Sifilis tersier. Tahapan perkembangan sifilis: bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya Sifilis stadium 3

Sifilis periode ketiga, berkembang pada pasien yang kurang diobati atau pasien yang tidak menjalani pengobatan sama sekali. Ini memanifestasikan dirinya dalam pembentukan infiltrat sifilis (granuloma) di kulit, selaput lendir, tulang dan organ dalam. Granuloma pada sifilis tersier menekan dan menghancurkan jaringan di mana mereka berada, yang dapat menyebabkan penyakit yang fatal. Diagnosis sifilis tersier meliputi pemeriksaan klinis pasien, reaksi serologis dan imunologis, pemeriksaan sistem dan organ yang terkena. Sifilis tersier diobati dengan pengobatan penisilin-bismut dengan tambahan penggunaan obat simtomatik dan restoratif.

Informasi Umum

Saat ini, sifilis tersier merupakan bentuk sifilis yang langka, karena dalam venereologi modern, deteksi dan pengobatan sebagian besar kasus penyakit terjadi pada tahap sifilis primer atau sekunder. Sifilis tersier dapat terjadi pada pasien yang telah menjalani pengobatan yang tidak lengkap atau menerima obat dalam dosis yang tidak mencukupi. Jika sifilis tidak diobati (misalnya, karena sifilis laten yang tidak terdiagnosis), sekitar sepertiga dari penderita akan menderita sifilis tersier. Faktor predisposisi terjadinya sifilis tersier adalah keracunan dan penyakit kronis yang menyertai, alkoholisme, kepikunan dan masa kanak-kanak.

Seorang pasien dengan sifilis tersier praktis tidak menular, karena beberapa treponema di tubuhnya terletak jauh di dalam granuloma dan mati ketika hancur.

Gejala sifilis tersier

Sebelumnya, literatur menunjukkan bahwa sifilis tersier berkembang 4-5 tahun setelah infeksi Treponema pallidum. Namun data beberapa tahun terakhir menunjukkan bahwa periode ini meningkat menjadi 8-10 tahun. Sifilis tersier ditandai dengan perjalanan penyakit yang panjang dengan periode laten yang lama, terkadang memakan waktu beberapa tahun.

Lesi kulit pada sifilis tersier - sifilis tersier - berkembang selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun tanpa tanda-tanda peradangan atau sensasi subjektif apa pun. Berbeda dengan unsur sifilis sekunder, unsur ini terletak di area terbatas pada kulit dan perlahan mengalami kemunduran, meninggalkan bekas luka. Manifestasi sifilis tersier meliputi sifilis tuberkulosis dan gumosa.

Sifilis tuberous merupakan nodul infiltratif yang terbentuk di dermis, sedikit menonjol di atas permukaan kulit, berukuran 5-7 mm, berwarna merah kecoklatan dan konsistensi padat. Biasanya, dengan sifilis tersier, ruam nodul terjadi secara bergelombang dan asimetris pada area lokal kulit, sedangkan elemen individu berada pada tahap perkembangan yang berbeda dan tidak menyatu satu sama lain. Seiring berjalannya waktu, sifilis tuberkulosis mengalami nekrosis dengan terbentuknya ulkus berbentuk bulat dengan tepi halus, dasar infiltrasi dan dasar halus dan bersih. Penyembuhan ulkus sifilis tersier membutuhkan waktu berminggu-minggu dan berbulan-bulan, setelah itu area atrofi atau bekas luka dengan hiperpigmentasi di sepanjang tepinya tetap berada di kulit. Bekas luka yang muncul akibat resolusi beberapa sifilis tuberkulosis yang dikelompokkan membentuk gambaran bekas luka mosaik tunggal. Ruam sifilis tersier yang berulang tidak pernah terjadi pada area bekas luka.

Gummy syphilide (syphilitic gumma) lebih sering terjadi tunggal; pembentukan beberapa gumma pada satu pasien lebih jarang terjadi. Gumma adalah kelenjar tidak nyeri yang terletak di jaringan subkutan. Lokalisasi gumma sifilis tersier yang paling umum adalah dahi, permukaan anterior kaki dan lengan bawah, serta area sendi lutut dan siku. Awalnya, nodus tersebut bersifat mobile dan tidak menyatu dengan jaringan di sekitarnya. Ukurannya secara bertahap bertambah dan kehilangan mobilitas karena fusi dengan jaringan di sekitarnya. Kemudian sebuah lubang muncul di tengah simpul, tempat cairan agar-agar dipisahkan. Pembesaran lubang yang lambat menyebabkan terbentuknya ulkus dengan tepi pecah berbentuk kawah. Inti nekrotik terlihat di bagian bawah ulkus, setelah itu ulkus sembuh dengan pembentukan bekas luka berbentuk bintang. Kadang-kadang dengan sifilis tersier, resolusi gumma diamati tanpa berubah menjadi tukak. Dalam kasus seperti itu, terjadi pengurangan simpul dan penggantiannya dengan jaringan ikat padat.

