Эмэгтэй хүний ​​умайн хүзүүний бүтэц. Умайн хүзүү гэж юу вэ? Норм ба эмгэг. умайн хүзүүний суваг. Умайн хүзүүний элэгдэл. Умайн хүзүүний анатомийн бүтэц


16652 0

Умайн хүзүү нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын янз бүрийн насны үед өөрийн гэсэн эмнэлзүйн болон морфофункциональ шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь түүний байр зүйн болон анатомийн харилцааны сонголтыг тодорхойлдог.

Умайн хүзүү үүсэх нь үр хөврөлийн 12-16 дахь долоо хоногт Мюллерийн сувгуудын нэгдлээс үүсдэг. Таны мэдэж байгаагаар умайн хүзүүнд үтрээний хөндийгөөр цухуйсан үтрээний хэсэг, үтрээний ханыг умайд наалдсанаас дээш байрлах голчлон холбогч ба булчингийн эдээс бүрдэх үтрээний дээд хэсэг ялгагдана. ямар судас ба мэдрэл байрладаг. Умайн хүзүүний давхаргат хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн үтрээний хэсгийг экзоцервикс гэж нэрлэдэг. Булчингийн эд нь ихэвчлэн умайн хүзүүний дээд гуравны нэгд агуулагддаг бөгөөд уян хатан ба коллаген утаснуудын давхарга бүхий дугуй хэлбэртэй булчингийн утаснуудаар төлөөлдөг бөгөөд функциональ үйл ажиллагаа нь симпатик ба парасимпатик хос мэдрэлийн мэдрэлээр зохицуулагддаг.

Булчингийн эд нь жирэмсэн үед умайн хүзүүний бөглөрөлтийн үйл ажиллагааг хангадаг; хүүхэд төрөх үед энэ нь төрөх сувгийн доод хэсгийг бүрдүүлдэг. Умайн хүзүүний суваг нь fusiform хэлбэртэй, түүний гаднах ясны хөндийн урт нь 4 см-ээс ихгүй, өргөн нь 4 мм-ээс ихгүй, гадна талын яс нь дугуй эсвэл хөндлөн ангархай хэлбэртэй байдаг. Умайн хүзүүний суваг нь нэг эгнээний өндөр булчирхайлаг хучуур эдээр бүрхэгдсэн бөгөөд эндоцервикс гэж нэрлэгддэг.

Эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн хучуур эдийн бүтцийг дотоод, гадаадын судлаачид гэрэл-оптик болон хэт бүтцийн түвшинд нарийвчлан судалсан (Бохман Я.В., 1989; Василевская Л.Н., Винокур М.Л., 1971; мөн бусад).

Умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн давхаргат хавтгай хучуур эд нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй, тодорхой функциональ шинж чанартай, өндөр ялгаатай эд юм.

Умайн хүзүүг бүрхсэн хучуур эд нь дөрвөн давхаргаас бүрдэнэ.
1) суурь- нэг эгнээнд суурийн мембран дээр байрлах дутуу хучуур эдийн эсүүдийг төлөөлдөг. Эдгээр эсүүд нь тэгш бус контур, янз бүрийн хэмжээтэй байдаг. Суурийн мембран нь хавтгай хучуур эдийг үндсэн холбогч эдээс тусгаарладаг;
2) суурь эсүүдийн дээр байрладаг парабазал эсийн давхаргахэд хэдэн эгнээнд байрлуулсан. Суурийн болон парабазал давхаргын эсүүд митозын идэвхжилтэй;
3) завсрын эсийн давхаргадунд зэргийн ялгаатай эсүүдээс бүрддэг 6-7 эгнээ;
4) гадаргуугийн давхаргаЭнэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатаас хамааран кератинжиж, амархан арилдаг өнгөц эсүүдийн 2-3 эгнээгээр илэрхийлэгддэг.

Давхаргатай хавтгай хучуур эдийн цусны хангамжийг суурийн мембраны доор байрлах цусны судаснууд гүйцэтгэдэг. Капиллярын төгсгөлийн гогцоо үүсэх нь цусан дахь бэлгийн даавар (эстроген ба прогестоген) -ээс шууд хамаардаг.

Гаднах орчинтой хиллэдэг аливаа хучуур эдүүдийн нэгэн адил давхаргат хавтгай хучуур эдийн үндсэн үүрэг нь хамгаалалт юм. Кератины бөөгнөрөл нь салст бүрхэвчийг бэхжүүлж, улмаар механик саадыг үүсгэдэг; дархлааны саад тотгор нь лактобациллийн оролцоотой гликогенийн солилцооны үр дүнд үүсдэг сүүн хүчлээр үүсгэгддэг.

Умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч нь үндсэн байрлалтай цөм бүхий нэг эгнээ өндөр цилиндр хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг.

Умайн хүзүүнд генетикийн хувьд ялгаатай хоёр төрлийн хучуур эдийн хил нь үтрээний хэсгийн хавтгай хучуур эд ба умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхүүлийн өндөр булчирхайлаг хучуур эд хоорондын шилжилтийн хэсэг юм. Хавтгай олон давхаргат ба цилиндр хучуур эдүүдийн шилжилтийн талбай нь нарийн төвөгтэй гистоархитектоник шинж чанартай байдаг.

Умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхүүлийн цилиндр хэлбэрийн хучуур эд нь давхаргат хавтгай хучуур эд рүү шилжих шилжилтийн ойролцоох нөөц эсийн давхаргаар дүүргэгдсэн бөгөөд тэдгээр нь хэд хэдэн давхаргаар байрлаж, зарим тохиолдолд боловсорч гүйцээгүй метапластик хучуур эд үүсгэдэг. Өөрөө уулзвар дээр метапластик хучуур эд нь олон тооны эсээс бүрдэх ба давхарга үүсгэх хандлагатай байдаг. Нөөц эсүүд нь суурийн мембран дээрх булчирхайлаг хучуур эдийн доор, мөн шилжилтийн бүсийн олон эгнээний хучуур эдийн дор байрладаг. Ихэнх судлаачид нөөц эсийн бипотентын шинж чанарыг хүлээн зөвшөөрдөг, i.e. янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор давхаргат хавтгай эсвэл булчирхайлаг хучуур эд болгон ялгах боломж (Василевская Л.Н., 1987; Кашимура М., 1980; нар.).

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн өндөр цилиндр ба хавтгай давхаргат хучуур эдүүдийн хоорондох шилжилтийн талбай нь ихэнх тохиолдолд гаднах ясны талбайтай давхцдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь нас, түүнчлэн биеийн дааврын тэнцвэртэй холбоотой умайн хүзүүний үтрээний хэсэгт байрлаж болно (Василевская L.N. et al., 1987; Zharov E.V. et al., 2000; болон бусад).

Төрөхийн өмнөх үе дэх шилжилтийн бүсийг экзоцервикс руу шилжүүлэх нь умайн хүзүүний хөгжлийн хэвийн үе шат гэж тооцогддог бөгөөд дааврын нөлөө, ялангуяа эхийн биеэс үйлдвэрлэсэн эстроген дааврын нөлөөгөөр тайлбарлагддаг. Үүний зэрэгцээ ургийн хөгжлийн явцад үүссэн "төрөлхийн элэгдэл" буюу ectopia нь бэлгийн бойжилтын өмнөх нас хүртэл үргэлжилж болно.

Үүний зэрэгцээ ихэнх охидын бие махбодь өсч, хөгжихийн хэрээр эктопи багасч, бэлгийн бойжилтын үед гадна залгиурын түвшинд хавтгай хучуур эдийн олон давхаргат ба өндөр цилиндр хучуур эдийн хоорондох хил хязгаар тогтоогддог. Зарим тохиолдолд энэ үйл явц хойшлогдож, дараа нь умайн хүзүүн дэх эктопийн газар хэвээр үлддэг. Ийм ectopia-ийн хамгийн их давтамж нь 25-аас доош насны залуу nulliparous эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.

Эмэгтэй хүний ​​бие өсч, хөгжихийн хэрээр шилжилтийн бүс нь гадаад залгиурын хэсэгт шилжиж, эктопи алга болдог. Нөхөн үржихүйн насны үед өндгөвчний дааврын нөлөөлөлтэй холбоотой хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед умайн хүзүүнд мөчлөгийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Циклийн 8-9 дэх өдрөөс умайн хүзүүний суваг нээгдэж, дотор нь тунгалаг шилэн салиа гарч ирдэг.

Циклийн 10-14 дэх өдөр умайн хүзүүний суваг 0.25-0.3 см диаметртэй томорч, бөөрөнхийлж, гялалзсан, үтрээний толины тусламжтайгаар нүцгэн умайн хүзүүг гэрэлтүүлэхэд энэ нь хүүхэн хараатай төстэй болдог. . Циклийн дараагийн өдрүүдэд салстын хэмжээ дахин буурч, алга болж, хүзүү нь хуурай болдог. Умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн функциональ ач холбогдол нь үнэндээ үтрээ ба умайн хөндийн хоорондох саад тотгор бөгөөд умайн хөндийд бактери нэвтрэхээс хамгаалах үүрэг гүйцэтгэдэг.

Цэвэршилтийн үед бүхэл бүтэн организмын насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдийн арын дэвсгэр дээр нөхөн үржихүйн тогтолцоог голчлон оролцуулдаг. Тэд эхлээд хүүхэд төрүүлэхээ болих, дараа нь сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа зэргээр тодорхойлогддог. Энэ нь бодисын солилцооны үйл явц, үүний дагуу янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд олон талт нөлөө үзүүлдэг өндгөвчний бэлгийн дааврын нийлэгжилтийн огцом бууралтад суурилдаг.

Цэвэршилтийн дараах үе шатанд нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл явцын улмаас шилжилтийн бүс нь умайн хүзүүний доод гуравны нэг рүү шилждэг. Настай холбоотой эстрогений дутагдлын үед морфологийн өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь атрофийн колпит ба өвөрмөц бус умайн хүзүүний үрэвсэл хэлбэрээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ үндсэн стромод дегенератив өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь трофик муудах, цусны урсгалын бичил эргэлт, стром болон үтрээний хананы бүх давхаргад гадагшлах үйл явц буурахтай холбоотой юм. Цэвэршилтийн дараах эхэн үе нь умайн хүзүү, үтрээний хучуур эдэд атрофийн өөрчлөлтүүд үргэлж дагалддаггүй, учир нь удаан хугацааны туршид зөвхөн өндгөвчний даавар төдийгүй бөөрний дээд булчирхайн нөхөн төлжүүлэгч гормонуудад нөлөөлж болно.

