Šiuolaikinis nėštumo planavimas: nuo ko pradėti jaunai porai? Praėjęs ginekologinę apžiūrą

Nėštumo planavimas yra svarbus žingsnis būsimų tėvų, atsakingai artėjančių prie vaiko pastojimo. Treniruotės ypač aktualios moterims, kurioms per trisdešimt. Tačiau ne visos būsimos mamos ir tėčiai supranta, kas įtraukta į planavimo procesą ir ką pirmiausia reikia žengti, kad pasiruošimas būtų sėkmingas ir per optimalų laiką. Apsilankymas pas ginekologą ir terapeutą yra atspirties taškai planuojant: būtent šie specialistai pasakys, ką daryti toliau, kad galiausiai vyras ir moteris žingsnis po žingsnio pereitų parengiamuosius etapus ir taptų tėvais.

Nėštumo planavimas: nuo pirmojo žingsnio iki pastojimo

Šiuolaikinės poros tampa vis mažiau spontaniškais tėvais: nusprendę susilaukti vaiko, nenustoja naudoti apsaugos priemonių. Potencialios mamos ir tėčiai vis dažniau kalba apie nėštumo planavimą. Tuo domisi vis daugiau būsimų tėvų, o to nebuvo net praėjusį šimtmetį.

Toks požiūrio į vaikų planavimą pokytis įvyko neatsitiktinai: šiandien gimstant ir auklėjant kūdikį tapo svarbu pirmiausia „atsistoti ant kojų“. Todėl jaunų tėvų, kuriems jau 30 ir daugiau metų, procentas auga: jie sugebėjo padaryti pajamas duodančią karjerą, sukaupti finansinių rezervų, įrengti savo „kampelį“. Jie priima sąmoningą sprendimą: tapti tėvais ir atsakingai žiūrėti į negimusio vaiko sampratą. Štai kodėl šiandien nėštumo planavimas po 35 metų tapo karšta tema.

Kita medalio pusė

Tačiau stabilumo ir finansinės nepriklausomybės siekimas yra tik viena medalio pusė. Deja, statistika rodo, kad po 35 metų su kiekvienais metais moters galimybės sėkmingai pastoti ir pagimdyti, susilaukti sveiko vaiko vis mažėja. Kūdikio pastojimas po 35 metų slenksčio yra dvigubai rečiau, palyginti su 20-25 metų amžiumi, kai jaunos moterys turi didžiausią galimybę sėkmingai apvaisinti.

Beveik 20% susituokusių porų šiandien negali susilaukti vaiko, nes tėvams – vienam ar abiem – diagnozuojamas nevaisingumas. Moterys, sulaukusios 35 metų ir tik tokio amžiaus pradėjusios planuoti nėštumą, rizikuoja susidurti su tokia patologija.

Todėl, jei pora, peržengusi 30-35 metų amžiaus slenkstį, nusprendė žengti šį žingsnį, planavimo procesą reikia žiūrėti ypač atsargiai ir pradėti jį iš anksto, ypač jei bandymai susilaukti vaiko jau buvo padarė šešis mėnesius ar net metus, bet nesėkmingai. Taigi, pats laikas pasikonsultuoti su gydytoju, kuris padės žingsnis po žingsnio planuoti būsimą nėštumą. Gydytojas paskirs išsamų tyrimą, kad nustatytų problemas ir suprastų, ar yra pagrindo kalbėti apie nevaisingumą ir pradėti jį gydyti. Apžiūrą turi išlaikyti ne tik moteris, bet ir būsimo kūdikio tėvas – tai gerokai padidina sėkmingos pastojimo tikimybę.

Dvi mokymo sritys

Nepriklausomai nuo to, ar vienas iš sutuoktinių turi nevaisingumą, specialistų patarimai 30-35 metų poroms planuodami nėštumą dažniausiai yra vienodi.

Pasirengimas pastojimui apima priemones:

• vaisingumo gerinimas - galimybė pastoti abu tėvus, nes su amžiumi prastėja kiaušinėlių ir spermatozoidų kokybė, viso organizmo būklė;
• nustatant moters sveikatos sutrikimus, jei reikia – vyro. Būtina iš anksto nustatyti esamas ligas ir atlikti gydymą, kuris pašalintų arba sumažintų patologijų įtaką vaisiaus vystymuisi ir būsimos motinos savijautai nėštumo metu.

Paprastai visi pasiruošimo sėkmingam pastojimui etapai trunka apie du-tris mėnesius. Sergant vieno ar abiejų tėvų lėtinėmis ligomis, planavimas gali užtrukti iki šešių mėnesių. Per šį laiką moteris galės išlaikyti visus testus, pasiruošti kūdikio gimimui, o vyras padidins savo vaisingumą, padidins tikimybę apvaisinti kiaušinėlį.

Pirmas punktas: konsultacija su ginekologu

Pats pirmas žingsnis, nuo kurio prasideda bet koks nėštumo planavimas, nepaisant to, ar jis vyksta po 30 metų, ar nesulaukus tokio amžiaus, yra apsilankymas pas ginekologą. Būsimoji mama gali užsirašyti pas gydytoją nėščiųjų klinikoje arba privačioje klinikoje. Pirmąsias išvadas ginekologas padarys išnagrinėjęs pacientės ligos istoriją, išsiaiškinęs viską apie jau įvykusius nėštumus, abortus ar savaiminius persileidimus (jei tokių yra).

Taip pat ginekologas turėtų išanalizuoti būsimų tėvų naudotus kontracepcijos metodus ir atlikti kolposkopiją, kad būtų išvengta bet kokių gimdos kaklelio patologijų. Jei reikės, jis pašalins gimdos spiralę ir su moterimi aptars kontraceptikų panaikinimą.

Gydytojui svarbia informacija taps ir praeities ar lėtinių ligų įrašai, nes ginekologas turi nukreipti moterį tolimesniam tyrimui, sudarydamas būtinų priemonių sąrašą.

