Что от диатеза ребенку 1 месяц. Диатез у детей: причины и лечение. Традиционные методы лечения диатеза


Родители часто спрашивают, как лечить диатез у детей на лице. Разберемся в данной статье. Традиционно считают, что диатез является детской болезнью. Но этот недуг встречается и у взрослых, кроме того, у новорожденных малышей. Медики описывают диатез как аномальное состояние человеческого организма, реагирующего на нарушение в обмене веществ наряду с нерациональным питанием или инфекционными заболеваниями и респираторными вирусами.

Медицина не рассматривает диатез как болезнь. Скорее всего, это определенная предрасположенность, которая в том числе может быть наследственной. Либо это может быть склонность к возникновению симптомов на фоне определенного воздействия среды, будь то питание, экология и тому подобное.

Чем лечить диатез у ребенка?

Диатез и его виды

Наиболее распространенным считается аллергический диатез, который возникает у грудничков. Он может проявить себя в возрасте от двух до шести месяцев в виде аллергической реакции, а кроме того, сниженной резистентности к инфекциям. Для больных детей свойственна ранимость и чувствительность барьерных тканей наряду с затяжными воспалительными процессами пищеварительной системы и органов дыхания. Такие дети, как правило, весьма раздражительны и впечатлительны, у них врачи наблюдают повышенную возбудимость и неспокойный сон. Несмотря на то что они предрасположены к избыточному весу, при возникновении малейшего недуга они очень быстро худеют. Эта болезнь может продолжаться до двух лет, после чего исчезнет сама по себе. Но, несмотря на все же требуется вылечить, для того чтобы предотвратить появление столь серьезных болезней, как псориаз, нейродермит или экзема.

Причины и симптомы диатеза у детей подробно рассмотрим ниже.

Лимфатико-гипопластический диатез врачи характеризуют склонностью организма к увеличению лимфоузлов. Также наблюдаются аллергические и инфекционные болезни, гипофункция надпочечников и щитовидки, гипоплазия почек и сердца, иммунологические дисфункции и нарушения метаболизма углеводов, а кроме того, липидов.

Нервно-артритический диатез выступает генетическим нарушением обмена веществ, приводящим к ожирению. Также может наблюдаться гипертония, повышенная нервная возбудимость, атеросклероз и сахарный диабет. Медики зачастую связывают развитие нервно-артритического диатеза с дефектами в обмене мочевой кислоты и пуринов. У детей данная форма заболевания может являться следствием злоупотребления матерью белковых продуктов в период беременности. Семейным анамнезом выявляется у таких больных подагра, неврастения и желчнокаменная болезнь. Такой вид диатеза у новорожденных врачи диагностируют крайне сложно. Что касается клинической картины заболевания, то она формируется непосредственно к школьному возрасту.

Прежде чем понять, чем лечить диатез у ребенка, разберемся в причинах его появления.

Причины появления

Патогенез и этиология диатеза до конца еще не изучены. Известно лишь, что немаловажную роль при проявлениях данного заболевания играет неблагоприятное воздействие внешней среды, а кроме того, генетическая предрасположенность. Правда, половина детей, которые заболели диатезом, обладают стойким семейным анамнезом, помимо этого, данный недуг у грудничков протекает с повышением в крови иммуноглобулина, также отмечается избыточная секреция и высвобождение гистамина.

Спровоцировать диатез у новорожденных, помимо всего прочего, может токсикоз наряду с приемом некоторых медикаментозных средств во время беременности. Кроме того, провокаторами также выступают инфекционные заболевания беременной женщины, однообразный и неправильный режим питания кормящей матери, к примеру, злоупотребление такими продуктами, как молоко, мед, яйца, сладости или цитрусовые. В том случае, если в организме беременной присутствуют аллергены, то они вполне могут передаваться ребенку, что в будущем, скорее всего, приведет к врожденной аллергии и повышенной чувствительности организма. Чем лечить диатез на щеках грудного ребенка, часто спрашивают мамы.

Еще одной причиной его появления могут явиться трофоаллергены, попадающие в пищеварительный тракт малыша через грудное молоко и пищу. Проникновение происходит через еще не окрепший кишечник. Высокая проницаемость стенки кишечника у ребенка может возникнуть из-за истощения, потери веса, болезней пищеварительной системы или вследствие восстановительного периода после заболеваний. Без установления причин диатеза лечение детей малоэффективно.

Диагностика

Диагноз аллергического диатеза устанавливают исходя из данных анамнеза и базовых клинических симптомов. Для того чтобы исключить такие болезни, как экзема, дерматит и псориаз, проводится дифференциальная диагностика, а при наличии необходимости еще посещают и аллерголога. Для установления диагноза лимфатико-гипопластического диатеза дополнительно изучаются наследственные заболевания наряду с внутриутробными инфекциями. При нервно-артритической форме заболевания диагностику проводят одновременно с генетическим анализом, выполняя исследование количества уратов в составе мочи.

Результат перекармливания

Аллергия возникает, как правило, в результате перекармливания на фоне однообразного питания. Также это может быть связано с употреблением сезонных продуктов, к примеру, фруктов, ягод или овощей. Аллергический диатез у ребенка может повышать чувствительность не только к определенным видам продуктов, но и к возбудителям внешней среды, например к пыли и шерсти, что в дальнейшем может приводить к развитию респираторного синдрома.

Причиной появления диатеза у взрослого человека может стать нервное потрясение, причем тяжесть заболевания напрямую зависит от самой стрессовой ситуации. К примеру, в результате ухудшения психоэмоционального состояния вероятность появления сыпи только усиливается, а непосредственно при нормализации нервной системы диатез может вовсе отступать без какого-либо медикаментозного вмешательства. Питание в детском возрасте способно определить развитие недуга у взрослого человека, симптоматика которого, скорее всего, проявится в результате неправильного режима употребления пищи в будущем.

Поэтому крайне важно знать и причины болезни, чем лечить диатез.

У грудного ребенка как проявляется

Дети, склонные к диатезу, как правило, появляются с лишним весом. Даже несмотря на нормальный уход, у ребенка могут появляться опрелости, а поверхность языка будет неравномерной, при этом тургор тканей зачастую снижен. Такие дети чаще других подвержены возникновению аллергического диатеза. Симптоматика недуга может быть очень разнообразной. Могут появляться чешуи на волосяной части головы, которые будут иметь коричневый или сероватый цвет. Также не исключено поражение слизистых, что будет проявляться в форме конъюнктивита, ларингита или ринофарингита. Не менее распространен при котором формируется корка на щеках, которая краснеет, шелушится и сопровождается появлением зуда. Такой диатез опасен тем, что способен спровоцировать нейродермит или экзему.

На фоне лимфатико-гипопластического диатеза симптомы у новорожденных могут быть установлены ввиду крупного веса и непропорционального телосложения. Такие дети впоследствии оказываются малоподвижными, а речевой старт у них замедляется. Данный вид диатеза у взрослых, симптомом которого оказывается нарушение сосудистой проницаемости и кровяной циркуляции, может впоследствии спровоцировать лишний вес наряду с распределением жировой ткани согласно женскому типу, когда это происходит на бедрах или животе. Нередкими симптомами выступают гиперплазия миндалин наряду с увеличением лимфатических узлов. В рамках проведения ультразвукового диагностирования практически всегда наблюдают увеличенную вилочковую железу.

Симптоматика нервно-артритического диатеза напрямую зависит от возраста пациента и сопровождается неврастеническими, а кроме того, кожными синдромами. Редким проявлением данного заболевания может оказаться непереносимость запахов наряду с повышенной температурой, а также чувствительностью к неспецифическим раздражителям.

Важно не только выяснить, как лечить диатез у ребенка, но и осуществлять его профилактику.

