Kepada siapa pria penderita ginekomastia harus pergi? Pengobatan ginekomastia Ginekomastia pada pria dokter

Ginekomastia lebih umum terjadi daripada yang kita bayangkan pada pandangan pertama. Bahkan di dunia kuno, manusia sudah familiar dengan masalah ini. Menurut mitologi Yunani, ginekomastia berkembang pada pria yang menjalani gaya hidup tidak pantas.

Setuju, pria dengan payudara wanita itu aneh. Itulah sebabnya kondisi ini banyak menimbulkan masalah psikologis bagi pemiliknya.

Ginekomastia tidak bisa dikatakan penyakit 100%. Tidak selalu peningkatan kelenjar susu pada pria merupakan penyakit. Benar, hanya dokter yang dapat menentukan varian masalahnya dengan tingkat kemungkinan terbesar.

Pertanyaan penting pertama yang diputuskan dokter ketika pasien menghubunginya adalah jenis ginekomastia apa yang ada? Yaitu benar atau salah.

Mereka mengatakan tentang ginekomastia palsu ketika kelenjar susu membesar karena jaringan adiposa. Dalam hal ini, seorang pria untuk menyingkirkan "payudara" akan membantu penurunan berat badan secara keseluruhan dan aktivitas fisik.

Situasi dengan ginekomastia sejati jauh lebih rumit. Meski begitu, tidak perlu panik. Mengapa? Untuk satu alasan sederhana, ginekomastia sejati juga tidak selalu merupakan penyakit. Ya, ginekomastia normal terjadi pada tiga periode kehidupan pria. Inilah yang disebut ginekomastia fisiologis.

Ginekomastia fisiologis adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh pengaruh hormon seks wanita. Ini benar-benar normal dan hanyalah tahap lain dalam perkembangan tubuh pria.

Kapan seorang pria bisa mengalami ginekomastia seperti itu?

1. Ginekomastia pada bayi baru lahir. Hormon seks wanita dari plasenta yang masuk ke tubuh anak laki-laki sebelum lahir menyebabkan pembengkakan pada kelenjar susu. Hal ini terjadi cukup sering, tapi tidak selalu. Setelah beberapa minggu, payudara kembali normal.
2. Ginekomastia remaja (remaja, pubertas). Jenis ginekomastia fisiologis ini berkembang pada pria muda dan seringkali menimbulkan masalah psikologis, terutama jika gejalanya tidak hilang dalam jangka waktu yang lama. Pembengkakan kelenjar susu pada pria terjadi ketika sistem hormonal bagian pria masih belum sempurna, dan wanita aktif (sekitar 13-14 tahun). Ukuran kelenjar (untungnya sangat jarang) sebanding dengan ukuran payudara wanita. Menurut statistik, di antara semua anak muda, 70% mengetahui gejala ginekomastia. Perawatan diperlukan ketika kelenjar susu belum sepenuhnya kembali normal. Dalam kasus ini, ahli bedah datang untuk menyelamatkan.
3. Tahap ketiga dari ginekomastia fisiologis adalah ginekomastia lanjut usia. Penyebab terjadinya adalah penurunan sintesis hormon seks pria (testosteron), sehingga didominasi oleh estrogen. Selama periode kehidupan seorang pria ini, ada cukup banyak alasan untuk perkembangan ginekomastia patologis, yang harus diingat. Tapi lebih dari itu nanti.

Ginekomastia patologis

Menurut klasifikasi yang diadopsi di seluruh dunia (menurut Frantz F.G., Wilson J.D. Gangguan endokrin pada payudara. Buku teks endokrinologi Williams 1998; hlm. 877-900), tergantung pada penyebab patologi, ginekomastia dibagi menjadi:

1. Ginekomastia patologis

• defisiensi testosteron
• cacat lahir
• Anorchia kongenital (tidak adanya testis dan keterbelakangan organ genital)
• Sindrom Klinefelter
• Resistensi androgen (sindrom Morris - feminisasi testis - dan sindrom Reifenstein)
• Cacat dalam sintesis testosteron
• Insufisiensi testis sekunder (orkitis virus, trauma, pengebirian, penyakit neurologis dan granulomatosa, gagal ginjal).

• Peningkatan produksi estrogen
• Peningkatan produksi estrogen testis
• tumor testis
• Kanker bronkogenik dan tumor lain yang menghasilkan human chorionic gonadotropin (CG)
• Hermafroditisme sejati
• Peningkatan substrat untuk aromatase ekstraglandular
• Penyakit kelenjar adrenal
• Penyakit hati
• Kelaparan
• Tirotoksikosis
• Peningkatan aromatase ekstraglandular

• Estrogen dan obat-obatan mirip estrogen (dietilstilbestrol, kosmetik yang mengandung estrogen, alat kontrasepsi, makanan yang mengandung estrogen, fitoestrogen).
• Obat yang meningkatkan pembentukan estrogen endogen (chorionic gonadotropin, clomiphene).
• Obat yang menghambat sintesis testosteron atau kerjanya (ketoconazole, metronidazole, cimetidine, etomidate, obat alkilasi, flutamide, spironolactone).
• Obat-obatan dengan mekanisme kerja yang tidak diketahui sehubungan dengan ginekomastia (isoniazid, metildopa, penghambat saluran kalsium, kaptopril, antidepresan trisiklik, penisilamin, diazepam, serta ganja, heroin, dll.).

Sederhananya, penyebab ginekomastia adalah dominasi estrogen (hormon seks wanita). Namun, dominasi ini mungkin benar (hiperproduksi estrogen) atau relatif ketika sintesis hormon pria berkurang.

Banyak kondisi yang menyebabkan defisiensi testosteron relatif (penurunan pembentukannya). Perhatian khusus patut mendapat perhatian seperti sindrom Klinefelter, feminisasi testis, sindrom Reifenstein, kegagalan testis sekunder (akibat penyakit seperti orkitis virus, trauma, pengebirian, penyakit neurologis dan granulomatosa, gagal ginjal) dan cacat pada sintesis testosteron.

Sindrom Klinefelter adalah kelainan genetik. Pria memiliki jenis kumpulan kromosom tertentu yang menentukan tanda-tanda eksternal: tinggi, anggota badan panjang, eunuchoidisme, ginekomastia, peningkatan sekresi hormon seks wanita, kecenderungan obesitas, serta gangguan jiwa. Sayangnya, prevalensinya tidak sekecil yang kita inginkan. Perawatan dilakukan dengan hormon seks pria untuk memperbaiki ciri-ciri seksual sekunder.

