Intoleransi terhadap suatu produk makanan disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh mencerna protein, karbohidrat atau lemak yang terkandung di dalamnya. Intoleransi gluten dikaitkan dengan serangkaian enzim individu, yang tidak dapat membaginya sepenuhnya.

Penyakit ini didiagnosis pada masa kanak-kanak; lebih jarang terjadi pada orang dewasa.

Gluten – apa itu, mengapa berbahaya bagi tubuh?

Gluten ditemukan dalam gandum, oat, rye, dan barley. Ini adalah protein nabati. Mengandung 18 asam amino yang tidak dapat diproduksi sendiri oleh tubuh.

Asam amino penting bagi manusia:

1. lisin penting untuk sistem kekebalan tubuh manusia. Dengan partisipasinya, terjadi regenerasi jaringan. Lisin memiliki sifat antivirus.
2. Treonin bertanggung jawab untuk pertumbuhan jaringan, mempertahankan fungsi gastrointestinal normal.
3. Metionin berpartisipasi dalam proses metabolisme tubuh dan dalam sintesis hemoglobin.

Gluten diisolasi dari sereal dan ditambahkan ke bumbu, saus, yoghurt, sosis, dan kosmetik. Pada kemasan produk disebut sebagai pati termodifikasi.

Protein nabati merupakan penstabil dan pengawet. Tidak ada rasa atau bau. Ini adalah gluten, yang memberikan konsistensi kental pada makanan.

Meski memiliki manfaat gluten, tidak semua orang dianjurkan mengonsumsi makanan kaya zat ini. Gluten dapat menyelimuti vili usus halus sehingga mengganggu penyerapan nutrisi ke dalam darah.

Gluten secara bertahap terakumulasi di mukosa usus: racun diproduksi. Zat berbahaya menyebabkan disfungsi gastrointestinal, gangguan sistem endokrin, dan manifestasi neurologis negatif.

Penyebab alergi gluten pada orang dewasa

Intoleransi gluten pada orang dewasa memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala alergi yang benar atau salah. Proteinnya mengandung L-gliadin. Zat tersebut beracun.

Alergi gluten tidak selalu muncul pada masa kanak-kanak. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa penyakit ini dapat terjadi pada semua usia.

Tubuh benar-benar memecahnya dan membuangnya. Jika terjadi gangguan pada sistem enzim, L-gliadin tetap utuh atau tidak terpisah sempurna. Racun yang meracuni tubuh menyebabkan reaksi alergi.

Jumlah enzim yang tidak mencukupi disebabkan oleh faktor keturunan. Alergi gluten tidak selalu muncul pada masa kanak-kanak. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa penyakit ini dapat terjadi pada semua usia.

Ada 5 penyebab alergi, penyakit celiac, hingga gluten:

• imunologis– tubuh memproduksi antibodi terhadap komponen protein dan antibodi autoimun terhadap gluten, dan penyakit celiac berkembang;
• gangguan sistem enzim mukosa usus;
• kelainan protein di mukosa usus, yang mengganggu pemecahan gliadin;
• peningkatan antibodi terhadap adenovirus: tubuh salah mengira mereka sebagai antibodi terhadap gluten; penelitian menunjukkan bahwa antigennya mirip satu sama lain;
• faktor pemicu, yang memicu mekanisme alergi adalah penyakit virus masa lalu, lingkungan yang agresif, penggunaan reagen kimia, penggunaan obat yang tidak terkontrol.

Catatan! Beberapa orang percaya bahwa tanda-tanda intoleransi gluten muncul jika Anda mengonsumsi makanan yang mengandung protein ini dalam jumlah besar.

Para ahli membantah pendapat ini. Penyakit celiac bersifat turun-temurun, dan konsumsi makanan yang mengandung gluten secara berlebihan akan menyebabkan kelebihan berat badan dan gangguan pada organ dalam.

Gejala intoleransi gluten pada orang dewasa mirip dengan gangguan usus, Oleh karena itu, terapis tidak dapat segera menentukan diagnosis yang akurat. Pasien diberi resep tes urin, darah dan tinja.

Dari hasil pemeriksaan, ditemukan kadar alkali fosfatase yang tinggi dalam darah, kadar kolesterol yang rendah, dan peningkatan albumin yang berlebihan. Data menunjukkan proses inflamasi dan nekrotik di hati, ginjal, tulang dan jaringan otot.

Pasien menderita radang sendi: pengobatan tidak membuahkan hasil. Dokter gigi menetapkan hipoplasia email gigi, stomatitis, glositis atrofi, yang mengindikasikan peradangan organ dalam.

Dengan intoleransi gluten pada orang dewasa, gejala gangguan peredaran darah otak muncul, yang menyebabkan nyeri migrain dan perkembangan penyakit neurologis.

Kondisi umum pasien memburuk. Dia merasa lelah dan tidak enak badan terus-menerus. Dengan latar belakang gejala umum, depresi mulai berkembang.

Reaksi alergi terhadap makanan yang mengandung gluten tidak sama dengan berkembangnya intoleransi terhadap protein ini.

Ketidaknyamanan pada saluran cerna sebagai tanda alergi gluten

Alergi gluten diindikasikan ketika sepotong kecil makanan yang dipanggang menyebabkan ketidaknyamanan usus. Ada rasa menggelegak di perut dengan suara yang khas, dan muncul kolik.

Alerginya dipersulit oleh mual, lebih jarang muntah. Proses di saluran pencernaan terganggu: potongan makanan yang tidak tercerna tertinggal di tinja. Pasien diberi resep diet bebas gluten. Gejala hilang setelah 2 bulan. Kedepannya, sebaiknya hindari makanan yang mengandung gluten.

Jika Anda mengabaikan gejala alergi ringan, komplikasi akan berkembang. Ketidakseimbangan usus terganggu: tinja yang encer digantikan oleh sembelit. Dokter meresepkan terapi kompleks untuk pengobatan disbiosis. Ketidaknyamanan pada saluran pencernaan memasuki fase perkembangan berikutnya.

Alergi laten berkembang menjadi penyakit celiac. Intoleransi gluten menyebabkan gejala pada orang dewasa yang mengindikasikan penyakit kompleks pada sistem pencernaan.

Gejala usus alergi gluten

Alergi gluten menyebabkan penyakit usus jika gejalanya tidak hilang. Ahli gastroenterologi mendiagnosis malabsorpsi: suatu bentuk gangguan pencernaan kronis dan disfungsi usus kecil.

Pasien memiliki gejala usus:

• diare: buang air besar lebih dari 6 kali sehari; berbahaya karena dehidrasi;
• ekskresi lemak melalui tinja: dengan intoleransi gluten pada orang dewasa, gejala steatorium terdeteksi; penyakit ini menyebabkan penurunan berat badan secara tiba-tiba;
• tubuh mengembangkan proses pembusukan, yang menyebabkan proses nekrotik;
• peningkatan pembentukan gas di usus; pasien merasakan nyeri tajam yang menusuk;
• kurang nafsu makan; tubuh tidak menerima cukup protein, mineral, vitamin;
• P muncul bau busuk yang tidak sedap dari mulut.

Gangguan usus akibat malabsorpsi memerlukan pengobatan jangka panjang. Terapi berlanjut hingga 6 bulan.

Tanda-tanda anemia dengan intoleransi terhadap gluten alami

Penyakit celiac didiagnosis dengan kadar hemoglobin yang rendah. Anemia defisiensi besi berkembang. Pasien mengalami sesak napas dengan sedikit aktivitas fisik dan kelelahan. Seseorang terus-menerus merasakan kelemahan pada otot.

