التثدي عند الرجال - الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج وطرق الإزالة. التثدي عند الرجال: أي طبيب يجب الاتصال به للحصول على المشورة والعلاج ما هو الطبيب الذي يعالج التثدي عند الرجال؟

الصدور الجميلة والكبيرة عند النساء هي معيار الجمال والفخر، ولكن إذا ظهر مثل هذا الصدور على الرجل فإنه يسبب الحرج والانزعاج والخجل. مثل هذا النمو غير المبرر للغدد الثديية يجعلك تقلق بشأن كيفية علاج التثدي عند الرجال، خاصة إذا كان تضخم الثدي مصحوبًا بأحاسيس غير سارة في منطقة الحلمة، أو خروج سائل منها، أو حتى ألم. يسمى تضخم الغدد الثديية لدى الرجال بالتثدي. يصاحب هذا المرض تضخم في الأنسجة العضلية والدهنية. قد يشير ظهور أعراض مثل تورم الغدد الثديية وتغميق هالة الحلمة إلى وجود خلل خطير في الجسم، بما في ذلك عمليات الأورام. أسباب حدوثها هي التغيرات الهرمونية المختلفة عندما يزيد هرمون الاستروجين الأنثوي في جسم الذكر. يؤدي انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون أيضًا إلى تطور هذا المرض. وظهور المرض على خلفية أمراض مختلفة (السمنة، والتهابات الأعضاء التناسلية، وتليف الكبد، والفشل الكلوي، وأورام الأعضاء الداخلية، واستخدام بعض الأدوية والعقاقير) يسمى التثدي المرضي.

تشخيص التثدي

لا يشكل تضخم الثدي في حد ذاته تهديدًا كبيرًا لصحة الرجال. وهذا لا يعتبر مرضا في حد ذاته، بل هو عرض يدل على وجود خلل في جسم الرجل. في كثير من الأحيان، يأمل ممثلو الجنس الأقوى أن يمر هذا المظهر من تلقاء نفسه، دون تدخل الطبيب، وأحيانا لا يعرفون حتى الطبيب الذي يجب الاتصال به مع مثل هذه المشكلة. من أجل اختيار علاج التثدي لدى الرجال بشكل صحيح، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسرة أو المعالج على الفور. بعد التأكد من التشخيص، سيتم إعادة توجيه المريض إلى الطبيب الذي يتحكم في نظام الغدد الصماء. وسيأمر بدوره بإجراء الدراسات التالية:

• فحص الدم العام ومستويات الهرمونات.
• اختبارات الكبد (في حالة الاشتباه في تليف الكبد).
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والغدد الليمفاوية والتصوير الشعاعي للثدي.
• خزعة أو ثقب الغدة (في مرحلة متقدمة).

لفهم كيفية التخلص من التثدي، عليك أولاً تحديد نوعه. أثناء الفحص، يمكن تشخيص التثدي الحقيقي والكاذب. في الحالة الأولى هناك زيادة وتكوين الأنسجة الغدية والضامة، مما يؤدي إلى نمو الغدد الثديية. أما في الحالة الثانية فيحدث المرض بسبب زيادة الوزن حيث تتراكم رواسب الدهون في الغدد الثديية الذكرية. وإذا كان كاذبا فإن هذا المرض لا يشكل خطرا على المريض، بل يؤدي فقط إلى انزعاج نفسي (إحراج للأشخاص عند تغيير الملابس). عند جس الغدد الثديية، لا توجد كتل، على عكس التثدي الحقيقي.

طرق علاج المرض

عند تحديد سبب تضخم الثدي لدى الرجل، يصف الطبيب المعالج العلاج المناسب. إذا لم يكن المرض في شكل متقدم، ولكن فقط في المرحلة الأولية، يحتاج المريض فقط إلى تصحيح وإزالة العادات السيئة من أجل إعادة التوازن الهرموني إلى طبيعته. للقيام بذلك تحتاج:

• الإقلاع عن التدخين. النيكوتين والقطران الضار يقللان من إنتاج هرمون التستوستيرون في جسم الرجل.
• وينبغي أيضا تجنب شرب البيرة. يحتوي على الهرمونات الأنثوية التي تؤدي زيادتها إلى نمو الثدي، ويبدأ جسم الرجل نفسه بالتشبه بجسم المرأة.
• استخدام الأدوية الستيرويدية يغير المستويات الهرمونية نحو الأسوأ.
• رفض المنتجات شبه المصنعة. لديهم تأثير ضار على إنتاج الهرمونات.
• إنشاء التغذية السليمة (الألياف واللحوم الخالية من الدهون والخضروات والفواكه، وإضافة المزيد من الخضر والحبوب)، وإزالة الدقيق والدهون والحلويات من النظام الغذائي. مثل هذا الطعام سوف يعمل على تطبيع عمل الجسم، واستخدام زيت السمك سيزيد من مستوى هرمون التستوستيرون في الجسم.

العلاج من الإدمان

يوصف العلاج بمساعدة الأدوية إذا كان التثدي الحقيقي في المرحلة الأولى من التطور ولم تتضخم الغدة الثديية بشكل ملحوظ. يهدف هذا العلاج إلى تطبيع الهرمونات الجنسية في الجسم. إذا كان السبب هو انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون، فإن علاج التثدي لدى الرجال يشمل تناول الأدوية التالية:

• عقار التستوستيرون – يزيد من مستوى الهرمون الجنسي الذكري إلى المستوى المطلوب. هذا سيسمح لك بعدم اللجوء إلى العلاج الجراحي.
• الأدوية القابلة للحقن التي تحتوي على الهرمونات الجنسية الذكرية – سوستامون، أومنادرين. إنها جيدة لأولئك الذين لا يحبون تناول الأدوية والقيام بالحقن اليومي. يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن العضلي ويستمر تأثيرها لفترة طويلة.
• بروفيرون. يعوض نقص هرمون التستوستيرون، وذلك بفضل العنصر النشط ميسترولون. وهو قادر على الحد من هذه المظاهر السلبية الناجمة عن نقص الأندروجين، مثل انخفاض الأداء، والتعب، والتهيج، واضطراب النوم، والاكتئاب، والاضطرابات النفسية النباتية.
• بروميد الثيامين. إنه يبطئ ويمنع إنتاج إنزيم الأروماتيز، الذي يحول هرمون التستوستيرون الذكري إلى هرمون الاستروجين الأنثوي.

إذا كان سبب التثدي يكمن في زيادة الهرمونات الجنسية الأنثوية - هرمون الاستروجين، فإن التركيز العلاجي هو قمع نشاطها وتقليل إنتاج الجسم للهرمون. عند العلاج بالأدوية، يمكن علاج المرض في موعد لا يتجاوز 5-6 أشهر. العديد من المرضى غير راضين عن هذا ويوافقون على الجراحة. تبدأ الديناميكيات الإيجابية بعد تناول الأقراص في الظهور بعد شهرين من الاستخدام المنتظم. عند وصف الأدوية التي تقلل من تخليق هرمون الاستروجين، يتم وصف الأدوية التي من شأنها، على العكس من ذلك، تحفيز إنتاج هرمون التستوستيرون في الجسم. الأكثر فعالية منهم:

• تاموكسيفين هو دواء تمت مراجعته جيدًا ويهدف إلى منع هرمون الاستروجين لدى الرجال. كما أن له تأثير إيجابي على الغدد الثديية.
• عقار كلوميفين هو علاج فعال يراقب كمية الهرمونات الجنسية الأنثوية النشطة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند تناول هذه الأدوية يجب عليك الالتزام بنظام غذائي معين. ما الذي يجب أن تقصر عليه، استشر طبيبك. يمنع منعا باتا تناول الكحول والأطعمة الدهنية والمالحة.
• نولفاديكس - يوصف هذا الدواء في المراحل المتأخرة من المرض، ولكن الجراحة فيها مستحيلة لأسباب مختلفة (الخوف من الجراحة، موانع).
• يهدف دانازول إلى تقليل إنتاج الهرمونات الأنثوية في الخصيتين، لكنه لا يحظى بشعبية خاصة، ويصفه الأطباء في كثير من الأحيان.

يمكنك أيضًا استخدام المواد الهلامية والمراهم للاستخدام الخارجي. سيحصل المريض على تأثير إيجابي كبير عند استخدام مرهم الأندروجيل عن طريق فركه على منطقة الصدر يومياً، فهو يساعد في 90% من الحالات.

إذا كان سبب التثدي لدى الرجال هو استخدام الستيرويدات الابتنائية، فيجب التوقف عن استخدامها على الفور. لكن الرفض منها لا يتم إلا تحت إشراف الطبيب. هناك حالات يكون فيها التوقف عن تناول الستيرويدات مستحيلاً لأسباب مختلفة، ويوصف لهؤلاء المرضى عقار أناستروزول، فهو سيساعد على وقف نمو الغدد الثديية وتجنب الجراحة.

الطرق التقليدية لعلاج التثدي

من الجيد جدًا الجمع بين العلاج الدوائي واستخدام الوصفات التقليدية للتثدي لدى الرجال، والتي تعطي معًا نتيجة إيجابية أكبر ويمكنها علاج المرض دون اللجوء إلى الجراحة. يهدف كل العلاج بهذه الوصفات الطبية إلى زيادة هرمون التستوستيرون الذكري. المنشط الأكثر فعالية في إنتاج هرمون التستوستيرون هو جذر الجينسنغ. وينصح بتناول قطعة صغيرة منه يومياً، مع مضغها جيداً في الفم، ورغم أن طعمها ليس لطيفاً جداً إلا أنها تساعد على التخلص من المرض. يمكنك تجربة مشروب مصنوع من الكركم. ما عليك سوى تخفيف ملعقة صغيرة في كوب من الماء وتخلط جيدًا حتى تذوب تمامًا. كما يعمل الكركم على زيادة الهرمونات الذكرية في الجسم ويساعد أيضًا على حرق رواسب الدهون. لتخفيف التورم والألم، ينصح باستخدام الكمادات الباردة. للقيام بذلك، يتم وضع الثلج ملفوفًا بمنشفة على الثدي المتضخم لمدة 2-3 دقائق. حمامات الملح مفيدة للتثدي، ملح البحر يحسن الدورة الدموية ويخفف التورم حول الحلمة. يجب تنفيذ هذه الإجراءات عدة مرات في الأسبوع لمدة 20 دقيقة. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه من المستحيل علاج التثدي بالطرق التقليدية، خاصة في مرحلة متأخرة. في هذه الحالة، يتم علاج التثدي من قبل طبيب بتركيز مختلف - جراح، باستخدام الجراحة.

