Patvirtintų ir draudžiamų tablečių nuo nutukimo sąrašai – visa tiesa apie jų poveikį organizmui. Vaistai nuo nutukimo - šiuolaikinių vaistų palyginimas III laipsnio nutukimas, gydymas vaistais.

Vaistai nuo nutukimo skirstomi į centrinę nervų sistemą veikiančius ir periferiškai veikiančius vaistus. Jie skiriami atsižvelgiant į perteklinės riebalų masės lygį ir ligos laipsnį. Mitybos specialistas arba endokrinologas nukreipia pacientą į dietą, išrašo tabletes, parenka dietą ir fizinių pratimų kompleksą. Nepaisant to, kad galimų svorio metimo vaistų sąrašas yra didelis, jokiu būdu neturėtumėte gydytis savimi. Būtina konsultacija su gydytoju!

Laikykitės principo „Nedaryk žalos! Jūs turite žinoti, kas prisidėjo prie nutukimo atsiradimo, tada galėsite lengvai pasirinkti tinkamus vaistus, kurie privers organizmą kovoti su šia liga.

Yra trys nutukimo veiksniai:

1. Didelė apimtis yra jau vaikystėje. Nutukusio žmogaus konstitucija paveldima genetiškai.
2. Papildomi kilogramai atsiranda dėl netinkamos mitybos kasdieniame gyvenime. Rizikoje gresia tokių profesijų atstovai kaip virėjai, kepėjai, konditeriai, alaus pardavėjai ir kt.
3. Nutukimas siejamas su endokrininės sistemos pokyčiais – tai reprodukcinės sistemos brendimo hormoniniai sutrikimai, menopauzė, kitos endokrininės ligos.

Galite sužinoti, ar turite antsvorio problemų, nustatę savo KMI. Norėdami tai padaryti, padalykite savo svorį iš savo ūgio kvadrato. Norma yra 18,5-25. Vaistai skiriami tiems, kurių indeksas viršija normą.

Yra 3, bet bet kuriuo atveju, norėdamas paskirti gydymą, specialistas pirmiausia paprašys atlikti kraujo biocheminį cukraus kiekio tyrimą, skydliaukės ir hipofizės hormonų kraujo tyrimą. Remiantis analizės rezultatais ir surinktais duomenimis, bus aišku, koks vaistas yra skirtas pacientui.

• Jei jūsų masės indeksas svyruoja nuo 25 iki 30, ekspertai tai vadina etapu prieš nutukimą. Čia galite išsiversti su fizine veikla ir tinkamai parinkta mityba. Galbūt gydytojas paskirs žolelių ir vitaminų, kad pagerintų medžiagų apykaitos procesus.
• Jei turite pirmąjį nutukimo laipsnį, KMI stebite 30–35. Čia gydytojas išrašo periferiškai veikiančias tabletes, kurios veikia tiesiogiai į organizmą patenkančias medžiagas.
• Antroje ligos stadijoje, kai KMI yra 35-40, skiriami centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai.
• Trečiąją ligos stadiją dažniausiai lydi endokrininiai ir hormoniniai sutrikimai. KMI 40 ar didesnis. Paskiriamas kompleksinis gydymas ir nustatomos gretutinės ligos.

Reikia atsiminti, kad visi esami svorio mažinimo vaistai neturi ilgalaikio veikimo ir yra aktyvūs tik tuo metu, kai asmuo yra gydomas. Jei po gydymo grįšite prie savo senojo gyvenimo būdo – kur nebuvo dietos ar mankštos, tada perteklinis kūno svoris grįš!

Kaip veikia svorio metimo vaistai?

Tradiciškai vaistai skirstomi į grupes, iš kurių yra trys:

• Priemonės, padedančios sumažinti maisto vartojimą ir alkį. Medžiaga – Mazindol, pavadinimas – Prozac – Fluoxetine, Teronac, Minifage – medžiaga Fenfluramine, Phentermine ir kt.

Veiksmo principas – apetito slopinimas. Paprasčiau tariant, tablečių vartojimas veikia pagumburį (smegenų dalį), kur susidaro impulsas, atsakingas už apetitą ir jį slopinantis. Išgėriau tabletę ir mano smegenys negalvoja apie maistą! Šie vaistai skirti žmonėms, turintiems 1 ir 2 nutukimo faktorių. Prieš pradėdami vartoti vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju, nes jie turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį.

• Vaistai, padedantys efektyviai eikvoti energiją: reduksinas, efedrinas, kofeinas.

Šios tabletės ne tik veikia smegenų centrus, kuriuose slopinamas apetitas, bet ir suaktyvina šilumos mainus organizme, dėl ko greičiau sunaudojama energija. Dėl tokių vaistų veikimo riebalų sankaupos aktyviai skaidomos. Be to, vartojant šiuos vaistus, smegenyse gaminasi serotoninas – laimės ir dietos hormonas psichologiškai daug lengviau. Vaistai galimi tiems, kurie kenčia nuo antrojo nutukimo faktoriaus. Jie išrašomi vaistinėse su gydytojo receptu ir turi daug kontraindikacijų bei šalutinio poveikio organizmui iš centrinės nervų sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos.

• Tabletės, mažinančios medžiagų, tokių kaip - medžiaga, absorbciją. Jis blokuoja fermentą lipazę, todėl pasisavinama tik trečdalis maisto.

Organizmas nemoka pasisavinti nesuvirškintų riebalų, gaunama mažiau kalorijų. Orlistatas sukelia šalutinį poveikį tik iš žarnyno. Tačiau net ir ši saugi medžiaga turi daugybę kontraindikacijų ir reikalauja konsultacijos su gydytoju! Gydymas tinka pirmai veiksnių grupei, o antrajai.

Žmonėms iš trečios veiksnių grupės gydymą skiria tik gydytojas! Jei šis nutukimas yra susijęs su endokrininės sistemos sutrikimu, gydytojas paskirs tabletes, kurios veikia pagal principą: pagreitina cukraus perdirbimą kraujyje ir sumažina gliukozės nuosėdas bei kaupimąsi kepenyse. Vartojant Glucophage, pacientui patariama nevartoti angliavandenių dietoje, būtina fizinė mankšta ir insulino terapija. Šis vaistas skiriamas diabetu sergantiems pacientams.

