Обсессив-компульсив эмгэгээс бие даан ангижрах боломжтой юу? Обсессионал невроз. Албадан төлөв байдал: хөдөлгөөн, бодол санаа, айдас, дурсамж, санаанууд Обсессив компульсив эмгэгийн синдромыг хэрхэн даван туулах вэ

Унших хугацаа: 1 минут

Обсессив төлөв байдал нь хүнийг үйлдэл хийхэд түлхэц болох, тааламжгүй, харь мэтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн жин дарсан бодлууд эсвэл санаанууд гэнэт гарч ирснээр тодорхойлогддог өвчин юм. Иймэрхүү үзэгдлүүд эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Эхэндээ хэт их дурлах нь меланхолийн бүтэцтэй холбоотой байв. Дундад зууны үед ийм илрэлтэй хүмүүсийг эзэмдсэн гэж ангилдаг байв.

Шалтгаантай холбоотой нөхцөл байдал

Энэ нөхцлийн гол шалтгаан нь: хэт ачаалал, нойр дутуу, зарим сэтгэцийн өвчин, толгойн гэмтэл, халдварт өвчин, биеийн архаг хордлого, астения.

Энэ нь юу болохыг ойлгоход төөрөгдөл үүсгэхгүйн тулд хийсвэр сэтгэлгээг өөрийн эрхгүй бодлууд, эргэлзээ, дурсамж, фоби, үйлдэл, хүсэл тэмүүлэл гэж ойлгодог, тэдний өвдөлтийг ухамсарлах зэргээр ойлгогддог obsessions эсвэл obsessions гэж нэрлэдэг. мөн даван туулж чадахгүй гэсэн дарамттай мэдрэмж. Энгийнээр хэлэхэд хүн өөрийн эрхгүй бодол, хүсэл, үйлдлээрээ дарагддаг тул бага зэрэг эсэргүүцэлтэй байсан ч зовиуртай бодлууд нь улам хүндэрч, ухамсарт авирч, дутуу дулимаг зан үйлийг хийдэг. болно.

Сэтгэцийн эмч нарын хувьд хувийн шинж чанарыг судлахын тулд энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс хамгийн их судлагдсан өвчтөнүүд юм, учир нь тэд эмчлэхэд маш хэцүү, үргэлж эелдэг ханддаг, харааны хувьд тааламжтай мэт харьцдаг тул тэдний нөхцөл байдал хэвээр үлддэг. Америкийн мэргэжилтнүүдийн дунд ийм өвчтөнүүдэд маш сонирхолтой хандлага байдаг. Тэд (өвчтэй хүмүүс) хувь хүнийхээ хувьд тэднээс тусдаа оршдог тул хийсвэр бодол нь зүгээр л бодол санаа гэдгийг өвчтөнүүдэд тайлбарлахыг хичээдэг.

Ихэнхдээ хийсвэр байдал нь хангалтгүй эсвэл бүр утгагүй, түүнчлэн субъектив өвдөлттэй бодлуудыг агуулдаг. Өвчтөнүүдийн дүгнэлтийн хоёрдмол байдал (хоёр тал) нь тэднийг нэг туйлаас нөгөөд шилжүүлж, эмчлэгч эмчийг төөрөгдүүлдэг. Хэрэв та тогтворгүй хий үзэгдэлтэй бол өвчтэй байна гэж шууд хэлэх боломжгүй юм. Энэ нь эрүүл хүмүүст ч хамаатай. Энэ нь оюун санааны сулралын үед эсвэл хэт их ажлын дараа тохиолдсон байж магадгүй юм. Хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа ийм давтагдах үйлдлүүд, үүнтэй холбоотой түгшүүрийг анзаарсан.

Обсессив-компульсив эмгэг

1868 онд энэ ойлголтыг анх Германы сэтгэцийн эмч Р.Крафт-Эбинг анагаах ухаанд нэвтрүүлсэн. Мэргэжлийн хүн биш энгийн хүний ​​хувьд өвчний жинхэнэ шалтгаан, оношлогоо, өвчний явцын аль алиныг нь ойлгоход тэр даруй маш хэцүү байдаг.

Обсессив-компульсив эмгэг нь сэтгэцийн агуулгад суурилдаг бөгөөд хувь хүн огт хянадаггүй. Обсессив төлөвийг нөхөн үржих нь түүний ердийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Обсессив-компульсив эмгэгийн синдром нь өнгөрсөн үеийн байнгын дурсамжууд (ихэнхдээ тааламжгүй мөчүүд), бодол санаа, жолоодлого, эргэлзээ, гадны үйлдлүүдээр илэрдэг. Ихэнхдээ тэд зовлонтой туршлага дагалддаг бөгөөд өөртөө итгэлтэй бус хүмүүсийн онцлог шинж юм.

Обсессив төлөв байдлын төрлүүд - хийсвэр хийсвэр сэтгэлгээ, дүрслэлийн хийсвэр сэтгэлгээ.

Анхаарал сарниулах хүсэлд автсан тооллого, хэт автсан бодол, шаардлагагүй хуучин үйл явдлуудын тухай дурсан санах, нарийн ширийн зүйлс, хийсвэр үйлдлүүд орно. Дүрслэл нь сэтгэлийн түгшүүр, айдас, сэтгэлийн дарамт зэрэг сэтгэл хөдлөлийн туршлага дагалддаг.

Обсессив төлөв байдлын шинж тэмдэг

Өвчтөн түүний нөхцөл байдалд шүүмжлэлтэй ханддаг тул албадлагын өвдөлт мэдрэмж нь өвчтөнийг тарчлаадаг. Дотор муухайрах, хачиг, гар чичрэх, шээс хөөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Обсессив төлөв байдал ба тэдгээрийн шинж тэмдгүүд: хэт их айдастай хүн ухаангүй болж, цайвар эсвэл улайж, хөлрөх, амьсгалах, зүрхний цохилт түргэсэх, автономит эмгэг, толгой эргэх, хөл сулрах, зүрх өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Обсессив данс нь таны анхаарлыг татахуйц бүх зүйлд дараалан итгэх хүсэл эрмэлзэлээр илэрдэг. Машин, байшингийн цонх, хажуугаар өнгөрч буй хүмүүс, автобусны зогсоол дээр зорчигчид, хөршийн дээлний товчлуурууд. Ийм тооцоолол нь илүү төвөгтэй арифметик үйлдлүүдэд нөлөөлж болно: тоонуудын оюун санааны нэмэгдэл, үржүүлэх; утасны дугаарыг бүрдүүлдэг цифрүүдийг нэмэх; машины дугаарын цифрийг үржүүлэх, номын хуудсан дээрх нийт үсгийн тоог тоолох.

Обсессив үйлдлүүд нь автоматаар тохиолддог өөрийн эрхгүй хөдөлгөөнөөр тэмдэглэгддэг: цаасан дээр сараачлах, гарт байгаа зүйлийг мушгих, шүдэнз хугалах, үсээ хуруугаараа ороох. Хүн ширээн дээрх зүйлсийг утгагүй байдлаар байрлуулж, хумсаа хазаж, чихээ байнга татдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь автоматаар үнэрлэх, уруул хазах, хуруугаа дарах, гадуур хувцас татах, гараа үрэх зэрэг орно. Эдгээр бүх хөдөлгөөн автоматаар хийгддэг; тэд зүгээр л анзаардаггүй. Гэсэн хэдий ч хүн хүслийн хүчин чармайлтаар тэдгээрийг хойшлуулж чаддаг бөгөөд үүнийг огт хийхгүй. Гэвч анхаарал сарнимагцаа өөрийн эрхгүй хөдөлгөөнөө дахин давтах болно.

Обсессив эргэлзээ нь тааламжгүй, өвдөлттэй туршлага, мэдрэмжүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь үйлдэл, үйлдэл, түүний гүйцэтгэлийн зөв эсэхэд байнгын эргэлзээтэй байх үед илэрхийлэгддэг. Жишээлбэл, эмч жороор бичсэн өвчтөнд заасан тунгийн зөв эсэхэд эргэлздэг; бичигч нь бичсэн зүйлийн бичиг үсгийн талаар эргэлзэж, эсвэл унтраасан гэрэл, хий, хаалттай хаалганы талаар хүнтэй уулзахдаа эргэлздэг. Эдгээр санаа зовнилоос болж хүн гэртээ буцаж ирээд бүх зүйлийг шалгадаг.

Интрузив дурсамжууд нь хүний ​​мартахыг хүсдэг тод, тааламжгүй дурсамжууд өөрийн эрхгүй гарч ирснээр тэмдэглэгддэг. Жишээлбэл, зовлонт яриа, хувь тавилантай үйл явдлууд, инээдтэй түүхийн нарийн ширийн зүйлийг санаж байна.

Обсессив айдас гэдэг нь хүний ​​хувьд маш их өвддөг фобиг хэлдэг. Энэ айдас нь янз бүрийн объект, түүнчлэн үзэгдлээс үүдэлтэй байдаг. Жишээлбэл, өндөр эсвэл өргөн талбайгаас айх, нарийхан гудамжнаас айх, гэмт хэрэг, ёс суртахуунгүй, хууль бус зүйл хийхээс айх. Айдсуудын дунд аянгад цохиулах, живэх вий гэсэн айдас, машинд мөргүүлэх, онгоцонд осолдох вий гэсэн айдас, газар доорх гарцаас айх, метроны урсдаг шатаар буухаас айх, нүүр улайхаас айх зэрэг байж болно. хүмүүсийн дунд бохирдлоос айх, цоолох, хурц, зүсэхээс айдаг.

Тусгай бүлгийг нософоби төлөөлдөг бөгөөд үүнд өвдөж болзошгүй айдас (тэмбүү, кардиофоби, карцинофоби), үхлийн айдас - танатофоби орно. Хүн айдсын дайралтын дараа айдсын шинэ дайралтаас айдаг фобофоби бас байдаг.

Хүнд тааламжгүй хүсэл тэмүүлэл (хүн рүү нулимах, хажуугаар өнгөрч буй хүнийг түлхэх, машинаас хурдан үсрэх) хэлбэрээр илэрхийлэгддэг хэт их хүсэл эрмэлзэл эсвэл хэт их хүсэл эрмэлзэл. Фоби, мөн хийсвэр хөдлөмтгий хүмүүсийн хувьд айдас гэх мэт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Өвчтөн өвдөлт, түүнчлэн түүний хүслийн бүх утгагүй байдлыг төгс ойлгодог. Ийм хөшүүргийн шинж чанар нь тэд үйлдэл болж хувирдаггүй бөгөөд хүний ​​хувьд маш тааламжгүй, өвдөлттэй байдаг.

Бусдын доромжлолын бодол, айдас, мэдрэмжээр илэрхийлэгддэг эсрэг тэсрэг хүсэл тэмүүлэл нь хүмүүст бас өвддөг. Эдгээр бүх хүсэл эрмэлзэл нь хүний ​​ёс суртахуун, ёс суртахуун, ёс суртахууны мөн чанарыг гомдоодог.