Feminisasi testis dan sindrom Reifenstein digabungkan menjadi satu kelompok. Kedua kondisi tersebut disebabkan oleh ketidakpekaan (resistensi) sel terhadap testosteron. Akibatnya, terjadi hambatan dalam perjalanan testosteron ke sel. Memang benar, tetapi tidak dapat bekerja pada jaringan.

Sindrom feminisasi testis berkembang ketika sel memiliki struktur inferior dan tidak dapat menerima testosteron (tidak ada reseptor). Kumpulan kromosomnya khas laki-laki, dan penampakannya perempuan, sehingga sindrom ini disebut juga pseudohermafrodisme. Ada keterbelakangan organ genital dan hampir selalu ada testis. Tidak ada obat untuk sindrom ini.

Sindrom Reifenstein adalah penyakit genetik, yang intinya juga merupakan pelanggaran sensitivitas jaringan terhadap androgen. Sindrom Reifenstein mirip dengan sindrom Klinefelter: hipospadia (kelainan perkembangan penis, di mana terdapat lokasi pembukaan uretra yang salah), ginekomastia, eunuchoidisme, atrofi tubulus seminiferus dan seringkali azoospermia (tidak adanya spermatozoa dalam cairan mani - infertilitas).

Perawatan dalam kasus ini dikurangi menjadi terapi penggantian androgen.

Kegagalan testis sekunder

Ada kondisi di mana ginekomastia merupakan salah satu kondisi sampingan atau komplikasi. Misalnya gagal ginjal, hipertiroidisme, sirosis hati, orkitis virus, lesi traumatis, dan lain-lain. Dalam hal ini, tentu saja, pengobatan penyakit yang mendasarinya dan, jika mungkin, koreksi ginekomastia menjadi yang utama.

Ginekomastia akibat kelebihan produksi (produksi berlebihan) estrogen.

Kelompok penyebab terpenting kedua munculnya pembesaran kelenjar susu pada pria adalah hiperproduksi estrogen. Kelompok ini mencakup jumlah yang lebih kecil, namun kondisinya jauh lebih berbahaya. Misalnya tumor testis, kanker bronkogenik, tumor adrenal, hermafroditisme sejati, penyakit hati, kelaparan, tirotoksikosis, peningkatan aromatase ekstraglandular. Pasien memerlukan pendekatan terpadu, terkadang pengobatan jangka panjang dan ginekomastia menjadi kurang penting dibandingkan penyakit yang mendasarinya.

Obat-obatan Dalam klasifikasinya, Anda tentu saja memperhatikan obat-obatan. Mari kita bicara tentang mereka. Penelitian telah menunjukkan bahwa lebih dari 50% pasien ginekomastia menggunakan 1 atau lebih obat. Ada yang mempunyai efek hormonal, ada pula yang mengganggu fungsi alat kelamin. Bantuan dalam hal ini adalah dengan membatalkan obat penyebab ginekomastia. Namun, kebetulan obat tersebut tidak dapat dibatalkan. Kemudian, setelah menilai kegunaan dan risikonya, dokter akan memutuskan untuk menghentikan obat tersebut.

Bagaimana memahami bahwa ginekomastia telah muncul? Biasanya, pada pria, kita hanya melihat putingnya saja. Saat meraba payudara, tidak boleh ada segel atau formasi. Peningkatan ukuran kelenjar susu (simetris atau unilateral), nyeri, peningkatan sensitivitas dan penebalan jaringan di sekitar salah satu atau kedua puting susu adalah tanda pertama ginekomastia. Selain itu, pasien mungkin mengeluhkan rasa berat, penuh dan tidak nyaman di area kelenjar susu.

Perhatian! Benjolan, formasi di luar areola, keluarnya cairan dari puting susu (termasuk berdarah), pembesaran kelenjar getah bening regional, perubahan kulit di area kelenjar susu adalah tanda-tanda yang tidak berhubungan dengan ginekomastia. Dalam hal ini, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan neoplasma ganas. Perhatikan bahwa proses ganas pada kelenjar susu pada pria sangat jarang terjadi, sekitar 100 kali lebih sedikit dibandingkan pada wanita, namun Anda perlu melindungi diri sendiri.

Kemana harus lari?

Sangat sering, seorang pria dihadapkan pada pertanyaan: spesialis mana yang harus dihubungi? Banding ke ahli bedah dan ahli mammologi atau endokrinologi adalah benar. Masalahnya sangat beragam dan lebih baik mendapatkan saran dari semua ahli.

Bagaimana dokter akan membuat diagnosis?

Pertama, dokter akan menanyakan calon pasien secara detail. Oleh karena itu, sebelum memeriksakan diri ke dokter, coba ingat-ingat sudah berapa lama kelenjar susu mulai membesar, apakah disertai sensasi nyeri, apakah ada perubahan hasrat seksual, nyeri atau rasa tidak nyaman pada buah zakar, serta fluktuasi berat badan selama ini. periode waktu.

Penting! Obat apa yang diminum atau diminum pasien, sifat gizi, penyakit kronis dan ciri genetik genusnya, penyakit apa yang diderita pasien.

Langkah wajib dalam diagnosis adalah pemeriksaan laboratorium untuk menentukan status hormonal pasien. Tergantung pada data yang diperoleh, metode instrumental juga dapat ditampilkan: mamografi, USG payudara, USG dan biopsi testis, pemeriksaan kelenjar adrenal, USG, pemeriksaan rontgen tengkorak, dada, pemeriksaan fungsi hati.

Jika dicurigai adanya kanker payudara, pemeriksaan jaringan payudara dilakukan.

Bagaimana cara mengobatinya?

Pengobatan ginekomastia tergantung pada jenisnya.

Jika ginekomastia fisiologis terjadi, maka akan hilang dengan sendirinya. Satu-satunya rekomendasi untuk ginekomastia pubertas adalah meningkatkan aktivitas fisik.

Jika kita berurusan dengan ginekomastia palsu, diet dan tindakan penurunan berat badan secara umum ditentukan.

Ginekomastia patologis sejati diperlakukan secara berbeda tergantung pada tahap perkembangannya. Ada 3 tahap:

• Mengembangkan (berproliferasi) ginekomastia. Durasi - 4 bulan.
• Tahap peralihan berlangsung dari 4 bulan hingga 1 tahun
• Tahap fibrosa ditandai dengan munculnya jaringan ikat matang di kelenjar susu, pengendapan jaringan adiposa di sekitar jaringan kelenjar.

