الشره المرضي. الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج للمرض. أعراض وعلامات الشره المرضي

معظم الفتيات والنساء أسرى الصور النمطية ويحاولن باستمرار تغيير أنفسهن سعياً وراء المظهر والشكل المثاليين. لا ينتهي هذا الصراع دائمًا بالنصر، فغالبًا ما تكون نتيجة مثل هذه الحرب هي: المرض خبيث، والذي بدوره يؤدي إلى عواقب صحية لا رجعة فيها.

يتواصل الناس بشكل أقل فأقل في الواقع، وقد تم استبدال التواصل بأدوات عصرية. لا أحد يناقش المشاكل على انفراد مع بعضهم البعض، ولا أحد يشارك الأخبار، لكن الحياة "تغلي" على الإنترنت. هنا يقع الناس في الحب، ويلتقون، بل ويقيمون علاقات غرامية. يستبدل الناس الحياة الواقعية بمساحة افتراضية شبحية.

تقول جوليا، 22 عامًا:

"لدي القليل من الأصدقاء، ولا أقابلهم كثيرًا. ولكن على الانترنت أشعر أنني بحالة جيدة. أعود إلى المنزل من الكلية وأبدأ في تصفح المواقع الإلكترونية وصفحات الشبكات الاجتماعية بلا هدف. أحيانًا أقرأ بعض المواد. لا أتواصل كثيرًا في المنتديات، فأنا أقرأ غالبًا مشاركات الآخرين. سر واحد يدفئ روحي: لا أحد يعلم أنني أعاني من الشره المرضي منذ 5 سنوات. هل تعلم ما هذا؟ يحدث هذا عندما تشتري طعامًا لمدة أسبوع وتأكله مرة واحدة. وبعد ذلك عليك أن تتقيأ الطعام حتى تفهم أنك لم تؤذي جسدك. لا، أنا أسبب الأذى، وإلا لماذا أبدو في الصباح وكأنني أشرب الماء أو أي شيء أقوى طوال الليل - وجهي وعيني منتفختان، أنا منتفخ في كل مكان. لكن وزني طبيعي.

فقط هذا ليس هو المعيار الذي كان عليه في عمر 15-16 عامًا، عندما كان وزني مثاليًا. وبعد ذلك، عندما بلغت السابعة عشرة من عمري، وطولي 170 سنتيمترًا، بدأت أزن 65 كيلوجرامًا وأصبت بالذعر.

نعم، بدأت في تناول الطعام بشكل صحيح، والذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية، وتشديد الرقم، ولكن بعد ذلك تخلت عن كل شيء، وبدأ الوزن في النمو بسرعة مرة أخرى.

وبعد ذلك اكتشفت هذا العلاج الرائع. ربما ليس من الطبيعي أن أشرب الملينات ومدرات البول حفنة، وكذلك المهدئات ومضادات الاكتئاب، وأحياناً تهاجمني مثل هذه الكآبة، حتى لو بكيت. أسناني تنهار، ونزلات البرد لا تختفي، وأحيانًا أشعر بتشنجات، لكن لا أستطيع مساعدتها. نشاطي الرئيسي هو إحداث القيء، وهكذا من الصباح إلى المساء.

أعد نفسي بتحسين سلوكي في تناول الطعام بدءًا من الغد، لكن في اليوم التالي لم يحدث شيء. أشعر بالوحدة والحزن مرة أخرى، ويصبح الطعام فقط مصدر سروري، وحتى التواصل عبر الإنترنت.

لقد فقدت اهتماماتي وأصدقائي، لكنني أفهم أنني لم أعد أرغب في العيش بهذه الطريقة. هناك معلومات حول الشره المرضي على شبكة الإنترنت، ولكن ليس هناك الكثير منها. لقد بدأت في كتابة مدونة حيث سأخبر الناس كيف أصبحت نهمًا وما هي العواقب التي أدت إليها. آمل أن تساعد نصيحتي شخصًا ما."

ماذا تعرف عن الشره المرضي؟

في أغلب الأحيان، أولئك الذين يريدون إنقاص الوزن عن طريق تقييد عاداتهم الغذائية يعانون من الشره المرضي. في بعض الأحيان يكون سبب الشره المرضي هو الفشل والتوتر والشعور بالوحدة وانعدام المشاعر الإيجابية.

يشعر الشخص بالقلق باستمرار لأسباب حقيقية أو خيالية، ويبدأ في نهاية المطاف في استهلاك الطعام بكميات كبيرة. يبتلعها بسرعة، وفي أغلب الأحيان دون أن يمضغها.

ثم يشعر المريض بالخجل الشديد ويبدأ في لوم نفسه وجسده. إنه يخشى أن يتحسن، وتظهر الرغبة في التخلص من الطعام الذي تناوله بأي ثمن، ويحقق هذه الرغبة على الفور. يقوم المريض بتحريض القيء بشكل مصطنع، ثم يبدأ بتناول الملينات ومدرات البول. لهذا، تضيف جميع أنواع الشره المرضي تقريبًا نشاطًا بدنيًا متزايدًا.

وفي هذا الصراع يصبح الجسد ضحية ورهينة للمرض. لا يدرك المريض أن عواقب الشره المرضي يمكن أن تكون لا رجعة فيها - قد تصل إلى فشل بعض الأعضاء ووفاته.

عواقب الشره المرضي:

ماذا يحدث لجسم المصاب بالشره المرضي؟ تعطل عمل جميع الأعضاء الداخلية.

دعونا نذكر العواقب الصحية الرئيسية للشره المرضي.

• 1

  يؤدي الجفاف المزمن (الذي يحدث بسبب القيء الاصطناعي المستمر والاستخدام المطول لمدرات البول) إلى خلل في توازن الماء والكهارل. وهذا يعني أن الجسم يعاني من نقص حاد في أملاح الكالسيوم وكلور الصوديوم والبوتاسيوم، مما قد يضعف انقباض العضلات، بما في ذلك عضلة القلب. أولئك الذين يعانون من الشره المرضي، بسبب خلل في القلب والكلى، يعانون من العديد من الوذمات. إنهم يعانون من عدم انتظام دقات القلب وتضخم الغدد الليمفاوية وضيق التنفس والضعف.

• 2

  يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي، ونظام الغدد الصماء "يفشل". تنخفض مستويات الغدة الدرقية والغدة الدرقية بينما ترتفع مستويات هرمون التوتر الكورتيزول. كما ينخفض ​​أيضًا إنتاج الهرمونات الأنثوية، مما قد يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء.

• 3

  يبدأ الجهاز الهضمي في العمل بشكل غير صحيح: يحدث التهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر. يتم إخراج معظم الإنزيمات المفيدة الضرورية لأداء الجسم الطبيعي قبل أن يتوفر لها الوقت الكافي لامتصاصها. الغشاء المخاطي للفم والمريء ملتهب باستمرار. تتدهور حالة مينا الأسنان، حتى تدمير الأسنان بالكامل. تتشكل القرح في المريء، والتي يصعب علاجها ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة، بما في ذلك السرطان.

• 4

  تتدهور حالة الشعر والأظافر بشكل كبير، ويتساقط الشعر، ويصبح رقيقًا، ويصبح جافًا وهشًا وبلا حياة. بدون العلاج في الوقت المناسب، تضعف العظام والأنسجة العضلية.

• 5

  يتم تعطيل عمل الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. يشعر المرضى بالقلق المستمر ولا يستطيعون النوم. تتغير الإيقاعات البيولوجية للجسم.

تعتبر رئيسة عيادة اضطرابات الأكل، آنا فلاديميروفنا نازارينكو، أن السبب الرئيسي للشره المرضي هو الانهيارات الناتجة عن سنوات عديدة من "اتباع نظام غذائي". تريد جميع النساء أن تكون نحيفة ونحيلة، ولكن عندما تحد المرأة نفسها باستمرار، فإنها تشتهي الطعام اللذيذ (والمحرم). تبدأ في أكل كل شيء، وتشعر بالرعب مما فعلته، وتبدأ في تقيؤ هذا الطعام. هكذا تبدأ آلية المرض.

البوليميكس يبقون مرضهم سرا...

من الصعب التعرف على مرضى الشره المرضي: فهم لا يختلفون عمن حولهم، ويحتفظون بمرضهم سراً، ولا يستطيعون إخباره إلا لأقرب أصدقائهم (وفي أغلب الأحيان، لا يثقون بهذا السر لأي شخص) ).

تصبح حياتهم "دورة في حلقة مفرغة"، حيث يتبع النظام الغذائي انهيارًا، ثم تطهيرًا، ومرة ​​أخرى من جديد. بعد التطهير، يبدأ المريض على الفور في الشعور بالجوع، مما يعني أن حالة "الشراهة الغذائية" قريبة.

بسبب إيقاع الحياة هذا، فإنه يعاني باستمرار من الندم، وبالتالي الحزن والاكتئاب. في قلب الشره المرضي توجد تجارب نفسية عميقة. تعد محاولة نقل جميع المشاعر إلى الطعام طريقة فريدة للعثور على إجابات للأسئلة الحيوية، لكن الطعام لن يساعدك في إيجاد مخرج.

عليك أن تفهم أن الشره المرضي ليس اضطرابًا بسيطًا في الأكل. يخفي هذا المرض مجموعة كاملة من المشاكل، ومن المستحيل حلها بجهد واحد من الإرادة.

كيفية المساعدة في الشره المرضي

إذا اكتشفت هذا المرض في نفسك أو في أحبائك، فلا داعي للذعر، بل تصرف. فقط لا تجلس في المنتدى لسنوات وتقرأ نصائح الآخرين.

عندما تشعر بألم في أسنانك، تذهب إلى طبيب الأسنان. لماذا تأمل في حدوث معجزة للمرة المائة وتعتقد أنك ستستيقظ صباح الغد وتبدأ في تناول الطعام بشكل صحيح؟

إذا كانت المشكلة خطيرة، وأنت تدرك أنك لا تستطيع التعامل معها بنفسك، فلا ينبغي عليك الدخول في "جولة جديدة من فقدان الوزن / الأكل / القيء / التمارين المرهقة"، ولكن ابحث عن متخصص سيساعدك على التعامل مع هذه المشكلة. مرض.

يتمتع المتخصصون في عيادة آنا نازارينكو لاضطرابات الأكل بسنوات عديدة من الخبرة الناجحة في علاج الشره المرضي. يمكنك تحديد موعد لاستشارة أولية لتحديد مدى خطورة الشره المرضي لديك وتلقي توصيات لمزيد من العلاج.