Жишээлбэл, ээждээ хайртай өсвөр насны хүүхэд түүний бие махбодийн бузар байдал, түүнчлэн завхарсан зан авирыг төсөөлж болох ч энэ нь боломжгүй гэдэгт тэр итгэлтэй байдаг. Ээжийн хувьд хурц объектыг харах нь тэдний цорын ганц хүүхдэд нэвтрэн орох талаар хэт их санаа зовдог. Зоригтой, эсрэг тэсрэг хүсэл, хүсэл хэзээ ч биелдэггүй.

Хүүхдийн хийсвэр байдал нь айдас, халдвараас айх, бохирдох зэрэг хэлбэрээр тэмдэглэгддэг. Бага насны хүүхдүүд хаалттай орон зай, цоолох объектоос айдаг. Өсвөр насныхан үхэх, өвчин эмгэгээс айдаг. Гаднах төрх, зан авиртай холбоотой айдас байдаг (гацалттай хүмүүст ярихаас айдаг). Эдгээр төлөв байдал нь давтагдах хөдөлгөөн, ачаалал ихтэй бодол, tics хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь хуруугаа хөхөх, үсээ хуруугаараа ороох, гарны хачирхалтай хөдөлгөөн гэх мэтээр илэрхийлэгддэг. Өвчний шалтгаан нь сэтгэцийн гэмтэл, түүнчлэн насанд хүрэгчдийн дутуу үнэлдэг нөхцөл байдал (амьдрал) юм. Эдгээр байдал, өдөөн хатгасан туршлага нь хүүхдийн сэтгэл зүйд сөргөөр нөлөөлдөг.

Обсессив өвчний эмчилгээ

Хэрэв хүн өөрийн нөхцөл байдлыг бие даан даван туулж чадахгүй, амьдралын чанар мэдэгдэхүйц доройтвол эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Бүх эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийдэг.

Обсессив байдлаас хэрхэн ангижрах вэ?

Обсессив-компульсив эмгэгийг эмчлэх үр дүнтэй арга бол зан үйлийн болон эмийн сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Маш ховор тохиолдолд өвчний хүнд хэлбэрүүд илэрвэл сэтгэлзүйн мэс засал хийдэг.

Обсессийн эсрэг зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хий үзэгдэлтэй холбоотой өдөөн хатгалга, зан үйлээс зайлсхийхийн хослолыг агуулдаг. Өвчтөнийг зан үйлд зарцуулах цагийг багасгахын зэрэгцээ айдаг зүйлээ хийхээр тусгайлан өдөөдөг. Хүнд түгшүүрийн улмаас бүх өвчтөнүүд зан үйлийн эмчилгээг зөвшөөрдөггүй. Ийм эмчилгээний курст хамрагдсан хүмүүс сэтгэлийн зовиур, зан үйлийн хугацаа багасч байгааг анзаарсан. Хэрэв та зөвхөн эмийн эмчилгээг дагаж мөрдвөл дараа нь ихэвчлэн дахилт үүсдэг.

Обсессив-компульсив эмгэгийн эмийн эмчилгээнд антидепрессантууд (Clomipramine, Fluoxetine), Paroxetine, Sertraline зэрэг үр дүнтэй байдаг. Заримдаа бусад эм (Trazodone, Lithium, Tryptophan, Fenfluramin, Buspirone, Tryptophan) -аас сайн нөлөө үзүүлдэг.

Хүндрэл, түүнчлэн моно эмчилгээний үр дүнгүй тохиолдолд хоёр эмийг нэгэн зэрэг зааж өгдөг (Буспирон ба Флуоксетин эсвэл Литиум ба Кломипрамин). Хэрэв зөвхөн эмийн эмчилгээ хийдэг бол түүнийг цуцлах нь энэ нөхцөл байдлын дахилтыг бараг үргэлж үүсгэдэг.

Гаж нөлөө байхгүй тохиолдолд хийсвэр албадлагын эмгэгийн эмийн эмчилгээг эмчилгээний үр дүн гарах хүртэл хийх ёстой. Үүний дараа л эмийг цуцална.

"Психомед" анагаах ухаан, сэтгэлзүйн төвийн эмч

Энэ нийтлэлд өгөгдсөн мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд мэргэжлийн зөвлөгөө, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг орлож чадахгүй. Обсессив-компульсив эмгэг байгаа эсэх талаар өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд эмчид хандахаа мартуузай!

Өнөө үед хамгийн түгээмэл тохиолддог сэтгэлзүйн эмгэгүүдийн нэг бол невроз юм. Энэ өвчин нь байнгын түгшүүртэй эсвэл үе үе байж болох ч ямар ч тохиолдолд невроз нь хүний ​​амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Хэрэв та мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авахгүй бол энэ эмгэг нь илүү төвөгтэй сэтгэцийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Мэдрэлийн эмгэг нь дотоод болон гадаад зөрчилдөөн, сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн стресс, түүнчлэн хүний ​​​​сэтгэлийн гэмтэл учруулж болзошгүй нөхцөл байдлын нөлөөн дор үүсдэг сэтгэлзүйн эмгэг юм. Мэдрэлийн эмгэгийн дунд онцгой байр суурь эзэлдэг obsessive-компульсив эмгэг . Олон шинжээчид үүнийг хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг (OCD) гэж нэрлэдэг боловч зарим эмч нар энэ хоёр эмгэгийг салгадаг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Баримт нь дотоодын анагаах ухаанд удаан хугацааны туршид хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг, OCD нь үнэхээр өөр өөр онош гэж тооцогддог байв. Гэвч өнөөдөр хэрэглэж буй ICD-10 өвчний олон улсын ангилалд хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг гэх мэт өвчнийг агуулаагүй бөгөөд энэ өвчний жагсаалтад зөвхөн обсессив-компульсив эмгэгийг дурдсан болно. Тийм ч учраас сүүлийн үед эдгээр хоёр жорыг ижил сэтгэцийн эмгэгийн тодорхойлолт болгон ашиглаж байна.

Ийм байдалд байгаа хүн өөрийн эрхгүй урган гарч ирдэг интрузив, түгшүүртэй, айдас төрүүлэх бодлуудаас болж зовж шаналж байдаг. Энэ өвчин болон шизофрени хоёрын гол ялгаа нь өвчтөн түүний асуудлын талаар мэддэг байх явдал юм. Тэрээр сэтгэл түгшсэн, уйтгартай үйлдлүүдийн тусламжтайгаар сэтгэлийн түгшүүрээс ангижрахыг хичээдэг. Энэ хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдтэй ажиллах туршлагатай мэргэшсэн сэтгэл засалч л хийсвэр-албадлагын эмгэгийг эмчилж чадна.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Обсессив-компульсив эмгэгийг хөгжүүлэх шалтгаануудын дунд стресстэй нөхцөл байдал, хэт их ажил гэж нэрлэдэг боловч амьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдалд орсон бүх хүмүүст хийсвэр албадлагын эмгэг тохиолддоггүй. Обсессив төлөв байдлын хөгжилд яг юу өдөөдөг нь одоогоор тодорхойгүй байгаа боловч OCD үүсэхтэй холбоотой хэд хэдэн таамаглал байдаг.

1. Удамшлын болон генетикийн хүчин зүйлүүд. Судлаачид хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг үүсэх хандлага ба тааламжгүй удамшлын хоорондын зүй тогтлыг тодорхойлсон. OBK-тэй ойролцоогоор таван өвчтөний нэг нь сэтгэцийн эмгэгтэй хамаатан садантай байдаг. Эцэг эх нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн, менингитийн сүрьеэ хэлбэрийн өвчтэй, мөн мигрень эсвэл эпилепси өвчтэй хүмүүст энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл нэмэгддэг. Үүнээс гадна удамшлын мутациас шалтгаалж хийсэх эмгэг үүсч болно.
2. Маш олон тооны хүмүүс (ойролцоогоор 75%) нь хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгтэй байдаг. OCD-ийн хамгийн их магадлалтай хавсарсан эмгэгүүд нь хоёр туйлт эмгэг, сэтгэл гутрал, түгшүүрийн эмгэг, фоби болон хэт их айдас, анхаарал сулрах гиперактив эмгэг, хооллолтын эмгэг юм.
3. Мөн анатомийн шинж чанар нь хийсвэр албадлагын эмгэгийг өдөөж болно. Биологийн шалтгаанууд нь тархины зарим хэсэг, автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны доголдол орно. Ихэнх тохиолдолд обсессив-компульсив эмгэгийн үед мэдрэлийн системийн өдөөлт нь эмгэгийн инерци байдаг бөгөөд энэ нь үргэлжилж буй үйл явцыг дарангуйлах чадваргүй байдаг гэдгийг эрдэмтэд анхаарч үзсэн. OCD нь нейротрансмиттерийн системийн үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр тохиолдож болно. Гамма-аминобутирийн хүчил, серотонин, допамин, норэпинефриний үйлдвэрлэл, бодисын солилцооны үйл ажиллагаа доголдсоноос невротик түвшний эмгэгүүд үүсдэг. Обсессив-компульсив эмгэг ба стрептококкийн халдварын хоорондын хамаарлын тухай хувилбар бас бий. Энэ халдвар авсан хүмүүсийн биед зөвхөн хортой бактерийг төдийгүй өөрийн биеийн эд эсийг устгадаг эсрэгбиемүүд байдаг (PANDAS хам шинж). Эдгээр үйл явцын үр дүнд суурь зангилааны эдүүд гэмтэх боломжтой бөгөөд энэ нь OCD үүсэхэд хүргэдэг.
4. Үндсэн хууль-типологийн хүчин зүйлүүд нь тусгай зан чанарын шинж чанаруудыг агуулдаг (anancaste). Ихэнх өвчтөнүүд байнгын эргэлзээтэй, маш болгоомжтой, болгоомжтой байдаг. Ийм хүмүүс болж буй үйл явдлын нарийн ширийн зүйлийн талаар маш их санаа зовдог, тэд төгс төгөлдөрт өртөмтгий байдаг. Ананкастерууд бол хүлээсэн үүргээ үнэнчээр биелүүлэхийг хичээдэг ухамсартай, маш хичээнгүй хүмүүс боловч сайн сайхныг хүсэх нь тэдний эхлүүлсэн ажлаа цагт нь дуусгахад саад болдог. Ажилдаа өндөр үр дүнд хүрэх хүсэл нь бүрэн нөхөрлөл тогтоох боломжийг олгодоггүй бөгөөд таны хувийн амьдралд ихээхэн саад болдог. Нэмж дурдахад, ийм зантай хүмүүс маш зөрүүд, тэд бараг хэзээ ч буулт хийдэггүй.

Обсессив-компульсив эмгэгийг эмчлэх нь эмгэгийн хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлохоос эхлэх ёстой. Үүний дараа л эмчилгээний дэглэм боловсруулж, шаардлагатай бол эмийг зааж өгнө.

Эвдрэлийн шинж тэмдэг

Эмч өвчтөнд хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгийг оношилж, зөвхөн эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд нь удаан хугацааны туршид (дор хаяж хоёр долоо хоног) ажиглагдсан тохиолдолд зохих эмчилгээг зааж өгч чадна. OCD дараах байдалтай байна.