Pada tahap awal, ginekomastia dapat diobati dengan cara konservatif, yaitu meresepkan obat untuk memperbaiki rasio testosteron/estrogen. Dengan terapi yang dipilih dengan benar, kelenjar susu kembali sepenuhnya ke ukuran aslinya. Dalam kasus ketika ada kekurangan testosteron, obat-obatannya diresepkan, dan dalam kasus ketika ada kelebihan estrogen, obat-obatan diresepkan untuk memblokir efek estrogen pada kelenjar susu.

Sudah mulai dari tahap kedua, tidak mungkin mencapai solusi lengkap masalah dengan bantuan obat-obatan. Di sini Anda akan memerlukan bantuan dokter bedah jika terapi konservatif masih belum berdaya.

Dan pada tahap terakhir, hanya ahli bedah yang bisa menyelesaikan masalah. Perawatan bedah selalu diindikasikan bila terapi konservatif gagal. Sekalipun ginekomastia tidak berbahaya, namun keadaan psikologis pasien menderita, perawatan bedah juga diindikasikan.

Poin kunci dalam pengobatan ginekomastia adalah menghilangkan penyebab masalahnya. Namun, tidak selalu mungkin untuk mempengaruhi penyebab ginekomastia (misalnya obat-obatan). Saat memilih pengobatan, perlu mempertimbangkan pro dan kontra dengan sangat ketat, terutama jika menyangkut penyakit kronis dan proses onkologis.

Ermilova Nadezhda

Ginekomastia pada pria dimanifestasikan oleh pembesaran kelenjar susu yang patologis namun jinak akibat pertumbuhan jaringan stroma atau adiposa. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang ginekomastia sejati, biasanya cacat terjadi pada bayi baru lahir, remaja, orang tua, atau karena ketidakseimbangan hormon. Lipomastia dikaitkan dengan kelebihan berat badan dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pria, namun jika ginekomastia tidak disembuhkan, lama kelamaan diagnosisnya bisa berubah menjadi trauma psikologis yang serius.

Spesialis akan membantu

Ginekomastia merupakan salah satu penyakit yang sangat enggan untuk dibicarakan dengan teman atau kerabat, sehingga tidak semua pria tahu dokter mana yang harus dihubungi untuk mengatasi masalah sensitif tersebut. Pertama-tama, Anda harus membuat janji dengan dokter setempat, dia akan melakukan pemeriksaan awal pada kelenjar susu dan merujuk pasien ke dokter spesialis.

Diagnosis dan pengobatan lebih lanjut penyakit ini berada dalam kompetensi ahli mammologi dan endokrinologi.

Diagnosis dan pengobatan lebih lanjut penyakit ini berada dalam kompetensi ahli mammologi dan endokrinologi. Jika terjadi pelanggaran fungsi reproduksi, seorang pria juga dianjurkan untuk mengunjungi ahli urologi atau andrologi, dengan adanya kerusakan mekanis pada otot dada di gym, ahli bedah akan menilai kondisi jaringan kelenjar dan menyusun a kesimpulan awal. Dengan ginekomastia lanjut, Anda tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan ahli onkologi.

Terapi konservatif

Jika bentuk penyakitnya memungkinkan pengobatan ginekomastia di rumah, maka pria harus bersabar. Tergantung pada penyebab proliferasi struktur kelenjar, perjalanan terapi dapat berlangsung dari 1-2 bulan hingga beberapa tahun. Jadi, obat hormonal untuk menormalkan kadar androgen dan hormon seks wanita digunakan selama enam bulan.

Untuk ginekomastia tanpa komplikasi, dokter meresepkan:

Testosteron. Hal ini diindikasikan secara eksklusif untuk defisiensi steroid atau turunannya. Obat ini memungkinkan Anda mengembalikan ukuran dan bentuk payudara normal, mengoptimalkan latar belakang hormonal secara keseluruhan. Penting untuk menghilangkan cacat estetika, mengamati dosis yang tepat, penggunaan testosteron yang tidak terkontrol menyebabkan ginekomastia parah, yang sulit diobati.

Klomifen. Tindakan antiestrogen adalah menekan sintesis hormon wanita dalam tubuh seks yang lebih kuat. Ini mengaktifkan produksi androgen alami dan juga mengurangi jumlah lemak tubuh.

Danazol. Pria dengan ginekomastia harus mengontrol rasio hormonal testosteron-estrogen. Dengan bantuan obat sintetis, produksi estrogen melambat, keseimbangan hormonal menjadi normal. Dalam dosis tinggi, Danazol memiliki aktivitas androgenik yang lemah.

Nolvadex. Awalnya, obat ini digunakan untuk mengobati kanker payudara, dan efektif bahkan pada ginekomastia stadium lanjut. Nolvadex adalah antagonis reseptor estrogen selektif, sehingga hanya mempengaruhi area tubuh yang terkena.

Anda dapat memulihkan profil hormonal secara artifisial di rumah menggunakan kapsul atau suntikan intramuskular. Perlu dicatat bahwa defisiensi androgen pada pria usia dewasa sering kali disertai dengan ginekomastia dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Dalam hal ini, dokter menyarankan untuk melakukan pengobatan testosteron dengan penambahan ester, zat organik menjaga konsentrasi hormon seks yang dibutuhkan untuk jangka waktu yang lama. Dalam praktik medis, Testosteron propionat, Testosteron cypionate dan lain-lain sangat populer.

Sejumlah besar prolaktin dalam darah merangsang pertumbuhan payudara pria, misalnya setelah pemberian steroid. Sehubungan dengan hiperprolaktinemia, libido menurun, terjadi oligospermia, kelenjar susu dapat mengeluarkan sekret serosa atau seperti susu (galaktorea). Obat Cabergoline memiliki efek selektif yang ketat dan efektif melawan ginekomastia pada pria.

Solusi alami untuk masalah ini

Pengobatan konservatif memberikan hasil yang baik dalam 4 bulan pertama sejak timbulnya gejala ginekomastia, sedangkan pengobatan alternatif tepat dilakukan sepanjang perjalanan penyakit. Fitoterapi, naturopati, koreksi hormonal dengan diet pilihan khusus dan latihan yang memperkuat otot-otot dada ditujukan untuk menghilangkan ginekomastia fisiologis dan memperkuat tubuh secara keseluruhan.

