Apa itu sitologi apusan saluran serviks. Pertanyaan. Apusan rutin dilakukan

Sitologi adalah ilmu tentang struktur dan fungsi sel, yang merupakan unit struktural dari setiap organisme hidup. Sitologi dalam ginekologi digunakan untuk mendiagnosis latar belakang hormonal ovarium, neoplasma pada sistem reproduksi dan penyakit lainnya.

Studi sitologi banyak digunakan dalam bidang kebidanan dan ginekologi.

Mengapa sitologi digunakan dalam ginekologi?

Penelitian ini dilakukan pada wanita berusia di atas 18 tahun dalam situasi berikut:

• dalam persiapan untuk pembuahan;
• kecurigaan infertilitas wanita;
• jika terjadi kegagalan atau tidak adanya siklus menstruasi yang teratur;
• penggunaan kontrasepsi oral secara terus-menerus;
• jika dicurigai adanya virus papilloma.

Keuntungan dari metode ini

Analisis ini sederhana dan mudah diakses, dapat digunakan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan dengan obat hormonal dan secara tepat mencurigai perkembangan patologi ganas. Analisis ini digunakan untuk skrining massal (pemeriksaan) wanita dari berbagai usia sebagai persiapan kehamilan dan dalam situasi lainnya. Keuntungan utama dari apusan sitologi:

• mudah diterapkan dan aman;
• tidak memerlukan penggunaan peralatan diagnostik yang rumit;
• analisis yang relatif tidak menimbulkan rasa sakit;
• kesederhanaan dan biaya rendah dari metode penelitian.

Meskipun penelitian ini memiliki manfaat, namun dapat memberikan hasil yang salah, sehingga jika suatu masalah teridentifikasi, maka akan diselidiki lebih lanjut dengan metode lain.

Mempersiapkan ujian

Agar hasil penelitian sedapat mungkin sesuai dengan data sebenarnya, beberapa rekomendasi harus diikuti sebelum dilakukan:

1. Selama beberapa hari sebelum tes, Anda tidak boleh melakukan hubungan seksual.
2. Jangan melakukan douche atau menggunakan supositoria vagina, krim atau obat lain.
3. Sebelum pemeriksaan, jangan melakukan kebersihan intim pada alat kelamin, agar tidak merusak gambaran apusan.
4. Apusan vagina tidak dilakukan selama menstruasi, setelah intervensi pada serviks, atau selama proses inflamasi di area ini.
5. Saat mengonsumsi obat hormonal, apusan diambil hanya 2-3 minggu setelah pengobatan berakhir.

Untuk mendapatkan diagnosis yang andal, Anda perlu mempersiapkan analisisnya.

Bagaimana dan kapan materi dikumpulkan

Waktu pengumpulan bahan analisis tergantung pada tujuan penelitian, misalnya jika terjadi masalah pada siklus menstruasi, analisis dilakukan 4-7 kali dengan selang waktu beberapa hari.

Sebagai persiapan pembuahan, untuk memperjelas masa ovulasi, analisis dapat dilakukan setiap hari pada hari-hari perkiraan kehamilan.

Bahan analisis dikumpulkan dengan berbagai cara:

• membersihkan sel-sel yang ditolak dari selaput lendir vagina dan leher rahim;
• pengikisan dangkal dengan alat khusus dari area jaringan yang mencurigakan;
• persiapan cetakan;
• pengumpulan sekret dari vagina dan leher rahim dengan aspirator khusus.

Bahan yang dihasilkan dibuat apusan, yang kemudian diperiksa di bawah mikroskop.

Apa yang bisa ditentukan dengan menggunakan sitologi

Tergantung dari mana bahan sitologi diambil dan tujuan penelitian, dengan menggunakan metode pemeriksaan ini dimungkinkan untuk menentukan adanya berbagai patologi. Penelitian ini diresepkan untuk skrining pada wanita setelah usia 18 tahun. Jika penyimpangan terdeteksi, tes tambahan dilakukan.

Dengan bantuan sitologi, Anda dapat mempelajari banyak proses patologis.

Indikator kebersihan vagina

Indikator ini ditentukan oleh jumlah leukosit, batang Doderlein (batang vagina) dan berbagai mikroba. Berdasarkan data tersebut, derajat kebersihan vagina dibedakan sebagai berikut:

• I – reaksinya bersifat asam, apusan sebagian besar mengandung batang Doderlein dan sel epitel skuamosa. Jenis noda ini jarang terjadi;
• II adalah jenis apusan yang paling umum pada wanita sehat secara ginekologi. Pada apusan, di antara sebagian besar laktobasilus, ditemukan “kokus” tunggal. Selain batang vagina, Anda dapat melihat sejumlah kecil leukosit (hingga 5-7 sel);
• III – sejumlah besar bakteri diamati, basil vagina sangat sedikit, jumlah leukosit meningkat. Reaksinya bersifat basa. Hasil ini menunjukkan adanya proses inflamasi dan memerlukan penggunaan metode diagnostik tambahan;
• IV – hampir tidak ada batang Doderlein, banyak sel epitel, leukosit dan mikroba lainnya (klamidia, mikoplasma, Trichomonas, dll). Dalam hal ini, dokter meresepkan tes tambahan untuk mengidentifikasi IMS dan penyakit lainnya.

Diagnostik proses tumor

Untuk mendiagnosis tumor, analisis ini digunakan bersamaan dengan metode lain. Kecurigaan adanya kanker muncul ketika apusan mengandung sel-sel dengan ukuran berbeda-beda, inti berbeda, dan pembelahan sel dalam jumlah besar.

Dalam situasi yang mencurigakan seperti itu, setelah apusan, biopsi dilakukan, yang mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis neoplasma ganas.

Definisi sel atipikal belum menunjukkan adanya proses tumor.

Untuk menilai fungsi sistem reproduksi

Studi tentang apusan vagina (colpocytogram) didasarkan pada studi tentang sel-sel epitel, yang mengubah komposisinya tergantung pada hari siklus menstruasi dan tingkat hormon dalam tubuh.

Penentuan komposisi sel memungkinkan kita untuk mengasumsikan ada tidaknya hormon, kesesuaian kadar hormon dengan fase siklus menstruasi dan memantau efektivitas pengobatan hormon.

Penting! Apusan sitologi diwarnai dengan metode polikrom, itulah sebabnya nama kedua metode ini adalah Papanicolaou smear atau tes Pap.

Apusan untuk kolpositoskopi hormonal diambil beberapa kali selama siklus menstruasi yang berbeda, tergantung pada diagnosis yang diharapkan.

Mukosa vagina terdiri dari tiga lapisan, dan pada apusan dari mukosa, 4 jenis sel dibedakan: parabasal, basal, intermediet, dan keratinisasi. Rasio sel-sel ini dapat memberi tahu kita tentang fungsi hormonal ovarium. Opsi berikut tersedia:

• I - leukosit dan sel basal terdeteksi pada apusan. Hal ini biasa terjadi pada defisiensi estrogen yang parah;
• II – sel parabasal, sejumlah kecil sel basal dan sel perantara diidentifikasi. Noda ini menunjukkan defisiensi estrogen ringan;
• III – ditemukan sel utama perantara, keratinisasi dan parabasal. Dicurigai adanya defisiensi estrogen ringan;
• IV – terdiri dari sel keratinisasi dan perantara, tidak ada sel basal dan tidak ada leukosit. Jenis apusan ini menunjukkan saturasi estrogen yang normal.

Untuk mengevaluasi data smear secara lebih akurat, berbagai indeks dan rasio sel digunakan.

Rasio ini bervariasi tergantung pada hari siklus menstruasi dan tingkat hormonal. Indikator nilai-nilai tersebut biasanya disajikan dalam tabel ringkasan.

Pertanyaan untuk dokter

Pertanyaan: Saya diberi resep smear untuk flora. Apa maksud dari penelitian tersebut?

Menjawab: Analisis ini akan membantu menentukan derajat kebersihan vagina dan mengidentifikasi adanya proses inflamasi.

Pertanyaan: Setelah melakukan smear, saya mulai merasakan rasa tidak nyaman dan tidak nyaman di area vagina. Dokter meyakinkan bahwa tes tersebut tidak menimbulkan rasa sakit. Mungkinkah ini mungkin?

Jawaban: Pengumpulan bahan sitologi merupakan prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit. Namun jika seorang wanita mengalami proses inflamasi pada vagina atau leher rahim, maka rasa tidak nyaman dan nyeri bisa saja terjadi. Oleh karena itu, jika terjadi proses inflamasi akut, apusan tidak dilakukan agar tidak memperburuk keadaan.

Situasi lingkungan yang kurang mendukung, pematangan dini dan hubungan seksual di kalangan remaja modern, merokok, paparan segala macam gadget dan masalah lain masyarakat abad ke-21 menyebabkan statistik medis mengecewakan: kasus kanker semakin banyak tercatat. Penyakit ini juga menyerang organ reproduksi wanita – rahim. Bagaimana cara melindungi kesehatan Anda, adakah metode untuk mendiagnosis penyakit serius pada tahap awal? Jawabannya, seperti kata mereka, terletak di permukaan. Hampir setiap gadis yang mengunjungi dokter kandungan menjalani analisis yang bertujuan mempelajari struktur sel, menemukan sel yang atipikal atau tidak memenuhi standar yang berlaku umum. Tes ini disebut “tes sel atipikal”, “tes pap” atau “tes sitologi”. Apa itu dan untuk apa, akan kami jelaskan secara detail di artikel.

Sitologi sebagai ilmu

Apa arti kata "sitologi"? Ini adalah ilmu tersendiri yang mempelajari struktur, fungsi, dan karakteristik sel hidup. Cabang kedokteran ini disebut juga biologi sel.

Sitologi klinis merupakan salah satu cabang penelitian laboratorium yang intinya adalah analisis deskriptif mikroskopis bahan sitologi. Analisis sitologi menentukan kanker, kondisi prakanker dan neoplasma jinak, serta proses inflamasi.

