اگر غدد لنفاوی در گردن ملتهب هستند: علل، تشخیص، درمان

التهاب غدد لنفاوی گردن یک مشکل رایج در کار پزشک عمومی، متخصص اطفال و. دلایل زیادی برای آسیب شناسی وجود دارد و گاهی اوقات برای تشخیص دقیق نیاز به انجام معاینات زیادی است.

هر گروه از غدد لنفاوی دهانه رحم، لنف را از قسمت خاصی از سر جمع می کند. در لنف زیر فکی از حفره دهان (دندان ها، لثه ها، لب ها)، کام، بینی، غده بزاقی زیر زبانی جمع آوری می شود، این گروه نزدیک به حلقه پیروگوف است. این یک زنجیره دفاعی ویژه لنفوئیدی است که از لوزه های حلقی، زبانی، پالاتین و لوله تشکیل شده است. غدد پاروتید لنف را از غده پاروتید، قسمت های پیشانی و گیجگاهی سر، گوش ها و پوست مجرای شنوایی خارجی جمع می کنند. در غدد لنفاوی خلفی گردنی و پس سری، خروج لنف از پوست سر، تاج و قسمت گیجگاهی سر رخ می دهد.

گره های لنفاوی دهانه رحم بلافاصله در برابر پس زمینه عفونت های ویروسی حاد تنفسی افزایش می یابد. به عنوان یک قاعده، این به طور مستقیم توسط پزشک در پذیرش تشخیص داده می شود. در موارد دیگر، بیمار به تنهایی، دوش گرفتن یا نگاه کردن به آینه، برجستگی هایی روی گردن پیدا می کند.

در یک فرد سالم، آنها بدون درد، متحرک و اغلب غیرممکن هستند. اندازه آنها از چند میلی متر تا 1-1.5 سانتی متر متغیر است. غدد لنفاوی دهانه رحم بر خلاف گروه های دیگر گره ها بسیار بزرگ هستند. اندازه بزرگ با حمله روزانه ویروس‌ها و باکتری‌های اوروفارنکس، نازوفارنکس و عملکرد فعال اجباری توضیح داده می‌شود.

گره های دهانه رحم همراه با لوزه ها اولین خط دفاعی در برابر عفونت هستند.

آنچه در هنگام معاینه غدد لنفاوی گردن مهم است ارزیابی شود:

1. درد - اگر دردناک باشد، فرد به طور مستقل و سریع به دنبال کمک پزشکی می‌رود. چیز دیگر این است که اگر گره ها خود را به هیچ وجه تشخیص ندهند - یک فرد بیمار است، عفونت در بدن پنهان می شود و قدرت فرد بیمار را تضعیف می کند، اما هیچ درمانی وجود ندارد.
2. تحرک و انسجام با بافت های نزدیک - غدد لنفاوی متحرک به صورت توپ های گرد کوچک احساس می شوند. اگر آنها به بافت ها لحیم شوند، می توانید یک کنگلومرا متراکم و گرد را احساس کنید که اغلب بی حرکت است.
3. وضوح کانتور و اندازه - التهاب منتشر، با انتقال به عضلات اطراف، با خطوط مبهم مشخص می شود. تعیین اینکه گره مستقیماً از کجا شروع می شود و بافت ملتهب کجاست دشوار است. التهاب حاد با افزایش غدد لنفاوی همراه است. بسته به بیماری، یا همه گروه های گره افزایش می یابد، یا 1-2 گره در نزدیکی کانون پاتولوژیک.
4. رنگ آمیزی پوست روی غدد لنفاوی: قرمزی، حفظ رنگ فیزیولوژیکی، افزایش دمای موضعی.

چرا لنفادنیت دهانه رحم رخ می دهد؟

علل بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن:

• عفونت های حاد تنفسی و ویروسی.
• مونونوکلئوز عفونی
• با ریشه های مختلف
• عفونت HIV
• سرخجه و سرخک.
• بیماری های التهابی بینی و گلو.
• نئوپلاسم های بدخیم اوروفارنکس، نازوفارنکس.
• بیماری های التهابی گوش: مزوتیمپانیت، فرنکل کانال گوش و بسیاری دیگر.
• بیماری های حفره دهان (پوسیدگی، پالپیت، سیالادنیت).
• یک بیماری بدخیم خون (لوسمی حاد).
• لنفوم هوچکین.

اجازه دهید علائم هر بیماری را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

ARVI و ARI

هر کس حداقل یک بار در زندگی خود بیمار شده است. بیماری ها پس از هیپوترمی، بیشتر در دوره پاییز و زمستان ظاهر می شوند. با عفونت ویروسی، دما به شدت به 38.0-40.0 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، با عفونت باکتریایی، دما اغلب کوچک است، تا 38.0 درجه سانتیگراد. ضعف افزایش می یابد، درد در مفاصل وجود دارد.