• Makanan diet.

Normalnya, tubuh pria dewasa mengandung kurang lebih 2 g zinc, yang sebagian besar terletak di hati, jaringan otot, dan pankreas. Dengan latar belakang penurunan cadangan unsur mikro, terjadi ginekomastia, sehingga dokter menyarankan untuk memperkaya makanan sehari-hari dengan seng.

Dalam pengobatan ginekomastia, penting untuk mengikuti pola makan dengan makanan yang mengandung seng, seperti makanan laut.

1. Hati sapi.
2. Biji labu dan bunga matahari, biji wijen, almond.
3. Gandum, oatmeal, dan bubur nasi.
4. Makanan laut (tiram, ikan teri, kaviar ikan).
5. Sayuran dan buah-buahan segar (kacang hijau, brokoli, jagung rebus atau kalengan, blackcurrant, buah jeruk).
6. Teh hijau, air mineral.

Yang berisiko adalah pria yang kelebihan berat badan dan kebiasaan buruk. Hop mengandung fitoestrogen yang kuat, penyalahgunaan bir pasti menyebabkan gangguan endokrin dan obesitas. Untuk mengatur pola makan yang benar dan seimbang, sebaiknya konsultasikan dengan ahli gizi. Nikotin juga memiliki efek penghambatan konsentrasi testosteron, sehingga perokok berat berisiko mengalami pembesaran payudara.

Perawatan ginekomastia yang komprehensif pada pria melibatkan penggunaan berbagai latihan yang dapat dilakukan di rumah, di jalan, di gym. Pendidikan jasmani membantu menurunkan berat badan, menghilangkan stres emosional, mudah tersinggung, dan meningkatkan kualitas tidur.

Latihan fisik membantu menurunkan berat badan, menghilangkan stres emosional, mudah tersinggung, dan meningkatkan kualitas tidur.

Untuk mencegah atau menghilangkan ginekomastia akan memungkinkan:

1. Push-up. Seorang pria harus melakukan push-up di pagi dan sore hari, meningkatkan jumlah pendekatan setiap hari.
2. Jogging untuk berbagai jarak. Dianjurkan untuk berlari di luar ruangan pada pagi hari.
3. Bersepeda. Melawan berat badan berlebih, sehingga menghilangkan ginekomastia palsu.
4. Renang. Dokter menyarankan pria untuk mengunjungi kolam renang minimal 3 kali seminggu.

Pilihan ini bagus untuk pelatihan mandiri, namun kembali ke ukuran payudara normal dengan jenis ginekomastia berlemak atau campuran adalah proses yang panjang dan melelahkan. Penting agar tingkat aktivitas fisik awal dipilih oleh dokter yang merawat.

• Dewan pengobatan tradisional.

Sebagai pengobatan tambahan untuk ginekomastia, kombinasi metode tradisional dengan terapi obat cocok. Terkadang penyakit ini disertai dengan rasa sakit di tulang dada. Efek kuratif pada jaringan kelenjar pria disediakan oleh produk perlebahan.

Kompres madu dipasang sebagai berikut: madu dioleskan tipis-tipis pada kelenjar susu, ditutup dengan bungkus plastik di atasnya dan diikat erat dengan handuk. Durasi prosedur tidak boleh lebih dari 8 jam.

Payudara yang membesar dapat dihilangkan dengan meningkatkan konsentrasi steroid dalam tubuh pria dengan bantuan:

• Akar ginseng. Tincture rumah atau apotek dirancang untuk meningkatkan produksi testosteron. Untuk menyiapkan obat ginekomastia, Anda perlu mencampurkan 50 g akar ginseng, daun ginkgo biloba, kulit kayu yohimbe, resin oat dan menuangkan satu liter etil alkohol. Letakkan tingtur di tempat gelap selama setengah bulan, setelah jangka waktu yang ditentukan, saring cairannya. Minum 30 tetes per hari. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter, biasanya kursusnya tidak melebihi 2 bulan.
• Biji dill dan valerian. Kami mengambil segelas biji adas dan 2 sdm. aku. valerian, isi dengan 1,25 liter air mendidih. Bahan-bahan tersebut kami campur dan taruh di tempat sejuk selama sehari, lalu tambahkan 200 ml air. Pria dengan ginekomastia diobati tiga kali sehari, menggunakan 1 sdm. aku. tingtur 30 menit sebelum makan.
• Timi. Penggunaan rebusan tanaman obat selama sebulan akan menyelamatkan pria dari ginekomastia. Untuk menyiapkan minuman, tuangkan 2 sdm. aku. herba dengan satu liter air dan rebus dengan api kecil selama sekitar 5-10 menit. Berguna untuk menambahkan madu ke dalam kaldu dingin secukupnya.

Seperti yang Anda lihat, ginekomastia dapat dihindari dengan mengubah gaya hidup Anda secara radikal: menghentikan kebiasaan buruk, mengikuti prinsip pola makan sehat, dan melatih otot dada secara teratur. Akses tepat waktu ke dokter secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan pria dan memungkinkan Anda melakukannya tanpa konsekuensi serius. Jaga dirimu!

Payudara yang indah dan besar bagi wanita adalah tolak ukur kecantikan dan kebanggaan, namun jika seorang pria memiliki payudara seperti itu akan menimbulkan rasa malu, tidak nyaman dan malu. Pertumbuhan kelenjar susu yang tidak wajar tersebut membuat Anda khawatir tentang cara mengobati ginekomastia pada pria, terutama jika pembesaran payudara disertai dengan rasa tidak nyaman pada puting, keluarnya cairan, atau bahkan nyeri. Pembesaran kelenjar susu pada pria disebut ginekomastia. Penyakit ini disertai hiperplasia otot dan jaringan adiposa. Munculnya gejala seperti pembengkakan kelenjar susu dan penggelapan areola puting dapat mengindikasikan adanya kerusakan serius pada tubuh, hingga proses onkologis. Penyebab terjadinya adalah berbagai perubahan sifat hormonal, ketika hormon estrogen wanita meningkat dalam tubuh pria. Penurunan kadar testosteron juga menyebabkan berkembangnya penyakit ini. Dan manifestasi penyakit dengan latar belakang berbagai penyakit (obesitas, infeksi organ genital, sirosis hati, gagal ginjal, tumor organ dalam, penggunaan obat-obatan tertentu) disebut ginekomastia patologis.

