Умайн хүзүүний сувгийн т рхэцийн цитологи гэж юу вэ. Асуултууд. Тогтмол түрхэц хийдэг

Цитологи бол аливаа амьд организмын бүтцийн нэгж болох эсийн бүтэц, үйл ажиллагааны шинжлэх ухаан юм. Эмэгтэйчүүдийн цитологи нь өндгөвчний дааврын түвшин, нөхөн үржихүйн тогтолцооны неоплазм болон бусад өвчнийг оношлоход ашиглагддаг.

Цитологийн судалгааг эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд өргөнөөр ашигладаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд цитологийг яагаад ашигладаг вэ?

Ийм судалгааг 18 жилийн дараа эмэгтэйчүүдэд дараахь тохиолдолд хийдэг.

• жирэмслэхэд бэлтгэх;
• эмэгтэй үргүйдлийн сэжиг;
• бүтэлгүйтсэн эсвэл тогтмол сарын тэмдгийн мөчлөг байхгүй тохиолдолд;
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг тасралтгүй хэрэглэх;
• папилломавирусын сэжигтэй.

Энэ аргын давуу тал

Энэхүү шинжилгээ нь энгийн бөгөөд хүртээмжтэй бөгөөд дааврын эмтэй эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх, хорт хавдрын эмгэгийг цаг алдалгүй сэжиглэхэд ашиглаж болно. Шинжилгээг жирэмслэхэд бэлтгэх болон бусад нөхцөлд янз бүрийн насны эмэгтэйчүүдийг бөөнөөр нь скрининг (шалгалт) хийхэд ашигладаг. Цитологийн т рхэцийн гол давуу талууд:

• хийхэд хялбар, аюулгүй;
• нарийн төвөгтэй оношлогооны төхөөрөмж ашиглах шаардлагагүй;
• харьцангуй өвдөлтгүй дүн шинжилгээ хийх;
• судалгааны аргын энгийн, зардал багатай.

Энэхүү судалгааны үр өгөөжийг үл харгалзан энэ нь худал үр дүн өгөх боломжтой тул хэрэв асуудал илэрсэн бол түүнийг өөр аргаар судалж үздэг.

Шалгалтанд бэлдэж байна

Судалгааны үр дүн бодит өгөгдөлтэй аль болох нийцэж байхын тулд үүнийг хийхээсээ өмнө хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Туршилтаас хэд хоногийн өмнө бэлгийн хавьталд орохгүй байх ёстой.
2. Угаах, үтрээний лаа, тос болон бусад эм хэрэглэж болохгүй.
3. Шалгалтын өмнө т рхэцийн зургийг гажуудуулахгүйн тулд бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дотно эрүүл ахуйг бүү хий.
4. Үтрээний түрхэцийг сарын тэмдгийн үед, умайн хүзүүнд интервенц хийсний дараа эсвэл энэ хэсэгт үрэвсэлт үйл явцын үед хийдэггүй.
5. Гормоны эм хэрэглэх үед т рхэцийг эмчилгээ дууссанаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа л авдаг.

Найдвартай онош тавихын тулд шинжилгээнд бэлдэх хэрэгтэй.

Материалыг хэрхэн, хэзээ цуглуулдаг

Шинжилгээнд зориулж материал цуглуулах хугацаа нь судалгааны зорилгоос хамаарна, жишээлбэл, сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоотой асуудал гарсан тохиолдолд шинжилгээг хэд хоногийн завсарлагатайгаар 4-7 удаа хийдэг.

Жирэмслэлтэнд бэлтгэхийн тулд Суперовуляци хийх хугацааг тодруулахын тулд шинжилгээг хүлээгдэж буй жирэмслэлтийн өдрүүдэд өдөр бүр хийж болно.

Шинжилгээнд зориулж материалын дээжийг янз бүрийн аргаар олж авдаг.

• үтрээ болон умайн хүзүүний салст бүрхэвчээс татгалзсан эсийг угаах;
• эд эсийн сэжигтэй хэсгүүдээс тусгай хэрэгслээр өнгөц хусах;
• хэвлэмэл бүтээгдэхүүн;
• тусгай аспиратороор үтрээ болон умайн хүзүүний шүүрлийг цуглуулах.

Үүссэн материалаас т рхэц хийж, дараа нь микроскопоор шалгана.

Цитологи ашиглан юу тодорхойлох боломжтой

Цитологийн материалыг хаанаас авсан, судалгааны зорилгоос хамааран энэхүү шинжилгээний аргыг ашиглан янз бүрийн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Энэхүү судалгааг 18 наснаас хойшхи эмэгтэйчүүдэд скрининг хийхээр зааж өгсөн болно. Хэрэв хазайлт илэрсэн бол нэмэлт туршилтыг явуулна.

Цитологийн тусламжтайгаар та олон эмгэг процессын талаар мэдэж болно.

Үтрээний цэвэр байдлын үзүүлэлтүүд

Энэ үзүүлэлтийг лейкоцитын тоо, Додерлейн саваа (үтрээний саваа) болон янз бүрийн микробын тоогоор тодорхойлно. Эдгээр өгөгдлүүд дээр үндэслэн үтрээний цэвэрлэгээний дараах зэрэглэлийг ялгаж үздэг.

• I – урвал нь хүчиллэг, түрхэц нь ихэвчлэн Додерлейн саваа, хавтгай хучуур эдийн эсүүдийг агуулдаг. Энэ төрлийн т рхэц ховор байдаг;
• II нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл эмэгтэйчүүдийн дунд хамгийн түгээмэл т рхэц юм. Т рхэцэд дийлэнх олон тооны лактобакилли дотроос ганц "кокк" олддог. Үтрээний саваагаас гадна та цөөн тооны лейкоцит (5-7 эс хүртэл) харж болно;
• III – олон тооны бактери ажиглагдаж, үтрээний нян маш цөөн, лейкоцитын тоо нэмэгддэг. Урвал нь шүлтлэг юм. Энэ үр дүн нь үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэж, нэмэлт оношлогооны аргыг ашиглахыг шаарддаг;
• IV - бараг байхгүй Додерлейн саваа, олон эпителийн эсүүд, лейкоцитууд болон бусад бичил биетүүд (хламиди, микоплазма, трихомонас гэх мэт). Энэ тохиолдолд эмч БЗДХ болон бусад өвчнийг тодорхойлох нэмэлт шинжилгээг зааж өгдөг.

Хавдрын үйл явцыг оношлох

Хавдар оношлохын тулд энэ шинжилгээг бусад аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг. Т рхэцэнд янз б рийн хэмжээтэй эс, янз б рийн цөм, олон тооны эсийн хуваагдал илэрсэн тохиолдолд хорт хавдрын сэжиг төрдөг.

Ийм сэжигтэй нөхцөл байдалд түрхэц авсны дараа биопси хийдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын оношийг батлах эсвэл үгүйсгэдэг.

Хэвийн бус эсийн тодорхойлолт нь хавдрын процессыг хараахан заагаагүй байна.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг үнэлэх

Үтрээний т рхэц (кольпоцитограмм) -ийг судлах нь эпителийн эсийг судлахад суурилдаг ба сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдөр, биеийн дааврын түвшингээс хамааран найрлага нь өөрчлөгддөг.

Эсийн найрлагыг тодорхойлох нь гормон байгаа эсэх, гормоны түвшин сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шаттай тохирч байгаа эсэх, дааврын эмчилгээний үр нөлөөг хянах боломжийг олгодог.

Чухал! Цитологийн т рхэцийг полихром аргаар буддаг тул аргын хоёр дахь нэр нь Папаниколау т рхэц эсвэл Пап тест юм.

Гормоны кольпоцитоскопи хийх т рхэц нь хүлээгдэж буй оношлогооноос хамааран янз бүрийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр хэд хэдэн удаа хийгддэг.

Үтрээний салст бүрхэвч нь гурван давхаргаас бүрдэх ба салст бүрхэвчээс авсан түрхэцийн хувьд парабазал, суурь, завсрын болон кератинжуулагч гэсэн 4 төрлийн эсийг ялгадаг. Эдгээр эсийн харьцаа нь өндгөвчний дааврын үйл ажиллагааны талаар бидэнд хэлж чадна. Дараах сонголтууд боломжтой.

• I - лейкоцит ба суурь эсүүд т рхэцэнд илэрдэг. Энэ нь эстрогений хүнд хэлбэрийн дутагдалтай байдаг;
• II - парабазал эсүүд, цөөн тооны суурь ба завсрын эсүүд тодорхойлогддог. Энэ т рхэц нь эстрогений бага зэргийн дутагдлыг илтгэнэ;
• III - завсрын үндсэн эсүүд, кератинжуулагч ба парабазал эсүүд олддог. Бага зэргийн эстрогений дутагдал сэжиглэгдэж байна;
• IV - кератинжуулагч ба завсрын эсүүдээс тогтдог, суурь эсүүд, лейкоцитууд байдаггүй. Энэ төрлийн т рхэц нь эстрогений ханалт хэвийн байгааг илтгэнэ.

Түрхэцийн өгөгдлийг илүү нарийвчлалтай үнэлэхийн тулд янз бүрийн индекс, эсийн харьцааг ашигладаг.

Эдгээр харьцаа нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдөр болон дааврын түвшингээс хамаарч өөр өөр байдаг. Эдгээр утгын үзүүлэлтүүдийг ихэвчлэн хураангуй хүснэгтэд үзүүлэв.

Эмч нарт зориулсан асуултууд

Асуулт: Надад ургамлын гаралтай түрхэц өгсөн. Ийм судалгаа юу гэсэн үг вэ?

Хариулт: Энэхүү шинжилгээ нь үтрээний цэвэр байдлын түвшинг тодорхойлж, үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Асуулт: Түрхэц авсны дараа би үтрээний хэсэгт таагүй мэдрэмж, таагүй мэдрэмжийг мэдэрч эхэлсэн. Шинжилгээ өвдөлтгүй гэж эмч баталжээ. Энэ боломжтой байж болох уу?

Хариулт: Цитологийн материал цуглуулах нь өвдөлтгүй процедур юм. Гэхдээ хэрэв эмэгтэй хүн үтрээ эсвэл умайн хүзүүнд үрэвсэлт үйл явцтай бол таагүй байдал, өвдөлт үүсч болно. Тиймээс цочмог үрэвсэлт үйл явцын үед нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд түрхэц хийдэггүй.

Орчин үеийн залуучуудын хүрээлэн буй орчны таагүй байдал, эрт боловсорч гүйцэх, бэлгийн харьцаанд орох, тамхи татах, бүх төрлийн хэрэгсэлд өртөх, 21-р зууны нийгэмд тулгарч буй бусад асуудлууд нь эмнэлгийн статистикийн урам хугарах шалтгаан болж байна: хорт хавдрын тохиолдол улам бүр нэмэгдэж байна. Өвчин нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэн - умайд нөлөөлдөг. Эрүүл мэндээ хэрхэн хамгаалах вэ, ийм ноцтой өвчнийг эрт үе шатанд оношлох аргууд байдаг уу? Хариулт нь тэдний хэлснээр гадаргуу дээр байдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очсон бараг бүх охид эсийн бүтцийг судлах, хэвийн бус эсвэл нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандартад нийцэхгүй байгааг илрүүлэхэд чиглэсэн шинжилгээнд хамрагддаг. Энэ шинжилгээг "атипик эсийн шинжилгээ", "пап тест" эсвэл "цитологийн шинжилгээ" гэж нэрлэдэг. Энэ нь юу вэ, юунд хэрэгтэй вэ, бид нийтлэлд нарийвчлан тайлбарлах болно.

Цитологи нь шинжлэх ухаан юм

"Цитологи" гэдэг үг ямар утгатай вэ? Энэ бол амьд эсийн бүтэц, үйл ажиллагаа, шинж чанарыг судалдаг тусдаа шинжлэх ухаан юм. Анагаах ухааны энэ салбарыг эсийн биологи гэж бас нэрлэдэг.

Эмнэлзүйн цитологи нь лабораторийн судалгааны нэг салбар бөгөөд түүний мөн чанар нь цитологийн материалын бичил харуурын шинжилгээ юм. Цитологийн шинжилгээг ашиглан хорт хавдар, хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдал, хоргүй хавдар, үрэвслийн процессыг тодорхойлно.