Dietos tabletes draudžiama vartoti jaunesniems nei 16-18 metų vaikams, todėl paaugliams iki šio amžiaus gydytojas paprastai paskirs subalansuotą mitybą ir mankštą. Išimtis bus vaikai ir paaugliai, sergantys endokrininės sistemos ligomis ir hormonų disbalansu. Tokiais atvejais nurodoma speciali terapija, skiriant kitus vaistus.

Vaistinėse vaistų kaina už papildomus svarus siekia tris tūkstančius rublių. Tai gali tik patvirtinti jūsų rimtumą perkant šiuos vaistus. Todėl nereikėtų leisti pinigų vaistams, jei svajojate, kad išgėrę „stebuklingą piliulę“ iš karto atsikratysite kūno riebalų pertekliaus, nenaudodami pagalbinių gydymo metodų, tokių kaip tinkama mityba ir fizinis aktyvumas.

ŠIE STRAIPSNIAI PADĖS NUMESTI Svorio

Jūsų atsiliepimai apie straipsnį:

Riebalinio audinio perteklius susidaro dėl įvairių priežasčių, o svorio normalizavimui numatytas integruotas požiūris. Be dietos ir aktyvaus gyvenimo būdo, gydytojai skiria tam tikrus vaistus, kurie padeda sumažinti svorį ir padeda palaikyti normalų jo lygį. Vartodamas vaistus nuo nutukimo, pacientas palaipsniui atsikrato papildomų kilogramų dėl jų įtakos apetitui, medžiagų apykaitos procesams ir kalorijų įsisavinimui. Norėdami išvengti nepageidaujamų reakcijų, turėtumėte susilaikyti nuo savigydos.

Su per dideliu kūno svoriu dažnai neįmanoma išsiversti be specialistų pagalbos, ypač kalbant apie vaistų nuo nutukimo vartojimą. Jų pasirinkimą turėtų atlikti endokrinologas, nes bet kokios priemonės, skatinančios svorio metimą, netinkamai naudojamos, gali sukelti nepageidaujamą poveikį.

Jei reikia normalizuoti svorį, padės šie vaistai:

• centrinis veiksmas (anorektikai ir adrenerginiai agonistai);
• periferinis veiksmas;
• hormoniniai agentai.

Taip pat galima skirti psichotropinių vaistų, diuretikų ir vidurius laisvinančių vaistų, kurių vartojimą turi prižiūrėti gydantis gydytojas.

Kaip veikia dietinės tabletės?

Tabletės padeda susidoroti su antsvoriu, tačiau visiškai nepakoregavus mitybos ir gyvenimo būdo pokyčių, dėl kurių atsirado papildomų svarų, nereikėtų tikėtis ilgalaikių rezultatų. Rekomendacija ypač aktuali pasibaigus gydymo kursui.

Vartojant tabletes nuo nutukimo:

• apetito slopinimas, veikiant sotumo centrą smegenyse;
• pagreitina medžiagų apykaitą ir padidina energijos suvartojimą;
• blokuoja riebalų skaidymo ir pasisavinimo žarnyne procesus.

Jei patologiją sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas, turėsite vartoti atitinkamus vaistus. Vidurius laisvinantys vaistai reikalingi vidurių užkietėjimui, kuris dažnai būna nutukimo atveju, palengvinti, o diuretikai pašalina skysčių perteklių.

Vaistai

Kadangi per didelio nutukimo problema nepraranda savo aktualumo, mokslininkai nenustoja kurti naujų, veiksmingesnių vaistų. Daugelis vaistų nuo nutukimo gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, jei jie naudojami neteisingai. Be to, nereikėtų atmesti kontraindikacijų buvimo.

Farmakologija siūlo rinktis iš įvairių grupių vaistų, kurių pagalba galima sumažinti kūno svorį iki normalaus lygio.

Vaistai gali būti pigūs ir veiksmingi. Vienintelis dalykas yra tai, kad gydymas negali būti atliekamas be gydytojo žinios. Norint išvengti pasekmių, nutukimas turi būti gydomas prižiūrint specialistui.

Dėl svorio

Šios grupės atstovu galima vadinti bet kokį kūno svorį mažinantį vaistą. Skirtumas tarp vaistų, skirtų nutukimui gydyti, yra tas, kaip jie tiksliai veikia organizme vykstančius procesus. Pavyzdžiui, kai kurios priemonės padeda numalšinti alkį, o kitos neleidžia riebalams pasisavinti tiek, kiek anksčiau.

Taip pat nepamirškite ir maisto papildų, kurie nėra vaistai, tačiau teisingai vartojami pagreitina svorio metimą. Nepaisant to, kad tabletes nuo nutukimo, vadinamų maisto papildais, galima įsigyti be recepto, turėtumėte susilaikyti nuo neapgalvoto vaistų vartojimo.

Norėdami sumažinti apetitą

Anoreksigeniniai vaistai (anorektikai) slopina/sumažina apetitą. Kitaip jie vadinami centralizuotai veikiančiais vaistais. Jų dėka sumažėja riebalų kaupimasis.

Jie dažnai skiriami pacientams, sergantiems mitybos nutukimu, kuris vystosi įvairių ligų fone ir sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus. Taip pat anorektikų pagalba šalinamas hormoninių sutrikimų sukeltas nutukimas.

Pagumburis yra atsakingas už apetitą, nes sotumo centras yra jo medialinėje zonoje, o alkio centras yra medialinėje zonoje.

Anoreksikai blokuoja norą valgyti maistą, todėl net ir nedidelė porcija gali priversti žmogų pasijusti sotu, nepriaugant papildomų kilogramų.

Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, anorektikai yra:

• panašus į adrenaliną (skatina adrenalinui jautrių receptorių aktyvavimą ir euforijos būsenos atsiradimą);
• panašus į serotoniną (padidinti serotonino kiekį).

Tačiau su šiais vaistais reikia būti atsargiems, nes jie sukelia daug nepageidaujamų reakcijų ir rimtai kenkia organizmui.

Vaistai vaistinėse išduodami pagal receptą. Anorektikų sąrašas yra gana didelis, tarp jų yra gerai žinomų pavadinimų: Mazindol, Fluoxetine, Fluvoksaminas, Reduxin.