طريقة العلاج الجراحية

بالنسبة للتثدي عند الرجال، يهدف العلاج الجراحي إلى التخلص من تضخم الغدد الثديية عن طريق الجراحة. يشار إلى العوامل التالية:

• عندما تتضخم الغدة الثديية إلى حجم كبير جداً.
• إذا كانت الطريقة العلاجية للعلاج لا تعطي نتيجة إيجابية.
• ظهور ورم خبيث في الغدد الثديية.
• يعاني المريض من عدم الراحة النفسية.
• مسار المرض طويل جدا.

بالنسبة للتثدي، يتم إجراء الجراحة بطريقتين:

استئصال الثدي هو الاستئصال الجراحي للثدي. يتم إجراء الجراحة في المستشفى وفي معظم الحالات يتحملها المرضى جيدًا. يستمر هذا الإجراء حوالي ساعة ولا يتطلب إقامة طويلة في المستشفى. يتم إجراؤها إما تحت التخدير الموضعي، وبعد ذلك يمكنك مغادرة العيادة على الفور، أو تحت التخدير العام، وبعد ذلك سيتعين عليك البقاء لمدة 2-3 أيام. يتم إرسال أنسجة الثدي المستأصلة بالضرورة للفحص النسيجي للتحقق من وجود أو عدم وجود خلايا سرطانية. تتم إزالة الغرز بعد 4-6 أيام. وعلى الرغم من أن هذا التدخل خطير للغاية من حيث النهج، إلا أنه ليس معقدًا للغاية. الشيء الأكثر أهمية هو أنه بعد العملية لا يوجد انتكاسة للمرض. في بعض الحالات، ينصح المرضى بالخضوع للتصريف. من الضروري ارتداء ضمادة ضغط - وهذا هو الشرط الرئيسي. الندبة بعد هذه العملية تكاد تكون غير مرئية.

شفط الدهون بالليزر

شفط الدهون بالليزر - يوصى بهذه الطريقة للمرضى الذين يعانون من التثدي الكاذب (زيادة الدهون في الجسم بسبب الوزن الزائد). خلال هذه العملية يتم عمل ثقب صغير حوالي 2-4 ملم ويتم إدخال ليزر رفيع فيه. يجعل الطبقة الدهنية أقل كثافة. هذا يجعل من الممكن امتصاصه من خلال جهاز فراغ. هذه الطريقة لا تترك أي علامات ملحوظة على جسم المريض. يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي، ويتم الشفاء في أسرع وقت ممكن.

بعد أي عملية جراحية، يستمر المريض في الشعور بالتورم والألم - وهذا أمر طبيعي. في مثل هذه الحالات، يتم وصف الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكورتيزون والليزر المغناطيسي والعلاج بالتيار الدقيق. بعد العملية، في اليوم التالي، يوصى بوضع مراهم خاصة، فهي تساعد على تندب الخياطة بسرعة. يجب ارتداء الملابس الضاغطة لمدة شهر على الأقل. بعد الجراحة، غالبا ما يكون المريض مهتما بمسألة الطبيب الذي يجب الاتصال به في حالة حدوث انتكاسة للمرض أو أعراض مماثلة. من الممكن حدوث انتكاسة إذا تم إجراء العملية بشكل سيء أو إذا لم يتبع المريض توصيات التعافي.

الحل الوحيد هو الجراحة؟ انتظر ولا تتصرف بأساليب متطرفة. من الممكن زيادة الفاعلية! اتبع الرابط واكتشف كيف يوصي الخبراء بعلاج...

من اللاتينية، يُترجم اسم المرض إلى "ثدي الأنثى"، ويعاني الرجال فقط من التثدي.

التثدي هو مرض هرموني يبدأ فيه الرجال في نمو الثديين.

وتختلف أسباب المرض باختلاف الأعمار:

• في مرحلة الطفولة يتجلى المرض بسبب وجود هرمونات أنثوية في الجسم تنتقل إلى الجنين من الأم. مع تقدم العمر، تعود المستويات الهرمونية لدى الأولاد إلى طبيعتها وتختفي؛
• هناك زيادة في الأندروجينات، ومعظمها لا يتم امتصاصه ويخضع لتفاعلات كيميائية حيوية. ونتيجة لذلك، يظهر هرمون الاستروجين في الجسم، مما يعزز نمو الثدي؛
• وفي سن 55 إلى 66 سنة، تبدأ فترة تلاشي الوظيفة الجنسية لدى الذكور وينخفض ​​مستوى الأندروجينات في الجسم ويحدث إنتاج هرمون الاستروجين.

يتم تعزيز إنتاج هرمون الاستروجين عن طريق استهلاك بعض الأطعمة والكائنات الحية الدقيقة.

بعض الأمراض هي أيضا عامل استفزازي:

• قصور الغدة الدرقية؛
• أورام الخصية والغدد الكظرية والغدة النخامية.
• تليف الكبد.
• جذام.

تحدث الاضطرابات الهرمونية مع تعاطي الكحول، وتناول بعض الأدوية (سبيرونولاكتون، الفينوثيازين، ريسيربين)، ومع التوقف المفاجئ عن ممارسة الرياضة.

أعراض المرض

المظهر الرئيسي للتثدي هو زيادة منتشرة أو عقيدية في حجم إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما.

طبيعة التغيرات في الغدد تعتمد على مرحلة المرض:

1. الأولي – يحدث نمو الهياكل الضامة في الأنسجة.
2. متوسط ​​– يستمر حوالي 6 أشهر ويتميز بتضخم الثدي النشط بسبب تطور الأنسجة الغدية.
3. ليفية - تصبح الغدد الثديية أكثر كثافة بسبب نمو الأنسجة الليفية والدهنية فيها.

علامات إضافية لتطور المرض هي:

• الشعور بعدم الراحة والثقل في الغدد، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالحكة.
• زيادة في منطقة الحلمة.
• ظهور إفرازات تشبه لون الحليب؛
• انخفاض النشاط الجنسي، وعدم القدرة على الانتصاب.
• تغيير في جرس الصوت.
• انخفاض شعر الجسم.
• عدم الاستقرار العاطفي.

في القسم التالي، اقرأ كيفية التخلص من التثدي.

التثدي عند الرجال: العلاج

قبل أن نتناول مسألة كيفية علاج التثدي عند الرجال وكيفية علاجه، دعونا نتحدث قليلاً عن التشخيص. ومن الضروري التمييز بين و. يحتاج الرجل إلى الانتباه إلى التغيرات في الغدد الثديية بالفعل في المراحل الأولى، عندما يظهر الشعور بالثقل والانزعاج. إذا لم يبدأ العلاج، فإن المرض يتطور بسرعة.

لا يمكن تصحيح الحالات دون علاج خاص إلا في مرحلة الطفولة المبكرة أو المراهقة، لأن التثدي في هذا الوقت هو فسيولوجي ولا يحتاج إلى علاج.

في الرجال البالغين، لا يمكن علاج المرض دون تدخل طبي..

ومن المنطقي أن يطرح السؤال: "التثدي أي طبيب يجب أن أتصل؟لمن تذهب ومن سيصف العلاج؟ في البداية يجب على الرجل الاتصال بالطبيب المعالج وإجراء اختبارات عامة و الحصول على إحالة إلى طبيب الغدد الصماءهو متخصص في التثدي.

يصف الطبيب مجموعة كاملة من الاختبارات لتحديد أسباب المرض. يوصف للمريض أيضًا فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. في حالة الاشتباه بوجود ورم، تتم إحالة المريض للتشاور مع الجراح أو طبيب الأورام.

هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة في حالة حدوث مضاعفات:

1. زيادة سريعة في وزن الجسم.
2. وجود تقرحات وتقرحات على الحلمات والهالة.
3. كتل في الغدد الثديية.
4. تضخم الغدد الليمفاوية.
5. خروج دم من الحلمتين.

كل هذه الأعراض مقلقة للغاية وتشير إلى أن المرض يتقدم بسرعة.

مهم. الأشكال العقدية من التثدي الأحادي أو الثنائي هي حالة سرطانية.

في وجود العقد، يكون خطر تحول الكتل إلى ورم مرتفعًا جدًا، وتعتمد إمكانية حدوث تغيرات مرضية في الخلايا على مدة المرض.

تعتمد أساليب علاج المرض على الأسباب المحددة.

الاستخدام المستقل وغير المنضبط للأدوية أمر غير مقبول، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى اضطرابات هرمونية لا رجعة فيها في الجسم.

يمكن أن يستمر علاج التثدي من عدة أشهر إلى عدة سنوات..

الأساليب المحافظة

العلاج الدوائي فعال بشكل خاص في المرحلة الأولى من المرض. كيف تتخلص من التثدي بدون جراحة؟

بناءً على نتائج الاختبار، يصف الطبيب الأدوية الهرمونية للتثدي:

• التستوستيرون.
• عقار كلوميفين.
• دانازول.
• نولفاديكس.

للحفاظ على المناعة، توصف الفيتامينات A، E، B.

إذا كان سبب المرض هو استخدام بعض الأدوية، يتم إيقافها أو تقليل الجرعة.

طرق التشغيل

يوصف التدخل الجراحي للرجل إذا لم تسفر الطرق المحافظة عن نتائج إيجابية أو كان المرض في مرحلة ما قبل السرطان.

توصف للمريضة عملية تسمى استئصال الثدي الثديي في حالة وجودها:

• أورام كبيرة
• أشكال متقدمة من الأمراض.
• الانزعاج النفسي للمريض بسبب عيب تجميلي واضح.

هناك عدة خيارات لاستئصال الثدي:

1. بالمنظار- تقنية طفيفة التوغل، يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي. تتم إزالة أنسجة الغدة المتضخمة بشكل مفرط من خلال ثقب صغير باستخدام أدوات خاصة. هذه التقنية فعالة للأورام الصغيرة في المراحل المبكرة من المرض.
2. مع الحفاظ على الهالة– عملية جراحية مجهرية يتم إجراؤها من خلال شق صغير بالقرب من هالة الحلمة. بالمقارنة مع الجراحة بالمنظار، تتيح لك هذه التقنية إزالة كمية أكبر من الأنسجة المتضخمة.
3. مع شفط الدهون– طريقة جذرية للتدخل الجراحي تستخدم في المراحل المتقدمة من التثدي. في أغلب الأحيان، يتم استخدام هذه التقنية عندما يكون هناك خطر تحول الورم إلى ورم خبيث. تتم إزالة أنسجة الثدي بالكامل مع الدهون الموجودة تحت الجلد. العملية مؤلمة للغاية وتترك ندوبًا كبيرة. وفي الوقت نفسه، هذه طريقة للتخلص من المرض إلى الأبد.

