Рак желудка: первые симптомы злокачественных новообразований. Как не пропустить симптомы рака желудка? Это важно! Рак желудка первые симптомы

Содержание

Рак желудка – распространенное онкологическое заболевание, которое чаще поражает мужчин, чем женщин. Развиваясь, злокачественная опухоль может распространяться на печень, легкие, пищевод и другие органы. Если лечение рака желудка начать на первых стадиях его развития, то есть шанс полностью избавиться от этой болезни и спасти жизнь больного. Какие особенности, первые признаки и симптомы этого онкологического заболевания?

Особенности проявления рака желудка

Онкологическое заболевание, вызванное образованием злокачественной опухоли из клеток слизистой оболочки желудка, занимает 4 место среди раковых болезней. Часто от него страдают жители Азии. Злокачественная опухоль может развиться в любой части желудка. На ранних стадиях рак органа пищеварения весьма проблематично диагностировать, потому что нет ярко выраженной картины болезни. Это онкологическое заболевание классифицируется по гистологическому типу клеток, по росту опухоли и по клинической стадии.

Виды рака желудка:

• Плоскоклеточный, возникающий при перерождении клеток эпителия.
• Перстневидноклеточный, образующийся из бокаловидных клеток.
• Железистый, являющийся результатом перерождения железистых клеток.
• Недифференцированный, возникающий из незрелых клеток.
• Аденокарцинома, образующаяся из секреторных клеток слизистой. Этот вид онкологии диагностируют в 90 % случаев.

При диффузном типе роста рака отсутствует связь между клетками опухоли, которая растет через всю толщину стенки и не выходит в полость желудка. Такое поведение характерно для недифференцированного вида рака. При кишечном типе роста клетки имеют связь между собой. Злокачественное образование в этом случае медленно растет вовнутрь желудка. Так ведет себя железистый рак, аденокарцинома. По клиническому проявлению данное онкозаболевание делится на 5 стадий (0-4).

Какие первые симптомы и признаки рака желудка

Первые симптомы рака желудка трудно определить, поэтому нередко их принимают за проявление язвы или . Только опытный врач сможет различить на ранних стадиях развития злокачественное образование в этом органе пищеварительной системы. Лечение рака желудка на ранней стадии дает высокую вероятность избавления от этого заболевания. Если есть подозрение на онкологию, то чтобы точно диагностировать рак, больному могут назначить обследование.

Диагностику онкозаболевания проводят при помощи фиброгастродуоденоскопии, МРТ, УЗИ, анализа крови на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта. Какие признаки рака желудка? Врач Л.И. Савицкий считал, что раннюю стадию заболевания возможно определить по особому состоянию организма. Он ввел новый термин "синдром малых признаков при раке желудка".

Его наличие в организме характеризуется постоянной слабостью, усталостью, депрессивным состоянием, снижением веса, ухудшением аппетита, дискомфортом в желудке. Опытный врач при выявлении малых признаков рака сможет назначить эффективное лечение. На начальных стадиях болезни первые симптомы онкозаболевания расплывчатые и нередко зависят от его локализации в желудке. Ниже рассмотрим основные первые признаки данного онкозаболевания.

Нарушение пищеварения

Нарушение аппетита – распространенный признак рака желудка, который встречается у людей старшего и среднего возраста. На ряду с этим симптомом больные могут испытывать тошноту, тяжесть в подложечной области. Такие пациенты отмечают, что впервые заметили неприятные ощущения в желудке после обильного приема пищи. Впоследствии они перестали получать от еды удовольствие, поэтому у них снизился аппетит. Нередко больные на ранних стадиях развития опухоли жалуются на тяжесть, изжогу, отрыжку, метеоризм.

Дискомфортные ощущения в грудной клетке

На первых стадиях рака появляются неприятные, болезненные ощущения в районе груди. К ним относятся: чувство распирания, давления, тяжести, жжения, легкие временные судорожные явления. Эти симптомы возникают после приема тяжелой, обильной или трудноперевариваемой еды. С развитием рака желудка дискомфорт в груди усиливается и беспокоит больного даже при умеренном употреблении диетических блюд. Пациенты на начальной стадией развития этого онкозаболевания нередко жалуются врачу на боль в груди, отдающую в сердце или область лопаток

Трудности при глотании

Если злокачественное образование локализуется в верхнем отделе желудка, то это иногда вызывает проблемы при глотании еды. Этот симптом нельзя игнорировать. На первых стадиях роста ракового образования больной испытывает лишь небольшой дискомфорт при поглощении пищи в виде крупных, грубых кусков. Однако с развитием опухоли и увеличением ее размеров становится тяжело глотать мягкую, жидкообразную еду.

Тошнота и рвота

Рак желудка на начальной стадии нередко проявляется в виде дискомфортных ощущений после еды. Многие пациенты замечали, что после приема пищи появляется тошнота, которая не проходит продолжительное время после обеда. Еще одним из первых симптомов данного онкозаболевания является рвота, начинающаяся после еды или в другое время дня. У одних больных она появляется периодически, у других - однократно. Если рвота содержит кровь алого или коричневого цвета, то необходима срочная консультация врача.

Рак проявляется на начальной стадии наличием скрытой крови в кале. Это явление свидетельствует об имеющих место желудочных кровотечений. Причем при раке желудка анализы на содержание крови в кале постоянно будут давать подтверждение ее наличие в фекалиях. Если при многократных проведенных таких исследованиях результат всегда положительный, то это серьезный симптом, подтверждающий развития злокачественной опухоли в желудке.

Если кровотечения в желудке имеют регулярный характер, то они сопровождаются отдышкой, утомляемостью, бледностью кожных покровов. Не во всех случаях рака на ранней стадии в кале содержится кровь. Причину крови в кале или рвотных массах поможет установить врач после обследования. Кровотечение могут вызывать не только злокачественные образования в желудке, но и язва двенадцатиперстной кишки и другие болезни ЖКТ.

Резкое похудение и изменение самочувствия

Постоянная усталость и резкая потеря веса – первый симптом рака желудка. Замечено, что этот признак онкозаболевания чаще возникает у тех, кто долгое время страдал от гастрита с секреторной недостаточностью. У других людей худоба возникает из-за того, что они перестают употреблять достаточное количество пищи по причине потери аппетита и возникновения дискомфорта после еды.

Как быстро развивается рак желудка

Предраковое состояние данной болезни иногда длится 10-20 лет. В это время лишь при наличии первых симптомов заболевания опытный врач сможет заподозрить рак. Нередко онкологию желудка выявляют уже на поздних стадиях. Сначала человек болеет гастритом, который при отсутствии подходящего лечения переходит в хроническую форму. Затем идет атрофия слизистой желудка, формирование атипичных и раковых клеток. У тех, кто ведет здоровый образ жизни рак развивается медленнее, чем у людей, употребляющих табак, алкоголь, пережаренную и слишком горячую еду.

Сколько живут люди с раком желудка

Существует понятие «пятилетней выживаемости». Этот термин обозначает, что если после проведения лечения рака пациент прожил 5 лет, то он выздоровел и больше никогда не будет страдать от этой болезни. Статистика показывает, что при обнаружении и медицинской помощи на 1 стадии болезни прогноз выживаемости составляет 80% больных, на 2-й – 56%, на 3-й – 38%, на 4-й – 5%. Эти данные показывают, что победить болезнь реально, если обратиться при первых ее проявлениях и следовать рекомендациям врача.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Желудка является одним из наиболее распространенных и в то же время коварных онкологических заболеваний. По частоте смертных случаев он расположен на втором месте, уступая только раку легких. Причина высокой смертности при данном заболевании кроется в сложности своевременной диагностики. Определить рак желудка на его ранних стадиях очень непросто, так как симптомы зачастую бывают очень смазаны и больные чаще всего не обращают на них внимания. А на более поздних стадиях это заболевание уже плохо поддается лечению.

