Trombocitų skaičius suaugusiam žmogui sumažėja apie ką. Sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje. Jei kraujyje yra mažai trombocitų, ką tai reiškia

Trombocitų lygio indikatorius yra kriterijus, pagal kurį galima spręsti apie svarbiausių kraujo savybių būklę, pirmiausia jo krešėjimą. Šių susidariusių elementų, kurie dar paprastai vadinami trombocitais, koncentracijos padidėjimas ar sumažėjimas negali tiesiogiai rodyti kokios nors konkrečios patologijos buvimo. Klinikinėje praktikoje dažniau pasitaiko būklių, kai sumažėja trombocitų kiekis, tai vadinama trombocitopenija.

Ką rodo mažas trombocitų kiekis suaugusio žmogaus kraujyje? Išsiaiškinkime tai šiame straipsnyje.

Kas yra trombocitai?

Norint geriau suprasti bet kurio iš kraujo ląstelių atstovų funkcinę reikšmę, visų pirma verta suprasti, kas tai yra. Pavyzdžiui, trombocitų kilmė šiek tiek skiriasi nuo kitų. Jei leukocitai yra visavertės ląstelės, o eritrocitai yra poląstelinės struktūros, kurios bręsdamos prarado tam tikrus sudedamuosius elementus, tai trombocitai yra ne kas kita, kaip citoplazmos fragmentas (svarbiausias ląstelės struktūrinis elementas, jos „vidinė aplinka“. “) iš milžiniškų raudonųjų kaulų čiulpų ląstelių – megakariocitų. Jų gyvenimo ciklas trunka iki dešimties dienų. Po to trombocitai yra absorbuojami specialios ląstelių sistemos, dažniausiai tokiuose organuose kaip blužnis ir plaučiai.

Yra žinoma, kad kasdien atnaujinama vidutiniškai 15% įrašų, o tai būtina visapusiškam jų funkcijų atlikimui. Be tiesioginio dalyvavimo palaikant kraujo gebėjimą krešėti (atlieka vadinamąją antrinę hemostazę, jos perėjimą iš skystos formos į želė pavidalą pažeidimo vietoje), trombocitai taip pat atlieka aktyvų vaidmenį kituose procesuose. :

1. Visų pirma, tai kraujavimo stabdymas – pirminė hemostazė. Ji itin svarbi traumuojant mikrokraujagysles: mažo kalibro iki 50-100 mikronų skersmens ir santykinai lėto kraujotakos greičio. Šio proceso esmė – agregacija (klijavimas) tarp plokščių ir trombocitų kamščio susidarymas.

2. Šie susidarę elementai atlieka svarbų vaidmenį kraujagyslės sienelės vidinio sluoksnio – endotelio – trofizme (mityboje). Todėl užsitęsusi trombocitopenija gali turėti neigiamų pasekmių hemostazės kraujagysliniam ryšiui, o tai dar labiau pablogina gebėjimą laiku sustabdyti kraujavimą.

3. Plokštelių išskiriamas trombocitų augimo faktorius skatina traumų, visų pirma, kraujagyslių sienelių gijimą.

Svarbiausias šio tipo kraujo kūnelių vaidmuo aiškiai iliustruoja: jei bendrame kraujo tyrime nustatomas trombocitų skaičiaus sumažėjimas, priežasties išsiaiškinimas ir pašalinimas yra būtinas uždavinys viso organizmo sveikatai palaikyti.

Trombocitopenijos vystymosi mechanizmai

Yra keletas svarbiausių procesų, dėl kurių gali išsivystyti trombocitopenija. Juos galima identifikuoti pagal šiuos kriterijus:

• plokštelių gyvavimo ciklo kaulų čiulpų stadijos pažeidimas - jų tiesioginės gamybos patologija: tai gali būti arba kiekio trūkumas, arba patologinių prastesnių formų susidarymas;
• padidėjęs sistemų, kuriomis siekiama sunaikinti vienodų elementų trombocitų gemalus, aktyvumas;
• gyvenimo trukmės sutrumpėjimas, trombocitų mirtis dėl egzogeninių ar endogeninių veiksnių, nesusijusių su natūraliu jų panaudojimo būdu;
• trombocitų pasiskirstymo kraujyje patologija – pilnas kraujo tyrimas gali parodyti mažą jų skaičių esant normaliai koncentracijai visame kūne.

Trombocitopenijos mechanizmai yra glaudžiai susiję su priežastimis, kurios sukelia tam tikrą patologinį procesą. Čia atskirai reikėtų išskirti paveldimąjį veiksnį. Nepaisant XX–XXI amžių sandūroje žengtų žingsnių ir ribų genetinių tyrimų srityje, daugelio ligų, susijusių su mutacijomis, patogenezė vis dar iš esmės lieka paslaptimi. Plokštelių lygio sumažėjimas dėl paveldimų sutrikimų tiesiogiai genuose, atsakinguose už jų susidarymą, vadinamas pirmine trombocitopenija ir iš esmės gali turėti įvairių vystymosi mechanizmų.

Nepamirškite, kad yra tam tikrų genetinių, įgimtų organų ir sistemų patologijų, kurios tiesiogiai nedalyvauja trombocitų gyvavimo cikle, tačiau dėl kurių gali sumažėti ir šių susidariusių elementų koncentracija, tačiau jau antrą kartą.

Sumažėjęs trombocitų kiekis suaugusiesiems: priežastys

Kaip jau minėta, trombocitų skaičiaus pokytis gali atsirasti veikiant daugybei veiksnių, todėl ši būklė turėtų būti priskirta prie polietiologinių – tai reiškia, kad ją gali sukelti įvairios priežastys, kurios būdą, ne visada lengva nustatyti.

Kaulų čiulpų patologija

Daugumą ligų, susijusių su kaulų čiulpų funkcinių sričių pažeidimu, lydi suformuotų elementų gamybos pažeidimas. Trombocitopeniją gali sukelti:

1. Patogeninių egzogeninių veiksnių veikimas: spinduliuotė, narkotiniai vaistai, chemoterapiniai ir kai kurie kiti farmakologiniai vaistai – citostatikai, gliukokortikosteroidai, antibiotikai (penicilino serija, sulfonamidai), antidepresantai ir vaistai nuo opų (cimetidinas, ranatidinas).

2. B12 folio rūgšties stokos anemija. Jis vystosi dėl vitaminų, tokių kaip cianokobalamino ir folio rūgšties (B9), trūkumo. Jie dalyvauja ląstelių dauginimosi (dauginimosi) ir brendimo procese. Raudonieji kaulų čiulpai yra ypač jautrūs šių medžiagų trūkumui – čia šie procesai vyksta nuolat ir labai intensyviai. Be trombocitopenijos, sergant šio tipo anemija, stebima eritro ir leukopenija.