علاج التثدي مع العلاجات الشعبية

كيفية إزالة التثدي باستخدام العلاجات الشعبية؟ خبز النحل وخلاصة خيار البحر فعالان في العلاج.

في حالة وجود أورام أو عقد، استخدم:

• نبات مخلب القط - قرص واحد 3 مرات يوميًا لمدة 90 يومًا؛
• عصير الصبار أو الجينسنغ - 10 مل مرتين في اليوم - ستة أشهر؛
• إشنسا - كمعدل للمناعة لمدة شهرين، ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم.

يتم استخدام دفعات من نبتة الأم وحشيشة الهر والفاوانيا كمهدئات.. يتم استخدام تريبولوس تيريستريس وإليوثيروكوكوس كمصدر لهرمون التستوستيرون.

الأنشطة الداعمة

بالنسبة لأي طرق علاج للتثدي، يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي معين وممارسة تمارين بدنية خاصة.

تم تصميم النظام الغذائي للتثدي للتعويض عن نقص الزنك في الجسم، لأنه أثناء المرض يبدأ استهلاك هذه المادة بمعدل متزايد.

• اللحوم: كبد البقر، الأرنب، لحم الضأن، لحم البقر؛
• البقوليات.
• المأكولات البحرية والأسماك البحرية.
• الحبوب: الأرز البني، الحنطة السوداء، الشوفان؛
• الخضروات: الهليون، البنجر، الملفوف، الخس؛
• الفواكه: الحمضيات، التين، التمر.

مهم. يجب أن يكون النظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية، لأن السمنة غالبا ما تكون السبب الجذري للتثدي.

• عمليات الدفع
• سباحة؛
• ركوب الدراجات.

يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي كطرق لعلاج الأعراض: العلاج بالطين، UHF، الرحلان التحريضي، العلاج بالليزر.

التثدي عند الرجال هو مرض خطير وله مضاعفات كثيرة، لأنه ناجم عن اختلالات هرمونية عميقة في الجسم. تؤثر الأورام على حالة الجسم بأكمله ومن المحتمل أن تتطور إلى أورام خبيثة. لذلك، عند ظهور العلامات الأولى للتثدي، يجب على الرجل طلب المساعدة الطبية.

فيديو مفيد

لمزيد من المعلومات حول علاج التثدي شاهد الفيديو أدناه:

نأمل أن تكون هذه المادة مفيدة لك وأنت الآن تعرف إجابات الأسئلة التالية: التثدي، أي طبيب يجب عليك مراجعة هذا المرض وكيفية علاج التثدي عند الرجال باستخدام طرق مختلفة.

التثدي أمر شائع جدًا. يمثل هذا المرض تضخمًا كبيرًا في الغدد الثديية لدى الرجال. السبب الأكثر شيوعا لهذه الحالة هو المشاكل الهرمونية لدى الرجل البالغ. تزداد كمية هرمون الاستروجين في الدم بسرعة، وتنخفض الأندروجينات بشكل ملحوظ. لا يصاحب هذا المرض عيوب جمالية فحسب، بل له أيضًا تأثير ضار على الحالة النفسية للشخص.

قبل البدء في العلاج، من الضروري تحديد ما يمكن أن يؤدي بالضبط إلى ظهور مثل هذه الحالة المرضية. اليوم، الأسباب الأكثر شيوعا لهذا المرض هي:

• زيادة مستوى هرمون البرولاكتين في دم الرجل
• عدم التوازن بين هرمون الاستروجين والأندروجينات
• خلل في الغدة النخامية
• تناول الأدوية الهرمونية لزيادة هرمون التستوستيرون في الدم بسرعة
• النشاط البدني الثقيل المستمر
• شرب البيرة بشكل متكرر
• ارتداء حمالة صدر غير مريحة للنساء
• تناول بعض الأدوية المضادة للفطريات ومدرات البول
• أمراض الكبد المزمنة
• مشاكل في عمل الجهاز الهضمي
• اتباع نظام غذائي مرهق متكرر مع نظام غذائي تم اختياره بشكل غير صحيح
• الاستخدام غير المنضبط للستيرويدات من قبل الرياضيين

في بعض الحالات، لا يعمل علم الأمراض كمرض منفصل، ولكنه نتيجة لمشاكل صحية أخرى. يمكن أن يظهر التثدي عند المراهقين أيضًا بعد الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.

التثدي لدى النساء والرجال، وكذلك شكل المرض الشبابي، لا يشكل خطرا خاصا على الصحة العامة. ولكن إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، يمكن أن يتطور المرض إلى سرطان الثدي. عند الرجال، لا تتضخم الغدد الثديية دائمًا بشكل متساوٍ. يحدث أن يظل أحد الثديين طبيعيا ولا يسبب أي إزعاج، ولكن الثاني يبدأ في الأذى والانتفاخ. يعاني العديد من الرجال الذين يعانون من هذا المرض من مشاكل في حالتهم النفسية.

مجموعة الخطر الرئيسية هي الأطفال والمراهقين. يستغرق تكوين مستويات الهرمونات لديهم وقتًا طويلاً، مما قد يؤثر على صحتهم. الرجال المسنون، الذين تنخفض لديهم كمية الأندروجينات في الدم أثناء عملية الشيخوخة، يكونون أيضًا عرضة لتطور الأمراض.

غالبًا ما يمر التثدي أثناء فترة البلوغ دون أن يلاحظه أحد، لأنه في مرحلة المراهقة، لا يزال الكثير من الرجال لا يفهمون ما يحدث لهم بالضبط ولا يعلقون أهمية كبيرة على تغيرات الجسم.

تصنيف التثدي

عادة ما يتم تقسيم التثدي إلى صحيح وكاذب.

كود التصنيف الدولي للأمراض 10 N62.

غالبًا ما يحدث التثدي الكاذب عند الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن. يحدث هذا بسبب النمو السريع للأنسجة الدهنية في منطقة الصدر. ينقسم التثدي الحقيقي إلى الأشكال التالية:

• مرضية
• فسيولوجية

يمكن علاج الشكل الفسيولوجي بسهولة تامة في المنزل. الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على السبب الرئيسي لعلم الأمراض. الفئات العمرية التالية من الرجال هي الأكثر عرضة لهذا النوع من المرض:

1. الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر سنة واحدة. في هذه الحالة قد يكون سبب التثدي هو الاستخدام المستمر للأدوية الهرمونية أثناء الحمل. هذا النوع من التثدي لا يحتاج إلى علاج خاص ويختفي دون أي تدخل طبي مع نمو الطفل.
2. المراهقون. التثدي لدى الأحداث شائع جدًا. يتميز البلوغ عند الأولاد بالتغيرات الهرمونية وزيادة الهرمونات. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى غلبة الهرمونات الجنسية الأنثوية على الهرمونات الذكرية. إذا لم تكن هناك أمراض مصاحبة، فلا يمكن علاج التثدي في سن المراهقة بأي شكل من الأشكال ويختفي من تلقاء نفسه بعد مرور بعض الوقت.
3. كبار السن من الرجال. بعد 50 عامًا، يتوقف عمليا إنتاج الأندروجينات في الجسم الذكري، بينما يتم إنتاج الهرمونات الأنثوية بنفس الكميات. في هذه الحالة، يتطور التثدي بسبب عدم التوازن الهرموني.

يتحدث الخبراء أيضًا عن التثدي من جانب واحد، عندما تعاني غدة واحدة فقط ويزداد حجمها، وعن شكل ثنائي من الأمراض يغطي كلا الغدد الثديية.

يتم تحديد وجود علم الأمراض من خلال وجود أعراض محددة. العلامات الرئيسية للتثدي تعتمد بشكل مباشر على مرحلة تطور المرض:

1. في البداية، يحدث تكاثر غير منضبط للنسيج الضام. يؤثر التثدي على القنوات الصدرية الأصغر والأكبر. تستمر هذه الحالة عادةً لمدة 4 أشهر تقريبًا. مع العلاج المناسب، لا يتطور علم الأمراض بشكل أكبر ويحدث الشفاء.
2. غالبًا ما تستمر المرحلة المتوسطة من التثدي لمدة تصل إلى ستة أشهر. يزداد حجم ثدي الرجل بسرعة بسبب النمو المفرط للأنسجة الغدية.
3. المرحلة الأخيرة هي أن الورم الليفي في النسيج الضام ينضم أيضًا إلى النمو النشط للخلايا الدهنية. كل هذا يؤدي إلى ظهور ضغطات في سمك الغدة. في هذه الحالة، قد لا يعطي العلاج المحافظ نتائج إيجابية. ومن الأفضل للرجل أن يستعين بجراح مؤهل.

غالبًا ما يكون التثدي عند الرجال مصحوبًا بإفرازات محددة من الحلمات تشبه اللبأ. وقد لا يعاني المريض من أي ألم. إنه قلق فقط من الثقل والانزعاج في صدره. حتى في حالة تضخم غدة واحدة فقط، يمكن أن تتأثر الثانية أيضًا بالعملية المرضية.

إذا كانت الأمراض ثنائية أو أحادية الجانب، ولكن مع أختام محددة تجلب الألم والانزعاج، ويتغير لون جلد الغدة ويصبح متوترا، يجب على الرجل استشارة الطبيب على الفور. في حالة إضافة الغدد الليمفاوية الإبطية المتضخمة إلى المظاهر الموجودة على الصدر، فإننا نتحدث عن وجود ورم.

لماذا يعتبر التثدي خطرا على الرجال؟

التثدي الفسيولوجي لا يشكل خطرا على صحة الرجل. يمكنها التراجع من تلقاء نفسها. في هذه الحالة، ينشأ فقط الانزعاج العاطفي والجمالي الذي يمر بمرور الوقت.

يتطور التثدي العقدي، مثل التثدي الدهني لدى الرجال، بسرعة ويمكن أن يسبب سرطان الثدي. وهذا ينطبق على كل من الرجال والتثدي لدى النساء. إن ظهور إفرازات دموية من الحلمات وتكوينات كثيفة في الغدة نفسها يتطلب استشارة فورية مع الطبيب.

