توصيات التغذية لمرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال. النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية: الأطعمة المسموح بها وقائمة العينات والوصفات

هذا مرض مزمن يمكن أن يتطور في غياب العلاج الغذائي. يتميز بالموت التدريجي للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة بسبب عدم تحمل البروتين الموجود في بعض الحبوب. يحتاج مرضى الداء البطني إلى نظام غذائي خاص يحمي الجسم من التأثيرات السامة للجلوتين على الجسم. لن يساعد النظام الغذائي الخالي من الغلوتين على تحسين عملية الهضم فحسب ، بل يساعد أيضًا على زيادة المناعة.

قواعد التغذية

بالنظر إلى حقيقة أنه في حالة مرض الاضطرابات الهضمية ، يجوز تناول الأطعمة التي لا تزيد نسبة الغلوتين عن 1 مجم لكل 100 جرام ، فإن النظام الغذائي العلاجي ينطوي على تغييرات كبيرة في النظام الغذائي المعتاد. ينصح المرضى باتباع نظام غذائي رقم 4ag (خال من الغلوتين). إنه يلبي تمامًا جميع المبادئ الحديثة للأكل الصحي ويمكن ملاحظته طوال الحياة.

مميزات النظام الغذائي رقم 4AG:

• يجب أن يكون المدخول اليومي من السعرات الحرارية حوالي 3000 سعر حراري ، و 120 جرامًا من البروتين ، ولا يزيد عن 100 جرام من الدهون و 400 جرام من الكربوهيدرات ؛
• يوصى بتقسيم النظام الغذائي اليومي إلى عدة وجبات صغيرة ؛
• في بداية العلاج ، من الضروري مراعاة مبدأ توفير التغذية ميكانيكيًا ، أي طحن الأطعمة الصلبة ؛
• في البداية ، يُسمح فقط بالطهي والبخار والغليان ، وبعد شهرين ، يمكن إضافة الخبز ؛
• في الأشهر الأولى ، يتم استبعاد أي طعام يحتوي على ألياف خشنة (الخضار والفواكه والتوت في شكلها الطبيعي ، والعصائر ، والفطر ، والمكسرات ، والبقوليات) ؛
• يجب الحد من الحليب الصناعي قدر الإمكان واستهلاكه فقط كجزء من الوجبات الجاهزة ؛
• يُسمح بالحليب محلي الصنع في حالة عدم وجود حساسية من اللاكتوز ؛
• مطلوب الاستهلاك اليومي من زيت نبق البحر والعسل بكمية 1-2 ملعقة صغيرة. (مطلوب في وجبات مختلفة).

المنتجات التي تحتوي على الغلوتين

تشمل الأطعمة المحظورة لمرض الاضطرابات الهضمية ما يلي:

يُسمح باستخدام نبيذ كالفادو والكونياك والبراندي والجرابا والساكي والتكيلا.

بالإضافة إلى ذلك ، يُحظر استخدام المضافات الغذائية التالية: E160b و E150a و E150b و E411 و E636 و E953 و E965. من أجل استبعاد استخدام المواد الضارة بالجسم ، من الضروري قراءة تركيبة المنتجات بعناية. هذا ينطبق بشكل خاص على الطعام الذي سيتم تجربته لأول مرة.

أيضًا ، بالنسبة لمرض الاضطرابات الهضمية ، يُحظر استخدام الأدوية المغلفة والأدوية السائلة (على سبيل المثال ، الشراب) ، لأنها تحتوي على الغلوتين والشعير.

يجب ألا ننسى أن 100 جرام فقط من المنتج الذي يحتوي على الغلوتين يمكن أن يسبب ضمورًا في الزغابات المعوية ويؤدي إلى اضطرابات هضمية خطيرة. لهذا السبب ، من الضروري الالتزام الصارم بجميع قواعد النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.

منتجات خالية من الغلوتين

يمكن تضمين هذه المنتجات في النظام الغذائي اليومي دون خوف:

• الخبز على أساس الذرة والأرز ودقيق الحنطة السوداء ؛
• الحساء على مرق ضعيف (الخضار أو اللحوم أو الأسماك) مع إضافة الحبوب الخالية من الغلوتين ؛
• الدخن والأرز والذرة وعصيدة الحنطة السوداء ؛
• منتجات الألبان؛
• بيض مسلوق جيدًا أو مسلوق جيدًا أو في شكل عجة قليلة الدسم ؛
• اللحوم والأسماك الغذائية والدجاج منزوع الجلد.
• الخضار والفواكه والتوت.
• زبدة؛
• زيت نباتي؛
• الجيلي وشراب الفاكهة والشاي الضعيف والقهوة الطبيعية.

قائمة عينة

عند تجميع نظام غذائي ، يمكنك استخدام الأفكار التالية للوجبات.

على الإفطار

1. طاجن جبن قريش بدون دقيق بالفواكه والمكسرات والفواكه المجففة.
2. عصيدة الأرز المسلوق في الحليب المخفف بالماء.
3. عجة مخبوزة مع جبن قليل الدسم.

للغداء

1. حساء مهروس من البطاطس والقرنبيط ، متبل بالكريمة الحامضة قليلة الدسم ؛ السمك الخالي من الدهون المخبوز بورق احباط. صلصة الخل.
2. مكرونة دقيق الأرز مع البصل والجزر وكرات الدجاج والجبن الكريمي.
3. الفطائر المصنوعة من دقيق الحنطة السوداء مع حشو اللحوم. حساء على مرق الخضار مع الشعير.

للعشاء

1. عصيدة الأرز الحلو مع المكسرات والفواكه المجففة ؛ كوب من أي منتج حليب مخمر.
2. خضروات مطهية بالكريمة الحامضة ، مع رش الجبن الرائب.
3. عصيدة الحنطة السوداء المسلوقة الخضار على البخار.

وجبات خفيفة

1. أرز أو خبز الحنطة السوداء بالعسل.
2. تفاح مخبوز بالعسل.
3. كعك دقيق الذرة مع مربى محلية الصنع.

وصفات خالية من الغلوتين

قواعد صنع الكعك محلي الصنع

في المنزل ، يمكنك طهي العديد من منتجات المخابز دون استخدام دقيق القمح التقليدي. تتميز الحنطة السوداء والأرز ودقيق الذرة بعدد من الخصائص وتتطلب بعض التغييرات أثناء الطهي.

1. يمتص الطحين الخالي من الغلوتين المزيد من الماء ، لذلك تحتاج إلى زيادة الكمية قليلاً.
2. إذا كانت الوصفة المستخدمة تشير إلى دقيق الفطائر ، أضف ملعقة صغيرة إلى كوب من الدقيق. مسحوق الخبز (يمكن استبداله بالصودا أو الخل المطحون أو مسحوق الخبز).
3. هذا الدقيق غير مناسب للاستخدام في آلة الخبز ولصنع المعجنات المخمرة.

فيديو: صنع خبز خالي من الغلوتين

تساعد هذه النصائح البسيطة في تكييف أي وصفة لنظام غذائي.

المعكرونة محلية الصنع

• 60 غرام من الحنطة السوداء
• 2 صفار
• 1/2 كوب ماء
• 1/2 ملعقة صغيرة ملح البحر.

تُطحن الحنطة السوداء في مطحنة القهوة وتعجن عجينة سميكة. اتركيه لمدة 30 دقيقة. تُطحن إلى طبقة رقيقة وتُقطّع إلى شرائح. جفف قليلا واتركه يطهى في الماء المغلي المملح. يمكن تخزين المعكرونة المتبقية في الثلاجة لمدة يوم أو يومين.

فطيرة الخضار

• 1/2 كوب فريك الذرة
• 1/2 كوب كريما حامضة قليلة الدسم
• 1 كوب مرق نباتي ضعيف
• 1 جزرة متوسطة
• 100 غرام من البروكلي
• 1 فلفل متوسط
• 1 ملعقة صغيرة زيت نباتي؛
• 2 ملعقة كبيرة جبن قليل الدسم
• 2 بيض
• فلفل أبيض ، ملح.

اطحن الحبوب واخلطها مع المرق الدافئ. دمل. مع التحريك باستمرار ، اطبخي لمدة 15 دقيقة حتى تتضخم الحبوب. دهن القالب بالزيت. سخني الفرن على 175 درجة مئوية. اغسل الخضار وقشرها وقطّعها جيداً. ينضج الخضار في الماء لبضع دقائق. يقلب الجبن والبيض والخضروات في الحبوب المنتفخة. ضعيها في الفرن واخبزيها لمدة 20 دقيقة.