Умайн хүзүүний насжилттай холбоотой шинж чанарууд нь эмгэг процессын тодорхой байр зүйн болон анатомийн байршлыг тогтоодог: жишээлбэл, вульвовагинит нь охидод, нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд эндоцервицит, умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн үрэвсэл, пролифератив үйл явц, хорт хавдрын нутагшуулалт зэрэгт ихэвчлэн тохиолддог. экзоцервикс дээр ердийн байдаг. Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн хувьд умайн хүзүүний дегенератив-дистрофик үйл явц нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг бөгөөд умайн хүзүүнд хорт хавдрын нутагшуулалт нь ердийн шинж чанартай байдаг. умайн хүзүүний сувагт.

Умайн хүзүүний нөхцөл байдал нь зөвхөн эмэгтэй хүний ​​насны онцлогоос гадна бэлгийн замын биоценозын шинж чанар, орон нутгийн дархлааны түвшингээр тодорхойлогддог.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний замд гурван "экологийн тор" байдаг гэж үздэг (Русакевич П.С., 2000): 1) үтрээний хавтгай хучуур эд; 2) умайн хүзүүний призматик хучуур эд (крипт); 3) умайн хүзүүний булчирхайн өвөрмөц орчин (хэрэв байгаа бол). "Ниш" бүр өөрийн гэсэн бичил биетний экосистемтэй байдаг. Микроценозын шинж чанарт хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг (үтрээний хүчиллэг рН, умайн хүзүүний шүлтлэг). Үтрээнд зөвхөн арай илүү олон төрлийн зүйл ажиглагддаг. Жирэмсэн бус эрүүл эмэгтэйчүүдийн 1 мл үтрээний шүүрэлд 108-1010 бичил биетний эс (мк/мл) агуулагддаг нь тогтоогдсон. Аэробын эзлэх хувь 105-108 мкм/мл, анаэробын эзлэх хувь 108-109 мкм/мл байна. Үтрээ ба умайн хүзүүний бичил биетний ландшафт нь лактобацилли (Додерлейн саваа) давамгайлдаг. Эмэгтэйчүүдийн 71-100% -д 106-109 микрон / мл байдаг.

Бусад микрофлорыг стафилококк (эмэгтэйчүүдийн 4 - 33% -д алтан, эпидермисийн - 10-74% - 107 микрон / мл хүртэл), бифидобактери (эмэгтэйчүүдийн 10% -д 107 микрон / мл хүртэл), сүүн хүчлийн бактери төлөөлдөг. болон стрептококк (14%), бактериоид (6%), пептострептококк (тохиолдлын 14%). Умайн хүзүүнд энтеробактери, цус задралын бус ба цус задралын стрептококк, фузобактер болон бусад төрлийн бичил биетүүд бас илэрч болно.

Эмэгтэйн бэлгийн замын хэвийн биоценозын үед бичил биетний нийт тоо 107 микрон / мл-ээс бага шүүрэл; тэдгээрт Додерлейн саваа (лактобацилли) давамгайлдаг, гарднерелла 5-37%, микоплазмууд 15-30% (Русакевич П.С., 2000).

Орон нутгийн дархлааны хүчин зүйл бүхий үтрээний хэвийн биоценоз нь халдвараас хамгаалах эхний шугам юм.

Орон нутгийн дархлааны хүчин зүйлүүд нь эсийн болон хошин хүчин зүйлүүд юм. Эсийн хүчин зүйлүүд нь гуурсан хоолойн лимфоид элементүүд, гэдэсний Peyer-ийн хэсгүүдтэй төстэй байдаг. Салст доорх давхаргад лимфоцит, плазмын эс, эдийн макрофаг, нейтрофилийн хуримтлал байдаг. Сүүлийнх нь үйл ажиллагааны хувьд бүрэн дүүрэн, фагоцитийн өндөр идэвхжилтэй, хүчирхэг лизосомын аппарат (ферментүүд), хүчилтөрөгчөөс хамааралтай цитотоксик шинж чанартай байдаг.

Бэлгийн эрхтнүүдийн хошин тогтолцоо нь нэлээд бие даасан байдаг. Энэ тохиолдолд умайн хүзүү нь хамгийн их дархлаа судлалын үйл ажиллагааны газар юм. Хошин хамгаалалтын хэд хэдэн төрлийн хүчин зүйлүүд байдаг. Иммуноглобулиныг (Ig) голчлон Ig A ба Ig G, бага хэмжээгээр Ig M-ээр төлөөлдөг. Эдгээр нь умайн хүзүүний салст бүрхэвчинд агуулагддаг бөгөөд плазмын эсүүдээр ялгардаг. Умайн хүзүүний салиа дахь иммуноглобулины G ба А-ийн хэмжээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатанд мөчлөгийн дагуу өөрчлөгддөг (мөчлөгийн эхэн ба төгсгөлд нэмэгддэг). Прогестерон (эндо- ба экзоген) нь иммуноглобулины шүүрлийг нэмэгдүүлэх чадвартай. Иммуноглобулины тоо нэмэгдэж байгаа нь орон нутгийн халдварын эсрэг дархлааны идэвхжил нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Комплемент нь бэлгийн замын салст бүрхэвчийг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь умайн хүзүү, үтрээний салст бүрхэвчээр үүсгэгддэг. Салст бүрхэвч, голчлон умайн хүзүүний салст бүрхэвч нь нууц Ig A-д наалдаж чаддаг. Үүний үр дүнд бичил биетний опсонизаци, салстын нейтрофилууд нь тэдгээрийн дараагийн фагоцитозын үзэгдэл үүсдэг. Умайн хүзүүний болон үтрээний агууламж нь лизоцим агуулдаг. Энэ нь шууд нян устгах нөлөө үзүүлж, нейтрофилийн фагоцитийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Орон нутгийн халдвараас хамгаалах хэрэгслийг лактоферрин, В-лизин, интерфероноор төлөөлдөг.

В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова, А.В. Кононов

Умай бол эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн хосгүй дотоод эрхтэн юм. Энэ нь гөлгөр булчингийн утаснуудаас тогтдог. Умай нь жижиг аарцагны дунд хэсэгт байрладаг. Энэ нь маш хөдөлгөөнтэй тул бусад эрхтнүүдтэй харьцуулахад өөр өөр байрлалд байж болно. Өндгөвчтэй хамт эмэгтэй биеийг бүрдүүлдэг.

Умайн ерөнхий бүтэц

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны энэхүү дотоод булчинлаг эрхтэн нь урд болон ар талдаа хавтгай хэлбэртэй лийр хэлбэртэй байдаг. Умайн дээд хэсэгт хажуу талдаа салбарууд байдаг - өндгөвч рүү дамждаг фаллопийн хоолой. Цаана нь шулуун гэдэс, урд талд нь давсаг байдаг.

Умайн анатоми нь дараах байдалтай байна. Булчингийн эрхтэн нь хэд хэдэн хэсгээс бүрдэнэ.

  1. Доод тал нь гүдгэр хэлбэртэй, фаллопийн хоолойн урсацын шугамаас дээш байрладаг дээд хэсэг юм.
  2. Доод хэсэг нь жигдхэн дамждаг бие. Энэ нь конус хэлбэртэй байдаг. Нарийсч, исмус үүсгэдэг. Энэ бол умайн хүзүүнд хүргэдэг хөндий юм.
  3. Умайн хүзүү - isthmus, үтрээний хэсгээс бүрдэнэ.

Умайн хэмжээ, жин нь хувь хүн юм. Охид, төрөөгүй эмэгтэйчүүдийн жингийн дундаж утга 40-50 гр хүрдэг.

Хооронд нь саад болж буй умайн хүзүүний анатоми дотоод хөндийболон гадаад орчин нь үтрээний хөндийн урд хэсэгт цухуйж байхаар бүтээгдсэн. Үүний зэрэгцээ түүний арын fornix гүн хэвээр, урд нь - эсрэгээр.

Умай хаана байдаг вэ?

Эрхтэн нь шулуун гэдэс ба давсагны хоорондох жижиг аарцаганд байрладаг. Умай нь маш хөдөлгөөнт эрхтэн бөгөөд үүнээс гадна бие даасан шинж чанар, хэлбэрийн эмгэгтэй байдаг. Түүний байршил нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн байдал, хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Жижиг аарцагт байрлах газрын шинж чанарт умайн хэвийн анатоми нь түүний уртааш тэнхлэгийг аарцагны тэнхлэгийн дагуу чиглүүлсэн байх ёстой. Түүний ёроол нь урагшаа хазайсан байна. Давсагийг дүүргэх үед бага зэрэг ухарч, хоослох үед анхны байрлалдаа буцаж ирдэг.

Хэвлийн гялтан нь умайн хүзүүний доод хэсгээс бусад умайн ихэнх хэсгийг бүрхэж, гүн халаас үүсгэдэг. Доод талаас нь сунгаж, урд нь очиж, хүзүүнд хүрдэг. Арын хэсэг нь үтрээний хананд хүрч, дараа нь шулуун гэдэсний урд талын хананд дамждаг. Энэ газрыг Дуглас орон зай (завсарлага) гэж нэрлэдэг.

Умайн анатоми: гэрэл зураг ба хананы бүтэц

Эрхтэн нь гурван давхаргатай. Энэ нь: периметри, миометр, эндометриумаас бүрдэнэ. Умайн хананы гадаргуу нь хэвлийн гялтангийн сероз мембранаар бүрхэгдсэн байдаг - эхний давхарга. Дараагийн - дунд түвшинд - эдүүд зузаарч, илүү төвөгтэй бүтэцтэй байдаг. Гөлгөр булчингийн утас ба уян холбогч бүтцийн plexuses нь миометрийг дотоод ба гадна ташуу, дугуй хэлбэртэй гурван дотоод давхаргад хуваадаг багцуудыг үүсгэдэг. Сүүлийнхийг мөн дундаж дугуй гэж нэрлэдэг. Энэ нэрийг тэрээр бүтэцтэй холбогдуулан авсан. Хамгийн тодорхой нь энэ нь миометрийн дунд давхарга юм. "Дугуй" гэсэн нэр томъёо нь лимфийн болон цусны судасны баялаг системээр зөвтгөгддөг бөгөөд умайн хүзүүнд ойртох тусам тэдгээрийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Салст доорхи давхаргыг тойрч, миометрийн дараа умайн хана нь эндометрийн салст бүрхэвч рүү шилждэг. Энэ нь 3 мм-ийн зузаантай дотоод давхарга юм. Энэ нь умайн хүзүүний сувгийн урд ба хойд хэсэгт уртааш атираатай бөгөөд үүнээс баруун, зүүн тийшээ хурц өнцгөөр далдуу модны жижиг мөчрүүд гарч ирдэг. Эндометрийн үлдсэн хэсэг нь гөлгөр байдаг. Атираа байгаа нь умайн хөндийг дотоод эрхтэнд үтрээний тааламжгүй агуулгыг нэвтрүүлэхээс хамгаалдаг. Умайн эндометри нь призм хэлбэртэй, түүний гадаргуу дээр шилэн салиа бүхий умайн гуурсан хоолойн булчирхай байдаг. Тэдний өгсөн шүлтлэг урвал нь эр бэлгийн эсийг амьдрах чадвартай болгодог. Суперовуляци хийх үед шүүрэл нэмэгдэж, бодисууд нь умайн хүзүүний суваг руу ордог.