در بیشتر موارد، این بیماری با کمترین مداخله انسان به خودی خود برطرف می شود. استراحت در رختخواب، مقدار زیادی مایع، ترجیحا با ویتامین ها (نوشیدنی های میوه، آب میوه ها) و خواب عمیق مورد نیاز است. با دمای طولانی و بالا، می توانید یک قرص آسپرین، کولدرکس یا ترافلو مصرف کنید. در طول دوره خود درمانی، شرکت در آن غیرممکن است، ضروری است که در خانه با پزشک تماس بگیرید.

به یاد داشته باشید: سیر سریع آنفولانزا در برابر پس‌زمینه ایمنی ضعیف (آویتامینوز، بارداری، کودکی و پیری) می‌تواند منجر به ذات‌الریه منتشر، فروپاشی ریه‌ها و مرگ در عرض 12-24 ساعت شود.

مونونوکلئوز عفونی

یک بیماری عفونی شایع که 2/3 از جمعیت جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. اغلب کودکان بیمار می شوند. مونونوکلئوز با درجه حرارت بالا شروع می شود و در بلع مشکل وجود دارد.

اغلب بیماری تحت پوشش پیش می رود و تنها بعداً فرد در مورد مونونوکلئوز منتقل شده مطلع می شود. این بیماری با کاهش شدید ایمنی ادامه می یابد.

یک فرد برای مدت طولانی دارای ضعف، بی حالی، بی تفاوتی است که با شرایط طولانی مدت زیر تب (دمای 37.0-37.5 درجه سانتیگراد) مشخص می شود.

با مونونوکلئوز، غدد لنفاوی زیر فکی و خلفی گردن رحم به طور مساوی افزایش می یابد.

آنها متراکم هستند، به بافت های مجاور لحیم نمی شوند، بدون درد هستند (در موارد نادر، ممکن است در لمس دردناک باشند). ابعاد بستگی به شدت بیماری دارد - از 0.5 تا 5 سانتی متر. کاملاً برعکس تغییر حفره دهان و اندازه گره ها مشخص است - هر چه لوزه ها بیشتر تحت تأثیر قرار گیرند، تغییرات در غدد لنفاوی گردن کمتر می شود. و بالعکس. در موارد شدید، گره ها افزایش می یابند، با یکدیگر ادغام می شوند، هنگام چرخش سر دیده می شوند.

می توانید در مورد علل التهاب غدد لنفاوی از ویدیو بیشتر بیاموزید:

سرخجه و سرخک

دو بیماری عمدتاً در دوران کودکی که پس از آن ایمنی پایدار مادام العمر ایجاد می شود.دوره حاد سرخک با سرماخوردگی شروع می شود: ورم ملتحمه، گلودرد و سرفه. پس از 1-3 روز، لکه های Filatov-Koplik ظاهر می شود - لکه های کوچک خاکستری-سفید احاطه شده توسط هاله ای روی لثه ها، غشاهای مخاطی گونه ها و لب ها. در روز 4-5، بثورات ماکولوپاپولار ظاهر می شود. بثورات در مراحل ظاهر می شوند: سر، گردن، بالاتنه، بازوها، پاها.

پس سری، گردن رحم خلفی و پشت غدد لنفاوی گوش بزرگ شده اند - آنها بدون درد، متراکم هستند.

سرخجه با افزایش شدید غدد لنفاوی پس سری و خلفی دهانه رحم شروع می شود. آنها متورم، آبدار، متراکم، در هنگام فشار دادن دردناک هستند. لنفادنوپاتی سرخجه یک علامت پاتگنومونیک است که به لطف آن می توان تشخیص قطعی داد.

بثورات سرخجه کوچک است، از صورت شروع می شود و در عرض چند ساعت تمام بدن را می پاشند. محلی سازی مورد علاقه - سطوح بازکننده، باسن و پشت.درمان بیماری ها در منزل انجام می شود و شرط اصلی محیطی آرام و تغذیه خوب است.

بیماری های التهابی بینی و گلو

این گروه شامل فارنژیت حاد،. با گلودرد، تعریق، سرفه آشکار می شود، درجه حرارت اغلب کم است. با لارنژیت، سرفه حمله ای شدید ظاهر می شود که به ضعف کامل می رسد. رینیت - التهاب مخاط بینی - ایجاد می شود، مشکل در تنفس بینی، ترشحات مخاطی چرکی، خروپف شبانه.

غدد لنفاوی اندکی افزایش می یابد، اغلب زیر فکی. در لمس، کمی دردناک، متحرک. ممکن است 1-2 هفته پس از بهبودی باقی بماند.

- بیماری که توسط طیف عظیمی از میکروارگانیسم ها و ویروس های مختلف ایجاد می شود. با تب بالا و درد شدید در گلو ظاهر می شود. لوزه ها در اندازه افزایش می یابند، ادماتیک، شکننده، ممکن است با فیلم پوشیده شوند. گره های لنفاوی به شدت واکنش نشان می دهند - افزایش اندازه، دردناک، می تواند باعث مشکل و درد در هنگام چرخاندن سر شود. پوست بالای آنها گرم یا داغ است، اما ممکن است دمای بدن وجود داشته باشد. رنگ تغییر نمی کند.