Pada sifilis tersier, tukak gusi tidak hanya melibatkan kulit dan jaringan subkutan, tetapi juga jaringan tulang rawan, tulang, pembuluh darah, dan otot di bawahnya, yang menyebabkan kerusakannya. Sifilis bergetah dapat ditemukan di selaput lendir. Paling sering itu adalah selaput lendir hidung, lidah, langit-langit lunak dan faring. Infeksi sifilis tersier pada mukosa hidung menyebabkan perkembangan rinitis dengan keluarnya cairan bernanah dan gangguan pernapasan hidung, kemudian terjadi kerusakan tulang rawan hidung dengan pembentukan deformasi berbentuk pelana yang khas, dan mimisan mungkin terjadi. Ketika sifilis tersier mempengaruhi selaput lendir lidah, glositis berkembang dengan kesulitan berbicara dan mengunyah makanan. Lesi pada langit-langit lunak dan faring menyebabkan suara sengau dan makanan masuk ke hidung saat mengunyah.

Gangguan pada organ dan sistem somatik yang disebabkan oleh sifilis tersier diamati rata-rata 10-12 tahun setelah infeksi. Pada 90% kasus, sifilis tersier terjadi dengan kerusakan sistem kardiovaskular berupa miokarditis atau aortitis. Lesi pada sistem kerangka pada sifilis tersier dapat bermanifestasi sebagai osteoporosis atau osteomielitis, kerusakan hati - hepatitis kronis, lambung - maag atau tukak lambung. Dalam kasus yang jarang terjadi, terjadi kerusakan pada ginjal, usus, paru-paru, dan sistem saraf (neurosifilis).

Komplikasi sifilis tersier

Komplikasi utama dan paling berbahaya dari sifilis tersier berhubungan dengan kerusakan pada sistem kardiovaskular. Dengan demikian, aortitis sifilis dapat menyebabkan aneurisma aorta, yang secara bertahap dapat menekan organ di sekitarnya atau tiba-tiba pecah seiring dengan berkembangnya perdarahan masif. Miokarditis sifilis dapat dipersulit oleh gagal jantung, kejang pembuluh koroner dengan perkembangan infark miokard. Karena komplikasi sifilis tersier, kematian pasien mungkin terjadi, yang terjadi pada sekitar 25% kasus penyakit.

Diagnosis sifilis tersier

Pada sifilis tersier, diagnosis terutama didasarkan pada data klinis dan laboratorium. Pada 25-35% pasien sifilis tersier, tes RPR memberikan hasil negatif, sehingga tes darah menggunakan RIF dan RIBT adalah yang paling penting, yang positif pada sebagian besar kasus sifilis tersier (92-100%).

Sifilis merupakan penyakit menular yang dapat menular melalui hubungan seksual. Agen penyebab penyakit ini adalah bakteri seperti Treponema pallidum (spirochete), yang mempengaruhi organ dalam, selaput lendir dan kulit.

Untuk mendeteksi penyakit ini, tes darah digunakan, dan dalam beberapa kasus, cairan serebrospinal. Hasilnya ditunjukkan dengan tanda plus atau tanda silang yang digunakan dalam jumlah 1 sampai 4.

Sifilis empat persilangan dianggap sebagai stadium paling berbahaya bagi manusia. Interpretasi tes dan diagnosis ditentukan sepenuhnya oleh dokter.

Empat stadium penyakit dan ciri-cirinya

Penentuan penyakit menular seksual dilakukan dengan memeriksa darah untuk mengetahui adanya treponema.

Metode mengenali sifilis menggunakan reaksi serologis adalah yang paling umum dari banyak tes.

Ahli imunologi menciptakan sistem khusus untuk mengkarakterisasi penyakit, di mana tanda silang menunjukkan jumlah antibodi. Penting untuk diketahui bahwa penyakit itu sendiri tidak mengandungnya, melainkan treponema, bisul, dan ruam sifilis.

Peningkatan titer antibodi menunjukkan reproduksi aktif patogen, dan persilangan terkandung dalam analisis apa pun dengan penilaian positif terhadap keberadaan antibodi. Mari kita perhatikan tahapan penyakit dan ciri-cirinya.

Sifilis satu salib

Jika ada persilangan, maka positif sifilis, namun ada keraguan bahkan ketika mengamati antibodi dalam darah untuk melawan penyakit tersebut.

Oleh karena itu, dokter menyebut hasil tes ini patut dipertanyakan. Seringkali hasil tes menunjukkan penyakit lain.

Hasil 1+ berarti hanya sedikit waktu yang berlalu sejak tahap infeksi. Plus mungkin muncul setelah pengobatan penuh, ketika antibodi masih ada.

Sifilis dua persilangan

Dua persilangan berarti hasil positif yang menunjukkan adanya treponema dalam darah.

