توانبخشی فیزیکی. تربیت بدنی درمانی و فیزیوتراپی - چکیده تربیت بدنی درمانی و توانبخشی بدنی

معرفی

فرهنگ فیزیکی درمانی یک رشته پزشکی مستقل است که از ابزارهای تربیت بدنی برای درمان بیماری ها و آسیب ها، پیشگیری از تشدید و عوارض آنها و بازیابی ظرفیت کار استفاده می کند. ابزار اصلی (و این فرهنگ فیزیکی درمانی را از سایر روش های درمانی متمایز می کند) تمرینات بدنی است - محرک عملکردهای حیاتی بدن.

فرهنگ فیزیکی درمانی یکی از مهم ترین عناصر درمان پیچیده مدرن است که به معنای مجموعه ای از روش ها و ابزارهای درمانی به صورت جداگانه انتخاب شده است: محافظه کارانه، جراحی، دارویی، فیزیوتراپی، تغذیه درمانی و غیره. درمان پیچیده نه تنها بافت ها، اندام های آسیب شناسی را تحت تاثیر قرار می دهد. ، یا اندام های سیستم، بلکه برای کل بدن به عنوان یک کل. نسبت عناصر مختلف درمان پیچیده به مرحله بهبودی و نیاز به بازیابی توانایی کار فرد بستگی دارد. نقش مهمی در درمان پیچیده فرهنگ فیزیکی به عنوان یک روش درمان عملکردی.

تمرین بدنی بر واکنش پذیری کل ارگانیسم تأثیر می گذارد و مکانیسم هایی را که در فرآیند پاتولوژیک در واکنش کلی شرکت داشتند، درگیر می کند. در این راستا می توان فرهنگ فیزیکی درمانی را روشی برای درمان بیماری زایی نامید.

فرهنگ فیزیکی درمانی شامل انجام آگاهانه و فعال تمرینات بدنی مناسب توسط بیماران است. در فرآیند آموزش، بیمار مهارت استفاده از عوامل طبیعی به منظور سفت شدن، تمرینات بدنی برای اهداف درمانی و پیشگیرانه را کسب می کند. این به ما اجازه می دهد تا تربیت بدنی را به عنوان یک فرآیند درمانی و آموزشی در نظر بگیریم.

فرهنگ فیزیکی درمانی از همان اصول استفاده از تمرینات بدنی مانند فرهنگ بدنی برای یک فرد سالم استفاده می کند، یعنی: اصول تأثیر همه جانبه، کاربرد و جهت گیری سلامتی. فرهنگ بدنی درمانی در محتوای خود جزء لاینفک سیستم تربیت بدنی است.

ارتباط کار من در این واقعیت نهفته است که در حال حاضر توجه متخصصان مختلف توسط درمان های غیردارویی - تمرینات بدنی، سخت شدن، فیزیوتراپی، ماساژ، رفلکسولوژی، درمان دستی و غیره جلب شده است. رویکردی جدید برای درمان از طریق فیزیوتراپی درمانی تمرینات به طور فزاینده ای موقعیت خود را تقویت می کند، زیرا استفاده از تنها داروها اغلب اثر مثبت لازم را ندارد و اغلب باعث عوارض جانبی (سمی، آلرژیک) می شود. استفاده از ورزش درمانی منجر به حالت حرکتی فعال و احساسات مثبت می شود که به عنوان منبع انرژی برای دفاع از خود بدن در تمام سطوح زندگی خود، چه در حالت عادی و چه در آسیب شناسی، عمل می کند.

هدف از این کار بررسی فرهنگ فیزیکی درمانی به عنوان ابزاری برای توانبخشی پزشکی و فیزیکی است.

برای انجام این کار، حل مشکلات زیر ضروری است:

.بررسی مکانیسم های اثر درمانی تمرینات بدنی.

ابزار، اشکال و روش های ورزش درمانی را در نظر بگیرید.

بخش 1. ورزش درمانی در سیستم توانبخشی پزشکی و فیزیکی

1.1ویژگی های کلی روش ورزش درمانی

تربیت بدنی درمانی (تربیت بدنی درمانی) به استفاده از وسایل تربیت بدنی بر روی فرد بیمار برای اهداف درمانی و پیشگیرانه برای بازیابی سریعتر و کاملتر سلامت و توانایی کار و جلوگیری از عواقب فرآیند پاتولوژیک اشاره دارد. ورزش درمانی تغییراتی را که در بدن بیمار تحت تأثیر تمرینات بدنی مختلف رخ می دهد مطالعه می کند که به نوبه خود امکان ایجاد تکنیک های ورزش درمانی را فراهم می کند که از نظر بالینی و فیزیولوژیکی برای شرایط مختلف پاتولوژیک توجیه شوند.

ورزش درمانی به عنوان بخشی جدایی ناپذیر از سیستم تربیت بدنی و فرهنگ بدنی یک فرآیند درمانی و تربیتی است و مشکلات خاصی را حل می کند. این برنامه برای بازگرداندن سلامت آسیب دیده، از بین بردن فرودستی موجود در رشد جسمی، ویژگی های اخلاقی و ارادی بیماران، ارتقای بازیابی توانایی آنها برای کار، به عبارت دیگر، توانبخشی جامع بیولوژیکی و اجتماعی آنها طراحی شده است.

ورزش درمانی همچنین یک فرآیند درمانی و آموزشی است، زیرا نگرش آگاهانه نسبت به استفاده از تمرینات بدنی و ماساژ را در بیمار القا می کند، مهارت های بهداشتی را در او القا می کند، مشارکت او را در تنظیم رژیم حرکتی فراهم می کند و نگرش صحیح را نسبت به آن پرورش می دهد. سخت شدن با عوامل طبیعی

جنبه های مثبت اصلی روش ورزش درمانی عبارتند از:

فیزیولوژی عمیق و کفایت؛

جهانی بودن، که به معنای طیف گسترده ای از اقدامات است - هیچ اندامی وجود ندارد که به حرکات پاسخ ندهد. دامنه وسیع تأثیر ورزش درمانی با دخالت تمام سطوح سیستم عصبی مرکزی، عوامل غدد درون ریز و هومورال تضمین می شود.

عدم وجود عوارض جانبی منفی (با دوز صحیح فعالیت بدنی و روش های ورزشی منطقی)؛

امکان استفاده طولانی مدت که هیچ محدودیتی ندارد، حرکت از درمانی به پیشگیرانه و سلامت عمومی (I.B. Temkin)

شکل گیری یک کلیشه پویا جدید که به طور واکنشی کلیشه پاتولوژیک را حذف یا تضعیف می کند. در کلیشه عادی، مهارت های حرکتی غالب است. ترمیم آن وظیفه کلی ورزش درمانی است.

انتقال تمام سیستم های فیزیولوژیکی یک ارگانیسم پیر (و نه تنها پیر) به یک سطح جدید و بالاتر که افزایش سرزندگی و انباشت انرژی را تضمین می کند. حالت موتور بهینه پیری را به تاخیر می اندازد.

1.2 منطق بالینی و فیزیولوژیکی برای استفاده درمانی از تمرینات بدنی

فعالیت حرکتی انسان در قالب اشکال مختلف فعالیت عضلانی (کار، تمرین بدنی) نقش مهمی در زندگی او ایفا می کند و در فرآیند تکامل به یک نیاز بیولوژیکی تبدیل شده است. حرکات رشد و نمو کودک را تحریک می کند، در بزرگسالان، توانایی های عملکردی همه سیستم های بدن را گسترش می دهد، عملکرد آن را افزایش می دهد و در سنین بالا عملکردهای بدن را در سطح مطلوب حفظ می کند و فرآیندهای غیر ارادی را کاهش می دهد. فعالیت عضلانی تاثیر مثبتی بر وضعیت روحی و روانی دارد. ورزش نیز مانند کار، اهمیت اجتماعی فرد را افزایش می دهد.

بدن بیمار نه تنها به دلیل تغییرات پاتولوژیک، بلکه به دلیل هیپوکینزی اجباری در شرایط نامساعدی قرار دارد. استراحت در طول بیماری ضروری است: عملکرد هر دو عضو آسیب دیده و کل بدن را تسهیل می کند، نیاز به اکسیژن و مواد مغذی را کاهش می دهد، عملکرد اقتصادی تر اندام های داخلی را ارتقا می دهد و فرآیندهای بازدارنده در سیستم عصبی مرکزی (CNS) را بازیابی می کند. . اما اگر محدودیت فعالیت حرکتی برای مدت طولانی ادامه یابد، کاهش عملکرد مهمترین سیستم ها پایدار می شود، فرآیندهای تحریک در سیستم عصبی مرکزی ضعیف می شود، وضعیت عملکردی سیستم های قلبی عروقی و تنفسی و همچنین تروفیسم کل بدن بدتر می شود، شرایط برای بروز عوارض مختلف ایجاد می شود و بهبودی به تاخیر می افتد.

ورزش درمانی عملکردهای مختل را بهبود می بخشد، بازسازی را تسریع می کند و اثرات نامطلوب هیپوکینزی اجباری را کاهش می دهد. تمرینات بدنی بسته به انتخاب، روش اجرا و فعالیت بدنی تأثیر متفاوتی دارند. اثرات ورزش می تواند کلی و اختصاصی باشد. اثر کلی در فعال شدن تمام عملکردهای بدن آشکار می شود که باعث بهبودی، پیشگیری از عوارض، بهبود وضعیت عاطفی، کاهش اثرات نامطلوب هیپوکینزی اجباری در طول بیماری می شود و اثر ویژه در بهبود هدفمند است. عملکرد یک اندام خاص در اثر بیماری یا در ایجاد جبران آسیب دیده است. تأثیر کلی آن غیر اختصاصی است، بنابراین تمرینات بدنی مختلف برای گروه های عضلانی مختلف می تواند تأثیر یکسانی بر بدن داشته باشد و تمرینات یکسان می تواند برای بیماری های مختلف مؤثر باشد. تمرینات بدنی خاص در برخی موارد می توانند تأثیر خاصی بر روند پاتولوژیک داشته باشند.

بسته به روش برگزاری کلاس ها (در درجه اول بر اساس میزان و توالی فعالیت بدنی)، اثرات درمانی متفاوتی از ورزش بدنی به دست می آید. در طول توسعه بیماری، حداقل فعالیت بدنی استفاده می شود. تمرینات ویژه مورد استفاده دارای اثر درمانی مستقیم هستند، به شکل گیری جبران خسارت و جلوگیری از عوارض کمک می کنند. در طول دوره بهبودی، با افزایش تدریجی بار از جلسه به جلسه، یک اثر تمرینی حاصل می شود که سازگاری بدن را با فعالیت بدنی باز می گرداند، عملکرد تمام سیستم های بدن از جمله عملکرد اندام یا سیستم بیمار را بهبود می بخشد. پس از دستیابی به حداکثر اثر درمانی ممکن برای بیماری های مزمن، پس از تکمیل درمان توانبخشی برای یک بیماری حاد یا آسیب و همچنین در سنین بالا، از فعالیت بدنی متوسط ​​برای حفظ نتایج درمانی به دست آمده، تقویت بدن، افزایش قابلیت های سازگاری آن استفاده می شود.

مکانیسم های اثر درمانی تمرینات بدنی استفاده از فرهنگ فیزیکی درمانی را به طور علمی اثبات می کند. در طول تاریخچه استفاده از تمرینات بدنی برای اهداف درمانی، نه تنها روش استفاده از آنها توسعه یافته است، بلکه مکانیسم های عمل آنها نیز مورد مطالعه قرار گرفته است. کشف داده‌های جدید در مورد مکانیسم‌های اثر درمانی تمرینات بدنی، اولاً دانش ما را در این مهم‌ترین موضوع تئوری فرهنگ بدنی درمانی عمیق‌تر می‌کند و ثانیاً از اهمیت عملی زیادی برخوردار است، زیرا قابلیت‌های این ورزش را گسترش می‌دهد. روش درمانی، روش آموزشی را بهبود می بخشد و نتایج درمان را بهبود می بخشد

1.2.1مکانیسم اثر تونیک

با شروع یک بیماری، به ویژه یک بیماری حاد، فرآیندهای تحریکی در سیستم عصبی مرکزی تشدید می شود، واکنش های محافظتی و پاتولوژیک ظاهر می شود، دمای بدن افزایش می یابد و فعالیت بسیاری از اندام های داخلی فعال می شود. در این مدت به بیمار توصیه می شود استراحت کند؛ تمرینات بدنی استفاده نمی شود یا بسیار محدود استفاده می شود.