Sitologi merupakan ilmu yang juga mempelajari kemampuan sel dalam merespon rangsangan luar. Artinya, bidang kedokteran ini selain mengidentifikasi penyakit, juga terlibat dalam pengembangan eksperimental obat-obatan.

Sitologi dalam ginekologi

Sitologi klinis - apa itu ginekologi? Dalam cabang ilmu kedokteran ini, metode analisis sitologi banyak digunakan karena sangat informatif dan dapat diandalkan. Dengan bantuannya, Anda dapat menentukan sejumlah besar kondisi patologis yang berbeda pada vagina, leher rahim, dan rahim itu sendiri. Selain itu, analisisnya tidak memerlukan biaya yang besar: yang diperlukan hanyalah konsentrat yang mewarnai bahan yang diteliti dan mikroskop itu sendiri.

Keuntungan dari studi diagnostik ini juga aman, tidak menimbulkan rasa sakit, kemudahan pengambilan sampel, dan risiko rendah terjadinya reaksi merugikan. Apusan sitologi dilakukan bahkan pada wanita hamil. Dan hasilnya akan siap dalam waktu sehari setelah pengambilan bahan.

Biasanya, bahan dikumpulkan secara kompleks: dari uretra, vagina, dan leher rahim. Oleh karena itu, analisis ini dapat disebut “apusan sel atipikal” atau “sitologi serviks”. Apa itu? Ini adalah analisis yang sama untuk sel atipikal, yang memiliki metode yang sama dalam melakukan dan menafsirkan hasilnya.

Indikasi

Jadi, smear untuk sitologi. Apa itu dan kapan diresepkan? Tidak ada indikasi khusus untuk pengujian sel atipikal. Penelitian ini direkomendasikan untuk semua perwakilan dari jenis kelamin yang adil sejak mereka melakukan hubungan seksual pertama. Pada usia reproduksi, dokter menyarankan wanita untuk memeriksakan kesehatannya dengan pemeriksaan sitologi minimal setahun sekali. Sitologi adalah cara sederhana dan andal untuk mendeteksi sel kanker.

Analisis sitologi rutin dilakukan sebelum operasi ginekologi, berbagai manipulasi ginekologi (misalnya saat memasukkan alat kontrasepsi - spiral), saat merencanakan kehamilan, langsung selama kehamilan, jika dicurigai penyakit menular pada organ reproduksi, pengobatan infertilitas, ketidakteraturan menstruasi.

Sitologi adalah ilmu yang mempelajari fungsi sel, artinya dapat digunakan untuk mendeteksi kerusakan, struktur atipikal, dan reaksinya. Oleh karena itu, analisis ini juga ditentukan oleh dokter ketika memastikan diagnosis “human papillomavirus”, “herpes genital”, “obesitas” dan “diabetes mellitus” untuk memantau secara dinamis kondisi pasien, serta untuk menganalisis efektivitas pengobatan. metode.

Analisis sitologi: bagaimana hal itu terjadi?

Analisis sitologi - apa itu, bagaimana cara melakukannya? Materi dikumpulkan di kursi ginekologi. Dokter akan menggunakan sikat medis khusus untuk mengumpulkan lendir dari vagina, pintu masuk saluran serviks, dan juga dari saluran serviks. Selama pengambilan sampel, spekulum ginekologi juga digunakan untuk mendeteksi secara visual area selaput lendir yang meradang. Jika ada, dokter akan mengambil analisa dari area yang rusak tersebut. Prosedur ini menyebabkan ketidaknyamanan, namun pasien tidak akan merasakan sakit apa pun jika prosedur dilakukan dengan benar.

Bahan sitologi (lendir) dioleskan pada kaca diagnostik, difiksasi dan dikeringkan, kemudian dikirim ke laboratorium untuk diperiksa.

Uji portabilitas

Kami berbicara tentang apa itu apusan sitologi dan apa itu. Apa kontraindikasi dan efek sampingnya? Ada kalanya selaput lendir terlalu meradang, sehingga sentuhan sekecil apa pun pada alat medis menyebabkan pendarahan ringan akibat kerusakan kapiler. Kondisi ini tidak memerlukan pengobatan dan akan hilang dengan sendirinya dalam waktu 24 jam.

Jika setelah beberapa jam pasien mengalami demam, nyeri perut yang mengganggu, pendarahan hebat terus menerus, dan menggigil, maka perlu memanggil ambulans. Tidak satu pun dari gejala di atas yang normal saat melakukan tes seperti sitologi serviks. Apa ini, mengapa reaksi seperti itu terjadi? Penyebab komplikasi mungkin karena pengambilan sampel bahan yang tidak profesional, serta proses inflamasi lanjut pada selaput lendir.

Persiapan awal

Berlawanan dengan kepercayaan umum bahwa tidak diperlukan persiapan sebelum mengambil smear untuk sel-sel atipikal, tindakan yang disarankan perlu dilakukan sehari sebelumnya untuk mengecualikan hasil tes yang salah. Oleh karena itu, selanjutnya kita akan mempertimbangkan pertanyaan: "Sitologi rahim - apa itu dan bagaimana mempersiapkan analisis?"

1. Perlu 2 minggu sebelum pemeriksaan yang diusulkan untuk mengecualikan penggunaan supositoria intravaginal, krim lokal, salep, termasuk alat kontrasepsi, dan tidak menggunakan metode douching.
2. Seminggu sebelumnya Anda harus melepaskan keintiman.
3. Penelitian tidak dapat dilakukan pada saat menstruasi. Hasil analisis sel atipikal yang paling dapat diandalkan diamati ketika bahan dikumpulkan pada hari ke 5 setelah akhir menstruasi.
4. Beberapa jam sebelum tes sitologi, dianjurkan untuk tidak buang air kecil.

Menguraikan hasilnya

Banyak orang yang tertarik dengan pertanyaan tentang apa itu sitologi klinis, apa itu ginekologi, dan bagaimana menguraikan indikator yang diperoleh. Hanya dokter yang harus menganalisis hasil tes. Indikator yang terdeteksi bukan merupakan diagnosis dan memerlukan penelitian dan klarifikasi tambahan.

Hasilnya dibagi menjadi 5 derajat kemurnian:

1. Yang pertama berarti bahwa analisis sitologi tidak mengungkapkan adanya perubahan patologis pada sel. Artinya pasien dalam keadaan sehat.
2. Yang kedua menunjukkan adanya proses inflamasi. Untuk memperjelas diagnosis, dokter akan meresepkan tes tambahan.
3. Pada derajat ketiga, sel-sel yang struktur nukleusnya terganggu ditemukan pada apusan. Dalam hal ini dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan mikrobiologi dan histologis untuk menegakkan diagnosis.
4. Jika hasilnya menunjukkan derajat keempat, maka ada risiko kanker. Pasien diberi resep pemeriksaan mendesak lengkap menggunakan biopsi dan pemeriksaan menggunakan kolposkop.
5. Pada stadium 5, teknisi laboratorium menemukan sejumlah besar sel kanker pada apusan. Dalam hal ini, wanita tersebut segera dirujuk ke ahli onkologi.

Pada derajat kedua dan ketiga, setelah pemeriksaan tambahan, perlu dilakukan pemeriksaan sitologi ulang.

Analisis smear sitologi: apa itu, bagaimana cara menguraikannya?

Selain indikator kemurnian, formulir hasil pemeriksaan sitologi juga memuat parameter lain:

• Huruf latin menunjukkan area pengambilan sampel bahan uji: U - uretra, C - saluran serviks, V - vagina;
• adanya leukosit di bidang pandang (biasanya - hingga 15 unit);
• agen infeksi dapat dideteksi: jamur, Trichomonas atau gonokokus;
• sejumlah besar epitel menunjukkan kemungkinan onkopatologi (biasanya hingga 10 unit);
• adanya lendir dalam jumlah sedikit merupakan hal yang normal.

Hasil tes sitologi bukan merupakan diagnosis. Hanya dokter, setelah menilai seluruh situasi kasus medis tertentu, yang dapat menentukan patologinya. Jadi, derajat 2-4 tidak hanya mengindikasikan kanker, tetapi juga masalah kesehatan yang tidak terlalu berbahaya dan mudah diobati, seperti kandidiasis, vaginitis, servisitis, erosi serviks, herpes genital, virus papiloma.

Biaya analisis

Sitologi adalah metode yang tersebar luas dan mudah diakses untuk mendiagnosis kanker pada tahap awal. Hampir setiap laboratorium atau klinik dapat mengikuti tes ini, sehingga biaya tes bervariasi tergantung pada tingkat institusi medis dan peralatannya, kualifikasi personel, dan sejenisnya. Menurut polis asuransi, analisis dilakukan secara gratis di klinik umum. Di laboratorium swasta, biaya layanan seperti itu berkisar antara 500 hingga 1.200 rubel. Selain itu, Anda harus membayar untuk pengumpulan materi itu sendiri - yaitu 200-500 rubel lagi.

Di mana mendapatkan pemeriksaan sitologi?

Di laboratorium modern mana pun, pemeriksaan sitologi dilakukan, rujukan dokter tidak diperlukan sama sekali. Dengan menghubungi klinik antenatal atau klinik swasta, misalnya “Invitro”, “Hemotest”, Anda dapat menjalani tes diagnostik tersebut.

Sitologi adalah ilmu yang telah menyelamatkan banyak nyawa selama beberapa dekade keberadaannya. Jangan lupa untuk menjalani tes setiap tahun untuk mengetahui sel-sel abnormal. Tes yang sederhana, aman dan terjangkau ini dapat mendeteksi penyakit mematikan pada tahap awal perkembangannya. Mencari bantuan medis tepat waktu secara signifikan meningkatkan kemungkinan kemenangan medis sepenuhnya atas penyakit ini.

Masih belum ada pengobatan yang efektif untuk itu. Tujuan utama dari setiap metode medis dalam onkologi adalah pencegahan dan diagnosis dini neoplasma ganas, karena hanya kanker stadium pertama dan kedua yang dapat diobati.

Apusan sitologi - apa itu?