Умайн шөрмөс: анатоми, зорилго

Эмэгтэй хүний ​​биеийн хэвийн байдалд умай, өндгөвч болон бусад зэргэлдээ эрхтнүүд нь гөлгөр булчингийн бүтцээр үүсгэгддэг шөрмөсний аппаратаар бэхлэгддэг. Нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа нь аарцагны давхрын булчин, фасциас ихээхэн хамаардаг. Шөрмөсний аппарат нь түдгэлзүүлэх, бэхлэх, дэмжих аппаратаас бүрдэнэ. Тэдгээрийн тус бүрийн гүйцэтгэсэн шинж чанаруудын хослол нь бусад эрхтнүүдийн дунд умайн хэвийн физиологийн байрлал, шаардлагатай хөдөлгөөнийг баталгаажуулдаг.

Нөхөн үржихүйн дотоод эрхтнүүдийн шөрмөсний аппаратын бүтэц

Төхөөрөмж

Гүйцэтгэсэн функцууд

Төхөөрөмжийг бүрдүүлдэг холбоосууд

Түдгэлзүүлэх

Умайг аарцагны хананд холбодог

Хосолсон өргөн умай

Өндгөвчний тулгуур холбоосууд

Өндгөвчний өөрийн шөрмөс

Умайн дугуй шөрмөс

Засаж байна

Биеийн байрлалыг засч, жирэмсэн үед сунгаж, шаардлагатай хөдөлгөөнийг хангана

Умайн гол шөрмөс

Весикоутерийн шөрмөс

sacro-uterine ligaments

дэмждэг

Шээс бэлэгсийн тогтолцооны дотоод эрхтний дэмжлэг болох аарцагны ёроолыг үүсгэдэг

Перинумын булчин ба фасци (гадна, дунд, дотоод давхарга)

Умайн болон хавсралтуудын анатоми, түүнчлэн эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад эрхтнүүд нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хөгжсөн булчингийн эд, фасциас бүрддэг.

Түдгэлзүүлэх төхөөрөмжийн шинж чанар

Түдгэлзүүлэх аппарат нь умайн хосолсон шөрмөсөөс бүрддэг бөгөөд үүний ачаар жижиг аарцагны хананд тодорхой зайд "хавсарсан" байдаг. Умайн өргөн шөрмөс нь хөндлөн хэлбэрийн хэвлийн гялтангийн атираа юм. Энэ нь умайн бие болон фаллопийн хоолойг хоёр талдаа бүрхдэг. Сүүлчийн хувьд шөрмөсний бүтэц нь сероз бүрхэвч ба голтын салшгүй хэсэг юм. Аарцгийн хажуугийн хананд энэ нь париетал хэвлийн гялтан руу дамждаг. Дэмжих шөрмөс нь өндгөвч бүрээс салж, өргөн хэлбэртэй байдаг. Бат бөх чанараараа онцлог. Дотор нь умайн артери дамждаг.

Өндгөвч тус бүрийн зохих шөрмөс нь умайн гуурсан хоолойн мөчрөөс доош арын хэсгээс умайн ёроолоос үүсч, өндгөвч рүү хүрдэг. Умайн артери ба судлууд нь тэдгээрийн дотор дамждаг тул бүтэц нь нэлээд нягт, хүчтэй байдаг.

Хамгийн урт түдгэлзүүлэх элементүүдийн нэг нь умайн дугуй шөрмөс юм. Түүний анатоми нь дараах байдалтай байна: шөрмөс нь 12 см хүртэл урттай хүйн ​​хэлбэртэй, умайн булангуудын аль нэгээс гаралтай бөгөөд өргөн шөрмөсний урд талын хуудасны доор гуяны дотоод нүх рүү дамждаг. Үүний дараа шөрмөс нь pubis болон majora-ийн эдэд олон тооны бүтцэд хуваагдаж, нугас үүсгэдэг. Умайн дугуй шөрмөсний ачаар урд талдаа физиологийн налуу байдаг.

Бэхэлгээний шөрмөсний бүтэц, байршил

Умайн анатоми нь байгалийн зорилго болох үр удмаа төрүүлэх, төрүүлэх зорилготой байх ёстой. Энэ үйл явц нь нөхөн үржихүйн эрхтэний идэвхтэй агшилт, өсөлт, хөдөлгөөнийг дагалддаг. Үүнтэй холбогдуулан хэвлийн хөндийд умайн зөв байрлалыг засахаас гадна шаардлагатай хөдөлгөөнөөр хангах шаардлагатай. Зөвхөн ийм зорилгоор бэхэлгээний бүтэц бий болсон.

Умайн гол шөрмөс нь гөлгөр булчингийн утас, холбогч эдээс бүрддэг бөгөөд хоорондоо радиаль байрлалтай байдаг. Умайн хүзүүний зангилаа нь дотоод ясны бүсэд умайн хүзүүг хүрээлдэг. Шөрмөс нь аажмаар аарцагны фассия руу орж, улмаар эрхтэнийг аарцагны давхрын байрлалд тогтооно. Умайн цэврүүт ба нийтийн шөрмөсний бүтэц нь умайн урд талын доод хэсгээс үүсдэг ба давсаг, нийтийн булчинд тус тус наалддаг.

Sacro-uterine ligament нь фиброз утас, гөлгөр булчингаас бүрддэг. Энэ нь хүзүүний арын хэсгээс гарч, хажуу талдаа шулуун гэдсийг бүрхэж, аарцагны хөндийн фасцитай холбогддог. Босоо байрлалд тэд босоо чиглэлтэй бөгөөд умайн хүзүүг дэмждэг.

Туслах аппарат: булчин ба фасци

Умайн анатоми нь "аарцагны ёроол" гэсэн ойлголтыг агуулдаг. Энэ бол перинумын булчин ба фасциас бүрддэг бөгөөд үүнийг бүрдүүлж, туслах функцийг гүйцэтгэдэг. Аарцгийн ёроол нь гадна, дунд, дотоод давхаргаас бүрдэнэ. Тэдгээрийн тус бүрт багтсан элементүүдийн найрлага, шинж чанарыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Эмэгтэйн умайн анатоми - аарцагны хөндийн бүтэц

Давхарга

булчингууд

Онцлог шинж чанартай

Гадна

Ишиокверноз

Уурын өрөө, өгзөгөөс эхлээд клитор хүртэл байрладаг

булцуут хөвөн

Уурын өрөө нь үтрээний үүдний эргэн тойронд ороож, улмаар түүнийг агших боломжийг олгодог

Гадаа

"Бөгж" гургалдайг шахаж, шулуун гэдсийг бүхэлд нь хүрээлдэг

Гадаргуугийн хөндлөн

Сул хөгжсөн хос булчин. Энэ нь дотоод гадаргуугаас ишийн булцуунаас гаралтай бөгөөд арын хэсгээс урсдаг ижил нэртэй булчинтай холбогдож, периний шөрмөстэй холбогддог.

Дунд зэргийн (шээс бэлгийн замын диафрагм)

м. sphincter urethrae externum

Шээсний сүвийг шахдаг

Гүн хөндлөн

Дотор бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс лимфийг гадагшлуулах

Бие болон умайн хүзүүнээс лимфийг илгээдэг тунгалагийн зангилаанууд - iliac, sacral and inguinal. Тэдгээр нь дамжих газар, дугуй шөрмөсний дагуу sacrum-ийн урд талд байрладаг. Умайн ёроолд байрлах лимфийн судаснууд нь доод нуруу, inguinal бүсийн тунгалгийн булчирхайд хүрдэг. Дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүд болон шулуун гэдсээр лимфийн судасны нийтлэг plexus нь Дугласын орон зайд байрладаг.

Эмэгтэйн умай болон бусад нөхөн үржихүйн эрхтнийг мэдрүүлэх

Дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүд нь симпатик ба парасимпатик автономит мэдрэлийн системээр үүсгэгддэг. Умай руу явдаг мэдрэл нь ихэвчлэн симпатик байдаг. Тэдний замд нугасны утас, sacral мэдрэлийн plexus-ийн бүтэц нийлдэг. Умайн биеийн агшилтыг дээд зэргийн гипогастрийн мэдрэлийн мэдрэлийн тусламжтайгаар зохицуулдаг. Умай нь өөрөө умайн хөндийн зангилааны салбаруудаар тэжээгддэг. Умайн хүзүү нь ихэвчлэн парасимпатик мэдрэлээс импульс хүлээн авдаг. Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хавсарсан хэсгүүд нь умайн болон өндгөвчний зангилаагаар үүсгэгддэг.

Сарын мөчлөгийн үед функциональ өөрчлөлтүүд

Умайн хана нь жирэмсэн үед болон сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өөрчлөгддөг. эмэгтэй бие махбодид дааврын нөлөөн дор өндгөвч, умайн салст бүрхэвчинд үргэлжилж буй үйл явцын хослолоор тодорхойлогддог. Энэ нь сарын тэмдэг ирэх, сарын тэмдгийн дараах, сарын тэмдгийн өмнөх гэсэн 3 үе шатанд хуваагдана.

Суперовуляци хийх үед бордолт хийгдээгүй тохиолдолд desquamation (сарын тэмдгийн үе шат) үүсдэг. Умайн бүтэц нь хэд хэдэн давхаргаас бүрдэх анатоми нь салст бүрхэвчийг урсгаж эхэлдэг. Түүнтэй хамт үхсэн өндөг гарч ирдэг.

Функциональ давхаргаас татгалзсаны дараа умай нь зөвхөн нимгэн суурь салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг. Сарын тэмдгийн дараах нөхөн сэргэлт эхэлдэг. Өндгөвчинд шар бие дахин үүсч, өндгөвчний идэвхтэй шүүрлийн үйл ажиллагааны үе эхэлдэг. Салст бүрхэвч дахин өтгөрдөг, умай нь бордсон өндөг хүлээн авахад бэлддэг.

Үр тогтох хүртэл мөчлөг тасралтгүй үргэлжилнэ. Үр хөврөлийг умайн хөндийд суулгаснаар жирэмслэлт эхэлдэг. Долоо хоног бүр хэмжээ нь нэмэгдэж, урт нь 20 ба түүнээс дээш сантиметр хүрдэг. Төрөх үйл явц нь умайн идэвхтэй агшилт дагалддаг бөгөөд энэ нь ургийн хөндийгөөс дарангуйлах, түүний хэмжээг төрөхийн өмнөх байдалд буцаахад хувь нэмэр оруулдаг.

