Третичный сифилис. Стадии развития сифилиса: как проявляется заболевание Сифилис 3 стадия

Третий период сифилиса, развивающийся у недостаточно пролеченных пациентов или больных, вообще не проходивших лечение. Проявляется образованием сифилитических инфильтратов (гранулем) в коже, слизистых, костях и внутренних органах. Гранулемы при третичном сифилисе сдавливают и разрушают ткани, в которых находятся, что может привести к летальному исходу заболевания. Диагностика третичного сифилиса включает клиническое обследование больного, постановку серологических и иммунологических реакций, обследование пораженных систем и органов. Терапия третичного сифилиса осуществляется курсами пенициллино-висмутового лечения с дополнительным применением симптоматических и общеукрепляющих средств.

Общие сведения

В настоящее время третичный сифилис является редко встречающейся формой сифилиса , поскольку в современной венерологии выявление и лечение большинства случаев заболевания происходит на стадии первичного или вторичного сифилиса . Третичный сифилис может возникнуть у больных, прошедших неполный курс лечения или получавших препараты в недостаточной дозировке. При отсутствии лечения сифилиса (например, в связи с недиагностированным скрытым сифилисом) примерно у трети заболевших развивается третичный сифилис. Предрасполагающими к возникновению третичного сифилиса факторами являются сопутствующие хронические интоксикации и заболевания, алкоголизм , старческий и детский возраст.

Больной третичным сифилисом практически не заразен, поскольку находящиеся в его организме немногочисленные трепонемы располагаются глубоко внутри гранулем и погибают при их распаде.

Симптомы третичного сифилиса

Ранее в литературе указывалось, что третичный сифилис развивается спустя 4-5 лет от момента заражения бледными трепонемами. Однако данные последних лет свидетельствуют о том, что этот период увеличился до 8-10 лет. Третичный сифилис характеризуется длительным течением с большими латентными периодами, иногда занимающими несколько лет.

Кожные поражения при третичном сифилисе - третичные сифилиды - развиваются в течение месяцев и даже лет без признаков воспаления и каких-либо субъективных ощущений. В отличие от элементов вторичного сифилиса они располагаются на ограниченном участке кожи и медленно регрессируют, оставляя после себя рубцы . К проявлениям третичного сифилиса относятся бугорковый и гуммозный сифилид.

Бугорковый сифилид - образующийся в дерме инфильтративный узелок, слегка выступающий над поверхностью кожи, имеющий размер 5-7 мм, красно-бурую окраску и плотную консистенцию. Обычно при третичном сифилисе высыпания узелков происходят волнообразно и асимметрично на локальном участке кожи, при этом отдельные элементы находятся в разных стадиях своего развития и не сливаются между собой. Со временем бугорковый сифилид подвергается некрозу с образованием округлой язвы с ровными краями, инфильтрированным основанием и гладким чистым дном. Заживление язвы третичного сифилиса протекает недели и месяцы, после чего на коже остается участок атрофии или рубец с гиперпигментацией по краю. Рубцы, появляющиеся в результате разрешения нескольких сгруппированных бугорковых сифилидов, образуют картину единого мозаичного рубца. Повторные высыпания третичного сифилиса никогда не возникают в области рубцов.

Гуммозный сифилид (сифилитическая гумма) чаще бывает единичным, реже встречается образование нескольких гумм у одного пациента. Гумма представляет собой расположенный в подкожной клетчатке безболезненный узел. Наиболее частая локализация гумм третичного сифилиса - это лоб, передняя поверхность голеней и предплечий, область коленных и локтевых суставов. Вначале узел подвижен и не спаян с расположенными рядом тканями. Постепенно он увеличивается в размерах и теряет подвижность из-за сращения с окружающими его тканями. Затем в средине узла появляется отверстие, через которое происходит отделение студенистой жидкости. Медленное увеличение отверстия приводит к образованию язвы с кратерообразными обрывающимися краями. На дне язвы виден некротический стержень, после отхождения которого язва заживает с образованием звездчатого втянутого рубца. Иногда при третичном сифилисе наблюдается разрешение гуммы без перехода в язву. В таких случаях отмечается уменьшение узла и его замещение плотной соединительной тканью.