При обращении к врачу и диагностировании рака желудка на его ранних стадиях, возможность полного избавления от недуга очень высока, а процент пятилетней выживаемости приближается к 80-90%. Но, в большинстве случаев постановка диагноза «рак желудка» происходит уже на более поздних стадиях, что намного снижает коэффициент пятилетней выживаемости. Поэтому следует знать первые, наиболее часто встречающиеся симптомы рака желудка и при малейших подозрениях проходить более детальное обследование.

Симптомы рака желудка не всегда одинаковы у разных пациентов. В зависимости от места расположения опухоли и ее гистологического типа симптомы могут существенно различаться. На месторасположение опухоли в кардиальном отделе желудка (части, прилегающей к пищеводу) в первую очередь указывают трудности с проглатыванием грубой еды или ее больших кусков, повышенное выделение слюны. С ростом опухоли симптомы становятся все выразительнее. Через некоторое время развиваются и другие признаки опухоли: рвота, чувство тяжести в груди, между лопаток или в области сердца, болезненность.

Если первичная опухоль находится нижней части желудка (так называемом антральном отделе), то и симптомы будут немного другими. В таких случаях больной жалуется на рвоту, ощущение тяжести, неприятный запах с ротовой полости или от рвотных масс. На поражение опухолью тела желудка свидетельствуют общеонкологические проявления: отсутствие аппетита, слабость, головокружение, анемия, похудение и т.д. Ярко выраженных симптомов в случае опухоли средней части желудка не наблюдается.

В зависимости от наличия и характера симптомов, врач может определить необходимость и виды дальнейшей диагностики. Но все-таки симптомов рака желудка существует значительно большее количество, чем описано выше.

Симптомы рака желудка на его начальных стадиях

Наиболее ранние признаки рака желудка настолько смазаны и невыразительны, что лечение в случае их проявления начинают в крайне редких случаях и, как правило, не соответствующе заболеванию. Ведь схожие проявления имеют большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта, и диагностировать по ним рак крайне трудно. Но, все-таки, наиболее вероятные симптомы рака желудка выделить можно. К ним относятся:

1. Расстройство пищеварительного процесса. Это и изжога, частая отрыжка, вздутие, ощущение тяжести в желудке. Эти симптомы отмечали многие больные, даже на протяжении многих лет своей жизни. Но попадали к врачу-онкологу только при наличии других более серьезных симптомов.
2. Дискомфортные ощущения, локализирующиеся в районе грудной клетки. К таким проявлениям относятся боль, чувство распирания , тяжести или любые другие проявления дискомфорта.
3. . Тошнота может преследовать пациента сразу после каждого приема пищи и доставлять неудобство на протяжении длительного времени.
4. Трудности при глотании. Этот признак возникает только при образовании опухоли в верхнем отделе желудка. Она может частично препятствовать прохождению пищи, что объясняет этот признак. На ранних этапах трудности возникают только касательно грубой пищи или больших комков. Но с развитием заболевания становится труднее проглатывать даже мягкие и жидкие продукты.
5. Рвота. Зачастую только появление таких симптомов как рвота и тошнота приводят пациента на обследование. Рвота может быть единоразовым или периодическим явлением, возникать сразу после еды или вообще не быть связанной с приемом пищи. Наиболее страшным проявлением является рвота с кровью алого или коричневого цвета. В дополнение к небольшим, но стабильно повторяющимся кровотечениям присоединяется анемия, бледность, отдышка , быстрая утомляемость.
6. Наличие в кале крови. Это еще один симптом желудочного кровотечения и опухоли желудка. Его можно диагностировать в лабораторных условиях или визуально по цвету кала, который в таком случае дегтярно-черный.
7. Болезненные ощущения. Зачастую болезненность ощущается в области грудной клетки, но также боль может распространяться и по направлению к лопатке или к сердцу.
8. Общеклинические симптомы. После развития опухоли и возникновения метастаз за пределами желудка могут проявляться и общие для всех онкологических заболеваний симптомы: потеря веса, снижение аппетита, утомляемость, анемия, вялость и т.д.
9. Вторичные симптомы. Новые симптомы свидетельствуют о появлении вторичных опухолей. Симптомы могут быть самыми разнообразными и зависеть от направления возникновения метастаз.

Перечень вышеуказанных симптомов является далеко не полным, но именно эти симптомы должны насторожить больного и заставить пройти обследование для начала своевременного лечения.

Диспепсия, как характерный признак рака желудка

Диагностика рака — достаточно сложный процесс

Довольно часто пациент приходит к врачу с весьма обычным симптомом – диспепсией. Диспепсией называют нарушение нормальной работы желудка, расстройство пищеварения. В этом случае задачей врача является проведение полного обследования с целью выявить первопричину такого расстройства. Диспепсия характеризуется следующими симптомами:

• ощущение переполнения желудка;
• снижение или потеря аппетита;
• снижение размера употребляемой порции;
• отвращение к любимой ранее еде, зачастую белковой (мясо, );
• тошнота, рвота;
• отсутствие удовольствия при приеме пищи.

Если проявляется один из вышеперечисленных симптомов, паниковать не стоит, но сочетание нескольких должно насторожить пациента и заставить обратится к соответствующему специалисту для проведения досконального обследования.

Диагностика рака желудка в лабораторных условиях

У большинства пациентов (60-85 %) наблюдаются симптомы анемии, вызванные хронической кровопотерей и отравляющим воздействием метаболитов опухолевых клеток на красный костный мозг. При проведении исследования на скрытую кровь в каловых массах положительный результат имеется в 50-90 % случаев. Также исследуют содержимое желудка на уровень кислотности и увеличение активности бета-глукуронидазы.

Дифференциальная диагностика рака желудка

Прежде всего, рак желудка следует разграничить с доброкачественными опухолями желудка и язвенной болезнью. Окончательно подтвердить диагноз «рак желудка» во всех случаях может только прицельная гастробиопсия .

Рак желудка на фоне язвенной болезни

Заподозрить опухоль желудка при наличии можно по следующим признакам:

• неровность краев язвы, подрытость одного края и возвышение другого;
• нетрадиционная форма язвы (амебоподобная );
• утолщение слизистой оболочки по окружности язвы, зернистость слизистой;
• ярко-красный цвет краев язвы;
• кровоточащая, бледная, вялая слизистая оболочка вокруг язвы;
• дно язвы серого цвета, зернистое, неглубокое, относительно плоское;
• изъязвления краев язвы.

При наличии таких симптомов пациенту следует провести прицельную гастробиопсию , образцы ткани обязательно нужно брать и из дна язвы, и из ее краев.

Рак желудка и полипы

Полипозный рак желудка – это опухоль, имеющая значительные размеры (до 2 см), похожа на узел на ножке с широким основанием. Поверхность полипа по виду схожа с цветной капустой, на верхушке образования могут наблюдаться язвы, эрозии, отеки, некрозы . Если полип имеет небольшой размер, ненарушенную слизистую оболочку, маленькую ножку с узким основанием, то это говорит о доброкачественности опухоли.