Konsep sitologi adalah studi dan analisis sel hidup. Oleh karena itu, apusan onkositologi melibatkan pemeriksaan bahan yang diambil pada tingkat sel untuk mengetahui tanda-tanda dan adanya keganasannya. Metode ini adalah salah satu yang paling andal, terperinci, dan terjangkau, dan ini penting.

Metode onkositologi paling sering digunakan dalam ginekologi dan memiliki sejumlah nama alternatif:

• noda serviks;
• Tes pap;
• Tes pap;
• smear untuk sitologi, dll.

Sitologi dapat dilakukan di area mana pun. Dalam hal ini, bahan dari berbagai organ dan jaringan diperiksa untuk mencari sel kanker: kerokan, apusan, tusukan, air liur, dll.

Kapan dan kepada siapa apusan sitologi diresepkan?

Analisis sitologi dianggap normal selama pemeriksaan tahunan seorang wanita oleh dokter kandungan. Hasilnya memungkinkan untuk mengidentifikasi tidak hanya kelainan onkologis, tetapi juga sejumlah penyakit ginekologi.

Pemeriksaan apusan untuk onkositologi harus dilakukan:

• semua anak perempuan dan perempuan setiap tahun, mulai dari saat melakukan aktivitas seksual;
• setiap enam bulan bagi mereka yang menggunakan kontrasepsi hormonal dan intrauterin;
• beberapa kali setahun jika Anda menderita herpes genital;
• dengan persetujuan dokter kandungan pada jangka waktu tertentu untuk papiloma runcing pada organ genital, sering terjadi erosi dan kecenderungan munculnya kista;
• dengan kecenderungan genetik untuk mengembangkan kanker pada garis wanita.

Jika seorang wanita melakukan pergaulan bebas dan tidak memiliki pasangan tetap, dia perlu menjalani tes sitologi beberapa kali dalam setahun. Hal yang sama juga berlaku pada orang yang kelebihan berat badan. Kategori orang-orang ini paling berisiko terkena tumor ganas.

Anda perlu menemui dokter kandungan sepanjang hidup Anda. Kemungkinan terkena kanker meningkat seiring bertambahnya usia, jadi kita tidak boleh melupakan kesehatan wanita jika tidak melakukan hubungan seksual dan setelah menstruasi.

Mempersiapkan analisis

Sitologi apusan melibatkan studi dan analisis sel yang dikandungnya. Berbagai jenis penyimpangan pada strukturnya dapat menjadi bukti berbagai macam patologi, termasuk kanker. Materi yang dipelajari dalam bidang ginekologi adalah pengikisan partikel epitel dari dinding vagina dan leher rahim. Hal ini dilakukan hampir tanpa rasa sakit bagi seorang wanita, namun sedikit ketidaknyamanan mungkin masih ada. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda harus mengikuti aturan tertentu dalam mempersiapkan dan mengambil apusan.

Saat merencanakan kunjungan ke dokter kandungan untuk pemeriksaan, seorang wanita harus mempersiapkan diri dengan baik. Anda harus:

• pilih hari tanpa menstruasi (sebaiknya pada minggu pertama setelah selesai);
• pada malam analisis, kecualikan hubungan seksual;
• jangan menggunakan berbagai gel vagina, apusan, supositoria selama sekitar lima hari;
• jangan melakukan douche;
• Beritahu dokter Anda tentang terapi obat terbaru, jika ada.

Bagaimana cara pengambilan apusan?

Setiap dokter kandungan-ginekolog mengetahui cara pengambilan sitologi dari alat kelamin wanita. Prosedur pengumpulan materi cukup cepat dan memakan waktu kurang dari satu menit.

Pada kursi ginekologi biasa, spekulum khusus dimasukkan ke dalam vagina wanita, setelah itu dilakukan kerokan kecil dari jaringan saluran serviks dan leher rahim menggunakan spatula atau sikat. Jika ada cairan yang banyak, pertama-tama dikeluarkan dari dinding dengan tampon. Prosesnya cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Selanjutnya bahan biologis yang terkumpul dipindahkan ke kaca, yang ditutup dengan kaca lain, kemudian dipindahkan ke laboratorium untuk dianalisis. Di sana, dengan menggunakan pewarnaan dengan larutan khusus di bawah mikroskop pembesaran tinggi, struktur sel dianalisis secara visual dan kesimpulan yang tepat dibuat.

Penting! Pengambilan apusan untuk onkositologi harus dilakukan dengan menggunakan instrumen yang sangat steril.

Hasil yang mungkin

Hasil analisis belum tentu bersifat kanker atau tidak adanya kanker - apusan onkositologi juga menunjukkan peradangan. Banyak orang yang belum mengetahui apa sebenarnya arti dari pemeriksaan sitologi. Faktanya, analisis ini mengungkap sejumlah penyimpangan yang berbeda.

Noda buruk untuk onkositologi tidak langsung berarti adanya kanker. Hasil ini mungkin menunjukkan:

• adanya berbagai jenis mikroorganisme dan jamur berbahaya;
• proses inflamasi;
• pelanggaran dangkal terhadap mikroflora vagina;
• erosi.

Terkadang pengambilan apusan untuk onkositologi disertai dengan sejumlah pelanggaran. Dalam kasus seperti ini, analisis mungkin menghasilkan kesimpulan yang kurang karena biomaterial yang dikumpulkan dengan buruk. Hal ini terutama terjadi karena:

• jumlah sel yang terkandung tidak mencukupi atau berlebihan;
• adanya cairan dan lendir yang signifikan;
• bekas darah, dll.

Hasil analisis yang paling penting dan signifikan adalah kesimpulan tentang struktur dan struktur sel. Hal inilah yang menentukan adanya tanda-tanda keganasan.

Apusan untuk onkositologi memberikan hasil standar yang disetujui untuk beberapa jenis. Tipe 1 ditandai dengan struktur sel normal tanpa ada penyimpangan dari norma. Tipe 2 berarti kelainan ringan yang dimanifestasikan oleh sedikit peningkatan inti sel yang disebabkan oleh proses inflamasi. Pada tipe 3, sel-sel individu dengan inti besar menonjol dengan latar belakang sel normal. Dalam hal ini, analisis berulang ditentukan pada interval waktu tertentu, melacak hasilnya dari waktu ke waktu. Pada tipe 4, sel dianggap atipia - suatu kondisi prakanker ketika perubahan mutasi dicatat tidak hanya pada nukleus, tetapi di seluruh strukturnya. Tipe 5 adalah konfirmasi onkologi. Dalam hal ini, sel-sel abnormal aktif membelah, tumbuh dan membentuk tumor ganas.

Tes penting lainnya untuk mendeteksi kanker adalah tes darah biokimia, lebih lanjut dapat Anda baca di sini. Baca tentang apa yang harus dilakukan jika diplokokus tiba-tiba muncul di apusan.

Keuntungan dan kerugian utama dari metode ini

Keuntungan utama metode diagnosis tumor kanker ini meliputi:

• ketersediaan biomaterial yang diperlukan untuk penelitian;
• penerimaan yang aman dan tidak menyakitkan;
• diagnostik pada tahap pertama munculnya perubahan seluler;
• memperoleh informasi tambahan tentang adanya berbagai patologi;
• kemampuan mempelajari penyimpangan dalam dinamika;
• harga terjangkau untuk analisis.

Selain kelebihannya, ada juga sejumlah kekurangannya. Kerugian utama dari onkositologi adalah:

• kemungkinan memperoleh hasil yang tidak dapat diandalkan jika materi dikumpulkan dengan buruk;
• informasi yang tidak memadai tentang tumor yang ada karena studi tentang sel daripada jaringan;
• ketidakmungkinan mendiagnosis jenis kanker tertentu.

Metode dan teknik modern untuk mendiagnosis tumor kanker memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pada tahap paling awal. Anda hanya perlu menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan dianjurkan pada waktu yang tepat untuk terapi yang efektif dan efisien jika ditemukan kelainan.

Sitologi. Analisis sitologi serviks

Sitologi adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda mempelajari struktur sel dan mendeteksi keberadaan elemen atipikal yang mengindikasikan perkembangan penyakit. Dalam ginekologi, analisis sitologi adalah prosedur yang cukup umum.

Popularitas metode ini mudah dijelaskan:

• pertama, pemeriksaan diagnostik untuk sitologi tidak memerlukan biaya besar;
• kedua, jaminan hasil yang dapat diandalkan dalam waktu sesingkat mungkin;
• ketiga, membantu mencegah perkembangan kondisi prakanker dan kanker.

Sitologi, apusan untuk sitologi atau onkositologi - ini semua adalah sinonim populer dari istilah medis - tes Papanicolaou.

Analisis untuk penelitian sel di bidang ginekologi

Saluran serviks atau leher rahim merupakan tempat anatomi pengumpulan bahan seluler untuk penelitian di bidang ginekologi. Situs anatomi ini berfungsi dengan dua jenis epitel:

1. epitel berlapis (menutupi area vagina);
2. epitel kolumnar (melapisi saluran serviks di persimpangan serviks dan rahim).

Menurut norma fisiologis, elemen seluler diperbarui secara teratur. Pengambilan apusan untuk sitologi di bagian saluran serviks ini membantu mendeteksi sel kanker atipikal pada tahap awal perkembangannya.

Kelayakan tes

Analisis sitologi membantu mengidentifikasi perubahan awal pada saluran serviks rahim yang berkontribusi terhadap perkembangan kanker dalam jangka waktu singkat. Mengingat alasan ini, tes sitologi merupakan metode pencegahan wajib dalam ginekologi.

Tes smear massal pada wanita dari kelompok umur dan segmen populasi yang berbeda menunjukkan dinamika positif dalam mengurangi kejadian kanker serviks.

Jika lembar janji temu Anda menunjukkan adanya pemeriksaan sitologi, jangan panik! Ini tidak berarti Anda mengidap kanker atau berisiko lebih tinggi terkena kanker. Pemeriksaan pencegahan terus-menerus dan pemeriksaan sitologi tidak berarti menunda kemungkinan berkembangnya penyakit yang mengerikan.

