التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث. التغيرات في مستويات الهرمونات أثناء انقطاع الطمث ما هي الهرمونات التي يجب تناولها أثناء انقطاع الطمث

على الرغم من أن انقطاع الطمث هو عملية فسيولوجية، فإن العديد من النساء بحاجة إلى تصحيح الدواء لتسهيل البقاء على قيد الحياة في هذه الفترة من الحياة. التغيرات في المستويات الهرمونية خلال فترة انقطاع الطمث، والتي تقوم على وقف تخليق هرمون الاستروجين، تؤثر سلبا على قدرة المرأة على العمل، والمظهر، والصحة البدنية والحالة النفسية والعاطفية. ثم يمكن أن تساعد الأدوية الخاصة لانقطاع الطمث.

يصف الخبراء العلاج الدوائي للعديد من النساء في سن اليأس، مع إعطاء الأفضلية للعلاجات المثلية ومضادات الاكتئاب والمكملات الغذائية وغيرها من الأدوية التي لا تحتوي على هرمونات. إن الحد من استخدام الأدوية الهرمونية له ما يبرره بحقيقة أن لها عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية.

في هذا الموضوع، نريد أن نخبرك كيف ومتى يوصي الخبراء بتناول الأدوية غير الهرمونية أثناء انقطاع الطمث لعلاج الهبات الساخنة والاكتئاب وتقلبات ضغط الدم وغيرها من الأعراض غير السارة التي قد تواجهها المرأة خلال هذه الفترة من الحياة. سننظر أيضًا في الحالات والأدوية الهرمونية التي يمكن أن يصفها طبيب أمراض النساء، وكذلك كيفية تناولها بشكل صحيح لتجنب العواقب الصحية غير المرغوب فيها.

العلاج بالهرمونات البديلة لانقطاع الطمث (HRT): إيجابيات وسلبيات

يستخدم العلاج بالهرمونات البديلة لتخفيف أعراض انقطاع الطمث من قبل المتخصصين في العديد من الدول الأوروبية، حيث ثبت أنه فعال وآمن للغاية. لكن أطباء أمراض النساء المحليين يخشون تخفيف انقطاع الطمث لدى النساء بمساعدة الأدوية البديلة للهرمونات، لأن لديهم قائمة مثيرة للإعجاب من الآثار الجانبية.

لكن في عملية الملاحظات السريرية، وضع الأطباء الأوروبيون عددًا من الشروط لتقليل مخاطر الآثار الجانبية، وهي:

• وصف الأدوية الهرمونية وسحبها في الوقت المناسب أثناء انقطاع الطمث.
• وجود مؤشرات للعلاج الهرموني.
• استخدام جرعات صغيرة من الأدوية التي لا تسبب آثارًا غير مرغوب فيها؛
• اختيار الأدوية وجرعاتها، بناء على نتائج فحص الدم للهرمونات الجنسية؛
• وصف الأدوية التي تحتوي على هرمونات طبيعية حصرا؛
• الالتزام الصارم من قبل المريض بتوصيات الطبيب المعالج.

لكن العديد من المرضى ما زالوا يرفضون الأدوية الهرمونية للأسباب التالية:

• النظر في استخدام العلاج الهرموني غير طبيعي، لأن انقطاع الطمث هو عملية فسيولوجية؛
• لا يريدون تناول الأدوية الهرمونية لأنهم يعتبرونها غير طبيعية؛
• خائف من زيادة الوزن.
• خائف من الإدمان.
• يخافون من ظهور الشعر في أماكن غير مرغوب فيها؛
• أعتقد أن الأدوية الهرمونية تلحق الضرر بالغشاء المخاطي في المعدة.
• يعتقدون أن تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات الجنسية يزيد من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة في جسم الأنثى.

لكن هذه كلها مجرد أحكام مسبقة، لأنه من خلال مراعاة الظروف التي تحدثنا عنها سابقاً، يمكنك تجنب العواقب الصحية السلبية.

وبالتالي، إذا لم يكن لدى الجسم ما يكفي من الهرمونات الجنسية الخاصة به، فهو يحتاج إلى هرمونات أجنبية، لأن الخلل الهرموني يؤدي إلى تعطيل عمل جميع الأجهزة والأنظمة.

مؤشرات لاستخدام الأدوية الهرمونية أثناء انقطاع الطمث

توصف الأدوية الهرمونية في الحالات التالية:

• انقطاع الطمث المرضي، الذي تطور نتيجة لإزالة الرحم، وتناول أدوية العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
• انقطاع الطمث الذي يحدث عند النساء تحت سن 40 سنة؛
• علامات واضحة جدًا لانقطاع الطمث.
• تطور المضاعفات والأمراض التي ظهرت على خلفية انقطاع الطمث (ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والغشاء المخاطي المهبلي الجاف، وسلس البول وغيرها)؛
• رغبة المريض في التخلص من الأعراض غير السارة.

الأدوية الهرمونية لانقطاع الطمث عند النساء: الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

• زيادة التعب.
• العاطفي؛
• تورم؛
• زيادة الوزن؛
• انتفاخ؛
• اعتلال الثدي.
• أورام الثدي.
• أعراض حادة لمتلازمة ما قبل الحيض.
• الحيض المؤلم
• الدورة الشهرية اللاإباضة.
• تطور الأورام الحميدة في الرحم والزوائد.
• نزيف الرحم.
• ارتفاع الخطر.

الاختيار الصحيح للجرعة، والالتزام الصارم بوصفات الطبيب المختص، وانتظام تناول الدواء ودمج هرمون الاستروجين مع يسمح لك بتجنب الآثار الجانبية المذكورة أعلاه.

الشروط التالية هي موانع مطلقة للأدوية الهرمونية:

• الحساسية لمكونات الدواء الهرموني.
• الأورام الخبيثة في الغدد الثديية والأعضاء التناسلية الأنثوية، بما في ذلك التاريخ؛
• نزف دموي.
• أهبة التخثر.
• سكتة دماغية؛
• احتشاء عضلة القلب؛
• الدوالي وجلطات الدم في عروق الأطراف السفلية.
• زيادة تخثر الدم.
• ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثالثة.
• أمراض الكبد الحادة (تليف الكبد، فشل الكبد، التهاب الكبد)؛
• أمراض المناعة الذاتية (تصلب الجلد، الذئبة الحمامية الجهازية وغيرها).

موانع النسبية تشمل:

• بطانة الرحم.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• صداع نصفي؛
• الصرع.
• الأمراض السابقة للتسرطن في الرحم والغدد الثديية.
• التهاب المرارة الحسابي وتحصي الصفراوية.

أفضل الأدوية لانقطاع الطمث: القائمة والوصف والسعر

أفضل التقييمات من أطباء أمراض النساء والمرضى حول أحدث جيل من المنتجات الهرمونية المركبة التي تحتوي على كل من هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

يشمل العلاج التعويضي بالهرمونات لانقطاع الطمث أدوية الجيل الجديد:

• أنجليكا - 1300 روبل.
• كليمين - 1280 روبل؛
• فيموستون - 940 روبل.
• كليمينورم - 850 روبل.
• ديفينا – 760 روبل.
• أوفيدون – الدواء غير متوفر تجارياً بعد.
• كليمودين - 2500 روبل؛
• اكتيفيل - الدواء غير متوفر تجاريا.
• كليوجيست – 1780 روبل.

تؤدي الأدوية المدرجة المهام التالية:

• القضاء على القلق، وتحسين المزاج، وتنشيط الذاكرة، وتحسين النوم؛
• زيادة نبرة عضلات العضلة العاصرة للمثانة.
• الاحتفاظ بالكالسيوم في أنسجة العظام.
• منع تطور أمراض اللثة.
• استعادة بطانة الرحم.
• القضاء على جفاف الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.
• تطبيع مستويات الكوليسترول في الدم.

هذه الأدوية متوفرة على شكل أقراص وأقراص. شريط واحد، حيث يكون كل قرص مرقم، يكفي لمدة 21 يومًا من الاستخدام. بعد أن تتناول المرأة آخر حبة، يجب أن تأخذ استراحة لمدة سبعة أيام وبعدها فقط تبدأ بثرة جديدة. يحتوي كل قرص على جرعته الخاصة من الهرمونات، والتي تتوافق مع يوم الدورة.

