Что такое lym в анализе крови. Расшифровка и нормы LYM в анализе крови. GHB - гемоглобин

С появлением в семье ребенка у родителей появляется много чудесных и незабываемых моментов. Первая улыбка, первое слово, первые шаги. Все эти достижения малыша являются самым важным для его родителей. Мама и папа стараются дать своему ребенку только самое лучшее и оберегают его от всяческих невзгод. Но, несмотря на нежную и бдительную опеку, ребенку свойственно болеть.

Что защищает ребенка от болезней?

Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.

Его знакомство с мельчайшими представителями жизненных форм начинается с первым вздохом. Для стерильного организма малыша каждый микроорганизм несет с собой угрозу. Но, к счастью, природа позаботилась о беззащитном существе, наградив его мощной защитой – иммунитетом. Иммунитет новорожденного полностью зависит от его мамы. Именно мать способна дать мощную защиту организму ребенка вместе с первыми каплями молока. Так задумано природой, и лучшего никто не способен придумать или изобрести.

Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.

О чем способен рассказать анализ крови?

Развернутый анализ крови способен многое сказать о физиологическом состоянии ребенка на данный момент. Анализы крови, расшифровка, LYM – все эти понятия важны для врача. По этому показателю врач может судить о состоянии иммунитета вашего малыша.

О чем говорят анализы крови, LYM, что это и для чего нужно? Итак, вы имеете лист с множеством непонятных для среднестатистического человека символов и цифр. Разобраться в них под силу только медицинскому специалисту. Но кое-что понять в силу и человеку без профильного образования. К примеру, что такое LYM? Анализ крови, расшифровка которого дана ниже, поможет разобраться в хитросплетениях медицинских терминов.

Обычно, в листе с результатами полного анализа крови имеются следующие основные пункты:

Рядом с этими показателями выставляются фактически обнаруженные значения и предельно допустимые значения. Вот какую информацию несет анализ крови. Расшифровка LYM у детей производится в соответствии с возрастом ребенка. Нормативные показатели меняются по мере взросления вашего чада.

Что такое лимфоциты?

О чем говорит нам загадочная аббревиатура LYM? Анализ крови, расшифровка которого уже вам известна, указывает на содержание в крови особых частиц – лимфоцитов.

Лимфоциты представляют собой форменные элементы крови, входящие в состав иммунной системы человека. Это группа агранулоцитов, одна из разновидностей лейкоцитов, которые называются «белыми клетками крови». В задачи лимфоцитов входят следующие позиции:

• Обеспечение гуморального иммунитета или выработка антител.
• Контактирование с клетками – жертвами. Это обеспечивает иммунитет на клеточном уровне.
• Деятельность по регулированию клеток других типов.

В норме показатель лимфоцитов у детей составляет 30 – 70 % (в зависимости от возраста). Но в крови содержится не более 2 % всех лейкоцитов, так как остальная их часть рассредоточена по организму и дислоцируется в тканях. По анализу крови врач судит о нормальности содержания лимфоцитов в организме. Для него имеет значение показателя LYM (анализ крови). Расшифровка (норма также указана там) обо всем расскажет. Состояние, при котором их количество превышает норматив, носит название лимфоцитоз. Если же их содержание ниже пределов, то это называется лейкопенией.

Уникальным свойством лейкоцитов является способность распознавания антигенов. Лимфоциты формируются в следующих органах человеческого организма: миндалинах, лимфоузлах, селезенке, пейеровых бляшках, костном мозге и червеобразном отростке. В состоянии покоя лимфоциты представляют собой клетки небольшого размера с окрашенным темным ядром. В ядре содержится большое количество хроматина и немного цитоплазмы с митохондриями, находящимися в разрозненном виде. Если провести морфологию лимфоцитов, то можно выделить два их типа:

• Большие клетки гранулярного типа (обычно это NK-клетки, редко – иммунобласты и лимфобласты в состоянии деления).
• Малые клетки (Т и В-лимфоциты).

Исходя из функций, которые лимфоциты выполняют в организме, они подразделяются на три основных типа: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и NK–лимфоциты.

В-лимфоциты

В-лимфоциты – это клетки, которые способны распознать враждебные структуры или антигены. В ответ они вырабатывают специальные молекулы белковой природы – антитела.

В форму В-лимфоцитов трансформируются около 10-20% всех специфичных клеток. Особенность этих структур состоит в памяти контакта с чужеродным агентом, будь то вирус, бактерия или химическое соединение, и выработке уникального механизма его обезвреживания. Пока эти клетки живы, они сохраняют эту приобретенную память. Также они способны передавать эту информацию вновь образующимся В-лимфоцитам. Именно благодаря этим клеткам имеется возможным эффективно проводить процесс вакцинации.

Т-лимфоциты

Т – лимфоциты являются своеобразными регуляторами иммунитета. Содержание их в крови – 60-85% от общей массы лимфоцитов. Сдав анализы крови, расшифровка LYM укажет именно на этот тип лимфоцитов. Предшественники этой группы телец поступают в вилочковую железу или тимус, где происходит процесс их созревания. Именно поэтому они получили название Т-лимфоциты. Эти клетки делятся на несколько типов:

• Т-лимфоциты, несущие маркер CD4. Они участвуют в регулировании процесса дифференцировки В-лимфоцитов и выработке антител.
• Т-лимфоциты, носители маркера CD4. Эти тельца вступают в сотрудничество с фагоцитами и помогают им нейтрализовать клетки микробов. Две группы носителей маркера CD4 объединены в класс Т-хелперов.
• Т-супрессоры, способные подавлять иммунную реакцию либо цитотоксическим воздействием на антигены, либо выделением цитокинов, либо отдавая сигнал отрицательной регуляции.
• Т-лимфоциты, носящие маркер CD8, именуемые Т-киллеры. Эти клетки способны распознавать и разрушать структуры, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными патогенами.

Основными функциями Т-лимфоцитов в организме человека являются:

• Стимулирование В-лимфоцитов к пролиферации и дифференциации.
• Способность подавлять иммунный ответ.
• Антигенная специфичность Т-хелперов и Т-киллеров.

NK-лимфоциты

NK – лимфоциты несут функцию контроля качества всех клеток в организме человека. На их долю приходится 5-20% от числа всех лимфоцитов.

Распознав в клетке отклонение от нормы, NK – лимфоцит способен ее разрушить. Аббревиатура NK расшифровывается как «Natural Killer» («Естественный убийца»), что говорит о том, как действуют эти клеточные субстанции. Обнаружив на клетке маркер несоответствия, NK – лимфоцит устраняет ее, обеспечивая гистологическую чистоту в организме человека. Его действие направлено в основном на борьбу с раковыми опухолями и клетками, трансформированными вирусами.

Итак, имеющиеся анализы крови (расшифровка LYM) расскажут врачу о том, в норме ли у ребенка содержание лимфоцитов. На этом этапе можно говорить о нормальном, повышенном или пониженном содержании этих клеток в крови. Нормальное содержание лимфоцитов указано в таблице.

Таблица нормируемых показателей лимфоцитов

Самым информативным для оценки данного показателя является общий анализ крови (расшифровка LYM LY). Лимфоциты (показатели имеющиеся сравнивают с нормой) скажут о повышенном или пониженном содержании этих элементов в крови.