Wanita di bawah usia 65 tahun harus mengunjungi dokter kandungan secara teratur dan mematuhi semua persyaratan yang ditentukan. Setelah 65 tahun, frekuensi penyerahan materi untuk sitologi ditentukan secara individual oleh dokter yang merawat.

Tes Papanicolaou wajib dilakukan dalam kasus berikut:

• Semua anak perempuan/wanita berusia di atas 18 tahun. Dalam hal ini, analisis dilakukan tanpa persyaratan medis, sesuai keinginan;
• Adanya aktivitas seksual;
• Wanita di atas 30 tahun wajib menjalani tes kesehatan setahun sekali;
• Wanita hamil. Sitologi dilakukan sesuai aturan sebanyak 3 kali selama masa kehamilan;
• Gangguan pada siklus menstruasi, adanya human papillomavirus dan tumor ganas pada anggota keluarga dekat menjadi alasan dilakukannya pemeriksaan sitologi setiap enam bulan sekali.

Faktor penyebab penyakit ginekologi dan hasil tes sitologi negatif:

• Asupan nikotin;
• Kekurangan vitamin A, C;
• Kondisi imunodefisiensi, termasuk HIV;
• Infeksi infeksi klamidia dan herpes;
• Lesi inflamasi jangka panjang pada organ genital wanita;
• Isolasi virus papiloma manusia dalam darah;
• Penggunaan kontrasepsi hormonal secara sistematis;
• Permulaan aktivitas seksual sebelum usia 16 tahun;
• Perubahan pasangan seksual secara teratur;
• Beberapa kelahiran dalam anamnesis.

Tahapan persiapan analisis

Sulit untuk memprediksi apa yang akan diresepkan dokter pada kunjungan Anda berikutnya ke kantornya. Namun jika Anda akan menjalani pemeriksaan preventif secara rutin dengan dokter kandungan dan menjalani sejumlah pemeriksaan yang diperlukan, ikuti rekomendasi sederhana berikut ini:

• Lupakan kesenangan malam hari selama beberapa hari;
• Pindahkan semua produk kimia untuk kebersihan intim ke laci belakang, hentikan douching;
• Jangan menggunakan obat-obatan, seperti supositoria vagina, semprotan, dll sebelum mengambil apusan.

Gambaran umum prosedurnya

Apusan untuk pemeriksaan sitologi diambil pada pemeriksaan ginekologi rutin dengan spekulum. Durasi seluruh prosedur, termasuk pemeriksaan, adalah 15 menit.

Awalnya, dokter menilai kondisi dinding vagina dan bagian rahim yang terlihat setelah memasukkan “cermin” ginekologi. Setelah ini, dokter kandungan melanjutkan langsung mengumpulkan epitel saluran serviks. Untuk melakukan ini, Anda memerlukan probe, kapas atau sikat khusus. Meskipun prosedurnya singkat dan tidak menyenangkan, cobalah untuk rileks, jika tidak, ketidaknyamanan akan bertambah karena ketegangan otot.

Hasil kerokan segera dikirim ke laboratorium untuk dipelajari lebih lanjut. Hasil akurat dari laboratorium akan tiba setelah 1 – 2 minggu.

Menguraikan analisis di laboratorium

Hasilnya akan menunjukkan “positif” atau “negatif”. Sangat jelas bahwa jika transkrip tersebut memuat klausa “negatif”, ini berarti serviks dalam keadaan sehat, tidak adanya sel-sel atipikal.

Item “positif” bukanlah diagnosis klinis! Ya, hasil seperti itu menunjukkan adanya sel-sel atipikal, tetapi ini tidak berarti bahwa sel-sel tersebut akan segera menjadi kanker atau sudah menjadi kanker. Analisis dengan hasil positif terjadi pada penyakit menular yang didapat secara seksual, dan bahkan dengan proses inflamasi.

Penguraian kode juga mencakup tahapan proses yang diidentifikasi:

• Tahap 1 – gambaran sitologi tidak berubah;
• Tahap 2 – ada sedikit penyimpangan dari norma karena peradangan;
• Tahap 3 – sel tunggal dengan kelainan elemen seluler (mungkin ganas);
• Tahap 4 – sel tunggal yang bersifat sangat ganas;
• Stadium 5 – sel ganas dalam jumlah besar (diagnosis pasti – kanker).

Jika hasilnya positif, apa pun stadiumnya, tes tambahan akan ditentukan, misalnya tes sitologi ulang jika hasilnya meragukan, atau kolposkopi.

Keadaan umum setelah pengambilan bahan sitologi

Jangan khawatir jika keluar cairan berwarna hijau kecoklatan dalam waktu 5 hari setelah pengambilan apusan. Ini adalah reaksi normal tubuh dan tidak memerlukan pengobatan. Pada hari-hari yang tidak terlalu menyenangkan, dokter kandungan menyarankan untuk menggunakan produk kebersihan pribadi.

Untuk menghindari rasa sakit dan ketidaknyamanan, istirahatlah selama seminggu dari aktivitas seksual.

Segera konsultasikan ke dokter jika setelah pengambilan bahan untuk dianalisis, suhu tubuh Anda naik, nyeri tajam di perut bagian bawah, dan muncul keluarnya darah yang banyak.

Cara mengidentifikasi kanker rahim: semua metode diagnostik

Seringkali wanita saat menopause mengabaikan pemeriksaan tahunan ke dokter kandungan. Namun pada usia itulah kejadian kanker rahim mencapai puncaknya.

Penyakit ini sebagian besar terkait dengan penyebab internal - hiperestrogenisme, gangguan metabolisme, infeksi virus.

Tentang penyakitnya

Kanker endometrium adalah tumor ganas yang sering berkembang dengan latar belakang peningkatan jumlah estrogen. Kondisi ini diamati dengan kista ovarium, obesitas, penyakit hati, hiperplasia atau tumor kelenjar adrenal, dan pengobatan estrogen yang tidak tepat.

Tentang organnya

Rahim merupakan salah satu alat kelamin wanita yang dibentuk oleh tiga lapisan otot. Di dalamnya ditutupi dengan lapisan lendir - endometrium. Semua jaringan rahim sangat sensitif terhadap efek hormon seks.

Mereka mengatur siklus bulanan, di mana lapisan mukosa dibangun kembali dan dipersiapkan untuk implantasi sel telur yang telah dibuahi. Jika ini tidak terjadi, endometrium akan ditolak dan siklus berulang.

Dalam kondisi peningkatan stimulasi, prasyarat diciptakan untuk peningkatan ketebalan endometrium yang berlebihan dan perkembangan proses tumor di dalamnya.

Gejala

Tahap awal kanker endometrium tidak menunjukkan gejala. Tanda-tanda proses hiperplastik lebih terlihat pada wanita usia subur dan sebelum menopause.

1. Keluarnya darah dari lubang alat kelamin. Gejala-gejala tersebut bukan hanya tanda-tanda kanker rahim saja; gejala-gejala tersebut dapat menyertai penyakit prakanker, hiperplasia endometrium, dan endometriosis. Pendarahan muncul pada setiap hari dalam siklus. Pasien seperti itu sering kali menjalani pengobatan jangka panjang untuk patologi ovarium, infertilitas, dan perdarahan uterus disfungsional.
2. Keputihan encer adalah keluarnya cairan serosa yang mirip dengan penyakit radang pada pelengkap, leher rahim, atau vagina. Tidak berbau dan dapat menyebabkan iritasi kulit jika cucian basah dalam waktu lama.
3. Nyeri adalah gejala akhir kanker. Muncul selama proses yang diucapkan. Mereka mungkin memiliki karakter nyeri yang terus-menerus atau secara berkala menderita nyeri kram. Mereka terlokalisasi di perut bagian bawah, menjalar ke sakrum dan punggung bawah.
4. Disfungsi saluran kemih dapat terjadi pada kanker stadium akhir ketika uretra tertekan oleh tumor atau tumbuh ke dalam dinding kandung kemih. Kekhawatirannya termasuk dorongan yang salah, porsi urin yang sedikit, peningkatan buang air kecil, dan inkontinensia.
5. Sembelit terjadi ketika tumor berukuran besar dan menekan rektum.
6. Anemia adalah gejala nonspesifik. Disertai dengan seringnya kehilangan darah. Dapat mencapai derajat tinggi dengan kadar hemoglobin di bawah 70 g/l. Dengan latar belakang ini, hipoksia jaringan, refleks takikardia, dan sesak napas saat istirahat berkembang.
7. Penurunan berat badan dan kekurusan adalah tanda-tanda akhir dari metastasis lanjut.
8. Terganggunya fungsi organ dalam bila terkena metastasis. Untuk paru-paru - batuk kering yang tidak diketahui asalnya. Kerusakan hati tidak menimbulkan rasa sakit, disertai dengan peningkatan bilirubin, metastasis terdeteksi pada USG.

Dan berikut ulasan pasien tentang pengobatan fibroid dengan celandine.

Mati haid

Munculnya gejala pada wanita setelah menopause berbeda dengan usia subur. Keluarnya darah pada wanita pascamenopause merupakan tanda klasik kanker endometrium.

Dengan dimulainya menopause, ovarium mengalami atrofi dan folikel tidak matang. Tingkat estrogen biasanya menurun. Tidak ada pertumbuhan endometrium dan kemudian penolakannya - tidak ada perdarahan menstruasi. Oleh karena itu, munculnya keluarnya darah selama periode ini kemungkinan besar mengindikasikan penyakit kanker.

Gejala lainnya merupakan akibat dari dua gejala pertama dan tidak spesifik untuk tumor endometrium.

Inspeksi

Wanita tanpa keluhan kesehatan sebaiknya menjalani pemeriksaan ginekologi minimal setahun sekali. Pada saat yang sama, dokter memeriksa vagina dan leher rahim di cermin. Kanker rahim tidak dapat dideteksi. Anda hanya dapat melihat sedikit keluarnya darah dari leher rahim dan keputihan serosa.