Цитологи нь эсийн гаднах өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадварыг судалдаг шинжлэх ухаан юм. Энэ нь анагаах ухааны энэ салбар өвчин эмгэгийг тодорхойлохоос гадна эмийг туршилтаар боловсруулахад оролцдог гэсэн үг юм.

Эмэгтэйчүүдийн цитологи

Эмнэлзүйн цитологи - энэ нь эмэгтэйчүүдийн өвчинд юу вэ? Анагаах ухааны шинжлэх ухааны энэ салбарт цитологийн шинжилгээний арга нь мэдээлэл сайтай, найдвартай байдаг тул өргөн хэрэглэгддэг. Түүний тусламжтайгаар та үтрээ, умайн хүзүү, умайд олон тооны янз бүрийн эмгэгийн эмгэгийг тодорхойлж болно. Нэмж дурдахад шинжилгээ хийхэд их хэмжээний зардал шаардагдахгүй: шаардлагатай бүх зүйл бол судалж буй материал болон микроскопыг будах баяжмал юм.

Энэхүү оношлогооны судалгааны давуу тал нь аюулгүй байдал, өвдөлтгүй байдал, дээж авахад хялбар, сөрөг урвалын эрсдэл багатай байдаг. Цитологийн т рхэцийг жирэмсэн эмэгтэйд ч хийдэг. Мөн үр дүн нь материалыг авснаас хойш нэг өдрийн дотор бэлэн болно.

Ерөнхийдөө материалыг нарийн төвөгтэй аргаар цуглуулдаг: шээсний суваг, үтрээ, умайн хүзүүнээс. Тиймээс энэ шинжилгээг "атипийн эсийн т рхэц" эсвэл "умайн хүзүүний цитологи" гэж нэрлэж болно. Энэ юу вэ? Энэ нь үр дүнг гаргах, тайлбарлах ижил аргатай хэвийн бус эсийн шинжилгээ юм.

Үзүүлэлтүүд

Тиймээс, эсийн шинжилгээнд зориулсан т рхэц. Энэ нь юу вэ, хэзээ зааж өгдөг вэ? Хэвийн бус эсийн шинжилгээнд зориулсан тусгай заалт байхгүй. Энэхүү судалгааг шударга сексийн бүх төлөөлөгчдөд анх удаа бэлгийн харьцаанд орсон цагаас нь эхлэн зөвлөж байна. Нөхөн үржихүйн насны үед эмч нар эмэгтэйчүүдэд жилд дор хаяж нэг удаа цитологийн шинжилгээгээр эрүүл мэндээ шалгахыг зөвлөж байна. Цитологи нь хорт хавдрын эсийг илрүүлэх энгийн бөгөөд найдвартай арга юм.

Цитологийн шинжилгээг эмэгтэйчүүдийн мэс засал хийхээс өмнө тогтмол хийдэг, эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн заль мэхийг (жишээлбэл, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл оруулах үед - спираль), жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө шууд жирэмслэлтийн үед, нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн халдварт өвчнийг сэжиглэж байгаа бол үргүйдлийн эмчилгээ, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.

Цитологи нь эсийн үйл ажиллагааг судалдаг шинжлэх ухаан бөгөөд энэ нь гэмтсэн, хэвийн бус бүтэц, тэдгээрийн хариу урвалыг илрүүлэхэд ашигладаг гэсэн үг юм. Тиймээс "хүний ​​папилломавирус", "бэлэг эрхтний герпес", "таргалалт", "чихрийн шижин" гэсэн оношийг батлахдаа өвчтөний нөхцөл байдлыг динамик хянах, эмчилгээний үр нөлөөг шинжлэхийн тулд шинжилгээг эмчийн зааж өгсөн болно. аргууд.

Цитологийн шинжилгээ: энэ нь хэрхэн тохиолддог вэ?

Цитологийн шинжилгээ - энэ юу вэ, яаж хийдэг вэ? Материалыг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр цуглуулдаг. Эмч нь тусгай эмнэлгийн сойз ашиглан үтрээ, умайн хүзүүний суваг, мөн умайн хүзүүний сувгаас салстыг цуглуулах болно. Дээж авах явцад салст бүрхэвчийн үрэвссэн хэсгийг нүдээр илрүүлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн үзлэгийг мөн ашигладаг. Хэрэв байгаа бол эмч ийм эвдэрсэн газраас шинжилгээ авна. Уг процедур нь тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг боловч процедурыг зөв гүйцэтгэсэн тохиолдолд өвчтөн өвдөлт мэдрэхгүй байх ёстой.

Цитологийн материал (салст) нь оношилгооны шилэнд түрхэж, бэхэлж хатааж, дараа нь лабораторид шинжилгээнд хүргэдэг.

Зөөврийн чадварыг турших

Цитологийн түрхэц гэж юу болох, энэ нь юу болох талаар ярилцлаа. Эсрэг заалт, гаж нөлөө юу вэ? Салст бүрхэвч хэт үрэвссэн тохиолдол байдаг тул эмнэлгийн хэрэгсэлд бага зэрэг хүрэхэд хялгасан судас гэмтсэнээс бага хэмжээний цус алдалт үүсдэг. Энэ эмгэг нь эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд 24 цагийн дотор өөрөө алга болдог.

Хэдэн цагийн дараа өвчтөн халуурч, хэвлийгээр нь өвдөж, цус алдалт, жихүүдэс хүрч байвал түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Умайн хүзүүний эсийн шинжилгээ гэх мэт шинжилгээ хийх үед дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нь ч хэвийн биш юм. Энэ юу вэ, яагаад ийм хариу үйлдэл гардаг вэ? Хүндрэлийн шалтгаан нь материалаас мэргэжлийн бус дээж авах, түүнчлэн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явцтай байж болно.

Урьдчилсан бэлтгэл

Хэвийн бус эсийн түрхэц авахын өмнө бэлтгэл хийх шаардлагагүй гэсэн түгээмэл итгэл үнэмшлээс үл хамааран шинжилгээний хуурамч үр дүнг арилгахын тулд өмнөх өдөр нь санал болгож буй арга хэмжээг авах шаардлагатай. Тиймээс, дараа нь бид "Умайн цитологи - энэ юу вэ, шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?" Гэсэн асуултыг авч үзэх болно.

1. Санал болгож буй үзлэгээс 2 долоо хоногийн өмнө үтрээний лаа, орон нутгийн тос, тос, түүний дотор жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхийг хориглох, угаах аргыг хэрэглэхгүй байх шаардлагатай.
2. Долоо хоногийн өмнө та дотно харилцаанаас татгалзах хэрэгтэй.
3. Сарын тэмдгийн үед судалгаа хийх боломжгүй. Хэвийн бус эсийн шинжилгээний хамгийн найдвартай үр дүн нь сарын тэмдэг дууссаны дараа 5 дахь өдөр материалыг цуглуулах үед ажиглагддаг.
4. Цитологийн шинжилгээ хийхээс хэдэн цагийн өмнө шээхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Үр дүнг тайлж байна

Эмнэлзүйн цитологи гэж юу вэ, энэ нь эмэгтэйчүүдийн өвчинд юу байдаг, олж авсан үзүүлэлтүүдийг хэрхэн тайлах вэ гэсэн асуултыг олон хүмүүс сонирхож байна. Зөвхөн эмч шинжилгээний үр дүнд дүн шинжилгээ хийх ёстой. Илрүүлсэн үзүүлэлтүүд нь оношлогоо биш бөгөөд нэмэлт судалгаа, тодруулга шаарддаг.

Үр дүнг цэвэр байдлын 5 зэрэгт хуваана.

1. Эхнийх нь цитологийн шинжилгээгээр эсэд ямар нэгэн эмгэг өөрчлөлт илрээгүй гэсэн үг. Энэ нь өвчтөн эрүүл байна гэсэн үг юм.
2. Хоёр дахь нь үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Оношийг тодруулахын тулд эмч нэмэлт шинжилгээ өгөх болно.
3. Гурав дахь зэрэг нь түрхэцэнд бөөмийн бүтэц эвдэрсэн эсүүд илэрдэг. Энэ тохиолдолд оношийг тогтоохын тулд микробиологи, гистологийн шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.
4. Хэрэв үр дүн нь дөрөв дэх зэрэгтэй байвал хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй. Өвчтөнд биопси, кольпоскоп ашиглан үзлэгийг ашиглан бүрэн яаралтай үзлэгийг зааж өгдөг.
5. 5-р шатанд лабораторийн мэргэжилтнүүд түрхэцээс олон тооны хорт хавдрын эсийг илрүүлсэн. Энэ тохиолдолд эмэгтэйг нэн даруй онкологич руу илгээдэг.

Хоёр ба гуравдугаар зэрэгт нэмэлт үзлэг хийсний дараа цитологийн шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай.

Цитологийн т рхэцийн шинжилгээ: энэ юу вэ, үүнийг хэрхэн тайлах вэ?

Цитологийн шинжилгээний үр дүнгийн маягт нь цэвэр байдлын үзүүлэлтүүдээс гадна бусад параметрүүдийг агуулдаг.

• Латин үсэг нь шинжилгээний материалын дээж авах талбайг заана: U - шээсний суваг, C - умайн хүзүүний суваг, V - үтрээ;
• харааны талбарт лейкоцит байгаа эсэх (ихэвчлэн - 15 нэгж хүртэл);
• халдварт бодисыг илрүүлэх боломжтой: мөөгөнцөр, трихомонас эсвэл гонококк;
• их хэмжээний хучуур эд нь онкопатологийг илтгэнэ (ихэвчлэн 10 хүртэл нэгж);
• бага хэмжээний салиа байгаа нь хэвийн үзэгдэл юм.

Цитологийн шинжилгээний үр дүн нь онош биш юм. Зөвхөн эмч тухайн өвчний нөхцөл байдлыг бүхэлд нь үнэлсний дараа эмгэгийг тодорхойлж чадна. Тиймээс 2-4-р зэрэг нь зөвхөн хорт хавдар төдийгүй кандидоз, үтрээний үрэвсэл, умайн хүзүүний үрэвсэл, умайн хүзүүний элэгдэл, бэлэг эрхтний герпес, папилломавирус гэх мэт аюултай, амархан эмчилдэг эрүүл мэндийн асуудлуудыг илтгэж болно.

Шинжилгээний зардал

Цитологи бол хорт хавдрыг эрт үе шатанд оношлох өргөн тархсан, хүртээмжтэй арга юм. Бараг бүх лаборатори, эмнэлэг энэ шинжилгээг өгөх боломжтой тул шинжилгээний өртөг нь эмнэлгийн байгууллагын түвшин, түүний тоног төхөөрөмж, боловсон хүчний ур чадвар гэх мэт зүйлсээс хамаарч өргөн хүрээтэй байдаг. Даатгалын бодлогын дагуу улсын эмнэлгүүдэд шинжилгээг үнэ төлбөргүй хийдэг. Хувийн лабораториудад ийм үйлчилгээ 500-1200 рубль байдаг. Нэмж дурдахад та материалыг цуглуулахад өөрөө төлөх шаардлагатай болно - энэ нь өөр 200-500 рубль юм.

Цитологийн т рхэцийг хаанаас авах вэ?

Орчин үеийн аль ч лабораторид цитологийн шинжилгээнд т рхэц хийдэг тул эмчийн лавлагаа огт шаардлагагүй. Жирэмсний эмнэлэг эсвэл хувийн эмнэлэг, жишээлбэл, "Invitro", "Hemotest" зэрэгтэй холбоо тогтоосноор та ийм оношлогооны шинжилгээнд хамрагдах боломжтой.

Цитологи бол хэдэн арван жилийн турш олон хүний ​​амийг аварсан шинжлэх ухаан юм. Жил бүр хэвийн бус эсийн шинжилгээнд хамрагдахаа бүү мартаарай. Ийм энгийн, аюулгүй, боломжийн шинжилгээ нь хөгжлийн эхний үе шатанд үхлийн аюултай өвчнийг илрүүлж чадна. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь өвчнийг бүрэн ялах магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг.

Үүнийг эмчлэх үр дүнтэй эмчилгээ хараахан гараагүй байна. Хавдар судлалын эмчилгээний арга бүрийн гол зорилго нь хорт хавдрын эхний болон хоёрдугаар үе шатыг эмчлэх боломжтой байдаг тул хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эрт оношлох явдал юм.