خبز الزنجبيل

• 1 كوب دقيق الحنطة السوداء
• 1 ملعقة كبيرة الصحراء.
• 1 ملعقة صغيرة خلطات توابل للخبز (القرفة وجوزة الطيب والقرنفل) ؛
• 1 ملعقة صغيرة الزنجبيل المبشور؛
• 1 ملعقة صغيرة مشروب غازي؛
• 100 غرام من الزبدة
• 100 غرام من دبس السكر الداكن
• 50 غراما من دبس السكر الخفيف
• 1/2 كوب حليب
• 1 بيضة.

اخلطي الدقيق والبهارات والسكر والصودا والزنجبيل. تذوب الزبدة ويضاف إليها دبس السكر. الجمع بين المكونات السائلة والجافة. أضف الحليب والبيض. افردي العجينة وقطعي البسكويت. توضع على صينية خبز مدهونة بالزيت أو مبطنة بورق وتُخبز لمدة ساعة على 150 درجة مئوية.

وبالتالي ، فإن اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين أمر لا بد منه لمرض الاضطرابات الهضمية. يضمن الاستعادة التدريجية للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة وتحسين عملية الهضم. يتيح لك النظام الغذائي المكون بشكل صحيح تناول أطعمة متنوعة والحصول على جميع العناصر الغذائية والفيتامينات التي يحتاجها الجسم.

كيف نوفر على المكملات والفيتامينات: فيتامينات وبروبيوتيك ودقيق خال من الغلوتين وما إلى ذلك ونحن نطلب على iHerb (خصم 5 دولارات عبر الرابط). التسليم إلى موسكو 1-2 أسابيع فقط. أرخص بكثير من الشراء من متجر روسي ، وبعض البضائع ، من حيث المبدأ ، لا يمكن العثور عليها في روسيا.

النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية لدى الأطفال والبالغين يستثني استهلاك الأطعمة التالية المحتوية على الغلوتين:

• جميع المنتجات التي تحتوي على القمح والجاودار والتريتيك والشعير. تعتبر المخبوزات والمعكرونة والبيتزا وحبوب الإفطار والشعير والمفرقعات أمثلة على الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. على الرغم من أن بعض المنتجات مكتوب عليها "خالية من القمح" ، فإن هذا لا يعني أنها خالية من الغلوتين.
• جميع المنتجات التي تحتوي على الشوفان (على الأقل في البداية). يمكن أن يسبب الشوفان أعراضًا لدى بعض الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية ، ربما نتيجة التلوث المتبادل مع القمح والشعير والجاودار أثناء المعالجة. يمكن للعديد من الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية تناول كميات معتدلة من الشوفان بدون أعراض. يختلف المهنيون الصحيون بشأن التوصيات طويلة المدى لأطعمة الشوفان. لكن معظمهم يتفقون على أن الأشخاص الذين تم تشخيصهم مؤخرًا بمرض الاضطرابات الهضمية هم أفضل حالًا تجنب الشوفان حتى يتم التحكم في مرضهم جيدًا باتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين. بعد ذلك ، يمكنهم تضمين ما يصل إلى 50 جرامًا من الشوفان في نظامهم الغذائي اليومي ويستهلكون حتى لا تظهر أعراض جديدة. يجب أن تستهلك فقط الشوفان الذي لا يمكن أن يكون ملوثًا بنسبة 100٪ بالقمح أو الشعير أو الجاودار أثناء المعالجة.
• جميع مشروبات البيرة باستثناء تلك التي لا تحتوي على الغلوتين. تحتوي البيرة (بما في ذلك غير الكحولية) مثل Lager و Ale و Stout على الغلوتين ما لم يذكر الملصق أنها خالية من الغلوتين.

اقرأ قائمة المكونات الموجودة على ملصقات الأطعمة بعناية لتكون على دراية بوجود منتجات تحتوي على الغلوتين في تركيبتها. يمكن العثور على الغلوتين في الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية وأحمر الشفاه ومرطبات الشفاه والمكملات الغذائية المختلفة. قد تحتوي المنتجات المصنفة بعبارة "نشا معدل" أو "بروتين نباتي متحلل بالماء" على الغلوتين.

يجب أن تحتوي الأطعمة والأدوية التي تحمل علامة "خالية من الغلوتين" على أقل من 20 جزءًا في المليون (جزء في المليون) من الغلوتين.

ماذا يمكنك أن تأكل مع مرض الاضطرابات الهضمية

يعتمد النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية لدى البالغين والأطفال على استخدام الأطعمة الخالية من الغلوتين ، مثل:

• البيض ومنتجات الألبان. قد تؤدي بعض منتجات الألبان إلى تفاقم أعراض الداء البطني وعلاماته. اقرأ المكونات الموجودة على العبوة بعناية. تحتوي بعض الأجبان المصنعة على الغلوتين.
• طحين وعصيدةمصنوعة من القطيفة ، الأروروت ، الفاصوليا ، الحنطة السوداء ، الذرة ، دقيق الذرة ، الكتان ، الدخن ، المكسرات غير الملوثة ونخالة الشوفان ، البطاطس ، الكينوا ، الأرز ، الذرة الرفيعة ، فول الصويا ، العدس ، التابيوكا ، أو التيف.
• اللحوم الطازجة والمجمدة والمعلبة. إذا كنت تشتري طعامًا معلبًا ، فتأكد من قراءة المكونات الموجودة على الملصق بعناية ، حيث قد تحتوي بعض المكونات على الغلوتين.
• سمكوخاصة أنواع الأسماك الدهنية (الماكريل ، والرنجة ، والسلمون ، والسلمون المرقط ، والسردين ، وسمك الحفش ، والأنشوجة ، وما إلى ذلك) ، حيث تحتوي هذه الأنواع من الأسماك على أحماض أوميغا 3 الدهنية المضادة للالتهابات.
• الفواكه والخضروات الطازجة أو المجمدة أو المجففة أو المعلبة، ما لم تكن تحتوي على مكثفات أو إضافات أخرى تحتوي على الغلوتين.
• بعض المشروبات الكحوليةبما في ذلك النبيذ والمشروبات الكحولية والويسكي والبراندي والشيري وعصير التفاح.
• المشروبات الغازية، بما في ذلك عصائر الفاكهة والخضروات والمياه المنكهة والمشروبات الغازية.

متى تتوقع الراحة

عندما تبدأ في اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين لعلاج مرض الاضطرابات الهضمية ، قد تبدأ في الشعور بالتحسن إلى أجل غير مسمى ، حيث يختلف كل جسم عن الآخر. يبدأ بعض الأشخاص في الشعور بتحسن ملحوظ في غضون أيام قليلة من بدء نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، ولكن قد يعاني بعض المرضى من تحسن تدريجي في أعراضهم.

يمكن أن يستغرق التعافي من ستة أشهر إلى خمس سنوات (أو أكثر في بعض الحالات) اعتمادًا على الضرر الذي يلحق بالأمعاء نتيجة تناول الغلوتين. يُعتقد أن عدة عوامل تعمل على تسريع أو إبطاء الوقت الذي يستغرقه إصلاح الغشاء المخاطي في الأمعاء. تشمل هذه العوامل:

• عمر الشخص
• شدة إصابة الأمعاء عند التشخيص

إذا لم تتحسن الأعراض أو تزداد سوءًا بعد بدء نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، فتحدث إلى طبيبك و / أو أخصائي التغذية و / أو أخصائي الجهاز الهضمي المتخصص في مرض الاضطرابات الهضمية والعلاج الخالي من الغلوتين.

إذا أخطأت

النظام الغذائي الخالي من الغلوتين لمرض الاضطرابات الهضمية هو عملية تعليمية ليس فقط لك ، ولكن أيضًا لعائلتك وأصدقائك. يمكنك ارتكاب الأخطاء ، خاصة في الأيام الأولى بعد تشخيصك.

إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية واستهلكت عن طريق الخطأ منتجًا يحتوي على الغلوتين ، فعادة ما تبدأ في إظهار أعراض المرض في غضون ساعات قليلة بعد تناول الطعام ، والتي يمكن أن تستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام. ومع ذلك ، فإن التأثيرات تختلف من شخص لآخر وتعتمد بشكل أساسي على مقدار الغلوتين الذي تتناوله ، ومدى حساسية جسمك له ، ومدة تناولك لنظام غذائي خالٍ من الغلوتين.

إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، فإن تناول الغلوتين سيضر بأمعائك. إذا قمت بخطأ عرضي وتناولت الغلوتين عن طريق الخطأ ، فمن غير المحتمل أن تسبب تلفًا كبيرًا في الأمعاء.