Peningkatan titer menunjukkan rendahnya konsentrasi dalam darah. Jadi, perlu dilakukan pemeriksaan bakteri untuk memastikan kesimpulan 2 plus sebelum memulai terapi.

Sifilis tiga salib

Tes darah dengan skor tiga silang menunjukkan hasil positif dan tidak dapat disangkal. Tes darah berulang hanya memastikan diagnosis 3 persilangan, yang merupakan ciri khas penyakit pada tahap perkembangan kedua.

Sifilis empat salib

Kesimpulan yang paling kurang menguntungkan adalah hasil 4 umpan silang. Namun bukan berarti penyakit ini tidak bisa disembuhkan sama sekali.

Tahap ini ditandai dengan munculnya ruam yang nyata, rambut rontok, dan peningkatan suhu tubuh. Jumlah antibodi berada pada tingkat yang tinggi, sehingga kesimpulannya tidak diragukan lagi.

Bagaimana pemeriksaannya?

Pengenalan penyakit sifilis dilakukan dalam dua tahap, dimulai dengan pemeriksaan pasien dan diakhiri dengan pemeriksaan darah untuk mengetahui antibodi.

Dokter memeriksa pasien, dan sudah menentukan kemungkinan adanya penyakit:

• deteksi bisul pada alat kelamin atau di rongga mulut;
• ruam dermatologis, segel;
• kebotakan di kulit kepala.

Dokter mengklarifikasi informasi dari pasien, berdasarkan pertanyaan tentang adanya tindakan seksual yang mencurigakan atau pengobatan penyakit menular seksual.

Pemeriksaan laboratorium

Saat ini, tes untuk mendeteksi penyakit sifilis 4 persilangan dapat dilakukan dengan berbagai cara, yang paling terkenal disajikan di bawah ini:

• RPR adalah tes yang mendeteksi antibodi dalam darah terhadap fosfolipid membran sitoplasma;
• RIF (reaksi imunofluoresensi) adalah reaksi yang lebih sensitif, karena sudah menunjukkan hasil positif pada tahap pertama pada 80% pasien;
• RW (metode ahli imunologi Jerman Wasserman) adalah metode penelitian yang cepat dan andal yang memungkinkan Anda melakukan pemeriksaan dan meresepkan obat-obatan yang efektif;
• immunoassay enzim darah;
• reaksinya didasarkan pada fenomena imobilisasi bakteri oleh antibodi seperti immobilisin;
• hemaglutinasi pasif menunjukkan keberadaan dan jumlah antibodi.

Saat ini, sifilis dapat diobati pada tahap apa pun. Tetapi pengobatan jauh lebih mudah ditoleransi pada manifestasi pertama penyakit, ketika infeksi belum mempengaruhi seluruh tubuh.

Durasi pengobatan dan pengobatan ditentukan oleh ahli venereologi berdasarkan karakteristik individu tubuh manusia dan stadium lesi.

Jangan lupa bahwa pencegahan terbaik terhadap penyakit sifilis adalah hubungan dekat dengan pasangan tetap, yang kesehatannya Anda yakini sepenuhnya.

Sifilis (atau Lewis) adalah penyakit menular yang ditularkan melalui hubungan seksual. Penyebab penyakit ini adalah treponema pallidum (spirochete), bakteri berbentuk spiral yang panjang dan tipis.

Penyebab

1. Kontak seksual tanpa kondom.
2. Menggunakan barang-barang rumah tangga orang lain (piring, sikat gigi, handuk, linen).
3. Melalui darah yang disumbangkan; saat menggunakan jarum suntik bersama.
4. Infeksi pada janin melalui plasenta atau saat melahirkan dari ibu yang sakit.
5. Anda juga bisa tertular melalui ciuman jika pasangan yang sehat mengalami kerusakan pada selaput lendir di mulut.

Tahapan

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa spirochete dapat mengambil bentuk keberadaan sementara - kista, yang memiliki cangkang pelindung.

Dalam bentuk ini, bakteri bisa bertahan bertahun-tahun.

Oleh karena itu, Lewis dicirikan oleh tahapan penyakit seperti sifilis sekunder dan tersier.

Utama

Penyakit ini dimulai dengan munculnya ulkus kecil - chancre di tempat kontak (organ genital), lebih jarang - pada mukosa mulut, amandel, dan lidah. Tidak mengganggu, tidak menyakiti, sehingga sering tidak diperhatikan. Bahkan jika tidak diobati, chancre akan sembuh dengan sendirinya. Namun, orang tersebut tetap menularkan kepada orang lain, dan perjalanan penyakitnya memasuki tahap baru.