3. Hipo- ir aplazinė anemija – iš pavadinimo išplaukia, kad patologinės būklės priežastys yra eritrocitų raudonųjų kraujo kūnelių, kurie, kaip žinoma, yra iš vienos mieloidinės ląstelės pirmtakų, gamybos pažeidimas. hematopoezės gemalas.

4. Onkologinės ligos, pažeidžiančios kaulų čiulpus, įskaitant leukemiją.

5. Įvairios infekcinės genezės ligos, kurių patologiniame procese dalyvauja kraujodaros organai. Tai gali būti ŽIV infekcija, toksoplazmozė, riketsiozė, infekcinė mononukleozė, virusinis hepatitas.

Dėl paveldimų kaulų čiulpų patologijos taip pat sumažėja šių suformuotų elementų susidarymas. Pavyzdžiui, suaugusiems gali pasireikšti May-Hegglin anomalija, kai dėl genetinės mutacijos atsiranda defektinis megakariocitų susidarymas, sumažėja jų koncentracija, tačiau išsaugoma normali subrendusių trombocitų funkcija.

Priešlaikinis trombocitų sunaikinimas

Jei kalbame apie veiksnius, lemiančius trombocitų gyvenimo ciklo trumpėjimą, reikėtų paminėti šias galimas priežastis:

• reumatinės ligos – jos yra pagrįstos autoimuninėmis organizmo reakcijomis, kurių metu gali būti stebima ir agresyvių baltymų (antikūnų) gamyba prieš savo trombocitus;
• tam tikros chirurginės intervencijos ir medicininės procedūros: hemodializė, taip pat širdies vožtuvų protezavimas;
• įvairios sunkios intoksikacijos, sukeliančios kraujo ląstelių pažeidimą ir mirtį;
• DIC sindromas (diseminuota kraujagyslių koaguliacija) - atsiranda dėl pernelyg didelio medžiagų, kurios sukelia kraujo krešėjimo procesą, išplitimą (išplitusį) visame kūne, išsiskyrimo iš audinių;
• kraujo, taip pat jo komponentų perpylimas, kai išsivysto hemolizė - raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, kurio metu paprastai stebima trombocitopenija;
• inkstų nepakankamumas ir uremija – organizmo apsinuodijimas baltymų apykaitos produktais.

Neturėtume pamiršti apie galimą šių poląstelinių struktūrų natūralaus naikinimo sistemos aktyvumo padidėjimą. Ši būklė dažniausiai stebima padidėjus blužniui, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų „kapinės“.

Patologinio trombocitų persiskirstymo priežastys

Tokia būklė kaip splenomegalija (blužnies padidėjimas) lemia ne tik pernelyg didelį susidariusių elementų sunaikinimą, bet ir padidėjusį jų kiekį šiame organe, dėl ko trombocitų koncentracija periferiniame kraujyje dar labiau sumažėja. Be to, tokį trombocitų perskirstymą gali sukelti kitos patologijos:

• padidėjęs slėgis venų lovoje - portalinė hipertenzija, kuri dažnai yra kepenų cirozės pasekmė ir sukelia kraujo stagnaciją organuose;
• širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje - yra rimtų kraujotakos sutrikimų;
• per didelis kepenų padidėjimas.

Prie priežasčių, dėl kurių sumažėja trombocitų kiekis kraujyje, gali būti pridėti šie veiksniai:

• per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas, kuris gali tiesiogiai slopinti kraujodaros funkciją;
• masinis kraujavimas;
• moterims – gausios menstruacijos, nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Atsižvelgiant į tokį didelį galimų suaugusiųjų trombocitopenijos priežasčių skaičių, reikia pažymėti, kad nustatant teisingą diagnozę ir skiriant gydymą turėtų dalyvauti aukštos kvalifikacijos specialistas. Neturėtumėte bandyti savarankiškai susidoroti su patologija, ypač jei pradedate savarankiškai vartoti vaistus. Nustačius mažą trombocitų koncentraciją kraujyje, būtina kuo skubiau kreiptis į gydymo įstaigą.

Trombocitopenijos pasekmės: jų pašalinimo metodai

Aukščiau pateikta medžiaga aiškiai iliustruoja: pagrindinė trombocitų funkcija yra hemostazės įgyvendinimas, o tai reiškia , esant jų trūkumui, pirmiausia galima pastebėti padidėjusio kraujavimo požymių. Jie gali būti ir visiškai nekenksmingi, ir sukelti gyvybei pavojingas sąlygas. Trombocitopenijos pasekmės yra šios:

• poodinių mėlynių atsiradimas net ir esant nereikšmingiausiam mechaniniam poveikiui;
• dažnas kraujavimas iš nosies;
• gausios išskyros menstruacijų metu moterims;
• kraujavimas tinklainėje;
• hemoraginis insultas;
• spontaniškas vidinis kraujavimas – dažnai pažeidžiami virškinimo sistemos organai.

Norint ištaisyti ar išvengti tokių nemalonių komplikacijų, pirmiausia reikia išsiaiškinti trombocitų koncentracijos kraujyje sumažėjimo priežastį. Tam tikrais atvejais tai gali būti laikinas reiškinys, susijęs su fiziologiniais procesais ir nereikalaujantis specialios terapijos – dažniausiai praeina savaime, o vėlesnės analizės rodo normą, kuri moterims yra 150-320 U/μl, o 200-400 U/ μl vyrams.

Patologijos vystymosi atveju, be gydymo, kuriuo siekiama pašalinti konkrečią priežastį, dėl kurios nuolat sumažėjo šių susidariusių elementų laboratoriniai parametrai, išsivystant vadinamajam hemoraginiam sindromui, skiriamas universalus gydymas. Juo siekiama stabilizuoti kraujo krešėjimo funkciją ir normalizuoti padidėjusį kraujavimą. Jis skiriamas trombocitų skaičiui esant 30-50 tūkstančių vienetų / μl, esant rizikos veiksniams (nuolatinė hipertenzija, pepsinė opa, aktyvus gyvenimo būdas). Jei trombocitų koncentracija nukrenta žemiau 30 000 U/µl, gydymas vis tiek skiriamas. Paprastai tokios terapijos komponentai yra:

1. Gliukokortikoidai, kurių tipiškas atstovas yra prednizolonas. Paprastai jis skiriamas trombocitų pažeidimo autoimuniniams mechanizmams.

2. Imunoglobulino injekcijos – atliekamos su mažu steroidinių vaistų veiksmingumu. Jie slopina antikūnų prieš trombocitus gamybą.

3. Trombocitų masės, gautos iš donorų kraujo plazmos, perpylimas.

4. Blužnies pašalinimas. Splenektomija skiriama tuo atveju, kai minėti konservatyvūs metodai neduoda norimo rezultato – ligos remisijos. Po operacijos imunosupresantai ir toliau vartojami steroidai gali būti skiriami kaip papildoma terapija.