ماذا تفعل حيال أعراض مرض الاضطرابات الهضمية

• إذا كنت تعاني من الإسهال أو القيء ، فمن المهم جدًا الحفاظ على جسمك رطبًا جيدًا بشرب الكثير من الماء.
• يجد بعض الناس أن تناول الأدوية لعلاج الإمساك أو الإسهال أو الصداع يمكن أن يخفف الأعراض ، ولكن يجب عليك مراجعة طبيبك قبل البدء في تناولها.
• تتمثل أهم خطوة في الوقاية من أعراض مرض الاضطرابات الهضمية في التخلص تمامًا من الغلوتين من نظامك الغذائي اليومي.
• إذا كانت أعراضك شديدة جدًا أو لم تتحسن ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عنها.

منذ حوالي نصف قرن ، كان الداء البطني يُعتبر مرض "قطعي" ، يعاني منه الأطفال بشكل رئيسي. اليوم ، يتم تأكيد التشخيص بشكل موثوق في شخص واحد من بين كل 100 شخص ، بغض النظر عن الجنس والعمر. على الرغم من شدة المرض ، والذي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة لا رجعة فيها على صحة الإنسان ، فإن الطريقة الفعالة الوحيدة لعلاجه هي اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين.

خبيرنا ايرينا سافانوفيتشيعرف كل شيء عن النظام الغذائي.

ايرينا سافانوفيتش

يكمن معنى النظام الغذائي في الاسم نفسه: من الضروري استبعاد الأطعمة التي تحتوي على القليل من الغلوتين تمامًا من النظام الغذائي. وبشكل قاطع وكامل وإلى الأبد. لا تنازلات وانغماس: سآكل اليوم ، لكن لن أسمح لي غدًا. مثل هذا الموقف الصلب يرجع إلى المرض نفسه. لذلك ، بشكل عام ، لا يتعلق الأمر بالنظام الغذائي بحد ذاته ، بل يتعلق بنمط حياة الشخص المصاب بمرض الاضطرابات الهضمية.

الغلوتين هو بروتين معقد يوجد في القمح.لتسهيل الإدراك ، تسمى البروتينات والحبوب الأخرى أيضًا: الشعير والجاودار والشوفان ... اسم آخر للغلوتين هو الغلوتين.- أكثر دراية بآذاننا. يمنح العجين اللزوجة والمرونة ، وهذا هو مفتاح الخبز اللذيذ واللفائف الهشة. كلما زاد محتوى الغلوتين في الدقيق ، كان ذلك أفضل.

يتفاعل جسم الشخص المصاب بمرض الاضطرابات الهضمية بشدة مع الغلوتين ، وينتج مركبات سامة تدمر الزغابات الموجودة في بطانة الأمعاء الدقيقة ، مما يؤدي إلى ضعف امتصاص العناصر الغذائية (سوء الامتصاص). لا توجد حبوب يمكن أن توقف هذه العملية. لذا فإن السبيل الوحيد للخروج هو تغيير نهج التغذية تمامًا ، وحذف الأطعمة المحتوية على الغلوتين من القائمة إلى الأبد.

الأطعمة التي لا يجب تناولها مع مرض الاضطرابات الهضمية

قد تبدو "القائمة السوداء" للأطعمة التي تحتوي على الغلوتين مربكة للوهلة الأولى. في الواقع ، يتكون معظمها من منتجات غذائية مصنوعة من حبوب محظورة ، أو يتم تصنيعها في مرافق إنتاج الشركات ، حيث تتم أيضًا معالجة المواد الخام المحتوية على الغلوتين.

لذا، عند اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، يمنع تمامًا استخدامهمنتجات مثل:

خطر خاص هي المنتجات التي قد تحتوي على ما يسمى ب الغلوتين "الخفي".

يشير المصنّع الواعي دائمًا على ملصق المنتج إلى إمكانية وجود آثار للغلوتين في المنتج. لا يمكن تجاهل هذه الملاحظة! تعتبر "آثار" الغلوتين عدوانية بالنسبة لمريض الداء البطني مثلها مثل الغلوتين في شكله "النقي".

كقاعدة عامة ، تشير الشركة المصنعة على عبوة المنتج مباشرة إلى عدم وجود بروتين خطير بنقش باللغة الروسية أو الإنجليزية
النسخ: "لا يحتوي على الغلوتين" أو "المنتجات الخالية من الغلوتين" أو علامة خاصة.

إذا كان الملصق لا يشير إلى أنه خالٍ من الغلوتين ، فيجب عليك استبعاده من النظام الغذائي:

• خبز؛
• أي فطيرة وحلويات ؛
• الحلوى.
• الحبوب والموسلي.
• بسكويت؛
• المقرمشات؛
• الشوفان؛
• الزبادي مع الحشو.
• الخثارة المزججة
• معكرونة؛
• عيدان من السرطان؛
• قهوة فورية؛
• بوظة؛
• الصلصات ، بما في ذلك المايونيز والكاتشب وصلصة الصويا ؛
• منتجات اللحوم المصنعة: النقانق المسلوقة والنقانق واللحوم المدخنة.
• أغذية معلبة للحوم والأسماك ؛
• توابل معقدة متعددة المكونات.
• البيرة والكحول.

منتجات خالية من الغلوتين

وماذا ، في الواقع ، يمكنك أن تأكل مع مرض الاضطرابات الهضمية؟يتبادر إلى الذهن هذا الفكر أولاً بعد قراءة قائمة المنتجات المحظورة. في الواقع ، لا تقل قائمة الأطعمة الخالية من الغلوتين. وبمساعدتهم ، وهو أمر مهم ، يمكنك توفير نظام غذائي متنوع وكامل دون المساس بالصحة.

لذا، يعتبر ما يلي آمناً لمرضى الداء البطني:

• الحنطة السوداء؛
• حبوب ذرة؛
• الدخن؛
• الذرة والأرز ودقيق الصويا ومنتجاتها ؛
• التابيوكا.
• الفاصوليا (البازلاء ، الفاصوليا ، الحمص ، العدس ، إلخ) ؛
• الكينوا (أو الكينوا) ؛
• الخضار ، بما في ذلك البطاطس ؛
• الحليب ومنتجات الألبان بدون مواد مالئة ؛
• اللحوم والأسماك والدواجن الطازجة.
• بيض؛
• الفواكه والتوت.
• المكسرات.
• الزيت النباتي (عباد الشمس والزيتون وفول الصويا) ؛
• النبيذ والمشروبات الروحية المقطرة.

قواعد الحياة

في النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ، لا يوجد شيء مثل القليل.

حتى 100 ملغ من الغلوتين لها تأثير مدمر على جسم الشخص المصاب بمرض الاضطرابات الهضمية. للمقارنة: 50 جرامًا فقط من خبز القمح تحتوي على 2-3 جرام من الغلوتين!

لذلك ، من المهم بشكل أساسي ليس فقط استبعاد البروتينات الخطرة من النظام الغذائي بشكل نهائي ، ولكن أيضًا لتنظيم الحياة بشكل صحيح. فيما يلي القواعد التي يجب اتباعها بدقة إذا تم تشخيصك أنت أو أي شخص في عائلتك بمرض الاضطرابات الهضمية:

أطباق خالية من الغلوتين في المقاصف والمقاهي والمطاعم. قواعد الاختيار

إن ختم "مدى الحياة" والقيود الصارمة التي يفرضها النظام الغذائي الخالي من الغلوتين تجعل من الصعب اتباعها. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال والأشخاص الذين لا يظهر عليهم مرض الاضطرابات الهضمية بأعراض واضحة تؤدي إلى تدهور نوعية الحياة بشكل كبير.

ايرينا سافانوفيتش

مرشح العلوم الطبية ، وأستاذ مشارك في القسم الثاني لأمراض الأطفال في جامعة الطب الحكومية البيلاروسية ، ورئيس أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال في وزارة الصحة

كل مريض يعاني من مرض الاضطرابات الهضمية يدرك مدى خطورة الغلوتين عليه ويجب ألا يأكله بأي كمية. لكن ، لسوء الحظ ، لا يوجد شيء مثالي. عندما يتعلق الأمر بالطفل ، يمكن للوالدين حقًا إبقاء الوضع تحت السيطرة حتى سن معينة. لكنها تنمو ، تظهر مصروف الجيب ... وهناك العديد من الإغراءات والشكوك حولها: لقد أكلت كعكة - لم يحدث شيء رهيب - لذلك لا يزال بإمكانك. ممنوع! لأنه عندما يخضع المريض لفحص متابعة ، يتبين فجأة: هناك فقر دم شديد ، ضمور في الزغابات في الأمعاء الدقيقة ... ونتيجة لذلك ، هذه مخاطر كبيرة ، بما في ذلك العقم وأمراض الأورام. بالإضافة إلى ذلك ، حتى مع اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، ليس هناك ما يضمن عدم حدوث مرض مناعي ذاتي آخر في خلفية مرض الاضطرابات الهضمية. لكن الرقابة الصارمة على التغذية تقلل على الأقل من هذه المخاطر.