Увеличенное содержание лимфоцитов (лимфоцитоз)

Есть две разновидности лимфоцитоза:

Уменьшенное содержание лимфоцитов (лимфопения)

Лимфопения или лимфоцитопения также может быть двух видов:

• Относительная лимфопения, встречаемая в подавляющем большинстве случаев, выражена в понижении процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. При этом абсолютное количество лимфоцитов может быть нормальным или повышенным. Такое явление характерно для лейкемического миелоза, нейтрофильных лейкоцитозах (сепсис, крупозная пневмония).
• Абсолютная лейкопения встречается редко. Она характерна для острых инфекционных заболеваний в тяжелой форме. Например, для острого сепсиса, кори, саркомы, туберкулеза лимфатических узлов, рака. LYM (общий анализ крови, расшифровка всех показателей) необходимо знать специалистам для диагностики и дальнейшего обследования пациента.

Консультация каких специалистов необходима?

Для консультации и выявления формы отклонения уровня лейкоцитов от нормы, постановки точного диагноза потребуется консультация врача-гематолога, фтизиатра и венеролога. Очень информативен для этих специалистов общий анализ крови Расшифровка LYM (повышен этот показатель или понижен) поможет поставить правильный диагноз. При комплексном обследовании и своевременном профессиональном лечении всегда есть шанс на полное выздоровление пациента.

Если повышен лимфоцит в крови - что это значит?

Одними из важнейших компонентов иммунной системы являются лимфоциты. Эти кровяные клетки вырабатываются в костном мозге и играют особую роль в организме человека. Так, лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных клеток и вырабатывают иммунитет к ним. А повышенный показатель лимфоцитов в крови (лимфоцитоз) сигнализирует о том, что с организмом происходит что-то неладное. Поэтому необходимо регулярно сдавать кровь на общий анализ, дабы вовремя распознать какое-либо опасное заболевание. При анализе крови лаборанты производят простой подсчет. Чтобы найти на объемную единицу крови искомое количество лимфоцитов, необходимо количество лейкоцитов умножить на их процентное содержание и разделить на сто. По полученным результатам определяют, в норме ли показатели, и если окажется, что повышен лимфоцит в крови или понижен, то обязательно следует обратиться к врачу. Доктор установит причину отклонения и назначит адекватное лечение.

Что значит: повышенные лимфоциты в крови?

Как было сказано выше, лимфоциты отвечают за выработку антител в крови, а также регулируют работу других клеток, отвечающих за иммунную систему. Поэтому если количество этих кровяных телец повышается, то это означает, что организм атакует какой-то вирус. К вирусам, на которые организм отвечает лимфоцитозом, относятся вирус оспы, коклюш, брюшной тиф, сифилис, ВИЧ-инфекция. Также отравления мышьяком, дисульфидом углерода или свинцом дают в анализе показатель увеличенного количества лимфоцитов. Кроме того, если повышен лимфоцит в крови, это может сигнализировать о серьезном онкологическом заболевании: лейкозе, болезни Франклина, лимфосаркоме и других патологиях крови.

Норма лимфоцитов у детей и взрослых

Лимфоциты, как правило, составляют от двадцати пяти до сорока процентов от общего числа лейкоцитов. Но этот показатель может меняться в зависимости от возраста человека. У ребенка в первые два года жизни нормальным считается 37–60 процентов лимфоцитов. Затем показатели уменьшаются: у детей к восьмому году жизни количество этих кровяных телец снижается до пятидесяти процентов, у подростков - до сорока пяти. Поэтому для того чтобы определить, повышен лимфоцит в крови или нет, необходимо учитывать возрастную категорию человека.

Пониженная норма лимфоцитов (лимфопения)

Говорить о лимфопении можно, если количество этих клеток в крови составляет меньше, чем 1,00 × 109/л. Данное состояние может свидетельствовать о таких заболеваниях, как почечная недостаточность, лимфогранулематоз, продолжительный стресс, дистрофия, длительное голодание, определенные формы лейкоза.

Лечение лимфоцитоза и лимфопении

При отклонении уровня лимфоцитов от нормы ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Врач обязательно должен назначить дополнительное обследование крови, рентген грудной клетки и только после этого назначить лечение. Помните, что медлить с обращением к врачу при плохом анализе крови нельзя. Потому как только он может точно сказать, почему повышен лимфоцит в крови или понижен. Будьте всегда здоровы!

Клинический анализ крови

Сюда перенаправляется запрос «Анализ крови». На эту тему нужна отдельная статья. Клетки крови под электронным микроскопом. Запрос «Анализ крови» перенаправляется сюда; см. также другие значения.

Клинический анализ крови (КАК) (развернутый анализ крови, общий анализ крови (ОАК) ) - врачебный или медсестринский анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

С помощью данного анализа можно выявить анемии (снижение гемоглобина - лейкоцитарная формула), воспалительные процессы (лейкоциты, лейкоцитарная формула) и т. д.

Проведение анализа

Забор крови

Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:

• из пальца (как правило - безымянного);
• из вены.

В целях мониторинга состояния здоровья пациента во времени результаты общего анализа крови целесообразнее сравнивать по одинаковым типам биоматериала, либо с учетом отклонений результатов капиллярной крови относительно аналогичных показателей венозной.

Методы исследования

Сегодня, для проведения анализа, чаще всего, используют автоматические анализаторы или используют методы микроскопических исследований. Наиболее частыми методами определения СОЭ являются:

1. метод Панченкова
2. метод Вестергрена

Показатели крови

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

• WBC (white blood cells - белые кровяные тельца) - абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4-9 10 9 {\displaystyle 10^{9}} кл/л) - форменных элементов крови - отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
• RBC (red blood cells - красные кровяные тельца) - абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3-5,5 10 12 {\displaystyle 10^{12}} кл/л) - форменных элементов крови - содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
• HGB (Hb, hemoglobin) - концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 120-140 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.(прошу заметить, что правильно будет не грамм на литр, а гигамоль на литр, частая ошибка неграмотных врачей, которые не понимают, что одна клетка гемоглобина это и есть одна молекула гемоглобина, здесь моль это одна молекула, а не число Авагадро таких молекул).
• HCT (hematocrit) - гематокрит (норма 0,39-0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40-45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60-55 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.
• PLT (platelets - кровяные пластинки) - абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150-400 10 9 {\displaystyle 10^{9}} кл/л) - форменных элементов крови - участвующих в гемостазе.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

• MCV - средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80-95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
• MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27-31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
• MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (см. выше HGB) (норма 300-380 г/л[источник не указан 1198 дней ]), отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

• MPV (mean platelet volume) - средний объём тромбоцитов (норма 7-10 фл).
• PDW - относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
• PCT (platelet crit) - тромбокрит (норма 0,108-0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.