Paprastai pirmasis etapas apima šiuos tyrimus:

• bendrosios praktikos gydytojo konsultacija;
• įvairių tyrimų - bendrųjų, infekcijų ir hormonų nustatymo ir kt.;
• būtini ultragarsiniai tyrimai;
• vizitas pas endokrinologą (pagal indikacijas);
• siaurų specialistų konsultacijos (esant lėtinei patologijai);
• pokalbis su genetiku (jei bent vienas iš tėvų yra vyresnis nei 35 metų, tai yra privaloma procedūra).

Nėščiųjų gimdymo klinikoje visi tyrimai gali būti atliekami nemokamai. Privačioje klinikoje pasiruošimas nėštumui atsiras nemaža suma.

Jei yra indikacijų, vyras siunčiamas pas andrologą ir pasidaryti spermogramą, kad įsitikintų, jog jis sveikas ir normalus vaisingumas, nes vyrų nevaisingumas šiandien yra gana dažnas, kaip ir moterų nevaisingumas. Abu sutuoktiniai turi duoti kraujo, kad nustatytų kraujo grupę ir Rh faktorių, kad gydytojas žinotų apie Rh konflikto galimybę nėštumo metu.

Pagal indikacijas ginekologas gali rekomenduoti moteriai kasdien matuoti bazinę temperatūrą ciklo dienomis, kad iš anksto nustatytų pažeidimus ir paskirtų gydymą. Bazinės temperatūros diagrama turi būti sudaryta mažiausiai 3 mėn.

Terapeutas: svarbu ir būtina

Retai atsitinka taip, kad, sulaukęs 30-35 metų, žmogus lieka visiškai sveikas, todėl terapeuto apžiūrai reikia skirti deramą dėmesį, nes nėštumas ir gimdymas lydi didele našta moters organizmui. Gydytojas išklausys ir apžiūrės moterį, pamatuos spaudimą, jei bus įrodymų, nukreips pas siaurus specialistus. Būtina pasitikrinti širdies ir kraujagyslių sistemos, pilvo organų būklę. EKG yra privaloma, neatsižvelgiant į tai, ar yra skundų.

Svarbu pasitarti su terapeutu dėl savo lėtinių ligų: ką daryti, kad nėštumo metu jos nepablogėtų, kaip pasiruošti susilaukti vaiko su esama patologija. Gydytojas turi padėti pacientei išvengti galimų atkryčių, tam ir būtinas nėštumo planavimo laikotarpis.

Būtent terapeutas gali nukreipti moterį į būtinus skiepus, kurie apsaugos jos organizmą nuo pavojingų infekcijų. Po vakcinacijos būtina ištverti 1–6 mėnesių pertrauką. Jūs negalite pastoti vaiko iš karto po vakcinacijos.

Jei, remiantis tyrimo rezultatais, buvo paskirti gydymo kursai, įskaitant antibiotikus, antivirusinius vaistus, steroidus ar kitus hormoninius vaistus, datos, kada pastojimas bus leistinas, turėtų būti toliau patikslintos su gydytoju.

Su indikacijomis ir be jų

Specialistų, į kuriuos reikia kreiptis planuojant nėštumą, sąrašas yra individualus; Terapeutas ir ginekologas pasakys, nuo ko pradėti.

Dažniausiai skiriami vizitai pas šiuos specialistus:

• Stomatologas. Visos dantų problemos turi būti išspręstos prieš pastojant, pašalinant infekcijų ir uždegiminių procesų atsiradimo galimybę nėštumo metu. Burnos ertmės sanitarija ruošiantis nėštumui yra įtraukta į privalomą sąrašą.

• Otolaringologas. Net jei nėra lėtinių nosies, ausų ar gerklės ligų, verta apsilankyti pas ENT gydytoją, kad būtų išvengta gleivinės infekcijos.

Apžiūra ir pasiruošimas nėštumui be nesėkmės apima oftalmologo apžiūrą.

Terapeutas gali nukreipti moterį pas kitus siaurus specialistus, remdamasis testų rezultatais arba išstudijavęs būsimos motinos ambulatorinę kortelę:

• esant inkstų ir šlapimo takų problemoms - pas nefrologą ir urologą;
• su diagnoze "alergija" - alergologo ir dermatologo konsultacijai;
• dėl neurologinio pobūdžio ligų, įskaitant migreną, pas neurologą.

Kartais pacientui reikia kreiptis į imunologą, endokrinologą, kardiologą ir chirurgą.

Apsilankymas pas endokrinologą ypač svarbus toms poroms, kurios jau yra patyrusios daug nesėkmingų bandymų susilaukti vaikelio arba jei moteris per didelė ar per maža, nereguliarus mėnesinis ciklas arba jame yra sistemingų nesėkmių. Tokiu atveju endokrinologas pacientą nukreips tyrimams, kad nustatytų, ar nėra hormoninės sistemos sutrikimų, kurie vaidina didžiulį vaidmenį pastojant ir gimdant. Jei merginai nepavyksta pastoti per metus, vizitas pas šį specialistą yra būtinas.

Skydliaukės ligos dažnai sukelia pastojimo problemų ir sukelia nevaisingumą, todėl būsimoji mama turėtų pasitikrinti skydliaukės veiklą nėštumo planavimo etape. Nebus nereikalinga išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje ir neįtraukti cukrinio diabeto.

Genai daro daug skirtumų

• bent vienas iš būsimų tėvų yra pasiekęs 35 metų ribą;
• vienos ar abiejų gentyje buvo atskleisti paveldimumo būdu perduodamų genetinių ligų (šizofrenija, Alzheimerio liga, miodistrofija, Dauno sindromas ir kt.) faktai;
• pora jau turi vaiką su tokiais sutrikimais;
• anksčiau buvo negyvagimių, savaiminių persileidimų, regresuojančių nėštumų;
• būsimi tėvai yra glaudžiai susiję.

Genetikos konsultacija gali apsiriboti pokalbiu, tačiau gali būti, kad reikės praeiti specialius tyrimus, kad gydytojas galėtų numatyti tikimybę susilaukti sveiko vaiko be genetinių patologijų.