يتم إنتاج Femoston و Aktivel و Kliogest وكذلك عقار Angeliq في 28 قرصًا في نفطة ، سبعة منها مصاصات ، أي أنها لا تحتوي على هرمونات.

هرمون الاستروجين

يتم إنتاج المستحضرات التي تحتوي على هرمون الاستروجين فقط بشكل رئيسي على شكل مواد هلامية أو كريمات أو بقع أو غرسات توضع تحت جلد المرأة.

الأكثر فعالية لانقطاع الطمث هي المواد الهلامية والمراهم التالية التي تحتوي على هرمون الاستروجين:

• ديفيجل - 620 روبل؛
• إستروجيل - 780 روبل.
• أوكتوديول – الدواء غير متوفر تجارياً؛
• مينوريست - الدواء غير متوفر تجاريا.
• بروجينوفا - 590 روبل.

من بين لصقات الإستروجين، كان أداء ما يلي جيدًا:

• استراديرم - الدواء غير متوفر تجاريا.
• ألورا - 250 روبل.
• كليمارا - 1214 روبل؛
• استرامون - 5260 روبل.
• مينوستار.

تعتبر المواد الهلامية والمراهم مريحة جدًا في الاستخدام، حيث يجب وضعها مرة واحدة فقط يوميًا على جلد الكتفين أو البطن أو أسفل الظهر.

تعتبر الرقع الهرمونية شكل جرعات أكثر ملاءمة لأنها تحتاج إلى تغييرها مرة واحدة كل سبعة أيام.

تستمر الغرسات التي يتم خياطتها تحت الجلد لمدة ستة أشهر، وتطلق جرعة صغيرة من هرمون الاستروجين في الدم كل يوم.

تتمتع المواد الهلامية والمراهم والكريمات واللصقات والمزروعات بعدد من المزايا مقارنة بالأشكال الفموية أو القابلة للحقن من الأدوية الهرمونية، وهي:

• سهولة اختيار الجرعة.
• الاختراق التدريجي للاستروجين في الدم.
• يدخل الهرمون مباشرة إلى الدم دون المرور عبر الكبد.
• الحفاظ على توازن أنواع مختلفة من هرمون الاستروجين.
• الحد الأدنى من مخاطر الآثار الجانبية.
• يمكن استخدامه حتى لو كانت هناك موانع لاستخدام هرمون الاستروجين.

البروجستينات

لتجنب تطور الآثار الجانبية، يوصف هرمون الاستروجين بالاشتراك مع هرمون البروجسترون. ولكن إذا تم إجراء استئصال الرحم، تتم الإشارة إلى المريضة للعلاج الأحادي بالإستروجين.

توصف الاستعدادات التي تحتوي على هرمون البروجسترون بشكل أساسي من اليوم الرابع عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.

هناك العديد من البروجستينات في سوق الأدوية الحديثة، لكن عددًا من الأدوية تتمتع بأفضل فعالية.

1. أقراص و دراجيس:

• دوفاستون - 550 روبل.
• أوتروجستان – 4302 روبل.
• نوركولوت - 130 روبل؛
• إيبروزين - 380 روبل.

1. المواد الهلامية والتحاميل المهبلية:

• أوتروجستان.
• كرينون - 2450 روبل.
• بروجيستوجيل - 900 روبل.
• براجيسان - 260 روبل؛
• جل البروجسترون.

1. الأنظمة الهرمونية داخل الرحم:

• ميرينا - 12500 روبل.

في الآونة الأخيرة، أعطى المتخصصون والمرضى الأفضلية لجهاز ميرينا داخل الرحم، وهو ليس مجرد وسيلة لمنع الحمل، ولكنه يحتوي أيضًا على هرمون البروجسترون ويطلقه تدريجيًا في الرحم.

تعليمات لاستخدام العوامل الهرمونية

يجب أن يتم اختيار نظام العلاج الهرموني واختيار الدواء وجرعته حصريًا من قبل طبيب أمراض النساء. يتم وصف الأدوية بناءً على نتائج دراسة مستويات الهرمونات لدى المرأة، بالإضافة إلى مراعاة حالتها الصحية العامة. التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها!

يبدأ علاج انقطاع الطمث عند ظهور العلامات الأولى لنقص الهرمونات الجنسية. تعتمد مدة العلاج على شدة أعراض انقطاع الطمث ويمكن أن تستغرق من سنة إلى ثلاث سنوات، وأحيانا تصل إلى عشر سنوات.

ويعتقد معظم الخبراء أنه يجب التوقف عن تناول الأدوية الهرمونية عند سن الستين، إذ قد يتطور السرطان.

قواعد تناول الأدوية الهرمونية:

• يجب تناول التحاميل والأقراص المهبلية في نفس الوقت من اليوم، حسب إرشادات الطبيب المعالج.
• يتم وصف جميع الهرمونات بشكل أساسي يوميًا أو دوريًا، أي 21 يومًا مع فترات راحة لمدة سبعة أيام؛
• إذا نسي المريض تناول الدواء، فيجب تناول الجرعة المعتادة خلال الـ 12 ساعة التالية، والقرص التالي في الوقت المحدد؛
• يمنع منعا باتا تغيير جرعة الدواء أو الدواء نفسه؛
• لا يمكنك تناول الهرمون مدى الحياة؛
• أثناء العلاج الهرموني، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام - مرة كل ستة أشهر.

علاج انقطاع الطمث بالأدوية غير الهرمونية

لدى الخبراء اليوم آراء مختلفة حول مدى استصواب العلاج الهرموني. بالإضافة إلى ذلك، ترفض العديد من النساء تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات بسبب خوفهن من آثارها الجانبية، أو عدم قدرتهن المالية على شرائها باستمرار، أو لأسباب أخرى.

في مثل هذه الحالات، يمكنك استخدام علاج انقطاع الطمث بدون هرمونات، والذي يتكون من استخدام الهرمونات النباتية، والأدوية المثلية، والمكملات الغذائية، وما إلى ذلك.

العلاجات المثلية لانقطاع الطمث

تحظى المعالجة المثلية لانقطاع الطمث بشعبية كبيرة. يعتمد تأثير العلاجات المثلية على تفعيل الآليات الطبيعية للجسم. يوصف للمرضى جرعات صغيرة من المواد التي يمكن أن تؤدي بجرعات كبيرة إلى عواقب سلبية.

تساعد أدوية المعالجة المثلية في القضاء على أعراض انقطاع الطمث مثل:

• فرط التعرق (زيادة التعرق) ؛
• الدوار بعد انقطاع الطمث (الدوخة) ؛
• الهبات الساخنة أثناء انقطاع الطمث.
• جفاف الأغشية المخاطية المهبلية.
• تقلب المزاج؛
• و اخرين.

تشمل فوائد المعالجة المثلية لانقطاع الطمث ما يلي:

• الأصل الطبيعي للمكونات.
• تكلفة منخفضة نسبيا
• لا توجد أي آثار جانبية عمليا، فقط الحساسية لمكونات المنتج.
• سلامة الاستخدام لدى كبار السن.

دعونا نفكر في العلاجات المثلية الأكثر فعالية المستخدمة لانقطاع الطمث.