Imunitas menurun tajam: ada kecenderungan terhadap penyakit virus dan menular. Proses rehabilitasi setelah sakit semakin meningkat. Kemampuan intelektual menurun.

Orang tersebut tidak dapat berkonsentrasi Memori dan kemampuan menganalisis dan memahami informasi memburuk. Bisul muncul di selaput lendir, dan lidah menjadi gelap.

Ruam kulit sebagai reaksi terhadap gluten

Alergi reaksi terhadap gluten disertai dengan manifestasi pada kulit: ruam merah, kulit mengelupas. Jika penyebab dermatitis ringan tidak diketahui, maka langkah selanjutnya adalah perkembangan psoriasis dan pembentukan eksim.

Iritasi ditemukan pada kulit kepala, yang menyebabkan pengelupasan epidermis atas dan ketombe. Kulit terasa gatal dan gatal. Rambut menjadi lemah dan rapuh.

Sakit kepala, nyeri sendi, dan otot berhubungan dengan intoleransi gluten. Gejala pada orang dewasa disertai diare, mual, dan kemerahan pada kulit.

Penting untuk diketahui! Gluten dalam jumlah kecil ditemukan dalam produk perawatan kulit. Protein terkandung dalam sabun, gel mandi, sampo, dan krim wajah.

Intoleransi gluten tidak akan menimbulkan gejala pada orang dewasa jika digunakan kosmetik yang mengandung gluten.

Ruam kulit muncul jika protein masuk ke usus.

Rasa sakit yang disebabkan oleh intoleransi gluten

Sakit kepala, nyeri sendi, dan otot terjadi karena berbagai sebab. Gejalanya berhubungan dengan reaksi alergi terhadap gluten, jika muncul diare, mual, dan kemerahan pada kulit.

Kepala mulai terasa sakit karena adanya pelanggaran metabolisme biokimia dalam tubuh. Otak tidak menerima cukup nutrisi dan oksigen. Penurunan tajam kolesterol berkontribusi pada hilangnya elastisitas pembuluh darah. Kejang terjadi.

Sakit kepala diobati dengan antispasmodik. Kalau tidak, itu akan berubah menjadi migrain.

Nutrisi jaringan otot terganggu. Hal ini menyebabkan rasa sakit, bengkak dan kram pada anggota badan. Jaringan pembuluh darah terbentuk di kulit. Pasokan darah yang tidak mencukupi mempengaruhi otot jantung. Risiko penyumbatan miokard meningkat.

Keracunan umum pada tubuh dan gangguan mikrosirkulasi mempengaruhi kesehatan persendian. Pembengkakan dan nyeri terjadi pada persendian kecil: jari tangan, tangan, kaki, tulang belakang. Jika penyakit celiac berkembang, maka proses inflamasi mempengaruhi sendi lutut, pinggul, dan siku. Artritis berkembang.

Intoleransi gluten: manifestasi neurologis

Kekebalan tubuh yang melemah, kurangnya asupan vitamin dan mineral kompleks ke dalam tubuh, perubahan pembuluh darah menyebabkan penyakit saraf. Respon seseorang terhadap nyeri dan perubahan suhu pada otot-otot anggota badan menurun, dan gerakan refleks pun hilang.

Ingatan jangka pendek memburuk, yang menyebabkan perubahan perilaku. Tidur terganggu dan sindrom kelelahan berkembang. Orang lanjut usia dengan penyakit celiac menderita demensia dan gangguan motorik. Mereka mengalami gerakan obsesif dan inkoordinasi gerakan anggota tubuh.

Intoleransi gluten: manifestasi endokrin

Penyakit celiac mempengaruhi fungsi kelenjar endokrin dan kelenjar endokrin, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon. Fungsi kelenjar pituitari yang tidak tepat menyebabkan obesitas atau penurunan berat badan secara tiba-tiba, dan peningkatan gula darah.

Kelenjar tiroid membesar: detak jantung meningkat, berkeringat dan rangsangan meningkat. Perubahan terjadi pada fungsi kelenjar adrenal. Dengan peningkatan fungsi kelenjar ada risiko berkembangnya tumor pada organ sistem reproduksi.

Penurunan fungsi adrenal meningkatkan pigmentasi kulit, dan tekanan darah turun. Disfungsi pankreas menyebabkan perkembangan diabetes mellitus.

Komplikasi intoleransi gluten

Intoleransi gluten dan gejalanya pada orang dewasa bermanifestasi sebagai komplikasi yang parah. Salah satu yang paling berbahaya adalah kanker usus kecil. Dengan latar belakang proses pembusukan makanan, enteritis ulseratif berkembang di saluran pencernaan.

Dengan berkembangnya anemia defisiensi besi yang disebabkan oleh intoleransi gluten, 8% wanita menderita infertilitas. Kekurangan vitamin, kekurangan mineral dan protein pada masa kehamilan mempengaruhi perkembangan janin.

Dalam kasus intoleransi gluten, terapi diresepkan untuk menghilangkan gejala penyakit.

Penting untuk diingat! Alergi terhadap gluten memerlukan penanganan khusus. Para ahli merekomendasikan makan kacang-kacangan, ikan, daging, sayuran, dan buah-buahan. Di antara sereal Anda diperbolehkan makan soba, jagung, dan millet.

Produk tepung berlabel bebas gluten harus dibeli dengan hati-hati. Tidak mungkin menghilangkan gluten sepenuhnya dari sereal. Tulisan pada kemasan produk merupakan taktik periklanan.

Penyakit seliaka tidak dapat disembuhkan. Efek gluten pada tubuh tidak bisa dikurangi. Dalam kasus intoleransi gluten, terapi diresepkan untuk menghilangkan gejala penyakit. Pengobatannya adalah pencegahan komplikasi alergi.

Untuk mengetahui apa itu intoleransi gluten dan gejalanya, tonton video ini:

Gejala dan tanda intoleransi gluten:

(2 peringkat, rata-rata: 5,00 dari 5)

Intoleransi gluten atau sensitivitas gluten , diketahui memiliki beberapa gejala yang sama seperti , tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Namun, intoleransi gluten dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, dan orang-orang terpaksa melakukan perubahan gaya hidup untuk mencoba mengelola gejala-gejala ini sendiri.

Intoleransi gluten sering disalahartikan sebagai penyakit celiac, padahal keduanya merupakan kondisi yang berbeda. merupakan penyakit autoimun serius yang dapat merusak sistem pencernaan seseorang.

Berbeda dengan penyakit celiac, tidak jelas mengapa gejala intoleransi gluten terjadi, namun tampaknya tidak ada hubungannya dengan sistem kekebalan atau kerusakan pada saluran pencernaan. Mungkin masalahnya adalah terlalu banyak konsumsi makanan yang mengandung gluten atau terlalu banyak gluten pada produk yang sebelumnya mengandung lebih sedikit gluten (berkat teknologi modern untuk menanam sereal - termasuk modifikasi genetik - jumlah gluten dalam biji-bijian jauh lebih tinggi daripada itu. dulu; selain itu, gluten sekarang ditambahkan ke sejumlah besar produk jadi, seperti yang ditunjukkan pada tulisan pada label).

Selain itu, sensitivitas gluten terkadang disalahartikan alergi gandum .