Большинство таких полипов гиперпластические . Но не стоит забывать о частых случаях (около 40%) малигнизации (приобретение клетками свойств злокачественной опухоли) аденоматозных полипов. , имеющие широкое основание и значительный размер всегда подлежат удалению с дальнейшим исследованием их строения

Другие виды опухолей желудка

Другие виды доброкачественных опухолей встречаются крайне редко. Признаки доброкачественности опухоли всегда явные – это ненарушенная слизистая, сохранение складчастости и перистальтики желудка, слизистая оболочка имеет стандартный, неизмененный цвет (только слизистая имеет желтый цвет).

Макроморфология опухолей желудка

Экзофитные опухоли (имеющие вид бляшки, узла, выступающие над поверхностью ткани), как правило, растут в просвет органа и отделены от здоровых тканей. Они характеризуются меньшей злокачественностью и более медленным распространением и метастазированием.

Полиповидная опухоль встречается в 3-10 % случаев и внешне напоминает шляпу гриба с широким основанием цилиндрической формы, или полипа с высокой ножкой темно-красного цвета, на поверхности которого просматриваются эрозии, отложения фибрина. Располагается преимущественно в антральном отделе или теле желудка, чаще на малой кривизне. Изменения слизистой оболочки отсутствуют. Полиповидная опухоль может быть различного размера: как в несколько миллиметров, так и несколько сантиметров и разрастаться в просвет желудка, занимая его полностью.

Блюдцеобразный (чашеобразный) рак встречается в 10-40 % случаях опухолей желудка и являет собой опухоль с широким основанием, в центре которой находится распад, имеющий вид язвы с широкими, приподнятыми краями, похожими на валики. Дно язвы имеет неровную поверхность, покрыто налетом темно-коричневого или грязно-серого цвета. В углублении язвы можно заметить сгустки крови или тромбированные сосуды. Визуально опухоль резко отделена от здоровых тканей. Расположение опухоли на малой кривизне часто характеризуется ее инфильтративным ростом.

Бляшкообразный рак – очень редкая форма рака желудка. Встречается в 1 % случаев. Являет собой утолщения слизистой оболочки желудка белесоватого или сероватого цвета, диаметром 1-2 см, иногда с изъязвлениями.

Эндофитная опухоль характеризуется распространением вдоль стенки желудка во все стороны, преимущественно по ее подслизистому слою. Являет собой глубокую язву различного размера с неровным, бугристым дном и нечеткими контурами. Участки, находящиеся вокруг язвы, инфильтрированы опухолевыми клетками, которые проникают во все слои стенки желудка и рядом расположенные органы.

При таком виде опухоли стенка желудка вокруг нее уплотнена, утолщена. Слизистая оболочка, окружающая опухоль, ригидная , атрофирована, складки ее зачастую расправлены. Локализация опухоли происходит чаще всего на выходе из желудка, в субкардиальном отделе и на малой кривизне. Очень рано начинает давать метастазы.

Диффузный фиброзный рак (скирр ) одна из наиболее часто встречающихся форм рака желудка, диагностируется в 25-30 % случаев и занимает второе место по частоте возникновения. Наиболее часто размещается в выходном отделе желудка, сморщивая его стенки, сужая просвет и постепенно распространяясь на весь желудок. Стенки желудка при этой форме утолщены, складки слизистой оболочки также утолщены, имеют множественные изъязвления. Зачастую развиваются симптомы ракового лимфангита – прорастания раковых клеток по лимфатическим сосудам. Опухолевая ткань может инфильтрироваться в связки желудка, вследствие чего он подтягивается к печени, или другим органам.

Диффузный коллоидный рак – очень редко встречающийся вид опухоли, локализирующийся преимущественно в подслизистом слое или между слоями слизистой оболочки. Стенка желудка при этом как бы пропитана слизистыми массами, состоящими из слизеобразующих клеток. Стенка желудка сильно утолщена, сам желудок значительно увеличен в размерах.

Около 10-15 случаев заболевания раком имеют смешанные признаки или признаки, характерные для переходящих форм. Вышеперечисленные симптомы и желудка являются далеко не полными, но смогут помочь пациентам вовремя обратить внимание и своевременно начать лечение этого коварного заболевания. Это может снизить частоту возникновения поздних стадий рака желудка и значительно повысить процент благоприятного исхода лечения.

Подробную информацию об онкозаболевании можно узнать из видеоматериала:

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Обычно слово «онкология» приводит каждого здравомыслящего человека в ужас и полное оцепенение. Многие считают, что такой диагноз – смертный приговор. Хотя во всем мире процент летальных исходов от этого заболевания особенно высок, а факторы возникновения до сих пор недостаточно изучены медициной, паниковать не стоит. Каждый умный человек должен стать сам для себя первой медицинской помощью. Тогда это заболевание обойдет стороной. Главное – знать особенности начальных стадий проявления аномалии в организме, вовремя отреагировать на них, обратившись к врачу.

Сегодня первые признаки рака желудка не знает только тот человек, который не беспокоится о своем здоровье. Ведь это одна из самых опасных и весьма распространенных форм онкологии. Все лишь потому, что первые причины едва заметны и по симптоматике схожи с гастритом и язвой.

Этиология

Желудок – это пустотелый орган системы пищеварения человека, расположенный между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. В нем накапливается употребляемая пища, которая частично перерабатывается, при этом всасываются необходимые для жизнедеятельности организма микроэлементы. Поэтому любая его патология – удар по всему организму.

Рак желудка сегодня является одним из самых распространенных заболеваний. По разным данным, оно занимает лидирующие позиции. Находится то на втором, то на третьем месте. Его «конкурентами» являются рак легких, молочной железы и толстой кишки. А по проценту летальных исходов желудочная онкология занимает стабильно второе место. В чем причины?

Лечение не всегда приводит к выздоровлению, так как заболевание трудно поддается диагностики. Как было сказано выше, его проявление схоже с причинами других болезней. Это первое. Второе – симптомы на начальной стадии носят весьма расплывчатые характеристики. На них не заостряют внимания. А последующие этапы развития раковых клеток в желудке тяжело излечимы. Своевременное обращение в онкологические клиники по самым первым подозрениям увеличивает вероятность выздоровления от 80 до 90% от всех случаев. В восьми прецедентах из 10 при поражении желудка раковыми клетками развиваются метастазы. У мужчин болезнь встречается в два раза чаще, чем у женщин. А люди преклонного возраста – группа риска, так как болезнь носит возрастной характер.

Рак желудка – это злокачественная опухоль. Аномальные клетки развиваются из тканей слизистой оболочки. Новообразование может развиться в любой части органа. В процентном соотношении локализация рака выглядит следующим образом:

• пилорический отдел, прилегающий к позвоночнику, делится на антральную часть и привратник с запирающей мышцей – от 60 до 70%.
• малая кривизна тела – от 10 до 15%;
• кардия – от 7 до 10%;
• задняя и передняя стенки – от 2 до 5%.

Развиваясь в этих отделах желудка, раковые клетки без труда перебрасывают метастазы на другие органы – пищевод, печень, легкие.

Здесь возникает прямой вопрос: «Сколько живут люди с таким заболеванием? Эффективно ли лечение?» Ответ напрямую зависит от стадии раковой опухоли. Важно при этом иметь данные о наличии и скорости продвижения по тканям метастазов, гистологии (развитии), типа опухоли. И конечно же, результат зависит от индивидуальных особенностей каждого организма. Сколько живут люди при своевременно проведенной диагностике? Данные медицинской статистики утверждают, что в таких случаях лечение приносит положительный результат. Онкологи добились пятилетней выживаемости у восьми из десяти обратившихся пациентов. Иная цифра по поводу того, сколько живут люди при выявлении второй стадии. Здесь уже статистические данные неутешительные – 50%. И при наличии рецидивов и развитии метастазов пациенты проживают до двух лет. На третьей стадии не более 35% протягивают это же время. При последней, четвертой стадии, продолжительность жизни составляет не более полугода.

