هموروئید، بیماری که در مقاله امروز ما مورد بحث قرار خواهد گرفت، نمی توان جز یک مشکل ظریف نامید. علاوه بر این، هموروئیدها که امروز به علائم آن می پردازیم، در بسیاری از موارد، بیماران سعی می کنند خود به خود بهبود یابند که متأسفانه به هیچ وجه به نفع سیر آن و پیامدهای ناشی از چنین نگرشی نسبت به آن نیست.

توضیحات کلی

ممکن است شما را شگفت زده کند، اما هموروئید یک بیماری نسبتاً شایع است که به طور متوسط ​​در 10٪ از بیماران از کل جمعیت کره زمین تشخیص داده می شود، گروه سنی غالبی که تحت توسعه این بیماری قرار می گیرند با محدوده 30 تا 50 سال تعیین می شود. این گروه از بیماران، به نوبه خود، تعداد تقریبی را در 28٪ از کل گروه بیماران مبتلا به بیماری در زمینه پروکتولوژی تعیین می کنند. هموروئید در مردان 4 برابر بیشتر از هموروئید در زنان است.

برای درک اینکه علل ایجاد هموروئید چیست، مهم است که برخی از ویژگی های آناتومیک مربوط به مقعد را برجسته کنید، که در واقع تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرد. این ویژگی ها، اول از همه، شامل این واقعیت است که رکتوم از بخش پایینی خود توسط شبکه گسترده ای از اجسام وریدی احاطه شده است، که به عنوان اجسام غاری (یا سیاهرگ های هموروئیدی) تعریف می شوند. این سیاهرگ ها به نحوی رکتوم را در تمام محیط آن "پوشش" می دهند. اجسام غارنوردی برتر و تحتانی است که نشان دهنده محل مربوطه در قسمت فوقانی یا تحتانی رکتوم است. نگهداری از اجسام غار توسط بافت همبند که مستقیماً در عروق وریدی بافته می شود (به طور دقیق تر در دیواره های آنها) تضمین می شود که به نوبه خود برای ایجاد مانع در برابر گسترش بیش از حد آنها طراحی شده است. هنگام پر کردن اجسام غاردار با خون، کمک اضافی نیز در عملکرد اسفنکتر مقعدی ارائه می شود (اسفنکتر مقعدی عضله ای است که به دلیل آن مقعد بسته می شود)، که به طور مستقیم با آنها مطابقت دارد، یعنی کمکی برای حفظ مدفوع ارائه می شود. .

بواسیر به دلیل هیپرپلازی حلقه های غاری رکتوم ایجاد می شود که منجر به واریس می شود که همانطور که از ویژگی های بیماری می توان فهمید در مقعد رخ می دهد. هموروئید، که علل آن به طور قابل اعتماد مشخص نشده است، با این حال، تعدادی از عوامل وجود دارد که بر اساس آنها می توان برخی از فرضیات را در مورد این موضوع ایجاد کرد.

پس ممکن است موضوع در ضعف بافت همبند باشد که به موجب قانون اساسی ایجاد شده است. همچنین نقش مهمی توسط اختلال عملکرد عروقی در ترکیب با چنین فرآیندهای پاتولوژیک مانند افزایش جریان خون شریانی از طریق شریان های حلزونی با کاهش جریان خروجی در وریدهای غاری ایفا می شود، که همانطور که در ابتدا اشاره کردیم، اجسام غاردار تحت تأثیر قرار می گیرند. افزایش می یابد و هموروئید ظاهر می شود.

با توجه به فرآیندهای دیستروفیک که در ساختارهای تشریحی رخ می دهد، به همین دلیل از تشکیل اسکلت فیبروماسکولار هموروئید اطمینان حاصل می شود، آنها به تدریج شروع به جابجایی در جهت دیستال می کنند. تخمگذار اجسام غار در بدن انسان در 3-8 هفته از رشد جنینی آن رخ می دهد، آنها به صورت پراکنده (پراکنده) قرار دارند، بنابراین از سمت پایه ستون های مقعدی متمرکز می شوند. در همین حال، گروه بندی آنها به سه ناحیه اصلی بیشتر مورد توجه قرار می گیرد: از دیواره جانبی چپ، دیواره خلفی سمت راست و دیواره قدامی جانبی راست کانال مقعد. بواسیر اغلب در این نواحی رخ می دهد.

تفاوت بین اجسام غاردار و وریدهای معمولی، متمرکز در چارچوب زیر مخاط ناحیه مورد نظر رکتوم، این است که آنها حاوی تعداد قابل توجهی آناستوموز شریانی وریدی مستقیم هستند. با توجه به این ویژگی، اتفاقاً تخصیص خون قرمز به عنوان یکی از علائم هموروئید توضیح داده شده است، به ترتیب، خونریزی ماهیتی شریانی دارد.

به عنوان دلایلی که در ایجاد هموروئید نقش دارند، تعدادی از عوامل زیر نیز متمایز می شوند:

• استعداد ارثی بنابراین، اگر نزدیکان به این بیماری مبتلا باشند، عاملی است که خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد.
• وزنه برداری. هنگام بلند کردن وزنه، به خصوص اگر به طور ناگهانی و توسط فردی ناآماده انجام شود، دستگاه رباط آسیب می بیند، که خطر مربوطه را برای ایجاد احتمالی هموروئید نیز تعیین می کند. علاوه بر وزنه زدن، نوع دیگری از بار (ژیمناستیک، کشتی و ...) را می توان از جمله عواملی دانست.
• وضعیت نشستن طولانی مدت به ویژه، این امر در مورد فعالیت های حرفه ای (رانندگان، اپراتورهای کامپیوتر، برنامه نویسان و غیره) صدق می کند. همچنین، به طور کلی، یک سبک زندگی بی تحرک نیز در نظر گرفته می شود که در برابر آن رکود در اندام های لگن ایجاد می شود و این به نوبه خود به نقض خروج وریدی کمک می کند.
• یبوست. با یبوست مکرر، بواسیر نیز کمتر ایجاد می شود، که علاوه بر این، با تشدید بعدی در دوره خود همراه است. زور زدن در هنگام یبوست منجر به افزایش فشار داخل شکمی می شود و عامل همزمان این آسیب شناسی بیرون راندن هموروئید از مقعد است.
• بارداری. بارداری، به اندازه کافی عجیب، همچنین خطر قابل توجهی از ایجاد احتمالی هموروئید را تعیین می کند. همانطور که می دانید این دوره با بازسازی سیستمیک کل ارگانیسم همراه است و یکی از ویژگی های آن افزایش مزمن فشار داخل شکمی با استاز وریدی همزمان است. در حال حاضر تا زمان زایمان، این عوامل می توانند به مقادیر بیش از حد بحرانی برای خود برسند که به نوبه خود گره های کاهش ناپذیری ایجاد می شود.
• تحریک موضعی در اینجا، به ویژه، ما در مورد تحریکی صحبت می کنیم که غشای مخاطی مستقیماً در معرض آن قرار می گیرد و این استفاده از ملین ها، استفاده از تنقیه، اثرات بهداشتی بسیار شدید بر روی مقعد، رابطه جنسی مقعدی، عفونت و غیره است.
• ویژگی های تغذیه. ظاهر بیماری مورد نظر ما و همچنین تشدید سیر آن، منجر به سوء مصرف غذاهای دودی، شور، غذاهای تند، تحریک عملکرد رکتوم به دلیل نوشیدنی ها (چای، قهوه)، اعتیاد به الکل می شود. نوشیدنی ها، پرخوری مداوم (مزمن) و غیره. با اعتیاد به محصولات نیمه تمام، مقدار ناکافی مایعات مصرف شده، میوه ها و سبزیجات، عملکرد طبیعی روده ها نیز مختل می شود که در برابر آن یبوست ظاهر می شود. شایان ذکر است، اسهال مکرر کمتری برای پیشرفت این بیماری مساعد نیست.
• عوامل هورمونی در این مورد، تغییرات هورمونی را می توان تشخیص داد که به دلیل آن تشدید هموروئید رخ می دهد، آنها در هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، هورمون درمانی، قاعدگی و غیره مرتبط هستند.
• برخی ورزش ها هنگام تکان دادن، که مربوط به موتور سواری، دوچرخه سواری، سوارکاری و غیره است. همچنین احتمال ایجاد بواسیر و تشدید آن وجود دارد.
• بیماری های کبد. با توجه به اینکه رکتوم از طریق وریدهایی که به نوبه خود به کبد متصل می شوند از خون تخلیه می شود، برخی از بیماری های این دومی (مثلاً سیروز کبدی) باعث افزایش فشار در این وریدها می شود. به دلیل افزایش فشار، مشکلات مربوطه در خروج خون وجود دارد. در موقعیت های مساوی با سیروز، ویژگی های تغذیه و مصرف الکل (از جمله اعتیاد به الکل)، مصرف برخی داروها، که با اثر منفی مشابه بر روی کبد توضیح داده شده است.
• بیماری های اندام های لگنی. در این مورد، اندام های مجاور راست روده پروستات (در مردان) و مثانه هستند که با التهاب آن، خروج خون در امتداد سیاهرگ ها از مقعد مختل می شود. بواسیر اغلب با پروستاتیت (بیماری که در آن غده پروستات ملتهب می شود) و همچنین با سیستیت (بیماری که در مردان و زنان با التهاب همزمان مثانه رخ می دهد) ظاهر می شود.
• وجود فرآیندهای تومور یا فرآیندهای التهابی در روده.
• فشار.

علائم هموروئید

بواسیر با علائم خاصی مشخص می شود که در صورت وجود آنها، بر این اساس، زمینه هایی برای در نظر گرفتن آن به عنوان یک بیماری احتمالی وجود دارد. مشخصه ترین این علائم خونریزی است (احتمالاً تظاهر آن به صورت لکه گیری با خون) که مستقیماً از مقعد ناشی می شود و در بسیاری از موارد به عنوان اولین علامت هموروئید در نظر گرفته می شود. در بیش از نیمی از موارد بیماری، خونریزی پس از عمل دفع (تخلیه روده) رخ می دهد. قبلاً متذکر شدیم که خون در این مورد قرمز مایل به قرمز روشن است که این علامت هموروئید را از حالت تخلیه دستگاه گوارش متمایز می کند که در آن کاملاً تیره و تقریباً سیاه است. خون با مدفوع مخلوط نمی شود، سطح آن را می پوشاند. با توجه به شدت احتمالی خونریزی هموروئیدی و مدت زمان آن، کم خونی بیماران امکان پذیر است.

علامت بعدی، نه کمتر مشخصه بیماری، افتادگی بواسیر است که با توجه به محل آنها، از طریق مقعد رخ می دهد. شروع بیماری با تظاهر این علامت فقط در هنگام اجابت مزاج و تلاش برای آن همراه است ، اما در این مرحله از سیر آن است که گره ها خود به خود کاهش می یابند و پس از آن نامرئی می شوند. در همین حال، پیشرفت فرآیند منجر به این واقعیت می شود که بیماران مجبورند چنین دستکاری را به تنهایی انجام دهند و در نتیجه گره ها را تنظیم کنند. اگر شرایط به ادم و التهاب گره برسد، انجام این کار کاملا غیرممکن خواهد بود.

لازم به ذکر است که به طور کلی، علائم مرتبط با بیماری در روده بزرگ بسیار یکنواخت است، بنابراین خونریزی ممکن است منحصراً از علائم هموروئید نباشد، به عنوان مثال، ارتباط پولیپ، کولیت اولسراتیو، تومورهای بدخیم و غیره را نشان می دهد. همین زمان و افتادگی هموروئید را می توان با شرایط پاتولوژیک مانند افتادگی تومور پرز یا راست روده، با شکاف در مقعد و غیره اشتباه گرفت. از یک متخصص مناسب برای معاینه ناحیه فرآیند پاتولوژیک و همچنین سایر مطالعات کمک بگیرید که با کمک آنها امکان تشخیص دقیق وجود دارد.

علاوه بر این، از نظر علائم مشخصه بواسیر، می توان به درد عمل اجابت مزاج و همچنین وجود درد برای مدتی از لحظه اتمام آن اشاره کرد. درد در هر دهم مورد بیماری مشاهده می شود و قابل توجه است که در مراحل بعدی توسعه آن، در شرایط مختلف، یعنی هنگام راه رفتن، نشستن و حتی در حالت استراحت رخ می دهد. درد یک علامت مشخصه برای شکل مزمن دوره نیست، وقوع آن نشان می دهد که روند پاتولوژیک با التهاب، آسیب یا ترومبوز گره ها، تشکیل یک شکاف مقعدی همراه است. ماهیت تظاهرات درد می تواند متفاوت باشد، از یک سوزن سوزن شدن خفیف با احساس کشش ناخوشایند و پایان دادن به احساس درد بسیار شدید از نوع "کشش" (که برای تورم گره مهم است) متفاوت است.

همچنین، علاوه بر این علائم، خارش پوست، گریه، بثورات پوشک و سوزش وجود دارد - همه این تظاهرات در ناحیه اطراف مقعد متمرکز هستند. خارش به طور خاص به دلیل خیساندن پوست رخ می دهد، و بنابراین، با ظاهر شدن ترشحات مخاطی اضافی که از روده می آید، ممکن است اگزما متعاقبا ایجاد شود. ظهور احساس تخلیه ناقص روده مستثنی نیست (این احساس پس از عمل دفع رخ می دهد). در برخی موارد، بی اختیاری مدفوع رخ می دهد.

• صحنه می کنم. مشخصه این مرحله بدون درد بواسیر با بیرون زدگی جزئی آنها به مجرای مقعد است. احتمال خونریزی که با درد همراه نباشد منتفی نیست. معاینه آنوسکوپی وجود گره ها، التهاب مخاط و وضعیت گسترش مویرگ ها را مشخص می کند. عمل دفع در برخی موارد ممکن است با خونریزی و ناراحتی همراه باشد.
• مرحله دوم این مرحله با از دست دادن گره ها مشخص می شود، تنها زمانی رخ می دهد که یک عمل اجابت مزاج انجام شود، که با کاهش مستقل بعدی آنها همراه است. خونریزی و ناراحتی اغلب با خارش و ترشح همراه است.
• مرحله III. به عنوان بخشی از دوره این مرحله، بیماران پرولاپس هموروئید را نه تنها در حین اجابت مزاج، بلکه با افزایش فشار داخل شکمی (بیش از حد فیزیکی) تجربه می کنند. همانطور که قبلاً در توضیحات کلی ذکر شد، هنگامی که گره ها از بین می روند، می توان آنها را به طور مستقل تنظیم کرد (کاهش خود به خودی آنها در طول این دوره از بیماری رخ نمی دهد). گره ها به صورت دستی کاهش می یابند، ابتدا در هنگام اجابت مزاج لازم است، اما با پیشرفت بیماری، این کاهش در هر شرایطی که با افزایش فشار داخل شکمی همراه باشد (سرفه، وزنه برداری و غیره) ضروری است. .). علاوه بر علائم ذکر شده قبلی، در این مورد، آلودگی لباس و ظاهر درد اضافه می شود.
• مرحله IV این مرحله خطرناک ترین مرحله در سیر بیماری است. گره های کشویی چه به صورت خود به خود و چه زمانی که به صورت دستی تنظیم می شوند تنظیم نمی شوند. همانطور که قبلا ذکر شد، در این مرحله، ترومبوز هموروئید و همچنین ایجاد کم خونی در پس زمینه خونریزی شدید امکان پذیر است.

هموروئید: اشکال بیماری

مطابق با ماهیت دوره بیماری، هموروئید می تواند حاد یا مزمن باشد. بیشتر در عمل، یک فرم مزمن وجود دارد که با پیشرفت تدریجی بیماری با افزایش علائم مشخصه آن مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، تعیین کننده هموروئید مزمن یک ویژگی این است که بیماران درازمدت نیاز به مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند، یعنی همان مواردی که هموروئید با داروهای مردمی درمان می شود. متاسفانه، درمان مردمیبواسیر اغلب شانس های ناچیز را برای اثربخشی خود تعیین می کند، که در عین حال، بیماران مبتلا به این بیماری را از ادامه آزمایش روی خود باز نمی دارد. در بیشتر موارد، هموروئیدهای مزمن در معرض تشدید سیستماتیک قرار می گیرند، که، همانطور که می توانید درک کنید، نشان دهنده افزایش علائم مشخصه بیماری است. تشدید در پس زمینه فعالیت بدنی، استرس، یبوست و همچنین در برابر پس زمینه تغییرات مرتبط با عادات غذایی رخ می دهد.

هموروئید حاد همانطور که قبلا ذکر شد، کمتر توسعه می یابد. علائم هموروئید حاد (سه‌گانه استاندارد به شکل خونریزی، خارش و درد در مقعد) با سرعت رشد خود در بیمار مشخص می‌شود که در نتیجه شدت آن در اسرع وقت به دست می‌آید. . به عنوان یک قاعده، در این مورد، بیماران کمتر مستعد به تعویق انداختن ملاقات با پزشک برای آینده نامعلوم هستند - می توان گفت شدت تظاهرات علائم، هیچ انتخابی در این مورد باقی نمی گذارد.

در مورد هموروئید، شکل حاد به طور سنتی می تواند به شکل مزمن دوره تبدیل شود، اما گزینه ای که در آن شکل حاد در پس زمینه شکل مزمن ایجاد شود، مستثنی نیست. سیر مزمن بیماری با ظهور دوره هایی از رفاه مشخص می شود که در آن هیچ تظاهراتی از علائم و دلایل نگرانی وجود ندارد، با این حال، چنین دوره هایی با تشدید جایگزین می شوند. تشدید هموروئید در پس زمینه ترومبوز هموروئید رخ می دهد که به نوبه خود التهاب ایجاد می شود. تشدید هموروئید با تظاهر تمام علائم مشخصه آن مشخص می شود که بررسی کردیم. قابل توجه است که "آرامش" می تواند مدت زیادی طول بکشد، که به ویژه با عدم وجود عوامل تحریک کننده بیماری تسهیل می شود.

علاوه بر شکل دوره (حاد یا مزمن)، هموروئید می تواند داخلی و خارجی نیز باشد. مطابق با علائم غالب، اشکال خاص آن متمایز می شود، این هموروئید خونریزی دهنده ، که تظاهرات اصلی آن خروج خون از مقعد است. همچنین این شکل دردناک هموروئید، با دردی که در زمان اجابت مزاج یا درد دائمی ایجاد می شود مشخص می شود. و در نهایت، چنین شکلی از بیماری به عنوان هموروئید گریان، که در آن تظاهرات اصلی فرآیند پاتولوژیک ترشح مخاطی از مقعد و خارش با درجات مختلف شدت است.

هموروئید داخلی: علائم

علائم این شکل از بیماری به طور مستقیم با مرحله واقعی آن و اندازه بواسیر تعیین می شود. علاوه بر این، وجود بیماری های همزمان رکتوم نقش مهمی ایفا می کند.

به عنوان بخشی از مراحل اولیه این شکل از هموروئید، علائم خاصی وجود ندارد. تنها تظاهرات ممکن است احساس ناراحتی یا وجود جسم خارجی در مقعد باشد که در صورت قرار گرفتن در معرض عواملی که به طور کلی بیماری را تحریک می کنند ممکن است. درد در این مرحله وجود ندارد، گره ها بیرون نمی آیند. ترشحات خونی در حال ظهور ناچیز و ناچیز هستند، به همین دلیل است که بیماران اغلب به سادگی علائم بواسیر داخلی را نادیده می گیرند.

مطابق با روند فرآیند پاتولوژیک، با توسعه واقعی آن، علائمی که خود را در بیماری نشان می دهند نیز افزایش می یابد. بنابراین، اندازه گره ها افزایش می یابد، که به نوبه خود منجر به افزایش احساس ناراحتی به دلیل باریک شدن لومن روده در برابر این پس زمینه می شود. دفع مدفوع با درجه خاصی از تراکم به همین دلیل می تواند منجر به بروز درد شدید شود. احاطه شده توسط گره ها، مخاط شروع به ملتهب شدن می کند، که منجر به آزاد شدن مایع التهابی از روده می شود، که همچنین باعث تحریک در مقعد و احساس سوزش می شود. با توجه به تشدید تصویر کلی از سیر بیماری، خونریزی ناشی از آن نیز بارزتر می شود. اتمام عمل اجابت مزاج با تخلیه خون همراه است که به صورت چکه یا قطره رخ می دهد.