При третичном сифилисе гуммозные язвы могут захватывать не только кожу и подкожную клетчатку, но и подлежащие хрящевые, костные, сосудистые, мышечные ткани, что приводит к их разрушению. Гуммозные сифилиды могут располагаться на слизистых оболочках. Чаще всего это слизистая носа, языка, мягкого неба и глотки. Поражение третичным сифилисом слизистой носа приводит к развитию ринита с гнойным отделяемым и нарушением носового дыхания, затем происходит разрушение носовых хрящей с образованием характерной седловидной деформации, возможны носовые кровотечения . При поражении третичным сифилисом слизистой языка развивается глоссит с затруднением речи и пережевывания пищи. Поражения мягкого неба и глотки приводят к гнусавости голоса и попадании пищи при жевании в нос.

Нарушения со стороны соматических органов и систем, обусловленные третичным сифилисом, наблюдаются в среднем через 10-12 лет после заражения. В 90% случаев третичный сифилис протекает с поражением сердечно-сосудистой системы в виде миокардита или аортита . Поражения костной системы при третичном сифилисе могут проявляться остеопорозом или остеомиелитом , поражения печени - хроническим гепатитом , желудка - гастритом или язвой желудка . В редких случаях отмечаются поражения почек, кишечника, легких, нервной системы (нейросифилис).

Осложнения третичного сифилиса

Основные и самые грозные осложнения третичного сифилиса связаны с поражением сердечно-сосудистой системы. Так, сифилитический аортит может приводить к аневризме аорты, которая может постепенно сдавливать окружающие ее органы или внезапно разорваться с развитием массивного кровотечения. Сифилитический миокардит может осложниться сердечной недостаточностью , спазмом коронарных сосудов с развитием инфаркта миокарда . На фоне осложнений третичного сифилиса возможна гибель пациента, что наблюдается примерно в 25% случаев заболевания.

Диагностика третичного сифилиса

При третичном сифилисе диагностика основана преимущественно на клинических и лабораторных данных. У 25-35% пациентов с третичным сифилисом RPR-тест дает отрицательный результат, поэтому основное значение имеют исследования крови при помощи РИФ и РИБТ, которые положительны в большинстве случаев третичного сифилиса (92-100%).

Сифилис - инфекционная болезнь, которой можно заразиться половым путем. Возбудитель болезни бактерия типа бледная трепонема (спирохета), которая поражает внутренние органы, слизистую и кожные покровы.

Для выявления болезни используются анализы крови, а в отдельных вариантах спинномозговая жидкость. Результаты обозначают плюсами или используют кресты в количестве от 1 до 4.

Сифилис четыре креста считается самой опасной стадией для человека. Расшифровку анализов и постановку диагноза определяет исключительно врач.

Четыре стадии заболевания и их характеристика

Определение венерического заболевания проводиться методом изучения крови на наличие трепонемы.

Данный метод распознавания сифилиса при помощи серологической реакции самый распространенный из числа многих тестов.

Иммунолог создал особую систему характеристики заболевания, при которой кресты указывают на количество антител. Важно знать, что в самом заболевании их нет, а присутствуют трепонемы, язвы, сифилитическая сыпь.

Возрастание титра антител говорит об активном размножении возбудителя, а кресты содержатся в любом анализе с положительной оценкой присутствия антител. Рассмотрим стадии болезни и их особенности.

Сифилис один крест

Если есть кресты, сифилис положительный, однако существуют сомнения даже при наблюдении антител в крови для борьбы с болезнью.

Поэтому врачи называют такой результат теста сомнительным. Часто результат теста может означать другое заболевание.

Результат 1 + означает, что с этапа инфицирования прошло мало времени. Плюс может присутствовать после проведения полного лечения, когда сохранились антитела.