Kiti tyrimai

Privalomas medicininių apžiūrų sąrašas planuojant nėštumą, neatsižvelgiant į būsimos motinos amžių, apima:

• EKG: būtina pasitikrinti širdies būklę iki krūvių, kurios jai kris net 40 savaičių;
• fluorografija: atliekama tik planavimo etape arba prieš jį, nes tokie tyrimai po pastojimo draudžiami;
• antikūnų prieš tokius infekcinių ligų sukėlėjus kaip raudonukės virusas, citomegalovirusas, herpes virusas, toksoplazma ir kt.

Esant poreikiui ar tiriamos moters pageidavimu, ji gali būti siunčiama mažojo dubens ultragarsiniam tyrimui: gydytojai įvertins reprodukcinės sistemos organų sveikatą. Tai ypač svarbu pacientams, kuriems įtariamas nevaisingumas.

Nepriklausomos priemonės

Be apžiūros, būsimi tėvai turi patys ruoštis pastojimui, ypač jei jų amžius peržengė 30 metų ribą ir optimalus laikas susilaukti kūdikio jau už nugaros.

Savarankiškas pasiruošimas planuojant nėštumą apima:

• Mitybos peržiūra, perėjimas prie sveikos, subalansuotos, visavertės mitybos. Kad jų nepritrūktų jau pirmosiomis nėštumo savaitėmis, kasdienį valgiaraštį būtina papildyti organizmui reikalingu mineralų, amino rūgščių, vitaminų kiekiu. Ekspertai rekomenduoja į dietą įtraukti produktus, kuriuose yra daug folio rūgšties, kuri yra svarbi reprodukcinei sistemai:
  • špinatai,
  • salotos,
  • Brokoliai,
  • balti kopūstai,
  • javai.

Folio rūgštis yra būtina moters organizmui, ypač reprodukcinei sistemai: ji prisideda prie teisingo, be patologijų, gimdoje fiksuoto vaisiaus vystymosi.

Norint išvengti anemijos, geležies trūkumo, kuris neigiamai veikia ovuliaciją, reikia valgyti žalius obuolius, granatus, grikius, bananus.

• Naudingų medžiagų kaupimasis moters organizme. Norint aprūpinti organizmą pastojimui ir gimdymui reikalingomis medžiagomis, rekomenduojama iš anksto pradėti vartoti vitaminus ir mineralų kompleksus. Planavimo laikotarpiu ginekologai dažnai skiria Femibion ​​– kompleksinį vitaminų preparatą, kuriame gausu folio rūgšties ir kitų naudingų elementų. Femibion ​​ar kitų multivitaminų vartojimas leidžia sukurti optimalias nėštumo sąlygas.
• Visiškas bet kokių įpročių, galinčių neigiamai paveikti moters sveikatą ir kūdikio vystymąsi, atsisakymas. Tai ypač pasakytina apie rūkymą ir alkoholio vartojimą. Geriau daugiau būti ore, vaikščioti ir gerti šviežiai spaustas, vitaminingas sultis.
• Jei turite antsvorio, turite numesti svorio prieš pastojant vaiką. Dietologas gali padėti pakoreguoti mitybą.

Kai gydytojai daro išvadą, kad moteris yra pasirengusi pagimdyti, verta ruoštis pastojimui iš karto. Vyras šiuo metu turėtų ne tik gerti alkoholį, bet ir eiti į pirtį ar pasėdėti karštoje vonioje. Nerūkykite ir negerkite per daug kavos, gerkite tabletes nepasitarę su gydytoju. Mityba, fizinis aktyvumas, gyvenimo būdas – visa tai gali turėti įtakos spermos kokybei, taigi ir galimybei pastoti.

Moterims šiuo laikotarpiu draudžiama atlikti tokias procedūras kaip makšties praplovimas. Psichologinė žinia taip pat svarbi. Teigiamas požiūris yra vienas iš svarbiausių sėkmingos pastojimo veiksnių, todėl jei būsimoji mama turi kokių nors baimių, geriau iš anksto kreiptis į psichologą. Tai ypač svarbu tiems, kurie jau patyrė nesėkmių bandydami pastoti ar pagimdyti vaiką, kuriam diagnozuotas nevaisingumas. Kartais norint sėkmingai susilaukti sveiko kūdikio, svarbu „išjungti galvą“ ir pamiršti visas problemas.

Nevaisingumo planavimas

Atskirai reikėtų pasakyti apie pasirengimą poros, kurioje vienas iš būsimų tėvų buvo nevaisingas, pastojimui. Ji diagnozuojama remiantis minėtų tyrimų rezultatais, tačiau gydytojai gali skirti papildomų.

Kitas žingsnis poroms, turinčioms vaisingumo problemų, yra susisiekti su specializuotais centrais, susijusiais su technologijomis reprodukcijos srityje (ART), įskaitant IVF. Pasikonsultavus su reprodukcijos specialistu, nėštumo planavimo laikotarpis gali būti pratęstas, tyrimų sąrašas gali būti išplėstas, o tai galiausiai padės padidinti sėkmingos pastojimo tikimybę. Turint kontraindikacijų IVF, verta apsvarstyti surogatinės motinystės ar vaiko įvaikinimo galimybę.

Svarbiausia yra rezultatas

Nėštumas, nepaisant jo laukusių ir planavusių tėvų amžiaus, yra laimė. Įrodyta, kad po 30 metų pastojimas yra sunkesnis ir rečiau pasitaikantis, tačiau nieko neįmanomo, jei pradedi ruoštis iš anksto ir nepasimeti net diagnozavus nevaisingumą.

Svarbiausia žengti pirmąjį žingsnį, pradėti planuoti nėštumą ir laikytis visų specialistų paskyrimų. Reikia atsiminti, kad net visiškai sveikoms, jaunesnėms nei 30 metų poroms, vaiko pastojimas įvyksta ne iš karto, vos atsisakius kontracepcijos. Remiantis statistika, nėštumas įvyksta maždaug po trijų šešių mėnesių bandymo, o kartais ir per metus.

Sveiko kūdikio gimimas yra didelė atsakomybė. Abu būsimi tėvai į tai turėtų žiūrėti sąmoningai. Nėštumo planavimas apima kelis etapus. Prevencinės priemonės padės išvengti daugelio pastojimo, gimdymo ir gimdymo problemų.