در مورد ناحیه کم موضعی گره ها، عمل دفع می تواند منجر به خزیدن آنها به بیرون شود و پس از آن به طور مستقل به عقب کشیده می شوند. همانطور که می بینید، این علامت شناسی مربوط به مرحله دوم دوره هموروئید است که در بالا به آن پرداختیم.

اگر احتمال کاهش سرعت رشد گره ها حذف شود، آنها به طور فزاینده ای مانع از عمل طبیعی اجابت مزاج می شوند. به همین دلیل، دیواره های روده کشیده می شود، غشای مخاطی آن می ترکد. در مقابل پس زمینه این فرآیندها، ترک ها شکل می گیرد، اجابت مزاج با درد شدید همراه با خونریزی همراه است، به همین دلیل ایجاد می شود. همچنین به مطابقت مرحله سوم دوره هموروئید اشاره می کند که در آن گره ها می توانند تحت بارهای خاصی به بیرون خزنده شوند، اما امکان کاهش مستقل آنها وجود دارد.

با توجه به این واقعیت که بیماری عمدتاً به شکل مزمن ظاهر می شود ، علائم ذکر شده هموروئید در تظاهرات در مرحله تشدید بیماری مرتبط است. بهبودی که توسط ما به عنوان مرحله ای از رفاه نشان داده شده است، وجود برخی از احساسات را رد می کند.

هموروئید خارجی: علائم

این شکل از هموروئید، بر خلاف شکل داخلی، تقریباً همیشه در ترکیب با برخی از علائم ناخوشایند مشخصه آن رخ می دهد، دوره بدون علامت آن بسیار نادر است. هموروئید خارجی گاهی اوقات ممکن است با ظهور گره های بزرگ همراه نباشد. در غیر این صورت، در ابتدا، این گره ها ممکن است به عنوان اندازه های کوچک مهر و موم ظاهر شوند و مهر و موم ها به سختی قابل توجه هستند. در همین حال، پیشرفت بعدی بیماری، بدون انجام اقدامات مناسب برای درمان هموروئید، منجر به افزایش قابل توجه گره ها، سیانوز رنگ آنها و درد می شود که هنگام لمس رخ می دهد.

ما به برخی مقررات در مورد نحوه ظاهر هموروئید در صورت یک دوره بیماری بدون تشدید همزمان توجه می کنیم.

• احساس ناراحتی.این تظاهرات نه تنها در حین اجابت مزاج و پس از آن، بلکه در وضعیت طبیعی بیمار نیز مرتبط است. احساسات ناخوشایند از این نوع حتی در هنگام استراحت، نشستن، عطسه، سرفه و در موقعیت های دیگر رخ می دهد.
• خونریزی خفیفدر گره های کوچک، خونریزی ممکن است به هیچ وجه وجود نداشته باشد، یا تظاهرات آن ممکن است با آثاری بر روی دستمال توالت مشخص شود. این علامت، صرف نظر از شدت آن، نیاز به اقدام فوری دارد. درمان بواسیر خارجی به عنوان یک اقدام نادیده گرفته شده از سوی بیماران باعث ایجاد بیماری می شود و این به نوبه خود منجر به افزایش گره ها و ظاهر شدن خونریزی شدیدتر و جدی در پس زمینه ضربه می شود. بر روی آنها توسط دفع مدفوع. علاوه بر این، خون می تواند نه تنها از گره ها، بلکه از شکاف های مقعدی نیز ظاهر شود، که باعث درد بسیار شدید می شود.
• درددرد به عنوان یک علامت هموروئید خارجی، زمانی خود را نشان می دهد که سیر بیماری نادیده گرفته شود، که با انتقال آن به شکل حاد همراه است، که در برابر آن التهاب بواسیر رخ می دهد و باعث تحریک درد می شود. گره ها دچار تورم و درد شدید می شوند، رفتن به توالت برای تخلیه روده ها با بیشترین شدت احساسات و ناراحتی عمومی همراه است. در این مرحله، آماده سازی موضعی لزوماً در درمان استفاده می شود که به طور خاص با هدف از بین بردن علائم و درد انجام می شود.
• مهر و موم، تشکیلات احاطه شده توسط مقعد.بیمار هنگام احساس ناحیه می تواند به طور مستقل آنها را تعیین کند. مهرها می توانند اندازه های مختلفی داشته باشند، همچنین می توانند شکل قابل مشاهده ای داشته باشند یا زیر پوست احساس شوند. سازندها یا مهرها همیشه با هموروئید خارجی همراه هستند که امکان تمایز این شکل از داخلی را تعیین می کند.

نتیجه سیر هموروئید خارجی اغلب بواسیر ترومبوز شده است که به عنوان عارضه بیماری در نظر گرفته می شود.

هموروئید در دوران بارداری: علائم

این بیماری در دوران بارداری در پس زمینه مربوط به فشرده سازی وریدهای راست روده توسط رحم ایجاد می شود که در این دوره اندازه آن افزایش یافته است. چنین ضربه ای باعث نقض خروج خون از رکتوم و پرینه می شود. وریدهای رکتوم که مملو از خون هستند، به شکل گره های دردناکی دچار انبساط و افتادگی قابل توجهی می شوند.

نقش به همان اندازه مهم یبوست در زنان باردار است. با یبوست، گسترش شدید مخاط رکتوم در ترکیب با وریدهای هموروئیدی که در زیر آن قرار دارند، ایجاد می شود، در نتیجه عبور مدفوع به شکل فشرده آنها باعث آسیب آنها می شود. سبک زندگی کم تحرک در مراحل بعدی بارداری نیز یکی از دلایل ایجاد هموروئید می شود.

بواسیر بعد از زایمان به دلیل کشش در عضلات ناحیه پرینه در هنگام کشیدگی بواسیر ایجاد می شود که مستقیماً در هنگام زایمان اتفاق می افتد.

علائم هموروئید در زنان باردار با مراحل بیماری و تصویر کلی این بیماری در سایر گروه های بیماران مطابقت دارد. بنابراین، این شامل درد در هنگام اجابت مزاج، وجود خون سرخ مایل به زرد تازه روی مدفوع، خونریزی در هنگام اجابت مزاج است. ناراحتی و خارش شدید در مقعد ظاهر می شود، به ویژه این تظاهرات، دوباره با اجابت مزاج، و همچنین با نشستن و راه رفتن طولانی مدت تشدید می شود. گره های الاستیک که از مقعد ظاهر می شوند (افتادگی در مراحل بعدی بیماری) نیز مشاهده می شود.

لازم به ذکر است که علائم بواسیر در زنان پس از زایمان اغلب می تواند با تظاهر درد از نظر موضعی بودن آنها اشتباه گرفته شود. بیماران بر این باورند که درد در ناحیه پرینه به دلیل زایمان به این شکل ظاهر می شود و بر این اساس، تصور نمی کنند که آنها با هموروئید مرتبط هستند. در همین حال، با حفظ طولانی مدت درد پس از زایمان، که علائم آن با سایر شرایط مشخصه بیماری تکمیل می شود، به عنوان یک قاعده، مشکلات ایجاد بیماری را که در واقع در یک مورد خاص مرتبط است، تعیین نمی کند.

عوارض هموروئید

پس از آشنایی با علائم بواسیر در وهله اول و چگونگی پیشرفت این بیماری به طور کلی، احتمالاً خواننده علاقه مند خواهد شد که این بیماری چه عواقبی را به دنبال داشته باشد. در اینجا باید فوراً متذکر شد که هموروئید یک بیماری کشنده نیست، با این حال، عوارض بواسیر تا یک درجه خطرناک است.

بنابراین، اغلب در برابر پس زمینه آن، ترومبوز هموروئید ایجاد می شود. این وضعیت به نظر می رسد: رکود خون که در شبکه وریدی رخ می دهد منجر به تشکیل لخته های خون می شود که به همین دلیل خروج خود خون متوقف می شود. گره در این مورد سیانوز، درد و تنش مشخص را به دست می آورد. در موارد مکرر، ترومبوز با تب، خارش شدید و درد در مقعد همراه است. ترومبوز به شکل گسترده خود بدون عدم درمان با نکروز گره ها همراه است، در حالی که گره ها شروع به ذوب شدن می کنند، در نتیجه یک عفونت چرکی ثانویه نیز به وضعیت عمومی می پیوندد.

الحاق عفونت در هر صورت به دلیل کاهش خواص محافظتی ذاتی در بدن رخ می دهد که احتمال عفونت بواسیر و سپس مناطقی را که در مجاورت آن قرار دارند تعیین می کند. چسبیدن عفونت همراه با خارش و درد شدید است که در مقعد ایجاد می شود و اغلب دما نیز به آن اضافه می شود.

خونریزی بواسیر که قاعدتاً تظاهرات ناچیزی دارد و یکی از علائم هموروئید محسوب می شود، با افزایش خود به زودی می تواند باعث کم خونی بیمار شود. خونریزی شدید همراه با هموروئید بسیار نادر است، اما تهدیدی مستقیم برای زندگی او می شود. همچنین توجه داشته باشیم که خونریزی را نمی توان بدون توجه پزشک رها کرد. اگرچه بواسیر نمی تواند به سرطان تبدیل شود، اما سرطان نیز مانند تظاهرات بواسیر می تواند با خونریزی همراه باشد و سرطان تشخیص بسیار جدی تری است.

همچنین از جمله عوارض بواسیر مشکل در اجابت مزاج و دفع ادرار به حساب می آید.

تشخیص

به عنوان یک قاعده، تشخیص هموروئید با مشکلات خاصی همراه نیست؛ تشخیص به عنوان بخشی از مصاحبه بیمار و معاینه اولیه سرپایی ایجاد می شود. معاینه به تعیین درجه افتادگی گره ها از مقعد، ارزیابی احتمال کاهش معکوس آنها، وضعیت پوست و همچنین ارتباط و درجه خونریزی کمک می کند.

در برخی موارد آنوسکوپی انجام می شود. این روش شامل قرار دادن یک توپ نورانی کوچک (در واقع یک آنوسکوپ) در مقعد است که به دلیل آن معاینه دقیق تری از مقعد و رکتوم انجام می شود. هنگام انجام دستکاری در این روش، ناراحتی خاصی ظاهر می شود، با این حال، نیازی به بیهوشی ندارد و در مطب متخصص انجام می شود.

روش سیگموئیدوسکوپی به حذف ارتباط احتمالی انکولوژی کمک می کند، که در آن نواحی سیگموئید و رکتوم با معاینه همزمان مخاط آنها بررسی می شود.

رفتار

اقدامات کلی در درمان بیماری به افزایش دریافت فیبر غذایی و همچنین درمان یبوست در بیماران کاهش می یابد. فیبر غذایی در غلات، غلات و میوه ها یافت می شود. مصرف مایعات بیشتر نیز مهم است. استفاده مکرر از ملین ها توصیه نمی شود، زیرا اسهال (اسهال) مشابه یبوست، فقط سیر بیماری را تشدید می کند. در بیشتر موارد، درمان هموروئید محافظه کارانه است و در خانه انجام می شود.

درمان هموروئید حاد با استفاده از مسکن‌های موضعی و عمومی (کتانول، دیکلوفناک، نیس و غیره) و همچنین پمادها و داروهای ضد التهابی (پماد Vishnevsky، Levomekol و غیره)، پاک‌کننده تنقیه انجام می‌شود (این اقدام امکان‌پذیر است. فقط برای مراحل اولیه بیماری های دوره!). از عوامل فلبوتونیک نیز استفاده می شود (در شکل حاد و مزمن بیماری)، بیشترین کارایی در هنگام استفاده از داروی Detralex حاصل می شود. با توجه به خونریزی، شیاف ها در ترکیب با آدرنالین، مواد هموستاتیک از نوع محلی استفاده می شود.

در غیاب اثربخشی درمان محافظه کارانه پس از کاهش التهاب، به عنوان یک قاعده، روش های کم تهاجمی درمان یا جراحی تجویز می شود (که بر اساس مرحله بیماری تعیین می شود). این عمل همچنین برای خونریزی طولانی مدت، همراه با عدم امکان جابجایی گره های افتادگی، درد شدید و خارش شدید رکتوم ضروری است.

در درمان هموروئیدهای مزمن در مراحل اولیه، می توان از روش های درمانی کم تهاجمی مانند بستن با استفاده از حلقه های لاتکس، اسکلروتراپی، کرایوتراپی، فتوکواگولاسیون، لیزر درمانی استفاده کرد. این اقدامات در صورت ترومبوز و ظاهر شقاق مقعد، با ایجاد یک فرم حاد یا مزمن پاراپروکتیت و سایر انواع بیماری های التهابی پرینه و کانال مقعد اعمال نمی شود. این درمان ها عموماً نیازی به بیهوشی عمومی و بستری شدن متعاقب آن ندارند، اما لیزر درمانی و روش فتوکواگولاسیون بیشتر تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی (اپیدورال) انجام می شود.

درمان جراحی بواسیر عمدتاً فقط در مراحل 3 و 4 دوره بیماری مورد استفاده قرار می گیرد. به خودی خود، چنین مداخله ای مستلزم اندازه گیری برداشتن هموروئید با بخیه بعدی پاهای آنها است. بواسیر بعد از جراحی نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای یک دوره 10-7 روزه دارد، به طور کلی دوره ناتوانی حدود 14 روز است. پس از ترخیص، درمان اضافی در چارچوب شرایط خانه مورد نیاز است. بنابراین، این شامل نیاز به مصرف داروهایی است که پزشک برای بواسیر تجویز کرده است، و همچنین سه بار در روز حمام سیتز، از جمله بعد از هر عمل اجابت مزاج. باز هم تاکید بر تغذیه رژیمی است.

اگر علائمی ظاهر شد که نشان دهنده ارتباط احتمالی هموروئید است، باید با پروکتولوژیست مشورت کنید.

آیا همه چیز در مقاله از نظر پزشکی درست است؟

فقط در صورت داشتن دانش پزشکی ثابت پاسخ دهید

هموروئید- این بیماری است که از زمان شفا دهندگان بزرگ دوران باستان مانند: بقراط و ابن سینا شناخته شده است. تا به امروز، هنوز هم برای میلیون ها نفر در سراسر جهان بدبختی به همراه دارد. حدود 5 درصد از جمعیت جهان حداقل یک بار، اما تلخی این بیماری را تجربه کرده اند. شیوع در میان جمعیت کشورهای توسعه یافته بین 6 تا 10 درصد است و در برخی کشورها این درصد حتی بیشتر است. تقریبا 80٪ نمایندگان جنس قوی تر هستند، زنان کمتر از حدود 20٪ رنج می برند. بیشترین درصد بیمارانی که مبتلا به هموروئید تشخیص داده شده اند در میان افراد در سن کار 21 تا 40 سال هستند.

اعتقاد بر این است که این تشخیص توسط خود بقراط وارد پزشکی شد. از زبان یونانی باستان، "بواسیر" به خونریزی تعبیر می شود. حتی در آن زمان های دور، این بیماری در بسیاری از رساله های پزشکی به طور گسترده ای شناخته شده، مطالعه و توصیف شده بود. به عنوان مثال: شفا دهندگان چینی باستان 24 نوع بواسیر را توصیف کرده و از روش های مختلف درمانی استفاده می کردند. قرن ها گذشت، پزشکی پیوسته در حال توسعه بود و به دنبال راه های جدیدی برای کاهش رنج هزاران نفر بود. بنابراین، پزشکی مدرن در مورد بواسیر چه می گوید و موثرترین روش های درمان برای کسانی که امروزه رنج می برند چیست؟

آناتومی راست روده - هموروئید از کجا می آید؟

ابتدا بیایید با دانش روز در زمینه آناتومی آشنا شویم. برای شکست دادن دشمن، باید آن را به خوبی مطالعه کنید. بنابراین در مورد بیماری، برای غلبه بر آن، باید همه چیز را در مورد آن بدانید.
و به همین ترتیب تحت این اصطلاح "بواسیر"فهمیدن فلبریسمدر مقعد، که به طور دوره ای خود را نشان می دهد خون ریزی، التهاب و درد.

محل و عملکرد این بخش از دستگاه گوارش، ویژگی ساختار تشریحی آن را تعیین می کند. مقعد آخرین بخش راست روده است که همراه با روده سیگموئید و کولون (صعودی، عرضی، نزولی) بخش روده بزرگ را تشکیل می دهد.

برای درک علت بواسیر، لازم است خون رسانی به این بخش از روده را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید. این بخش دارای تعدادی ویژگی مشخص است. رکتوم توسط یک شبکه متراکم سوراخ شده است شبکه های وریدی.

شبکه های داخلی و خارجی وجود دارند که دارای ویژگی نسبتاً پرپیچ و خم هستند، آنها خون کامل هستند و خون به آرامی در آنها جریان دارد. همه اینها شرایط عالی را برای گسترش بیش از حد آنها در مناطق خاص ایجاد می کند هموروئید.

چنین وریدهایی یک ویژگی مهم دارند؛ سرخرگ های کوچکی که در آنها باز می شود. این رابطه وجود خون مایل به قرمز را به جای خون آبی تیره (مشخصه بستر وریدی) با خونریزی از هموروئید توضیح می دهد.

بنابراین، ویژگی آناتومیکی این شبکه ها به دلایل متعددی اجازه می دهد تا مکانیسم وقوع چنین بیماری مانند هموروئید را تحریک کند. بنابراین شایع ترین علل این آسیب شناسی چیست؟

علل هموروئید؟

علت هموروئید است اختلال عملکرد عروقی، افزایش جریان خون شریانی و کاهش جریان خوناز شبکه های وریدی که به نوبه خود منجر به گسترش آنها و تشکیل هموروئید می شود. در واقع، دانشمندان مدرن هنوز به علت واقعی نرسیده اند، اما این نظریه قابل اعتمادترین است.

تعدادی از عوامل نامطلوب وجود دارد که در ایجاد این بیماری نقش دارند، ما مهمترین آنها را فهرست می کنیم:

• استعداد ژنتیکی
• یبوست
• وضعیت ایستادن یا نشستن طولانی مدت
• کار فیزیکی سنگین
• بارداری و زایمان
• شیوه زندگی کم تحرک
• مسمومیت های مختلف (سوء مصرف الکل و غیره).
• اشتباهات در تغذیه (بسیاری از غذاهای تند و تند).
• عوامل عفونی (عامل: التهاب وریدهای هموروئیدی، کولیت)

عدم وجود چنین عوامل نامطلوبی در زندگی شما تضمینی برای رهایی شما از یک بیماری احتمالی نیست. اما حذف همه عوامل فوق به طور قابل توجهی خطر وقوع آن و ایجاد تعدادی از علائم بسیار ناخوشایند را کاهش می دهد.

علائم هموروئید در زنان و مردان

در صورت داشتن علائم زیر می توانید به هموروئید مشکوک شوید، یعنی: ناراحتی در مقعد، خونریزی، درد، خارش. به طور معمول، این علائم به ترتیب زیر ایجاد می شوند:

ناراحتی در مقعد
احساس جسم خارجی، ناراحتی معمولاً منادی است یا به عنوان اولین علائم بواسیر رخ می دهد و در همان ابتدای بیماری ظاهر می شود.

خونریزی با هموروئید
این علامت اصلی است، در هنگام اجابت مزاج یا بلافاصله پس از آن رخ می دهد، خون قرمز مایل به قرمز با مدفوع مخلوط نمی شود، معمولا در بالای مدفوع قرار دارد. شدت از چند قطره تا جریان های فراوان متغیر است. خونریزی طولانی مدت و شدید می تواند منجر به ایجاد کم خونی (کاهش هموگلوبین و گلبول های خون در خون) شود.

درد همراه با هموروئید
علامتی که پس از ایجاد برخی عوارض مانند: التهاب بواسیر، نقض آنها یا ایجاد شقاق مقعدی رخ می دهد. درد همراه با عمل اجابت مزاج است و مدتی بعد از آن ادامه دارد.