Сифилис два креста

Два креста означают положительный результат, который говорит о наличии трепонемы в крови.

Возрастание титра свидетельствует о небольшой концентрации в крови. Так, нужно исследовать бактерию для утверждения заключения 2 плюса перед началом терапии.

Сифилис три креста

Анализ крови с оценкой три креста свидетельствует о положительном результате и не поддаются опровержению. Повторное изучение крови только подтверждает диагноз 3 креста, что характерно для заболевания на II этапе развития.

Сифилис четыре креста

Самое неблагоприятное заключение результат 4 креста. Но это совсем не означает, что заболевание невозможно вылечить.

Для данного этапа характерна приметная сыпь, выпадение волос, повышение температуры тела. Численность антител на высоком уровне, поэтому заключение не поддается сомнениям.

Как проводиться обследование?

Распознавание сифилиса проводиться в два этапа начиная с обследования больного, заканчивая изучением крови на антитела.

Доктор осматривает пациента, при этом уже определяет вероятность присутствия болезни:

• обнаружение язв на половых органах либо в оральной полости;
• дерматологические высыпания, уплотнения;
• облысение в области головы.

Врач уточняет информацию у пациента, опираясь на вопросы о присутствии подозрительных половых актов или лечение венерической болезни.

Рассмотрения в лаборатории

Сегодня исследование на выявления болезни сифилис 4 креста можно сдать многими способами, наиболее известные представлены ниже:

• RPR — тест, благодаря которому определяются антитела в крови к фосфолипидам цитоплазматической мембраны;
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции) - более чувствительная реакция, так как показывает результат с положительной оценкой уже на первой стадии у 80% больных;
• RW (метод немецкого иммунолога Вассермана) — быстрый и надежный метод исследований, позволяющий осуществить обследование и назначить действенные фармацевтические средства;
• иммуноферментное исследование крови;
• реакция основана на феномене обездвиживания бактерии антителами типа иммобилизинов;
• пассивная гемагглютинация показывает присутствие и количество антител.

На сегодняшний день сифилис лечиться на любой стадии. Но намного легче переноситься лечение при первых проявлениях заболевания, когда инфекция не поразила весь организм.

Срок лечения и медикаменты назначает врач венеролог исходя из индивидуальных особенностей организма человека и стадии поражения.

Не забывайте, что самая лучшая профилактика сифилиса – это близкие отношения с постоянным партнером, в здоровье которого вы полностью уверены.

Сифилис (или льюис) – инфекционное заболевание, передающееся при половых контактах. Причиной развития болезни является бледная трепонема (спирохета) – длинная тонкая бактерия спиральной формы.

Причины

1. Незащищенный половой контакт.
2. Использование чужих бытовых предметов (посуда, зубные щетки, полотенца, белье).
3. Через донорскую кровь; при пользовании общими шприцами.
4. Заражение плода через плаценту или во время родов от больной матери.
5. Заразиться можно и при поцелуе, если у здорового партнера имеются повреждения слизистой во рту.

Стадии

Коварство этой болезни заключается в том, что спирохета может принимать временную форму существования – цисту, которая имеет защитную оболочку.

В таком виде бактерия может существовать годами.

Поэтому для льюиса характерны такие стадии течения болезни, как вторичный и третичный сифилис.

Первичный

Начинается заболевание с появления небольшой язвочки – твердого шанкра на месте контакта (половые органы), реже – на слизистой рта, миндалинах, языке. Она не мешает, не болит, поэтому часто ее не удостаивают вниманием. Даже если не лечить, шанкр заживает сам. Однако человек остается заразным для других, а течение его болезни переходит в новый этап.