Inspeksi bimanual memberikan informasi lebih lanjut. Karsinoma yang berukuran signifikan akan memperbesar rahim dan teraba melalui dinding perut. Dalam hal ini, palpasi mungkin terasa nyeri. Setelah diperiksa, terkadang ada cairan berdarah yang tertinggal di sarung tangan.

Pukulan

Selama pemeriksaan, dokter mengambil apusan untuk sitologi. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengetahui kondisi epitel serviks dan salurannya. Di bagian luar ditutupi dengan epitel skuamosa berlapis-lapis, dan di bagian dalam – silindris. Munculnya sel-sel atipikal memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya kondisi prakanker atau kanker.

Bahan diambil dengan cytobrush atau spatula khusus, terpisah dari saluran serviks dan permukaannya. Lendir yang dihasilkan dioleskan ke kaca. Hasilnya siap dalam 5-10 hari.

Penelitian tidak dapat dilakukan jika terdapat peradangan pada leher rahim, kondisi ini akan memberikan hasil positif palsu yang dapat dikatakan sebagai kondisi prakanker. Menjelang penelitian, jangan melakukan hubungan seksual, douche, memasang supositoria atau tampon.

Apusan untuk onkositologi dilakukan bahkan pada wanita hamil. Kondisi ini dibarengi dengan perubahan hormonal yang dapat memicu tumbuhnya karsinoma.

Status sel endometrium dapat ditentukan dengan menggunakan biopsi aspirasi. Ini dilakukan dengan jarum suntik khusus melalui saluran serviks tanpa dilatasi awal.

Untuk penelitian, bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium. Kesimpulannya menggambarkan keadaan sel-sel endometrium, ukuran, struktur dan bentuknya, serta adanya perubahan yang tidak biasa.

Artikel ini menjelaskan komplikasi setelah operasi pengangkatan fibroid rahim.

Tes darah untuk penanda tumor

Tanda spesifik suatu tumor adalah penentuan tingkat penanda tumor dalam darah:

CA 72-4. Antigen spesifik yang disintesis oleh neoplasma ganas pada lambung, usus besar, dan ovarium. Darah vena diambil untuk pengujian. Sebelum prosedur, Anda tidak boleh merokok selama 30 menit.

Pada orang sehat tidak terdeteksi, namun bisa muncul dengan berkembangnya proses inflamasi pada saluran pencernaan. Ini adalah penanda nonspesifik dan tidak digunakan untuk membuat diagnosis.

Perannya dalam ginekologi adalah membedakan tumor ovarium jinak dan ganas. Hal ini juga memungkinkan pemantauan efektivitas pengobatan tumor. Nilai diagnostik meningkat dengan pengujian simultan untuk CA 125 dan antigen karsinoembrionik.

SA-125. Antigen ini terdapat pada tubuh wanita sehat di endometrium. Tapi biasanya tidak menembus ke dalam darah. Penetrasinya terjadi saat menstruasi atau endometriosis. Secara kuantitatif mencapai 35 U/ml. Melebihi norma ini menunjukkan dukungan terhadap kanker.

Ini bisa berupa tumor di banyak lokasi - ovarium, rahim, pelengkap, payudara dan pankreas, paru-paru, lambung, hati. Tumor jinak dan peradangan pada pelengkap seringkali menyebabkan peningkatan antigen yang signifikan. Oleh karena itu, digunakan sebagai pelengkap penelitian lainnya.

Antigen karsinoembrionik terdeteksi pada konsentrasi 0-5,0 ng/ml pada orang sehat. Ini adalah penanda khas tumor epitel. Peningkatannya menyertai kanker lambung dan usus besar. Penelitian ini digunakan untuk mendiagnosis perkembangan kanker - nilainya meningkat.

Penelitian semacam itu harus dilakukan setidaknya setiap 2 bulan sekali. Setelah perawatan bedah radikal, setelah beberapa hari konsentrasi dalam darah kembali ke tingkat normal.

Histologi

Penelitian ini dilakukan setelah kuretase diagnostik terpisah pada rongga rahim dan saluran serviks. Studi ini menentukan struktur morfologi endometrium, adanya perubahan sel patologis, serta kondisi prakanker.

Bahan dikumpulkan dengan anestesi di kursi ginekologi. Perluasan saluran serviks dengan dilator Hegar khusus digunakan. Setelah kuretase, sedikit bercak mungkin terjadi selama beberapa hari lagi.

Bahan histologi dapat diperoleh dengan histeroskopi - pemeriksaan rongga rahim dengan gambar video.

Pemeriksaan USG sangat informatif pada periode pascamenopause dan tidak cukup pada wanita usia subur. Dengan bantuannya, ketebalan endometrium dinilai. Bagi wanita yang sedang menstruasi, penelitian dilakukan pada hari ke 3-5 siklus. Indikator hingga 6 mm dianggap normal. Untuk masa menopause, M-echo biasanya tidak lebih dari 4 mm.

Jika pada pascamenopause ketebalan endometrium ditentukan antara 4 hingga 12 mm, maka dilakukan histeroskopi dengan biopsi yang ditargetkan. M-echo lebih dari 12 mm – biopsi aspirasi.

Metode ini sangat informatif dan aman bagi pasien, tidak menggunakan sinar-X. Dengan bantuannya, Anda dapat membuat gambar tiga dimensi rahim dan ovarium, mengidentifikasi lokasi tumor, luasnya, dan metastasis ke organ di sekitarnya.

Video berikut memberikan informasi mengenai kemampuan USG dan MRI dalam menilai penyebaran tumor endometrium:

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl+Enter.

Berlangganan pembaruan melalui email:

Langganan

Tambahkan komentar Batalkan balasan

• tumor jinak 65
• rahim 39
• wanita 34
• dada 34
• fibroid 32
• kelenjar susu 32
• perut 24
• limfoma 23
• usus 23
• tumor ganas 23
• paru-paru 22
• hati 20
• penyakit darah 20
• diagnostik 19
• metastasis 18
• Melanoma 16
• adenoma 15
• lipoma 15
• kulit 14
• otak 14

Inti dari analisis sitologi dan penerapannya dalam ginekologi

Tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis penyakit genital pada wanita. Apalagi jika menyangkut tahap awal penyakit. Akibatnya, waktu berharga yang diperlukan untuk keberhasilan pengobatan hilang. Perkembangan onkologi dalam banyak kasus terjadi tanpa gejala. Tidak mungkin mengetahui adanya kanker tanpa pemeriksaan khusus. Salah satu metode yang memungkinkan Anda menentukan perkembangan sel kanker pada tahap awal secara andal adalah analisis sitologi.

Apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan ginekologi?

Sitologi dalam ginekologi merupakan salah satu cara mempelajari materi seluler. Ginekolog mengumpulkan apusan dari serviks dan saluran serviks untuk menemukan atau menyingkirkan sel patologis dan displasia.

Tes terpenting dalam ginekologi adalah analisis apusan dari saluran serviks.

Tes ini dilakukan di bawah mikroskop yang kuat dan memungkinkan untuk mengenali sel-sel atipikal dengan cepat, menunjukkan bentuk, ukuran dan lokasinya.

Saat menguraikan tes, jumlah sel epitel ditunjukkan dalam persentase. Klasifikasi hasil paling sering dilakukan menggunakan metode Papanicolaou. Hanya sel dengan inti piktonik yang diperhitungkan. Perubahan jaringan serviks menurut metode standar dibagi menjadi beberapa jenis:

• Tahap 1 – hasilnya menunjukkan keadaan normal sel serviks dan tidak adanya perubahan patologis.
• Tahap 2 – terdeteksi sejumlah kecil sel dengan struktur abnormal. Tahapan ini saat ini dianggap normal karena maraknya penyakit menular di area genital.
• Tahap 3 – sejumlah kecil sel atipikal yang dikelompokkan, yang intinya memiliki sitoplasma. Kondisi ini tidak menunjukkan adanya kanker. Ini mungkin menunjukkan kemungkinan berkembangnya proses onkologis di masa depan.
• Tahap 4 - menunjukkan adanya sejumlah kecil sel yang telah mengalami perubahan. Mereka memiliki massa inti yang lebih tinggi dibandingkan jaringan sehat dan tanda-tanda perubahan abnormal yang jelas.
• Tahap 5 - menunjukkan adanya sejumlah besar sel kanker.

Perubahan stadium 2, 3, 4 dapat menunjukkan adanya penyakit seksual tertentu, yaitu:

Perlu Anda pahami bahwa penelitian ini menunjukkan adanya peradangan dan infeksi menular seksual, namun tidak menentukan penyebab yang menyebabkannya.

Hasil analisa

Tes ini harus ditafsirkan oleh profesional medis yang berkualifikasi. Informasi yang ditemukan di Internet hanya untuk tujuan informasi dan tidak akurat.

Data apa yang terkandung dalam hasil analisis:

1. Huruf Latin yang ditemukan dalam analisis (U, V atau C) menunjukkan metode pengambilan sampel bahan - dari uretra vagina atau saluran serviks.
2. Kehadiran jamur dan Trichomonas mengindikasikan PMS.
3. Infeksi jamur yang dikombinasikan dengan gardnerella menyebabkan kandidiasis vagina dan menyebabkan proses inflamasi.
4. Epitel dengan sejumlah besar sel abnormal dapat mengindikasikan kemungkinan berkembangnya kanker.
5. Perubahan tahap 1 dan 2 menunjukkan flora normal vagina. Tahapan lain memerlukan studi dan terapi tambahan.

Selain itu, Anda perlu mengingat beberapa ciri studi sitologi:

1. Tes ini dapat diandalkan pada 90% kasus. Oleh karena itu, bisa dilakukan setelah satu atau dua tahun. Mengulangi prosedur ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan risiko penyakit.
2. 2% dari seluruh apusan tidak informatif karena kurangnya bahan tes.
3. Perubahan patologis pada apusan tidak selalu menunjukkan adanya kanker.
4. Seorang wanita tidak dapat diberikan diagnosis pasti hanya berdasarkan tes Pap.

Menguraikan hasil dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai metode. Dalam ginekologi modern, selain tes PAP, opsi interpretasi lain juga diperhitungkan, misalnya sistem Bethesda.