Профилактика заболевания

Важным фактором профилактики и средством от диатеза является правильное и рациональное питание будущей матери. Она не должна переедать. При этом нельзя ограничивать себя в полезных продуктах. А что касается продуктов-аллергенов (цитрусовые и шоколад), их следует сократить. Употребление нежирного отварного мяса наряду с салатами из овощей и кисломолочными продуктами служит основой питания будущей матери. Когда появится ребенок, не менее тщательно стоит подходить к вопросу его питания. Прежде всего понадобится соблюдать рекомендации педиатров касательно выбора детской смеси. Не менее важно ограничить ребенка в употреблении продуктов без тепловой обработки, а также той пищи, которая не рассчитана на его возраст.

Если ребенок все же переболеет диатезом, симптомы заболевания не вернутся при условии, что родители будут тщательно контролировать и как следует обрабатывать пищу, не давать малышу новые продукты, способные спровоцировать возвращение болезни. В детском меню при диатезе должны преобладать преимущественно овощные запеканки наряду с гречневой кашей и салатами. Категорически исключить рыбу, яйца, свинину и кисель. Не менее важно выполнять закаливание, массаж, а кроме того, ежедневные прогулки.

Чем лечить диатез у ребенка?

Как правильно лечить диатез, известно народной медицине. Ее природная сила наряду с богатейшим опытом эффективно справляются с этим недугом на протяжении многих веков. Чем мазать и как лечить диатез на щеках у ребенка? Рассмотрим наиболее популярные рецепты:

  • Лечение с помощью травяного отвара. Для приготовления требуется взять 10 грамм листа грецкого ореха, по 20 грамм череды, листьев черной смородины, травы тысячелистника и белой яснотки. Также берут по 30 грамм листьев березы, земляники и корня лопуха. Оставшимися двумя ингредиентами являются 40 грамм фиалки и 60 грамм толокнянки. Далее травы надо смешать и залить 500 миллиграммами горячей воды. Настаивать смесь понадобится около восьми часов, после чего ее нужно процедить. Принимать готовое средство нужно по две столовые ложки трижды в день. Это лекарство от диатеза абсолютно безопасно для детей, именно поэтому оно широко распространено в народной медицине. В случае проявления диатеза у новорожденных терапию можно начинать с травяных компрессов с добавлением целебного отвара.
  • Лечение чередой. Для приготовления такого компресса нужно взять 20 грамм сухой череды, она заливается одним стаканом воды, далее средство доводят до кипения и процеживают. Настой принимают внутрь по столовой ложке трижды в день. Что касается грудничков, то для них лучше применять теплые компрессы. Также подойдут ежедневные ванны с чередой. Еще чем лечить диатез у ребенка?
  • Лечебные ванны с корнем цикория. Для приготовления такой ванны нужно взять 50 грамм корня цикория и измельчить его, после чего залить литром горячей воды и оставить настаиваться в течение часа. Затем смесь кипятят несколько минут, после чего остужают. Добавлять процеженный отвар нужно в ванночку во время ежедневного купания ребенка. Цикорий можно заменять корой дуба. Также подойдет чистотел с добавлением марганцовки. Еще чем лечить диатез?
  • На щеки ребенку можно прикладывать примочки с калиной, а также применять отвар внутрь. Для этого понадобится 15 грамм измельченной коры, которую нужно будет залить двумя стаканами кипятка. Далее средство оставляют настаиваться в течение тридцати минут, после чего процеживают. Полученный настой доводят до объема 200 миллилитров и употребляют по чайной ложке трижды в день после еды.

В случае использования тех или иных травяных отваров терапию лучше проводить под присмотром и контролем педиатра, но дома. Если у ребенка диатез, лечить это заболевание может каждая мама.

Лечение диатеза яичной скорлупой

Лечение диатеза предполагает не только использование отваров. Отличным средством, которое даст хороший результат, может стать яичная скорлупа. Этот рецепт абсолютно безвреден для ребенка.

Итак, для того чтобы приготовить лечебное средство на базе скорлупы, берут свежее яйцо и отваривают его в течение пяти минут. Далее яйцо требуется очистить и удалить пленку с внутренней поверхности скорлупы. Непосредственно скорлупу важно еще раз проварить несколько минут, после чего высушить, избегая попадания солнечных лучей. После того как она высохнет, ее измельчают в мелкий порошок до состояния пудры.

Использование этого рецепта требует тщательного дозирования. Например, от 6 месяцев до года дают ее на кончике ножа. В возрасте от года дозу можно увеличивать вдвое, а от пяти лет можно давать половину скорлупы ежедневно. Перед употреблением обязательно добавляются несколько капель лимона. Запивают лимонно-яичную пудру укропной водой, принимают в течение одного месяца, после чего делают перерыв. В том случае, если снова возникнут симптомы, терапию придется повторить.

Еще как лечить диатез у ребенка народными средствами?

Приготовление лечебной мази

При наличии детского диатеза лечение внешних покровов можно выполнять посредством мазей, приготовленных в домашних условиях самостоятельно. Так, берут в равных частях цинковую пасту наряду со свежей сметаной, медицинским дегтем и свежим белком яйца. Далее все это смешивают и аккуратно смазывают поврежденную кожу у ребенка. Чем лечить диатез на попе? Сделанная своими руками мазь - отличное средство. Такой препарат необходимо готовить ежедневно, для того чтобы все компоненты всегда были свежими.

Чем лечить диатез у ребенка в домашних условиях - вопрос не праздный.

Лечение с помощью корнеплодов

Лечение взрослых людей, симптоматика у которых выражается в форме аллергических высыпаний на коже, окажется эффективным лишь в случае соблюдения диеты, а кроме того, исключения продуктов, являющихся аллергенами.

  • К примеру, в этом случае можно использовать травяной сбор. Для его приготовления необходимо взять девясил, тысячелистник и горечавку. Далее нужно залить все это кипятком и настоять в течение получаса. Принимают средство трижды в день до еды по 100 грамм.
  • Еще одним эффективным средством для лечения этого заболевания у взрослых служит редька. Особенно эффективным в борьбе с диатезом является Взрослые могут его принимать по столовой ложке до трех раз в день. Что касается детей, то им требуется увеличивать дозу постепенно. Начинают, как правило, с одной капли, ежедневно добавляя еще по одной и доведя дозирование до столовой ложки.
  • Прекрасно помогает при диатезе проведение лечения посредством ванн с картофельной массой. Для этого требуется очистить пять средних картофелин. Далее их натирают и опускают всю массу в кипящую воду. Сразу после погружения плиту выключают, средство перемешивают и оставляют на пятнадцать минут под закрытой крышкой. Получившееся таким образом средство процеживают и добавляют в ванну с водой.

Мы рассмотрели симптомы, лечение и профилактику диатеза у детей и взрослых.

Обновление: Октябрь 2018

Диатез в переводе с греческого языка означает «наклонность». В настоящее время диатез не относят к конкретному заболеванию, а считают его особым состоянием детского организма с:

  • наследственной предрасположенностью;
  • волнообразным течением, с периодами ремиссии и обострения;
  • склонностью к определенным заболеваниям: аллергии, респираторные инфекции, судорожный синдром, нарушение обмена веществ, иммунологические аномалии.

Наиболее часто можно наблюдать диатез на щечках малыша.

Таким образом, диатез – это аномалия конституции ребенка, которая определяет особенности его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям, среди которых не последнее место занимают аллергические проявления на коже и в дыхательной системе. То, что в классическом понимании большинства родителей фигурирует под вывеской диатез – есть ни что иное, как кожные проявления аллергического варианта диатеза.

