Apakah mungkin hamil tanpa IVF dengan selang yang diikat? Kami meningkatkan patensi mobil: saran dari para profesional Cara mengembalikan paten tuba falopi

Penyakit dan pembedahan tertentu sering kali menyebabkan terbentuknya perlengketan di dalam atau di sekitar saluran tuba. Dan kondisi inilah yang menjadi salah satu penyebab infertilitas. Untuk menilai patensi saluran tuba, berbagai metode digunakan. Beberapa di antaranya dilakukan hanya untuk tujuan diagnostik, sementara prosedur lain tidak hanya membantu mengidentifikasi perubahan, tetapi juga, jika mungkin, menghilangkannya.

Mengapa saluran tuba falopi terhambat?

Ketika sel telur matang, ia memasuki tuba falopi. Jika bertemu dengan sperma di sana, maka terjadilah proses pembuahan. Embrio kemudian dipindahkan ke rongga rahim. Dalam kasus di mana patensi pipa diubah, hal ini menjadi tidak mungkin.

Ada beberapa alasan yang berkontribusi terhadap penyumbatan saluran tuba. Kondisi ini mungkin terjadi karena:

Peradangan pasca-ada. Misalnya, bisa berkembang setelah penyakit menular seksual. Selain itu, peradangan menular merupakan komplikasi umum dari penghentian kehamilan. Obstruksi tuba pada banyak pasien terjadi karena klamidia. Penyakit yang terakhir ini tidak menunjukkan gejala, dan wanita tersebut tidak menyadari bahwa dia terkena infeksi tersebut;
- Pembedahan pada organ perut, terutama jika terdapat komplikasi.

Dengan latar belakang peradangan dan setelah operasi, adhesi (lapisan jaringan ikat) dapat terbentuk yang menutup lumen tuba falopi seluruhnya atau hanya sebagian. Kadang-kadang, karena perlengketan, saluran tuba terkompresi dari luar atau tergeser bersama ovarium. Jika perlengketan terbentuk antara ovarium dan tuba, maka sel telur bahkan tidak akan mampu menembus tuba.

Cara memeriksa patensi saluran tuba

Studi tentang patensi tuba falopi dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda-beda. Masing-masing dari mereka memiliki kelebihan dan kekurangannya.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter spesialis memilih pengobatan lebih lanjut. Dokter Anda mungkin meresepkan satu atau lebih prosedur diagnostik berikut:

Histerosalpingografi;
- USG saluran tuba;
- Laparoskopi.

Histerosalpingografi

Ini adalah pemeriksaan patensi saluran tuba dengan menggunakan metode x-ray. Histerosalpingografi dilakukan hanya bila tidak ada proses inflamasi aktif. Penelitian dilakukan pada fase folikuler dari siklus, sebelum ovulasi. Prosedur ini tidak memerlukan anestesi umum dan dilakukan secara rawat jalan.

Kateter dimasukkan ke dalam rahim melalui saluran serviks, di mana zat kontras memasuki rongga organ. Foto rontgen kemudian diambil pada awal dan akhir penelitian. Yang pertama membantu menilai bentuk rongga rahim dan kejelasan konturnya, serta menentukan adanya perubahan patologis pada saluran tuba dan patensinya. Gambar kedua memungkinkan Anda untuk mengevaluasi tidak hanya bentuk tabung, tetapi juga bagaimana zat kontras menyebar di rongga panggul, jika masuk ke sana.

Metode ini kurang akurat dibandingkan laparoskopi. Meskipun prosedur ini tidak menyenangkan, prosedur ini dapat ditoleransi dengan baik dan tidak ada komplikasi setelahnya. Setelah prosedur, Anda harus menggunakan perlindungan selama satu siklus menstruasi.

USG patensi tuba falopi

Selama prosedur ini, wanita tersebut tidak terkena sinar X, dan pemeriksaannya mudah ditoleransi. Setelah USG, kontrasepsi tidak diperlukan. Kerugian utama dari metode ini adalah akurasi hasil yang diperoleh lebih rendah (dibandingkan dengan histerosalpingografi).