Dalam sitologi, suatu hasil dianggap normal jika tidak ada perubahan sama sekali pada materi seluler. Sel yang sehat harus memenuhi standar tertentu dalam bentuk dan ukuran.

Selain itu, analisis wanita sehat harus memenuhi persyaratan tertentu:

1. Sel-sel serviks terdiri dari epitel kolumnar satu lapis. Epitel berlapis dapat diterima pada apusan vagina.
2. Tidak ada perubahan patologis yang ditemukan pada epitel berlapis.
3. Jumlah leukosit tidak melebihi 15 unit.

Terkadang hasilnya menunjukkan adanya bahan seluler jinak. Situasi tersebut tidak dianggap normal, namun bukan merupakan penyebab kecemasan parah akibat onkologi.

Indikasi untuk prosedur dan persiapannya

• dengan siklus menstruasi yang tidak stabil;
• di hadapan penyakit kronis pada organ genital;
• sebelum merencanakan kehamilan;
• sebelum operasi ginekologi;
• dengan seringnya berganti pasangan seksual.

Indikasi pemeriksaan histologi adalah obesitas dan diabetes melitus. Wanita di atas 40 tahun disarankan untuk menjalani tes setidaknya setahun sekali.

Untuk memaksimalkan keandalan hasil, sebelum pergi ke dokter kandungan, Anda harus mengikuti petunjuk berikut:

1. Hindari mengonsumsi obat topikal, seperti supositoria dan tampon vagina.
2. Jangan melakukan prosedur ini selama menstruasi, serta jika terjadi penyakit radang dengan sekresi yang kuat. Apusan dilakukan hanya setelah pemulihan total.
3. Jangan ke toilet beberapa jam sebelum pengambilan bahan.
4. 2 hari sebelum tes sebaiknya pantang melakukan aktivitas seksual.
5. Jangan melakukan douche.

Aturan sederhana ini akan membantu Anda menghindari kunjungan ke dokter kandungan lagi. Pengambilan apusan berlangsung tidak lebih dari 15 menit disertai pemeriksaan oleh dokter kandungan. Prosedurnya dilakukan sebagai berikut:

1. Seorang wanita berbaring di kursi ginekologi. Dokter memasukkan spekulum ke dalam vagina pasien. Hal ini diperlukan untuk memastikan akses normal ke serviks.
2. Apusan diambil dari leher rahim dan saluran serviks dengan menggunakan sikat khusus.
3. Setelah pemeriksaan, dokter dapat mengambil bahan dari area alat kelamin yang bermasalah atau meradang.
4. Bahan tersebut ditempatkan pada selembar kaca dan dikirim ke laboratorium.
5. Bahan yang terkumpul diwarnai dengan metode Papanicolaou.

Reaksi bahan biologis dan pewarna memungkinkan kita menarik kesimpulan tentang kemungkinan berkembangnya kanker. Jika tes dilakukan dengan mempertimbangkan semua persyaratan, maka pembelajaran materi akan memakan waktu 7-8 hari. Wanita tersebut akan dapat mengetahui hasil tes dari dokternya 2 minggu setelah prosedur. Jika analisis dilakukan dalam mode cito, maka indikatornya akan diketahui dalam beberapa hari.

Lebih baik baca apa yang dikatakan Elena Malysheva tentang ini. Selama beberapa tahun saya menderita kesehatan yang buruk - sakit kepala dan pusing, masalah berat badan, sakit perut, mual, sembelit, lemah, kehilangan kekuatan, lemah dan depresi. Tes yang tiada habisnya, kunjungan ke dokter, diet, pil tidak menyelesaikan masalah saya. Para dokter tidak lagi tahu apa yang harus dilakukan terhadap saya. TAPI berkat resep sederhana, sakit kepala, masalah pencernaan di masa lalu, berat badan saya kembali normal dan saya merasa SEHAT, penuh kekuatan dan energi. Sekarang dokter saya terkejut melihat hal ini terjadi. Berikut ini tautan ke artikel tersebut.

Analisis sitologi (dari bahasa Yunani “cytos” - sel) adalah studi tentang jumlah, struktur dan bentuk sel dan komponen antar sel yang diperoleh dari organisme hidup di bawah mikroskop optik. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada tahap awal dan memperjelas lokalisasinya dengan cukup cepat, tidak seperti metode instrumental lainnya.

Analisis sitologi adalah salah satu metode diagnostik yang paling umum di bidang ginekologi dan kebidanan.

Di klinik kesehatan wanita, berbagai cairan (keputihan dan menstruasi, urin) dan (lebih sering) lapisan permukaan sel yang diambil dari berbagai bagian sistem reproduksi dilakukan pemeriksaan sitologi.

Misalnya:

• vulva;
• vagina;
• serviks dan saluran serviks (saluran dalam serviks);
• rongga bagian dalam rahim;
• saluran tuba;
• ovarium.

Untuk sitologi bagian luar (sampai rahim), diperlukan lapisan sel yang terkelupas secara bebas, sehingga penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit, cepat (dari beberapa menit selama operasi hingga beberapa hari selama pemeriksaan rutin) dan metode massal yang direkomendasikan untuk tahunan. pemeriksaan rutin pada wanita di atas 18 tahun ( tergantung pada permulaan aktivitas seksual) atau 30 sampai 65 tahun.

Perwakilan kelompok risiko onkologi diperiksa 2 kali setahun; pasien kanker yang menjalani pengobatan dan pasien endokrinologis – lebih sering, sesuai indikasi.

Untuk mempelajari komposisi seluler organ yang lebih dalam, diperlukan tindakan tambahan:

• endoskopi (rahim);
• tusukan organ;
• usapan dan cetakan yang diperoleh selama laparoskopi, sayatan terbuka atau selama operasi bedah.

Apusan sitologi meliputi pemeriksaan lapisan organ superfisial (epitel) dan tengah (mesothelium), serta komponen lain yang disertakan, dan digunakan untuk mengatasi beberapa masalah.

Mereka:

Analisis sitologi dalam ginekologi adalah salah satu studi yang paling informatif (misalnya, ketika menetapkan aktivitas hormonal, sitologi berhasil bersaing dengan tes darah), namun tingkat keandalannya secara langsung bergantung pada kualifikasi dokter yang mengambil materi, pada kepatuhan yang ketat terhadap aturan pewarnaan dan persiapan sampel serta pemilihan lokasi pagar yang tepat.

Oleh karena itu, metode tersebut memerlukan pengulangan yang sistematis, dan jika ditemukan penyimpangan, dilengkapi dengan pemeriksaan yang komprehensif.

Jenis tes sitologi

Analisis sitologi telah dikenal dalam ginekologi sejak awal abad ke-20, ketika dokter Yunani Georgios Papanikolaou pertama kali menggunakannya untuk diagnosis dini kanker serviks. Beberapa metode baru kini telah dikembangkan yang menunjukkan peningkatan keandalan.

Tata cara melakukan manipulasi saat mengumpulkan bahan tetap sama untuk semua jenis ini, perbedaannya terletak pada metode penyiapan, pengolahan, dan analisis sampel yang diambil.

Misalnya:

Pemeriksaan sampel yang disiapkan secara tradisional dilakukan secara visual oleh ahli sitologi menggunakan mikroskop yang kuat, namun dalam beberapa tahun terakhir analisis perangkat keras juga telah muncul.

Perbedaan antara analisis sitologi dan histologis

Terkadang ahli diagnosa perlu mempelajari bukan sel individual, tetapi posisi relatifnya dan sifat ruang antar sel. Dalam hal ini, pasien dirujuk untuk histologi (dari bahasa Yunani "histos" - jaringan) - pengumpulan dan pemeriksaan lebih lanjut terhadap fragmen kecil jaringan (kelompok sel yang terkait secara struktural dan fungsional).

Ciri-ciri pemeriksaan histologis:

• mengacu pada metode biopsi;
• membutuhkan pelatihan yang lebih kompleks;
• dilakukan di rumah sakit;
• dilakukan dengan anestesi;
• berbeda dalam teknik membidik yang lebih memakan waktu saat mengambil;
• membutuhkan pemrosesan yang rumit dari bahan yang dipilih;
• diperlukan studi perangkat keras.

Pengambilan sampel jaringan tidak diindikasikan jika terdapat fokus lesi yang terdeteksi sangat kecil.

Histologi umumnya digunakan untuk mendiagnosis human papillomavirus (HPV) serta tingkat dan stadium kanker.

Perbedaan antara pemeriksaan sitologi dan analisis penanda tumor

Penanda tumor adalah molekul protein spesifik yang dapat diproduksi oleh sel-sel tubuh yang berubah dan sehat ketika ada kelainan.

Misalnya:

• proses inflamasi;
• formasi jinak;
• saat merokok;
• saat minum obat;
• selama kehamilan, menstruasi dan perubahan fisiologis lainnya;
• tergantung pada usia.

Oleh karena itu, uji penanda juga tidak dapat diandalkan 100%. Analisisnya memerlukan pemeriksaan darah vena, urin dan cairan lainnya.

Tujuan penelitian ini mirip dengan analisis sitologi:

• mengidentifikasi keberadaan tumor dan menentukan sifatnya (onkologis atau jinak);
• penilaian efektivitas terapi antikanker;
• mencari metastasis dan kambuh.

Pengujian penanda tumor digunakan untuk wanita yang berisiko terkena kanker pada sistem reproduksi, sistem pencernaan dan organ lainnya dan tidak digunakan untuk pemeriksaan preventif. Terkadang metode ini digunakan untuk memperjelas hasil tes sitologi.

Banyak penanda tumor yang mengidentifikasi berbagai penyakit, sehingga tes ini memerlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Keunggulan tes ginekologi adalah kemampuannya untuk mengetahui perubahan organ di atas leher rahim (ovarium, rahim, saluran tuba). Tes penanda tumor memerlukan persiapan pasien yang lebih hati-hati karena tingginya sensitivitas subjek uji terhadap fluktuasi fisiologis.