Умай, өндгөвч, фаллопийн хоолой, хавсарга зэрэг нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн цогц тогтолцоог бүрдүүлдэг. Голтын ачаар эрхтнүүд нь хэвлийн хөндийд найдвартай бэхлэгдсэн бөгөөд хэт их шилжилт, уналтаас хамгаалагдсан байдаг. Цусны урсгалыг умайн том артериар хангадаг бөгөөд хэд хэдэн мэдрэлийн багцууд нь эрхтнийг мэдрүүлдэг.

Умайг эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны гол эрхтэн гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Бүтэц нь түүний чиг үүргийг тодорхойлдог бөгөөд гол зүйл нь ураг тээж, дараа нь гадагшлуулах явдал юм. Умай нь сарын тэмдгийн мөчлөгт шууд үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд бие махбодид тохиолддог үйл явцаас хамааран хэмжээ, хэлбэр, байрлалыг өөрчлөх чадвартай байдаг.

Умайн анатоми ба хэмжээ: тайлбар бүхий гэрэл зураг

Нөхөн үржихүйн хосгүй эрхтэн нь гөлгөр булчингийн бүтэц, лийр хэлбэртэй хэлбэрээр тодорхойлогддог. Умай гэж юу вэ, түүний бүтэц, бие даасан хэсгүүдийн тайлбарыг зураг дээр үзүүлэв.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн хувьд эрхтний хэлтэсүүдийг дараахь байдлаар ялгадаг.

  • доод- фаллопийн хоолойн дээрх талбай;
  • бие- дунд конус хэлбэрийн талбай;
  • хүзүү- нарийссан хэсэг, гаднах хэсэг нь үтрээнд байрладаг.

Умай (Латин matricis) гадна талдаа периметрээр бүрхэгдсэн байдаг - өөрчлөгдсөн хэвлийн гялтан, дотроос - эндометрийн салст бүрхэвчээр ажилладаг. Биеийн булчингийн давхарга нь миометр юм.

Умайг өндгөвчөөр дүүргэдэг бөгөөд энэ нь фаллопийн хоолойгоор холбогддог. Биеийн физиологийн онцлог нь хөдөлгөөнт байдалд оршдог. Умай нь булчин, шөрмөсний аппаратын улмаас биед баригддаг.

Хэсэг дэх эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэний нарийвчилсан, нарийвчилсан зургийг зурагт үзүүлэв.

Умайн хэмжээ нь нас болон бусад онцлогоос хамааран мөчлөгийн туршид өөрчлөгддөг.

Параметрийг аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлно. Сарын тэмдэг дууссаны дараа норм нь 4-5 см байна. Жирэмсэн охины хувьд умайн диаметр нь 26 сантиметр, урт нь 38 сантиметр хүрдэг.

Төрсний дараа эрхтэн нь багасч, жирэмслэхээс өмнөхөөсөө 1-2 см том хэвээр байвал жин нь 100 грамм болдог. Умайн хэвийн дундаж хэмжээг хүснэгтэд үзүүлэв.

Шинээр төрсөн охины эрхтэний урт нь 4 см, 7 наснаас эхлэн аажмаар нэмэгддэг. Цэвэршилтийн үед бүрэн бүтэн умай багасч, хана нимгэн болж, булчин болон шөрмөсний аппарат сулардаг. Сарын тэмдэг дууссанаас хойш 5 жилийн дараа төрөх үеийнхтэй ижил хэмжээтэй болдог.

Зураг нь амьдралын туршид эрхтэний хөгжлийг харуулж байна.

Умайн хананы зузаан нь мөчлөгийн өдрөөс хамаарч 2-4 см-ийн хооронд хэлбэлздэг. Төрсөн эмэгтэйн эрхтэний жин 50 орчим грамм байдаг бол жирэмсэн үед жин нь 1-2 кг хүртэл нэмэгддэг.

Хүзүү

Умайн доод нарийхан хэсгийг умайн хүзүү (Латин servix uteri) гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эрхтэний үргэлжлэл юм.

Холбогч эд нь энэ хэсгийг хамардаг. Умайн умайн хүзүүнд хүргэдэг хэсгийг istmus гэж нэрлэдэг. Хөндий хажуу талаас умайн хүзүүний суваг руу орох хаалга нь дотоод залгиурыг нээдэг. Тус хэлтэс нь гаднах залгиур байрладаг үтрээний хэсгээр төгсдөг.

Хүзүүний нарийвчилсан бүтцийг зурагт үзүүлэв.

Умайн хүзүүний сувагт (эндоцервикс) атираагаас гадна гуурсан хоолойн булчирхай байдаг. Тэд болон салст бүрхэвч нь салиа үүсгэдэг. Цилиндр хэлбэрийн хучуур эдийн энэ хэсгийг хамарна.

Хүзүүний үтрээний хэсэгт (экзоцервикс) энэ хэсгийн онцлог шинж чанар бүхий давхаргат хавтгай хучуур эд байдаг. Нэг төрлийн салстын эсүүд нөгөөд шилжиж байгаа хэсгийг шилжилтийн бүс (хувиргах) гэж нэрлэдэг.

Зурган дээр хучуур эдүүдийн төрлийг томоор дүрсэлсэн байдаг.

Эрхтэнгийн үтрээний хэсэг нь харааны үзлэгт орох боломжтой.

Эмч нарын тогтмол үзлэг нь эрт үе шатанд эмгэгийг тодорхойлох, арилгах боломжийг олгодог: элэгдэл, дисплази, хорт хавдар гэх мэт.

Тусгай хэрэгсэл - кольпоскоп - эмэгтэйчүүдийн сандал дээр эрхтэний нарийвчилсан шинжилгээ хийдэг. Зураг дээр умайн хүзүүний эрүүл, эмгэг өөрчлөлттэй ойрын зургийг харуулж байна.

Чухал үзүүлэлт бол умайн хүзүүний урт юм. Хэвийн утга нь 3.5-4 сантиметр байна.

Жирэмсэн үед хүзүүний бүтцэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Нарийн эсвэл жижиг (богино) хөх нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Умайн хүзүүний дутагдалтай үед умайн хүзүү нь урагт үүссэн ачааллыг тэсвэрлэхэд хэцүү болдог.

Доод талд

Умайн бүтцэд түүний бие, хүзүү орно. Эдгээр 2 хэсэг нь истмусаар холбогддог. Нөхөн үржихүйн эрхтэний биеийн хамгийн өндөр хэсэг нь доод хэсэг гэж нэрлэгддэг гүдгэр хэлбэртэй байдаг. Энэ хэсэг нь фаллопийн хоолойн орох шугамаас давж гардаг.

Чухал үзүүлэлт бол умайн ёроолын өндөр (VDM) - нийтийн яснаас эрхтний дээд цэг хүртэлх зай юм. Жирэмсэн үед ургийн хөгжлийг үнэлэхдээ үүнийг анхаарч үздэг. Умайн ёроолын хэмжээ нь эрхтэний өсөлтийг харуулдаг бөгөөд ихэвчлэн 10 долоо хоног хүртэлх хугацаанд 10 см-ээс жирэмсний төгсгөлд 35 см-ийн хооронд хэлбэлздэг. Шалгуур үзүүлэлтийг тэмтрэлтээр эмч тодорхойлно.

Бие

Энэ хэсгийг умайн бүтцийн гол хэсэг гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Бие нь гурвалжин хөндий ба түүний хананаас бүрдэнэ.

Доод сегмент нь хэвийн бүтэцтэй мохоо өнцгөөр хүзүүндээ холбогдсон, дээд хэсэг нь хэвлийн хөндий рүү чиглэсэн ёроол руу ордог.

Фаллопийн хоолой нь хажуугийн хэсгүүдтэй холбогдож, умайн өргөн шөрмөс нь баруун ба зүүн ирмэг дээр бэхлэгддэг. Биеийн анатомийн хэсгүүдэд давсагтай зэргэлдээх урд эсвэл цэврүүт гадаргуу, арын хэсэг нь шулуун гэдсээр хиллэдэг.

Шөрмөс ба булчингууд

Умай нь бие махбодид булчин, шөрмөсөөр баригддаг тул харьцангуй хөдөлгөөнтэй эрхтэн юм.

Тэд дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

  • өлгөөтэй- аарцагны ясанд бэхлэх;
  • засах- умайд тогтвортой байрлал өгөх;
  • дэмждэг- дотоод эрхтнүүдийн дэмжлэгийг бий болгох.

Түдгэлзүүлэх төхөөрөмж

Эрхтэн бэхлэх үүргийг шөрмөс гүйцэтгэдэг.

  • дугуй- 100-120 мм урттай, умайн булангаас гэдэсний суваг хүртэл байрладаг ба ёроолыг урагшаа хазайсан;
  • өргөн- аарцагны хананаас умайн хажуу руу сунгасан "давуул" -тай төстэй;
  • өндгөвчний түдгэлзүүлэх холбоосууд- гуурсан хоолойн ампула ба аарцагны хананы хоорондох өргөн шөрмөсний хажуугийн хэсгээс sacroiliac үений хэсэгт байрлах;
  • эзэмшдэгөндгөвчний шөрмөс- өндгөвчийг умайн хажуу талд хавсаргана.

бэхэлгээний төхөөрөмж

Холбоосууд нь:

  • кардинал(хөндлөн)- гөлгөр булчин ба холбогч эдээс бүрдэх, бэхэлсэн өргөн шөрмөс;
  • умайн хүзүүний (умайн хүзүүний)- умайн хүзүүнээс чиглүүлж, давсагны эргэн тойронд явж, умайг арагш хазайлгахаас сэргийлнэ;
  • sacro-uterine ligaments- эрхтнийг pubis руу шилжүүлэхийг бүү зөвшөөр, умайн арын хананаас гарч, шулуун гэдсээр тойрч, sacrum-д наалдана.

Булчин ба фасци

Эрхтэнг дэмжих аппарат нь хэд хэдэн булчингийн давхарга, фасциас бүрддэг шээс бэлгийн болон аарцагны диафрагмуудыг багтаасан перинумаар төлөөлдөг.

Аарцгийн давхрын анатоми нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийг дэмжих үүргийг гүйцэтгэдэг булчингуудыг агуулдаг.

  • sciatic-cavernous;
  • булцуут хөвөн;
  • гадна;
  • өнгөц хөндлөн;
  • гүн хөндлөн;
  • нийтийн-coccygeal;
  • iliococcygeal;
  • ишиококкийн.

Давхаргууд

Умайн хананы бүтэц нь 3 давхаргаас бүрдэнэ.

  • сероз мембран (периметр) - хэвлийн хөндийг төлөөлдөг;
  • дотоод салст эд - endometrium;
  • булчингийн давхарга - myometrium.

Мөн параметрийн давхарга байдаг - аарцагны эдийн давхарга нь умайн хүзүүний түвшинд умайн өргөн шөрмөсний ёроолд, хэвлийн гялтангийн давхаргын хооронд байрладаг. Эрхтэн хоорондын байрлал нь шаардлагатай хөдөлгөөнийг хангадаг.