الشره المرضي (الشره المرضي العصبي)هو اضطراب في الأكل يصنف على أنه اضطراب عقلي. يتجلى في هجمات الإفراط في تناول الطعام، حيث يمتص الشخص خلال 1-2 ساعات كمية كبيرة من الطعام، وأحيانا تصل إلى 2.5 كجم. وفي نفس الوقت لا يشعر بطعمه ولا يشعر بالشبع. بعد هذا الانهيار في الأكل يأتي شعور بالندم، ويحاول المصاب بالشره تصحيح الوضع. للقيام بذلك، فإنه يسبب القيء، ويتناول أدوية مسهلة أو مدرات البول، ويستخدم الحقن الشرجية، ويمارس الرياضة بنشاط، أو يلتزم بنظام غذائي صارم. ونتيجة لذلك، ينضب الجسم وتتطور مجموعة كاملة من الأمراض، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

يجد الناس أنفسهم في حلقة مفرغة. إن الإضرابات عن الطعام والإجهاد المزمن والعمل الزائد تضع عبئا ثقيلا على أكتافنا. عندما يصبح التوتر لا يطاق، يحدث انهيار عصبي، مما يسبب هجوما من الإفراط في تناول الطعام. أثناء الأكل، هناك نشوة، شعور بالخفة والإفراج. ولكن بعد ذلك هناك شعور بالذنب وعدم الراحة الجسدية والخوف الذعر من زيادة الوزن. وهذا يسبب موجة جديدة من التوتر ومحاولة إنقاص الوزن.

مثل معظم الاضطرابات النفسية الأخرى، لا ينظر الناس إلى الشره المرضي على أنه مشكلة خطيرة. ولا يطلب المساعدة من طبيب أو طبيب نفساني. يتم خلق الوهم بأن الهجمات يمكن إيقافها في أي وقت. يبدو أن الشره المرضي عادة مخزية تسبب الكثير من الإزعاج. يتم إخفاء هجمات الإفراط في تناول الطعام و "التطهير" بعناية، معتقدين أن الناس، حتى الأقارب، لا يحتاجون إلى معرفة ذلك.

وفقا للإحصاءات، فإن 10-15٪ من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 40 عاما يعانون من الشره المرضي. بعد كل شيء، فإن ممثلي الجنس العادل هم الذين يهتمون باستمرار بمظهرهم ووزنهم الزائد. وهذه المشكلة أقل شيوعًا بين الرجال. إنهم يشكلون 5٪ فقط من إجمالي عدد المصابين بالشره المرضي.

بعض المهن تؤدي إلى تطور الشره المرضي. على سبيل المثال، من المهم جدًا ألا يعاني الراقصون والممثلون وعارضو الأزياء ورياضيو المضمار والميدان من الوزن الزائد. لذلك، يحدث المرض بين هؤلاء الأشخاص بمعدل 8 إلى 10 مرات أكثر من ممثلي المهن الأخرى.

ومن المثير للاهتمام أن هذه المشكلة أكثر أهمية في البلدان المتقدمة مثل الولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وسويسرا. ولكن بين الأشخاص ذوي الدخل المنخفض، يعتبر الشره المرضي نادرا.

الشره المرضي، مثل أي مشكلة أخرى، نادرا ما يأتي بمفرده. ويصاحبه سلوك جنسي مدمر للذات، والاكتئاب، ومحاولات الانتحار، وإدمان الكحول، وتعاطي المخدرات.

على الرغم من كل الجهود التي يبذلها الأطباء، فإن ما يقرب من 50٪ من المرضى يتمكنون من تحقيق الشفاء التام، و30٪ يعانون من انتكاسات المرض بعد بضع سنوات، وفي 20٪ من الحالات لا يكون للعلاج أي تأثير. يعتمد نجاح مكافحة الشره المرضي إلى حد كبير على قوة الإرادة والوضع الحياتي للشخص.

ما الذي يشكل شهيتنا؟

الشهية أو الرغبة في تناول الطعام هي عاطفة تنشأ عندما نشعر بالجوع.

الشهية هي توقع لطيف، وتوقع المتعة من الطعام اللذيذ. بفضله، يتطور لدى الشخص سلوك شراء الطعام: شراء الطعام، وطهي الطعام، وإعداد المائدة، وتناول الطعام. مركز الغذاء هو المسؤول عن هذا النشاط. ويشمل عدة مناطق تقع في القشرة الدماغية، وتحت المهاد، والحبل الشوكي. يحتوي على خلايا حساسة تستجيب لتركيز الجلوكوز وهرمونات الجهاز الهضمي في الدم. وبمجرد انخفاض مستواها، ينشأ شعور بالجوع يليه الشهية.

تنتقل الأوامر من مركز الغذاء عبر سلسلة من الخلايا العصبية إلى أعضاء الجهاز الهضمي وتبدأ في العمل بنشاط. يتم إطلاق اللعاب وعصارة المعدة والصفراء وإفرازات البنكرياس. وتضمن هذه السوائل الهضم والامتصاص الجيد للطعام. يزداد التمعج المعوي - تنقبض عضلاته لضمان مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي. وفي هذه المرحلة، يشتد الشعور بالجوع أكثر.

عندما يدخل الطعام إلى المعدة، فإنه يهيج مستقبلات خاصة. ينقلون هذه المعلومات إلى مركز الطعام وهناك شعور بالامتلاء والمتعة عند تناول الطعام. نحن نفهم أننا تناولنا ما يكفي من الطعام وحان الوقت للتوقف.

إذا تم انتهاك عمل مركز الغذاء، يتطور الشره المرضي. طرح العلماء عدة فرضيات حول تطور المرض:

• المستقبلات في مركز الغذاء حساسة للغاية لانخفاض مستويات السكر في الدم - تظهر الشهية مبكرًا جدًا.
• لا يمر الدافع من المستقبلات الموجودة في المعدة بشكل جيد على طول سلسلة الخلايا العصبية بسبب مشاكل في نقطة اتصالها (المشبك) - ولا يحدث شعور بالشبع.
• الهياكل المختلفة لمركز الغذاء لا تعمل بشكل متماسك.

هناك مظهران للشهية:

1. شهية عامة- تتفاعل بشكل إيجابي مع أي طعام. وينشأ ذلك من حقيقة أن الدم "الجائع"، الذي يحتوي على القليل من العناصر الغذائية، يغسل الخلايا العصبية الحساسة (المستقبلات) في الدماغ في منطقة ما تحت المهاد. تؤدي انتهاكات هذه الآلية إلى ظهور شكل من أشكال الشره المرضي، حيث يمتص الشخص كل شيء ولديه شهية ثابتة.


2. شهية انتقائية- تريد شيئًا محددًا: حلو، حامض، مالح. ويرتبط هذا الشكل بنقص بعض العناصر الغذائية في الجسم: الجلوكوز، الأملاح المعدنية، الفيتامينات. هذا النوع من الشهية يأتي من القشرة الدماغية. توجد على سطحه مناطق مسؤولة عن تكوين سلوك الأكل. يؤدي الفشل في هذا المجال إلى نوبات دورية من الإفراط في تناول بعض الأطعمة.

أسباب الشره المرضي

الشره المرضي هو مرض عقلي. في كثير من الأحيان، يعتمد على الصدمة النفسية، ونتيجة لذلك يتم انتهاك عمل مركز الغذاء.

1. الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة
   • غالبًا ما يعاني الطفل في مرحلة الطفولة من الجوع.
   • لم يتلق الطفل ما يكفي من الحب والاهتمام الأبوي في مرحلة الطفولة؛
   • لا يتمتع المراهق بعلاقات جيدة مع أقرانه؛
   • وكان الوالدان يكافئان الطفل بالطعام على السلوك الجيد أو الدرجات الممتازة.
   في مثل هذه المواقف يتكون لدى الطفل مفهوم أن الطريقة الرئيسية للحصول على المتعة هي الطعام. الأكل آمن وممتع ويمكن الوصول إليه. لكن مثل هذا الموقف ينتهك القاعدة الأساسية للأكل الصحي: لا تحتاج إلى تناول الطعام إلا عندما تشعر بالجوع، وإلا فإن مركز الطعام يبدأ بالفشل.
2. تدني احترام الذات، والذي يعتمد على عيوب في المظهر
   • أقنع الوالدان الطفل بأنه سمين جدًا ويحتاج إلى إنقاص الوزن ليصبح جميلًا؛
   • انتقادات من أقرانهم أو المدرب حول المظهر والوزن الزائد؛
   • إدراك فتاة مراهقة أن جسدها ليس مثل عارضة أزياء غلاف المجلة.
   تسعى العديد من الفتيات بشكل مفرط إلى الحصول على مظهر نموذجي. إنهم على يقين من أن الشكل النحيف هو المفتاح لحياة مهنية وشخصية ناجحة. ولذلك، يلجأون إلى أساليب مختلفة لإنقاص الوزن.
   يوجد خطر كبير للإصابة بالشره المرضي لدى الأشخاص المشبوهين الذين يحاولون السيطرة على جميع الأحداث.
3. آثار التوتر والقلق الشديد

   يمكن أن تحدث نوبات الشره المرضي بعد المواقف العصيبة. خلال هذه الفترة، يحاول الشخص أن ينسى بمساعدة الطعام، ليمنح نفسه القليل من المتعة على الأقل. في كثير من الأحيان يمكن القيام بذلك. بعد كل شيء، بعد تناول الطعام، تدخل كمية كبيرة من الجلوكوز إلى الدماغ ويزداد تركيز "هرمونات المتعة".

   يمكن أن يكون التوتر سلبيا: فقدان أحد أفراد أسرته، الطلاق، المرض، الفشل في العمل. وفي هذه الحالة يبقى الطعام هو المتعة الوحيدة التي تساعد على التهدئة. في بعض الأحيان، قد تؤدي الأحداث الممتعة إلى ظهور الشره المرضي: ترقية في السلم الوظيفي، أو قصة حب جديدة. في هذه الحالة، الإفراط في تناول الطعام هو عيد الفرح، ومكافأة النفس على مزاياها.

4. نقص المغذيات

   من بين المصابين بالشره المرضي هناك الكثير من النساء اللاتي يلتزمن باستمرار بنظام غذائي. يؤدي هذا التقييد في الطعام إلى حقيقة أن الشخص لا يستطيع التفكير في أي شيء آخر غير الطعام. عند نقطة معينة، لم يعد هناك المزيد من القوة لتحملها. يتحكم العقل الباطن في الموقف ويعطي الإذن بتناول الطعام احتياطيًا. يبدو أن الجسد يفهم أنك ستتوب قريبًا، وبعد ذلك ستبدأ أوقات الجوع مرة أخرى.

   تحدث نوبات الشراهة عند تناول الطعام غير المنضبط عند المرضى الذين يعانون من فقدان الشهية. في هذه الحالة، يتم استبدال رفض تناول الطعام والاشمئزاز من الأطعمة بهجوم من الشره المرضي. وبالتالي فإن الجسم، متجاوزا الوعي، يحاول تجديد احتياطيات المواد المفيدة التي استنفدت خلال فترة الإضراب عن الطعام. يعتقد بعض علماء النفس أن الشره المرضي هو نسخة خفيفة من فقدان الشهية، عندما لا يستطيع الشخص رفض الطعام تمامًا.