• ريمينس - 580 روبل. يتكون الدواء من الهرمونات النباتية لفول الصويا، والتي تنشط تخليق الهرمونات الجنسية على مستوى منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. Remens يخفف بشكل فعال المرأة من الهبات الساخنة أثناء انقطاع الطمث ويمنع ظهور التهاب المهبل. بالإضافة إلى ذلك، بمساعدة Remens، يمكنك منع سلس البول والتهاب المثانة أثناء انقطاع الطمث.
• إستروفيل - 385 روبل. يحتوي هذا الدواء على فيتويستروغنز من فول الصويا والبطاطا البرية، بالإضافة إلى مجموعة معقدة من الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يسمح لك Estrovel بتقليل عدد وشدة الهبات الساخنة والتعرق.
• المؤنث – 670 روبل. يحتوي هذا الدواء على مستخلصات سائلة من نبات القراص والأوريجانو والسيلدين والزعرور وعشب محفظة الراعي والقنطور ونبتة سانت جون والزعتر والسيلدين والآذريون. يساعد فيمينال على التخلص من الهبات الساخنة والتعرق الزائد والاضطراب النفسي والعاطفي والدوخة أثناء انقطاع الطمث، ولا تتعافي النساء من هذا الدواء.
• كليماكسين - 120 روبل. يتكون هذا المستحضر من اللون البني الداكن، واللاكسيس، والكوهوش الأسود. يهدف عمل Climaxin بشكل أساسي إلى تنظيم الاضطرابات الوعائية الخضرية (الأرق، والتهيج، والخفقان، والتعرق الزائد، والدوخة) أثناء انقطاع الطمث.
• كليمكت-هيل – 400 روبل. هذا الدواء يزيل تماما الأعراض الناجمة عن انقطاع الطمث.

العلاجات العشبية لانقطاع الطمث

تحتوي المستحضرات العشبية لانقطاع الطمث على فيتويستروغنز - وهي مواد يمكنها أداء وظيفة الهرمونات الجنسية الأنثوية والقضاء على أعراض الشيخوخة في جسم الأنثى.

اليوم، الدواء الأكثر فعالية وشعبية لأعراض انقطاع الطمث هو إينوكليم، وهو مكمل بيولوجي يعتمد على فيتويستروغنز.

يحارب Inoclim بشكل فعال أعراض انقطاع الطمث مثل الشعور بالحرارة في الجسم وجفاف المهبل وزيادة التعرق ويمنع أيضًا تطور المضاعفات.

الدواء ليس له عمليا أي موانع أو آثار جانبية. لا يوصف Inoclim فقط لأولئك الذين لديهم حساسية للمواد التي تشكل تركيبته.

وهكذا، بحثنا في الأدوية التي يجب تناولها أثناء انقطاع الطمث للتخفيف من أعراضه. ولكن يمكن، بل ينبغي، استكمال العلاج الدوائي بالتغذية السليمة والمتوازنة، وشرب كمية كافية من السوائل، وممارسة الرياضة، وتناول مجمعات الفيتامينات والمعادن. لا تنس أيضًا المشاعر الإيجابية التي يمكن أن يمنحك إياها التواصل مع أحبائك أو الهوايات أو الحرف اليدوية.

شاهد فيديو عن أدوية انقطاع الطمث.

في الحالات الشديدة من انقطاع الطمث، توصف النساء العلاج بالهرمونات البديلة. ولكن هناك عدد من موانع لهذا النوع من العلاج. ما يجب القيام به لتخفيف الأعراض غير السارة واستعادة الوظائف؟ سوف تأتي الأدوية غير الهرمونية إلى الإنقاذ: مع انقطاع الطمث الخفيف لدى النساء، فإنهن يتعاملن مع الوضع بشكل مثالي.

ما هي مميزات العلاج غير الهرموني؟

يترافق انخفاض مستويات الهرمونات بعد 40 عامًا مع تغيرات في الدورة الشهرية وعمل الأعضاء المختلفة في جسم المرأة. هذا هو ما يسمى انقطاع الطمث. في بعض الأحيان يمر الأمر دون أن يلاحظه أحد، ولكن لدى العديد من النساء يكون مصحوبًا بظهور الهبات الساخنة الشهيرة في الوجه والجزء العلوي من الجسم (يمكن أن تكون مفردة أو متكررة جدًا، مما يحرم المرأة من قدرتها على العمل)، وتغيرات في ضغط الدم ( BP) ، مصحوبًا بصداع ودوخة ونوبات خفقان وألم في القلب وما إلى ذلك. لكن المرأة تشعر بالقلق بشكل خاص إزاء الاضطرابات النفسية: التهيج المستمر، والعدوانية، والدموع، وغالبا ما تتحول إلى الاكتئاب. يمكن أن تستمر قائمة شكاوى النساء إلى ما لا نهاية، حيث أن جميع الأجهزة والأنظمة مهتمة حرفيًا.

إذا كانت أعراض انقطاع الطمث بسيطة، فعند حدوث انقطاع الطمث، ستستفيد المرأة من نمط حياة صحي ونشاط بدني وتغذية سليمة. إذا لم يساعد، ثم الأدوية الهرمونية. تتمثل مزايا العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) في التخفيف السريع للنوبات، أما عيوبه فهي وجود موانع للاستخدام وآثار جانبية.

في السنوات الأخيرة، ظهرت العديد من الأدوية غير الهرمونية لعلاج انقطاع الطمث. ميزة هذه الأدوية هي سلامتها النسبية: فهي تحتوي على موانع أقل بكثير وآثار جانبية. هناك مجموعة كافية من هذه المنتجات، والتي يمكنك من خلالها اختيار الأنسب لامرأة معينة. تشمل عيوب العلاج غير الهرموني عدم وجود تأثير علاجي سريع: يتطلب العلاج الدوائي غير الهرموني علاجًا طويل الأمد.

رأي الممارس

شاهدي الفيديو التالي لتتعرفي على كيفية اختيار الأدوية لتخفيف أعراض انقطاع الطمث:

المنتجات التي تحتوي على بدائل الاستروجين العشبية

غالبًا ما توصف الهرمونات النباتية كأدوية غير هرمونية لانقطاع الطمث لدى النساء. هي الأدوية والمكملات الغذائية (المكملات الغذائية) التي تحتوي على مواد نباتية لها نفس التأثير على الجسم مثل الهرمونات الجنسية الأنثوية الطبيعية.

يحتوي فيتويستروغنز على هياكل كيميائية مختلفة، ولكنه يعمل بنفس طريقة هرمون الاستروجينبسبب ارتباطها بمستقبلات هذه الهرمونات الموجودة على سطح الخلايا في الأعضاء المستهدفة (المبيض، الرحم، الغدد الثديية). الأدوية غير الهرمونية لانقطاع الطمث لدى النساء (فيتويستروغنز)، قائمة:

إستروفيل (فاليانت فارما، روسيا البيضاء)

مكمل غذائي يحتوي على فيتويستروغنز (مستخلصات بذور فول الصويا، وثمار الأشجار العفيفة، والجذور مع جذور الديوسكوريا). عند تناوله على شكل دورة، فإنه يزيل أعراض انقطاع الطمث واحمرار الوجه المتكرر. شرب 1-2 كبسولة يوميا لمدة 4 أسابيع.

فيمينال (جادران، كرواتيا)

يحتوي المكمل الغذائي مع مستخلص البرسيم الأحمر على 4 ايسوفلافون، والتي لها أقصى قدر من التشابه مع هرمون الاستروجين. يخفف أعراض انقطاع الطمث بشكل فعال. شرب 1 كبسولة يوميا مع وجبات الطعام لمدة شهر. إذا لزم الأمر، بعد استشارة الطبيب، يمكن تناول المكملات الغذائية لفترة طويلة.

كليمادينون وكليمادينون أونو (بيونوريكا، ألمانيا)

الأدوية ذات المستخلص الجاف لجذور الكوهوش السوداء. يحتوي قرص Klimadinon على 20 ملغ من المادة الفعالة، بينما يحتوي قرص Klimadinon Uno على 32.5 ملغ. يخفف الدواء جيدًا من الاضطرابات الخضرية والنفسية العصبية ويمنع تطور هشاشة العظام. يؤخذ كليميدينون قرصًا واحدًا مرتين يوميًا، ويؤخذ كليميدينون أونو قرصًا واحدًا مرة واحدة يوميًا. مسار العلاج من 1 إلى 3 أشهر.

ريمينس (ريتشارد بيتنر، النمسا)

علاج المثلية يحتوي على ثلاثة نباتات تحتوي على الهرمونات النباتية. يزيل الاضطرابات النفسية العصبية، ويخفف التوتر العاطفي والقلق، ويمنع تطور هشاشة العظام وتصلب الشرايين والسمنة. اشرب أحد العلاجات المثلية، وهو قرص واحد تحت اللسان أو 10 قطرات ثلاث مرات يوميًا لمدة ستة أشهر أو أكثر.