Vis daugiau porų pradeda suprasti pastojimo planavimo svarbą. Būtent tai padės pagimdyti sveiką kūdikį. Tačiau ne visi žino, ką šis procesas reiškia, kaip jį teisingai sukurti. Jums reikia pradėti nuo vizito pas gydantį gydytoją ginekologą ar reproduktologą.

Taip pat šiandien yra specialūs šeimos planavimo centrai. Pora turės reikiamas konsultacijas ir pokalbius. Pagal jų rezultatus bus skiriamos įvairios analizės ir tyrimai.

Apskritai, planuojant nėštumą, reikia ištirti bendrą vyro ir moters sveikatą, gydyti ūmias ir lėtines ligas, atsisakyti žalingų įpročių, laikytis specialios dietos ir vartoti reikiamus vitaminus.

Norėdami pradėti ruoštis pastojimui, turite atlikti šiuos veiksmus:

• Nustokite rūkyti abiem partneriams arba sumažinkite cigarečių skaičių iki minimumo. Tai turi būti padaryta likus mažiausiai trims mėnesiams iki nėštumo.
• Taip pat nustokite gerti alkoholinius gėrimus likus trims mėnesiams iki pastojimo.
• Sumažinkite kiekį.
• Tiesiogiai ciklo metu, kai planuojama pastojimas, neikite į sauną ar vonią.
• Patartina staigiai nekeisti klimato ir vengti skristi lėktuvu.
• Nesilaikyk dietos norint numesti svorio.
• Neužsiimkite aktyvia veikla, padidindami traumų ir streso riziką.
• Negerkite vaistų, kurių nepatvirtino gydytojas, taip pat nesirgkite. O jei teko vartoti antibiotikus, pastojimo datą teks atidėti dar 1-2 mėnesiams.
• Šešis mėnesius pradėkite gerti vitaminų-mineralų kompleksą tiek moteriai, tiek vyrui.
• Per pirmuosius 3 mėnesius panaikinus geriamuosius kontraceptikus, daugiavaisio nėštumo tikimybė didėja. Verta atidžiai pasverti savo galimybes.
• Pašalinkite profesinį pavojų – pakeiskite dirbtuves arba apskritai dirbkite.
• Laikykitės dietos arba sveikos mitybos pagrindų. Valgykite daugiau maisto, kuriame yra vitaminų, tokių kaip B, A, C, D grupės, cinko, magnio,.
• Jei yra vaistų, kuriuos reikia gerti nuolat, tuomet turėtumėte aptarti šį klausimą su gydytoju ir parengti gydymo strategiją.

Mergaitėms

Be minėtų veiklų, mergaitės turėtų atlikti papildomus mokymus. Tai įeina:

• Patikrinkite, kokias vakcinacijas jau turite, nuo kurių ligų turite imunitetą ir antikūnus. Tai galima padaryti klinikoje su terapeutu ir, jei reikia, pasiskiepyti prieš nėštumą. Merginai turėjo atsirasti antikūnų prieš hepatitą B, difteriją, stabligę ir vėjaraupius.
• Be to, likus keliems mėnesiams iki pastojimo, reikia išmatuoti bazinę temperatūrą. Duomenis reikia suvesti į specialų ir lankantis pas ginekologą parodyti pastebėjimus. Tai padės atidžiau planuoti nėštumo pradžią, taip pat apskaičiuoti ovuliaciją ir lytinį aktą reikiamą dieną. Dėl to bandymų skaičius gerokai sumažėja.

Dėl vaikinų

Kol kas ne visi vyrai supranta, kad nėštumui reikia ruoštis ir jiems. Kai kurie vis dar mano, kad pagrindinis pasiruošimas yra ištirti moters kūną. Ne mažiau svarbų vaidmenį atlieka vyro sveikatos būklė.

Būsimas tėtis nėštumui turėtų pradėti ruoštis likus bent trims mėnesiams, nes normaliems, aktyviems spermatozoidams susiformuoti reikia 90 dienų. Tačiau kadangi pastojimas gali neįvykti per pirmąjį bandymo ciklą, reikia tikėtis, kad tam tikrų taisyklių reikia laikytis nuo šešių mėnesių iki metų.

Per šį laiką vyras turėtų pradėti atidžiai stebėti savo sveikatą prieš nėštumą:

• Atsisakykite blogų įpročių, jei tokių yra.
• Nustokite dirbti su lakais, dažais ir kitomis medžiagomis, kurios turi toksiškų garų ir kenksmingos spinduliuotės.
• Sekite mitybą. Nustokite valgyti greito maisto, riebaus, sūraus, atsisakykite produktų su cheminiais priedais ir dažais.
• Stebėkite temperatūros režimą. Faktas yra tas, kad spermatozoidai susidaro sėklidėse, esančiose kapšelyje. Jo temperatūra yra pusantro laipsnio žemesnė už pagrindinę kūno temperatūrą. Tai vienas iš faktorių, turinčių įtakos tinkamos struktūros spermatozoidų susidarymui. Todėl ruošimosi metu nereikėtų lankytis pirtyse ir saunose, patartina nenaudoti sėdynių šildymo, dėvėti izoliuotus apatinius ir mūvėti kelnes.
• Taip pat svarbu vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, bet tuo pačiu neužsiimti traumuojančiomis sporto šakomis, tokiomis kaip dviračių sportas, kovos menai. Mėlynė kirkšnių srityje gali neigiamai paveikti būsimą pastojimo procesą.
• Stenkitės išvengti streso ir įtampos. Praleiskite daugiau laiko su savo sielos draugu, išmokite klausytis vienas kito.
• Be to, intymiems santykiams reikės tam tikro grafiko. Jūs neturėtumėte mylėtis dažniau nei kartą per dvi ar tris dienas. Tai būtina norint subręsti reikiamu kiekiu naujų sveikų spermatozoidų.

Po 30-35 metų

Šiandien gimdymas po 30 metų jau laikomas norma. Sulaukę tokio amžiaus žmonės supranta, ko nori iš gyvenimo, sustiprina šeimos santykius, tampa atsakingesni ir pasirengę tapti tėvais. Tačiau vėlyvas nėštumas turi tam tikrų trūkumų. Daugelis moterų ir vyrų suserga lėtinėmis ligomis.