5. الحماية من الملذات

   يحدث أن الإنسان لا يعتاد على منح نفسه المتعة. إنه يعتبر نفسه لا يستحق السعادة أو مقتنع بأن اللحظات السعيدة يتبعها دائما الانتقام. وفي هذه الحالة تلعب نوبات الشره المرضي دور معاقبة النفس بعد المتعة الجنسية أو الاسترخاء أو التسوق الممتع.

6. الوراثة

   إذا كانت عدة أجيال من عائلة واحدة تعاني من الشره المرضي، فإنهم يتحدثون عن الاستعداد الوراثي لهذا المرض. قد يكون السبب هو أن الميل إلى الإفراط في تناول الطعام بشكل دوري هو أمر موروث. ويحدث ذلك بسبب خصوصية نظام الغدد الصماء ونقص الهرمونات التي تتحكم في الشهية أو زيادة حساسية مستقبلات مركز الغذاء في منطقة ما تحت المهاد.

   في معظم الحالات، لا يستطيع الشخص المصاب بالشره المرضي أن يدرك ما الذي يدفعه إلى النوبة. إذا وجدت هذا المحفز، فيمكنك اتخاذ تدابير للحفاظ على شهيتك تحت السيطرة، ومنع الهجمات.

ماذا يحدث خلال نوبة الشره المرضي

قبل الهجوم، يظهر الجوع القوي أو بالأحرى الرغبة في تناول الطعام. ويحدث أن الإنسان يريد أن يأكل بعقله فقط رغم أن معدته ممتلئة. يتجلى ذلك في شكل أفكار هوسية حول أطباق معينة، وفحص طويل الأمد للمنتجات في المتجر، وأحلام حول الطعام. يفقد الشخص القدرة على التركيز في المدرسة أو العمل أو الحياة الشخصية.

إذا ترك المريض بمفرده ينقض على الطعام. يأكل بسرعة، ولا ينتبه لمذاق الأطعمة، التي أحياناً لا تتناسق مع بعضها على الإطلاق أو قد تفسد. عادة ما يتم إعطاء الأفضلية للحلويات وغيرها من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. ونظراً لاختفاء الشعور بالشبع، يمكن أن تستمر الوليمة حتى نفاد الطعام.

بعد تناول الطعام، يشعر المصابون بالشره المرضي بأن معدتهم ممتلئة. فهو يضغط على الأعضاء الداخلية، ويدعم الحجاب الحاجز، ويضغط على الرئتين، ويمنع التنفس. تسبب كمية كبيرة من الطعام تشنجات في الأمعاء، يصاحبها ألم شديد. ويحل محل النشوة شعور بالندم والخجل، وكذلك الخوف من اكتساب القليل من الوزن.

من أجل منع امتصاص السعرات الحرارية التي يتم تناولها، هناك رغبة في إحداث القيء. التخلص من الطعام الزائد يجلب الراحة الجسدية. لإنقاص الوزن، يتم في بعض الأحيان اتخاذ قرار بتناول مدرات البول أو المسهلات. إنها تزيل من الجسم ليس فقط الماء، وهو أمر حيوي، ولكن أيضًا العناصر المعدنية.

إذا كان الشره المرضي في المرحلة الأولية يتناول وجبة دسمة فقط بعد الإجهاد، فإن الوضع يزداد سوءا. تصبح الهجمات أكثر وأكثر تواترا، 2-4 مرات في اليوم.

يعاني معظم ضحايا الشره المرضي بشدة، لكنهم لا يستطيعون التخلي عن عادتهم وإخفاء سرهم بعناية عن الآخرين.

أعراض وعلامات الشره المرضي

الشره المرضي هو مرض مثل إدمان الكحول والمخدرات، وليس مجرد سلوك سيء. تم الاعتراف به رسميًا كمرض مؤخرًا نسبيًا، قبل 20 عامًا. يتم تشخيص الشره المرضي بناءً على مقابلة شاملة. تعتبر طرق البحث الإضافية (الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن، تخطيط كهربية القلب، التصوير المقطعي للرأس) ضرورية إذا كانت هناك اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية. يسمح لك اختبار الدم البيوكيميائي بتحديد ما إذا كان توازن الماء والملح مضطربًا.

هناك 3 معايير واضحة يعتمد عليها تشخيص الشره المرضي.

1. الرغبة الشديدة في تناول الطعام والتي لا يستطيع الشخص السيطرة عليها، وتؤدي إلى تناول كميات كبيرة من الطعام في فترة زمنية قصيرة. إلا أنه لا يتحكم في الكمية التي يأكلها ولا يستطيع التوقف
2. لتجنب السمنة، يتخذ الشخص تدابير غير كافية: الحث على القيء، تناول أدوية مسهلة، مدرات البول، أو الهرمونات التي تقلل الشهية. يحدث هذا حوالي مرتين في الأسبوع لمدة 3 أشهر.
3. يصاب الشخص بانخفاض وزن الجسم.
4. احترام الذات يعتمد على وزن الجسم وشكله.

الشره المرضي له مظاهر عديدة. سوف يساعدون في تحديد ما إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يعاني من هذا المرض.
علامات الشره المرضي:

• الحديث عن الوزن الزائد والأكل الصحي. وبما أن شخصية الناس تصبح مركز احترام الذات، فإن كل الاهتمام يتركز حول هذه المشكلة. على الرغم من أن المصابين بالشره المرضي لا يعانون في كثير من الأحيان من الوزن الزائد.
• أفكار هوسية حول الطعام. كقاعدة عامة، لا يعلن الشخص أنه يحب تناول الطعام. على العكس من ذلك، فهو يخفي هذه الحقيقة بعناية ويلتزم رسميًا بنظام غذائي صحي أو أي نظام غذائي جديد.
• تقلبات الوزن الدورية. يمكن أن يكتسب البوليميكس 5-10 كيلوغرامات، ثم يفقد الوزن بسرعة كبيرة. ولا ترجع هذه النتائج إلى توقف الإفراط في تناول الطعام، بل إلى اتخاذ إجراءات للتخلص من السعرات الحرارية المتناولة.
• الخمول والنعاس وتدهور الذاكرة والانتباه والاكتئاب. يعاني الدماغ من نقص الجلوكوز، وتعاني الخلايا العصبية من نقص العناصر الغذائية. بالإضافة إلى ذلك، فإن المخاوف بشأن الوزن الزائد ونوبات الإفراط في تناول الطعام تضع عبئًا ثقيلًا على النفس.
• تدهور حالة الأسنان واللثة، وتقرحات في زوايا الفم. عصير المعدة يحتوي على حمض الهيدروكلوريك. أثناء نوبات القيء يؤدي إلى تآكل الغشاء المخاطي للفم وتظهر عليه تقرحات. يتحول لون مينا الأسنان إلى اللون الأصفر ويتآكل.
• بحة في الصوت، والتهاب البلعوم المتكرر، والتهاب الحلق. تلتهب الحبال الصوتية والبلعوم واللوزتين بعد الإصابات التي تحدث أثناء نوبات القيء.
• تشنج المريء، وحرقة المعدة. يؤدي القيء المتكرر إلى إتلاف الطبقة السطحية للمريء وإعاقة عمل العضلات التي تمنع صعود الطعام من المعدة (العضلة العاصرة). في هذه الحالة، يحرق عصير المعدة الحمضي البطانة الداخلية للمريء.
• انفجار الأوعية الدموية في العين. تظهر بقع أو خطوط حمراء على بياض العين تحت الملتحمة بعد تمزق الأوعية الدموية أثناء القيء، عندما يرتفع ضغط الدم بشكل مؤقت.
• الغثيان أو الإمساك أو الاضطرابات المعوية. وترتبط هذه الاضطرابات بالإفراط في تناول الطعام. القيء المتكرر أو تناول أدوية مسهلة يعطل وظيفة الأمعاء.
• التهاب الغدة النكفية اللعابية نتيجة القيء المتكرر. يتعارض ارتفاع ضغط الدم مع التدفق الطبيعي للعاب، كما يساهم التهاب الفم والأضرار الأخرى التي تصيب الغشاء المخاطي للفم في تغلغل الميكروبات في الغدة اللعابية.
• - النوبات ومشاكل في القلب والكلى يرتبط بنقص أملاح الصوديوم والكلور والبوتاسيوم والفوسفور والكالسيوم.يتم غسلها في البول عند تناول مدرات البول أو لا يتوفر لها الوقت الكافي لاستيعابها بسبب القيء والإسهال، مما يحرم الخلايا من القدرة على العمل بشكل طبيعي.
• يصبح الجلد جافًا، وتظهر التجاعيد المبكرة، وتتدهور حالة الشعر والأظافر. هذا بسبب الجفاف ونقص المعادن.
• -اضطرابات الدورة الشهرية وانخفاض الرغبة الجنسية، ومشاكل الانتصاب لدى الرجال. يؤدي تدهور عملية التمثيل الغذائي إلى اضطرابات هرمونية وتعطيل الأعضاء التناسلية.

مضاعفات الشره المرضييمكن أن تكون خطيرة للغاية. ويموت ضحايا المرض بسبب سكتة قلبية أثناء نومهم بسبب اختلال توازن الأملاح، أو دخول محتويات المعدة إلى الجهاز التنفسي، أو تمزق المعدة والمريء، أو الفشل الكلوي. غالبًا ما يتطور الإدمان الشديد على الكحول والمخدرات والاكتئاب الشديد.

علاج الشره المرضي

يتم علاج الشره المرضي من قبل معالج نفسي أو طبيب نفسي. ويقرر ما إذا كان من الضروري الذهاب إلى المستشفى أو العلاج في المنزل.

مؤشرات لعلاج المرضى الداخليين من الشره المرضي:

• أفكار الانتحار.
• الإرهاق الشديد والأمراض المصاحبة الشديدة.
• اكتئاب؛
• الجفاف الشديد
• الشره المرضي الذي لا يمكن علاجه في المنزل.
• أثناء الحمل، عندما يكون هناك تهديد لحياة الطفل.

يتم تحقيق أفضل النتائج في مكافحة الشره المرضي العصبي من خلال اتباع نهج متكامل يجمع بين العلاج النفسي والعلاجات الدوائية. وفي هذه الحالة من الممكن استعادة الصحة العقلية والجسدية للشخص خلال عدة أشهر.

العلاج مع طبيب نفساني

يتم وضع خطة العلاج بشكل فردي لكل مريض. في معظم الحالات، من الضروري الخضوع لـ 10-20 جلسة علاج نفسي 1-2 مرات في الأسبوع. في الحالات الشديدة، ستكون الاجتماعات مع المعالج النفسي ضرورية عدة مرات في الأسبوع لمدة 6-9 أشهر.