Sekunder

Ini terjadi 3-4 bulan setelah infeksi dan dapat berlangsung selama beberapa tahun. Pada saat ini, pasien sangat berbahaya bagi orang lain, bahkan dalam kontak sehari-hari! Spirochetes menyebar ke seluruh tubuh. Semua kelenjar getah bening membesar. Berbagai jenis ruam (sifilis) terjadi secara berkala. Pada wanita, “kalung Venus” muncul - area kulit pucat di bagian belakang dan samping leher. Ada gejala khas ARVI. Lewis sekunder memiliki bentuk laten yang memburuk dari waktu ke waktu. Sekitar 20% pasien melaporkan rambut rontok dan alis rontok. Tanpa pengobatan, menstruasi berikutnya terjadi setelah 5 tahun.

Sifilis tersier

Hal ini dapat menyebabkan kematian pasien - sekitar seperempat dari mereka meninggal. Tergantung pada lokasi infeksi, penghancuran organ tertentu terjadi dengan bantuan sifilis lanjut - gumma. Mereka sering terjadi di langit-langit mulut, menghancurkan tulang-tulangnya. Ini mengubah suara, hidung mungkin menjadi cekung. Penyakit ini bisa bersifat laten, berlangsung selama beberapa dekade dan ditandai dengan kemungkinan konsekuensi yang menyedihkan: perubahan dalam jiwa pasien, bahkan sampai pada titik kegilaan; Ketulian dan kebutaan, kelumpuhan total atau sebagian mungkin terjadi.

Diagnostik

• mewawancarai pasien;
• pemeriksaan kulit dan kelenjar getah bening;
• penelitian laboratorium.

Perlakuan

Penyakit ini diobati secara eksklusif di rumah sakit.

Hal ini tidak terlalu sulit, namun membutuhkan jangka waktu yang lama. Ini terdiri dari suntikan penisilin yang larut dalam air, yang diberikan setiap 3 jam selama 24 hari, ditambah vitamin dan imunostimulan. Setelah itu, pasien didaftarkan dan menjalani tes secara rutin. Dipercayai bahwa sifilis telah sembuh total jika, 5 tahun setelah akhir pengobatan, tidak ada lagi manifestasi penyakit tersebut. Penyakit ini tidak bisa diobati secara mandiri atau dengan cara “tradisional”, karena bisa saja muncul kembali.

Sifilis tersier adalah penyakit kelamin yang serius. Ini adalah tahap terakhir dari penyakit ini, di mana komplikasi dari organ dalam berkembang. Kemungkinan kematian. Saat ini, sifilis tersier semakin jarang didiagnosis, yang dikaitkan dengan diagnosis dini dan pengobatan patologi ini.

Sifilis tersier merupakan penyakit menular dari golongan IMS. Penyakit ini berkembang 5-10 tahun setelah infeksi pada orang yang tidak berkonsultasi dengan dokter atau tidak mengikuti rejimen pengobatan. Awalnya, yang utama dan . Orang dewasa di atas 20 tahun terpengaruh. Penyakit ini dapat berkembang pada remaja jika mereka sebelumnya telah didiagnosis mengidap penyakit bawaan.

Tidak semua orang tahu apakah sifilis menular pada tahap ini. Keunikan periode ini adalah pasien tidak menimbulkan bahaya besar bagi orang lain. Jika pada tahap 1 dan 2 penularan patogen mudah terjadi, maka dalam kasus ini treponema terlokalisasi jauh di dalam organ dalam dan tidak dilepaskan ke luar bersama sekresi biologis.

Penyebab dan perkembangan penyakit

Sifilis periode tersier berkembang beberapa tahun setelah infeksi. Infeksi pada manusia terjadi melalui cara-cara berikut:

• seksual;
• palsu;
• injeksi;
• kontak dan rumah tangga.

Treponema pallidum sangat patogen. Infeksi pada manusia terjadi ketika hanya sedikit sel mikroba yang masuk ke dalam tubuh. Untuk waktu yang lama, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Faktor predisposisi berkembangnya sifilis tersier adalah:

• keracunan kronis;
• alkoholisme;
• kecanduan;
• defisiensi imun;
• kelelahan;
• ketidakpatuhan terhadap dosis obat selama pengobatan;
• pengobatan sendiri;
• hubungan seks tanpa kondom selama terapi;
• usia tua.

Pada penyakit tahap ketiga, treponema menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan pembentukan granuloma di organ dalam dan kulit. Peradangan spesifik berkembang, yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan.

Gejala khas

Tanda-tanda sifilis tersier sangat spesifik. Penyakit ini terjadi dengan periode tanpa gejala yang lama. Ciri utamanya adalah gumma dan tuberkel. Ini adalah jenis sifilis tersier yang perlahan mengalami kemunduran dan menyerang area jaringan terbatas. Setelah sifilis hilang, bekas luka tetap ada. Paling sering, sifilis tahap ketiga dimanifestasikan oleh ruam subkutan tuberkulosis.

Mereka memiliki beberapa fitur berikut:

Nodul muncul bergelombang. Seiring waktu, mereka menghilang, dan sebagai gantinya muncul cacat ulseratif dengan tepi halus. Penyakit ini membutuhkan waktu lama untuk sembuh, seringkali menyebabkan atrofi jaringan. Guma mungkin muncul sebagai pengganti tuberkel. Ini adalah formasi tunggal tanpa rasa sakit yang terlokalisasi di dahi, anggota badan, dan persendian.