Patensi tuba biasanya ditentukan dengan metode ini sebelum ovulasi. Kateter dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui leher rahim. Di bawah kendali pemeriksaan ultrasonografi yang dimasukkan ke dalam vagina, larutan garam dimasukkan melalui kateter dan dinilai apakah cairan mengalir ke rongga perut melalui saluran tuba. Jika hal ini tidak terjadi, kemungkinan besar jalur tersebut tidak dapat dilewati. Larutan garam juga mungkin tidak masuk ke rongga panggul karena kejang parah pada saluran tuba.

Laparoskopi

Ini adalah metode pembedahan di mana dokter dapat memeriksa saluran tuba dengan kerusakan minimal pada kulit. Selama laparoskopi, tidak hanya mungkin untuk mendeteksi adanya obstruksi, tetapi juga untuk menghilangkan penyebabnya.

Prosedur ini dilakukan di rumah sakit. Sayatan kecil dibuat di dinding perut anterior, di mana sistem optik dengan mikro-iluminator dan manipulator (alat yang digunakan spesialis untuk menggerakkan organ dalam agar dapat melihatnya dengan lebih baik) dimasukkan. Untuk meningkatkan visibilitas, rongga perut diisi dengan karbon dioksida.

Untuk menilai patensi saluran tuba, larutan metilen biru disuntikkan ke dalam rongga rahim melalui serviks. Dengan menggunakan kamera video, mereka mengevaluasi apakah zat ini melewati pipa secara real time.

Masa pemulihan setelah operasi tersebut singkat. Seorang wanita biasanya tinggal di rumah sakit tidak lebih dari dua atau tiga hari. Risiko pembentukan adhesi setelah laparoskopi minimal, dan keakuratan metode ini lebih tinggi dibandingkan histerosalpingografi dan ultrasonografi.

Bagaimana pengobatan obstruksi tuba?

Perawatan konservatif hanya efektif jika dilakukan dalam waktu enam bulan setelah peradangan. Ini terdiri dari penggunaan obat antiinflamasi dan prosedur fisioterapi.

Pembedahan melalui laparoskopi adalah metode utama untuk mengatasi obstruksi. Adhesi di rongga panggul dibedah, fimbria dibebaskan dari perlengketan, dan patensi tuba falopi dipulihkan jika memungkinkan.

Jika pipa-pipa tersebut tersumbat seluruhnya, fungsi normalnya tidak dapat lagi dipulihkan. Oleh karena itu, jika mereka banyak berubah dan meregang, mereka akan dihilangkan.

Untuk memilih metode penentuan patensi saluran tuba, sebaiknya konsultasikan dengan dokter. Tetapi penelitian semacam itu harus diselesaikan jika terjadi infertilitas, setelah kehamilan ektopik atau radang organ panggul. Sumber -

Wanita, pada umumnya, mengetahui keberadaan saluran tuba dalam dua kasus - saat mereka tidak bisa hamil dan saat terjadi kehamilan ektopik.

Saluran tuba sangat penting untuk kehamilan. Di sinilah pertemuan sperma dengan sel telur.

Tuba fallopi menangkap sel telur yang dilepaskan dari ovarium dengan ujung bebasnya dan mendorongnya ke dalam tuba. Di sana, sel telur menunggu sperma dan setelah pembuahan, embrio didorong keluar melalui saluran ke dalam rongga rahim, di mana ia harus menempel pada mukosa rahim.

Dengan demikian, tuba falopi tidak hanya harus paten, tetapi juga harus mampu mengangkut sel telur yang telah dibuahi ke dalam rongga rahim.

Dua penyebab paling umum dari kerusakan tuba adalah:

• proses inflamasi (paling sering klamidia)
• operasi sebelumnya, terutama pada organ panggul (termasuk pengangkatan usus buntu)

Pemeriksaan patensi saluran tuba dilakukan dengan cara sebagai berikut:

• GHA atau MSG (histero- atau metro-salpingografi)
• Hidrosonografi
• Laparoskopi
• Fertiloskopi

Yang paling umum digunakan adalah HSG. Ini sebenarnya adalah rontgen saluran tuba. Untuk mengambil gambar ini, seorang wanita berbaring di meja khusus di ruang rontgen, sebuah tabung khusus dimasukkan ke dalam saluran serviks, di mana zat kontras disuntikkan ke dalam rahim. Zat kontras mengisi rongga rahim dan dari sana harus masuk ke saluran tuba, dan darinya mengalir ke rongga perut.