Лейкоцитарные индексы:

• LYM% (LY%) (lymphocyte) - относительное (%) содержание (норма 25-40 %) лимфоцитов.
• LYM# (LY#) (lymphocyte) - абсолютное содержание (норма 1,2-3,0х 10 9 {\displaystyle 10^{9}} /л (или 1,2-3,0 х 10 3 {\displaystyle 10^{3}} /мкл)) лимфоцитов.
• MXD% (MID%) - относительное (%) содержание смеси (норма 5-10 %) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
• MXD# (MID#) - абсолютное содержание смеси (норма 0,2-0,8 x 10 9 {\displaystyle 10^{9}} /л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
• NEUT% (NE%) (neutrophils) - относительное (%) содержание нейтрофилов.
• NEUT# (NE#) (neutrophils) - абсолютное содержание нейтрофилов.
• MON% (MO%) (monocyte) - относительное (%) содержание моноцитов (норма 4-11 %).
• MON# (MO#) (monocyte) - абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1-0,6 10 9 {\displaystyle 10^{9}} кл/л).
• EO% - относительное (%) содержание эозинофилов.
• EO# - абсолютное содержание эозинофилов.
• BA% - относительное (%) содержание базофилов.
• BA# - абсолютное содержание базофилов.
• IMM% - относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
• IMM# - абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
• ATL% - относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
• ATL# - абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
• GR% (GRAN%) - относительное (%) содержание (норма 47-72 %) гранулоцитов.
• GR# (GRAN#) - абсолютное содержание (норма 1,2-6,8 х 10 9 {\displaystyle 10^{9}} /л (или 1,2-6,8 х 10 3 {\displaystyle 10^{3}} /мкл)) гранулоцитов.

Эритроцитарные индексы:

• HCT/RBC - средний объём эритроцитов.
• HGB/RBC - среднее содержание гемоглобина в эритроците.
• HGB/HCT - средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDW - Red cell Distribution Width - «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» - показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
• RDW-SD - относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
• RDW-CV - относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
• P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов.
• ESR (СОЭ ) (скорость оседания эритроцитов) - неспецифический индикатор патологического состояния организма.

Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемоглобин

Основная статья: Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови - это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

• мужчины - 135-160 г/л (гигамоль на литр);
• женщины - 120-140 г/л.

Повышение гемоглобина отмечается при:

• первичной и вторичной эритремии;
• обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
• чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение гемоглобина выявляется при:

• анемии;
• гипергидратации (ложный эффект за счёт гемодилюции - «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Эритроциты

Основная статья: Эритроциты

Эритроциты (Э) в анализе крови - красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

• мужчины - (4,0-5,15) х 10 12 {\displaystyle 10^{12}} /л
• женщины - (3,7-4,7) х 10 12 {\displaystyle 10^{12}} /л
• дети - (3,80-4,90) х 10 12 {\displaystyle 10^{12}} /л

Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:

• новообразованиях;
• водянке почечных лоханок;
• влиянии кортикостероидов;
• болезни и синдроме Кушинга;
• болезни Истинной полицитемии;
• лечении стероидами.

Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.

Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:

• кровопотере;
• анемии;
• беременности;
• гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
• при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
• снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
• ускоренном разрушении эритроцитов;

Лейкоциты

Основная статья: Лейкоциты

Лейкоциты (L) - клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:

• острых воспалительных процессах;
• гнойных процессах, сепсисе;
• многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
• злокачественных новообразованиях;
• травмах тканей;
• инфаркте миокарда;
• при беременности (последний триместр);
• после родов - в период кормления ребёнка грудным молоком;
• после больших физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).

К снижению (лейкопения) приводит:

• аплазия, гипоплазия костного мозга;
• воздействие ионизирующего излучения, лучевая болезнь;
• брюшной тиф;
• вирусные заболевания;
• анафилактический шок;
• болезнь Аддисона - Бирмера;
• коллагенозы;
• под влиянием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды и некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты);
• повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
• гиперспленизм (первичный, вторичный);
• острые лейкозы;
• миелофиброз;
• миелодиспластические синдромы;
• плазмоцитома;
• метастазы новообразований в костный мозг;
• пернициозная анемия;
• тиф и паратиф;
• коллагенозы.

Лейкоцитарная формула

Основная статья: Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) - процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Кроме перечисленных выше лейкоцитарных индексов, предложены также лейкоцитарные, или гематологические, индексы, рассчитываемые как соотношение процентного содержания различных видов лейкоцитов, например, индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов, индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов, и т. д.

Цветовой показатель

Основная статья: Цветовой показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) - степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

• 0,85-1,05 - норма;
• меньше 0,80 - гипохромная анемия;
• 0,80-1,05 - эритроциты считаются нормохромными;
• больше 1,10 - гиперхромная анемия.

При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.

Уменьшение ЦП (0,50-0,70) бывает при:

• железодефицитной анемии;
• анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.

Увеличение ЦП (1,10 и более) бывает при:

• недостаточности витамина В12 в организме;
• недостаточности фолиевой кислоты;
• раке;
• полипозе желудка.

Для правильной оценки цветового показателя нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.

СОЭ

Основная статья:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - неспецифический индикатор патологического состояния организма. В норме:

• новорождённые - 0-2 мм/ч;
• дети до 6 лет - 12-17 мм/ч;
• мужчины до 60 лет - до 8 мм /ч;
• женщины до 60 лет - до 12 мм/ч;
• мужчины старше 60 лет - до 15 мм/ч;
• женщины старше 60 лет - до 20 мм/ч.

Увеличение СОЭ встречается при:

• инфекционно-воспалительном заболевании;
• коллагенозах;
• поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
• беременности, в послеродовом периоде, менструации;
• переломах костей;
• оперативных вмешательствах;
• анемиях;
• онкологических заболеваниях.

Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).

Снижение СОЭ бывает при:

• гипербилирубинемии;
• повышении уровня желчных кислот;
• хронической недостаточности кровообращения;
• эритремии;
• гипофибриногенемии.

Сравнение результатов общего анализа капиллярной и венозной крови

Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.

Сравнительная оценка 25 показателей общего анализа крови для разных типов биоматериала представлена в таблице как среднее значение анализа, :

Показатель, ед.	n	Кровь		Разность		Значимость различий
		В, ед.	К, ед.	(К-В), ед.	(К-В), % от В
WBC, *109/л	52	6,347	5,845	-0,502 [-0,639; -0,353]	-7,901	W =1312
RBC, *1012/л	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	W =670 р MC =0,951
HGB, г/л	52	135,346	136,154	0,808	0,597	W =850,5 р MC =0,017
HCT, %	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	W =1254
MCV, фл	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	W =1378
MCH, пг	52	28,911	29,306	0,394	1,363	W =997
MCHC, г/л	52	328,038	342,154	14,115	4,303	W =1378
PLT, *109/л	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	W =1314
BA, *109/л	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	W =861
BA, %	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	W =865,5
P-LCR, %	52	31,627	36,109	4,482	14,172	W =1221
LY, *109/л	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	W =1203
LY, %	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	W =987,5 р MC =0,002
MO, *109/л	52	0,519	0,521	0,002	0,333	W =668,5 р MC =0,583
MO, %	52	8,402	9,119	0,717	8,537	W =1244
NE, *109/л	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	W =1264
NE, %	52	52,925	52,981	0,056	0,105	W =743 р MC =0,456
PDW	52	12,968	14,549	1,580	12,186	W =1315
RDW-CV	52	12,731	13,185	0,454	3,565	W =1378
RDW-SD	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	W =979
MPV, фл	52	10,819	11,431	0,612	5,654	W =1159
PCT, %	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	W =245
EO, *109/л	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	W =475 р MC =0,235
EO, %	52	2,183	2,275	0,092	4,229	W =621,5 р MC =0,074
ESR, мм/час	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	W =156,5 р MC =0,339

Все исследованные 25 показателей разделены на 3 группы: (1) статистически значимо снижающиеся в капиллярной крови относительно венозной, (2) значимо увеличивающиеся, и (3) не изменяющиеся:

1) Показателей этой группы одиннадцать, 4 из которых находятся в пределах -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) – их ДИ находятся в пределах границ смещения в -5% и 0%, но не пересекают их. ДИ для WBC, LY, NE и PCT не вошли в границы смещения -5%. Наиболее сильно уменьшаются показатели PLT (-19,64%), BA (-37,09%) и BA% (-31,77%).