Pada tahap awal sifilis tersier, gumma belum menyatu dengan jaringan. Jika tidak diobati, sebuah lubang akan muncul di dalamnya tempat keluarnya cairan. Setelah beberapa waktu, terbentuklah borok yang dalam dengan tepi berbentuk kawah. Terkadang gumma hilang tanpa terbentuknya maag. Dalam hal ini, jaringan parut kasar muncul. Gumma terjadi terutama pada kulit dan mukosa mulut.

Hidung sering terkena, menyebabkan pendarahan. Dengan sifilis tersier, glositis sering berkembang. Itu membuat bicara dan bernapas menjadi sulit. Jika gumma terbentuk di langit-langit mulut, gusi bisa berlubang dan makanan bisa masuk ke rongga hidung. Periode ketiga penyakit ini berlangsung 10 tahun atau lebih. Jika pasien tidak diobati, neurosifilis dapat berkembang.

Akibat penyakit sipilis stadium 3

Jika gejala sifilis diabaikan, komplikasi berikut mungkin terjadi:

Komplikasi serius pada periode ke-3 penyakit ini adalah neurosifilis lanjut. Ini terjadi sebagai jenis gumma cerebri atau kelumpuhan progresif. Gejala-gejala berikut diamati dengan kekeringan:

• sakit punggung seperti linu panggul;
• bisul;
• nyeri sendi;
• hilangnya sensasi;
• penekanan refleks;
• penurunan potensi;
• penyempitan pupil;
• gangguan koordinasi gerakan.

Komplikasi yang berbahaya adalah kelumpuhan progresif. Hal ini ditandai dengan demensia, kehilangan ingatan, penurunan kecerdasan, disartria, serangan epilepsi, delusi, dan ketidakpedulian terhadap apa yang terjadi.

Survei

Rejimen pengobatan ditentukan setelah pemeriksaan menyeluruh. Untuk membuat diagnosis, Anda memerlukan:

Tidak mungkin mengidentifikasi penyakit hanya dengan satu foto pasien. Diagnosis sifilis tersier meliputi pengujian serologis. Imunoglobulin ditemukan dalam darah pasien, yang diproduksi sebagai respons terhadap masuknya mikroba. Pengobatan sifilis tersier dianjurkan setelah menguji sensitivitas treponema terhadap antibiotik.

Prinsip pengobatan

Setelah pemeriksaan lengkap dilakukan, obat-obatan diresepkan. Antibiotik semi sintetik efektif untuk sifilis. Paling sering diresepkan:

• penisilin G;
• garam natrium benzilpenisilin;
• Bisilin-3;
• Bisilin-5.

Obat lini kedua adalah:

• tetrasiklin (Doksal);
• makrolida (Azitromisin Ecomed);
• sefalosporin (Ceftriaxone Kabi).

Kursus pengobatan terdiri dari 2 tahap. Pertama, obat lini kedua diresepkan selama 2 minggu, dan kemudian penisilin digunakan. Diperlukan 2 kursus dengan interval pendek. Regimen pengobatan untuk sifilis tersier meliputi sediaan bismut. Selain itu, obat simtomatik juga diresepkan. Imunostimulan dan vitamin dapat digunakan untuk meningkatkan kekebalan. Setelah pengobatan selesai, dilakukan pemeriksaan laboratorium kontrol.

Prognosis sifilis tersier bergantung pada adanya komplikasi. Dengan berkembangnya neurosifilis, konsekuensi berbahaya mungkin terjadi.

Dalam hal ini, terdapat risiko kematian. Dengan demikian, penyakit tahap ketiga adalah yang paling berbahaya karena kerusakan total organ oleh treponema. Perawatan tepat waktu memungkinkan Anda menghindari komplikasi dan menyembuhkan sifilis pada tahap awal perkembangannya.

Kehidupan seks bebas dan seringnya berganti pasangan menyebabkan seseorang dapat terinfeksi Treponema pallidum, yang merupakan agen penyebab sifilis. Ada hipotesis yang menyatakan bahwa penyakit ini masuk ke wilayah negara-negara Eropa “berkat” awak kapal Columbus.

Sejarah memberikan fakta yang menyatakan bahwa sifilis tersebar luas di negara-negara Amerika Selatan pada Abad Pertengahan. Kehidupan sebagian bangsawan yang tidak bermoral menyebabkan banyak orang meninggal di usia yang cukup muda karena penyakit yang tidak diketahui. Rombongan Columbus tidak mematuhi aturan dasar kebersihan pribadi, yang menyebabkan emigrasi penyakit ke wilayah negara-negara Eropa.