يتطلب الموقف الخاص والتحكم الذاتي العالي في تقديم الطعام في رياض الأطفال والمدارس ونقاط تقديم الطعام. تذكر القواعد التي يجب عليك اتباعها بدقة عند الطهي في المنزل اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين ،وسوف تفهم مدى صعوبة تحقيق هذا الشرط خارج جدران مطبخك. لذلك ليس هناك الكثير من الخيارات. أحدها هو تزويد الطفل بانتظام بإمدادات آمنة لرياض الأطفال والمدرسة والعمل للتأكد من أنه على دراية واضحة بما يلي: لا توجد مغريات غذائية تستحق تعريض صحتك للخطر.حتى تذوق الأطعمة الممنوعة أمر خطير.

إذا كنا نتحدث عن البالغين ، فقد تكون هناك خيارات:

• في المقاهي والمطاعم ، حذر النادل على الفور من إصابتك بمرض الاضطرابات الهضمية حتى يتمكن من تقديم أطباق خالية من الغلوتين. أكد على أن الوجبات "النظيفة" مهمة بالنسبة لك ، لأننا نتحدث عن الصحة ، وليس عن صيحة الموضة.
• اطلب طهي أطباق اللحوم أو الأسماك أو الدواجن بدون الخبز والصلصات والمرق والتوابل المعقدة مع الأطباق الجانبية المسموح بها ؛ سلطات - مع زيت نباتي.
• إذا اخترت الحساء في القائمة ، فيجب أن يكون طبق نباتي نباتي..

قائمة عينة لنظام غذائي خالٍ من الغلوتين

إفطار

• عصيدة (أرز / حنطة سوداء / دخن) مع زبدة / طاجن أرز مع جبن قريش وكريمة حامضة / بيض مخفوق بالجبن ؛
• الكاكاو بالحليب (الشاي بالسكر) ؛
• الجبن / الجبن.

الإفطار الثاني

• عصير فواكه.

وجبة عشاء

• سلطة نباتية بالزيت النباتي
• حساء البطاطس بالفاصوليا (مخلل مع الأرز / حساء الخضار) ؛
• بيلاف باللحم البقري المسلوق (دجاج مسلوق / كرات لحم مع أرز / جولاش من لحم مسلوق بدون دقيق وصلصة طماطم مع طبق جانبي مسموح به) ؛
• كومبوت الفواكه المجففة
• فواكه طازجة
• خبز منزوع الجلوتين.

شاي العصر

• الزبادي الطبيعي / الجبن / الجبن ؛
• ملفات تعريف الارتباط الخالية من الغلوتين.

وجبة عشاء

• فيليه السمك المخبوز أو المطهو ​​على البخار / كرات اللحم مع الأرز / اللحم المسلوق مع مقبلات الخضار ؛
• شاي بالسكر والحليب.

ليلا

• الكفير.

إن اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ليس بالأمر السهل ، لأنه يتطلب الكثير من التنظيم الذاتي وضبط النفس. لكن الأمر الأكثر إزعاجًا هو أنه في الآونة الأخيرة كان هناك حديث عن النظام الغذائي في سياق اتجاه الموضة الذي يهدف إلى تطهير الجسم والتخلص من الوزن الزائد أكثر من الحديث عن نظام التغذية العلاجية لمرض الاضطرابات الهضمية. الإشاعات حول فوائد "الحياة الخالية من الغلوتين" للجميع والجميع مبالغ فيها إلى حد كبير. لكن في الوقت نفسه ، يتدخلون بشكل كبير مع أولئك الذين يمثل النظام الغذائي بالنسبة لهم الفرصة الوحيدة لحياة طويلة وصحية. سنتحدث بالتأكيد عن هذا في.

اشترك في قناتنا علىمجموعات Telegram بتنسيق

يعد عدم تحمل الطعام مشكلة ملحة في الطب. مكان خاص يحتله عدم تحمل الطعام الحقيقي - مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض الاضطرابات الهضمية . يتميز هذا المرض بتلف بطانة الأمعاء الدقيقة. الغولتين (بروتين موجود في منتجات القمح أو الشوفان أو الجاودار أو الشعير) وظهور ضمور الغشاء المخاطي. في مرض الاضطرابات الهضمية ، يتم تقليل الزغابات المعوية وضمورها. إن تنكس الزغابات المعوية هو الخطر الرئيسي لهذا المرض.

نلتزم حاليًا بالنظريات المناعية والوراثية لحدوث مرض الاضطرابات الهضمية. بادئ ذي بدء ، إنه أحد أمراض المناعة الذاتية.

يحافظ تناول الغلوتين على استجابة التهابية مستمرة في الأمعاء ، وتتشكل الخلايا المناعية لها. الأجسام المضادة . زاد المرضى الإنتاج بشكل ملحوظ المناعية في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، على وجه الخصوص ، الأجسام المضادة ل جليادين (مكون الغلوتين) إيغ أو مفتش. يعتبر وجود عيار كبير من هذه الأجسام المضادة علامة محددة للمرض ، ويتيح اكتشافها في الدم إمكانية إجراء التشخيص. هناك دليل على الاستعداد الوراثي لهذا المرض.

مرض الاضطرابات الهضمية يرافقه عسر هضم وسوء امتصاص لجميع العناصر الغذائية. يترافق مع فقدان الوزن المستمر والانتفاخ المستمر والضعف العام وانخفاض الأداء. بالإضافة إلى ذلك ، في ظل ظروف عملية الضمور الواضحة ، تتطور زيادة نفاذية الغشاء المخاطي ، وهذا يخلق ظروفًا لحدوث الحساسية الغذائية المصاحبة. في المرضى ، تم الكشف عن زيادة في مستوى الأجسام المضادة لبروتينات الصويا والحليب والبيض.

يزيد التشخيص المتأخر من خطر حدوث مضاعفات: العقم والسرطان والاضطرابات العصبية. مع التقيد الصارم بالنظام الغذائي ، يكون التشخيص مواتياً.

العلاج الرئيسي لهذا المرض هو مدى الحياة حمية agliadin التي يجب اتباعها بدقة. العلاج الغذائي هو مفتاح الحفاظ على الصحة. لا يختفي مرض الاضطرابات الهضمية مع تقدم العمر ، حيث تستمر التغيرات المورفولوجية في الغشاء المخاطي. إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي في المرضى ، فإن خطر الإصابة بأورام الجهاز الهضمي يزيد بشكل كبير. مع مراعاة لا تشوبها شائبة ، من الممكن استعادة وظيفة الزغابات في غضون 4-6 أشهر.

يوفر النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية لدى البالغين الاستبعاد الكامل للمنتجات من القمح والجاودار والشعير والدخن والشوفان. وتشمل الخبز والمعكرونة ومنتجات الدقيق وجميع أنواع حبوب القمح (السميد والقمح والبرغل والكسكس). يحظر تحضير الصلصات بالدقيق وإضافة كمية صغيرة من الخبز إلى اللحم المفروم واستخدام فتات الخبز عند الطهي. من الضروري استبعاد الكعك والمعجنات وأي معجنات مصنوعة من دقيق القمح والحلويات والبسكويت والآيس كريم (قد يحتوي على دقيق) ومنتجات العجين والمعكرونة.

يستخدم النظام الغذائي الأرز والذرة والنشا والحنطة السوداء والدخن والخضروات والفواكه واللحوم والأسماك والبيض. لتوسيع القائمة ، يتم استخدام بدائل دقيق القمح: الذرة أو الأرز ، ويتم صنع الصلصات على أساس نشاء البطاطس أو الذرة.

عند تجميع القائمة ، من الضروري مراعاة مبادئ التجنيب الكيميائي والميكانيكي. جميع المنتجات مسلوقة أو مطبوخة على البخار. لمزيد من التوفير ، يتم تحضير جميع الأطباق في شكل مهروس. يؤخذ مبدأ التغذية الجزئية أيضًا في الاعتبار - 6 مرات ، في أجزاء صغيرة. كما يستبعد أيضًا المنتجات التي تسبب التخمر وتزيد من إفراز البنكرياس والمعدة (مرق ، أطباق حارة ، بهارات ، توابل).

يسمح بتناول اللحوم من جميع الأصناف والدجاج والأسماك والبيض

مع هذا المرض عند البالغين ، من الصعب تحقيق مغفرة في وقت قصير - قد يستغرق هذا ما يصل إلى 5-6 أشهر. ومع ذلك ، حتى ذلك الحين ، يجب اتباع القيود الغذائية ، لأن استخدام 100 مجم (القليل من فتات الخبز) يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض مرة أخرى.