Вторичный

Возникает через 3–4 месяца от момента заражения и может длиться несколько лет. В это время больной очень опасен для окружающих, даже при бытовых контактах! Спирохеты распространяются по всему организму. Увеличиваются все лимфоузлы. Периодически возникают различные виды сыпи (сифилиды). У женщин появляется «ожерелье Венеры» – бледные участки кожи на задней и боковой поверхности шеи. Имеют место симптомы, характерные для ОРВИ. Вторичный льюис имеет скрытую форму, которая обостряется время от времени. Примерно 20% больных отмечают выпадение волос, бровей. Без лечения, через 5 лет возникает следующий период.

Третичный сифилис

Может привести к гибели больного – их погибает примерно четверть. В зависимости от локализации инфекции, происходит разрушение того или иного органа с помощью поздних сифилид – гумм. Они часто возникают на нёбе, разрушая его кости. Это меняет голос, может западать нос. Заболевание может иметь латентный характер, длиться десятилетиями и характеризоваться возможными печальными последствиями: изменением психики больного, вплоть до умопомешательства; возможны глухота и слепота, полный или частичный паралич.

Диагностика

• опрос больного;
• осмотр кожи и лимфоузлов;
• лабораторные исследования.

Лечение

Лечится заболевание исключительно в стационаре.

Это не представляет особой сложности, но занимает длительный период времени. Заключается в принятии курса уколов водорастворимых пенициллинов, которые делаются каждые 3 часа в течение 24 дней, плюс – витамины и иммуностимуляторы. После этого больной находится на учете и регулярно сдает анализы. Считается, что сифилис полностью излечился, если через 5 лет после окончания курса, проявлений болезни больше нет. Это заболевание нельзя лечить самостоятельно или «народными» методами, потому что оно может вернуться.

Серьезной венерологической патологией является третичный сифилис. Это самая последняя стадия заболевания, при которой развиваются осложнения со стороны внутренних органов. Возможен летальный исход. На сегодня третичный сифилис диагностируется все реже, что связано с ранней диагностикой и лечением этой патологии.

Третичный сифилис - это инфекционное заболевание из группы ИППП. Развивается через 5–10 лет после заражения у людей, не обращавшихся к врачу или не соблюдавших схему лечения. Изначально возникает первичный и . Болеют взрослые старше 20 лет. Возможно развитие заболевания у подростков, если у тех ранее была диагностирована врожденная форма заболевания.

Не каждый знает, заразен ли сифилис на данной стадии. Особенностью этого периода является то, что больной не представляет большой опасности для окружающих. Если на 1 и 2 стадиях возможна легкая передача возбудителя, то в данном случае трепонемы локализуются глубоко во внутренних органах и не выделяются наружу с биологическим секретом.

Причины и развитие заболевания

Третичный период сифилиса развивается через несколько лет после инфицирования. Заражение человека происходит следующими путями:

• половым;
• артифициальным;
• инъекционным;
• контактно-бытовым.

Бледные трепонемы обладают высокой патогенностью. Заражение человека происходит при попадании в организм всего нескольких микробных клеток. Долгое время заболевание протекает бессимптомно. Предрасполагающими факторами развития третичного сифилиса являются:

• хронические интоксикации;
• алкоголизм;
• наркомания;
• иммунодефицит;
• истощение;
• несоблюдение дозировки лекарства во время лечения;
• самолечение;
• незащищенные половые связи во время терапии;
• старческий возраст.

На третьей стадии заболевания трепонемы распространяются по организму, приводя к образованию гранулем во внутренних органах и на коже. Развивается специфическое воспаление, которое может привести к разрушению тканей.

Характерные симптомы

Признаки третичного сифилиса очень специфичны. Заболевание протекает с продолжительными бессимптомными периодами. Основные признаки - гуммы и бугорки. Это виды третичных сифилид, которые медленно регрессируют и захватывают ограниченные участки тканей. После исчезновения сифилид остаются рубцы. Чаще всего третья стадия сифилиса проявляется бугорковыми подкожными высыпаниями.

Они имеют следующие особенности:

Узелки появляются волнообразно. Со временем они исчезают, а на их месте появляются язвенные дефекты с ровными краями. Они долго заживают, нередко приводя к атрофии тканей. Вместо бугорков могут появляться гуммы. Это единичные, безболезненные образования, которые локализуются в области лба, конечностей и суставов.