Diagnosis ginekomastia

Pembesaran payudara sendiri tidak menimbulkan ancaman berarti bagi kesehatan pria. Ini tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi merupakan gejala yang menunjukkan adanya kerusakan pada tubuh pria. Seringkali, perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat berharap bahwa manifestasi ini akan hilang dengan sendirinya, tanpa campur tangan dokter, dan terkadang mereka bahkan tidak tahu dokter mana yang harus dihubungi jika ada masalah seperti itu. Agar pengobatan ginekomastia pada pria dapat dipilih dengan benar, sebaiknya segera hubungi dokter atau terapis keluarga Anda. Setelah diagnosis dipastikan, pasien akan dirujuk ke dokter yang mengontrol sistem endokrin. Dia, pada gilirannya, akan menunjuk studi tersebut:

• Hitung darah lengkap dan kadar hormon.
• Tes hati (jika dicurigai sirosis).
• Pemeriksaan ultrasonografi pada kelenjar susu, kelenjar getah bening, mamografi.
• Biopsi atau tusukan kelenjar (pada stadium lanjut).

Untuk memahami cara menghilangkan ginekomastia, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi jenisnya. Selama pemeriksaan, ginekomastia sejati dan palsu dapat didiagnosis. Dalam kasus pertama, terjadi peningkatan dan pembentukan jaringan kelenjar dan ikat, yang menyebabkan pertumbuhan kelenjar susu. Yang kedua, penyakit ini terjadi karena penambahan berat badan, di mana timbunan lemak menumpuk di kelenjar susu pria. Dalam bentuk palsu, penyakit ini tidak menimbulkan ancaman bagi pasien, tetapi hanya menimbulkan ketidaknyamanan psikologis (rasa malu orang saat berganti pakaian). Saat memeriksa kelenjar susu, tidak ada segel yang terlihat, berbeda dengan ginekomastia sejati.

Cara untuk mengobati penyakit ini

Saat menentukan penyebab peningkatan kelenjar susu pada pria, dokter yang merawat meresepkan terapi yang tepat. Jika penyakitnya belum dalam bentuk lanjut, melainkan baru pada tahap awal, maka penderita hanya perlu memperbaiki dan menghilangkan kebiasaan buruknya agar ketidakseimbangan hormon kembali normal. Untuk ini, Anda perlu:

• Untuk berhenti merokok. Nikotin dan tar berbahaya menurunkan kinerja testosteron dalam tubuh pria.
• Minum bir juga harus dihindari. Ini mengandung hormon wanita, yang peningkatannya mengarah pada pertumbuhan payudara, dan tubuh pria itu sendiri mulai menyerupai tubuh wanita.
• Penggunaan obat steroid mengubah latar belakang hormonal menjadi lebih buruk.
• Penolakan produk setengah jadi. Mereka berdampak buruk pada produksi hormon.
• Tetapkan nutrisi yang tepat (serat, daging tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan, tambahkan lebih banyak sayuran dan sereal), hilangkan tepung, lemak, makanan manis dari makanan. Makanan seperti itu menormalkan fungsi tubuh, dan penggunaan minyak ikan akan meningkatkan kadar testosteron dalam tubuh.

Metode pengobatan medis

Dengan bantuan obat-obatan, terapi diresepkan jika ginekomastia sejati berada pada tahap awal perkembangan dan kelenjar susu tidak membesar secara signifikan. Perawatan ini bertujuan untuk menormalkan hormon seks dalam tubuh. Jika penyebab terjadinya adalah penurunan produksi hormon testosteron, maka pengobatan ginekomastia pada pria meliputi penggunaan obat-obatan berikut:

• Obat Testosteron - meningkatkan kadar hormon seks pria ke tingkat yang diinginkan. Ini akan memungkinkan Anda untuk tidak menggunakan metode pengobatan yang bisa dioperasi.
• Sediaan suntik yang mengandung hormon seks pria - Sustamone, Omnadren. Baik untuk mereka yang tidak suka minum obat dan melakukan suntikan setiap hari. Obat-obatan ini diberikan secara intramuskular, efeknya bertahan lama.
• Penyediaan. Mengkompensasi kekurangan testosteron, berkat bahan aktif mesterolone. Ia mampu mengurangi manifestasi negatif yang disebabkan oleh kekurangan androgen, seperti penurunan kinerja, kelelahan, lekas marah, gangguan tidur, depresi, gangguan psikovegetatif.
• tiamin bromida. Ini memperlambat dan mencegah produksi enzim aromatase, yang mengubah testosteron pria menjadi estrogen wanita.

Jika penyebab ginekomastia terletak pada peningkatan hormon seks wanita - estrogen, maka fokus terapinya adalah menekan aktivitasnya dan mengurangi produksi hormon tersebut oleh tubuh. Bila diobati dengan obat-obatan, penyakit ini bisa disembuhkan paling cepat setelah 5-6 bulan. Banyak pasien yang tidak puas dengan hal ini, dan mereka setuju untuk dioperasi. Dinamika positif pasca minum tablet mulai terlihat setelah 2 bulan pemakaian rutin. Saat meresepkan obat yang mengurangi sintesis estrogen, obat yang diresepkan secara bersamaan akan merangsang produksi testosteron dalam tubuh. Yang paling efektif di antaranya:

• Tamoxifen adalah obat yang ditinjau dengan baik yang bertujuan untuk memblokir estrogen pada pria. Ini juga memiliki efek positif pada kelenjar susu.
• Clomiphene adalah obat efektif yang memantau jumlah hormon seks wanita yang aktif. Perlu diingat bahwa saat mengambil dana ini, Anda harus mengikuti pola makan tertentu. Apa yang harus dibatasi, konsultasikan dengan dokter Anda. Dilarang keras mengonsumsi alkohol, makanan berlemak dan asin.
• Nolvadex - obat ini diresepkan pada tahap akhir penyakit, tetapi di mana operasi tidak mungkin dilakukan karena berbagai alasan (takut akan operasi, kontraindikasi).
• Danazol - ditujukan untuk mengurangi produksi hormon wanita di testis, tetapi tidak terlalu populer, dokter paling jarang meresepkannya.

Anda juga bisa menggunakan gel dan salep untuk pemakaian luar. Pasien akan mendapatkan efek positif yang signifikan dengan penggunaan salep Androgel yang dioleskan ke area dada setiap hari, membantu dalam 90% kasus.