Metabolizmo greitintuvai

Yra tiesioginis ryšys tarp medžiagų apykaitos ir svorio padidėjimo. O norint sumažinti kūno riebalų kiekį, pirmiausia reikia tinkamai organizuoti maistingą mitybą ir didinti fizinį aktyvumą.

Taip pat, norint numesti svorio nutukimo metu, skiriami vaistai, kurie teigiamai veikia medžiagų apykaitą. Jie skiriami tais atvejais, kai dietos terapija ir fizinis lavinimas yra neveiksmingi.

Tablečių nuo nutukimo, pašalinančių lėto metabolizmo problemą, sąrašą sudaro Glucophage, Liraglutide, Lindaxa.

Riebalų ir angliavandenių blokatoriai

Kalbame apie vaistus, kurie slopina virškinamojo trakto lipazių, skaidančių riebalus ir angliavandenius, veiklą. Tai sumažina medžiagų įsisavinimą bent 30%, o tai neleidžia formuotis riebaliniam audiniui. Tiems, kurie kenčia nuo nutukimo, dažniausiai skiriami Xenical ir Orlistat.

Tačiau vartojant tabletes dažnai sutrinka išmatos, pablogėja kepenų ir kasos veikla.

Kuris vaistas yra veiksmingiausias?

Nutukusiems pacientams visada kyla klausimų, kuriems vaistams turėtų būti teikiama pirmenybė. Todėl verta įvardyti geriausias priemones, kurios dažniausiai naudojamos nuo antsvorio.

Orlistatas

Gera priemonė su periferiniu veikimo mechanizmu. Tabletės neleidžia virškinti ir pasisavinti riebalus, taip pat mažina cholesterolio kiekį.

Taikymo būdas:

• 1 tabletė tris kartus per dieną;
• prieš arba po valgio, ne ilgiau kaip vieną valandą.

Vartojant vaistą, gali pasireikšti išmatų nelaikymas.

Sibutraminas

Gydoma kaip anoreksigeniniai vaistai. Paprastai jis skiriamas, kai kūno masės indeksas yra 27-30, o nutukimą lydi kitų ligų vystymasis.

Sibutramino vartoti draudžiama pacientams, sergantiems:

• smegenų augliai;
• psichiniai sutrikimai;
• kepenų/inkstų sutrikimai;
• širdies veiklos sutrikimai;
• endokrininės patologijos;
• anoreksija/bulimija.

Sibutramino negalima derinti su kitais vaistais nuo nutukimo.

Rimonabantas

Padeda slopinti apetitą. Rekomenduojama gerti po 1 tabletę per dieną valandą prieš valgį arba 3 valandas po valgio. Kurso trukmė – vienas mėnuo.

Kontraindikacijų sąraše:

• sunki inkstų ar kepenų patologijų forma;
• nėštumas;
• vaikai iki 18 metų;
• gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas.

Rimonabantas tinka pažengusiam nutukimui gydyti.

Metforminas

Vaisto vartojimas normalizuoja gliukozės kiekį, stabilizuojasi riebalų apykaita ir mažina cholesterolio kiekį. Jei esate nutukęs, pirmąsias 10 dienų metformino reikia gerti po 1-2 tabletes per dieną. Ateityje didžiausia dozė gali būti 6 tabletės per dieną.

Metforminas yra tinkamas sergant 2 tipo cukriniu diabetu, kartu su padidėjusiu svorio padidėjimu, jei dieta buvo neveiksminga.

Eksenatidas

Tai naujas vaistas, skirtas 2 tipo cukriniu diabetu ir nutukimu sergantiems pacientams gydyti. Jo nauda yra sulėtinti maisto pašalinimą iš skrandžio ir sumažinti apetitą. Galima įsigyti injekcinio tirpalo pavidalu. Injekcijos atliekamos dilbio, skrandžio ar šlaunų srityje.

Dozės:

• iš pradžių - 5 mcg du kartus per dieną prieš valgį;
• po mėnesio - 10 mcg 2 kartus per dieną.

Injekcijos yra kontraindikuotinos pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu ir sunkiomis virškinimo trakto ligomis. Eksenatidas taip pat draudžiamas nėščioms, žindančioms ir jaunesniems nei 18 metų pacientams.

Senadas

Vidurius laisvinančios tabletės, kurios padeda sumažinti vidurių užkietėjimą. Jei tuštinimasis normalus, Senade vartoti nepatartina. Vaistas geriamas prieš vakarienę, 1 tabletė. Jei poveikio nėra, dozę galima padidinti.

Kad išvengtumėte sveikatos problemų, vaisto vartoti negalima ilgiau nei 1 savaitę.

Pramlintide

Jis naudojamas alkio jausmui numalšinti, dėl to galima sumažinti svorį. Išleidimo forma: injekcija. Gali sukelti pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, hipoglikemiją.

Glucobay

Blokuoja angliavandenius ir neleidžia sudėtingiems cukrams pasisavinti žarnyne. Paros dozė, kuri yra 300 mg, yra padalinta į 3 dozes. Jei norimų rezultatų nepastebėta per 2-3 mėnesius, vaisto dozė padidinama iki 600 mg per parą.

Glucobay draudžiama vartoti esant lėtinėms inkstų ligoms ir virškinimo trakto sutrikimams.

Izolipanas

Mažindamas apetitą padeda atsikratyti riebalų pertekliaus, nerizikuojant susirgti psichikos sutrikimais ir priklausomybe nuo vaisto. Vaistas vartojamas du kartus per dieną, po vieną kapsulę, 3 mėnesius.

Maisto papildų vartojimas

Šiai grupei visų pirma atstovauja papildai, kurių sudėtyje yra L-karnitino (aminorūgšties), kurie daugiausia gaminami tablečių pavidalu.

Medžiagos privalumai nutukimui yra šie:

• medžiagų apykaitos procesų gerinimas;
• perteklinių riebalų atsargų deginimas, vėliau išleidžiant energiją;
• cholesterolio mažinimas;
• sumažinti nuovargio jausmą;
• didinant ištvermę – fizinę ir protinę.

Veiksmingi riebalų degikliai puikiai tinka tiems, kurie skiria laiko aktyvioms treniruotėms. Norint numesti svorio, rekomenduojamas maisto papildas Turboslim, kuris ne tik padeda sumažinti kūno svorį, bet ir teigiamai veikia imuninę bei nervų sistemas, taip pat normalizuoja virškinamojo trakto veiklą.