Ini adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan, tetapi dalam banyak kasus ini memungkinkan Anda menilai patensi saluran tuba dengan paling akurat dan tanpa operasi. Dalam hal ini, tidak hanya patensi pipa yang dinilai (lumayan atau tidak), tetapi Anda juga dapat melihat bagaimana pipa telah diubah - dapat diperluas, sangat berliku-liku, menyempit, dll. Tentu saja, semakin bagus gambar pipanya, semakin banyak informasi yang bisa didapat.

Terkadang gambar selang juga memiliki efek terapeutik (ada kasus kehamilan yang terjadi setelah HSG). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama prosedur, zat kontras disuntikkan ke dalam rahim dengan sedikit tekanan, dan jika terdapat perlengketan internal yang tipis di saluran tuba, maka akan pecah dan saluran menjadi dapat dilewati.

Sampai saat ini (di beberapa klinik masih digunakan hingga saat ini), terdapat teknik untuk mengembalikan patensi saluran tuba, yang disebut “hidrotubasi”. Inti dari metode ini adalah setiap hari, rata-rata 10 hari, seorang wanita dengan saluran tuba tersumbat disuntik ke dalam rahim dengan cara yang sama seperti dijelaskan di atas, berisi berbagai obat. Dengan bantuan obat-obatan ini dan tekanan yang diciptakan oleh piston jarum suntik, patensi pipa dipulihkan - bahkan dengan meniupnya. Teknik ini praktis ditinggalkan, karena metode pengobatan alternatif muncul, dan teknik ini sangat menyakitkan (banyak wanita berteriak dengan suara keras).

Hidrosonografi

Pada dasarnya sama dengan HSG, namun dalam hal ini gambar diperoleh dengan menggunakan mesin USG. Dalam hal kandungan informasinya, metode ini jauh lebih rendah daripada GHA, tetapi lebih baik ditoleransi oleh pasien.

Laparoskopi

Metode bedah untuk menilai patensi saluran tuba. Sebagai aturan, ini tidak digunakan secara terpisah untuk tujuan ini saja. Selama laparoskopi, larutan biru disuntikkan ke dalam rahim, yang terlihat jelas di rongga perut. Pemeriksaan pipa ini biasanya dilakukan setelah operasi untuk memisahkan perlengketan yang menghalangi patensi pipa.

Fertiloskopi

Pemeriksaan saluran tuba dan organ panggul melalui forniks posterior vagina - teknik ini mirip dengan laparoskopi, hanya saja alatnya dimasukkan bukan melalui dinding perut anterior, melainkan melalui vagina. Metode ini dikombinasikan dengan histeroskopi. Operasi kecil dapat dilakukan dengan menggunakan metode ini.

Jadi, metode yang paling optimal untuk memeriksa patensi saluran tuba adalah GHA.

Perlakuan

Ada 4 metode untuk mengembalikan patensi saluran tuba.

• Laparoskopi
• Fertiloskopi
• Rekanalisasi saluran tuba
• Hidrotubasi

Dari semua metode memulihkan patensi tuba falopi, saya tidak menjelaskan rekanalisasi.

Rekanalisasi saluran tuba

Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk mengembalikan paten saluran tuba di bagian awalnya. Di bawah kendali mesin sinar-X, sebuah konduktor tipis dimasukkan ke dalam rongga rahim, di mana kateter dengan balon dimasukkan. Kawat pemandu dimasukkan secara bertahap ke dalam mulut selang, diikuti oleh kateter. Balon mengembang, memperluas lumen pipa. Kawat pemandu dengan kateter dimajukan lebih jauh hingga selang dapat dilewati. Ini tidak selalu berhasil, karena jika pipa dikencangkan dengan erat dengan jembatan luar, maka tidak mungkin untuk mengatasinya dari dalam.

Penting!

• Apapun metode yang digunakan untuk mengembalikan patensi saluran tuba, efeknya biasanya tidak bertahan lama, dan kemungkinan kambuhnya kondisi tersebut sangat tinggi.
• Memulihkan patensi tuba tidak berarti tuba falopi aktif secara fungsional; dengan kata lain, jika tuba memungkinkan cairan lewat dengan bebas, bukan berarti tuba falopi akan mampu mengangkut sel telur yang telah dibuahi ke dalam rongga rahim.