Jika penyebab ginekomastia pada pria adalah penggunaan steroid anabolik, maka penggunaannya harus segera dihentikan. Namun penolakannya hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter. Ada kasus ketika penghapusan steroid tidak mungkin dilakukan karena berbagai alasan, pasien tersebut diberi resep obat Anastrozole, ini akan membantu menghentikan pertumbuhan kelenjar susu dan menghindari pembedahan.

Obat tradisional untuk pengobatan ginekomastia

Sangat baik untuk menggabungkan pengobatan obat dengan penggunaan resep tradisional untuk ginekomastia pada pria, yang bersama-sama memberikan hasil positif yang lebih besar dan dapat menyembuhkan penyakit tanpa harus menjalani operasi. Semua terapi resep tersebut ditujukan untuk meningkatkan hormon testosteron pria. Stimulan paling efektif dalam produksi testosteron adalah akar ginseng. Dianjurkan untuk menggunakan sepotong kecil setiap hari, mengunyahnya secara menyeluruh di mulut, meskipun rasanya tidak enak, tetapi membantu menghilangkan penyakit. Anda bisa mencoba minuman berbahan dasar Kunyit. Cukup dengan mengencerkan satu sendok teh ke dalam segelas air, aduk rata hingga larut sempurna. Kunyit juga meningkatkan hormon pria dalam tubuh, dan juga membantu membakar timbunan lemak. Untuk meredakan bengkak dan nyeri, disarankan menggunakan kompres dingin. Untuk melakukan ini, es yang dibungkus handuk dioleskan ke payudara yang membesar selama 2-3 menit. Mandi garam bermanfaat untuk ginekomastia, garam laut meningkatkan sirkulasi darah dan meredakan pembengkakan di sekitar puting susu. Prosedur tersebut harus dilakukan beberapa kali seminggu, selama 20 menit. Namun perlu diingat bahwa tidak mungkin menyembuhkan ginekomastia dengan metode tradisional, terutama pada stadium akhir. Dalam hal ini, ginekomastia dirawat oleh dokter dengan fokus berbeda - ahli bedah, dengan bantuan operasi.

Metode pengobatan bedah

Dengan ginekomastia pada pria, perawatan bedah ditujukan untuk menghilangkan hipertrofi kelenjar susu dengan bantuan pembedahan. Hal ini ditunjukkan dengan faktor-faktor berikut:

• Ketika kelenjar susu membesar hingga ukuran yang sangat besar.
• Jika metode pengobatan terapeutik tidak memberikan hasil yang positif.
• Adanya neoplasma ganas di area kelenjar susu.
• Pasien mengalami ketidaknyamanan psikologis.
• Penyakit yang terlalu lama.

Dengan ginekomastia, operasi dilakukan dengan dua cara:

Mastektomi adalah operasi pengangkatan payudara. Pembedahan dilakukan di rumah sakit dan dalam banyak kasus dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Prosedur ini memakan waktu sekitar satu jam dan tidak memerlukan lama tinggal di rumah sakit. Ini dilakukan dengan anestesi lokal, setelah itu Anda dapat segera meninggalkan klinik, atau dengan anestesi umum, setelah itu Anda harus tinggal selama 2-3 hari. Jaringan payudara yang dipotong harus dikirim untuk pemeriksaan histologis untuk memeriksa ada tidaknya sel kanker. Jahitannya dilepas setelah 4-6 hari. Intervensi ini, meskipun pendekatannya cukup serius, tidak terlalu rumit. Yang terpenting, penyakitnya tidak kambuh lagi setelah operasi. Dalam kasus tertentu, pasien diperlihatkan drainase. Mengenakan perban kompresi adalah suatu keharusan - ini adalah syarat utamanya. Bekas luka setelah operasi semacam itu hampir tidak terlihat.

Sedot lemak laser

Sedot lemak laser - metode ini diindikasikan untuk pasien dengan ginekomastia palsu (peningkatan lemak tubuh karena kelebihan berat badan). Selama operasi ini, tusukan kecil dibuat, sekitar 2-4 mm, laser tipis dimasukkan ke dalamnya. Itu membuat lapisan lemak menjadi kurang padat. Hal ini memungkinkan untuk menyedotnya melalui alat vakum. Cara ini hampir tidak meninggalkan bekas yang terlihat pada tubuh pasien. Ini dilakukan dengan anestesi lokal, pemulihan terjadi dalam waktu sesingkat mungkin.

Setelah operasi apa pun, pasien tetap mengalami pembengkakan dan nyeri - ini normal. Dalam kasus seperti itu, USG dengan hidrokortison, laser magneto, dan terapi arus mikro ditentukan. Setelah operasi, keesokan harinya, diindikasikan untuk mengoleskan salep khusus, mereka berkontribusi pada jaringan parut yang cepat pada jahitan. Pakaian kompresi harus dipakai setidaknya selama sebulan. Setelah operasi, pasien sering kali tertarik dengan pertanyaan dokter mana yang harus dihubungi jika penyakitnya kambuh atau gejala serupa terjadi. Kekambuhan mungkin terjadi jika operasi dilakukan dengan buruk atau pasien tidak mengikuti rekomendasi pemulihan.

Jalan satu-satunya adalah operasi? Tunggu, dan jangan bertindak radikal. MUNGKIN untuk meningkatkan potensi! Ikuti tautannya dan cari tahu bagaimana para ahli merekomendasikan pengobatan...

Ada varian penyakit yang benar dan salah. Ginekomastia yang sebenarnya adalah pembesaran payudara. Salahnya adalah akibat kelebihan berat badan, yaitu jaringan adiposa tumbuh berlebihan. Penyebab ginekomastia adalah peningkatan hormon estrogen dan progesteron (hormon seks wanita). Ini mungkin disebabkan oleh cacat genetik bawaan atau karena itu konsekuensi dari penggunaan obat anabolik.

Untuk membedakan penyakit ini dengan obesitas biasa, Anda perlu memperhatikan beberapa ciri payudara. Pada pria, gejala ginekomastia bergantung pada tahap perkembangan patologi:

Perkembangan penyakit pada pria sangat berbahaya, karena degenerasi kanker sering terjadi. Selain itu, pria seperti itu seringkali tidak subur dan memiliki lebih banyak penyakit penyerta.

Dokter mana yang merawat

Untuk menghilangkan penyakit ini, seorang pria harus berkonsultasi dengan dokter segera setelah dia melihat adanya perubahan. Keterlambatan mengurangi kemungkinan keberhasilan penyembuhan, dan juga meningkatkan risiko berkembangnya proses onkologis. Dalam kasus ginekomastia, tidak ada keraguan dokter mana yang harus dihubungi. Pengasuh utama adalah ahli endokrinologi.