في هذا الصدد ، تحتاج إلى معرفة المنتجات التي تحتوي على "جلوتين مخفي" ، والتي قد لا تشير إلى وجودها ، وكذلك استبعادها من النظام الغذائي. هذه الأطعمة هي التي تشكل أكبر خطر إذا كنت بحاجة إلى نظام غذائي صارم للإقصاء.

هذه المنتجات هي:

• اللحوم والأسماك والأغذية المعلبة الطماطم.
• شوربات نصف منتهية
• البيرة والفودكا والويسكي والكفاس.
• النقانق والنقانق.
• مشروبات القهوة سريعة الذوبان
• الصلصات والصلصات والمايونيز.
• الزبادي والكفير والخثارة المزججة.
• القهوة سريعة الذوبان ومسحوق الكاكاو.
• الحلويات والشوكولاته
• أقراص مغلفة وشراب الشعير.

يمكن أن يؤدي انتكاس المرض إلى استخدام حتى قطعة صغيرة من النقانق أو اللحم المفروم نصف النهائي أو الأطعمة المعلبة الصناعية.

في الفترة الحادة ، بالإضافة إلى النظام الغذائي الرئيسي ، يوصى باتباع نظام غذائي يستبعد سكر الحليب (الحليب ومنتجات الألبان) والمواد المسببة للحساسية الشائعة (الشوكولاتة والحمضيات والبيض والأسماك والفراولة وما إلى ذلك). يتم إدخال المزيد من البروتين في النظام الغذائي (140-160 جم ​​/ يوم) بسبب اللحوم والدواجن والجبن والجبن والبقوليات (تخضع لتحمل جيد).

تزداد كمية الدهون إلى 100 جرام يوميًا. في الوقت نفسه ، تحتاج إلى الحد من الكربوهيدرات (لا تزيد عن 200 جم) ، واستبعاد الفواكه والخضروات مؤقتًا. عند بداية الهدوء (البراز المشكل) ، تزداد كمية الكربوهيدرات إلى 400 جم ، وستزداد قيمة الطاقة وفقًا لذلك.

ينصح المرضى باستخدام المنتجات المتخصصة. يتم تقديم المنتجات المعتمدة من الإنتاج الأجنبي في روسيا ( دكتور شير , جاليتاس جولون , سيميكس ) والمحلية ( بيوفود لاب , أكثر صحة , الحمية , D & D , خليب بروم , شوغروف , العقيق , ماكماستر ). هذه هي الخبز والمعكرونة ونودلز الأرز والفطائر والبسكويت وأنواع مختلفة من الدقيق (الذرة واليقطين والأرز والعدس والقطيفة والجوز والصويا واللوز).

المنتجات المعتمدة

مصممة لتغذية المرضى النظام الغذائي رقم 4 أ / ز الذي يتضمن:

• فريك الذرة والأرز والحنطة السوداء والدخن ودقيق الشوفان. لا يحتوي الشوفان الغولتين ولكنها قد تسبب بسبب محتوى البروتين أفينينا ، التي لها خصائص مماثلة ، لذا فإن الموقف من دقيق الشوفان ذو شقين. مع تدهور الصحة ، يتم استبعادها من النظام الغذائي. يُطهى العصيدة في الماء مع إضافة الحليب ويُفرك. من نفس الحبوب يمكنك طهي الأوعية المقاومة للحرارة أو البودينغ بالبخار. أيضًا ، في تحضير أي أطباق ، يمكنك استخدام نشا الذرة والبطاطس.
• الخبز المصنوع من أنواع الطحين المسموح بها (الذرة ، الأرز ، الصويا ، القطيفة ، القرع) أو الخبز الخاص الخالي من الغلوتين. من الدقيق ، يمكنك طهي المعجنات والفطائر والفطائر والبسكويت والخبز.
• اللحوم والأسماك قليلة الدسم بجميع أصنافها ، الدجاج ، الديك الرومي ، البيض ، الأسماك المعلبة (بالزيت والعصير الخاص). مستبعد - في الطماطم ، حيث يتم استخدام الدقيق كمكثف. عند تحضير شرحات ، يتم استخدام الأرز أو دقيق الذرة. يتم استهلاك أطباق اللحوم والأسماك في أي مرحلة من مراحل المرض.
• جميع الخضروات بدون قيود بأي شكل (مسلوقة ومخبوزة بشكل أفضل) والبقوليات (ذات التحمل الطبيعي). يمكن تحضير هريس الخضار من البطاطس والكوسا واليقطين والجزر والقرنبيط. خلال فترة تفاقم التهاب الأمعاء ، تكون الكرنب ، البصل ، الفاصوليا ، البصل الأخضر ، البقدونس ، الشبت محدودة أو مستبعدة.
• الخضروات المخللة والمخللة والمعلبة (البازلاء والفاصوليا والذرة) محدودة خلال هذه الفترة.
• حساء على مرق اللحم والسمك الضعيف ومرق الخضار مع كرات اللحم ورقائق البيض. يتم إضافة الحبوب المسموح بها والخضروات المفرومة ناعماً.
• فواكه طازجة ومطبوخة (كيسيل ، جيلي ، موس ، كومبوت) ، كمثرى مخبوزة ، تفاح ، سفرجل. يحتوي النظام الغذائي على المربى ومربى البرتقال والمربى والمربى وأعشاب من الفصيلة الخبازية محلية الصنع. مع تفاقم التهاب الأمعاء ، يكون استخدام الفواكه الطازجة والعصائر (الفاكهة والخضروات) محدودًا. يمكن تناول الفواكه المجففة وخليط الكومبوت في أي مرحلة من مراحل المرض.
• زيت نباتي ، زبدة منزلية.
• يمكن تناول البيض (عجة ، مسلوق طريًا) في أي مرحلة من مراحل المرض.
• كريمة حامضة 15 جم لكل طبق ، كريمة تصل إلى 50 جم أيضًا لكل طبق. عند استخدام هذه المنتجات ، عليك التأكد من أنها لا تحتوي على مكثفات تعتمد على الدقيق.
• الجبن القريش غير الحمضي ، المنتجات المصنوعة من الجبن القريش (البودينغ بالبخار ، الأوعية المقاومة للحبوب والخضروات). أجبان محضرة في المنزل. يُسمح أيضًا بمنتجات الألبان المخمرة محلية الصنع فقط. مع التسامح الجيد ، يمكنك شرب الكفير والزبادي والزبادي. الحليب والقشدة - فقط في الأطباق ، على سبيل المثال ، مع الشاي بكمية صغيرة (50 جم لكل كوب). قشدة حامضة غير حمضية (15 جرام لكل طبق). يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه مع ما يصاحب ذلك من نقص اللاكتيز ، والذي يحدث في 75٪ من المرضى ، فإن منتجات الألبان محدودة أو مستبعدة.
• سكر ، عسل ، شاي طبيعي بدون إضافات ، قهوة من حبوب البن الكاملة ، منقوع ثمر الورد ، عصائر الفاكهة المخففة ، الخضار والتوت.
• معلبات اللحوم والأسماك محلية الصنع.
• المنتجات المتخصصة: خليط بروتين جاف.
• المعلبات الصناعية (أعشاب بحرية ، بازلاء ، ذرة).

جدول المنتجات المسموح بها

المنتجات المحظورة كليًا أو جزئيًا

• قمح (برغل ، كسكس ، كاموت ، سميد وجريش قمح ، triticale ، حنطة ، دقيق قمح ، حنطة) ، حبوب الجاودار (خبز الجاودار والمعجنات) ، الشعير (الشعير والشعير اللؤلؤي) ، الشوفان (دقيق الشوفان والدقيق). لا ينبغي تضمين هذه الأنواع من الدقيق في الأطباق والبقسماط.
• منتجات الألبان والحليب المخفوق بالدقيق ومغلي (دقيق الشوفان والقمح).
• المعلبات الصناعية مع إضافة الطحين ولحم الخنزير والنقانق والنقانق والنقانق.
• منتجات نصف منتهية (تشيز كيك ، شرحات ، كرات لحم ، ناجتس ، سمك ، زيزي) ، مغطاة بالبقسماط. يمكن طهي كل شيء في المنزل باستخدام الدقيق المسموح به.
• أي منتجات حلويات مصنوعة من أنواع غير مصرح بها من الطحين مع إضافة الشعير.
• الخضار المعلبة مع إضافة الدقيق والحبوب.
• كراميل ، شوكولاتة ، دراجيس ، حلويات.
• منتجات الشعير - طحين الحديث ، مشروبات ، حليب.
• رقائق الذرة التي تحتوي على اضافة دقيق القمح.
• كفاس ، يشرب بالغاز ، من المشروبات الكحولية - الفودكا والبيرة والويسكي.