Цитологийн т рхэц - энэ юу вэ?

Цитологийн тухай ойлголт бол амьд эсийн судалгаа, шинжилгээ юм. Үүний дагуу онкоцитологийн т рхэц нь эсийн түвшинд авсан материалыг шинж тэмдэг, тэдгээрийн хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгах явдал юм. Энэ арга нь хамгийн найдвартай, нарийвчилсан, боломжийн аргуудын нэг бөгөөд энэ нь чухал юм.

Онкоцитологийн аргыг эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд хэд хэдэн өөр нэртэй байдаг.

• умайн хүзүүний т рхэц;
• PAP тест;
• Пап тест;
• цитологийн т рхэц гэх мэт.

Цитологийн шинжилгээг аль ч хэсэгт хийж болно. Энэ тохиолдолд янз бүрийн эрхтэн, эд эсийн материалыг хорт хавдрын эсийг шалгадаг: хусах, түрхэц, цоолох, шүлс гэх мэт.

Цитологийн түрхэцийг хэзээ, хэнд өгөх вэ?

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн жил бүр үзлэг хийх үед цитологийн шинжилгээг хэвийн гэж үздэг. Үүний үр дүн нь зөвхөн онкологийн эмгэгийг төдийгүй олон тооны эмэгтэйчүүдийн өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Онкоцитологийн т рхэцийн шинжилгээг дараахь байдлаар хийх шаардлагатай.

• бэлгийн харьцаанд орсон үеэс эхлэн жил бүр бүх охид, эмэгтэйчүүд;
• Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын болон умайн доторх бэлдмэл хэрэглэдэг хүмүүст зургаан сар тутамд;
• хэрэв та бэлгийн герпестэй бол жилд хоёр удаа;
• тодорхой хугацаанд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй тохиролцсоны дагуу бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үзүүртэй папиллома, байнга элэгдэлд орох, уйланхай үүсэх хандлагатай байдаг;
• эмэгтэй шугамд хорт хавдар үүсэх генетикийн урьдал нөхцөлтэй.

Хэрэв эмэгтэй хүн садар самуунтай, байнгын хамтрагчгүй бол жилд хэд хэдэн удаа эсийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Илүүдэл жинтэй хүмүүст мөн адил хамаарна. Эдгээр ангиллын хүмүүс хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Та амьдралынхаа туршид эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах хэрэгтэй. Нас ахих тусам хорт хавдар үүсэх магадлал нэмэгддэг тул бэлгийн харьцаанд ороогүй, сарын тэмдгийн дараа эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн талаар ямар ч тохиолдолд мартаж болохгүй.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Т рхэцийн цитологи нь тэдгээрт агуулагдах эсийг судалж, шинжилдэг. Тэдний бүтцэд янз бүрийн хэлбэрийн хазайлт нь хорт хавдар зэрэг янз бүрийн эмгэгийн нотолгоо байж болно. Эмэгтэйчүүдийн чиглэлээр судалж буй материал бол үтрээ, умайн хүзүүний хананаас хучуур эдийн тоосонцорыг хусах явдал юм. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​хувьд бараг өвдөлтгүй авдаг боловч бага зэргийн таагүй байдал хэвээр байж болно. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд та т рхэц бэлтгэх, авах тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орохоор төлөвлөж байхдаа эмэгтэй хүн үүнд зохих ёсоор бэлдэх ёстой. Та хийх ёстой:

• сарын тэмдэг ирэхгүй өдрийг сонгох (түүний дууссаны дараа эхний долоо хоногт илүү тохиромжтой);
• шинжилгээний өмнөх өдөр бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
• үтрээний янз бүрийн гель, т рхэц, лаа зэргийг тав орчим хоногийн турш хэрэглэхийг хориглоно;
• бүү угаа;
• Хэрэв байгаа бол сүүлийн үеийн эмийн эмчилгээний талаар эмчдээ хэлээрэй.

Т рхэц яаж авдаг вэ?

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч бүр эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс цитологийг хэрхэн яаж авдагийг мэддэг. Материал цуглуулах журам нь нэлээд хурдан бөгөөд нэг минутаас бага хугацаатай байдаг.

Жирийн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр эмэгтэйн үтрээнд тусгай толь хийж, дараа нь хусуур эсвэл сойз ашиглан умайн хүзүүний суваг, умайн хүзүүний эдээс жижиг хусдаг. Хэрэв их хэмжээний шүүрэл байгаа бол эхлээд хананаас тампоноор арилгадаг. Процесс хурдан бөгөөд өвдөлтгүй байдаг.

Дараа нь цуглуулсан биологийн материалыг шилэнд шилжүүлж, өөр шилээр хучиж, дараа нь шинжилгээнд зориулж лабораторид шилжүүлнэ. Тэнд өндөр өсгөлттэй микроскопоор тусгай уусмалаар будах замаар эсийн бүтцийг нүдээр шинжилж, зохих дүгнэлтийг гаргадаг.

Чухал! Онкоцитологийн т рхэц авахдаа хатуу ариутгасан багаж хэрэгслээр хийх ёстой.

Боломжит үр дүн

Шинжилгээний үр дүн нь хорт хавдар эсвэл түүний байхгүй байх албагүй - онкоцитологийн т рхэц нь мөн үрэвслийг харуулдаг. Цитологийн түрхэц гэж юу болохыг олон хүн мэддэггүй. Үнэн хэрэгтээ энэ шинжилгээ нь хэд хэдэн өөр өөр хазайлтыг илрүүлдэг.

Онкоцитологийн хувьд муу т рхэц нь хорт хавдар байгаа гэсэн vг биш юм. Энэ үр дүн нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• янз бүрийн төрлийн хортой бичил биетэн, мөөгөнцөр байгаа эсэх;
• үрэвсэлт үйл явц;
• үтрээний микрофлорын хэвийн бус зөрчил;
• элэгдэл.

Заримдаа онкоцитологийн шинжилгээнд т рхэц авах нь олон тооны зөрчил дагалддаг. Ийм тохиолдолд биоматериал муу цуглуулснаас болж дүн шинжилгээ хийхдээ дүгнэлт дутмаг байж болно. Энэ нь голчлон тохиолддог:

• агуулагдах эсийн хангалтгүй буюу хэт их тоо;
• ялгадас, салс ихтэй байх;
• цусны ул мөр гэх мэт.

Шинжилгээний хамгийн чухал бөгөөд чухал үр дүн бол эсийн бүтэц, бүтцийн талаархи дүгнэлт юм. Энэ нь хорт хавдрын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг тодорхойлдог.

Онкоцитологийн түрхэц нь хэд хэдэн төрлийн батлагдсан стандартын үр дүнг өгдөг. 1-р төрөл нь нормоос ямар нэгэн хазайлтгүй хэвийн эсийн бүтцээр тодорхойлогддог. 2-р хэлбэр нь үрэвсэлт үйл явцаас үүдэлтэй эсийн цөм бага зэрэг нэмэгдэх замаар илэрдэг бага зэргийн эмгэгийг хэлнэ. 3-р хэлбэрийн хувьд том цөмтэй бие даасан эсүүд ердийнхөөс ялгаатай байдаг. Энэ тохиолдолд тодорхой хугацааны интервалаар давтан шинжилгээг томилж, үр дүнг цаг хугацааны явцад хянаж байдаг. 4-р хэлбэрийн хувьд эсүүдэд атипи гэж нэрлэгддэг - мутацийн өөрчлөлт нь зөвхөн цөмд төдийгүй тэдгээрийн бүх бүтцэд ажиглагддаг хорт хавдрын өмнөх нөхцөл юм. 5-р төрөл нь онкологийн баталгаа юм. Энэ тохиолдолд эмгэг бүхий эсүүд идэвхтэй хуваагдаж, ургаж, хорт хавдар үүсгэдэг.

Хорт хавдрыг илрүүлэх өөр нэг чухал сорил бол биохимийн цусны шинжилгээ бөгөөд та эндээс дэлгэрэнгүй уншина уу. Диплококк гэнэт т рхэцэнд гарч ирвэл юу хийх талаар уншина уу.

Аргын гол давуу болон сул талууд

Хорт хавдрыг оношлох энэ аргын гол давуу талууд нь:

• судалгаанд шаардлагатай биоматериалын бэлэн байдал;
• аюулгүй, өвдөлтгүй хүлээн авах;
• эсийн өөрчлөлтийн эхний үе шатанд оношлогоо;
• янз бүрийн эмгэг байгаа эсэх талаар нэмэлт мэдээлэл авах;
• динамик дахь хазайлтыг судлах чадвар;
• дүн шинжилгээ хийх боломжийн үнэ.

Давуу талуудаас гадна хэд хэдэн сул талууд бас бий. Онкоцитологийн гол сул талууд нь:

• муу цуглуулсан материалын хувьд найдваргүй үр дүнд хүрэх боломж;
• эд эсийг судлахаас илүүтэйгээр хавдрын талаархи мэдээлэл хангалтгүй;
• зарим төрлийн хорт хавдрыг оношлох боломжгүй.

Хорт хавдрыг оношлох орчин үеийн арга, техник нь эмгэгийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв хэвийн бус байдал илэрсэн бол үр дүнтэй, үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд шаардлагатай, санал болгож буй үзлэгийг цаг тухайд нь хийх хэрэгтэй.

Цитологи. Умайн хүзүүний цитологийн шинжилгээ

Цитологи бол эсийн бүтцийг судлах, өвчний хөгжлийг илтгэх хэвийн бус элементүүд байгаа эсэхийг илрүүлэх оношлогооны арга юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд цитологийн шинжилгээ нь нэлээд түгээмэл процедур юм.

Аргын түгээмэл байдлыг тайлбарлахад хялбар байдаг:

• нэгдүгээрт, цитологийн оношлогооны т рхэц нь их хэмжээний зардал шаарддаггүй;
• хоёрдугаарт, хамгийн богино хугацаанд найдвартай үр дүнгийн баталгаа;
• Гуравдугаарт, хорт хавдрын өмнөх болон хорт хавдар үүсэхээс сэргийлдэг.

Цитологи, цитологи эсвэл онкоцитологийн т рхэц - эдгээр нь бүгд анагаах ухааны нэр томъёоны түгээмэл ижил утгатай Папаниколау тест юм.

Эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын эсийн судалгааны дүн шинжилгээ

Умайн хүзүүний суваг буюу умайн хүзүү нь эмэгтэйчүүдийн судалгаанд зориулж эсийн материалыг цуглуулах анатомийн газар юм. Энэхүү анатомийн хэсэг нь хоёр төрлийн хучуур эдээр ажилладаг.

1. давхаргат хучуур эд (үтрээний хэсгийг хамардаг);
2. булчирхайлаг хучуур эд (умайн хүзүү ба умайн уулзвар дахь умайн хүзүүний сувгийг бүрхэх).

Физиологийн хэм хэмжээний дагуу эсийн элементүүд тогтмол шинэчлэгддэг. Умайн хүзүүний сувгийн эдгээр хэсгүүдэд цитологийн шинжилгээ хийх нь хөгжлийн эхний үе шатанд хэвийн бус хорт хавдрын эсийг илрүүлэхэд тусалдаг.

Туршилтын техник эдийн засгийн үндэслэл

Цитологийн шинжилгээ нь умайн хүзүүний суваг дахь анхны өөрчлөлтийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь богино хугацаанд хорт хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ шалтгааны улмаас цитологийн шинжилгээ нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн заавал урьдчилан сэргийлэх арга юм.

Төрөл бүрийн насны бүлэг, хүн амын бүлэгт хамаарах эмэгтэйчүүдийн дунд т рхэцийн шинжилгээ хийх нь умайн хүзүүний хорт хавдрын өвчлөлийг бууруулах эерэг динамикийг харуулж байна.

Хэрэв таны уулзалтын хуудсан дээр цитологийн шинжилгээнд түрхэц байгаа бол бүү сандар! Энэ нь таныг хорт хавдартай эсвэл хорт хавдар тусах эрсдэлтэй гэсэн үг биш юм. Урьдчилан сэргийлэх тогтмол үзлэг, цитологийн т рхэц авах нь аймшигт өвчин тусах магадлалыг хойшлуулдаггүй.