Gerinant savijautą sergant trombocitopenija, aktyviai naudojami vaistažolių metodai. Taip yra todėl, kad tam tikros žolės ir augalų vaisiai gali turėti didelį poveikį kraujo klampumui ir sumažinti kraujavimą. Tai, visų pirma, aronijos ir kraujažolės, ąžuolo žievė, braškės, dilgėlės, erškėtuogės ir saldymedis. Reikia atsiminti, kad prieš vartojant bet kokias, net ir nemedikacines, priemones trombocitų kiekiui didinti, būtina pasitarti su gydytoju.

Trombocitai yra mažos ląstelės, kurios yra kraujo dalis, atstovaujamos plokštelėmis, kurių dydis svyruoja nuo 2 iki 4 mikronų, kurios neturi spalvos ir branduolių. Ląstelės gaminamos raudonuosiuose kaulų čiulpuose, iš kurių patenka į kraujotakos sistemą.

Pagrindinis trombocitų vaidmuo yra reguliuoti kraujo krešėjimo procesą ir palaikyti jį skystoje būsenoje. Taip pat ląstelės „reaguoja“ į žmogaus organizme atsiradusį kraujavimą ir juos pašalina, suformuodamos kraujo krešulį.

Normalus trombocitų kiekis yra svarbi žmogaus sveikatos palaikymo sąlyga. Bet kokie nukrypimai (padidėję ar sumažėję) gali sukelti rimtų komplikacijų ir padaryti didžiulę žalą organizmui.

Norm

Vaikams norma

Norma vyrams ir moterims

Norma nėščioms moterims

Sumažėjęs lygis ir jo priežastys

Būklė, kai trombocitų koncentracija yra mažesnė nei 160x10 9/l kraujo (suaugusiam žmogui), vadinama trombocitopenija.

Ką reiškia mažas trombocitų skaičius?

Patologija skirstoma pagal sunkumą ir izoliaciją:

• I laipsnis(vidutiniškai mažas kiekis), kuriame ląstelių kiekis kraujyje svyruoja 50-160x10 9 /l, o hemostazė apibūdinama kaip patenkinama;
• II laipsnis(trombocitai smarkiai sumažėja) - trombocitų sumažėjimas iki 20-50x10 9 / l, kuriam būdingas kraujavimas po oda ir užsitęsęs kraujavimas traumų metu;
• III laipsnis(sunki trombocitopenija) yra būklė, kai trombocitų koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 20x10 9 /l. Ryškus trombocitų kiekio sumažėjimas pacientui lydi spontaniško kraujavimo, tiek išorinio, tiek vidinio, vystymąsi.

Sunki trombocitopenija yra priežastis skubiai hospitalizuoti pacientą.

Trombocitopenija taip pat klasifikuojama pagal formas:

• imuninis- dažniausia patologijos forma, kuri išsivysto praėjus kelioms savaitėms po infekcinės ligos arba vartojant tam tikras vaistų grupes, taip pat ir po vakcinacijos;
• Heteroimuninis- trombocitai sumažėja dėl patogeninių mikroorganizmų, toksinų, cheminių medžiagų pažeidimo ląstelių antigeninei struktūrai;
• Izoimunine- trombocitų skaičius sumažėja, daugiausia vaikams dėl ląstelių perdavimo iš vaisiaus į motiną (identiškas Rh faktoriaus nesuderinamumui), taip pat dėl ​​donoro kraujo perpylimo;
• autoimuninė- patologija, kurią sudaro imuninio mechanizmo disfunkcija, kai prasideda antikūnų prieš trombocitus gamyba.

Trombocitų kiekio sumažėjimo priežastys

Kiek mažas trombocitų kiekis ir ką tai reiškia, gali nustatyti tik gydytojas!

Yra 3 pagrindinės mažo trombocitų skaičiaus priežastys:

• Raudonųjų kaulų čiulpų funkcijų pažeidimai (raudonieji kaulų čiulpai negamina reikiamo trombocitų skaičiaus);
• Aktyvi antikūnų, naikinančių trombocitus, gamyba;
• Disfunkcija ir blužnies pokyčiai.

Vidutiniškai mažo trombocitų skaičiaus priežastys yra šios:

• Piktnaudžiavimas alkoholiu, lėtinis alkoholizmas. Alkoholis slopina raudonųjų kaulų čiulpų darbą, todėl organizme trūksta folio rūgšties, būtinos kraujodarai. Sergant alkoholizmu, trombocitų kiekis kraujyje sumažėja iki 80x10 9 / l, tai rodo kūno cianozė;
• Nėštumas. Nedidelis trombocitų skaičius nėščioms moterims stebimas dėl hormoninių pokyčių, kraujo krešėjimo, vitaminų trūkumo ir kt.;
• Kepenų patologija. Kepenys yra organas, kuriame vyksta tam tikrų medžiagų, dalyvaujančių kraujo krešėjimo procese, sintezė. Sumažėjus jų gamybai dėl tam tikrų kepenų ligų, padidėja kraujavimas ir sunaudojama daug trombocitų;
• Tam tikrų vaistų vartojimas. I laipsnio trombocitopenija gali išsivystyti vartojant diuretikus, antibakterinius, priešnavikinius vaistus, analginą, hepariną, nitrogliceriną, rezerpiną ir vitaminą K;
• Diseminuotas kraujo krešėjimas kraujagyslių viduje (DIC). Būklė, kuri išsivysto esant įvairioms patologijoms ir kuriai būdingas greitas kraujo krešėjimas mažose kraujagyslėse, jose susidaro kraujo krešuliai, dėl kurių sunaudojama daug trombocitų;
• Širdies nepakankamumas. Sergant širdies nepakankamumu, sutrinka širdies organų aprūpinimas krauju, o tai lemia kraujo stagnaciją blužnyje. Be to, trombocitų suvartojimas atsiranda dėl kraujagyslių trombozės.
• Terapija radiacija. Gydant navikines ligas, naudojama spinduliuotė, kuri, be vėžio ląstelių sunaikinimo, gali pažeisti raudonuosius kaulų čiulpus, todėl neišvengiami trombocitų ir kitų kraujo ląstelių gamybos sutrikimai;

Trombocitų sumažėjimo iki vidutinio sunkumo trombocitopenijos stadijos priežastis gali būti autoimuninės ligos.

Trombocitų skaičiaus sumažėjimą iki sunkios trombocitopenijos gali sukelti:

• Ūminė leukemija. Sergant leukemija, kaulų čiulpuose susidaro vėžinės ląstelės, kurios išstumia fiziologinį kraujodaros audinį, o tai turi įtakos trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui;
• Vaiko hemolizinė liga, kurios vystymasis susijęs su motinos kraujo nesuderinamumu su vaisiaus krauju pagal grupę ir Rh faktorių;
• Sisteminė raudonoji vilkligė;
• Sunki diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos forma.

Trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas iki kritinio lygio būdingas:

• Ūminė spindulinė liga;
• Priešvėžinių vaistų perdozavimas;
• Sunkios leukemijos formos.

Simptomai

Būklės, kai trombocitų kiekis kraujyje yra mažesnis už normalų, simptomai dažnai būna silpni. Trombocitų tyrimų skaičiaus sumažėjimas priklauso nuo konkrečios ligos ar būklės.

Tačiau yra būdingų požymių, dėl kurių reikėtų kreiptis medicininės pagalbos, pavyzdžiui:

• Echimozės (mėlynių) atsiradimas odoje be aiškios priežasties;
• Purpura (nedideli poodiniai kraujo išsiliejimas dėmių pavidalu);
• Ilgas kraujavimas net iš nedidelių žaizdų;
• Dažnas kraujavimas iš nosies ir dantenų;
• Raudonų dėmių atsiradimas ant odos (petechijos);
• Kraujavimas iš burnos;
• vidinis kraujavimas;
• Ilgos, gausios menstruacijos ir tarpmenstruacinis kraujavimas (moterims).

Diagnostika

Norint nustatyti žemo trombocitų kiekio priežastis ir suprasti, kodėl analizėje yra mažos vertės, būtina atlikti keletą diagnostinių priemonių:

• Genetiniai tyrimai;
• Antikūnų nustatymo analizė;
• ultragarsas; rentgenografija;
• Endoskopija.

Gydymas

Mažas trombocitų skaičius dažnai yra rimtos ligos simptomas, todėl jo nustatymo atvejai reikalauja privalomai pašalinti pagrindines ligas.
Kraujuojant su trombocitopenija pacientui reikalinga skubi pagalba. Pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią dideliam kraujo netekimui.

Parodyta, kad asmuo skiria hemostazinius vaistus, tokius kaip:

• etamzilatas;
• Vikasol;
• aminokaproinė rūgštis;
• Jie taip pat naudojasi donoro trombocitų masės perpylimu.

Paciento būklei stabilizavus, atliekamas reikiamas tyrimas ir planinis gydymas.
Gydant sumažėjusį trombocitų kiekį autoimuninėms ligoms, taikomas gydymas gliukokortikosteroidais, tokiais kaip kortinefas, metilprednizolonas, deksametazonas ir kt.

Jei trombocitus sunaikina blužnis, reikia atlikti organo rezekciją. Jei pašalinus blužnį trombocitų skaičius vis dar yra mažas, nurodoma chemoterapija.

Trombocitų sintezei skatinti naudojama folio rūgštis, vitaminas B 12, trombopoetinas Revolade, biostimuliatoriai.

Kartais trombocitų koncentraciją galima sumažinti bendromis terapinėmis priemonėmis:

• Vaistų, galinčių sumažinti trombocitų koncentraciją, atšaukimas;
• Subalansuota mityba, turtinga vitaminų ir mineralų;
• Infekcinių ligų gydymas;
• Atsisakymas vartoti alkoholį ir tabaką;
• Gydomasis fitnesas;
• Vartoti vitaminų preparatus.

Komplikacijos

Komplikacijos dėl mažo trombocitų kiekio kraujyje gali būti pavojingos ir net mirtinos žmonėms. Žmonėms, kurių kraujyje yra mažai trombocitų, gali prasidėti kraujavimas iš vidaus organų, atsirasti kraujavimas į akis, vėliau netekti regėjimo, netekti daug kraujo, kraujavimas į smegenis, kurie dažnai baigiasi paciento mirtimi.

Vaizdo įrašas – kodėl krenta trombocitų kiekis

Žvelgdami į kraujo tyrimą, galite padaryti pirminį sprendimą apie galimas ligas ir anomalijas. Trombocitų lygis tyrime žymimas PLT.

Ką sako faktas, kad plt trombocitai yra nuleisti ir kaip tai sutvarkyti, bus aptarta šiame straipsnyje.

Trombocitų funkcijos kraujyje

Trombocitai – tai kraujo ląstelės, primenančios įvairaus skersmens (0,002–0,004 mm) plokščius diskus. Jie yra atsakingi už keletą funkcijų organizme:

1. Avarinis atviros žaizdos okliuzija

Trombocitai kartais vadinami „greitosios pagalbos automobiliu“. Šis pavadinimas atsirado dėl jų gebėjimo greitai sustabdyti kraujavimą.

Trombocitų paviršiuje yra specialių kompleksinių junginių, dėl kurių ląstelės sukimba (prilimpa) viena su kita ir prie kraujagyslių sienelių. Be to, trombocitų paviršiaus sudėtyje yra biologiškai aktyvių medžiagų, kurios gali dalyvauti kraujo krešėjimo procese.

Taigi, gavus pjūvį žmogaus kūne, į atvirą žaizdą siunčiama trombocitų masė, prasideda greitas šių ląstelių dalijimasis ir dauginimasis, jos prilimpa viena prie kitos, suformuodamos tankią plėvelę, neleidžiančią netekti kraujo.

1. Mityba ir vazokonstrikcija

Trombocitai dalyvauja kraujagyslių sienelių mityboje, palaikant kraujagyslių funkcionalumą ir struktūrą.

1. Serotonino, fermentų ir kitų medžiagų pernešimas kraujyje.
2. Kraujo atstatymas
3. Imuniteto palaikymas
4. Užmuštų virusų ir kūno antigenų pašalinimas.

Normalus turinys

Trombocitų skaičius (∙10 9) litre kraujo:

• Suaugusiems: 180-350;
• Vaikams iki metų: 100-420;
• Nėštumo metu: 150-380;
• Menstruacijų metu: 150-380.

Per dieną trombocitų lygis gali svyruoti iki 10 proc. Štai kodėl įprasta atlikti tyrimus ryte tuščiu skrandžiu.

Žemo lygio priežastys

Manoma, kad mažas trombocitų kiekis kraujyje yra rodiklis, mažesnis nei 100 10 9 / l, nepaisant to, kad apatinė aukščiau nurodytų normų riba dažnai nesutampa su šia verte.

Kūno būklė, kai trombocitų kiekis yra mažesnis už normalų, vadinama trombocitopenija. Trombocitopenijos veiksnius sąlygiškai galima suskirstyti į dvi grupes:

1. Užkrečiamos ligos.

Jie apima

• Herpes

Spuogeliai, kurie gali atsirasti ant lūpų, nosies, lytinių organų srityje.

• ARVI, ARI
• Įvairių grupių hepatitas
• Mononukleozė

Ūminė virusinė liga, perduodama per žmogaus seiles, kraują ir prakaito liaukas.

• ŽIV AIDS

Kūno imuninės būklės pažeidimas.

• Autoimuninės ligos

Su jais kūno ląstelės painiojamos su patogenais ir sunaikinamos kaip priešiškos (pavyzdžiui, vilkligė).