2) Показателей в этой группе – 7. Для MO%, P-LCR, PDW и MPV смещение составляет более 5%, однако 95% ДИ MPV включает значение смещения 5%. Отклонения оставшихся 3 показателей данной группы (MCH, MCHC, RDW-CV) составляют менее 5%.

3) В данной группе 7 показателей: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Для них не были обнаружены статистически значимые различия.

При сравнении результатов капиллярной и венозной крови, необходимо учитывать существенное снижение в капиллярной крови числа базофилов, тромбоцитов (приводит к увеличению коэффициента больших тромбоцитов, распределения тромбоцитов по объему, среднего объема тромбоцита и значительному снижению тромбокрита), а также менее значимое снижение числа лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, что вызывает некоторое повышение относительного количества моноцитов.

Показатели третьей группы (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), наряду с параметрами крови первой и второй групп, чьи 95% ДИ включали не более чем 5% отклонение (HCT, MCV, LY%, RDW-SD, MCH, MCHC, RDW-CV), можно определять в капиллярной крови при строгом соблюдении преаналитических правил без какого-либо ущерба для точности клинической оценки.

Расшифровка результатов общего анализа крови

Алена_ЛиСаша все записи автора

Расшифровка результатов общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых сравниваются с нормами результаты основных показателей крови . Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных показателей анализов крови . Такое оборудование обычно выдает результаты анализа , в котором основные показатели результата анализа крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови , соответствующие им английские аббревиатуры и нормы .

Показатель

Расшифровка результата

Норма

Эритроциты (RBC)

Эритроциты функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа. Если показатель эритроцитов ниже нормы (анемия), то организм получает недостаточные количества кислорода (гипоксия). Если показатель эритроцитов выше нормы (полицитемия или эритроцитоз), то существует риск тромбоза.

4.3 - 6.2 х 10 в 12 степени /л
для мужчин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л
для женщин

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение показателя гемоглобина ниже нормы (анемия) приводит к кислородному голоданию. Повышение показателя гемоглобина выше нормы , как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит - это показатель , который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Показатель гематокрита выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Превышение нормы гематокрита встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), при обезвоживании организма. Снижение гематокрита ниже нормы указывает на анемию (снижение показателя эритроцитов в крови ниже нормы ), или на увеличение количества жидкой части крови.

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

(RDWc)

Ширина распределения эритроцитов - это показатель , который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше нормы , такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак анемий.

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты со средним объемом ниже нормы встречаются при анемии. Эритроциты со средним объемом выше нормы встречаются при анемии, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты.

(MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя ниже нормы встречается при железодефицитной анемии, увеличение выше нормы при анемии, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты.

26 - 34 пг (pg)

(МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя ниже нормы встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя выше нормы практически не встречается.

30 - 370 г/л (g/l)

Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты – это небольшие клетки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение показателя тромбоцитов в крови выше нормы встречается при заболеваниях крови, после кровопотерь, после удаления селезенки. Снижение показателя тромбоцитов ниже нормы встречается при заболеваниях крови, циррозе печени и др.

180 – 320 × 10 в 9 степени/л

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты защищают организм от инфекций. Повышение показателя лейкоцитов выше нормы говорит о наличии бактериальной инфекции, но часто встречается в норме во второй половине беременности и перед менструацией, а снижение показателя лейкоцитов ниже нормы встречается при вирусной инфекции, приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л

Лимфоциты (LYM)

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с инфекцией. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Повышение показателя лимфоцитов выше нормы (лимфоцитоз) встречается при инфекционных заболеваниях и при заболеваниях крови. Снижение показателя лимфоцитов ниже нормы (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет.

LYM# 1,2 - 3,0х10 в 9 степени/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 10 в 9 степени/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Гранулоциты (GRA, GRAN)

Повышение показателя гранулоцитов выше нормы происходит при наличии воспаления в организме. Снижение показателя гранулоцитов ниже нормы встречается при апластической анемии, после приема некоторых лекарств, заболеваниях соединительной ткани и др.

GRA# 1,2-6,8 х 10 в 9 степени/л (или 1,2-6,8 х 10 в 3 степени/мкл)

Моноциты (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофаги (клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышение показателя моноцитов выше нормы встречается при инфекционных заболеваниях, заболеваниях соединительной ткани, заболеваниях крови. Снижение показателя моноцитов ниже нормы встречается при тяжелых заболеваниях, приеме лекарств, подавляющих иммунитет.

MON# 0.1-0.7 х 10 в 9 степени/л (или 0,1-0,7 х 10 в 3 степени/мкл)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR)

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышение показателя СОЭ выше нормы указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ выше нормы встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Снижение показателя СОЭ ниже нормы говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

До 10 мм/ч для мужчин

Расшифровка анализов крови

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ

Показатель

Что это означает

Норма

Число эритроцитов red blood cell count

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гематокрит (HCT)

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Средний объем эритроцита (MCV)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

26 - 34 пг (pg)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитов platelets - пластинки)

180 – 320 × 109/л

Число лейкоцитов white blood cell count

4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Количество моноцитов (MON)

До 10 мм/ч для мужчин

До 15 мм/ч для женщин

Расшифровка общего анализа крови

Цитата сообщения Алена_ЛиСаша Прочитать целикомВ свой цитатник или сообщество!

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Показатель

Что это означает

Норма

Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).

Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

Подробнее см. Повышение и понижение уровня Эритроцитов в крови

4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак железодефицитной и др. видов анемий.

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

26 - 34 пг (pg)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

180 – 320 × 109/л

Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)

Подробнее: Снижение и повышение уровня лейкоцитов в крови

4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Подробнее: Снижение и повышение уровня лимфоцитов в крови

LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

Подробнее: Снижение и повышение уровня эозинофилов в крови

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

Количество моноцитов (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Подробнее: Снижение и повышение уровня моноцитов в крови

MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

До 10 мм/ч для мужчин

До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

MON% (MO%) (monocytes) – относительное содержание моноцитов.

MON# (MO#) (monocytes) – абсолютное содержание моноцитов.

Моноциты – это самый крупный вид , не содержат гранул. Моноциты вырабатываются в костном мозге и затем покидают его, попадая в кровь еще не окончательно созревшими клетками. Эти незрелые клетки обладают самой большой способностью к фагоцитозу. В течение нескольких суток моноциты циркулируют в крови, а затем мигрируют в ткани, где превращаются в макрофаги , которые вместе с нейтрофилами уничтожают чужеродные, патогенные микроорганизмы. Однако макрофаги значительно больше по размерам и живут дольше, чем нейтрофилы.