قد تحتوي المنتجات التالية على دقيق أو شعير غير مصرح به:

• زبادي ، جبن قريش معبأ ، آيس كريم ، كتلة اللبن الرائب ، حليب مكثف ، كريمة مجففة وحليب ، خبز مقرمش ، أصابع ذرة ، رقائق.
• جبن ، مايونيز.
• معجون طماطم وكاتشب.
• قهوة سريعة التحضير ، مشروبات (بيبسي ، كولا) ، مسحوق كاكاو ، شاي حبيبات.
• الخطمي ، الحلاوة الطحينية ، البهجة التركية ، الإنتاج الصناعي للمربى والمربى والمارشميلو.
• يجب التخلص من المنتجات نصف المصنعة المجمدة. إذا كان المنتج النهائي يحتوي على الدكسترين مادة صمغية أو النشا المعدل أو التوابل أو المنكهات أو البروتين النباتي ، فمن المحتمل أن تحتوي على الغلوتين.
• معجون الطماطم محلي الصنع ومغلي ثمر الورد محدودة أثناء التفاقم.

جدول المنتجات المحظورة

القائمة (وضع الطاقة)

بالنسبة للمرضى ، فإن أفضل طريقة هي الطهي في المنزل باستخدام المنتجات الطازجة. في بداية النظام الغذائي ، يوصى باستبعاد منتجات الألبان نظرًا لاحتمال عدم تحمل سكر الحليب. مع تطبيع البراز ، اختفاء التورم ، يمكنك محاولة إدخالها تدريجياً.

إذا لم يكن من الممكن شراء الخبز الخالي من الغلوتين طوال الوقت ، يمكنك استبداله بخبز محلي الصنع من الذرة ، والذرة ، والحنطة السوداء ، وبذور الكتان ، ودقيق الأرز.

يتم تحضير الفطائر والفطائر والعديد من المعجنات غير المحلاة من هذه الأنواع من الدقيق ، وغالبًا ما يستخدم دقيق اللوز لخبز المعجنات. تأكد من تضمين الفواكه والخضروات يوميًا (يمكن أن يكون التحمل نيئًا أو معالجًا) واللحوم والدجاج أو الأسماك والبيض (الدجاج والسمان).

للأطفال

لوحظ الشكل النموذجي للمرض في 70٪ من الأطفال الصغار (من 8 أشهر إلى سنة). عادة ما تظهر نفسها بعد 2-3 أشهر من إدخال السميد ودقيق الشوفان ومنتجات المخابز ومخاليط دقيق القمح في النظام الغذائي.

إن الحبوب والأطعمة المحتوية على الغلوتين هي التي تسبب حدوث الإصابة مرض الاضطرابات الهضمية . لقد ثبت أن احتمالية الإصابة بهذا المرض تعتمد على مقدارها في النظام الغذائي وعمر الطفل عند ملامسته لأول مرة للجلوتين ، والذي له تأثير سام على الغشاء المخاطي في الأمعاء.

يحدث المرض عند الأطفال مع متلازمة سوء الامتصاص وتكون المظاهر الأولية غزيرة في البراز المتكرر والقيء وآلام البطن وضعف زيادة الوزن. بالفعل بعد 5-6 أشهر ، يتكون بطن كبير ، تغيرات تشبه الكساح ، متلازمة متشنجة ، قصر القامة ، تنكس الجلد والأظافر. يسود القلق والاستثارة والعدوانية والقدرة العاطفية على سلوك الأطفال. في مواجهة مظاهر النقص ، ل , د والمغذيات الدقيقة.

النظام الغذائي الرئيسي لمرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال خالٍ من الغلوتين ، ولكن يمكن دمجه مع قليل من اللاكتوز وحتى خالي من منتجات الألبان.

لتقليل التأثير جليادين على الأمعاء ، يتم تحديد توقيت إدخال الأطعمة التكميلية المنتجة تجاريًا في النظام الغذائي:

• من 4 أشهر - خالٍ من الغلوتين: الحنطة السوداء وعصيدة الأرز ؛
• من 5 أشهر - الذرة ، خليط من الذرة مع الحنطة السوداء أو الأرز ؛
• من 6 أشهر - حبوب متعددة تحتوي على الغلوتين وخالية من الغلوتين ؛
• من 9 أشهر - موسلي.

قد تشتمل أي أنواع من الحبوب على مكونات إضافية: حشو الفاكهة والعسل (بعد 6 أشهر) والكاكاو (من 9 أشهر). للأطفال في السنة الأولى من العمر ، يقدم جلوتانو والدكتور شير الخلطات العلاجية. يضاف إليهم المنتج هو بسكويت "بيبيكي".

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، من المهم بشكل أساسي رفض ليس فقط المنتجات التي تحتوي على جلوتين "واضح" ، ولكن أيضًا تلك التي تحتوي على "مخفي" - مثل المضافات الغذائية (الصلصات ، ورقائق البطاطس ، والكفاس ، والحلويات).

يمكن للأطفال تناول اللحوم والأسماك والبيض والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان محلية الصنع والحنطة السوداء وحبوب الذرة والدخن والبقوليات والأرز والشوكولاتة والمربى والمربى والعسل والسكر وأعشاب من الفصيلة الخبازية. تنطبق القيود على الحليب الصناعي - قد يكون الدقيق موجودًا فيه. الدهون التي يجب أن يحصل عليها الطفل من الزيوت النباتية.

خلال فترة التفاقم ، قد يحدث عدم تحمل فول الصويا والأرز ، الأمر الذي يتطلب التصحيح. يتم تقديم الطعام خلال هذه الفترة في شكل مهروس. تجهيز الطهي - الطبخ والغليان. خلال فترة التفاقم ، يتم استبعاد الفواكه والخضروات ، ثم يتم إدخالها في شكل مقشر ومبشور.

يتطلب نقص اللاكتيز ، والذي يتجلى أيضًا أثناء التفاقم ، الامتثال نظام غذائي خال من اللاكتوز (بدون لبن ومنتجاته). يتم استبدال الحليب بمخاليط تعتمد على البروتينات المتحللة مع مكون دهني: Nutrilak Peptidi MCT , ألفير , Nutrilo Pepti Gastro , ببتامين جونيور . من الممكن وصف مستحضرات اللاكتيز التي تكسر اللاكتوز ( لاكتاز بيبي ).

يؤدي مرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال إلى إصابة ثانوية في البنكرياس مع انتهاك وظيفته ، مما يفرض الحاجة إلى العلاج البديل بمستحضرات الإنزيم (،). في الوقت نفسه ، يتحسن الهضم عند الأطفال ويزداد وزنهم.

إذا لزم الأمر ، قم بتصحيح انتهاكات البكتيريا المعوية. مع فقر الدم ، يتم وصف مستحضرات الحديد و. لنقص الكالسيوم ومكملات الكالسيوم فيتامين د . مع التقيد الصارم بالنظام الغذائي ، يكون للمرض تشخيص إيجابي. الطفل الذي يتبع نظامًا غذائيًا لا يحتاج إلى دخول المستشفى ويمكنه أن يعيش حياة طبيعية.

مرض الاضطرابات الهضمية هو مرض وراثي خطير إلى حد ما. يمكن تسمية إحدى ميزاته بتجميع نظام غذائي محدد للمريض. في المقال سنتحدث عن هذا بالتفصيل. ضع في اعتبارك الأطعمة الجيدة لنظام غذائي الاضطرابات الهضمية ، والأطعمة التي يجب الحد منها ، والأطعمة التي يجب تجنبها. ضع في اعتبارك أمثلة على القوائم والوصفات.

ما هذا؟

لماذا يوجد نظام غذائي خاص لمرض الاضطرابات الهضمية؟ هذا مرض وراثي لا يتحمل فيه جسم الإنسان الغلوتين. هذا هو اسم بروتين الغلوتين لمحاصيل الحبوب. ومع ذلك ، إذا دخل الطعام الذي يحتوي عليه إلى المعدة ، ثم أمعاء المريض ، فسيؤدي ذلك إلى حدوث التهاب في هذه الأعضاء ويؤدي إلى اضطراب عام في الجهاز الهضمي.

يحتوي مرض الاضطرابات الهضمية أيضًا على أسماء أخرى:

• الغلوتين المعوي.
• مرض جاي هيرتر هيبنر.
• الطفولة المعوية.

أسباب هذا المرض هي كما يلي:

• الاستعداد الوراثي.
• ضعف جهاز المناعة.
• السمات الخلقية للأمعاء الدقيقة ، بسبب زيادة حساسية خلاياها.
• الالتهابات المعوية ، والتي تؤدي إلى تغير في مستقبلات الجهاز المعوي.