Daugumos maisto papildų sudėtyje yra natūralių ingredientų, juos galima įsigyti be recepto. Tarp jų yra gana nebrangių variantų. Tačiau turėtumėte būti atsargūs, nes maisto papildai neturi gydomųjų savybių, o yra tik pagrindinio patiekalo priedas.

Homeopatija taip pat padeda nutukusiems žmonėms. Yra žinoma daugiau nei 200 vaistų, galinčių paveikti antsvorį.

Norėdami priaugti papildomų svarų, jie paprastai ima:

• varškės lipidų granulės (homeopatinis vaistas, reguliuojantis lipidų apykaitą);
• Fucus Plus (anorektinis, kurio pagalba galima reguliuoti svorį esant 1-3 laipsnių nutukimui).

Moterų tarpe populiarus Zlata gelis, kurio veikimu siekiama suskaidyti riebalų sankaupas ir panaikinti celiulito apraiškas.

Šalutiniai poveikiai

Netgi patys veiksmingiausi vaistai, netinkamai vartojami, gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų. Pasekmės priklauso nuo konkretaus vaisto vartojimo, nes kiekvienas vaistas skirtingai veikia organizmą.

Paprastai pacientams pasireiškia greitas širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, išmatų sutrikimai, per didelis nerimas, pilvo skausmas, sunkios alerginės apraiškos, pykinimas ir vėmimas, galūnių drebulys.

Kai dietos apribojimai ir fizinis aktyvumas neduoda norimo svorio, gydytojas skiria vaistus, galinčius numalšinti alkį, sulėtinti riebalų ir angliavandenių pasisavinimą, taip pat pagreitinti medžiagų apykaitos procesus. Savarankiškas minėtų priemonių naudojimas padidina savijautos pablogėjimo riziką.

Prieš pradedant skaityti šį straipsnį, verta išsiaiškinti vieną mažai žinomą niuansą (arba mažai žmonių nori tuo tikėti). Iki šiol veiksmingų vaistų nutukimui gydyti tiesiog nėra. Šiandien neįmanoma išgerti kelių tablečių ir numesti svorio. Ar nesukaupėte riebalų sankaupų, kurias dabar turite ant juosmens, klubų ir kitose vietose per vieną dieną? Todėl vartodami vaistus nuo nutukimo turite suprasti, kad didelio svorio nenumesite.

Taip pat verta paminėti, kad nereikėtų manyti, kad interneto svetainėse ir iš nepatikrintų pardavėjų įsigyti vaistai nuo nutukimo gali rimtai pakenkti žmonių sveikatai.

Svarbu!

Jūs neturėtumėte tikėti, kad vaistai nuo nutukimo padės atsikratyti antsvorio per dieną, savaitę ar net mėnesį. Riebalų sankaupos ant jūsų kūno kaupėsi ne vieną dieną, todėl, jei būtų taip paprasta jų atsikratyti, tai visi aplinkui jau seniai būtų liekni ir liekni.

Vaistai nuo nutukimo, įsigyti iš nepatikrintų gamintojų, gali padaryti nepataisomą žalą žmogui.

Nutukimas yra išgydomas!

Jei kalbame apie oficialios medicinos priemones, gydymo metodai yra šie:

• Dieta, pagrįsta sveika ir tinkama mityba;
• Nuolatinis fizinis aktyvumas, atsižvelgiant į pradinį kūno svorį;
• Ypač sunkiais atvejais vienintelė išeitis yra chirurginė intervencija.

Tradicinė medicina pripažįsta, kad vaistai nuo nutukimo naudojami tik kaip aukščiau išvardytų metodų papildymas.

Ar yra stebuklinga tabletė nuo nutukimo?

Stebuklingos tabletės nuo nutukimo nėra. Žinoma, viso pasaulio mokslininkai vis dar tiria ir ieško produktų, kurie gali sudeginti riebalus per kelias minutes. Tačiau šiuolaikinės technologijos to nepasiekė.

Dinitrofenolis

Jei jums siūloma naudoti dinitrofenolį kaip svorio metimo priemonę, nedelsdami pasakykite kategorišką „ne“, nepaisant to, kad šis vaistas iš tiesų yra labai veiksmingas.

Nuolat vartojant dinitrofenolį, žmogus patiria ląstelių kvėpavimo sutrikimą. Žmogaus kūne atsiranda negrįžtamų sutrikimų, pradedant padidėjusia temperatūra, slėgiu ir dusuliu. Tiesą sakant, vaisto poveikis yra pagrįstas kūno apsinuodijimu, dėl kurio iš tikrųjų greitai suyra riebalų sankaupos.

Veiksmingai slopina apetitą

Nepaisant to, kad dauguma vaistų nuo nutukimo turi daug šalutinių poveikių, jų paklausa nemažėja. Žmonės, kenčiantys nuo antsvorio, yra pasirengę žengti bet kokias pastangas, kad atsikratytų šių nekenčiamų kilogramų.

Dabar populiariausi yra anorektikai – vaistai, kurie blokuoja žmogaus apetitą ir visiškai slopina energijos sąnaudas. Išvardijame įprastas priemones, kurios žada sumažinti žmogaus apetitą nuo pirmos tabletės:

• Sibutramino meridia yra vaistas, kuris sąveikauja su aktyviomis medžiagomis smegenyse. Dėl to iš smegenų į skrandį siunčiamas sotumo signalas ir žmogus natūraliai nenori valgyti.
• Xenical– priemonė, mažinanti ar net slopinanti riebalų (taip pat ir maistinių medžiagų) pasisavinimą iš žmogaus vartojamo maisto.
• Hormoniniai agentai, stabdantis arba žymiai sulėtinantis medžiagų apykaitą vidaus organuose ir audiniuose. Paprastai tai yra hormonai, somatotropinas ir skydliaukė.

Pastaba!

Vieninteliai daugiau ar mažiau nekenksmingi vaistai iš aukščiau pateikto sąrašo yra Xenical ir Meridia. Visi kiti turi daug sunkaus šalutinio poveikio.

Norėdami atsikratyti nutukimo, turite visiškai persvarstyti savo ankstesnę mitybą ir bent jau laikytis dietos bei mankštos. Taigi, jūs garantuojate, kad galėsite numesti perteklinį svorį ir nepakenkti savo vidaus organams.