Повышение моноцитов (моноцитоз ) наиболее часто наблюдается при инфекционных заболеваниях. Также моноцитоз встречается в период выздоровления после острых инфекций, может появляться при болезнях крови (например, при острых лейкозах), туберкулезе. Увеличение числа моноцитов является специфическим признаком распространенной вирусной инфекции – инфекционного мононуклеоза.

Понижение моноцитов (моноцитопения ) или полное их отсутствие в периферической крови может развиваться при тяжелых течениях инфекционных и гнойно-воспалительных заболеваниях, при поражении костного мозга со снижением его функции (В12- дефицитная анемия, апластическая анемия).

Анализ крови из пальца сдавал каждый из нас. Это очень легкая и быстрая процедура, ну может быть немного болезненная. Зачем врач назначил вам ее? Давайте разберемся.

Общий анализ крови дает информацию о количестве, размере и форме элементов крови – эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты и т.д. Для каждого показателя крови существует определенный диапазон значений – норма крови. Этот диапазон различен для мужчин и женщин, детей и взрослых.

У здорового человека клеточный состав крови практически постоянен и лежит в этих пределах. При заболевании значения некоторых показателей выходят за рамки, т.к. болезнь – причина, изменение состава крови – следствие. При этом всего одно изменение может говорить сразу о нескольких заболеваниях. Правильная интерпретация результатов анализа крови дает основание назначить дополнительное обследование для постановки правильного диагноза и назначить курс лечения.

Обычно результаты должен озвучивать врач, но зачастую вы просто получаете свой бланк и направление на дальнейшее обследование безо всяких объяснений. У врача может не быть времени, желания этим заниматься или… он не в состоянии правильно истолковать отклонения! Бывает, вы сами хотите разобраться в результатах анализа перед посещением врача или для его проверки. Как расшифровать анализ крови самим? Мы поможем!

С нашим ОНЛАЙН сервисом расшифровка анализа крови займет всего несколько минут. Просто заполните форму по собственным данным и получите точный результат конкретно по вашему анализу. Если какой-либо из параметров выходит за рамки норм – программа выдаст список возможных заболеваний, ко многим из них прилагается ссылка на статью с детальным описанием.

В разработке сервиса принимали участие терапевты московских поликлиник, поэтому мы гарантируем полную и достоверную информацию.

Выберите пол: Мужской Женский

Введите дату рождения: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 январь февраль март апрель май июнь июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Параметр (норма*)	Сокр.	Результат
(120-170)	Hb, HGB	г/л
(3.5-5.5)	RBC	10 12 /литр
(0.85-1.15)	ЦП
(0.2-1.2)	RTC	%
(180-320)	PLT	10 9 /литр
(4-10)	WBC	10 9 /литр
Миелоциты (нет)	Mie	%
Метамиелоциты (нет)	—	%
Нейтрофилы палочкоядерные (1-6)	—	%
Нейтрофилы сегментоядерные (47-72)	—	%
(1-5)	EO%	%
(0-1)	BA%	%
(19-37)	LY%	%
(3-11)	MO%	%
(нет)	—	%
(2-15)	—	мм/ч
(30-300)	—	сек.

Описание

Метод определения См. в описании

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Исследование включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчёт эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Состав и концентрация клеточных элементов в крови меняются при различных физиологических и патологических состояниях: обезвоживании, воспалении, бактериальных или вирусных инфекциях, нарушениях в системе кроветворения, кровотечениях, интоксикациях, онкологических заболеваниях и пр. Общий анализ крови позволяет получить представление об объёмном соотношении клеточных элементов и жидкой части крови (гематокрите), содержании отдельных видов форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), концентрации гемоглобина, основных характеристиках эритроцитов (эритроцитарные индексы). Общий анализ крови относится к базовым клиническим тестам.

Гемоглобин (Hb, Hemoglobin)

Гемоглобин - дыхательный пигмент крови, который содержится в эритроцитах и участвует в транспорте кислорода и углекислоты. Содержание гемоглобина в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин. У детей первого года жизни может наблюдаться физиологическое снижение концентрации гемоглобина. Патологическое снижение гемоглобина крови (анемия) может быть следствием повышенных потерь при различных видах кровотечений, результатом ускоренного разрушения эритроцитов, нарушения образования эритроцитов. Анемия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какого-либо хронического заболевания.

Гематокрит (Ht, Hematocrit)

Гематокрит - это процентная доля, которую составляют все форменные элементы (количественно, в основном, это эритроциты) от общего объёма крови.

Эритроциты (RBC, Red Blood Cells)

Эритроциты (красные кровяные клетки) - высокоспециализированные безъядерные клетки крови, заполненные дыхательным пигментом - железосодержащим белком гемоглобином. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода. Образуются они в красном костном мозге. Образование эритроцитов стимулирует эритропоэтин, синтезирующийся в почках (в повышенных количествах при гипоксии). Для нормального синтеза гемоглобина и образования эритроцитов необходимы витамин В12 и фолиевая кислота, должно быть достаточное поступление железа. В норме срок жизни эритроцита в кровеносном русле – 120 дней. Разрушаются эритроциты в селезёнке и ретикуло-эндотелиальной системе. Определение количества эритроцитов, в комплексе с исследованием содержания гемоглобина, оценкой гематокрита и характеристикой эритроцитов (эритроцитарными индексами) используют в дифференциальной диагностике анемий.

MCV (Mean Cell volume, средний объём эритроцитов)

Расчётный показатель, отражающий усреднённый объём эритроцитов, который используют в диагностике анемий (микроцитарные, макроцитарные, нормоцитарные). При выраженном анизоцитозе (присутствии клеток с разным объёмом), а также наличии большого количества эритроцитов с изменённой формой, этот показатель имеет ограниченную ценность.

Расчетный показатель, отражающий степень анизоцитоза (неоднородности эритроцитов по объему). Используется для дифференциальной диагностики и мониторинга лечения анемий различного происхождения.

MCH (Mean Cell Hemoglobin, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах)

Расчётный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците). Используется, как и MCV, для дифференциальной диагностики анемий.

MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах)

Концентрационный индекс - расчётный показатель, отражающий усреднённую концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Чувствительный показатель изменения гемоглобинообразования – в частности, при железодефицитных анемиях, талассемиях, некоторых гемоглобинопатиях.

Тромбоциты (PLT, Platelets)

Тромбоциты - безъядерные клетки, которые в своих гранулах и на поверхности содержат многие активные вещества и некоторые факторы свёртывания, поступающие в кровь при активации тромбоцитов. Тромбоциты способны к агрегации (соединение друг с другом) и адгезии (прилипание к повреждённой сосудистой стенке), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни тромбоцита в кровотоке – 7 - 10 дней. Снижение количества тромбоцитов может происходить как из-за повышенного их потребления, так и вследствие недостаточной продукции. Клинические проявления (повышенная кровоточивость, вплоть до угрожающих жизни состояний) возникают при концентрации тромбоцитов менее 50*10 3 клеток/мкл.

Лейкоциты (WBC, White Blood Cells)

Лейкоциты (белые кровяные клетки) - ядросодержащие клетки крови, участвующие в распознавании и обезвреживании чужеродных элементов, устранении изменённых и разрушающихся клеток собственного организма, различных иммунных и воспалительных реакциях. Это основа антимикробной защиты организма. Образуются в красном костном мозге и органах лимфатической системы. Различают разные виды лейкоцитов крови, их функции и время нахождения в циркулирующей крови отличаются (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы, см. тест ). Исследование количества лейкоцитов используют в диагностике и мониторинге терапии самых различных заболеваний.