Причины аллергического диатеза

Выделить какую-то одну причину диатеза сложно – как правило, развивается он при совокупном воздействии нескольких причин, важнейшей из которых является наследственная предрасположенность, а также:

  • нерациональное питание женщины в период вынашивания (злоупотребление продуктами, содержащими массу вредных химических добавок);
  • злоупотребление беременной аллергенными продуктами (шоколад, цитрусовые, клубника, орехи, молоко, яйца, мед);
  • хронические заболевания матери, инфекции, отражающиеся на протекании беременности;
  • прием антибиотиков и других препаратов в период вынашивания;
  • токсикоз при беременности;
  • полное отсутствие грудного вскармливание либо раннее его завершение;
  • перевод на искусственные смеси, когда либо белок коровьего молока становится аллергеном для организма ребенка (см. ), либо входящие в состав смесей витаминные комплексы вызывают у малыша аллергию (см. ).

Проявление аллергической реакции у малыша может быть вызвано пищевой аллергией, контактной реакцией или вдыханием токсичных веществ или аллергенов:

Респираторный диатез

  • обилие пылесборников в помещении, редкая влажная уборка помещения
  • недавно проведенный ремонт или новая мебель в квартире
  • наличие домашних животных, птиц и пр.
  • использование членами семьи различных дезодорантов, духов, ароматизаторов воздуха, бытовой химии (хлорсодержащие чистящие и моющие средства, стиральные порошки и пр.)
  • большинство игрушек и предметов ухода за ребенком китайского производства источают зловонные запахи, вызывая отравления в быту.

Пищевая аллергия

Сегодня абсолютно любой продукт (вещества, добавки в составе продукта) у ребенка или взрослого может вызвать неадекватный иммунный ответ — у грудничка это зависит от питания матери или введения прикорма.

Контактный диатез

  • купание ребенка должно быть с применением только гипоаллергенных средств, в первые 3 месяца для купания не желательно использовать горячую воду из-под крана, следует подогревать или кипятить холодную
  • детские вещи не стирать обычными стиральными порошками с высоким содержанием ПАВ и фосфатов (к ним относится и популярный якобы «детский» порошок Ушастый нянь) см.
  • кожа малыша должна соприкасаться только к хлопчатобумажной ткани, то есть исключить прикосновение синтетической и шерстяной ткани к коже (под синтетическую шапочку одевать х/б чепчик, под шерстяной свитерок х/б одежду и т.д.)
  • у детей может вызвать аллергическую реакцию антибактериальные влажные салфетки (см. , ).

Аутоимунный диатез

Ннапример, повышенная чувствительность к ультрафиолету, высокий уровень иммуноголобулинов класса Е и М, активация лимфоцитов, выявление антинуклеарных факторов, то есть склонность к системным заболеваниям.

Инфекциооно-аллергический диатез

При котором пусковым механизмом становится перенесенная бактериальная или вирусная инфекция верхних дыхательных путей, провоцирующая начало воспалительных изменений кожи и слизистых.

Экссудативно-катаральный диатез

Это склонность к псевдоаллергическим реакциям, инфильтратам и слущиванию кожи и слизистых, нарушениям водно-солевого обмена. Этот тип диатеза характерен для крупных грудничков с рыхлой и обильной подкожной клетчаткой. Они склонны к опрелостям, пастозности кожи, снижению ее тонуса, себорее головы, нарушениям пищеварения. Нередко у таких детей наблюдается увеличение нескольких групп лимфатических узлов, склонность ко вторичным бактериальным поражениям кожи.

Симптомы диатеза

Проявления диатеза разнообразны, наблюдать их можно уже в первые недели жизни малыша. Касаются они не только кожной реакции, но и общего состояния ребенка. Знать, как выглядит диатез, должна каждая мама, т.к. никто не застрахован от его развития, а вот ранняя коррекция данного состояния помогает остановить прогрессию. Следует дифференцировать диатез от , различной этиологии, и пр.

Кожные симптомы

Поражения слизистых оболочек

  • «Географический язык» — характерное поражение слизистой языка в виде географической карты. Симптом возникает из-за неравномерного слущивания клеточного слоя слизистой оболочки
  • Поражение слизистой ЖКТ, проявляющееся неустойчивым стулом, дисбактериозом, тошнотой, рвотой, болями в животе
  • Поражение слизистой дыхательных путей: упорный ,
  • Поражение слизистой глаз: аллергический конъюнктивит
  • Поражение слизистой мочевого пузыря: цистит

Общие симптомы

  • Беспричинный крик и плач ребенка
  • Плохой сон
  • Потеря аппетита

Другие виды диатезов

Лимфатический диатез

Это недостаточность лимфатической системы, обусловленная низкой активностью вилочковой железы. наряду с увеличением лимфоузлов отмечается снижение активности надпочечников, склонность к аллергиям и дерматитам. В том числе. инфекционным, обусловленным недостаточны иммунным ответом со стороны кожи и слизистых в условиях угнетения выработки иммуноглобулинов. Для детей с этой аномалией конституции хараткерны более длинные конечности и относительно короткое туловище, увеличение лимфоузлов, миндалин, вилочковой железы. Когда железа чрезмерно крупная, она может нарушать дыхание. Нередко дети страдают анемией.

Нервно-артритический диатез

Он провоцирует высокую нервную возбудимость и истощаемость. Дети с этим видом диатеза быстрее развиваются в психическом отношении, но более истощаемы и беспокойны, чем сверстники. Ярким проявлением этого вида диатеза становятся ацетонемические кризы, которые нередко очень пугают родителей и заставляют искать у младенца тяжелые патологии. Типичный криз, обусловленный накоплением кетоновых тел (ацетона) в крови – это несколько эпизодов рвоты, при которых ребенок резко бледнеет и впадает в сонное вялое состояние вплоть до потери сознания.

Пусковым моментом почти всегда является стресс или погрешность в диете (длинный голодный промежуток, нагрузка белком или жирами). Выделение противоинсулиновых гормонов или дефицит сахаров ведут к системе обменных реакций, в результате которых в крови плавает избыток кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот). Данные субстанции действуют на центральную нервную систему угнетающие (вплоть до коматозного состояния), повышают потребность тканей в кислороде (провоцируют кислородное голодание тканей, ишемию), спазмируют сосуды, раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта (рвота).

Дети склонны к ожирению, сахарному диабету, почечным патологиям. Нарушение обмена мочевой кислоты – предвестник подагры во взрослом возрасте.

Лечение

Лечение диатеза представляет собой серьезную проблему, не всегда приносит результат, который во многом зависит от действий родителей. При появлении диатеза для начала кормящей маме следует:

  • перейти на жесткую диету (водные каши, сухарики) и посмотреть на реакцию ребенка.
  • купать ребенка 2 раза в день в настое череды, шалфея или делать крахмальные ванночки, фурацилиновые или содовые примочки.

Питание кормящей мамы

Диатез у грудничка — это и пристрастие мамы к сладкому, и к копченым и колбасным изделиям, даже молочные продукты, фрукты, куриное мясо, употребляемое кормящей мамой, может спровоцировать диатез у малыша (см. ). Современное производство — антибиотики и комбикорма для птицы и скота, пищевые добавки в готовой продукции, химикаты при выращивании овощей и фруктов, обработка мяса, фруктов и овощей для дальнейшего хранения насыщают продукты вредными веществами, которые накапливаются в организме и могут вызывать неадекватную реакцию у детей.

Приемы, помогающие снизить аллергенность продуктов

  • Способы приготовления: отваривание, на пару, запекание.
  • Вымачивание крупы и овощей до готовки в холодной воде не менее 10-12 часов.
  • Отваривание мяса в течение 20 минут в воде, которую затем следует слить. Полуфабрикат можно тушить или дальше варить до готовности.
  • Приобретая готовые продукты следует внимательно читать состав: чем меньше там составляющих, особенно неизвестных, тем лучше.