التحليل النفسي للشره المرضي.يقوم المحلل النفسي بتحديد الأسباب التي أدت إلى تغير السلوك الغذائي ويساعد على فهمها. قد تكون هذه صراعات حدثت في مرحلة الطفولة المبكرة أو تناقضات بين عوامل الجذب اللاواعية والمعتقدات الواعية. يقوم عالم النفس بتحليل الأحلام والتخيلات والارتباطات. وبناءً على هذه المادة يكشف عن آليات المرض ويقدم النصائح حول كيفية مقاومة الهجمات.

العلاج السلوكي المعرفيفي علاج الشره المرضي يعتبر من أكثر الطرق فعالية. تساعد هذه الطريقة على تغيير أفكارك وسلوكك وموقفك تجاه الشره المرضي وكل ما يحدث حولك. في الفصول الدراسية، يتعلم الشخص التعرف على نهج الهجوم ومقاومة الأفكار الهوس حول الطعام. هذه الطريقة مثالية للأشخاص القلقين والمتشككين الذين يسبب لهم الشره المرضي معاناة عقلية مستمرة.

العلاج النفسي بين الأشخاص.طريقة العلاج هذه مناسبة للأشخاص الذين يرتبط الشره المرضي لديهم بالاكتئاب. يعتمد على تحديد المشاكل الخفية في التواصل مع الآخرين. سيعلمك عالم النفس كيفية الخروج من حالات الصراع بشكل صحيح.

العلاج الأسرييساعد الشره المرضي على تحسين العلاقات الأسرية والقضاء على النزاعات وإقامة التواصل المناسب. بالنسبة لشخص يعاني من الشره المرضي، فإن مساعدة أحبائهم مهمة جدًا، وأي كلمة يتم إلقاؤها بلا مبالاة يمكن أن تسبب نوبة جديدة من الإفراط في تناول الطعام.

العلاج الجماعيالشره المرضي. يقوم المعالج النفسي المدرب خصيصًا بإنشاء مجموعة من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل. يشارك الناس تاريخهم الطبي وخبرتهم في التعامل معه. وهذا يمنح الشخص الفرصة لزيادة احترامه لذاته وإدراك أنه ليس بمفرده وأن الآخرين يتغلبون أيضًا على صعوبات مماثلة. العلاج الجماعي فعال بشكل خاص في المرحلة النهائية لمنع نوبات الإفراط في تناول الطعام المتكررة.

مراقبة تناول الطعام.يقوم الطبيب بتعديل القائمة بحيث يتلقى الشخص جميع العناصر الغذائية الضرورية. يتم إدخال تلك الأطعمة التي كان المريض يعتبرها محظورة على نفسه في السابق بكميات صغيرة. وهذا ضروري من أجل تشكيل الموقف الصحيح تجاه الطعام.

يوصى بالاحتفاظ بمذكرات. هناك تحتاج إلى تدوين كمية الطعام التي يتم تناولها والإشارة إلى ما إذا كانت هناك رغبة في الجلوس مرة أخرى أو الرغبة في التقيؤ. وفي الوقت نفسه، ينصح بالإكثار من النشاط البدني وممارسة الألعاب الرياضية، مما يساعد على الاستمتاع والتخلص من الاكتئاب.

علاج الشره المرضي عن بعد عبر الإنترنت. يمكن العمل مع معالج نفسي عبر Skype أو البريد الإلكتروني. وفي هذه الحالة يتم استخدام طرق العلاج المعرفي والسلوكي.

علاج الشره المرضي بالأدوية

يستخدم لعلاج الشره المرضي مضادات الاكتئاب، والتي تعمل على تحسين توصيل الإشارة من خلية عصبية إلى أخرى من خلال اتصالات خاصة (المشابك العصبية). تذكر أن هذه الأدوية تبطئ وقت رد الفعل لديك، لذلك لا تقود السيارة وتجنب الوظائف التي تتطلب تركيزًا عاليًا أثناء العلاج. مضادات الاكتئاب لا تختلط بالكحول ويمكن أن تكون خطيرة جدًا عند تناولها مع أدوية أخرى. لذلك، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تستخدمها.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

تعمل على تحسين توصيل النبضات العصبية من القشرة الدماغية إلى مركز الغذاء ثم إلى الأعضاء الهضمية. إنها تخفف أعراض الاكتئاب وتساعد على تقييم مظهرك بشكل موضوعي. لكن تأثير تناول هذه الأدوية يحدث بعد 10-20 يومًا. لا تتوقف عن العلاج من تلقاء نفسك أو تزيد الجرعة دون موافقة طبيبك.

بروزاك . يعتبر هذا الدواء العلاج الأكثر فعالية للشره المرضي. تناول كبسولة واحدة (20 مجم) 3 مرات يوميًا، بغض النظر عن الوجبات. الجرعة اليومية هي 60 ملغ. لا ينبغي مضغ الكبسولة ولا ينبغي تناولها مع كمية كافية من الماء. يتم تحديد مدة الدورة من قبل الطبيب بشكل فردي.

فلوكستين . قرص واحد 3 مرات يوميا بعد الأكل. الحد الأدنى للدورة 3-4 أسابيع.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ,

أنها تزيد من تركيز الأدرينالين والسيروتونين في نقاط الاشتباك العصبي، وتحسين انتقال النبضات بين الخلايا العصبية. لها تأثير مهدئ قوي، وتساعد على التخلص من الاكتئاب، وتقليل نوبات الإفراط في تناول الطعام. يحدث التأثير الدائم بعد 2-4 أسابيع. على عكس المجموعة السابقة من الأدوية، فإنها يمكن أن تسبب مشاكل في القلب.

أميتريبتيلين . في الأيام الأولى تناول قرصًا واحدًا 3 مرات يوميًا مع وجبات الطعام. ثم يتم مضاعفة الجرعة، 2 حبة 3 مرات يوميا. مدة العلاج 4 أسابيع.

ايميزين . يبدأ العلاج بجرعة 25 مجم 3-4 مرات يومياً بعد الأكل. يتم زيادة الجرعة يوميا بمقدار 25 ملغ. يحدد الطبيب الجرعة اليومية لكل مريض على حدة، وقد تصل إلى 200 ملغ. مدة الدورة 4-6 أسابيع. ثم يتم تخفيض الجرعة تدريجيا إلى الحد الأدنى (75 ملغ) ويستمر العلاج لمدة 4 أسابيع أخرى.

مضادات القيء (مضادات القيء) في علاج الشره المرضي

في المراحل الأولى من العلاج، يوصى بتناول مضادات القيء لقمع منعكس القيء بسرعة بينما لم تبدأ مضادات الاكتئاب في العمل بعد. تعمل مضادات القيء على تعطيل انتقال الإشارة من مركز القيء، الموجود في النخاع المستطيل إلى المعدة، وتمنع مستقبلات الدوبامين والسيروتونين. بفضل هذا، من الممكن تجنب القيء الذي يمكن أن يحدث بسبب أنواع معينة من الطعام في حالات الشره المرضي.

سيروكال . خذ نصف ساعة قبل وجبات الطعام 3-4 مرات في اليوم. مسار العلاج من 2 أسابيع. هذا الدواء لا يقلل من الغثيان فحسب، بل يعمل أيضًا على تطبيع عمل الجهاز الهضمي.

زوفران . ليس له تأثير مهدئ ولا يسبب النعاس. تناول قرصًا واحدًا (8 مجم) مرتين يوميًا لمدة 5 أيام.

تذكر أن علاج الشره المرضي هو عملية طويلة تتطلب الصبر والإيمان بالنجاح. تعلم أن تقبل جسدك كما هو وأن تعيش حياة نشطة ومرضية. ستحقق النصر النهائي على المرض عندما تتعلم الفرح والاستمتاع ليس فقط بتناول الطعام.

هذه المقالة عبارة عن موسوعة قصيرة عن الشره المرضي من سفيتلانا برونيكوفا. الأعراض، بالطبع، عواقب الاضطراب، والأهم من ذلك - نصائح محددة حول ما يجب فعله للخروج من كل هذا.

قصة كاتيا

كاتيا تبلغ من العمر 27 عامًا. تبدأ كاتيا كل صباح بتناول القهوة السوداء والبيضة والخيار. لا خبز. إنها متخصصة في العلاقات العامة الناجحة، شغوفة بعملها... و"أنت تفهم، نحن نعمل مع المشاهير، من المهم جدًا أن تبدو جيدًا". تتألق كاتيا بسهولة وتتقبل أشياء جديدة بكل سرور ولا تفهم التغذية بشكل أسوأ من أخصائي التغذية المحترف.

إنها تمارس أسلوب حياة صحي وتتغذى بشكل سليم: فهي تشرب لترين من الماء يوميًا، وتمارس رياضة الجري ثلاث مرات في الأسبوع. في الغداء، تحاول كاتيا أيضًا تناول الطعام بشكل صحيح - سمك مطهو على البخار، سلطة، لا، لا، لا حلوى!

يبدأ الجزء الأصعب في حوالي الساعة 4 صباحا، عندما تنتهي القوات بالفعل، لكن نهاية يوم العمل لا تزال بعيدة. تقرر كاتيا أن تدلل نفسها بفنجان من القهوة والحلوى. إنها لا تتمكن دائمًا من المقاومة - في بعض الأحيان، أثناء شرب فنجان من القهوة، تبدأ في تناول الحلوى تلو الأخرى ولا تستطيع التوقف... اليوم الذي بدأ بشكل صحيح وجيد قد تم تدميره بشكل ميؤوس منه.

ثم، في طريق عودتها إلى المنزل، تتوقف عند ABC of Taste لشراء الكرواسان أو مربى البرتقال أو الكعك أو المعجنات وعبوة لتر أخرى من الآيس كريم. عندما تعود كاتيا إلى المنزل، تأكل كل شيء ثم تتقيأ في المرحاض.

كاتيا تبلغ من العمر 27 عامًا. 6 منهم مصابون بالشره المرضي.

في بعض الأحيان، لا تبدأ الهجمات بالحلوى في العمل، بل كما لو كانت من تلقاء نفسها. يوم شاق، محادثة غير سارة مع رئيسك في العمل، شعور بعدم الرضا عما قمت به. تشمل اللحظات المحفوفة بالمخاطر شراء الملابس (فقط انظر إلى نفسك في مرآة غرفة القياس واكتشف أن مقاس الجينز 27 صغير جدًا) وقدوم والدتك لزيارتك من خارج المدينة. تعليقات أمي اللاذعة بأن كاتيا ما زالت غير متزوجة، ولا تبدو رياضية للغاية، وأنها في سنها، مع مثل هذا التعليم والعمل الجيد، يمكنها بالفعل الحصول على رهن عقاري لشراء شقة، تؤدي إلى اليأس.

أحيانًا تتعب كاتيا من نوبات القيء، ثم تركض كيلومترات على المسار البيضاوي حتى تصاب بالذهول، وأحيانًا تنزل إلى الصيدلية للحصول على ملين.