خارش همراه با هموروئید
خارش در نتیجه تحریک پوست پرینه و ناحیه اطراف مقعد با احتمال زیاد ابتلا به اگزما (یک بیماری التهابی پوستی غیر مسری) امکان پذیر است. خاراندن مداوم می تواند منجر به عفونت و ایجاد بیماری های چرکی مختلف شود. تحریک مکانیکی طولانی مدت و آسیب بافتی، خطر ایجاد فرآیندهای تومور را افزایش می دهد.

این علائم ممکن است به صورت موجی ظاهر شوند. در طول دوره های آرامش، فردی که از هموروئید رنج می برد عملاً شکایت نمی کند و کاملاً احساس راحتی می کند. اما هنگامی که در معرض عوامل نامطلوب مانند الکل، کار فیزیکی سخت یا موارد دیگر قرار می گیرد، بیماری دوباره با علائم ناخوشایند خود ظاهر می شود. علائم هموروئید در زنان و مردان تفاوتی ندارد.

انواع هموروئید - داخلی، خارجی، مراحل بواسیر

با توجه به دوره بالینی، آنها تشخیص می دهند:هموروئید حاد و مزمن. اما در اصل، اینها مراحل یک فرآیند هستند.

انواع هموروئید

آنها نیز متمایز می شوند 3 نوع هموروئیدبا توجه به محل هموروئید:

• هموروئید داخلیگره ها در زیر غشای مخاطی راست روده، بالای خط دندانه دار (رکتال-مقعدی)، در محل شبکه وریدی داخلی قرار دارند.
• هموروئید خارجی، گره ها در زیر پوست، زیر خط رکتوم مقعدی قرار دارند.
• هموروئید ترکیبیترکیبی از هموروئید خارجی و داخلی.

درجات هموروئید

در روند رشد، هموروئید مراحل مختلفی را طی می کند. مراحل نشان دهنده میزان عارضه این بیماری است.

4 مرحله متوالی وجود دارد:

1. در مرحله اولگره ها به داخل مجرای روده بیرون می زنند (اما نمی افتند)، در حین اجابت مزاج، خون از کانال مقعد خارج می شود.
2. در مرحله دومگره ها در حین اجابت مزاج می افتند و خود تنظیم مجدد.
3. در مرحله سومگره ها حتی با فعالیت بدنی جزئی سقوط می کنند، آنها خود را تنظیم مجدد نمی کنند، لازم است آنها را با دست تنظیم کنید.
4. در مرحله چهارمگره هایی که از کانال مقعد خارج شده اند کاهش نمی یابد.

چرا هموروئید خطرناک است؟

پیشرفت بیماری بدون درمان مناسب منجر به تعدادی از عوارض بسیار ناخوشایند خواهد شد.
عوارض هموروئید:

• کم خونی(با یک دوره طولانی بیماری با خونریزی شدید ایجاد می شود).
• فرآیندهای التهابیدر بافت های اطراف، تا ایجاد پاراپروکتیت (التهاب بافت اطراف راست روده). پاراپروکتیت یک عارضه بسیار جدی است که نیاز به درمان جدی دارد.
• شکاف در مقعد.شایع ترین علت درد شدید در هموروئید. ترک ها شرایط مساعدی را برای ایجاد و نفوذ عفونت های مختلف به عمق بافت های نرم ایجاد می کنند. این واقعیت می تواند منجر به ایجاد یک عارضه وحشتناک مانند آبسه (التهاب چرکی محدود، که با ضعف عمومی، تب و درد شدید همراه است) شود. این عارضه نیاز به مداخله جراحی اجباری دارد.
• خارش.یک عارضه بسیار ناخوشایند که نه تنها به عنوان یک لحظه روانی منفی قوی عمل می کند، و وضعیت روانی-عاطفی بیمار را تضعیف می کند. تحریک مکانیکی مداوم ناحیه مقعد می تواند به طور قابل توجهی روند بیماری را تشدید کند. علاوه بر این، آسیب دائمی بافت، خطر ایجاد فرآیندهای مختلف تومور را افزایش می دهد.
• نارسایی اسفنکتر مقعد، بی اختیاری گاز و مدفوع (اغلب در افراد مسن).

از این نتیجه می شود که هموروئید نیاز به تشخیص زودهنگام و اقدام فوری برای رفع این مشکل دارد.

تشخیص هموروئید

تشخیص "بواسیر" برای یک پزشک با تجربه دشوار نیست. در بیشتر موارد تشخیص پس از پرسش و معاینه بیمار انجام می شود. بیمار را در وضعیت زانو آرنج و در حالت چمباتمه معاینه کنید. بازرسی با معاینه دیجیتالی رکتوم، آنوسکوپی، رکتوسکوپی، ایریگوسکوپی تکمیل می شود. این روش های تحقیقاتی بیشتر به منظور حذف سایر آسیب شناسی های روده بزرگ، که اغلب همراه با هموروئید هستند یا در پشت ماسک علائم مشخصه هموروئید پنهان می شوند، انجام می شود.
تحقیق انگشت -یک روش تشخیصی ارزشمند، تنها پس از این مطالعه، پروکتولوژیست آنوسکوپی و رکتوسکوپی را تجویز و انجام می دهد. این مطالعه هم برای ارزیابی امکان انجام پیچیده ترین مانورهای تشخیصی و هم برای تشریح علائم موضعی پاتولوژی هدفمند است.

آنوسکوپی- روشی برای معاینه ابزاری رکتوم با استفاده از آنوسکوپ (ابزار ویژه)، به عمق 12-14 سانتی متر از مقعد. این روش کاملا بی خطر است.

رکتوسکوپی(سیگموئیدوسکوپی) یکی از روش های پیشرو در تحقیقات ابزاری است که در آن کل رکتوم و بخشی از کولون سیگموئید بررسی می شود، بنابراین پروکتوسکوپ تا عمق 25-35 سانتی متر از مقعد نفوذ می کند. رکتوسکوپ است دستگاه خاصبه شکل یک لوله، مجهز به سیستم نوری و عناصر روشنایی. بسته به نشانه ها و تشخیص احتمالی، یک پروکتوسکوپ انعطاف پذیر یا سفت (سخت) انتخاب می شود. هنگام استفاده از پروکتوسکوپ انعطاف پذیر، امکان بررسی بخش های پوشاننده روده (تا سکوم) وجود دارد. رکتوسکوپ‌های مدرن سطح بالایی از تجسم سطح مخاط را دارند که امکان تشخیص بسیاری از ناهنجاری‌ها را در مراحل اولیه فراهم می‌کند.

ایریگوسکوپی- روش تحقیق با اشعه ایکس که در آن روده بزرگ با ماده حاجب (مخلوط باریم) پر می شود و عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می شود. این مطالعه ارزش تشخیصی زیادی دارد، زیرا به شما امکان می دهد تعداد زیادی از بیماری های روده بزرگ را روشن یا حذف کنید.

هر روش تشخیصی ابزاری باید با آزمایشات آزمایشگاهی تکمیل شود. برای چنین آسیب شناسی مانند هموروئید، به ویژه با خونریزی مکرر و شدید، لازم است یک آزمایش خون عمومی برای تشخیص کم خونی انجام شود، که با کاهش هموگلوبین و گلبول های قرمز خون مشخص می شود.

پیشگیری از هموروئید

حرکت - جنبش
پیاده روی روزانه 25-45 دقیقه.
استراحت در طول کار طولانی مدت، به خصوص نشستن، ترجیحا هر 45 دقیقه، به مدت 10-15 دقیقه، بلند شدن برای پیاده روی یا انجام یک سری تمرینات بدنی سبک، این نه تنها یک پیشگیری عالی از هموروئید است، بلکه به طور قابل توجهی بهبود می یابد. توانایی شما در کار کردن
ورزش هایی که نیاز به تلاش قابل توجهی ندارند، دویدن، شنا و غیره.

حالت کار و استراحت
وزنه زدن برای شما مناسب نیست. تلاش بیش از حد منجر به افزایش فشار داخل عروقی می شود که یکی از عوامل اصلی در بروز هموروئید است. پس وقت آن است که از کمک دوستان و عزیزانتان استفاده کنید.
لازم است مراقب هیپوترمی باشید، زیرا این امر منجر به اختلال در گردش خون و در نتیجه تشدیدهای جدید می شود.

رد عادات بد
لازم است خود را در مصرف الکل و سیگار محدود کنید. این عوامل عملکردهای محافظتی و ترمیمی را تا حد زیادی کاهش می دهند که بهبودی را دشوار و حتی وضعیت را بدتر می کند. اغلب مصرف الکل عامل اصلی تشدید هموروئید است.

بهداشت مقعد
یک شرط مهم در پیشگیری از هموروئید، رعایت بهداشت فردی است. که باید هر روز رعایت شود، پس از هر بار اجابت مزاج، توصیه می شود ناحیه مقعد را به خوبی بشویید. انجام این روش قبل از خواب نیز مفید است.

درمان هموروئید: ما بواسیر را در خانه درمان می کنیم

برای بهبودی کامل هموروئید، درمان باید بسیار دقیق انجام شود. اول از همه، درمان باید در اسرع وقت شروع شودثانیاً از شروع بیماری درمان باید جامع باشد.یعنی همزمان روی تمام حلقه های زنجیره ای که باعث بیماری می شود عمل کنید. هیچ چیز بی اهمیتی در درمان وجود ندارد، همه چیز از اهمیت بالایی برخوردار است. با توجه به سبک زندگی، رژیم کار و استراحت و همچنین رژیم غذایی، اینها نکات کلیدی در درمان هموروئید هستند. بدون تغییر چیزهای به ظاهر ساده، دستیابی به بهبودی کامل، حتی با استفاده از مدرن ترین و پیچیده ترین انواع درمان، تقریبا غیرممکن خواهد بود.

رژیم غذایی و تغذیه مناسب برای هموروئید

در مورد بواسیر، تغذیه دارای ویژگی هایی است، از جمله: حذف غذاهای تند، تند، سرخ شده، دودی و همچنین نوشیدنی های الکلی قوی از رژیم غذایی، زیرا همه اینها به گسترش عروق شبکه وریدی و اختلال در وضعیت محلی کمک می کند. جریان خون. تعادل آب و نمک نیز مهم است. مصرف بیش از حد مایعات و نمک منجر به افزایش حجم کل خون می شود. و حجم بیش از حد خون در گردش باعث افزایش فشار در سیستم وریدی می شود که منجر به افتادگی هموروئید می شود.

بسیار مهم است که از یبوست که یک عامل کلیدی در ایجاد هموروئید است جلوگیری شود. یبوست فشار و فشار داخل حفره‌ای را در شبکه‌های هموروئیدی به شدت افزایش می‌دهد که مکانیسم ناخوشایندی را برای ایجاد هموروئید ایجاد می‌کند. بنابراین مصرف غذاهای حاوی فیبر و فیبرهای درشت مانند نان سیاه، سبزیجات و میوه های خام، آلو، بلغور جو دوسر، گندم سیاه و بلغور جو توصیه می شود.

اغلب یک رژیم و رژیم غذایی برای شکست دادن بیماری کافی نیست، سپس دارو با کل زرادخانه داروها و روش های درمانی مدرن به کمک می آید.

سیر بالینی بیماری (حاد یا مزمن) از اهمیت تعیین کننده ای در درمان هموروئید برخوردار است.

قرص برای هموروئید

مانند درمان سیستمیکاز داروهایی استفاده می شود که دیواره رگ های خونی را تقویت می کند، گردش خون را بهبود می بخشد و خروج لنف را افزایش می دهد. همه اینها منجر به کاهش التهاب و درد می شود. این گروه از داروها شامل: دترالکس، گلیونول، روتوزید و ... می باشد.

Detralex - درمانی برای هموروئید

یکی از موثرترین داروها تا به امروز در درمان هموروئید به حساب می آید. آنها متعلق به گروهی از داروهایی هستند که اثر محافظتی بر رگ های خونی دارند. دترالکس دارای اثرات زیر است: کاهش انبساط رگ ها، در نتیجه افزایش تون آنها، تقویت دیواره رگ ها و کاهش شکنندگی آنها. با استفاده طولانی مدت، گردش خون در عروق بهبود یافته و خروج لنف افزایش می یابد. بنابراین، این دارو تأثیر مستقیم مفیدی بر پیوند اصلی در ایجاد هموروئید دارد. عوارض جانبی دارو بسیار نادر است. روزانه 2 قرص همراه با غذا تجویز می شود. در هنگام تشدید بواسیر، 6 قرص در روز به مدت 4 روز، سپس 4 قرص در روز به مدت سه روز.

شمع و پماد برای هموروئید

برای درمان موضعی از شیاف های هموروئید و همچنین پمادهای بواسیر از فرآورده هایی مانند: شیاف (پماد) تسکین دهنده، پماد (شیاف) اولترا پروکت، پماد آروبین و ... استفاده می شود که این داروها التهاب، تورم، ورم را برطرف می کنند. خارش، و همچنین اثر هموستاتیک دارند و به ترمیم سریع بافت آسیب دیده کمک می کنند.

شمع از تسکین هموروئید

یک درمان عالی برای هموروئید، آزمایش شده با زمان. این ترکیب شامل روغن کبد کوسه و فنیل افرین (ماده ای است که خاصیت انقباض عروق خونی را دارد). اجزای دارو تمام علائم هموروئید را کاملاً تسکین می دهد، التهاب، تورم، خارش، درد را از بین می برد و توانایی ترمیم بافت را بهبود می بخشد. بنابراین، این دارو به طور قابل توجهی درجه راحتی را با چنین بیماری ناخوشایندی افزایش می دهد. عوارض جانبی بسیار نادر رخ می دهد، قرمزی، خارش در ناحیه مقعد ممکن است ظاهر شود. شمع ها تا 4 بار در روز (صبح، شب و بعد از هر بار اجابت مزاج) استفاده می شود.

اطلاعات بیشتر در مورد شمع های امدادی را در مقاله بخوانید:

تسکین

شمع برای هموروئید در دوران بارداری

در دوران بارداری، هر دارویی باید تا حد امکان توجیه شود. و داروهای انتخابی باید برای سلامت مادر و کودک کاملاً بی ضرر باشند. در درمان بواسیر در زنان باردار، استفاده از شیاف های طبیعی، به عنوان مثال، شیاف با خولان دریایی، با بره موم توصیه می شود.

شمع برای هموروئید با خولان دریایی

روغن خولان دریایی، موجود در شمع ها، یک ماده بیولوژیکی منحصر به فرد است که شامل طیف وسیعی از اجزای با ارزش بیولوژیکی فعال است. خولان دریایی دارای اثر ضد التهابی برجسته است، به طور موثر قرمزی، تورم و درد را تسکین می دهد. علاوه بر این، دارای خاصیت ضد باکتریایی است که از بدن در برابر فرآیندهای عفونی احتمالی محافظت می کند و موارد موجود را از بین می برد.

روغن خولان دریایی به طور کامل سیستم ایمنی را تقویت می کند، خواص محافظتی بدن را افزایش می دهد، توانایی بدن را برای بهبود زخم ها بهبود می بخشد. داروی بی ضرر هر چه باشد، استفاده از آن در دوران بارداری همیشه خطراتی دارد، در این صورت فقط باید با پزشک متخصص مشورت کنید. سلامتی شما و فرزندتان در دستان شماست.

شمع برای هموروئید با بره موم

بره موم فقط یک هدیه طبیعت برای انسان است. دارای مقدار زیادی خواص درمانی است. و این یک راه عالی برای کمک به درمان هموروئید است. بره موم تمام فرآیندهای بدن را کاملا هماهنگ می کند. شمع با بره موم دارای اثر ضد التهابی موضعی است، درد، خارش را تسکین می دهد، اثر حل کنندگی دارد، گردش خون طبیعی را بازیابی می کند. بره موم خواص محافظتی بدن را افزایش می دهد، سیستم ایمنی را تقویت می کند، فعالیت ضد باکتریایی دارد. باعث بهبود سریع و خود ترمیم بافت آسیب دیده می شود. به ندرت عوارض جانبی وجود دارد. اگر به بره موم حساسیت دارید، شیاف منع مصرف دارد. بنابراین، شیاف های حاوی بره موم به یک دستیار بی ضرر و بسیار مؤثر در درمان هموروئید تبدیل می شوند.

پماد Gepatrombin G

این دارو ترکیبی از سه ماده فعال هپارین، پردنیزولون و پلی داکونول است. هپارین دارای اثر ضد ترومبوتیک واضح است، خون را رقیق می کند و از تشکیل لخته خون جلوگیری می کند. بنابراین، گردش خون را از طریق عروق بهبود می بخشد و رکود در هموروئید را کاهش می دهد. پردنیزولون هورمونی است که اثر ضد التهابی مشخصی دارد و تورم، خارش و درد را به خوبی تسکین می دهد. پولیدوکانول اثر ضد درد دارد و باعث فرونشست گره می شود. به طور کلی، این پماد یک داروی بسیار موثر است، اما حاوی یک داروی هورمونی است که با استفاده طولانی مدت یا زیاد، می تواند عوارض نامطلوب زیادی ایجاد کند. در ابتدا، 2-4 بار در روز، پس از از بین رفتن درد، 1 بار در روز به مدت 7 روز تجویز می شود. بهتر است در مورد استفاده از چنین دارویی با پزشک صحبت کنید.

پماد هپارین برای هموروئید

یک درمان خوب برای علائم هموروئید پیچیده. التهاب را کاهش می دهد، از تشکیل لخته های خون جدید جلوگیری می کند و باعث جذب لخته های قدیمی می شود. هپارین، که بخشی از پماد است، به طور مستقیم بر مکانیسم های تشکیل لخته های خون عمل می کند، مانع از تولید یک جزء لازم برای تشکیل یک پلاگین ترومبوتیک و همچنین کاهش فعالیت سلول های مسئول تشکیل لخته می شود. یک لخته خون (پلاکت). پماد شدت درد را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. عوارض جانبی بیان نمی شود، قرمزی و واکنش های آلرژیک امکان پذیر است. پماد نباید روی زخم های باز با فرآیندهای چرکی اعمال شود. از آنجا که این منجر به گسترش فرآیند چرکی با جریان خون می شود.

پماد تروکسواسین برای هموروئید

این پماد دارای اثرات ضروری بسیاری است که در درمان بواسیر مورد نیاز است. تن رگ ها را افزایش می دهد، خواص محافظتی آنها را افزایش می دهد، اثر ضد التهابی خوبی دارد. پماد تورم را تسکین می دهد، درد را از بین می برد. فرآیندهای تخریب را کاهش می دهد، فرآیندهای بازیابی را در داخل دیواره رگ های خونی بهبود می بخشد. این دارو غیر سمی است، به طور گسترده استفاده می شود و اثر درمانی خوبی دارد. از عوارض جانبی احتمالی، ایجاد واکنش آلرژیک به دارو امکان پذیر است. پماد در بیرون، 2 بار در روز، صبح و عصر استفاده می شود.

تمام داروهای فوق درمان محافظه کارانه دارند اثر موقت. از آنجا که در صورت نقض یک سبک زندگی عادی (اشتباهات در تغذیه، فعالیت بدنی بیش از حد) در بیشتر موارد دوباره منجر به تشدید هموروئید می شود.

جراحی حذف هموروئید

رفع بواسیر با لیزر، اسکلروتراپی، بستن هموروئید.

در حال حاضر تعداد کافی روش موثر برای درمان هموروئید در جهان وجود دارد. اولویت داده شده است روش های کم تهاجمیدرمان هایی که حتی به صورت سرپایی قابل انجام است.

یک هموروئیدکتومی معمولی (روش جراحی) فقط در 20٪ بیماران انجام می شود، بقیه درمان با حداقل تهاجم دریافت می کنند.

روش های کم تهاجمی عبارتند از:

• فتوکواگولاسیون مادون قرمز
• اسکلروتراپی
• بستن با حلقه های لاتکس
• انعقاد الکتریکی
• از بین بردن هموروئید

کدام یک از روش های حذف هموروئید را انتخاب کنیم؟

بنابراین، استراتژی درمان مشخص خواهد شد صحنهسیر مزمن بیماری جمع 4 مرحله را تشخیص دهید.