Правильное вскармливание и уход за новорожденным

  • как можно ранее прикладывание к груди;
  • исключительно грудное вскармливание как минимум до полугода (рекомендация ВОЗ);
  • соблюдение гиппоаллергенной диеты кормящей мамой;
  • при искусственном вскармливании тщательный подбор смеси, не дающей аллергической реакции (специальные лечебные смеси на гидролизатах, соевом белке, кисломолочные смеси)
  • правильно организованный прикорм (см. ). Для первого знакомства в овощами (а это в 5-6 мес) подойдут кабачки, цветная капуста, картофель и репа. Овощи следует вымачивать 12 часов в холодной воде, и лишь потом готовить из них пюре;
  • постепенное введение прикорма, исключение введения 2 разных продуктов в один день;
  • отслеживание индивидуальной реакции на продукт и исключение его из рациона – ведение пищевого дневника;
  • исключение заранее известных аллергенных продуктов и компонентов из пищевого рациона.

В последующем, в период перевода малыша на взрослый стол, нужно быть очень осторожными с типичными аллергенными продуктами, такими как яйца, мед, орехи, красные фрукты и овощи, консервированная пища. Новые продукты вводятся в рацион в мизерном количестве, и чем позже, тем лучше.

Уход

  • частая смена белья (постельного и нательного);
  • использование нейтральных средств для стирки детского белья и одежды (см. );
  • регулярный туалет кожи после мочеиспускания и дефекации;
  • ежедневные ванны;
  • исключение совместного приема ванны мамой и ребенком;
  • использование нейтральных средств для ухода за кожей и мытья, специально предназначенных для чувствительной кожи;
  • регулярная стрижка ногтей;
  • минимизация домашних аллергенов в среде обитания ребенка: шерсти животных, пыли, мягких игрушек…

Общее медикаментозное лечение

Антигистаминные препараты

  • Препараты от аллергии 1 поколения, помимо основного действия, обладают легким седативным эффектом, поэтому могут быть назначены при выраженном беспокойстве ребенка, бессоннице, постоянном плаче. Назначаются на 10-14 дней со сменой препарата через каждые 5 дней. Препараты выбора: супрастин, тавегил, пипольфен.
  • Антигистаминные 2 поколения оказывают выраженный антиаллергенный эффект, снотворной активностью не обладают, поэтому могут быть назначены для длительного приема в течение 3-5 недель. Препараты выбора: кларитин, зиртек, эластин (см. ).

Успокоительные средства

При сильном плаче и беспокойстве может быть назначены

Пробиотики

При сопутствующем, лабораторно подтвержденном дисбактериозе, назначается курсовый прием одного из препаратов: Бифидумбактерин, Нормобакт, и др. (см. ).

Иммуномодуляторы

В настоящее время необходимость назначения препаратов, корректирующих и повышающих иммунитет, является спорной и поддается критике многими врачами (см. ). Иммунная система у детей является не зрелой вне зависимости от того, страдает он диатезом или нет. Дополнительная же медикаментозная нагрузка на и так несовершенный, ослабленный иммунитет у таких детей может привести к патологическим реакциям и запуску аутоиммунных процессов.

Местное медикаментозное лечение

В период обострения распространенного диатеза показаны ежедневные десятиминутные ванны:

  • при мокнущей экземе со слабо-розовым раствором марганцовки (перманганата калия);
  • при опрелостях с настоем череды, шалфея, крахмалом. Настой трав готовится путем заливания стаканом кипятка 1 ст.л. растительного сырья, настаивания в течение 20 минут и последующего добавления процеженного раствора в ванночку с водой.
  • Для приготовления крахмальной ванны 2 ст.л. крахмала растворяют в 50 грамм холодной воды, доливают двумя стаканами кипятка и заливают получившийся крахмальный кисель в ванночку с водой.

После ванны следует аккуратно смазывать складки кожи заранее прокипяченным и остуженным растительным маслом.

  • Фурациллиновые примочки — для лечения аллергических высыпаний примочки в концентрации 1/2 или 1/4 таблетки фурацилина на стакан воды. Примочки выдерживают на элементах до их побледнения, периодически смачивая ватку в растворе.
  • Содовые примочки для снятия зуда: 1 ч.л. пищевой соды растворяется в стакане охлажденной кипяченой воды. Не допустимы растирающие движения – достаточно аккуратно приложить примочку к воспаленной коже.
  • При сухости и шелушении достаточно смазывать кожу нейтральными смягчающими кремами или детским маслом.
  • Мазь от диатеза — не понимая этиологии проблемы, многие родители покупают мази самостоятельно, полагаясь на то, что они устранят диатез. Это в корне неверно. Мазь – это лишь симптоматическое лечение одного из проявлений диатеза.

Негормональные мази

  • Паста Гужиенко (цинк + димедрол) — заказывается в аптеке, изготавливается из спиртового раствора димедрола и цинковой пасты.
  • Элидел

(пимекролимус) с 3 мес, аккуратно втирают в кожу 2-3 р/день

  • Фенистил гель

(диметиндена малеат) с 1 мес, тонким слоем 2-3 р/день

  • Бепантен

Декспантенол, 1-2 р/день

  • Ла -кри

экстракты грецкого ореха, — солодки, череды, бисаболол и пантенол.

  • Циндол

(оксид цинка)

  • Деситин

(оксид цинка)

При присоединении бактериальной инфекции

  • Вишневского (ксероформ, деготь, касторовое масло)
  • (метилурацил, хлорамфеникол)
  • Присыпка Ксероформ

Плановые прививки

Плановые прививки могут быть проведены только через 1 месяц после факта обострения диатеза. В предпрививочный период (за 3 дня) и после прививки назначаются антигистаминные препараты на 7-10 дней.

Профилактика диатеза

Новорожденный с отягощенным аллергическим анамнезом сразу же подвергается аллергической атаке окружающей среды, поэтому профилактика диатеза должна проводиться еще во внутриутробном периоде.

Если у беременной женщины или у ее матери в анамнезе был диатез, имеются аллергические патологии, из питания следует исключить наиболее аллергенные продукты (шоколад, клубника, мед, орехи, копчености и пр.). Ни в коем случае нельзя курить – мало того, что это прямой риск внутриутробных патологий, курение обостряет аллергическую настроенность организма.

Прогноз

Диатез, который удается взять под контроль, постепенно угасает к 2-4 годам. Ребенок становится устойчивым у действию ранее опасных аллергенов, хорошо переносит коровий белок, яйца, фрукты и прочее. Дети, у которых диатез протекает без видимого улучшения, с постоянными периодами обострения, рискуют в будущем стать аллергиками с выраженным иммунодефицитом.

У грудничков диатез обычно проявляется симптоматикой на коже - на щеках и волосистой части головы.
У детей 3-6 лет могут увеличиваться лимфоузлы.
С 7 до 12 лет возможны боли в суставах, расстройства ЖКТ.
Заболевание возникает вследствие особенностей строения имунной системы и желудочно-кишечного тракта. Развитие диатеза обусловлено наличием наследственной предрасположенности в комплексе с погрешностями в диете.
Лечение включает прием антигистаминных препаратов, местную терапию и гипоаллергенную диету.

Диатез не является конкретным заболеванием, это целый комплекс симптомов и изменений, связанных с аномалиями конституции – генетически обусловленной особенностью организма. Эти особенности выражаются в склонности к определенным заболеваниям. По своей сути диатез - это «предболезнь», которая характеризуется предрасположенностью к негативным реакциям на раздражители (пищевые компоненты, бытовая химия и пр.) и возможностью преобразовываться в заболевание под воздействием таких негативных реакций.

Выделяют 3 формы диатеза:

  • До 3 лет: эксудативно-катаральный: проявляется на кожных покровах и слизистых;
  • 3-6 лет: лимфатико-гипопластический: увеличиваются лимфоузлы;
  • 7-12 лет: нервно-артритический: расстройства ЖКТ, энурезы, боли в суставах.

Причины

Спровоцировать появление диатеза может употребление ребенком или кормящей матерью следующих продуктов:

  • коровье молоко, а точнее, белок коровьего молока или молочный сахар (лактоза);
  • яичный белок;
  • пюре и соки из оранжевых или красных плодов (особенно клубника, цитрусовые, земляника, бананы);
  • шоколад;
  • продукты с консервантами и пищевыми красителями;
  • морепродукты;
  • соленья, маринады, соусы со специями.