عادة لا تشعر كاتيا أن هناك أي شيء خاطئ معها. يختفي نصف الفتيات في دائرتها في المرحاض بعد العشاء ويعودن برائحة معجون الأسنان وأحمر الشفاه الطازج. الجميع يتبعون نظامًا غذائيًا ويفقدون الوزن باستمرار. هذا أسلوب حياة صحي، أليس كذلك؟ وفقط في المساء، بعد الهجوم، تبكي كاتيا، لأنها تشعر بالسمنة والوحدة. إنها تشعر أن هناك خطأ ما معها.

من أين أتى الشره المرضي؟

الشره المرضي ليس بأي حال من الأحوال نتاج القرن الجديد بعبادة النحافة. إن هجمات الإفراط في تناول الطعام والقيء المستحث معروفة للبشرية منذ العصور القديمة. على سبيل المثال، أوصى الأطباء في مصر القديمة بالصيام والقيء مرة واحدة في الشهر لمدة ثلاثة أيام للحفاظ على صحة جيدة. ومن المعروف على نطاق واسع عن أباطرة الرومان الذين أدخلوا موضة التحريض على القيء من أجل “إفراغ مساحة” في المعدة لمواصلة الوليمة.

ومن غير المعروف على نطاق واسع أن راهبات العصور الوسطى اللاتي يعانين من فقدان الشهية، والذين أنهكوا أنفسهم ليس باسم النحافة المقدسة، ولكن من أجل مجد ربنا، أصيبوا بشكل دوري بنوبات من الإفراط في تناول الطعام، تعزى بالطبع إلى مكائد الشيطان، وبعضهم ومنهم من استحث القيء من أجل "تطهير الذنوب".

هل هذا يعني أن الشره المرضي كاضطراب في الأكل موجود منذ العصور القديمة؟ لا. العنصر الأكثر أهمية مفقود: الحاجة إلى التحكم في الوزن. لا يمكننا أن نتحدث عن الشره المرضي الكامل إلا عندما يكون هناك هدف للتحكم في الوزن.

هل الشره المرضي خلقي؟

يعاني حوالي 2% من سكان كل دولة متقدمة من الشره المرضي.حتى الآن، لم يتم تحديد ما إذا كان هناك استعداد وراثي لهذا الاضطراب بدقة. هناك شيء واحد واضح للعلماء: هناك آليات خفية، على الأرجح فطرية، تسهل البحث وترسيخ ما يسمى بالسلوك التعويضي - وهذا هو الاسم الذي يطلق على تحفيز القيء وغيرها من التدابير للتخلص من ما تم تناوله في أسرع وقت. بقدر الإمكان.

والحقيقة هي أن تحفيز القيء ليس بهذه البساطة وليس تجربة ممتعة على الإطلاق. جربه وانظر لنفسك. من منا لم يأكل شيئا غير لائق في صغره؟ إحدى التوصيات الشائعة هي شرب الكثير من الماء والحث على القيء. لذلك، غالبًا ما يكون من المستحيل القيام بذلك - بغض النظر عن مقدار ما نريده، لا يمكننا القيام بذلك. حقيقة أن الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي يفعلون ذلك بسهولة وبشكل طبيعي يميزهم عن أي شخص آخر. طبيعة هذا الاختلاف غير معروفة لنا.

نحن نعلم على وجه اليقين أن العوامل الاجتماعية - الاعتقاد العام بضرورة وفائدة السلوك الغذائي، والقيود الغذائية، وعبادة النحافة - تثير تطور الشره المرضي. في ما يسمى بالثقافات البدائية لا يوجد الشره المرضي. وكما تعلمون، لم يكن هذا الاضطراب موجودًا في جزر فيجي حتى السبعينيات، عندما جلب الأمريكيون التلفاز إلى هناك. وبعد ذلك، اقتربت إحصائيات الشره المرضي بسرعة من المستويات العالمية.

أعراض الشره المرضي

من أجل تشخيص الإصابة بالشره المرضي، من الضروري وجود مجموعة من الأعراض المتعددة.

نوبات الإفراط في تناول الطعامأي تناول كميات هائلة من الطعام خلال فترة زمنية محدودة، ويصاحب ذلك شعور بفقدان السيطرة.

السلوك التعويضيأي أي سلوك يهدف إلى التخلص مما أكلته، سواء كان ذلك التسبب في التقيؤ، أو استخدام الملينات ومدرات البول، أو الإفراط في ممارسة الرياضة (هناك مصطلح لهذا "الشره المرضي الرياضي"). لا يمكن أن يكون الطعام سببًا لزيادة النشاط البدني. حتى لو أفرطت في تناول الطعام وشعرت أنك بحاجة إلى التخلص من ما أكلته، فإنك تعاني من أعراض الشره المرضي!

الآن أنت تدرك أن العديد من المدافعين عن أسلوب الحياة الصحي، ومغنيات إنستغرام الذين يلتقطون صور شخصية في صالة الألعاب الرياضية، وحتى مدربي اللياقة البدنية المحترفين هم مجرد نهايات.

هذه هي مفارقة الحياة الحديثة. يقوم الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل بتعليم الآخرين أنماط الحياة الصحية والتغذية.

تحدث نوبات من الإفراط في تناول الطعام والتعويض مرة واحدة على الأقل في الأسبوعفي غضون 3 أشهر.

احترام الذات والوعي الذاتي، حتى مزاج الشخص يعتمد على الحجم والوزنجثث. لقد قمت بوزن نفسي في الصباح - أظهر الميزان ميزة إضافية - كان مزاجي مدللًا طوال اليوم. أخبروني في العمل أنني فقدت بعض الوزن، وأنني أطير وكأنني على جناحين. إذا لم تتمكن من ارتداء الجينز الجديد، فهذه مأساة. في فستان السهرة، تظهر الطيات على الجانبين - لن أذهب إلى حفلة.

الشخص الذي يعاني من الشره المرضي، ويمكن أن يكون رجلاً وامرأة، لديه في البداية خصائص نفسية معينة. هؤلاء هم أشخاص متحركون عاطفياً ومندفعون ويشاركون بسهولة في أنشطة جديدة. من الصعب تصنيفهم بشكل لا لبس فيه على أنهم انطوائيون أو منفتحون - فهم خجولون ومتحفظون وخجولون في التواصل، وفي نفس الوقت يريدون أن يكونوا مركز الاهتمام ويقهرون الآخرين. نتيجة هذا المزيج هو الشك المستمر في الذات.

عواقب

حسنًا، ما المخيف في ذلك؟ حسنًا، لقد أكلت كثيرًا - تقيأت أو مارست التمارين الرياضية أو تناولت ملينًا، هل هذا خطير حقًا؟

هناك رأي بين الناس أنه إذا كان فقدان الشهية محفوفًا بعواقب صحية خطيرة، فإنهم لا يموتون من الشره المرضي - "كل الفتيات يفعلن ذلك". في الواقع، يمكن أن يكون الشره المرضي قاتلاً ومضرًا للغاية بصحتك.

جسم الإنسان ليس مصممًا لإخراج ما أكله للتو - يبدأ جسم المصاب بالشره في الانهيار باستمرار من الداخل. تعاني الأسنان من دخول عصير المعدة إلى الفم مع الطعام. يتطور فقر الدم وعدم انتظام دقات القلب - حيث يفتقر الجسم إلى العناصر الدقيقة. يعاني نظام الغدد الصماء - غالبًا ما يعاني المصابون بالشره المرضي من زعزعة الاستقرار الهرموني واضطراب الغدة الدرقية. التهاب المعدة واضطرابات الجهاز الهضمي نموذجية أيضًا.

كيفية علاج الشره المرضي؟

تم وصف أول حالة من الشره المرضي في عام 1979 - ثم كانت الطريقة الوحيدة المستخدمة في علاج الاضطرابات النفسية هي التحليل النفسي - ولم يجد نجاحا كبيرا في علاج الشره المرضي.

هل هذا يعني أن التحليل النفسي غير فعال؟ بالطبع لا. تكمن مشكلة اضطرابات الأكل في أنها تؤثر على المجال العاطفي والسلوك. إن استقرار المجال العاطفي قد يقلل من تكرار الهجمات، ولكن من غير المرجح أن يساعد في التخلص منها. والحقيقة هي أن جميع المصابين بالشره المرضي يأتون إلى مكاتب فقدان الوزن بنفس الطلب: "أنا مدمن على الطعام" - رغم أنهم في الواقع مدمنون على الهجمات.

الهجوم هو وسيلة للتخلص من المشاعر السلبية والتهدئة و"إعادة التشغيل". في الواقع، بعد هذه التجربة المروعة، لم يعد هناك أي مورد للعواطف - يتم إيقاف تشغيل العواطف. بمرور الوقت، يتم تشكيل اتصال "الهجوم - النسيان والاسترخاء اللطيف"، ويتم تشكيل الإدمان.

جاء المزيد من الأمل لمرضى الشره المرضي مع ظهور العلاج السلوكي المعرفي - العلاج السلوكي المعرفي. يعتمد العلاج السلوكي المعرفي على فكرة أن سلوكنا ناتج عن أفكار خاطئة. إذا غيرت طريقة تفكيرك، فسوف تغير سلوكك. في الواقع، يميل المصابون بالشره المرضي إلى طرح أفكار سلبية وانتقادية عن أنفسهم. العلاج السلوكي المعرفي ليس فعالًا دائمًا في علاج الشره المرضي، لكنه لا يزال أحد طرق العلاج القائمة على الأدلة.

بعض من أفضل النتائج من حيث الفعالية في علاج الشره المرضي اليوم DBT - العلاج السلوكي الجدلي. يتوقف 80% من المرضى عن التعرض للنوبات ويتم إبعادهم عنها لمدة عامين. هذه هي "الابنة الصغرى" للعلاج السلوكي المعرفي، الذي لا يركز على الأفكار الخاطئة، بل على المشاعر المدمرة التي لا يستطيع الشخص التعامل معها. باستخدام تقنيات مختارة بعناية، يعلمك العلاج السلوكي المعرفي السيطرة على عواطفك وتنظيمها وفهمها وتحليلها - وتغيير السلوك من حالة أكثر استقرارًا وهدوءًا.

قد يكون من الصعب الحصول على العلاج. قد يكون الاعتراف بأنك تعاني من اضطراب في الأكل أمرًا محرجًا للغاية.

في الواقع، الشره المرضي هو نفس مرض التهاب الكبد A أو التهاب الغدة الدرقية. ليس ذنبك أنك مريض. نادرًا ما يختفي الشره المرضي بدون علاج - فأنت بحاجة إلى مساعدة متخصصة.

كيف تساعد نفسك؟

عدوك ليس الإفراط في الأكل، بل قلة الأكل.

كل يوم تبدأ بمحاولة جديدة لتناول طعام صحي. اترك هذه المحاولات لفترة من الوقت إذا كنت تريد التخلص من الهجمات. تناول وجبات مغذية 5 مرات على الأقل يوميًا حتى تشعر بالشبع بشكل مريح.