Svorį mažinantys vaistai veikia alkio jausmą, skatina medžiagų apykaitą (ypač riebalų skaidymą), stabdo su maistu gaunamų kalorijų pasisavinimą. Jie skiriami, jei tradiciniai metodai – dieta ir fizinis aktyvumas – nedavė rezultatų, o nutukimas pavojingas širdies ir kraujagyslių, endokrininės sistemos būklei, reprodukcinei funkcijai.

Kadangi dauguma vaistų yra mažo veiksmingumo (svorio netekimas iki 3–5%) arba yra toksiški organizmui, gydymas vaistais rekomenduojamas tik sunkiais atvejais.

📌 Skaitykite šiame straipsnyje

Kovos su nutukimu narkotikais istorija

Nutukimą gydyti pradėjo graikų gydytojas Soranas iš Efezo. Antrajame mūsų eros amžiuje jis tam naudojo šilumą, masažą ir gimnastiką. Būtent taip terapija buvo vykdoma iki praėjusio amžiaus 30-ųjų.

Nauji, tuo metu svorio metimo metodai buvo siejami su skydliaukės hormonų pagrindu pagamintų vaistų vartojimu. Jų populiarumas greitai išaugo, tačiau tuo pat metu sutriko miegas, pakilo kraujospūdis, atsirado tirotoksikozės simptomų.

Kitas etapas buvo amfetamino grupės narkotikų vartojimas. Jie saugojo jus visą dieną ir slopino jūsų apetitą. Kartu su jais, siekiant sustiprinti poveikį ir sumažinti nepageidaujamus rezultatus, buvo naudojami šie:

• skydliaukę stimuliuojantys hormonai,
• , vidurius laisvinantys vaistai,
• širdies glikozidai,
• barbitūratų (kad būtų lengviau užmigti).

Natūralu, kad toks rinkinys negalėjo būti nekenksmingas. Dėl didelio mirčių procento po „sudėtinės“ terapijos 1979 m. buvo uždrausta vartoti amfetaminą.

Fenfluraminas tapo kita viltimi nutukusiems pacientams – jis garantavo 10% kūno svorio netekimą. Jo darinys Redux buvo registruotas, tačiau klinikinė patirtis rodo, kad trečdaliui pacientų išsivystė širdies vožtuvų deformacijos. Todėl jis buvo pašalintas iš prekybos. Dėl padidėjusio kraujospūdžio ir didelės insulto rizikos efedra (efedrinas) buvo uždrausta 2004 m.

Šiandien ne visos šalys sutinka gydymui naudoti vaistus, kurių sudėtyje yra sibutramino (Meridia). O maisto papilduose „Lida“, „Žuidemen“ ir kituose jo buvo dešimtis kartų daugiau nei vaistinėje. Todėl jų apyvarta buvo sustabdyta.

Kada gydymui skiriami vaistai?

Dėl komplikacijų pavojaus svorio netekimo vaistai vartojami griežtai pagal šias indikacijas:

• KMI – kūno masės indeksas (svoris padalintas iš ūgio kvadrato metrais) didesnis nei 30 kg/m2;

• KMI viršija 27 kg/m2, tačiau yra polinkis sirgti 2 tipo cukriniu diabetu, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, kraujospūdis viršija 140/90 mm Hg. Art.

Ruošiantis širdies operacijai gali būti skiriamas intensyvus gydymas vaistais, dieta, fizinis aktyvumas, siekiant sumažinti širdies krūvį po operacijos.

Nėščios moterys ir vaikai neturėtų vartoti svorio metimo tablečių. Esant širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms bei centrinės nervų sistemos sutrikimams, sibutraminas skiriamas atsargiai. Draudžiama vartoti esant sutrikusiai kepenų ir inkstų veiklai, hipertenzijai, tirotoksikozei, prostatos adenomai, glaukomai, feochromocitomai.

Vaistus galima vartoti tik tuo atveju, jei laikantis dietos ir rekomenduojamo fizinio aktyvumo per tris mėnesius svoris nukrito mažiau nei 5 kg. Griežtai draudžiama savarankiškai gydyti nutukimą, gydymo kursas turi apimti nemedikamentinius metodus.

Veiksmo mechanizmas

Pagrindiniai svorio metimo vaistų vartojimo taškai yra šie:

• bado centro veiklos slopinimas smegenyse,
• riebalų deginimas,
• kliūtis riebalų ir angliavandenių pasisavinimui iš žarnyno.

Apetito slopinimas atliekamas blokuojant nervų sistemos neuromediatoriaus (signalo laidininko) - serotonino - reabsorbciją. Šiuo principu veikia antidepresantai (Prozac) ir fenilfluraminas (Minifage).

Antrasis metodas yra susijęs su simpatinės sistemos aktyvavimu, hormono adrenalino išskyrimu antinksčių liaukose. Vaistai, turintys grynai adrenalino poveikį, draudžiami dėl daugybės šalutinių poveikių.

Riebalų skaidymas naudojant vaistus apima jų naudojimą energijos gamybai. Šio tipo vaistai yra populiarūs tarp sportininkų, kad palengvintų raumenis. Sėdimas gyvenimo būdas prarandamas efektas. Riebalų degikliai pagreitina medžiagų apykaitos procesus ir organizmo šilumos gamybą. Tai apima: kofeiną ir omega-3 rūgštis.

Vienas iš būdų sumažinti angliavandenių, kaip pagrindinio kalorijų šaltinio, suvartojimą – stabdyti jų skilimą žarnyne ir pasišalinimą iš organizmo. Glucobay turi šias savybes. Jo neigiama charakteristika yra padidėjęs dujų susidarymas ir viduriavimas. Xenical turi lygiai tą patį veikimo mechanizmą ir šalutinį poveikį, bet tik riebalų atžvilgiu.

Vaistų parinkimas

Nutukimas ne visada grindžiamas banaliu persivalgymu, todėl norint nustatyti jo priežastį ir paskirti teisingą gydymą, reikalinga endokrinologo apžiūra.