كليماكسان (ماتيريا ميديكا، روسيا)

الطب المثلي مع الايسوفلافون كوهوش الأسود. متوفر في معينات. عند استخدامه كدورة فإنه يزيل مظاهر انقطاع الطمث. اشرب قرصًا واحدًا مرتين يوميًا (يحفظ في الفم حتى يتم امتصاصه بالكامل) لمدة شهر إلى شهرين. إذا لزم الأمر، يمكنك زيادة الجرعة وتكرار مسار العلاج بعد 3 أسابيع.

تسي-كليم (إيفالار، روسيا)

دواء عشبي مضاد لتقلبات المناخ مع مكون نشط من مستخلص جذور الكوهوش السوداء. الدواء ببطء ولكن بثبات يعيد حالة المرأة. تناول قرصًا واحدًا مرتين يوميًا لمدة 1 – 1.5 شهرًا.

ليناريوس (بروفيرو فارما، هولندا)

يحتوي المكمل الغذائي على تركيبة الليجنان الحاصلة على براءة اختراع والمعزولة من عقدة شجرة التنوب الأوروبية، والتي لها خصائص الاستروجين النباتي. يحتوي على الفيتامينات والمعادن. تطبيع حالة المرأة، وتوفير المضادة للقلق والآثار المهدئة. يمنع تطور هشاشة العظام. تناول كبسولة واحدة بعد الإفطار لمدة شهر. إذا لزم الأمر، يمكن تكرار تناول المكملات الغذائية.

الاستعدادات مع السيتامينات: أوفاريامين

السيتامينات هي مواد نشطة بيولوجيا يتم الحصول عليها من الأعضاء والأنسجة الحيوانية.تستخدم السيتامينات للقضاء على الأمراض المختلفة.

أثناء انقطاع الطمث، يوصف المكمل الغذائي Ovariaminوالمكونات النشطة منها هي السيتامين التي يتم الحصول عليها من مبايض الماشية. آلية عملها تشبه الهرمونات النباتية. يحتوي المكمل الغذائي أيضًا على فيتامينات A وE والمجموعة B بالإضافة إلى العناصر الكبيرة والصغرى.

عند استخدامه كدورة، يستعيد Ovariamin المستويات الهرمونية وعمليات التمثيل الغذائي، ويزيل المظاهر الرئيسية لمتلازمة انقطاع الطمث. هذا المكمل الغذائي فعال بشكل خاص عند وصف مكملات الكالسيوم في نفس الوقت للوقاية من هشاشة العظام.

تناول المكمل الغذائي Ovariamin 2-3 مرات يومياً لمدة أسبوعين.

التحاميل المهبلية

أثناء انقطاع الطمث، يحدث فقدان السوائل من الجلد والأغشية المخاطية. ونتيجة لذلك، فإن جلد المرأة يشيخ بسرعة ويصبح مغطى بالتجاعيد. يتجلى جفاف الأغشية المخاطية أيضًا في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. تصبح أرق، وتصاب بسهولة وتكون بمثابة نقاط دخول للعدوى. لذلك، غالبًا ما تصاب النساء بعد انقطاع الطمث بعمليات التهابية (التهاب الفرج والمهبل). تتعطل الحياة الجنسية أيضًا - فأدنى إصابة في الأغشية المخاطية تسبب الألم والنزيف. يتم امتصاص بعض الأدوية المحلية في الدم ويكون لها تأثير عام في تنظيم الهرمونات.

لذلك، يجب أن يتضمن مسار العلاج غير الهرموني استخدام الأدوية المحلية لاستعادة الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية: قائمة الأدوية للعلاج المحلي:

كليمكتول-أنتيكان (رعي الحمام، روسيا)

التحاميل الشرجية والمهبلية مع المستخلصات النباتية التي تحتوي على فيتويستروغنز (مخاريط القفزات)، وكذلك المستخلصات الزيتية من الأعشاب، والتي لها تأثير تليين وتصالحي على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية والمسالك البولية؛ ضع تحميلة واحدة ليلاً في المستقيم أو المهبل لمدة 4-8 أسابيع؛

سيكاتريدين (فارما ديرما، إيطاليا)

سيكاتريدينا – تحاميل مهبلية تحتوي على حمض الهيالورونيك. إنه يجذب الماء لنفسه، ونتيجة لذلك تعود الأغشية المخاطية إلى الحياة ويتم استعادتها. يخفف جيدًا من جفاف الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية والمسالك البولية. استخدم تحميلة واحدة ليلاً حتى تعود الحالة إلى طبيعتها.

فاجيكال (فارمينا المحدودة، بولندا)

تحاميل مهبلية – تحاميل مهبلية تحتوي على خلاصة زهور نبات آذريون المخزنية؛ يكون لها تأثير محفز وتصالحي على الغشاء المخاطي. كعامل مطهر ومضاد للالتهابات، فإنه يمنع تطور العمليات المعدية والالتهابية للأعضاء التناسلية الخارجية. استخدم تحميلة واحدة 2 – 3 مرات يومياً لمدة أسبوعين؛

Feminella hialosoft (أنجيليني، النمسا)

Feminella Hyalosoft – تحاميل مهبلية تحتوي على حمض الهيالورونيك ومستخلصات عشبية. جذب الماء وتنشيط واستعادة الغشاء المخاطي المهبلي أثناء التغيرات الضامرة المرتبطة بانقطاع الطمث. أثناء انقطاع الطمث، استخدم تحميلة واحدة مرة واحدة يوميًا في المهبل؛ مدة العلاج 10 أيام، وإذا كانت هناك حاجة للاستمرار، تستخدم التحاميل مرتين في الأسبوع.

مُعدِّلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية: إيفيستا

مُعدِّلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية هي أدوية تعمل بشكل انتقائي كهرمون الاستروجين في بعض الأنسجة (غير الإنجابية) وكمضادات لهرمون الاستروجين في الأنسجة (الإنجابية) الأخرى.

وكان تيموكسيفين أول دواء يتم اكتشافه في هذه المجموعة. كان بمثابة هرمون الاستروجين فيما يتعلق بالأنسجة العظمية (يمنع تطور هشاشة العظام) وكمضاد للإستروجين فيما يتعلق بالغدة الثديية (قمع تكاثر الخلايا - تكاثرها وانحطاطها إلى سرطان). من الآثار الجانبية لعقار تاموكسيفين هو تأثيره الاستروجيني على بطانة الرحم - مما يحفز التكاثر. يستخدم عقار تاموكسيفين فقط كعامل مضاد للأورام في علاج سرطان الثدي.

الجيل القادم من مُعدِّلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية يشمل رالوكسيفين. باعتباره هرمون الاستروجين، له تأثير إيجابي على أنسجة العظام، واستقلاب الدهون (الوقاية من تصلب الشرايين) ونظام تخثر الدم (يزيد من خطر تجلط الدم). كيف يؤثر مضاد الاستروجين على الغدة الثديية دون التأثير على بطانة الرحم. ولذلك، يستخدم رالوكسيفين للوقاية والعلاج من هشاشة العظام أثناء انقطاع الطمث.

يتم إنتاج رالوكسيفين من قبل شركات الأدوية Lilly S.A.، إسبانيا وDaiichi Sankyo، ألمانيا في أقراص 60 ملغ تحت الاسم التجاري. إيفيستا.يؤخذ يومياً لمدة طويلة وتحت إشراف فحوصات الدم المخبرية.

أدوية لعلاج الأعراض

تتجلى متلازمة انقطاع الطمث في شكل قائمة من الأعراض العديدة. بادئ ذي بدء، تعاني الحالة النفسية العصبية. لذلك، يتم وصف الأدوية المهدئة (المهدئة)، ومزيل القلق (المضادة للقلق)، وكذلك مضادات الاكتئاب. يتم اختيار جميع هذه الأدوية من قبل الطبيب لكل مريض على حدة للاستخدام اليومي وفي الليل.