Uraian tentang penyakit dengan gejala serupa dapat ditemukan dalam karya Thucydides. Ini adalah sejarawan Yunani Kuno yang hidup pada tahun 400-an SM. Penulis menyebut penyakit ini sebagai “Wabah Piraeus” dan menjelaskan secara rinci fenomena yang mirip dengan chancre pada penis. Ada hipotesis lain. Namun satu hal yang jelas: selama ribuan tahun, penyakit ini terus menghancurkan jiwa-jiwa yang tidak beriman.

Baru pada abad kesembilan belas masyarakat Eropa mulai memahami betapa berbahayanya penyakit ini. Perempuan dianggap sebagai sumber utama penularan. Tidak ada obat yang bisa membantu mengatasi sifilis. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan terhadap perempuan yang menulari pasangannya adalah mengisolasi mereka sepenuhnya dari masyarakat di institusi medis tertutup. Rumah sakit-rumah sakit ini lebih seperti penjara, tempat para pendeta cinta menjalani hari-hari terakhir mereka dalam penderitaan yang mengerikan.

Baru pada tahun 1905 dimungkinkan untuk mengidentifikasi virus penyebab penyakit dan menemukan cara untuk mengobati sifilis. Sampai saat ini, penyakit ini terdeteksi hanya jika manifestasi kulit sifilis dan chancre pada penis (diterjemahkan dari bahasa Perancis sebagai maag) terlihat. Perjuangan melawan penyakit yang tidak menyenangkan ini berlanjut hingga saat ini. Tidak ada obat sempurna yang dapat membantu menghilangkan penyakit mengerikan ini sepenuhnya. Oleh karena itu, penyakit dan chancroid dapat muncul bahkan setelah pengobatan. Namun para ilmuwan berharap dalam seratus tahun mereka masih dapat menemukan vaksin untuk melawan wabah ini, dan baru setelah itu penyakit tersebut akan hilang begitu saja.

Rute infeksi, tahapan perkembangan penyakit

Sekitar seratus tahun yang lalu, setelah terinfeksi sifilis, orang-orang akan mengalami kematian yang tak terhindarkan. Saat ini penyakit ini dapat diobati dan cukup efektif. Di antara penyakit menular seksual, sifilis tampaknya yang paling berbahaya.

Pengobatan modern mengetahui kasus-kasus di mana infeksi terjadi setelah transfusi darah. Kontak non-seksual dengan orang yang terinfeksi (berjabat tangan, berciuman), meskipun dengan gejala yang jelas, tidak menular. Di udara terbuka, Treponema pallidum yang merupakan agen penyebabnya mati seketika. Diketahui bahwa ada kasus infeksi pada janin dari ibu yang terinfeksi.

Tahap primer

Bahaya penyakit ini adalah setelah terinfeksi penyakit ini tidak menunjukkan tanda-tanda apapun. Baru setelah satu atau satu setengah bulan setelah kontak seksual dengan pasangan yang terinfeksi barulah muncul ruam sifilis, chancre, dan bintik merah di beberapa bagian tubuh. Pada pria muncul di penis, pada wanita - di labia, leher rahim, dan klitoris.

Luka keras pada penis atau alat kelamin wanita merupakan tanda awal terjadinya infeksi. Biasanya fenomena seperti itu tidak menimbulkan rasa sakit. Namun adanya bisul di alat kelamin atau di daerah selangkangan harus menjadi alasan untuk segera memeriksakan diri ke dokter. Tanda-tanda luar muncul setelah 4-6 minggu, hingga saat ini penyakit menyerang organ dalam.

Tahap sekunder

Chancroid bisa muncul secara tiba-tiba dan menghilang secara tiba-tiba. Hanya bintik hitam kecil yang tersisa di tempat bisul itu berada. Namun penyakitnya terus berkembang dan memasuki tahap kedua yang berlangsung cukup lama. Terkadang dibutuhkan waktu hingga lima tahun untuk mengobati penyakit ini.

Gejala stadium sekunder sudah lebih terlihat. Ini:

• ruam, bintik merah cerah di sekujur tubuh;
• demam, penampilan nyeri;
• pembesaran kelenjar getah bening;
• kemunduran kesehatan.

Jika Anda tidak mencari pertolongan medis selama periode ini, penyakit ini secara bertahap berpindah ke tahap ketiga dan terakhir. Hal ini bisa terjadi dalam sepuluh tahun. Pada saat yang sama, gejalanya terus meningkat, sehingga memperburuk kesejahteraan pasien. Bintik-bintik itu berangsur-angsur berubah menjadi bisul berdarah.

Sifilis tahap ketiga

Sifilis stadium tersier adalah yang paling parah. Hal ini praktis tidak dapat diobati. Selama periode ini, terjadi degradasi kepribadian total. Ruam sifilis, bintik terang tidak hanya terlihat pada penis atau alat kelamin wanita. Fenomena seperti itu muncul di seluruh tubuh, membentuk borok berdarah yang tidak kunjung sembuh; chancre pada penis menjadi besar dan tidak hilang.