эндометриум

Давхаргын бүтцийг зурагт үзүүлэв.

Салст хучуур эд нь булчирхайгаар баялаг, цусны хангамж сайтай, гэмтэл, үрэвсэлт үйл явцад мэдрэмтгий байдаг.

Endometrium нь үндсэн ба функциональ гэсэн 2 давхаргатай. Дотор бүрхүүлийн зузаан нь 3 миллиметр хүрдэг.

Миометриум

Булчингийн цув нь хоорондоо холбогдсон гөлгөр булчингийн эсүүдээр илэрхийлэгддэг. Циклийн янз бүрийн өдрүүдэд миометрийн агшилтыг автономит мэдрэлийн системээр зохицуулдаг.

Периметр

Серозын гаднах бүрхүүл нь умайн биеийн урд талын хананд байрладаг бөгөөд үүнийг бүрэн бүрхдэг.

Хүзүүний хил дээр давхарга нь нугалж, давсаг руу шилжиж, весикоутерийн орон зайг үүсгэдэг. Арын биеийн гадаргуугаас гадна хэвлийн гялтан нь үтрээний арын хөндийн хэсэг болох шулуун гэдсийг бүрхэж, шулуун гэдэсний халаасыг бүрдүүлдэг.

Эдгээр завсарлага, хэвлийн гялтантай холбоотой умайн байрлалыг эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн топографийг дүрсэлсэн зураг дээр тэмдэглэв.

Хаана байна

Умай нь хэвлийн доод хэсэгт байрладаг бөгөөд түүний уртааш тэнхлэг нь аарцагны ясны тэнхлэгтэй зэрэгцээ байрладаг. Үтрээний гүнд орох хаалганаас ямар зайд байх нь бүтцийн онцлогоос хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн 8-12 сантиметр байдаг. Диаграмм нь эмэгтэй бие дэх умай, өндгөвч, хоолойн байрлалыг харуулж байна.

Эрхтэн нь хөдөлгөөнт байдаг тул бусадтай харьцуулахад болон өртсөн үед амархан шилждэг. Умай нь давсагны урд ба нарийн гэдэсний гогцоонуудын хооронд, арын хэсэгт шулуун гэдсээр байрладаг бөгөөд хэт авиан тусламжтайгаар түүний байршлыг тодорхойлж болно.

Нөхөн үржихүйн эрхтэн нь тодорхой хэмжээгээр урагшаа хазайсан, муруй хэлбэртэй байдаг. Энэ тохиолдолд хүзүү ба биеийн хоорондох өнцөг нь 70-100 градус байна. Зэргэлдээх давсаг, гэдэс нь умайн байрлалд нөлөөлдөг. Биеийн эрхтнүүдийн дүүргэлтээс хамааран бие нь хажуу тийшээ хазайдаг.

Хэрэв давсаг нь хоосон байвал умайн урд талын гадаргуу нь урагш, бага зэрэг доошоо чиглэнэ. Энэ тохиолдолд бие ба хүзүүний хооронд хурц өнцөг үүсч, урд талдаа нээгддэг. Энэ байрлалыг anteversio гэж нэрлэдэг.

Давсаг шээсээр дүүрсэн үед умай хойшоо хазайдаг. Энэ тохиолдолд хүзүү ба биеийн хоорондох өнцөг нээгдэнэ. Энэ төлөвийг буцаах замаар тодорхойлно.

Мөн биеийн гулзайлтын төрлүүд байдаг:

  • anteflexio - хүзүү ба биеийн хооронд мохоо өнцөг үүсч, умай урагшаа хазайдаг;
  • retroflexio - хүзүү нь урагшаа чиглэсэн, бие нь арын хэсэг, тэдгээрийн хооронд хурц өнцөг үүсч, нурууг нь нээх;
  • lateroflexio - аарцагны хананд нугалах.

Умайн хавсралтууд

Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэний нэмэлт нь түүний хавсралтууд юм. Нарийвчилсан бүтцийг зурагт үзүүлэв.

өндгөвч

Хосолсон булчирхайлаг эрхтнүүд нь умайн хажуугийн хавирганы (хажуугийн) дагуу байрладаг бөгөөд фаллопийн хоолойгоор дамжин үүнтэй холбогддог.

Өндгөвчний гадаад төрх нь хавтгайрсан өндөгтэй төстэй бөгөөд тэдгээрийг түдгэлзүүлсэн шөрмөс ба голтын тусламжтайгаар тогтооно. Уг эрхтэн нь уутанцрууд боловсорч гүйцдэг гаднах кортикал давхарга, өндөг, цусны судас, мэдрэл агуулсан дотоод мөхлөгт (медулла) хэсгээс бүрдэнэ.

Хэр их жинтэй, өндгөвчний хэмжээ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрөөс хамаарна. Дундаж жин нь 7-10 грамм, урт нь 25-45 миллиметр, өргөн нь 20-30 миллиметр юм.

Биеийн дааврын үйл ажиллагаа нь эстроген, прогестоген, тестостероны үйлдвэрлэл юм.

Циклийн үед өндгөвчний боловсорч гүйцсэн фолликул хагарч, шар бие болон хувирдаг. Энэ тохиолдолд өндөг нь фаллопийн хоолойгоор дамжин умайн хөндий рүү ордог.

Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол шар бие нь дотоод шүүрлийн функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд бордоо байхгүй тохиолдолд аажмаар алга болдог. Өндгөвч хэрхэн зохион байгуулагдсан, түүний бүтэц нь зураг дээр харагдаж байна.

Фаллопийн хоолой

Хосолсон булчинлаг эрхтэн нь умайг өндгөвчтэй холбодог. Түүний урт нь 100-120 миллиметр, диаметр нь 2-оос 10 миллиметр хүртэл байдаг.

Фаллопийн хоолойн хэсгүүд:

  • исмус (истмик хэсэг);
  • ампулыг;
  • юүлүүр - өндөгний хөдөлгөөнийг чиглүүлдэг захыг агуулсан;
  • умайн хэсэг - эрхтэний хөндийтэй холболт.

Фаллопийн хоолойн хана нь голчлон миоцитуудаас бүрдэх ба агшилттай байдаг. Энэ нь түүний үйл ажиллагаатай холбоотой юм - өндөгийг умайн хөндий рүү зөөвөрлөнө.

Заримдаа эмэгтэй хүний ​​амь насанд аюултай хүндрэлүүд байдаг - эктопик (эктопик) жирэмслэлт. Энэ тохиолдолд бордсон өндөг нь гуурсан дотор үлдэж, түүний хана хагарч, цус алддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.

Бүтэц, үйл ажиллагааны онцлог

Умайн төхөөрөмж, байршил нь байнга өөрчлөгддөг. Үүнд дотоод эрхтнүүд, хүүхэд төрүүлэх хугацаа, сарын тэмдгийн мөчлөг бүрт тохиолддог үйл явц нөлөөлдөг.

Умайн хүзүүний нөхцөл байдал нь өндгөвчний эхлэлийг тодорхойлдог. Энэ хугацаанд түүний гадаргуу суларч, салиа нь наалдамхай болж, мөчлөгийн бусад өдрүүдээс доогуур унадаг.

Жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд сарын тэмдэг ирдэг. Энэ үед умайн хөндийн дээд давхарга болох эндометрийн давхарга тусгаарлагддаг. Энэ тохиолдолд дотоод залгиур нь цус, салст бүрхэвчийн хэсгийг гадагшлуулахын тулд өргөжиж байна.

Сарын тэмдэг зогссоны дараа залгиур нарийсч, давхарга сэргээгддэг.

Умайн шаардлагатай функцүүдийг тодорхойлсон болно.

  • нөхөн үржихүйн- ургийн хөгжил, жирэмслэлт, дараа нь гадагшлуулах, ихэс үүсэхэд оролцох;
  • сарын тэмдэг- цэвэрлэх функц нь бие махбодоос шаардлагагүй давхаргын хэсгийг зайлуулдаг;
  • хамгаалах- хүзүү нь эмгэг төрүүлэгч ургамлыг нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг;
  • шүүрэл- салиа үүсэх;
  • дэмжлэг үзүүлэх- умай нь бусад эрхтнүүдийн (гэдэс, давсаг) дэмжлэг болдог;
  • дотоод шүүрэл- простагландин, релаксин, бэлгийн дааврын нийлэгжилт.

жирэмсэн үед умай

Хамгийн чухал өөрчлөлтүүд нь хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүний ​​эрхтэнд тохиолддог.

Эхний үе шатанд умайн харагдах байдал ижил хэвээр байгаа боловч хоёр дахь сард аль хэдийн бөмбөрцөг хэлбэртэй болж, хэмжээ, масс нь хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Жирэмсний төгсгөлд дундаж жин 1 кг орчим байдаг.

Энэ үед эндометрийн болон миометрийн хэмжээ нэмэгдэж, цусны хангамж нэмэгдэж, жирэмсэн үед шөрмөс сунадаг, заримдаа бүр өвддөг.

Ургийн эрүүл мэнд, зөв ​​хөгжлийн үзүүлэлт бол хугацаанаас хамааран умайн ёроолын өндөр юм. Нормативуудыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Өөр нэг чухал үзүүлэлт бол умайн хүзүүний урт юм. Жирэмсний болон дутуу төрөлтөөс үүсэх хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд үүнийг үнэлдэг. Жирэмсний долоо хоногоор хүзүүний уртын нормыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Жирэмсний төгсгөлд умай өндөр, хүйсний түвшинд хүрч, нимгэн ханатай бөмбөрцөг хэлбэрийн булчинлаг хэлбэртэй, бага зэрэг тэгш бус байдал үүсэх боломжтой - энэ нь эмгэг биш юм. Гэсэн хэдий ч ураг төрөх суваг руу урагшилснаар эрхтэн нь аажмаар доошилж эхэлдэг.

Жирэмсэн үед умайн булчингийн агшилт боломжтой байдаг. Шалтгаан нь эрхтэний өнгө аяс (зулбах аюул заналхийлсэн гипертоник), сургалтын агшилт юм.

Умайн хөндийгөөс ургийг гаргахын тулд хүүхэд төрөх үед хүчтэй агшилт үүсдэг. Умайн хүзүүг аажмаар нээх нь хүүхдийг гадагшлуулдаг. Дараа нь ихэс гарч ирдэг. Сунгасны дараа хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйн хүзүү анхны хэлбэрээ олж авдаггүй.

Цусны эргэлт

Бэлгийн эрхтнүүд нь цусны эргэлтийн өргөн сүлжээтэй байдаг. Умайн болон хавсралтын цусны эргэлтийн бүтцийг зурагт үзүүлэв.