في حياة المرأة في سن معينة، في مكان ما حوالي 50 عامًا، تحدث فترة فسيولوجية تسمى انقطاع الطمث. يمكن أيضًا أن تسمى هذه الحالة بانقطاع الطمث أو انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث. هذه الفترة يمكن أن تجلب الكثير من المشاكل، على وجه الخصوص، عدم التوازن الهرموني. أثناء انقطاع الطمث، غالبا ما يتم احتواء الهرمونات الأنثوية (استراديول، البروجسترون، وما إلى ذلك) في الجسم بكميات مختلفة عن المعتاد.

لذلك، عندما تظهر الأعراض الأولى لمثل هذا الخلل، يجب عليك الخضوع للفحص، وكذلك الاختبارات التي تعكس المؤشرات الرئيسية.

الهرمونات لدى النساء أثناء انقطاع الطمث

لذلك، أثناء انقطاع الطمث، تحدث تغييرات هرمونية إلزامية في جسم المرأة، ممثلة بالانحرافات عن المعايير المقبولة. في كثير من الأحيان، أثناء انقطاع الطمث، يحدث خلل، يتجلى في نقص هرمون الاستروجين (على وجه الخصوص، استراديول). إذا ظهرت أعراض معينة، فيجب على النساء إجراء الاختبار.

في حالة الخلل الهرموني، يصف الأطباء، لكي تكون المؤشرات طبيعية، دورة من تناول الأدوية التي تحتوي على مكونات مركبة أو طبيعية، على سبيل المثال، هرمونات الستيرويد. يتمثل العلاج الهرموني الحديث بعدد كبير من الأدوية الموصوفة للنساء أثناء انقطاع الطمث لتخفيف أعراض الخلل الهرموني.

يمكن تقسيم الأدوية الموصوفة للنساء لعلاج الخلل الهرموني الناتج عن انقطاع الطمث إلى فئتين رئيسيتين:

فقط بناءً على نتائج الاختبارات التي تم إجراؤها وأعراض الخلل الهرموني لدى المرأة، يتم وصف الدواء، مع الإشارة إلى الجرعة وطريقة العلاج.

يجب على المرأة التحكم بالكمية الصحيحة من الهرمونات، مثل هرمون التستوستيرون والبروجستيرون، لأنها مسؤولة عن إنتاج هرموني FSH وLH. يتم إنتاجها من قبل الجسم للحماية من أمراض القلب وانسداد الأوعية الدموية، وقد يؤدي فشلها إلى الكثير من المشاكل في الجسم.

البروجسترون والتستوستيرون والإستراديول هي هرمونات جنسية لها تأثير كبير على حالة المرأة.

وبعد انقطاع الطمث، يجب على المرأة الخضوع لفحوصات لمراقبة كميتها في الجسم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الانحراف عن القاعدة يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.

كقاعدة عامة، أثناء انقطاع الطمث، تظهر أعراض لافتة للنظر من الخلل الهرموني ونقص الكمية المطلوبة من استراديول والبروجستيرون والتستوستيرون والبرولاكتين. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

هناك عدة طرق للتحكم في كمية البرولاكتين والإستراديول والتستوستيرون والبروجستيرون في الجسم. تحتاج أولاً إلى زيارة الطبيب وإجراء الاختبارات ومقارنة النتائج بالمعايير المعمول بها. بعد ذلك، سيصف الطبيب دورة علاجية للقضاء على أعراض الخلل الهرموني.

الاختلالات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث

بالنسبة للنساء المختلفات، قد تختلف المستويات الطبيعية لهرمون التستوستيرون والبروجستيرون والبرولاكتين والإستراديول قليلاً، ولكن يمكن تحديد الفشل من خلال انحراف كبير عن المؤشرات التقليدية.

في المرحلة الأولية من الخلل الهرموني خلال الفترة الفسيولوجية قيد النظر لدى النساء، يمكن ملاحظة النقاط التالية:

يمكن أيضًا تسمية LH وFSH بالهرمونات المهمة. ما هي الأعراض التي تشير إلى نقص هرمون LH وFSH؟ الجواب بسيط للغاية - يرتبط LH و FSH بجميع الهرمونات المذكورة أعلاه، وبالتالي أعراض مماثلة لنقصها. يؤثر FSH و LH على إفراز الأندروجينات والإستروجين. لا يمكن تحديد كمية LH و FSH إلا بعد الاختبار.

يمكن زيادة مستوى LH وFSH أثناء انقطاع الطمث بشكل كبير، على وجه الخصوص، ثبت أنه بعد التغيرات في الدورة الشهرية، يرتفع مستوى FSH وLH حوالي 5 مرات.المستوى الطبيعي لـ FSH وLH بعد بداية انقطاع الطمث يكون ضمن 40 mIU/ml.

التستوستيرون والإستراديول والبروجستيرون والبرولاكتين هي هرمونات جنسية يتم إنتاجها، كقاعدة عامة، بكميات أقل بكثير بعد بداية انقطاع الطمث. في بعض الأمراض، مستوى البرولاكتين والبروجستيرون، على العكس من ذلك، يمكن أن يزيد بشكل كبير. ومع ذلك، فإن الخلل الهرموني في جسم المرأة هو عملية فردية بحتة، ولا يمكن إلا للطبيب تحديد الهرمونات التي تنخفض بعد بداية انقطاع الطمث لدى مريض معين.

البحث واستعادة المستويات الهرمونية

مع التغيرات المرتبطة بالعمر في جسم المرأة، هناك احتمال حدوث انفجار هرموني، مما يؤدي إلى عدم الراحة. ولتجنب ذلك، يمكن وصف الاختبارات التالية بعد بداية انقطاع الطمث:

1. فحص الدم للهرمون المنبه للجريب. يتيح لك تحديد مستوى FSH و LH فهم هرمون الاستروجين الزائد أو النقص في الجسم.
2. دراسات منفصلة لتحديد مستوى الاستراديول والبروجستيرون والهرمونات الأخرى.

بعد بداية انقطاع الطمث، قد تؤثر الانحرافات على الهرمونات الفردية أو جميعها. لذلك، يجب على الطبيب أن يطلب إجراء اختبارات لتحديد الهرمونات الجنسية التي تسبب الانزعاج أو التغيرات الفسيولوجية.

وبمجرد تحديد التشوهات، ينبغي وصف العلاج. النقطة المهمة هي أنه قبل بضع سنوات فقط رفض الأطباء وصف الأدوية التي يمكن أن تؤثر على المستويات الهرمونية. وكان ذلك بسبب الدراسات العديدة التي أشارت نتائجها إلى الآثار الضارة للأدوية على الجسم. ومع ذلك، فقد حددت بعض التغييرات في الرعاية الصحية أنه يمكن للمريض، إذا لزم الأمر، لتخفيف الألم أو الانزعاج، أن يقرر ما إذا كان سيستخدم الأدوية أم لا، مع الأخذ في الاعتبار بعض المخاطر. أما بالنسبة للعلاج نفسه بالهرمونات البديلة، فإن العلماء يتجادلون باستمرار حول مزاياه وعيوبه.

عندما تتصل بها المرأة، يمكن للطبيب تحديد الأدوية الأكثر ملاءمة وتقديم المشورة للمريضة مع الإشارة إلى المخاطر والآثار الجانبية.

مع بداية انقطاع الطمث، تبدأ التغييرات التي لا رجعة فيها في الجسم الأنثوي، والتي غالبا ما تظهر كأعراض غير سارة. إن نقص الهرمونات الجنسية له تأثير ضار ليس فقط على المظهر، ولكن أيضًا على الصحة العامة للمرضى. خلال هذه الفترة، يظهر ارتفاع ضغط الدم، وقد يتطور الصداع والتعب المزمن، ولكن أكثر الأعراض غير السارة هي الهبات الساخنة.

ينصح الأطباء اليوم بتناول هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث لتخفيف الأعراض الشديدة. دعونا نفكر في الأدوية الموجودة عليها.