Selama periode ini, pasien merasa kehilangan kekuatan, terlihat sakit, kondisi tersebut mungkin disertai dengan depresi total, atau tiba-tiba terjadi lonjakan kekuatan fisik dan emosional yang luar biasa, dan suasana hati berubah secara dramatis. Faktanya adalah bahwa selama periode ini penyakit ini mempengaruhi sistem saraf dan otak manusia. Ini sudah merupakan proses yang tidak dapat diubah. Selain itu, gejala lain mungkin muncul pada tahap ini:

• gumma (kelenjar subkutan keras) muncul;
• granuloma berdarah, bintik terang;
• kelumpuhan;
• ketulian;
• kebutaan;
• deformasi tulang rangka.

Tahap terakhir dari tahap ketiga adalah kematian yang panjang dan menyakitkan. Namun saat ini kasus seperti itu jarang terjadi. Ini bisa menjadi individu yang terdegradasi sepenuhnya tanpa tempat tertentu dalam kehidupan. Orang-orang yang beradab berusaha untuk tidak membawa tubuhnya ke keadaan seperti itu.

Bentuk sifilis laten

Bentuk laten adalah perjalanan penyakit yang tersembunyi, tidak ada tanda-tanda yang muncul sampai tahap sekunder. Biasanya, pasien, tanpa mengidentifikasi gejala yang mencurigakan, jarang menemui dokter. Terkadang bentuk ini bisa bermanifestasi sebagai ruam kecil pada selaput lendir. Namun bentuk ini sangat bisa diobati, dan seringkali Anda dapat menghilangkan penyakit ini dengan mengonsumsi antibiotik yang diresepkan untuk mengobati penyakit lain.

Tahapan penyakit ini hanya dapat dideteksi melalui pemeriksaan laboratorium. Bentuk ini berbahaya karena sebelum timbulnya tahap kedua, terjadi kerusakan pada organ dalam dan sistem saraf. Bentuk ini bisa bertahan hingga dua tahun sampai tanda-tanda jelas dari bentuk sekunder muncul.

Diagnosis penyakit

Seseorang yang menjalani gaya hidup promiscuous harus menyadari betapa berbahayanya hal ini bagi kesehatannya. Jika hal ini terjadi, maka Anda harus lebih memperhatikan kesehatan Anda, dan munculnya ruam atau bisul pada alat kelamin seharusnya menimbulkan kekhawatiran dan memaksa Anda untuk menjalani pemeriksaan ke dokter spesialis penyakit kelamin.

Setelah kunjungan ke dokter, pasien diberi resep pemeriksaan jaringan yang mengandung chancre dan tusukan kelenjar getah bening. Jika penyakit ini masih dalam tahap awal, penyakit ini dideteksi menggunakan tes non-treponemal. Tes yang sama dilakukan secara teratur selama pengobatan untuk menentukan tingkat efektivitas pengobatan.

Pemeriksaan immunoassay enzim ditentukan, yang mencakup tes darah untuk reaksi Wasserman (RW) . Ini adalah pemeriksaan yang membantu mengidentifikasi penyakit pada setiap tahapannya. Hasilnya disajikan sebagai berikut:

• empat plus (++++) - hasil yang sangat positif;
• +++ - positif;
• ++- positif lemah;
• + -meragukan;
• Dan minusnya memperjelas bahwa hasilnya negatif.

Jika sifilis dalam bentuk sekunder, maka hasil reaksi Wasserman memberikan empat nilai tambah.

Reaksi RIF (imunofluoresensi) merupakan pemeriksaan paling akurat yang memberikan hasil paling akurat. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk mendeteksi sifilis pada tahap paling awal, serta mendeteksi bentuk latennya.

Reaksi RIBT (imobilisasi Treponema pallidum) adalah metode modern berteknologi tinggi yang memerlukan peralatan presisi tinggi. Oleh karena itu jarang digunakan karena mahalnya biaya pemeriksaan. Klinik kabupaten tidak memiliki peralatan seperti itu. Lebih sering dapat ditemukan di pusat kesehatan swasta yang sangat terspesialisasi.

Terkadang, untuk membuat diagnosis yang lebih akurat, ahli penyakit kelamin mungkin meresepkan tusukan sumsum tulang belakang.

Perlakuan

Pengobatan modern menjamin kesembuhan total untuk penyakit ini. Namun jaminan tersebut hanya nyata jika penyakitnya belum memasuki tahap final ketiga. Jika pasien mengidentifikasi gejalanya tepat waktu dan mencari bantuan dari dokter, pengobatan dapat berlangsung dari satu hingga dua bulan. Perawatan pada tahap selanjutnya akan membutuhkan setidaknya satu setengah hingga dua tahun. Setiap kasus memerlukan perawatan individual. Oleh karena itu, tidak ada metodologi tunggal.