تشخيص المرض

غالبًا ما يُطرح السؤال حول الطبيب الذي يجب الاتصال به لإجراء تشخيص نهائي للتثدي. في هذه الحالة، يجب على الرجل الاتصال بأخصائي الغدد الصماء. بعد الفحص الشامل والجس وفحص الشكاوى، يمكن تحويل المريض لإجراء الفحوصات الإضافية التالية:

• كيمياء الدم
• الموجات فوق الصوتية لكيس الصفن والفحص الثنائي للغدد الثديية عند الرجل
• الرئتين المقطعية
• التصوير بالرنين المغناطيسي للغدد الكظرية

إذا تم اكتشاف زيادة كبيرة في متوسط ​​\u200b\u200bمستوى هرمون hCG والإستراديول عند دراسة نتائج الاختبار، فسيحتاج الرجل بالتأكيد إلى الخضوع للاختبارات التي ستساعد في استبعاد وجود ورم خبيث. إذا تم تحديد الأمراض المصاحبة، فإنها تتطلب العلاج الفوري.

يعتمد العلاج في هذه الحالة على السبب الذي أدى إلى ظهور التثدي عند الرجل. قبل إجراء التشخيص النهائي، يتم استبعاد وجود ورم خبيث. يوصى بمراقبة الرجل من قبل العديد من المتخصصين المتخصصين. تحدث التحسينات بعد ستة أشهر تقريبًا من بدء العلاج. إذا لم يتم ملاحظة أي ديناميات إيجابية، يتم تعديل العلاج الدوائي.

التغذية السليمة للتثدي

عندما يحدث التثدي عند الرجال، فمن الضروري اتباع نظام غذائي صارم. يعد ذلك ضروريًا لزيادة أو تصحيح مستوى إنتاج هرمون التستوستيرون. مع التغذية السليمة، يستعيد الرجل بسرعة توازنه الهرموني العقلاني الطبيعي. كل هذا يساعد على ضبط جميع عمليات التمثيل الغذائي وتسريعها بشكل كبير وإزالة السموم من الجسم بسرعة.

يجب أن يشمل النظام الغذائي: فطر بورسيني واللحوم الغذائية المسلوقة والتوت والحبوب والفواكه الطازجة. مع مثل هذا النظام الغذائي، يبدأ التخلص من هرمون الاستروجين من جسم الرجل بشكل أسرع، مما يقلل من احتمالية ظهور الأورام الخبيثة.

من المهم جدًا إنشاء نظام الشرب الصحيح للتثدي. يحتاج الرجل إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء الراكد يوميًا. يتم إنتاج الهرمونات الضرورية بشكل أسرع مع النشاط البدني المنتظم. كثيراً ما تساعد الرياضة الإنسان على التغلب على العديد من الأمراض.

معاملة متحفظة

في معظم الحالات، يتم استخدام أدوية هرمونية مختلفة تعتمد على هرمون البروجسترون النقي. وهي تعمل بشكل جيد في حالة قصور إحدى الخصيتين أو كلتيهما، بالإضافة إلى بعض مضادات الإستروجين التي يمكن أن تعوق الهرمونات الرئيسية لدى المرأة.

بالنسبة للتثدي عند الرجال، يتم استخدام نظام العلاج الدوائي التالي بشكل أساسي:

1. بروميد الثيامين على شكل فيتامين ب العادي للتحول السريع للهرمونات الذكرية إلى هرمونات أنثوية. يوصف مرة واحدة يومياً على شكل حقن لمدة 14 يوماً.
2. فيتامين ب1، والذي يستخدم بشكل أساسي لمنع إنتاج هرمون الأروماتيز. يستخدم في العضل في حالة التثدي. يوصى بإجراء الحقن لمدة 20 يومًا على الأقل.
3. Androgel هو مرهم يعتمد على هرمون التستوستيرون النقي. تنطبق فقط في الصباح.
4. ديدروتستوسترون. يعزز الدواء التخلص السريع من الأنسجة الدهنية الزائدة في حالة ضعف نمو الغدد التناسلية لدى الرجال.
5. يهدف عقار تاموكسيفين إلى تقليل مستوى إنتاج هرمون الاستروجين، مما يزيد من قابلية تكوين أورام من مسببات مختلفة.
6. يساعد عقار كلوميفين سترات على تقليل مستوى هرمون الاستروجين في الدم بشكل كبير، مما يمنع نمو الثدي لدى الرجال. استخدم قرصًا واحدًا لمدة 30 يومًا.
7. سوستانون هو مزيج فريد من استرات التستوستيرون الأساسية. يستخدم هذا الزيت في العضل. يتم تناوله عادةً مرة واحدة كل 3 أسابيع لمدة 3 أشهر.

يتم وصف كل من هذه الأدوية الهرمونية فقط من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لرجل معين.

وهناك أدوية أخرى للعلاج بدون جراحة. يمكن أن تكون على شكل كريمات ومراهم:

• اناستروزول
• جاناتون
• ديميكسيد
• ليتروزول
• بروفيرون
• بروجيستوجيل
• تورينابول
• تاموكسيفين

لا ينبغي عليك العلاج الذاتي. لاستبعاد تطور الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، يجب وصف جميع الأدوية وجرعاتها من قبل أخصائي مؤهل.

تدخل جراحي

يجب أن يعتمد العلاج على القضاء على السبب الرئيسي الذي تسبب في المرض. يتم وصف إزالة التثدي عند الرجال فقط في الحالات الشديدة، عندما لا يؤدي أي علاج دوائي سابق إلى النتائج المرجوة.

4 طرق رئيسية للعلاج الجراحي:

1. عملية تجميل الثدي مع شفط الدهون السطحية. في هذه الحالة، يتم استئصال جميع الأنسجة الدهنية الزائدة، ويستعيد الثدي شكله الطبيعي في البداية.
2. استئصال الثدي هو الاستئصال الجذري والأكثر اكتمالا للثدي المصاب بأكمله.
3. التنظير - إزالة الغدة باستخدام منظار داخلي خاص. يتم إجراء شقوق صغيرة في الجلد، عادة تحت الإبط، ويتم استخدام المنظار من خلالها.
4. الإزالة بالليزر - تتم إزالة جميع الأنسجة المرضية بالليزر، وبعد ذلك يتم ضخ محتوياتها من خلال شقوق صغيرة في الجلد باستخدام فراغ.

إذا تمت عملية إزالة التثدي لدى الرجل دون أي مضاعفات، يتم إرسال المريض إلى المنزل ومراقبته للأشهر الستة التالية. في هذه الحالة، يتم وصف العلاج الدوائي الداعم، والذي تعتمد مدته على حالة المريض.

الطرق التقليدية في مكافحة الأمراض

في فترة ما بعد الجراحة، غالبا ما تستخدم العلاجات الشعبية المعروفة منذ فترة طويلة. ومع ذلك، فهي موضع ترحيب فقط إذا كانت مكملة للعلاج الرئيسي. في أغلب الأحيان، يتم استخدام مغلي الشفاء من العسل والجينسنغ وبتلات الكشمش لعلاج التثدي.

• لمكافحة الألم في الغدد الثديية، يستخدم الرجال كمادات خاصة مصنوعة من العسل. يتم تطبيقه على المنطقة المؤلمة وتغطيته بالسيلوفان، وبعد ذلك يتم تثبيته بقطعة قماش. يتم تطبيق الضغط بين عشية وضحاها.
• يتم شرب مغلي الجنسنج 3 مرات يومياً قبل الأكل لمدة ثلاثة أشهر. يُسكب منقوع جذر المحبة حصريًا مع النبيذ الأحمر. يترك لمدة 3 أيام ويشرب 100 مل بعد الأكل.
• كما أنهم يستحمون بمغلي الزعتر مرتين في الأسبوع لمدة 20 دقيقة تقريبًا.

العلاج في المنزل يمكن أن يساعد فقط في بداية المرض، عندما يبدأ الألم في إزعاج الرجل مؤخرًا. قبل استخدام جميع المغلي، من المستحسن معالجة الثديين ببيروكسيد الهيدروجين. وفي مراحل لاحقة، لا يعود العلاج يعطي النتائج المتوقعة.

توقعات تطور المرض

إن تشخيص التثدي الفسيولوجي لدى الرجال يكون دائمًا مواتيًا. إذا كان هذا هو التثدي البلوغي، فمع النمو السليم والمستويات الهرمونية الطبيعية، تختفي جميع الأعراض بعد نهاية فترة المراهقة. مع تطور مرض مثل التثدي، يمكن أن يكون التشخيص مناسبًا أيضًا إذا اتبع الرجل جميع توصيات الطبيب المعالج وخضع للعلاج في الوقت المحدد.

يجب على الرجل أن يتخلى تمامًا عن جميع العادات السيئة، وأن يلتزم بصرامة بأسلوب الحياة الصحيح، ويجب أن يتبع النظام الغذائي المعمول به. يجب أن يكون علاج هذا المرض صحيحًا ومبررًا. وعندها فقط يمكن التغلب على المرض.

يتجلى التثدي عند الرجال من خلال تضخم مرضي ولكن حميد في الغدد الثديية بسبب تكاثر الأنسجة اللحمية أو الدهنية. في الحالة الأولى نحن نتحدث عن التثدي الحقيقي، وعادة ما يحدث هذا الخلل عند الأطفال حديثي الولادة أو المراهقين أو كبار السن أو بسبب خلل هرموني. يرتبط التثدي الشحمي بزيادة وزن الجسم ولا يشكل خطرًا على صحة الرجل، ولكن إذا لم يتم علاج التثدي، فمع مرور الوقت يمكن أن يؤدي التشخيص إلى صدمة نفسية خطيرة.

سوف يساعدك المتخصص

التثدي هو أحد تلك الأمراض التي يتردد الناس في مناقشتها بين الأصدقاء أو الأقارب، لذلك لا يعرف جميع الرجال الطبيب الذي يجب عليهم الاتصال به لحل مشكلة حساسة. أولاً، يجب عليك تحديد موعد مع طبيبك المحلي، فهو سيقوم بإجراء فحص أولي للثدي وإحالة المريضة إلى أخصائي.

يقع التشخيص والعلاج الإضافي للمرض على عاتق طبيب الثدي وأخصائي الغدد الصماء.

يقع التشخيص والعلاج الإضافي للمرض على عاتق طبيب الثدي وأخصائي الغدد الصماء. إذا كان هناك اضطراب في الوظيفة الإنجابية، يُنصح الرجل أيضًا بزيارة طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة، وإذا كان هناك ضرر ميكانيكي للعضلات الصدرية في صالة الألعاب الرياضية، فسيقوم الجراح بتقييم حالة الأنسجة الغدية ووضع نتيجة أولية . مع التثدي المتقدم، لا يمكنك الاستغناء عن استشارة طبيب الأورام.

العلاج المحافظ

إذا كان شكل المرض يسمح لك بعلاج التثدي في المنزل، فيجب على الرجل التحلي بالصبر. اعتمادا على سبب انتشار الهياكل الغدية، يمكن أن تستمر الدورة العلاجية من 1-2 أشهر إلى عدة سنوات. وبالتالي، يتم استخدام الأدوية الهرمونية لتطبيع مستوى الأندروجينات والهرمونات الجنسية الأنثوية لمدة ستة أشهر.

