller pyelonefrit.

Salter bidrar till utvecklingen av urolithiasis, så se till att fastställa orsaken till deras förekomst och, om nödvändigt, justera kosten.