با فروکش کردن پدیده های حاد، و همچنین در بیماری های مزمن، سطح فرآیندهای اساسی زندگی کاهش می یابد. این با غلبه فرآیندهای مهار در سیستم عصبی مرکزی توضیح داده می شود که نتیجه خود بیماری و کاهش فعالیت حرکتی بیمار است (کاهش تعداد تکانه های ناشی از گیرنده های سیستم اسکلتی عضلانی). همین دلایل منجر به کاهش فعالیت غدد درون ریز (غدد فوق کلیوی، غده تیروئید و غیره) می شود. تمرینات بدنی باعث افزایش شدت فرآیندهای حیاتی در بدن می شود و تأثیر نامطلوب یک رژیم حرکتی با فعالیت محدود را بر روی بیمار کاهش می دهد.

در حین تمرین بدنی، ناحیه حرکتی سیستم عصبی مرکزی برانگیخته می شود که به سایر نواحی آن گسترش می یابد و همه فرآیندهای عصبی را بهبود می بخشد. فعالیت غدد درون ریز افزایش می یابد. بنابراین، افزایش ترشح هورمون ها از مدولای فوق کلیوی، فعالیت بسیاری از اندام های داخلی را فعال می کند. افزایش ترشح هورمون های قشر مغز باعث افزایش مقاومت بدن، متابولیسم می شود و اثر ضد التهابی دارد. در همان زمان، از طریق رفلکس های حرکتی- احشایی، عملکردهای اتونوم تحریک می شود: فعالیت سیستم قلبی عروقی بهبود می یابد، خون رسانی به همه اندام ها و بافت ها افزایش می یابد، عملکرد تنفس خارجی افزایش می یابد و واکنش های محافظتی فعال می شود.

اثر مقوی ورزش بدنی با احساسات مثبتی که در کلاس های تربیت بدنی درمانی ایجاد می شود تقویت می شود. خود آگاهی از اینکه تمرینات بدنی درمانی می تواند به بازیابی سلامتی کمک کند، این که در این روش درمانی بسیار به پشتکار و فعالیت خود فرد بستگی دارد، اعتماد به نفس را افزایش می دهد و افکار مضطرب در مورد بیماری را منحرف می کند. بهبود خلق و خو، ظاهر نیرو و حتی لذت ناخودآگاه از انجام تمرینات بدنی، که I. P. Pavlov آن را شادی عضلانی نامید، فرآیندهای عصبی را فعال می کند و فعالیت غدد درون ریز را تحریک می کند، که به نوبه خود، فرآیندهای تنظیم عملکردهای داخلی را بهبود می بخشد. اندام ها

هر ورزش بدنی اثر مقوی دارد. درجه آن به حجم عضلات منقبض و شدت تمرینات بستگی دارد. ورزش هایی که گروه های عضلانی بزرگی را درگیر می کنند و با سرعت بالایی انجام می شوند تاثیر قابل توجهی دارند. مکانیسم های رفلکس های حرکتی- احشایی هنگام کار بر روی عضلات تنه و عضلات پاها یا بازوها، کار اندام های داخلی را فعال می کند. بنابراین، می توانید با انجام تمرینات بدنی همراه با استرس بر روی بخش های سالم بدن، به یک اثر مقوی عمومی دست پیدا کنید.

علاوه بر اثر تونیک عمومی، برخی از تمرینات بدنی نیز اثر هدفمندی دارند و عمدتاً عملکرد اندام ها و سیستم های خاصی را تحریک می کنند. به عنوان مثال، تمرینات مربوط به شکم، حرکات دیافراگم و ران پاها باعث افزایش حرکت روده می شود و برخی تمرینات تنفسی باعث بهبود باز بودن برونش و تهویه می شود.

اثر مقوی ورزش بدنی باید به شدت بسته به شرایط بیمار و دوره بیماری دوز شود. در دوره های حاد و تحت حاد بیماری، با وضعیت عمومی شدید بیمار، از تمریناتی استفاده می شود که فعالیت تنها یک اندام یا سیستم جداگانه را تحریک می کند. به عنوان مثال، حرکات در مفاصل دیستال کوچک باعث افزایش گردش خون محیطی می شود، اما تنها تغییرات جزئی در فعالیت سایر اندام ها ایجاد می کند.

در دوره اولیه بهبودی، و همچنین در بیماری های مزمن، برای تثبیت نتایج درمان (درمان نگهدارنده)، اثرات تونیک عمومی نشان داده می شود. بنابراین تمرینات بدنی برای گروه های عضلانی مختلف استفاده می شود که بار فیزیکی کل آنها زیاد نیست. ممکن است از بار کلاس های قبلی بیشتر نباشد. چنین باری نباید دست اندرکاران را خسته کند، بلکه احساس نشاط و شادی را برانگیزد.

برای بازگرداندن عملکردهای کل بدن در دوران نقاهت، از فعالیت بدنی دائماً فزاینده استفاده می شود که به تدریج اثر تحریکی را افزایش می دهد و از طریق تمرین، سازگاری بدن را بهبود می بخشد و ذخایر را بهبود می بخشد.

بنابراین، اثر تونیک تمرین بدنی شامل تغییر (اغلب تشدید) شدت فرآیندهای بیولوژیکی در بدن تحت تأثیر بار عضلانی است.

1.2.2مکانیسم عمل تغذیه ای

هنگامی که بیماری رخ می دهد، تغییری در ساختار اندام ها و بافت ها رخ می دهد - از اختلالات جزئی و ظریف در ترکیب شیمیایی سلول ها تا تغییرات ساختاری و آسیب های واضح و در برخی موارد حتی به مرگ سلولی. این تظاهرات پاتولوژیک بیماری همیشه با اختلالات متابولیک همراه است. هدف از درمان تسریع بازسازی (ترمیم ساختار) سلول ها است که با بهبود و عادی سازی متابولیسم به دست می آید. اثر تغذیه ای ورزش بدنی در این واقعیت آشکار می شود که فرآیندهای متابولیک تحت تأثیر آنها فعال می شوند.

هنگام انجام تمرینات بدنی، سیستم های تنظیمی (عصبی و غدد درون ریز) فعالیت گردش خون، تنفس و فعال شدن فرآیندهای متابولیک را تحریک می کنند. انقباضات عضلانی به اسید آدنوزین تری فسفریک (ATP) نیاز دارد. در زمان استراحت، سنتز مجدد و سنتز ATP افزایش می یابد، ذخایر انرژی افزایش می یابد (فاز فوق العاده بازیابی). ATP نه تنها منبع انرژی حرکت، بلکه منبعی برای فرآیندهای پلاستیکی است. بنابراین، افزایش ATP، تجدید سلول ها و بافت ها، بازسازی آنها را تضمین می کند. در طول فعالیت ماهیچه ای، اسیدهای لاکتیک و پیروویک از ماهیچه ها وارد خون می شوند که به عنوان ماده انرژی توسط سایر اندام ها استفاده می شود. ورزش بدنی نه تنها متابولیسم را فعال می کند، بلکه فرآیندهای تغذیه ای را برای بازسازی سلول های آسیب دیده هدایت می کند.

نمونه بارز تأثیر تربیت بدنی درمانی بر فرآیندهای بازسازی در بدن، درمان شکستگی است. تشکیل پینه با مقایسه صحیح قطعات و بی حرکتی بدون استفاده از تمرینات بدنی اتفاق می افتد. با این حال، تشکیل آن در چنین مواردی کند است و ساختار معیوب است. چنین پینه ای در ابتدا از نظر حجم بسیار بزرگتر از استخوان است (کالوس پریوستئال)، ساختار آن شل است و عناصر استخوانی واقع در آن با نواحی دست نخورده اطراف مطابقت ندارند. تنها پس از اینکه بیمار شروع به انجام فعالیت‌های مختلف صنعتی و روزمره می‌کند، یعنی استفاده از بارهای عملکردی، بازسازی پینه اتفاق می‌افتد: عناصر بافت اضافی جذب می‌شوند، ساختار عناصر استخوانی با نواحی آسیب‌دیده هماهنگ می‌شود.

اگر از همان روزهای اول پس از آسیب از کشت فیزیکی درمانی استفاده شود، بازسازی استخوان به میزان قابل توجهی تسریع می شود. ورزش بدنی، گردش خون و متابولیسم را بهبود می بخشد، باعث جذب عناصر مرده و تحریک رشد بافت همبند و تشکیل رگ های خونی می شود. استفاده به موقع از تمرینات بدنی خاص (تمرینات با بار محوری به ویژه موثر هستند) فرآیندهای تشکیل و بازسازی پینه را تسریع می کند.

تحت تأثیر فعالیت عضلانی، ایجاد آتروفی عضلانی ناشی از عدم فعالیت بدنی به تاخیر می افتد. و اگر آتروفی قبلاً ایجاد شده باشد (در طول بی حرکتی پس از صدمات، آسیب به اعصاب محیطی و غیره)، ترمیم ساختار و عملکرد عضلانی فقط با انجام تمرینات بدنی که فرآیندهای متابولیک را فعال می کند امکان پذیر است.

تمرینات بدنی مختلف بدون توجه به محل تأثیر آنها تأثیر تغذیه ای دارند. میزان تأثیر ورزش بر متابولیسم کلی بستگی به تعداد عضلات درگیر در حرکت و شدت اجرای آن دارد. برخی از تمرینات بدنی اثر تغذیه ای هدفمند بر روی اندام های خاص دارند. بنابراین، حرکات در مفصل باعث بهبود تروفیسم آن می‌شود و در صورت بروز بیماری‌ها و انقباضات آرتروژنیک ناشی از تغییر ساختار، به بازسازی ساختار آن کمک می‌کند. و تمرینات عضلات شکم باعث بهبود تروفیسم اندام های شکمی می شود.

اثر تغذیه ای ورزش بدنی همچنین در بهبود فرآیندهای اکسیداتیو در بدن ظاهر می شود و تقویت متابولیسم بافتی باعث از بین رفتن فرآیندهای پاتولوژیک، به عنوان مثال، بهبود زخم های تنبل می شود.

در صورت اختلالات متابولیک، تأثیر تغذیه ای ورزش بدنی به عادی سازی آن کمک می کند. و نه تنها به دلیل فعال شدن متابولیسم به دلیل افزایش هزینه های انرژی، بلکه به دلیل بهبود عملکرد سیستم های تنظیمی. به عنوان مثال، در دیابت، ورزش بدنی باعث افزایش متابولیسم بافت، مصرف قند و رسوب آن در عضلات و همچنین افزایش اثر انسولین می شود که در برخی موارد امکان کاهش دوز آن را فراهم می کند. در انواع خفیف دیابت، ورزش بدنی، بهبود تنظیم هورمونی، گاهی اوقات سطح قند خون را به مقادیر طبیعی کاهش می دهد.

2.3مکانیسم تشکیل جبران

در بیماری ها، اختلالات با سازگاری (انطباق) اندام آسیب دیده یا سایر سیستم های اندام با بهینه سازی مکانیسم های تنظیمی جبران می شود. بنابراین، جبران، جایگزینی موقت یا دائمی برای عملکردهای مختل شده است. تشکیل جبران یک ویژگی بیولوژیکی موجودات زنده است. اگر عملکرد یک اندام حیاتی مختل شود، مکانیسم های جبرانی بلافاصله فعال می شوند. تمرینات بدنی عملکرد سایر اندام ها و سیستم های درگیر در تبادل گاز را بهبود می بخشد<#"justify">1.2.4مکانیزم برای عادی سازی عملکردهای بدن

برای بازگرداندن سلامت و عملکرد پس از بیماری یا آسیب، لازم است تمام عملکردهای بدن عادی شود. تمرین بدنی عملکردهای مختلفی را فعال می کند. در ابتدا، آنها به بازیابی اتصالات حرکتی- احشایی کمک می کنند، که به نوبه خود، تأثیر عادی بر تنظیم سایر عملکردها دارند. در طول دوره بهبودی، فعالیت های بدنی تمرینی بزرگ امکان پذیر می شود که فعالیت سیستم های تنظیمی را عادی می کند.

ورزش بدنی نیز به رفع اختلالات حرکتی کمک می کند. به عنوان مثال، بی حرکتی طولانی مدت اندام تحتانی در هنگام شکستگی، مهارت راه رفتن جدیدی را ایجاد می کند - با پای صاف، که حتی پس از برداشتن گچ باقی می ماند. پیاده روی می تواند به سرعت با کمک تمرینات بدنی خاص عادی شود.

بهبود بالینی همیشه با بازیابی عملکرد همراه نیست. فردی که مثلاً دچار ذات الریه شده است ممکن است دما، ترکیب خون را عادی کند و ساختار بافت ریه را ترمیم کند، اما در اولین تلاش برای انجام کار فیزیکی، تعریق زیاد، تنگی نفس، سرگیجه و ضعف ظاهر می شود. بازیابی عملکرد زمان زیادی طول خواهد کشید.