Hormoniniai vaistai nuo nutukimo moterims ir vyrams

Moterų svorio padidėjimo priežastys gali būti hormonų disbalansas. Mažas estrogenų kiekis (menopauzė) ir didelis androgenų kiekis (kiaušidžių ar antinksčių ligos) lemia nutukimą. Gydymui naudojama pakaitinė terapija vaistais - Yarina, Diane, Jess, Median. Jie priklauso kontraceptikams ir svorio metimas gali būti tik šalutinis (pageidautinas) lytinių hormonų pusiausvyros normalizavimo poveikis.

Vyrams antsvoris atsiranda, kai sumažėja vyriškų lytinių hormonų kiekis. Mažas testosterono kiekis kraujyje skatina riebalų nusėdimą.

Esant tokiai būklei, gali būti skiriamas pats testosterono propionatas ir jo dariniai – Omnadren, Androgelis.

Nepriklausomai nuo lyties, svorio padidėjimą gali paveikti:

• sumažėjusi skydliaukės funkcija. Gydymui skiriamas L-Tiroksinas.
• insulino perteklius kraujyje. Būdingas 2 tipo diabetui. Veiksminga priemonė yra ().
• padidėjęs kortizolio kiekis. Atsiranda ilgai gydant hormonais (prednizolonu) arba esant lėtinei nervinei įtampai. Terapijai naudojamas augimo hormonas, taip pat askorbo rūgštis ir aminorūgštys.

Reikėtų nepamiršti, kad visiškai nenustačius hormonų kiekio kraujyje, gydymas šiais vaistais ne tik bus neveiksmingas, bet, priešingai, gali prisidėti prie svorio padidėjimo.

Vaistai 1, 2, 3 laipsnio nutukimui gydyti

Tarp Rusijoje registruotų vaistų svorio netekimui galima paminėti sibutraminą. Jį atstovauja tokie vaistai kaip Lindaxa, Goldline, Slimia. Sibutraminas slopina nervinių impulsų siųstuvų reabsorbciją.

Dopaminas, serotoninas ir norepinefrinas, likę nervų sinapsėse, sumažina maisto poreikį ir aktyvina organizmo šilumos gamybą. Svarbus bruožas yra tai, kad mažėjant kūno svoriui normalizuojasi riebalų apykaita ir atkuriamas santykis tarp lipoproteinų.

Antrasis gydymui skirtas vaistas yra orlistatas. Jis jungiasi su fermentu, kuris skaido riebalus žarnyne. Lipazė praranda savo aktyvumą ir trigliceridai negali patekti į kraują. Tai žymiai sumažina maisto kalorijų kiekį. Originalus vaistas, kurio sudėtyje yra orlistato, yra Xenical, be to, Alli, Xenalten, Orlimax turi panašią sudėtį.

Nauji pasiekimai

Naujausių mokslo pasiekimų rezultatas – vaistai Acomplia, Bayeta, Symlin.

Sportas ir graži figūra

Norėdami gauti sporto rezultatų, turite žinoti sėkmingo svorio metimo treniruotės taisykles:

• Jūsų širdies susitraukimų dažnis turi būti nuo 60 iki 80 procentų didžiausio (220 atėmus jūsų amžių).
• Pastebimas riebalų deginimas prasideda 30-40 minučių.
• Pirmosioms pamokoms geriausia vaikščioti vidutiniu tempu.
• Bėgimo ar ėjimo efektas sustiprėja, jei keičiate tempą viso užsiėmimo metu.
• Užsiėmimų skaičius per savaitę negali būti mažesnis nei 4 kartai.
• Apkrova turėtų būti nuolat didinama iki patogios būsenos.

Svorio mažinimas vaistais vartojamas tik tuo atveju, jei nėra dietos ir fizinio aktyvumo rezultatų. Vaistai skirti, kai KMI viršija 30 kg/m2 arba mažesnis, tačiau yra susiję rizikos veiksniai.

Centrinio veikimo vaistai mažina alkį, gerina riebalų ir angliavandenių apykaitą. Jų šalutinis poveikis yra per didelis nervų sistemos ir širdies stimuliavimas. Kontraindikacijų riebalų surišimo blokatorių vartojimui nėra. Nemaloni pasekmė gali būti diskomfortas žarnyne.

Naudingas video

Žiūrėkite šį vaizdo įrašą apie svorio netekimo vaistus:

Per didelis riebalų ląstelių kaupimasis sutrikdo medžiagų apykaitos procesus žmogaus organizme. Gyvybinių požymių pokyčiai pirmiausia lemia antsvorį, o vėliau – nutukimo vystymąsi. Daugumai antsvorio turinčių žmonių patariama laikytis nekaloringos dietos ir sportuoti. Tačiau kartais to nepakanka norint numesti svorio ir išlaikyti pasiektus rezultatus. Dažniausiai dietos metu sulieknėję žmonės su kartėliu suvokia, kad po kelių savaičių ar mėnesių įprastos dietos vėl priaugo papildomų kilogramų. Norėdami iš tikrųjų susidoroti su nutukimu, turite suprasti, kada papildomi kilogramai tapo liga ir ką daryti, kad atgautumėte figūrą.

Kodėl vystosi nutukimas?

Priežasčių, dėl kurių priauga antsvorio, nekalbėsime, jų yra labai daug. Tačiau kiekvienas, kuris tikrai nori atsikratyti nekenčiamų kilogramų, turi sau pripažinti:

• Visiškai beprasmiška savo antsvorį pateisinti „plačiu“ kaulu, o naktinius reidus į virtuvę aiškinti stresu ar depresija.
• Antsvoris ir nutukimas diagnozuojami pagal kūno masės indeksą (KMI). Rodiklį galima apskaičiuoti naudojant internetinį skaičiuotuvą ir patikrinti pagal normų lentelę (yra lentelės pagal amžių ir lytį).
• Nutukimas yra lėtinė liga, kuri papildomai provokuoja daugybę kitų negalavimų (skrandžio ir širdies ligos, aterosklerozė, diabetas ir kt.).
• Dieta, net ir ilgalaikė, ir fizinis aktyvumas geriausiu atveju suteikia tik laikiną kūno svorio sumažėjimą. Norint išlaikyti pasiektus svorio lygius, mitybos koregavimas ir fizinis aktyvumas turėtų tapti gyvenimo principu, o ne laikina nuostata.
• Gydymo tikslas – ne tik sumažinti svorį, bet ir bent jau sustabdyti dėl antsvorio jau atsiradusių ligų progresavimą.
• Nereikėtų manyti, kad „stebuklinga“ tabletė nuo nutukimo akimirksniu sugrąžins gražią figūrą. Dauguma naujausių vaistų, skirtų nutukimui gydyti, paprastai lemia tik 5-10% pradinio svorio netekimą. Tokiu atveju gydymas vaistais tęsiasi kelis mėnesius, o kartais ir metus.
• Niekas neatšaukė dietos ir fizinio aktyvumo. Atsikratyti nutukimo ir išlaikyti svorį pasiektuose „aukštuose“ padės tik 3 taisyklės: nekaloringa dieta ir jokių gedimų, kasdienė mankšta ir tik tada specialių vaistų vartojimas.
• Vaistai nuo nutukimo, kaip ir bet kurie kiti vaistai nuo nutukimo, turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Tablečių nuo nutukimo vartojimą turi patvirtinti kvalifikuotas gydytojas.