На ранних стадиях третичного сифилиса гуммы не спаяны с тканями. При отсутствии лечения в них появляется отверстие, через которое выделяется секрет. Через некоторое время образуется глубокая язва с кратерообразными краями. Иногда гуммы исчезают без образования язвы. В этом случае появляется грубая рубцовая ткань. Гуммы возникают преимущественно на коже и слизистой полости рта.

Нередко поражается нос, что приводит к кровотечениям. При третичном сифилисе часто развивается глоссит. При нем затрудняются речь и дыхание. В случае образования гумм на небе возможна его перфорация и попадание пищи в полость носа. Третий период болезни длится 10 и более лет. Если не лечить больных, то может развиться нейросифилис.

Последствия 3 стадии сифилиса

Если симптомы сифилиса игнорируются, то возможны следующие осложнения:

Грозным осложнением 3 периода заболевания является поздний нейросифилис. Он протекает по типу , гуммы головного мозга или прогрессивного паралича. При сухотке наблюдаются следующие симптомы:

• боль в спине по типу радикулита;
• язвы;
• боль в суставах;
• потеря чувствительности;
• угнетение рефлексов;
• снижение потенции;
• сужение зрачков;
• нарушение координации движений.

Опасным осложнением является прогрессивный паралич. Он характеризуется слабоумием, ухудшением памяти, снижением интеллекта, дизартрией, эпилептическими приступами, бредовыми идеями и безразличием к происходящему.

Обследование

Схема лечения определяется после комплексного обследования. Чтобы поставить диагноз, понадобятся:

По одному фото больных выявить заболевание невозможно. Диагностика третичного сифилиса включает серологическое исследование. В крови больных обнаруживаются иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на внедрение микробов. Лечение третичного сифилиса рекомендуется проводить после исследования чувствительности трепонем к антибиотикам.

Принципы лечения

После того, как проведено полное обследование, назначаются лекарства. При сифилисе эффективны полусинтетические антибиотики. Наиболее часто назначаются:

• Пенициллин G;
• Бензилпенициллина натриевая соль;
• Бициллин-3;
• Бициллин-5.

Препаратами второй линии являются:

• тетрациклин (Доксал);
• макролиды (Азитромицин Экомед);
• цефалоспорины (Цефтриаксон Каби).

Курс лечения состоит из 2 этапов. Вначале на 2 недели назначаются препараты второй линии, а затем применяются пенициллины. Необходимо 2 курса с небольшим промежутком. В схему лечения третичного сифилиса включают препараты висмута. Дополнительно назначаются симптоматические медикаменты. Для повышения иммунитета могут применяться иммуностимуляторы и витамины. После окончания лечения проводятся контрольные лабораторные исследования.

Прогноз при третичном сифилисе зависит от наличия осложнений. При развитии нейросифилиса возможны опасные последствия.

В этом случае имеется риск летального исхода. Таким образом, третья стадия заболевания наиболее опасна ввиду тотального поражения органов трепонемами. Своевременное лечение позволяет избежать подобных осложнений и вылечить сифилис на ранних этапах развития.

Беспорядочная половая жизнь, частая смена партнеров приводит к тому, что человек может заразиться бледной трепонемой, которая является возбудителем сифилиса. Существует гипотеза, согласно которой заболевание на территорию европейских стран попало «благодаря» членам экипажей кораблей Колумба.

История предоставляет факты, которые утверждают, что сифилис еще в средневековые века был распространен в странах Южной Америки. Распутная жизнь некоторых знатных особ приводила к тому, что люди погибали в довольно молодом возрасте от неизвестных болезней. Колумбовская свита не соблюдала элементарные правила личной гигиены, что и повлекло за собой эмиграцию заболевания на территорию европейских государств.