أنواع الهرمونات الأنثوية

تنتج النساء نوعين من الهرمونات الجنسية، الاستروجين والبروجستيرون. الأول بدوره له ثلاثة أشكال - استراديول وإسترون وإستريول. هذه المواد ليست مسؤولة فقط عن قدرة المرأة على الإنجاب، ولكن أيضًا عن جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، ولهذا السبب قد يعاني المرضى خلال فترة التكيف المرتبط بالعمر من اضطرابات في جميع الأعضاء والأنظمة.

يساعد تناول هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث على تعويض النقص في الأعضاء التناسلية الذي يحدث بسبب تراجع وظيفة المبيض. ومع ذلك، لا ينصح بتناول الاستراديول بشكله النقي. هذه المادة يمكن أن تثير انحطاط الخلايا إلى شكل خبيث ونمو الأورام المختلفة.

اليوم، يتم استخدام الإستريول للعلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء قبل انقطاع الطمث. هذا النموذج أكثر أمانًا، ولكن عند وصف الأدوية بناءً عليه، من المهم للغاية حساب الجرعة الصحيحة. مع زيادة محتوى الإستريول، قد تحدث آثار جانبية مثل الغثيان والقيء والدوخة والشعور بالضيق العام.

وفي المرحلة الثانية من انقطاع الطمث، ينخفض ​​أيضًا مستوى هرمون البروجسترون في الجسم. هذه المادة مسؤولة عن كثافة العظام والاستقرار العاطفي وتصحيح الوزن. مع نقص هرمون البروجسترون، قد يلاحظ المريض نمو الشعر غير المرغوب فيه، وزيادة الوزن، وجفاف الجلد، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن فائض هذه المادة يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها، وهي الاكتئاب والسمنة واضطرابات الجهاز الهضمي. لا يمكن وصف البروجسترون إلا من قبل الطبيب بعد اختبارات الدم السريرية.

مهم! يجب على الطبيب فقط اختيار دواء يحتوي على هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث، بناءً على نتائج الاختبار والصحة العامة للمريض!

ما هي المواد المفقودة خلال انقطاع الطمث؟

تتغير مستويات الهرمونات لدى النساء أثناء انقطاع الطمث. في المرحلة الأولى، يبدأ مستوى الاستراديول في الجسم في الانخفاض، لكنه لا يزال يسود على كمية البروجسترون. خلال هذه الفترة، هناك مخالفات في الدورة الشهرية وظهور أعراض غير سارة لانقطاع الطمث.

في المرحلة الثانية من انقطاع الطمث، يستمر هرمون الاستراديول في الانخفاض بسرعة، ولكن هرمون البروجسترون يتناقص أيضًا. خلال هذه الفترة، تبدأ زيادة الوزن في أغلب الأحيان، وتطوير هشاشة العظام، ومشاكل في القلب ونظام الأوعية الدموية.

وفي المرحلة الثالثة من انقطاع الطمث، يتوقف إنتاج الهرمونات الأنثوية تمامًا. في هذا الوقت، تتلاشى الزوائد والرحم تمامًا، وينخفض ​​حجمهما. وتتوقف هذه الأعضاء عن أداء وظائفها، وتدخل المرأة مرحلة ما بعد انقطاع الطمث.

يُنصح بالعلاج بالعوامل الهرمونية ذات الأصل الاصطناعي أو الطبيعي فقط في المرحلتين الأوليين من انقطاع الطمث. عندما يتوقف الرحم والمبيض عن العمل تمامًا، لن تكون هناك حاجة إلى هرمون الاستروجين الموجود في الأجهزة اللوحية، لأنه بحلول هذا الوقت يجب على الجسم أن يتكيف بالفعل ويتكيف مع وضع التشغيل الجديد.

كيف تؤخر ظهور سن اليأس وتقلل من مظاهره؟

ابتداءً من سن الأربعين، تلاحظ كل امرأة كيف يتغير جسدها. أولا، تظهر نذر بسيطة من فشل المبيض، مثل الاضطرابات النادرة في الدورة الشهرية، وزيادة التهيج والتجاعيد الأولى. في هذه اللحظة يحتاج المرضى إلى الاعتقاد بأن التغييرات المرتبطة بالعمر قد تحدث قريبًا وحان الوقت لاتخاذ التدابير اللازمة لتقليل مظاهرها.

لإطالة الوظيفة الإنجابية، وبالتالي الشباب، هناك عدة طرق فعالة. في المرحلة الأولى، عندما لا تزال الدورة الشهرية موجودة، يمكنك تأخير ظهور انقطاع الطمث عن طريق تعديل نظامك الغذائي والتخلي عن العادات السيئة وتغيير نمط حياتك. وقد أثبت الخبراء أن المرضى الذين لا يشربون الكحول ويمارسون الرياضة ويلتزمون بنظام غذائي صحي، يتعرضون لانقطاع الطمث في وقت لاحق بكثير، ويكون مساره خفيفًا ويفتقر إلى أعراض حادة.

في المراحل اللاحقة، يكون العلاج الدوائي مطلوبًا عندما تظهر أعراض غير سارة مثل:

• المد والجزر.
• يرتفع الضغط.
• صداع.
• ألم في القلب.
• جفاف الأغشية المخاطية المهبلية، الخ.

لا يمكن وصف المستحضرات التي تحتوي على هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث إلا من قبل الطبيب المعالج بعد إجراء فحص شامل وتشخيص مناسب. اليوم، هناك عدة مجموعات من الأدوية التي تحتوي على مواد طبيعية أو اصطناعية تعوض عن نقص استراديول أثناء انقطاع الطمث، وبالتالي تخفف بشكل كبير من مظاهره.

انقطاع الطمث والإستروجين: الأدوية والأعشاب والمنتجات

قبل تطبيق أي تدابير لزيادة المواد الجنسية في الجسم، من الضروري تحديد مستواها من خلال فحص الدم السريري. مع بداية فترة ما قبل انقطاع الطمث، تنخفض مستويات الاستراديول ويمكن أن تتراوح من 53 بيكوغرام / مل وأقل. إذا انخفض المستوى إلى أقل من 10 بيكوغرام/مل، يلزم تجديد المادة صناعيًا، لأنه في مثل هذه المستويات، يكون انقطاع الطمث صعبًا بشكل خاص.

قد يشمل تثبيت المستويات الهرمونية ما يلي:

• الهرمونات الطبيعية للنساء في فترة انقطاع الطمث.
• المخدرات الاصطناعية.
• وصفات شعبية.
• نظام غذائي خاص.

أنواع وآثار فيتويستروغنز على انقطاع الطمث

يوجد في الطبيعة عدة أنواع من الأطعمة الغنية... بادئ ذي بدء، هذه هي المنتجات الغذائية المتاحة لكل مستهلك، كما تحتوي بعض الأعشاب على نظائرها من المواد التناسلية الأنثوية.

تَغذِيَة

يوصى بتناول الطعام بشكل صحيح وإدراج الأطعمة الغنية بالأطعمة الطبيعية في نظامك الغذائي قبل فترة طويلة من انقطاع الطمث. بالفعل في سن الثلاثين، يجب على كل امرأة أن تفهم أن التغذية السليمة هي ضمان إطالة أمد الشباب والجمال والصحة. ومن الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من هرمون الاستروجين الطبيعي هي:

• جميع أنواع البقوليات.
• البقدونس والكرفس والخضروات الورقية.
• جزر، ثوم، هليون.
• كل الحبوب.
• منتجات الحليب المخمرة.
• الزيوت النباتية (معظمها زيت الزيتون).

يمكن أن يؤدي تضمين الأطعمة التي تحتوي على الهرمونات الأنثوية الطبيعية بشكل منتظم في نظامك الغذائي أثناء انقطاع الطمث إلى تأخير ظهور انقطاع الطمث وتخفيف الأعراض غير السارة.

أعشاب

كما أن الوصفات الشعبية المبنية على مغلي الأعشاب الطبية ستساعد في مكافحة مظاهر انقطاع الطمث. تم العثور على فيتويستروغنز في النباتات التالية:

• محفظة الراعي.
• الزعرور.
• الجينسنغ السيبيري.
• معطف أحمر.
• الرحم بوروفايا.
• فرشاة حمراء.
• حكيم.
• بَقدونس.