Svarbu! Antsvorio ir nutukimo gydymas vaistais patartinas, jei pacientas 6 mėnesius griežtai laikėsi režimo (dietos ir fizinio aktyvumo) ir negalėjo sumažinti svorio, iš pradžių KMI > 30 kg/m 2 arba KMI > 27 kg/m 2 , tačiau buvo diagnozuotos gretutinės ligos.

Kodėl nekenčiami kilogramai grįžta taip greitai? Tai paprasta. Varginančių dietų ar treniruočių metu iki visiško bejėgiškumo kūnas jaučia „grėsmę“ ir patiria stresą. Esant tokiai situacijai, paleidžiami išgyvenimo procesai, organizmas kaupia energiją riebalų ląstelių pavidalu. Žinoma, neatmetama ir gedimų galimybė: vėl sulieknėjęs žmogus pradeda valgyti sočiai, o sofa tampa jo mėgstamiausia vieta. Ar jaučiate, kad verdate iš apmaudo ar kažkur giliai savo sieloje pripažįstate sau, kad visa tai, kas išdėstyta aukščiau, yra gryna tiesa? Jei vis dėlto įvyko tikrovės atpažinimas, tada esate pasirengęs susipažinti su labai rimta informacija apie šiuolaikinių vaistų nuo nutukimo veiksmingumą.

Vaistai nuo nutukimo: tyrimai, veiksmingumas, šalutinis poveikis

Pastaraisiais metais nutukimo gydyme įvyko rimtų pokyčių, o čia neskaičiuojant visokių maisto papildų, kurie mūsų šalyje nėra pripažinti vaistais ir dažnai turi labai kenksmingų junginių. Taigi, pasaulyje yra naudojami 5 pagrindiniai vaistai, kuriuos patvirtino FDA (American Food and Drug Administration). Tai orlistatas, lorcaserinas, liraglutidas, bupropriono – naltreksono ir fentermino – topiramato deriniai. Visi šie vaistai veikia skirtingus procesus, reguliuojančius apetitą, energijos sąnaudas ir riebalų įsisavinimą. Visi jie, žinoma, turi šalutinį poveikį. Ir, svarbiausia, jie turi skirtingą efektyvumo lygį, įrodyta daugeliu tyrimų. Šie vaistai turi vieną bendrą bruožą: jie tinka ilgalaikiam ir, jei reikia, nuolatiniam vartojimui. Trumpalaikiam vartojimui gali būti paskirtas fenterminas ir dietilpropionas.

Orlistatas

Orlistatas (Xenical) buvo naudojamas nutukimui gydyti nuo 1999 m. ir buvo gana gerai ištirtas. Lėtinant lipazės fermento sintezę virškinimo trakte, jis sumažina riebalų pasisavinimą iš žarnyno ir taip skatina svorio mažėjimą. Vartojant 120 mg orlistato tris kartus per dieną, riebalų pasisavinimas iš žarnyno sumažėja 30%, tačiau šį gydymą turi skirti gydytojas. Saugu vartoti 60 mg orlistato (Alli). Ši dozė gali išlaikyti svorį tokio lygio, koks pasiekiamas laikantis dietos ir mankštos.

Siekiant įvertinti Xenical veiksmingumą, įskaitant diabetu sergančius pacientus, buvo atliktas didelis 4 metų trukmės XENDOS tyrimas.

* Šiame ir vėlesniuose tyrimuose placebo grupėse pacientai griežtai laikėsi mažai kalorijų turinčios dietos, kasdien bėgiojo, darė gimnastikos pratimus arba treniravosi sporto salėse.

Svarbu! Nutukusiems pacientams orlistatas sumažina diabeto išsivystymo riziką 37,3%.

Fenterminas – topiramatas

Kombinuotas vaistas Knexa vartojamas ilgalaikiam nutukimo (KMI ≥ 30 kg/m2) gydymui. 2 ) arba antsvorio (KMI ≥ 27 kg/m 2 ) su gretutine patologija, viena ar kelios. Psichostimuliatorius fenterminas sužadina simpatinę nervų sistemą: išsiplečia vyzdžiai ir bronchai, padažnėja a/d ir širdies susitraukimų dažnis, pagreitėja kvėpavimas. Taip išsiskiria „streso“ hormonas norepinefrinas ir „laimės ir svorio metimo“ hormonas dopaminas. Esant norepinefrino-dopamino fone, pacientas pradeda valgyti žymiai mažiau, pastebimai padidėja energijos kiekis, reikalingas vidaus organų veiklai, kai organizmas ilsisi.

Topiramatas yra žinomas žmonėms, kenčiantiems nuo epilepsijos ir migrenos priepuolių. Gydant nutukimą, topiramato savybė naudojama žymiai sumažinti apetitą, taip sumažinant suvartojamų kalorijų kiekį. Fentermino ir topiramato derinio poveikis skirtingomis dozėmis buvo įvertintas didelio masto CONQUER tyrime, kuris truko 52 savaites. Tyrime dalyvavo 2487 žmonės, kenčiantys nuo II stadijos nutukimo su gretutinėmis patologijomis (hiperlipidemija, diabetu ir prediabetu, hipertenzija).