انجام تمرینات بدنی به درستی انتخاب شده و با دوز دقیق در طول دوره ریکاوری به عادی سازی عملکردهای خودمختار بدن، بازیابی کیفیت های حرکتی کاهش یافته در طول بیماری و عملکرد بهینه تمام سیستم های بدن در طول کار عضلانی کمک می کند. برای این منظور، به عنوان مثال، از تمرینات بدنی خاصی استفاده می شود که کیفیت حرکتی خاصی (قدرت عضلانی، هماهنگی حرکات) یا عملکرد اندام (تنفس خارجی، حرکت روده و غیره) را بهبود می بخشد. آنها به گونه ای دوز می شوند که اثر مقوی داشته باشند، یعنی بارهای موجود در آنها باید به تدریج اما دائما افزایش یابد. چنین تمرینی با بهبود عملکرد سیستم های تنظیمی و خودمختار و سیستم اسکلتی عضلانی باعث می شود بدن با افزایش فعالیت بدنی سازگار شود، یعنی منجر به عادی سازی تمام عملکردهای بدن به طور کلی می شود.

بنابراین، اثر درمانی ورزش بدنی متنوع است. این خود را به شیوه ای پیچیده نشان می دهد (به عنوان مثال، به شکل یک اثر تونیک و تغذیه ای همزمان). بسته به مورد خاص و مرحله بیماری، می توانید چنین تمرینات بدنی خاصی و چنین دوز بار را انتخاب کنید که عملکرد غالب یک مکانیسم لازم برای درمان در طول دوره معینی از بیماری را تضمین می کند.

ورزش های ورزشی فیزیوتراپی

1.3موارد مصرف و موارد منع مصرف

نشانه های ورزش درمانی

ورزش درمانی تقریباً برای هر بیماری و آسیبی استفاده می شود و محدودیت سنی و جنسیتی ندارد. نشانه های اصلی برای استفاده از آن فقدان، تضعیف یا تحریف عملکرد ایجاد شده در نتیجه بیماری، آسیب، آسیب یا عوارض آنها در نظر گرفته می شود که وضعیت پویایی مثبت در وضعیت فیزیکی و رفاه بیمار باشد. ملاقات کرد. شایان ذکر است که اثر فیزیوتراپی با استفاده اولیه و سیستماتیک آن در درمان و توانبخشی جامع پیچیده به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

موارد منع ورزش درمانی

صادقانه بگویم، موارد منع مصرف کمی برای فیزیوتراپی وجود دارد و در بیشتر موارد همه آنها موقتی، کوتاه مدت و نسبی هستند. موارد منع مصرف عمومی عبارتند از:

· عدم تماس با بیمار به دلیل اختلالات روانی؛

· بیماری های عفونی و التهابی حاد؛

· مسمومیت؛

· سندرم درد شدید؛

· خونریزی خارجی یا داخلی یا خطر وقوع آن؛

· ترومبوز؛

· آمبولی؛

· دمای بدن بالا؛

· فشار خون شریانی (با شاخص های بالاتر از 200/120 میلی متر جیوه)؛

· نئوپلاسم های بدخیم، تومورها (در مرحله قبل از روش های درمان رادیکال).

· متاستاز؛

· بیماری های پیشرونده برگشت ناپذیر؛

· وجود جسم خارجی در نزدیکی عروق بزرگ یا تنه های عصبی.

هنگام تجویز ورزش درمانی برای بیماران، باید شاخص های محدود کننده، مهارکننده، محدود کننده و عوامل خطر را در نظر گرفت. یافته های آنها این امکان را فراهم می کند که روش و دوز فعالیت بدنی در طول تمرینات فیزیوتراپی روشن شود. چنین عوامل محدود کننده معمولاً شامل انحراف در رشد جسمانی و وضعیت روانی، بیماری‌های همراه و عوارضی است که بر انتخاب تمرینات بدنی برای بیماری زمینه‌ای تأثیر می‌گذارد. عوامل خطر شرایطی در نظر گرفته می شود که در آن بیمار ممکن است در حین انجام تمرینات بدنی تجویز شده (پوکی استخوان، پینه شکننده، آنوریسم قلبی یا آئورت و غیره) آسیب یا آسیب ببیند.

از مطالب فوق می توان نتیجه گرفت که اندیکاسیون ها و موارد منع مصرف برای ورزش درمانی نکته مهمی در انتخاب یک استراتژی درمانی جامع برای بیمار است. به همین دلیل است که فیزیوتراپی باید توسط یک متخصص واجد شرایط در هر مرکز درمانی، آسایشگاه یا توانبخشی مناسب تجویز و تحت نظارت باشد.

بخش 2. ورزش درمانی. فرم ها و روش های LFK

2.1تمرین فیزیکی

تمرینات بدنی که برای اهداف درمانی استفاده می شوند به ژیمناستیک، ایدئوموتور، ورزش های کاربردی، تمرینات ارسال تکانه به انقباض عضلانی و بازی ها تقسیم می شوند (نمودار پایین صفحه را ببینید).

تمرینات ژیمناستیک ترکیبی خاص از حرکات طبیعی برای انسان است. با تأثیر انتخابی بر گروه‌های عضلانی یا مفاصل فردی با کمک تمرینات ژیمناستیک، می‌توانید هماهنگی کلی حرکات را بهبود بخشید، قدرت، سرعت حرکت، چابکی و انعطاف‌پذیری را بازیابی و توسعه دهید.

اخیراً در فرهنگ فیزیکی درمانی برای بازگرداندن عملکردهای سیستم اسکلتی عضلانی و سیستم قلبی-تنفسی از حرکات ریتمیک (رقص) با همراهی موسیقی استفاده می شود که با وضعیت فعالیت عصبی بالاتر مطابقت دارد.

تمرینات ژیمناستیک بر اساس چندین معیار طبقه بندی می شوند.

از نظر تشریحی، تمریناتی برای عضلات سر، گردن، تنه، کمربند اندام فوقانی، عضلات اندام فوقانی و تحتانی، عضلات شکم و کف لگن انجام می شود.

بر اساس فعالیت - فعال (انجام شده توسط خود دانش آموز)؛ منفعل (که توسط روش شناس فرهنگ فیزیکی درمانی با تلاش ارادی بیمار انجام می شود)؛ فعال - غیرفعال (که توسط دانش آموز با کمک متدولوژیست فیزیوتراپی انجام می شود).

بر اساس استفاده از دستگاه و دستگاه ژیمناستیک - تمرینات بدون دستگاه و دستگاه؛ تمرینات با اشیاء و تجهیزات (با چوب ژیمناستیک، لاستیک، توپ تنیس یا والیبال، توپ پزشکی، چماق، دمبل، گسترش دهنده، طناب پرش و غیره)؛ تمرینات روی دستگاه (روی دیوار ژیمناستیک، هواپیمای شیبدار، نیمکت ژیمناستیک، حلقه های ژیمناستیک، تجهیزات مکانیک درمانی، میله های ناهموار، تیر، میله متقاطع و غیره).

بر اساس نوع و ماهیت اجرا - سریال و مته، آمادگی (مقدمه)، اصلاحی، هماهنگی حرکات، تنفس، مقاومت، آویزان و استراحت، پریدن و پریدن، تمرینات ریتموپلاستیک.

تمرینات معمولی و تمرینی (ترکیب، چرخش، راه رفتن و غیره) دانش آموزان را سازماندهی و نظم می دهد و مهارت های حرکتی لازم را توسعه می دهد. آنها در مرحله توانبخشی پس از بیمارستان و همچنین در گروه های بهداشتی استفاده می شوند.

تمرینات آمادگی (مقدمه) بدن را برای فعالیت بدنی آینده آماده می کند. انتخاب آنها به اهداف درس و همچنین به سطح آمادگی جسمانی بیمار بستگی دارد.

تمرینات اصلاحی از نقایص وضعیتی پیشگیری و کاهش می دهد و ناهنجاری ها را اصلاح می کند. آنها اغلب با اصلاح غیرفعال ترکیب می شوند: کشش در هواپیمای شیبدار، پوشیدن کرست ارتوپدی، یک ظاهر طراحی خاص با استفاده از غلتک، ماساژ. تمرینات اصلاحی تأثیر ترکیبی بر گروه های مختلف عضلانی دارند - آنها به طور همزمان برخی را تقویت می کنند و برخی دیگر را آرام می کنند. به عنوان مثال، با کیفوز قفسه سینه (خم شدن)، یک اثر اصلاحی توسط تمرینات ژیمناستیک با هدف تقویت عضلات ضعیف و کشیده پشت و کشش و شل کردن عضلات سینه ای بزرگ، که در حالت افزایش تن قرار دارند، اعمال می شود. برای کف پای صاف - تمرینات ویژه برای تقویت عضلات ساق پا و پا در ترکیب با تمرینات برای ایجاد وضعیت صحیح.

تمرینات هماهنگی حرکات و تعادل برای آموزش دستگاه دهلیزی در موارد فشار خون بالا، بیماری های عصبی و برای افراد مسن و مسن درگیر در گروه های بهداشتی استفاده می شود. آنها در موقعیت های مختلف شروع (ایستادن روی یک ناحیه حمایتی باریک، روی یک پا، روی انگشتان پا)، با چشمان باز و بسته، با و بدون اشیا، روی نیمکت ژیمناستیک، پرتو تعادل ژیمناستیک انجام می شوند. تمرین‌های هماهنگی حرکتی همچنین شامل تمرین‌هایی با هدف توسعه مهارت‌های روزمره از دست رفته در نتیجه یک بیماری خاص (بستن دکمه‌ها، بستن کفش‌ها، روشن کردن کبریت، باز کردن قفل با کلید و غیره) است. مدل سازی، مونتاژ اهرام کودکان، موزاییک و ... کاربرد زیادی دارد.

2 ورزش و تمرینات کاربردی

در میان تمرینات ورزشی کاربردی در فرهنگ بدنی درمانی، بیشترین کاربرد را می توان پیاده روی، دویدن، پرش، پرتاب، کوهنوردی، تمرینات تعادلی، بلند کردن و حمل وزنه، قایقرانی دوز، اسکی، اسکیت، شنای درمانی و دوچرخه سواری دانست. تمرینات ورزشی کاربردی به ترمیم نهایی اندام آسیب دیده و کل بدن کمک می کند و استقامت و اعتماد به نفس را در بیماران القا می کند.

در فرهنگ بدنی درمانی و سلامتی، از تمرینات ورزشی کاربردی برای پیشگیری از بیماری ها و رشد کیفیت بدنی استفاده می شود.

در کنار تمرینات ذکر شده، از بازی ها در فرهنگ فیزیکی درمانی استفاده می شود. انواع بازی ها (بازی در محل، کم تحرک، فعال، ورزشی) به بهبود عملکرد همه اندام ها و سیستم های بدن کمک می کند. آنها در طول دوره بهبودی تحت نظارت پزشکی و آموزشی در بخش پایانی کلاس ژیمناستیک درمانی انجام می شوند.

2.3 بازی در ورزش درمانی

به عنوان ابزاری برای فرهنگ فیزیکی درمانی، بازی ها با هدف بهبود مهارت ها و کیفیت های حرکتی در شرایط متغیر، در بهبود عملکرد تعدادی از آنالیزورها انجام می شوند. آنها اثر مقوی بر بدن بیمار دارند. به دلیل تأثیر کلی آنها، آنها همچنین اهمیت آموزشی را به دست می آورند و عملکرد اندام ها و سیستم های اصلی را افزایش می دهند.

بسته به وظایف ویژه ای که در کلاس ها حل می شود، محتوای بازی ها شامل انواع مهارت های حرکتی - راه رفتن، دویدن، پرتاب کردن، تعادل و غیره است. بازی ها ویژگی هایی مانند مهارت، تحرک، سرعت واکنش، توجه را توسعه می دهند. تغییر روان بیمار به روند بازی بسیار مهم است: این امر او را از فکر کردن به بیماری منحرف می کند.

از بازی های کم تحرک، فعال و ورزشی برای اهداف درمانی استفاده می شود.

بازی های کم تحرک تأثیر کمی بر سیستم قلبی عروقی و تنفسی دارد و لحن کلی بیماران را بهبود می بخشد. از این بازی ها می توان در بخش هایی با بیماران استراحت در بستر، در قسمت مقدماتی کلاس های گروهی (برای سازماندهی گروه، افزایش علاقه) و در قسمت پایانی (برای کاهش فعالیت بدنی) استفاده کرد. محتوای این گونه بازی ها شامل تمرینات توجه، هماهنگی حرکات و تمرینات پایه ژیمناستیک است.