1. برای مرحله اولنشان داده شده است: درمان محافظه کارانه با داروهای منقبض کننده عروق، فتوکوآگولاسیون مادون قرمز و اسکلروتراپی.

1. مرحله دوم:فتوکوآگولاسیون مادون قرمز، اسکلروتراپی، بستن با حلقه های لاتکس.

1. مرحله سوم:بستن با حلقه های لاتکس و از بین بردن هموروئید.

1. مرحله چهارم:عمل جراحي.

این رویکرد برای درمان هموروئید به شما امکان می دهد در 98-100٪ از بیماران به نتایج خوبی برسید. .

اطلاعات در مورد هر یک از روش های حذف هموروئید

فتوکواگولاسیون مادون قرمز

پزشک با کمک دستگاهی که جریان گرمایی انرژی را ساطع می‌کند، هموروئید را از بین می‌برد و جریان خون را به آن مسدود می‌کند.

اسکلروتراپی

این روش مبتنی بر استفاده از داروهایی است که توانایی چسباندن عروق خونی را دارند. آنها به طور مستقیم به گره هموروئیدی تزریق می شوند، این منجر به بسته شدن لومن داخل گره و در نتیجه از بین رفتن علائم بیماری می شود. در مرحله اول، اثربخشی روش 85٪ است، در مرحله دوم - 70٪.

بستن هموروئید

این روش شامل انداختن یک حلقه بر روی هموروئید است که پس از آن با خیال راحت همراه با حلقه می افتد. گاهی اوقات چندین جلسه تکراری طول می کشد تا یک گره به طور دائم حذف شود. در 90 درصد موارد، از بین رفتن کامل علائم حاصل می شود. روشی موثر و کمتر آسیب زا محسوب می شود. به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. پس از عمل، دوره توانبخشی کوتاهی وجود دارد. فرکانس کم عود (موارد مکرر تشکیل هموروئید). درصد عوارض بعد از دستکاری ناچیز است.

از بین بردن هموروئید

یک روش ساده و مقرون به صرفه , که به شما امکان می دهد جریان خون وارد شده به هموروئید را کاهش دهید و در نتیجه علائم ناخواسته را از بین ببرید. این امر با بستن عروق شریانی در بالای محل تلاقی آنها با هموروئید حاصل می شود. این روش تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود که به طور قابل توجهی خطر خطا را کاهش می دهد. در 80 درصد بیماران در مرحله دوم و سوم، علائم بالینی به طور کامل از بین می رود.

درمان جراحی هموروئید

درمان جراحی موثرترین درمان بواسیر در مراحل سوم و چهارم است.

جراحی برای از بین بردن هموروئید
جراحی برای از بین بردن هموروئید , در دهه 30 قرن گذشته پیشنهاد شد، هنوز مورد استفاده قرار می گیرد و همچنان اصلاح می شود. در دنیا عمدتاً دو نوع عملیات وجود دارد:

1. هموروئیدکتومی بسته در مراحل III و IV بیماری اعمال می شود.
2. هموروئیدکتومی باز همچنین در مرحله III و IV، اما با شقاق مقعدی یا پاراپروکتیت پیچیده است.

همچنین در سال 1993 روش جدیدی برای درمان هموروئید پیشنهاد شد که این کار توسط پزشک ایتالیایی A. Longo انجام شد که شامل برداشتن دایره ای لایه مخاط زیر مخاطی راست روده با استفاده از دستگاه مخصوص می باشد.

بیماران در روز 3-4 پس از عمل ترخیص می شوند، بهبودی در روز 5-7 اتفاق می افتد. همچنین درصد کمی از عوارض بعد از عمل وجود دارد.

آماده شدن برای جراحی هموروئید

آماده شدن برای جراحی هموروئید کار سختی نیست. قبل از جراحی، بیمار باید تحت یک سری مطالعات قرار گیرد. آزمایش خون و ادرار عمومی انجام می شود، نوار قلب گرفته می شود، مشاوره با پزشک عمومی و متخصص بیهوشی (پزشکی که بیهوشی می کند و بیهوشی را معرفی می کند) انجام می شود. همچنین در صورت لزوم رکتوسکوپی یا کولونوسکوپی (معاینه آندوسکوپی کولون) انجام دهید.

آماده سازی مستقیم برای یک عمل جراحی موفق، ایجاد راحت ترین شرایط برای کار پزشک و جلوگیری از عوارض بعد از عمل در بیمار (بانداژ اندام تحتانی برای جلوگیری از تشکیل لخته خون) است. زمینه عمل در حال آماده سازی است، برای این کار موهای پرینه تراشیده می شود و توالت کامل پرینه انجام می شود و روده ها تمیز می شوند. صبح روز عمل تا پاکسازی کامل روده بزرگ باید تنقیه را پاک کرد.

رژیم غذایی قبل از جراحی هموروئید

مانند قبل از هر مداخله جراحی، قبل از عمل برای حذف هموروئید باید رژیم غذایی را رعایت کرد. این شامل خوردن یک رژیم غذایی متعادل و غنی از ویتامین ها و مواد معدنی است. غذای شب عمل باید به راحتی قابل هضم باشد و دستگاه گوارش را سنگین نکند. توصیه می شود در رژیم غذایی بیشتر غذاهای کربوهیدراتی (قند، عسل، مربا و غیره) گنجانده شود. غذاهایی که باعث نفخ و نفخ می شوند (حبوبات، گوشت دودی، آرد) را به شدت حذف کنید، همچنین باید غذاهای تند، تند و بسیار شور را حذف کنید. نوشیدنی های الکلی به شدت ممنوع است. گرسنگی قبل از عمل ارزش ندارد، زیرا بدن برای عملکرد طبیعی در طول عمل و در دوره پس از عمل به ذخایر انرژی نیاز دارد. در روز عمل در صبح حتی نوشیدن یک فنجان چای با شکر و یا خوردن یک قاشق عسل توصیه می شود.

تغذیه و رژیم غذایی بعد از جراحی هموروئید

در بیشتر موارد، بیماران پس از جراحی هموروئید می توانند چند ساعت پس از عمل شروع به نوشیدن و خوردن کنند. اما جدول غذایی را رعایت کنید (طبق گفته Pevzner 1a)، غذاها و غذاهایی که باعث تحریک ترشح معده و تحریک غشای مخاطی آن می شوند را حذف کنید. غذا باید به صورت پوره پخته شود، غذا بخار پز یا آب پز شود، باید به صورت مایع و خمیری مصرف شود. شامل: سرد و گرم، نان و محصولات آرد، سبزیجات خام، میوه ها، پنیر، محصولات لبنی، خامه ترش، پنیر دلمه، ادویه جات ترشی جات، سس، قهوه، چای. 6 بار در روز در وعده های کوچک غذا بخورید. بازیابی عملکرد طبیعی روده معمولاً در روز دوم پس از عمل اتفاق می افتد، بنابراین، می توانید به یک رژیم غذایی عادی تغییر دهید. اما، البته، تمام غذاهای تند و تند را باید حذف کرد، الکل را نیز باید فراموش کرد. با رعایت این توصیه ها می توانید زمان نقاهت پس از جراحی را کاهش داده و خطر عوارض را کاهش دهید.

طب مدرن در حال حاضر با استفاده از جدیدترین تجهیزات پزشکی از جراحی های کم تروما استفاده می کند، مانند: اسکالپل اولتراسونیک، دستگاه Liga Sure و غیره. پس از توانبخشی جراحی

نتایج طولانی مدت درمان جراحی هموروئید عملاً به روش اجرای آن بستگی ندارد، پس از هر یک از عملیات فوق، نتیجه خوبی در 98-99٪ ثبت می شود.

از تمام موارد فوق می توان نتیجه گرفت که بیماری هموروئید یک بیماری نسبتاً جدی است و حداکثر توجه را می طلبد. برای این منظور، فردی که در مسیر زندگی خود با این مشکل مواجه شده است، باید تمام تلاش خود را برای حل آن انجام دهد. یعنی در اسرع وقت با پزشک متخصص تماس بگیرید و خود درمانی نکنید و همچنین سبک زندگی و نگرش را نسبت به خود و دنیای اطراف خود تغییر دهید.

سوالات متداول

آیا می توانم با هموروئید بنوشم؟

الکل و هموروئید مفاهیم سازگار نیستند. الکل یک عامل تحریک کننده بسیار قوی این بیماری است. بیشتر تشدیدها و موارد جدید هموروئید حاد دقیقاً ناشی از سوء مصرف الکل است. اولاً، الکل بی‌رحمانه به مهم‌ترین مراکز حیاتی (مغز، قلب، کبد، کلیه‌ها) ضربه می‌زند و در نتیجه مقاومت بدن و توانایی آن برای بهبودی از بیماری‌های مختلف را کاهش می‌دهد. ثانیاً، مستقیماً مکانیسم هایی را که منجر به ایجاد هموروئید می شود، تحریک می کند. یعنی زمانی که الکل مصرف می شود:

• گشاد شدن رگ های خونی در تمام قسمت های بدن از جمله شبکه وریدی راست روده که منجر به جریان بیش از حد خون و سرریز وریدهای هموروئیدی می شود.
• به دلیل تأثیر مضر الکل بر روی سیستم عصبی، گردش طبیعی از طریق عروق مختل می شود.
• تخریب و چسباندن گلبول های قرمز درست در مجرای رگ ها وجود دارد که جریان طبیعی خون را مختل می کند و به رکود و تشکیل لخته های خون کمک می کند.
• خواص محافظتی رگ های خونی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد

همه مکانیسم های فوق خطر ابتلا به هموروئید را بسیار زیاد می کند. طبیعتاً پاسخ این سوال این است که آیا می توان با هموروئید نوشیدنی کرد؟ - منع مصرف!اما انسان همیشه یک انتخاب دارد که سالم و شاد باشد یا بیمار و رنج بکشد. انتخاب باشماست!

آیا می توانم با هموروئید آبجو بنوشم؟

آبجو حاوی بواسیر مانند سایر نوشیدنی های الکلی نباید مصرف شود. آبجو علاوه بر مکانیسم‌های نامطلوب اصلی که باعث هموروئید می‌شود، مانند اتساع عروق و افزایش جریان خون در سیاهرگ‌های هموروئیدی، باعث افزایش فشار خون می‌شود. این به این دلیل است که آبجو معمولاً به مقدار زیاد مصرف می شود و این منجر به افزایش حجم خون در گردش می شود که منجر به افزایش فشار در سیستم عروقی می شود. اتساع عروق، افزایش جریان خون، فشار عروقی بالا از عوامل مهمی هستند که در تشدید و ظهور موارد جدید هموروئید نقش دارند.

آیا می توان با هموروئید رابطه جنسی داشت؟

رابطه جنسی با هموروئید باید محدودیت هایی داشته باشد. اولاً، رابطه جنسی باید واژینال (سنتی) باشد، بنابراین رابطه جنسی واژینال با هموروئید منع مصرف ندارد. ثانیاً بدون تلاش بیش از حد که منجر به افزایش فشار داخل شکمی خواهد شد. یعنی از راحت ترین و راحت ترین حالت ها استفاده کنید. طولانی مدت و تکرار آمیزش جنسی را تحت تأثیر قرار ندهید. مطلوب رابطه جنسی با هموروئیدبا ارگاسم به پایان برسد، زیرا در حین رابطه جنسی، هجوم قابل توجهی خون به اندام های لگن به ترتیب به رگ های هموروئیدی می رسد، در حالی که ارگاسم به بازیابی سریع تر و موثرتر گردش خون طبیعی کمک می کند. رابطه مقعدی با هموروئیدتوصیه نمی شود و در بیشتر موارد منع مصرف دارد. تحریک مکانیکی منجر به آسیب های مختلف به مخاط و رگ های خونی می شود که باعث تشدید جدید هموروئید می شود. همچنین احتمال بروز عوارض ناخوشایند مانند شقاق مقعدی، پروکتیت، پاراپروکتیت نیز زیاد است. اما برای اینکه از خود محافظت کنید و احساس آرامش کنید، حتما باید با یک پزشک متخصص مشورت کنید که به درستی و با صلاحیت میزان مجاز در مورد شما را تعیین کند.

آیا با هموروئید می توان ورزش کرد؟

درک این نکته مهم است که هرگونه فعالیت بدنی بیش از حد همراه با هموروئید بسیار نامطلوب است. به خصوص فعالیت بدنی که منجر به افزایش فشار داخل شکمی می شود و این شامل وزنه زدن، تاب دادن پرس، چمباتمه زدن و غیره است. همچنین فشار بیش از حد به ناحیه شبکه های وریدی رکتوم وارد می شود که به انبساط آنها کمک می کند. و جریان خون فعال به آنها، و این مکانیسم اصلی توسعه هموروئید است. همه چیز در حد اعتدال خوب است، ورزش نیز اگر طبق قوانین و بدون کار اضافی و تلاش اضافی انجام شود، لازم و حتی مفید است.

آیا می توانید با هموروئید بدوید؟

در مورد بواسیر، دویدن به مدت 30 تا 40 دقیقه بدون ورزش بیش از حد مفید است. این کار باعث بهبود گردش خون، رفع گرفتگی و تقویت عروق خونی می شود. دویدن تاثیر مثبتی بر تمام سیستم های بدن دارد، باعث تقویت سیستم ایمنی و افزایش نشاط می شود که در درمان بیماری بسیار ضروری است.

آیا می توانید با هموروئید شنا کنید؟

نیاز به شنا کردن این یک فعالیت عالی برای تقویت کل بدن است. این به عادی سازی و هماهنگ کردن بسیاری از فرآیندهای بدن از جمله بهبود حرکت خون از طریق عروق اندام تحتانی و عروق لگن کمک می کند. این به طور قابل توجهی رگ های شبکه هموروئیدی را تخلیه می کند و در نتیجه مکانیسم اصلی ایجاد هموروئید را از بین می برد. شنا به طور کامل استرس فیزیکی و ذهنی را تسکین می دهد و به تمام سیستم های بدن اجازه می دهد تا به آرامی و کارآمد کار کنند. شنا کمک بزرگی در درمان بسیاری از بیماری ها از جمله بواسیر است.

آیا می توانم با هموروئید حمام کنم؟

با بواسیر می توانید حمام کنید اما به شرطی که خونریزی نداشته باشد. همچنین لازم است که آب به هیچ وجه گرم یا سرد باشد. حمام‌های گیاهی تأثیر بسیار خوبی دارند، که درد و اسپاسم را به خوبی تسکین می‌دهند، اثر آرام بخشی دارند و تسکین سریع را به همراه می‌آورند. از گیاهان مورد استفاده: شاه بلوط اسبی، بابونه، مریم گلی، سلندین و غیره. مهم است که برای مدت طولانی حمام نکنید، بیش از 15-20 دقیقه توصیه نمی شود. همه چیز در حد اعتدال خوب است.

آیا با بواسیر می توان حمام بخار گرفت و حمام رفت؟

حمام و اتاق بخار برای پیشگیری از هموروئید عالی هستند. اما در صورت وجود بیماری، بازدید از حمام و اتاق بخار باید حذف شود. نوسانات در دمای بالا منجر به انبساط و سرریز بیش از حد ساختارهای وریدی راست روده می شود که به تورم و افتادگی هموروئید کمک می کند. طرفداران حمام و گرفتن یک بخار خوب، مبتلا به هموروئید باید سلامت خود را جدی بگیرند. در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید و تمام موانعی که شما را از انجام کاری که دوست دارید باز می دارد بردارید. با برخورد صحیح و وظیفه شناسانه، مطمئناً به زودی به زندگی معمول خود باز خواهید گشت.

ßçâåííûé ïðîêòèò - òÿæåëîå çàáîëåâàíèå ïðÿìîé êèøêè, âûçâàííîå âîñïàëèòåëüíûì ïðîöåññîì ñ îáðàçîâàíèåì ÿçâ íà âíóòðåííåé ñëèçèñòîé îáîëî÷êå. Âïîñëåäñòâèè ÿçâû ìîãóò çàðóáöîâûâàòüñÿ. Ýòî çàáîëåâàíèå îòíîñÿò ê îäíîé èç ôîðì íåñïåöèôè÷åñêîãî ÿçâåííîãî êîëèòà (èëè ÍßÊ).

Ñïåöèôè÷åñêèìè ñèìïòîìàìè áîëåçíè ÿâëÿþòñÿ ÷àñòûå ïîçûâû ê äåôåêàöèè è æèäêèé ñòóë, çóä è ææåíèå â ðàéîíå àíóñà, òîøíîòà è ñëàáîñòü. Òî÷íàÿ ïðè÷èíà âîçíèêíîâåíèÿ íåèçâåñòíà, äèàãíîñòèðóåòñÿ çàáîëåâàíèå ïî ñîâîêóïíîñòè ñïåöèôè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ. Òàêèìè ìîãóò ÿâëÿòüñÿ: ãåíåòè÷åñêàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü, íàïðèìåð, åñëè â ðîäîñëîâíîé óæå áûëà çàìå÷åíà áîëåçíü Êðîíà, àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ, ðàçëè÷íûå âèðóñíûå è áàêòåðèàëüíûå èíôåêöèè èëè âîçäåéñòâèå âíåøíèõ ôàêòîðîâ.

Îñîáåííîñòÿìè äàííîé ôîðìû çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿþòñÿ ëîæíûå ïîçûâû ê äåôåêàöèè, ñìåíÿþùèåñÿ ñèëüíûìè ïîíîñàìè ñ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì êðîâè.  çàïóùåííûõ ñëó÷àÿõ ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê îáåçâîæèâàíèþ îðãàíèçìà, ðàçâèòèþ àíåìèè.

ßçâåííûé ïðîêòèò òÿæåëî ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ è äîñòàòî÷íî ñëîæíî äèàãíîñòèðóþòñÿ. Ó äåòåé ïðèñòóïû çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ïðîõîäèòü ñ òÿæåëîé èíòîêñèêàöèåé îðãàíèçìà, âïëîòü äî îòêàçà îò åäû.

Ïðè÷èíû çàáîëåâàíèÿ

Äî ñèõ ïîð ó÷åíûå è ìåäèêè íå ìîãóò ïðèéòè ê òî÷íîìó, à ñàìîå ãëàâíîå, ïðàâèëüíîìó ìíåíèþ î ïðè÷èíàõ âîçíèêíîâåíèè ÿçâåííîãî ïðîêòèòà. Íî, êàê è ëþáîå çàáîëåâàíèå, ÿçâåííûé ïðîêòèò èìååò ðÿä ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ âîçíèêíîâåíèþ è ðàçâèòèþ áîëåçíè. Îñíîâíûå èç íèõ:

• استعداد ژنتیکی - تقریباً در 20٪ موارد. Åñëè â ñåìåéíîì àíàìíåçå áûëè çàôèêñèðîâàíû NEO ÷ AE áîëåçíè Êðîíà EEE íåñïåöèôè ÷ åñêîãî ÿçâåííîãî êîëèòà، OI ó òàêèõ ïàöèåíòîâ âïîëíå ìîæåò ðàçâèòüñÿ ÿçâåííûé ïðîêòèò. با این حال، ثابت نشده است که این جهش در کدام قسمت از ژن رخ می دهد.
• èíôåêöèè ðàçëè÷íîé ïðèðîäû, íàïðèìåð, âèðóñíîé, ïàðàçèòàðíîé èëè áàêòåðèàëüíîé, òàêæå ìîãóò äàòü òîë÷îê áîëåçíè.  îñîáåííîñòè, åñëè èíôåêöèÿ áûëà íåñâîåâðåìåííî èëè íåïðàâèëüíî ïðîëå÷åíà, ëèáî áûëè êàêèå-ëèáî îñëîæíåíèÿ;
• âíåøíåå âîçäåéñòâèå, ê òàêèì ïðè÷èíàì ìîæíî îòíåñòè ÷àñòûå íåñáàëàíñèðîâàííûå äèåòû, êóðåíèå è óïîòðåáëåíèå àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ;
• ÿçâåííûé ïðîêòèò ìîæåò áûòü ñëåäñòâèåì îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, òî÷íåå, èõ ëå÷åíèÿ ìåòîäîì ëó÷åâîé òåðàïèè;
• ìåõàíè÷åñêîå ïîâðåæäåíèå ïðÿìîé êèøêè;
• èììóííûå íàðóøåíèÿ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà;
• ñèëüíûé ñòðåññ.