في حالة التثدي غير المصحوب بمضاعفات، يصف الأطباء ما يلي:

التستوستيرون. يشار حصرا لنقص الستيرويد أو مشتقاته. يتيح لك الدواء إعادة الحجم والشكل الطبيعي للغدة الثديية وتحسين المستويات الهرمونية الشاملة. من الضروري إزالة الخلل الجمالي من خلال مراقبة الجرعة الدقيقة، فالاستخدام غير المنضبط لهرمون التستوستيرون يؤدي إلى التثدي الشديد، وهو أمر يصعب علاجه.

عقار كلوميفين. عمل مضاد الاستروجين هو قمع تخليق الهرمونات الأنثوية في جسم الجنس الأقوى. ينشط الإنتاج الطبيعي للأندروجين ويقلل أيضًا من كمية رواسب الدهون.

دانازول. يجب على الرجال الذين يعانون من التثدي مراقبة نسبة هرمون التستوستيرون إلى الإستروجين لديهم. بمساعدة دواء اصطناعي، يتباطأ إنتاج هرمون الاستروجين ويتم تطبيع التوازن الهرموني. في الجرعات العالية، يكون للدانازول نشاط أندروجيني ضعيف.

نولفاديكس. في البداية، تم استخدام الدواء لعلاج سرطان الثدي، وهو فعال حتى في المراحل المتأخرة من التثدي. نولفاديكس هو مضاد انتقائي لمستقبلات هرمون الاستروجين، وبالتالي فهو يؤثر فقط على المناطق المتضررة من الجسم.

يمكنك استعادة ملفك الهرموني بشكل مصطنع في المنزل باستخدام الكبسولات أو الحقن العضلي. ومن الجدير بالذكر أن نقص الأندروجين لدى الرجال الناضجين غالبًا ما يكون مصحوبًا بالتثدي بدرجات متفاوتة من الخطورة. وفي هذه الحالة ينصح الأطباء بالعلاج بهرمون التستوستيرون مع إضافة الإسترات، حيث تحافظ المواد العضوية على التركيز المطلوب للهرمون الجنسي لفترة طويلة من الزمن. بروبيونات التستوستيرون، التستوستيرون سيبيونات وغيرها تحظى بشعبية في الممارسة الطبية.

كمية كبيرة من البرولاكتين في الدم تحفز نمو الثدي عند الذكور، على سبيل المثال، بعد دورة الستيرويد. بسبب فرط برولاكتين الدم، تنخفض الرغبة الجنسية، ويحدث قلة النطاف، وقد تفرز الغدة الثديية إفرازات مصلية أو حليبية (ثر اللبن). عقار كابيرجولين له تأثير انتقائي صارم ويحارب بشكل فعال التثدي لدى الرجال.

الحل الطبيعي للمشكلة

يعطي العلاج المحافظ نتائج جيدة في الأشهر الأربعة الأولى من ظهور أعراض التثدي، في حين أن طرق الطب البديل مناسبة طوال فترة المرض. يهدف الطب العشبي والعلاج الطبيعي وتصحيح المستويات الهرمونية باستخدام نظام غذائي وتمارين مختارة خصيصًا لتقوية عضلات الصدر إلى التخلص من التثدي الفسيولوجي وتقوية الجسم بشكل عام.

• غذاء حمية.

عادة، يحتوي جسم الذكر البالغ على حوالي 2 جرام من الزنك، ويوجد معظمه في الكبد والأنسجة العضلية والبنكرياس. على خلفية انخفاض احتياطيات العناصر الدقيقة، يحدث التثدي، لذلك يوصي الأطباء بإثراء النظام الغذائي اليومي بالزنك.

عند علاج التثدي من المهم اتباع نظام غذائي يحتوي على الأطعمة التي تحتوي على الزنك، على سبيل المثال المأكولات البحرية.

1. لحم كبد البقر.
2. بذور اليقطين وعباد الشمس والسمسم واللوز.
3. عصيدة القمح والشوفان والأرز.
4. المأكولات البحرية (المحار، الأنشوجة، بطارخ السمك).
5. الخضروات والفواكه الطازجة (البازلاء الخضراء، البروكلي، الذرة المسلوقة أو المعلبة، الكشمش الأسود، الحمضيات).
6. الشاي الأخضر والمياه المعدنية.

الرجال الذين يعانون من الوزن الزائد والعادات السيئة معرضون للخطر. تحتوي القفزات على فيتويستروغنز قوي، والاستهلاك المفرط للبيرة يؤدي حتما إلى اضطرابات الغدد الصماء والسمنة. لتنظيم نظام غذائي سليم ومتوازن، عليك استشارة أخصائي التغذية. للنيكوتين أيضًا تأثير مثبط على تركيزات هرمون التستوستيرون، لذا فإن المدخنين الشرهين معرضون لخطر تضخم الثدي.

يتضمن العلاج المعقد للتثدي لدى الرجال استخدام تمارين مختلفة يمكن إجراؤها في المنزل أو في الشارع أو في صالة الألعاب الرياضية. تعزز التمارين البدنية فقدان الوزن، وتخفف من التوتر العاطفي، والتهيج، وتحسن نوعية النوم.

تعزز التمارين البدنية فقدان الوزن، وتخفف من التوتر العاطفي، والتهيج، وتحسن نوعية النوم.

يمكنك منع أو التخلص من التثدي عن طريق:

1. تمارين الضغط. يجب على الرجل القيام بتمارين الضغط في الصباح والمساء، مما يزيد من عدد النهج يوميا.
2. - الركض لمسافات مختلفة. يُنصح بالجري في الهواء الطلق في الصباح.
3. ركوب الدراجات. يحارب الوزن الزائد، وبالتالي القضاء على التثدي الكاذب.
4. سباحة. ينصح الأطباء الرجال بزيارة المسبح 3 مرات على الأقل في الأسبوع.

تعتبر الخيارات المدرجة ممتازة للتدريب الذاتي، ومع ذلك، فإن العودة إلى حجم الثدي الطبيعي مع التثدي الدهني أو المختلط هي عملية طويلة ومكثفة العمالة. من المهم أن يتم اختيار المستوى الأولي للنشاط البدني من قبل الطبيب المعالج.

• نصيحة الطب التقليدي.

كعلاج مساعد للتثدي، يكون الجمع بين الطرق التقليدية والعلاج الدوائي مناسبًا. في بعض الأحيان يكون المرض مصحوبًا بألم مؤلم في القص. منتجات النحل لها تأثير علاجي على الأنسجة الغدية لدى الرجال.

يتم تطبيق ضغط العسل على النحو التالي: يتم وضع طبقة رقيقة من العسل على الغدد الثديية، ومغطاة بغطاء بلاستيكي في الأعلى ومثبتة بإحكام بمنشفة. يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء 8 ساعات.

يمكن إزالة الثدي المتضخم عن طريق زيادة تركيز الستيرويدات في جسم الرجل باستخدام:

• جذور نبات الجنسنغ. تم تصميم الصبغات محلية الصنع أو الصيدلانية لتعزيز إنتاج هرمون التستوستيرون. لتحضير دواء للتثدي، تحتاج إلى خلط 50 جرامًا من جذر الجينسنغ وأوراق الجنكة بيلوبا ولحاء يوهمبي ودقيق الشوفان وصب لترًا من الكحول الإيثيلي. توضع الصبغة في مكان مظلم لمدة نصف شهر، وبعد المدة المحددة يصفى السائل. شرب 30 نقطة يوميا. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب، وعادة لا تتجاوز الدورة شهرين.
• الشبت وبذور فاليريان. خذ كوبًا من بذور الشبت و2 ملعقة كبيرة. ل. حشيشة الهر، املأهم بـ 1.25 لترًا من الماء المغلي. تخلط المكونات وتترك في مكان بارد لمدة يوم، ثم يضاف إليها 200 مل من الماء. يتم علاج الرجال الذين يعانون من التثدي ثلاث مرات في اليوم، وذلك باستخدام ملعقة كبيرة. ل. الصبغات قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
• زعتر. شرب مغلي النبات الطبي لمدة شهر يريح الرجل من التثدي. لتحضير المشروب، أضف 2 ملعقة كبيرة. ل. الأعشاب مع لتر من الماء وتغلي على نار خفيفة لمدة 5-10 دقائق. من المفيد إضافة العسل إلى المرق المبرد حسب الرغبة.

كما ترون، يمكن تجنب التثدي عن طريق تغيير نمط حياتك بشكل جذري: التخلي عن العادات السيئة، واتباع مبادئ النظام الغذائي الصحي، وتدريب عضلات الصدر بانتظام. إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب تزيد بشكل كبير من فرص شفاء الرجل وتسمح له بتجنب العواقب الوخيمة. اعتنِ بنفسك!

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

التثديهو تضخم الغدة الثديية عند الرجال بسبب تكاثر الأنسجة الغدية أو الدهنية، الناتج عن الاختلالات الهرمونيةفي الكائن الحي. يتجلى التثدي من خلال زيادة حجم وسماكة الثديين، والشعور غير السار بالثقل والألم عند الجس. في بعض الحالات، يكون تضخم الثدي فسيولوجيًا ويمكن أن يختفي من تلقاء نفسه دون أي علاج. وفي حالات أخرى، يتم تنفيذ العلاج المحافظ. إذا كان العلاج التحفظي غير فعال أو كان الشخص غير راض عن جماليات جسمه، يتم إجراء عملية جراحية يتم خلالها إزالة الأنسجة الغدة الثدييةتماما.

خصائص موجزة للتثدي

اسم المرض "التثدي" مشتق من كلمتين لاتينيتين - gynes (المرأة) وmastos (الثدي). أي أن الترجمة الحرفية لمصطلح "التثدي" هي ثديي الإناث، وهو ما يتوافق تمامًا مع المظهر الخارجي الرئيسي لجوهر المرض. بعد كل شيء، التثدي هو زيادة حميدة في حجم الغدد الثديية لدى الرجال. وببساطة، فإن ممثلي الجنس الأقوى ينمون ثديي الإناث.

يمكن أن يحدث تضخم الثدي بسبب تكاثر القنوات والأنسجة الغدية أو بسبب رواسب الدهون. إذا زاد حجم الثدي بسبب نمو الأنسجة الغدية، فإن التثدي يعتبر صحيحًا، وزيادة حجم الثدي بسبب رواسب الدهون يعتبر تثدي كاذب.