• Onkologinės ligos
• Gošė liga

Esant šiai įgimtai patologijai, organai, turintys įtakos normaliam trombocitų funkcionavimui, gali būti nuslopinti.

• Tam tikrų vaistų vartojimas

Kraujo skiedikliai (pvz., aspirinas ir heparinas) gali sumažinti trombocitų kiekį kraujyje.

• Kraują skystinančių maisto produktų įtraukimas į racioną

Žinoma, ši priežastis mažai paveiks trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimą, tačiau diagnozuojant diagnozę taip pat reikia atsižvelgti į tai. Maistas, skystinantis kraują, yra citrina, česnakai, vyšnios, imbieras, svogūnai ir kt.

1. Neinfekcinės priežastys

• Nėštumas;
• menstruacijų laikotarpis;

Šiuo metu moteris netenka daug kraujo, dėl to sumažėja trombocitų skaičius.

• Avitaminozė;
• Alkoholio vartojimas;
• Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
• Blužnies pažeidimas ar net jos pašalinimas.

Be to, kad sumažėjus trombocitų kiekiui kraujyje, mažėja kraujo klampumas ir tampa sunkiau sustabdyti kraujavimą iš atviros žaizdos, reali grėsmė gyvybei yra tokia: kraujagyslės tampa trapesnės, praranda elastingumą, ir gali atsirasti vidinis kraujavimas.

Kaip padidinti trombocitų skaičių

Visų pirma, reikia suprasti, kad mažas trombocitų kiekis kraujyje nėra pati liga, tai tik simptomas, rodantis pacientui ir gydytojui bet kokius organizmo nukrypimus. Todėl prieš imantis trombocitų kiekio kraujyje didinimo priemonių, būtina pašalinti pagrindinę priežastį, kurią galima nustatyti tik atlikus tyrimą gydymo įstaigoje.

Galime pasiūlyti būdus, kaip susidoroti su mažu trombocitų kiekiu kraujyje, kurį galima atlikti kartu su pagrindiniu gydymu.

Dieta

Normalizavus mitybą galima pašalinti mažą trombocitų kiekį kraujyje, jei nuokrypis nuo normos nėra per didelis. Jūsų racione turėtų būti geležies, vitaminų A ir C.

Maisto produktai, didinantys trombocitų kiekį kraujyje:

• Uogos (erškėtuogės, avietės, serbentai ir kt.)
• Daržovės (morkos, paprikos, bulvės, burokėliai ir kt.)
• Vaisiai (apelsinai, obuoliai, persimonai ir kt.)
• Žuvies taukai;
• Migdolų;
• Petražolės, špinatai;
• grikiai.

Stenkitės vengti sūraus marinuoto maisto, aštraus ir rūkytų maisto produktų.

Blogų įpročių atsisakymas

Rūkymas ir alkoholio vartojimas skystina kraują. Todėl jei jūsų kraujyje jau yra mažas trombocitų kiekis, tai reiškia, kad insulto ir kitų komplikacijų rizika šiuo atveju yra didelė.

Stipriname imunitetą

Kadangi daugelis mažo trombocitų skaičiaus priežasčių yra susijusios su infekcinėmis ligomis, mums reikia stipraus imuniteto, kad jas kuo greičiau pašalintume. Be mitybos, jį galima sustiprinti vaistais: ežiuolės tinktūra, vitaminų kompleksu, antivirusiniais vaistais ir kt.

Liaudies receptai

1. dilgėlių lapai

Jei turite šį augalą laisvai, jums nebus sunku paruošti vaistą suaugusiam žmogui, kurio trombocitai yra sumažėję.

Iš dilgėlių lapų reikia išspausti sultis po 1 arbatinį šaukštelį. Įpilkite į stiklinę vandens ar pieno ir gerkite prieš valgį.

Jei nėra galimybės nuskinti dilgėlių iš žemės, galima naudoti sausus augalus, kurie parduodami vaistinėje. 10 gramų sausų lapų užpilkite stikline verdančio vandens, troškinkite apie 3 minutes ant silpnos ugnies. Atvėsinkite, perkoškite ir gerkite pusę stiklinės prieš valgį.

1. Sezamų aliejus

Pusvalandį prieš valgį reikia išgerti šaukštą aliejaus. Visas gydymo kursas apima apie 2 litrus aliejaus.

1. Nuovirai

Erškėtuogės, ramunėlės ir dilgėlės padidins imunitetą, papildys organizmą trūkstamais mikroelementais ir normalizuos mažą trombocitų kiekį kraujyje.

Šiuos augalus sumaišome šviežius arba džiovintus, užpilame verdančiu vandeniu ir paliekame užvirti. Šį gėrimą reikia gerti pusvalandį prieš valgį bent tris kartus per dieną. Norėdami pagerinti skonį ir dar labiau pasikrauti vitaminais, į sultinį įpilkite citrinos ir medaus.

Taigi, kraujo tyrime nustačius žemą trombocitų skaičių, patartina pasitikrinti ir pasitarti su gydytoju. Laiku išsiaiškinus mažo trombocitų skaičiaus priežastį, padidės tikimybė, kad greitai ir efektyviai normalizuosite visus organizme vykstančius procesus.

Palikite savo klausimus, komentarus ir patarimus straipsnio tema komentaruose, pasidalykite naudinga informacija su draugais ir šeima.

Trombocitai (trombocitai) vadinami kraujo ląstelėmis, kurių dydis neviršija 4 mikronų. Jie yra bespalviai ir nebranduoliniai, disko ar rutulio formos.

Trombocitai yra mažiausi raudonojo gyvybę teikiančio skysčio komponentai, tačiau jų naudingumas ir reikšmė organizmui yra milžiniška. Jie yra pagrindiniai kraujo krešėjimo proceso dalyviai.

Trombocitų skaičius yra griežtai nurodytas. Nukrypimas bet kuria kryptimi gali tik paveikti savijautą ir sukelti neigiamų pasekmių žmogaus organizmui ir organizmui. Kritiniu momentu trombocitų skaičiaus sumažėjimas žemiau optimalaus lygio gresia dideliu kraujo netekimu.

Trombocitų vaidmuo organizme

Trombocitai susidaro kaulų čiulpuose. Būtent ši kūno dalis yra atsakinga už pakankamą trombocitų kiekį.

Trombocitai kraujagyslėmis cirkuliuoja ne ilgiau kaip dešimt dienų. Atlikę savo funkcijas, juos pašalina kepenys arba blužnis.

Jei dėl kokių nors priežasčių sugedo kaulų čiulpai, o trombocitų yra mažiau nei būtina, net ir nuo nedidelės mėlynės kyla realus kraujo netekimo pavojus. Iš tiesų, norint sustabdyti gyvybę teikiančio skysčio praradimą, trombocitų gali tiesiog trūkti.