Необходимо отметить, что в последнее десятилетие рак желудка немного отступил. И тем более вполне удачно проводится лечение на ранних стадиях – нулевой и первой. Проанализировав цифры, каждый поймет, что рак желудка симптомы просто необходимо знать. Прежде чем перейти к симптомам, определимся с причинами появления раковых клеток.

Истоки болезни

Причины патологий желудка доподлинно не изучены. Но медицина отмечает некоторые немаловажные источники, способствующие размножению опухолевых клеток. Негативные факторы можно разделить на две группы риска. Эти первопричины способствуют появлению раковых клеток.

Влияние образа жизни, внешних раздражителей и питания:

1. Овощи со значительным содержанием нитратов и нитритов. Они выступают канцерогенными метаболитами, что воздействуют на клеточный состав желудка с неблагоприятной стороны. Происходит активизация процесса перерождения клеток эпителия, их мутация до состояния агрессивности. Эти пагубные для организма соли азотистых кислот в больших количествах концентрируются в ранней продукции: капусте, огурцах, томатах, моркови, шпинате, сельдерее. Процентное содержание пагубных веществ зависит от способов выращивания и хранения овощей, применения удобрений и химикатов для их быстрого созревания.
2. Пища, богатая на животные жиры, копченные и вяленые продукты питания, большое количество специй. В них содержатся концентрированные канцерогенные вещества. Поступая непосредственно в пищеварительный тракт, нитраты восстанавливаются до нитритов, которые под воздействием желудочного сока превращаются в нитрозамины – алкильные и арильные радикалы. Эти отравляющие вещества поражают печень, вызывают кровоизлияние, конвульсии. При большой концентрации в организме приводят к коме. Попадая в желудок, способствуют генным мутациям клеток эпителия.

1. Злоупотребление курением и алкогольными напитками, которые пагубно воздействуют на нормальную и сбалансированную среду в желудке. Причина – содержание в них бензола. Это токсическое и канцерогенное вещество – одна из немаловажных причин появления и размножения раковых клеток.

Эти предпосылки часто приводят к пред раковым состояниям. Далее механизм развития заболевания прост. Вышеперечисленные факторы приводят к гастритам. Он, в свою очередь, превращается в хроническую форму, а затем в язву желудка. Бактерии и вирусы, поселяясь на слизистой оболочке, способствуют ее атрофии, которая ведет к уменьшению количества здоровых клеток. Восполняется этот пробел ростом атипичных тканей, состоящих из раковых клеток.

Влияние других заболеваний:

1. Хронический гастрит со сниженной кислотностью – воспалительные и дистрофические метаболизмы слизистой оболочки. Долго текущее заболевание приводит к истончению эпителия стенок желудка, нарушению регенерирующих функций клеток и замещению желез на фиброзную ткань. Это благоприятствует процессам образования опухолей.
2. Язва желудка – глубокое воспаление эпителия и слизистой оболочки вследствие инфекций, механических, лучевых и химических повреждений. Нарушение кровоснабжения и долгое не заживление ран на задней и передней стенках органа ведет к потере адекватных тканей. При восстановлении они замещаются генномутированными клетками
3. Эрозия желудка . У этой патологии принцип развития раковых заболеваний такой же, как и у язвы.
4. Дуодене-гастральный рефлюкс – процесс забрасывания содержимого из двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Выработанные желчные кислоты разъедают слизистую оболочку и провоцируют размножение неадекватных клеток.
5. Полипы. Эта доброкачественная опухоль имеет все предпосылки для перерождения в злокачественную. То есть существует риск малигнизации – приобретение нормальными клетками патологических свойств. В основе процесса заложено нарушение дифференцировки и пролиферации клеток, их мутация.
6. Пернициозная анемия или болезнь Аддисона-Бирмера – нарушение кроветворения из-за недостатка витамина В. Особенно чувствительны к этому париетальные клетки желудка, теряющие способность синтезировать жирные кислоты.
7. Иммунодефицит. Медициной доказано, что каждые полчаса в человеческом организме образуется одна чужеродная клетка. И при нормальном иммунном развитии она уничтожается лимфоцитами. В противоположных случаях она становится неуправляемой, хаотично размножается и может привести к опухолям.

Важно знать! Опухоль не возникает на ровном месте за один день. Рак – это следствие, а причины возникают гораздо раньше. Многие из них кроются в запущенных или не долеченных формах других болезней. При этом клетки теряют способность регенерироваться, приобретают статус раковых, и размножаются в геометрической прогрессии. Одна клетка каждые полчаса делится на две. Нетрудно подсчитать, сколько за сутки организм приобретет вредоносных элементов.

Первые симптомы

Необходимо отметить, что по своим клиническим проявлениям признаки рака желудка разделяют на три формы:

• латентная , бессимптомная, находящаяся в скрытом состоянии;
• болезненная , с локальными и общими симптомами, но при отсутствии существенных жалоб на значительные болевые ощущения;
• прогрессирующая , с интенсивным болевым синдромом, который продолжается значительный период времени.

Первые симптомы напрямую зависят от размещения опухоли и ее гистологических признаков по строению, жизнедеятельности и развитию аномальных тканей.

1. Когда опухоль располагается в кардинальном отделе , прилегающем к пищеводу, наблюдается сложный процесс глотания твердой и плохо измельченной пищи. Сопровождается это отклонение обильным выделением слюны. Могут появиться боли, ощущение тяжести в желудочно-кишечном тракте.
2. Если раковые клетки развиваются в нижней части – антральной , тогда появляются помимо болей сильная рвота, значительно ощущается неприятный и тухлый запах изо рта.
3. При локализации атрофии в средней части желудка на ранних стадиях симптомы не столь яркие. Появляются специфичные для многих болезней: общая слабость, понижение тонуса мышц, сильная утомляемость, отсутствие аппетита.

Сколько в мире существует заболеваний, столько и симптомов. Но есть ряд признаков, характерных почти для всех недугов. Они считаются общими:

• длительное изменение самочувствия на фоне общей слабости организма, сонливость, значительная утомляемость, потеря трудоспособности и снижение интереса к работе;
• упадок тонуса мышц, нежелание двигаться, вялость;
• депрессионное и апатическое состояние, потеря интереса к окружающему миру, отчужденность;
• стойкая потеря аппетита и снижение веса, что сопровождается бледностью кожи.

Эти признаки общие, и могут быть спровоцированы другими заболеваниями, а не опухолью. Но если к ним добавляется потеря чувства удовлетворенности от приема в пищу любимых продуктов, ощущение переполненности и пресыщения желудка даже от небольшой порции, дискомфорт в животе, тошнота и рвота, нужно срочно обратиться в клинику. Правильно поставленный диагноз и адекватное лечение не дадут человеку попасть в группу риска неизлечимых больных.

Следующий ряд симптомов потребует от пациента незамедлительной реакции. Помните, что в восьми случаях из десяти рак, обнаруженный на нулевой и первой стадиях, полностью поддается лечению.