Tentu saja, ada kasus di mana kehamilan normal berkembang dengan saluran tuba yang sangat berubah atau bahkan dengan hanya satu saluran telur dan satu ovarium yang diawetkan yang terletak di sisi berlawanan. Ini adalah pengecualian yang membuktikan aturan tersebut.

Bagaimana cara memutuskan apa yang harus dilakukan dengan pipa?

Pertanyaannya adalah apakah perlu memulihkan saluran tuba atau memilih metode inseminasi buatan.

Usia sangat berarti. Jika Anda masih muda dan, selain masalah pada saluran tuba, Anda tidak mengharapkan adanya kelainan lain yang dapat mencegah kehamilan, Anda dapat mencoba mengembalikan patensi saluran tuba dan mencoba hamil selama setahun. Jika tidak berhasil, jangan buang waktu Anda dan segera beralih ke metode bayi tabung. Kebetulan setelah kelahiran anak pertama melalui IVF, kehamilan berikutnya terjadi secara alami. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama kehamilan, ukuran rahim bertambah dan pemisahan adhesi secara independen dan pemulihan patensi saluran tuba dapat terjadi.

Setelah 35 tahun, dengan infertilitas yang berkepanjangan dan penyumbatan saluran tuba, pertama-tama Anda harus memberikan preferensi pada IVF. Seiring berjalannya waktu, kualitas sel telur menurun dan risiko kelainan genetik pada janin meningkat. Oleh karena itu, tidak disarankan membuang waktu untuk mencoba mengembalikan patensi pipa - waktu terbuang percuma, dan ini merugikan Anda. Anda juga memiliki peluang besar setelah kelahiran anak pertama Anda untuk mengatasi masalah saluran tuba.

Penting untuk diingat bahwa setelah pemulihan patensi tuba, risiko kehamilan ektopik meningkat.

Tentu saja, sulit untuk memutuskan sendiri taktik mana yang akan dipilih, tetapi menurut saya, dengan mengetahui masalahnya, akan lebih mudah bagi Anda untuk mendiskusikannya dengan dokter Anda dan bersama-sama mengambil keputusan yang tepat.

Tentu saja, sebagian besar wanita pernah mendengar tentang fenomena medis seperti “masalah keluarnya sel telur melalui saluran tuba”. Namun tidak semua orang memahami apa sebenarnya bahaya dari fenomena ini dan bagaimana pengobatannya.

Saluran tuba memegang peranan penting dalam tubuh wanita. Fungsinya yang paling penting adalah berfungsi sebagai saluran “transportasi” yang melaluinya sel telur yang telah dibuahi dapat masuk.

Saluran tuba terlihat seperti dua perpanjangan sepanjang 10 cm yang menghubungkan rahim dan ovarium. Letaknya masing-masing di sisi kiri dan kanan rahim.

Diameter bagian dalam saluran tuba dapat berkisar antara 0,1 mm hingga 1 cm, dan ini cukup untuk pergerakan normal sel telur yang telah dibuahi ke tempat perkembangannya (artinya rongga rahim).

Yang dimaksud dengan patensi dan obstruksi prosesus uterus

Setiap hari, kami mendengar informasi iklan bahwa klinik medis membantu wanita menyembuhkan saluran tuba yang tersumbat, dan kami membaca artikel di majalah tentang masalah saluran tuba.

Dari informasi inilah kami memahami hal itu obstruksi tuba berhubungan dengan

Penyumbatan saluran tuba tidak menimbulkan komplikasi atau masalah apa pun bagi kesehatan wanita.

Itu sebabnya hanya terdeteksi ketika seorang wanita sedang merencanakan kehamilan.

Masalah patensi saluran tuba dapat mempengaruhi kehamilan yang diinginkan dengan cara berikut:

• Ciptakan masalah untuk pembuahan yang sukses
• Jadilah alasannya

Menurut statistik, 25% pasangan yang mengalami masalah konsepsi mengaitkan kegagalan mereka dengan penyumbatan saluran tuba.