بناء على هذه الأعشاب، يمكنك إعداد decoctions والشاي والصبغات والحمامات. جميعها، عند استخدامها بانتظام، تخفف بشكل فعال أعراض انقطاع الطمث.

مهم! حتى فيتويستروغنز النبات أثناء انقطاع الطمث لا يمكن تناوله إلا بعد التشاور مع طبيب أمراض النساء، لأنه يمكن أن يكون له أيضًا آثار جانبية.

الأدوية الرئيسية مع هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث

اليوم، لعلاج مظاهر ومضاعفات مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، يتم استخدام نوعين رئيسيين من الأدوية التي تحتوي على المواد الضرورية: الأدوية الهرمونية وغير الهرمونية. يمكن إنتاج هذه الأدوية على شكل أقراص، مراهم، دراج، قطرات، إلخ.

الأدوية الهرمونية

الأدوية الهرمونية تعوض بشكل فعال نقص الاستراديول وتخفف الأعراض الرئيسية لانقطاع الطمث. ومع ذلك، فإن هذه الأدوية لها الكثير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، ولذلك فمن الضروري الالتزام الصارم بالجرعة والجدول الزمني الذي يحدده الطبيب المعالج. المنتجات التي تحتوي على الهرمونات الأكثر شعبية في بلدنا هي:

• الاستعدادات مع هرمون الاستروجين لانقطاع الطمث: استراديول، أوفيستين، إستروفيم، بريسومين.
• المستحضرات التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون: نوركولوت، ديفينا، كليمونورم.
• التحاميل المهبلية: أوتروجستان، فاجيفم، أوفيستين.
• مرهم مع هرمون الاستروجين: بريمارين، أوفيستين.
• المواد الهلامية: ديفيجيل، ديرميستريل، مينوريست.
• اللصقات: مينوستار، كليمارا، استراديرم.

ميناسيان مارجريتا

ليس سرا أنه أثناء انقطاع الطمث يحدث عدد من التغييرات في جسم المرأة، بما في ذلك على المستوى الهرموني. لكن قلة من الناس يعرفون على وجه اليقين ما هي التغيرات التي تمر بها الهرمونات الأنثوية أثناء انقطاع الطمث. تذكر العبارة اللاتينية القديمة "التحذير هو الساعد"، ينبغي للمرء أن يتوصل إلى الاستنتاج المناسب: الحصول على معلومات موثوقة حول التغييرات القادمة سيسمح لك بالرد بشكل صحيح على بدايتها.

دعونا نتحدث عن الهرمونات الجنسية الأنثوية الرئيسية، ودورها في حياة الجسم والتحولات التي تحدث أثناء انقطاع الطمث في هذا المجال غير المرئي، ولكن ليس أقل واقعية.

ماذا يحدث للهرمونات أثناء انقطاع الطمث؟

ومن عمر 35 إلى 40 عامًا تقريبًا، تبدأ تلك التغيرات العميقة الأولى في جسد الأنثى، والنتيجة النهائية لها هي اكتمال الوظيفة الإنجابية. لا تحدث هذه التغييرات بين عشية وضحاها - فالطبيعة توفر الدخول التدريجي إلى سن اليأس. في بعض الأحيان يمر عقد كامل من بداية تغيرات انقطاع الطمث وحتى نهايتها. وخلال هذا الوقت، يخضع النظام الهرموني للمرأة لمجموعة كاملة من التحولات.

الهرمونات الجنسية الرئيسية التي تنظم نشاط الجهاز التناسلي للجسم طوال الحياة هي: هرمون الاستروجين (استراديول في المقام الأول)، والبروجستيرون، والهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH). كل واحد منهم يؤدي وظيفته الهامة التي لا يمكن الاستغناء عنها.

بدءًا من سن 35 عامًا، ينخفض ​​إنتاج هرمون الاستروجين في المبيضين تدريجيًا. ويفسر ذلك النضوب التدريجي لإمدادات البصيلات، التي يتم تحديد عددها منذ الولادة ولا يتم تجديدها طوال دورة الحياة بأكملها. تدريجيًا، ينضج البيض داخل البصيلات بشكل أقل فأقل. يؤدي مجمع هذه العمليات بأكمله أولا إلى انتهاك الدورة الشهرية، ثم إلى التوقف الكامل للنزيف الشهري.

بالتوازي مع انخفاض تركيز هرمون الاستروجين، هناك أيضًا انخفاض في إنتاج هرمون البروجسترون، وهو هرمون مهم آخر لجسم الأنثى. وهو مسؤول عن الحفاظ على الحمل خلال سن الإنجاب، وكذلك عن تجديد الطبقات الظهارية. وعليه فإن انخفاض كمية هذه المادة يؤدي تدريجياً إلى ترقق بطانة الرحم، وهو أيضاً أحد شروط توقف الدورة الشهرية.

كيف يتفاعل الجسم مع الخلل الهرموني؟

ومن المهم أن نعرف أن التغيرات الهرمونية لا تؤثر فقط على الجهاز التناسلي، ولكن أيضًا على الجسم بأكمله تقريبًا.

1. على سبيل المثال، هناك أعطال في عمل منطقة ما تحت المهاد. وهذا الجزء من الدماغ مسؤول عن تنظيم جميع العمليات الأساسية في جسم الإنسان، وعلى وجه الخصوص، آليات النوم والاستيقاظ، والجوع والعطش، والخوف واللذة.
2. يؤدي انخفاض مستويات هرمون البروجسترون إلى استجابة منطقة ما تحت المهاد - عن طريق زيادة إنتاج الهرمون المنبه للجريب، وهو يحاول تحفيز المبيضين لتوليف الهرمون المفقود. إن الأعطال في عمل هذا الجزء من الدماغ هي التي تفسر وجود الهبات الساخنة. لسبب ما، يبدأ في إدراك درجة حرارة الجسم الطبيعية على أنها مرتفعة، والتي تدعمها ردود الفعل المقابلة: التعرق والضعف وسرعة ضربات القلب.
3. يعد الجهاز العصبي اللاإرادي من أوائل الأجهزة التي تستجيب للتغيرات في المستويات الهرمونية.يتجلى ذلك من خلال انخفاض الخصائص التكيفية للنفسية مع المحفزات الخارجية. على سبيل المثال، القلق الذي لا يمكن تفسيره، وتقلب المزاج، وزيادة التعب، وغيرها من المشاكل.
4. يؤثر نقص هرمون الاستروجين سلبًا على استقلاب المعادن. ومع تقدم المرض، يؤدي الخلل الهرموني إلى انخفاض في قوة أنسجة العظام وتدهور الأسنان.
5. يمكن أن تتفاعل الغدة الدرقية بشكل حاد للغاية مع التغيرات في مستويات الهرمونات. في كثير من الأحيان تصاب المرأة بفرط نشاط الغدة الدرقية والتسمم الدرقي. تتجلى العلامات الخارجية لمشاكل هذا العضو في زيادة التهيج والاكتئاب وفقدان الذاكرة وزيادة الوزن أو على العكس من ذلك فقدان الوزن السريع وتدهور الجلد والرعشة في الأطراف وزيادة التعب.
6. كما يؤدي نقص الهرمونات إلى جفاف الأغشية المخاطية، بما في ذلك المنطقة الحميمة. كما أنه يؤثر على شدة الرغبة الجنسية.
7. يعد الخلل الهرموني ضغطًا خطيرًا على عمل الغدد الكظرية.على خلفية انقطاع الطمث، غالبا ما تصاب النساء بارتفاع ضغط الدم، وتتطور اضطرابات القلب، ويفقدن القدرة على التحكم في حالتهن العاطفية.
8. اضطرابات الغدد الصماء شائعة أيضًا أثناء انقطاع الطمث. في كثير من الأحيان في هذا الوقت تعاني النساء من اضطراب في استقلاب الكربوهيدرات، مما يؤدي إلى تطور مرض السكري. وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تظهر مشاكل الوزن الزائد.