Причиной диатеза у малышей, находящихся на грудном вскармливании, являются погрешности в диете матери.

При появлении гиперемии (покраснения) кожи, сыпи родители должны вспомнить, что нового появилось в рационе в ближайщие дни и исключить эти продукты.

Также провоцирующим фактором в развитии диатеза служит несоблюдение гигиены, неправильный уход за кожей ребенка, использование неподходящих средств по уходу. Нужно применять гипоаллергенные кремы и средства для купания, разрешенные для применения с рождения.

Кто в группе риска:

Среди детей, подверженных риску, выделяют группу с аномалиями протекавшей беременности у матери – токсикоз, инфекции, курение, употребление алкоголя. Также сюда следует отнести и нарушения протекания родов – асфиксия, гипоксия.

Чаще диатезом страдают дети:

  • с наследственной предрасположенностью,
  • с врожденными нарушениями нервной системы,
  • маловесные или наоборот с большим весом при рождении,
  • с дисбактериозом,
  • питающиеся детскими смесями.

Манифест заболевания может быть вызван ОРВИ, проведением прививок, особенно в раннем возрасте. Увеличение риска развития часто сочетается с неправильным уходом, нерациональным питанием, плохими жилищными условиями, напряженной эмоциональной обстановке в семье.

Практически любое резкое изменение – смена климата, авитаминозы, бытовая химия и даже плохая экологическая обстановка могут дать толчок к развитию атопии. Детский организм более чувствителен к гистамину (основному регулятору аллергических реакций), поэтому его высвобождение может быть связано не только с чужеродными агентами (например, из пищи или стирального порошка), но и с природными условиями.

Симптомы по возрастам

Признаки диатеза различаются в зависимости от формы его проявления. Он может проявляться в виде:

  • негативной реакции со стороны слизистой и кожных покровов (дерматиты, географичный язык, молочный струп),
  • гипопластических изменений лимфоузлов (их увеличение по всему организму) и желез внутренней секреции.
  • нередко страдают обменные процессы, обычно это повышенная секреция мочевой кислоты, оксалатов и фосфатов.


Фото: географичный язык


Фото: молочный струп. Взято на сайте кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Диатез у грудничков: экссудативно-катаральная форма

Синонимы: аллергический, атопический диатез

Для постановки диагноза не используется дополнительных методов диагностики. Определить наличие диатеза можно по кожным проявлениям и данным о продуктах, которые употреблял ребенок.

При нахождении малыша на грудном вскармливании симптомы диатеза могут возникать после употребления данных продуктов мамой.

Проявления могут начинаться уже с первого месяца жизни в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях. Кожа ребенка бледная и сухая.

Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп - одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ - экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим или атопическим.

Проявления у грудничков:

  • частый и жидкий стул с пеной или зеленоватым оттенком,
  • боли в животике,
  • сыпь,
  • покраснения на щечках (молочный струп).

Больной диатезом ребенок капризный, беспокойный, может отказываться от еды и плохо спать. Появление сыпи сопровождается постоянным сильным зудом, поэтому дети старше года могут расчесывать пораженные места, что приводит к присоединению вторичной инфекции, появлению гнойных ран. Груднички на зуд реагируют плачем, повышенной двигательной активностью.

При отсутствии лечения поражается все тело. На начальной стадии острой формы заболевания отмечается покраснение участков кожи, затем появляются мелкие пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Со временем пузырьки лопаются, на их месте формируются корочки.

Диатез проявляется не только высыпаниями, но и расстройством пищеварения (поносы) на фоне кожных проявлений, затяжным течением воспалительных заболеваний глаз (блефарит, конъюнктивит), обструктивный бронхит. В последствии данная форма диатеза может осложняться бронхиальной астмой.

При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

К концу двух лет обычно активные признаки значительно сокращаются, и лишь у небольшого процента детей (порядка 10%) могут проявится в более старшем возрасте в виде бронхиальной астмы, экземы, аллергических реакций.

Диатез в 3-6 лет: лимфатико-гипопластический

Для лимфатической формы характерно быстрое утомление ребенка, обычно он бледный, вялый, имеет избыточный вес (или склонен к возникновению ожирения).

Отличительной особенностью детей с такой конституционной аномалией является увеличение вилочковой железы (основная железа для подготовки т-лимфоцитов, с возрастом подвергается атрофии) и лимфатических узлов. К основным симптомам данной формы относят:

  • частые респираторные инфекции,
  • осиплость голоса, шумное дыхание, одышка на фоне увеличения тимуса (вилочковой железы)

Разгар процесса приходится на возраст от 3 до 6 лет, затем негативные проявления практически полностью исчезают. Возможно незначительная задержка в половом развитии у подростков.

Диатез в 7-12 лет: нервно-артритическая форма

Для артритической формы пиком является школьный возраст (7-12 лет). По внешнему виду дети часто худые, но возможен резкий набор веса у подростков. Такой тип конституции заметен еще с младенческого возраста – малыш плохо спит, возбудим, беспокоен, плохо кушает. Затем по мере взросления могут прибавляться тики, кошмары, энурез (недержание мочи), рвота на нервной почве.
Дети часто жалуются на расстройство пищеварения – рвота, понос, запах ацетона изо рта, а также летучие боли в суставах.

Также для данной формы характерно проявление спастического синдрома (повышение тонуса мускулов):

  • спазмы бронхов,
  • колики, запоры,
  • повышенная вероятность развития гипертоний, заболеваний сердца.

В книге Детские болезни: учебник под ред. А.А.Баранова приводится следующая сравнительная таблица :

Признак Лимфатико-гипопластическая форма Нервно-артритическиая форма
Частота в популяции до 60-70% 10-12% 2-3%
Сроки проявления первые 3 месяца жизни второй год с 6-7 лет и позже
Сроки исчезновения проявлений к 3-4 годам у 20-25% детей трансформация в аллергические болезни при половом созревании (у большинства детей) сохраняется на всю жизнь
Причины

транзиторная или генетически обусловленная гиперпродукция IgE, недостаточность надпочечников, аллергия

дисфункция системы "гипофиз-надпочечники", гиперплазия вилочковой железы, недостаточность надпочечников

генетический дефект обмена мочевой кислоты и пуриновых оснований, дисфункция ферментов печени

Реакция нервной системы

возбудимость, раздражительность

апатия, вялость, непереносимость стрессов, низкое артериальное давление ускоренное развитие и возбудимость, невропатические реакции
Масса и длина тела соответствуют возрасту больше возрастной нормы (паратрофия) снижение массы тела при нормальной длине, дистрофия
Телосложение пропорциональное, чаще астеническое диспропорциональное, чаще гиперстеническое без особенностей
Характер кожных изменений себорея, инфильтрация, покраснение, образование корок, эритематозные узелки, экссудативно-эритематозные высыпания

у 70% детей отсутствуют, в 30% случаев идентичны таковым при экссудативно-катаральном диатезе; характерны мокнутие в кожных складках, мраморность кожи