Dokter menangani masalah hormonal, sehingga dia dapat membantu pasien tersebut. Untuk memastikan diagnosisnya, ia akan meresepkan tes darah biokimia untuk mendeteksi estrogen dan testosteron, serta rasionya. Metode utamanya adalah USG payudara dan organ skrotum. Untuk mengecualikan kanker, CT paru-paru, kelenjar adrenal, otak, atau organ target lainnya dilakukan. Oleh karena itu, dengan ginekomastia, pria perlu berkonsultasi dengan dokter endokrinologi.

Prinsip terapi

Pada tahap pertama penyakit, dan kadang-kadang pada tahap kedua, mungkin pengobatan konservatif. Ini terdiri dari penggunaan terapi penggantian hormon. Mereka juga meresepkan obat yang menekan kerja estrogen dalam tubuh pria. Dokter mengobati ginekomastia pada pria dengan cara ini dan memantau dinamikanya. Jika ada perbaikan, maka terapi dilanjutkan. Jika tidak ada perkembangan proses yang terbalik, maka dokter akan meresepkan konsultasi dengan ahli bedah, karena diperlukan operasi.

Intervensi bedah terdiri dari pengangkatan organ yang membesar dan pemulihan kontur fisiologis payudara pria. Jenis operasi tergantung pada kondisi pasien, tanda-tanda degenerasi kanker dan beberapa karakteristik individu lainnya. Dengan ginekomastia, dokter harus memeriksa pasien dengan cermat untuk menyingkirkan kemungkinan kanker. Jika tidak, operasi tersebut dapat menjadi provokator metastasis. Setelah kelenjar diangkat, pria tersebut berada di bawah pengawasan dokter selama beberapa waktu.

Pembesaran kelenjar susu pada pria, yang ditentukan dengan palpasi dan sering terlihat dengan mata telanjang. Penyakit ini bersifat jinak, biasanya tidak mengancam nyawa penderitanya, namun bisa menjadi akibat atau pertanda adanya kelainan serius pada tubuh. Ginekomastia disebabkan oleh proliferasi jaringan kelenjar payudara yang tidak aktif dan hiperplasia jaringan adiposa di bawah pengaruh estrogen, yang jumlahnya biasanya minimal dalam tubuh pria.

Pembesaran kelenjar susu pada pria paling khas terjadi pada periode kehidupan tertentu, yaitu:

• pada masa neonatus- di bawah pengaruh estrogen ibu yang telah menembus tubuh bayi secara transplasental; biasanya regresi bentuk ginekomastia ini diamati beberapa minggu setelah lahir;
• dalam masa pubertas- berkembang pada anak laki-laki berusia 11-14 tahun dengan latar belakang penurunan fisiologis tingkat testosteron bebas dan peningkatan estradiol dan globulin yang mengikat hormon seks; dengan hasil yang menguntungkan, ia mengalami kemunduran setahun setelah permulaan;
• berusia 50-80 tahun paling sering berkembang, biasanya karena kelainan hormonal.

Ginekomastia diklasifikasikan sebagai berikut:

• tergantung pada dominasi jaringan adiposa dan kelenjar di kelenjar susu - masing-masing salah dan benar;
• tergantung pada lokalisasi cacat - simetris dan asimetris.

Pembesaran payudara pria biasanya melibatkan ketidakseimbangan hormon testosteron dan estrogen. Di antara penyebab ginekomastia biasanya kelainan hormonal, namun juga memiliki prasyarat tertentu:

• efek samping obat-obatan, termasuk beberapa nama antiandrogen, antibiotik, obat antiulkus dan kardiovaskular, zat psikoaktif dan antitumor, obat untuk pengobatan hiperprolaktinemia;
• penurunan kadar hormon testosteron pria, yang dapat dipicu oleh berbagai kelainan fungsional, mulai dari tidak adanya testis bawaan hingga gagal ginjal kronis, dari disfungsi kelenjar endokrin hingga penyakit onkologis;
• peningkatan kadar hormon seks wanita estrogen, yang juga dipicu oleh berbagai faktor yang berasal dari luar dan dalam, mulai dari penggunaan kosmetik hingga proses onkologis.

Ginekomastia idiopatik perlu mendapat perhatian khusus, yaitu ginekomastia yang penyebab jelasnya belum teridentifikasi. Ini didiagnosis setelah pemeriksaan komprehensif dan pengenalan riwayat patologi, jika gejala ginekomastia dalam kasus tertentu tidak sesuai dengan gejala fisiologis yang diterima secara umum.

Ginekomastia ditandai dengan rangkaian berikut gejala klinis:

• sindrom puting terbalik;
• fiksasi kulit di atas tumor;
• ulserasi kulit di atas tumor;
• fiksasi tumor ke otot pektoralis mayor;
• proliferasi kelenjar getah bening regional.

Ginekomastia biasanya berkembang dalam tiga tahap:

• tahap awal atau ginekomastia yang berkembang biak- penyakit berlangsung maksimal 4 bulan, cara konservatif cukup untuk pengobatan;
• tahap perantara- penyakit ini telah berkembang lebih dari 4 bulan, tetapi kurang dari satu tahun; selama periode ini, kelenjar susu menjadi matang hingga mencapai keadaan tersebut, perkembangan sebaliknya sangat sulit dicapai;
• tahap akhir atau berserat- di kelenjar susu terdapat dominasi jaringan ikat, seringkali dikelilingi oleh jaringan adiposa; perubahannya tidak dapat diubah dan dapat diperbaiki melalui pembedahan.

Bagaimana cara mengobati ginekomastia?

Pengobatan ginekomastia ditentukan oleh asal usulnya. Oleh karena itu, strategi pengobatan harus dipertimbangkan sesuai dengan faktor penyebab penyakit.