Todėl pasiruošimas nėštumui po 30 metų – tai organizmo valymas, prisotinimas vitaminais, maistinėmis medžiagomis ir kruopštus tyrimas. Apskritai, planuojant pastojimą pilnametystėje, reikia tos pačios veiklos, kaip ir iki 30 metų amžiaus. Tačiau tai reikia daryti atidžiau.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie nėštumo planavimą:

Svarbūs tyrimai moterims ir vyrams

Pasiruošimas nėštumui visų pirma reiškia daugybę tyrimų. Moteris ir vyras turi išlaikyti keletą bendrųjų ir tam tikrų specifinių testų.

Svarbūs testai

Abu partneriai turi atlikti šiuos testus:

• Bendrieji klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai. Jie parodys vidaus organų darbą, uždegiminius procesus, kraujo būklę.
• Kraujo tyrimas dėl grupės ir Rh faktoriaus. Dėl neatitikimo yra didelė persileidimo ir vaisiaus vystymosi komplikacijų tikimybė.
• Šlapimo tyrimas. Iš jo paaiškės apie inkstų veiklą ir medžiagų apykaitą organizme.
• Fluorografija.
• Infekcinių ligų, tokių kaip hepatitas B ir C, ŽIV, pūslelinė, ŽPV, CMV, raudonukės, toksoplazma, sifilis, nustatymas.
• PGR tyrimas dėl lytiniu keliu plintančių ligų, įskaitant ureaplazmą, mikoplazmą, lytinių organų pūslelinę, chlamidiją, trichomoną ir kt.
• Cukraus kiekio kraujyje tyrimas padės nustatyti padidėjusį cukraus kiekį ir užkirsti kelią diabeto vystymuisi.
• nustatyti paveldimų ligų perdavimo nėštumo metu riziką.
• . Jis skiriamas, kai po visų tyrimų ir išgydytų ligų pastojimas neįvyksta. Ištirkite progesterono, testosterono, estrogeno, LH ir FSH lygį. Tiek vyrai, tiek moterys turi skirtingą proporciją visų šių hormonų. Jie yra atsakingi už kiaušialąsčių ir spermatozoidų gamybą, embriono įtvirtinimą endometriume, gimdos vystymąsi ir placentos formavimąsi.

Specialusis tyrimas

Be bendrųjų analizių, kurios yra išvardytos aukščiau ir kurios yra privalomos abiem partneriams, yra ir specialių. Jie skiria tik moteriai arba vyrui. Būsimai mamai reikia atlikti šiuos papildomus tyrimus:

• Tepkite ant floros. Tai suteikia idėją apie mikrofloros būklę, uždegiminio proceso buvimą. Galima aptikti įvairių bakterijų ir kitų patogenų.
• Kraujo būklei ir jo krešėjimui nustatyti reikalinga koagulograma.
• Dubens dugno, pieno liaukų ir skydliaukės ultragarsas.
• Antikūnų prieš hepatitą B, herpes ir toksoplazmą analizė.

Vyras savo ruožtu turi atlikti šiuos tyrimus:

• . Tai parodys, kokie aktyvūs ir sveiki yra spermatozoidai.
• MAR testas, siekiant nustatyti antikūnus, kurie puola spermą.
• Spermatozoidų morfologijos ir struktūros analizė.

Lankymasis pas siaurus specialistus

Be klinikinių tyrimų, moteris turi lankytis pas siaurus specialistus, kad būtų pašalintos ir išgydytos lėtinės ligos. Taigi pagal kai kurias indikacijas gali būti paskirta cezario pjūvio operacija. Būsimoji mama turi būti ištirta:

• oftalmologas,
• otolaringologas,
• alergologas,
• terapeutas,
• kardiologas,
• odontologas.

Prieš pastojimą, jei nustatomos kokios nors ligos, jas reikia išgydyti, nes nėštumo metu imunitetas mažėja, o organizmas yra praktiškai neapsaugotas.

Skiepai ir imunizacija

Tai taip pat svarbus pasiruošimo etapas. Patikrinti visų būtinų skiepų prieinamumą ir tinkamumą yra daug lengviau ir devynis mėnesius būti ramiam. Taigi organizmas bus apsaugotas nuo daugelio pavojingų ligų, nes užsikrėtimas jomis reikš aborto grėsmę, vaisiaus deformacijų ir komplikacijų vystymąsi.

Privaloma apima:

• raudonukė,
• nuo hepatito B
• nuo difterijos ir stabligės.

Beje, būsimam tėčiui taip pat neskauda jų pasigaminti. Taigi užsikrėtimo rizika bus sumažinta iki nulio.

Vėlyvojo nėštumo planavimo porai ypatybės

Šiuolaikiniame pasaulyje daugėja porų, norinčių susilaukti vaikų iki 40 metų. Taip yra dėl tam tikrų socialinių ir ekonominių gyvenimo sąlygų. Kažkas ketina pagimdyti tik pirmąjį vaiką, o kažkas nusprendžia turėti antrą ir trečią vaiką. Bet kokiu atveju į šį klausimą reikia žiūrėti atidžiau ir atsakingiau nei sulaukus 30 metų.

Pora nusprendus pastoti po 35 metų, be minėtų tyrimų, būtina atlikti papildomus tyrimus. Be to, padidėja patologijų ir komplikacijų atsiradimo rizika nėštumo ir gimdymo metu.

Tikimybė susilaukti vaiko - 1 iš maždaug 400, jei sulaukus 25 metų buvo 1 iš beveik 1,5 tūkst. Taip yra dėl to, kad po kritinio amžiaus žmonės serga lėtinėmis ligomis, vyksta lytinių ląstelių „senėjimas“, organizmas prisisotina toksinių medžiagų. Nėštumo metu bet kokia liga, kuri moteriai nesukėlė problemų, paūmės ir pasieks naują lygį.

Todėl likus 3–4 mėnesiams iki pastojimo turite atlikti išsamų ir išsamų medicininį patikrinimą. Dėl to bus išaiškinta komplikacijų tikimybė, taip pat ar liga apskritai nėra kontraindikacija nėštumui.