سرطان نازوفارنکس و حنجره

تعداد نئوپلاسم های بدخیم هر سال در حال افزایش است. سرطان حنجره برای مدت طولانی بدون علامت است و در مراحل بعدی رشد خود را نشان می دهد. علائم کمی وجود دارد و غیراختصاصی هستند: سرفه، خفگی، ناراحتی در گلو، توده، احساس "مو"، بعداً گرفتگی دائمی صدا وجود دارد.

افزایش غدد لنفاوی نشان دهنده متاستاز تومور است.

اغلب، لنفادنوپاتی زمانی خود را نشان می دهد که تومور در ناحیه دهلیزی موضعی شود. این شکل از سرطان بسیار تهاجمی است، تومور به سرعت رشد می کند، باعث متاستاز اولیه و مرگ می شود. غدد لنفاوی اغلب در کنار ضایعه بزرگ می شوند؛ با رشد تومور، همه گروه های غدد لنفاوی افزایش می یابند. آنها متراکم، دردناک هستند، اغلب به بافت ها لحیم می شوند. آنها می توانند با یکدیگر ادغام شوند و کنگلومراهای متراکم تشکیل دهند.

نئوپلاسم های نازوفارنکس با احتقان دائمی بینی، خونریزی، ناراحتی در نازوفارنکس، در ناحیه سینوس های ماگزیلاری و فرونتال ظاهر می شوند. افزایش غدد لنفاوی یک علامت نامطلوب است و ممکن است نشان دهنده متاستاز باشد. بیشتر اوقات، گره ها در یک طرف متورم می شوند، نسبتاً بزرگ می شوند، بدون درد هستند، اندازه آنها می تواند به قطر 6 سانتی متر برسد.درمان تمام نئوپلاسم ها فقط در داروخانه انکولوژیک انجام می شود.

سایر علل احتمالی

التهاب غدد لنفاوی دهانه رحم می تواند ناشی از عوامل و علل مختلفی باشد:

• بیماری های التهابی گوش خارجی و میانی.بیماری های زیادی از گوش وجود دارد: مزوتیمپانیت، اپیمزوتمپانیت، کوره کانال گوش. از سمت گره های لنفاوی، تصویر یکسان خواهد بود: آنها متحرک هستند، نسبتاً 1-3 سانتی متر بزرگ شده اند، بدون درد هستند. لنفادنوپاتی در کنار گوش آسیب دیده رخ می دهد.
• بیماری های حفره دهان.با پوسیدگی و پالپیت، غدد لنفاوی در سمت ضایعه افزایش می یابد. آنها به شدت الاستیک، در لمس دردناک و در لمس گرم هستند. تشخیص دشوار نیست، زیرا لنفادنوپاتی با درد در دندان، تورم در ناحیه گونه همراه است.
• لوسمی حاد. ظهور سرطان خون در پشت سرماخوردگی یا گلودرد پنهان است. ضعف، تب بالا، گلودرد شدید وجود دارد، اغلب نشانه ای از بثورات اخیر وجود دارد. غدد لنفاوی به شدت افزایش می یابد - آنها متراکم، دردناک، گرم در لمس، متحرک هستند. تشخیص بیماری با شمارش کامل خون آسان است. این بیماری بسیار شدید است و در بیشتر موارد به مرگ بیمار ختم می شود.
• لنفوم هوچکین.ضایعه بدخیم سیستم لنفاوی که احتمالاً توسط ویروس اپشتین بار تحریک شده است. با افزایش غدد لنفاوی خلفی و پس سری شروع می شود، سپس تمام گروه های غدد لنفاوی بالای دیافراگم را می گیرد. گره ها در لمس متراکم، الاستیک، بدون درد هستند. پوست روی آنها تغییر نمی کند. سپس به درجه حرارت، ضعف، درد استخوان، سردرد می پیوندد.

تشخیص و درمان آسیب شناسی

درمان و پیش آگهی به صحت و اثربخشی درمان بیماری بستگی دارد:

1. شما نمی توانید گردن را گرم کنید و از پمادهای گرم کننده و کمپرس استفاده کنید.
2. با ماهیت التهابی تغییرات، درمان بیماری زمینه ای ضروری است: SARS.
3. اگر غدد لنفاوی در 3-4 روز از بین نرفت، باید برای معاینه با پزشک مشورت کنید.

چه معایناتی برای تشخیص انجام می شود:

• تجزیه و تحلیل عمومی خون و ادرار، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون.
• سونوگرافی غدد لنفاوی، غده تیروئید، حفره شکمی.
• مشاوره با متخصصین باریک: جراح، گوش و حلق و بینی، دندانپزشک، متخصص غدد، متخصص بیماری های عفونی.
• رادیوگرافی حنجره و نازوفارنکس.