65-аас доош насны эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, тогтоосон бүх шаардлагыг дагаж мөрдөх ёстой. 65 жилийн дараа цитологийн шинжилгээнд материал өгөх давтамжийг эмчлэгч эмч дангаар нь тогтоодог.

Дараах тохиолдолд Папаниколаугийн шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай.

• 18-аас дээш насны бүх охид/эмэгтэйчүүд. Энэ тохиолдолд шинжилгээг эрүүл мэндийн шаардлагагүйгээр, өөрийн үзэмжээр хийдэг;
• Бэлгийн идэвхжил байгаа эсэх;
• 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд жилд нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай;
• Жирэмсэн эмэгтэй. Цитологи нь жирэмсний хугацаанд 3 удаа дүрмийн дагуу хийгддэг;
• Сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал, ойр дотны гэр бүлийн гишүүдэд хүний ​​папилломавирус, хорт хавдар байгаа эсэх нь зургаан сар тутамд цитологийн т рхэц хийх шалтгаан болдог.

Эмэгтэйчүүдийн өвчин, цитологийн шинжилгээний сөрөг үр дүнд хүргэдэг хүчин зүйлүүд:

• Никотин хэрэглэх;
• А, С витамины дутагдал;
• ХДХВ-ийг эс тооцвол дархлал хомсдолын төлөв байдал;
• Хламиди ба герпетик халдварын халдвар;
• Эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн урт хугацааны үрэвслийн голомт;
• Цусан дахь хүний ​​папилломавирусыг тусгаарлах;
• Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг системтэйгээр хэрэглэх;
• 16 наснаас өмнө бэлгийн харьцаанд орох;
• бэлгийн хамтрагчаа тогтмол солих;
• Түүхэнд хэд хэдэн төрөлт.

Шинжилгээг хүргэх бэлтгэлийн үе шатууд

Дараагийн айлчлалын үеэр эмч юу зааж өгөхийг таамаглахад хэцүү байдаг. Гэхдээ хэрэв та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй тогтмол урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай хэд хэдэн шинжилгээнд хамрагдах гэж байгаа бол дараах энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү.

• Хэдэн өдрийн турш шөнийн цэнгээний тухай март;
• Дотно эрүүл ахуйн бүх химийн бүтээгдэхүүнийг арын шургуулга руу шилжүүлж, угаахаа боль;
• Түрхэц авахын өмнө үтрээний лаа, шүршигч гэх мэт эм хэрэглэж болохгүй.

Процедурын ерөнхий тодорхойлолт

Цитологийн шинжилгээнд зориулсан т рхэцийг тольтой эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэгээр авдаг. Шалгалтыг оруулаад бүх процедурын үргэлжлэх хугацаа 15 минут байна.

Эхлээд эмч эмэгтэйчүүдийн "толь" оруулсны дараа үтрээний хана, умайн харагдах хэсгийн байдлыг үнэлдэг. Үүний дараа эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүний сувгийн хучуур эдийг шууд цуглуулж эхэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд танд датчик, тусгай арчдас эсвэл сойз хэрэгтэй болно. Хэдийгээр процедур нь богино бөгөөд тааламжгүй боловч тайвшрахыг хичээ, эс тэгвээс булчингийн хурцадмал байдлаас болж таагүй байдал нэмэгдэх болно.

Үүссэн хусалтыг нэн даруй лабораторид цаашдын судалгаанд илгээдэг. Лабораторийн үнэн зөв үр дүн 1-2 долоо хоногийн дараа гарна.

Лабораторид шинжилгээний кодыг тайлах

Үр дүн нь "эерэг" эсвэл "сөрөг" гэсэн аль нэгийг харуулах болно. Хэрэв хуулбар нь "сөрөг" гэсэн заалтыг агуулсан бол энэ нь умайн хүзүүний үнэмлэхүй эрүүл мэнд, хэвийн бус эс байхгүй гэсэн үг юм.

"Эерэг" зүйл нь эмнэлзүйн онош биш юм! Тиймээ, ийм үр дүн нь хэвийн бус эсүүд байгааг харуулж байгаа боловч энэ нь удахгүй хорт хавдартай болох эсвэл аль хэдийн хорт хавдартай болно гэсэн үг биш юм. Эерэг үр дүн бүхий шинжилгээ нь бэлгийн замаар олж авсан халдварт өвчин, тэр ч байтугай үрэвсэлт үйл явцад тохиолддог.

Код тайлах нь тодорхойлсон үйл явцын үе шатуудыг багтаасан болно.

• 1-р үе шат - цитологийн зураг өөрчлөгдөөгүй;
• 2-р үе шат - үрэвслийн улмаас нормоос бага зэрэг хазайсан;
• 3-р үе шат - эсийн элементүүдийн гажиг бүхий дан эсүүд (хортой байж магадгүй);
• 4-р үе шат - зөвхөн хорт хавдрын нэг эсүүд;
• 5-р шат - их хэмжээний хорт хавдар (яг оношлох - хорт хавдар).

Эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд үе шатнаас үл хамааран нэмэлт шинжилгээ, жишээлбэл, үр дүн нь эргэлзээтэй байвал цитологийн давтан шинжилгээ эсвэл кольпоскопи хийх болно.

Цитологийн шинжилгээнд материал авсны дараа ерөнхий нөхцөл байдал

Т рхэц авснаас хойш 5 хоногийн дотор бор ногоон ялгадас гарч байвал санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь биеийн хэвийн хариу үйлдэл бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Ийм баяр баясгалангүй өдрүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмч нар хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Өвдөлт, таагүй байдлаас зайлсхийхийн тулд бэлгийн харьцаанд орохоосоо долоо хоногийн завсарлага аваарай.

Шинжилгээнд зориулж материалыг авсны дараа биеийн температур нэмэгдэж, хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт, цусархаг ялгадас гарч ирвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Умайн хавдрыг хэрхэн тодорхойлох вэ: оношлогооны бүх аргууд

Ихэнхдээ цэвэршилтийн насны эмэгтэйчүүд жил бүр эмэгтэйчүүдийн үзлэгийг үл тоомсорлодог. Гэхдээ энэ насандаа умайн хорт хавдрын өвчлөл дээд цэгтээ хүрдэг.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн дотоод шалтгаантай холбоотой байдаг - гиперэстрогенизм, бодисын солилцооны эмгэг, вируст халдвар.

Өвчний тухай

Эндометрийн хорт хавдар нь ихэвчлэн эстроген дааврын хэмжээ ихсэх үед үүсдэг хорт хавдар юм. Энэ нөхцөл байдал нь өндгөвчний уйланхай, таргалалт, элэгний өвчин, гиперплази буюу бөөрний дээд булчирхайн хавдар, эстроген дааврын зохисгүй эмчилгээ зэрэгт ажиглагддаг.

Эрхтэний тухай

Умай нь гурван давхар булчингаас бүрддэг эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн нэг юм. Дотор нь салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг - эндометриум. Умайн бүх эдүүд бэлгийн дааврын нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг.

Тэд сарын мөчлөгийг зохицуулдаг бөгөөд энэ хугацаанд салст бүрхэвчийг сэргээж, бордсон өндөг суулгахад бэлтгэдэг. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол эндометрийг татгалзаж, мөчлөг давтагдана.

Өдөөлт нэмэгдэж байгаа нөхцөлд эндометрийн зузаан хэт ихсэх, доторх хавдрын процесс үүсэх урьдчилсан нөхцөл бүрддэг.

Шинж тэмдэг

Эндометрийн хорт хавдрын эхний үе шат нь шинж тэмдэггүй байдаг. Гиперпластик үйл явцын шинж тэмдэг нь нөхөн үржихүйн насны болон цэвэршилтийн өмнөх эмэгтэйчүүдэд илүү тод илэрдэг.

1. Бэлгийн эрхтнүүдийн нүхнээс цуст ялгадас гарах. Эдгээр нь зөвхөн умайн хорт хавдрын шинж тэмдэг биш бөгөөд хорт хавдрын өмнөх өвчин, эндометрийн гиперплази, эндометриозыг дагалддаг. Цус алдалт нь мөчлөгийн аль ч өдөр гарч ирдэг. Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн өндгөвчний эмгэг, үргүйдэл, умайн цус алдалт зэрэгт удаан хугацааны эмчилгээ хийдэг.
2. Усархаг лейкорреа нь хавсралт, умайн хүзүү, үтрээний үрэвсэлт өвчинтэй төстэй сероз ялгадас юм. Эдгээр нь үнэргүй бөгөөд угаалга удаан хугацаанд нойтон байвал арьсыг цочроох шалтгаан болдог.
3. Өвдөлт нь хорт хавдрын хожуу шинж тэмдэг юм. Тодорхой үйл явцын үед гарч ирдэг. Тэд байнга өвддөг шинж чанартай эсвэл үе үе зовиуртай байдаг. Тэд хэвлийн доод хэсэгт байршдаг, sacrum болон доод нуруунд цацруулдаг.
4. Хорт хавдрын хожуу үе шатанд шээсний суваг нь хавдраар дарагдсан эсвэл давсагны хананд ургасан үед шээсний үйл ажиллагааны алдагдал үүсдэг. Санаа зоволт нь хуурамч хүсэл эрмэлзэл, шээсний жижиг хэсгүүд, шээс ихсэх, шээс хөөх зэрэг орно.
5. Өтгөн хаталт нь хавдар томорч, шулуун гэдсийг шахах үед үүсдэг.
6. Цус багадалт нь өвөрмөц бус шинж тэмдэг юм. Байнгын цус алдалттай холбоотой. Энэ нь 70 г / л-ээс доош гемоглобины түвшин өндөр түвшинд хүрч болно. Үүний цаана эд эсийн гипокси, рефлекс тахикарди, амрах үед амьсгал давчдах зэрэг үүсдэг.
7. Биеийн жингийн алдагдал, туранхай байдал нь дэвшилтэт үсэрхийллийн шинж тэмдэг юм.
8. Метастазын нөлөөлөлд өртсөн дотоод эрхтнүүдийн ажлыг зөрчих. Уушигны хувьд - үл мэдэгдэх гаралтай хуурай ханиалга. Элэгний гэмтэл нь өвдөлтгүй, билирубин ихсэж, хэт авиан шинжилгээгээр метастаз илэрдэг.

Мөн энд celandine нь fibroids эмчилгээний талаар өвчтөний тойм байна.

Цэвэршилт

Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илрэх нь нөхөн үржихүйн наснаас ялгаатай байдаг. Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн цуст ялгадас нь эндометрийн хорт хавдрын сонгодог шинж тэмдэг юм.

Цэвэршилтийн эхэн үед өндгөвчний хатингаршил үүсч, уутанцар нь боловсорч гүйцдэггүй. Эстрогений түвшин ихэвчлэн буурдаг. Эндометрийн өсөлт байхгүй, дараа нь татгалзсан - сарын тэмдгийн цус алдалт байхгүй. Тиймээс энэ хугацаанд цуст ялгадас гарч ирэх нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Үлдсэн шинж тэмдгүүд нь эхний хоёрын үр дагавар бөгөөд эндометрийн хавдрын өвөрмөц бус шинж тэмдэг юм.

Хяналт шалгалт

Эрүүл мэндийн асуудалгүй эмэгтэйчүүд жилд дор хаяж нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Үүний зэрэгцээ эмч толинд үтрээ болон умайн хүзүүг шалгадаг. Умайн хорт хавдрыг илрүүлэх боломжгүй. Та зөвхөн умайн хүзүүнээс бага зэрэг цуст ялгадас, сероз лейкорреа ажиглагдаж болно.

Хоёр гараар хийсэн шалгалт нь илүү их мэдээлэл өгдөг. Их хэмжээний хорт хавдар нь умайг томруулж, хэвлийн хананд тэмтрэгдэх болно. Энэ тохиолдолд тэмтрэлтээр өвдөж болно. Шалгалтын дараа цуст шүүрэл заримдаа бээлий дээр үлддэг.

Цус харвалт

Шалгалтын явцад эмч цитологийн шинжилгээнд зориулж арчдас авдаг. Энэ нь умайн хүзүүний хучуур эд ба түүний сувгийн төлөв байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гаднах талдаа энэ нь олон давхаргат хавтгай хучуур эдээр хучигдсан, дотор тал нь цилиндр хэлбэртэй байдаг. Хэвийн бус эсийн харагдах байдал нь хорт хавдрын өмнөх эмгэг эсвэл хорт хавдрыг сэжиглэх боломжийг олгодог.