Be to, pora turėtų apsilankyti pas genetiką, kuris prognozuotų būsimojo vaiko sutrikimų tikimybę. Žinoma, jis negali suteikti 100% garantijos, tačiau partneriai galės pasverti pliusus ir minusus.

Taip pat nėštumo planavimo etape svarbu pereiti prie sveiko gyvenimo būdo, prisotinti organizmą naudingomis medžiagomis ir vitaminais. Tai sumažina patologijų ir komplikacijų atsiradimo riziką.

Nėštumo planavimas yra lemiamas etapas porai, norinčiai susilaukti kūdikio. Labai svarbu neskubėti ir nedaryti skubotų išvadų. Visiškai atlikta abiejų partnerių ekspertizė ir konsultacijos su specialistais padės tapti laimingais tėvais.

Remiantis statistika, moterys, vyresnės nei 30 metų, dažniau susiduria su problemomis pastoti nei mergaitės jauno amžiaus. Taip yra dėl to, kad laikui bėgant reprodukcinė funkcija slopinama. Todėl požiūris į šią bylą turėtų būti rimčiausias.

Vaiko gimimas sąmoningame amžiuje turi savo privalumų. Daugeliu atvejų iki to laiko žmogus jau yra susiformavęs kaip asmuo. Atsiranda finansinis stabilumas, ryžtasi požiūriais į gyvenimą.

NUORODA! Suplanuotas nėštumas greičiausiai praeis be patologijų nei atsitiktinis, nes galimas pavojus atsižvelgiama į jo stadiją

Privaloma procedūra abiem partneriams yra klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Be to, sutuoktiniams nekenkia nustatyti Rh faktorių ir kraujo grupę, kad būtų išvengta nesuderinamumo situacijos, taip pat imtis veiksmų konflikto atveju.

SVARBU! Moteris turėtų padaryti tai, kas būtina per laikotarpį, nes nėštumo metu tokios procedūros yra griežtai draudžiamos, o ligos atsiradimas nėštumo metu kelia rimtą pavojų vaisiaus vystymuisi ir dažnai sukelia persileidimą.

Moters, sulaukusios 30 metų, organizmas yra jautresnis tam tikrų ligų vystymuisi. Todėl labai svarbu įvertinti vidaus organų būklė. Bet koks nukrypimas gali neigiamai paveikti nėštumo eigą. Norėdami juos pašalinti, turite atlikti šias procedūras:

• Dubens organų ultragarsas.
• Keisti.
• Įvertinimas vamzdžio praeinamumas.
• Krūties ultragarsas.
• Mikrofloros tepinėlis.
• Skydliaukės ultragarsas.

Papildomi tyrimai apima, remiantis rezultatais, nustatoma patologijų atsiradimo tikimybė nėštumo metu. Procedūra tampa privalomašiais atvejais:

• persileidimų buvimas;
• moters amžius viršija 35 metus, o vyrų 40 metų;
• ligos šeimoje vienas iš sutuoktinių, kuris yra paveldėtas;
• anksčiau gimęs vaikas, turintis vystymosi sutrikimų;
• gimininga santuoka.

Jei pastojimas neįvyksta ilgą laiką, reikia patikrinti sutuoktinių suderinamumą. Kai kuriais atvejais pastojimas gali būti įmanomas tik kaip dalis a dirbtinis apvaisinimas.

DĖMESIO! Pasiruošimo laikotarpiu vaistus reikia vartoti labai atsargiai. Jei yra vaistų, kurių negalima atšaukti, turite apie tai pranešti savo gydytojui. Jis paskirs analogą, kuris nėštumo atveju neturės neigiamo poveikio vaisiui.

Jei nustatomi nukrypimai, pirmiausia juos reikia galutinai pašalinti, o tada tęsti pastojimo procesas. Abu partneriai pasiruošimo laikotarpiu turi atsisakyti ir gauti, taip pat pageidautina vengti stresinių situacijų. Būtina laikytis sveikos gyvensenos taisyklių: dažniau būti lauke, sportuoti, miegoti bent 8 val.

Būtinai užpildykite vitaminų ir mineralų trūkumą. Jų trūkumas gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas folio rūgštis.Šio vitamino paros poreikis yra 400 mikrogramų.

Vaisingumo vertinimas

Be to, atliekamos diagnostinės procedūros abiejų partnerių vaisingumo lygiui nustatyti. Vyrai pasiduoda. Tai leis jums juos įdiegti.

Dėl prieinamumo patvirtinimas atliekamas specialus ultragarsinio tyrimo metodas. Tai vadinama folikulometrija. Jai būdingas sistemingas apsilankymas ultragarso kabinete tam tikromis ciklo dienomis.

Pirmojo vizito metu įvertinamas bendras folikulų skaičius. Sudaryta prognozė įgyvendinimo tikimybė. Antrasis vizitas numatytas apie 12 ciklo dieną. Tai aiškiai parodo, kiek folikulų subrendo ir kada tikėtis išėjimo.

NUORODA! Vaisingoms dienoms nustatyti moteris gali naudoti testus. Jie veikia reaguodami į LH hormono išsiskyrimą.

Trečiasis vizitas atliekamas siekiant nustatyti kelių valandų tikslumu. Per šį laikotarpį rekomenduojama turėti lytinių santykių. Paskutinis apsilankymas vyksta maždaug 16-18 ciklo dieną. Iki to laiko folikulo plyšimo vietoje turėtų susidaryti geltonkūnis. Retrouterinėje erdvėje galima rasti skysčių kaupimasis. Šie ženklai rodo, kas atsitiko.

Galimi sunkumai

Su amžiumi vaisinga funkcija moterys pradeda nykti. Tai pagrįsta fiziologiniais procesais, vykstančiais organizme visą gyvenimą. Moteris gimsta su ribotumu. Medicinoje tai vadinama kiaušidžių rezervas.

Kiekvienas menstruacinis ciklas, kuris nesibaigia nėštumu, moters kūnas praranda dalį lytinių ląstelių. Todėl kuo vyresnė moteris, tuo mažesnis jos kiaušidžių rezervas. Likusių folikulų skaičių galite nustatyti duodami kraujo Anti-Müllerio hormonas.

