Моноциты повышены у ребенка 11. Признак серьезных заболеваний — моноцитоз у детей. Определение количества моноцитов и возрастные нормы

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам. Их основная функция – обезвреживать чужеродных «агентов», в том числе опухолевые клетки.

Этот показатель нужно всегда держать под контролем, так как повышение или понижение уровня моноцитов всегда говорит о развитии патологии в организме.

Моноциты (мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты) – это крупные белые ядерные клетки, вырабатываемые из мультипатентной стволовой клетки посредством красного костного мозга. Они входят в состав лейкоцитов, наряду с такими видами, как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. В кровяных сосудах живут максимум 2-3 дня, затем перемещаются в окружающие ткани организма.

Мононуклеарные фагоциты – «санитары» в человеческом организме, убирающие последствия инфекции.

Они противодействуют болезнетворным организмам, различным опухолям. Каждый компонент крови выполняет свою функцию, иногда две-три. Фагоциты имеют ключевое значение в вопросе защиты детского организма, когда в него попадает любой чужеродный материал. Так, функции этих клеток заключаются в следующем:

1. Участие в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Гистиоциты противодействуют вирусам, грибкам, микробам, опухолевым образованиям, ядовитым и токсичным веществам. По завершению воспалительного процесса внутри остаются умершие клетки, продукты тканевого распада. Туда и устремляются мононуклеарные фагоциты в качестве «санитаров».
2. Участие в процессе восстановления тканей. Источник воспаления окружается гистиоцитами, образуя защитную перегородку. Это останавливает распространение инфекционного процесса дальше по организму.

Норма у детей

Этот показатель отличается от нормы для взрослого и зависит непосредственно от возраста дитя. Нормы представлены в таблице ниже.

Моноцитоз

Патологию, во время которой повышены моноциты в крови у ребенка, называют моноцитоз. Возникает он обычно во время инфекции, но сам по себе не является отдельным заболеванием. Может свидетельствовать о заболевании бруцеллёзом, туберкулезом, токсоплазмозом, мононуклеозом. Симптомами моноцитоза являются чувство усталости, слабость, лихорадка. Чаще у детей встречается явление моноцитопении – когда уровень моноцитов у ребенка понижен. Может наблюдаться при очень серьезных патологиях, в том числе онкологических.

Если понижены моноциты до 0% — то эта угроза жизни!

Виды паталогии

Данное нарушение представлено двумя типами, в зависимости от причины изменения лейкоцитарной формулы:

1. Абсолютный характеризуется увеличением фагоцитов по всем параметрам. В записи анализа в таком случае будет указано: «Моноциты абс. повышены». Абсолютный моноцитоз — тревожный знак для врачей и родителей. Если моноциты абс повышены у ребенка – врач обязательно должен направить его на дополнительные обследования.
2. Относительный наблюдается, если процентное количество гистиоцитов выше показателя нормы, но при этом лейкоциты соответствуют норме. Причина кроется в уменьшении числа остальных видов лейкоцитов.

Причины повышенных моноцитов

Число макрофагов выше нормы у ребенка в большинстве случаев не является показателем страшных заболеваний. Ещё чаще это показатель уже перенесённых болезней.

Часто моноциты повышены у ребенка из-за выпадения или прорезывания зубов. Также это может являться спецификой детского организма и быть наследственным явлением.

Распространенные причины повышенных гистиоцитов у детей:

• хирургические операции;
• перенесенные болезни (ОРВИ, ОРЗ);
• заболевания кровеносной системы;
• длительное применение гормональных препаратов;
• общая усталость организма;
• гнойные процессы;
• инвазионные болезни;
• инфекционные заболевания;
• микозы;
• интоксикация организма.

Клинический анализ крови как классический метод диагностики

Этот вид исследования показывает количество всех лейкоцитов в целом, а также содержание отдельных элементов в процентах. Только имея на руках общий анализ крови с расшифровкой и лейкограммой, врач отправляет ваше дитя на дополнительные обследования, если это необходимо.

Известный педиатр доктор Комаровский советует соблюдать небольшие, но очень важные нюансы во время сдачи ребенком крови, так как это может повлиять на результаты:

1. Кровь для анализа берут обычно капиллярную, из пальца. У новорожденных кровь берут из пятки.
2. Время завтрака необходимо перенести на чуть позже, так как поев перед анализом, малыш таким образом исказит результаты. Нарушив это правило, вы увидите, что будут повышены моноциты и СОЭ, а нейтрофилы понижены.
3. Ребенка до сдачи крови необходимо успокоить.
4. На бланке анализа обязательно нужно проверить, указан ли возраст, поскольку нормы для разных возрастов разные.
5. К ложному результату могут и привести серьезные физические нагрузки накануне. Без соблюдения этой рекомендации тромбоциты и моноциты в своих числовых значениях покажут отклонение от нормы.
6. Некоторые лекарства могут повлиять на процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Об этом нужно обязательно сказать врачу до того, как он будет расшифровывать анализ крови.