Gejala dan penyebab yang mempengaruhi perkembangan obstruksi tuba falopi

Karena diameter 0,1 mm cukup untuk lewatnya sel telur di dalam tuba falopi, masalah dengan kemajuan mungkin timbul jika saluran tersebut tersumbat sepenuhnya.

Faktor penyebab patologi patensi proses uterus meliputi keadaan berikut:

Keadaan apa yang mempengaruhi terbentuknya obstruksi?

1. Salpingitis– kerusakan pada saluran tuba akibat infeksi inflamasi. Dalam hal ini, dinding pipa dapat saling menempel dan menghalangi saluran pergerakan sel telur yang telah dibuahi.

2. Kompresi eksternal pada prosesus uterus. Adhesi di daerah panggul dapat memberi tekanan pada saluran, menghalangi patensi alaminya. Adhesi terbentuk akibat operasi bedah di daerah panggul atau perut.

3. Menurut indikasi individu, wanita umumnya mungkin mengalaminya saluran tuba diangkat. Oleh karena itu, pelepasan telur tidak mungkin dilakukan.

4. Kehamilan ektopik.

5. . saluran tuba TBC.

6. Patologi bawaan

Alasan yang paling mungkin adalah – penularan infeksi inflamasi pada saluran tuba :

• Dosis tunggal – memiliki kemungkinan 12% terjadinya penyumbatan saluran rahim
• Ganda – 35%
• Tiga kali – 75%.

Adapun gejala obstruksi, ini hanyalah salah satu manifestasinya - upaya gagal untuk hamil yang berkepanjangan. Terkadang gejala ini bisa disertai rasa sakit di perut.

Cara mendiagnosis saluran tuba untuk patensi

Proses diagnosis saluran tuba untuk perkembangan bebas cukup rumit dan memerlukan beberapa jenis penelitian. Selain itu, para ahli selalu memperingatkan bahwa hasilnya mungkin tidak akurat dan dapat menimbulkan kesalahan estimasi.

Histerosalpingografi.

Tes ini adalah rontgen rahim dan saluran tuba. Ahli radiologi menyuntikkan zat kontras ke dalam rongga rahim. Setelah itu rontgen diambil dalam beberapa proyeksi.

Hasilnya dinilai berdasarkan bagaimana cairan kontras menyebar pada gambar. Jika cairan telah mengalir dari rahim melalui saluran ke dalam rongga perut, maka saluran tuba dalam keadaan paten.

Jika pergerakan zat cair membeku di dalam saluran pipa, maka pipa tersebut dianggap tidak dapat dilewati.

Kekurangan dari penelitian ini:

• Ketidakakuratan data yang tinggi
• Prosedurnya menyakitkan.

Laparoskopi.

adalah memerlukan rawat inap wajib di rumah sakit, karena Pasien akan diberikan anestesi.

Selama prosedur, tiga sayatan dibuat laparoskop (perangkat dengan kamera video) dan alat bantu lainnya. Kamera video memungkinkan Anda menilai kondisi rahim dan saluran tuba.

Keuntungan dari metode ini:

• Peningkatan akurasi dibandingkan pemeriksaan rontgen.
• Kemungkinan menggabungkan pengobatan dengan penelitian. Jika perlengketan dan proliferasi jaringan terdeteksi, hal tersebut dapat dihilangkan selama pemeriksaan.

Hidrolaparoskopi transvaginal.

Prosedur ini dianggap sebagai subtipe laparoskopi. Tindakan ini juga dilakukan dengan menggunakan kamera video, namun hanya dibuat satu sayatan di area vagina.

Penelitian ini tidak memerlukan rawat inap dan dapat dilakukan secara rawat jalan.

Dengan pemeriksaan ini, risiko kemungkinan komplikasi jauh lebih rendah.

Hidrosonografi ().

USG khusus, yang juga melibatkan penggunaan cairan kontras. Larutan garam biasa dapat digunakan sebagai zat kontras.

Metode ini didasarkan pada penentuan bagaimana cairan mengalir dari pipa ke dalam rongga perut.

Dalam hal keandalan data, metode ini praktis setara dengan histerosalpingografi, tetapi menimbulkan lebih sedikit rasa sakit.

Penelitian tambahan.

Selain opsi yang tercantum, dokter kandungan pasti akan meresepkan analisisnya apusan sitologi dan apusan bakteriologis.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan patologi tuba falopi?