• интрузив бодолтой байх. Тэд тогтмол эсвэл үе үе тохиолддог, толгойд удаан хугацаагаар үлддэг. Үүний зэрэгцээ бүх зураг, үзмэрүүд нь маш хэвшмэл байдаг. Хүн тэднийг утгагүй, инээдтэй зүйл гэдгийг ойлгодог ч гэсэн тэдгээрийг өөрийнх гэж үздэг. OCD өвчтөн энэ бодлын урсгалыг хянахаас гадна өөрийнхөө бодлыг хянах боломжгүй гэдгээ ойлгодог. Сэтгэн бодох үйл явцын явцад хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгтэй хүн дор хаяж нэг удаа эсэргүүцэхийг оролддог гэсэн бодолтой байдаг. Хэн нэгний нэр, овог, хот, гаригийн нэр гэх мэт зүйлс байнга санаанд орж ирдэг. Зарим шүлэг, ишлэл эсвэл дууг тархинд дахин дахин гүйлгэж болно. Зарим өвчтөнүүд бодит байдалтай ямар ч холбоогүй сэдвээр байнга ярьдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд халдварт өвчин, бохирдлоос айх, зовиуртай алдах, ирээдүйг урьдчилан тодорхойлох зэрэг айдас түгшүүртэй байдаг. Обсессив-компульсив эмгэг бүхий өвчтөнүүд цэвэр ариун байдлын эмгэгийн хүсэл эрмэлзэл, тусгай захиалга, тэгш хэмийн хэрэгцээг мэдэрч болно;
• Обсессив-компульсив эмгэгийн өөр нэг гол шинж тэмдэг бол сэтгэл түгшээсэн бодлын эрчмийг бууруулахын тулд ямар нэгэн зүйл хийх хүсэл юм. Ийм зан үйлийг албадлага гэж нэрлэдэг бөгөөд өвчтөний тогтмол болон давтагдах үйлдлийг албадлага гэж нэрлэдэг. Өвчтөний тодорхой үйлдэл хийх хэрэгцээ нь нөхцөлт "үүрэг" юм. Албадлага нь өвчтэй хүнд ёс суртахууны таашаал өгөх нь ховор бөгөөд ийм "зан үйлийн" үйлдэл нь таныг богино хугацаанд л тайвшруулдаг. Ийм хэт автсан үйлдлүүдийн дотроос хүн тодорхой зүйлийг тоолох, ёс суртахуунгүй, хууль бус үйлдэл хийх, ажлын үр дүнг дахин дахин шалгах гэх мэтийг тэмдэглэж болно. Албадлага гэдэг нь нүдээ анивчих, үнэрлэх, уруулаа долоох, нүд ирмэх, уруулаа долоох, эсвэл хурууныхаа эргэн тойронд урт үсийг мушгих зуршил юм;
• Өвчтөнийг байнга даван туулж байдаг эргэлзээ нь хийсвэр албадлагын эмгэг байгааг илтгэж болно. Ийм байдалд байгаа хүн өөртөө болон өөрийн чадвардаа итгэлгүй, шаардлагатай арга хэмжээ авсан эсэхээ эргэлздэг (усыг унтраасан, индүү, хий унтраасан гэх мэт). Заримдаа эргэлзээ нь утгагүй байдлын оргилд хүрдэг. Жишээлбэл, өвчтөн аяга таваг угааж байгаа эсэхийг дахин дахин шалгаж, тэр үед нь угаах боломжтой;
• Обсессив-компульсив эмгэгийн өөр нэг шинж тэмдэг бол өвчтөнд үндэслэлгүй, логик бус айдас байх явдал юм. Жишээлбэл, хүн олон нийтийн өмнө үг хэлэхээс айдаг, тэр яриагаа мартах болно гэсэн бодлоос айдаг. Өвчтөн олон нийтийн газар зочлохоос айдаг байж магадгүй тул түүнийг тэнд дооглох болно. Санаа зовоосон асуудал нь эсрэг хүйстэнтэй харилцах, унтаж чадахгүй байх, ажлын үүргээ биелүүлэх гэх мэттэй холбоотой байж болно.

Обсессив компульсив эмгэгийн хамгийн тод жишээ бол микробтой харьцсаны дараа бохирдож, үхлийн аюултай өвчин тусах вий гэсэн айдас юм. Энэхүү "аймшигтай" халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн олон нийтийн газар явахгүй байхын тулд чадах бүхнээ хийдэг, кафе, ресторанд хэзээ ч хооллодоггүй, хаалганы бариул, шатны хашлагад хүрдэггүй. Ийм хүний ​​орон байр нь бараг ариутгасан байдаг, учир нь тэр тусгай багаж хэрэгслээр сайтар цэвэрлэдэг. Хувийн эрүүл ахуйд мөн адил хамаарна, OCD нь хүнийг хэдэн цагийн турш гараа угааж, арьсыг бактерийн эсрэг тусгай бодисоор эмчлэхийг шаарддаг.

Обсессив-компульсив эмгэг нь аюултай эмгэг биш боловч хувь хүний ​​​​амьдралыг маш их хүндрүүлдэг тул өөрөө хийсвэр албадлагын эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуултын талаар бодож эхэлдэг.

OCD-ийн эмчилгээний онцлог

Обсессив-компульсив эмгэгийг сэргээх амжилт нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг боловч эмгэг судлалын эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлбэл хэвийн амьдрах магадлал өндөр байх болно. Тиймээс та өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй: хэрэв та хэт автсан бодлуудад автсаныг анзаарсан бол сэтгэл засалч эсвэл сэтгэцийн эмчтэй шууд холбоо барих нь дээр.

Обсессив-компульсив эмгэгийг эмчлэх нь асуудлыг шийдэх нэгдсэн арга барилыг шаарддаг. Эмчилгээ нь сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмийн эмчилгээ, гипно эмчилгээ гэсэн гурван чиглэлээр явагддаг.

Обсессив-компульсив эмгэгийг эмчлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга бол танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ юм. Үүний мөн чанар нь өвчтөн сэтгэлзүйн эмчийн туслалцаатайгаар өөрийн хор хөнөөлтэй бодлуудыг бие даан илрүүлж, түүний утгагүй байдлыг ухамсарлаж, эерэг сэтгэлгээний шинэ хэв маягийг бий болгоход чиглэгддэг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний хуралдаанд эмч өвчтөнд мэдрэлийн өвчнөөр өдөөгдсөн хангалттай айдас, бодлын ялгааг тайлбарлахыг хичээдэг. Үүний үр дүнд өвчтөн зөвхөн хийсвэр бодол, үйлдлээс ангижрахаас гадна өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх ур чадварыг олж авдаг. Эмчилгээний явцад бий болсон танин мэдэхүйн сэтгэлгээ нь ирээдүйд хүн сэтгэцийн зарим асуудлыг бие даан даван туулж, цаашдын хөгжилд саад учруулах боломжийг олгодог.

Обсессив-компульсив эмгэгийг эмчлэх өөр нэг үр дүнтэй арга бол урвалд өртөх, урьдчилан сэргийлэх арга юм. Хичээлийн үеэр өвчтөнийг сэтгэлзүйн таагүй байдал, хийсвэр бодлын урсгалыг үүсгэдэг нөхцөлд зориудаар байрлуулдаг. Урьдчилан эмчлэгч эмч үйлчлүүлэгчдээ шахалт үзүүлэх хэрэгцээг хэрхэн эсэргүүцэх талаар зааварчилгаа өгдөг. Статистикийн мэдээгээр, энэ аргыг ашиглах нь илүү хурдан үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ тохиолдолд ангижрах нь илүү тогтвортой байх болно.

Ихэнх тохиолдолд хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгийг эмчлэхэд ховсдох нөлөөний янз бүрийн аргыг ашигладаг. Өвчтөн ховсдох трансд орсны дараа сэтгэл засалч нь хийсвэр албадлагын эмгэгийг бий болгосон нөхцөл байдлыг тодорхойлох боломжтой байдаг. Хэдхэн удаа гипноз хийснээр нэлээд өндөр үр дүнд хүрэх боломжтой. Өвчтөний биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирч, санал болгосны үр нөлөө нь удаан хугацааны туршид эсвэл насан туршдаа үргэлжилдэг.

Үүнээс гадна сэтгэлзүйн эмчилгээний бусад аргыг ашиглаж болно.

• бүлэг. Үүнтэй төстэй асуудалтай хүмүүстэй харилцах нь өвчтэй хүн түүний нөхцөл байдал өвөрмөц биш гэдгийг ойлгох боломжийг олгодог. Обсессив-компульсив эмгэгээс ангижрах эерэг туршлага нь эмчилгээний нэмэлт хөшүүрэг болдог;
• оновчтой зан үйлийн эмчилгээ нь хүмүүсийн сэтгэх, биеэ авч явах байдлыг өөрчлөх боломжийг олгодог. Энэхүү эмчилгээний үндэс нь A-B-C загвар бөгөөд үүнийг эмчилгээний өөрчлөлтийн загвар эсвэл ABC хувийн онол гэж нэрлэдэг. А нь одоогийн үйл явдалтай холбоотой өвчтөний өөрийн бодол санаа, мэдрэмж, Б нь итгэл үнэмшил, гэхдээ шашин шүтлэг, улс төрийн бус (эмчилгээчид үүнийг үйлчлүүлэгчийн хувийн асуудал гэж үздэг) болон үзэл бодол, С нь үр дагавар, А ба нөлөөний үр дүн юм. B. Эдгээр цэг бүр нь хоорондоо нягт уялдаатай бөгөөд үр дүнг өөрчлөхийн тулд (C) өөрийн бодол санаагаа өөрчлөх (A) болон үндэслэлгүй үр дагаварт хүргэсэн итгэл үнэмшлийн (B) үндэслэлгүй байдлыг ойлгох шаардлагатай;
• психоанализ. Энэ арга нь өмнө нь маш их алдартай байсан бол сүүлийн үед энэ нь байр сууриа алдаж байна. Юуны өмнө, энэ нь олон тооны эмчилгээний хуралдаан хийх шаардлагатай байгаатай холбоотой юм. Зарим тохиолдолд хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгийн эмчилгээ хэдэн жил үргэлжилж болно. Орчин үеийн дэвшилтэт техник нь богино хугацаанд тогтвортой үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

Обсессив-компульсив эмгэгийн эмчилгээнд эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Өвчтөний нөхцөл байдал, эмийн эмчилгээнээс үүсэх эрсдлийг иж бүрэн үнэлсний дараа шийдвэрийг гаргадаг.

Хэрэв эм уух шаардлагатай бол эмч өвчтөнд трициклик антидепрессант, SSRI ангиллын антидепрессант, тусгай серотонергик ба норадренергик антидепрессант, бензодиазепин тайвшруулагч эсвэл сэтгэлийн тогтворжуулагчийн бүлгийн эмийг зааж өгч болно.