Alergi gandum dapat mengancam jiwa, dengan gejala berupa kesulitan bernapas atau kehilangan kesadaran, yang tidak khas pada penyakit celiac atau intoleransi gluten.

Gejala intoleransi gluten tidak separah penyakit celiac atau alergi gandum, dan pengetahuan orang tentang gejala tersebut jauh lebih sedikit.

Pada artikel ini, Anda akan mempelajari tentang 7 gejala yang berhubungan dengan sensitivitas gluten dan makanan apa saja yang mengandung gluten.

Tujuh gejala intoleransi gluten

Banyak dari gejala ini terjadi segera setelah mengonsumsi makanan yang mengandung gluten. Namun, kombinasi gejala yang tepat mungkin berbeda-beda.

Orang yang melaporkan intoleransi gluten paling sering memperhatikan gejala berikut saat mengonsumsi makanan yang mengandung gluten:

1. Diare dan sembelit

Intoleransi gluten dapat menyebabkan sembelit, kelelahan, sakit kepala, dan mual.

Orang yang melaporkan intoleransi gluten mengatakan bahwa diare dan sembelit adalah gejala umum.

Mengalami masalah pencernaan seperti itu sesekali adalah hal yang wajar, tetapi jika seseorang mengalaminya secara teratur, ini mungkin mengindikasikan adanya masalah.

Orang dengan penyakit celiac mungkin juga mengalami diare dan sembelit. Mereka mungkin juga memiliki tinja yang berbau busuk karena kondisi ini menyebabkan buruknya penyerapan nutrisi.

2. Kembung

Gejala umum lainnya yang dilaporkan orang dengan intoleransi gluten adalah kembung. Selalu ada perasaan penuh sesak dan penumpukan gas.

Makan berlebihan adalah penyebab paling umum dari kembung, namun bisa juga terjadi karena sejumlah alasan lain. Pada orang dengan intoleransi gluten Nah, rasa kembung bisa sangat teratur dan tidak selalu berhubungan dengan jumlah makanan yang dimakan.

3. Sakit perut

Demikian pula, banyak alasan berbeda yang dapat menyebabkan sakit perut. Namun, sekali lagi, mereka yang melaporkan intoleransi gluten sering kali menyadari bahwa mereka sering merasakan sakit perut tanpa alasan yang jelas.

4. Kelelahan

Kelelahan adalah gejala lain yang sulit diidentifikasi karena dapat disebabkan oleh banyak hal, banyak di antaranya tidak berhubungan dengan kondisi medis apa pun.

Orang dengan intoleransi gluten mungkin selalu merasa lelah sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari.

5. Mual

Orang dengan intoleransi gluten juga mungkin mengalami mual, terutama setelah mengonsumsi makanan yang mengandung gluten. Mual bisa disebabkan oleh banyak hal, namun jika sering terjadi setelah makan gluten, itu mungkin merupakan tanda intoleransi gluten.

6. Sakit kepala

Sakit kepala biasa adalah gejala lain yang dapat terjadi pada orang dengan intoleransi gluten.

7. Tanda-tanda lainnya

Orang dengan intoleransi gluten mungkin mengalami beberapa gejala berikut secara teratur.

Gejala lain juga mungkin terjadi, namun gejala ini kurang lebih bersifat umum.

Ini mungkin termasuk:

* nyeri pada persendian dan otot
*depresi atau kecemasan
* kebingungan
* sakit parah
*anemia

Bagaimana intoleransi gluten didiagnosis?

Penting untuk menyingkirkan, pertama-tama, kondisi yang lebih parah seperti penyakit celiac atau alergi gandum.

Mengambil sampel darah, yang kemudian diuji antibodi yang mungkin mengindikasikan penyakit celiac atau alergi gandum, akan membantu melakukan hal ini. Dalam beberapa kasus, tes lain mungkin diperlukan.

Setelah dokter mengesampingkan adanya kondisi yang lebih serius, mungkin masih sulit untuk memastikan apakah ada intoleransi gluten karena tidak ada tes khusus untuk hal tersebut.

Cara paling umum untuk menentukan apakah Anda memiliki intoleransi gluten adalah dengan mengurangi asupan makanan yang mengandung gluten dan memantau perubahan kondisinya.

Membuat catatan harian makanan untuk mencatat makanan apa yang mereka konsumsi dan gejala apa yang mereka alami dapat membantu dalam hal ini.

Produk yang harus dikecualikan

Berbagai jenis roti yang mengandung gluten, gandum, rye, pasta, dan lain-lain.

Orang yang tidak toleran terhadap gluten berusaha menghilangkan makanan apa pun yang mengandung gluten. Hindari semua makanan yang mengandung:

* gandum dan semua turunan gandum, misalnya dieja
* jelai, termasuk malt
* gandum hitam
*ragi bir, yang biasanya diperoleh dari bir

Makanan dan minuman yang paling umum mengandung gluten adalah:

* Semacam spageti
* roti dan kue kering
* banyak makanan yang dipanggang
* Mie
* biskuit
* sereal
* wafel dan pancake
*roti
* banyak saus dan kuah daging
* Bir
* minuman malt

Haruskah saya mengurangi atau menghilangkan gluten dari pola makan saya?

Penting bagi masyarakat untuk mengetahui bahwa penyakit celiac hanya menyerang sekitar 1 persen populasi.

Demikian pula, beberapa perkiraan menyebutkan prevalensi intoleransi gluten antara 0,5 dan 13 persen populasi.

Kondisi ini tidak terlalu umum, namun gejala yang terkait dengannya tersebar luas dan mempunyai banyak penyebab potensial. Ini berarti mudah untuk mendiagnosis sensitivitas gluten.

Masalahnya diperparah oleh tren pola makan yang menunjukkan bahwa mengonsumsi gluten mempunyai dampak buruk bagi kesehatan.

Hanya ada sedikit penelitian yang menunjukkan bahwa menghilangkan gluten dari makanan akan memberikan manfaat kesehatan bagi orang yang tidak memiliki kondisi medis seperti penyakit celiac atau alergi gandum.

Bahkan bagi orang-orang yang diketahui tidak toleran terhadap gluten, tidak jelas seberapa masuk akal diet bebas gluten bagi mereka.

Cara mengurangi asupan gluten

Meskipun penderita penyakit celiac harus menghilangkan gluten dari makanannya segera setelah didiagnosis, banyak orang dengan intoleransi gluten secara bertahap mengurangi asupan glutennya.

Mungkin membantu jika seseorang mulai dengan memasukkan satu makanan yang mengandung gluten per hari dan secara bertahap menambahkan lebih banyak.

Mungkin tidak disarankan bagi semua orang dengan intoleransi gluten untuk sepenuhnya menghilangkan gluten dari makanan mereka, karena tingkat keparahan gejala bervariasi pada setiap individu.

Beberapa orang bisa makan gluten dalam jumlah kecil tanpa efek negatif apa pun.

Namun, kebanyakan orang yang menderita intoleransi gluten akan mencoba menghilangkan gluten dari makanannya secara bertahap.

Kesimpulan

Orang yang mencurigai dirinya memiliki sensitivitas terhadap gluten harus mencari bantuan medis sebelum melakukan perubahan pola makan sendiri.

Jika seseorang tidak menderita penyakit celiac tetapi merasa lebih baik ketika mengurangi asupan gluten, mereka harus mengikuti rekomendasi modifikasi pola makan.

Pengawasan medis diperlukan untuk menghindari dampak buruk bagi kesehatan seperti kekurangan vitamin.