Гол судаснууд нь:

  • ээж- дотрын ясны артерийн салбар юм.
  • Өндгөвч- зүүн талын гол судаснаас гардаг. Баруун өндгөвчний артери нь ихэвчлэн бөөрний артерийн салбар гэж тооцогддог.

Баруун талын умай, гуурсан хоолой, өндгөвчний дээд хэсгээс венийн гадагшлах урсгал нь доод хөндийн венийн судас руу, зүүн талд - зүүн бөөрний вен рүү ордог. Умайн доод хэсэг, умайн хүзүү, үтрээний цус нь дотоод венийн судалд ордог.

Бэлгийн эрхтнүүдийн гол лимфийн зангилаа нь харцаганы хэсэг юм. Iliac болон sacral нь хүзүү болон биеийн доод хэсгээс лимфийн гадагшлах урсгалыг хангадаг. Гэдэсний тунгалгийн булчирхайд бага зэрэг гадагшлах урсгал үүсдэг.

иннервация

Бэлгийн эрхтнүүд нь мэдрэмтгий автономит мэдрэлээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь sacral plexus-ийн салбар болох pudendal мэдрэлээр хангадаг. Энэ нь умайн үйл ажиллагаа сайн дурын хүчин чармайлтаар хянагддаггүй гэсэн үг юм.

Эрхтэн нь ихэвчлэн симпатик иннервацитай, хүзүү нь парасимпатик байдаг. Агшилт нь дээд зэргийн гипогастрийн мэдрэлийн мэдрэлийн нөлөөгөөр үүсдэг.

Хөдөлгөөн нь мэдрэлийн вегетатив үйл явцын нөлөөн дор явагддаг. Умай нь умайн үтрээний зангилаанаас, өндгөвч нь өндгөвчний зангилаанаас, хоолой нь хоёр төрлийн plexus-аас үүсдэг.

Мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа нь хүүхэд төрөх үед хүчтэй өвдөлттэй холбоотой байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн мэдрэлийг зурагт үзүүлэв.

Эмгэг ба хэвийн бус өөрчлөлтүүд

Өвчин нь биеийн бүтэц, түүний бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бүтцийг өөрчилдөг. Эмэгтэйн умай томрох эмгэгийн нэг бол фибройд юм - гайхалтай хэмжээ (20 см-ээс дээш) хүртэл ургадаг хоргүй хавдар.

Бага хэмжээний эзэлхүүнтэй ийм формацуудыг ажиглаж, том хэсгийг нь мэс заслын тусламжтайгаар арилгадаг. "Өтгөн умай" -ын шинж тэмдэг нь түүний хана зузаарч байгаа нь аденомиозын шинж тэмдэг юм - дотоод эндометриоз, эндометр нь булчингийн давхаргад ургадаг.

Мөн полип, уйланхай, фиброма, умайн хүзүүний эмгэгийн улмаас эрхтний бүтэц өөрчлөгддөг. Сүүлийнх нь элэгдэл, дисплази, хорт хавдар зэрэг орно. Тогтмол үзлэг нь тэдний хөгжлийн эрсдлийг эрс бууруулдаг. 2-3 градусын дисплазитай бол хүзүүний конизацийг зааж өгдөг бөгөөд түүний конус хэлбэрийн хэлтэрхийг арилгадаг.

Умайн "галзуу өвчин" (гиперсексуал) нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Эмгэг судлал, гажиг, биеийн онцлог нь үргүйдэл үүсгэдэг. Жишээлбэл, "дайсагналтай умай" (дархлаагүй) дархлаа нь өндөгний бордолтоос сэргийлж, эр бэлгийн эсийг устгадаг.

Эрхтэний бүтцийг өөрчилдөг эмгэгийн үзэгдлүүдээс гадна умайн бүтцэд гажиг үүсдэг.

  • жижиг (хүүхдийн) - урт нь 8 см-ээс бага;
  • нялх хүүхэд - хүзүү нь сунасан, эрхтэний хэмжээ 3-5 сантиметр;
  • нэг эвэртэй, хоёр эвэртэй;
  • давхар;
  • эмээл гэх мэт.

Давхардах

2 умай байхаас гадна үтрээ хоёр дахин ихэсдэг. Энэ тохиолдолд ургийн хөгжил нь хоёр эрхтэнд боломжтой байдаг.

хоёр эвэрт

Гаднах байдлаар энэ нь зүрхтэй төстэй бөгөөд доод хэсэгт эвэртэй умай хоёр хуваагдаж, хүзүүний хэсэгт холбогддог. Нэг эвэр нь хөгжөөгүй.

Эмээл (нуман хэлбэртэй)

Хоёр эвэрлэг умайн нэг хувилбар, ёроолын салаажилт нь сэтгэлийн хямрал хэлбэрээр хамгийн бага хэмжээгээр илэрхийлэгддэг. Ихэнхдээ шинж тэмдэггүй байдаг.

Умайн доторх таславч

Умайг бүхэлд нь хоёр хэсэгт хуваадаг. Бүрэн таславчтай бол хөндий нь бие биенээсээ тусгаарлагдсан, бүрэн бус хэсэг нь хүзүүний хэсэгт холбогддог.

Орхих

Булчин, шөрмөсний сулралаас болж анатомийн хил хязгаараас доош умайн нүүлгэн шилжүүлэлт. Энэ нь хүүхэд төрсний дараа, цэвэршилтийн үед, өндөр настай үед ажиглагддаг.

өндөрлөг

Эрхтэн нь аарцагны дээд хавтгайн дээр байрладаг. Үүний шалтгаан нь наалдац, шулуун гэдэсний хавдар, өндгөвч (зураг дээрх шиг).

Эргээрэй

Энэ тохиолдолд умайн хүзүүг бүхэлд нь эргүүлэх буюу мушгирах (мушгирах), үтрээ хэвээр үлдэх үед умайн эргэлтийг ялгадаг.

хувирал

Жинхэнэ эмэгтэйчүүдийн практикт умай хазайсан нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хүүхэд төрүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг.

Бүрэн урвуу эрхтэн нь хүзүүний гаралт, үтрээний биеээр тодорхойлогддог. Хэсэгчилсэн дотор тал нь умайн ёроолын дотоод нүхний хил хязгаараас бүрэн бус уналтаар илэрдэг.

Хязгаарлалт

Аномали нь эрхтэнийг урагш, арагшаа, баруун эсвэл зүүн тийш шилжүүлэх замаар тодорхойлогддог. Зураг нь эсрэг чиглэлд хазайсан муруй умайг схемийн дагуу харуулж байна.

Сургуулиа орхиж байна

Эмгэг судлал нь булчин, шөрмөс суларсан үед үүсдэг ба умайг үтрээ рүү эсвэл бэлгийн уруулаар гадагшлуулах замаар тодорхойлогддог.

Нөхөн үржихүйн насны үед эрхтэний байрлалыг мэс заслын аргаар сэргээдэг. Хэрэв энэ нь бүрэн унасан бол устгахыг харуулна.

Умайг зайлуулах

Эрхтэнг арилгах (гистерэктоми) нь ноцтой шинж тэмдгүүдийн дагуу хийгддэг: том фибройд, умайн хорт хавдар, өргөн тархсан аденомиоз, хүнд цус алдалт гэх мэт.

Хагалгааны явцад өндгөвч, умайн хүзүүг хадгалах боломжтой. Энэ тохиолдолд дааврын орлуулах эмчилгээг тогтоодоггүй, өндгөвчний өндөг нь тээгч эхэд хэрэглэхэд тохиромжтой.

Умайг арилгах сонголтыг зураг дээр товч харуулав, мэс заслын дараа давсаг буцаж, гэдэс доошоо хөдөлдөг.

Нөхөн сэргээх хугацаа нь тайрсан эрхтэний хэсэгт өвдөлт, цус алдалтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь аажмаар буурдаг. Зөвхөн бие махбодийн төдийгүй ёс суртахууны таагүй байдал ч боломжтой. Сөрөг үр дагавар нь умайг арилгасны улмаас эрхтнүүдийн шилжилт хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг

Умайн хамт умайн хүзүү үүсэх нь жирэмсний 12-16 долоо хоногт тохиолддог.

Умайн хүзүү нь олон үүрэг гүйцэтгэдэг.

  • Хамгаалах- Энэ нь эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтэнд халдвар нэвтрэхэд биологийн саад тотгор болдог. Үүнийг энд дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
  • нөхөн үржихүйн- Умайн хүзүүний сувагт үүссэн салиа нь умайн хөндий рүү эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхэд тусалдаг.
  • хүүхэд төрүүлэх- жирэмсэн үед умайн хүзүүний хаалттай байдлаас болж ураг тээж явдаг.
    Төрөх үед умайн хүзүү нь богиносч, хавтгайрч, нээгдэж, хүүхэд хөдөлдөг төрөх сувгийн нэг хэсэг болдог.
  • Тачаангуй - Умайн хүзүүнд дур тавихад нөлөөлдөг цэгүүд байдаг гэж үздэг.

Умайн хүзүүний хэлбэрохидод - конус хэлбэртэй, эмэгтэйчүүдийг төрүүлсэн насанд хүрэгчдэд - цилиндр хэлбэртэй.

1 - умайн хүзүүний сувгийн гадаад залгиур, 2 - умайн хүзүүний сувгийн дотоод залгиур, 3 - умайн хүзүүний үтрээний хэсэг, MPE-ээр хучигдсан, 4 - цилиндр хучуур эдээр бүрхэгдсэн умайн хүзүүний суваг.

Умайн хүзүүний дотор умайн хүзүүний суваг байдаг бөгөөд энэ нь 4 см урт, дотоод залгиур нь умайн хөндий рүү, гаднах нь үтрээнд нээгддэг.

Булчингийн эд нь голчлон умайн хүзүүний дээд гуравны нэгд агуулагддаг бөгөөд уян харимхай болон коллаген утаснуудын давхарга бүхий дугуй хэлбэртэй булчингийн утаснуудаар төлөөлдөг. Булчингийн эд нь умайн хүзүүний бөглөрөлтийн үйл ажиллагааг хангадаг. Төрөх үед энэ нь төрөх сувгийн доод хэсгийг бүрдүүлдэг.

Умайн хүзүүний үтрээний хэсэгдавхаргат хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн (SSE). Умайн хүзүүний MPE нь үтрээний салст бүрхүүлийн нэгэн адил сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед мөчлөгийн өөрчлөлтөд ордог. Эстрогений нөлөөн дор эсийн боловсорч гүйцэх үйл явц нь тэдгээрийн дотор гликоген ба кератин хуримтлагдах замаар явагддаг.

Умайн хүзүүний MPE-д 4 давхар эсүүд ялгагдана.

  • суурь,
  • парабазал,
  • дунд,
  • гадаргуу.