Атипик антипсихотикийг ихэвчлэн хийсвэр албадлагын эмгэгийн эмчилгээний хөтөлбөрт оруулдаггүй, учир нь эмийн тунгийн алдаа нь эсрэг үр дүнд хүргэж болзошгүй: obsessive-компульсив эмгэгийн шинж тэмдгүүд илүү тод илэрч болно.

Обсессив-компульсив эмгэгийг эмчлэх цогц эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• невроз үүсэхэд хүргэсэн сэтгэлзүйн гэмтлийн нөхцөл байдлыг арилгах. Үүнийг дахин хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай болно;
• албадлага, хий үзэгдэл үүсэх хандлагатай хүүхдүүдэд зориулсан боловсролын тусгай стратеги боловсруулах шаардлагатай;
• өвчтөний гэр бүлийнхэнтэй урьдчилан сэргийлэх ажил хийх. Эмчилгээ амжилттай болж, үр дүн нь удаан үргэлжлэхийн тулд гэр бүлийн нөхцөл байдлыг хэвийн болгох шаардлагатай;
• аутоген сургалт. Бясалгал нь маш их хэрэгтэй байдаг тул ийм хичээлийн үеэр сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэг сэтгэлийн түгшүүртэй бодлуудыг арилгах боломжтой. Та булчин болон амьсгалыг тайвшруулах янз бүрийн арга техникээр хичээллэж болно;
• согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах, бусад донтолтоос ангижрах;
• өдөр тутмын дэглэмийг шинэчлэх. Сэтгэцийн төлөв байдлыг хэвийн болгохын тулд унтах, сайн амрах хангалттай цаг байх нь маш чухал юм. Та хоолны дэглэмээ хэвийн болгох хэрэгтэй. Өдөр тутмын хоолны дэглэм нь бие махбодийг хангалттай хэмжээний ашигтай ул мөр элемент, эрчим хүчээр хангадаг эрүүл хоол хүнс агуулсан байх ёстой;
• Гэрэл эмчилгээ нь OCD-ийн нэмэлт эмчилгээ юм. Процедурын явцад гэрлийн туяа нь биеийн иммунобиологийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэнх функциональ системд эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд зарим төрлийн сэтгэлийн хямралаас ангижрах боломжийг олгодог.

Үүнээс гадна зүү, массаж, рефлексологи зэрэг эмчилгээ нь ашигтай байдаг. Хэрэв өвчтөн хавсарсан соматик өвчинтэй бол тэдгээрийг эмчлэхийн тулд хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай.

Обсессив-компульсив эмгэг нь ийм эмгэг бөгөөд үүнийг өөрөө арилгах нь нэлээд хэцүү байдаг. Өвчтөн өөрийн бодол санаа, үйлдлийнхээ утгагүй байдлыг мэддэг ч тусгай ур чадваргүйгээр үндэслэлгүй сэтгэлгээг өөрчлөх боломжгүй хэвээр байна. Зөвхөн туршлагатай сэтгэл засалч нь амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг энэхүү таагүй сэтгэцийн эмгэгээс ангижрахад тусална.

Обсессив-компульсив эмгэг нь сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг дарах зорилготой давтагдах үйлдлүүд, хийсвэр бодол, маниа, фоби зэргээр тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэг юм. Өвчний клиник зураг нь маш олон янз байж болно. Ийм мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс байнгын хяналт, хуримтлалд өртөмтгий байдаг, цэвэр ариун байдалд санаа тавьдаг бөгөөд аливаа зан үйл хийхээсээ өмнө утгагүй зан үйлийг давтаж болно. Ихэнхдээ невротик байдал нь бэлгийн харьцаанд орох, хүчирхийлэлд өртөх хандлагаар илэрдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь бусдад зэвүүцдэг, үүнээс гадна цаг хугацаа, заримдаа санхүү шаарддаг. Гадны хүмүүсийн хувьд хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгтэй хүмүүсийн үйлдэл нь үндэслэлгүй, бүр паранойд мэт санагддаг. Өвчтөнүүд өөрсдөө ч гэсэн эмгэгийн нөхцөл байдлын талаар мэддэг бөгөөд ихэвчлэн өвчнөөс ангижрахын тулд бие даан тусламж эрэлхийлдэг.

Түүхийн лавлагаа

"Невроз" гэсэн нэр томъёо нь арван есдүгээр зуунд өргөн тархсан. Доминик Эскирол хийсвэр албадлагын эмгэгийг "эргэлзэх өвчин" гэж нэрлэсэн. Тэрээр энэ өвчнийг хүсэл зориг, оюун ухааны зөрчлийн хоорондох завсрын нөхцөл гэж тодорхойлсон. Дараагийн жилүүдэд бусад эрдэмтэд хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг нь дэмийрэлтэй ижил төстэй болохыг тогтоожээ.

Невротик байдал нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолдож болно. Насанд хүрэгчдийн олон өвчтөн сэтгэцийн эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь бага нас, өсвөр насандаа гарч ирсэн гэж мэдэгддэг. Сонирхолтой нь, невротик хэлбэрийн шинж чанартай хийсвэр албадлагын хувь хүний ​​өөрчлөлт нь ихэвчлэн өндөр оюун ухаан, сэтгэцийн өндөр чадвартай хүмүүст тохиолддог. Өвчтөнүүдийн нийтлэг шинж чанарууд нь нарийн ширийн зүйл, төлөвлөлтөд нямбай анхаарал хандуулах, аливаа жижиг эрсдэлээс зайлсхийх, тодорхой сонголт хийх шаардлагатай үед хариуцлага, шийдэмгий бус байдал зэрэг орно.

Шалтгаанууд

Биологийн болон сэтгэл зүйн олон хүчин зүйлийн нөлөөгөөр хийсвэр албадлагын эмгэг үүсдэг. Өвчин үүсгэх гол шалтгаан нь сэтгэлийн түгшүүрийн түвшинг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нейротрансмиттер серотонины үйл ажиллагааны алдагдалыг авч үзэх нь заншилтай байдаг.

Неврозын бусад шалтгаан нь тодорхой генетикийн эмгэг байж болно. Судалгаанаас харахад мэдрэлийн эмгэг нь гэр бүлд нь ижил төстэй өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн онцлог шинж юм. Удамшлын хамгийн хүчтэй хамаарал нь хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэгтэй хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Насанд хүрсэн үед өвчинтэй анх тулгарсан хүмүүст энэ холбоо ихэвчлэн байдаггүй.

Нэмж дурдахад объектив-компульсив эмгэгийн шалтгаан нь хүрээлэн буй орчны тааламжгүй нөхцөл байдал, өвчтөний нас, зарим өвчин зэрэгт оршдог. Өсвөр насныханд невроз нь ихэвчлэн стрептококкийн халдвар эсвэл бие махбодийн бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд үзүүлэх дархлааны урвалаас үүдэлтэй синдромын арын дэвсгэр дээр үүсдэг болохыг тогтоожээ.

Дархлаа суларч, бие махбодийн ядаргаа, архаг нойргүйдэл, стресс, сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт ачаалал зэргээс шалтгаалан өвчний хурцадмал байдал үүсч болно.

Эмнэлзүйн шинж тэмдэг

Обсессив-компульсив эмгэг нь өвчтөнд янз бүрийн хийсвэр байдлыг үүсгэдэг. Эдгээр нь хүний ​​хэвийн амьдралд саад учруулдаг үндэслэлгүй айдас, фоби, давтагдах үйлдэл байж болно. Неврозтой төстэй төлөв байдлын шинж тэмдгүүд үргэлж тод илэрдэг. Уламжлал ёсоор өвчний эмнэлзүйн илрэлийг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно: хий үзэгдэл, албадлага, фоби болон хавсарсан өвчин.

Обсессийг хүний ​​ухамсарт өөрийн эрхгүй халддаг хийсвэр бодол, холбоо, үйлдэл гэж нэрлэдэг. Мэдрэлийн эмгэгээр шаналж буй хүмүүсийн хувьд дотоод сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж чадах тодорхой үйлдэл, зан үйлийг байнга хийх шаардлагатай болдог. Бусад хүмүүсийн хувьд ийм үйлдэл нь ихэвчлэн утгагүй, бүр паранойд мэт санагддаг.

Обсессууд нь маш тод, тод, эсвэл зарим талаараа бүдэгхэн байж болно. Тодорхой бус хүсэл тэмүүлэлтэй хүн одоо байгаа тэнцвэргүй байдлыг хадгалахын зэрэгцээ түүний амьдрал хэзээ ч хэвийн болж чадахгүй гэсэн байнгын итгэл үнэмшилд амьдардаг бөгөөд түүнийг хурцадмал байдал, ямар нэгэн төөрөгдөлд автдаг. Илэрхий хийсвэр сэтгэлгээний үед хийсвэр бодлууд илүү тодорхой болдог. Невроз нь ойр дотны хүмүүсийн сэтгэлийн түгшүүр, тэдний үхэл ойртож буй мэдрэмж гэх мэт хэлбэрээр илэрч болно. Зарим хүмүүс хэмнэлт хийхийг эрмэлзэж, амьгүй материаллаг зүйлийг амьд амьтан гэж үзэж, үйл ажиллагааныхаа зохисгүй байдлыг ухамсарладаг.

Бэлгийн дуршил нь хэт автагдах эмгэгийн шинж чанар байж болно. Бэлгийн шинж чанартай бодол санаа, түгшүүр нь эрүүл хүмүүст үе үе тохиолддог боловч мэдрэлийн эмгэгтэй төстэй байдалд онцгой ач холбогдол өгдөг. Энэ бүхний хувьд өвчтэй хүн дүрмээр бол түүний бодол санаа, үйлдэл нь бодит байдалтай зөрчилддөг гэдгийг мэддэг боловч тэдний үзэл баримтлал нь үндэслэлгүй юм шиг үргэлжлүүлэн ажилладаг.

Албадлага

Обсессив компульсив эмгэг нь хүн айдас, түгшүүрээс ангижрахад тусалдаг тодорхой албадлагын зан үйл хийх хэрэгцээг байнга мэдэрдгээрээ тодорхойлогддог. Үнэн хэрэгтээ тодорхой үйлдэл хийх нь өвчтэй хүнд энэ нь ямар нэгэн аймшигт үйл явдлаас зайлсхийхэд тусална гэсэн итгэлийг төрүүлдэг.

Мэдрэлийн байдал нь хумсаа хазах, алхам тоолох эсвэл зарим зүйлийг тоолох, гараа байнга угаах, олон удаа шалгах, нарийн тодорхой дарааллаар зохицуулах гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтэй хүмүүс өөрсдийн үйлдлүүдийн үндэслэлгүй байдлыг үргэлж мэддэг бөгөөд тэдгээрийг хэрэгжүүлэх нь зөвхөн богино хугацааны тайвшралыг авчрах болно. Ийм нөхцөлд хүн хэвийн амьдрал, ажил хөдөлмөр, бусад хүмүүстэй харилцахад маш хэцүү болдог.