Trombocitų vaidmuo pasireiškia atliekant šias organizmo funkcijas:

• Jie padeda uždaryti kraujuojančią žaizdą ir sustabdyti kraujavimą. Pažeidus audinius ir kraujagysles, trombocitai iškart atsiduria „incidento“ vietoje. Jie nukreipia visas savo pastangas, kad išvengtų didelio kraujo netekimo.

  Galbūt taip yra todėl, kad didėjant ląstelių aktyvumui, jose išsivysto procesai (pseudopodijos), kurių dydis kelis kartus didesnis už patį trombocitą. Tokių prietaisų dėka trombocitai sulimpa vienas su kitu ir sudaro antklodę, dengiančią pažeistą vietą. Susidaro pirminis kamštis arba trombocitų agregatas, blokuojantis kraujo tekėjimą.

• Trombocitai sudaro jų paviršių, todėl pagrindinės plazmos krešėjimo reakcijos vyksta greičiau.
• Trombocitai sugeba iš savęs išskirti specialias polipeptidų molekules į pažeistus audinius. Jie skatina pažeistų ląstelių augimą ir dalijimąsi. Dėl to jie greičiau pasveiksta ir gyja.

Mažo trombocitų kiekio simptomai ir galimos komplikacijos

Trombocitų skaičiaus sumažėjimas vadinamas trombocitopenija. Tai gali būti ir liga, ir tam tikra būklė, lydinti kai kuriuos negalavimus ar nedidelius organizmo veiklos sutrikimus.

Pagrindinis išorinis trombocitopenijos simptomas yra tai, kad bet koks kraujavimas sustoja daug ilgiau nei įprastai. Kūnas užtrunka per ilgai, kad tai padarytų.

Be to:

• Yra daug poodinių kraujavimų. Jų dydis gali skirtis. Dažnai atsiranda didelių dėmių ir mėlynių. Taip pat yra smulkių bėrimų, kurie palaipsniui susilieja vienas su kitu.
• Išskirtinis dėmių bruožas yra tai, kad jos gimsta arba pačios, arba po nedidelio fizinio poveikio.
• Kraujavimo spalva taip pat skiriasi: mėlyna, ruda, raudona, geltona, su žalsvu atspalviu. Tai yra įrodymas, kad jie neatsiranda vienu metu.
• Pagrindinė dėmių vieta yra galūnės, priekinė liemens dalis (krūtinės ląsta ir pilvo siena), burna ir veidas.
• Intensyviai kraujuoja dantenos ir iš nosies teka raudonas gyvybę teikiantis skystis.
• Moterys patiria didelį menstruacijų kiekį ir užsitęsusias menstruacijas.
• Kraujavimas gali atsirasti ne kritinėmis dienomis.

Receptas progai::


Neigiama yra tai, kad mažo trombocitų kiekio simptomai gali nepasireikšti ilgą laiką arba jų visai nebūti. Per ilgai trunkanti trombocitopenija yra kupina rimtų komplikacijų. Yra rizika:

• didelis kraujo netekimas dėl traumų ir žaizdų;
• kraujavimas iš vidaus organų;
• tinklainės kraujavimas ir regėjimo sutrikimai;
• spontaniškas arba traumos sukeltas smegenų kraujavimas.

Todėl, nustatant mažą trombocitų kiekį, svarbu nustatyti šios būklės priežastis ir laiku jų atsikratyti.

Trombocitai yra nuleisti: priežastys

Trombocitų skaičius gali sumažėti dėl fiziologinių organizmo savybių. Natūralūs jų skaičiaus pokyčiai per dieną siekia apie dešimt procentų.

Diagnozei svarbu, kai trombocitų kiekis sumažėja perpus, palyginti su norma. Beveik du procentai mūsų planetos gyventojų bent kartą yra patyrę tokią būklę.

Tikėtinos trombocitų skaičiaus sumažėjimo priežastys gali būti suskirstytos į kelias grupes:
І. Trombocitų gamybos trūkumas kaulų čiulpuose. Tai pasireiškia vystymuisi:

• Aplastinė ir hipoplastinė anemija.
• Leukemija.
• Megaloblastinė anemija – folio rūgšties ir cianokobalamino (vitamino B12) trūkumas organizme.
• Infekcinės ligos: hepatitas, mononukleozė, toksoplazmozė ir riketsiozė, ŽIV infekcija.
• Radiacinė liga dėl radiacijos poveikio.

II. Sustiprintas trombocitų sunaikinimas, kuri būdinga esant:

• Idiopatinė trombocitopeninė purpura.
• Sisteminės autoimuninės ligos: reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė.
• Uremija dėl dekompensuotos inkstų funkcijos sutrikimo.
• Hipersplenizmas – trombocitų sunaikinimas arba kaupimasis išsiplėtusioje blužnyje.
• Sunkus apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis.
• Širdies vožtuvų protezavimas.
• Ekstrakorporinė detoksikacija – gydymas specialiais aparatais, kurie išvalo kraują nuo toksinų už organizmo ribų.

ІІІ. Trombocitų pasiskirstymo sutrikimai tarp periferinio kraujo ir rezervuarinių organų. Tai atsitinka, kai:

• dekompensuotas širdies nepakankamumas;
• splenomegalija (nenormalus blužnies padidėjimas);
• hepatomegalija - ryškus kepenų dydžio padidėjimas;
• kepenų cirozė;
• portalo hipertenzija.

IV. Įgimta trombocitopenija- atsiranda dėl atskirų genų mutacijos. Jis pasireiškia nuo gimimo ir yra lydimas įvairių kitų nukrypimų.

Trombocitų skaičiaus sumažėjimas taip pat atsiranda dėl sunkių sužalojimų, kurie negali išsiversti be kraujo netekimo, ir su chirurgine intervencija.

Atskirai galime išskirti trombocitų koncentracijos sumažėjimą dėl:

• per didelė aistra alkoholiniams gėrimams;
• nekontroliuojamas vaistų (tokių kaip reopirinas ar aspirinas) vartojimas ir šalutinis skausmą malšinančių vaistų bei stiprių antibiotikų poveikis.

Tik moterims trombocitų skaičius gali žymiai sumažėti, jei yra reguliarios gausios mėnesinės arba nėštumo metu.

Moterims ji pasireiškia tris kartus dažniau nei vyrams, o vaikams – labai retai.

Mažo trombocitų kiekio nėštumo metu ypatybės

Moterims, užimančioms įdomią padėtį, trombocitų sumažėjimas yra ypač pavojingas. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais trombocitų trūkumas dvigubai ar net trigubai padidina persileidimo riziką.

Vėliau gali atsirasti gestozė – rimta komplikacija, sutrikdanti kraujagyslių ir smegenų veiklą, dėl kurios padidėja slėgis. Ši vadinamoji „vėlyva toksikozė“ labai apsunkina būsimos mamos inkstų darbą. Priešlaikinis gimdymas gali tapti realybe.