Perbedaan dari analisis mikrobiologi (smear untuk flora)

Apusan dari vagina, saluran serviks, uretra dan rektum untuk mikroflora (mikroorganisme patogen, simbiosis dan oportunistik) dilakukan melalui manipulasi yang mirip dengan apusan sitologi, dan termasuk dalam pemeriksaan ginekologi rutin, yang direkomendasikan untuk setiap wanita setiap enam bulan.

Biasanya kedua jenis apusan tersebut diambil secara bersamaan. Analisis mikrobiologi mungkin memerlukan kultur pada media nutrisi. Mikroskopi bakterioflora dilakukan dengan menggunakan metode pewarnaan lain (pewarnaan Gram).

Indikasi

Analisis sitologi di bidang ginekologi merupakan bagian dari pemeriksaan skrining populasi wanita dewasa di banyak negara di dunia. Tes sitologi rutin wajib dilakukan oleh semua wanita berusia di atas 18 tahun (usia ini menurun seiring dengan aktivitas seksual yang lebih dini) dan di bawah usia 65 tahun.

Pada usia yang lebih tua (karena penurunan kadar estrogen dan penurunan keandalan hasil), apusan ditentukan sesuai kebijaksanaan dokter kandungan. Kelompok perhatian khusus mencakup wanita berusia di atas 30 tahun.

Untuk wanita usia skrining, dengan tidak adanya hasil tes positif (yaitu, dengan tidak adanya patologi yang terdeteksi, sitogram tahap 1) selama 2 tahun, tanggal yang direncanakan ditunda setiap 2 tahun, dengan hasil negatif dalam 3 tes - untuk 3 tahun.

Indikasi pemeriksaan sitologi tidak terjadwal dapat meliputi:

Uji portabilitas

Pemeriksaan sitologi skrining dilakukan pada sel tidak lebih jauh dari bagian luar saluran serviks dan merupakan metode non-invasif.

Pengambilan sel-sel yang terkelupas secara bebas dari vagina tidak menimbulkan ketidaknyamanan, pasien mengalami ketidaknyamanan saat mengambil bahan dari permukaan serviks dan salurannya, namun prosedur ini bersifat jangka pendek dan juga tidak melibatkan penetrasi ke lapisan dalam.

Untuk mengurangi ketidaknyamanan, dokter kandungan dapat menghangatkan instrumen terlebih dahulu dalam air panas. Penelitian ini dianggap sebagai prosedur medis yang sepele dan tidak perlu menimbulkan kekhawatiran.

Wanita yang terpaksa sering menjalani pemeriksaan sitologi (misalnya, pasien kanker) akan terbiasa dengan manipulasi ini dengan sangat cepat, yang seharusnya menjadi bukti yang sangat baik bagi wanita yang menghindari tes ini karena takut sakit atau kemungkinan komplikasi.

Persiapan awal

Keandalan hasil pemeriksaan sitologi sangat bergantung pada persiapan yang tepat dan waktu yang dipilih dengan baik untuk mengunjungi dokter kandungan.

Apusan tidak boleh diambil dalam kondisi berikut:

Bagaimana bahan dikumpulkan untuk dianalisis?

Apusan sitologi diambil selama pemeriksaan ginekologi rutin, yang memakan waktu tidak lebih dari 15 menit dan tidak memerlukan persiapan khusus lainnya dari pasien. Setelah memasang dilator dan memasukkan spekulum, dokter spesialis mengikis dinding vagina, permukaan luar serviks dan dari saluran dengan spatula atau sikat, menempatkan apusan pada kaca objek dan mengirimkannya ke asisten laboratorium.

Berapa lama saya harus menunggu jawabannya?

Dalam situasi darurat (misalnya selama operasi), hasil sitologi diberikan kepada ahli bedah dalam beberapa menit sebelum operasi selesai. Menunggu respon pada pemeriksaan skrining rutin di klinik antenatal memakan waktu hingga 2 minggu, karena dalam hal ini waktu persiapan hasilnya tergantung pada beban kerja institusi dan tidak memerlukan urgensi.

Di klinik swasta, jawaban dapat diberikan dalam waktu 1-3 hari, namun perlu diingat bahwa hasil pemeriksaan sitologi yang paling akurat dapat diperoleh dengan mengikuti semua tahapan penyiapan sampel, yang memakan waktu sekitar 7 hari di luar cito (“ mode mendesak”).

Menguraikan hasilnya

Analisis sitologi dalam ginekologi diakhiri dengan dikeluarkannya hasil berupa sitogram.

Sitogram berisi informasi tentang salah satu dari 5 tahap perkembangan penyakit menurut sistem Bethesda mulai tahun 2014:

1. Tidak ada penyimpangan. Hasil tes negatif.
2. Perubahan kecil pada morfologi sel; Tidak ada sel atipikal. Biasanya, tahap ini menunjukkan adanya peradangan, yang deteksinya memerlukan tindakan pemeriksaan tambahan.
3. Beberapa sel mengandung deformasi inti, yang menunjukkan kecenderungannya untuk menjadi atipikal. Stadium ini merupakan ciri khas displasia dan erosi serviks dan memerlukan pemeriksaan histologis untuk menyingkirkan kondisi prakanker.
4. Adanya sel dengan kelainan bentuk ganas: nukleus membesar; perubahan sitoplasma; struktur kromosom berubah. Tahap ini menunjukkan tingkat displasia prakanker.
5. Adanya sel-sel dengan perubahan ganas dalam jumlah besar.

Selain sel epitel, sitogram menggambarkan komponen apusan lainnya:

• tingkat kebersihan mikrobiologis vagina (normanya adalah tingkat 1 dan 2; tingkat 3 dan 4 menunjukkan peradangan menular);
• jumlah leukosit (sel darah putih yang muncul dalam apusan selama berbagai jenis peradangan; biasanya - hingga 10 buah dalam apusan dari permukaan serviks, hingga 30 - dari uretra);
• adanya lendir (normal – jumlah sedang);
• adanya bakteri dan jamur (mikroorganisme harus tidak ada);
• isi sel epitel datar (tidak lebih dari 10 buah).

Gangguan dideteksi menggunakan sitogram

Analisis sitologi dalam ginekologi adalah metode informatif yang memungkinkan Anda mendiagnosis banyak kelainan pada tahap awal. Selain berbagai tingkat perkembangan proses keganasan, sitogram membantu mendeteksi berbagai patologi lainnya.

Penyakit menular:

Formasi jinak dan displasia (deformasi sel) berbahaya karena kemungkinan degenerasi menjadi kanker:

• polip– proliferasi sel;
• leukoplakia(hiperkeratosis) – deformasi epitel (lapisan lendir) serviks;
• eritroplakia– atrofi sel-sel lapisan atas, dapat diamati dengan estrogen rendah;
• displasia– perubahan struktur sel epitel serviks (mengacu pada kondisi prakanker).

Peradangan yang bersifat tidak menular (misalnya disebabkan oleh diabetes melitus dekompensasi).

Status hormonal dan penyimpangannya:

• kadar estrogen yang tinggi merupakan faktor risiko onkologis penyakit pada organ genital dan kelenjar susu;
• berkurangnya jumlah estrogen kemungkinan menyebabkan infertilitas dan ketidakstabilan siklus menstruasi;
• peningkatan kadar androgen - hormon seks pria;
• penyimpangan kadar prolaktin;
• perbedaan antara aktivitas hormonal dan fase siklus.

Pemeriksaan tambahan yang mungkin dilakukan jika 2-5 tahap terdeteksi dalam sitogram:

Tabel 1:

Meja 2:

Biaya analisis

Pemeriksaan sitologi di Rusia termasuk dalam program asuransi kesehatan gratis. Layanan swasta menawarkan pengujian dalam 1000 rubel. (data tahun 2018), dengan kemungkinan mengumpulkan materi di rumah.

Di mana saya bisa mendapatkan pemeriksaan sitologi?

Analisis sitologi dalam ginekologi adalah salah satu jenis pemeriksaan massal terhadap populasi wanita di Rusia.

Menurut program asuransi kesehatan wajib, pemeriksaan sitologi dilakukan di klinik antenatal di tempat tinggal Anda.

Hampir semua klinik swasta di Rusia menawarkan layanan serupa. Institusi besar mempunyai fasilitas laboratorium sendiri untuk menguji sampel, sedangkan institusi kecil mengirimkan sampel ke pusat perantara.

Kemungkinan komplikasi setelah pengambilan apusan

Prosedur standar untuk mengumpulkan bahan sitologi dari area belakang saluran serviks mungkin terbatas pada ketidaknyamanan ringan di area serviks, yang hilang setelah 1-2 hari. Namun terkadang ada manifestasi lain yang terjadi.

Komplikasi normal dan berbahaya setelah pemeriksaan sitologi

Untuk mencegah komplikasi setelah mengumpulkan bahan untuk sitoanalisis, beberapa aturan sederhana harus diikuti:

• selama 1-2 hari, batasi diri Anda untuk mandi saat melakukan prosedur air;
• Tidak melakukan aktivitas seksual, douching, penggunaan tampon, dan produk intravaginal lainnya setidaknya selama 1 minggu.

Ciri-ciri pemeriksaan sitologi pada ibu hamil

Selama kehamilan normal, pemeriksaan sitologi dilakukan 3 kali - pada saat pendaftaran, pada minggu ke-30 dan ke-36. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mendeteksi infeksi yang berbahaya bagi janin, serta untuk mengidentifikasi sel-sel atipikal, yang, tergantung pada kecenderungannya, pertama kali muncul selama kehamilan.

Kontraindikasi manipulasi adalah peningkatan tonus rahim dan ancaman keguguran.

Kehidupan seorang wanita aktif modern mencakup banyak faktor yang dapat berdampak buruk pada kesehatannya, oleh karena itu, untuk diagnosis kemungkinan patologi yang tepat waktu, sangat penting untuk diperiksa secara teratur oleh spesialis. Analisis sitologi dalam ginekologi adalah salah satu metode yang paling mudah diakses, sederhana dan efektif untuk mendeteksi kelainan secara dini.