1. Ощущения дискомфорта в области живота – боль, внутренняя тяжесть, вздутие всего живота.
2. Признаки нарушения функций пищеварительной системы. К ним относят изжогу, отрыжку. Характерен метеоризм – избыточное скопление газов в желудке и выделение их большого количества наружу (флатуленция).
3. Сложный процесс глотания пищи. Частично затрудняется прием твердых и крупно нарезанных продуктов. По мере разрастания очага поражения даже перетертая пища с трудом поддается проглатыванию.
4. Тошнота и сильная рвота. Происходит после приема пищи. Имеет как одиночный, так и системный характер. Рвотные массы зачатую с гнилостным запахом. В особо острых случаях выходят с примесями крови. Постоянные кровотечения приводят к анемии с появлением бледных кожных покровов, потерей эластичности кожи от обезвоживания и отдышкой.
5. Желудочный дискомфорт – синдром диспепсии. Это полное нарушение деятельности пищеварительной системы.
6. Асцит – скопление в брюшной полости жидкости и увеличение живота в размерах. Также чрезмерное и болезненное вздутие.
7. Наличие крови в каловых массах говорит о желудочно-кишечном кровотечении при повреждении слизистой оболочки органа. Выявляется визуально по алому или бордовому цвету, а также при лабораторных исследованиях.
8. Сильные болевые ощущения в животе, которые отдают в область груди, лопаточную область, сердце и почки.
9. Нарушение процесса дефекации – запоры и диарея.
10. Резкое и значительное похудение.

Видео по теме

Стадии

По клинической картине определяют 5 стадий рака желудка.

1. При ранней, нулевой стадии раковые клетки еще не прорастают в слизистую оболочку, опухоль небольших размеров, отсутствуют метастазы, удаление новообразования проходит без последствий. В 9 случаев из 10 гарантировано полное выздоровление.
2. 1 стадию делят на две формы:

• опухоль не выходит за пределы желудка, лимфатические узлы чистые, без раковых клеток;
• новообразование также не покидает границ органа, но наблюдается незначительное количество аномалий в лимфатических узлах.

1. 2 стадии характерен процесс прорастания опухоли в стенки желудка, обнаруживается поражение 2–3 лимфатических узлов. Лечение потребует применение химиотерапии.
2. 3 стадия. Раковые клетки обнаружены в соединительных тканях и 5–7 лимфатических узлах, в наличии метастазы. Прогноз неблагоприятный.
3. 4 стадия. Большая часть лимфатических узлов поражена раковыми клетками, наблюдаются отдаленные метастазы в другие органы и системы. Оперативное вмешательство нецелесообразно. Применяется обезболивающее лечение.

Диагностика

Новейшие медицинские технологии в сфере обнаружения опухолей желудка позволяют еще на нулевой стадии заболевания обнаружить патологию. В последнее время такое системное исследование и лечение позволило значительно снизить количество летальных исходов и увеличить процент выздоровления на последующих стадиях.

Наибольшей популярностью пользуется эндоскопия желудка. После обезболивания эндоскоп вводится в пищевод, достигает желудка и начала тонкой кишки. Если присутствует аномальный участок, берется незначительный кусочек биоматериала для проведения биопсии – микроскопического изучения ткани, подозрительной на раковую опухоль.

Рентгенологический метод используют в сочетании с эндоскопией и ультразвуковым обследованием. Такое изучение позволяет выявить даже незначительные изменения в желудочно-кишечном тракте.

Самыми информативными в современной медицине считаются магнитно-резонансная и компьютерная томографии . Они способствуют получению снимков пораженных участков под разными углами и исследуют их послойно.

Возможность оперативного вмешательства и размеры очага поражения изучают методом лапароскопии .

Необходимо отметить, что некоторые из этих технологий направлены на диагностику, другие – на подтверждение диагноза, определение локализации и степени поражения желудка.

Терапия

Если при онкологии других органов человека оперативное вмешательство применяется в самых крайних случаях, то лечение рака желудка начинается с хирургии. Только операция может спасти пациента. Причины кроются в скрытом течении заболевания и симптомах, сходных с другими патологиями. До этого лечение химиотерапией обычно не применяют. При небольших размерах опухоли используют резекцию – удаление небольшой или значительной части желудка. После этого при отсутствии метастазов полностью восстанавливается непрерывная работа пищеварительного тракта. Со временем орган достигает таких же размеров, как и до операции. Реабилитация характеризуется длительным процессом восстановления. Во многих случаях желудок приходится удалять полностью, при этом вырезают и сопутствующие, пораженные лимфатические узлы. В результате пищевод хирургическим методом присоединяют напрямую к кишке. Такая сложная операция может продлить жизнь пациенту совсем ненадолго – максимум на один год. При подозрении на распространение в организме метастазов применяют другие методы.

Химиотерапия

Уже говорилось, что химиотерапия при раке желудка чаще применяется в послеоперационный период. Это один из самых высокотехничных, современных методов терапии многих злокачественных опухолей.

Ее цель – полное уничтожение, или же приостановка роста и размножения раковых клеток.

Ее суть заключается в принципе введения специальных противоопухолевых медицинских препаратов и химических веществ, направленных на разрушение метастазов. Используемые при этом токсины не задевают здоровые ткани.

Назначается в случае выхода за пределы желудка метастазов и поражения ними близлежащих органов и лимфатических узлов.

Химиотерапию могут применять в виде таблеток, через инфузионный насос, внутривенный катетер. Пациентам рекомендуют пройти от 7 до 8 курсов лечения в следующих случаях:

1. При наличии обширной зоны поражения метастазами, когда операция бессмысленна, или при отказе пациента от оперативного вмешательства. При этом делается упор на торможение процесса размножения раковых клеток и продление жизни пациента.
2. Непосредственно перед операцией для уменьшения опухоли в размерах и для облегчения ее удаления.
3. Послеоперационная направлена на купирование рецидивов и торможение развития метастазов.

Эффективность химиотерапии регистрируется в 4 случаях из 10. Все зависит от активности злокачественных клеток, которые размножаются в каждом организме с различной скоростью. Некоторым пациентам такие способы купирования болезни не помогают. В таких случаях химиотерапию либо прекращают, либо назначают другую комбинацию лекарственных препаратов.

Внедрение в практику новейших разработок с каждым годом все больше повышает эффективность химиотерапии. Хотя опухоли желудка не имеют повышенной чувствительности к такой группе лекарственных препаратов, проведение такого лечения позволяет продлить жизнь на месяцы. Некоторые пациенты живут годами. Это весьма эффективно защищает от рецидивов после радикального лечения.

Рак желудка чаще всего заканчивается летальным исходом. Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать его первые звоночки на ранней стадии заболевания. Смертность может снизиться только в том случае, когда пациенты сами будут распознавать признаки рака. По первым появившимся недомоганиям необходимо обращаться в клиники, чтобы потом не пришлось звонить в «скорую помощь».

Видео по теме

Сегодня для каждого человека слово «онкология» является страшным выражением. В особенности, если речь идет о наличии опухоли в желудке. Рак желудка является очень тяжелым и неуклонно прогрессирующим при условии, что терапия отсутствует заболеванием, которое способно привести не только к развитию тяжелых осложнений, но и к смерти больного.

Согласно данным Всемирной Организации Здоровья, рак желудка располагается на третьем месте, уступая только раку легких и кожи, а в структуре смертности рак желудка уступает только раку легких. Заболеваемость значительно повышается для мужчин в возрасте старше 60 лет и для женщин после 50 лет, при этом встречаемость рака желудка для мужчин и женщин находится на одном уровне.

Причины

Онкологические заболевания возникают вследствие воздействия на организм совокупности факторов. С началом мутаций ДНК патологически измененные клетки устраняются при помощи специальных иммунных клеток (NK-клетки, естественные киллеры). Если подобный противоопухолевый иммунитет не в состоянии справиться с удалением патологически измененных клеток, то начинается процесс бесконтрольного деления.