крапивница , отек Квинке , нейродермит , сухость кожи
Расположение кожных изменений преимущественно на открытых частях тела на нижней половине туловища, в кожных складках, за ушами без излюбленной локализации
Слизистые оболочки язык в виде "географической карты", усиленная экссудация склонность к отекам, усиленная экссудация без четких изменений
Подкожная клетчатка развита умеренно: возможны как избыток, так и недостаток развита чрезмерно, распространена неравномерно обычно развита недостаточно, у подростков возможна тучность
Тругор тканей снижен снижен снижен
Мышечный тонус нормальный снижен нормальный
Реакция лимфоидной ткани увеличение регионарных лимфоузлов генерализованная гиперплазия лимфоидной ткани, у 70% детей с увеличением вилочковой железы умеренное воспаление значительного числа лимфатических узлов
Иммунитет снижен снижен удовлетворительный
Нарушения обмена веществ нестабильный водно-солевой обмен, метаболический ацидоз то же, что и при экссудативно-катаральной форме, а также повышение концентрации холестерина и фосфолипидов, снижение глюкозы, факторов вилочковой железы повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, ацидоз
Реакция перифирической крови эозинофилия абсолютный и относительный лимфоцитоз, нейтропения и моноцитопения иногда эозинофилия
Характерные клинические синдромы, развивающиеся в дальнейшем у взрослых бронхиальная астма со второго года жизни, холецистит, дуоденит бронхиальная астма тяжелой степени с первого года жизни, кардио- и нефропатии артериальная гипертензия, мочекаменная и желчнокаменная болезнь, подагра, язвенная болезнь, спастический колит, бронхиальная астма
Состояние внутренних органов частые ОРВИ, бронхиты с обструктивным синдромом, мочевая и кишечная инфекции, дисфункция желчевыводящих путей и ЖКТ множественные стигмы дизэмбриогенеза (небольшие пороки развития, например, оттопыренные уши), врожденные пороки, гипоплазия (уменьшенный размер) эндокринных желез, сердца, почек колики: почечная, печеночная, кишечная; неврастения, артралгии, нарушения мочеиспускания, салурия (наличие солей в моче), ацетонемическая рвота

Лечение диатеза

Лечение включает прием антигистаминных препаратов, местную терапию и гипоаллергенную диету.

Основу лечения аномалий конституции должно составлять налаживание режима и меню. Очень важно грамотно составить рацион не только исключая потенциальные аллергены, но и регулируя содержание белков, жиров, углеводов и калорийности. К терапии кожных высыпаний следует подходить комплексно, не ограничиваясь местным лечением.

Для купирования симптомов заболевания используют антигистаминные средства 1-2 поколения в возрастной дозировке (лоратадин, цетиризин, клемастин, диметиден). Они устраняют зуд, уменьшают отечность кожи, снимают покраснение, обладают седативным действием, препятствуют дальнейшему распространению дерматита. Лучше выбирать препараты, которые выпускаются в виде капель. Сиропы могут содержать красители и ароматизаторы, провоцирующие развитие аллергической реакции.

При выраженных кожных проявлениях местно используют мази с антигистаминными веществами и глюкокортикостероидами. При наличии признаков воспаления показано местное применение антисептиков: раствора перманганата калия, борной кислоты, метиленового синего.

Лекарственное лечение диатеза

Строго! по назначению врача

Экссудативно-катаральный диатез Нервно-артритический диатез
все препараты подбираются строго индивидуально!

Ферменты (сычужные, панкреатин).

Антигистаминные средства со сменой через 7-10 дней.

Витамины: А, В6, В15, рутин с аскорбиновой кислотой.

Препараты кальция.

При упорном течении дерматита - кетотифен в возрастной дозировке 3-6 месяцев.

Регулярное (2-3 раза в год) применение адаптогенов: бендазол, экстракт корня солодки, пентоксил, калия орорат и пр. по 10 дней.

Обязательный курс адаптогенов при изменении образа жизни (поступление в школу, детский сад, переезд в другую климатическую зону).

При выраженном аллергическом поражении кожи и слизистых оболочек - то же, что и при экссудативно-катаральном диатезе.

При соблюдении режима и диеты лечения практически не требуется.

При ацетонемической рвоте: голод на 12 часов, малыми порциями (по 1-2 чайные ложки) 5% раствор глюкозы, солевые растворы. При невозможности пить - внутривенное введение глюкозо-солевых растворов. При улучшении состояния - картофельное пюре, банан.

В тяжелых случаях внутривенное капельное введение раствора глюкозы, солевых растворов.

Местно: ванны с ромашкой, отрубями, чередой.

Индиффирентные мази без гормонов, например, нафталановая.

Местное лечение по показаниям.
При отсутствии эффекта - консультация дерматолога и пересмотр тактики лечения.

Местное лечение

Перед удалением корочек, возникающих у детей при диатезе, необходимо размочить их вазелиновым маслом, нафталановой мазью, кремом Унна (на основе цинка). Толстый слой предварительно разогретого масла или крема наносится на пораженный участок кожи, покрывается мягкой чистой марлей, а сверху - бумагой (ни в коем случае не полиэтиленовой пленкой!). Поверх повязывается косынка или надевается тонкий чепчик. Через несколько часов корочки легко снимаются при купании, кожа при этом не повреждается, В случае нового обильного появления корочек процедура повторяется - это так называемая окклюзионная повязка, рекомендуемая официальной медициной .

Кожу в местах опрелости обрабатывают 1% водным раствором зеленки или фукорцином. Для профилактики опрелости кожные складки необходимо обрабатывать после каждого подмывания кремом под подгузник или специальным маслом. При воспалении можно применять детский крем с пантенолом. Купать детей, страдающих диатезом следует без мыла и марганцовки, можно добавить отвар череды, отвар коры дуба, отруби.

Быстрое распространение сыпи, появление гнойных выделений служит поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. При наличии инфекционных осложнений к терапии подключаются антибиотики.

Диета

Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты!

При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.

Важно: если появилась реакция на прикорм в виде высыпаний, необходимо назначить антигистаминные препараты и сорбенты, которые помогают быстрее вывести аллерген.

Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.

Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с овощей (кабачок, цветная капуста). Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.

Непереносимость коровьего молока - одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к смесям на основе соевого белка (их еще называют безлактозные), гипоаллергенные или с использованием козьего молока. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.

В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка.

Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.

Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители часто перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике. Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ и пряностей.

Назначения

Экссудативно-катаральный диатез Лимфатико-гипопластический диатез Нервно-артритический диатез
Диета, в том числе для матери при естественном вскармливании

Гипоаллергенная, с исключением облигатных аллергенов, красно- и жёлто-окрашенных овощей и фруктов.

Ограничение бульонов, цельного коровьего молока.

Мясо и рыба отварные.

Кисломолочные продукты, овощи, фрукты.

В тяжёлых случаях - элиминационная диета, выявление и исключение причинно-значимого агента

Возрастной стол с ограничением мучных продуктов и каш.

Преобладание в диете овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. При аллергических проявлениях - то же, что и при экссудативно-катаральном диатезе.

Возрастной стол с ограничением или исключением бульонов, жареного, тушёного и консервированного мяса, колбас, копчёностей, острых блюд, кофе, какао, цитрусовых и ряда овощей (щавель, шпинат, редиска, редька, цветная капуста, зелёный горошек).

Стол молочно-растительный, мясо и рыба отварные.

Наблюдение

Ведение пищевого дневника, индивидуальный график вакцинации. Слежение за регулярностью и качеством стула. При необходимости лечение дисбактериоза.
Тщательный уход Постоянно Постоянно Постоянно
Домашнее воспитание До 3-х лет До 5-6 лет До 3-х лет

Обязательно поддерживать гипоаллергенную обстановку в доме – регулярно проветривать, проводить влажную уборку не менее 2 раз в день. Рекомендуется убрать все ковры, предметы интерьера, которые накапливают пыль. Книги, игрушки следует хранить в закрытых шкафах. Нежелательно присутствие в доме животных (аллергическую реакцию вызывает не сама шерсть, а чешуйки кожи животного). Даже безобидные рыбки могут стать причиной обострения диатеза, комнатные цветы тоже лучше убрать.

Детям, страдающим от диатеза, прививки вводятся после предварительного курса антигистаминных препаратов.

Профилактика

Важным моментом в предотвращении возникновения диатеза является соблюдение режима еще до рождения ребенка. Беременной следует тщательно следить за своим питанием, исключить вредные привычки. Детям с риском возникновения диатеза показано грудное вскармливание, которое рекомендуется сохранять как можно дольше.