Format artikel: Lozinsky Oleg

Video tentang analisis sitologi

Apa itu tes sitologi dan bagaimana cara melakukannya:

Tidak ada orang yang tidak bersemangat memikirkan kemungkinan terkena kanker. Separuh umat manusia yang perempuan harus sangat memperhatikan tidak hanya kelenjar susu mereka, tetapi juga keadaan lingkungan ginekologi. Dengan demikian, diagnosis tepat waktu, khususnya analisis sitologi, merupakan perlindungan yang andal tidak hanya terhadap infeksi berbahaya, tetapi juga jaminan pemulihan total jika hampir semua penyimpangan dari norma terdeteksi.

Seorang wanita harus menjalani tes sitologi secara teratur. Hanya ini yang memungkinkan untuk mendeteksi kanker pada tahap awal perkembangannya dan memulai perjuangan melawannya pada waktu yang tepat. Terlebih lagi, bukankah akan merugikan setiap pasien jika memahami secara menyeluruh jenis analisis ini dan apa yang menjadikannya universal? Mari kita juga mengatasi kesenjangan pengetahuan ini.

Apusan sitologi atau disebut juga tes Pap telah digunakan dalam diagnosa medis selama lebih dari setengah abad. Keuntungannya adalah biaya rendah dan efisiensi. Hal ini memungkinkan Anda untuk memeriksa tempat yang rentan pada tubuh wanita seperti serviks untuk mengetahui ada (tidaknya) setidaknya lima jenis kelainan pada selnya. Tes Pap diresepkan untuk semua wanita berusia 21-65 tahun setahun sekali.

Semuanya sangat sederhana. Tidak diperlukan acara khusus. Selama pemeriksaan ginekologi standar menggunakan spekulum, dokter menggunakan sikat untuk mengumpulkan sel dari tiga area, termasuk pintu masuk serviks, dinding vagina, dan saluran serviks. Semuanya benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan cukup nyaman jika Anda dapat menggunakan kata ini dalam kaitannya dengan pemeriksaan ginekologi. Tidak ada yang bisa menjawab pertanyaan tentang berapa lama analisis ini dilakukan - setiap kasus bersifat individual.

Bahan yang dihasilkan diaplikasikan pada kaca khusus, didistribusikan secara merata di atasnya, dikeringkan dan dikirim ke laboratorium, tempat asisten laboratorium mulai beraksi. Mereka menodai noda dengan reagen yang berbeda dan mempelajarinya melalui mikroskop, menentukan parameter biomaterial berikut:

• Jumlah sel dalam kaitannya dengan wilayah distribusinya;
• Struktur seluler dan kelainan patologis di dalamnya;
• Ukuran sel dan posisi relatif;
• Bentuk epitel.

Menerapkan apusan langsung ke kaca kering - metode sitologi ini dianggap klasik. Semakin banyak dokter kandungan yang berusaha mengurangi jumlahnya positif palsu hasilnya, pilih metode lain untuk melakukan pemeriksaan ini. Hal ini disebut “sitologi cair” (tes Pap) dan dibedakan dengan fakta bahwa apusan dioleskan langsung ke media khusus di mana, melalui mesin sentrifugasi, sel-sel dikonsentrasikan menjadi lapisan yang rata, sekaligus “dicuci” dari sel-sel tersebut. kontaminan. Dengan pendekatan ini, gambar sel memperoleh kejelasan yang lebih baik, dan kesimpulan ahli sitologi menjadi lebih informatif dan akurat.

Selain kanker berbahaya, kedua jenis pemeriksaan sitologi memungkinkan deteksi peradangan secara tepat waktu dan sejumlah kondisi epitel berbahaya yang mendahului onkologi, misalnya displasia. Pada kebanyakan kasus, pengambilan apusan tidak disertai pendarahan, namun jika diamati 2-3 hari setelah pemeriksaan, hal ini bukan merupakan penyimpangan. Bila setelah pemeriksaan oleh dokter kandungan muncul pendarahan hebat, menggigil, sakit perut dan suhu tubuh meningkat, tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan ulang yang mendesak.

Setiap wanita harus mengikuti tes ini secara teratur. Faktanya adalah dia dapat mencurigai adanya proses inflamasi pada saluran serviks dan leher rahim selama pemeriksaan rutin, namun tes Pap dapat mengkonfirmasi atau menghilangkan ketakutan tersebut. Namun meskipun dokter sendiri yang memerintahkan pemeriksaan sitologi serviks, bukan berarti ia sudah mencurigai diagnosis yang buruk. Hanya saja lebih mudah mencegah daripada mengobati.

Sekalipun dokter kandungan tidak menemukan apa pun, semua wanita di bawah empat puluh tahun harus menjalani tes ini setahun sekali. Wanita yang lebih tua disarankan untuk melakukan ini lebih sering - dua kali setahun.

Ada kondisi yang memerlukan tes Pap wajib dan segera. Berikut beberapa di antaranya:

• Diabetes melitus dan ketidakteraturan menstruasi;
• Deteksi virus: herpes genital atau papiloma;
• Obesitas dan asupan hormon;
• Pelanggaran reproduksi, radang serviks atau saluran serviks;
• Sebelum operasi atau pemasangan;
• Saat merencanakan kehamilan;
• Dengan seringnya berganti pasangan seksual.

Mempersiapkan analisis

Keandalan analisis secara langsung bergantung pada kemurnian apusan, jadi sebelum pergi ke dokter Anda harus mengikuti petunjuk di bawah ini dengan ketat:

• Hindari penggunaan salep vagina, tampon dan supositoria;
• Tunggu sampai akhir hari-hari kritis;
• Hindari minum air berlebihan - 3 jam sebelum pendakian, jangan buang air kecil;
• 24 jam sebelum pengumpulan biomaterial, jangan melakukan hubungan seksual;
• Jangan melakukan douching;
• Selesaikan pengobatan umum semua penyakit radang yang menyebabkan sekresi berlebihan.

Penyakit apa yang akan dideteksi oleh sitologi?

Untuk menguraikan data yang muncul akibat pemeriksaan sitologi, Anda harus memiliki pendidikan kedokteran. Sayangnya, dokter kandungan tidak selalu mau meluangkan waktu untuk menjelaskan penyakitnya secara detail. Mengangkat tabir kerahasiaan kesehatannya bagi pasien, harus diklarifikasi bahwa analisis sitologi smear menggambarkan salah satu dari 5 jenis perubahan seluler (sitologis) yang tercantum di bawah ini.

Tipe pertama adalah indikator negatif. Ini adalah hasil yang paling diinginkan karena berarti tidak ada kelainan yang terdeteksi. Tipe kedua. Kehadirannya menyiratkan adanya beberapa jenis peradangan. Untuk menjawab pertanyaan “Yang mana?”, diperlukan analisis tambahan. Setelah menjalaninya dan perawatan yang diperlukan, setelah 90 hari perlu dilakukan pemeriksaan sitologi kembali.

Tipe ketiga. Ini adalah sinyal bahwa sel tunggal dengan struktur abnormal telah ditemukan di epitel pasien. Artinya dapat ditentukan melalui pemeriksaan histologi dan mikrobiologi, namun diagnosis akhir hanya akan diperoleh setelah pemeriksaan sitologi berikutnya, dilakukan 90 hari setelah tes Pap, serta dengan beberapa data tambahan (tes darah, dll).

Tipe keempat. Ini menunjukkan adanya neoplasma ganas, yang memerlukan diagnosis kompleks (kolposkopi, biopsi) dan perawatan segera. Tipe kelima - sel kanker ditemukan di sangat besar jumlahnya, jadi langkah selanjutnya adalah biopsi, diagnosis histologis, dan kerja sama yang erat dengan ahli onkologi.

Penting untuk dipahami bahwa dengan melakukan pemeriksaan sitologi, Anda hanya dapat mengetahui sejauh mana perubahan yang terjadi pada sel. Data ini tidak menunjukkan diagnosis spesifik apa yang melatarbelakanginya. Hal ini hanya dapat ditentukan dengan membandingkan hasil sitologi dengan tes lainnya. Misalnya, perubahan level 2-4 mungkin menunjukkan adanya masalah kesehatan berikut:

• Erosi;
• virus papiloma;
• kandidiasis vagina atau vaginitis bakterial;
• Parakeratosis serviks.

Selain 5 jenis perubahan tersebut, menguraikan hasilnya dapat memberi tahu pasien informasi lain. Apalagi jika dia mengetahui arti angka, huruf, dan istilah berikut ini:

• Simbol pengumpulan biomaterial dari U – saluran uretra, C – saluran serviks, V – vagina;
• Jumlah sel darah putih normal dianggap mencapai 15 unit;
• Adanya nama seperti jamur, Trichomonas dan gonokokus menunjukkan adanya infeksi menular seksual;
• Gardanella dan jamur merupakan gejala peradangan akibat kandidiasis vagina;
• Sejumlah besar epitel silindris, kelenjar atau datar, dikombinasikan dengan tanda-tanda atrofi, menunjukkan kemungkinan besar adanya onkologi;
• Epitel skuamosa tidak boleh lebih dari 10 unit, jika tidak kita dapat berbicara tentang neoplasma jinak;
• Jumlah rata-rata lendir adalah normal;
• Tingkat kemurnian: pertama dan kedua – lingkungan vagina yang baik, ketiga dan keempat – memerlukan diagnostik tambahan.
• ASCUS – sel atipikal;
• LSIL – jumlah epitel skuamosa yang rendah;
• HSIL adalah jumlah epitel skuamosa yang kritis.

Semua wanita harus memahami bahwa tidak mungkin membuat diagnosis onkologis dalam waktu 5 hari yang ditentukan untuk analisis sitologi. Dari tes Pap sampai ke sana harus melalui beberapa tahapan (pemeriksaan), jadi melakukannya setiap saat seolah-olah di talenan adalah sikap yang salah. Oleh karena itu, lebih baik menggunakannya sebagai asisten yang andal, yang akan memungkinkan Anda mendeteksi masalah ginekologi pada tahap pertama perkembangan, yang dalam banyak kasus memberikan jaminan pemulihan 100%.