يمكن أن تختلف شدة تضخم الثدي - من 1 إلى 10 سم، وقد يصيب إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما. في كثير من الأحيان، يحدث تلف متناظر في كلتا الغدد الثديية في وقت واحد، ومن النادر جدًا تضخم ثدي واحد فقط مع التثدي. عادة ما تبدو الغدد الثديية المتضخمة مع التثدي وكأنها ثديين صغيرين متدليين قليلاً.

يعتمد تطور التثدي من أي نوع على عدم توازن الهرمونات الجنسية مع غلبة هرمون الاستروجين. أي أن أي أمراض أو أدوية أو أدوية أو مواد أخرى يمكن أن تؤدي إلى زيادة هرمون الاستروجين في جسم الرجل أكثر من هرمون التستوستيرون يمكن أن تسبب التثدي.

والحقيقة هي أن غلبة هرمون الاستروجين يؤدي إلى حقيقة أنها تبدأ في التأثير على الأنسجة الحساسة لها، والتي تشمل قنوات الغدد الثديية. تحت تأثير هرمون الاستروجين، تبدأ أنسجة الثدي، التي هي في الرجال في مهدها، في النمو بنشاط، وتشكيل الثديين. أي أن هناك عملية مشابهة لما يحدث في جسم الفتيات الصغيرات أثناء فترة البلوغ، عندما يبدأ ثديهن بالنمو، وتزداد عظام الحوض، وما إلى ذلك.

عادة، لا يحدث تكوين الثدي، لأن هرمون الاستروجين الموجود في جسم الذكر ليس له تأثير منشط على أنسجة الثدي لسببين رئيسيين. أولا، هناك عدد قليل جدا من هرمون الاستروجين، وبالتالي فإن تأثيرها على الأنسجة الغدية للثدي غير قادر على إزالة الأخير من الحالة الجنينية التي يقع فيها. ثانيا، يتم قمع هرمون الاستروجين بواسطة كمية كبيرة من هرمون التستوستيرون، الذي يتم إنتاجه في الجسم الذكري ويحدد الخصائص الجنسية المميزة. ولكن إذا زادت كمية هرمون الاستروجين لسبب ما وبدأت في التغلب على هرمون التستوستيرون، يتم تنشيط نمو الأنسجة التي تكون عادة في الجسم الذكري في مرحلة الطفولة. ونتيجة لذلك يحدث تأنيث الرجل، أي ظهور الخصائص الجنسية الأنثوية والتي تشمل الثديين.

وهكذا يتطور التثدي إذا سيطر هرمون الاستروجين على هرمون التستوستيرون في جسم الرجل. علاوة على ذلك، فإن سبب الخلل الهرموني ليس مهما، حيث أن التثدي ينجم على وجه التحديد عن زيادة في محتوى هرمون الاستروجين نسبة إلى هرمون التستوستيرون.

خلال فترة التثدي، يتم تمييز ثلاث مراحل متتالية، مثل المتكاثرة, متوسطو ليفي. في مرحلة التكاثر، تحدث عملية تكاثر القنوات والأنسجة الغدية للغدة الثديية، والتي تستمر لمدة 4 أشهر في المتوسط. بعد ذلك، في المرحلة المتوسطة، والتي تستمر من 4 إلى 12 شهرًا، تنضج الغدة الثديية. خلال مرحلة التليف، تظهر الأنسجة الضامة الكثيفة والرواسب الدهنية في الغدة الثديية، مما يكمل التكوين الكامل للعضو. وعليه، يلاحظ الشخص خلال الـ 4 أشهر الأولى أن ثدييه ينمو، ومن ثم يلاحظان ضيقهما.

يمكن أن يكون علاج التثدي محافظًا أو جراحيًا.في جميع الحالات، يلجأون أولا إلى العلاج المحافظ، مما يجعل من الممكن وقف تقدم العملية وفي كثير من الحالات تحقيق "ارتشاف" كامل للثدي الذي تم تشكيله بالفعل. لا يتم العلاج الجراحي للتثدي إلا في حالة وجود ورم في الغدة الثديية أو إذا كان الرجل غير راضٍ عن مظهر الصدر لأسباب جمالية. في حالة وجود ورم في الغدة الثديية، تكون عملية التثدي إلزامية. لكن عمليات إزالة الثدي لأسباب جمالية لا يتم إجراؤها دائمًا، لأنه في كثير من الحالات قد يكون مظهر الصدر بعد الجراحة أسوأ مما كان عليه قبلها.

يسمح العلاج المحافظ، الذي يبدأ في مرحلة التكاثر، بالالتفاف الكامل واختفاء الثدي، حيث أن جميع التغييرات لا تزال قابلة للعكس. العلاج المحافظ الذي يبدأ في مرحلة متوسطة لا يمكن إلا أن يوقف تقدم العملية، ولكن لا يمكن تحقيق الارتداد العكسي واختفاء الثديين الناضجين إلا في حالات نادرة. العلاج المحافظ في المرحلة الليفية يسمح لك فقط بإيقاف تقدم العملية، ولكن بمساعدتها من المستحيل تحقيق اختفاء الثدي تحت أي ظرف من الظروف. وهذا يعني أنه من أجل القضاء على الثديين المتشكلين، سيتعين عليك اللجوء إلى الجراحة، حيث تتم إزالة الأنسجة الغدية والدهنية.

التثدي – الصورة

تظهر هذه الصورة شابًا يعاني من التثدي قبل الجراحة (يسار) وبعد إزالة الثدي (يمين).

تظهر هذه الصورة رجلاً يعاني من التثدي الشديد.

تصنيف وخصائص أنواع المرض

حاليًا، اعتمادًا على طبيعة العامل المسبب ونوع الأنسجة التي تشكل الغدة الثديية المتضخمة، ينقسم التثدي إلى أربعة أنواع رئيسية:
1. التثدي الفسيولوجي.
2. التثدي الحقيقي.
3. التثدي الكاذب.
4. التثدي مجهول السبب.

يميز بعض العلماء والأطباء نوعين رئيسيين فقط من التثدي - الصواب والخطأ، ويتم تصنيف الفسيولوجي والمجهول على أنهما متغيرات من الصواب. ومع ذلك، في الممارسة العالمية، يتم استخدام الإصدار أعلاه من التصنيف. نحن نعتقد أن هذه الاختلافات بين التصنيفات ليست أساسية، لأنه بغض النظر عما إذا كان التثدي مجهول السبب أو الفسيولوجي مدرجًا في التثدي الحقيقي أو يتم فصله إلى أصناف منفصلة، ​​فإن جوهرها وخصائصها لا تتغير. لتجنب الخلط بين التصنيفات، سننظر في خصائص جميع أنواع التثدي في أقسام فرعية منفصلة بالأسماء المناسبة.

التثدي الفسيولوجي

التثدي الفسيولوجي هو نوع مختلف من القاعدة المرتبطة بالعمر والتي تنمو فيها الأنسجة الغدية وقنوات الغدد الثديية. وهي ليست علامة على أي مرض، وتختفي من تلقاء نفسها، وبالتالي لا تتطلب علاجًا خاصًا. يحدث التثدي الفسيولوجي عند الذكور خلال الفترات العمرية التي تحدث فيها التغيرات الهرمونية.

وبالتالي، يتم التمييز بين المتغيرات التالية من التثدي الفسيولوجي، والتي تحدث في فترات عمرية مختلفة عند الذكور:

• التثدي عند الأطفال حديثي الولادة.
• التثدي لدى المراهقين (البلوغ) ؛
• التثدي الشيخوخي.

التثدي عند الأطفال حديثي الولادةيظهر عند الأولاد الرضع في الأيام الأولى من الحياة ويختفي من تلقاء نفسه خلال 2 إلى 4 أسابيع. عادة، يتم ملاحظة التثدي عند 60-80٪ من الأطفال حديثي الولادة وينتج عن التعرض لهرمون الاستروجين الأمومي الذي يخترق المشيمة. عندما يتم استخدام جميع هرمون الاستروجين الذي يدخل دم الطفل من جسم الأم أثناء الحمل، فإن التثدي سوف يختفي، وسوف تلتف الغدد الثديية، وتتحول إلى تكوينات مسطحة تمامًا مع حلمات صغيرة بارزة.

التثدي في سن المراهقةويسمى أيضًا البلوغ، لأنه يحدث عند البلوغ، عندما يصل الطفل إلى سن البلوغ ويخضع لتغيرات هرمونية مثيرة. في الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 سنة، لوحظ التثدي في 30-60٪ من الحالات، وكقاعدة عامة، تتضخم كلا الغدد الثديية. لكن في حالات نادرة، يؤثر التثدي على ثدي واحد فقط. عدم التماثل الناتج ملحوظ للغاية. في بعض الأحيان يتم إطلاق سائل أبيض من حلمات الثدي المتضخم.

هذا النوع من التثدي هو أحد أشكال التثدي عند الرجال، ويختفي من تلقاء نفسه خلال سنة إلى سنتين ولا يحتاج إلى علاج. ومع ذلك، إذا لم يختفي التثدي بعد عامين، فإنه يسمى مستمرًا، ويعتبر مرضيًا، وبالتالي يتطلب العلاج.

لسوء الحظ، لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة للتثدي عند المراهقين. ومع ذلك، فمن المعروف أنه في المراحل المبكرة من البلوغ عند الأولاد، يتم إنتاج هرمون الاستروجين بكميات أكبر مقارنة بهرمون التستوستيرون، وهو العامل المحفز لتطور التثدي المؤقت. طالما أن هرمون الاستروجين يتفوق على الأندروجينات في جسم الشاب، فإنه سوف يعاني من التثدي. ولكن عندما يعود توازن الهرمونات إلى طبيعته، سيحدث الارتداد وينهار الثدي الناضج.

من حيث المبدأ، التثدي في سن المراهقة ليس مرضًا، ولكنه يمكن أن يسبب اضطرابات نفسية وجنسية خطيرة لدى المراهق الذي يعاني من الخوف بسبب المظهر "الخاطئ". ولذلك يحتاج الصبي الذي يعاني من التثدي إلى مساعدة نفسية ودعم معنوي طوال الفترة حتى يعود جسده إلى حالته الطبيعية. ومع ذلك، يجب على الآباء أن يتذكروا أنه إذا لم يكن لدى الصبي المصاب بالتثدي أي علامات أخرى للبلوغ (نمو الشعر على الجسم، في الإبطين، على العانة، تغير في الصوت، وما إلى ذلك)، فإن تضخم الثدي هو أحد أعراض الغدد الصماء الشديدة. الأمراض، مثل الأورام المنتجة للهرمونات في مواقع مختلفة.