Описание похожего по симптоматике заболевания встречается еще в работах Фукидида. Это историк Древней Греции, который жил еще в 400-х годах до нашей эры. Автор именует заболевание как «Чума Пиреи», подробно описывает явление, похожее на твердый шанкр на члене. Существуют и другие гипотезы. Но понятно одно: на протяжении тысячелетий заболевание продолжает губить неблагочестивые души.

Только в девятнадцатом веке в странах Европы стали понимать, насколько это опасное заболевание. Главным источником заразы считали женщин. Препаратов, которые могли бы помочь справиться с сифилисом, просто не существовало. Единственное, что можно было сделать с женщинами, заразившими своих партнеров, это полностью изолировать их от общества в лечебных заведениях закрытого типа. Эти больницы скорее напоминали тюрьмы, где жрицы любви доживали свои последние дни в жутких муках.

Только в 1905 году удалось определить вирус, вызывающий болезнь, и найти способ лечения сифилиса. До этого времени выявляли заболевание только в том случае, если были видны кожные проявления сифилиса и твердый шанкр на члене (в переводе с французского — язва). Борьба с неприятным недугом ведется и сегодня. Совершенного лекарства, которое поможет полностью избавиться от страшного недуга, пока нет. Поэтому заболевание и твердый шанкр могут проявиться даже после проведённого лечения. Но ученые надеются, что лет через сто все же удастся найти вакцину против этой чумы, и только тогда болезнь просто исчезнет.

Пути заражения, стадии развития болезни

Лет сто назад, заразившись сифилисом, люди были обречены на неминуемую смерть. Сегодня заболевание лечится, и достаточно эффективно. Среди заболеваний, передающихся половым путем, сифилис выглядит наиболее опасным.

Современной медицине известны случаи, когда заражение происходит после переливания крови. Неполовой контакт с зараженным человеком (рукопожатие, поцелуи), даже при наличии явных симптомов не заразно. На открытом воздухе бледная трепонема, которая является возбудителем, моментально погибает. Известно, что случаются случаи инфицирования плода от зараженной матери.

Первичная стадия

Опасность заболевания в том, что после заражения болезнь не проявляется какими-либо признаками. Только по истечении месяца-полутора после полового контакта с зараженным партнером появляется сифилитическая сыпь, твердый шанкр, красные пятна на некоторых участках тела. У мужчин он проявляется на половом члене, у женщин — на половых губах, шейке матки, клиторе.

Твердый шанкр на члене или на женских половых органах — это первый признак заражения. Обычно такие явления протекают безболезненно. Но любые язвы на половых органах или в паховой зоне должны стать поводом для незамедлительного визита к врачу. Наружные признаки появляются по истечении 4-6 недель, до этого момента заболевание поражало внутренние органы.

Вторичная стадия

Твердый шанкр может внезапно появиться и так же внезапно исчезнуть. На том месте, где была язва, может остаться лишь небольшое темное пятно. Но болезнь продолжает прогрессировать, переходя во вторую стадию, которая длится достаточно долго. Иногда на лечение заболевания уходит до пяти лет.

Симптомы вторичной стадии уже более заметные. Это:

• сыпь, ярко-красные пятна по всему телу;
• повышение температуры, болезненный вид;
• увеличение лимфоузлов;
• ухудшение самочувствия.

Если в этот период не обратиться за врачебной помощью, то заболевание постепенно переходит в третью, последнюю стадию. Это может произойти лет через десять. При этом симптомы постоянно нарастают, ухудшая самочувствие больного. Пятна постепенно переходят в состояние кровоточащих язв.

Третья стадия сифилиса

Третичная стадия сифилиса самая тяжёлая. Лечению она практически не поддается. В этот период происходит полная деградация личности. Сифилитическая сыпь, яркие пятна наблюдаются не только на члене или женских половых органах. Такие явления появляются по всему телу, образуя незаживающие, кровоточащие язвы, твердый шанкр на члене приобретает большие размеры и уже не исчезает.