Диагностическое значение одновременного отклонения от нормы других показателей крови

При расшифровке ОАК важно смотреть на значение не только повышенных макрофагов, но и других клеток, не только относящихся к лейкоцитам:

Наиболее распространенные реакции клеток крови:

• Повышенные лимфоциты и макрофаги могут быть обнаружены при воздействии вирусной инфекции (грипп, корь, ветрянка, респираторное заболевание), а на сбой в иммунной системе укажут пониженные лимфоциты. Лимфоциты — это кровяные клетки, входящие в состав лейкоцитов и вырабатываемые лимфатическими узлами и вилочковой железой. Отвечают они за клеточный иммунитет. Когда лимфоциты и моноциты у ребенка повышены в период выздоровления от инфекционного заболевания, можно не беспокоиться за исход болезни. Значит, ребенок с болезнью справится.
• Повышенные фагоциты и эозинофилы говорят об аллергических реакциях (бронхиальная астма, атопический дерматит) и гельминтозах (аскаридоз, лямблиоз). Иногда свидетельствуют о лимфомах и лейкозах. Эозинофилы — клетки-гранулоциты, вырабатываемые костным мозгом. Их функция – бороться с патологическими организмами. Наиболее частая причина, почему у ребенка повышены эозинофилы– гельминтоз и аллергические заболевания. Отдельно выделяют врожденную эозинофилию.
• Если у ребенка повышены моноциты и базофилы, то это может свидетельствовать о наличии аллергии или аутоиммунного заболевания. Базофилы — это самые малочисленные клетки иммунной системы. Их основная функция — уничтожение чужеродных вирусов, микробов и бактерий. Базофилы первыми из всех клеток направляются к воспалению.
• Повышенные моноциты у ребенка + нейтрофилы указывают на появление бактериальной инфекции. В таких случаях снижается уровень лимфоцитов, а у заболевшего малыша — высокая температура, кашель, ринит с густой слизью, при прослушивании врач диагностирует хрипы в легких. Нейтрофильные гранулоциты отвечают за процесс фагоцитоза – захват и поедание чужеродных частиц. Самая большая их роль заключена в защите детского организма от грибковых и бактериальных инфекций.
• Повышенные тромбоциты и гистиоциты могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях (менингит, токсоплазмоз). Тромбоциты не входят в лейкоцитарную формулу, а являются клеточным элементом крови. Их функция – являться своеобразной «закупоркой» на месте повреждённого сосуда. Повышенные тромбоциты в анализе крови являются поводом для назначения дополнительных обследований.
• Пониженные тромбоциты и гистиоциты являются тревожным знаком того, что существует проблема с кроветворением на уровне костного мозга.

Моноциты и СОЭ

Эритроциты – клетки крови, насыщенные гемоглобином, которые разносят по организму кислород. Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят за международный стандарт при проведении общего анализа крови. Этот показатель не существует отдельно от других. Моноциты и СОЭ у людей связаны также, как связаны все компоненты крови между собой. Норма СОЭ у ребенка меняется с возрастом. Норма СОЭ у младенца при рождении примерно в 20 раз меньше, чем у малыша месячного возраста. Повышенный показатель СОЭ наряду с повышением фагоцитов может свидетельствовать об инфекции.

Действия при повышении моноцитов в крови

Моноцитоз на самом деле не является самостоятельным отдельным заболеванием, но это симптом наличия заболевания. Для лечения патологии важно понять причину, почему обнаружено повышенное содержание моноцитов у ребенка. Заниматься лечением должен обязательно врач! В случае инфекционных заболеваний, наверняка, это будут лекарственные препараты. Онкологические заболевания требуют более интенсивных обследований и лечебных мероприятий.

Повышенные моноциты у детей: стоит ли волноваться?

С того момента, как ребенок сделает свой первый вдох, и до достижения им 18 лет, на родителей возложена огромная ответственность в сохранении его здоровья. Сделать это можно, соблюдая все рекомендации педиатра не только в отношении профилактических и лечебных (при необходимости) мероприятий, но и рекомендаций, которые касаются прохождения профилактических осмотров у специалистов 1 раз в год, а также лабораторных обследований. К последним относятся общий анализ мочи и . Случается, что в результате клинического обследования выявляется, что повышены моноциты в крови у ребенка.

Норма

Защитные функции в организме осуществляют специальные – лейкоциты. Бывает 5 видов лейкоцитов.

Моноциты – самые крупные по размеру лейкоциты. Между собой врачи очень часто называют эти клетки «чистильщиками», «дворниками организма». Это связано с тем, что именно моноциты отвечают за процессы фагоцитоза, в ходе которых уничтожаются патогенные микроорганизмы, а также недееспособные клетки крови. Моноциты в составе крови обладают очень важным свойством – они могут перерабатывать вредные частицы, по размеру превосходящие их в несколько раз.

В ходе лабораторного исследования показатель содержания моноцитов в крови не рассматривается отдельно. Это обусловлено тем, что наиболее информативно определение процентного содержания всех типов лейкоцитов – изучение .