Диатез , по существу, не болезнь, а пограничное состояние, предрасположенность к болезни. Как известно, подавляющее большинство хронических заболеваний человека возникает на фоне той или иной предрасположенности. Определяет все эти индивидуальные склонности генетический код каждого человека.

Виды диатеза у детей

Нервно-артритический диатез

Нервно-артритический диатез характеризуется предрасположенностью к ожирению, сахарному диабету, подагре и артритам, что обусловлено в основном нарушениями обмена мочевой кислоты и накоплением в организме пуринов (продуктов её распада) и, в меньшей степени, - нарушениями липидного и углеводного обменов. Доказано, что эта форма диатеза может передаваться по наследству. Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется стойким увеличением практически всех лимфатических узлов и вилочковой железы, нарушениями функции эндокринной системы (снижение функции надпочечников), склонностью к частым инфекционным заболеваниям и аллергическим реакциям. В формировании этого диатеза решающее значение имеют инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой, и другие осложнения беременности, приводящие к внутриутробной гипоксии. Экссудативно-катаральный (ЭКД), или, чаще, - аллергический диатез - заболевание, свойственное детям раннего возраста. У больных детей наблюдается повышенная чувствительность и ранимость барьерных тканей (кожи, слизистых оболочек), сниженная сопротивляемость инфекциям, затяжное течение воспалительных процессов и развитие аллергических реакций. Именно этот вид диатеза настолько распространен, что зачастую сам термин "диатез" считают его полным синонимом.

Экссудативно-катаральный диатез (ЭКД) (аллергический диатез): лицом к лицу

Аллергический диатез проявляется в тех или иных формах примерно у 30--60% детей первых 2 лет жизни. Для 75--90% этих малышей он является лишь эпизодом, и только у немногих впоследствии могут развиться аллергические заболевания.

У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника. Дело в том, что в этом возрасте вырабатывается еще недостаточно пищеварительных ферментов, защитных антител и повышена проницаемость кишечной стенки. Совокупность этих возрастных особенностей желудочно-кишечного такта малышей приводит к тому, что недорасщепленные пищевые компоненты, в первую очередь белки, легко всасываются в кровяное русло. Эти крупные обломки молекул обладают выраженными антигенными свойствами, т. е. запускают цепь аллергических реакций. Любая аллергическая реакция начинается с выработки особых антител, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Контакт аллергена с этими антителами приводит к выделению гистамина - вещества, вызывающего расширение сосудов, отек тканей, зуд и т.д. У детей первых лет жизни высвобождение гистамина из клеток крови может быть вызвано не только антителами IgE, но и многими другими веществами и даже действием внешних факторов (например, охлаждением). Кроме того, чувствительность тканей грудных детей к гистамину значительно выше, чем у более взрослых, а инактивация (обезвреживание) его заметно снижена. Из сказанного понятно, почему неверно ставить знак равенства между аллергическим диатезом и типичной аллергической реакцией: если в основе аллергии лежит именно извращенная реакция иммунной системы (выработка антител к веществам, которые на самом деле безопасны и в норме не должны стимулировать иммунный ответ), то при аллергическом диатезе основную роль в развитии аллергической реакции играют возрастные особенности желудочно-кишечного тракта и гистаминной чувствительности.

Проявления типичной аллергии и аллергического диатеза могут быть схожи, но они имеют различный механизм развития. Соответственно, различным должен быть и подход к решению проблемы. Лишь у 1/3 детей с аллергическим диатезом отмечается повышенный уровень IgE в крови. Именно поэтому проявления диатеза зависят от дозы получаемых аллергенов: только сравнительно большое количество съеденных продуктов приводит к развитию кожных реакций, среди которых наиболее часто наблюдаются проявления атопического дерматита. В некоторых случаях ничтожные количества аллергена приводят к тяжёлым аллергическим реакциям.

Риск развития атопического дерматита (АД) повышается при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям, а также если будущая мама употребляет в пищу большое количество аллергенов (например, цитрусовых, клубники и пр.), особенно в последнем триместре беременности. Появлению первых признаков АД способствует употребление в пищу белков коровьего молока (обычно при введении смесей), а также яиц, цитрусовых, клубники, земляники, овсяной и других каш. Следует подчеркнуть, что яйца, клубника, земляника, цитрусовые, бананы, шоколад сами вызывают выброс гистамина, минуя стадию выработки антител. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диатез может проявиться как следствие употребления кормящей матерью этих продуктов.

Самыми частыми проявлениями АД являются покраснение, сухость и шелушение щек (покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться). С раннего возраста у таких малышей могут отмечаться общая сухость кожи, долго не исчезающие опрелости в складках кожи, особенно в области промежности и ягодиц. На волосистой части головы в теменной области формируется "молочная корочка", или гнейс (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез). Могут развиваться различные сыпи, строфулюс (зудящие узелки, наполненные прозрачным содержимым), очаги мокнутия. Таким детям свойственны также "географический" язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями), затяжные конъюнктивиты, риниты. ОРВИ у них обычно протекает с обструктивным синдромом или с ложным крупом, наблюдаются анемия, неустойчивый стул. Масса тела часто нарастает неравномерно, может быть избыточной.

Течение АД волнообразное, обострения чаще связаны с диетическими погрешностями, но могут быть обусловлены и метеорологическими факторами, и сопутствующими заболеваниями, дисбактериозом, проведением прививок. К концу второго года жизни проявления АД обычно смягчаются и постепенно исчезают, но у 10--25% детей могут развиться аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка. Именно поэтому крайне важно помочь маленькому организму пережить этот период с минимальным риском и выбраться из этого состояния. Несоблюдение мер профилактики приводит к перенапряжению всех систем, может способствовать окончательному срыву механизмов защиты и вылиться в серьезное заболевание (например, бронхиальную астму или атопический дерматит).

Можно ли лечить диатез ?

Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза. Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3--1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои (к сожалению, аллергия на белок коровьего молока в 20--30% случаев сопровождается и реакцией на соевый белок), или на основе гидролизатов белка. Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты. Из диеты малыша и кормящей матери исключаются облигатные аллергены, а также продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока - лучше заменить их кисломолочными). Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).

Малышам, находящемся на искусственном вскармливании, прикорм стоит вводить немного раньше обычного (примерно с 4,5 месяцев), при этом начинать нужно с овощного пюре. Каши следует вводить не ранее 6--6,5 месяцев (при этом необходимо исключить овсяную и манную). Если кроха находится на грудном вскармливании, то прикорм должен вводиться позже обычного, т. е. примерно с полугода.

Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это прежде всего касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.

Прививки детям с Экссудативно-катаральным диатезом проводятся только после медицинской подготовки, снижающей вероятность появления аллергической реакции (для этой цели используют антигистаминные препараты), и только через 1 месяц после последнего обострения процесса.

Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка ("Деситин") или противовоспалительных веществ ("Драполен"). При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры. Также применяются влажные повязки с крепким чаем, 1%-ным раствором фукорцина или метиленовой сини, эффективны болтушки с тальком и окисью цинка. Отвары ромашки и череды обладают универсальным противовоспалительным и заживляющим действием, но следует помнить, что длительное применение трав может вызвать аллергическую реакцию и формирование полиноза. При использовании любых средств необходимо следить, чтобы их компоненты не вызывали у малыша аллергии.

В заключение хочется добавить, что при диатезе, который еще не есть болезнь, главная роль принадлежит профилактике, которая уже есть лечение.

Аллергическая реакция на щеках и других участках тела у ребенка легко подается лечению. Способов много, но зависят они от расположения и степени запущенности заболевания. Чем лечить диатез, чтобы он быстро прошел и не вернулся? Можно обойтись народным методом или принять серьезные меры, выбрав комплексную терапию.