Terima kasih! 1+

Pembaruan: Desember 2018

Penyakit celiac adalah nama yang diberikan untuk penyakit celiac, dimana usus tidak menerima makanan yang mengandung gluten. Penyakit celiac dianggap sebagai penyakit bawaan yang diturunkan, namun mekanisme akhir perkembangannya belum jelas.

Pada penyakit celiac, gluten tidak terurai sempurna sehingga membentuk zat beracun yang merusak permukaan bagian dalam usus. Pada anak-anak, penyakit celiac memanifestasikan dirinya sejak awal diperkenalkannya makanan pendamping ASI. Ibu dapat memahami hal ini dengan tinja yang berbusa, muntah, kembung, dan penambahan berat badan yang semakin parah.

Gejala penyakit celiac pada orang dewasa disamarkan sebagai penyakit kronis pada lambung dan usus. Seseorang dapat mengobati perut kembung, tinja tidak stabil, dan gejala dispepsia lainnya selama bertahun-tahun, tetapi tidak berhasil.

Oleh karena itu, data resmi mengenai prevalensi penyakit celiac menyebutkan bahwa di negara kita hanya 1 dari 1000 orang yang menderita penyakit tersebut, dan apakah mereka juga menderita penyakit tersebut? Saat ini, penyakit celiac tidak disebut sebagai penyakit, melainkan suatu gaya hidup yang memerlukan kepatuhan terhadap pola makan tertentu. Tanpa kontak dengan gluten, penyakit celiac tidak dapat terjadi. Bagian gluten yang paling beracun adalah fraksi yang larut dalam alkohol - gliadin.

• penyakit ini telah dikenal selama beberapa milenium: tepatnya sejak manusia mulai menanam gandum, gandum hitam, dan biji-bijian lainnya
• Penyakit celiac lebih sering terjadi pada wanita dan praktis tidak ditemukan pada orang Cina, Jepang, dan Afrika. Kemungkinan besar, hal ini disebabkan oleh status genetik khusus atau karakteristik nutrisi
• bahkan sekarang di beberapa wilayah Rusia, dokter dilarang mendiagnosis “penyakit celiac”, karena patologi ini tidak dikenali
• beberapa ilmuwan asing menganggap penyakit celiac sebagai kondisi prakanker yang meningkatkan risiko berkembangnya limfoma usus kecil, pendarahan usus, dan kanker di berbagai bagian sistem pencernaan.
• Jika orang tua mengidap penyakit celiac, risiko memiliki anak yang sama adalah satu dari sepuluh.

Penyebab

Lalu mengapa intoleransi gluten terjadi? Seperti disebutkan di atas, alasan pastinya tidak diketahui. Namun ada asumsi yang diungkapkan dalam bentuk teori. Yang paling umum adalah enzimatik dan imunologi, dan yang kedua paling dipercaya oleh para ilmuwan.

• Enzimatik

Usus kecil kekurangan enzim yang bertanggung jawab untuk memecah gluten. Alasan ini mungkin terjadi, tetapi belum sepenuhnya terbukti, karena dengan mengikuti pola makan, fungsi enzimatik usus pulih sepenuhnya.

• Imunologis

Antibodi terhadap gluten dan antibodi autoimun terhadap struktur sel usus terdeteksi di dalam darah. Pada penyakit celiac, jumlah limfosit intraepitel dengan reseptor lain meningkat. Sel-sel inilah yang melihat gluten sebagai musuh dan merusak dinding usus.

• Teori Virus yang Tidak Biasa

Penelitian telah menunjukkan bahwa 90% pasien dengan penyakit celiac mengalami peningkatan jumlah antibodi terhadap jenis adenovirus tertentu. Anda tidak boleh percaya jika suatu saat dokter Anda mengatakan bahwa penyakit celiac disebabkan oleh adenovirus. Penyakit ini tidak ada hubungannya dengan penyakit bawaan: adenovirus dan gluten memiliki kesamaan antigenik yang menakjubkan.

• Patoreseptor

percaya bahwa komposisi protein di permukaan usus terganggu, itulah sebabnya usus halus hipersensitif terhadap gluten.

Para ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa ada baiknya menggabungkan semua teori menjadi satu kompleks, maka gambaran yang diharapkan tentang perkembangan intoleransi gluten akan diperoleh: tidak ada enzim - gluten tidak terurai, terakumulasi, memiliki efek toksik pada usus, yang bereaksi dengan bantuan sel dengan reseptor khusus. Ketika sel-sel ini mencoba “menghancurkan” gluten, mereka merusak epitel usus, mengganggu pencernaan dan penyerapan makanan. Adenovirus telah terlibat sebagai kemungkinan inisiator respon imun terhadap gluten.

Gejala

Buku teks membedakan tiga bentuk klinis penyakit celiac. Faktanya, manifestasinya jauh lebih beragam: gejala penyakit celiac menyamar sebagai berbagai penyakit pada sistem pencernaan, hipovitaminosis, patologi dermatologis dan banyak lainnya. Itulah sebabnya diagnosis penyakit celiac diberikan kepada sejumlah pasien terbatas, sementara sisanya dirawat tanpa henti untuk mengetahui manifestasinya.

Di sisi lain, ada banyak kasus klinis di mana semua manifestasi dari salah satu bentuk penyakit celiac ada, bahkan tes darah menunjukkan hal ini. Namun biopsi usus kecil tidak membenarkan asumsi dokter.

Pada tahun 1991, penyakit celiac disajikan dalam bentuk gunung es: di puncaknya terdapat sejumlah kecil varian terkonfirmasi yang muncul dengan tanda-tanda klinis yang jelas. Di bawah air terdapat sejumlah besar kasus yang tidak terdiagnosis dan “bertopeng”. Dan di dasar gunung es adalah orang-orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit celiac, namun penyakit ini berkembang hanya ketika terkena faktor pemicu (stres, penurunan kekebalan tubuh, makan banyak makanan yang mengandung gluten, dan sebagainya).

Semakin awal dan dalam jumlah besar gluten dimasukkan ke dalam makanan (misalnya bubur semolina, yang disukai semua nenek), semakin cepat penyakit celiac terjadi dan semakin parah penyakitnya.

Gejala pada anak-anak

“Gunung es” penyakit celiac: klik untuk memperbesar

Bentuk khasnya memiliki tiga gejala yang mencolok:

• sering buang air besar (sampai 5 kali sehari atau lebih): banyak, konsistensi lembek, mengkilat karena adanya lemak, berbau tidak sedap, bisa berbusa, warna berbeda-beda, sulit dibersihkan
• perut buncit: dokter akan mengatakan hal ini disebabkan, orang tua akan mengira anak hanya makan dengan baik
• ketertinggalan dalam tinggi dan berat badan: terutama terlihat dalam dua tahun pertama (berat), dan tinggi badan - setelah 2 tahun. Pertambahan berat badan yang tidak mencukupi justru mengkhawatirkan setelah diperkenalkannya makanan pendamping ASI, dan hingga saat ini berat badan anak bertambah dengan baik serta tumbuh dan berkembang secara normal.