Зарим тохиолдолд хийсвэр албадлагын эмгэг нь илт шахалтгүйгээр үүсдэг. Бодит үйлдлүүдийг хийхийн оронд хүн түүнийг оюун ухаанаараа мэдэрч, хэт автсан бодлуудыг үүсгэж болзошгүй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийг хичээдэг.

Фоби

Олон янзын айдас, фобиас ангижрах нь маш хэцүү байдаг нь мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Энэ эмгэгтэй холбоотой хамгийн түгээмэл фоби нь:

• энгийн фоби. Хүчингүй айдас, үүнээс болж хүн тодорхой нөхцөл байдлаас зайлсхийхийг үргэлж хичээдэг. Ийм фоби нь гал, уснаас айх, халдвараас айх гэх мэт;
• нийгмийн фоби. Олон хүмүүсийн дунд эвгүй байдалд орохоос айх;
• Клаустрофоби. Хязгаарлагдмал орон зайд байхаас айдаг;
• Агорафоби. Нээлттэй орон зай гэх мэт айдас.

Дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна мэдрэлийн эмгэг нь бусад шинж тэмдгүүдтэй байж болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн эмгэг, булими нервоз, хоолны дуршилгүй болох, Туреттын синдромтой байдаг. Мөн хий үзэгдэлтэй хүмүүс архидалт, хар тамхинд донтох хандлагатай байдаг бол архи, мансууруулах бодис хэрэглэх нь албадлагын үйлдэл болдог гэсэн судалгаа байдаг. Бусад шинжлэх ухааны судалгаагаар мэдрэлийн өвчтэй хүмүүс нойрны хямрал, сэтгэлийн хямралд өртөх магадлал бусадтай харьцуулахад илүү байдаг.

Хүүхдийн өвчний онцлог

Хүүхдэд обсессив-компульсив эмгэг нь дүрмээр бол эргэх боломжтой сэтгэцийн шинж чанартай байдаг. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүүхдийн ертөнцийн талаарх ойлголт гажууддаггүй бөгөөд эцэг эх нь эмгэгийг насны онцлог шинж чанараар нь авч үзэн, үл тоомсорлож чаддаг. Хүүхдэд неврозууд нь хийсвэр хөдөлгөөн, айдас зэргээр илэрдэг. Эдгээр нь мэдрэлийн цочрол, эрхий хуруугаа хөхөх, алга таших, үнэрлэх гэх мэт байж болно. Иймэрхүү илрэлүүдэд айдас ихэвчлэн нэмэгддэг. Хүүхэд харанхуй, хаалттай орон зай, шороо гэх мэтээс айдаг. Энэ бүхэн хүүхдийн сэтгэл зүй, сэтгэл хөдлөлийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Хүүхэд өсч томрох тусам айдас зан чанараа өөрчилдөг. Өсвөр насандаа үхэхээс айх, сургууль дээр олон нийтийн өмнө үг хэлэх гэх мэт зүйлс үүсч болно. Хүүхэд ёс суртахуунгүй зан гаргаж, биелэх боломжгүй хүсэл тэмүүллийг мэдэрч болно. Зөвхөн сэтгэл засалч нь эмчилгээний үр дүнтэй аргуудын тусламжтайгаар тэдгээрийг арилгахад тусална.

Хүүхдэд мэдрэлийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь сэтгэлзүйн гэмтэл, гэр бүлийн тааламжгүй нөхцөл байдал, эцэг эхийн хэт их анхаарал халамж, эсвэл эсрэгээр түүний дутагдал, амьдралын хэв маягийн гэнэтийн өөрчлөлт юм. Эрсдлийн бүлэгт тархины гэмтэл, халдвар авсан хүүхдүүд, түүнчлэн мэдрэлийн системийг сулруулдаг архаг өвчтэй хүүхдүүд багтдаг.

Эмчилгээний аргууд

Мэдрэлийн эмгэг, хий үзэгдэлтэй холбоотой эмгэгээс ангижрах нь зөвхөн эмчилгээнд иж бүрэн, хувь хүн хандах замаар л боломжтой юм. Эмчилгээний хөтөлбөрийг эмхэтгэхдээ эмч зөвхөн өвчний эмнэлзүйн явцыг төдийгүй өвчтөний хувийн шинж чанарыг харгалзан үзэх ёстой.

Юуны өмнө хүнийг хийсвэр бодлуудад хүргэдэг хүчин зүйлээс хамгаалах шаардлагатай болно. Хэрэв ингэх боломжгүй бол сугандаа гэх мэт сэтгэлзүйн эмчилгээний тусгай аргууд нь тэдгээрийг арилгахад тусална. Өвчтөнийг ятгахад чиглэсэн сэтгэлзүйн эмчилгээний арга хэмжээ авахаа мартуузай. Фоби өвчтэй бол өвчтөнийг сургадаг.

Эмийн эмчилгээ нь хий үзэгдэлтэй холбоотой эмгэгээс ангижрахад тусалдаг. Өвчний үе шатаас хамааран эмч тоник, тайвшруулах эмийг зааж өгч болно. Хэрэв эхний үе шатанд невроз нь фоби, сэтгэлийн түгшүүр дагалддаг бол бага зэргийн тайвшруулах эмийг зааж өгдөг бөгөөд тэдгээрийн тунг тус тусад нь сонгоно. Үүний зэрэгцээ өвчтөнд өдрийн тодорхой дэглэм, амралт, витаминаар баялаг хоолны дэглэмийг ажиглаж байгааг харуулж байна.

Мэдрэлийн хямралтай хүнд хэлбэрийн мэдрэлийн эмгэгийг ихэвчлэн суурин нөхцөлд эмчилдэг. Сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмийн эмчилгээ, түүний дотор нейролептик, антидепрессант хэрэглэх нь өвчнөөс ангижрахад тусалдаг. Сэргээх шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн аажмаар хамтын амьдралд оролцож, анхаарал болгоомжгүй бодлоос салах ёстой.

Залуу өвчтөнүүдийн мэдрэлийн эмгэгийг тоглоомын техник, үлгэрийн эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилж, шаардлагатай бол эмийн эмчилгээ хийдэг. Мөн өдрийн зөв дэглэм, хоол тэжээлийг ажиглах, хүүхдийн дархлааг бэхжүүлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Обсессив-компульсив синдром, хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг (OCD) нь өвчтөний хийсвэр бодол, үйлдлээр илэрдэг психоневротик эмгэг юм. "Оссесс" гэсэн ойлголтыг Латин хэлнээс бүслэлт, бүслэлт гэж орчуулдаг бөгөөд "албадлага" нь албадлага юм. Эрүүл хүмүүс тааламжгүй, аймшигтай бодол санаа, дүр төрх, импульсийг арилгахад ямар ч асуудалгүй. OCD-тэй хүмүүс үүнийг хийж чадахгүй. Тэд ийм бодлуудыг байнга эргэцүүлэн бодож, тодорхой үйлдэл хийсний дараа л тэднээс салдаг. Аажмаар хийсвэр бодол нь өвчтөний далд ухамсартай зөрчилдөж эхэлдэг. Тэд сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн эх үүсвэр болж, зан үйл, давтагдах хөдөлгөөн нь хүлээгдэж буй үр нөлөөгөө өгөхөө болино.

Эмгэг судлалын нэр нь OCD гэж юу вэ гэсэн асуултын хариулт юм. Обсессион гэдэг нь сэтгэл түгшээсэн санаа, түгшүүр төрүүлэх, айдас төрүүлэх бодлуудыг илэрхийлэх эмнэлгийн нэр томьёо бөгөөд албадлага бол албадлагын үйлдэл, зан үйл юм. Орон нутгийн эмгэгийг хөгжүүлэх боломжтой - зөвхөн сэтгэл хөдлөлийн туршлага давамгайлсан, эсвэл зөвхөн албадан, тайван бус үйлдлээр илэрдэг. Өвчин нь эргэх боломжтой мэдрэлийн үйл явц юм: сэтгэлзүйн эмчилгээ, эмийн эмчилгээ хийсний дараа түүний шинж тэмдгүүд бүрэн арилдаг.

Обсессив компульсив эмгэг нь нийгэм, эдийн засгийн бүх түвшний төлөөлөгчдөд тохиолддог. 65-аас доош насны эрэгтэйчүүд голчлон өвчилдөг. Нас ахих тусам өвчин нь эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүд нь арван настай өвчтөнүүдэд илэрдэг. Яаралтай эмчилгээ шаарддаггүй, хүн хангалттай хүлээн авдаг янз бүрийн фоби, хийсвэр байдал байдаг. Гучин настай өвчтөнүүдэд синдромын тод клиник үүсдэг. Үүний зэрэгцээ тэд айдсаа мэдрэхээ больсон. Тэд эмнэлгийн нөхцөлд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

OCD-тэй хүмүүс тоо томшгүй олон нянгийн тухай бодолд автаж, гараа өдөрт зуун удаа угаадаг. Тэд индүүгээ унтраасан эсэхээ эргэлзэж, гудамжнаас хэд хэдэн удаа гэр лүүгээ буцаж ирж шалгаж байгаа аж. Өвчтөнүүд хайртай хүмүүстээ хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тэд аюултай зүйлсийг нууж, энгийн харилцаанаас зайлсхийдэг. Өвчтөнүүд шаардлагатай бүх зүйлээ халаасандаа эсвэл цүнхэндээ хийхээ мартсан эсэхийг хэд хэдэн удаа шалгах болно. Тэдний ихэнх нь өрөөнд байгаа дарааллыг сайтар хянаж байдаг. Хэрэв бүх зүйл хэвийн бус байвал сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдал үүсдэг. Ийм үйл явц нь ажлын чадавхийг бууруулж, шинэ мэдээллийг хүлээн авах чадваргүй болоход хүргэдэг. Ийм өвчтөнүүдийн хувийн амьдрал ихэвчлэн нэмэгддэггүй: тэд гэр бүлээ үүсгэдэггүй, эсвэл гэр бүл нь хурдан задардаг.

Өвдөлттэй хийсвэр бодол санаа, ижил төрлийн үйлдэл нь сэтгэлийн хямралд хүргэж, өвчтөний амьдралын чанарыг бууруулж, тусгай эмчилгээ шаарддаг.

Этиологи ба эмгэг жам

Обсессив-компульсив эмгэгийн шалтгааныг одоогоор бүрэн ойлгоогүй байна. Энэ өвчний гарал үүслийн талаар хэд хэдэн таамаглал байдаг.

Өдөөгч хүчин зүйлд биологи, сэтгэл зүй, нийгмийн байдал орно.

Синдром үүсэх биологийн хүчин зүйлүүд:

• цочмог халдварт өвчин - менингит, энцефалит,
• аутоиммун өвчин - А бүлгийн цус задралын стрептококк нь суурь зангилааны үрэвсэл үүсгэдэг;
• генетикийн урьдал нөхцөл,
• архи, мансууруулах бодисын донтолт,
• мэдрэлийн өвчин,
• нейротрансмиттерийн бодисын солилцооны эмгэг - серотонин, допамин, норэпинефрин.