التثدي الشيخوخييتطور لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55-80 سنة بسبب انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون. بسبب انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، يبدأ هرمون الاستروجين في السائدة، ونتيجة لذلك يتطور التثدي. وكقاعدة عامة، يتضخم كلا الثديين. نادرًا ما يحدث انقلاب التثدي الشيخوخي، ولكن هذه الحالة هي حالة طبيعية، لذلك لا يتم علاجها تقريبًا.

التثدي الكاذب

ويسمى أيضًا التثدي الكاذب التثدي الكاذبأو شحمي. مع التثدي الكاذب يحدث تضخم في الغدد الثديية بسبب ترسب الدهون تحت الجلد في منطقة هالة الحلمة. الفرق بين التثدي الكاذب وجميع أنواعه الأخرى (الحقيقية والفسيولوجية ومجهولة السبب) هو تضخم الغدد الثديية بسبب ترسب الدهون. ومع الأنواع الأخرى من التثدي، يحدث تضخم الغدد الثديية بسبب تكاثر الأنسجة والقنوات الغدية.

كقاعدة عامة، يتطور التثدي الكاذب على خلفية السمنة العامة ويمكن التعبير عنه بشكل كبير.

التثدي الحقيقي

التثدي الحقيقي هو تضخم الغدد الثديية بسبب تكاثر الأنسجة والقنوات الغدية، وهو مرض يتطلب العلاج. يتطور التثدي الحقيقي عندما يسود هرمون الاستروجين على الأندروجينات في جسم الرجل. ومع ذلك، فإن الخلل الهرموني ليس سوى عامل محفز ويوفر الظروف اللازمة لتكاثر الأنسجة الغدية ونمو الثدي. وبناء على ذلك فإن أسباب التثدي هي العوامل التي تسبب الخلل الهرموني. والأسباب التي تسبب الخلل الهرموني مع غلبة مستويات هرمون الاستروجين على الأندروجينات متنوعة للغاية، وبالتالي فإن مجموعة العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى التثدي الحقيقي واسعة.

وقد ثبت الآن ذلك قد تكون أسباب التثدي الحقيقي هي العوامل التالية:

• إنتاج كميات كبيرة من هرمون الاستروجين عن طريق أورام الخصية أو الكبد أو الرئتين النشطة هرمونيًا (على سبيل المثال، الورم الجرثومي، ورم الليديجوما، وما إلى ذلك)؛
• عدم كفاية استخدام هرمون الاستروجين في الكبد في الأمراض الشديدة لهذا الجهاز (على سبيل المثال، تليف الكبد، والتهاب الكبد المزمن، وما إلى ذلك)؛
• تناول الأدوية التي تزيد من مستويات هرمون الاستروجين وتثبط إنتاج هرمون التستوستيرون (على سبيل المثال، المنشطات، الجلوكورتيكوستيرويدات، مستحضرات الاستروجين، جليكوسيدات القلب، الأدوية، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، حاصرات قنوات الكالسيوم، سبيرونولاكتون، فوروسيميد، ديازيبام، ريزيربين، ثيوفيلين، ميثيل دوبا، وما إلى ذلك)؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية (زيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم) أو قصور الغدة الدرقية (انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم).
• نقص الأندروجين الناجم عن تخلف الأعضاء التناسلية بسبب الأمراض الوراثية (متلازمة كلاينفلتر، متلازمة ريفنشتاين، وما إلى ذلك)؛
• متلازمة تأنيث الخصية.
• الخنوثة.
• التهاب البروستاتا.
• أمراض الغدد الكظرية.
• بدانة؛
• ضخامة الاطراف؛
• قصور الغدد التناسلية.
• ضعف أداء الخصية بسبب الصدمة أو التهاب الخصية أو الأمراض المعدية أو التعرض للإشعاعات المؤينة.
• الإخصاء
• تلف الدماغ (عواقب إصابات الدماغ المؤلمة، ومرض باركنسون، وتكهف النخاع، والصرع، والتهاب السحايا والدماغ، ومرض فريدريك، وأورام الغدة النخامية، وما إلى ذلك)؛
• الاستخدام المستمر لفصادة البلازما على خلفية الفشل الكلوي المزمن.

التثدي مجهول السبب

التثدي مجهول السبب هو أحد أشكال التثدي الحقيقي، حيث لا يمكن تحديد سبب المرض.

التثدي عند النساء

بالمعنى الدقيق للكلمة، التثدي غير موجود لدى النساء، لأن هذا المصطلح يشير حصرا إلى نمو الثدي لدى الرجال. لكن في الحياة اليومية، تعني عبارة "التثدي عند النساء" عادة تضخم الغدد الثديية في فترات مختلفة من الحياة. والحقيقة أن نمو الثديين عند الفتيات في مرحلة البلوغ لا يخيف أحدا، ولكن تضخم الغدد الثديية في فترات أخرى من الحياة يثير القلق ويسمى "التثدي".

ومع ذلك، فإن تسمية نمو الثدي عند النساء بالتثدي غير صحيحة. بعد كل شيء، خلال حياة المرأة، تترسب الدهون في الغدد الثديية، وينمو النسيج الضام، ويزداد عدد الغدد أثناء الحمل، مما قد يؤدي إلى تضخم الثدي الطبيعي. هذه العمليات الطبيعية والفسيولوجية تمامًا هي التي يطلق عليها بشكل غير معقول وغير صحيح اسم "التثدي". لكن يجب على النساء أن يتذكرن أنهن لا يعانين من التثدي.

يعاني ممثلو الجنس العادل من أمراض مختلفة تمامًا في الغدد الثديية، والتي لا ترتبط بأي حال من الأحوال بنمو الثدي، لذلك لا داعي للخوف من مجرد تضخم الثديين، والذي لا يتم دمجه مع أي أعراض أخرى لمشاكل في الجسم. وحجم الثدي الكبير جدًا عند النساء لا يسمى التثدي، بل تضخم.

التثدي - الأسباب

لذلك، قد تكون أسباب التثدي الحقيقي والمجهول السبب هي العوامل التالية:

1. أورام موضعية في الخصيتين والكبد والرئتين.

2. أورام الثدي.

3. أمراض الكبد الحادة (تليف الكبد، التهاب الكبد المزمن).

4. الفشل الكلوي المزمن مع غسيل الكلى المنتظم.

10. خلل خلقي في قشرة الغدة الكظرية.

11. الحثل بسبب الجوع أو السمنة.

12. التعرض للإشعاع.

13. اضطرابات منطقة ما تحت المهاد (خلل تنظيم الغدة النخامية، وما إلى ذلك).

14. الأمراض التي تضعف فيها وظيفة الغدة النخامية:

• قصور الغدد التناسلية.
• ضخامة الاطراف؛
• متلازمة إيسينكو كوشينغ.
• أورام الغدة النخامية (الورم الغدي، الورم البرولاكتيني، الخ)؛
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.

15. اضطراب في هياكل الدماغ التي تنظم إنتاج الهرمونات:

• بعد إصابة الدماغ المؤلمة.
• على خلفية مرض باركنسون.
• على خلفية الصرع.
• على خلفية تكهف النخاع.
• بعد التهاب السحايا والدماغ.
• على خلفية مرض فريدريك.

16. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

17. جذام.

18. التوقف المفاجئ للأنشطة الرياضية على خلفية التدريبات المكثفة السابقة.

19. التغذية النشطة بعد فترة طويلة من الامتناع عن الأكل.

20. إصابة في الصدر.

21. طفح الهربس النطاقي في منطقة الصدر.

22. تعاطي الكحول والمخدرات، وخاصة الأفيون والميثادون والهيروين والماريجوانا.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن إثارة التثدي عند تناول الأدوية التالية:

• هرمون الاستروجين (إستراس، جينوديول، ألورا، إسكليم، سينيستين، بريمارين، إستراتاب، وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم)؛
• مضادات الأندروجينات (بوسريلين، فلوتاميد، فيناسترايد، أندروكور، إلخ)؛
• مستحضرات موجهة الغدد التناسلية (على سبيل المثال، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، وما إلى ذلك)؛
• مستحضرات التستوستيرون مع الاستخدام على المدى الطويل (بروبيونات التستوستيرون، وما إلى ذلك)؛
• الستيرويدات الابتنائية (ميثاندروستينولون، فينوبولين، إلخ)؛
• الجلوكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون، ديكساميثازون، وما إلى ذلك)؛
• سبيرونولاكتون (فيروشبيرون، ألداكتون، يوراكتون، إلخ)؛
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (إنالابريل، بيريندوبريل، ليسينوبريل، كابتوبريل، إلخ)؛
• مضادات قنوات الكالسيوم (نيفيديبين، فيراباميل، أملوديبين، إلخ)؛
• جليكوسيدات القلب (الديجوكسين، كورجليكون، ستروفانثين، الخ)؛
• الأدوية المضادة للسل (أيزونيازيد)؛
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (إيميبرامين، أميتريبتيلين، دوكسيبين، إلخ)؛
• البنزوديازيبينات (فينازيبام، ديازيبام، الخ)؛
• مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول، رانيتيدين، سيميتيدين)؛
• الأدوية المضادة للأورام (فينكريستين، ميلوسان، وما إلى ذلك)؛
• المهدئات (هيدروكسيزين، بيناكتيزين، بوسبيرون، ميبروبامات، إلخ)؛
• مضادات الذهان (ريسبيريدون، سولبيريد، تيابريد، أزاليبتين، وما إلى ذلك)؛
• مثبطات MAO (إيبرونيازيد، نيالاميد، فينيلزين، إيبروبيميد، موكلوبميد، إلخ)؛
• أدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (أمبرينافير، إمبريسيتابين، وما إلى ذلك)؛
• أميودارون.
• بوسولفان.
• ميثيل دوبا.
• البنسيلامين.
• راولفيا.
• ريسيربين.
• الثيوفيلين.
• الفينيتوين.
• الفينوثيازين.
• إيثيوناميد.

التثدي الناتج عن تناول الأدوية ليس مرضيًا ويختفي من تلقاء نفسه بعد التوقف عن استخدام الدواء الذي أثار نمو الغدد الثديية لدى الرجال.

التثدي - علامات

العرض الرئيسي للتثدي هو تضخم الغدد الثديية بحيث تبدو وكأنها ثديين صغيرين للإناث. مع التثدي، يمكن أن يزيد قطر الغدد الثديية من 2 إلى 15 سم. في الوقت نفسه، وفقا لحجم الغدد الثديية، يزيد قطر هالة الحلمة، ويمتد إلى 3-4 سم، ويتكثف تصبغ الهالة.