Gejala penyakit celiac lainnya pada anak berhubungan dengan kekurangan nutrisi, vitamin dan unsur mikro, sehingga mungkin berbeda untuk setiap anak:

• kelelahan, kelesuan atau, sebaliknya, air mata, perilaku agresif, peningkatan iritabilitas
• kondisi kulit dan rambut yang buruk: kekeringan, kelemahan,
• sering patah tulang bahkan dengan trauma ringan - meskipun sebenarnya patah tulang jarang terjadi pada anak-anak, tulang mereka elastis
• postur yang salah
• hipotensi - tonus otot tidak mencukupi
• manifestasi di rongga mulut: gusi berdarah, karies, kerusakan email
• anemia (lihat)
• anak itu tampak tidak bahagia
• seorang anak dengan penyakit celiac diibaratkan seperti laba-laba karena perutnya yang besar serta lengan dan kakinya yang kurus

Selanjutnya, fungsi sistem reproduksi pada anak terganggu: anak perempuan tidak mendapat menstruasi, anak laki-laki mengalami disfungsi seksual.

Gejala pada orang dewasa

Gejala penyakit celiac pada orang dewasa ditandai dengan bentuk atipikal dan laten. Bentuk atipikalnya baru muncul pada dekade ketiga atau keempat kehidupan seseorang. Ini mewakili satu dari tiga gejala yang khas dan dua atau tiga gejala yang menyertainya. Namun secara umum, manifestasi penyakit celiac ekstraintestinal mendominasi:

• neurologis: migrain, depresi, dll.
• dermatologis: herpetiformis atau
• gigi: , glositis atrofi, hipoplasia email
• ginjal: nefropati
• artikular: arthritis, nyeri sendi yang tidak diketahui penyebabnya
• perubahan aneh dalam tes darah biokimia: penurunan kolesterol, peningkatan alkali fosfatase, transaminase, albumin
• reproduksi: infertilitas

Dalam studi klinis, 4-8% wanita yang tidak berhasil diobati karena infertilitas didiagnosis menderita penyakit celiac. Semuanya berhasil menjadi ibu yang bahagia setelah diberi resep diet bebas gluten.

Bentuk laten mungkin tidak muncul sama sekali, hanya kadang-kadang menimbulkan kekhawatiran pada gangguan usus ringan atau manifestasi eksternal (dermatitis dan sebagainya). Penyakit celiac hanya terdeteksi melalui pemeriksaan acak.

Komplikasi intoleransi gluten

Dengan bentuk penyakit celiac laten yang berkepanjangan, risiko terkena penyakit serius meningkat:

• onkologi gastrointestinal
• , hepatitis autoimun
• artritis reumatoid
• miastenia gravis, skleroderma
• perikarditis berulang dan lain-lain.

Diagnostik

Paling sering, penyakit celiac terdeteksi ketika seluruh tubuh didiagnosis menderita salah satu penyakit yang tercantum di atas. Target diagnosis penyakit celiac terdiri dari tiga tahap.

• Tahap 1 – tes darah imunologis. Tingkat antibodi antigliadin, keberadaan antibodi autoimun terhadap retikulin, transaglutaminase jaringan, dan endomisium ditentukan.
• Tahap 2 - jika tes imunologi positif, biopsi selaput lendir usus kecil dilakukan, dan kondisi vilinya, adanya peradangan dan sel limfosit dengan reseptor yang berubah (dibahas di atas) ditentukan. Tahap kedua adalah yang paling penting untuk membuat diagnosis yang akurat.
• Tahap 3 – meresepkan diet bebas gluten dan memantau pasien selama enam bulan. Jika terjadi perbaikan pada kondisi umum dan perkembangan gejala penyakit yang terbalik, diagnosis penyakit celiac ditegakkan secara pasti.

Diagnosis tahap ketiga dilakukan dengan tes imunologi positif dan hasil biopsi yang meragukan bahkan negatif. Jika setelah enam bulan kondisi pasien membaik, diagnosis penyakit celiac ditegakkan. Bentuk penyakit celiac ini disebut potensial.

Setahun kemudian, pemeriksaan imunologi kedua ditentukan. Hal ini harus menunjukkan dinamika positif. Dan setelah satu setengah hingga dua tahun mereka melakukan biopsi kedua: vili usus kecil harus pulih sepenuhnya selama waktu ini.

Perbedaan diagnosa

Dokter biasanya tidak terburu-buru untuk mendiagnosis penyakit celiac dan terutama meresepkan prosedur seperti biopsi usus, yang dilakukan dengan anestesi. Penyakit celiac dibedakan dari alergi makanan, defisiensi imun, infeksi usus, dan penyakit usus non-keturunan lainnya.

Penyakit celiac dapat dibedakan dari patologi ini dengan tidak adanya dan efek yang baik dari diet bebas gluten, dan pemeriksaan imunologi yang positif untuk antibodi di atas.

Perlakuan

Konsumsi makanan seumur hidup adalah satu-satunya penyelamatan yang efektif. Diet untuk penyakit celiac melibatkan pengecualian roti, pasta, gula-gula, beberapa sereal (oatmeal, semolina, jelai mutiara), saus, irisan daging yang dibeli di toko, sosis murah, dan sosis. Gluten tersembunyi dapat ditemukan dalam mayones, saus tomat, dadih keju, yoghurt dan dadih dalam stoples, es krim, makanan kaleng, kopi, coklat, kvass, bir, pewarna, dan ekstrak malt.

Sangat penting bahwa 100 gram produk mengandung lebih dari 1 miligram gluten.

Lalu apa yang bisa kamu makan?

• kacang-kacangan
• telur, produk susu alami
• sayuran buah-buahan
• soba, jagung, millet
• ikan daging
• permen - coklat, selai jeruk

Anak-anak di bawah usia 1 tahun diberi resep campuran berdasarkan kasein hidrolisat atau kedelai (lihat daftar di artikel). Sereal khusus bebas gluten dijual untuk makanan pendamping ASI.

Setelah diagnosis ditegakkan, terapi simtomatik dilakukan:

• Koreksi mikroflora usus: antiseptik usus (), probiotik (, ​​Actimel, cm), prebiotik ()
• Pengobatan kembung: Espumisan, Plantex (lihat daftar di artikel)
• Peningkatan pencernaan: enzim pankreas (Creon, Pancreatin)
• Pengobatan diare: rebusan kulit kayu ek, Imodium
• Pengobatan malnutrisi: koreksi nutrisi, peningkatan asupan kalori
• Terapi untuk hipovitaminosis: multivitamin secara oral; dalam kasus yang parah, asam nikotinat, vitamin A, B, E, D, K diberikan secara intravena
• Pengobatan penyakit autoimun: glukokortikosteroid
• Koreksi keseimbangan air dan elektrolit: kalsium glukonat
• Penghapusan kekurangan protein: campuran asam amino, albumin.

Pada saat yang sama, pasien dirawat dan diobservasi penyakit penyertanya (misalnya diabetes melitus dan lain-lain).

Perhatian! Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan (tablet dan pil) yang mengandung gluten di dalam cangkangnya (misalnya Complivit, Mezim Forte, Festal, dll.). Beberapa sediaan cair mengandung malt (misalnya Novo-Passit), yang dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi gluten.

Penyakit celiac bukanlah hukuman mati

Banyak anak yang mengalami kecacatan ketika didiagnosis menderita penyakit celiac. Namun faktanya, dengan kepatuhan ketat terhadap diet, prognosisnya sangat baik. Dalam beberapa minggu, gejala penyakit celiac pada usus hilang, dan selama dua bulan pertama, keseimbangan vitamin-mineral, air-elektrolit, dan protein pulih.