Начинает формироваться первоначальный опухолевый узел, который разрушает орган изнутри, а затем начинает прорастать в близлежащие ткани. После этого происходит распространение метастазов в другие более отдаленные органы. Подобная ситуация присутствует и при раке желудка. Онкологические процессы на клеточном уровне могут развиваться длительное время, поэтому довольно часто бессимптомная стадия может длиться несколько лет.

Провоцирующие факторы внешней среды:

неблагоприятная экологическая обстановка – отходы производства, задымленность населенных пунктов выхлопными газами, большое количество бытовой химии (игрушки из токсичных материалов, бытовая техника, некачественная мебель, косметика) – снижает иммунитет, способствуют накоплению канцерогенных веществ в органах;

ассоциированные заболевания – болезни, спровоцированные бактериями Хеликобактер, которые обитают на внутренней стенке желудка и различаются на виды, способные вызывать хронический гастрит и язву желудка. При хроническом гастрите повышенная кислотность в желудке может стать причиной развития язвы, которая способна озлокачествляться;

продукты – рафинированное масло, сахар, белая мука, излишнее злоупотребление жирными, жаренными, острыми блюдами, остатки удобрений в тепличных фруктах и овощах, пищевые добавки приводят к повреждению стенки желудка и снижению ее защитных свойств;

лекарства – антибиотики, кортикостероидные гормональные препараты, обезболивающие;

злоупотребление алкоголем, курение – раздражение слизистой оболочки;

радиация (ионизирующее излучение) – вызывает мутацию клетки путем влияния на ядро, содержащее ДНК.

Внутренние факторы:

нарушение обмена веществ – нарушения обмена витаминов, иммунные и гормональные нарушения;

возраст – риск развития онкологических процессов в организме возрастает после 50-60 лет;

предрасполагающие заболевания – образования в желудке доброкачественного характера (аденомы, полипы), которые могут переродиться в злокачественные, а также дефицит фолиевой кислоты и В12, которые участвуют в процессе размножения клеток и их делении без мутации ДНК;

генетическая предрасположенность – специалистами доказано, что большинство заболеваний имеет наследственный характер. Не исключение и онкологические поражения организма, включая рак желудка.

Проявления и симптомы рака желудка

Клинические проявления рака желудка зависят от того, на какой стадии присутствует процесс.

Карцинома «рак на месте» - клинические проявления полностью отсутствуют, а выявление патологии в большинстве случаев является совершенно случайной находкой во время биопсии слизистой на наличии других патологий.

Первая стадия рака желудка: опухоль локализируется преимущественно в самой слизистой оболочке, при этом прорастание в мышечный слой желудка отсутствует. Вероятно поражение лимфатических узлов (1-2), которые располагаются по всему протяжению органа (T1 N1 M0 или T1 N0 M0). Начиная с этой стадии, присутствуют первые симптомы наличия заболевания:

депрессивный эмоциональный фон;

вероятно длительное повышение температуры тела (субфебрилитет);

отвращение к животным белкам в пище (рыбным и мясным продуктам питания или к одному из сортов мяса);

выраженное снижение массы тела;

анемия (падение уровня гемоглобина);

отсутствие аппетита;

повышенная утомляемость;

немотивированная слабость организма.

Вторая стадия: опухоль может продолжать находиться в пределах слизистой оболочки желудка, однако поражается больше лимфоузлов 3-6, или же происходит прорастание в мышечный слой с повреждением 1-2 лимфоузлов (T2 N1 M0 или T1 N2 M0). Начинают появляться первые признаки, которые говорят о нарушении работы желудочно-кишечного тракта:

нарушение дефекации;

повышенное газообразование (метеоризм) в кишечнике;

прогрессирующее снижение массы тела;

отрыжка воздухом;

рвота, которая приносит лишь кратковременное облегчение;

• чувство дискомфорта в области живота;

Подобные жалобы не имеет постоянного выраженного характера, поэтому достаточно часто пациенты не придают этому особого значения и затягивают визит к врачу.

Третья стадия: опухоль прорастает не только в мышечный слой, но и сквозь наружную оболочку желудка, из-за чего повреждаются соседние ткани и органы, также происходит поражение более семи лимфоузлов. Метастазы отсутствуют (T2 -4 N1-3 M0).

при раке выходящего «пилорического» отдела желудка пища может застревать в органе на несколько дней, что проявляется отрыжкой с запахом тухлых яиц, рвотой застойным содержимым, ощущение переполненности в эпигастрии (постоянное), чувство быстрого насыщения;

при наличии опухоли в кардинальном (начальном) отделе появляются дисфагические явления – срыгивания, частые поперхивания, поэтому пищу приходится запивать водой или принимать только в жидком виде;

пациент практически неспособен употреблять пищу, поскольку она не проходит в желудок;

болевые ощущения в эпигастральной области усиливаются и принимают постоянный характер;

жалобы, характерные для второй стадии, становятся более выраженными.

Четвертая стадия: происходит полное прорастание опухоли в стенке желудка, разрушаются соседние органы и ткани, поражается более 15 лимфоузлов, появляются метастазы в отдаленных органах и лимфоузлах – в лимфоузел надключичной ямки, лимфоузлы параректальной жировой клетчатки (вокруг прямой кишки), яичники у женщин:

организм отравляется изнутри продуктами распада и обмена в опухоли, не поступает достаточное количество питательных веществ, клетки новообразования поглощают питательные продукты из крови, происходят дистрофические изменения во всех системах и органах, которые ведут к смерти;

появляются постоянные мучительные боли, которые на короткое время купируются приемом наркотических анальгетиков;

больной истощается настолько, что способен принимать пищу только при помощи зонда;

более ранние симптомы становятся постоянными.

Именно на 3 и 4 стадии, которые относятся к поздним, больные обращаются к врачу (80% случаев). В таких случаях диагноз рак желудка уже не поддается сомнению и имеет утяжеленный прогноз.

Диагностика рака желудка

В последнее время особенно остро стоит вопрос ранней диагностики рака желудка. К примеру, ведутся исследования в области фотофлюороскопического скрининга и электроимпедансной спектроскопии, благодаря этому может возрасти процент больных с выявленной онкологией на ранних стадиях.

Обращаясь к врачу, пациент, у которого имеется подозрение на наличие рака желудка, может получить назначение на такие исследования:

общий анализ мочи и крови. При их помощи можно определить нарушение функций почек (которые определяются наличием белка и крови в моче), ускоренное СОЭ крови, пониженный уровень гемоглобина;

биохимический анализ крови, при помощи которого можно определить нарушение функций поджелудочной железы и печени, если присутствует метастазирование или прорастание опухоли;

иммунологический анализ крови – исследование титров антител к хеликобактер пилори;

анализ кала на наличие скрытой крови – если подозревают наличие кровотечений из опухоли;

опухолевые маркеры – позволяют оценить ответ опухоли на проводимую терапию после подтверждения диагноза;

ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия) – наиболее часто используемый метод диагностики злокачественных образований в желудке. При помощи оптического инструмента, который вводится через пищевод в двенадцатиперстную кишку или желудок можно осмотреть кишечник и желудок на предмет наличия опухолей, оценить ее локализацию, форму и размеры, взять материал для дальнейшего микроскопического исследования с целью определения гормональных, иммунных, химических и прочих свойств. Для профилактики населения подобное обследование можно проводить для лиц старше 40 лет ежегодно;

Рентгенографическое исследование грудной клетки позволяет установить наличие метастаз в лимфоузлах средостения, костях грудной клетки, легких;

МРТ и КТ – путем послойного сканирования органов брюшной полости можно определить точное место расположения опухоли, что очень важно, если предполагается хирургическое лечение;

МРТ для более точной диагностики опухолевого процесса;

УЗИ лимфоузлов, органов малого таза и брюшной полости дает возможность выявить присутствие самой опухоли и степень поражения лимфоузлов, которые прилегают к поджелудочной железе;

рентгенография конечностей и костей черепа – проводится в случае подозрения на наличие метастаз.