بازی های در فضای باز معمولاً بخشی از یک کلاس تمرین درمانی گروهی است که در یک کلینیک، داروخانه یا آسایشگاه انجام می شود. از ویژگی های بازی های فضای باز، تمایل شرکت کنندگان در بازی به برتری فردی یا تیمی است. این بازی ها نیازهای قابل توجهی را به سیستم عصبی، قلبی عروقی و تنفسی وارد می کند. هنگام انجام بازی های در فضای باز، بار با گنجاندن استراحت ها، انتخاب تیم ها (یکسان در سن و آمادگی جسمانی)، تغییر "راننده" و مدت زمان بازی تنظیم می شود.

بازی های ورزشی (والیبال، بدمینتون، تنیس، گورودکی) در درمان آسایشگاه-توچال استفاده می شود. تأثیر فیزیولوژیکی بار بازی های ورزشی، با مساوی بودن سایر موارد، به آمادگی فنی بیماران (سطح آموزش قبلی و دانش تکنیک های فنی بازی) بستگی دارد. هنگام انجام بازی های ورزشی، اغلب لازم است فعالیت بدنی کاهش یابد، که به دست می آید:

· تسهیل حقوق بازی؛

· افزایش تعداد بازیکنان در تیم؛

· انتخاب شرکای با قدرت برابر؛

· کاهش مدت زمان بازی ها؛

· تعویض بازیکنان در طول بازی و غیره

2.4 اشکال و روش های ورزش درمانی

اشکال ورزش درمانی

· تمرینات بهداشتی صبحگاهی؛

· کلاس های ژیمناستیک درمانی؛

· ورزش مستقل؛

· راه رفتن، راه رفتن؛

· اشکال انبوه فرهنگ بدنی برای بهبود سلامت؛

· صعودهای دوز;

· دوز شنا، قایقرانی، اسکی؛

· عناصر بازی های ورزشی;

· گردشگری نزدیک؛

· عناصر ورزش؛

· گشت و گذار؛

· نمایش های دسته جمعی تربیت بدنی، تعطیلات.

تمرینات بهداشتی صبحگاهی

ژیمناستیک بهداشتی در خانه صبح ها انجام می شود؛ این وسیله خوبی برای انتقال از خواب به بیداری به کار فعال بدن است. تمرینات بدنی مورد استفاده در ژیمناستیک بهداشتی باید آسان باشد. تمرینات ایستا که باعث تنش شدید و حبس نفس شما می شوند غیرقابل قبول هستند. ورزش هایی که بر گروه های مختلف عضلانی و اندام های داخلی تأثیر می گذارد، با در نظر گرفتن وضعیت سلامتی، رشد فیزیکی و میزان بار کاری بیمار انتخاب می شوند. مدت زمان تمرینات ژیمناستیک نباید بیش از 10-30 دقیقه باشد. این مجموعه شامل 9-16 تمرین است: تمرینات رشد عمومی برای گروه های عضلانی فردی، تمرینات تنفسی، تمرینات برای تنه، تمرینات آرامش بخش و برای عضلات شکم. تمام تمرینات ژیمناستیک باید آزادانه، با سرعتی آرام، با افزایش تدریجی دامنه، ابتدا عضلات کوچک و سپس گروه های عضلانی بزرگتر انجام شوند.

فیزیوتراپی

روش (درس) فیزیوتراپی شکل اصلی ورزش درمانی است. هر روش شامل سه بخش است: مقدماتی، اصلی و نهایی.

بخش مقدماتی درس به تدریج بدن بیمار را برای افزایش فعالیت بدنی آماده می کند. از تمرینات تنفسی و تمرینات برای گروه های عضلانی و مفاصل کوچک و متوسط ​​استفاده کنید. در طول بخش اصلی، یک اثر آموزشی (عمومی و ویژه) بر روی بدن بیمار رخ می دهد. در دوره نهایی، تمرینات و حرکات تنفسی انجام می شود که گروه های عضلانی و مفاصل کوچک و متوسط ​​را پوشش می دهد - این باعث کاهش استرس کلی بدن می شود.

استفاده صحیح از تمرینات بدنی شامل توزیع فعالیت بدنی با در نظر گرفتن منحنی فیزیولوژیکی بهینه آن است. پویایی واکنش‌های بدن به تمرینات بدنی در کل فرآیند. توزیع فعالیت بدنی در روش های ال جی بر اساس اصل منحنی چند راس انجام می شود.

مفاد اولیه در PH سه حالت اصلی وجود دارد: دراز کشیدن (به پشت، روی شکم، به پهلو)، نشستن (در رختخواب، روی صندلی، روی کاناپه و غیره) و ایستادن (روی چهار دست و پا، به کمک عصا، میله های موازی، پشتی صندلی و غیره.).

وظایف ال جی وظیفه درمانی را می توان به عنوان هدف اقدامات ترمیمی در یک مرحله معین از توسعه وضعیت پاتولوژیک تعریف کرد. اهداف درمان (از جمله ورزش درمانی) با ایده هایی در مورد علت و پاتوژنز یک بیماری یا آسیب تعیین می شود.

در برخی موارد، اهداف درمان نه با تغییرات پاتولوژیک ذاتی در فرآیند اصلی، بلکه با تصویر فردی بیماری و اندازه گیری سایر اندام ها و سیستم ها (به عنوان مثال، پیشگیری از ناهنجاری های اسکلتی عضلانی در بیماری های ستون فقرات) تعیین می شود. درمان پیچیده ممکن است شامل وظایف عادی سازی اختلالات اتونومیک، بازیابی مهارت های حرکتی از دست رفته یا آسیب دیده یا ساختار طبیعی حرکت پس از آسیب (عملیات ترمیمی) و غیره باشد. انتخاب ابزارهای تمرین درمانی مطابق با اهداف درمانی اهداف ویژه فقط برای شکل خاصی از آسیب شناسی و ترکیبی از تغییرات مورفوفانشنال مشخص است. وظایف عمومی با تغییرات در دفاع بدن، واکنش پذیری، رشد و تکامل بیمار، حوزه عاطفی و غیره مرتبط است که معمولاً مشخصه بسیاری از بیماری ها است.

برای حل مشکلات کلی درمانی، اثر محرک و نرمال‌کننده ورزش درمانی در اولویت است، در حالی که اثر درمانی به کل بدن گسترش می‌یابد. آنها از تمرینات بدنی رشدی عمومی، ماساژ عمومی، بازی های خارج از منزل که برای رژیم درمانی و محافظتی کافی هستند و عوامل سخت کننده استفاده می کنند.

دوز فعالیت بدنی در کلاس های LH از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا تا حد زیادی تأثیر درمانی ورزش و ماساژ را تعیین می کند. مصرف بیش از حد می تواند وضعیت را بدتر کند و دوز ناکافی اثر مورد نظر را نمی دهد. تنها انطباق فعالیت بدنی با وضعیت بیمار و توانایی های او می تواند عملکرد سیستم های مختلف بدن را به طور مطلوب بهبود بخشد و اثر درمانی داشته باشد.

فعالیت بدنی بسته به اهداف یک دوره درمانی خاص، تظاهرات بیماری، عملکرد، سن بیمار و تحمل او نسبت به فعالیت بدنی دوز می شود. شما می توانید فعالیت بدنی را با استفاده از تکنیک های روش شناختی مختلف تغییر دهید.

بسته به وظایفی که در طول دوره های مختلف درمان با آن مواجه می شوید، دوز بارها می تواند درمانی، تونیک (حمایت کننده) و تمرینی باشد.

نظام‌بندی خاص تمرین‌های بدنی مبنای ساخت تکنیک‌های تمرین درمانی متمایز است. انتخاب صحیح تمرینات بدنی تا حدی اثربخشی آنها را تعیین می کند. نظام‌بندی خاص تمرین‌های بدنی، با در نظر گرفتن تأثیر هدفمند آن‌ها بر روی سیستم یا اندام آسیب‌دیده، بسته به علت، یک عنصر ضروری از ساخت مستدل هر تکنیک متمایز و مؤثر است.

تأثیر ورزش بدنی بر مکانیسم‌های فیزیولوژیکی مختلف که در تنظیم عملکرد گردش خون نقش دارند و همچنین در صاف کردن تظاهرات بالینی بیماری باید در نظر گرفته شود. اساساً هنگام سیستم‌بندی و انتخاب تمرین‌های بدنی، لازم است تأثیر آنها بر توزیع مجدد خون، هم در هنگام گذار از استراحت نسبی به فعالیت بدنی و هم هنگام استفاده از موقعیت‌های مختلف شروع، در نظر گرفته شود. لازم است فعالیت بدنی بین گروه های مختلف عضلانی (کوچک، متوسط، بزرگ) توزیع شود. قدرت تنش عضلانی و همچنین سادگی و پویایی تمرینات بدنی را در نظر بگیرید. به طور کلی، آنها برای فعال شدن فرآیندهای انرژی (بار کلی)، اثرات متنوع ورزش بدنی بر عملکرد قلب، و همچنین بسیج عوامل خارج از قلب به منظور بهبود گردش خون و جلوگیری از احتقان را فراهم می کنند.

روش های انجام روش LH. روش LH را می توان به صورت فردی و گروهی انجام داد.

· روش انفرادی در بیماران با فعالیت بدنی محدود به دلیل شرایط جدی استفاده می شود. گونه‌ای از روش فردی مستقل است؛ این روش برای بیمارانی تجویز می‌شود که مراجعه منظم به یک مرکز پزشکی برایشان مشکل است، یا کسانی که برای درمان بعدی در یک محیط سرپایی یا خانگی مرخص می‌شوند.

· روش گروهی بیشتر در موسسات پزشکی (درمانگاه، بیمارستان، درمان آسایشگاه-توچال) رایج است. گروه ها با تمرکز بر بیماری زمینه ای و وضعیت عملکردی بیماران تشکیل می شوند.

1.کنترل مرحله به مرحله - قبل از شروع درمان و قبل از ترخیص؛ این شامل معاینه عمیق بیمار و استفاده از روش های تشخیصی عملکردی است که وضعیت سیستم قلبی عروقی، تنفسی، سیستم عصبی و سیستم اسکلتی عضلانی را مشخص می کند. انتخاب روش های معاینه با توجه به ماهیت آسیب شناسی تعیین می شود. کار با بیماران ریوی، همراه با ارزیابی وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی، مستلزم گنجاندن روش های ویژه برای مطالعه سیستم تنفسی است: اسپیروگرافی، پنوموتاکومتری، اکسی ژموگرافی، انعکاس وضعیت تنفس خارجی، مصرف اکسیژن و استفاده. هنگام کار با بیماران قلبی، از ECG، FCG و سایر روش ها استفاده می شود.معاینه بیماران مبتلا به آسیب شناسی جراحی و تروماتیک، علاوه بر روش هایی که قبلا ذکر شد، شامل میوتونومتری، میوالکتروگرافی است.

2.نظارت فعلی در طول درمان بیمار حداقل هر 7-10 روز یک بار با استفاده از ساده ترین روش های معاینه بالینی و عملکردی و تست های عملکردی، آنتروپومتری، نظارت بر نبض، فشار خون، ECG و غیره انجام می شود.

.بیان کنترل برای تعیین پاسخ بیمار به یک فعالیت بدنی خاص. دامنه تحقیق در هر مورد با توجه به احتمالات و اهداف واقعی نظرسنجی تعیین می شود. می توان آن را بر اساس یک برنامه گسترده یا محدود انجام داد. در هر دو مورد، شاخص هایی مانند سلامت بیمار، علائم خارجی خستگی، واکنش نبض و فشار خون ارزیابی می شود. برنامه توسعه یافته شامل یک بررسی عملکردی است.

نتیجه گیری

فرهنگ فیزیکی درمانی در درمان پیچیده بیماری‌ها و آسیب‌های مختلف بدن استفاده می‌شود و محدودیت سنی ندارد؛ این فرهنگ عمدتاً درمانی برای مکانیسم‌های تنظیم‌کننده است که با استفاده از قوس‌های بیولوژیکی کافی برای بسیج ویژگی‌های تطبیقی، محافظتی و جبرانی بدن برای از بین بردن آسیب‌های بدن به کار می‌رود. فرآیند پاتولوژیک همراه با موتور غالب، سلامت بازیابی و حفظ می شود.

.در طول کار، مکانیسم‌های اثر درمانی ورزش بدنی مورد مطالعه قرار گرفت: تمرین بدنی دارای اثر مقوی (تحریک کننده)، تغذیه‌ای، جبران‌کننده و نرمال‌کننده بر بدن است.