Taip pat vaisingumo priespauda gali prisidėti prie perkeltos ligos. Pavyzdžiui, lėtinis uždegimas dubens srityje sukelia sąaugų susidarymą.

Dėl to padidėja negimdinio nėštumo tikimybė. Infekcinės ligos gali sukelti gimdos lenkimą. Tai nėra kritinė patologija, tačiau šiuo atveju tikslo pasiekimas tampa problemiškas.

SVARBU! Suaugus moters gimdos būklė pablogėja. O tai turi įtakos embriono implantacijai, dėl to vaisiaus gimdymo metu kyla problemų.

Turint kompetentingą požiūrį į procesą, amžius nėra kliūtis. Daug svarbesnė būsimos mamytės sveikatos būklė ir vidinė nuotaika. Remiantis statistika, dauguma moterų gimdo po 30 metų sveiki vaikai.

XIX amžiuje jos gimdė 16-20 metų amžiaus. Prieš pusę amžiaus vyresni nei 28 metų nėščia moteris oficialiai buvo vadinama sentimi. Šiuolaikinė mergina nemato problemų pirmąjį nėštumą atidėti iki 30+ metų amžiaus. Ginekologai visoje šalyje teiraujasi, kaip pasiruošti nėštumui po 30 metų ir net po 40. Kokie yra vėlyvojo nėštumo pavojai ir kaip juos neutralizuoti?

Ar yra galimybė pastoti?

Psichologai palaiko daugelio moterų norą atidėti nėštumą iki „suaugusio“ amžiaus. Ne kiekviena 20 metų mergina yra pasirengusi ilgam atsisakyti savirealizacijos, savo pomėgių, pramogų ir pasinerti į kūdikio priežiūrą. Sulaukus 30 metų ateina sąmoningos „suaugusiųjų“ motinystės amžius. Moteris jau įvyko kaip asmenybė, kaip profesionalė. Dabar ji yra pasirengusi tapti motina.

Šiuolaikinės vidutinės 30 metų moters kūnas fiziologiškai jaunesnis nei jos bendraamžių prieš 100 metų. Tinkama mityba, sveika gyvensena, medicina padeda moterims ilgiau išlikti jaunoms ir energingoms.

Vis dėlto biologinio laikrodžio apgauti nepavyks. Gydytojai akušeriai-ginekologai teigia: idealus amžius pirmam nėštumui – iki 28 metų. Antras ir trečias gimdymai gali vykti vėliau be problemų. Organizmas „prisimena“ nėštumo eigą, gimdymo takas jau paruoštas. Nepaisant to, pasak gydytojų, sulaukus 35 metų nereikėtų gimdyti antros, trečios ir pan.

Tačiau net jei netelpate į šias idealias amžiaus ribas, tai nėra priežastis atsisakyti norimo nėštumo. „Rosstat“ duomenimis, pirmasis vaikas vidutiniškai gimsta 27 metų amžiaus. Tačiau daugiau nei dvidešimt penki tūkstančiai Rusijos moterų pagimdė pirmąjį vaiką būdamos 45 metų ir vyresni! Tačiau svarbu atsiminti: „suaugusi“ mama pastojimui turi ruoštis ypač kruopščiai.

Vieno supratimo „noriu vaiko“ neužtenka sėkmingam kūdikio gimdymui. Akušeriai pastebi, kad vyresnio amžiaus mamoms nėštumo komplikacijų ir „probleminio“ gimdymo rizika yra gana didelė. Taip, ir pastojimas sulaukus 30–35, o juo labiau sulaukus 40 metų gali būti problemiškas. Juk kuo vyresnė moteris, tuo mažesnis vaisingumas (gebėjimas pastoti). Taip yra dėl laipsniško kiaušidžių funkcijos nykimo, hormoninių pokyčių, audinių elastingumo praradimo.

Moterims senstant moters kiaušinėlių kokybė ir kiekis nuolat mažėja. Procesas individualus, bet vidutiniškai prasideda po 30. Vaiko susilaukimas vyresniame amžiuje kyla dėl to, kad maždaug pusė ciklų vyks be ovuliacijos.

Po trisdešimties

Kaip pasiruošti nėštumui po 30 metų? Pagrindiniai principai yra tokie patys kaip ir jaunesnių besilaukiančiųjų.

• Jei yra kokių nors lėtinių ligų (net jei jos nėra tiesiogiai susijusios su reprodukcine funkcija), svarbu pasiekti remisiją. Juk net banalus gastrito paūmėjimas mažina moters vaisingumą. Pavojingiausios ligos, kurios gali pasireikšti nėštumo metu, yra inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Savalaikis nėštumo planavimas po 30 metų apima specializuotų gydytojų konsultacijas. Ne visas ligas galima išgydyti vaisiui saugiais vaistais. Todėl svarbu iš anksto pasirūpinti savo sveikata.