تذكر - يجب ألا تكون هناك أي منتجات مستبعدة في قائمتك! يجب أن تكون البطاطس والخبز والحلويات والمعكرونة ولحم الخنزير المقدد جزءًا من قائمتك. الشبع وتنوع الأذواق هو ما سيحميك من الهجمات.

فن الوقفة.

لا تكلف نفسك بمهمة قمع الهجوم أو منعه. حدد لنفسك مهمة "تأخيرها". قبل أن تبدأ في تناول "طعام الإفراط في تناول الطعام"، خذ وقتا – ليكن 15 دقيقة في البداية – وافعل شيئا آخر، وبعد مرور الوقت اسأل نفسك هل الرغبة لا تزال قوية أم أنه يمكن التعامل معها بالفعل مع. وبالتالي، اجعل فترة التوقف مؤقتًا لمدة نصف ساعة على الأقل، مع إضافة دقيقة واحدة مع كل حلقة.

الهروب من الهجوم.

تحدث نوبات الشره المرضي دائمًا في نفس الظروف تقريبًا - غالبًا في المنزل، عندما لا يكون أحد في المنزل. عندما تشعر بقرب حدوث نوبة، غادر المنزل للمشي لمسافات طويلة، أو اذهب للتسوق، أو متجر النوافذ، أو قم بتمشية الكلب.

تحدث مع صديق.

اتفق مع صديق على أن تتصل به في حالة الطوارئ. عندما تشعر بأنك "مرهق"، اتصل واطلب منهم تشتيت انتباهك بالمحادثة لأطول فترة ممكنة - أو الأفضل من ذلك، أن تأتي وتذهب في نزهة معك.

الشره المرضي ليس أثرًا جانبيًا غير ضار لـ "نمط حياة صحي" أو "طريقة سهلة للتخلص مما تأكله". يستمر الشره المرضي، والآن تقوم بإلقاء مبالغ كبيرة من المال والصحة ووقت الفراغ في المرحاض. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أشكال "متقدمة" من الشره المرضي، يتوقف وزن الجسم ونحافته عن أن يكونا ذا أهمية كبيرة - حيث أن الحياة كلها تقريبًا مكرسة لخدمة الهجمات. لا تدع الأمر يصل إلى هذه النقطة - اطلب المساعدة في الوقت المحدد.

خطة علاجية

في مركز IntuEat Intuitive Eating Center، نقدم خطة العلاج التالية للأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي:

• استشارات التغذية الفردية: تنظيم الوجبات وتجنب الأنظمة الغذائية بمساعدة برنامج "يسقط النظام الغذائي!" - "قواعد المرور" .
• العلاج الجماعي - التدريب التنظيم العاطفي باستخدام طريقة DBT، التدريب على السيطرة على النوبات.
• مجموعة واعيأو حدسيالتغذية هي وسيلة لإعادة متعة الطعام إلى الحياة واكتساب الثقة بالنفس.

الاضطرابات العقلية المصحوبة بانتهاكات عادات الأكل الطبيعية هي آفة الشباب الحديث. الشره المرضي وفقدان الشهية صديقان يحدثان غالبًا في نفس الشخص. الشره المرضي هو الشراهة عندما تشعر بالجوع الذي لا يطاق ولا يقاوم، على الرغم من حقيقة أن جزءا كبيرا من الطعام قد تم تناوله بالفعل. بعد تناول الطعام، يشعر الشخص المصاب بالشره المرضي بالشعور بالذنب والخجل تجاه الطعام الذي يتناوله، كما أنه يخاف من زيادة الوزن. ولمعالجة الوضع يحاول تحفيز القيء ويتناول أدوية مسهلة. تنغلق الدائرة ويتكرر كل شيء مرة أخرى.

كيفية التعرف على الشره المرضي في نفسك

في كثير من الأحيان، لا يعترف الشخص المصاب بالشره المرضي لنفسه أو للآخرين بأنه مدمن. حتى أنه لا يعتبره إدمانًا أو مرضًا. ولكن لا يزال من الممكن التعرف على هذا الاضطراب العقلي. وفيما يلي بعض العلامات التي تميز سلوك الشخص المصاب بالشره المرضي.

1. الكمية الهائلة جدًا من الطعام التي يمكن أن يتناولها الإنسان. قد تحدث نوبات الشراهة في الليل. في بعض الأحيان يميل الشخص المصاب بالشره المرضي إلى مضغ شيء ما باستمرار. بعد تناول الكثير من الطعام، تحدث آلام وتشنجات في البطن، وتحدث اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي.
2. - رفيق دائم للشره المرضي. بعد هجوم الشراهة، يحاول الشخص تصحيح الوضع وتنفيذ إجراءات "التطهير" المختلفة للأمعاء - إعطاء حقنة شرجية، والتسبب في القيء، وتناول المسهلات ومدرات البول.
3. غالبًا ما يصاحب الشره المرضي اضطرابات نفسية مختلفة - الاكتئاب والتوتر والقلق وتدهور نوعية النوم.
4. الشخص المصاب بالشره المرضي مهووس بوزنه. إن فقدان الوزن واتباع نظام غذائي وتغذية هي كل ما يهمه. وفي الواقع، يصبح الحفاظ على الوزن المرغوب هو الهدف الرئيسي في الحياة.
5. الشره المرضي يتناوب فترات مع فقدان الشهية. لفترة طويلة يرهق الإنسان نفسه بالإضراب عن الطعام ويفقد الكثير من الوزن. ولكن في مرحلة ما، ينطفئ دماغه ببساطة، ويأكل المريض جزءا من الطعام، وهو ما يساوي النظام الغذائي الأسبوعي لشخص عادي.
6. لا يمكن تمييز المريض المصاب بالشره المرضي بين الأصحاء. يتمتع بمتوسط ​​وزن طبيعي ولا يبرز بين الآخرين عندما يتعلق الأمر بتناول الطعام. الإفراط في تناول الطعام لا يحدث إلا عندما يكون وحيدا، وعادة ما يخفي ميوله عن الأصدقاء وأفراد الأسرة.

هذا المرض يصيب المراهقين، وخاصة الفتيات. خلال فترة البلوغ، تكون نفسيتهم غير مستقرة، وهم غير راضين عن مظهرهم. في كثير من الأحيان تشعر الفتيات أنهن يعانين من زيادة الوزن. بسبب نقص الخبرة في فقدان الوزن والتغذية السليمة، فإنهم ببساطة يرفضون تناول الطعام، الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى فقدان الشهية. يؤدي الصيام لفترات طويلة إلى إرهاق الجسم، يليه نوبة شراهة لا يمكن السيطرة عليها. هذا هو الشره المرضي العصبي الذي يحتاج إلى علاج من قبل طبيب أعصاب.

غالبًا ما تنشأ اضطرابات الأكل في مرحلة الطفولة. توجد في العديد من العائلات عبادة للطعام، حيث يُجبر الطفل على تناول الطعام بغض النظر عن رغبته. "لن تنهض من الطاولة حتى تأكل كل محتويات الطبق" - هذا سلوك خاطئ تمامًا للبالغين في الأسرة. عادة في الأسر التي توجد فيها عبادة غذائية، فإن الأغلبية تعاني من الوزن الزائد. يشعر الطفل نفسه بموعد وكم يأكل. إذا كنت تريده أن يأكل حصة من الحساء، فأنت بحاجة إلى زيادة تعرضه للهواء النقي، ومنحه الفرصة لممارسة الألعاب في الهواء الطلق والحد من تناول الحلوى والبسكويت والحلويات الأخرى حتى الغداء. وبعد ذلك سيأكل الطبق العزيز دون إقناع وبشهية.

ليس من غير المألوف الإصابة بالشره المرضي لدى كبار السن، الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و30 عامًا. يحدث هذا النوع من الشره المرضي على خلفية مشاكل نفسية مختلفة وضغوط في العمل وإخفاقات في الحياة الشخصية. المريض ببساطة "يستولي" على المشكلة. تساعد الفرحة الذوقية المؤقتة على الابتعاد عن إخفاقات الحياة، لكن كل شيء خيالي. في الواقع، مع شكل متقدم من الشره المرضي، فإن الشخص ببساطة لا يشعر بطعم الأطعمة.

عندما يرى الشخص البالغ الطعام مجرد عزاء وهروب من الضيق العاطفي، فإن هذا غالبًا ما يؤدي إلى اضطرابات الأكل. الشره المرضي يضر أكثر من مجرد الجهاز الهضمي. كثرة تناول الطعام تؤدي إلى فساد الأسنان، وظهور رائحة الفم الكريهة، وإصابة أعضاء الغدة الدرقية. كل هذا مصحوب بتدهور الذاكرة وضعف نوعية النوم والاكتئاب طويل الأمد.

لعلاج هذا المرض عليك أن تتذكر أن الشره المرضي هو اضطراب عقلي. تحتاج أولاً إلى توجيه أفكارك في الاتجاه الصحيح، وعندها فقط تبدأ في علاج الجسم نفسه. إذا كنت تشك في أنك أو صديق أو أحد أفراد أسرتك قد تكون مصابًا بالشره المرضي، فأنت بحاجة إلى اتخاذ إجراء فوري. من الممكن التعافي من الشره المرضي، فهو يتطلب الصبر والانضباط.