Tiesiogiai gimdymo metu gresia stiprus kraujavimas, kurio negalima greitai sustabdyti. Tai rimta grėsmė gyvybei.

Kai moteriai dažnai mažėja trombocitų, ji turėtų žinoti tikslias šio reiškinio priežastis. Gali būti, kad vaiko pastojimas gali būti uždraustas.

Sumažėjęs trombocitų kiekis vaikams

Nors mažas trombocitų skaičius kūdikiams yra retas, jie gali atsirasti iškart po gimimo. Rizika yra naujagimiams, kurių kūno svoris yra mažas. Trečdalyje trupinių, kuriems buvo taikoma intensyvi terapija, fiksuojamas trombocitų sumažėjimas.

Kitos naujagimių trombocitopenijos priežastys:

• motinos ir kūdikio Rh kraujo nesuderinamumas;
• asfiksija gimimo metu;
• infekcijos ir imunodeficito ligos;
• hemoblastozės ir hemangiomos.

Vyresniems vaikams trombocitų kiekį gali sumažinti šios priežastys:

• Įvairios kilmės virusinės ligos.
• Infekcijos viršutiniuose kvėpavimo takuose.
• Anemija.
• Alergija ir vitaminų trūkumas.
• Skydliaukės ligos, ypač hipotirozė.
• DIC yra kraujo krešėjimo sutrikimas, kurį sukelia masinis tromboplastinių medžiagų išsiskyrimas iš audinių.
• Apsvaigimas.

Per didelis užsidegimas antibiotikais, analgetikais, diuretikais ir citostatikais dažnai sukelia trombocitų sumažėjimą žemiau optimalaus lygio.

Pagrindinis trombocitopenijos pasireiškimas kūdikiams yra ryškūs bėrimai. Trečdaliui trupinių gali dažnai kraujuoti iš nosies ir padidėti dantenų pažeidžiamumas.

Mažas trombocitų kiekis: kaip galite padėti

Mažas trombocitų kiekis yra būklė, kai slepiasi daugelis negalavimų. Jų nustatymas turėtų būti patikėtas specialistams, o ne savigydai. Papildomas tyrimų kompleksas ir hematologo konsultacija netrukdys.

Kol nenustatyta konkreti diagnozė, verta saugoti savo organizmą nuo per didelio fizinio krūvio, kad netyčia nesusižalotumėte ir neišprovokuotų kraujavimo.

Gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais, įvertins problemos sunkumą ir organizmo būklę. Greičiausiai jis paskirs terapiją, kurią galima atlikti namuose. Jei kraujo ląstelių kiekis nukrito iki kritinių verčių, gydytojas reikalaus hospitalizuoti. Ir čia protinga paklusti, kad situacija nepereitų į nekontroliuojamą stadiją.

Trombocitų skaičius retai nukrypsta nuo normos. Tačiau nepaisant to, jų lygis turi būti nuolat stebimas, kad būtų išvengta nemalonių ir nepageidaujamų staigmenų.

Pacientai, kurie bent kartą patyrė trombocitopeniją, turėtų būti ypač atidūs sau ir profilaktiniais tikslais nuolat tikrintis kraują.

Trombocitai (trombocitai, PLT ląstelės) atsakingi už kraujagyslių vientisumo palaikymą, dalyvauja kraujo krešėjimo, audinių atstatymo procesuose. Jei trombocitų kiekis sumažėja iki 30–50 * 10 9 /l, o tai yra daug mažiau nei suaugusiųjų norma, tai rodo reikšmingą trombocitopenijos laipsnį.

Trombocitų skaičiaus sumažėjimas iki 50–150 * 10 9 / l rodo vidutinio laipsnio trombocitopeniją. Apie trombocitų sumažėjimo laipsnius, PLT ląstelių greitį galite perskaityti atskirame svetainės puslapyje.

Trombocitopenijos tipai

Suaugusiųjų trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas lydi daugelį ligų. Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių kraujo tyrime sumažėjo PLT ląstelių skaičius, išskiriama trombocitopenija:

• suvartojimas – atsiranda dėl trombocitų panaudojimo pagreitėjimo, jų gyvavimo ciklo sutrumpėjimo;
  • imuninė trombocitopeninė purpura;
  • diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIC) arba DSV sindromas;
  • eklampsija, preeklampsija ir Help sindromas – suaugusių moterų būklė, kuriai būdinga anemija, trombocitų kiekio sumažėjimas, padidėję kepenų rodikliai;
  • piktybiniai pakitimai – suaugusiems sumažėjus trombocitų kiekiui, atsiranda metastazių krūties, skrandžio, plaučių kraujagyslėse;
• produktyvus - sumažėjimas atsiranda dėl nepakankamos PLT ląstelių gamybos sąlygomis;
  • anemija - B12 trūkumas, aplastinis, folio trūkumas;
  • paroksizminė naktinė hemoglobinurija - hemolizinės anemijos rūšis;
  • virusinė infekcija - suaugusiems retais atvejais;
  • leukemija;
  • po chemoterapijos, radioterapijos;
  • vartojant estrogenus, tiazidus, suaugusiems – alkoholį.
• paskirstomasis - sutrinka trombocitų pasiskirstymas tarp kraujo ir blužnies, blužnis padidėja dėl to, kad joje nusėda ne 30%, kaip turėtų būti normoje, o iki 90% visų trombocitų;
• praskiedimas – padidėja organizme cirkuliuojančio kraujo tūris, pavyzdžiui, perpylus plazmą ar raudonuosius kraujo kūnelius po traumos nekompensuojant trombocitų.

Trombocitų kiekio sumažėjimas nėštumo metu yra normalus reiškinys ir nereikalauja specialaus gydymo, jei analizės rodikliai nenukrenta žemiau 70 - 150 * 10 9 / l.

Trombocitų kiekio sumažėjimas: išsilavinimo pažeidimas

Sumažėjęs trombocitų skaičius megaloblastinėje anemijoje - liga, kurią sukelia kaulų čiulpų DNR sintezės pažeidimas, kurį sukelia vitaminų B12, B9 trūkumas.

• Megaloblastinei anemijai būdingas didelių nenormalių megaloblastų - ląstelių, kurios sukelia eritrocitus, atsiradimas, sumažėjęs eritrocitų ir neutrofilų kiekis, be PLT populiacijos.
• Didelių trombocitų atsiranda ir kraujyje, tačiau šių ląstelių funkcijos nesutrinka, retai pasitaiko poodinių kraujavimų ir gleivinių kraujavimo.

Megaloblastinė anemija suaugusiems sėkmingai gydoma per 2 savaites laikantis tinkamai suformuluotos dietos. Sunkiau susidoroti su kraujodaros patologija, jei suaugusiesiems dėl piktnaudžiavimo alkoholiu sumažėja trombocitų skaičius.