Суурийн эсүүд нь суурийн мембран дээр байрладаг. Эдгээр нь том цөмтэй жижиг эсүүд юм. Суурийн эсүүд нь физиологийн нөхцөлд давхаргажсан хавтгай хучуур эдийн өсөлт, нөхөн төлжилтийг хангадаг бөгөөд эмгэгийн нөхцөлд энэ нь эмгэгийн тархалтын эх үүсвэр болдог.

Эрүүл эмэгтэй хүний ​​т рхэцэнд суурийн эс нь цэвэршилтийн дараах хугацаанд л илэрдэг. Залуу эмэгтэйчүүдэд т рхэц дэх эдгээр эсүүд байгаа нь дотоод шүүрлийн өвчин эсвэл үрэвсэлт үйл явцын үр дагавар юм.

Парабазаль давхарга нь том цөмтэй, гликогенгүй цитоплазмтай 2-3 эгнээ том эсүүдээр төлөөлдөг. Тэд мөн хучуур эдийн өсөлт, нөхөн төлжилтийг хангадаг.

Парабазал эсүүд нь цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний түрхэцэнд, нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн үед цөөн тоогоор илэрдэг.

Завсрын давхарга нь жижиг цөмтэй 6-12 эгнээ том олон өнцөгт эсүүдээс бүрдэнэ. Цитоплазм нь гликоген агуулдаг. Энэ давхарга нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн пролифератив үе шатанд тодорхойлогддог.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний үе шатанд умайн хүзүүний түрхэцэнд гадаргуугийн эсүүд давамгайлдаг. Тэдний хамгийн их тоо нь өндгөвчний үед ажиглагддаг. 2-р үе шатанд дээд эгнээ нь өөрөө гууждаг.

MPE-ийн доор строма байдаг - коллаген ба уян утаснуудын сүлжээ, тэдгээрийн дотор цус, лимфийн судас, мэдрэлийн бүтэц байдаг.

Суурийн мембран нь стром ба MPE-ийн хооронд байрладаг.

МАН-ын үндсэн үүрэг бол хамгаалалт юм.Энэ нь эсэд байгаа эсэхээр тодорхойлогддог үүсгэдэг кератин хүч чадалсалст бүрхэвч болон гликоген нь лактобациллийн оролцоотойгоор үтрээний хүчиллэг орчинг бүрдүүлдэг.

Эндоцервикс - умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвчөндөр булчирхайлаг хучуур эдээр бүрхэгдсэн.

Умайн умайн хүзүүний хучуур эд дэх мөчлөгийн өөрчлөлт нь сул илэрхийлэгддэг. Булчирхайн хучуур эдүүдийн гол үүрэг нь шүүрэл. Салст шүүрлийн хэмжээ, физик-химийн шинж чанар нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатаас хамаарна. Нууц нь бордоонд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд халдвар авахаас сэргийлдэг.

Цилиндр хучуур эдийн доорх суурийн мембран дээр нөөц эс гэж нэрлэгддэг ялгагдаагүй куб эсүүд байрлаж болно. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн физиологийн нөхцөлд нөөц эсүүд нь цилиндр хэлбэрийн хучуур эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хангадаг.

Гормоны эмгэг эсвэл үрэвслийн нөлөөн дор нөөц эсүүд нь хавтгай хучуур эдийн эсүүд болж хувирдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь псевдо-элэгдэл үүсэх үндэс суурь болдог.

Гадны залгиур- давхаргат хавтгай ба цилиндр хэлбэрийн хучуур эдүүдийн уулзвар хэсэг.

Өөрөөр хэлбэл шилжилтийн бүс гэж нэрлэдэг. Энэ газар нь хорт хавдрын хамгийн түгээмэл нутагшуулалт юм. MPE болон булчирхайлаг хучуур эдүүдийн хоорондох хил нь дутуу төрсөн нярайд гаднах ясны гадна, бүтэн төрсөн нярай болон 8-11 хүртэлх насны охидод умайн хүзүүний суваг дотор байрладаг.

Нөхөн үржихүйн үед хил нь гадаад залгиурын түвшинд байрладаг. Цэвэршилтийн үед энэ нь умайн хүзүүний сувгийн гаднах гуравны нэг рүү шилждэг. Умайн хүзүүний эмгэг процессууд нь насжилттай холбоотой шинж чанартай байдаг.

Охидын хувьд эдгээр нь хамгийн түгээмэл үрэвсэлт үйл явц (vulvovaginitis).

Нөхөн үржихүйн үеийн эмэгтэйчүүдэд хязгаарлагдмал үрэвсэлт үйл явц (эндоцервицит, үрэвсэл, пролифератив процесс) ихэвчлэн тохиолддог. Нөхөн үржихүйн үеийн эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний хорт хавдар нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг шилжилтийн бүс.

Цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүд ихэвчлэн атрофийн процессыг хөгжүүлдэг. Цэвэршилтийн үеийн эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний хорт хавдар нь умайн хүзүүний сувагт нутагшдаг.

Умайн хүзүү ба умайн биеийн хооронд формаци байдаг - умайн хүзүүний анатомийн дотоод яс байрладаг умайн хүзүүний хэсэг. Энэ нь умайн хүзүүний сувгийн хамгийн нарийн хэсэг юм. Умайн хүзүүний салст бүрхэвч ба эндометрийн хоорондох хэсгийг гистологийн дотоод яс гэж нэрлэдэг. Умайн хүзүүний сувагт нян устгах, уураг задлах үйлчилгээтэй салст бүрхэвч байдаг бөгөөд энэ нь халдвараас орон нутгийн хамгаалалтад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг лизоцим, лактоферрин, бүх ангиллын Ig агуулагддаг.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр умайн хүзүүний өөрчлөлтийг илрүүлж болно. Эдгээр нь онкологийн процесс байгааг үргэлж илэрхийлдэггүй.

Хэрэв эрхтэн дээр өөрчлөлт илэрвэл эмч нэмэлт шинжилгээ өгөх бөгөөд үр дүн нь хорт хавдрыг батлах эсвэл үгүйсгэх болно.

Судалгаанаас үзэхэд папилломавирус нь умайн хүзүүний хорт хавдрын процессыг үүсгэдэг. Энэ нь хүнээс хүнд бэлгийн замаар дамждаг. Вирусын онкоген дэд төрлүүд нь хүнд хэлбэрийн дисплази, хорт хавдар үүсгэдэг.Эмэгтэй хүн залуу насандаа ч халдвар авах боломжтой бөгөөд 10 жилийн дараа папиллома нь эсийн мутацид хүргэдэг. Хорт хавдрын өвчлөлийн оргил үе нь 40-55 насанд хүрдэг.

Бүх төрлийн зураг, тайлбар

Умайн хүзүүний хорт хавдар нь янз бүрийн хэлбэртэй байдаг. Энэ нь эрхтэний харагдах хэсгийн харагдах байдалд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр эмч эмгэг процессын янз бүрийн хэв маягийг ажиглаж болно.

Илүү нарийвчилсан үзлэг хийхийн тулд кольпоскопи хийдэг. Уг процедур нь толин тусгал бүхий ердийн үзлэг шиг хийгддэг боловч эмч умайн хүзүү, үтрээг кольпоскопоор (гэрэл бүхий дуран) хардаг.

Хавтгай эсийн хорт хавдар

Гаднах яс нь үтрээний хэсэгт байрладаг. Энэ нь кератинжаагүй давхаргат хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Ихэнхдээ хавтгай хучуур эдээс цилиндр хэлбэрт шилжих шилжилтийн талбайд хавтгай хучуур эдийн хавдар үүсдэг.

Хавтгай эсийн эмгэгийн илрэл нь түүний дэд төрлөөс хамаарна.

Нэвчилт-шархлаат

Эрхтэн нь улайсан, үрэвссэн дүр төрхтэй байдаг. Олон тооны жижиг шарх нь цус алддаг, тэдгээрийн ирмэг нь тодорхой хязгаартай, салст бүрхэвчээс бага зэрэг өргөгдсөн байдаг. Шаргал царцдастай газрууд байдаг. Эмгэг судлал нь гадаад залгиурын төв хэсэгт байрладаг бөгөөд бүх чиглэлд тархдаг.

Төвийн орц нь хавдрын улмаас муу харагддаг, шингэнээр дүүрсэн байдаг. Умайн хүзүүний хавдарт өртөөгүй хэсэг, үтрээний хананы харагдах бүс нь хэвийн өнгө, бүтэцтэй байдаг.

Хавдар

Хүзүүн дээр ирмэг дээр байрлах эзэлхүүний формаци тод харагдаж байна. Энэ нь өргөн суурь дээр ургадаг. Салст бүрхүүлийн гадаргуугаас бага зэрэг цухуйсан. Формац нь өөрөө овойлт, барзгар гадаргуутай байдаг. Хавдрын зарим газарт цус алдах шарх харагдана.

Үлдсэн эрхтэн нь хэвийн өнгө, бүтэцтэй, үтрээний хана өөрчлөгддөггүй. Төвийн нүх нь ердийн хэлбэртэй, дунд нь бага зэрэг улайсан байна.

Аденокарцинома

Хүзүүний урт нь 3-4 сантиметр байна. Гадны болон дотоод залгиураас гадна эрхтэн нь умайн хүзүүний сувагтай байдаг. Энэ нь өтгөн салстаар дүүрсэн бөгөөд түүний зорилго нь нянгаас хамгаалах явдал юм.

Умайн хүзүүний сувгийн дотоод хэсэг нь цилиндр хэлбэрийн хучуур эд, хоолойн булчирхайгаас бүрдэнэ. Булчирхайн хэсгүүдээс неоплазм үүсдэг. Тиймээс энэ өвчнийг ихэвчлэн булчирхайн хорт хавдар гэж нэрлэдэг.

Аденокарциномагийн төрлүүд:

Endometrioid foma

Хавдар нь өнгөцхөн эдэд ургадаг. Эмгэг судлал нь умайн хүзүүний үтрээний бүсийн төв хэсэгт байрладаг. Төвийн нээлхийг хавдраар хүчтэй хавчуулсан байна. Энэ нь улаан өнгөтэй, папилляр ургалттай, жижиг хөхөрсөн харагдана. Эмгэг төрүүлэгч хэсэг нь хүзүүний биед бага зэрэг хонхойж байна.

Гадны залгиурын гадаргуу дээр жижиг ургалтууд харагдах ба цусны судаснууд томордог. Үтрээний хана өөрчлөгдөөгүй.

Папилляр хэлбэр

Умайн хүзүүний үтрээний хэсэг бүхэлдээ цагаан өнгийн гетероген бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Энэ төрлийн хорт хавдар нь түүний үүссэн папилляр ургалтаас үүсдэг. Олон тооны папиллома нь цэцэгт байцаатай төстэй байдаг.