Норма моноцитов в крови у ребенка в процентном отношении с другими видами лейкоцитов содержится, в среднем, от 3 до 12%.

Однако этот показатель не является константой, а изменяется в зависимости от возраста:

• первые 7 суток жизни – 3 – 12%;
• 7 дней – 1 год норма колеблется в пределах 4 – 10%;
• от 1 года до 16 лет этот показатель постепенно снижается до 9%.

Повышение

Как их понижение, так и повышение, требуют повышенного внимания со стороны врача к вопросам определения причин, вызвавших эти изменения.

Если у ребенка в крови повышены моноциты, причины такого состояния чаще всего патологические, но могут быть и физиологическими.

у детей:

• период прорезывания зубов;
• чересчур активный образ жизни (гиперактивность);
• восстановительный период после хирургического лечения;
• восстановительный период в процессе выздоровления после болезни.

Однако чаще всего повышение содержания моноцитов у ребенка свидетельствует о развитии в детском организме патологического состояния:

• заражение глистами;
• острые формы инфекционных болезней различного происхождения;
• наличие грибковых поражений;
• различные формы туберкулеза;
• онкологические ;
• отравление такими химическими соединениями, как тетрахлорэтан и фосфор;
• развитие очагов гнойных инфекций;
• болезни аутоиммунной системы;
• онкологические болезни, поражающие различные органы, как доброкачественные, так и злокачественные формы;
• хронические воспалительные процессы;
• вирусные заболевания.

Понижение

Бывает и так, что лабораторное исследование указывает на то, что . Это состояние называется моноцитопенией и оно также свидетельствует о развитии нарушений в функционировании иммунной системы детского организма.

Спровоцировать понижение уровня моноцитов у ребенка могут следующие факторы:

• перенесенные в недавнем прошлом травмы различного характера;
• наличие у ребенка эмоциональных перегрузок, стрессовые ситуации;
• продолжительные по времени курсы приема некоторых лекарственных препаратов, одним из побочных эффектов как раз и является развитие моноцитопении;
• истощение детского организма в целом, упадок сил;
• снижение иммунитета;
• наличие заболеваний, поражающих систему кроветворения, например, некоторые ;
• разные виды тифов, которые вызывают снижение количества всех видов клеток крови.

Оставлять без внимания изменения в лабораторных показателях, даже незначительные, нельзя ни в коем случае. Как повышение, так и снижение уровня содержания моноцитов требует проведения комплексного обследования с целью выявления истинной причины развития подобного состояния.

Лечение

Скорректировать изменения содержания моноцитов нельзя. Чтобы привести показатель моноцитов к норме, необходимо провести специфическое лечение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение концентрации этого типа клеток. После выздоровления ребенка, когда его иммунная система придет в норму, показатели лейкоцитарной формулы, в том числе и моноциты, восстановятся самостоятельно.

Результаты

При на моноциты, данных лабораторного исследования крови, в частности, лейкоцитарной формулы, показатели не рассматриваются по отдельности, а обязательно учитывается содержание всех типов лейкоцитов. Это позволяет получить достоверную информацию не только о стадии заболевания, но и точно установить вид возбудителя, спровоцировавшего его развитие.

Одномоментное повышение моноцитов и лимфоцитов наблюдается при вирусных болезнях (грипп, ОРЗ и другие). Отталкиваясь от данных лабораторного обследования, врач может обоснованно назначить терапию антивирусными препаратами.

Видео — Доктор Комаровский о бактериальной, вирусной инфекции, повышенных моноцитах у детей:

Моноциты - белые кровяные тельца, относящиеся к группе лейкоцитов, в которую также входят нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы и . Моноциты отличаются более крупным размером и строением. Ядра в них не расположены в центре, а несколько смещены в сторону. Моноциты присутствуют в костном мозге, лимфоузлах, системе кровообращения, тканях селезенки и печени. Данные клетки зарождаются в костном мозге , а затем проникают в кровь. Здесь они находятся около 3 суток, после чего перемещаются в ткани организма, где, полностью созрев, становятся гистиоцитами.

Только моноциты-макрофаги способны уничтожать вредоносные объекты в кислой среде, которая недоступна другим разновидностям лейкоцитов. Очищая организм, эти ценные клеточки способствуют созданию благоприятных условий для быстрой регенерации поврежденных тканей после воспалительных процессов.

Наглядно про моноциты

Нормы

В 1 год, в 2 года, 3 года, 5 лет, 16 лет и старше.

Показатель уровня моноцитов входит в так называемую лейкоцитарную формулу и определяется в процентах к общему числу всех видов лейкоцитов. Он обозначается как MON%. Величина эта непостоянна и меняется по мере роста ребенка. Таблица нормальных показателей моноцитов у детей выглядит следующим образом:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

• новорожденные детки, норма - 3-12 %
• малыши в двухнедельном возрасте - 5-15 %
• малыши от 14 дней до года - 4-10 %
• детки от 1 года до 2 лет - 3-10 %
• норма для детей от 2 до 5 лет - 3-9 %
• дети от 5 до 16 лет - 3-9 %