Ñèìïòîìû ÿçâåííîãî ïðîêòèòà

Ñèìïòîìû äàííîãî çàáîëåâàíèÿ ìîãóò áûòü ñïåöèôè÷åñêèìè è îáùèìè, êàê äëÿ âñåõ ôîðì ïðîêòèòà. Êàê ïðàâèëî, íà÷àëî çàáîëåâàíèå ïðîõîäèò îñòðî è äîñòàòî÷íî âíåçàïíî. Ê õàðàêòåðíûì ñèìïòîìàì ýòîãî ýòàïà îòíîñÿò ãèïåðòåðìèþ, ñëàáîñòü, ðàçáèòîñòü.

Çàòåì ïðèñîåäèíÿåòñÿ òàêîé ïðèçíàê, êàê ÷àñòûå ïîçûâû ê äåôåêàöèè. Îíè ìîãóò áûòü ñíà÷àëà ëîæíûìè, à çàòåì ñîïðîâîæäàòüñÿ ïîíîñàìè. Ïîçæå ê êàëó ïðèìåøèâàåòñÿ äîñòàòî÷íî áîëüøîå êîëè÷åñòâî êðîâè – ýòîò ñèìïòîì ÿâëÿåòñÿ ñïåöèôè÷åñêèì â îòíîøåíèè ýòîé ôîðìû ïðîêòèòà. Êðîâü èìååò ÿðêî-àëûé öâåò è ðàñïîëàãàåòñÿ ïîâåðõ êàëà.

Åùå îäíèì èç ñèìïòîìîâ ÿâëÿåòñÿ ëîìîòà â ñóñòàâàõ è áîëåçíåííîñòü ñ ëåâîé ñòîðîíû æèâîòà.

Äèàãíîñòèêà

Ïðàâèëüíàÿ è áûñòðàÿ äèàãíîñòèêà ïðåäîòâðàòèò òÿæåëîå òå÷åíèå çàáîëåâàíèÿ è ïîìîæåò âåðíî è àäåêâàòíî ïîäîáðàòü ëå÷åíèå. Ïåðâûì äåëîì ñîáèðàþò àíàìíåç, îñíîâàííûé íà îïðîñå ïàöèåíòà. Çàòåì îáÿçàòåëüíî íàçíà÷àþòñÿ àíàëèçû: êîïðîãðàììà è áàêòåðèîëîãè÷åñêèé ïîñåâ äëÿ âûÿâëåíèÿ âîçáóäèòåëÿ, ïðîâîäèòñÿ îñìîòð çàäíåãî ïðîõîäà, áèîïñèÿ.

Åñëè ñòàäèÿ çàáîëåâàíèÿ íà÷àëüíàÿ, òî ïðè îñìîòðå àíóñà îòìå÷àåòñÿ ñïàçì ñôèíêòåðà, äàëåå åãî ñèëüíîå ðàññëàáëåíèå. Ïðè ðåêòàëüíîì îáñëåäîâàíèè äèàãíîñòèðóþò ñèëüíûé îòåê êèøêè.

Äîñòîâåðíûì ìåòîäîì â äèàãíîñòèêå ÿçâåííîãî ïðîêòèòà ÿâëÿåòñÿ ðåêòîðîìàíîñêîïèÿ, ñ åå ïîìîùüþ ìîæíî îöåíèòü ëîêàëèçàöèþ, ðàçìåðû è êîëè÷åñòâî ÿçâ íà âíóòðåííåé ñëèçèñòîé êèøêè.

Ëå÷åíèå ÿçâåííîãî ïðîêòèòà

Ëå÷åíèå äîëæíî áûòü ñâîåâðåìåííûì, óæå ïðè ïåðâûõ ïðèçíàêàõ çàáîëåâàíèÿ. Êàê ïðàâèëî, îíî ïðîâîäèòñÿ â óñëîâèÿõ ñòàöèîíàðà. Îñíîâíûå òåðàïåâòè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ:

• رژیم درمانی ÑÒîëëë ïî ïî ï ï ï î î â à à à à àåèèèíííåÒàòÒàòòíííí ââöööâöööâåååååååååî îìùìùìùìùì
• åñëè ïðè÷èíà â èíôåêöèè, òî ïðèìåíÿþò àíòèáàêòåðèàëüíûå ïðåïàðàòû è ïðîòèâîâèðóñíûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà;
• åñëè æå áîëåçíü âûçâàíà ëó÷åâîé òåðàïèåé, òî åå ïðåêðàùàþò äî ñòàäèè ðåìèññèè èëè âûçäîðîâëåíèÿ;
• ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå è îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû, à òàêæå ìåñòíûå ñðåäñòâà â âèäå ñâå÷åé è ìàçåé;
• ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå: ïðåïàðàòû ãðóïïû àìèíîñàëèöèëîâîé êèñëîòû, ìåñòíûå è ñèñòåìíûå êîðòèêîñòåðîèäû - â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ, èììóíîñóïðåññîðû - ïðèìåíÿþò â ñëó÷àå íåýôôåêòèâíîñòè êîðòèêîñòåðîèäîâ;
• ïðè òÿæåëîì òå÷åíèè èñïîëüçóþòñÿ ãîðìîíàëüíàÿ òåðàïèÿ;
• ðàäèêàëüíîå âìåøàòåëüñòâî èëè îïåðàöèÿ ïîêàçàíî â ñëó÷àå ïåðôîðàöèè ïðÿìîé êèøêè;
• ñàíàòîðíî-êóðîðòíîå ëå÷åíèå, ñîãëàñîâûâàåòñÿ ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.

Ïðîôèëàêòèêà

Ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ìåòîäàìè áóäóò ÿâëÿòüñÿ:

• îòêàç îò êóðåíèÿ è óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ;
• ñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå ñ äîñòàòî÷íûì ñîäåðæàíèåì êëåò÷àòêè è ïîíèæåííûì ñîäåðæàíèåì «íåïðàâèëüíûõ» æèðîâ;
• ãèãèåíà ïîëîâûõ îðãàíîâ è àíóñà.

Íî ñàìûì ãëàâíûì ïðîôèëàêòè÷åñêèì ìåðîïðèÿòèåì ÿâëÿåòñÿ ñâîåâðåìåííîå ïðåäîòâðàùåíèå çàáîëåâàíèé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.

Ïðîãíîç çàáîëåâàíèÿ, âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ

Ïðîãíîç ÿâëÿåòñÿ áëàãîïðèÿòíûì ïðè ñâîåâðåìåííîì ëå÷åíèè è íà íà÷àëüíîé ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ. Ïðè ñîáëþäåíèè ëå÷åíèÿ è ðåêîìåíäàöèé âðà÷à ðåöèäèâû âñòðå÷àþòñÿ ðåäêî, òîëüêî åñëè çàáîëåâàíèå ïðèíÿëî óæå õðîíè÷åñêóþ ôîðìó.

Ïðè íåïðàâèëüíîì ëå÷åíèè èëè çàïóùåííîé ôîðìå ÿçâåííîãî ïðîêòèòà ïðîñâåò òîëñòîé êèøêè ñóæàåòñÿ, îðãàíèçì ïîäâåðãàåòñÿ èíòîêñèêàöèè. Íå ñòîèò ïðèáåãàòü â ñëó÷àå ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ê íàðîäíîé ìåäèöèíå, òîëüêî ê ïðîôåññèîíàëüíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.

Îñëîæíåíèÿìè ñ÷èòàþòñÿ, êàê óæå óïîìèíàëîñü âûøå – èíòîêñèêàöèÿ îðãàíèçìà, â ýòîì ñëó÷àå ñòðàäàåò â ïåðâóþ î÷åðåäü ïå÷åíü, ÷òî ïðèâîäèò ê âîçíèêíîâåíèþ ðàçëè÷íûõ åå çàáîëåâàíèé.

Ïðîêòèò ïðèîáðåòàåò õðîíè÷åñêóþ ôîðìó, âîçíèêàþò ïîñòîÿííûå ðåöèäèâû çàáîëåâàíèÿ.

سرگلوا اکاترینا آندریونا

comp-doctor.ru

رکتوم آخرین بخش روده است و وظیفه تخلیه غذای هضم شده را انجام می دهد. با مقعد به پایان می رسد. دیواره اندام از ماهیچه ها و یک غشای مخاطی تشکیل شده است که مخاط خاصی تولید می کند. این مخاط به عنوان روان کننده برای عبور راحت مدفوع عمل می کند. راست روده همچنین دارای دو اسفنکتر است که برای نگه داشتن مدفوع و استراحت در هنگام اجابت مزاج منقبض می شوند.

ترکیب مخاط تولید شده توسط بدن شامل آنزیم های گوارشی است. آنها باقیمانده غذا را هضم می کنند و هر چیزی که هضم نمی شود به صورت مدفوع فشرده از بدن دفع می شود. غشای مخاطی همچنین حاوی تعداد زیادی انتهای عصبی است که در روند دفع مدفوع نقش دارند.

علل پروکتیت

عوامل زیادی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد پروکتیت شود:

شما همچنین می توانید تعدادی از عوامل خطر را شناسایی کنید که مستقیماً باعث التهاب رکتوم نمی شوند، اما به ایجاد شرایط مطلوب برای توسعه روند پاتولوژیک کمک می کنند. بنابراین، خطر ابتلا به پروکتیت در افراد با ایمنی ضعیف، مستعد ابتلا به بیماری های عفونی مکرر، در افراد مبتلا به بیماری های التهابی ناحیه تناسلی ادراری (سیستیت، واژینیت و غیره) و اختلالات مدفوع افزایش می یابد.

پروکتیت می تواند به شکل حاد و مزمن رخ دهد. بیماری حاد با علائم ثابت و دوره ای همراه است، گاهی اوقات با تب و علائم معمول مسمومیت بدن. این بیماری به دلیل عفونت ها و آسیب های تروماتیک رخ می دهد.

در سیر مزمن بیماری، علائم بالینی خفیف است. به عنوان یک قاعده، دوره های تشدید با بهبودی متناوب است. این بیماری در پس زمینه بیماری های عفونی مزمن، بیماری های خود ایمنی، نئوپلاسم های بدخیم در رکتوم و مشکلات عروقی ایجاد می شود. گاهی اوقات التهاب مزمن به عنوان یک آسیب شناسی مستقل ایجاد می شود، در موارد دیگر نتیجه یک بیماری حاد درمان نشده می شود.

طبقه بندی پروکتیت حاد شامل اشکالی از بیماری مانند کاتارال، فرسایشی، پولیپ، اولسراتیو و تشعشع است. پروکتیت مزمن می تواند در اشکال هیپرتروفیک، نرموتروفیک و آتروفیک رخ دهد.

علائم معمول پروکتیت حاد معمولاً موارد زیر است:

• درد، سوزش و خارش در مقعد. درد حاد با حرکات روده شدیدتر می شود.
• ناراحتی و سنگینی؛
• درد در پرینه که به اندام تناسلی تابش می کند.
• احتمالاً ظاهر درد در ناحیه کمر؛
• ظهور ترشحات چرکی با ناخالصی های خون از مقعد؛
• تب تا 38 درجه، ضعف عمومی؛
• یبوست یا اسهال؛
• افزایش میل به اجابت مزاج که می تواند بسیار دردناک باشد.
• ناخالصی های خون در مدفوع

توجه! در شکل حاد بیماری، تظاهرات پاتولوژیک معمولاً تنها در چند ساعت رخ می دهد. اگر درمان را به موقع شروع کنید، آنها به سرعت ناپدید می شوند، نکته اصلی این است که تماس با یک پروکتولوژیست را به تاخیر نیندازید.

علائم پروکتیت مزمن شامل درد خفیف و سوزش در راست روده است. برخی از بیماران ممکن است اصلاً این علائم را نداشته باشند. افزایش جزئی دما ممکن است. در شکل مزمن بیماری، ترشحات مخاطی یا چرکی از مقعد به طور مداوم وجود دارد، با انواع خاصی از آسیب شناسی، ناخالصی های خونی در مدفوع نیز مشاهده می شود.

در بیمارانی که از خونریزی طولانی مدت در روده رنج می برند، فقر مشخصه پوست و ضعف عمومی وجود دارد. با پروکتیت، ناشی از بیماری های انکولوژیکی و سایر بیماری های جدی، خستگی رخ می دهد.

عوارض احتمالی

اگر به موقع به دنبال کمک پزشکی نباشید، پروکتیت حاد می تواند به شکل مزمن تبدیل شود که درمان آن بسیار دشوارتر است. به عنوان عوارض بیماری، فیستول های رکتوم در نظر گرفته می شود که به دلیل آسیب بافت چرکی، کولیت و سیگموئیدیت، گسترش فرآیند التهابی به صفاق لگن (پلویوپریتونیت) ایجاد می شود.

پروکتیت پولیپ می تواند با انتقال فرآیند پاتولوژیک به شکل بدخیم پیچیده شود. به دلیل تغییرات سیکاتریسیال در بیماران، مجرای راست روده باریک می شود. با یک فرآیند التهابی طولانی مدت در بدن، تضعیف ایمنی عمومی ناگزیر رخ می دهد، که می تواند نقطه شروعی برای توسعه بسیاری از آسیب شناسی ها باشد.

پروکتیت توسط متخصص پروکتولوژیست تشخیص داده می شود. در روند معاینه بیمار، او شکایات و سرگذشت وی را تجزیه و تحلیل می کند و همچنین تعدادی از مطالعات را تعیین می کند:

درمان پروکتیت

درمان پروکتیت بسته به شدت بیماری و وجود عوارض می تواند محافظه کارانه و جراحی باشد. در مراحل اولیه توسعه بیماری، پزشکان سعی می‌کنند با روش‌های غیرجراحی کنار بیایند. به بیماران توصیه می شود از رژیم غذایی خاصی پیروی کنند به استثنای آن دسته از غذاهایی که اثر تحریک کننده بر غشای مخاطی دارند - غذاهای شور، تند، تند، ترش و چرب. با تشدید بیماری، ترک میوه ها و سبزیجات تازه نیز ضروری است. همچنین باید کاملاً از الکل خودداری کنید.

نقش ویژه ای در درمان این بیماری به فعالیت بدنی تعلق دارد. بیماران نباید برای مدت طولانی در حالت نشسته باشند، زیرا عدم پویایی منجر به ضعیف شدن عضلات لگن و احتقان در لگن و پاها می شود. به همین دلیل است که حتی یک آسیب شناسی شدید منع مصرف برای انجام حداقل مجموعه ای از تمرینات نیست.

مهم! در بیشتر موارد، درمان پروکتیت نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد. استثناء شکل پولیپ و اولسراتیو-نکروز این بیماری است. همچنین ممکن است برای تشدید التهاب مزمن راست روده نیاز به بستری شدن باشد.

درمان دارویی پروکتیت توسط پزشک به صورت فردی تجویز می شود و ممکن است شامل مصرف داروهای زیر باشد:

• آنتی بیوتیک ها - نوع خاصی از آنتی بیوتیک پس از آزمایش های آزمایشگاهی تجویز می شود که در آن نوع دقیق پاتوژن تشخیص داده می شود. هدف از عمل داروهای ضد باکتری به طور مستقیم سرکوب میکروارگانیسم های بیماری زا است.
• داروهای ضد اسپاسم می توانند اسپاسم و درد را از بین ببرند و همچنین مدفوع را عادی کنند.
• برای شل کردن عضلات راست روده و از بین بردن درد، آنتی هیستامین ها نیز می توانند تجویز شوند.
• همچنین برای بیماران تنقیه پاک کننده و درمانی تجویز می شود. برای دومی، از جوشانده گیاهان دارویی برای از بین بردن التهاب و تحریک در روده ها، پاکسازی و درمان ضد عفونی کننده راست روده استفاده می شود.
• همچنین، هنگام مصرف حمام سیتز با افزودن پرمنگنات پتاسیم، اثر ضد عفونی کننده حاصل می شود.
• به عنوان یک درمان اضافی، شیاف های رکتال را می توان برای بیماران تجویز کرد که روند بازسازی مخاط آسیب دیده را تسریع می کند و فرآیندهای متابولیک را عادی می کند.
• اگر پروکتیت ناشی از کولیت اولسراتیو باشد، ممکن است نیاز به تجویز گلوکوکورتیکوئیدها (هورمون های قشر آدرنال) باشد.

خوددرمانی پروکتیت با داروها غیرقابل قبول است، انتخاب داروها و دوز آنها باید فقط توسط یک متخصص واجد شرایط انجام شود.

در اشکال مزمن بیماری، به بیماران درمان آبگرم، پیروی از رژیم غذایی خاص، ورزش درمانی، ماساژ، فیزیوتراپی (حمام رادون، استفاده از گل درمانی، دیاترمی و غیره) نشان داده می شود.

اساس مداخله جراحی ممکن است عوارضی مانند پاراپروکتیت باشد. در این مورد، در طول مداخله جراحی، بافت چربی همراه با کانون التهابی برداشته می شود. همچنین برای باریک شدن رکتوم به درمان جراحی نیاز است. این عمل به شما امکان می دهد لومن آن را گسترش دهید و وضعیت بیمار را کاهش دهید.

سایر نشانه های مداخله جراحی باید پروکتیت طولانی مدت باشد که قابل درمان محافظه کارانه نیست و همچنین وجود نئوپلاسم در رکتوم. با توجه به نشانه ها، می توان برای کولیت اولسراتیو غیراختصاصی یک عمل تجویز کرد.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری اولیه از پروکتیت شامل پیروی از یک رژیم غذایی منطقی سالم است. اکیداً استفاده از الکل و همچنین غذاهای سرخ شده و تند، ادویه ها و ادویه های مختلف توصیه نمی شود. رعایت دقیق بهداشت دستگاه تناسلی و ناحیه مقعد نیز به همان اندازه مهم است. در حین مقاربت، حتما از پیشگیری از بارداری استفاده کنید. در اولین علائم بیماری های التهابی در ناحیه لگن، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.

اگر درمان شایسته انجام شده باشد و بهبودی حاصل شده باشد، بهداشت شخصی مناسب و به طور کلی یک سبک زندگی سالم نیز به جلوگیری از تشدید بیشتر کمک می کند. افرادی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند باید عملکرد روده و مدفوع و همچنین وضعیت سیستم ادراری تناسلی را کنترل کنند.

چوماچنکو اولگا، ستون نویس پزشکی

صرف نظر از علت، درمان پروکتیت باید در اسرع وقت شروع شود. این تنها راه تضمین یک نتیجه خوب و ناپدید شدن کامل علائم است.

علائم

هر فردی که با رکتوم مشکل دارد باید علائم پروکتیت را بداند. این به تشخیص به موقع بیماری کمک می کند که می تواند به عنوان مثال به عنوان هموروئید پنهان شود.

پروکتیت مزمن - علائم اصلی:

• درد در مقعد؛
• خارش و سوزش؛
• ترشح خونی یا چرکی از رکتوم؛
• تخلیه دشوار؛
• تب و ضعف عمومی

پروکتیت فرسایشی - علائم:

• احساس سوزش مداوم؛
• فرسایش در غشای مخاطی وجود دارد.
• درد شدید در مقعد؛
• خون و چرک

پروکتیت حاد - علائم:

• وخامت شدید در وضعیت انسان: افزایش دما، لرز و ضعف ظاهر شد.
• یبوست شدید و اصرار کاذب برای اجابت مزاج؛
• سوزش در مقعد؛
• احساس سنگینی در رکتوم

صرف نظر از نوع بیماری که بیمار دارد، درمان پروکتیت باید در اسرع وقت شروع شود.

انواع و اشکال

اول از همه، پروکتیت حاد و مزمن ذکر شده است. اولی دارای علائم واضح تر و ناخوشایند است، در حالی که دومی دارای دوره های بهبودی و تشدید است. نوع کاتارال نیز وجود دارد که با تورم شدید و همچنین درد شدید، ضعف و تب مشخص می شود.