В этот период пациент чувствует упадок сил, выглядит больным, состояние может сопровождаться полной депрессией либо вдруг происходит невероятный прилив физических и эмоциональных сил, резко меняется настроение. Дело в том, что в этот период заболевание поражает нервную систему и мозг человека. Это уже необратимые процессы. Более того, на этой стадии могут наблюдаться и другие симптомы:

• появляются гуммы (жесткие подкожные узлы);
• кровоточащие гранулемы, яркие пятна;
• паралич;
• глухота;
• слепота;
• деформации костей скелета.

Финал третьей стадии — долгая и мучительная смерть. Но на сегодняшний день такие случаи встречаются редко. Это могут быть полностью деградированные личности без определенного места жизни. Цивилизованные люди до такого состояния стараются не доводить свой организм.

Латентная форма сифилиса

Латентная форма — это скрытое течение заболевания, при ней никаких признаков не проявляется вплоть до вторичной стадии. Как правило, больные, не выявив у себя никаких подозрительных симтомов, редко обращается к врачу. Иногда эта форма может проявляться незначительными высыпаниями на слизистых. Но эта форма хорошо поддается лечению, и часто избавиться от заболевания можно путём приема антибиотиков, которые назначены для лечения другого заболевания.

Выявить эту стадию заболевания можно только путем лабораторных исследований. Опасна такая форма тем, что до наступления второй стадии происходит поражение внутренних органов и нервной системы. Длится эта форма может до двух лет, пока не появятся явные признаки вторичной формы.

Диагностика болезни

Человек, ведущий беспорядочный половой образ жизни, должен отдавать себе отчет в том, насколько это опасно для его здоровья. Если такое произошло, то стоит более внимательно отнестись к своему здоровью, и появление сыпи, язвочек на половых органах должно вызывать беспокойство и заставить пройти обследование у венеролога.

После визита к врачу больному назначается обследование тканей, которые содержит твердый шанкр, и пункция лимфатических узлов. Если заболевание находится в начальной стадии, то выявляется оно при помощи нетрепонемных тестов. Эти же тесты проводятся регулярно на протяжении всего лечения, чтобы определить уровень эффективности лечения.

Назначается иммуноферментное обследование, которое включат в себя анализ крови на реакцию Вассермана (RW). Это обследование, помогающее выявить заболевание на любых его стадиях. Результаты представляются следующим образом:

• четыре плюса (++++) — резко положительный результат;
• +++ — положительный;
• ++- слабо положительный;
• + -сомнительный;
• И минус дает понять, что результат отрицательный.

Если сифилис во вторичной форме, то результат реакции Вассермана дает четыре плюса.

Реакция РИФ (иммунофлюоресценции) — самое точное обследование, которое дает наиболее точные результаты. Это обследование дает возможность выявить сифилис на его самых ранних стадиях, а также обнаружить скрытую форму.

Реакция РИБТ (иммобилизация бледных трепонем) — современный, высокотехнологичный метод, требующий наличия высокоточного оборудования. Поэтому используется редко из-за дороговизны обследования. В районных поликлиниках такого оборудования нет. Чаще его можно встретить в частных узкопрофильных медицинских центрах.

Иногда для постановки более точного диагноза венерологом может быть назначена пункция спинного мозга.

Лечение

Современная медицина гарантирует полное излечение от этого заболевания. Но эти гарантии реальны только в том случае, если болезнь не перешла в последнюю, третью стадию. Если пациент вовремя выявил у себя симптомы и обратился за помощью к врачу, то лечение может длиться от месяца до двух. Для лечения более поздних стадий потребуется не менее полутора-двух лет. Каждый отдельный случай требует индивидуального лечения. Поэтому единой методики не существует.

Для лечения сифилиса лечащим венерологом назначаются антибиотики. Вводятся они внутривенно через каждые три часа. Обычно это пенициллин, ампициллин. Если у пациента наблюдаются аллергические реакции, то больному могут назначить препарат Сумамед. Это сильный антибиотик, который, достигнув высокой концентрации, способен сохраняться в пораженных тканях до пяти суток.