Методы определения: гематологические анализаторы SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Япония):

• гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
• эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
• эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.

Расчетный показатель, отражающий степень анизоцитоза (неоднородности эритроцитов по объему). Используется для дифференциальной диагностики и мониторинга лечения анемий различного происхождения. Расчётный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците). Используется, как и MCV, для дифференциальной диагностики анемий. Концентрационный индекс - расчётный показатель, отражающий усреднённую концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Чувствительный показатель изменения гемоглобинообразования – в частности, при железодефицитных анемиях, талассемиях, некоторых гемоглобинопатиях.

Тромбоциты - безъядерные клетки, которые в своих гранулах и на поверхности содержат многие активные вещества и некоторые факторы свёртывания, поступающие в кровь при активации тромбоцитов. Тромбоциты способны к агрегации (соединение друг с другом) и адгезии (прилипание к повреждённой сосудистой стенке), что позволяет образовывать временный сгусток и останавливать кровотечения в мелких сосудах. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни тромбоцита в кровотоке – 7 - 10 дней. Снижение количества тромбоцитов может происходить как из-за повышенного их потребления, так и вследствие недостаточной продукции. Клинические проявления (повышенная кровоточивость, вплоть до угрожающих жизни состояний) возникают при концентрации тромбоцитов менее 50*10 клеток/мкл. Лейкоциты (белые кровяные клетки) - ядросодержащие клетки крови, участвующие в распознавании и обезвреживании чужеродных элементов, устранении изменённых и разрушающихся клеток собственного организма, различных иммунных и воспалительных реакциях. Это основа антимикробной защиты организма. Образуются в красном костном мозге и органах лимфатической системы. Различают разные виды лейкоцитов крови, их функции и время нахождения в циркулирующей крови отличаются (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы, см. тест). Исследование количества лейкоцитов используют в диагностике и мониторинге терапии самых различных заболеваний.

Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Показания к назначению

• Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения.
• Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей,
• Диагностика анемий.
• Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний.
• Диагностика болезней системы крови.
• Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: г/дл.

Альтернативные единицы измерения: г/л.

Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Референсные значения

Возраст, пол		Уровень гемоглобина, г/дл
Дети
1 день - 14 дней		13,4 - 19,8
14 дней - 4,3 недели		10,7 - 17,1
4,3 недели - 8,6 недель		9,4 - 13,0
8,6 недель - 4 месяца		10,3 - 14,1
4 месяца - 6 месяцев		11,1 - 14,1
6 месяцев - 9 месяцев		11,4 - 14,0
9 месяцев - 12 месяцев		11,3 - 14,1
12 месяцев - 5 лет		11,0 - 14,0
5 лет - 10 лет		11,5 - 14,5
10 лет - 12 лет		12,0 - 15,0
12 лет - 15 лет	Женщины	11,5 - 15,0
	Мужчины	12,0 - 16,0
15 лет - 18 лет	Женщины	11,7 - 15,3
	Мужчины	11,7 - 16,6
18 лет - 45 лет	Женщины	11,7 - 15,5
	Мужчины	13,2 - 17,3
45 лет - 65 лет	Женщины	11,7 - 16,0
	Мужчины	13,1 - 17,2
> 65 лет	Женщины	11,7 - 16,1
	Мужчины	12,6 - 17,4

Повышение уровня гемоглобина:

1. эритремия.

Понижение гемоглобина:

1. анемии различной этиологии;
2. гипергидратация.

Гематокрит (Ht, hematocrit)

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %.

Референсные значения

Возраст, пол		Показатель гематокрита, %
Дети
1 день - 14 дней		41,0 - 65,0
14 дней - 4,3 недели		33,0 - 55,0
4,3 недели - 8,6 недель		28,0 - 42,0
8,6 недель - 4 месяца		32,0 - 44,0
4 месяца - 9 месяцев		32,0 - 40,0
9 месяцев - 12 месяцев		33,0 - 41,0
12 месяцев - 3 года		32,0 - 40,0
3 года - 6 лет		32,0 - 42,0
6 лет - 9 лет		33,0 - 41,0
9 лет - 12 лет		34,0 - 43,0
12 лет - 15 лет	Женщины	34,0 - 44,0
	Мужчины	35,0 - 45,0
15 лет - 18 лет	Женщины	34,0 - 44,0
	Мужчины	37,0 - 48,0
18 лет - 45 лет	Женщины	35,0 - 45,0
	Мужчины	39,0 - 49,0
45 лет - 65 лет	Женщины	35,0 - 47,0
	Мужчины	39,0 - 50,0
65 лет- 120 лет	Женщины	35,0 - 47,0
	Мужчины	37,0 - 51,0

Повышение гематокрита:

1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
4. эритремия.

Понижение гематокрита:

1. анемии различной этиологии;
2. гипергидратация.

Эритроциты

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: млн/мкл (10 6 /мкл).

Альтернативные единицы измерения: 10 12 клеток/л.

Коэффициенты пересчёта: 10 12 клеток/л = 10 6 клеток/мкл = млн /мкл.

Референсные значения

Возраст, пол		Эритроциты, млн/мкл (х10 6 /мкл)
Дети
1 день - 14 дней		3,90 - 5,90
14 дней - 4,3 недели		3,30 - 5,30
4,3 недели - 4 месяца		3,50 - 5,10
4 месяца - 6 месяцев		3,90 - 5,50
6 месяцев - 9 месяцев		4,00 - 5,30
9 месяцев - 12 месяцев		4,10 - 5,30
12 месяцев - 3 года		3,80 - 4,80
3 года - 6 лет		3,70 - 4,90
6 лет - 9 лет		3,80 - 4,90
9 лет - 12 лет		3,90 - 5,10
12 лет - 15 лет	Женщины	3,80 - 5,00
	Мужчины	4,10 - 5,20
15 лет - 18 лет	Женщины	3,90 - 5,10
	Мужчины	4,20 - 5,60
18 лет - 45 лет	Женщины	3,80 - 5,10
	Мужчины	4,30 - 5,70
45 лет - 65 лет	Женщины	3,80 - 5,30
	Мужчины	4,20 - 5,60
65 лет - 120 лет	Женщины	3,80 - 5,20
	Мужчины	3,80 - 5,80

Повышение концентрации эритроцитов:

1. обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
2. физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
3. симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
4. эритремия.

Понижение концентрации эритроцитов:

1. анемии различной этиологии;
2. гипергидратация.

MCV (средний объём эритроцитов)

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: фл (фемтолитр).