عند الجس، قد تكون الغدد الثديية كثيفة، مع وجود تكوينات عقيدية في الداخل. قد تشعرين أيضًا بألم طفيف عند تحسس ثدييك. يتم تثبيت أنسجة الثدي المتضخمة بإحكام على عضلات الصدر والجلد، لذا فإن محاولات تحريك الكتلة في أي اتجاه أو سحب الجلد فوقها تكون عديمة الفائدة. في حالات نادرة، يتم إطلاق سائل مشابه لللبأ من الحلمتين مع التثدي. كما يشعر الرجال أحيانًا بإحساس بالضغط في الغدد الثديية وعدم الراحة عند احتكاك الملابس بالحلمتين.

في المسار السريري للتثدي، يتم التمييز بين ثلاث مراحل متتالية:

• المرحلة الأولى (الانتشار) – تستمر حوالي 4 أشهر وتتميز بالزيادة التدريجية في حجم الغدد الثديية. في هذه المرحلة، جميع التغييرات قابلة للعكس، وإذا بدأت العلاج المحافظ، يمكنك تحقيق "ارتشاف" كامل للثدي الناضج في جميع الحالات.
• المرحلة الثانية (المتوسطة) – يستمر من 4 إلى 12 شهرًا ويتميز بنضوج أنسجة الثدي الناضجة. في هذه المرحلة، يصعب عكس التغييرات، لذلك نادرًا ما يؤدي العلاج المحافظ إلى التفاف الثدي الذي نما بالفعل.
• المرحلة الثالثة (ليفية) – يستمر لفترة طويلة ويتميز بنمو الأنسجة الضامة والترسبات الدهنية في الغدة الثديية. في هذه المرحلة، تكون التغييرات لا رجعة فيها، والعلاج المحافظ لا يمكن إلا أن يوقف تطور المرض، ولكن من المستحيل تحقيق ارتداد الغدد الثديية المزروعة بمساعدتها.

علامات التثدي هي نفسها في المرحلتين الثانية والثالثة، ولكنها تختلف في المرحلة الأولى من حيث أن حجم الغدد الثديية يزداد تدريجياً.

اعتمادًا على حجم الغدة الثديية، يتم تقسيم التثدي إلى ضعيف, معتدلو أعربت. لتحديد حجم التثدي، يتم قياس محيط الثدي وارتفاعه، وبعد ذلك يتم حساب المؤشر. إذا كان هذا المؤشر أقل من 6 فإن التثدي ضعيف، والمؤشر 6 – 10 يعني تثدي متوسط، والمؤشر أكثر من 10 يعني تثدي شديد.

التثدي: الأسباب (السرطان، تليف الكبد، السمنة)، التشخيص (اختبار الحمل، الموجات فوق الصوتية) - فيديو

علاج

المبادئ العامة للعلاج

لا يتم علاج التثدي الفسيولوجي، لأن يختفي من تلقاء نفسه بعد عودة التوازن الهرموني في الجسم إلى طبيعته. التثدي الدهني لا يحتاج إلى علاج، لأنه آمن تمامًا، وبالتالي يتم علاجه فقط بإصرار المريضة التي ترغب في إزالة الغدد الثديية المتضخمة لأسباب جمالية. وفي هذه الحالة يتم إجراء عملية شفط الدهون، حيث تتم إزالة الأنسجة الدهنية ويعود الثدي إلى شكله الطبيعي.

يتم استخدام الطرق المحافظة والجراحية لعلاج التثدي المرضي ومجهول السبب. يجب أن يكون العلاج المحافظ شاملاً ويهدف في نفس الوقت إلى القضاء على المرض الأساسي الذي تسبب في التثدي وتخفيف آثار هرمون الاستروجين. في كثير من الأحيان، عندما لا يمكن علاج المرض الأساسي (على سبيل المثال، تناول الأدوية، وما إلى ذلك)، يتم علاج التثدي بالأدوية التي تثبط تأثيرات هرمون الاستروجين. لا يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي إلا إذا أثبت العلاج المحافظ عدم فعاليته خلال عامين من تنفيذه، وأصر الشخص على الإزالة الكاملة للغدد الثديية المتضخمة لأسباب تجميلية.

إذا كان التثدي ناتجًا عن تكوين ورم في الغدة الثديية، فإن طريقة العلاج الوحيدة المستخدمة هي الجراحة لإزالة الورم.

يمنع منعا باتا الضغط على الغدد الثديية بضمادات ضيقة لوقف نمو الثدي، لأن هذا ليس غير فعال فحسب، بل خطير أيضا بسبب ضعف تدفق الدم.

العلاج المحافظ بدون جراحة

إذا كان التثدي ناتجًا عن ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين، يتم استخدام أدوية من مجموعة مضادات الإستروجين، مثل تاموكسيفين، وكلوميفين، ودانازول لعلاجه. بالإضافة إلى ذلك، بالإضافة إلى مضادات الإستروجين، يتم استخدام أدوية من مجموعة مثبطات الهرمونات، مثل التستوستيرون أو بروميد الثيامين، للعلاج. بالإضافة إلى الأدوية التي تقمع نشاط هرمون الاستروجين، يتم استخدام حقن فيتامين B1 وAevita في دورات دورية لمدة 20 يوما. يتم استخدام كل من مضادات الإستروجين ومثبطات الأروماتيز في دورات طويلة لمدة أقصاها عامين. إذا لم يتم الحصول على نتيجة مرضية للعلاج المحافظ بعد عامين، فسيتم إجراء العلاج الجراحي للتثدي.

إذا كان التثدي ناتجًا عن نقص جزئي في الأندروجين، فسيتم استخدام مستحضرات التستوستيرون وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بالاشتراك مع هاليدور للعلاج. بالإضافة إلى ذلك، لتعزيز تأثير الأدوية الهرمونية، يمكنك أيضًا تضمين الأدوية العلاجية المعقدة التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية (Cavinton، Cinnarizine، Actovegin، إلخ)، والفيتامينات والأيضات (فيتامين B6، ATP، الجلايسين، إلخ).

عملية جراحية لإزالة التثدي

لا يتم إجراء عملية جراحية لإزالة التثدي إلا إذا كان العلاج المحافظ غير فعال وإذا كانت المريضة ترغب في إزالة الغدد الثديية المتضخمة. يجب أن نتذكر أن الصدر بعد الجراحة قد يبدو أسوأ من ذي قبل، لذلك عند اتخاذ قرار بشأن الاستئصال الجراحي للغدد الثديية، يجب دراسة كل شيء ووزنه بعناية. لتعظيم احتمالية تحقيق نتيجة ناجحة للعملية، من الضروري اختيار جراح يتمتع بخبرة في إجراء هذه الأنواع من التدخلات الجراحية بعناية.

حاليًا، يتم إجراء الأنواع التالية من العمليات لإزالة التثدي:

• استئصال الثدي تحت الجلد مع الحفاظ على الهالة.يتم إجراء شق في منطقة الهالة، ويتم من خلاله إزالة جميع أنسجة الغدة الثديية المتضخمة، وبعد ذلك يتم خياطة الجلد لتكوين مخطط جميل للصدر. خلال هذه العملية، يتم الحفاظ على هالة الحلمة، وتصبح الندبة غير مرئية، مما يسمح بتأثير جمالي جيد بعد العلاج الجراحي.
• استئصال الثدي تحت الجلد مع شفط الدهون.عملية مشابهة لتلك الموصوفة أعلاه، ولكنها تختلف في ذلك أثناء التدخل، تتم إزالة الأنسجة الدهنية. العملية مناسبة لعلاج التثدي الكاذب.
• استئصال الثدي بالمنظار.يتم إجراء العملية باستخدام معدات المنظار، حيث تتم إزالة جميع أنسجة الغدة الثديية المتضخمة. وبما أن الوصول إلى الجراحة يتم من خلال ثقب في الإبط، فإن الندبة بالكاد تكون ملحوظة ويتم الحفاظ على الحلمة، مما يسمح بالحصول على نتائج تجميلية ممتازة.

يتم اختيار العملية من قبل الطبيب بناءً على الخصائص الفردية للشخص وخصائص التثدي.

بعد العملية

بعد إجراء عملية جراحية لإزالة التثدي، تحتاجين إلى ارتداء ملابس داخلية لعدة أيام لإنشاء سطح أملس للثدي وتقليل الجلد الزائد. نظرًا لعدم إزالة العقد الليمفاوية والعضلات أثناء العملية، فإنها تعتبر منخفضة الصدمة، ونتيجة لذلك يخرج الرجال من المستشفى إلى المنزل بعد 2-3 أيام من الجراحة. يحدث الشفاء الكامل للأنسجة بعد الجراحة في غضون 3 إلى 6 أسابيع، حيث من الضروري تجنب النشاط البدني الثقيل والإرهاق وما إلى ذلك. بعد شفاء الأنسجة، من الضروري ممارسة التمارين البدنية التي تهدف إلى تطوير واستعادة وظائف العضلات الصدرية .

التكلفة (السعر) لعملية جراحية لإزالة التثدي

تتراوح تكلفة الجراحة لإزالة التثدي من 40.000 إلى 120.000 روبل. يتم تحديد التباين في الأسعار من خلال سياسة إدارة المركز الطبي وشكل ملكيته (خاصة أو عامة). ومع ذلك، عند اختيار مؤسسة طبية لإزالة التثدي، يوصى بالتركيز في المقام الأول ليس على تكلفة التدخل، ولكن على مراجعات الطبيب الذي سيقوم بإجراء العملية.

ما هو الطبيب الذي يجب أن أتصل به بخصوص إزالة التثدي؟

لإزالة التثدي ينصح باستشارة جراح الثدي أو جراح التجميل أو الجراح العام. لسوء الحظ، في بلدان رابطة الدول المستقلة، يتمتع الجراحون بخبرة قليلة في إجراء العمليات الجراحية لإزالة التثدي، لذلك يمكن إجراء التدخل الجراحي بكفاءة على مستوى تقني عالٍ، ولكن مع نتائج تجميلية غير مرضية، والتي يجب أخذها بعين الاعتبار في مرحلة اتخاذ القرار.

التثدي عند الأحداث - الوصف عندما تكون هناك حاجة لعملية جراحية (رأي الجراح) - فيديو

التثدي: لماذا تعتبر جراحة إزالة الثدي ضرورية؟ مخاطر ومضاعفات التثدي. رأي جراح التجميل – فيديو

التثدي: الأسباب وآلية التطور والمجموعات وعوامل الخطر التي يجب على الطبيب رؤيتها وما هو تشخيص المرض وعلاجه (رأي طبيب الثدي) - فيديو

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.