Эрхтэнгийн төв хэсэг нь хар улаан өнгөтэй. Умайн хүзүүний суваг руу орох хаалга нь тодорхой харагдаж байна. Үлдсэн хэсэг нь хавдараар хучигдсан байдаг. Энэ нь хөхөрсөн, шаргал өнгөтэй хэсгийг харуулдаг. Неоплазмын ирмэг нь жигд биш, урагдсан, салст бүрхэвчээс бага зэрэг дээш өргөгдсөн байдаг. Умайн хүзүүний гаднах хэсэг бүхэлдээ өртдөг. Үтрээний харагдах хэсэг нь онкологийн процессоор өөрчлөгддөггүй.

холимог хорт хавдар

Холимог онкологийн неоплазмд дараахь төрлүүд орно.

  • булчирхайлаг хавтгай хэлбэртэй;
  • аденоид-цист;
  • аденоид-суурь.

Хавдар нь гетероген бүтэцтэй, салст бүрхэвч дээрх өсөлт нь мэдэгдэхүйц юм. Неоплазмын гадаргуу нь овойлт, шүүслэг, хөхөрсөн байдаг. Патологи нь улаан өнгөтэй, цусны судаснууд түүгээр харагдана. Гаднах залгиурын зарим хэсэгт цагаан шар өнгийн формац, шарх харагдана.

Умайн хүзүүний суваг руу орох хаалга нь бараг харагдахгүй. Энэ нь хэт их хавдараар хаагдсан байдаг. Түүний төв хэсэгт хар улаан толбо мэдэгдэхүйц байна.

Хортой формаци нь салст бүрхэвчээр тархсан. Гадаргуу нь жигд бус өнгөтэй байна. Ягаан өнгийн салст бүрхэвчээр олон судас гарч ирдэг.

Салст бүрхэвчийг бүхэлд нь цагаан өнгийн бүрээсээр түрхэж, контур нь хүзүүнээс бага зэрэг цухуйсан байдаг.

Төвийн хаалга нь тод харагдах боловч тэндээс олон тооны судаснууд урсдаг. Хүзүү нь өөрөө тэгш бус хэлбэртэй, дээд хэсэг нь мэдэгдэхүйц хавдсан байдаг.

Хавдар нь хэлбэр, өнгөөр ​​ялгаатай байдаг. Энэ нь барзгар бүтэцтэй, олон папилляр процессуудтай.

Эмгэг судлал нь хүзүүг бүрэн бүрхдэггүй цагаан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Улайсан хэсгүүд, шаргал өнгийн бүрхүүл харагдаж байна.

Гаднах залгиурын хэсэг нь хүчтэй гажигтай, саарал цуст массаар дүүрсэн завсарлага байдаг.

Хүзүү нь мэдэгдэхүйц томорч, дугуй хэлбэртэй байдаг. Хавдар нь сул, янз бүрийн хэсэгт хөхөрсөн, нэг төрлийн бус байдаг.

Өнгө нь цайвар ягаанаас улаан хүртэл, шар толбо бий. Гадаргуу дээр папилломатай төстэй шарх, жижиг ургалт байж болно.

Төв хаалга нь хүчтэй нээлттэй, урагдсан ирмэгүүдтэй.

Үтрээний харагдах хэсэг нь өртөөгүй, хэвийн өнгө, бүтэцтэй байдаг.

Салст бүрхэвч нь цусаар бүрхэгдсэн, жигд бус хэлбэртэй байдаг. Түүний доод хэсэг нь мэдэгдэхүйц томорч, сул гадаргуутай байдаг. Деформацийн хэсэгт тодорхойгүй цусны бүлэгнэл байдаг.

Салст бүрхүүлийн өнгө нь ягаан өнгөтэй. Умайн хүзүүний суваг руу орох хаалга нь гаднах ясны хэв гажилтын улмаас нүүлгэн шилжүүлэгдэж, цуст шүүрэлээр дүүрдэг.

Зэрэглэлийн зураг ба тодорхойлолт

Умайн хүзүүний онкологи нь ихэвчлэн 4 үе шатанд хуваагддаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Үе шат нь өвчний тархалт дээр суурилдаг. Үүнээс хамааран эрхтний үтрээний хэсгийн харагдах байдал өөрчлөгддөг.

Эмгэг судлалын үе шатууд:

  • 1 үе шат- хавдар нь эрхтэний гадна талын залгиурын стром руу нэвтэрсэн. Энэ нь гадаад залгиурын гурав, дөрөв дэх хэсгийг эзэлдэг.
  • 2 үе шат- бүтцэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч, хавдар нь салст бүрхэвчийн ихэнх хэсэгт нөлөөлсөн. Эмгэг судлал нь үтрээ, умайд хүрсэн.
  • 3 үе шат- онкологийн процесс нь аарцагны бүс, бөөрөнд тархдаг.
  • 4 үе шат- биеийн бүх хэсэгт метастаз.

Ердийн хүзүү ямар харагддаг вэ?

Гаднах залгиурын гадаргуу нь гөлгөр байдаг. Ямар ч оруулгагүй цайвар ягаан өнгөөр ​​будсан.

Зарим тохиолдолд умайн хүзүүний суваг руу орох хаалга нь улаавтар өнгөтэй байж болно. Салст шүүрэл нь ил тод, гэрэл зураг дээр гялалздаг.

Төвийн нүх нь хэд хэдэн төрлийн байж болно.

  • дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй- төрөөгүй эмэгтэйчүүдийн хувьд ердийн зүйл;
  • ангархай хэлбэртэй- хэд хэдэн удаа хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

1 градус

Хорт хавдрын 1-р үе шатанд эмгэг нь умайн хүзүүний гаднах бүсийн төв хэсэгт мэдэгдэхүйц юм.Эмгэг судлал нь салст бүрхэвчийн гуравны нэгийг хамардаг. Энэ нь улайсан газар шиг харагдаж байна. 1-р үе шатанд хавдрын контур нь бүдгэрсэн, тодорхой бус байна.

Хавдар нь салстын гадаргуугаас дээш гарахгүй. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэд хэдэн жижиг шарх байдаг. Тэд цус алддаггүй. Төвийн нүх нь тод харагдах боловч неоплазмын нөлөөгөөр бага зэрэг гажигтай байдаг. Салст шүүрэл нь тунгалаг, заримдаа шаргал өнгөтэй хэсгүүд харагдана.

Хүзүү болон үтрээний харагдах хэсэг өөрчлөгдөөгүй. Тэд гөлгөр гадаргуутай, цайвар ягаан өнгөтэй.

2 градус

Хавдар судлалын үйл явцын 2-р үе шатанд умайн хүзүүний үтрээний ихэнх хэсэг нөлөөлдөг.. Хорт хавдар нь цагаан будсан, янз бүрийн хэсэгт олон хөхөрсөн байдаг. Ихэнх хөхөрсөн нь төв хэсэгт төвлөрдөг.

Неоплазм нь бүдгэрсэн контуртай, тэдгээр нь хорт хавдарт өртөөгүй салст бүрхэвчээс эрс ялгаатай байдаг. Хавдар нь салстын гадаргуутай ижил түвшинд байна. Умайн хүзүүний суваг руу орох хаалгыг харах боломжгүй, хавдраар хаагдсан байдаг. Нүхтэй байх ёстой газарт жижиг хонхорхой ажиглагддаг.

Үтрээний харагдах хэсэг нь хэвийн өнгө, бүтэцтэй байдаг.

3 градус

3-р үе шатанд умайн хүзүүний гаднах хэсэг нь ноцтой гажигтай байдаг.Энэ нь сул бүтэцтэй, олон тооны булцуу нь салст бүрхэвчээр харагддаг. Шарх нь умайн хүзүүний ихэнх хэсгийг хамардаг. Төв хэсэг нь маш их цус алддаг бөгөөд умайн хүзүүний суваг руу орох нүхийг харах боломжгүй юм.

Салст бүрхэвч нь цайвар өнгөтэй, цагаан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Хавдар нь эрхтэний бүх хэсэгт нөлөөлсөн. Хорт хавдар нь үтрээний хананд нөлөөлсөн.

4 градус

4-р үе шатанд онкологийн процесс нь умайн хүзүүний гаднах хэсгийг бүрэн өөрчилсөн.Хорт хавдар нь салст бүрхэвчийг давж, үтрээг гэмтээж байна. Хавдар нь гадаад залгиурын бүх гадаргуу дээр их хэмжээгээр цус алддаг.

Гадаргуу нь тэгш бус, сул, овойлт, олон шархлаа харагдаж байна. Зарим газарт цагаан шар өнгийн ялгадас ажиглагдаж болно. Цустай хотгорууд бас тод харагдаж байна. Умайн хүзүүний суваг руу орох хаалгыг тодорхойлох боломжгүй.

Үтрээний харагдахуйц хана нь улаан өнгөтэй, олон шархлаатай, цус алддаг. Үтрээнд их хэмжээний цус хуримтлагддаг.

Хэрэв та алдаа олсон бол текстийн хэсгийг тодруулж, товшино уу Ctrl+Enter.

Редакторын сонголт
Бонни Паркер, Клайд Барроу нар Америкийн алдартай дээрэмчид байсан...

4.3 / 5 ( 30 санал ) Одоо байгаа бүх зурхайн тэмдгүүдээс хамгийн нууцлаг нь Хорт хавдар юм. Хэрэв залуу хүсэл тэмүүлэлтэй бол тэр өөрчлөгддөг ...

Хүүхэд насны дурсамж - Зөвлөлтийн дараах үеийн тайзнаа дэлбээлж, цуглуулсан *Цагаан сарнай* дуу болон супер алдартай *Тендер тавдугаар* хамтлаг.

Хэн ч хөгширч, нүүрэндээ муухай үрчлээг харахыг хүсдэггүй нь нас эрс нэмэгдэж байгааг илтгэж байна, ...
Оросын шорон бол орон нутгийн хатуу дүрэм журам, эрүүгийн хуулийн заалтуудыг дагаж мөрддөг хамгийн ягаан газар биш юм. Гэхдээ үгүй...
Зуун насалж, зуун сур. Зуун насалж, зуун суралц - Ромын гүн ухаантан, төрийн зүтгэлтэн Луциус Аннаеус Сенекагийн хэлсэн үг (МЭӨ 4 - ...
Би та бүхэнд ШИЛДЭГ 15 бодибилдингчин эмэгтэйг танилцуулж байна Цэнхэр нүдтэй шаргал үст Брук Холладэй мөн бүжиглэж, ...
Муур бол гэр бүлийн жинхэнэ гишүүн тул заавал нэртэй байх ёстой. Мууранд зориулсан хүүхэлдэйн киноноос хоч хэрхэн сонгох вэ, ямар нэр хамгийн их байдаг вэ ...
Бидний ихэнх хүмүүсийн хувьд бага нас нь эдгээр хүүхэлдэйн киноны баатруудтай холбоотой хэвээр байна ... Зөвхөн энд л нууцлаг цензур, орчуулагчдын төсөөлөл байдаг ...