يتم تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية من خلال الأعراض التالية:

• التخلف في النمو والتطور البدني (فيما يتعلق بالأطفال).
• تضخم (اسم اضطراب الأكل).
• انخفاض نسبة السكر في الدم.
• تغيرات في تكوين الدم.
• فقر دم.
• دسباقتريوز.
• نقص فيتامين.
• عدم وجود عناصر في الجسم مثل الزنك والكالسيوم والحديد والفوسفور.
• الكساح.
• ألم في منطقة المعدة.
• اضطراب التغوط.
• براز نتن ذو لون أخضر أو ​​أبيض مميز.
• القيء.
• غثيان.

يأتي مرض الاضطرابات الهضمية في نوعين:

• عادي.
• غير نمطي. يصيب فقط النصف العلوي من الأمعاء الدقيقة. وهذا بدوره يؤدي إلى أمراض مثل فقر الدم وهشاشة العظام. تحدث بسبب نقص التغذية في الجسم.

طريقة العلاج

لنتحدث الآن عن النظام الغذائي وعلاج مرض الاضطرابات الهضمية. ما هو الشيء الرئيسي هنا؟ هذا نظام غذائي خال من الغلوتين. يصبح هذا العلاج ضرورة حيوية لمرضى الطفولة المعوية.

للوهلة الأولى ، يبدو أن النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية معقد إلى حد ما بسبب الحاجة إلى التخلص من جميع الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. بعد كل شيء ، لا توجد الحبوب فقط في منتجات الدقيق من القمح والشعير والشوفان ودقيق الجاودار. يتم تضمينها بنسب معينة في المنتجات الشائعة الأخرى: الصلصات ، والقهوة سريعة التحضير ، والحلويات ، والأطعمة المعلبة ، وما إلى ذلك.

اعتمادًا على المسار الفردي للمرض ، يُدرج الطبيب بعض أنواع الحبوب في النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية لمريض معين. على سبيل المثال ، خلال فترة مغفرة المرض ، يتم امتصاص الشوفان جيدًا. في الوقت نفسه ، يتفاعل المرضى الآخرون معه بشكل حاد للغاية. في المرحلة الحادة من مرض الاضطرابات الهضمية ، من الأفضل استبعاد جميع الحبوب من النظام الغذائي بشكل عام.

لماذا يتم إجراء مثل هذا الاستثناء عند اختيار قائمة النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية خصيصًا لدقيق الشوفان؟ الحقيقة هي أنها تحتوي على كمية كبيرة (بالمقارنة مع الحبوب الأخرى) من الألياف الغذائية (الألياف) ، والتي تتجلى في تأثير ملين وزيادة حركة الأمعاء.

يتحمل بعض المرضى إدراجًا صغيرًا من الغلوتين في النظام الغذائي جيدًا - وهذا لا يؤدي إلى تفاقم المرض. لكن مع ذلك ، بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض ، حتى محتوى كمية صغيرة من الغلوتين في الطعام سام. في غضون ساعات قليلة من تناول وجبات الغلوتين ، يصابون بإسهال "مائي" هائل يمكن أن يصل إلى صدمة الغليادين.

خصائص النظام الغذائي

ما هي سمات النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية لدى البالغين؟ الأهم من ذلك أنه خالٍ من الغلوتين. لكنها في الوقت نفسه مكتملة الأركان ، على الرغم من استبعاد القمح والشعير والجاودار. يتميز باحتوائه على نسبة عالية من أملاح البروتين والكالسيوم. هناك زيادة في قيمة الطاقة.

من خلال تكوينه ، فإن مثل هذا النظام الغذائي يعتبر ضئيلًا كيميائيًا وميكانيكيًا. على وجه الخصوص ، بسبب حقيقة أن الأطباق التي تثير عمليات التخمير مستبعدة. عادة ما يكون هناك نوعان رئيسيان من مثل هذا النظام الغذائي الخالي من الغلوتين: للمرضى ذوي الوزن الطبيعي وللمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن.

بالنسبة للطبخ ، يتم غلي المنتجات أو طهي الأطباق على البخار. اعتمادًا على الحالة الوظيفية لأمعاء المريض ، يتم سحق الطعام أو مسحه (خاصة خلال الفترة التي يعاني فيها الشخص من الإسهال) أو تحضيره بدون طحن (في مرحلة تطبيع البراز). أثناء الهدوء المستمر للمرض ، يوصى بالخبز وحتى القلي الخفيف للطعام.

أما بالنسبة للنظام الغذائي ، فيتم إدخاله كسري. ما يصل إلى 5-6 وجبات في اليوم. من المهم مراعاة الحد الأقصى / الأدنى لدرجة حرارة الطعام. بالنسبة للأطباق الساخنة ، أعلى قيمة هي 57-62 درجة مئوية. للأطباق الباردة - 15 درجة مئوية على الأقل.

الآن دعنا نقرر التركيب الكيميائي وقيمة الطاقة (يوميًا) لنظام غذائي لمرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال والبالغين:

• البروتينات: في حدود 100-120 جرام.
• الدهون: في حدود 100-110 جرام.
• الكربوهيدرات: في حدود 400-450 جم.
• محتوى السعرات الحرارية: من 2950 إلى 3250 كالوري.
• محتوى ملح الطعام: لا يزيد عن 5-7 جم.
• كمية السوائل المجانية: 1.5 لتر على الأقل.

المنتجات المعتمدة

ضع في اعتبارك الأطعمة التي يمكن إدخالها في النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية لدى البالغين والأطفال:

• خبز. يعتمد على الذرة أو البطاطس أو نشا القمح أو الأرز وفول الصويا والحنطة السوداء ودقيق الذرة.
• حساء. محضرة في مرق السمك أو اللحم الضعيف. يمكن تضمين كرات اللحم ورقائق البيض والكوينيل الخالي من الدقيق والأرز ، إذا تم تحمله ، دقيق الشوفان في الطبق. لا تنس الخضار: البطاطس ، القرنبيط ، الجزر ، القرع ، الكوسة.
• لحم و دواجن. يُسمح بأصناف قليلة الدسم من لحم الضأن ولحم البقر ولحم العجل ولحم الخنزير ، وكذلك لحم الدجاج والديك الرومي والأرانب. سواء في قطع فردية أو مفرومة.
• خضروات. كلاهما مسلوق ومهروس (مثل المهروس): القرنبيط ، الكوسة ، البطاطس ، اليقطين ، الجزر.
• الحبوب. تحضر العصيدة على الماء مع إضافة ما لا يزيد عن ثلث التركيبة الإجمالية للحليب. هذه هي الحنطة السوداء والذرة وحبوب الأرز والدخن والساغو والكينوا وفول الصويا. أو منتجات منها بما في ذلك الطحين. الطواجن والحلويات من هذه الحبوب.
• بيض. مسلوقة ، وكذلك عجة - مخبوزة أو مطبوخة على البخار.
• الفواكه أو التوت أو الحلوى. هنا يمكنك تمييز الهلام أو الموس أو القبلات أو الكومبوت المهروس من أصناف حلوة من الفواكه والتوت. من المقبول أيضًا صنع مربى محلي الصنع من السفرجل والكمثرى والتفاح والتوت والتوت والكشمش الأسود والفراولة. يمكنك أن تأكل التفاح المخبوز والكمثرى. من بين الأطعمة الشهية في النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية عند الأطفال ، يمكنك تضمين مربى البرتقال والعسل وأعشاب من الفصيلة الخبازية والشوكولاتة الطبيعية والمارشميلو.
• منتجات الألبان. يمكن للمرضى اختيار الخثارة الطازجة غير الحمضية سواء كانت طازجة أو على شكل حلوى مع الفواكه أو الخضار. Ryazhenka ، يوصى أيضًا بالجبن الخفيف.
• التوابل والصلصات. ستكون صلصة الحليب التي تعتمد على النشا أو دقيق الأرز أو اللحم الضعيف أو الخضار أو مرق الفاكهة آمنة. فلفل ، فانيلين ، ورق الغار ، قرفة ، نبيذ وخل تفاح ، ثوم ، وكذلك بهارات عشبية طبيعية أحادية.
• المشروبات. ينصح شاي الأعشاب والفواكه ، مغلي من الورد البري ، كرز الطيور ، الكشمش الأسود أو التوت. قهوة وكاكاو طبيعية. وكذلك كيكلس ، كومبوت ، عصائر منزلية ، مياه معدنية.
• الدهون. الزبدة - على الطاولة وكمادة مضافة للأطباق.

يمكن أيضًا استكمال نظام غذائي خالٍ من الغلوتين لمرض الاضطرابات الهضمية بمزيج من البروتين الجاف ومركبات الفيتامينات.