Лечение рака желудка

Сегодня ученые всего мира объединили свои усилия в поисках эффективного средства лечения рака. И уже есть некоторые достижения в этой области. Например, в западных клиниках уже практикуют использование таргетной терапии, при которой больного лечат препаратами, которые способны определять и атаковать отдельные патологически измененные клетки. Среди таких препаратов:

ингибиторы ферментов – способны проникать в раковую клетку и нарушать ее функции, что вызывает гибель этой клетки. Применяют такие препараты: «Бортезомиб», «Пенитумумаб», «Алемтузмаб»;

иммуноглобулины – действуют подобно антителам, распознают чужеродные клетки и блокируют их, при этом происходит передача информации настоящим иммунным клеткам, которые и уничтожают патогенные клетки.

На территории России подобные методики пока находятся в состоянии исследований и изучения, а лечение рака желудка проводится при помощи таких методик и их сочетаний:

Хирургическое лечение

Операция относится к радикальным методам лечения рака, поскольку в процессе удаляется часть желудка или весь орган полностью (тотальная или субтотальная гастроэктомия). Также иссекаются лимфоузлы и другие органы, которые подверглись опухолевому процессу.

Если у пациента диагностирована четвертая стадия рака желудка, при которой происходит метастазирование в другие органы, а выполнить резекцию желудка невозможно, поскольку присутствует выраженное распространение опухоли, то применяют технику наложения гастростомы – отверстия, которое располагается на передней брюшной стенке и служит для того, чтобы в желудок доставлять пищу.

Химиотерапия

Является методом, при котором в организм пациента вводятся химиотерапевтические препараты, которые оказывают губительное влияние не только на опухолевые клетки, но и на здоровые (именно поэтому метод имеет массу побочных эффектов – геморрагические циститы, похудение, рвота, постоянная тошнота, выпадение волос). К таким препаратам относятся противоопухолевые антибиотики, цитотоксины и цитостатики («Метотрексал», «Эпирубицин», «Ломустин», «Топотекан», «5-фторурацил»). Химиотерапию проводят курсами, которые повторяют на тридцатый день, а после этого каждые восемь недель. Химиотерапию можно проводить как до, так и после операции.

Лучевая терапия

Подразумевает облучение проекции пораженного опухолью органа при помощи небольших доз рентгеновского излучения. При наличии рака желудка применяют прицельное облучение органа в процессе операции.

Симптоматическая терапия

Применяют витамины, обезболивающие препараты, средства против метеоризма, рвоты, тошноты, нормализаторы кишечной микрофлоры и иммуностимуляторы.

Образ жизни пациента, который имеет новообразование в желудке

Пациент, который подвергается терапии опухоли, должен придерживаться таких рекомендаций:

правильная организация режима – больше отдыха, достаточный сон, выработка приемлемого режима отдыха и труда;

соблюдение диеты – первые 3-6 дней (отрезок времени зависит от объемов оперативного вмешательства). Запрещено употреблять пищу. Разрешается только прием воды. После истечения срока необходимо начинать с жидкой пищи, постепенно переходить на перетертую и расширение рациона. Еда должно приниматься дробно и достаточно часто (6-8 приемов). Разрешены такие продукты: хлеб, кисломолочные продукты, овощи, фрукты (которые не вызывают брожения), рыба и мясо нежирных сортов, супы, каши. Нужно ограничить употребление сладостей и цельного молока. Исключается алкоголь, соленые, жирные, жаренные, острые блюда, кофе, курение и другие продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;

ограничение выраженных физических нагрузок, особенно после операции;

частые прогулки на свежем воздухе;

ограничить влияние негативных эмоций;

проходить периодическое санаторно-курортное лечение, однако физиотерапевтические процедуры должны быть исключены;

регулярные осмотры у лечащего врача с проведением необходимых исследований.

Осложнения рака желудка

Кровотечение из опухоли:

симптомы – рвота содержимым с примесями крови, черный дегтеобразный стул, потеря сознания, тошнота, резкая слабость;

диагностика: фиброгастродуоденоскопия;

лечение: хирургическое при помощи лапароскопа, эндоскопическое (прижигание раны при помощи эндоскопа).

Рубцовый стеноз привратника пилорического отдела в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Отличается частичной или полной непроходимостью пищи из желудка в кишечник.

симптомы – частая рвота застойным содержимым, после которой наступает облегчение, отрыжка с тухлым запахом, ощущение переполненности в эпигстральной области, быстрая насыщаемость, постоянная тошнота, слабость;

диагностика – ФЭГДС и рентгеноскопическое исследование желудка после приема бариевой взвеси;

лечение – оперативное вмешательство.

Прогноз заболевания

Однозначного ответа на вопрос о продолжительности жизни с раком желудка нет. Все зависит от того, насколько своевременно пациент обратился за медицинской помощью. При раке желудка прогноз определяется пятилетней выживаемостью. Выживаемость значительно отличается в зависимости от стадии, на которой был установлен диагноз.

Первая стадия – наиболее благоприятный прогноз: из ста выживает восемьдесят человек, а полного излечения достигает 70% больных.

Вторая стадия – прогноз не настолько благоприятный, поскольку пятилетняя выживаемость составляет 56%.

Третья стадия – прогноз неблагоприятный, поскольку выживает только тридцать восемь человек из ста, все остальные погибают от осложнений и дальнейшего распространения рака.

Четвертая стадия – выживаемость составляет всего 5%.

Стоит отметить, что сегодня в силу значительного прогресса в развитии медицины диагноз «злокачественное образование» и в частности «рак желудка» не следует принимать, как приговор. Отечественная и зарубежная онкология сегодня в силах диагностировать заболевание на ранних стадиях и провести качественное, целенаправленное противоопухолевое лечение, которое способно не только улучшить качество жизни больного, но и существенно ее продлить.

Пациенты должны помнить, что самолечение и самодиагностика являются угрозой для здоровья и жизни, поскольку только врач может с точностью определить диагноз и назначить адекватное лечение при наличии опухолевого процесса в желудке.

Злокачественное опухолевое заболевание, которое происходит из эпителия слизистого слоя, имеет название рак желудка или . Встречается как у мужчин, так и у женщин, однако у мужской половины рак наблюдается на 20% чаще, чем у больных женского пола. Зная опасность данного заболевания, многих интересует вопрос, ? Однако точного ответа не может дать никто, но при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций по лечению, онкология может не беспокоить не один десяток лет.

Как выявить?

Распознать злокачественное новообразование в желудке на ранней стадии непросто. Но как тогда быть и какие симптомы позволяют выявить карциному? Врачи утверждают, что начальные проявления злокачественной опухоли определяют по профузному кровотечению, которое образуется из распадающейся опухоли или по перфорации стенок желудка. Это наиболее показательные признаки рака, диагностируют злокачественное новообразование по различным симптомам. У человека первичные симптомы карциномы желудка разнообразны, зависят от размеров опухолевидного образования, от его формы, первопричины возникновения и места нахождения опухоли.

Симптоматика рака желудка у человека

Симптомы карциномы желудка условно подразделяют на местные и общие. К первым относятся:

• рвота;
• боли тупого характера вверху живота;
• отрыжка;
• плохой аппетит;
• тошнота;
• дискомфортные ощущения в животе;
• быстрое чувство сытости во время приема пищи;
• тяжесть после употребления пищи.