Untuk mengobati sifilis, dokter spesialis penyakit kelamin yang merawat akan meresepkan antibiotik. Mereka diberikan secara intravena setiap tiga jam. Biasanya ini penisilin, ampisilin. Jika pasien mengalami reaksi alergi, pasien mungkin akan diberi resep obat Sumamed. Ini adalah antibiotik kuat yang, setelah mencapai konsentrasi tinggi, dapat bertahan di jaringan yang terkena hingga lima hari.

Saat ini di Internet Anda dapat menemukan janji bahwa ada metode yang dapat menyembuhkan penyakit ini dalam beberapa sesi. Ini benar-benar bohong! Pengobatan sifilis adalah proses yang panjang dan kompleks yang memerlukan pemberian obat secara sering di rumah sakit. Dosis antibiotiknya cukup besar, sehingga pasien harus selalu berada di bawah pengawasan medis.

Setelah pengobatan selesai, respons terhadap RW mungkin tetap positif selama beberapa tahun. Pengobatan tidak menjamin penyakit tidak akan kambuh lagi. Tidak ada kekebalan terhadap penyakit sipilis, sehingga perlu dilakukan tindakan pencegahan dan lebih selektif dalam memilih pasangan seksual.

Plasenta tidak melindungi janin dari penetrasi virus treponema. Infeksi terjadi di dalam rahim melalui darah ibu yang sakit. Penyakit ini bisa muncul kapan saja dalam kehidupan seorang anak. Ruam dan bintik-bintik sifilis muncul, bisul terbentuk pada selaput lendir, jaringan tulang terpengaruh, dan kemudian sistem saraf menderita. Ada beberapa jenis sifilis kongenital:

1. Sifilis janin.
2. Bawaan awal.
3. Sifilis dada.
4. Bawaan terlambat, muncul setelah empat tahun.

Jika penyakit ini menyerang janin, maka di dalam rahim semua organ dalam bayi yang belum lahir rusak. Hal ini menyebabkan keguguran atau lahir mati.

Janin yang meninggal karena penyakit ini memiliki ciri-ciri luar dan dalam yang khas:

• wajah keriput;
• kulit kendur;
• pembesaran hati, limpa;
• cairan di rongga perut;
• pneumonia putih.

Sifilis kongenital dapat muncul pada dua bulan pertama setelah kelahiran. Kulit dan selaput lendir bayi terpengaruh. Proses ireversibel terjadi di organ dalam. Ruam muncul di telapak tangan dan telapak kaki. Setelah beberapa saat, bisul bernanah yang melepuh muncul di lokasi ruam.

Semua anak yang lahir dari ibu yang sakit diperiksa secara menyeluruh. Jika penyakit ini terdeteksi pada ibu sebelum kelahiran anak, maka setelah lahir diperiksa plasenta dan tali pusatnya. Tindakan dokter selanjutnya tergantung dari hasil pemeriksaan. Untuk jangka waktu yang lama, anak-anak tersebut terus-menerus diawasi oleh dokter yang merawat.

Untuk mengecualikan patologi seperti itu, semua wanita hamil menjalani pemeriksaan serologis. Ini harus dilakukan dua kali selama kehamilan. Jika hasil pemeriksaannya positif, terutama pada tahap awal, maka hal ini merupakan indikasi medis untuk melakukan aborsi. Jika pengobatan dimulai sejak dini, maka kelahiran bayi yang sehat sangat mungkin terjadi.

Tindakan pencegahan

Ini adalah penyakit yang paling sering terjadi setelah hubungan seksual biasa tanpa kondom. Cara paling pasti untuk menghindari infeksi adalah dengan setia kepada pasangan atau menggunakan kondom saat melakukan hubungan seks kasual. Jika ada kecurigaan bahwa pasangan seksualnya sakit, perlu menghubungi ahli penyakit kelamin pada jam-jam pertama dan melakukan pemeriksaan. Terkadang blokade penisilin dapat menghentikan risiko infeksi.

Jika ada orang yang sakit dalam keluarga, perlu diambil tindakan yang akan membantu menghilangkan risiko penularan pada anggota keluarga lainnya. Metode yang diketahui akan membantu menghilangkan bahaya ini.

1. Orang yang sakit harus menggunakan produk kebersihan pribadi dan peralatan makan individu.
2. Kontak dekat dengan pasien harus diminimalkan dan ditempatkan di ruangan terpisah.

Tindakan sederhana ini akan membantu menghilangkan kemungkinan menulari anggota keluarga lainnya. Secara umum, jika fakta infeksi sudah pasti, maka yang terbaik adalah memasukkan pasien ke rumah sakit.

Pasangan tetap harus menjalani pemeriksaan. Ini harus dilakukan tidak lebih awal dari dua minggu setelah hubungan seksual. Melakukan hal ini lebih awal tidak masuk akal.

Jika fakta infeksi dipastikan, pengobatan sendiri sangat dilarang. Penggunaan antibiotik apa pun dapat memperlambat masa inkubasi, dan hasil pemeriksaan akan salah. Sementara itu, penyakit akan berkembang di dalam tubuh.