اثر مقوی ورزش بدنی جهانی ترین است. برای همه بیماری ها، در یک مرحله خاص، از آنها برای تحریک فرآیندهای تحریک در سیستم عصبی مرکزی، بهبود فعالیت سیستم های قلبی عروقی، تنفسی و سایر سیستم ها، افزایش متابولیسم و ​​واکنش های محافظتی مختلف، از جمله ایمونوبیولوژیک استفاده می شود. اثر تونیک در ترمیم رفلکس های حرکتی- احشایی آسیب دیده بیان می شود، که با انتخاب تمرینات بدنی که به طور هدفمند باعث افزایش لحن اندام هایی می شود که در آن ها کاهش می یابد، به دست می آید.

اثر تغذیه ای ورزش بدنی در تسریع فرآیندهای بازسازی بیان می شود. در مواردی که بازسازی واقعی اندام اتفاق نمی افتد، ورزش بدنی به تسریع تشکیل بافت اسکار و هیپرتروفی اندام جبرانی کمک می کند. تحت تأثیر تمرینات بدنی، با بهبود گردش خون موضعی، جذب عناصر مرده تسریع می شود. تأثیر ورزش بدنی نیز در بهبود فرآیندهای اکسیداتیو در بدن آشکار می شود. در بیماری ها، این فرآیندها اغلب بدتر می شوند. فعالیت عضلانی، افزایش انواع متابولیسم، همچنین فرآیندهای اکسیداتیو را فعال می کند.

تشکیل جبران زمانی اتفاق می افتد که هر عملکردی از بدن مختل شود. در این موارد، تمرینات بدنی انتخاب شده به خصوص به استفاده از سیستم های بی پیرایه کمک می کند. تمرینات بدنی باعث تسریع توسعه جبران‌ها شده و آنها را کامل‌تر می‌کند.

تمرینات بدنی با کمک به مهار اتصالات رفلکس شرطی پاتولوژیک و بازگرداندن تنظیم طبیعی فعالیت کل ارگانیسم، عادی شدن عملکردها را تضمین می کند. ورزش به از بین بردن اختلالات حرکتی کمک می کند.

.ابزار اصلی ورزش درمانی تمرینات بدنی است که به موارد زیر تقسیم می شود: ژیمناستیک، رشد عمومی و تنفسی، فعال و غیرفعال، بدون دستگاه و روی دستگاه. ورزش های کاربردی: پیاده روی، دویدن، پرتاب توپ (بادی، بسکتبال، والیبال و غیره)، پرش، شنا، قایقرانی، اسکی، اسکیت و غیره؛ بازی ها: کم تحرک، فعال و ورزشی.

اشکال اصلی تمرین درمانی: ژیمناستیک بهداشتی صبحگاهی (UGG)، روش LH (درس)، صعودهای دوز (terrenkur)، پیاده روی، گشت و گذار، گردشگری کوتاه برد.

روش ها (تکنیک های) ورزش درمانی، در اصل، وظایف ورزش درمانی هستند. نام تکنیک ورزش درمانی نشان دهنده بیماری یا وضعیت پاتولوژیکی است که این روش برای آن استفاده می شود.

فهرست منابع استفاده شده

1.آدالسون K.V.، Chesnakov A.S. تربیت بدنی و سبک زندگی سالم. - م: فرهنگ بدنی و ورزش، 1382. - 236 ص.

.آنوخین پ.ک. ارزیابی در فیزیولوژی سیستم های عملکردی. - م.، 1975. - 156 ص.

.آپاناسنکو جی.ال. ورزش درمانی و نظارت پزشکی. - م.: پزشکی، 1990. - 368 ص.

.بالسویچ V.K. تربیت بدنی برای همه و برای همه. - م.، 2002. - 198 ص.

.باشکروف V.F. توانبخشی جامع ورزشکاران پس از آسیب های اسکلتی عضلانی. - م.: فرهنگ بدنی و ورزش، 1363. - 240 ص.

.Belaya N.A. ورزش و ماساژ درمانی. - ورزش شوروی، 2001. - 272 ص.

.برنشتاین N.A. ارزیابی در فیزیولوژی حرکت و فیزیولوژی فعالیت. − M., 1966. − 156 p.

.بوگولیوبوف V.M. توانبخشی پزشکی. - پرم، 1998. - 278 ص.

.براگ P.S. و غیره ستون فقرات کلید سلامتی است. - S.-P.، 1995. - 335 p.

.Bubnovsky S.M. راهنمای حرکت درمانی - م.، 2004. - 112 ص.

.Weiner E. N. فرهنگ فیزیکی درمانی. - ناشر: Flinta, Nauka, 2009. - 424 p.

.واسیلیوا L.F. تشخیص دستی - سنت پترزبورگ: فولیوت، 2001. - 399 ص.

.واسیلیوا V.E. تناسب اندام شفابخش. - م.: فرهنگ بدنی و ورزش، 1970. - 378 ص.

.ویس M.، Zembaroto A. فیزیوتراپی - M.: پزشکی، 1996. - 495 ص.

.Gais I.A. پیاده روی سالم - M.: ورزش شوروی، 1990. - 48 ص.

.دوبروفسکی V.I. ورزش درمانی و نظارت پزشکی. - عسل. لیتر از انتشارات: MIA، 2006. - 598 ص.

.Epifanov V.A. فرهنگ بدنی درمانی و پزشکی ورزشی. - م.: پزشکی، 1999. - 304 ص.

.Epifanov V.A. توانبخشی پزشکی. - M.: MEDpress-Inform، 2005. - 328 p.

.کاپتلینا A.F.، Lebedeva I.P. فیزیوتراپی در سیستم توانبخشی پزشکی: راهنمای پزشکان. - م.: پزشکی، 1374. - 400 ص.

.Mitrofanova N.A., Sukhova L.S. مبانی توانبخشی پزشکی و اجتماعی (کاردرمانی). - انتشارات: مدرسه خواهران رحمت سنت دیمیتریوس، 2003. - سال 82

.موراووف I.V. اثر درمانی تربیت بدنی و ورزش. - ک: سلامت، 1385. - 203 ص.

.نازارنکو G.I.، Epifanov V.A.، Geroeva I.B. کوکسارتروز. − M.: Medicine, 2005. − 143 p.

.پانینا جی.آ. فیزیوتراپی امروز - ک: ATF، 2003. - 306 ص.

.پراووسودوف V.P. کتاب درسی مربی تربیت بدنی درمانی. - م.: فرهنگ بدنی و ورزش، 1980. - 415 ص.

.پوپوف S.N. توانبخشی فیزیکی. - Rostov-on-Don: انتشارات ققنوس، 2004. - 608 ص.

.Enok R.M. مبانی حرکت شناسی. - کیف: ادبیات المپیک، 1998. - 400 ص.

.سایت A.B. درمان دستی. − M.: Rus, 1998. − 301 p.

توانبخشی فیزیکیشامل تعیین ابزارهای مختلف توانبخشی فیزیکی (فیزیوتراپی، انواع مختلف ماساژ، عوامل از پیش ساخته شده و طبیعی) است. توسط پزشکان فیزیوتراپی، ورزش درمانی و ماساژ و همچنین کارکنان پرستاری (فیزیولوژیست ها، ماساژدرمانگران، مربیان ورزش درمانی) انجام می شود.

فیزیوتراپی(ورزش درمانی) یکی از مهم ترین و موثرترین روش های توانبخشی فیزیکی است که در بیماری های سیستم عصبی با علل مختلف با انواع سندرم های بالینی اعم از مغز و اعصاب و جراحی مغز و اعصاب کاربرد فراوانی دارد. این امر از یک طرف با وسعت تأثیر تمرینات بدنی درمانی بر سیستم های عملکردی مختلف بدن - قلبی عروقی، تنفسی، عضلانی-اسکلتی، عصبی، غدد درون ریز و از طرف دیگر با آموزش و اثر ترمیمی تعیین می شود. این تمرینات در موارد کمبود یا نارسایی عملکردهای مختلف بدن است.

جنبه های نظری و عملی مدرن فیزیوتراپی به ما اجازه می دهد تا کلی ترین اصول را برای استفاده از این روش توانبخشی پزشکی تدوین کنیم.

1. هدفمندی تکنیک های ورزش درمانی، که توسط یک نقص عملکردی خاص در حوزه حرکتی، حسی، رویشی-تروفیک، در فعالیت قلبی عروقی و تنفسی تعیین شده است.

2. تمایز تکنیک های ورزش درمانی بسته به نوع شناسی نقص عملکردی و همچنین درجه شدت آن.

3. کفایت بار فیزیوتراپی با توانایی‌های دینامیکی فردی بیمار، ارزیابی شده بر اساس وضعیت عمومی، وضعیت سیستم‌های قلبی عروقی و تنفسی و قابلیت‌های ذخیره سیستم عملکردی ناقص در یک مرحله خاص از بیماری. برای یک جلسه تمرین درمانی معین)، به منظور دستیابی به اثر تمرینی در بارهای بهینه.

4. استفاده به موقع از تکنیک های ورزش درمانی در مراحل اولیه بیماری به منظور به حداکثر رساندن استفاده احتمالی از عملکردهای حفظ شده برای بازیابی عملکردهای آسیب دیده و همچنین موثرترین و سریع ترین توسعه سازگاری در صورت عدم امکان بازیابی کامل عملکرد. کمبود.

5. فعال سازی مداوم مداخلات فیزیوتراپی با گسترش زرادخانه روش شناختی و حجم تمرین درمانی، افزایش بارهای تمرینی و تأثیرات تمرینی بر عملکردهای خاص و بر کل بدن بیمار.

6. ترکیب توجیه عملکردی استفاده از ابزارهای مختلف ورزش درمانی - تمرینات درمانی، ماساژ، تمرینات وضعیتی - بسته به دوره بیماری سیستم عصبی، نقص عملکردی، درجه شدت آن، پیش آگهی بازیابی عملکردها. و اضافه شدن عوارض و همچنین مرحله توانبخشی بیمار.

7. پیچیدگی استفاده از تکنیک های ورزش درمانی در توانبخشی پزشکی با روش های دیگر - دارو درمانی، فیزیوبالنیوتراپی، طب سوزنی، اکسیژن رسانی هایپرباریک، درمان سخت افزاری، اقدامات ارتوپدی و غیره.

استفاده از اصول ذکر شده در مورد استفاده از ورزش درمانی هم هنگام ساخت یک مجموعه درمانی برای یک جلسه و دوره خاص و هم هنگام ایجاد یک برنامه توانبخشی برای یک بیمار معین یا گروهی از بیماران مشابه الزامی است.

روش ها و انواع مختلفی از فعالیت بدنی وجود دارد که در فعالیت های توانبخشی انجام می شود.

ماساژ یکی از قدیمی ترین روش های تأثیر فیزیکی بر بدن یک فرد بیمار است. کتاب های راهنما و تک نگاری های زیادی به او اختصاص داده شده است که تکنیک ها، تاکتیک ها و ویژگی های انواع مختلف ماساژ را شرح می دهد.

ماساژ مجموعه ای از تکنیک های تأثیر مکانیکی به شکل اصطکاک، فشار، ارتعاش است که به طور مستقیم بر روی سطح بدن انسان، هم با دست و هم با وسایل خاص، از طریق هوا، آب یا سایر رسانه ها انجام می شود. ماساژ می تواند عمومی و موضعی باشد. بسته به وظایف، انواع زیر از ماساژ متمایز می شود: بهداشتی، درمانی، ورزشی، خود ماساژ.

کارهای مهمی که با کمک ماساژ حل می شوند عبارتند از:

1. اثر تونیک عمومی - با افزایش گردش خون و لنف، و همچنین تحریک غیر اختصاصی حساسیت برون و عمقی (کلاسیک، سگمنتال، طب فشاری).

2. اثر منطقه ای- تونیک بر روی عضلات شل - با استفاده از روش های مختلف ماساژ کلاسیک در حجم زیاد، با نیروی کافی و همچنین ماساژ ویژه، به لطف مالش طولی و ورز دادن ماهیچه شکم در حالات مختلف آن (آرامش) حاصل می شود. یا درجات مختلف تنش) و متعاقب آن تکان دادن، ارتعاش نقطه ریز و فشار دردناک کوتاه مدت روی عضله.

3. اثر آرامش بخش بر روی عضلات سفت، اسپاستیک و موضعی اسپاسمودیک، با استفاده از تکنیک های آرامش بخش عمومی ماساژ کلاسیک (نوازش، تکان دادن، لرزش خوب)، انجام شده با سرعت آهسته با مکث اجباری بین تکنیک ها، و همچنین با استفاده از طب فشاری و سگمنتال انجام می شود. ماساژ نقاط و مناطق خاص؛

4. اثر ضد درد با اثر رفلکس ماساژ طب فشاری، سگمنتال، شرقی و کلاسیک (در یک نسخه آرامش بخش) به دست می آید.