• Ginekomastia iatrogenik(diprovokasi oleh obat-obatan yang tidak memadai) dapat diatasi setelah penghentian obat, yang harus dilakukan dengan partisipasi dokter yang merawat, dan tidak secara mandiri.
• Ginekomastia pubertas biasanya sembuh dengan sendirinya 2-3 tahun setelah permulaan pubertas.
• Ginekomastia dengan latar belakang neoplasma lokalisasi yang berbeda biasanya memerlukan pengobatan untuk neoplasma ini, seringkali pembedahan.
• Ginekomastia karena tirotoksikosis atau hipotiroidisme juga melibatkan pengobatan penyebab utamanya.
• Jika dasar ginekomastia adalah hipogonadisme, maka dokter mungkin meresepkan terapi dengan preparat testosteron atau chorionic gonadotropin.
• Pada ginekomastia idiopatik pengobatan mungkin tidak diresepkan sama sekali, hampir tidak jika pasien mengalami ketidaknyamanan psikologis atau fisik, nyeri, yang jarang terjadi.

Dari sarana terapi obat untuk pengobatan ginekomastia Tamoxifen, Danazol, Mesterolone digunakan; regresi juga diamati saat menggunakan inhibitor aromatase. Dengan pengobatan obat, pemeriksaan kontrol pertama sebaiknya dilakukan setelah 2 bulan sejak dimulainya pengobatan. Hal ini bertujuan untuk mengevaluasi kemanjuran dan keamanan dosis obat yang dipilih. Kesimpulan dibuat setelah palpasi dan USG kelenjar susu, tes darah biokimia (untuk menilai fungsi hati). Untuk menilai efektivitas dan keamanan pengobatan dengan sediaan testosteron, dilakukan konsentrasi testosteron total dalam serum darah, penentuan hemoglobin dan hematokrit, serta penentuan antigen spesifik prostat. Semua pemeriksaan di atas dianjurkan untuk diulang setiap enam bulan, dan jika terapi obat gagal, gunakan metode bedah.

Intervensi bedah menjadi semakin populer saat ini. Indikasinya adalah:

• kurangnya efek terapi konservatif setelah dua tahun penerapannya;
• ginekomastia pubertas persisten (lebih dari 5 cm, 3 tahun setelah perkembangan).

Selama operasi, dengan menghilangkan jaringan tambahan, struktur anatomi normal payudara pria dikembalikan. Pengangkatan dilakukan melalui sayatan paraareolar berbentuk setengah lingkaran. Komplikasi dalam kasus ini mungkin berupa nekrosis, puting datar, hilangnya sensitivitas daerah areolar.

Penyakit apa yang bisa dikaitkan

• - mekanisme perkembangan ginekomastia tidak sepenuhnya dipahami, namun dalam kasus ini sudah terjadi dengan latar belakang hiperprolaktinemia.
• , mengakibatkan penurunan sekresi testosteron oleh testis, dan kadar estradiol total dan bebas tetap dalam kisaran fisiologis atau meningkat.
• - peningkatan signifikan kadar prolaktin dalam darah secara alami menyebabkan proliferasi sel epitel kelenjar susu dan menghambat sintesis gonadotropin, yang berkembang menjadi hipogonadisme sekunder, dan kemudian menjadi ginekomastia.
• - Ginekomastia berkembang dengan latar belakang peningkatan kadar SHBG dan peningkatan konversi androgen menjadi estrogen.
• Hipogonadotropik - biasanya disertai dengan penurunan sintesis testosteron, sementara produksi estrogen oleh kelenjar adrenal tetap terjaga, dan ini sudah menyebabkan hiperestrogenemia relatif.
• Jinak - neoplasma mulai memproduksi estrogen atau prekursornya.
• Tumor yang menghasilkan hCG biasanya tumor sel germinal testis dan karsinoma dari berbagai lokalisasi - peningkatan kadar hCG memicu produksi testosteron oleh testis, yang kelebihannya diubah menjadi estrogen melalui metabolisme di jaringan adiposa.
• - Biasanya pada pasien dengan insufisiensi ginjal, kadar hormon luteinizing, estradiol, dan sampai batas tertentu prolaktin meningkat, dan konsentrasi testosteron menurun ke nilai yang lebih rendah.
• Kronis - disertai dengan penurunan metabolisme androgen di hati, juga diaromatisasi menjadi estrogen, kadar SHBG meningkat dan konsentrasi testosteron bebas menurun.

Pengobatan ginekomastia di rumah

Pengobatan ginekomastia di rumah, dimungkinkan jika metode konservatif lebih disukai, yang melibatkan penunjukan obat yang ditujukan untuk mengatur keseimbangan testosteron/estrogen. Penunjukan obat harus dilakukan setelah diagnosis profesional, dan perawatan itu sendiri harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis khusus. Pada tahap pengobatan tertentu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, mammologi, ahli onkologi, ahli bedah, dan bahkan ahli urologi, yang pendapatnya tidak boleh diabaikan.

Obat apa untuk mengatasi ginekomastia?

• - Oleskan pada kulit sekali sehari
• - 400 mg sekali sehari
• - terlepas dari asupan makanannya, 25-75 mg/hari dalam 1-3 dosis; durasi obat adalah 3 bulan
• - secara intramuskular 1 ampul setiap 3 bulan
• - intramuskular 1 ml setiap 3 minggu
• - 20 mg sekali sehari
• Persiapan - 1000-3000 IU intramuskular setiap 3-5 hari sesuai anjuran dokter

Pengobatan ginekomastia dengan metode tradisional

Pengobatan ginekomastia pengobatan tradisional tidak memberikan hasil yang diinginkan, karena tidak mempengaruhi mekanisme penyakit, yang seringkali hanya disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon.

Dokter mana yang harus dihubungi jika Anda menderita ginekomastia

Diagnosis penyakit dimulai dengan pengumpulan anamnesis, yang merupakan tanggung jawab ahli mammologi atau endokrinologi. Dokter akan menanyakan nuansa berikut:

• durasi keberadaan kelenjar susu yang membesar;
• adanya rasa sakit atau pemadatan kelenjar;
• minum obat;
• fungsi seksual;
• perubahan berat badan;
• gejala tirotoksikosis.

Pemeriksaan laboratorium yang dapat diresepkan oleh dokter spesialis adalah tes darah biokimia (dengan penentuan kreatinin dan enzim hati), pemeriksaan kadar hormon (testosteron total, SHBG, estradiol, LH, FSH, prolaktin, TSH, T4 bebas, β-hCG ). Pada saat yang sama, pemeriksaan instrumental ditentukan - mamografi, USG kelenjar susu, skrotum, MRI kelenjar adrenal, otak (sesuai indikasi). Dokter yang merawat menginformasikan tentang persiapan setiap analisis atau pemeriksaan, jika perlu. Selanjutnya, konsultasi mungkin diperlukan atau a.

Pengobatan penyakit lain dengan huruf - g