• Laikykitės sveikos gyvensenos, meskite rūkyti, visiškai atsisakykite alkoholio, daug judėkite. Šios rekomendacijos tokios banalios, kad skamba kaip nuobodu. Tačiau kiekvienas iš šių veiksnių yra tikrai svarbus sveiko kiaušinėlio brendimui.
• Nėščioms moterims, sulaukusioms trisdešimties, kyla didesnė rizika susirgti diabetu. Būtinai pradėkite valgyti tik sveiką maistą be GMO, priedų, dažiklių ir konservantų. Atsisakykite saldumynų. Dar prieš ruošiantis susilaukti vaikelio galima ir reikia valgyti daug vaisių ir daržovių. Gali prireikti kompleksinių vitaminų (juos turėtų skirti gydytojas). Prieš pastojant būtinai prireiks folio rūgšties kurso.
• Apsilankykite pas ginekologą ir išsitirkite. Svarbus niuansas. Sulaukus 20 metų, planuojant nėštumą, hormonų tyrimų daryti nebūtina. Jei mergaitės ciklas reguliarus, dažniausiai pakanka atlikti bendruosius tyrimus, taip pat pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių ligų. Ir tik jei pastojimas neįvyksta per 12 mėnesių, reikės atlikti išsamesnį tyrimą.
• Sulaukus trisdešimties, situacija yra visiškai kitokia. Kiekvienas prarastas mėnuo gali jums brangiai kainuoti. Juk vaisingumas mažėja su amžiumi. Todėl ginekologas, greičiausiai, nedelsdamas nusiųs porą ištirti hormonų profilį. Nustačius nukrypimų, juos galima koreguoti specialiais preparatais.
• Su amžiumi rizika susilaukti vaikų su genetinėmis anomalijomis didėja. Pavyzdžiui, sulaukus 20 metų tikimybė susilaukti vaiko su Dauno sindromu yra 1:1300. 30 metų rizika jau didesnė – 1:900. Ir su amžiumi jis tik augs. Pasiruošimas nėštumui po 30 metų apima vizitą pas genetiką. Tai svarbu padaryti, jei jūsų artimi giminaičiai sirgo įgimtomis ligomis.
• Vyrui reikia apsilankyti pas urologą ar andrologą ir pasidaryti spermogramą. Juk su amžiumi pilnaverčių spermatozoidų pas žmogų mažėja. Yra spermos kokybę gerinančių vaistų – juos turi skirti gydytojas. Kuo anksčiau vyras bus apžiūrėtas (ir, jei reikia, pradės gydymą), tuo greičiau ateis norimas nėštumas. O laiko faktorius tau labai svarbus.

Jei antras nėštumas planuojamas po 30 ar net trečio ir apskritai esate sveikas, tuomet turite visas galimybes pagimdyti kūdikį.

Po trisdešimt penkių

Nėštumo planavimas po 35 metų apima tuos pačius elementus, kuriuos išvardinome aukščiau (30 metų). Tačiau yra ir ypatingų pavojų.

Norėdami suprasti, kaip pasiruošti nėštumui po 35 metų, nuo ko pradėti, turite atsižvelgti į daugybę veiksnių, kurie apsunkina pastojimą ir nėštumo eigą.

Šiame amžiuje yra tikimybė pastoti. Bet ne taip aukštai kaip jaunoms merginoms. Palyginkite: jei sulaukus 20 metų tikimybė pastoti per vieną mėnesio ciklą (esant aktyviam lytiniam gyvenimui) yra 20%, tai 35 metų moteriai tik 5-7%. Sumažėja kiaušidžių ir gimdos reprodukcinis pajėgumas, mažėja ovuliacijų skaičius. Gleivinis gimdos sluoksnis plonėja, kiaušialąstei sunkiau įsitvirtinti. Kartais menstruacijų ciklai tampa nereguliarūs, todėl sunku nustatyti numatomas ovuliacijos dienas.

Šiame amžiuje moterų hormonų lygis pasikeičia. Dažnai organizmas nepagamina pakankamai hormono progesterono, kuris labai svarbus pastojant ir gimdant vaiką. Problema išspręsta vartojant duphaston arba utrozhestan. Planuojant nėštumą po 35 metų, reikia vartoti šiuos vaistus. Jas turėtų skirti tik gydytojas, remdamasis tyrimais.

Padidėja persileidimo tikimybė. Ir anksti, ir vėlai. Sulaukus trisdešimties, tai bus stipri psichologinė trauma, nes moteris į šį procesą žiūri rimčiau nei moteris, kuri pastoja būdama 20-ies. Todėl svarbu laikytis visų nėštumą vedančio gydytojo rekomendacijų. Daug kas priklauso nuo to, kaip pasiruošti „amžiaus“ nėštumui – tinkamas pasiruošimas sumažina riziką.

Planuojant nėštumą po 35 metų, prieš pastojant reikalinga genetinė konsultacija. Rizika susilaukti vaiko su genetinėmis anomalijomis padidėja kelis kartus. Pavyzdžiui, sulaukus 35 metų tikimybė susilaukti kūdikio su Dauno sindromu yra 1:380. Todėl nėštumo metu neatsisakykite tyrimų, kurie atskleidžia genetinius vaisiaus anomalijas. Nustačius diagnozę, bus aišku: viskas tvarkoje ir galima gimdyti, arba rizika susirgti vaikui per didelė.

Gebėjimas išnešioti ir pagimdyti vaiką priklauso nuo vidaus organų raumenų ir audinių elastingumo. Prieš nėštumą ir jo metu reikia atlikti paprastus fizinius pratimus. Tai padidina tikimybę pagimdyti ne cezario pjūviu, o natūraliu būdu.

Nėštumo rizika po 35 metų yra persileidimo grėsmė, kuri yra 17%. Pirmasis trimestras yra ypač pavojingas laikotarpis. Taip pat suaugusioms moterims gresia endometriozė ir policistinė liga, o šios ligos neigiamai veikia galimybę pastoti.
Ir vis dėlto yra tikimybė pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį. Atsiminkite: vaikai „ateina“ pas tuos, kurie tikrai to nori.

Po keturiasdešimties metų

Natūralus nėštumas sulaukus keturiasdešimties galimas, tačiau jo tikimybė mažesnė nei sulaukus 35. Sveikai moteriai per metus ovuliacijų būna nebe 10-12, kaip 20 metų, o nuo keturių iki šešių. Tai sumažina tikimybę pastoti vaiką sulaukus 40 metų ar vėliau.

Šiame amžiuje pasikeičia hormoninis fonas. Aborto ar persileidimo grėsmė siekia 33 proc. Kūdikis su Dauno sindromu gali gimti vienu atveju iš 110.

Tačiau yra tikimybė sėkmingai pastoti, pastoti ir pagimdyti sveiką vaiką! Jums tiesiog reikia tikrai to norėti. ? Reikia kruopštaus pasiruošimo. Jame yra visi tie patys elementai, kaip ir jaunesnėms mamoms. Taip pat svarbu iš anksto pasikonsultuoti su ginekologu: jis parengs individualią pasiruošimo nėštumui programą.

Būkite pasiruošę tam, kad turėsite atlikti cezario pjūvį. Tačiau net ir gimdymo namų fiziologiniame skyriuje 40-metė gimdanti moteris nėra neįprasta.

Atsakingai planuodami nėštumą turite puikią galimybę pastoti ir susilaukti sveikų vaikų.