К общим симптомам относят возбудимость, быструю утомляемость, раздражительность, резкую потерю веса и апатию.

Стадии и симптомы

Каждого больного с раком желудка интересует вопрос, сколько живут с таким диагнозом, и поддается ли лечению это заболевание? Врачи не могут однозначно дать ответ, ведь, как и все раковые болезни, карцинома желудка имеет стадии, их в медицине выделяют 4, каждая из которых имеет свою силу и степень поражения, распространение злокачественной опухоли (рака):

• Нулевая. Диагностировать карциному практически невозможно. Раковые клетки находятся в слизистой желудка, но не больше чем в шести лимфоузлах. В медицинской практике имеется несколько случаев, когда по симптомам больного удалось выявить злокачественные новообразования желудка.
• І-ая. Имеются клетки рака и подслизистые опухоли в 6-ти лимфатических узлах и не больше. Злокачетсвенные клетки остаются на месте и не переходят на соседние лимфатические узлы и органы. На I-ой стадии симптомы рака желудка, имеют большое сходство с язвенным поражением ЖКТ. Употребление пищи может сопровождаться дискомфортом в кишечнике, тяжестью после еды, болью, тошнотой и рвотными позывами. У больного наблюдается отвращение к некоторым продуктам, происходит необоснованное снижение веса.
• ІІ-ая. Поражение раковыми клетками не больше 15-ти лимфатических узлов, их распространение коснулось слизистого слоя желудка. Главной особенностью является то, что опухоль попала в наружный слой, но при этом не затронула лимфоузлы. На II стадии ощущается жжение внутри, присутствуют рвотные позывы, болезненные ощущения в животе после употребления пищи. Симптомы схожи с первой стадией, но при этом злокачественное образование поражает и другие рядом находящиеся органы.
• ІІІ-ья. Местонахождение опухолевидного образования достигло мышечного слоя и затронуло не больше 15-ти лимфоузлов. Злокачественное образование поразило печень и селезенку. На III-ей стадии больной наблюдает все предыдущие симптомы, только боли становятся сильнее и отдают в область спины. Появляется риск внутреннего кровотечения. Опухоль охватывает находящиеся рядом органы и пускает метастазы.
• ІV-ая. Распространение злокачественных клеток увеличилось до 15-ти лимфатических узлов, при этом диагностировать карциному можно в близко находящихся с желудком органах. В IV стадии опухоль передалась на мозг, поджелудку, кости и печень. Признаки рака желудка объединяют предыдущие, но при этом усиливаются боли, которые не могут унять никакие медикаменты. Наблюдается резкое похудение и увеличение живота, так как в брюшной полости накапливается жидкость и происходит отечность.

Признаки

У больного признаки рака желудка не обладают четко выраженной картиной и имеют сходство с иными недугами кишечно-желудочного тракта. К признакам карциномы относят: несварение желудка, вздутие, резкое снижение веса, затруднительное глотание, рвоту, изжогу и ухудшение аппетита. Если признаки сохраняются больше месяца, больному следует обратиться к врачу, чтобы выяснить первопричину недуга и устранить ее.

Первые признаки

Если больного беспокоят нижеперечисленные пункты, то на них следует обратить внимание, так как это могут быть первые признаки рака желудка:

• ухудшение аппетита или полная его потеря, что влечет за собой полное отвращение от пищи;
• резкое ухудшение состояния больного, которое происходит за 2−3 недели, и сопровождается слабостью, упадком сил и быстрая утомляемость;
• появляется дискомфорт в кишечнике, боли, ощущение распирания и в некоторых случаях тошнота и рвотные позывы;
• необоснованное снижение веса, которое сопровождается побледнением кожных покровов.

Ранние симптомы

Диагностировать симптомы рака желудка на раннем этапе проблематично, однако они позволяют выявить начальное проявление серьезного недуга. В большинстве случаев специалисты принимают первичный симптом рака за язву желудка или гастрит. Лечение соответствует поставленным диагнозам и ограничивается употреблением лекарственных препаратов, когда в это время рак продолжает распространяться и прогрессировать.

Первоначальные симптомы важны для дальнейшего результата. Если вовремя обратить на них внимание, то диагностировать карциному в разы проще. В онкологии существует такое понятие, как синдром малых признаков, которое ввел в медицину доктор Александр Иванович Савицкий. Малые признаки не представляют собой ничего особенного, но именно по ним специалисты с большим опытом способны диагностировать первичные злокачественные новообразования в желудке. Таким образом, ранние новообразования проявляются в следующем:

• Проявляется дискомфортом в желудке, отрыжка, изжога. Диагностировать сложно и симптоматика зависит от места нахождения опухоли. Более четкие и ярко выраженные симптомы в онкологии диагностируются на последних стадиях. Пациенты жалуются на усиленные боли в голове, которые переходят в спину и сопровождаются рвотными позывами, слабостью и резким похудением. Если у больного имеется сужение в желудке выходного отверстия, возникшее из-за опухолевидного образования, тогда наблюдается быстрое чувство сытости после употребления пищи, тошнота, отрыжка и рвотные позывы.
• Зачастую первоначальные симптомы злокачественного образования схожи с гастритом или полипами. Из-за этого больные не спешат за помощью к врачам, а рак тем временем продолжает прогрессировать.

Первые симптомы у женщин и мужчин

Какие первые симптомы рака желудка у женщин и у мужчин, волнует чуть ли не каждого человека. Как известно, злокачественные новообразования в желудке встречаются чаще у пациентов мужского пола, однако симптоматика в данном случае одинакова. Больные наблюдают снижение аппетита, работоспособности, ухудшение самочувствия, тяжесть и дискомфорт в желудке, тошноту. Первые симптомы рака желудка у женщин и мужчин увеличиваются в связи с ростом опухоли и проявляются в следующем:

• увеличиваются размеры живота;
• происходит резкое необоснованное уменьшение веса;
• наблюдаются запоры и другие нарушения стула;
• существует риск возникновения желудочного кровотечения в результате разрушения сосудов;
• боль вверху живота, переходящая в спину.

Если присутствует желудочное кровотечение, больной может потерять сознание, ощущается сильная слабость. Возможно появление рвоты с кровью и каловых масс черного цвета. Прорвавшая опухоль сопровождается поднятием температуры тела и сильной болью в области живота.

Симптомы злокачественного образования пищевода

Наиболее распространенным местом поражения раковыми клетками является пищевод. Опухоль в пищеводе не имеет ярко выраженной картины и в основном схожа с воспалительными болезнями органа. Больной может заметить дискомфортные ощущения и жжение за грудиной, трудности при глотании твердой пищи. В процессе приема пищи появляется желание запивать еду водой.

Далее симптомы усиливаются и появляются трудности при глотании пюреобразной пищи. С течением времени больному становится трудно пить воду и другую жидкость, так как присутствует сильная боль. Появляется постоянная слабость и упадок сил.

Симптомы карциномы кишечника

Наблюдаются следующие симптомы карциномы кишечника:

• тошнота;
• боль возле пупка;
• рвотные позывы;
• тяжесть в животе после употребления пищи;
• головокружение;
• быстрая утомляемость;
• упадок сил;
• сложности в глотании пищи;
• плохой аппетит или вовсе его отсутствие;
• слабость;
• кровотечения.

Со временем наблюдается воспаление толстой кишки и кишечная непроходимость. В каловых и рвотных массах присутствует кровь.