پروکتیت اولسراتیو یکی از ناخوشایندترین آنها در نظر گرفته می شود، زیرا ضایعات در طول آن رخ می دهد. با آن، نکروز یا پس زدن بافت ها ممکن است رخ دهد، که تقریباً غیرممکن است درمان شود. اگر یبوست داشته باشد، باید تنقیه را به طور مرتب، اما با احتیاط انجام داد.

با هر یک از انواع، درمان صحیح مورد نیاز است که فقط توسط پزشک می تواند تجویز شود.

تلاش برای درمان یک بیماری با داروهای مردمی بهترین ایده نیست، زیرا می تواند منجر به عوارض نامطلوب به شکل مسمومیت، اختلالات کبدی و تنگ شدن کانال شود.

تشخیص

اول از همه، شایان ذکر است که شما نباید درگیر خودتشخیصی باشید. با تمرکز بر علائم، تشخیص دقیق بیماری و تعیین شکل آن غیرممکن است. بنابراین، لازم است با پزشک مشورت کنید - چنین تصمیمی صحیح ترین خواهد بود.

ابتدا معاینه دیجیتال مقعدی مقعد انجام می شود. این به شما امکان می دهد وضعیت غشای مخاطی را ارزیابی کنید، وجود نقص را شناسایی کنید، ترشحات و وضعیت اندام های همسایه را ارزیابی کنید. همچنین ممکن است نیاز به رکتوسکوپی داشته باشید - معاینه با یک لوله فلزی با چشمی.

لازم است تجزیه و تحلیل مدفوع انجام شود، که ماهیت التهاب را مشخص می کند و اختلالات گوارشی را شناسایی می کند. علاوه بر این، انجام بیوپسی از مخاط برای یافتن تومورهای خوش خیم و بدخیم، در صورت وجود، ضروری است. همه اینها به شما امکان می دهد یک تشخیص دقیق انجام دهید، که نه تنها بر علائم تمرکز می کند. بنابراین، درمان بیماری آسان تر خواهد بود، زیرا درمان صحیح و مؤثر خواهد بود.

متخصص مرکز پزشکی در مورد انواع و اشکال پروکتیت صحبت می کند:

روش های درمانی

برای اینکه درمان پروکتیت واقعا کمک کند، باید اقدامات پیچیده ای را اعمال کنید. اول از همه، شما باید شروع به نوشیدن آنتی بیوتیک هایی کنید که به سرکوب التهاب کمک می کند. همچنین ممکن است برای تسکین مدفوع و تسکین درد نیاز به مصرف داروهای ضد اسپاسم داشته باشید. تنقیه با جوشانده های گیاهی یک افزودنی موثر برای درمان در نظر گرفته می شود. اما آنها باید با دقت انجام شوند تا به غشای مخاطی آسیب نرسانند. اگر فردی یبوست منظم داشته باشد، تنقیه مورد نیاز است.

رژیم غذایی برای پروکتیت بسیار مهم است، زیرا به شما امکان می دهد متابولیسم را بهبود بخشید، عملکرد دستگاه گوارش را عادی کنید و از اسهال یا یبوست خلاص شوید.

اغلب از غذاهای سبک و سالم مانند پنیر، غلات، آبگوشت و تخم مرغ تشکیل شده است. لازم است سبک زندگی خود را عادی کنید - عادت های بد را کنار بگذارید، بیشتر حرکت کنید. همه اینها در درمان و پیشگیری از بیماری مفید خواهد بود.

در برخی موارد، انجام بدون مداخله جراحی غیرممکن است، زیرا به شما امکان می دهد تا چرک انباشته شده را بردارید و هنگام باریک شدن روده، عرض طبیعی لومن را بازیابی کنید. بیشتر اوقات، در صورتی که برای مدت طولانی درمان پروکتیت با کمک دارو امکان پذیر نباشد، این عمل تجویز می شود. همچنین نشانه ای برای جراحی تومور خوش خیم یا بدخیم است.

نتیجه

پروکتیت از آن دسته بیماری هایی نیست که به مرور زمان خود به خود از بین می رود. به هر شکلی که باشد، باید درمان شود، در غیر این صورت بیماری شروع به پیشرفت کرده و عوارض ناخوشایند و حتی خطرناکی ایجاد می کند. برای خلاص شدن از شر آن، می توانید از آنتی بیوتیک ها، تنقیه، جوشانده های گیاهی استفاده کنید. همچنین باید درست غذا بخورید و بیشتر حرکت کنید. اگر پروکتیت در مرحله پیشرفته باشد، ممکن است نیاز به مداخله جراحی باشد که به غلبه بر بیماری یک بار و برای همیشه در مدت زمان کوتاهی کمک می کند. بنابراین، در صورت تجویز پزشک، عمل نباید رها شود.

drgemor.ru

انواع پروکتیت

پروکتیت شکل حاد و مزمن دارد. در مورد اول، علائم مشخص می شود، یک ضعف قابل توجه وجود دارد. دمای بدن بالا می رود. در شکل مزمن، علائم بیماری تار است، آنها می توانند برای مدت طولانی، هرچند نه چندان زیاد، مزاحم شوند. با این فرم، غشای مخاطی آسیب عمیق تری نسبت به مرحله حاد دارد. بیماری بدتر می شود و سپس فروکش می کند.

پروکتیت در بزرگسالان بسته به ماهیت ضایعه مخاط رکتوم به چندین نوع تقسیم می شود.

• پروکتیت فرسایشی. غشای مخاطی در اثر فرسایش آسیب می بیند.
• پروکتیت پولیپوز. پولیپ ها روی مخاط یافت می شوند.
• پروکتیت اولسراتیو. بر روی غشای مخاطی ضایعات عمیق به شکل زخم وجود دارد.
• پروکتیت چرکی-فیبرینی. دیوارها با یک لایه نازک پوشیده شده اند که از چرک و بافت همبند تشکیل شده است.
• نکروز اولسراتیو. علاوه بر زخم، نواحی مرده مخاط نیز یافت می شود.

پروکتیت کاتارال می تواند اشکال مختلفی داشته باشد:

• کاتارال-خونریزی. با این فرم، مخاط روده دارای رنگ قرمز روشن است، خونریزی ها قابل مشاهده است.
• کاتارال-مخاطی. علاوه بر رنگ قرمز روشن و تورم، مقدار زیادی مخاط ترشح می شود.
• کاتارال-چرکی. بر روی مخاط، تورم و چرک یافت می شود.

این بیماری می تواند به روش های مختلفی ایجاد شود، بسته به این، پروکتیت هیپرتروفیک، آتروفیک و نرموتروفیک متمایز می شود. با هیپرتروفیک دیواره های روده ضخیم تر، با آتروفیک - برعکس، آنها نازک تر و صاف تر می شوند. و با فرم نرموتروفیک، مخاط دچار تغییرات قابل توجهی نمی شود.

عکس پروکتیت رکتوم

علائم

بسته به نوع پروکتیت، علائم و درمان متفاوت است: در شکل حاد، علائم بارزتر است. در مزمن آنها فقط در طول دوره تشدید مزاحم می شوند.

شکل حاد پروکتیت دارای علائم زیر است:

• درد و سوزش در رکتوم، بدتر در هنگام مدفوع. درد می تواند به ناحیه کمر، پایین شکم و اندام تناسلی سرایت کند.
• ترشحات چرکی یا خونی. ناخالصی های خون یا لخته ممکن است در مدفوع یافت شود.
• میل مکرر به اجابت مزاج، درد. یبوست ممکن است ایجاد شود (اغلب به دلیل یک جزء روانی - بیمار از اجابت مزاج دردناک می ترسد) یا اسهال.
• ضعف، کسالت، تب تا 37-38 درجه سانتیگراد.

توجه داشته باشید!پروکتیت حاد به سرعت، در عرض چند ساعت یا چند روز ایجاد می شود. با درمان به موقع نیز می توان به سرعت با این بیماری کنار آمد. در غیر این صورت، پروکتیت مزمن خواهد شد.

علائم پروکتیت مزمن مشابه هستند، اما تار هستند و برای مدت طولانی ایجاد می شوند. شکل مزمن پس از یک بیماری حاد درمان نشده یا به عنوان یک بیماری جداگانه رخ می دهد.

• درد، خارش و سوزش خفیف است، عملا باعث ناراحتی نمی شود.
• ترشحات مخاطی یا چرکی از رکتوم، با اشکال خاصی از پروکتیت - با ناخالصی های خون.
• به ندرت دمای بدن تا 37 درجه سانتیگراد افزایش می یابد.

در پروکتیت مزمن، همراه با خونریزی در رکتوم، ممکن است کم خونی ایجاد شود. دوره حاد فرم مزمن در مقایسه با شکل حاد بیماری کاملاً خفیف است.

برخی از پزشکان پروکتیت پرتویی را به عنوان شکل جداگانه ای از بیماری تشخیص می دهند، در حالی که برخی دیگر آن را به عنوان یک نوع مزمن تشخیص می دهند. این در نتیجه پرتودرمانی برای سرطان لگن رخ می دهد. علامت اصلی سندرم درد شدید است که درمان آن دشوار است. علائم دیگر کاهش یا کمبود اشتها، ضعف ایمنی، کاهش وزن است.

تنها چند ساعت طول می کشد تا پروکتیت حاد ایجاد شود

رفتار

درمان به شکل پروکتیت بستگی دارد، بنابراین، قبل از شروع آن، باید یک تشخیص کامل انجام شود. برای انجام این کار، شما باید از یک پزشک کمک بگیرید - یک پروکتولوژیست، او یک سری آزمایشات را برای تشخیص دقیق تجویز می کند و درمان بهینه را انتخاب می کند.

فرم حاد پروکتیت

برای درمان فرم حاد پروکتیت، درمان دارویی و غیر دارویی تجویز می شود. درمان های غیردارویی شامل رژیم غذایی، استراحت در بستر، روش های ضد التهابی موضعی است.

با پروکتیت، استراحت در بستر، محدودیت فعالیت بدنی تجویز می شود. شما نمی توانید برای مدت طولانی در حالت نشسته باشید، زیرا این امر منجر به ضعیف شدن عضلات کف لگن می شود.

بیمار باید رژیم غذایی خود را دنبال کند: محصولاتی که مخاط روده را تحریک می کنند را از رژیم غذایی حذف کنید. اینها شامل غذاهای تند، تند، ترش، سرخ شده، محصولات آرد، ماکارونی است. شما باید دمای غذا و نوشیدنی را در نظر بگیرید: آنها نباید خیلی گرم یا سرد باشند، دمای مطلوب حدود 20 درجه است. وعده های غذایی باید کسری باشد، فواصل زمانی زیاد بین وعده های غذایی نباید مجاز باشد. الکل باید در طول درمان کاملاً حذف شود.

برای کاهش وضعیت بیمار، روش های ضد التهابی انجام می شود:

1. سینی با پرمنگنات پتاسیم (پرمنگنات پتاسیم). به مدت 15 دقیقه، حداکثر چهار بار در روز انجام می شود.
2. تنقیه با خولان دریایی یا روغن زیتون برای تسکین سوزش و التهاب.

برای حفظ وضعیت عمومی، می توانید از آرام بخش های سبک - سنبل الطیب، خار مریم استفاده کنید.

درمان پروکتیت با دارو بسته به علت بروز آن ضروری است. در شکل حاد، اغلب داروهای زیر تجویز می شود:

• آنتی بیوتیک ها: پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها، تتراسایکلین ها، مترونیدازول. پروکتیت سوزاک و سایر عفونت ها با آنتی بیوتیک درمان می شوند. اما این وجوه تنها پس از مطالعه باکتریایی و شناسایی عامل ایجاد کننده بیماری تجویز می شود. در برخی موارد، داروهای ضد ویروسی تجویز می شود.
• داروهای ضد اسپاسم، به عنوان مثال، No-shpa. آنها به از بین بردن درد در هنگام حرکات روده کمک می کنند، دیواره های روده را شل می کنند و اسپاسم را از بین می برند.
• آنتی هیستامین ها: نالوکروم، بیکرومات، اینتال، کروموگلیکات سدیم. عضلات راست روده را شل کنید، درد را از بین ببرید.
• شمع های متیلوراسیل برای پروکتیت باعث بازسازی بافت های رکتوم می شود، فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشد. درمان با شمع التهاب را تسکین می دهد.
• داروهای هورمونی: متیل پردنیزولون، هیدروکورتیزون، دگزامتازون، بودزونید. روند التهابی را سرکوب کنید. آنها برای پروکتیت تجویز می شوند که در اثر کولیت اولسراتیو غیراختصاصی ایجاد می شود.

تنقیه درمانی برای پاکسازی راست روده، تسکین التهاب و تحریک انجام می شود. برای انجام این کار، از گیاهان - بابونه، گل همیشه بهار، یا داروها - یقه گل استفاده کنید.

شکل حاد پروکتیت را نیز می توان بدون دارو، با کمک رژیم غذایی، استراحت در بستر و روش های ضد التهابی موضعی درمان کرد.

فرم مزمن پروکتیت

از آنجایی که پروکتیت مزمن یک بیماری ناشی از فرآیندهای پاتولوژیک در بدن است، در درمان آن تمام تلاش ها برای درمان بیماری زمینه ای است.

در طول دوره بهبودی، تعدادی فعالیت برای حمایت از سیستم ایمنی و تسکین التهاب انجام می شود.

1. درمان گل.
2. بالنیوتراپی
3. ماساژ.
4. فیزیوتراپی
5. حمام رادون
6. درمان آبگرم.

شکل پرتوی پروکتیت

مشکل اصلی شکل پرتوی پروکتیت درد شدید است که به بیمار اجازه نمی دهد به طور طبیعی زندگی کند. بنابراین، درمان پروکتیت پرتویی در درجه اول با هدف تسکین درد است. برای این منظور از هر دارویی که اثر محسوسی داشته باشد استفاده می شود: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مسکن های مخدر، ضد اسپاسم.

درمان پروکتیت پس از تابش شامل تجویز آنتی اکسیدان ها - داروهایی است که اثرات اشعه را کاهش می دهد. از عوامل هورمونی محلی استفاده می شود، به عنوان مثال، Ultraprokt، Doloprokt.

شکل پرتوی پروکتیت با درد شدید همراه است

عمل جراحي

در برخی موارد، جراحی اندیکاسیون دارد. با عوارض متوسل می شود: در مواردی که پروکتیت به پاراپروکتیت تبدیل می شود، یعنی روند التهابی به بافت چربی گسترش می یابد. مداخله جراحی با باریک شدن مجرای راست روده، بروز نئوپلاسم ها، با کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی انجام می شود. در صورتی که نتوان التهاب را برای مدت طولانی با دارو از بین برد، به روش های جراحی نیز متوسل می شود.

درمان با داروهای مردمی

صحبت از مشکلی مانند پروکتیت، غیرممکن است که از درمان داروهای عامیانه صحبت نکنید. این شامل استفاده از ریزتنقیه های گیاهی، جوشانده های گیاهی برای تجویز خوراکی و استفاده از پمادها است.

دم کرده گل همیشه بهار و بابونه هم برای میکروکلایسترها و هم برای تجویز خوراکی استفاده می شود. جوشانده از گزنه، تمشک، قاصدک، ریسمان، برنزه تهیه می شود و پس از آن روزی چند بار یک قاشق غذاخوری می نوشند. آنها از پمادهای خانگی برای پروکتیت استفاده می کنند: پوست بلوط، علف فلفل آب، گل کتان با چربی گوشت خوک ریخته می شود، حرارت داده می شود و پس از 12 ساعت فیلتر می شود. یک سواب گازی به مقدار زیادی با مخلوط حاصل مرطوب می شود و به مدت پنج ساعت به رکتوم تزریق می شود. این پماد دارای اثر ضد التهابی برجسته است. اما به یاد داشته باشید: قبل از درمان با داروهای مردمی، با پزشک خود مشورت کنید.

پروکتیت راست روده یک بیماری ناخوشایند است که با این وجود قابل درمان است. اما برای جلوگیری از انتقال بیماری به مرحله مزمن، باید در اولین علائم بیماری از متخصصان کمک بگیرید. برای درک بهتر سیر بیماری می توانید به عکس نگاه کنید.

symptom-treatment.ru

علل پروکتیت اولسراتیو

ضایعات اولسراتیو روده ممکن است نتیجه تابش بیش از حد شدید ناحیه لگن در بیماران مبتلا به پاتولوژی انکولوژیک باشد. اغلب، پروکتیت اولسراتیو شدید در بیماران مبتلا به سرطان بدن و دهانه رحم تشخیص داده می شود. با تومورهای بدخیم سایر اندام های لگن کوچک، زخم روی غشای مخاطی کمتر ایجاد می شود. پروکتیت اولسراتیو همچنین می تواند پس از تنقیه با استفاده از موادی که باعث تحریک و آسیب به دیواره روده می شود، از جمله کلرید پتاسیم، اسید بوریک، ید، کارلووی واری هیپرتونیک یا نمک خوراکی ایجاد شود. عوامل آسیب زا اضافی در چنین مواردی سوء استفاده از تنقیه، استفاده از محلول های خیلی گرم یا خیلی سرد است.

پروکتیت اولسراتیو که در نتیجه اختلالات خوردن ایجاد می شود، گوارشی نامیده می شود. این شکل التهاب می تواند با سوء مصرف نوشیدنی های الکلی قوی، غذاهای چرب، گوشت های دودی، غذاهای تند، تند و شور ایجاد شود. یبوست مزمن باعث ایجاد پروکتیت اولسراتیو احتقانی می شود. علت فوری ایجاد التهاب در چنین مواردی آسیب دائمی به بخش های تحتانی روده بزرگ با توده های مدفوع بسیار متراکم است. سوء تغذیه و رکود مدفوع اغلب با یکدیگر ترکیب می شوند یا به عوامل تشدید کننده تبدیل می شوند که باعث ایجاد پروکتیت اولسراتیو با سایر اثرات مخرب می شوند.

علائم پروکتیت اولسراتیو

علائم بالینی پروکتیت اولسراتیو با سایر اشکال بیماری مطابقت دارد. شروع ناگهانی با هیپرترمی، ضعف، ضعف، تنسموس، درد، خارش و سوزش در مقعد مشخص است. با ایجاد پروکتیت اولسراتیو، فواصل بین اعمال مدفوع کاهش می یابد. صندلی مایع می شود. برخی از بیماران ادرار مداوم با مقدار کمی مدفوع خونی مایع یا خون و مخاط بدون ترکیب مدفوع دارند.

ویژگی های متمایز پروکتیت اولسراتیو دوره شدیدتر و مقدار قابل توجهی خون در مدفوع است. خون معمولاً قرمز رنگ است، روی سطح مدفوع تشکیل شده قرار دارد یا در توده های مدفوع مایع به شکل آخال هایی به وضوح قابل مشاهده است. با زخم های عمیق عمیق و پروکتیت نکروز اولسراتیو، سوراخ شدن دیواره روده با ایجاد پریتونیت مدفوعی امکان پذیر است. در صورت بهبود موفقیت آمیز زخم ها، جای زخم روی دیواره روده ایجاد می شود. نتیجه اسکار گسترده می تواند تنگی راست روده باشد.

تشخیص پروکتیت اولسراتیو

برای تشخیص، از داده های یک بررسی، معاینه مقعد، معاینه مقعد، سیگموئیدوسکوپی، بیوپسی و آزمایش مدفوع استفاده می شود. در طی بررسی، به عواملی که می توانند باعث ایجاد پروکتیت اولسراتیو شوند (پرتو درمانی، آسیب های رکتوم، یبوست مزمن و غیره)، مدت زمان شروع علائم و دوره بیماری توجه می شود. هنگام معاینه ناحیه مقعد، اسپاسم در مراحل اولیه و متعاقبا شل شدن بیش از حد اسفنکتر تشخیص داده می شود.