Материалыг умайн хүзүүний суваг болон түүний гадаргуугаас тусад нь тусгай цитобрус эсвэл хусуураар авдаг. Үүссэн салиа нь шилэнд хэрэглэнэ. Үр дүн нь 5-10 хоногийн дотор бэлэн болно.

Хүзүүнд үрэвсэл байгаа тохиолдолд судалгаа хийх боломжгүй, энэ нөхцөл байдал нь хуурамч эерэг үр дүнг өгөх бөгөөд үүнийг хорт хавдрын өмнөх нөхцөл гэж үзэж болно. Судалгааны өмнөх өдөр тэд бэлгийн харьцаанд орохгүй, угаах, лаа тавих, тампон хийхгүй.

Онкоцитологийн т рхэцийг жирэмсэн эмэгтэйд ч хийдэг. Энэ нөхцөл байдал нь хорт хавдрын өсөлтийг өдөөж болох дааврын өөрчлөлтүүд дагалддаг.

Аспирацийн биопси ашиглан эндометрийн эсийн статусыг тодорхойлж болно. Урьдчилсан тэлэлтгүйгээр умайн хүзүүний сувгаар тусгай тариураар хийдэг.

Судалгааны хувьд үр дүнгийн материалыг лабораторид илгээдэг. Дүгнэлт нь эндометрийн эсийн төлөв байдал, тэдгээрийн хэмжээ, бүтэц, хэлбэр, хэвийн бус өөрчлөгдсөн эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлдог.

Энэ нийтлэлд умайн фибройдыг арилгах мэс заслын дараах хүндрэлийг тайлбарласан болно.

Хавдрын маркерын цусны шинжилгээ

Хавдрын өвөрмөц шинж тэмдэг нь цусан дахь хавдрын маркерын түвшинг тодорхойлох явдал юм.

CA 72-4. Ходоод, бүдүүн гэдэс, өндгөвчний хорт хавдараар нийлэгждэг өвөрмөц эсрэгтөрөгч. Шинжилгээ хийхийн тулд венийн цусыг авдаг. Процедурын өмнө та 30 минутын турш тамхи татахгүй байх ёстой.

Эрүүл хүмүүст энэ нь илрээгүй боловч хоол боловсруулах замын үрэвсэлт үйл явцын хамт илэрч болно. Энэ нь өвөрмөц бус маркер бөгөөд онош тавихад ашиглагддаггүй.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үүрэг бол өндгөвчний хорт хавдраас хоргүй хавдарыг ялгахад оршино. Энэ нь мөн хавдрын эмчилгээний үр дүнг хянах боломжийг олгодог. Оношлогооны үнэ цэнэ нь CA 125 болон хорт хавдрын эсрэгтөрөгчийг нэгэн зэрэг шалгахад нэмэгддэг.

SA-125. Энэ эсрэгтөрөгч нь эндометрийн эрүүл эмэгтэйн биед байдаг. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн цусанд ордоггүй. Түүний нэвтрэлт нь сарын тэмдэг эсвэл эндометриозын үед тохиолддог. Тоон утгаараа энэ нь 35 U / мл хүрдэг. Энэ нормоос хэтэрсэн нь хорт хавдар үүсэхийг харуулж байна.

Эдгээр нь өндгөвч, умай, хавсралт, хөхний булчирхай, нойр булчирхай, уушиг, ходоод, элэг зэрэг олон байршлын хавдар байж болно. Хоргүй хавдар, хавсралтуудын үрэвсэл нь ихэвчлэн эсрэгтөрөгчийг их хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг. Тиймээс бусад судалгаанд нэмэлт болгон ашигладаг.

Хорт хавдар-үр хөврөлийн эсрэгтөрөгч нь эрүүл хүмүүст 0-5.0 нг/мл концентрацитай байдаг. Энэ нь эпителийн хавдрын онцлог шинж тэмдэг юм. Түүний өсөлт нь ходоод, бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг дагалддаг. Судалгааг хорт хавдрын явцыг оношлоход ашигладаг - үнэ цэнэ нэмэгдэж байна.

Ийм судалгааг дор хаяж 2 сар тутамд нэг удаа хийх ёстой. Радикаль мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа хэдхэн хоногийн дараа цусан дахь концентраци хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Гистологи

Судалгааг умайн хөндий ба умайн хүзүүний сувгийг тусад нь оношлох куретаж хийсний дараа хийдэг. Судалгааны тусламжтайгаар эндометрийн морфологийн бүтэц, өөрчлөгдсөн эмгэг эсүүд, түүнчлэн хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдлыг тодорхойлдог.

Материалыг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр мэдээ алдуулалтын дор цуглуулдаг. Умайн хүзүүний сувгийг тусгай Hegar тэлэгчээр өргөтгөх аргыг хэрэглэдэг. Куретажийн дараа хэд хоногийн дараа бага зэрэг толбо үүсэх боломжтой.

Гистероскопи хийх явцад гистологийн материалыг авч болно - видео дүрс бүхий умайн хөндийг шалгах.

Цэвэршилтийн дараах үеийн хэт авиан шинжилгээ нь маш их мэдээлэл сайтай байдаг бөгөөд нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд хангалтгүй байдаг. Түүний тусламжтайгаар эндометрийн зузааныг үнэлдэг. Сарын тэмдэг ирсэн эмэгтэйн хувьд судалгааг мөчлөгийн 3-5 дахь өдөр хийдэг. 6 мм хүртэлх үзүүлэлтийг хэвийн гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Цэвэршилтийн үед M-echo нь ихэвчлэн 4 мм-ээс ихгүй байдаг.

Цэвэршилтийн дараах үеийн эндометрийн зузаан нь 4-12 мм байвал зорилтот биопси бүхий гистероскопи хийдэг. M-echo 12 мм-ээс их - аспирацийн биопси.

Энэ арга нь өндөр мэдээлэл сайтай, өвчтөнд аюулгүй, рентген туяа хэрэглэдэггүй. Түүний тусламжтайгаар та умай, өндгөвчний гурван хэмжээст дүрсийг бүтээх, хавдрын нутагшуулалт, тархалт, хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдэд үсэрхийллийг тодорхойлох боломжтой.

Дараах видео нь эндометрийн хавдрын тархалтыг үнэлэхэд хэт авиан болон MRI-ийн боломжуудын талаар мэдээлэл өгдөг.

Хэрэв та алдаа олсон бол текстийн хэсгийг сонгоод Ctrl+Enter дарна уу.

Шинэчлэлтүүдийг имэйлээр захиалах:

Бүртгүүлэх

Сэтгэгдэл нэмэх Хариултыг цуцлах

• хоргүй хавдар 65
• умай 39
• эмэгтэйчүүд 34
• цээж 34
• фиброма 32
• хөхний булчирхай 32
• ходоод 24
• лимфома 23
• гэдэс 23
• хорт хавдар 23
• уушиг 22
• элэг 20
• цусны өвчин 20
• Оношлогоо 19
• үсэрхийлэл 18
• Меланома 16
• аденома 15
• липома 15
• арьс 14
• тархи 14

Цитологийн шинжилгээний мөн чанар, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэх

Эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний эмгэгийг оношлох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Ялангуяа энэ нь өвчний эхний үе шатанд ирдэг. Үүний үр дүнд амжилттай эмчилгээ хийхэд шаардлагатай үнэ цэнэтэй цаг хугацаа алдагддаг. Ихэнх тохиолдолд онкологийн хөгжил нь шинж тэмдэггүй явагддаг. Тусгай үзлэггүйгээр хорт хавдар байгаа эсэхийг мэдэх боломжгүй юм. Хорт хавдрын эсийн хөгжлийг эрт үе шатанд найдвартай тодорхойлох аргуудын нэг бол цитологийн шинжилгээ юм.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг юуг харуулж байна вэ?

Эмэгтэйчүүдийн цитологи нь эсийн материалыг судлах аргуудын нэг юм. Эмэгтэйчүүдийн эмч нь умайн хүзүү, умайн хүзүүний сувгаас т рхэц цуглуулж, эмгэг эс, дисплазийг илрүүлэх эсвэл хасах болно.

Эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын хамгийн чухал шинжилгээ бол умайн хүзүүний сувгийн т рхэцийн шинжилгээ юм.

Туршилтыг хүчирхэг микроскопоор хийдэг бөгөөд хэлбэр, хэмжээ, байршлыг харуулсан хэвийн бус эсийг цаг алдалгүй таних боломжийг олгодог.

Туршилтыг тайлахдаа эпителийн эсийн тоог хувиар илэрхийлнэ. Үр дүнгийн ангиллыг ихэвчлэн Папаниколаугийн аргыг ашиглан хийдэг. Зөвхөн пиктоник цөмтэй эсүүдийг авч үздэг. Стандарт аргын дагуу умайн хүзүүний эдэд гарсан өөрчлөлтийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

• 1-р үе шат - үр дүн нь умайн хүзүүний эсийн хэвийн байдал, эмгэг өөрчлөлт байхгүй байгааг илтгэнэ.
• 2-р үе шат - хэвийн бус бүтэцтэй цөөн тооны эсүүд илэрсэн. Бэлгийн эрхтнүүдийн халдварт өвчин өргөн тархсан тул энэ үе шатыг одоогоор хэвийн гэж үзэж байна.
• 3-р үе шат - цөм нь цитоплазмтай цөөн тооны атипик эсүүд. Энэ нөхцөл байдал нь хорт хавдар байгааг илтгэдэггүй. Энэ нь ирээдүйд онкологийн процессыг хөгжүүлэх боломжийг илэрхийлж болно.
• 4-р үе шат - өөрчлөлтөд орсон цөөн тооны эсүүд байгааг харуулдаг. Тэд эрүүл эдтэй харьцуулахад илүү их цөмийн масстай бөгөөд хэвийн бус өөрчлөлтийн тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг.
• 5-р шат - олон тооны хорт хавдрын эсүүд байгааг илтгэнэ.

Өөрчлөлтийн 2, 3, 4-р үе шатууд нь зарим бэлгийн замын өвчин байгааг илтгэж болно, тухайлбал:

Энэхүү судалгаа нь одоо байгаа үрэвсэл, бэлгийн замын халдварт өвчнийг харуулсан боловч тэдгээрийг үүсгэсэн шалтгааныг тогтоогоогүй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

Шинжилгээний үр дүн

Туршилтыг мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн тайлбарлах ёстой. Интернетээс олж авсан мэдээлэл нь зөвхөн зааварчилгааны зориулалттай бөгөөд үнэн зөв биш юм.

Шинжилгээний үр дүнд ямар өгөгдөл агуулагдаж байна:

1. Шинжилгээнд олдсон латин үсэг (U, V эсвэл C) нь үтрээний шээсний суваг эсвэл умайн хүзүүний сувгаас материалыг авах аргыг заана.
2. Мөөгөнцөр, трихомонасууд байгаа нь бэлгийн замын халдварт өвчнийг илтгэнэ.
3. Мөөгөнцрийн халдвар нь gardnerella-тай хавсарч үтрээний кандидоз үүсгэдэг бөгөөд үрэвсэлт үйл явц үүсгэдэг.
4. Олон тооны хэвийн бус эсүүд бүхий хучуур эд нь хорт хавдар үүсэх магадлалтайг илтгэнэ.
5. Өөрчлөлтийн 1, 2-р үе шатууд нь үтрээний хэвийн ургамлыг илтгэнэ. Бусад үе шатууд нь нэмэлт судалгаа, эмчилгээ шаарддаг.

Нэмж дурдахад та цитологийн судалгааны зарим шинж чанарыг санах хэрэгтэй.

1. Туршилт нь тохиолдлын 90% -д найдвартай байдаг. Тиймээс үүнийг нэг эсвэл хоёр жилийн дотор хийж болно. Өвчний эрсдлийг бүрэн арилгахын тулд процедурыг давтах шаардлагатай.
2. Нийт т рхэцийн 2% нь шинжилгээний материал дутмаг учир мэдээллийн шинжтэй бус байдаг.
3. Т рхэц дэх эмгэг өөрчлөлтийг үргэлж илрүүлдэггүй нь онкологийн өвчин байгааг илтгэнэ.
4. Зөвхөн Пап тестийн үндсэн дээр эмэгтэй хүнийг нарийн оношлох боломжгүй.