الهرمونات الجنسية الأنثوية الرئيسية: طبيعية وتشوهات أثناء انقطاع الطمث

من أجل الأداء الأمثل للجسم، من الضروري الحفاظ على نسب كمية معينة على المستوى الهرموني. المنشطات الرئيسية للجهاز التناسلي هي هرمون الاستروجين والبروجستيرون. ويستند عملهم على مبدأ التوازن، أي أن إنتاج نوع واحد من الهرمون ينظمه إنتاج نوع آخر. خلال فترة التحولات انقطاع الطمث، يتم انتهاك هذه الآلية، مما يؤدي إلى التوقف الكامل للوظائف الإنجابية للجسم الأنثوي.

الاستروجين

يتم تفسير جميع التغييرات أثناء انقطاع الطمث تقريبًا من خلال انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية الرئيسية - هرمون الاستروجين (على وجه الخصوص، استراديول)، والتي تسمى أيضًا هرمونات الشباب والجمال. وبسبب نقص هذا الهرمون تبدأ عملية شيخوخة الجلد، وتظهر التجاعيد، ويعتبر أيضاً مؤشراً واضحاً على وجود مثل هذا الاضطراب.

يؤثر هرمون الاستروجين على نشاط جميع أعضاء وأنظمة الجسم تقريبًا. طوال الحياة الإنجابية، يتم تصنيع المزيد منها في المبيضين. مع بداية انقطاع الطمث، تتوقف هذه العملية، ويتم نقل إنتاج الهرمونات الأكثر أهمية إلى الأنظمة الطرفية - الأنسجة الدهنية والغدد الكظرية.

إذا تحدثنا عن المؤشرات الكمية للإستراديول (أهم نوع من هرمون الاستروجين)، فإن معدله لدى النساء أثناء تغيرات انقطاع الطمث يتراوح من 11 إلى 95 بيكوغرام / مل. ومع ذلك، فإن استخلاص النتائج فقط على أساس هذه المؤشرات يمثل مشكلة كبيرة، وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن معيار استراديول قد ينتهك تأثير عوامل إضافية، مثل عمر المرأة، ومدة التغيرات في سن اليأس، والمستوى. تركيز أنواع أخرى من الهرمونات.

إذا ارتفع هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث، فقد يشير ذلك إلى وجود أورام وآفات كيسية في المبيضين، وتليف الكبد، وكذلك استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم. تشير المستويات المنخفضة إلى انخفاض في وظيفة المبيض، وزيادة في مستوى البرولاكتين في الدم، وهذه الظاهرة من سمات النظام النباتي أيضًا.

البروجسترون

يبدأ أيضًا إنتاج البروجسترون بكميات أقل أثناء انقطاع الطمث. وهذا سبب آخر يثير الخلل الهرموني. وبفضل هذا النوع من الهرمونات يتم الحفاظ على الحمل، كما يتم إطلاق عملية التجديد الطبيعي لبطانة الرحم من خلال الحيض.

هرمون FSH

يتم إنتاج الهرمون المنبه للجريب في الغدة النخامية. خلال سن الإنجاب، عادة ما يتم تسجيل الحد الأقصى لتركيزه في المرحلة الأولى من الدورة. ومع تقدم سن اليأس، ترتفع مستويات هرمون FSH بشكل ملحوظ. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الغدة النخامية تحاول تحفيز المبيضين عن طريق زيادة إفراز هذا الهرمون. عندما يتجاوز المستوى 30 وحدة دولية/لتر، يمكننا التحدث بثقة عن اقتراب سن اليأس. إذا كان المؤشر يقع ضمن نطاق 10-12 وحدة دولية / لتر، فهذا يشير إلى "إيقاف" كامل للمبيضين.

إل إتش

الهرمون الملوتن (LH) هو مشارك مباشر في عملية نضوج البويضة. يختلف مقدارها أيضًا في مراحل مختلفة من الدورة. يصل إلى أعلى مستوياته أثناء فترة التبويض. مع بداية التغيرات في سن اليأس، تظهر الاختبارات زيادة في تركيزات LH. يتراوح معدله في هذا الوقت من 29.7 إلى 43.9 ميكرو وحدة / لتر. إذا كانت كمية LH أعلى من FSH، فقد يشير ذلك إلى وجود بعض الأمراض، على وجه الخصوص، أورام الغدة النخامية، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والفشل الكلوي.

قواعد إجراء الدراسات الهرمونية عند النساء بعد انقطاع الطمث

الخلفية الهرمونية هي بنية منظمة بدقة. ويمكن أن تؤثر العديد من العوامل على التغيرات في نسبة الهرمونات، لذلك لإجراء تشخيص موثوق، من الضروري الالتزام بعدد من القواعد:

• يجب أخذ عينة الدم على معدة فارغة، ويفضل مرور 8 ساعات على الأقل على آخر وجبة؛
• قبل الدراسة لا يجب تناول الأدوية الهرمونية وإلا ستكون النتائج خاطئة.
• للحصول على نتائج موثوقة في اليوم السابق، يجب عليك الامتناع عن النشاط البدني المفرط، بما في ذلك الاتصال الجنسي؛
• من غير المرغوب فيه شرب القهوة أو الشاي القوي أو شرب المشروبات الكحولية. كما يُنصح بتجنب التدخين؛
• ومن الأفضل الامتناع عن إجراء الاختبارات بعد التعرض للضغط النفسي؛
• من أجل استخلاص استنتاجات حول حالة المستويات الهرمونية، يتم أخذ الدم عدة مرات (في مراحل مختلفة من الدورة)، وبناء على الديناميكيات العامة، يتم استخلاص استنتاجات حول مدى خطورة الخلل الهرموني.

علاج الاضطرابات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث

سيكون من الخطأ ربط بداية انقطاع الطمث بالمرض، ولكن في بعض الحالات، تخضع الهرمونات أثناء انقطاع الطمث لتقلبات كمية كبيرة بحيث تتفاقم حالة المرأة بشكل حاد على هذه الخلفية. في مثل هذه الحالات، من المستحيل الاستغناء عن استخدام الأدوية الخاصة التي تساعد في تخفيف آثار الخلل الهرموني. في هذه الحالة، يمكن إجراء العلاج بمساعدة الهرمونات الاصطناعية وبمساعدة نظائرها النباتية من هرمون الاستروجين.

العلاج باستخدام فيتويستروغنز

إذا كانت أعراض انقطاع الطمث لا تشكل تهديدا كبيرا لصحة المرأة، فمن الأفضل أن تبدأ العلاج بالأدوية التي تعتمد على فيتويستروغنز. تحتوي هذه المنتجات على مواد مشابهة في تركيبها وعملها للهرمونات التي يفرزها المبيض. تتمثل ميزة خيار العلاج هذا في القضاء اللطيف على نقص الاستراديول لدى النساء وغياب العواقب غير السارة. العيب هو الحاجة إلى الاستخدام على المدى الطويل، وهو أمر غير ممكن دائمًا، على سبيل المثال، مثل هذا التأخير في حالة نزيف الرحم المختل يمكن أن يكون خطيرًا. الأكثر شعبية بين النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث هي: Klimadinon، Qi-Klim، Mense، Menopace، Estrovel، Remens، Klimaktoplan.

العلاج بالهرمونات الاصطناعية

في الحالات التي تتفاقم فيها حالة المرأة بشكل كبير وتكون مصحوبة، على سبيل المثال، بأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة، والهبات الساخنة الشديدة والمتكررة، فإن استخدام العلاج بالهرمونات البديلة أمر لا مفر منه. والأفضل هو تناول الأدوية ذات الجرعات المنخفضة التي لا تزيد فيها كمية هرمون الاستروجين عن 35 ميكروغرام. من غير المرجح أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن تناول الهرمونات أثناء انقطاع الطمث لفترة طويلة (أطول من 2-3 سنوات) أمر خطير، لأن الاستخدام المطول يزيد بشكل كبير من خطر تطوير عواقب غير مرغوب فيها. غالبًا ما يرتبط استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات ببدء عمليات الأورام.