در صورت عدم وجود بیماری های مقعد، ناحیه پری آنال در روزهای اول بیماری تغییر نمی کند. متعاقباً به دلیل شکاف اسفنکتر در بیماران مبتلا به پروکتیت اولسراتیو، آلودگی پوست با مدفوع، خون، چرک و مخاط با ایجاد خیساندن قابل تشخیص است. معاینه رکتوم وجود ادم رکتوم را تایید می کند. آموزنده ترین روش برای پروکتیت اولسراتیو سیگموئیدوسکوپی است که به شما امکان می دهد شدت و شیوع التهاب، تعداد، اندازه و عمق زخم ها را ارزیابی کنید. هنگام انجام معاینه آندوسکوپی، بیوپسی انجام می شود. برای تعیین علل ایجاد پروکتیت اولسراتیو، یک برنامه مشترک، آزمایش مدفوع برای کشت باکتریولوژیک و تخم کرم تجویز می شود. در صورت مشکوک شدن به عفونت خاص (سوزاک، سیفلیس)، بیمار برای مشاوره با متخصص ورم شناس معرفی می شود.

www.krasotaimedicina.ru

پروکتیت چیست؟

پروکتیت (پروکتیت؛ یونانی proktos anus، رکتوم + -itis) التهاب غشای مخاطی راست روده است.

اغلب پروکتیت با تغییرات التهابی در کولون سیگموئید - پروکتوسیگموئیدیت ترکیب می شود.

علل پروکتیت

در ایجاد پروکتیت، عوامل مختلفی با در نظر گرفتن موارد زیر مهم هستند:

​ بر اساس سیر بالینی، پروکتیت به حاد و مزمن تقسیم می شود.

پروکتیت حادشروع ناگهانی همراه با تب، لرز، تنسموس (هیجانهای کاذب) در زمینه یبوست، احساس سنگینی در رکتوم، احساس سوزش شدید در آن دارد. پروکتیت حاد به ندرت رخ می دهد، اما، پس از بروز، به شدت به دلیل احساسات موضعی ذهنی برجسته پیش می رود.

پروکتیت حاد می تواند خود را به اشکال مختلف مورفولوژیکی نشان دهد. شکل کاتارال-هموراژیک با پرخونی مخاط روده و خونریزی های پراکنده نقطه ای مشخص می شود. در شکل کاتارال-چرکی، پرخونی غشای مخاطی با وجود چرک در سطح آن وجود دارد. شکل کاتارال-مخاطی با پرخونی غشای مخاطی راست روده با وجود مخاط در سطح آن آشکار می شود. در شکل پولیپوز، تشکیلات پولیپوید بر روی مخاط روده تشخیص داده می شود. پروکتیت فرسایشی با وجود فرسایش در مخاط روده، پروکتیت اولسراتیو - با تشکیل نقایص اولسراتیو مشخص می شود.

پروکتیت اولسراتیو با وجود فرسایش های متعدد یا حتی زخم در مخاط رکتوم مشخص می شود. پروکتیت اولسراتیو یکی از انواع کولیت اولسراتیو است. با این حال، دوره بالینی و روش های درمان پروکتیت اولسراتیو متفاوت است. در پروکتیت اولسراتیو، فرآیندی که یک بخش یا کل رکتوم را گرفته است ممکن است بالاتر گسترش نیابد. تظاهرات بالینی این بیماری بسیار مشخص است. ناگهان خون به شکل قطرات در سطح مدفوع ظاهر می شود. می تواند هم روشن و هم تیره باشد، به شکل لخته های جزئی. در آینده، ترشحات خونی یا مخاطی خونی قبل از مدفوع یا با یک اصرار کاذب ظاهر می شود. عملکرد روده تحت تأثیر قرار نمی گیرد. بیمار معمولاً هیچ دردی را تجربه نمی کند. احساس سوزش و خارش مشخصه پروکتیت نادر است. پروکتیت اولسراتیو پرتویی اغلب بلافاصله ایجاد نمی‌شود، اما چندین ماه پس از پرتودرمانی برای تومور پروستات یا اندام‌های تناسلی زنانه ایجاد می‌شود. بیماران دچار ترشحات خونی از راست روده، احساس سنگینی، فشار در روده، اصرارهای کاذب مکرر می شوند.

پروکتیت مزمنبر خلاف حاد - بسیار رایج است. به طور نامحسوس، به تدریج رخ می دهد. علائم عمومی تقریباً وجود ندارد. علائم موضعی نیز تلفظ نمی شود: یا فقط خارش در ناحیه مقعد، یا گریه، یا سوزش. گاهی اوقات همه این پدیده ها به طور همزمان مشاهده می شوند.

اغلب، تظاهرات پروکتیت مزمن آنقدر جزئی است که بیمار از مراجعه به پزشک اجتناب می کند، از داروهای خانگی استفاده می کند و به زندگی عادی خود ادامه می دهد. در همین حال، این روند ایجاد می شود: هنگام خوردن غذای تند، سوزش در راست روده تشدید می شود، ترشحات مخاطی یا مخاطی چرکی ظاهر می شود، گاهی اوقات خارش شدید در مقعد ظاهر می شود. عملکرد روده معمولاً مختل نمی شود.

پروکتیت مزمن می تواند در اشکال هیپرتروفیک، نرموتروفیک و آتروفیک رخ دهد. با پروکتیت هیپرتروفیک، چین های غشای مخاطی ضخیم، شل می شوند، با پروکتیت نرموتروفیک ظاهر طبیعی دارند، با پروکتیت آتروفیک صاف می شوند، غشای مخاطی نازک می شود. درجات مختلفی از پرخونی و ادم غشای مخاطی مشخص می شود، گاهی اوقات آسیب پذیری تماس آن.

عوارض

یکی از عوارض ممکن است تنگی رکتوم باشد.

جلوگیری

پیشگیری از پروکتیت به درمان به موقع بیماری هایی که به ظاهر آن کمک می کنند کاهش می یابد.

پیش بینی

پروکتیت حاد با درمان مناسب به بهبودی ختم می شود. در پروکتیت مزمن، پیش آگهی با تشدید کم و بیش مکرر، ناراحتی و خارش در مقعد تشدید می شود.

پزشک چه کاری می تواند انجام دهد؟

پزشک تشخیص را بر اساس تاریخچه، داده های معاینه، معاینه رکتوم و رکتوسکوپی (سیگموئیدوسکوپی) تعیین می کند. برای تعیین درجه و ماهیت تغییرات التهابی، یک بررسی سیتولوژیکی از محتویات روده، کاشت مدفوع به منظور تعیین ترکیب میکرو فلور روده و بیوپسی از غشای مخاطی انجام می شود.

در اشکال شدید پروکتیت حاد (کاتارال-چرکی، فرسایشی، پولیپ، اولسراتیو)، درمان در بیمارستان انجام می شود. نشان دادن استراحت در بستر، رژیم غذایی با مقدار محدود فیبر، حذف غذاهای تند، سرخ شده، ادویه جات ترشی جات و الکل. درمان ضد التهابی (آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها) با در نظر گرفتن نتایج کشت مدفوع و حساسیت میکرو فلورا به داروها تجویز می شود. به صورت موضعی میکروکلایسترها را با یقه یقه و دم کرده بابونه بمالید. هنگامی که پدیده التهاب حاد فروکش می کند، میکروکلایسترهای روغن، حمام سیتز با پرمنگنات پتاسیم 0.01٪، دوش آب گرم پرینه تجویز می شود. در اشکال شدید پروکتیت اولسراتیو غیراختصاصی، استفاده از کورتیکواستروئیدها اثر مفیدی دارد.

درمان پروکتیت مزمن را می توان به صورت سرپایی و با استفاده از روش های مشابه برای درمان پروکتیت حاد انجام داد. درمان آبگرم توصیه می شود. گل درمانی، شستشوی روده را با آب قلیایی گرم مانند Borjomi، Essentuki اختصاص دهید، که به دفع مخاط کمک می کند و عملکرد حرکتی روده بزرگ را فعال می کند. آنها از مجموعه ای از اقدامات درمانی با هدف مبارزه با یبوست (ماساژ، تمرینات شکمی برای ایجاد تثبیت رفلکس برای دفع مدفوع) استفاده می کنند، اما ملین ها نباید استفاده شوند. درمان عوارض بیماری (باریک شدن سیکاتریسیال مشخص) عملی است.

چه کاری می توانی انجام بدهی؟

اگر در مقعد احساس ناراحتی، سوزش یا خارش کردید، نباید خوددرمانی کنید یا چشم خود را روی آن ببندید و فکر کنید همه چیز خود به خود از بین می رود. در طول این مدت، روند فقط می تواند بدتر شود و منجر به عوارض شود. و البته، درمان بیماری زمینه ای که منجر به پروکتیت شده است، ضروری است.

) یک بیماری بسیار شایع است که در نتیجه افزایش واقع در کانال مقعد رخ می دهد هموروئید. در شرایط نامطلوب، سکون خون در بافت‌های هموروئیدی رخ می‌دهد که منجر به افزایش اندازه بواسیر و تخریب رباط‌ها و عضلات نگهدارنده گره‌های داخل مقعد می‌شود.

بواسیر تشکیل شده است اجسام غاردار ، و به صورت 3 پد در مقعد (این گره های داخلی هستند) و 3 پد در داخل پرینه نزدیک کانال مقعد (گره های خارجی) قرار دارند.

اختصاص دهید داخلی بواسیر، زمانی که فقط بواسیر داخلی بزرگ شده است، و بیرونی وقتی گره های خارجی بزرگ می شوند. همچنین افزایش گره های داخلی و خارجی وجود دارد، پس می توانیم در مورد آن صحبت کنیم ترکیب شده هموروئید

علاوه بر این، دو نوع هموروئید وجود دارد - اولیه و ثانوی . اولین مورد به دلیل افزایش فشار داخل شکمی، با کار فیزیکی سنگین، کار کم تحرک، مکرر، سوء استفاده از غذاهای تند، دودی و. ثانویه در نتیجه سایر بیماری ها ظاهر می شود، به عنوان مثال، با سیروز کبد، تومورها، که منجر به نقض خروج وریدی خون از لگن و راست روده می شود. نیز اختصاص دهید مزمن و تند هموروئید شکل حاد اغلب یک عارضه است مزمن هموروئید بیش از 10 درصد از جمعیت بزرگسال کره زمین از هموروئید رنج می برند.

علل هموروئید

اکثر متخصصان اتفاق نظر دارند که علت اصلی بواسیر اختلال در رگ های پایین رکتوم است که منجر به افزایش جریان خون و رکود در رکتوم می شود و در نتیجه هموروئید افزایش می یابد. یکی دیگر از عوامل بروز بواسیر به اصطلاح است عامل مکانیکی . تحت تأثیر عوامل نامطلوب و هموروئیدهای بزرگ شده، تخریب تدریجی ایجاد می شود. دستگاه لیگامانی-عضلانی ، که گره ها را در مقعد نگه می دارد. بنابراین، در نتیجه افزایش بواسیر و همچنین تغییرات دژنراتیو در رباط ها و ماهیچه هایی که آنها را در داخل نگه می دارند، شروع به جابجایی به لبه کانال مقعد می کنند و از مقعد می افتند.

با این حال، این تنها یکی از عوامل احتمالی است، علاوه بر این، علل زیر برای هموروئید ذکر شده است:

• استعداد ارثی به هموروئید؛
• یبوست مکرر؛
• نشستن طولانی مدت در توالت، زور زدن در هنگام اجابت مزاج؛
• بارداری و ;
• مصرف بیش از حد غذاهای تند و کنسرو شده که باعث تحریک در ناحیه مقعد می شود.
• استفاده مکرر از قهوه قوی، چای، نوشیدنی های الکلی؛
• سبک زندگی کم تحرک، اغلب بی تحرک؛
• فعالیت بدنی قوی؛
• وزنه برداری؛
• رابطه جنسی مقعدی؛
• موقعیت های استرس زا؛
• بیماری های اندام های لگنی.

علائم هموروئید

معمولاً هموروئیدها به تدریج ایجاد می شوند ، در مرحله اولیه ، ناراحتی فقط با اختلالات روده احساس می شود ، پس از اعمال شدید بدنی ، گرمای بیش از حد یا هیپوترمی. اغلب، بواسیر به شکل مزمن با تشدید دوره ای رخ می دهد.

اولین علائم هموروئید با احساس ناراحتی در مقعد، ریه ها ظاهر می شود. خارش مقعد ، سوزش، احساس سنگینی، احساس جسم خارجی، ترشح خون قرمز روشن در هنگام اجابت مزاج. در اثر انبساط و نازک شدن دیواره های رگ های غار، شکاف های کوچکی ایجاد می شود که در نتیجه آن خون ریزی. این علائم می تواند فرد را برای چندین سال آزار دهد. به تدریج علائم تشدید می شود، دردهای حین اجابت مزاج، ترشح خون در هنگام اجابت مزاج، درد هنگام راه رفتن و در حالت نشسته، لکه های خون در مدفوع مشاهده می شود. افزایش تدریجی هموروئید و ایجاد فرآیندهای دیستروفیک در دستگاه عضلانی-رباطی باعث می شود گره ها به سمت مقعد حرکت کنند. این همان چیزی است که باعث سقوط آنها می شود. در این زمینه می توان مشاهده کرد کم خونی ، ضعف عمومی، تپش قلب، کاهش هموگلوبین خون.

هموروئیدهای مزمن به دو دسته تقسیم می شوند چهار مرحله:

مرحله اولبا تشکیل بواسیر در رکتوم مشخص می شود که از مقعد بیرون نمی زند. ممکن است در هنگام اجابت مزاج ناراحتی ایجاد شود و همچنین ممکن است خونریزی نیز وجود داشته باشد. با این حال، این علائم هموروئید ممکن است همیشه مشاهده نشود.

در مرحله دومهموروئید در حین دفع از مقعد خارج می شود، اما به طور مستقل کاهش می یابد. اندازه گره ها افزایش می یابد که منجر به نازک شدن دیواره های غشای مخاطی گره و خونریزی مداوم در حین حرکات روده می شود. بیماران اغلب از سوزش در مقعد

در مرحله سومدستگاه اسکلتی عضلانی گره ها را در کانال مقعد نگه می دارد، اما تغییرات دیستروفی مانع از انقباض طبیعی این عضله، مقعدی می شود. اسفنکتر ضعیف می شود، به طوری که گره هایی که در حین اجابت مزاج افتاده اند باید خود به خود تنظیم شوند. خارش شدید آزاردهنده است، خونریزی شدید مشاهده می شود. از دست دادن خون می تواند منجر به کاهش شدید سطح هموگلوبین در خون شود.

مرحله چهارمبا این واقعیت مشخص می شود که بواسیر و غشای مخاطی راست روده با کوچکترین تلاش فیزیکی بیرون می افتند. در این مرحله، دستگاه اسکلتی عضلانی کانال مقعد که گره ها را نگه می دارد، از بین می رود. مشاهده شده هموروئید ، خونریزی شدید، ترشح غیر ارادی مدفوع مایع، مخاط.

هموروئید حاد اغلب از عوارض بواسیر مزمن است و با ترومبوز هموروئیدهای ادمای دردناک خارجی و داخلی رخ می دهد. اختصاص دهید سه مرحله هموروئید حاد.

در اولینبیماران احساس سوزش در مقعد می کنند، به خصوص پس از اجابت مزاج، بواسیر در اندازه کوچک است، زمانی که دردناک است.

در مرحله دومدرد در مقعد به طور مداوم مشاهده می شود که با راه رفتن و در حالت نشسته تشدید می شود. لمس کردن هموروئید ملتهب فشرده بسیار دردناک است، دمای بدن افزایش می یابد.

برای مرحله سومتورم مقعد مشخص است، ترومبوز به بواسیر گسترش می یابد، گره ها رنگ گیلاسی بنفش یا تیره پیدا می کنند، درد بسیار شدید است.

در هر شکلی از بیماری، درمان به موقع هموروئید مورد نیاز است، در صورت عدم وجود آن، گره های افتاده به تدریج نکروز کننده ، غشاهای مخاطی زخم می کنند که می تواند منجر به حاد شود.

تشخیص هموروئید

بواسیر با معاینه مقعد بیمار تشخیص داده می شود. هموروئید خارجی به این صورت تعریف می شود حاشیه اطراف مقعد در مرحله اول بیماری، تشخیص بواسیر داخلی دشوار است و با پیشرفت بیماری، شروع به ظاهر شدن در مجرای کانال مقعد می کند و هنگام زور زدن، ممکن است بیفتد. تشخیص اصلی هموروئید شامل موارد زیر است:

• لمس کردن راست روده
• سیگموئیدوسکوپی برای بررسی غشای مخاطی رکتوم و کولون سیگموئید تحتانی انجام می شود.
• کولونوسکوپی برای تعیین وضعیت مخاط رکتوم انجام می شود.
• آنوسکوپی که با هموروئید انجام می شود، امکان ارزیابی وجود، محل و درجه افزایش گره های داخلی را فراهم می کند. با کمک آنوسکوپی، انتخاب روش درمان انجام می شود.

چنین مطالعات جامعی همچنین امکان شناسایی بیماری های همزمان دستگاه گوارش و در صورت لزوم درمان را فراهم می کند.

درمان هموروئید

انتخاب روش درمان هموروئید بستگی به مرحله بیماری، شدت علائم و همچنین وجود بیماری های همزمان دارد. برای درمان هموروئید معمولاً درمان پیچیده انجام می شود.

در مرحله اولیه هموروئید مزمن (مرحله اول و دوم) مشروط به درمان محافظه کارانهبا هدف مبارزه با تشدیدهای همراه با خونریزی، برای از بین بردن درد. اگر درمان را به موقع شروع کنید، می تواند تا حد زیادی روند بیماری را کاهش دهد. پیروی از رژیم غذایی خاص و رژیم غذایی مناسب همراه با اجابت مزاج منظم بسیار مهم است. غذاهای تند، تند، چرب، الکل باید از رژیم غذایی حذف شوند. شما باید غذاهای غنی از فیبرهای گیاهی (سبزیجات تازه، غلات، غلات)، سبوس، نوشیدن آب معدنی بیشتر، ورزش منظم، شستشوی مقعد با آب خنک بعد از مصرف مدفوع. بدون رعایت این قوانین، تشدید بیماری بیشتر تکرار می شود.

درمان هموروئید با موفقیت از دو روش عمومی و موضعی استفاده می کند مسکن ها ، کمپرس پماد، ضد التهاب و فلبوتونیک مواد مخدر شمع ها عمدتا برای هموروئید داخلی، پمادها - برای خارجی استفاده می شود.

در صورت وجود خارش و سایر احساسات دردناک، استفاده از شیاف رکتوم با ، مستقر کره کاکائو یا لانولین . در درمان هموروئید مزمن، شمع با ترومبین . سندرم های درد مرتبط با فرآیندهای التهابی در گره ترومبوز شده یا در بافت های اطراف آن با غیر مخدر ( , )، و همچنین مسکن های ترکیبی موضعی به شکل پمادهاو ژل ها ( , ).

برای تسکین التهاب روی بافت اطراف بمالید کمپرس پماد(،). با خارش می توانید از پماد با شمع کمپرس بسازید. ترومبوز هموروئیدبا استفاده از داروهای ترکیبی، با داروهای ضد درد، ضد التهابی و اجزای ترومبولیتیک درمان می شود که التهاب در گره ها را تسکین می دهد. gelpan , venobene ).

هنگام خونریزی، از داروهای هموستاتیک استفاده می شود، که با تزریق در کانال مقعد حل می شوند و فیلمی تشکیل می دهند که مکان های خونریزی گره ها را مسدود می کند (اسفنج هایی با هادروکسون , بری پلاست ). پزشکان همچنین داروهای فلبوتونیک را تجویز می کنند که تون عروق را افزایش می دهد ().

برای افزایش اثربخشی داروهای موضعی، لازم است داروهایی مصرف شود که تون عروق وریدی را بهبود می بخشد و از ترومبوز جلوگیری می کند. دترالکس ،). در اشکال مزمن هموروئید، استفاده از درمان ترکیبی دارویی می تواند یک اثر موقت مثبت داشته باشد.