Эмгэг судлалын сэтгэлзүйн болон нийгмийн хүчин зүйлүүд:

1. тусгай шашны итгэл үнэмшил
2. гэртээ болон ажил дээрээ стресстэй харилцаа
3. хүүхдийн амьдралын бүхий л салбарт эцэг эхийн хэт их хяналт;
4. хүчтэй стресс, сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт, цочрол,
5. психостимуляторуудыг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
6. хайртай хүнээ алдсаны улмаас айдас төрж,
7. зайлсхийх зан үйл, бодол санаагаа буруу тайлбарлах,
8. төрсний дараах сэтгэл зүйн гэмтэл, сэтгэлийн хямрал.

Нийгэмд сандрах, айдас төрүүлэх боломжтой. Гудамжинд дээрэмчдийн дайралтын тухай мэдээ гарахад түгшүүр төрүүлдэг бөгөөд энэ нь гудамжинд байнга эргэж харах нь онцгой үйлдлүүдийг даван туулахад тусалдаг. Эдгээр албадлагууд нь зөвхөн сэтгэцийн эмгэгийн эхний үе шатанд өвчтөнүүдэд тусалдаг. Сэтгэцийн эмчилгээний эмчилгээ байхгүй тохиолдолд хамшинж нь хүний ​​сэтгэцийг дарангуйлж, паранойд болж хувирдаг.

Синдромын патогенетик холбоосууд:

• өвчтэй хүмүүсийг айлгаж, тарчлаадаг бодлууд гарч ирэх,
• хүслийн эсрэг энэ бодол дээр төвлөрч,
• сэтгэцийн стресс, түгшүүр нэмэгдэх;
• зөвхөн богино хугацааны тайвшралыг авчирдаг хэвшмэл үйлдлийн гүйцэтгэл,
• интрузив бодлуудыг буцаах.

Эдгээр нь мэдрэлийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг нэг мөчлөгийн үйл явцын үе шатууд юм. Өвчтөнүүд тэдэнд хар тамхины нөлөө үзүүлдэг зан үйлийн үйл ажиллагаанд донтдог. Өвчтөнүүд одоогийн нөхцөл байдлын талаар хэдий чинээ их бодох тусам тэдний дорд байдалд итгэх итгэл нэмэгддэг. Энэ нь сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэж, ерөнхий нөхцөл байдал муудахад хүргэдэг.

Обсессив компульсив хам шинж нь үе дамжин өвлөгдөж болно. Энэ өвчин нь дунд зэргийн удамшлын шинж чанартай гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч энэ эмгэгийг үүсгэгч генийг тогтоогоогүй байна. Зарим тохиолдолд невроз нь өөрөө удамшдаггүй, харин удамшлын урьдал нөхцөл байдаг. Эмгэг судлалын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь сөрөг нөхцөл байдлын нөлөөн дор үүсдэг. Зөв хүмүүжил, гэр бүл дэх таатай уур амьсгал нь өвчин үүсэхээс зайлсхийхэд тусална.

Шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчдийн эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг:

1. Бэлгийн гажуудал, үхэл, хүчирхийлэл, интрузив дурсамж, хэн нэгнийг гомдоох, өвдөх, халдвар авахаас айх, материаллаг хохирол амсахаас айх, доромжлох, доромжлох, цэвэр ариун байдалд хэт автах, хүмүүжлийн тухай бодол. Ёс суртахууны болон ёс суртахууны зарчмуудын хувьд тэсвэрлэшгүй, тэсвэрлэшгүй таталцал нь хоорондоо зөрчилдөж, хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Өвчтөнүүд үүнийг мэддэг, ихэвчлэн эсэргүүцдэг, маш их санаа зовдог. Аажмаар айдас мэдрэмж төрдөг.
2. Уйтгартай, давтагдах бодлуудын дараах сэтгэлийн түгшүүр. Ийм бодол нь өвчтөнд айдас, айдас төрүүлдэг. Тэрээр өөрийн санаа бодлын үндэслэлгүйг мэддэг ч мухар сүсэг, айдсыг хянах чадваргүй байдаг.
3. Стереотип үйлдлүүд - шатан дээрх алхмуудыг тоолох, гараа ойр ойрхон угаах, номыг "зөв" байрлуулах, унтарсан цахилгаан хэрэгсэл эсвэл хаалттай цоргыг давхар шалгах, ширээн дээрх объектуудын тэгш хэмтэй дараалал, үгсийг давтах, тоолох. Эдгээр үйлдлүүд нь хий хоосон бодлуудаас ангижруулдаг зан үйл юм. Зарим өвчтөнд залбирал унших, үе мөчийг дарах, уруулаа хазах нь хурцадмал байдлаас ангижрахад тусалдаг. Албадлага нь нарийн төвөгтэй, нарийн төвөгтэй систем бөгөөд түүнийг устгасан тохиолдолд өвчтөн үүнийг дахин хийдэг. Ёслолыг аажмаар хийдэг. Өвчтөн энэ систем нь тус болохгүй, дотоод айдас улам эрчимжих болно гэж эмээж, цагийг хойшлуулж байна.
4. Олны дунд сандрах, сандрах нь эргэн тойрон дахь хүмүүсийн "бохир" хувцастай харьцах, "хачин" үнэр, дуу чимээ, "ташуу" харагдах байдал, эд зүйлээ алдах эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Өвчтөнүүд хөл хөдөлгөөн ихтэй газраас зайлсхийдэг.
5. Обсессив-компульсив синдром нь хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, tics, арьсны үрэвсэл эсвэл үл мэдэгдэх гаралтай халцрах, гадаад төрх байдалд хэт их анхаарал хандуулах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол өвчтөнүүд архидалт, тусгаарлалт, хурдан ядрах, амиа хорлох бодол гарч ирэх, сэтгэл санааны өөрчлөлт, амьдралын чанар буурч, зөрчилдөөн нэмэгдэж, ходоод гэдэсний замын эмгэг, цочромтгой байдал, анхаарал төвлөрөл буурч, нойрны эм, тайвшруулах эм хэрэглэх зэрэг болно.

Хүүхдэд эмгэгийн шинж тэмдгүүд бага зэрэг тод илэрдэг бөгөөд бага зэрэг тохиолддог. Өвчтэй хүүхдүүд олны дунд төөрөхөөс айдаг бөгөөд насанд хүрэгчдийн гараас байнга барьж, хуруугаа чанга атгадаг. Тэд асрамжийн газарт очихоос айдаг тул эцэг эхээсээ хайртай юу гэж байнга асуудаг. Нэг удаа сургууль дээрээ дэвтэр алдсан тэд маш их стресст орж, цүнхэндээ хичээлийн хэрэгслээ өдөрт хэд хэдэн удаа тоолоход хүргэдэг. Ангийнхны үл тоомсорлох хандлага нь хүүхдэд цогцолбор үүсэх, хичээл алгасахад хүргэдэг. Өвчтэй хүүхдүүд ихэвчлэн гунигтай, нөхөрсөг байдаггүй, байнга хар дарсан зүүд зүүдэлдэг, хоолны дуршил муутай гэж гомдоллодог. Хүүхдийн сэтгэл зүйч нь синдромын цаашдын хөгжлийг зогсоож, хүүхдээс ангижрахад тусална.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн OCD нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Энэ нь жирэмсний сүүлийн гурван сард буюу төрсний дараа 2-3 сарын дараа үүсдэг. Ээжийн хийсвэр бодол нь хүүхдээ хорлохоос айдаг: тэр хүүхдээ хаяж байгаа юм шиг санагддаг; түүнд бэлгийн дур хүслийг татах тухай бодлууд түүнийг зочилдог; Тэрээр вакцинжуулалт, хооллох сонголтын талаар шийдвэр гаргахад бэрхшээлтэй байдаг. Интрузив, аймшигт бодлуудаас ангижрахын тулд эмэгтэй хүн хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй зүйлийг нуудаг; шилийг байнга угааж, живх угаадаг; нялх хүүхдийн нойрыг хамгаалж, амьсгал нь зогсохоос айдаг; түүнийг өвчний тодорхой шинж тэмдгүүдийн талаар шалгадаг. Ижил төстэй шинж тэмдэгтэй эмэгтэйчүүдийн хамаатан садан нь түүнийг эмчийн үзлэгт хамруулж, эмчилгээ хийлгэхийг уриалах хэрэгтэй.

Видео: Шелдон Куперын жишээн дээр OCD-ийн илрэлийн дүн шинжилгээ

Оношлогооны арга хэмжээ

Синдромыг оношлох, эмчлэх ажлыг сэтгэцийн эмгэг судлалын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг. Өвөрмөц эмгэгийн шинж тэмдэг нь хий үзэгдэл юм - тогтвортой, тогтмол, ядаргаатай давталт бүхий хийсвэр бодлууд. Эдгээр нь өвчтөнд сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр, айдас, зовлон зүдгүүрийг үүсгэдэг, бусад бодлоор бараг дарагддаггүй, үл тоомсорлодог, сэтгэлзүйн хувьд үл нийцэх, үндэслэлгүй байдаг.

Эмч нарын хувьд албадлага нь чухал бөгөөд энэ нь өвчтөнд хэт их ачаалал, зовлон зүдгүүрийг үүсгэдэг. Өвчтөн албадлага нь хоорондоо холбоогүй, хэт их гэдгийг ойлгодог. Мэргэжилтнүүдийн хувьд синдромын илрэл нь өдөрт нэг цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилж, нийгэм дэх өвчтөнүүдийн амьдралыг хүндрүүлж, ажил, суралцахад саад болж, бие махбодийн болон нийгмийн идэвхжилд саад учруулах нь чухал юм.

Синдромтой олон хүмүүс тэдний асуудлыг ойлгодоггүй, хүлээн зөвшөөрдөггүй. Сэтгэцийн эмч нар өвчтөнд бүрэн онош тавьж, эмчилгээгээ эхлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь хэт автсан бодлууд амьдралд саад болох үед ялангуяа үнэн юм. Сэтгэцийн оношлогооны яриа, эмгэгийг ижил төстэй сэтгэцийн эмгэгээс ялгасны дараа мэргэжилтнүүд эмчилгээний курс зааж өгдөг.

Эмчилгээ

Обсессив-компульсив хам шинжийн эмчилгээг эхний шинж тэмдэг илэрсний дараа шууд эхлэх хэрэгтэй. Сэтгэцийн болон эмнэлгийн нөлөөллөөс бүрдсэн цогц эмчилгээ хийх.

Сэтгэл заслын эмчилгээ

Обсессив-компульсив синдромын сэтгэлзүйн эмчилгээний сесс нь эмийн эмчилгээнээс илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь мэдрэлийн эмгэгийг аажмаар эмчилдэг.

Дараахь аргууд нь энэ өвчнөөс ангижрахад тусална.

• Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ - албадлагыг багасгах эсвэл бүрмөсөн арилгадаг синдромын эсэргүүцэл. Эмчилгээний явцад өвчтөнүүд эмгэгийнхээ талаар мэддэг бөгөөд энэ нь тэднийг үүрд арилгахад тусалдаг.
• "Бодол санаагаа зогсоох" гэдэг нь хамгийн тод нөхцөл байдлын тухай дурсамжийг зогсоохоос бүрддэг сэтгэлзүйн эмчилгээний арга юм. Өвчтөнд хэд хэдэн асуулт асуудаг. Тэдэнд хариулахын тулд өвчтөн удаан хөдөлгөөнтэй адил нөхцөл байдлыг бүх талаас нь харах ёстой. Энэ техник нь айдастай нүүр тулах, түүнийг хянахад хялбар болгодог.
• өртөх, сэрэмжлүүлгийн арга - өвчтөнд таагүй байдлыг өдөөж, obsessions шалтгаан нөхцөл бий болгосон байна. Үүнээс өмнө өвчтөнд албадлагын зан үйлийг хэрхэн эсэргүүцэх талаар зөвлөгөө өгдөг. Энэ хэлбэрийн эмчилгээ нь эмнэлзүйн тогтвортой сайжруулалтыг бий болгодог.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний үр нөлөө нь эмийн эмчилгээнээс хамаагүй удаан үргэлжилдэг. Өвчтөнүүдэд стрессийн үед зан авирыг засах, тайвшруулах янз бүрийн арга барилд сургах, эрүүл амьдралын хэв маяг, зөв ​​хооллолт, тамхи татах, архидалттай тэмцэх, хатууруулах, усны журам, амьсгалын дасгал зэргийг зааж өгдөг.

Одоогийн байдлаар өвчнийг эмчлэхэд бүлгийн, оновчтой, сэтгэлзүйн боловсрол, дургүйцэл, гэр бүлийн болон бусад төрлийн сэтгэлзүйн эмчилгээг ашиглаж байна. Мансууруулах бодисын бус эмчилгээг эмийн эмчилгээнээс илүүд үздэг, учир нь хам шинжийг эмгүйгээр засах боломжтой байдаг. Сэтгэл заслын эмчилгээ нь биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд илүү тогтвортой эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Хөнгөн хэлбэрийн хам шинжийн эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Өвчтөнүүд сэтгэлзүйн эмчилгээ хийдэг. Эмч нар эмгэг судлалын шалтгааныг олж мэдээд өвчтөнүүдтэй найдвартай харилцаа тогтоохыг хичээдэг. Нарийн төвөгтэй хэлбэрийг эм, сэтгэлзүйн залруулга хийх замаар эмчилдэг.

Өвчтөнд дараахь бүлгийн эмийг зааж өгдөг.

1. антидепрессантууд - Амитриптилин, Доксепин, Амизол,
2. нейролептик - "Аминазин", "Сонапакс",
3. нормотимик эмүүд - "Циклодол", "Депакин Хроно",
4. тайвшруулах эмүүд - "Фенозепам", "Клоназепам".

Мэргэжилтнүүдийн тусламжгүйгээр синдромыг бие даан даван туулах боломжгүй юм. Оюун санаагаа хянах, өвчнийг даван туулах аливаа оролдлого нь нөхцөл байдал муудахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний сэтгэл зүй улам бүр сүйрдэг.

Compulsive-obsessional syndrome нь сэтгэцийн эмгэгт хамаарахгүй, учир нь энэ нь хувь хүний ​​өөрчлөлт, өөрчлөлтөд хүргэдэггүй. Энэ бол зохих эмчилгээ хийснээр нөхөн сэргээгдэх мэдрэлийн эмгэг юм. Хөнгөн хэлбэрийн хам шинж нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг бөгөөд 6-12 сарын дараа үндсэн шинж тэмдгүүд арилдаг. Эмгэг судлалын үлдэгдэл нөлөө нь хөнгөн хэлбэрээр илэрхийлэгддэг бөгөөд өвчтөний хэвийн амьдралд саад болохгүй. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд дунджаар 5 жил эмчилдэг. Өвчтөнүүдийн 70 орчим хувь нь биеийн байдал сайжирч, эмнэлзүйн хувьд эдгэрч байна. Өвчин архагшсан тул эмийг зогсоосны дараа эсвэл шинэ стрессийн нөлөөн дор дахилт, хурцадмал байдал үүсдэг. Бүрэн эдгэрэх тохиолдол маш ховор боловч боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Синдромоос урьдчилан сэргийлэх нь стресс, зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх, гэр бүлд таатай орчныг бүрдүүлэх, ажил дээрээ сэтгэцийн гэмтэл учруулахгүй байх явдал юм. Хүүхдийг зөв хүмүүжүүлэх, түүнд айдас төрүүлэхгүй байх, түүний дутуу байдлын талаархи бодлыг төрүүлэхгүй байх шаардлагатай.

Хоёрдогч сэтгэлзүйн урьдчилан сэргийлэлт нь дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Энэ нь өвчтөнүүдийн байнгын эрүүл мэндийн үзлэг, тэдэнтэй ярилцах, санал болгох, синдромыг цаг тухайд нь эмчлэхээс бүрдэнэ. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор гэрэл нь серотонины үйлдвэрлэлд хувь нэмэр оруулдаг тул фото эмчилгээ хийдэг; нөхөн сэргээх эмчилгээ; витамин эмчилгээ. Мэргэжилтнүүд өвчтөнд хангалттай унтах, хоолны дэглэм барих, муу зуршлаас татгалзах, дагалдах соматик өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан таамаглах

Обсессив-компульсив синдром нь архаг явцтай байдаг. Эмгэг судлалын бүрэн эдгэрэлт нэлээд ховор байдаг. Ихэвчлэн дахилт байдаг. Эмчилгээний явцад шинж тэмдгүүд аажмаар алга болж, нийгэмд дасан зохицох үйл явц эхэлдэг.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хам шинжийн шинж тэмдгүүд нь өвчтөний хөдөлмөрийн чадвар, нийгэмд амьдрах чадварыг алдагдуулдаг. Зарим өвчтөнүүд амиа хорлодог. Гэвч ихэнх тохиолдолд OCD нь хоргүй явцтай байдаг.

OCD нь үндсэндээ түр зуурын тахир дутуу болоход хүргэдэггүй мэдрэлийн өвчин юм. Шаардлагатай бол өвчтөнүүдийг хөнгөн ажилд шилжүүлдэг. Синдромын дэвшилтэт тохиолдлуудыг III бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж тодорхойлдог VTEC-ийн мэргэжилтнүүд авч үздэг. Шөнийн ээлж, бизнес аялал, тогтмол бус ажлын цаг, бие махбодид хортой хүчин зүйлд шууд өртөхөөс бусад тохиолдолд өвчтөнд хөнгөн ажил хийх гэрчилгээ олгодог.

Тохиромжтой эмчилгээ нь өвчтөнд шинж тэмдгийг тогтворжуулах, синдромын тод илрэлийг арилгах баталгаа болдог. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь өвчтөний амжилтанд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Видео: Обсессив-компульсив эмгэгийн тухай

Сэтгэцийн эмгэгийг хараахан эмнэлзүйн эмгэг гэж тооцдоггүй боловч эмчлэхгүй бол хийсвэр албадлагын эмгэг үүсэхэд хүргэдэг. Обсессив-компульсив эмгэгийг зохих ёсоор эмчлэхгүй байх нь түүнийг тодорхойлох боломжтой шинж тэмдгүүдийн тодорхой жагсаалт байхгүйн улмаас үүсдэг. Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх олон шалтгаан бий.

Обсессив-компульсив эмгэг нь хүн сэтгэлийн түгшүүр, айдас гэсэн хоёр үндсэн сэтгэл хөдлөлийг мэдэрдэг сэтгэцийн эмгэг юм. Түүнээс гадна тэдгээр нь туйлын үндэслэлгүй байж болох бөгөөд амьдралын бодит байдалтай нийцэхгүй байна.

Невроз гэдэг нь хүний ​​толгойд бий болж, түүнд тодорхой мэдрэмжийг төрүүлдэг сөрөг шинж чанартай бодол санаа, дурсамж юм. Ихэнхдээ хийсвэр шинж чанартай бодол санаа нь хүнийг дахин давтагдах шинж чанартай (албадан) үйлдэл хийхэд өдөөдөг. Тиймээс, обсессив-компульсив эмгэгийн үед хүн ихэвчлэн гаднаасаа ийм мэт санагдах логикгүй, утгагүй үйлдлүүдийг хийдэг боловч тухайн хүний ​​өөрийнх нь бодлоор нэлээд логик бөгөөд үндэслэлтэй байдаг.

Обсессив-компульсив эмгэг дэх үйлдэл (албадлага) нь давтагдах, давтагдах шинж чанартай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, хүн олон удаа үйлдлүүдийг хийдэг бөгөөд энэ нь түүний бодлоор түгшүүр, сандрал бодлын улмаас үүссэн асуудлаа шийдэх ёстой.

Хэнд ихэвчлэн хийсэх эмгэгтэй байдаг талаар статистик мэдээлэл байдаггүй. Гэвч энэ нь ихэвчлэн 10-35 насныхан буюу хүн хамгийн идэвхтэй, нийгэмд чиглэсэн, зорилготой байх үед тохиолддог гэж сэтгэл судлаачид хэлдэг. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст хүүхдүүдээс илүү олон удаа тохиолддог.

Хүмүүс ихэвчлэн нас бие гүйцсэн насандаа obsessive-compulsive эмгэгийг эмчилдэг, учир нь тэд залуу насандаа үүнийг огт анзаардаггүй, эсвэл "хачирхалтай" зүйлээ үл тоомсорлож, өөрсдийгөө өнгөрөх болно гэж үздэг. Обсессив-албадлагын эмгэг нь хүнийг сэтгэцийн эмнэлэгт албадан эсвэл сайн дураар эмчлэх шалтгаан болж чадаагүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ нөхцөл байдал нь хүнийг нийгмийн бус хүн болгож чадах ноцтой эмгэг үүсэх эхний үе шат болдог.

Обсессив-компульсив эмгэг гэж юу вэ?

Обсессив-компульсив эмгэг гэдэг нь хүнийг хэт автсан, тайван бус, айдас төрүүлэх шинж чанартай бодол санаа, санаагаар дарж, улмаар тодорхой шинж чанартай үйлдлийг олон удаа эсвэл үе үе хийхэд хүргэдэг эмгэг юм.

Обсессив компульсив эмгэг гэж юу болохыг ойлгохын тулд дараахь жишээг өгөх хэрэгтэй.

1. Хүн данх эсвэл индүүгээ унтраасан эсэхээ байнга мартдаг.
2. Тухайн хүн нийтийн цахилгаан хэрэгсэл бохир байна гэж үзэж байгаа тул та өөрөө эд зүйлсээ авчрах хэрэгтэй.
3. Бүх хүмүүс түүнийг харж, түүнийг буруутгадаг гэдэгт хүн итгэдэг.

Обсессив-компульсив эмгэгийн энгийн жишээ бол ирээдүйн айдас юм. Неврозтой хүн одоо байгаа нөхцөл байдлынхаа ирээдүйгээс айдаг гэж бид хэлж чадна.