Үр дүнг тайлах нь янз бүрийн аргыг ашиглан хийж болно. Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд PAP тестийн хамт бусад тайлбарын хувилбаруудыг, жишээлбэл, Бетезда системийг харгалзан үздэг.

Цитологийн хувьд эсийн материалд өөрчлөлт ороогүй үр дүнг хэвийн гэж үздэг. Эрүүл эсүүд нь хэлбэр, хэмжээгээрээ тодорхой стандартыг хангасан байх ёстой.

Үүнээс гадна эрүүл эмэгтэйн шинжилгээ нь тодорхой шаардлагыг хангасан байх ёстой.

1. Умайн хүзүүний эсүүд нь нэг давхаргат булчирхайлаг хучуур эдээс тогтдог. Үтрээний т рхэц дээр давхраатай хучуур эдийг зөвшөөрдөг.
2. Давхардсан хучуур эдэд эмгэг өөрчлөлт илрээгүй.
3. Лейкоцитын тоо 15 нэгжээс ихгүй байна.

Заримдаа үр дүн нь хоргүй эсийн материал байгааг харуулж байна. Нөхцөл байдал нь хэвийн гэж тооцогддоггүй боловч онкологийн улмаас ихээхэн түгшүүр төрүүлдэггүй.

Процедурын заалт, түүнд бэлтгэх

• тогтворгүй сарын тэмдгийн мөчлөгтэй;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн архаг өвчин байгаа тохиолдолд;
• жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө;
• эмэгтэйчүүдийн мэс засал хийлгэхээс өмнө;
• бэлгийн хамтрагчийн байнгын өөрчлөлттэй.

Гистологийн шинжилгээ хийх заалт нь таргалалт, чихрийн шижин юм. 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд жилд дор хаяж нэг удаа шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Үр дүнгийн найдвартай байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмч рүү очихын өмнө дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Лаа, үтрээний тампон зэрэг орон нутгийн эм хэрэглэхээс татгалзах.
2. Сарын тэмдгийн үед, түүнчлэн хүчтэй шүүрэл бүхий үрэвсэлт өвчний үед процедурыг бүү хий. Бүрэн эдгэрсний дараа л т рхэц хийдэг.
3. Материал авахаас хэдэн цагийн өмнө бие засах газар бүү яв.
4. Туршилтаас 2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах хэрэгтэй.
5. Битгий угаа.

Эдгээр энгийн дүрмүүд нь эмэгтэйчүүдийн эмч рүү дахин очихоос зайлсхийхэд тусална. Т рхэц авах нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгийн хамт 15 минутаас ихгүй үргэлжилнэ. Уг процедурыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.

1. Эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр хэвтэж байна. Эмч өвчтөний үтрээнд толь оруулдаг. Энэ нь умайн хүзүүнд хэвийн нэвтрэх боломжийг хангахад зайлшгүй шаардлагатай.
2. Умайн хүзүү болон умайн хүзүүний сувгаас түрхэцийг тусгай сойз ашиглан авдаг.
3. Шалгалтын дараа эмч бэлэг эрхтний асуудалтай эсвэл үрэвссэн хэсгээс материалыг авч болно.
4. Материалыг шилэн дээр байрлуулж, лабораторид илгээдэг.
5. Цуглуулсан материалыг Папаниколаугийн аргаар будна.

Биологийн материал ба будгийн урвал нь хорт хавдар үүсэх магадлалын талаар дүгнэлт хийх боломжийг бидэнд олгодог. Хэрэв туршилтыг бүх шаардлагыг харгалзан хийсэн бол материалыг судлахад 7-8 хоног шаардагдана. Эмэгтэй хүн процедурын дараа 2 долоо хоногийн дараа эмчээсээ шинжилгээний үр дүнг мэдэх боломжтой болно. Хэрэв шинжилгээг cito горимд хийсэн бол үзүүлэлтүүд хэдхэн хоногийн дотор тодорхой болно.

Энэ талаар Елена Малышева юу хэлснийг уншсан нь дээр. Хэдэн жилийн турш би эрүүл мэнд муудсан - толгой өвдөх, толгой эргэх, жингийн асуудал, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, өтгөн хатах, сулрах, хүч чадал алдах, сулрах, сэтгэлийн хямрал. Эцэс төгсгөлгүй шинжилгээ, эмчийн үзлэг, хоолны дэглэм, эм тариа миний асуудлыг шийдэж чадаагүй. Эмч нар надтай юу хийхээ мэдэхгүй болсон. ГЭХДЭЭ энгийн жороор толгой өвдөж, ходоод гэдэсний замын асуудал урьд өмнө тохиолдсоны ачаар жин маань хэвийн байдалдаа орж, ЭРҮҮЛ, хүч чадал, эрч хүчээр дүүрэн болсон. Одоо миний эмчлэгч эмч яаж ийм байгааг гайхаж байна. Нийтлэлийн холбоосыг энд оруулав.

Цитологийн шинжилгээ (Грек хэлнээс "цитос" - эс) нь амьд организмаас олж авсан эс, эс хоорондын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тоо, бүтэц, хэлбэрийг оптик микроскопоор судлах явдал юм. Энэ нь бусад багажийн аргуудаас ялгаатай нь эрт үе шатанд эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлж, тэдгээрийн нутагшуулалтыг хангалттай хурдан тодруулах боломжийг олгодог.

Цитологийн шинжилгээ нь эмэгтэйчүүд, эх барихын хамгийн түгээмэл оношлогооны аргуудын нэг юм.

Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн эмнэлэгт нөхөн үржихүйн тогтолцооны янз бүрийн хэсгээс авсан янз бүрийн шингэн (үтрээний болон сарын тэмдгийн шүүрэл, шээс) ба (ихэнх тохиолдолд) эсийн гадаргуугийн давхаргыг цитологийн шинжилгээнд хамруулдаг.

Жишээлбэл:

• үтрээ;
• үтрээ;
• умайн хүзүү ба умайн хүзүүний суваг (умайн хүзүүний дотоод суваг);
• умайн дотоод хөндий;
• фаллопийн хоолой;
• өндгөвч.

Гадны хэсгүүдийн (умайн) эсийн цитологийн хувьд чөлөөтэй гуужуулагч давхаргууд шаардлагатай байдаг тул энэ судалгаа нь нэлээд өвдөлтгүй, хурдан (мэс заслын үеэр хэдэн минутаас ердийн үзлэгийн үеэр хэдэн өдөр хүртэл) болон массын аргуудад хамаарна. 18-аас (бэлгийн харьцаанд орсон тохиолдолд) эсвэл 30-65 насны эмэгтэйчүүдэд жил бүр тогтмол үзлэг хийдэг.

Онкологийн эрсдэлт бүлгийн төлөөлөгчдийг жилд 2 удаа үзлэгт хамруулдаг; эмчилгээ хийлгэж буй хорт хавдартай өвчтөнүүд ба эндокринологийн өвчтөнүүд - заалтын дагуу илүү олон удаа.

Гүн эрхтнүүдийн эсийн бүтцийг судлахын тулд нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай.

• дурангийн дурангийн шинжилгээ (умайн);
• эрхтний хатгалт;
• лапароскопи, нээлттэй зүсэлт эсвэл мэс заслын үйл ажиллагааны явцад олж авсан угаалга, сэтгэгдэл.

Цитологийн т рхэц нь эрхтний гадаргуу (эпител) ба дунд (мезотел) давхарга, бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн судалгааг багтаадаг бөгөөд хэд хэдэн асуудлыг шийдвэрлэхэд ашигладаг.

Тэдгээр нь:

Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь хамгийн мэдээлэл сайтай судалгаануудын нэг юм (жишээлбэл, дааврын үйл ажиллагааг тогтоох үед цитологи нь цусны шинжилгээтэй амжилттай өрсөлддөг), гэхдээ түүний найдвартай байдлын зэрэг нь материалыг авч буй эмчийн ур чадвараас шууд хамаардаг. , будах, дээж бэлтгэх дүрмийг чанд мөрдөж, хашааны байршлыг зөв сонгох талаар.

Тиймээс, энэ аргыг системтэйгээр давтах шаардлагатай бөгөөд хэрэв хазайлт илэрвэл иж бүрэн үзлэгт оруулна.

Цитологийн шинжилгээний төрлүүд

Цитологийн шинжилгээг 20-р зууны эхэн үеэс эхлэн Грекийн эмч Георгиос Папаниколау умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт оношлоход ашиглаж эхэлснээс хойш эмэгтэйчүүдийн өвчинд мэдэгдэж байсан. Одоогийн байдлаар найдвартай байдлыг дээшлүүлсэн хэд хэдэн шинэ аргыг боловсруулсан.

Материалаас дээж авах явцад манипуляци хийх журам нь эдгээр бүх төрлийн хувьд нийтлэг хэвээр байгаа бөгөөд ялгаа нь авсан дээжийг бэлтгэх, боловсруулах, шинжлэх аргуудтай холбоотой юм.

Жишээлбэл:

Бэлтгэсэн дээжийн судалгааг цитологич хүчтэй микроскоп ашиглан нүдээр хийдэг уламжлалтай боловч сүүлийн жилүүдэд багажийн шинжилгээ бас гарч ирэв.

Цитологийн болон гистологийн шинжилгээний ялгаа

Заримдаа оношлогооны эмч нар бие даасан эсийг биш харин тэдгээрийн харьцангуй байрлал, эс хоорондын зайны шинж чанарыг судлах шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг гистологи (Грекийн "хистос" - эдээс) - эд эсийн жижиг фрагментийг (бүтцийн болон функциональ холбоотой эсийн бүлэг) цуглуулах, цаашдын шинжилгээнд илгээдэг.

Гистологийн шинжилгээний онцлог:

• биопсийн аргуудыг хэлнэ;
• илүү нарийн төвөгтэй сургалт шаарддаг;
• эмнэлэгт явуулсан;
• мэдээ алдуулалтын дор хийсэн;
• авахдаа илүү их хөдөлмөр шаардсан чиглүүлэх техникээр ялгаатай;
• сонгосон материалын нарийн төвөгтэй боловсруулалтыг шаарддаг;
• техник хангамжийн судалгаа шаардлагатай.

Илэрсэн гэмтлийн маш жижиг голомт байгаа тохиолдолд эд эсийн дээж авахыг заагаагүй.

Хүний папилломавирус (ХПВ) болон хавдрын түвшин, үе шатыг оношлоход гистологи ихэвчлэн ашиглагддаг.

Цитологийн шинжилгээ ба хавдрын маркерын шинжилгээний ялгаа

Хавдрын маркерууд нь эмгэгийн үед бие махбодын өөрчлөгдсөн болон эрүүл эсүүд хоёуланг нь үүсгэж болох өвөрмөц уургийн молекулууд юм.

Жишээлбэл:

• үрэвсэлт үйл явц;
• хоргүй формаци;
• тамхи татах үед;
• эм уух үед;
• жирэмслэлт, сарын тэмдэг болон бусад физиологийн өөрчлөлтүүд;
• наснаас хамаарна.

Тиймээс маркерын тест нь 100% найдвартай биш юм. Шинжилгээнд венийн цус, шээс болон бусад шингэнийг судлах шаардлагатай.

Судалгааны зорилго нь цитологийн шинжилгээтэй төстэй:

• хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох, түүний шинж чанарыг тодорхойлох (онкологийн эсвэл хоргүй);
• хорт хавдрын эсрэг эмчилгээний үр дүнг үнэлэх;
• үсэрхийлэл, дахилтыг хайх.

Хавдрын маркерын шинжилгээг нөхөн үржихүйн систем, хоол боловсруулах систем болон бусад эрхтнүүдийн хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд ашигладаг бөгөөд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт ашигладаггүй. Заримдаа энэ аргыг цитологийн шинжилгээний үр дүнг тодруулахад ашигладаг.

Хавдрын олон маркерууд янз бүрийн өвчнийг тодорхойлдог тул энэ шинжилгээ нь цогц шинжилгээг шаарддаг.