Ginekolog mencatat bahwa bahkan dengan diagnosis awal masalah patensi saluran tuba di kedua sisi, kemungkinan hamil tetap ada, karena hasil laparoskopi pun tidak 100% akurat.

Kesalahan banyak wanita adalah mereka menganggap diagnosis obstruksi sebagai diagnosis infertilitas total dan berhenti menggunakan kontrasepsi.

Seringkali, sedikit kompresi pada saluran tuba masih menyisakan saluran untuk lewatnya sel telur. Hanya saja faktor-faktor lain ditumpangkan pada faktor-faktor yang tidak berhasil.

Sebelum meresepkan pengobatan, dokter kandungan harus menyingkirkan kemungkinan faktor lain yang mencegah terjadinya pembuahan. Yaitu:

1. Melakukan tes pada seorang wanita untuk mengetahui keteraturan ovulasi.
2. Identifikasi kemungkinan patologi rahim lainnya.
3. Melakukan analisis air mani pria untuk mengetahui jumlah dan motilitas sperma.

Dan hanya setelah ini, jika semua tes normal, kita harus melanjutkan pengobatan obstruksi tuba falopi.

Pengangkatan area saluran tuba yang tersumbat hanya dapat dilakukan melalui pembedahan. Ini mungkin laparoskopi atau laparotomi.

Selama operasi, area dengan dinding yang menempel dihilangkan, dan bagian tuba fallopi yang paten dijahit.

Bagaimana prognosis konsepsi setelah operasi?

Setelah intervensi bedah, patensi saluran tuba dipulihkan sebesar 80%.

Oleh karena itu, dan juga meningkat. Dokter mencatat bahwa faktor usia berperan dalam kemungkinan pembuahan.

Dari wanita yang saluran tubanya pulih, hanya 14% yang bisa hamil secara alami.

Namun, hal ini bukan berarti kemandulan. Teknologi IVF modern memungkinkan tercapainya kehamilan yang diinginkan setelah usia 39 tahun dengan tingkat keberhasilan yang tinggi.

Hati-hati! Rekonstruksi tuba meningkatkan risiko kehamilan ektopik. Oleh karena itu, pada saat hamil, perlu dilakukan USG untuk mengetahui apakah embrio telah tertanam dengan benar.

Obstruksi tuba baik di bagian istmik (terletak lebih dekat ke rahim) dan bagian ampula (terletak lebih dekat ke ovarium) dapat dihilangkan dengan laparoskopi bedah - operasi bedah yang memungkinkan Anda melihat organ dalam rongga perut. Banyak operasi ginekologi yang sebelumnya dilakukan dengan operasi besar perut (laparotomi). Saat ini, hampir semua operasi tersebut dapat dilakukan secara laparoskopi. Setelah laparoskopi bedah, pasien pulih lebih cepat dan kemungkinan komplikasi jauh lebih rendah. Selain itu, laparotomi dikaitkan dengan risiko tinggi pembentukan perlengketan selanjutnya di rongga perut.

Selama laparoskopi, ahli bedah dapat menghilangkan perlengketan dan mengembalikan patensi selang menggunakan teknik bedah mikro. Bedah mikro adalah teknik bedah halus menggunakan pembesaran optik yang biasanya digunakan untuk memperbaiki organ kecil seperti pembuluh darah atau saluran tuba.

Karena kemungkinan kehamilan setelah operasi laparoskopi berulang cukup rendah, sangat penting bahwa operasi pertama dilakukan dengan sangat hati-hati oleh ahli bedah yang berkualifikasi tinggi dan berpengalaman. Meskipun di negara kita terdapat banyak kasus operasi pipa, kebutuhannya sangat dipertanyakan. Di Amerika Serikat, operasi laparoskopi berulang untuk mengembalikan patensi tuba sangat jarang dilakukan karena efektivitasnya yang rendah. Analisis statistik terhadap hasil operasi tuba laparoskopi berulang telah dilakukan dan menunjukkan bahwa operasi tersebut menyebabkan kehamilan spontan pada kurang dari 5% kasus.