Ирээдүйн талаархи санаа зоволт, айдас хаанаас ирдэг вэ? Хүмүүс яагаад ирээдүйгээ мэдэхийг хүсч зөн билэгч, зөн билэгч нарт ханддаг вэ? Ирээдүй яагаад хүнийг айлгадаг вэ? Хүмүүс янз бүрийн шалтгааны улмаас ирээдүйгээсээ айдаг тул ийм асуултад үнэхээр тодорхой хариулт алга.

1. Хүний толгойд ирээдүйн айдас төрдөг. Ирээдүйн дүр зураг зөвхөн хүний ​​төсөөллөөр бүрхэгдэнэ гэж бид хэлж чадна. Маш их шуургатай, сөрөг зургуудаар дүүрэн байдаг тул ирээдүй нь янз бүрийн таагүй үйл явдлуудаар дүүрэн байдаг. Энэ нь ирээдүйн үйл явдлууд, сүйрэл, эмгэнэлт үйл явдлуудыг харуулсан кинонуудын нөлөө байж магадгүй юм. Мөн сэтгэгдэл төрүүлсэн, сэжигтэй хүн өөрт нь адилхан зүйл тохиолдох болно гэж бодоод бүх зүйлийг өөрийнхөө зардлаар авдаг.
2. чамайг ирээдүйгээс айдаг. Хүн зүгээр л түүнд юу тохиолдохыг урьдчилан таамаглахыг хүсдэг, эс тэгвээс тааламжгүй бүх зүйлээс зугтахыг хүсдэг. Хүн амьдралынхаа аливаа бэрхшээлийг даван туулж чадна гэдэгтээ итгэлгүй байгаа нь тодорхой бус байдлыг өдөөдөг. Хүн баяр баясгаланг мэдрэхэд үргэлж бэлэн байдаг. Гэхдээ зарим хүмүүс асуудлаас айдаг. Бэрхшээл, бэрхшээлээс айдаг хүмүүс ирээдүйгээсээ айдаг бөгөөд энэ нь маш их бэрхшээлийг даван туулж чаддаг.
3. Ирээдүйгээс айдаг зуршил. Заримдаа хүнийг эцэг эх нь өсгөж хүмүүжүүлж, ирээдүй нь түүнд аймшигтай мэт санагддаг. Эцэг эхчүүд: “Ирээдүйд юу болохыг бид мэдэхгүй. Дайн байж магадгүй, сүйрэл ч байж магадгүй. Энэ бүхэн зүгээр л ирээдүй ирэхийг хүсдэггүй хүүхдийг айлгадаг. Мөн энэ зуршил нь хүн насанд хүрсэн хойноо ухамсаргүйгээр үрждэг.
4. Ирээдүй бол үл мэдэгдэх зүйл юм. Хэрэв хүн үүнд бэлэн биш бол үл мэдэгдэх зүйл аймшигтай юм. Эцсийн эцэст, үл мэдэгдэх зүйл нь үргэлж хүн өмнө нь тулгарч байгаагүй шинэ зүйлээр дүүрэн байдаг.
5. Ирээдүй бол хяналтгүй байх явдал юм. Хэрэв та нөхцөл байдлыг хянаж чадахгүйгээс болж харанхуй эсвэл манангаас айж, өөртөө ямар нэгэн муу зүйл хийхээс айдаг бол ирээдүй нь танд айдас төрүүлдэг. Энгийнээр хэлбэл, бүх зүйлийг, хаа сайгүй хянах дуртай хүмүүс ирээдүйгээс айдаг. Гэхдээ ирээдүй нь хүнд захирагдахгүй байж магадгүй, учир нь түүнд захирагдахгүй нөхцөл байдал үргэлж байдаг. Тэгээд нэг бус удаа "толгой руу нь цохисон" тул тэр өөрийгөө хүчгүй гэдгээ ухаарчээ. Үүнийг хянах боломжгүй тул та үүнээс айх хэрэгтэй.

Ирээдүйн талаархи санаа зоволт, айдас хаанаас ирдэг вэ? Асуулт нь олон талт бөгөөд хариулахдаа та түүний айж буй шалтгааныг ойлгохын тулд хүнтэй шууд харилцах хэрэгтэй. Гэхдээ гол шалтгааныг энд жагсаав.

Обсессив-компульсив эмгэгийн гурван хэлбэр байдаг:

1. Ганц бие - хэдэн долоо хоног, сараар зогсолтгүй үргэлжилдэг, ижил эрчимтэй хэвээр байх эсвэл олон жилийн туршид алга болдог.
2. Өвчин намдаах - өвчний шинж тэмдгүүд буурч, дараа нь дахин хүндэрдэг.
3. Прогрессив - айдас байнга хурцдаж, эрчимжиж, сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, шинэ туршлага нэгддэг.

40 жилийн дараа шинж тэмдгүүд нь аажмаар арилж, байнгын шинжтэй, хүнд танил болсон.

Обсессив-компульсив эмгэгийн шалтгаанууд

Хэдийгээр хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг нь гистерийн невроз эсвэл неврастениятай харьцуулахад бага тохиолддог боловч хөгжлийн өөрийн гэсэн шалтгаантай байдаг.

1. Физиологийн:

• Серотонины дутагдал.
• Удамшил, хүүхдүүд эцэг эхтэйгээ адилхан өвчнөөр өвддөг.
• Тархины органик өөрчлөлтүүд.

1. Сэтгэл зүйн:

• Сэтгэцийн гэмтлийн нөхцөл байдал.
• Хүн сэтгэл хөдлөлөө даван туулж чаддаггүй удаан үргэлжилдэг.
• Дурсамж, бодол санаа, санаандаа илүү төвлөрдөг хүний ​​оюун санааны агуулах.
• Олон талт сэтгэцийн эмгэг.
• Архи, мансууруулах бодист донтох.

Мөн хийсвэр албадлагын эмгэг нь тухайн хүний ​​материаллаг баялгаас хамаардаггүй ч өндөр боловсролтой хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог болохыг харуулсан судалгаанууд хийгдсэн.

Обсессив-компульсив эмгэгийн шинж тэмдэг

Хоёр долоо хоногоос дээш хугацаанд хийсвэр сэтгэлгээ, албадлагад өртөж, амьдралынхаа хэв маягийг өөрчлөхөд хүргэсэн, удаан хугацааны стресстэй байдлыг өдөөж, амьдралын чанарыг доройтуулж, хөдөлмөрийн чадварт нь сөргөөр нөлөөлсөн тохиолдолд обсессив төлөв гэж оношлогддог.

Обсессив-компульсив эмгэгийн гол шинж тэмдэг нь хийсвэр, хэвшмэл шинж чанартай бодол санаа, үйлдэл юм. Тэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүст тэд инээдтэй мэт санагддаг. Тухайн хүний ​​хувьд тэд тодорхой утгатай байдаг. Түүгээр ч барахгүй тэрээр тэднээс салж чадахгүй бөгөөд тэд түүнийг түгшүүртэй эсвэл айдастай болгодог.

Неврозын ийм шинж тэмдэг байдаг.

1. Айдас, эргэлзээ - хүн хийсэн үйлдэлдээ эргэлзэж, бүх зүйлийг дахин хийж, дахин шалгаж эхэлдэг.
2. Обсессив бодол - дурсамж, санаа, аялгуу гэх мэт.
3. Фоби - Обсессив-компульсив эмгэгтэй хүн тодорхой зүйлээс маш их айж эхэлдэг. Энд олон фоби байдаг:

• Карцинофоби бол хорт хавдар тусахаас айдаг.
• Мизофоби бол бохирдохоос айдаг тул хүн байнга ямар нэг зүйлийг угааж, угааж байдаг.
• Гипсофоби ба акрофоби - өндөрт авирч, түүн дээр байхаас айдаг.
• - олон хүн цугларах, задгай талбайгаас айх.
• Эритрофоби ба нийгмийн фоби - хүмүүсээс айх, олон нийтийн газар байх, хүн бүрийн өмнө улайх.
• - Шинэ болон үл мэдэгдэх зүйлээс айдаг.
• - Битүү орон зайнаас айдаг.

1. Айдас-хүсэл - хүн аль хэдийн аймшигтай нөхцөл байдалд орсон үед үүсдэг. Жишээлбэл, усанд байхдаа живэх, өндөрт байх, урагшлахаас айдаг.
2. Обсессив тоолох - хүн бүх зүйлийг тоолж эхлэх үед.
3. Обсессив хөдөлгөөн - бодол нь таныг олон удаа, байнга үйлдэл хийхэд хүргэдэг:

• Дерматилломани - арьсны аливаа жигд бус байдлыг арилгах.
• Онихофаги - хумс хазах.
• Трихотилломани бол үс зулгаах явдал юм.

1. Хангалтгүй төгс төгөлдөр байдал - хүн түүнийг сандралд хүргэдэг нөхцөл байдлыг багасгахын тулд бүх зүйлд хамгийн тохиромжтой, төгс төгөлдөрт хүрч эхэлдэг.

Хүн толгойд нь бий болсон айдасдаа хөтлөгддөг. Гэсэн хэдий ч тэр тэднийг үл тоомсорлож чадахгүй. Тэд түүнийг удирддаг.

Хүүхдэд обсессив компульсив эмгэг

Хүүхдүүд мөн хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг үүсгэдэг. Бага насны хүүхдүүдэд тэд мөрийг татах, ухамсаргүйгээр цаасан дээр зурах, бүх зүйлийг цэвэрлэх хүсэл эрмэлзэл, тамга дарах, алга таших зэргээр илэрдэг. Өсвөр насандаа энэ нь үзэгчдийн өмнө үг хэлэх, үхэх, өвдөх гэхээс айдаг.

Харамсалтай нь эцэг эхчүүд энэ эмгэгийг нухацтай авч үзэх нь ховор бөгөөд энэ нь өөрөө алга болохгүй. Тиймээс та мэргэшсэн тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Обсессив-компульсив эмгэгийн эмчилгээ

Обсессив-компульсив эмгэгийн хүнд байдлаас хамааран тусгай эмчилгээ хийдэг. Зөөлөн хэлбэрээр энэ нөхцөл байдлыг сугандаа эсвэл хийсвэр үйлдлийн төлөв байдалд шинэ үйлдлүүдийг сурах замаар арилгаж болно. Хэрэв хүн дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн неврозтой бол антидепрессант болон бусад эмийг тогтооно. Хэвтэн эмчлүүлэх боломж.

Та хүнийг тайвшруулах амьсгалын дасгал хийж болно. Уламжлалт анагаах ухааныг энд хийдэг бөгөөд энэ нь тайвшруулах шинж чанартай декоциний, цай бэлтгэх боломжийг олгодог.

Обсессив-компульсив эмгэгийн эмчилгээг зөвхөн эмч л хийдэг. Үүнийг бие даан арилгах нь бараг боломжгүй юм.

Үр дүн

Олон хүмүүс обсессив-компульсив эмгэгээр өвддөг. Гэсэн хэдий ч ихэнх нь бүх зүйл өөрөө өнгөрөх болно гэдэгт итгэдэг. Тийм ч учраас ирээдүйд өвчтөнүүд өөрсдөө биш, хамаатан садан нь мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх болно.