Selama setahun, anak-anak bisa mengejar ketertinggalan teman-temannya dalam hal berat badan, tinggi badan, dan perkembangan. Namun, pola makan harus dipatuhi dengan ketat seumur hidup, jika tidak, ada risiko tinggi kembalinya semua fenomena patologis dan kemungkinan berkembangnya kanker gastrointestinal.

Penyakit seliaka – apa itu? Penyakit celiac merupakan kelainan autoimun pada saluran cerna yang ditandai dengan rusaknya usus halus saat makanan yang mengandung (gluten) tertelan. Proses tersebut disertai dengan gangguan penyerapan nutrisi di usus halus sehingga menyebabkan tubuh kelelahan.

Penyebab pasti dan patogenesisnya belum sepenuhnya dipahami.

Etiologi dan patogenesis

Ada beberapa hipotesis terjadinya penyakit celiac.

Menurut salah satunya, tubuh kekurangan enzim yang mampu memecah gluten yang terkandung dalam barley, gandum, rye dan oat.

Jika Anda mengidap penyakit celiac, Anda harus benar-benar menghindari makan makanan yang mengandung gluten.

Menurut versi lain, penyakit ini terjadi karena ketidakpekaan mukosa usus terhadap efek gluten. Terjadi reaksi alergi, di mana gluten yang tidak tercerna merusak vili usus kecil.

Selama hidup, terjadi malabsorpsi nutrisi di usus kecil yang terkena.

Dipercayai bahwa penyakit ini diwarisi dari kerabat yang menderita patologi tersebut. Itu bisa muncul pada usia dini atau di usia dewasa. Prosesnya bisa dibalik jika Anda menghindari makanan yang mengandung gluten.

Faktor risiko

Bahaya penyakit celiac diamati dalam situasi berikut:

• kecenderungan turun temurun, ketika kerabat dekat atau orang tua mengalami kekurangan enzim ini;
• penyakit dengan rheumatoid arthritis;
• diabetes;
• SLE (lupus eritematosus sistemik);
• dermatitis herpetiformis;
• Sindrom Down dapat memicu perkembangan penyakit;
• hepatitis akut selama lebih dari 6 bulan;
• proses infeksi jangka panjang pada usus;
• lesi autoimun pada kelenjar tiroid.

Orang dengan penyakit berikut ini berisiko terkena penyakit celiac.

Jenis penyakit

Ada berbagai bentuk penyakit celiac:

• khas - suatu bentuk di mana penyakit ini hanya memanifestasikan dirinya ketika kerusakan usus;
• atipikal – penyakit ini sulit didiagnosis karena gejala kerusakan organ dan sistem lain;
• tersembunyi - perkembangan patologi terjadi tanpa gambaran klinis yang jelas;
• laten – ​​proses patologis hanya ditentukan dengan tes laboratorium, gejala tidak ditentukan;
• tahan api – menggabungkan tanda-tanda bentuk yang khas dan atipikal.

Kesulitan diagnosis terletak pada membedakan tanda-tanda khas penyakit ini dengan lesi lain pada saluran cerna. Diagnosis hanya mungkin dilakukan dengan deteksi patologi di laboratorium.

Gejala penyakit

Tanda-tanda utama penyakit celiac adalah diare (frekuensi buang air besar meningkat), steatorrhea (gangguan proses pemecahan nutrisi, lemak terdeteksi dalam tinja), polihipovitaminosis dan penurunan berat badan secara tiba-tiba dalam tubuh. Manifestasi penyakit pada masa kanak-kanak dan dewasa berbeda gambaran klinisnya.

Jika penyakit celiac berkembang, bubur barley, oatmeal, bulu dan semolina tidak boleh dikonsumsi, terutama untuk bayi dan anak kecil.

Penyakit celiac anak

Penyakit celiac pada masa kanak-kanak muncul antara usia 9 dan 18 bulan. Ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• sensasi nyeri di perut;
• mual;
• ada penurunan nafsu makan;
• dalam kasus penyakit yang parah, muntah terjadi;
• buang air besar yang encer dan sering dengan bau yang tidak sedap;
• peningkatan air mata dan lekas marah;
• ada keterlambatan perkembangan fisik dan mental (perawakan pendek, berat badan kurang, pubertas tertunda);
• kulit menjadi pucat;
• dengan berkembangnya hipovitaminosis, kejang dimulai;
• Bisul kecil yang penyembuhannya buruk dapat ditemukan di sudut mulut dan rongga mulut.

Perkembangan penyakit ini menyebabkan terganggunya fungsi organ dalam dan sistem tubuh dan berdampak negatif pada homeostasis.

Gejala Penyakit Celiac pada Orang Dewasa

Perkembangan gejala penyakit pada wanita diamati pada usia 30-40 tahun. Untuk pria, 40-50. Selain kategori usia, munculnya patologi bisa dipicu oleh kehamilan, intervensi bedah pada organ pencernaan, atau penyakit usus menular.

Gambaran klinis yang berkembang ditandai dengan munculnya gejala-gejala berikut:

• buang air besar hingga 5 kali sehari dengan bau yang tidak sedap;
• perut kembung terus-menerus;
• kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan;
• rasa sakit di perut;
• terjadi sindrom kelelahan kronis (pasien mengeluh kantuk terus-menerus, apatis, penurunan kinerja, pusing dan suasana hati yang buruk);
• ketika tanda-tanda kelelahan meningkat, suasana hati berubah ke arah peningkatan agresivitas, mudah tersinggung, dan marah;
• Orang lanjut usia sering mengalami nyeri pada tulang dan otot;
• paresthesia (penyimpangan sensasi pada anggota badan);
• wanita usia subur melaporkan adanya gangguan menstruasi, kesulitan dalam mengandung dan melahirkan anak;
• migrain dan sesak napas tidak menyerang semua orang;
• dengan penurunan berat badan yang kritis, terjadi peningkatan keringat;
• Dengan berkembangnya hipovitaminosis, sering terjadi ruam kulit, gigi dan rambut mulai rusak, dan kulit menjadi pucat.

Sakit perut dan sering buang air besar merupakan gejala eksaserbasi penyakit celiac

Selama eksaserbasi penyakit, gangguan mental mungkin terjadi:

• pasien sering berbicara sendiri;
• gangguan tidur, susah tidur;
• munculnya atau eksaserbasi skizofrenia;
• labilitas mental meningkat (latar belakang emosi berubah seketika);
• kecemasan dan kegelisahan tanpa alasan yang jelas.

Selain manifestasi klasiknya, penyakit celiac dapat bermanifestasi sebagai anemia defisiensi besi atau osteoporosis (kerapuhan tulang disebabkan oleh hilangnya jaringan akibat kekurangan mineral).

Penting. Diare yang berkepanjangan atau parah menyebabkan dehidrasi.

Komplikasi

Penyakit celiac adalah penyakit serius yang memerlukan pengendalian pola makan secara konstan. Kurangnya perawatan yang tepat waktu dan lengkap, serta pola makan yang buruk, memicu perkembangan patologi berikut:

• perkembangan erosi dan tukak usus kecil;
• perkembangan penyakit, dalam kasus yang parah, mengikuti diet tidak mengarah pada pemulihan fungsi usus;
• infertilitas;
• kekurangan vitamin dan mineral menyebabkan terganggunya fungsi seluruh organ dan sistem tubuh;
• peningkatan trauma dan seringnya patah tulang seiring berkembangnya osteoporosis;
• keganasan adalah lesi onkologis pada saluran pencernaan dan kandung kemih.