تمام تکنیک های ماساژ باید با روش های مختلف تمرینات درمانی ترکیب شود. فقط در موارد خاص، زمانی که وضعیت عمومی بیمار اجازه انجام تمرینات درمانی را نمی دهد، ماساژ به یک روش مستقل و استراتژیک تبدیل می شود.

فیزیوتراپیدر توانبخشی پیچیده بیماران از انواع روش های فیزیوتراپی استفاده می شود. همه آنها عملاً مشکلات یکسانی را حل می کنند: کاهش فعالیت فرآیند التهابی، فعال کردن فرآیندهای ترمیمی، کاهش درد، بهبود گردش خون و لنف، و همچنین تروفیسم بافتی، جلوگیری و از بین بردن انقباضات، بازگرداندن مهمترین سیستم های ایمنی سازگار بدن. .

اصول فیزیوتراپی استفاده به موقع از عوامل فیزیکی، ترکیب صحیح آنها، تداوم در درمان است. چندین گروه از عوامل فیزیکی شفا دهنده مصنوعی و طبیعی به دست آمده وجود دارد.

مکانیک درمانییک سیستم درمان عملکردی با استفاده از دستگاه ها و تجهیزات مختلف است که در ترکیب با سایر ابزارها و روش های نوین توانبخشی پزشکی بیماران استفاده می شود.

بر اساس اثربخشی دستگاه های مکانیک درمانی را می توان به گروه های زیر تقسیم کرد:

1. دستگاه های "تشخیصی" که به در نظر گرفتن و ارزیابی دقیق اثر بازیابی موتور کمک می کند.

2. پشتیبانی، تثبیت وسایل - کمک به برجسته کردن مراحل فردی حرکات ارادی.

3. وسایل آموزشی که به دوز کردن بار مکانیکی در حین حرکات کمک می کند.

4. دستگاه های ترکیبی از سه گروه اول.

در حال حاضر، گروه های زیر از دستگاه های مکانیکی به طور گسترده در عمل درمان توانبخشی بر اساس اصل تأثیر آنها بر بدن انسان استفاده می شود:

1. دستگاه هایی بر اساس اصل بلوک (میز مکانیکی عملکردی، واحد بلوک ثابت، واحد بلوک قابل حمل)، طراحی شده برای تقویت دوز گروه های مختلف عضلانی اندام فوقانی و تحتانی.

2. دستگاه های مبتنی بر اصل آونگ برای بازگرداندن تحرک و افزایش دامنه حرکتی در مفاصل مختلف اندام فوقانی و تحتانی و دستگاه هایی برای بهبود عملکرد کلی (شبیه ساز). دستگاه های آونگ در عملکرد قابل اعتماد هستند. پایه ها امکان تغییر ارتفاع نصب دستگاه را فراهم می کنند. روی پایه ای متشکل از پایه ای که به طور سفت و سخت توسط چهار ستون راهنما به پوشش بالایی متصل شده است، دو دستگاه مکانیک درمانی می توانند به طور همزمان پشتیبانی شوند. روی ستون هایی که دستگاه ها روی آن ها نصب می شوند دو صفحه وجود دارد. وجود وزنه تعادل باعث می شود که دستگاه به راحتی با استفاده از دستگاه قفل در ارتفاع مورد نظر محکم شود.

تناسب اندام شفابخش- یک رشته علمی-عملی، پزشکی-آموزشی که به مطالعه مبانی نظری و روش های استفاده از تربیت بدنی برای درمان و توانبخشی افراد بیمار و ناتوان و همچنین برای پیشگیری از بیماری های مختلف می پردازد.یکی از ویژگی های متمایز ورزش درمانی در مقایسه با سایر روش های درمان و توانبخشی این است که از ورزش بدنی به عنوان عامل اصلی درمانی استفاده می کند - یک محرک قدرتمند برای عملکردهای حیاتی بدن.

ورزش درمانی تنها نیست درمانی و پیشگیری کننده، اما همچنین درمانی و آموزشیوسیله ای است که در بیمار نگرش آگاهانه نسبت به استفاده از تمرینات بدنی و نیز مشارکت فعال در فرآیندهای درمانی و توانبخشی را که مبتنی بر آموزش تمرینات بدنی است، القا می کند. در این راستا، فیزیوتراپی نه تنها یک فرآیند درمانی، بلکه یک فرآیند آموزشی نیز می باشد. هدف از تأثیر ورزش درمانی، بیمار با تمام ویژگی های واکنش پذیری و وضعیت عملکردی بدن است. این ویژگی های فردی ابزارها و روش های تمرین درمانی مورد استفاده و همچنین دوز فعالیت بدنی در تمرین درمانی را تعیین می کند.

ورزش درمانی - روش محتوای بیولوژیکی طبیعی، از آنجایی که مبتنی بر استفاده از عملکرد بیولوژیکی بدن - حرکت است که محرک اصلی روند رشد، تکامل و شکل گیری بدن است. حرکات، تحریک فعالیت همه سیستم ها، به بهبود عملکرد کلی بدن کمک می کند.

ورزش درمانی - روش درمانی غیر اختصاصیو تمرینات بدنی به کار رفته در آن محرک های غیر اختصاصی هستند که تمام قسمت های سیستم عصبی را درگیر پاسخ می کنند. تمرینات بدنی می توانند به طور انتخابی بر عملکردهای مختلف بدن تأثیر بگذارند، که برای تظاهرات پاتولوژیک در سیستم ها و اندام های فردی بسیار مهم است.

ورزش درمانی - روش درمانی پاتوژنتیک. استفاده منظم از ورزش بدنی می تواند بر واکنش بدن بیمار و پاتوژنز بیماری تأثیر بگذارد و واکنش عمومی بدن و تظاهرات محلی آن را تغییر دهد.

ورزش درمانی - روش درمان عملکردی فعال. تمرین بدنی منظم و با دوز، فعالیت عملکردی تمام سیستم‌های اصلی بدن را تحریک می‌کند و سازگاری عملکردی بیمار را با افزایش فعالیت بدنی ارتقا می‌دهد.

هنگام استفاده از ورزش درمانی، ارتباط مستقیم بیمار با عوامل طبیعی و اجتماعی گسترش می یابد که به سازگاری او با محیط خارجی کمک می کند.

ورزش درمانی - روش پیشگیری اولیه و ثانویه. ارزش پیشگیرانه آن با تأثیر بهبود سلامت بر بدن بیمار تعیین می شود.

ورزش درمانی - روش درمانی توانبخشی، بنابراین به طور گسترده ای در روند توانبخشی - به ویژه فیزیکی - استفاده می شود.

توانبخشی- روشی برای بازگرداندن سلامت، وضعیت عملکردی و توانایی کار، که در اثر بیماری ها، صدمات یا عوامل فیزیکی، شیمیایی و اجتماعی مختل شده است.

هدف از توانبخشی بازگشت مؤثر و زودهنگام افراد بیمار و ناتوان به فرآیندهای روزمره و کاری و به جامعه است. احیای اموال شخصی افراد

توانبخشی باید به عنوان یک فرآیند پیچیده اجتماعی-پزشکی در نظر گرفته شود. می توان آن را به چند نوع تقسیم کرد: پزشکی، فیزیکی، روانی، حرفه ای (کار) و اجتماعی-اقتصادی.

توانبخشی پزشکی. شامل روش‌های درمانی دارویی، جراحی، فیزیوتراپی و سایر روش‌های درمانی است که در کنار درمان بیماری، به بازگرداندن آن دسته از عملکردهای بدن که برای بازگشت فرد به عملکرد طبیعی ضروری است، کمک می‌کند.

توانبخشی کار (حرفه ای).. با هدف بازگرداندن ظرفیت کاری و بازگشت فرد به محیط کاری و اجتماعی آشنا. در صورت لزوم، فرصت تغییر حرفه را فراهم می کند.

توانبخشی روانی. هدف آن اصلاح وضعیت روانی بیمار و همچنین شکل گیری نگرش آگاهانه وی نسبت به درمان، توصیه های پزشکی و اجرای اقدامات توانبخشی است. همچنین لازم است شرایطی برای سازگاری روانی بیمار با شرایط زندگی که در نتیجه بیماری تغییر کرده است ایجاد شود.

توانبخشی اجتماعی-اقتصادی. با هدف بازگرداندن استقلال اقتصادی و سودمندی اجتماعی به فرد آسیب دیده.

توانبخشی فیزیکی. بخشی جدایی ناپذیر از توانبخشی پزشکی، اجتماعی-اقتصادی و حرفه ای. سیستمی از اقدامات با هدف بازیابی یا جبران توانایی های جسمی و توانایی های فکری فرد، بهبود وضعیت عملکردی بدن، توسعه کیفیت های فیزیکی لازم، ثبات روانی-عاطفی، افزایش قابلیت های سازگاری بدن انسان با استفاده از وسایل و روش های فیزیکی. فرهنگ، ورزش درمانی، عناصر ورزش و تمرین ورزشی، ماساژ، فیزیوتراپی و عوامل طبیعی.

ابزار اصلی توانبخشی بدنی، تمرینات بدنی و به ویژه ورزش درمانی است.

هیچ وسیله یا روش توانبخشی دیگری نمی تواند جایگزین ورزش بدنی شود.

توانبخشی موفقیت آمیز مستلزم: شروع زودهنگام اقدامات ترمیمی (توانبخشی) (RM)، استفاده متوالی و مداوم مرحله ای از آنها در طول دوره بیماری، ماهیت پیچیده RM، فردی کردن اثرات با استفاده از ورزش درمانی، با در نظر گرفتن ویژگی های شخصی است. وضعیت بیمار و سیر بیماری او.

رایج ترین سیستم توانبخشی سه مرحله ای عبارت است از: مرحله 1 - مرخصی بستری یا بیمارستان. مرحله 2 - آسایشگاه (یا در یک مرکز توانبخشی بستری)؛ مرحله 3 - سرپایی.

فرهنگ فیزیکی درمانی به طور گسترده در تمام مراحل توانبخشی استفاده می شود.

در مرحله بیمارستان، ورزش درمانی از ایجاد عوارض احتمالی جلوگیری می کند، لحن کلی بدن را افزایش می دهد، دفاع آن را فعال می کند و فرآیندهای بهبودی را تحریک می کند. در طول کلاس ها، بیمار موقعیت صحیح در بستر، حرکات فعال و غیرفعال را یاد می گیرد. با گسترش دامنه حرکت در حالت نشسته و سپس ایستاده سازگار می شود. یادگیری راه رفتن

در مرحله آسایشگاه (یا در یک مرکز توانبخشی بستری)، ورزش درمانی باعث فعال شدن بیشتر بیمار و بهبود عملکرد کامل تر او می شود. آماده سازی او برای فعالیت های روزمره، بازیابی مهارت های مراقبت از خود، آموزش پیاده روی و سایر فعالیت های کاربردی. آمادگی برای کار

در مرحله سرپایی، ورزش درمانی با هدف ترمیم بیشتر و نهایی عملکردهای آسیب دیده، و در صورت لزوم، بهبود جبران خسارت و آماده سازی بیمار برای کار مفید اجتماعی است.

بیماری های شغلی شامل بیماری های ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل نامطلوب در محیط کار است. آسیب شناسی شغلی ارتباط تنگاتنگی با سایر رشته های بالینی و همچنین بهداشت حرفه ای دارد.

برخی از انواع کارها در شرایط خاصی می توانند باعث بیماری های شغلی شوند که معمولاً با تجهیزات فنی ناکافی تولید و عدم رعایت استانداردهای بهداشتی و بهداشتی تسهیل می شود.

عوامل شغلی که تأثیر نامطلوبی بر سلامت افراد دارد، متفاوت است. لازم به ذکر است که در مواجهه با آنها نه تنها بیماری های شغلی، بلکه آسیب های صنعتی نیز ممکن است رخ دهد. مورد دوم شامل بیماری های حاد است که در نتیجه آسیب مکانیکی، حرارتی، شیمیایی یا الکتریکی به بافت یا اندام مستقیماً در محل کار یا در قلمرو یک شرکت ایجاد می شود. در حال حاضر، یک تقسیم بندی عمومی پذیرفته شده از بیماری های شغلی هم بر اساس اصل علت شناسی و هم بر اساس سیستم-ارگان وجود دارد.