Эмэгтэйчүүдийн шинжилгээний давуу тал нь умайн хүзүүний дээрх эрхтнүүдийн (өндгөвч, умай, фаллопийн хоолой) өөрчлөлтийг тодорхойлох чадвар юм. Хавдрын маркерын шинжилгээ нь физиологийн хэлбэлзэлд хамрагдсан хүмүүсийн мэдрэмтгий байдлаас шалтгаалан өвчтөнийг илүү болгоомжтой бэлтгэхийг шаарддаг.

Микробиологийн шинжилгээний ялгаа (ургамлын түрхэц)

Үтрээ, умайн хүзүүний суваг, шээсний сүв, шулуун гэдсээр микрофлорын (эмгэг төрүүлэгч, симбиотик ба оппортунист бичил биетүүд) т рхэцийг цитологийн т рхэцтэй ижил төстэй аргаар хийдэг бөгөөд эмэгтэй хүн бүрт 6 сар тутамд хэрэглэхийг зөвлөдөг эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэгт оруулдаг.

Ихэвчлэн хоёр төрлийн түрхэцийг нэгэн зэрэг авдаг.Микробиологийн шинжилгээнд шим тэжээлийн орчинд өсгөвөрлөх шаардлагатай байж болно. Бактериофлорын бичил харуурыг өөр будах аргыг (Грам будалт) ашиглан хийдэг.

Үзүүлэлтүүд

Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь дэлхийн олон оронд насанд хүрсэн эмэгтэй хүн амын скрининг шинжилгээний нэг хэсэг юм. 18-аас дээш насны (бэлгийн идэвхжил эрт эхлэх тусам энэ нас буурдаг) болон 65-аас доош насны бүх эмэгтэйчүүдэд цитологийн ердийн шинжилгээг заавал хийх ёстой.

Ахмад насанд (эстрогений түвшин буурч, үр дүнгийн найдвартай байдал буурсантай холбоотой) эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзэмжээр т рхэцийг тогтооно. Онцгой анхаарал хандуулах бүлэгт 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд багтдаг.

Скрининг хийх насны эмэгтэйчүүдийн хувьд шинжилгээний эерэг үр дүн гараагүй (өөрөөр хэлбэл илэрсэн эмгэг, 1-р үе цитограмм) 2 жилийн хугацаанд төлөвлөсөн огноог 2 жил тутамд хойшлуулж, 3 шинжилгээний дотор сөрөг үр дүн гарна. 3 жил.

Төлөвлөгөөгүй цитологийн шинжилгээнд дараахь заалтууд орно.

Зөөврийн чадварыг турших

Скрининг цитологийн судалгаа нь умайн хүзүүний сувгийн гаднах хэсгээс цаашгүй эсүүдэд хийгддэг бөгөөд инвазив бус арга юм.

Үтрээнээс чөлөөтэй гуужсан эсийг авах нь таагүй байдал үүсгэдэггүй, өвчтөн умайн хүзүүний гадаргуу болон түүний сувгаас материал авахдаа бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг боловч энэ процедур нь богино хугацаанд хийгддэг бөгөөд гүн давхарга руу нэвтрэхгүй.

Таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч багаж хэрэгслийг халуун усанд урьдчилан халааж болно.Энэхүү судалгаа нь эрүүл мэндийн энгийн процедур гэж тооцогддог тул санаа зовоох ёсгүй.

Цитологийн шинжилгээнд байнга түрхэц өгөхөөс өөр аргагүйд хүрдэг эмэгтэйчүүд (жишээлбэл, хорт хавдартай өвчтөнүүд) эдгээр заль мэхэнд маш хурдан дасдаг бөгөөд энэ нь өвдөлт, болзошгүй хүндрэлээс айдаг тул энэ шинжилгээнээс зайлсхийдэг эмэгтэйчүүдэд маш сайн нотлох баримт болно.

Урьдчилсан бэлтгэл

Цитологийн шинжилгээний үр дүнгийн найдвартай байдал нь эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх зөв бэлтгэл, зөв ​​сонгосон цаг хугацаа зэргээс ихээхэн хамаардаг.

Дараах тохиолдолд т рхэц авахыг хориглоно.

Шинжилгээнд зориулж материалыг хэрхэн цуглуулдаг вэ?

Эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэгийн үеэр цитологийн т рхэц авдаг бөгөөд энэ нь 15 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд өвчтөнөөс бусад тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Мэргэжилтэн өргөсгөгчийг суурилуулж, толь оруулсны дараа үтрээний хана, умайн хүзүүний гаднах гадаргуу, сувгаас хусуур эсвэл сойзоор хусаж, т рхэцийг шилэн дээр байрлуулж, лабораторийн туслах руу илгээдэг.

Би хариултыг хэр удаан хүлээх ёстой вэ?

Яаралтай тохиолдолд (жишээлбэл, мэс заслын үед) цитологийн үр дүнг мэс засал дуусахаас хэдхэн минутын өмнө мэс засалчдад өгдөг. Жирэмсний эмнэлэгт тогтмол үзлэг хийх үед хариу хүлээх нь 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг, учир нь энэ тохиолдолд үр дүнг бэлтгэх хугацаа нь тухайн байгууллагын ажлын ачааллаас хамаардаг бөгөөд яаралтай шаарддаггүй.

Хувийн эмнэлгүүдэд хариултыг 1-3 хоногийн дотор өгөх боломжтой боловч цитологийн шинжилгээний хамгийн үнэн зөв үр дүнг дээж бэлтгэх бүх үе шатыг дагаж, cito-аас гадуур 7 хоног зарцуулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. яаралтай”) горим.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь цитограмм хэлбэрээр үр дүнг гаргаснаар дуусдаг.

Цитограмм нь 2014 оноос хойш Бетезда системийн дагуу өвчний хөгжлийн 5 үе шатын аль нэгний тухай мэдээллийг агуулдаг.

1. Ямар ч хазайлт байхгүй. Туршилтын сөрөг үр дүн.
2. эсийн морфологийн бага зэргийн өөрчлөлт; Хэвийн бус эсүүд байдаггүй. Дүрмээр бол энэ үе шат нь үрэвсэл байгааг илтгэдэг бөгөөд үүнийг илрүүлэхэд нэмэлт шалгалтын арга хэмжээ авах шаардлагатай болно.
3. Зарим эсүүд нь цөмийн хэв гажилтыг агуулдаг бөгөөд энэ нь тэдний хэвийн бус байх хандлагатай байдаг. Үе шат нь умайн хүзүүний дисплази, элэгдлийн шинж чанартай бөгөөд хавдрын өмнөх эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд гистологийн шинжилгээг шаарддаг.
4. Хорт гажигтай эсүүд байгаа эсэх: томорсон цөм; өөрчлөгдсөн цитоплазм; хромосомын бүтэц өөрчлөгддөг. Энэ үе шат нь хорт хавдрын өмнөх үеийн дисплази байгааг илтгэнэ.
5. Хорт хавдрын өөрчлөлттэй эсүүд их хэмжээгээр илэрдэг.

Эпителийн эсүүдээс гадна цитограмм нь т рхэцийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлдог.

• үтрээний микробиологийн цэвэр байдлын зэрэг (норм нь 1, 2-р зэрэг; 3, 4-р зэрэг нь халдварт үрэвслийг илтгэнэ);
• лейкоцитын тоо (янз бүрийн хэлбэрийн үрэвслийн үед т рхэцэд гарч ирдэг цагаан эсүүд; ихэвчлэн - умайн хүзүүний гадаргуугаас т рхэцэд 10 хүртэл ширхэг, шээсний сүвээс 30 хүртэл);
• салиа байгаа эсэх (норм - дунд зэрэг);
• бактери, мөөгөнцөр байгаа эсэх (бичил биетэн байхгүй байх ёстой);
• хавтгай хучуур эдийн эсийн агууламж (10 ширхэгээс ихгүй).

Цитограмм ашиглан илрүүлсэн эмгэгүүд

Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь эхний шатанд олон эмгэгийг оношлох боломжийг олгодог мэдээллийн арга юм. Хорт хавдрын явцын янз бүрийн зэрэглэлээс гадна цитограмм нь бусад олон төрлийн эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг.

Халдварт өвчин:

Хоргүй формаци ба дисплази (эсийн хэв гажилт) нь хорт хавдар болж хувирах магадлалтай тул аюултай.

• полипууд- эсийн өсөлт;
• лейкоплаки(гиперкератоз) - умайн хүзүүний хучуур эд (салст бүрхэвч) деформаци;
• эритроплаки– дээд давхаргын эсийн атрофи, эстроген багатай ажиглагдаж болно;
• дисплазиУмайн хүзүүний хучуур эдийн эсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт (хорт хавдрын өмнөх нөхцөлийг хэлнэ).

Халдварт бус шинж чанартай үрэвсэл (жишээлбэл, чихрийн шижингийн декомпенсациас үүдэлтэй).

Гормоны байдал ба түүний хазайлт:

• эстрогений өндөр түвшин нь бэлэг эрхтний эрхтэн, хөхний булчирхайн өвчний онкологийн эрсдэлт хүчин зүйл болдог;
• эстрогений хэмжээ буурах нь үргүйдэл, сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтворгүй байдлын шалтгаан болдог;
• андрогенийн түвшин нэмэгдсэн - эрэгтэй бэлгийн даавар;
• пролактины түвшний хазайлт;
• дааврын үйл ажиллагаа ба мөчлөгийн үе шат хоорондын зөрүү.

Цитограммд 2-5 үе шат илэрсэн тохиолдолд томилж болох нэмэлт шалгалтууд:

Хүснэгт 1:

Хүснэгт 2:

Шинжилгээний зардал

ОХУ-д цитологийн шинжилгээг үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрт хамруулдаг. Хувийн үйлчилгээ нь 1000 рубль дотор туршилтыг санал болгодог. (2018 оны өгөгдөл), гэртээ материал цуглуулах боломжтой.

Цитологийн т рхэцийг хаанаас авах вэ?

Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь Оросын эмэгтэй хүн амын олон тооны үзлэгийн нэг юм.

Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийн дагуу оршин суугаа газрынхаа жирэмсний эмнэлэгт цитологийн шинжилгээ хийдэг.

ОХУ-ын бараг бүх хувийн эмнэлгүүд ижил төстэй үйлчилгээ үзүүлдэг. Томоохон байгууллагууд дээжийг шинжлэх лабораторитой байдаг бол жижиг байгууллагууд зуучлалын төв рүү дээж илгээдэг.

Түрхэц авсны дараа болзошгүй хүндрэлүүд

Умайн хүзүүний сувгийн ар тал хүртэлх хэсгүүдээс цитологийн материалыг цуглуулах стандарт журам нь умайн хүзүүний хэсэгт бага зэргийн таагүй мэдрэмжээр хязгаарлагдаж болох бөгөөд энэ нь 1-2 хоногийн дараа алга болдог. Гэсэн хэдий ч заримдаа бусад илрэлүүд байдаг.

Цитологийн шинжилгээний дараа хэвийн ба аюултай хүндрэлүүд

Цитоанализ хийх материал цуглуулсны дараа хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хэд хэдэн энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

• 1-2 хоногийн дотор усанд орохдоо шүршүүрт орохыг хязгаарлах;
• Доод тал нь 1 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орох, угаах, тампон болон бусад үтрээний бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс татгалзах.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээний онцлог

Жирэмсний хэвийн үед цитологийн т рхэцийг 3 удаа авдаг - бүртгүүлэхдээ 30, 36 дахь долоо хоногт. Судалгааны гол зорилго нь энэ тохиолдолд урагт аюултай халдварыг илрүүлэх, түүнчлэн жирэмслэлтийн үед анхдагч шинж чанартай байдаг хэвийн бус эсийг тодорхойлох явдал юм.

Манипуляцийн эсрэг заалт нь умайн аяыг нэмэгдүүлж, зулбах аюул юм.

Орчин үеийн идэвхтэй эмэгтэйн амьдрал нь түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй олон хүчин зүйлийг агуулдаг тул болзошгүй эмгэгийг цаг тухайд нь оношлохын тулд мэргэжилтнүүдийн тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай байдаг. Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь эмгэгийг эрт илрүүлэх хамгийн хүртээмжтэй, энгийн бөгөөд үр дүнтэй аргуудын нэг юм.

Нийтлэлийн формат: Лозинский Олег

Цитологийн шинжилгээний талаархи видео

Цитологийн шинжилгээ гэж юу вэ, яаж хийдэг вэ?