Референсные значения

Возраст, пол		Средний объём эритроцитов, MCV, фл
Дети
1 день - 14 дней		88,0 - 140,0
14 дней - 4,3 недели		91,0 - 112,0
4,3 недели - 8,6 недель		84,0 - 106,0
8,6 недель - 4 месяца		76,0 - 97,0
4 месяца - 6 месяцев		68,0 - 85,0
6 месяцев - 9 месяцев		70,0 - 85,0
9 месяцев - 12 месяцев		71,0 - 84,0
12 месяцев - 5 лет		73,0 - 85,0
5 лет - 10 лет		75,0 - 87,0
10 лет - 12 лет		76,0 - 90,0
12 лет - 15 лет	Женщины	73,0 - 95,0
	Мужчины	77,0 - 94,0
15 лет - 18 лет	Женщины	78,0 - 98,0
	Мужчины	79,0 - 95,0
18 лет - 45 лет	Женщины	81,0 - 100,0
	Мужчины	80,0 - 99,0
45 лет - 65 лет	Женщины	81,0 - 101,0
	Мужчины	81,0 - 101,0
65 лет- 120 лет	Женщины	81,0 - 102,0
	Мужчины	83,0 - 103,0

Повышение значений MCV:

1. апластическая анемия;
2. заболевания печени;
3. гипотиреоз;
4. аутоиммунные анемии;

Понижение значений MCV:

1. железодефицитная анемия;
2. талассемия;
3. некоторые виды гемоглобинопатий.

Следует учитывать, что величина MCV не является специфическим, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)

Метод определения: расчётная величина

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %

Референсные значения

< 6 мес. - 14,9 - 18,7

> 6 мес. - 11,6 – 14,8

Повышение значений RDW:

анемии с гетерогенностью размера эритроцитов, включая связанные с питанием; миелодиспластического, мегалобластного и сидеробластного типов; анемию, сопровождающую миелофтиз; гомозиготные талассемии и некоторые гомозиготные гемоглобинопатии;

значительное повышение количества ретикулоцитов (например, вследствие успешного лечения анемии);

состояние после переливания эритроцитарной массы;

интерференции　 – холодовые агглютинины, хроническая лимфолейкемия (высокое число лейкоцитов), гипергликемия.

Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:

анемия хронических заболеваний;

анемия вследствие острой кровопотери;

апластической анемии

некоторые генетически обусловленные заболевания (талассемия, врожденный сфероцитоз, наличие гемоглобина E).

Следует учитывать, что　 величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.

MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)

Метод определения: расчётная величина.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).

Референсные значения

Возраст, пол
Дети
1 день - 14 дней		30,0 - 37,0
14 дней - 4,3 недели		29,0 - 36,0
4,3 недели - 8,6 недель		27,0 - 34,0
8,6 недель - 4 месяца		25,0 - 32,0
4 месяца - 6 месяцев		24,0 - 30,0
6 месяцев - 9 месяцев		25,0 - 30,0
9 месяцев - 12 месяцев		24,0 - 30,0
12 месяцев - 3 года		22,0 - 30,0
3 года - 6 лет		25,0 - 31,0
6 лет - 9 лет		25,0 - 31,0
9 лет - 15 лет		26,0- 32,0
15 - 18 лет	Женщины	26,0 - 34,0
	Мужчины	27,0 - 32,0
18 - 45 лет	Женщины	27,0 - 34,0
	Мужчины	27,0 - 34,0
45 - 65 лет	Женщины	27,0 - 34,0
	Мужчины	27,0 - 35,0
65 лет - 120 лет	Женщины	27,0 - 35,0
	Мужчины	27,0 - 34,0

Повышение значений МСН:

1. В 12 -дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
2. апластическая анемия;
3. заболевания печени;
4. гипотиреоз;
5. аутоиммунные анемии;
6. курение и употребление алкоголя.

Понижение MCH:

1 день - 14 дней 28,0 - 35,0 14 дней - 4,3 недели 28,0 - 36,0 4,3 недели - 8,6 недель 28,0 - 35,0 8,6 недель - 4 месяца 29,0 - 37,0 4 месяца - 12 месяцев 32,0 - 37,0 12 месяцев - 3 года 32,0 - 38,0 3 года - 12 лет 32,0 - 37,0 12 лет - 15 лет Женщины 32,0 - 36,0 Мужчины 32,0 - 37,0 15 лет- 18 лет Женщины 32,0 - 36,0 Мужчины 32,0 - 36,0 18 лет - 45 лет Женщины 32,0 - 36,0 Мужчины 32,0 - 37,0 45 лет - 65 лет Женщины 31,0 - 36,0 Мужчины 32,0 - 36,0 65 лет - 120 лет Женщины 32,0 - 36,0 Мужчины 31,0 - 36,0

физическое перенапряжение;

воспалительные заболевания, острые и хронические;

гемолитические анемии;

анемии вследствие острой или хронической кровопотери;

состояния после перенесённых хирургических вмешательств;

состояние после спленэктомии;

онкологические заболевания, в том числе, и гемобластозы.

Понижение концентрации тромбоцитов:

1. беременность;
2. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
3. апластическая анемия;
4. приём лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов;
5. врождённые тромбоцитопении;
6. спленомегалия;
7. аутоиммунные заболевания;
8. состояния после перенесённых массивных гемотрансфузий.

Лейкоциты

Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тыс/мкл (10 3 клеток/мкл).

вирусные и бактериальные инфекции;

состояния после перенесённых операционных вмешательств;

интоксикации;

ожоги и травмы;

инфаркты внутренних органов;

злокачественные новообразования;

гемобластозы.

Понижение концентрации лейкоцитов:

1. вирусные и некоторые хронические инфекции;
2. приём лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, тиреостатики и др.);
3. аутоиммунные заболевания;
4. воздействие ионизирующего излучения;
5. истощение и кахексия;
6. анемии;
7. спленомегалия;
8. гемобластозы.

Это необходимо для исключения физиологических факторов, влияющих на данный анализ.

Расшифровка общего анализа крови (клинического анализа крови).

I. Основные показатели клинического анализа крови.

Существует ряд показателей общего анализа крови, оценив которые можно составить первое впечатление о больном. Среди них можно выделить:

1. RBC - Эритроциты (Red Blood Cells)

Этот показатель указывает на количество эритроцитов, содержащихся в крови. Единицы измерения 10*12/литр.Эритроциты – форменные элементы крови, содержащие в себе гемоглобин. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода. Нормальный эритроцит имеет двояковогнутую форму. Благодаря такой форме увеличивается площадь поверхности эритроцита, облегчается связывание эритроцита с кислородом. Средний цикл жизни эритроцита 120 дней.

Нормы количества RBC (норма эритроцитов крови):
Мужчины: 4.5-5.5*10 12 /л
Женщины: 4.0-5.0*10 12 /л

Повышение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом. Эритроцитозы бывают абсолютными и относительными. Абсолютные эритроцитозы возникают при увеличении числа эритроцитов. Относительный эритроцитоз возникает при сгущении крови (уменьшении ее объема).

Пониженное количество эритроцитов называется эритропенией. Эритропения возникает, к примеру, при кровотечении.

2. Hb (HGB) – Гемоглобин (hemoglobin)

Этот показатель характеризует насыщение крови гемоглобином. Гемоглобин – пигмент, содержащийся в эритроците. Основной функцией гемоглобина является перенос кислорода (O2) и углекислого газа (CO2). Гемоглобин играет важнейшую роль в дыхании человека.Показатели нормы гемоглобина различаются у мужчин и женщин, кроме того, нормальные показатели уровня гемоглобина отличаются в разном возрасте. У мужчин уровень гемоглобина несколько выше, чем у женщин.

Единицы измерения грамм/литр (г/л).

Нормы гемоглобина (нормы HGB):
Мужчины:120-170 г/л
Женщины:110-155 г/л

Снижение уровня гемоглобина (анемия) может свидетельствовать о возникновении у человека кровотечения, нехватки в организме железа, витамина B 12.