بر اساس اصل اتیولوژیک، گروه های زیر از بیماری های شغلی متمایز می شوند:

1) ناشی از قرار گرفتن در معرض گرد و غبار صنعتی (پنوموکونیوز، برونشیت گرد و غبار و غیره)؛

2) ناشی از تأثیر عوامل فیزیکی محیط کار (بیماری ارتعاش، صدمات ناشی از قرار گرفتن در معرض سر و صدای شدید، انواع مختلف تشعشع، درجه حرارت بالا و پایین و غیره).

3) ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل شیمیایی در محیط کار (مسمومیت حاد و مزمن).

5) بیماری های شغلی ناشی از فشار بیش از حد اندام ها و سیستم های فردی (بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، اعصاب و ماهیچه های محیطی و غیره).

قرار گرفتن در معرض ترکیبات شیمیایی روی بدن باعث مسمومیت حاد، تحت حاد و مزمن می شود. شایع ترین مسمومیت ها ترکیبات سرب، جیوه، بنزن و همولوگ های آن، مشتقات آمینو و نیترو، آفت کش ها و غیره است. عوامل فیزیکی عامل بیماری ارتعاشی، نوریت حلزون، آسیب شناسی تشعشع، بیماری رفع فشار (کیسون) است. هنگامی که بدن در معرض گرد و غبار صنعتی قرار می گیرد، پنوموکونیوز (سیلیکوز، متالوکونیوز، و غیره)، برونشیت گرد و غبار، نازوفارنگولارنژیت مزمن، و همچنین برخی از بیماری های آلرژیک و نئوپلاسم ها اغلب ایجاد می شود. بیماری های ناشی از اضافه بار فیزیکی و فشار بیش از حد اندام ها و سیستم های فردی شامل ضایعات رایج سیستم اسکلتی عضلانی مانند پری آرتریت گلنوهومرال، اپی کندیلیت شانه، استئوآرتریت تغییر شکل دهنده، بورسیت و غیره است. این گروه همچنین شامل نوروپاتی های تک و پلی نوروپاتی از جمله نوروپاتی های فشاری و حسی اتونومیک، رادیکولیت گردنی و لومبوساکرال و غیره است.

بروسلوز، سل، هپاتیت عفونی، برخی از اشکال درماتومایکوزیس و غیره که در اثر تماس در حین کار ایجاد می شوند، شغلی شناخته می شوند.

ایجاد یک سرویس ویژه در مرکز دولتی نظارت بهداشتی و اپیدمیولوژیک (SCSES) برای نظارت بهداشتی پیشگیرانه و معمول در شرکت های صنعتی، حمل و نقل و تاسیسات کشاورزی در روسیه، از اهمیت زیادی در بهبود شرایط کار برخوردار است. نقش مهمی در جلوگیری از توسعه بیماری های شغلی به رژیم منطقی کار و استراحت و همچنین مراقبت های پزشکی و بهداشتی برای کارگران و معاینه پزشکی تعلق دارد.

روش توزیع، به ویژه، انتخاب حرفه ای را از طریق معاینات پزشکی اولیه افرادی که در شرایط کاری خطرناک وارد کار می شوند، فراهم می کند. به همین دلیل احتمال بروز بیماری های شغلی و تا حدودی بروز اشکال شدید آنها کاهش می یابد. معاینات دوره ای کارگران امکان شناسایی بیماری های شغلی را در مراحل اولیه و انجام به موقع اقدامات بهداشتی هم در رابطه با شرایط کار و هم در رابطه با خود بیماری ها (درمان، اشتغال منطقی و غیره) فراهم می کند.

عوارض شغلی تا حد زیادی تحت تأثیر تجربه کار در تولید با عوامل منفی است. به عنوان مثال، پس از 10-15 سال از چنین کاری، بیماری ها در 70-80٪ از بیماران مبتلا به مسمومیت مزمن، پنوموکونیوز، در 55-65٪ - با بیماری های دست ناشی از فعالیت بیش از حد عملکردی، در اکثریت قریب به اتفاق (تقریبا 90٪) ثبت شد. بیماران مبتلا به نوریت اعصاب شنوایی اکثریت (65٪) درماتوزهای شغلی در طول سه سال اول کار ایجاد شده و بیماری ارتعاشی (تقریباً 40٪ موارد) پس از 6-10 سال کار ایجاد می شود.

سن بیماران در زمان تشخیص بیماری از 30-39 سال تا 50 سال متغیر بود. ناتوانی ناشی از بیماری های شغلی در سنین زیر 45 سال بیش از 80 درصد است.

معاینات و معاینات بالینی کارگران توسط پاتولوژیست های شغلی انجام می شود. کسانی که مشکوک به بیماری شغلی یا مسمومیت هستند برای مشاوره به یک موسسه تخصصی معرفی می شوند. ثبت یک بیماری شغلی توسط ایستگاه بهداشتی و اپیدمیولوژی شهرستان یا کلینیک موسسه انجام می شود.

ویژگی بیماری های شغلی این است که علت آنها در شرایط کاری است. بنابراین در درمان این دسته از بیماران تغییر شرایط کاری حرف اول را می زند.

بیماران مبتلا به بیماری های شغلی بیشتر از بیماران مبتلا به بیماری های جسمی به ناتوانی منتقل می شوند. ناتوانی در درجه اول برای اهداف پیشگیرانه به آنها داده می شود تا به بیمار کمک شود تخصص دیگری کسب کند و از او حمایت مالی کند و در عین حال در حرفه جدید تسلط یابد. انتقال به ناتوانی در اسرع وقت و به محض تشخیص بیماری ضروری است.

بیماری های شغلی بر اساس توانایی معکوس رشد، به سه گروه تقسیم می شوند:

بیماری هایی که حتی بدون هیچ درمانی و تنها با تغییر شرایط کار از بین می روند. اینها بیماری های آلرژیک، درماتیت (درماتوز)، رینوپاتی هستند.

بیماری هایی که قابلیت برگشت دارند، مشروط به دوره های کم و بیش طولانی درمان فعال (البته با تغییر اجباری در شرایط کاری). این گروه شامل اکثریت قریب به اتفاق بیماری های شغلی است: مسمومیت مزمن، بیماری ارتعاشی، بیماری های دست ناشی از فعالیت بیش از حد عملکردی، برونشیت گرد و غبار و غیره.

بیماری هایی که قادر به توسعه معکوس نیستند (یا توانایی بسیار کمی دارند). این گروه شامل تمام پنوموکونیوزیس، اشکال شدید مسمومیت مزمن (آنسفالوپاتی سمی، پنوموسکلروز و غیره)، کم شنوایی شغلی و برخی بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی (نکروز آسپتیک، کوکسارتروز، استئوکندروز، آرتروز مفاصل و غیره) می شود.

توانبخشی پزشکی برای گروه دوم و سوم نیاز به سالها درمان دارد و در موارد پیشرفته (در گروه سوم) غیرممکن است.

در درمان پیچیده بیماری های شغلی از ورزش درمانی، ماساژ، اکسیژن درمانی، اشعه ماوراء بنفش عمومی (UVR)، فیزیوتراپی، آب درمانی، سونا، رژیم درمانی و ... استفاده می شود.

استفاده منظم از فرهنگ بدنی و ورزش درمانی به افزایش قابلیت های عملکردی بدن برای فعالیت بدنی کمک می کند. تحت تاثیر تمرینات بدنی و ماساژ، عملکرد سیستم قلبی تنفسی، متابولیسم بافت و... بهبود می یابد.

روش ورزش درمانی با توجه به شکل nosological بیماری شغلی، مرحله و شدت دوره آن، وضعیت عمومی بیمار، سن و جنسیت او تعیین می شود. فعالیت بدنی به تدریج افزایش می یابد، همراه با تغییر موقعیت های شروع، انتخاب تمرینات رشدی و تنفسی عمومی. تمرینات با سرعت آهسته و متوسط ​​انجام می شود، تمرینات تنفسی با تاکید بر بازدم انجام می شود. تمرین هایی برای تلفظ حروف صدادار sibilant نشان داده شده است. برای فعال کردن تنفس، سینه و ماهیچه های تنفسی را ماساژ دهید. کلاس ها به صورت گروهی و همراه با موسیقی به مدت 15 تا 35 دقیقه برگزار می شود. مجموعه فعالیت های تفریحی شامل پیاده روی دوز در هوای تازه (در جنگل، پارک، نخلستان کاج و غیره)، اسکی، قایقرانی و ... و حمام (سونا) است.

در طول درمان آسایشگاهی در کریمه، قفقاز شمالی و در مناطقی با آب و هوای کوهستانی، از پیاده روی و دویدن دوز، بازی، شنا، رژیم درمانی، مصرف یک کوکتل اکسیژن، مکمل های ویتامین و غیره استفاده می شود.

دیسکینزی های حرفه ای

(نوروزهای هماهنگ کننده)

روان رنجورهای هماهنگ کننده (دیسکینزی شغلی، کرامپ نویسنده، کرامپ نویسنده) یکی از بیماری های شغلی نادر اما منحصر به فرد است. این بر اساس روان رنجوری مراکز هماهنگ کننده عالی سیستم عصبی مرکزی است. نکته اصلی فشار بیش از حد گروه های عضلانی درگیر در اجرای یک کار خاص است: نوشتن، نواختن آلات موسیقی (نوازندگان ویولن، پیانیست، ویولن سل و غیره)، تایپ کردن و غیره.

اعتقاد بر این است که این بیماری بیشتر در افراد مبتلا به بی ثباتی سیستم عصبی مرکزی، پیوندهای ضعیف در سیستم اسکلتی عضلانی و غیره رخ می دهد.

این بیماری به تدریج ایجاد می شود. یکی از علائم اولیه بالینی احساس ناهنجاری، سنگینی دست هنگام انجام حرکات دقیق، افزایش خستگی، عدم دقت در حرکات انگشتان و ... است.

4 شکل بالینی وجود دارد: تشنجی، پارتیک، لرزان و عصبی.

دیسکینزی های شغلی در طول دوره بالینی متفاوت هستند و تمایل به پیشرفت دارند.

توانبخشی باید جامع باشد و شامل موارد زیر باشد: پوشش مرطوب کل بدن، حمام کاج، یقه گالوانیکی مطابق با A. Shcherbak، حمام گرم بابونه (1-2 بار در روز، 15-20 دقیقه، دوره 8-10 روش)، دو حمام های هیدروگالوانیکی محفظه ای برای اندام های فوقانی (36 درجه سانتی گراد، 15-20 دقیقه در روز، دوره 10-15 روش).

کاربرد اوزوکریت (پارافین) 20-30 دقیقه. یک دوره 15-20 روش.

Ep UHF در دوز oligothermic، روزانه یا یک روز در میان، 5-8 دقیقه، دوره 10-15 روش.

اولتراسوند (فونوفورز) - پاراورتبرال، دوز 0.2-0.4 W/cm2، 5-8 دقیقه. دوره 8-10 روش.

هیدروکینزی تراپی (شنا، تمرینات ویژه در آب برای اندام فوقانی و تحتانی). دوره 15-20 روز، 15-35 دقیقه روزانه.

الکتروفورز عمومی برم طبق Vermeule یا یقه طبق Shcherbak.

Electrosleep (فرکانس 10-12 هرتز، مدت زمان پالس 0.2 متر بر ثانیه)، روزانه یا یک روز در میان به مدت 30-40 دقیقه. دوره 8-10 روش.

دارسونوالیزاسیون موضعی به مدت 5 دقیقه روزانه. دوره 8-10 روش.

ماساژ سر، ناحیه یقه، نواحی تقسیم مهره ای (تا گوشه های پایینی تیغه های شانه) و بازوها (از قسمت های پروگزیمال)، 10-15 دقیقه. یک دوره 15-20 روش. 2-3 دوره در سال.

کوکتل اکسیژن، یا بعد از ماساژ - استنشاق اکسیژن (5-8 دقیقه).

ورزش درمانی (شامل تمرینات کششی تشکیلات بافت همبند برای اندام فوقانی، تمرینات تنفسی و تمرینات تمدد اعصاب)، پیاده روی، دوچرخه سواری، قایقرانی، اسکی، و همچنین بازدید از سونا (حمام) 2 بار در هفته، و به دنبال آن ماساژ سگمنتال - رفلکس .

پنوموکونیوز

پنوموکونیوز یک فیبروز مزمن و به آرامی پیشرونده ریه است. برخی از انواع آن با توجه به گرد و غبار ایجاد شده نامگذاری شده اند: سیلیکوز - از گرد و غبار دی اکسید سیلیکون (کوارتز)، آزبستوز - از غبار آزبست، آنتراکوز - از غبار زغال سنگ و غیره.