به طور فزاینده ای گسترده هستند روش های کم تهاجمیدرمان هموروئید، به صورت سرپایی انجام می شود. در صورتی که بیمار دارای بواسیر پرولاپس که نمی توان آن را در جای خود قرار داد، درد شدید مقعدی، خارش، خونریزی، عمل ضروری است. برای درمان بیماران مرحله 1 و 2 هموروئید از روش های زیر استفاده می شود:

• اسکلروتراپی ( وارد شدن یک عامل اسکلروز کننده به گره که باعث صاف شدن رگ می شود).
• انعقاد کانونی مادون قرمز (تأثیر انرژی حرارتی بر روی گره، که باعث می شود رگ به دلیل تبخیر آب درون سلولی به هم بچسبد).
• بستن هموروئید حلقه های لاتکس (حلقه ای روی پایه گره ها پرتاب می شود و باعث اختلال در جریان خون می شود و در نتیجه گره ها رد می شوند).
• سرما درمانی (انجماد گره به مدت 2-3 دقیقه و پس از آن گره از بین می رود).

یکی دیگر از درمان های رایج برای هموروئید این است روش لونگو(قطع شدن غشای مخاطی راست روده بالای هموروئید). برداشتن گره ها با جراحی ( هموروئیدکتومی ) در مراحل 3 و 4 بیماری، در صورت وجود گره های بزرگ، خونریزی شدید، بیماری های همزمان رکتوم نشان داده می شود. اخیرا شروع به استفاده کرده است روش هموروئیدکتومی استپلر(منگنه) - تحمیل دایره ای براکت ها بر روی برآمدگی های مخاط مقعدی با استفاده از استپلر.

لازم به ذکر است که با وجود تمام ترومای کم و درد خفیف آنها (به استثنای هموروئیدکتومی) از این دستکاری ها، ممکن است پس از انجام آنها عوارضی ایجاد شود که عبارتند از: عود بیماری، خونریزی مقعدی، درد شدید، پاراپروکتیت.

لازم به یادآوری است که علائم هموروئید می تواند تظاهرات سایر بیماری ها مانند خونریزی مقعدی، تومورهای راست روده و کانال مقعدی باشد. , صدمات رکتوم، افتادگی کانال مقعد و بسیاری دیگر. بنابراین در اولین بروز علائم فوق، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید.

در خانه، برای کاهش تورم و درد، با هموروئید، حمام های گرم پانزده دقیقه ای سیتز 3 بار در روز پس از اجابت مزاج نشان داده می شود. می توانید محلول پرمنگنات پتاسیم () یا جوشانده گیاهان دارویی - گزنه، برگ های توسکا، شبدر، فلفل فلفل کوهی را به آب اضافه کنید. در داروخانه شما می توانید یک ویژه خریداری کنید مجموعه ضد هموروئید .

در درمان بواسیر، اغلب از داروهای مردمی استفاده می شود، اما بدون مشورت با پزشک، خود درمانی می تواند منجر به عواقب نامطلوب شود. درمان بواسیر در زنان باردار فقط زیر نظر پزشک انجام می شود، تحت هیچ شرایطی نباید از طب سنتی در دوران بارداری استفاده کرد.

دکترها

داروها

پیشگیری از هموروئید

پیشگیری از ایجاد هموروئید، هم قبل از ایجاد بیماری و هم بعد از عمل، شامل عادی سازی فعالیت دستگاه گوارش، رعایت رژیم غذایی کم کالری و درمان یبوست است. برای جلوگیری از تشکیل هموروئید، باید از عملکرد طبیعی روده ها اطمینان حاصل کرد، با اختلالات مدفوع مقابله کرد و از اعمال بیش از حد در هنگام اجابت مزاج اجتناب کرد.

همچنین باید درست غذا بخورید، تا حد امکان آب معدنی مصرف کنید، مصرف غذاهای تند، تند و ترشی، مشروبات الکلی که باعث خونرسانی به ناحیه لگن می شوند را محدود کنید، قوانین بهداشتی را رعایت کنید، مقعد را با آب خنک بعد از اجابت مزاج بشویید. به طور منظم تمرین کن. باید از هیپوترمی اجتناب شود. با یک کار کم تحرک، هر ساعت ۱۰ دقیقه ارزش دارد که برخی از تمرینات بدنی را در حالت ایستاده انجام دهید. برای زنان باردار توصیه می شود ژیمناستیک , پیاده روی .

هموروئید در زنان باردار

اغلب، هموروئید در هنگام زایمان ظاهر می شود. علت هموروئید نیشگون گرفتن رحم بزرگ شده است رگهای روده که منجر به بدتر شدن جریان خون از روده و پرینه می شود. قطر رگه ها افزایش می یابد و شکل آنها تغییر می کند. یبوست دوره ای در زنان باردار نیز می تواند ظاهر هموروئید را تحریک کند.

با این حال، در بیشتر زنان، علائم هموروئید پس از زایمان از بین می رود، بنابراین اعتقاد بر این است که علل بواسیر ممکن است تغییرات هورمونی . هموروئید باید بلافاصله پس از شناسایی اولین علائم درمان شود. مبارزه با یبوست، به عنوان مثال، با مصرف داروهایی که برای درمان یبوست وجود دارد، مهم است شل شدن مدفوع (، لامینارید، متیل سلولز)، قوانین بهداشتی (شستشوی مقعد پس از اجابت مزاج) را رعایت کنید. داروهای هموروئید (، و غیره) عمدتاً به صورت خارجی به صورت پماد و شیاف استفاده می شوند. جراحی فقط در موارد شدید انجام می شود.

پیشگیری از هموروئید باید از روزهای اول بارداری انجام شود - یک رژیم غذایی مناسب برای جلوگیری از یبوست تهیه کنید، کمربندهای تنگ نبندید، زمان بیشتری را در خارج از منزل بگذرانید، پیاده روی مفید است.

رژیم غذایی، تغذیه برای هموروئید

فهرست منابع

• وروبیوف G.I. هموروئید / G. I. Vorobyov، Yu. A. Shelygin، L. A. Grateful. - M.: Litterra، 2010.
• ریوکین، وی.ال. هموروئید. یبوست / V. L. Rivkin, L. L. Kapuller, Constipation. - M.: Medpraktika، 2000.
• مبانی کولوپروکتولوژی (تحت سردبیری G.I. Vorobyov) MIA. 2006.

تحصیلات:فارغ التحصیل رشته جراحی از دانشگاه دولتی پزشکی ویتبسک. او در دانشگاه ریاست شورای انجمن علمی دانشجویی را بر عهده داشت. آموزش پیشرفته در سال 2010 - در تخصص "آنکولوژی" و در سال 2011 - در تخصص "مامولوژی، اشکال بصری انکولوژی".

تجربه:به مدت 3 سال در شبکه پزشکی عمومی به عنوان جراح (بیمارستان اورژانس ویتبسک، بیمارستان ناحیه مرکزی لیوزنو) و به صورت پاره وقت به عنوان انکولوژیست منطقه و تروماتولوژیست کار کنید. به عنوان نماینده داروسازی به مدت یک سال در شرکت روبیکون کار کنید.

وی 3 پیشنهاد منطقی با موضوع "بهینه سازی درمان آنتی بیوتیکی بسته به ترکیب گونه ای میکرو فلور" ارائه کرد، 2 اثر در مسابقه جمهوری - بررسی دانشجویی جوایزی را کسب کردند. آثار علمی(دسته های 1 و 3).

هموروئید. درمان بدون جراحی ویکتور کووالف

هموروئید با سایر بیماری های روده بزرگ مرتبط است. سندرم روده تحریک‌پذیر. بیماری کرون. کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی بیماری دیورتیکولی روده بزرگ. یبوست

هموروئید با سایر بیماری های روده بزرگ مرتبط است. سندرم روده تحریک‌پذیر. بیماری کرون. کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی بیماری دیورتیکولی روده بزرگ. یبوست

از هر ده بیمار مبتلا به هموروئید فقط سه نفر از کار روده شکایت ندارند. از هر ده بیمار مبتلا به هموروئید، هفت نفر از اختلالات مختلف در روده بزرگ شکایت دارند.

شایع ترین بیماری همراه روده بزرگ با هموروئید، سندرم روده تحریک پذیر است.

این بیماری در اوایل قرن نوزدهم توصیف شد و کولیت مخاطی نامیده شد. در دهه‌های بعد، مجموعه نام‌ها با عباراتی مانند کولیت اسپاستیک، روان رنجوری روده، کولیت اسپاستیک مزمن و غیره پر شد که امروزه نیز به طور گسترده مورد استفاده قرار می‌گیرند. باید گفت که این اصطلاحات تشخیصی ماهیت خود فرآیند پاتولوژیک را منعکس نمی کنند، زیرا آنها حاکی از وجود التهاب مخاط روده بزرگ هستند.

در سندرم روده تحریک پذیر، غشای مخاطی ملتهب نیست، بلکه نازک می شود و شبیه کاغذ پوستی یا دستمال کاغذی است. مجرای روده صورتی روشن نیست، اما مایل به خاکستری کم رنگ است. در یک کلام، نه یک روده، بلکه یک "دیستروفیک".

تعدادی از عوامل منجر به ایجاد سندرم بدنام می شود. این نه تنها کمبود مواد بالاست در رژیم غذایی، نقض جذب مواد مغذی در روده و دیس باکتریوز (نقض میکرو فلور روده) است.

بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر با خلق و خوی خاص و کمی افسرده مشخص می شوند: درک تشدید شده از بی عدالتی اجتماعی و مشکلات روزمره، عدم اعتماد به آینده، اما اول از همه، خستگی روانی و عاطفی آنها، حالت خستگی مزمن. قابل توجه هستند.

در یک کلام، همه چیزهایی که زندگی یک شهروند می تواند غنی باشد - اکولوژی بد، تنهایی در جمع و آزار - بهترین تأثیر را روی روده نمی گذارد.

شایع ترین علائم سندرم روده تحریک پذیر درد شکم (در 80 تا 90 درصد بیماران) و مدفوع شل (اسهال یا یبوست) است. آنها می توانند در همان بیمار جایگزین شوند.

بسیار مهم است که بدانید بر خلاف سایر بیماری های روده بزرگ، در این وضعیت روده، درد شکم پس از اجابت مزاج کاهش می یابد.

در سال 1990، یک گروه بین المللی از محققان معیارهایی را برای تشخیص سندرم روده تحریک پذیر منتشر کردند و آن را از سایر بیماری های روده بزرگ متمایز کردند. در ادبیات پزشکی، اینها به عنوان "معیارهای رومی" شناخته می شوند:

I. علائمی که به مدت 3 ماه ادامه می یابند یا به طور دوره ای عود می کنند:

درد یا ناراحتی در شکم همراه با تغییر در دفعات اجابت مزاج یا قوام مدفوع و پس از اجابت مزاج فروکش می کند.

II. دو یا چند علامت که حداقل دو بار در هفته رخ می دهد:

تغییر در دفعات مدفوع (بیش از 3 بار در روز یا کمتر از 3 بار در هفته)؛

تغییر در قوام مدفوع (بیش از حد غلیظ یا مایع)؛

تغییر دفع مدفوع (زور زدن، احساس تخلیه ناقص، میل غیر قابل مقاومت به مدفوع)؛

نفخ شکم (نفخ و غرش در شکم).

آیا این شما را به یاد همه آنچه در ابتدای کتاب ما - در بخش "معرفی هموروئید" گفته شد، نمی اندازد؟

این علائم می تواند سال ها ادامه داشته باشد.

وقتی فردی بیش از یک بار به همه متخصصان گوارش مراجعه می کند، مرتباً خود را در معرض سختی های فیبروکولونوسکوپی و معاینه اشعه ایکس روده قرار می دهد و هیچ چیز قابل توجهی نمی توان تشخیص داد، در یک لحظه خوب هم پزشک و هم بیمار روشن می شوند - اینطور نیست. روده ای که نیاز به درمان دارد و اعصاب. و اگر درمان نشد، حداقل نگرش به زندگی را تغییر دهید.

افسوس! همه بیماری های مزمن روده بزرگ صلح آمیز نیستند.

خوشبختانه، سندرم روده تحریک پذیر بسیار شایع تر از بیماری های تهاجمی فعلی است.

اخیراً در کشورهای توسعه یافته اقتصادی، تعداد بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو و بیماری کرون افزایش یافته است.

بیماری کرون یک بیماری عود کننده مزمن است که در آن تومور مانند در ضخامت دیواره روده ظاهر می شود. اغلب بیماران مبتلا به بیماری کرون بیماران یک جراح هستند. این واقعیت که تومور برداشته شده سرطان نیست، بلکه یک نفوذ التهابی است، تنها با بررسی بافت های برداشته شده در زیر میکروسکوپ مشخص می شود.

کولیت اولسراتیو غیراختصاصی یک بیماری مزمن است که با التهاب هموراژیک-چرکی، عمدتاً در غشای مخاطی و لایه زیر مخاطی روده بزرگ با ایجاد عوارض شدید مشخص می‌شود.

کولیت اولسراتیو با خونریزی مکرر روده و اسهال همراه با درد شکم، تمایل کاذب مکرر به مدفوع و گاهی اوقات یبوست مشخص می شود.

وضعیت عمومی بیماران بدتر می شود: آنها اغلب تب دارند، وزن کم می کنند، تهوع، استفراغ، افزایش ضعف و سایر علائم مسمومیت بدن را عذاب می دهند.

در انواع شدید دوره کولیت اولسراتیو غیراختصاصی، ممکن است عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد شود - سوراخ شدن روده بزرگ یا خونریزی شدید روده.

تا به حال، مشخص نیست که آیا کولیت اولسراتیو و بیماری کرون دو شکل مستقل هستند یا اینکه انواع مختلفی از یک بیماری هستند. اکثر متخصصان معتقدند که علل این بیماری ها متفاوت است و مکانیسم توسعه (پاتوژنز) مشابه است - التهاب خود ایمنی.

گاهی اوقات خونریزی روده می تواند ناشی از بیماری دیورتیکولی روده بزرگ باشد.

بیماری دیورتیکول (دیورتیکولوز) روده بزرگ یک فرآیند پاتولوژیک است که مشخصه آن برآمدگی های کیسه مانند دیواره روده بزرگ (دیورتیکول) نوعی فتق است.

دیورتیکول ها مظهر آتروفی و ​​پارگی لایه عضلانی دیواره روده هستند که منجر به انبساط روده در مکان های "ضعیف" می شود.

دیورتیکولوز کولون تقریباً در 2 درصد از افرادی که به کولوپروکتولوژیست مراجعه می کنند، دیده می شود. اغلب، دیورتیکول در افراد مسن رخ می دهد. خیلی کمتر، آنها می توانند مادرزادی باشند. دیورتیکول کولون هیچ ارتباطی با تومورهای بدخیم ندارد.

همه این چیزهای نسبتاً وحشتناک گفته می شود تا برای خواننده روشن شود: تخلیه دوره ای خون و مخاط در هنگام تخلیه روده دلیلی برای مراجعه فوری به پزشک است.

حالا چند کلمه در مورد یبوست باید گفت.

هر فردی اگر چیزی نامناسب بخورد «حق دارد» یبوست یا اسهال داشته باشد. یبوست که گهگاه در سلامت کامل (یا نسبتاً کامل) رخ می دهد، اغلب یک بیماری نیست، بلکه یک واکنش طبیعی بدن به اشتباهات در رژیم غذایی است.

اینکه آیا بواسیر باعث یبوست می شود یا اینکه آیا یبوست باعث بواسیر می شود یک سوال بی پاسخ است. به عبارت دقیق تر، هر پاسخی صحیح خواهد بود.

با یبوست چه کنیم، در بخش بعدی در مورد درمان ناهنجاری های بدن و به ویژه روده صحبت خواهیم کرد.

این متن یک مقدمه است.

کولیت اولسراتیو و بیماری کرون سالوفالک،

سخنرانی شماره 14. بیماری های دستگاه گوارش. بیماری های روده بزرگ. کولیت اولسراتیو غیراختصاصی کولیت اولسراتیو غیراختصاصی یک بیماری التهابی است که غشای مخاطی روده بزرگ را با تغییرات اولسراتیو-مخرب تحت تاثیر قرار می دهد.

13. ساختار روده بزرگ. ساختار CECINO روده بزرگ (intestinym crassum) ادامه روده کوچک است. بخش پایانی دستگاه گوارش است که از دریچه ایلئوسکال شروع شده و به مقعد ختم می شود. آب باقیمانده را جذب می کند و شکل می گیرد

هموروئید در التهاب روده بزرگ آلوئه. احتقان وریدی، احتقان در سیستم ورید پورتال همراه با التهاب روده بزرگ (کولیت، دیورتیکولیت)، نتیجه سوء مصرف ملین ها. نفخ، سوء هاضمه تخمیری. اسهال همراه با درد کولیکی قبل و حین ترخیص.

سندرم روده تحریک پذیر - در پزشکی بالینی، مفهوم "کولون تحریک پذیر، کولون اسپاستیک" ترکیبی از به اصطلاح اختلالات عملکردی عصبی رویشی است که عمدتاً در روده بزرگ انجام می شود. جامع

29. اختلالات ارگانیک روده بزرگ. کولیت مزمن آمیلوئیدوز کولون کولیت مزمن. طبقه بندی کولیت مزمن.1. با توجه به محلی سازی فرآیند: 1) سمت راست؛ 2) سمت چپ؛ 3) عرضی؛ 4) کل. فاز

میکرو فلور روده بزرگ نقش اساسی در فرآیند هضم در روده بزرگ توسط میکرو فلور طبیعی ایفا می کند. میکرو فلور بی هوازی بر هوازی غالب است. میکرو فلور روده بزرگ تجزیه نهایی بقایای مواد مغذی هضم نشده را انجام می دهد.

7. آیا یبوست همیشه با بیماری های روده بزرگ همراه است؟ در واقع، اختلالات مدفوع علائم اصلی بیماری های روده بزرگ است. یبوست ممکن است به دلیل اسپاسم روده یا تضعیف فعالیت حرکتی آن و به دنبال آن مدفوع باشد.

آناتومی روده بزرگ روده بزرگ آخرین قسمت دستگاه گوارش انسان است. ابتدای آن را سکوم می دانند که در مرز آن با قسمت صعودی روده کوچک به روده بزرگ می ریزد. روده بزرگ با باز شدن بیرونی قسمت خلفی به پایان می رسد

سندرم روده تحریک پذیر سندرم روده تحریک پذیر تحریک گیرنده های روده است که منجر به اختلالات عملکردی آن می شود. این پدیده معمولاً با تأثیر لاکتوز و سایر قندها، اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه، رژیم غذایی بر روی روده توضیح داده می شود.

نصف النهار روده بزرگ (shou-yangming-dachang-jing؛ خط دستی روده بزرگ، یانگ سبک) (II؛ GI) نصف النهار زوج، متقارن و مرکزگرا، متعلق به سیستم یانگ، دارای 20 نقطه است. زمان حداکثر فعالیت از ساعت 5 تا 7 است، حداقل - از ساعت 17 تا 19.

کولیت (التهاب روده بزرگ) نهال توسکا و خار مریم را به نسبت حجمی 2:1 مخلوط کنید. 1 خیابان ل مخلوط، 0.5 لیتر آب کنگر اورشلیم داغ بریزید، اصرار کنید، پیچیده شده، 1 ساعت، صاف کنید و 1/3 فنجان 3-4 بار در روز 20 دقیقه قبل از غذا بنوشید. 1/3 قاشق چایخوری مصرف کنید. پودر

فصل 8. تومورهای روده بزرگ (سرطان روده بزرگ) تومورهای روده بزرگ بعد از سرطان معده، ریه، سینه، اندام تناسلی زنان، جایگاه ششم را به خود اختصاص داده اند.در حال حاضر جوانان نیز از این بیماری رنج می برند.عوامل

کولیت (التهاب کولون) کولیت التهاب روده بزرگ است. این بیماری در اثر تحریک و التهاب طولانی مدت غشای مخاطی ظریف دیواره های روده بزرگ ایجاد می شود. کولیت اولسراتیو مزمن یک التهاب شدید و طولانی مدت روده بزرگ است.

سندرم روده تحریک پذیر سندرم روده تحریک پذیر (دیسکینزی روده ای، سوء هاضمه عملکردی روده، یبوست اسپاستیک، سوء هاضمه عصبی) - همه اینها اشکال مختلفی از اختلال در فعالیت حرکتی (حرکتی)، جذب و ترشح روده بزرگ هستند، زمانی که