Efektivitas operasi terutama bergantung pada tingkat kerusakan pipa. Mungkin tidak ada hasil, karena perlengketan sering kali muncul kembali setelah beberapa waktu, meskipun ahli bedah telah berupaya keras. Jika kerusakan pada saluran tuba kecil, dan ahli bedah hanya perlu menghilangkan perlengketan di sekitar saluran, kehamilan setelah operasi terjadi pada 50-60% kasus. Jika fimbriae (fimbriae seperti jari di ujung tuba) rusak parah, angka kehamilan akan jauh lebih rendah. Pemulihan patensi di daerah ampula menyebabkan kehamilan pada 15-30% kasus, tergantung pada tingkat kerusakannya (menurut American Society for Reproductive Medicine - ASRM).

Metode perawatan bedah efektif untuk penyumbatan sebagian saluran, tetapi untuk penyumbatan total, metode ini hampir tidak berpengaruh. Bahkan setelah patensi mekanis saluran tuba dipulihkan, fungsi normal epitel bersilia yang melapisi saluran tuba tidak dapat dipulihkan. Dalam kasus seperti itu, sebagai suatu peraturan, pasien bahkan tidak mencoba mengembalikan patensi tuba dengan menggunakan laparoskopi, karena kemungkinan kehamilan terjadi secara alami setelah operasi tersebut dapat diabaikan, sedangkan kemungkinan kehamilan, sebaliknya, meningkat tajam. . Dalam hal ini ternyata jauh lebih efektif fertilisasi ekstrakorporeal.

Wanita dengan saluran tuba yang rusak, baik sudah diperbaiki atau belum, memiliki peningkatan risiko mengalami kehamilan ektopik. Kehamilan tuba dapat menyebabkan pecahnya tuba falopi dan menyebabkan pendarahan hebat di panggul, yang dapat mengancam jiwa jika tidak segera ditangani. Oleh karena itu, seorang wanita yang telah menjalani operasi tuba sebaiknya berkonsultasi dengan dokter pada kecurigaan pertama kehamilannya untuk menentukan lokasi sel telur yang telah dibuahi dan menghilangkan kemungkinan terjadinya kehamilan ektopik.

Infertilitas tuba relatif mudah diatasi dengan metode ini, karena dalam hal ini sel telur dikeluarkan langsung dari ovarium, melewati saluran tuba sepenuhnya, dan embrio yang diperoleh di laboratorium dipindahkan langsung ke rongga rahim. IVF lebih baik daripada pembedahan jika terjadi kerusakan tuba yang parah atau jika pembedahan sebelumnya gagal.

Pada wanita sehat, saluran tuba membawa sel telur matang dari ovarium ke rahim. Agar seorang wanita bisa hamil, setidaknya salah satu saluran tuba harus tetap terbuka. Jika terjadi penyumbatan, sperma dan sel telur tidak dapat masuk ke saluran tuba, tempat biasanya terjadi pembuahan. Penyumbatan saluran tuba merupakan masalah yang terjadi pada 40% wanita tidak subur, sehingga sangat penting untuk mengidentifikasi masalah dan memulai pengobatan yang efektif.

Metode 1 dari 3: Diagnosis Obstruksi Tuba Fallopi

Metode 2 dari 3: Memahami Penyebab Saluran Sumbatan

Metode 3 dari 3: Perawatan saluran tuba yang tersumbat

• Ketahuilah bahwa meskipun tidak ada yang berhasil membersihkan saluran tuba yang tersumbat atau membuat Anda hamil, Anda masih punya pilihan lain. Pertimbangkan adopsi atau ibu pengganti jika menjadi seorang ibu sangat penting bagi Anda.
• Ingatlah bahwa jika saluran tuba Anda hanya tersumbat, Anda mungkin bisa hamil tanpa pengobatan apa pun. Perlu atau tidaknya dilakukan pengobatan tergantung dari penyebab sumbatan serta kesehatan organ genital Anda dan pasangan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan lain.
• Infertilitas bisa menjadi diagnosis yang sangat menyakitkan dan tidak menyenangkan, jadi sangat penting untuk mengendalikan emosi Anda. Buatlah janji temu dengan terapis atau bergabunglah dengan kelompok pendukung jika Anda merasa kewalahan, dan cobalah untuk menjaga rutinitas yang sehat: pola makan bergizi, olahraga teratur, dan tidur yang lebih sehat.