درمان پیچیده است. اول از همه، فرد را از قرار گرفتن در معرض گرد و غبار جدا کنید. اکثریت قریب به اتفاق بیماران با ناتوانی شغلی تشخیص داده می شوند. اغلب علاوه بر سیلیکوزیس، این بیماران بیماری ارتعاشی نیز دارند.

اثربخشی توانبخشی به این بستگی دارد که چه زمانی شروع شده است، چه زمانی تماس با مضرات از بین رفته است، بیماری در چه مرحله ای است و غیره. همچنین مهم است که بیمار چقدر منطقی به کار گرفته شود.

توانبخشی باید جامع باشد و شامل ترمیم عملکردهای مختل شده و همچنین توقف پیشرفت بیماری باشد. توجه ویژه ای به تربیت بدنی (اسکی، قایقرانی، شنا، دویدن همراه با پیاده روی و غیره)، ورزش درمانی، ماساژ قفسه سینه، و همچنین رژیم غذایی، ویتامین سازی (ویتامین های C، P، PP، و غیره)، فیزیوتراپی و آسایشگاه می شود. -درمان توچال

درمان جامع شامل موارد زیر است:

استنشاق آنزیم ها (هیالورونیداز، تریپسین، کیموتریپسین و غیره) یا استنشاق قلیایی و نمکی-قلیایی روزانه یا یک روز در میان، دوره 20-15 رویه. پس از استنشاق - LH (تنفس، سرفه و تمرینات رشدی عمومی) در موقعیت های مختلف شروع، بازی ها، راه رفتن.

الکتروفورز آدرنالین در ناحیه گره های سمپاتیک گردنی. یک دوره 10-15 روش یک روز در میان.

الکتروفورز با نووکائین و کلسیم روی قفسه سینه. یک دوره 15-20 روش یک روز در میان.

سونوگرافی روی قفسه سینه. یک دوره 15-20 روش یک روز در میان.

الکتروفورز بینی دیفن هیدرامین یک دوره 10-15 روش یک روز در میان.

تابش اشعه ماوراء بنفش قفسه سینه یا اشعه ماوراء بنفش عمومی با استفاده از روش تسریع شده (نوامبر-دسامبر، ژانویه-فوریه) یا درمان کوارتز پا (5-20 بیودوز، شماره 3-5) با مصرف اسید اسکوربیک یک روز در میان یا روزانه. یک دوره 15-20 روش.

اکسیژن درمانی (استنشاق اکسیژن مرطوب یا مصرف کوکتل اکسیژن) پس از ماساژ عمومی و ماساژ ویبره شماره 15 قفسه سینه.

درمان اسپا نشان داده شده است: حمام آفتاب و هوا، حمام دریایی، بازی و دویدن در امتداد ساحل، قایقرانی، ورزش درمانی، رژیم غذایی، فیزیوتراپی و کوکتل های اکسیژن، ماساژ سینه ویبره.

شرح ارائه توسط اسلایدهای جداگانه:

1 اسلاید

توضیحات اسلاید:

موضوع: "نقش و مکان تمرین درمانی در سیستم توانبخشی پزشکی" مالیشوا النا ویکتورونا

2 اسلاید

توضیحات اسلاید:

تربیت بدنی درمانی (فیزیوتراپی) روشی است که از وسایل تربیت بدنی برای اهداف درمانی و پیشگیرانه برای بازیابی سریعتر و کاملتر سلامتی و پیشگیری از عوارض بیماری استفاده می کند. ورزش درمانی شامل انجام آگاهانه و فعالانه تمرینات بدنی مناسب توسط بیماران می شود. در فرآیند آموزش، بیمار مهارت استفاده از عوامل طبیعی به منظور سفت شدن، تمرینات بدنی برای اهداف درمانی و پیشگیرانه را کسب می کند. این به ما امکان می دهد کلاس های تربیت بدنی درمانی را به عنوان یک فرآیند درمانی و آموزشی در نظر بگیریم.

3 اسلاید

توضیحات اسلاید:

عامل فعال در ورزش درمانی، ورزش بدنی است. اینها حرکات مخصوص سازماندهی شده (ژیمناستیک، ورزش های کاربردی، بازی) هستند که به عنوان یک محرک غیر اختصاصی به منظور درمان و توانبخشی استفاده می شوند. تمرینات بدنی بسته به انتخاب، روش اجرا و فعالیت بدنی تأثیر متفاوتی دارند و به بازیابی نه تنها قدرت جسمی، بلکه همچنین قدرت ذهنی کمک می کنند. V.K. Dobrovolsky چهار مکانیسم اصلی اثر درمانی تمرینات بدنی را شناسایی کرد: اثر تونیک، اثر تغذیه ای، تشکیل جبران، عادی سازی عملکردها.

4 اسلاید

توضیحات اسلاید:

توانبخشی مجموعه ای از اقدامات پزشکی، حقوقی، اجتماعی-اقتصادی، آموزشی است که با هدف بازیابی یا جبران عملکردهای مختل شده بدن (سلامت جسمی یا روانی) و توانایی کار افراد بیمار و ناتوان و همچنین بازگرداندن روابط اجتماعی شکسته انجام می شود.

5 اسلاید

توضیحات اسلاید:

توانبخشی پزشکی - ترکیبی از اقدامات درمانی با هدف بازگرداندن سلامت انسان - عملکردهای بدن مختل یا از دست رفته که منجر به ناتوانی شده است. توانبخشی طب پزشکی شامل اقداماتی برای پیشگیری از ناتوانی در طول دوره بیماری و کمک به فرد برای دستیابی به حداکثر سودمندی جسمی، روانی، اجتماعی، حرفه ای و اقتصادی است که در چارچوب بیماری موجود قادر خواهد بود.

6 اسلاید

توضیحات اسلاید:

توانبخشی موفقیت آمیز مستلزم: شروع زودهنگام اقدامات توانبخشی، درمان متوالی مرحله ای از شروع بیماری تا نتیجه آن، ماهیت جامع درمان، از جمله انواع درمان توانبخشی و توانبخشی زایمان، فردی کردن اقدامات با در نظر گرفتن ویژگی های شخصی است. بیمار.

7 اسلاید

توضیحات اسلاید:

در روسیه، سیستم توانبخشی برای افراد بیمار و معلول شامل موسسات پزشکی و توانبخشی (پزشکی و آسایشگاه-توچال)، مراکز توانبخشی، سازمان های عمومی افراد دارای معلولیت و غیره است.

8 اسلاید

توضیحات اسلاید:

بدن بیمار نه تنها به دلیل تغییرات پاتولوژیک، بلکه به دلیل هیپوکینزی اجباری در شرایط نامساعدی قرار دارد. استراحت در طول بیماری ضروری است: عملکرد هر دو عضو آسیب دیده و کل بدن را تسهیل می کند، نیاز به اکسیژن و مواد مغذی را کاهش می دهد، عملکرد اقتصادی تر اندام های داخلی را ارتقا می دهد و فرآیندهای بازدارنده در سیستم عصبی مرکزی (CNS) را بازیابی می کند. . اما اگر محدودیت فعالیت حرکتی برای مدت طولانی ادامه یابد، کاهش عملکرد مهمترین سیستم ها پایدار می شود، فرآیندهای تحریک در سیستم عصبی مرکزی ضعیف می شود، وضعیت عملکردی سیستم های قلبی عروقی و تنفسی و همچنین تروفیسم کل بدن بدتر می شود، شرایط برای بروز عوارض مختلف ایجاد می شود و بهبودی به تاخیر می افتد.

اسلاید 9

توضیحات اسلاید:

ثابت شده است که اطلاعات مربوط به کار عضلات از طریق کانال های عصبی و هومورال وارد سیستم عصبی مرکزی و مرکز سیستم غدد درون ریز (هیپوتالاموس) شده و در آنجا یکپارچه می شود و سپس این سیستم ها عملکرد اندام های داخلی و تروفیسم آنها را تنظیم می کنند.

10 اسلاید

توضیحات اسلاید:

11 اسلاید

توضیحات اسلاید:

استفاده از تربیت بدنی و ماساژ برای مقاصد دارویی سابقه طولانی دارد. پزشکان چینی از مالش و کشش مفاصل برای بسیاری از بیماری ها استفاده می کردند. اعتقاد بر این است که طب پیشگیرانه (پیشگیرانه) از چین باستان سرچشمه گرفته است. چینی ها توجه زیادی به پیشگیری از بیماری داشتند. تعبیر "پزشک واقعی کسی نیست که بیمار را معالجه کند، بلکه کسی است که از بیماری جلوگیری می کند" متعلق به چینی ها است. در هند باستان، یوگی ها بیش از 800 تمرین تنفسی مختلف داشتند، به ویژه بسیاری از آنها برای حبس نفس که برای اهداف پیشگیرانه و برای درمان بسیاری از بیماری ها استفاده می شد. در روم باستان، ژیمناستیک درمانی به سطح بالایی از پیشرفت رسید: تمرینات بدنی، ماساژ و آب درمانی در حمام های حرارتی (حمام) به طور گسترده ای مورد استفاده قرار گرفت. مجموعه اوریباز که در سال 360 پس از میلاد نوشته شده است، تمام مواد آن زمان را با یک کتاب کامل به ژیمناستیک درمانی اختصاص داده است. مصریان بیماری های روماتیسمی را با تمرینات ژیمناستیک، ماساژ، رژیم غذایی و آب درمانی درمان می کردند.

12 اسلاید

توضیحات اسلاید:

در روسیه، تمرینات بدنی برای اهداف درمانی از قرن 18 شروع به استفاده کردند. بنابراین، در آثار پزشکان برجسته روسی N.I. پیروگووا، S.P. بوتکینا، پ.ف. Lesgaft و بسیاری دیگر حاوی اظهاراتی در مورد اهمیت و استفاده از تمرینات بدنی و سخت شدن برای درمان بیماری ها هستند. در سال 1870، اولین پایان نامه دکترا در مورد فیزیوتراپی در آکادمی پزشکی-جراحی سنت پترزبورگ (G.G. Benese. ژیمناستیک منطقی به عنوان وسیله ای برای حفظ سلامتی و شفای برخی از بیماری های مزمن) دفاع شد.

اسلاید 13

توضیحات اسلاید:

در روسیه، پس از جنگ جهانی اول، توانبخشی مجروحان و معلولان به طور گسترده شروع به توسعه کرد. داروخانه هایی برای معلولان جنگی و همچنین مدارس ویژه برای کودکان معلول سازماندهی شده است. در تعدادی از بیمارستان ها و بیمارستان ها از روش های درمان عملکردی شکستگی ها استفاده شد.ایجاد یک بخش فیزیوتراپی در موسسات تحقیقاتی بزرگی مانند موسسه دولتی فیزیوتراپی و ارتوپدی، موسسه فوریت های پزشکی. N.V. اسکلیفوسوفسکی

اسلاید 14

توضیحات اسلاید:

رایج ترین سیستم توانبخشی 3 مرحله ای است: بیمارستان - مرکز توانبخشی بستری یا آسایشگاه - کلینیک (آسایشگاه). فرهنگ فیزیکی درمانی به طور گسترده در تمام مراحل توانبخشی استفاده می شود. در مرحله بیمارستان، فرهنگ فیزیکی درمانی (در صورت استفاده زودهنگام) از بروز عوارضی که منجر به کاهش توانایی کار می شود، جلوگیری می کند. در طول آموزش، بیمار وضعیت صحیح در رختخواب، حرکات غیرفعال را یاد می گیرد، با گسترش دامنه حرکات در حالت نشسته، سپس ایستاده سازگار می شود و راه رفتن را یاد می گیرد. در طول توانبخشی طولانی مدت، فرهنگ فیزیکی درمانی با هدف از بین بردن عملکردهای مختل، توسعه جبران و تقویت عمومی بدن است.

15 اسلاید

توضیحات اسلاید:

در یک مرکز توانبخشی بستری، فرهنگ فیزیکی درمانی هدف را دنبال می کند که بیمار را بیشتر فعال کند، او را برای فعالیت های روزمره آماده کند، مهارت های مراقبت از خود را بازیابی کند، آموزش راه رفتن و ایجاد زمینه برای استفاده از کاردرمانی را دنبال کند. در کلینیک، فرهنگ فیزیکی درمانی با هدف بازسازی بیشتر عملکردها، و در صورت لزوم، بهبود جبران خسارت و آماده سازی بیمار برای کار مفید اجتماعی است. کیفیت حرکتی با آموزش بهبود می یابد. در کنار تمرینات ژیمناستیک، تمرینات و بازی های ورزشی کاربردی بسیار مورد استفاده قرار می گیرد.