Сегодня в сети интернет можно встретить обещания, что существуют методы, позволяющие излечить заболевание за несколько сеансов. Это полная ложь! Лечение сифилиса — длительный и сложный процесс, требующий частого введения медикаментозных препаратов в условиях стационара. Дозы антибиотиков достаточно большие, поэтому больные должны находиться под постоянным врачебным контролем.

После окончания лечения реакция на RW может оставаться положительной на протяжении нескольких лет. Лечение не гарантирует того, что заболевание не повторится. К сифилису нет иммунитета, поэтому стоит проводить профилактические мероприятия и быть более разборчивыми в выборе сексуальных партнеров.

Плацента не защищает плод от проникновения вируса трепонемы. Заражение происходит внутриутробно через кровь больной матери. Заболевание может проявиться в любой период жизни ребенка. Появляется сифилитическая сыпь, пятна, на слизистой образуются язвы, поражается костная ткань, позже страдает нервная система. Различают несколько видов врожденного сифилиса:

1. Сифилис плода.
2. Ранний врожденный.
3. Грудной сифилис.
4. Поздний врожденный, проявляется после четырех лет.

Если заболевание поражает плод, то внутриутробно происходит поражение всех внутренних органов еще не рождённого ребенка. Это приводит к выкидышам или к рождению мертвых детей.

Погибший от заболевания плод имеет характерные наружные и внутренние признаки:

• морщинистое лицо;
• дряблая кожа;
• увеличенные печень, селезенка;
• жидкость в брюшной полости;
• белая пневмония.

Врожденный сифилис может проявиться в первые два месяца после рождения. У малыша поражается кожный покров, слизистые. Происходят необратимые процессы во внутренних органах. Появляется сыпь на ладонях, ступнях. Через короткий период времени на месте сыпи появляются пузырчатые гнойные язвы.

Все дети, рожденные больными матерями, подвергаются тщательному обследованию. Если заболевание обнаружено у матери еще до рождения ребенка, то после родов обследуется плацента и пуповина. Дальнейшие действия медиков зависят от результатов проведенных обследований. На протяжении длительного периода такие дети постоянно наблюдаются у лечащего врача.

Для того чтобы исключить подобную патологию, все беременные женщины проходят серологическое обследование. Проводить его необходимо дважды за всю беременность. Если результат обследования даст положительные результаты, особенно на ранних сроках, то это является медицинским показанием для проведения аборта. Если на ранних сроках начато лечение, то вполне возможно рождение здорового малыша.

Профилактические мероприятия

Это заболевание, которое чаще всего возникает после незащищенного, случайного полового контакта. Самое верное средство для того, чтобы избежать заражения, — верность своему партнеру или же использование презервативов при случайных половых связях. Если имеется подозрение, что половой партнер болен, необходимо буквально в первые часы обратиться к венерологу и провести обследование. Иногда пенициллиновая блокада может остановить риск заражения.

Если больной человек появился в семье, необходимо провести мероприятия, которые помогут исключить риск заражения остальных членов семьи. Хорошо известные всем методы помогут исключить эту опасность.

1. Заболевший человек должен использовать индивидуальные средства для личной гигиены и индивидуальные столовые приборы.
2. Тесные контакты с больным необходимо свести к минимуму и поселить его в отдельной комнате.

Эти несложные меры помогут исключить вероятность заражения других членов семьи. Вообще, если факт заражения подтвердился, то больного лучше всего поместить в стационар.

Постоянному партнеру, супругу необходимо обязательно пройти обследование. Это необходимо сделать не ранее чем через две недели после полового контакта. Делать это раньше просто не имеет смысла.

Если факт заражения подтвердился, проводить самолечение категорически запрещено. Использование любых антибиотиков может затормозить инкубационный период, и показания обследования будут просто ложными. А болезнь тем временем будет прогрессировать внутри организма.