Lorcaserinas

Lorcaserin yra palyginti naujas vaistas, JAV patvirtintas 2012 m. Vaistas priklauso selektyvių serotoninerginių agonistų (specifinių antidepresantų) grupei. Lorcaserin blokuoja alkio jausmą ir leidžia jaustis sotiems valgant mažiau. Tačiau vaistas iš esmės skiriasi nuo susijusių vaistų fenfluramino ir deksfenfluramino. Pastarieji kartu su svorio kritimu smarkiai padidina širdies vožtuvų patologijos riziką, o lorcaserinas tokio šalutinio poveikio neturi. Ilgalaikiam antsvorio gydymui lorcaserinas vartojamas po 10 mg du kartus per parą.

Lorkaserino veiksmingumas buvo tiriamas BLOOM tyrime (3182 žmonės). Per pirmuosius metus placebo grupės tiriamųjų svoris sumažėjo vidutiniškai 3,6%. Lorcaserino vartojusių žmonių grupėje 47 % žmonių numetė daugiau nei 5 % svorio; placebo grupėje šį rezultatą pasiekė tik 20,5 % dalyvių. Tiriamieji, kuriems pavyko numesti daugiau nei 5% pradinio svorio, toliau vartojo vaistą ta pačia doze dar 1 metus. Jų rezultatas lyginant su placebo grupe: geresni ir stabilesni svorio rodikliai, teigiama širdies ritmo, kraujospūdžio, glikozilinto hemoglobino HbAlc, trigliceridų ir bendrojo cholesterolio dinamika. Išplėstinis BLOOM-DM tyrimas (dalyviai, sergantys nutukimu ir 2 tipo cukriniu diabetu, vartojo lorcaseriną po 10 mg 2 kartus per dieną) užfiksavo, kad po 52 savaičių 37,5% tiriamųjų. svoris sumažėjo daugiau nei 5 proc., o HbAlc – 0,9 proc. Tuo pačiu metu placebo grupėje svorio kritimo ir glikozilinto hemoglobino kiekio sumažėjimo rodikliai buvo perpus mažesni.

Bupropionas - naltreksonas (Contrav)

Kitas naujas vaistas nuo nutukimo „Contrav“ apima netipinį antidepresantą bupropioną ir naltreksoną, vartojamus nuo priklausomybės nuo alkoholio / narkotikų. Nutukimo atveju Contrav slopina „atlygio“ (malonumo) gavimo procesą pavalgius, pavyzdžiui, saldumynų.

Contrave buvo išbandytas keturiuose dideliuose tyrimuose su skirtingais pradiniais parametrais (tik nutukę dalyviai, + diabetas, + kitos gretutinės ligos). Siekiant maksimalaus tyrimų tikslumo, pacientai, iš viso 4536 žmonės, buvo atsitiktinai suskirstyti į gydymo ir placebo grupes.

Liraglutidas

Vaistas liraglutidas buvo patvirtintas prekiauti nuo 2014 m. Jo veiksmingumo tyrime dalyvavo nutukę pacientai, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu ir nesergantys. Loraglutidas užtikrintai pašalino dalyvius nuo klaidingo alkio jausmo ir noro valgyti dideles maisto porcijas. Sulėtėjęs maisto virškinimas skrandyje lėmė ilgesnį sotumo jausmą. Stebėtina, kad sumažėjus energijos sąnaudoms, pacientai vis tiek neteko svorio, vidutiniškai 6-8% pradinių verčių, o placebo grupėje svorio kritimo greitis buvo maždaug 5% mažesnis. Tyrimo laikotarpiu 63,5% narkotikų grupės dalyvių ir 26,6% placebo grupės dalyvių neteko daugiau nei 5% savo kūno svorio. Tuo pačiu metu gydymo grupėje buvo pastebėtas kraujospūdžio, trigliceridų ir cholesterolio sumažėjimas.

Fenterminas ir dietilpropionas

Fenterminas yra psichostimuliatorius, kuris labai ilgą laiką buvo naudojamas nutukimui gydyti. 1968 metais buvo atliktas didelio masto ir gana išsamus gautos informacijos atžvilgiu tyrimas. Šio vaisto poveikio organizmui pobūdis ir šalutinis poveikis panašus į amfetamino: padidėjęs kraujospūdis, burnos džiūvimas, greitas pulsas, nemiga. ir vidurių užkietėjimas. Dietilpropionas taip pat veikia. Jo išskirtinis bruožas yra staigus apetito sumažėjimas. Gydymo fenterminu ir dietilpropionu trūkumas yra tas, kad šie vaistai yra skirti tik trumpalaikiam kursui. Ilgai vartojant, šie vaistai sukelia rimtų šalutinių poveikių: euforiją, impotenciją, psichozės epizodus (keistas elgesys, atitrūkimas nuo realybės, nesantys balsai ir kt.).

išvadas

Kokius vaistus turėčiau vartoti nuo nutukimo? Taigi medicina siūlo 5 vaistus nuolatiniam ar ilgalaikiam nutukimo gydymui ir 2 vaistus trumpiems kursams. Atliktas tyrimas leidžia padaryti tokias išvadas:

• Svarbiausi tyrimo rezultatai gali būti ne visai tikslūs – pacientai, kurie viso tyrimo metu neteko daugiau nei 5-10% pradinio svorio, gali patekti į dalyvių, kurie kas 3 mėnesius numetė 5% svorio, kategoriją.
• Fentermino ir topiramato derinys, palyginti su kitais vaistais, parodė didžiausią svorio netekimo procentą, palyginti su visu kūno svoriu. Tačiau jo naudojimą riboja daug kontraindikacijų, vaistas sukelia rimtų šalutinių poveikių.
• Bupropiono-naltreksono ir vaisto lorcaserino derinys sukelia mažiau neigiamų šalutinių poveikių nei kiti vaistai nuo nutukimo. Tačiau mažesnis jų veiksmingumas ir nepageidaujamos sąveikos su kitais psichiatrijoje vartojamais vaistais tikimybė riboja šių vaistų vartojimo spektrą.
• Terapinio vaisto pasirinkimą lemia gretutinės patologijos pobūdis ir sunkumas, neigiamų pasekmių pavojus konkrečiam asmeniui.
• Atsižvelgiant į tai, kad gydymas dažniausiai yra gana ilgas, o kai kurie vaistai yra brangūs, renkantis gydymą reikia paskaičiuoti savo finansines galimybes.