Что такое диатез

Красные пятна на щеках у ребенка – признак не здоровья, а аллергической реакции. Диатез – это не полноценная болезнь, а лишь склонность к более серьезным и опасным заболеваниям: экземе, атопическому или себорейному дерматиту, нейродермиту. Он является «звоночком», на которые требуется обратить внимание, чтобы в будущем не возникло проблем. Особенно это касается укрепления иммунной системы.

Диатезом чаще страдают дети до 3 лет. В первые пару лет состояние организма может радовать родителей: стул в порядке, кожа чистая. Это не означает, что к трем годам оно не изменится и не появится такое раздражение. Заболевание связано с возрастом, гистаминной чувствительностью, работой желудочно-кишечного тракта. Важно правильно выбирать прикорм, а когда ребенок подрастет – вводить рациональное питание.

При беременности и грудном вскармливании мамам рекомендуется соблюдать строгую диету: исключить аллергены в виде кисломолочных продуктов, овощей и фруктов красно-рыжего цвета, некоторых сортов мяса и рыбы. Не волнуйтесь насчет неполноценного питания ребенка: после 3 лет пищеварительная система приходит в норму, поэтому он начинает питаться нормально, но без осложнений типа аллергического диатеза.

Как выглядит диатез

После того, как ребенку исполнится 3 месяца, могут появиться покраснения на щеках или теле. Они покрываются тонкой пленкой – молочной корочкой, которая вызывает зуд и раздражение. Проявление первых признаков заключается в неизлечимых опрелостях, потнице, сальных корках на бровях и волосах желтого и серого оттенка. Через корочки может выделяться лимфа, тогда их называют влажным высыпанием. Ее опасность – в плохой защите от инфекций.

Диатез выглядит как сыпь и появляется на всем теле: щеках, ушах, носогубном треугольнике, подбородке, руках, животе, ягодицах, ногах. При сухом диатезе встречаются отечность и шелушение. Лицо ребенка становится одутловатым, происходит набор лишнего веса. Он отстает от сверстников в физическом и умственном развитии. В запущенных случаях, гланды, гортань и нос с органами зрения воспаляются. Характерна болезненная дефекация – опорожнение прямой кишки.

Причины диатеза

Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:

  • Употребление лекарственных средств в период беременности.
  • Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
  • Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
  • Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушение работы пищеварительной системы.
  • Раннее введение прикорма.
  • Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
  • Сбитый режим сна.

Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша. Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых.

Лечение диатеза у детей

Часто при лечении диатеза у детей применяются антигистаминные средства: Тавегил, Супрастин, Димедрол. Они справляются с симптомами заболевания, улучшая внешний вид, убирают отек, зуд, но не действуют на причину болезни. Лечебного эффекта препараты не имеют. Врачи советуют менять рацион ребенка (если возраст позволяет) или матери (при грудном вскармливании). Назначаются лекарственные вещества, которые включают в себя витамины и минералы. Если диагноз поставлен правильно, то лечение диатеза у детей после года и раньше пройдет успешно, и ваш малыш выздоровеет.

В процессе лечения постоянно удаляются корочки на волосяных покровах. Для этого:

  1. На кожу толстым слоем наносят жирное гипоаллергенное масло, покрывают марлей, бумагой, но не пленкой. После надевают чепчик, а через несколько часов при купании корочки легко отваливаются.
  2. Если наличие корок обильное, повторите процедуру через время.
  3. На начальных стадиях бывают долговременные опрелости, которые не исчезают при ежедневном уходе. Обрабатывайте их 1% раствором зеленки на воде.
  4. При воспалениях рекомендуется применение детского крема.

Лечение диатеза на щеках у ребенка

Во время лечения диатеза на щеках у ребенка не прерывайте его. Болезнь может отступать, но если не завершить курс – вернется с новой силой. Не стирайте белье и остальные вещи ребенка с использованием порошка. Вместо этого возьмите соду или гипоаллергенное мыло. Если вы выявили склонность к аллергии после соков, которые рекомендуется принимать детям с 1 месяца, давайте их при комплексном питании в маленькой дозе – по паре капель.

Чем мазать диатез на щеках у ребенка

Лечение аллергической реакции зависит от ее причины. Для снижения раздражения и зуда требуется мазать диатез на щеках у ребенка. Если в мазях находится небольшое количество гормональных средств, их называют глюкокортикоидами. К таким препаратам относят Адвантан, Целестодерм, Элоком. Из-за содержания гормонов курс лечения не должен превышать 1 недели. Длительный прием возможен исключительно под наблюдением специалистов. В случае если воспаления гнойные, используйте мазь Вишневского.

Чем лечить диатез на попе у ребенка

Чтобы определить, чем лечить диатез на попе у ребенка, нужно удостовериться в наличии заболевания. Диатезные воспаления на попе ребенка – плотные красные пятна с четкими границами. Остальные раздражения – причина неправильного ношения подгузников. Часты они и от того, что кожа ребенка контактирует с некачественными кремами. Если кормите ребенка грудью, придерживайтесь строгой диеты, избавьтесь от раздражающих средств, грубой одежды, тщательно следите за гигиеной. При отсутствии положительных изменений обратитесь к специалисту: иногда он может назначить медикаменты.

Лечение диатеза у грудничков

Важным фактором при лечении диатеза у грудничков является питание матери. Оно должно содержать полезные микроэлементы, суточное количество жиров, углеводов, солей. Ограничивается потребление рыбы, свинины, яиц. В рацион добавляют безмолочные каши, фрукты и овощи, за исключением продуктов красного цвета. Обратите внимание на условия производства еды: лучше выбирать домашнюю без химикатов и пищевых добавок. Сладкое очень влияет на состояние диатеза: его употребление стоит сократить.

Бепантен при диатезе у новорожденных

Кожа новорожденных чувствительна, причиной ее раздражения становится сухой воздух, погодные условия и другие факторы. В качестве медицинского препарата для внешнего применения используют Бепантен при диатезе у новорожденных. Он содержит декспантенол, протегин, ланолин, цетиловый спирт, пантолактон. Средство справляется с влажными язвами при диатезе, подсушивая и обеззараживая их. Есть возможность выбрать форму: крем, лосьон, мазь. Наносите их пару раз в день на вымытую просушенную кожу ребенка.

Лечение диатеза народными средствами

Существует большое количество рецептов, использующихся при лечении диатеза народными средствами:

  • Водный настой с корнем лопуха. Ежедневное применение по 3-4 ст.л. за сутки даст результат в течение первых недель.
  • Что такое диатез и нужно ли его лечить? - Доктор Комаровский Смотреть видео
Выбор редакции
Цитата сообщения LediLana Как быстро сварить перловку? Рецепты и советы В состав перловой каши входит практически весь необходимый набор...

В 18 веке великий композитор Иоганн Себастьян Бах написал удивительно жизнерадостное и яркое произведение – «Кофейную кантату». Столь...

Несмотря на активную пропаганду царицы полей в 60-х годах прошлого века, кукуруза почему-то так и не заняла лидирующие позиции в рационе...

Смузи – это не только вкусный, но и полезный напиток. Оказывается, в домашних условиях готовить его проще простого, и не имеет значения,...
Дары моря – это вкусно и полезно. И если до сих пор ваше гастрономическое знакомство с этими продуктами ограничивалось соленой селедкой и...
Вариантов бисквитных пропиток очень много. А выбор - это дело вкуса. Многие хозяйки задаются вопросом, как правильно рассчитать...
Способы варки яиц вкрутую чтобы они не лопнули и легко чистились. Яйца – самый популярный и востребованный продукт на нашем столе. Мы...
Каждая хозяйка любит радовать своих домочадцев вкусными блюдами. Чтобы приготовить воздушный торт в домашних условиях, часто используют...
Салаты из свежих овощей выглядят аппетитно и празднично. Их готовят из разнообразных продуктов с разными заправками. Актуально подавать...