1. أولاً، تقبل مشكلتك وافهمها. الإنكار لن يؤدي إلى أي شيء جيد. لهزيمة المرض، عليك أن تعترف بوجوده ورأسك مرفوعاً. ومن ثم رؤية الطبيب. التطبيب الذاتي في هذه الحالة أمر غير مرغوب فيه للغاية بل وخطير.
2. عند الطبيب لا داعي للخجل من مرضك. أخبر طبيبك بصراحة وصراحة عن نوبات الشره المرضي لديك - كم مرة تحدث، على خلفية الحالة العاطفية. سيصف الطبيب دورة من الأدوية التي من شأنها شفاء الأعضاء المتضررة بسبب سوء التغذية. بالإضافة إلى ذلك، سوف تتلقى وصفة طبية لمضادات الاكتئاب. سوف تساعدك على عدم الشعور بالقلق الذي تأكله. وسيقومون أيضًا بكتابة نظام غذائي مفصل لك، مع الإشارة إلى حجم الحصة وأوقات الوجبات.
3. أما بالنسبة للعلاج الذاتي، فإن الدافع النفسي مهم هنا. عليك أن تحب نفسك كما أنت. أنظر إلى نفسك في المرآة. ليست هناك حاجة لمقارنة نفسك بالفتيات النحيفات والفتيات ذوات المظهر العارض. في الحياة، غالبًا ما يحب الرجال النساء المليئات بالصحة، وليس النساء الهزيلات. أحب نفسك كما أنت. ابحث عن جميع مزاياك وقم بإدراجها - سيكون هناك الكثير منها.
4. للتخلص من نوبات الشره المرضي، حاول التخطيط ليومك. يؤدي نمط حياة صحي. أنت بحاجة إلى تناول الأطعمة الصحية واتباع نظام غذائي وعدم كسره. قبل تناول الطعام، ضع في طبقك القدر الذي تخطط لتناوله بالضبط. لا إضافات. لا تجلس على الطاولة المشتركة. بمجرد الانتهاء من اللقمة الأخيرة من طبقك، عليك النهوض من على الطاولة. من الأفضل التواصل مع العائلة في بيئة مختلفة، على سبيل المثال، في غرفة المعيشة.
5. لا تبحث عن الراحة أو المكافأة في الطعام. على سبيل المثال، تذهب إلى امتحان مهم وتقطع وعدًا لنفسك بأنك إذا تمكنت من اجتيازه بنجاح، فسوف تسمح لنفسك بتناول الكعك. وهذا خطأ جوهري. لا يمكنك مكافأة نفسك بالطعام، لأنك إنسان ولست حيواناً. أخبر نفسك أنه إذا نجح الامتحان، فاشتري لنفسك حقيبة اليد العصرية التي طالما حلمت بها أو امنح نفسك عضوية في المسبح. تعلم أن تبحث عن المتعة خارج نطاق الطعام.
6. اشغلي نفسك حتى لا تفكري في الطعام. في كثير من الأحيان، نشعر بشعور وهمي بالجوع، فقط لأننا نشعر بالملل وليس لدينا ما نفعله. يبدو لنا فقط أننا جائعون. في الواقع، كل ما عليك فعله هو أن تبقي نفسك مشغولاً. قم بالتسجيل في دورات اللغة وممارسة الرياضة والالتقاء بالأصدقاء في كثير من الأحيان. هذا سوف يصرف انتباهك عن الطعام.
7. التوقف عن تناول أدوية إنقاص الوزن. تدريب نفسك على عدم القيء حتى بعد نوبة الشره المرضي. تقبل أن الطعام الذي تأكله موجود بداخلك بالفعل ولا توجد طريقة لإخراجه من هناك. تخلص من جميع المسهلات ومدرات البول من المنزل - ولا ينبغي استخدامها كثيرًا. من الأفضل التخلص من السعرات الحرارية التي تتناولها على آلة التمرين بدلاً من التسبب في القيء.
8. إذا شعرت أنك تعاني من التوتر الذي لا يمكنك التعامل معه بمفردك، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من أحد المتخصصين. سيحدد المعالج النفسي ذو الخبرة جذور مشكلتك ويساعدك على التغلب عليها.
9. ابحث عن هدف في الحياة واذهب نحوه. افهم أن فقدان الوزن والأنظمة الغذائية وقواعد التغذية بعيدة كل البعد عن الشيء الرئيسي. أنت تبدو رائعًا بالفعل، دع تصحيح التغذية والنظام الغذائي هو المعيار بالنسبة لك، وهو ما لا تحتاج إلى التفكير فيه. بعد كل شيء، هل تقوم بتنظيف أسنانك كل يوم، ولكن لا تفكر في ذلك طوال اليوم؟ لذلك هو هنا. إذا كنت تنوي إنقاص الوزن، فأنت تحتاج فقط إلى تناول الطعام بشكل صحيح والتحرك أكثر. لكن لا يمكنك التفكير في الأمر كل ثانية. تجد لنفسك هدفا أكثر إثارة للاهتمام. ربما ترغب في الحصول على تعليم ثانٍ، أو شراء سيارتك الأولى، أو تعلم اللغة الإسبانية. أذهب خلفها ! هناك الكثير من الأشياء المثيرة للاهتمام في العالم إلى جانب القلق بشأن الطعام.
10. للتعامل مع شهية مفترسة، يمكنك استخدام decoctions العشبية. البرسيم، الصبار، طحلب الطير، الأرقطيون، جذر عرق السوس، الشمر، نبات القراص، الشاي الأخضر، الموز. كل هذه النباتات لها خصائص ممتازة لسد الشهية. يمكن استخدامها بمفردها أو بالاشتراك مع بعضها البعض. يجب سكب بضع ملاعق كبيرة من الأعشاب العشبية في لتر من الماء المغلي وتركها لتتخمر. ثم تحتاج إلى تصفية المرق وشرب 200 مل عند اقتراب نوبة الشره المرضي. إذا كنت تشعر بالجوع بشكل لا يطاق على الرغم من أنك تناولت طعامًا مؤخرًا، فما عليك سوى شرب هذا المغلي الدافئ. في بضع دقائق سوف تشعر بالتحسن.

إذا كنت تعاني من الشره المرضي، فلا داعي لتعذيب نفسك والقلق بشأن ذلك. مثل أي مرض آخر، الشره المرضي قابل للعلاج بدرجة كبيرة. ومع ذلك، للحصول على نتيجة فعالة ودقيقة، سيتعين عليك التحلي بالصبر - بعد عام واحد فقط من غياب هجمات الشره المرضي، يمكنك اعتبار نفسك بصحة جيدة تماما. أحب وتقبل نفسك كما أنت، لأنك جميلة حقا!

فيديو: كيفية علاج الشره المرضي

أريد أن أتحدث عما ساعدني في التغلب على الشره المرضي. الأساليب بسيطة، والشيء الرئيسي هو إيقاف تشغيل الطيار الآلي. ابدأ بالنظر إلى العالم من حولك والاستماع إلى مشاعرك. لطرح الأسئلة. وأطعم نفسك بالضحك واللعب والرعاية والحب. ثم في يوم من الأيام سوف يعود كل شيء إلى مكانه مرة أخرى: الأكل من أجل الطاقة والمتعة، وليس لإغراق الخوف والحزن والاستياء والغضب.

حاضر

"انا مجنون؟"- تسأل نفسك في حالة من اليأس بعد نوبة أخرى من الشراهة والقيء. الشخص الذي يعاني من الشره المرضي يدرك جيداً أن علاقته بالطعام غير طبيعية. أحد أقوى المخاوف هو أن الجسم لن يتحمل في النهاية النظام الجهنمي المتمثل في الشراهة والقيء وسيصاب بمرض رهيب. المهنئون الجاهلون في المنتديات مخيفون: "أنت مريض، تحتاج إلى زيارة طبيب نفسي."إنهم يعتقدون أنهم يساعدون، لكنهم في الواقع لا يؤدي إلا إلى زيادة الرعب وإثارة هجمات جديدة. ترغب في التوقف، لكن ليس لديك القوة. من حيث المبدأ، يمكن أن يكون المعالج النفسي المختص مفيدًا هنا - تمامًا كما قد يكون مفيدًا لجارتك التي لا تستطيع العيش بدون سيجارة لأكثر من ساعتين، أو لصديقة إذا كانت تخشى بشدة ركوب المترو. ما أعنيه هو أن الشره المرضي هو مجرد عصاب، مثل إدمان النيكوتين أو نوبات الهلع، فهو لا يجعلك مجنونا.

علاوة على ذلك، فإن الشره المرضي لديك هو في الواقع هدية من القدر. أعلم أن الأمر يبدو ساخرًا الآن، عندما تؤلمك حلقك، وتنفجر معدتك من الكثير من الطعام، وتذوب مينا الأسنان أمام عينيك، ومن المخيف أن تنظر إلى وجهك المتورم في المرآة. ولكن في يوم من الأيام سوف تنظر إلى الوراء وتدرك أن الشره المرضي أنقذك. لقد أعطاك فرصة لفهم نفسك، وأظهر لك ما تخاف منه وما تريده أكثر من أي شيء آخر في العالم. ساعدك على اكتشاف القوة الداخلية التي لم تكن تدرك أنك تمتلكها في نفسك - حتى تؤمن بنفسك وتبدأ في تحقيق أحلامك.

تعجبني هذه القصيدة القصيرة لماري أوليفر: "شخص أحببته أهداني ذات مرة صندوقًا مليئًا بالظلام. لقد استغرق الأمر مني سنوات لأدرك أن هذه أيضًا كانت هدية".. ("لقد أهداني الشخص الذي أحببته ذات مرة صندوقًا مليئًا بالظلام. واستغرق الأمر مني سنوات لأفهم أن هذا أيضًا كان هدية.") الصندوق المليء بالظلام الذي هو في الواقع هدية هو ما هو الشره المرضي. ذكّر نفسك بهذا كلما أمكن ذلك. حاول أن تنظر إليها كصديقة وليست عدوة.

الحقيقة تحمي

الشره المرضي هم أشخاص خفيون وقابلون للتأثر ومبدعون يتمتعون بخيال غني. إنهم يشعرون جيدًا بمزاج الآخرين، ويعرفون كيفية إلهام الآخرين ودعمهم، لكنهم هم أنفسهم يقعون بسهولة في حالة من الذعر واليأس. الغذاء فرصة لإشباع الحاجة إلى الحنان والأمان التي يفتقرون إليها، للاسترخاء ونسيان الخوف، على الأقل لفترة من الوقت. أنت تتصرف كطفل يخاف من عاصفة رعدية - ترسم صورًا مخيفة بشكل مبالغ فيه في رأسك وتغوص تحت الأغطية أو تختبئ منها في الخزانة.

ادخل إلى خوفك. كل يوم، افعل شيئًا واحدًا على الأقل يخيفك. أنا جادة. إذا كنت لا تستطيع أن تتخيل الحياة دون وزن نفسك في الصباح، فلا تزن نفسك لمدة يومين على الأقل. إذا كنت تخشى الاتصال بالهاتف، اتصل وتحدث، حتى لو كان صوتك يرتعش. إذا كنت لا تعرف إجابة السؤال، قل ذلك. إذا قمت بإيقاف الطريق لأنك لا ترغب في مقابلة شخص غير سار، فانتقل إليه مباشرة وألقِ التحية أولاً. يبدو أن هذه الأعمال الصغيرة لا علاقة لها بالطعام، لكنها تزيد من احترام الذات بشكل كبير. ومع ارتفاع احترام الذات، ستشعر بالثقة والسعادة - لن تحتاج إلى تهدئة نفسك بالطعام.

وأيضاً: تعودت على الأكل سراً، لأنك تخجل من حجم ما أكلت. خطط لوجباتك بحيث لا تأكل إلا بصحبة شخص ما. كلما زادت المخاوف التي "تخرجها من الظلام" بهذه الطريقة، قل رغبتك في الإفراط في تناول الطعام. الخلاص هو أن تتوقف عن الكذب على نفسك. حاول ألا تسبب القيء بعد نوبة الشراهة. نعم، سيكون الأمر صعبًا ومخيفًا، لكنك ستتحمل مسؤولية أفعالك وستتحمل العواقب بصدق. في المرة القادمة، تذكر ما تشعر به عندما تكون معدتك ممتلئة: فهي ستساعدك على الصمود. ذكّر نفسك أنه كلما اخترت التصرف بأمانة (وليس القيء)، أصبحت أقوى، وأصبحت أضعف وأقل عرضة للإصابة بالشره المرضي. مواجهة الحقيقة هي دفاعك.