Dengan berkembangnya penyakit celiac pada anak-anak, gejala-gejala di atas ditambah dengan keterbelakangan mental dan psikomotorik. Untuk anak di bawah usia 2 tahun, risiko kematiannya tinggi.

Makanan yang tidak mengandung gluten

Jika penyakit ini memanifestasikan dirinya selama kehamilan, hampir tidak mungkin untuk mengandung janin.

Penting. jika seorang wanita dengan penyakit celiac memutuskan untuk memiliki anak. Seluruh kehamilan harus dihabiskan di sanatorium atau perawatan rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Kelahiran berulang merupakan kontraindikasi.

Diagnostik

Metode diagnostik yang andal adalah biopsi selaput lendir usus kecil, diikuti dengan pemeriksaan kondisi vili. Dengan penyakit celiac, vili mengalami atrofi, setelah 6 bulan mengikuti diet, vili dikembalikan ke kondisi sehat. Selain perubahan pada mukosa usus, akumulasi limfosit terdeteksi di selaput lendir saluran pencernaan.

Biopsi dilakukan selama endoskopi usus. Selain biopsi, tes dengan gliadin (protein yang ditemukan dalam gluten) memiliki tingkat akurasi yang tinggi. Subjek diberikan 400 ml gliadin per 1 kg berat badan. Beban seperti itu pada penyakit celiac menyebabkan banyak tinja dengan steatorrhea parah. Juga, dalam kasus patologi, tingkat glidinin dalam sampel meningkat sebesar 100% (pada orang sehat sebesar 50%).

Metode yang kurang dapat diandalkan untuk mempelajari saluran pencernaan, yang memungkinkan seseorang untuk mencurigai atau mengklarifikasi patologi: USG organ perut, CTG (computed tomography), MRI angiografi (pencitraan resonansi magnetik pembuluh darah), rontgen usus dengan kontras.

Gejala yang memungkinkan seseorang untuk mencurigai penyakit ini pada masa kanak-kanak antara lain keterlambatan perkembangan pada bayi, terhambatnya pertumbuhan pada anak prasekolah dan sekolah, serta malnutrisi pada orang dewasa (dengan asupan makanan normal dan tanpa pola makan).

Perlakuan

Saat mendiagnosis penyakit celiac, pasien harus memahami dengan jelas perlunya kepatuhan terhadap diet secara konstan. Tidak ada pengobatan lain yang efektif untuk penyakit celiac. Semuanya harus dikeluarkan dari diet:

• roti yang terbuat dari gandum hitam dan gandum;
• sereal dan produk kembang gula yang terbuat dari tepung;
• sosis rebus;
• Sosis;
• daging kaleng;
• mayones;
• moster;
• berbagai saus;
• es krim;
• cokelat;
• alkohol.

Ini bukanlah daftar lengkap. membutuhkan pemilihan makanan yang cermat.

Produk yang mengandung:

• Jagung;
• susu;
• telur;
• ikan;
• kentang;
• Sayuran;
• buah-buahan;
• kentang;
• buah beri hutan dan kebun;
• gila.

Jika pemecahan gluten terganggu, preferensi harus diberikan pada pola makan sayur dan buah. Pertanyaan tentang kemungkinan makan daging diputuskan secara individual, dengan mempertimbangkan toleransi pribadi

Hanya sedikit dari kita yang pernah mendengar tentang penyakit celiac, penyakit bawaan yang disebabkan oleh intoleransi terhadap protein dari sereal tertentu. Beberapa tahun yang lalu diyakini bahwa ini adalah penyakit yang cukup langka. Namun, saat ini para dokter sampai pada kesimpulan yang mengecewakan: jumlah orang yang menderita penyakit celiac terus bertambah setiap tahun.

Gluten adalah protein nabati yang ditemukan di beberapa biji-bijian. Sekitar 1% orang di dunia menderita intoleransi bawaan terhadap zat ini atau penyakit celiac. Begitu berada di usus, gluten pada orang-orang tersebut mengganggu fungsi alami tubuh, menyebabkan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan. Pasien dengan penyakit celiac terpaksa mengikuti diet bebas gluten seumur hidup.

Dari mana datangnya penyakit celiac?

Penyakit celiac sudah dikenal sejak lama, sejak awal zaman kita. Sebenarnya nama penyakit ini berasal dari kata Yunani κοιλιακός (koiliakόs, “perut”). Seorang dokter Yunani kuno menggunakan istilah ini untuk menggambarkan diare kronis. Gejala klasik intoleransi gluten dapat ditemukan dalam catatan medis selama berabad-abad, namun baru pada pertengahan abad ke-20 penyakit ini mulai mendapat perhatian nyata.

Penemuan sifat penyakit celiac adalah milik orang Belanda William Dick. Selama Perang Dunia II, seorang ilmuwan memperhatikan bahwa kondisi beberapa anak memburuk ketika mereka makan roti putih. Namun begitu anak-anak beralih ke nasi, pencernaannya kembali normal. Pada saat yang sama, kesimpulan utama dibuat - penyakit celiac (celiac enteropathy atau sekadar alergi terhadap gluten) terjadi karena efek toksik protein dari jenis sereal tertentu. Gluten merusak lapisan usus kecil dan menyebabkan atrofi dan malabsorpsi parah.

Mengapa ini terjadi? Kecenderungan penyakit celiac diwariskan bersama dengan gen tertentu. Apalagi tidak ada kaitannya dengan garis keturunan perempuan atau laki-laki. Kehadiran gen intoleransi gluten pada salah satu orang tua menunjukkan tingkat kecenderungan anak yang tinggi terhadap patologi ini, tetapi tidak pada 100% kasus.

Penyakit celiac merupakan penyakit bawaan yang tidak ada hubungannya dengan alergi makanan seperti gandum. Perkembangan penyakit ini didasarkan pada mekanisme yang berbeda. Mungkin hanya satu hal yang menyatukan kedua penyakit ini: reaksinya memerlukan zat yang berasal dari luar. Gejala alergi mirip dengan flu biasa: rinitis, bengkak, batuk, gatal. Dengan penyakit celiac, atrofi selaput lendir usus kecil berkembang, menyebabkan penyerapan usus terganggu dan diare kronis berkembang.

Gejala penyakit celiac: lihat yang utama

Penyakit celiac berbahaya karena ia dengan cerdik bersembunyi di balik kedok banyak penyakit lainnya. Biasanya, alergi gluten pertama kali muncul pada masa kanak-kanak, saat anak mulai mengonsumsi makanan yang mengandung gluten. Namun gejala penyakit celiac tidak selalu dikenali dengan benar oleh orang tua dan dokter. Oleh karena itu, pengobatan yang diresepkan tidak berhasil. Sehingga tidak jarang orang dewasa baru terdiagnosis penyakit celiac setelah usia 30-40 tahun.

Gluten menyebabkan atrofi selaput lendir usus kecil, yang mengganggu penyerapan usus dan menyebabkan diare kronis. Usus yang meradang bahkan tidak mampu menyerap zat yang diproses, sehingga menyebabkan berbagai masalah kesehatan. memanifestasikan dirinya terutama dalam bentuk penurunan berat badan atau penambahan berat badan yang tidak mencukupi, keterbelakangan pertumbuhan, keterlambatan perkembangan psikomotorik dan berbagai apa yang disebut sindrom defisiensi.

Ciri khas penderita penyakit celiac adalah perutnya yang besar serta lengan dan kakinya yang kurus.

Selain itu, penyakit celiac dapat memicu kerusakan tinja: lebih sering, lebih encer, atau volumenya lebih besar (polyfeces). Perubahan nafsu makan mungkin mengindikasikan intoleransi gluten. Misalnya, seorang anak mulai makan banyak dan pada saat yang sama berat badannya turun dengan cepat, atau, sebaliknya, menolak makan.

Dalam beberapa kasus, penyakit celiac dapat menyebabkan pembengkakan pada kaki, dan patah tulang spontan dapat terjadi karena kekurangan kalsium. Lalu ada gejala kekurangan multivitamin (kulit kering, distrofi gigi, kuku, rambut, dan lain-lain).

Intoleransi gluten diekspresikan dalam reaksi kekebalan yang tidak terduga dan tidak menyenangkan, yang spektrumnya sangat luas - mulai dari ruam pada orang-orang dari segala usia hingga diare kronis dan keterbelakangan pertumbuhan pada anak-anak.

Gejala penting penyakit celiac pada anak adalah kondisi mental anak: ia cengeng, cemas, dan minat hidup menurun. Sebuah percobaan dilakukan: anak-anak dengan intoleransi gluten diberi pensil warna dan kertas. Dari semua warna, mereka hanya dicat hitam, yang menandakan keadaan tertekan mereka.

Intoleransi gluten: gejala penyakit celiac pada orang dewasa

Gejala intoleransi gluten pada orang dewasa bisa bermacam-macam. Seringkali penderita penyakit celiac, orang tidak mentoleransi aktivitas fisik dengan baik, menderita insomnia, dan kelelahan kronis.

Sekitar 60% pasien menderita anemia karena kekurangan zat besi dalam darah, yang tidak diserap di usus akibat peradangan kronis. Penyakit celiac dapat menyebabkan masalah pada sistem reproduksi wanita. Jadi, pada anak perempuan, alergi terhadap gluten dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi, dan pada masa dewasa, dismenore (gangguan menstruasi).

Jika penyakit celiac tidak terdiagnosis tepat waktu dan pasien tidak menjalani diet bebas gluten, penyakit ini bisa berakibat fatal.

Diagnosis penyakit celiac: gejala dan gen berbahaya

Gejala penyakit celiac mirip dengan penyakit lain, sehingga dokter menggunakan metode diagnostik khusus.

• 1 Analisis genetik: memungkinkan Anda mendeteksi gen khusus dalam DNA manusia - HLA-DQ2 dan HLA-DQ8, yang bertanggung jawab atas perkembangan intoleransi gluten. Jika gen ditemukan, ini menunjukkan tingkat kecenderungan penyakit celiac yang sangat tinggi.
• 2 Analisis imunologi: memungkinkan Anda mendeteksi antibodi yang merupakan karakteristik penyakit celiac dalam darah. Dua jenis protein dapat menunjukkan adanya penyakit ini: antibodi terhadap transglutaminase jaringan dan antibodi (atau imunoglobulin: IgA, IgG) terhadap endomisium.
• 3 Analisis histologis: memungkinkan diagnosis pasti. Untuk melakukan ini, fibrogastroduodenoskopi dilakukan, di mana biopsi usus kecil dilakukan. Adanya tanda-tanda khas peradangan menegaskan diagnosis penyakit celiac.

Sayangnya, tes kulit untuk alergi tidak cocok untuk mendiagnosis penyakit celiac. Intoleransi gluten dapat dideteksi dengan menggunakan tes imunologi dan genetik (tes darah). Biopsi usus kecil, yang diambil selama fibrogastroduodenoskopi, akan membantu membuat diagnosis akhir.

Roti dan bubur bukanlah makanan kita: pengobatan penyakit celiac

Saat ini tidak ada obat untuk penyakit celiac, jadi satu-satunya metode untuk mengobati penyakit ini adalah pengobatan seumur hidup.Jika Anda mengikutinya, Anda bisa merasakan peningkatan kesejahteraan Anda hanya dalam beberapa minggu.

Omong-omong, bahkan 100 miligram tepung menyebabkan proses atrofi yang sama pada mukosa usus pada pasien dengan penyakit celiac seperti roti secara keseluruhan.

Jadi, jika Anda memiliki intoleransi gluten, makanan berikut harus dihilangkan dari diet Anda selamanya:

• Gandum, rye, barley, oats dan turunannya: roti, sereal, pati, tepung, pasta, kvass dan sebagainya.
• Produk setengah jadi, makanan kaleng, sosis, saus jadi, coklat, permen, produk dengan perasa dan pewarna sering kali mengandung gluten, sehingga hanya boleh dikonsumsi jika pada label produk disebutkan bahwa produk tersebut tidak mengandung gluten.
• Minuman beralkohol seperti bir, beberapa jenis vodka, terbuat dari gandum.

Kebanyakan makanan di rak supermarket mengandung gluten. Seringkali, informasi tentang jumlah gluten dalam produk makanan hampir tidak ada. Di negara-negara Eropa, terdapat undang-undang yang pada labelnya masing-masing terdapat ikon berbentuk spikelet yang dicoret, yang menunjukkan tidak adanya gluten dalam komposisinya.

Saat ini tidak ada obat untuk penyakit celiac, jadi satu-satunya pengobatan untuk penyakit ini adalah diet bebas gluten seumur hidup. Jika Anda mengikutinya, setelah beberapa minggu Anda bisa merasakan peningkatan kesejahteraan Anda.

Pencegahan penyakit celiac: semuanya baik-baik saja dalam jumlah sedang

Pada tahun 2001, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan agar makanan yang mengandung gluten tidak diberikan kepada bayi di bawah usia 6 bulan untuk mengurangi risiko terjadinya alergi dan asma. Sehingga menciptakan mitos terbesar bahwa produk yang mengandung gluten memicu perkembangan alergi gluten. Ini salah.

Penyakit celiac merupakan penyakit keturunan. Jika seorang anak tidak memiliki gen HLA-DQ2 dan HLA-DQ8, maka gluten tidak berbahaya baginya. Selain itu, American Medical Association menerbitkan data bahwa jika Anda tidak mulai memberi bayi Anda makanan yang mengandung gluten sebelum 7 bulan, sebaliknya, risiko alergi meningkat. Jadi sangat mungkin dan perlu untuk membiasakan anak Anda dengan sereal. Dan usia terbaik untuk ini adalah 4-6 bulan.

Penolakan total terhadap gluten tanpa indikasi medis dapat menyebabkan kekurangan zat besi, kalsium, dan vitamin B.

Jika ada kecenderungan turun temurun terhadap penyakit celiac, maka Anda perlu memperkenalkan bayi Anda dengan hati-hati pada produk yang mengandung gluten. Jika anak merasa sedikit tidak nyaman, konsultasikan dengan dokter. Dan tes skrining akan membantu menentukan apakah bayi Anda berisiko terkena penyakit celiac atau tidak.

Hal utama yang harus diingat adalah bahwa penyakit celiac bukan hanya sekedar alergi makanan terhadap gluten, yang gejalanya dapat dihilangkan dengan bantuan satu terapi atau lainnya. sayangnya, sejauh ini belum ada obat yang bisa menyembuhkan seseorang dari penyakit celiac. Ini adalah penyakit seumur hidup dan satu-satunya cara untuk menghilangkan penyakit ini adalah diet khusus. Jika diikuti, manifestasi penyakitnya hilang sama sekali, dan kesejahteraan serta kualitas hidup pasien penyakit celiac sama dengan orang sehat.