Хорт хавдар тусах магадлалтай гэж бодоод сэтгэл нь догдолдоггүй хүн гэж байдаггүй. Хүн төрөлхтний эмэгтэй хагас нь зөвхөн хөхний булчирхайд төдийгүй эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдалд онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Тиймээс цаг алдалгүй оношлох, ялангуяа цитологийн шинжилгээ нь аюултай халдвараас найдвартай хамгаалалт төдийгүй нормоос бараг ямар ч хазайлт илэрсэн тохиолдолд бүрэн эдгэрэх баталгаа юм.

Эмэгтэй хүн цитологийн шинжилгээнд тогтмол хамрагдах ёстой. Зөвхөн энэ нь хөгжлийн эхний үе шатанд хорт хавдрыг илрүүлж, түүний эсрэг тэмцлийг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжийг олгодог. Түүгээр ч барахгүй, энэ нь ямар төрлийн шинжилгээ болохыг, юу нь үүнийг бүх нийтийн шинж чанартай болгож байгааг сайтар ойлгох нь өвчтөн бүрийг гэмтээхгүй гэж үү? Энэ мэдлэгийн цоорхойг бас авч үзье.

Цитологийн т рхэц буюу Пап тестийг эмнэлгийн оношлогоонд хагас зуу гаруй жил хэрэглэж ирсэн. Үүний давуу тал нь хямд өртөг, үр ашиг юм. Энэ нь умайн хүзүүний эмэгтэйн биеийн ийм эмзэг цэгийг түүний эсэд дор хаяж таван төрлийн эмгэг байгаа эсэхийг шалгах боломжийг олгодог. Пап шинжилгээг 21-65 насны бүх эмэгтэйчүүдэд жилд нэг удаа хийдэг.

Бүх зүйл маш энгийн. Онцгой үйл явдал шаардлагагүй. Тоног ашиглан эмэгтэйчүүдийн стандарт үзлэг хийх үед эмч нь сойз ашиглан умайн хүзүүний орох хаалга, үтрээний хана, умайн хүзүүний суваг зэрэг гурван хэсгээс эсийг цуглуулдаг. Хэрэв та эмэгтэйчүүдийн үзлэгт энэ үгийг ашиглаж чадвал бүх зүйл бүрэн өвдөлтгүй, нэлээд тохь тухтай байдаг. Энэ шинжилгээг хэр удаан хийх вэ гэсэн асуултад хэн ч хариулж чадахгүй - тохиолдол бүр хувь хүн байдаг.

Үүссэн материалыг тусгай шилэнд түрхэж, жигд тарааж, хатааж, лабораторид илгээдэг бөгөөд лабораторийн туслахууд ажилладаг. Тэд түрхэцийг янз бүрийн урвалжаар будаж, микроскопоор судалж, ирүүлсэн биоматериалын дараах параметрүүдийг тодорхойлно.

• Тэдний тархалтын талбайтай холбоотой эсийн тоо;
• Эсийн бүтэц, түүний доторх эмгэгийн эмгэг;
• Эсийн хэмжээ ба харьцангуй байрлал;
• Эпителийн хэлбэр.

Хуурай шилэн дээр түрхэх - энэ цитологийн аргыг сонгодог гэж үздэг. Илүү олон эмэгтэйчүүдийн эмч нар тоог багасгахыг хичээдэг худал эерэгүр дүн гарвал энэ шалгалтыг хийх өөр аргыг сонгоно уу. Үүнийг "шингэн цитологи" (Пап тест) гэж нэрлэдэг бөгөөд т рхэцийг центрифугийн тусламжтайгаар эсийг жигд давхаргад төвлөрүүлж, нэгэн зэрэг "угааж" байдаг тусгай орчинд шууд хэрэглэдэг гэдгээрээ онцлог юм. бохирдуулагч бодисууд. Энэ аргын тусламжтайгаар эсийн зураг илүү тодорхой болж, цитологичийн дүгнэлт илүү мэдээлэл сайтай, өндөр нарийвчлалтай болдог.

Аюултай хорт хавдраас гадна хоёр төрлийн цитологийн шинжилгээ нь хавдар, жишээлбэл дисплази гэх мэт хавдар үүсэхээс өмнөх хучуур эдийн үрэвсэл, олон аюултай нөхцөл байдлыг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог. Ихэнх тохиолдолд т рхэц авах нь цус алдалт дагалддагг й боловч шинжилгээнээс хойш 2-3 хоногийн дараа ажиглагдсан бол энэ нь хазайлт биш юм. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг хийсний дараа хүчтэй цус алдалт, жихүүдэс хүрэх, хэвлийгээр өвдөх, биеийн температур нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай дахин шинжилгээ хийхгүйгээр хийх боломжгүй юм.

Эмэгтэй хүн бүр энэ шинжилгээг тогтмол өгөх ёстой. Ердийн үзлэгээр тэрээр умайн хүзүүний суваг болон умайн хүзүүний үрэвсэлт үйл явцыг сэжиглэж болох боловч Пап шинжилгээ нь айдсыг батлах эсвэл арилгах боломжтой юм. Хэдийгээр эмч өөрөө умайн хүзүүний цитологийн шинжилгээг захиалсан ч энэ нь тэр муу оношийг сэжиглэж байсан гэсэн үг биш юм. Үүнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч юу ч олоогүй байсан ч дөчөөс доош насны бүх эмэгтэйчүүд жилд нэг удаа энэ шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Хуучин эмэгтэйчүүд үүнийг илүү олон удаа хийхийг зөвлөж байна - жилд хоёр удаа.

Пап тестийг яаралтай авах шаардлагатай нөхцөлүүд байдаг. Тэдгээрийн заримыг энд харуулав.

• Чихрийн шижин, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
• Вирус илрүүлэх: бэлгийн герпес эсвэл папиллома;
• Таргалалт, дааврын хэрэглээ;
• Зөрчил нөхөн үржихүй, умайн хүзүү эсвэл умайн хүзүүний сувгийн үрэвсэл;
• Ашиглах, суурилуулахаас өмнө;
• Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө;
• Бэлгийн хамтрагчаа байнга солих.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Шинжилгээний найдвартай байдал нь т рхэцийн цэвэр байдлаас шууд хамаардаг тул эмчид очихоосоо өмнө та доорх зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

• Үтрээний тос, тампон, лаа хэрэглэхээс татгалзах;
• Чухал өдрүүдийн төгсгөлийг хүлээх;
• Хэт их ус уухаас зайлсхий - явган аялал хийхээс 3 цагийн өмнө шээж болохгүй;
• Биоматериал цуглуулахаас 24 цагийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
• Усанд орохдоо бүү ханд;
• Их хэмжээний шүүрэл үүсгэдэг бүх үрэвсэлт өвчний ерөнхий эмчилгээг дуусгах.

Цитологи ямар өвчнийг илрүүлэх вэ?

Цитологийн түрхэцийн үр дүнд гарч буй өгөгдлийг тайлахын тулд та эрүүл мэндийн боловсролтой байх ёстой. Харамсалтай нь эмэгтэйчүүдийн эмч өвчний талаар нарийвчилсан тайлбар хийхэд цаг хугацаа зарцуулахыг үргэлж хүсдэггүй. Өвчтөний эрүүл мэндийн талаархи нууцлалын хөшгийг өргөж, т рхэцийн цитологийн шинжилгээ нь доор жагсаасан 5 төрлийн эсийн (цитологийн) өөрчлөлтийн аль нэгийг тодорхойлдог болохыг тодруулах хэрэгтэй.

Эхний төрөл нь сөрөг үзүүлэлт юм. Энэ нь ямар нэгэн хэвийн бус байдал илрээгүй гэсэн үг учраас хамгийн их хүсч буй үр дүн юм. Хоёр дахь төрөл. Түүний оршихуй нь зарим төрлийн үрэвсэл байгааг илтгэнэ. "Аль нь вэ?" Гэсэн асуултанд хариулахын тулд нэмэлт дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Тэдгээрийг хийлгэж, шаардлагатай эмчилгээ хийлгэсний дараа 90 хоногийн дараа цитологийн шинжилгээг дахин авах шаардлагатай.

Гурав дахь төрөл. Энэ нь өвчтөний хучуур эдэд хэвийн бус бүтэцтэй ганц эсүүд илэрсэн гэсэн дохио юм. Энэ нь юу гэсэн үг болохыг гистологи, микробиологийн судалгаагаар тодорхойлж болох боловч эцсийн оношийг Пап тестийн дараа 90 хоногийн дараа авсан дараагийн цитологийн т рхэц, түүнчлэн зарим нэмэлт мэдээлэл (цусны шинжилгээ гэх мэт) хийсний дараа л гаргана.

Дөрөв дэх төрөл. Энэ нь нарийн төвөгтэй оношлогоо (кольпоскопи, биопси) болон яаралтай эмчилгээ шаарддаг хорт хавдар байгаа эсэхийг харуулж байна. Тав дахь төрөл - хорт хавдрын эсүүд олддог эгзэгтэй томтоо хэмжээ, тиймээс дараагийн алхам нь биопси, гистологийн оношлогоо, онкологичтой нягт хамтран ажиллах ёстой.

Цитологийн т рхэцийг дамжуулснаар та эсэд гарсан өөрчлөлтийн хэмжээг л олж мэдэх боломжтой гэдгийг ойлгох нь чухал. Эдгээр өгөгдөл нь тэдний ард ямар тодорхой онош байгааг заагаагүй болно. Үүнийг зөвхөн цитологийн үр дүнг бусад шинжилгээнүүдтэй харьцуулах замаар тодорхойлж болно. Жишээлбэл, 2-4-р түвшний өөрчлөлт нь дараахь эрүүл мэндийн асуудал байгааг илтгэнэ.

• элэгдэл;
• папилломавирус;
• Үтрээний кандидоз эсвэл бактерийн үтрээний үрэвсэл;
• Умайн хүзүүний паракератоз.

5 төрлийн өөрчлөлтөөс гадна үр дүнг тайлах нь өвчтөнд бусад мэдээллийг хэлж өгдөг. Ялангуяа тэр дараахь тоо, үсэг, нэр томъёо нь ямар утгатай болохыг мэддэг бол:

• U - шээсний суваг, C - умайн хүзүүний суваг, V - үтрээнээс биоматериал цуглуулах тэмдэг;
• Цусны цагаан эсийн хэвийн хэмжээг 15 нэгж хүртэл гэж үздэг;
• Мөөгөнцөр, трихомон, гонококк зэрэг нэрс байгаа нь бэлгийн замын халдварт өвчин байгааг илтгэнэ;
• Гарданелла ба мөөгөнцөр нь үтрээний кандидозаас үүдэлтэй үрэвслийн шинж тэмдэг юм;
• Их хэмжээний цилиндр хэлбэртэй, булчирхайлаг эсвэл хавтгай хучуур эд нь атрофигийн шинж тэмдэгтэй хавсарч, хавдар үүсэх магадлал өндөр байгааг илтгэнэ;
• Хавтгай хучуур эд нь 10 нэгжээс илүүгүй байх ёстой, эс тэгвээс бид хоргүй хавдрын тухай ярьж болно;
• Салстын дундаж хэмжээ хэвийн байна;
• Цэвэр байдлын зэрэг: нэг ба хоёрдугаарт - үтрээний сайн орчин, гурав, дөрөвт - нэмэлт оношлогоо шаардлагатай.
• ASCUS - хэвийн бус эсүүд;
• LSIL - хавтгай хучуур эдийн бага хэмжээ;
• HSIL нь хавтгай хучуур эдийн чухал хэмжээ юм.

Цитологийн шинжилгээнд заасан 5 хоногийн дотор онкологийн оношлогоо хийх боломжгүй гэдгийг бүх эмэгтэйчүүд ойлгох ёстой. Пап тестээс эхлээд хэд хэдэн үе шатыг (шалгалт) давах шаардлагатай байдаг тул тэр болгонд хэрчиж байгаа юм шиг явах нь буруу хандлага юм. Тиймээс үүнийг найдвартай туслах болгон ашиглах нь дээр бөгөөд энэ нь хөгжлийн эхний үе шатанд эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь ихэнх тохиолдолд эдгэрэх 100% баталгааг өгдөг.