Повышение уровня гемоглобина встречается гораздо реже. Может быть связано со сгущением крови (обезвоживание), эритроцитозами, у спортсменом, жителей высокогорных районов.

3. WBC (Leu) – Лейкоциты (White blood cells)

Этот показатель указывает на количество белый кровяных телец (лейкоцитов) в крови.

Единицы измерения WBC - *10 9 /л

Нормальные показатели уровня лейкоцитов колеблются в зависимости от возраста человека, и даже от региона его проживания.

Средние показатели нормы WBC (уровня лейкоцитов): 6-10*10 9 /л.

Основной функцией лейкоцитов является участие в защитных механизмах организма. Повышение уровня лейкоцитов называется лейкоцитозом. Лейкоцитозом сопровождаются инфекционные заболевания, лейкозы, ожоги, злокачественные новообразования и многие другие заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией.

Все лейкоциты можно разделить на 5 групп (лейкоцитарная формула):

А. Нейтрофилы (норма 45-70%)

Промиелоциты
- Метамиелоциты
- Палочкоядерные
- Сегментоядерные

Нейтрофилы являются самой многочисленной фракцией лейкоцитов. Их основной функцией является борьба с микроорганизмами (инфекционными агентами).

Количество нейтрофилов увеличивается при острых воспалительных заболеваниях. При этом может происходить так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При таком сдвиге в крови появляются метамиелоциты, а при достаточно выраженном воспалительном процессе промиелоциты.

Б. Лимфоциты (Норма 19-37%)

Лимфоциты отвечают иммунный ответ организма. Среди лимфоцитов выделяют T и B лимфоциты. Уровень лимфоцитов повышается, например, при вирусном поражении. Снижается уровень лимфоцитов при иммунодефицитах.

В. Моноциты (Норма 3-11%)

Моноциты являются самыми крупными клетками среди лейкоцитов. Моноциты – предшественники макрофагов. Основная функция моноцитов/макрофагов – фагоцитоз.

Г. Эозинофилы (Норма 1-5%)

Д. Базофилы (Норма 0-1%)

Основная функция базофилов – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.

4. PLT – Тромбоциты (Platelets)

Этот показатель указывает на количество тромбоцитов в крови.

Единицы измерения PLT (тромбоцитов) - *10 9 /л

Норма уровня тромбоцитов (норма PLT) – 150-400*10 9 /л

Основная функция тромбоцитов – участие в свертывающей системе крови и в процессах фибринолиза.Количество тромбоцитов может повышаться, например, при острой кровопотере, после спленэктомии, при миелолейкозах. (Тромбозитозы)

Снижение уровня тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Тромбоцитопения может быть как врожденной (Синдром Фанкони, Синдром Вискота-Олдрича и др.), так и приобретенной (лекарственная, при спленомегалии и др.).

5. HCT (Ht) – Гематокрит (Hematocrit)

Этот показатель характеризует отношение суммарного объема всех эритроцитов к объему плазмы.

Измеряется в процентах (%).

Норма гематокрита (HCT) – 35-45%.

Уровень гематокрита возрастает при увеличение количества эритроцитов (эритроцитозах), при увеличении объема эритроцитов.

Гематокрит (HCT) снижается при снижении количества эритроцитов, уменьшении их объема, гемоделюции (например, при интенсивной инфузионной терапии кристаллоидными растворами).

6. ESR – СОЭ (Скорость оседания эритроцитов)

Этот показатель указывает на скорость оседания эритроцитов.

Единицы измерения – мм/час.

Норма СОЭ (ESR): мужчины 1-10 мм/час
женщины 1-15 мм/час

СОЭ измеряется в специальной пробирке, на которой нанесена шкала в миллиметрах. Уровень СОЭ определяют через час после забора крови по высоте столбца, состоящего из эритроцитов. Обычно повышение СОЭ свидетельствует о каком-либо воспалительном процессе, происходящем в организме.

7. Цветовой показатель (ЦП)

Этот показатель указывает на степень насыщенности эритроцитов гемоглобином.

Норма ЦП (Цветового показателя) - 0.9 - 1.1.

При ЦП:
меньше 0.9 - эритроциты гипохромные
0.9 - 1.1 - эритроциты нормохромные
больше 1.1 - эритроциты гиперхромные

II. Дополнительные показатели клинического анализа крови (общего анализа крови)

1. MCV - средний объем эритроцита.

Измеряется средний объем эритроцита в фемтолитрах (fl).
Норма MCV 80-100 fl.

Если объем эритроцитов вписывается в пределы нормы, то эти эритроциты нормоцитарные. При MCV меньше 80 fl – микроцитарные эритроциты, MCV больше 100 – макроцитарные эритроциты.

2. MCH – средний уровень гемоглобина в одном эритроците.

Измеряется в пикограммах (pg).
Норма MCH – 27-34 pg.

Этот показатель важен для определения вида анемии. Если показатель вписывается в пределы нормы, то анемия гипохромная. При MCH меньше 27 pg – гипохромная анемия, MCH больше 34 – гиперхромная анемия.

3. MCHC – этот показатель характеризует отношение уровня гемоглобина в эритроците к объему эритроцита.

Единицы измерения MCHC - г/л (g/l).
Норма MCHC – 300-350 г/л

4. MPV – средний объем тромбоцитов.

Измеряется средний объем тромбоцитов в фемтолитрах (fl).
Норма MCV 7-10 fl.

5. PCT – тромбокрит.

Этот показатель характеризует объем всех тромбоцитов по отношению к объему цельной крови.

Норма: 0,10-0,28.

6. PDW – этот показатель характеризует вариабельность тромбоцитов по объему.

7. RDW - ширина распределения эритроцитов (единица измерения %)

8. RDW-SD - ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.

9. RDW-CV - ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.

10. RDV - анизоцитоз эритроцитов (норма 11,5-14,3 %).

11. HGB/RBC – средний уровень гемоглобина в эритроците.

12 .P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов.

13. LYM% (LY%) – относительное количество лимфоцитов.
Единицы измерения LYM%: %.

14. LYM# (LY#) – абсолютное количество лимфоцитов.

15. MXD% - относительное количестово моноцитов, базофилов и эозинофилов.
Единицы измерения MXD%: %.

16. MXD# - абсолютное количество моноцитов, базофилов и эозинофилов.

17. NEUT% (NE%) - относительное количество нейтрофилов.
Единицы измерения NEUT% (NE%): %.

18. NEUT# (NE#) - абсолютное количество нейтрофилов.

19. MON% (MO%) - относительное количество моноцитов
Единицы измерения MON% (MO%): %.

20. MON# (MO#) - абсолютное количество моноцитов

21. EO% - относительное количество эозинофилов.
Единицы измерения EO%: %.

22. EO# - абсолютное количество эозинофилов.

21. BA% - относительное количество базофилов.
Единицы измерения BA%: %.

22. BA# - абсолютное количество базофилов.

23. IMM% - относительное количество незрелых гранулоцитов.
Единицы измерения IMM%: %.

24. IMM# - абсолютное количество незрелых гранулоцитов.

25. ATL% - относительное количество атипичных лимфоцитов.
Единицы измерения ATL%: %.

26. ATL# - абсолютное количество атипичных лимфоцитов.

27. GR% - относительное количество гранулоцитов.
Единицы измерения GR%: %.

28. GR# - абсолютное количество гранулоцитов.