ما الذي يجب استبعاده؟

قائمة المنتجات المسموح بها واسعة جدًا. مثل المحرمات. يجب أن يكون كل مريض على دراية بهذا الأخير ، لأن انتهاك النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة ، إن لم تكن خطيرة.

يبرز ما يلي هنا:

استخدام محدود

عند اختيار الوصفات المناسبة لنظام غذائي لمرض الاضطرابات الهضمية ، تذكر أن هناك عددًا من الأطعمة والأطباق التي يجب تقييد استخدامها بشكل صارم:

• الحساء. يجب فرك حساء الخضار خلال فترة التفاقم.
• لحم و دواجن. لا ينصح بتناول الكتل أثناء التفاقم.
• سمك. لا تسيء استخدام الأسماك الدهنية.
• خضروات. يُسمح بتناول ما يصل إلى 100 جرام من الطماطم الطازجة بشرط عدم حدوث إسهال. يمكنك إضافة كميات صغيرة من البصل المقشر إلى الأطباق. خلال فترة الهدوء ، يُسمح أيضًا بالثوم المقشر.
• الحبوب. فقط في حالة التحمل الجيد للطبق ، يُسمح باستخدام دقيق الشوفان المهروس.
• بيض. لا يزيد عن 1-2 قطعة في اليوم.
• الفواكه والتوت والحلوى. فقط في حالة التسامح ، يُسمح بتناول التفاح النيء المبشور بدون قشر ، وكذلك الفراولة والتوت والفراولة - لا يزيد عن 100 غرام في اليوم.
• منتجات الألبان. يُسمح باستهلاك الحليب والقشدة بكميات صغيرة (حتى 50 جم) ، وإضافتها إلى الأطباق. القشدة الحامضة - لا يزيد عن 15 جم لكل طبق. يمكنك أيضًا إضافته إلى الصلصات بكميات صغيرة. مع التسامح الجيد ، الكفير مسموح به.
• المشروبات. من الممكن استخدام العصائر الحلوة الطبيعية. من الأفضل شربها بخلط 1: 1 بالماء العادي. بحذر ، يمكنك شرب المشروبات الكحولية التالية: الكونياك ونبيذ العنب والأرز والفودكا والذرة (تيكيلا وساكي).
• الدهون. يسمح بالحذر لإضافة الزيوت النباتية المكررة إلى النظام الغذائي - ما يصل إلى 5 غرام لكل طبق وفقط خلال فترة مغفرة.

قائمة عينة

لقد قمنا بتحليل أعراض الداء البطني والنظام الغذائي للبالغين والأطفال. نقدم الآن قائمة تقريبية لبضعة أيام.

اليوم الأول:

• إفطار. عصيدة الحنطة السوداء اللزجة بالحليب مضاف إليها السكر والأومليت الطبيعي والكاكاو مع السكر والحليب.
• غداء. جبنة خفيفة ، توت موسمي ناضج ، جيلي.
• وجبة عشاء. شوربة البطاطس مع كرات اللحم ، شريحة لحم مفرومة طبيعية ، هريس جزر ، تفاح مسلوق وكومبوت فواكه مجففة.
• شاي العصر. قطعة لحم مسلوق تفاحة مشوية.
• وجبة عشاء. كرات لحم أرز باللحم ، بطاطس مسلوقة مع بصل مقشر ، جبن قريش طازج ، شاي.
• للنوم. كيسل.

ثاني يوم:

• إفطار. عصيدة الأرز بالحليب اللزج مع السكر المضاف ، بيضتان مسلوقتان ، قهوة طبيعية مع الحليب.
• غداء. جبن إيمنتال ، كمثرى ، جيلي.
• وجبة عشاء. شوربة طماطم طازجة مع الدجاج المسلوق والاسكواش بالزبدة وقطع لحم الدجاج المسلوق عصير تفاح.
• شاي العصر. هريس اللحم والبرتقال.
• وجبة عشاء. شرحات لحم مع أرز ، بروكلي مسلوق ، عصيدة حليب دخن لزج ، شاي بالمربى.
• للنوم. الكفير.

اليوم الثالث:

• إفطار. عصيدة الحنطة السوداء على الماء ، قطعة كربونات ، شاي مع مربى.
• غداء. جبن قريش طازج مع كريمة حامضة ، موزة واحدة ، جيلي.
• وجبة عشاء. شوربة هريس القرنبيط ، بيلاف مع قطع لحم مسلوق ، طماطم طازجة ، مشروب توت مع سكر مضاف.
• شاي العصر. لحم مسلوق ، عصير تفاح من فئة أغذية الأطفال.
• وجبة عشاء. سمك مسلوق ، بطاطس مهروسة بالزبدة ، أعشاب من الفصيلة الخبازية ، شاي.
• للنوم. ريازينكا.

عند التخطيط لنظام غذائي لتفاقم مرض الاضطرابات الهضمية وخلال فترة الهدوء ، يجب مراعاة هذه النصائح:

• قم بتخزين المنتجات الخالية من الغلوتين في خزانة منفصلة.
• يجب أن يكون للطفل الذي يتبع نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين أطباقه الخاصة: كوب ، طبق ، أدوات مائدة. يجب تمييزها بلون أو نمط معين.
• للطبخ الخالي من الغلوتين ، استخدم ألواح التقطيع والمقالي والأواني وأطباق الخبز والأطباق المنفصلة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فتأكد من غسل هذه الملحقات جيدًا بعد تناول الغلوتين.
• احصل على سكين زبدة منفصل إذا كنت أنت أو طفلك يعانيان أيضًا من حساسية من الحليب.
• اغسل يديك دائمًا قبل تحضير أو تناول الطعام الخالي من الغلوتين. خاصة في حالة لمس الطعام الغلوتين.
• إذا كان طفلك يعاني من مرض الاضطرابات الهضمية ، فلا تسمح له بتجربة أطعمة الغلوتين. إذا كان يحب ذلك ، يمكن أن يكون هذا المنتج بمثابة إغراء قوي.
• يمكن النمو على نظام غذائي مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية بنفس الطريقة كما في الأطفال الذين يعانون من تحمل الغلوتين. لكن حقيقة أن الطفل من المفترض أن يكون لديه تغذية متخصصة يجب أن يتم تحذيره من قبل معلم الحضانة ومعلم الفصل في المدرسة.
• لا تعطي الأطفال الأطعمة التي تشك في تكوينها. دع الطفل يتعلم أيضًا هذه القاعدة: إذا كان لديك شك ، فلا يمكنك تناول الطعام.

بعض الوصفات

وصفات النظام الغذائي لمرض الاضطرابات الهضمية للبالغين والأطفال متنوعة تمامًا. يمكنك طهي طعام لذيذ وصحي جيد مثل الخالي من الغلوتين.

يمكنك صنع الخبز بدقيق الذرة. المكونات المطلوبة:

• 2 بيض.
• 1 ملعقة صغيرة من صودا الخبز.
• 400 جرام دقيق ذرة.
• 1.5 كوب حليب.
• قليل من الملح.
• رشة كمون.

طبخ:

1. نخل دقيق الذرة ونضيف إليها الحليب والصودا والكمون والبيض.
2. امزج الكتلة جيدًا ، واتركها لمدة 15-20 دقيقة.
3. دهن القالب بالزبدة ، ثم اسكب العجينة فيه.
4. اخبز لمدة 40 دقيقة عند 40 درجة.

الآن - حساء لذيذ مع القرنبيط. سوف تحتاج:

• فيليه دجاج أو ديك رومي - 200 جم.
• ماء - 2 لتر.
• قرنبيط - 300 جم.
• جزر - 1 جهاز كمبيوتر.
• بصل - 1 جهاز كمبيوتر.
• شبت أو بقدونس مفروم ناعماً - 30 جم.
• بطاطس - 150 جم.
• الثوم - 1 فص.

إعداد وجبة:

1. اغسلي شرائح الفيليه وضعيها في قدر وغطيها بالماء واتركيها على نار معتدلة.
2. بعد أن يغلي المرق ، أضيفي البطاطس المقطعة إليه.
3. بعد عشر دقائق نضيف القرنبيط والجزر المبشور والبصل المفروم.
4. اتركيه لمدة 10 دقائق أخرى ، ثم أضيفي الخضار المقطعة وفص من الثوم.
5. يمكنك طحن المنتج النهائي في الخلاط إلى كتلة كريمية.

يتم عرض وصفات أخرى في الفيديو في هذه المقالة.

يشار إلى النظام الغذائي الخالي من الغلوتين لمرض الاضطرابات الهضمية. تستثني عددًا من المنتجات من النظام الغذائي. لكن هذا ليس سببًا للتخلي عن الطعام الصحي واللذيذ.