Etilo alkoholis turi kryptingą poveikį megakariocitams – milžiniškoms ląstelėms, nuo kurių atsiskiria trombocitai. Be tiesioginio destruktyvaus poveikio megakariocitams, etilo alkoholis:

• veikia kepenis, todėl sumažėja trombopoetino, hormono, skatinančio trombocitų gamybą, gamyba;
• sukelia hipersplenizmą - blužnies dydžio padidėjimą, jos funkcijų pažeidimą, kartu su padidėjusiu visų kraujo ląstelių sunaikinimo greičiu;
• toksinis poveikis subrendusiems trombocitams.

Nustojus vartoti alkoholį, trombocitų skaičius laikinai pakyla virš normalaus suaugusiųjų verčių, tačiau po 1-2 savaičių raudonųjų kraujo trombocitų kiekis kraujyje sumažėja iki normalaus.

Sumažėjęs trombocitų kiekis – pagreitėjęs destrukcija

Kai kaulų čiulpai negali kompensuoti trombocitų poreikio, tai rodo vartojimo trombocitopeniją ir kuo daugiau trombocitų sumažėja (suaugusiam - iki 30 - 50 * 10 9 / l), tuo greičiau reikia skirti tinkamą gydymą. kantrus.

Savaiminio kraujavimo rizika padidėja 30 * 10 9 /l. O kai rodikliai yra 10–20 * 10 9 / l, pacientui turėtų būti suteikta skubi medicininė pagalba ir trombocitų perpylimas.

Trombocitopenijai, kurią sukelia pagreitėjęs trombocitų populiacijos sunaikinimas, būdinga:

• didelių trombocitų atsiradimas;
• sunkaus kraujavimo trūkumas;
• suaugusių moterų gretutinės ligos dažnai yra autoimuniniai sutrikimai;
• abiejų lyčių suaugusiems ŽIV infekcija gali sukelti pagreitintą PLT ląstelių sunaikinimą.

Imuninė trombocitopeninė purpura

Pagreitintas trombocitų sunaikinimas gali būti imuninio pobūdžio, kaip ir imuninės trombocitopeninės purpuros atveju. Liga atsiranda dėl antikūnų prieš PLT ląstelių receptorius gamybos. Jaunoms moterims iki 30 metų šis sutrikimas pasireiškia 3 kartus dažniau nei vyrams.

Autoantikūnų ataka prieš savo trombocitus sukelia:

• imuninio komplekso susidarymas ant trombocitų membranos;
• PLT ląstelių ir antikūnų konglomerato susidarymas;
• konglomeratų naikinimas blužnyje makrofagais.

Trombocitų, prisijungusių prie antikūnų, gyvenimo trukmė sutrumpėja iki kelių valandų, o ne 9-11 gyvenimo dienų. Suaugusiesiems trombocitų kiekio sumažėjimo provokatoriai, kai išsivysto imuninė trombocitopenija, gali būti:

• gydymas heparinu, barbitūratais, arsenu, gyvsidabriu, aukso preparatais, vartojant estrogenus, chininą, digoksiną, rifampiciną, sulfonamidus;
• rentgeno spinduliai, deginimasis saulėje, chirurgija.

Gydymo heparinu metu rodikliai gali sumažėti iki 50 * 10 9 /l. Tačiau kai kuriais atvejais (2-3%) gydymas heparinu gali žymiai sumažinti PLT ląstelių skaičių.

Trombocitų skaičiui sumažėjus žemiau 20 * 10 9/l, kraujyje išsivysto sunki trombocitopenija ir ši būklė kelia grėsmę gyvybei, nes didėja vidinio kraujavimo rizika.

Gydymas heparinu gali išprovokuoti kraujo krešulių susidarymą venose ir arterijose. Trombas susidaro dėl heparino, specifinių antikūnų ir trombocitų receptorių sąveikos. Kaip rezultatas:

• susidaro trombocitų agregatai, kai kurie iš jų;
  • užkemša kraujagyslių spindžius;
  • dėl didelio dydžio jį blužnyje sunaikina makrofagai;
• trombocitų koncentracija smarkiai krenta.

Trombocitopenija sergant DIC

Smarkiai sumažėjo trombocitų atsargos DIC. Šiai ligai būdingas kraujo krešėjimas kraujagyslėse. Tokiu atveju susidariusiais kraujo krešuliais trombuojasi (užkemša) smulkiausios kraujagyslės.

Esant lėtai besivystančiam DIC, galima venų trombozė, širdies vožtuvo veiklos sutrikimas ir staigus kraujavimas. Šios patologijos formos trombocitopenijos sunkumas gali padidėti per kelis mėnesius.

Sparčiai progresuojant DIC, per kelias valandas išsivysto sunki trombocitopenija, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šią ligą lydi staigus kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas ir kraujavimas.

DIC gali atsirasti:

• dėl audinių išemijos (deguonies trūkumo);
• su patologiniu gimdymu;
• esant bakterinėms infekcijoms, ypač sukeltoms gramneigiamos mikrofloros – Escherichia coli, salmonella, shigella, neisseria.

Trombocitopenijos požymiai

Kraujo krešėjimo sistemą sukūrė gamta su didele saugumo riba, o organizmas gali savarankiškai kompensuoti pakankamai didelį rodiklių sumažėjimą, kuris labai skiriasi nuo normos. Ryškūs klinikiniai mažo trombocitų kiekio simptomai atsiranda, kai šios ląstelių populiacijos skaičius sumažėja iki 50*10 9 /l ar mažiau.

Kraujavimas yra vienas iš pagrindinių klinikinių sumažėjusių PLT ląstelių požymių, pasireiškiančių pirmiausia kraujavimu:

• nosies;
• skrandis, žarnynas;
• intraderminis;
• dantenų gleivinė;
• po danties ištraukimo;
• gausios menstruacijos moterims;
• petechijų atsiradimas - nedideli poodiniai mazginiai kraujavimai;
• užsitęsęs kraujavimas iš įpjovimų, įbrėžimų;
• kraujas šlapime;
• mėlynių atsiradimas su nedideliu audinių suspaudimu.

Trombocitopenijos gydymo metodai priklauso nuo to, kas sukelia šį PLT populiacijos sumažėjimą. Pacientui, kaip nurodė gydytojas, atliekami gydymo kortikosteroidais, imunoglobulinais kursai arba imamasi dalinio blužnies pašalinimo, kaulų čiulpų transplantacijos.

Nežymiai sumažėjus trombocitų kiekiui iki 50–150 * 10 9 / l, gydymas vaistais nereikalingas. Norint padidinti trombocitų skaičių, ypatingas dėmesys skiriamas tinkamai mitybai ir gyvenimo būdui. Sužinokite, kaip padidinti trombocitų skaičių čia.