المسارات العصبية

في أسوأ حالاتك، تشعر وكأنك زومبي - وكأن الطعام يتحكم بك، ولن يسمح لك بالتوقف، حتى على الرغم من الألم. هذا هو الوهم الكبير للشره المرضي: أنت مثل جاليفر النائم الذي يحاول سكان ليليبوت تقييده. في الواقع، الرغبة في تناول الطعام هي مجرد منعكس مشروط. لقد نشأ بسبب حقيقة أنك فعلت نفس الشيء عدة مرات (الأطفال مزعجون - سأتناول قطعة من الشوكولاتة؛ سأمر بالقرب من المتجر في المساء - سأدخل وأشتري بعض الطعام؛ أنا جلست أمام الكمبيوتر بعد العشاء - بدأت في رمي كل شيء في الثلاجة). تشكلت مسارات جديدة في الدماغ، تسمى المسارات العصبية. تربط هذه المسارات العصبية بين الحافز (على سبيل المثال، الجلوس أمام الكمبيوتر بعد العشاء) والرغبة في تناول الطعام. بمرور الوقت، يثير موقف معين تلقائيًا الرغبة في تناول وجبة خفيفة.

والخبر السار هو أن المسارات العصبية تظهر وتتضخم تحت تأثير أفكارنا. عندما لا تذهب إلى متجر الحلوى رغم رغبتك القوية أو تبقى أمام الكمبيوتر بدلاً من الركض إلى المطبخ، فإنك تضعف المسارات العصبية القديمة وتخلق مسارات جديدة - دون مشاركة الأشياء الجيدة. لن ينجح الحظر أو التشتيت أو الهروب. الطريقة الوحيدة لتحرير نفسك والسيطرة على الأكل هي المرور بالإغراء (عادة قديمة) وبالتالي خلق عادة جديدة. لذلك، في المرة القادمة، ابتهج عندما تضربك نوبة الشراهة - فهذه هي فرصتك لمحو المنعكس الشرطي. لا تخف، لا تمزق شعرك - قل بهدوء: "نعم، الآن أريد أن أطلق العنان لنفسي وأتناول الطعام. نعم أستطيع أن أفعل ذلك، ولا أحد يستطيع أن يمنعني. ثم سيصبح هذا المنعكس الشرطي أقوى. ولكن يمكنني أن أعطي نفسي الحرية وأنشئ واحدة جديدة - أنا لا أتناول وجبة دسمة في المساء. أنا لا أشتري أطنانًا من الطعام من المتجر.

كل ما عليك فعله هو الجلوس بهدوء مع شعور مزعج بالتوتر والقلق (ينتج هذا عن هرمون الترقب الدوبامين، الذي يجعلك تشعر وكأن شيئًا ما يدفعك لتناول الطعام). انتظر مثل أمطار الصيف بدون مظلة - اجتاحت الموجة ومرت. يمكنك قراءة المزيد في الكتاب جيليان رايلي تأكل أقل. توقف عن الإفراط في تناول الطعام."

العدوان الصحي

عادةً ما يعطي المصابون بالشره المرضي انطباعًا بأنهم أشخاص لطيفون للغاية، اجتماعيون، وممتعون. هذا اللطف خادع ويأتي على حسابهم: فهم أولاً يغرقون الغضب والاستياء من الظلم والإذلال بالطعام، ثم يرشونه بالقيء. إنهم يخشون أن يقولوا لا، أو أن يعبروا عما يغلي، أو أن يقاوموا – حتى لو كان ذلك لغرض الدفاع عن النفس. ومن هنا التقلبات المزاجية المفاجئة التي يعاني منها الأحباء - كنت مجرد فتاة لطيفة ومهتمة وفجأة أصبح الوحش وقحًا وفظًا وهستيريًا. يبدو الأمر كما لو أن توأمًا صالحًا وشريرًا يعيشان في نفس الجسد ويخرج الأول ثم الآخر.

ابدأ بالتعبير ليس فقط عن مشاعرك الإيجابية، بل أيضًا عن مشاعرك السلبية. هذا أمر طبيعي تمامًا ولا يجعلك شخصًا سيئًا إذا شعرت من وقت لآخر بالغضب وخيبة الأمل والكراهية والغيرة والذعر والحسد والاستياء. الاعتراف يعني أن تقول لنفسك أو بصوت عالٍ في لحظة التوتر: أنا غاضبة لأن... هذا الشخص يغضبني لأن... أنا غيورة... أنا حزينة... أشعر بالإهانة...سترى أن الأمر سيصبح أسهل وسيتحسن مزاجك. إذا أتيحت لك الفرصة، تحدث مباشرة عن مشاعرك ليس لنفسك فقط، ولكن أيضًا للشخص الذي يسببها. "أشعر بعدم الراحة/الإهانة/الغضب عندما تقول/تفعل كذا وكذا..."كلما تدربت على التعبير بشكل علني عن مشاعرك، كلما ارتفع احترامك لذاتك، وأصبح من الأسهل التواصل مع الناس وبناء العلاقات دون اللجوء إلى الطعام كوسيلة للدفاع عن النفس.

لا توجد أخطاء، هناك خبرة

امنح نفسك الإذن بارتكاب الأخطاء. تقع وترتفع مرة أخرى. عندما كنت تتعلم التزلج أو ركوب الدراجة وتعرضت لبعض الإخفاقات الجيدة قبل أن تبدأ الأمور في العمل، ألم يخطر ببالك أن تلوم نفسك على قلة خبرتك وأخطائك؟ إنه نفس الشيء مع الشره المرضي. تقبل أن اثنين واثنين يساويان أربعة، وأنه من المستحيل فقدان الوزن مرة واحدة وإلى الأبد وتناول الطعام "بشكل مثالي". لسبب بسيط هو أننا لسنا روبوتات، بل بشر. أنت بحاجة إلى فهم وقبول فترات الإفراط في تناول الطعام والشراهة وتقلب المزاج. سيفعلون. مجرد إخبار نفسك بصدق: "أشعر بالسوء، أعاني من الانهيار، نوبة الشراهة" في اللحظة التي تحدث فيها هذه الأمور يعني تقليلها تدريجيًا.

استمتع بالحلويات غير الصالحة للأكل

إن الرغبة المفرطة في تناول الحلويات والمخبوزات هي أيضًا شوقنا للروائح والألوان والأصوات. تخيل أن الحواس الخمس (الرؤية، اللمس، السمع، التذوق، الشم) هي خمس زهور على حافة النافذة. يجب أن يتم سقيها كل يوم والتأكد من وجود ما يكفي من الضوء والدفء في الطقس البارد. أنت تملأ بلا رحمة الزهرة المسماة "الذوق"، تلتهم الشوكولاتة والكعك، بينما يضيع الباقي من العطش.

نحن نميز ما يقرب من 10000 رائحة، وملايين (!) من ظلال الألوان، وسيمفونية من الأصوات. نشعر بلمسة على الجلد: لطيفة، سريعة، خشنة، مشجعة، خجولة، عاطفية، محبة... كل هذا يضيع - لقد اعتدت على استخلاص الفرح من الطعام فقط. أنت تعيش كما لو كنت في خزانة بعيدة: استيقظت، وأكلت حتى الشبع، وتقيأت، وما إلى ذلك في دائرة. هناك عالم جميل وضخم حولنا وهو مليء بالمتع غير الصالحة للأكل. تعلم كيفية الاستمتاع بها. ما هي الروائح التي تحسن حالتك المزاجية على الفور؟ أحب رائحة الملابس المغسولة حديثًا، والفاوانيا، والأرض بعد المطر، وفطيرة التفاح، والقهوة الطازجة.

حاول تجربة أحاسيس جديدة كل يوم. ارتدي ألوانًا أكثر إشراقًا وغنية (الملابس، المانيكير، مكياج التوت، مقاطع الشعر الزهرية). املأ المساحة من حولك بالألوان: ورق ملون، ودفتر ملاحظات، وقلم، وملصقات مضحكة، وأحجار الراين، ومصباح في غرفة النوم. اختاري كريمات الجسم الزهرية والحلوة والعطور والزيوت العطرية والشموع. اذهب إلى متجر للفنانين والآلات الموسيقية - اشترِ أشياء صغيرة مضحكة. لقد كتبت بالفعل عن مدى أهمية معانقة الأحباء والأصدقاء والحيوانات الأليفة للصحة الجيدة - على الأقل 6 عناق يوميًا!

ضحك

حاول أن تنظر إلى شرهك بروح الدعابة. الضحك يوقظ الطفل فينا - فهو يجعل من الأسهل قبول مفارقة الحياة والتنفيس عن المشاعر. آمن بالأفضل واستمر في العيش رغم أي مشاكل. على سبيل المثال، تخيل نفسك في مكان الفتاة في الصورة وهي تأكل الكعكة. "نعم، أنا جائع وسوف آكل حتى أنفجر!"ابحث عن سبب للضحك من القلب. يمكن أن يكون مقطع فيديو (هنا اكتشف الأب كيفية تصفيف شعر ابنته بسرعة، ولكن من الأفضل عدم تكراره) أو صورة مضحكة، أو نكتة، أو أغنية، أو أي شيء آخر.

اجمع صورًا لأشخاص يضحكون، وحيوانات تدفئك وتجعلك سعيدًا: انظر إليها من وقت لآخر. احتفظ بلعبة مضحكة في متناول اليد (كيف تحب حيوان اللاما الوردي المبهج في نظارات أنيقة؟) مصدر آخر للطاقة الإيجابية هو الأفلام/المسلسلات التي يتم فيها عرض المواقف المتعلقة بالطعام والوزن الزائد بروح الدعابة. واحدة من أفضلها هي الكوميديا ​​​​المأساوية "زفاف موريل" مع توني كوليت.

حدد لنفسك هدفًا للابتسام مرة واحدة على الأقل يوميًا - لطفل مضحك تقابله في طريقك إلى العمل، أو لمندوب مبيعات، أو زميل، أو أحد المارة يمضغ مصاصة في درجة حرارة صقيع تبلغ 20 درجة، أو امرأة مسنة غير مألوفة لديها عيون متعبة في مترو الانفاق. قبل الذهاب إلى السرير، اسأل نفسك: ما الذي أسعدني أكثر اليوم؟ لماذا هذا؟ إذا كان اليوم صعبًا، فما المضحك فيه؟ في كل مرة ترى فيها الجانب المضحك من موقف صعب، فإنك تخرج فائزًا.

إذا كان لديك سؤال حول الشره المرضي/ فقدان الوزن أو إذا كنت تشعر أن الأمر صعب للغاية وتحتاج إلى الدعم، فاكتب إلى: