Мкб 10 острый геморрагический цистит. Острый цистит мкб. Примерный набор блюд и продуктов

Острый цистит - воспалительное заболевание мочеполовой системы. Классифицируется согласно МКБ 10 по 14 отделу об патологиях мочеполовых органов. Включает в себя ряд болезней с симптомом воспаления. Код болезни - N.30.0. Выделяется инфекционный и неинфекционный тип.

Данный код по МКБ 10 учитывает цистит у взрослых и детей согласно статистике смертности и частоте случаев. Также обращается внимание на социальную опасность, если пациент взрослый - поскольку пути передачи инфекционного агента специфические.

Код N.30.0. включает перечень воспалительных болезней мочевого пузыря. Основной фактор развития патологии: поражение слизистой оболочки и тканей органа патогенной флорой. Объединяющий клинический признак - частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью и резью. Изменяется моча в плане цвета, гнойных и белковых хлопьев, кровяных сгустков. Другими словами, развивается гематурия, дизурия, пиурия.

Похожие записи:

Острый цистит может ослабевать в результате перехода в хроническую, либо интерстициальную стадию. Для всех разновидностей у детей и взрослых причина, как правило, одна - переохлаждение органов малого таза. Диагностика и лечение назначаются исходя из определения источника.

Возбудители заболевания

Острый цистит - поли этиологическая болезнь, поскольку может быть вызвана различными факторами. Основным побудителями являются бактерии: энетро-бактерии (сальмонеллы), синегнойная палочка, клебсиелла, протей, и пр. Помимо них разрушающее действие могут оказывать микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады, грибок рода Candida. Заболевание порой развивается из-за глистной инвазии (чаще всего у детей).

Ведущий возбудитель - кишечная палочка, статистически она появляется в 90% случаев. Она обладает высокими патогенными возможностями:

• быстро размножается;
• вырабатывает аммиак, ослабляющий иммунную систему;
• нарушает функцию волокон выводящих путей мочи.

Диагностика проводится через посев мочи пациента.

Пути проникновения

Согласно классификации различается три способа проникновения инфекционного агента в организм:

• восходящий - через уретру;
• нисходящий - через почки и мочеточники;
• контактный - через кровь и лимфу.

Большинство случаев вызвано переохлаждением, потому болезнь развивается восходящее через уретру. В детском возрасте почти невозможен контактный тип заражения.

Основная симптоматика

Острая форма выражается клиническими симптомами, усиленными за счет инфекционной этиологии. Частые возбудители - стафилококк, стрептококк. Достаточно редко острая форма вызывается грибком или другим бактериальным возбудителем. Лечение будет соответственно отличаться.

Основные проявляемые признаки в данной стадии:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• чувство тяжести из-за наполненности пузыря;
• малое выделение урины;
• повышение температуры;
• общая слабость;
• резь и жжение в уретре, половых органах;
• режущая боль в области расположения органа;
• мутная моча;
• появление примесей: кровь, гной, хлопья белка;
• острая боль в нижней части живота.

Цистит сам по себе очень опасен, но также может провоцировать осложнение на почки, в особенности в детском возрасте. Лечение проводится курсом антибиотиков в течение 14 дней до наступления улучшения.

Цистит код по МКБ 10 №30– довольно серьезное, одно из самых распространенных видов заболеваний мочеполовой системы.

Согласно данным статистики, хронический цистит или острый цистит – проявление, с которым сталкивается до 35% всего мирового населения.

Наиболее подвержены заболеванию женщины, хотя и среди мужчин немало тех, кому пришлось столкнуться с циститом.

МКБ-10 – это мировая система, международный стандарт обозначения форм болезней, представляющий собой особый документ, куда вносятся названия заболеваний, все причины, из-за которых в медучреждения обращаются пациенты, смертность больных и факторы, ставшие причиной летальному исходу. Этот стандарт признан всеми мировыми медицинскими сообществами.

Каждая болезнь, указанная в перечне МКБ 10, отнесена к определенному классу и имеет собственный порядковый номер (индивидуальный код) в этом классе.

Раз в десять лет система заболеваний пересматривается и в МКБ 10 вносятся самые важные, необходимые медикам уточнения.

Международная классификация болезней, цистит в системе МКБ

Цистит МКБ 10 находится под №30 в группе XIV. Следующая за номером после точки цифра в расшифровке болезни №30.1, №30.2 и т.д. – форма заболевания.

Для наглядности примера в МКБ 10 цистит обозначен следующим образом:

• №30.0 Острый цистит;
• № 30.1 Интерстициальный цистит (хроническая форма цистита);
• № 30.8 Другие циститы;
• № 30.9 Цистит не уточненный и т.д.

В зависимости от этиологии болезни и ее природы цистит у медиков подразделяется на следующие виды:

Основными причинами распространения мочеполовых болезней последнее время являются ослабленный иммунитет и ненадлежащая личная гигиена.

Если при цистите больной не получает профессиональную медицинскую помощь, занимается самолечением, отказывается от посещения врача, состояние мочевого пузыря может ухудшиться вплоть до того, что его стенки лопнут.

При обострениях той или иной формы болезни, больной становится нетрудоспособным и обязан показаться специалисту урологу или гинекологу.

Половина всех случаев обращений к врачам по заболеваниям, относящимся к классу МКБ 10 – острый цистит. 20% случаев – хронический цистит. На оставшиеся 30% приходятся остальные формы болезни.

Представительниц прекрасной половины населения среди заболевших в несколько раз больше, чем мужчин. Связано такое явление с особенностями строения мужской и женской мочеполовой системы.

Представительницы прекрасной половины, как показывает практика, циститом болеют в более юные годы – от 15 до 30 лет. У мужчин же напротив цистит может дать о себе знать в более зрелом возрасте - от 35 и выше.

Как лечить мочеполовое заболевание

Специальное лечение цистита подразумевает комплексный подход, включающий:

• антимикробную медицинскую терапию (прием антибиотиков);
• прием болеутоляющих и противовоспалительных;
• иммунотерапию (повышение иммунитета);
• соблюдение важных правил гигиены.

Медикаментозная терапия в борьбе с циститом подразумевает прием антибиотиков.

Самыми популярными и эффективными антибиотиками в данном случае являются Флемоклав, Левофлоксацин, Эритромицин и некоторые другие. Они оказывают антибактериальное воздействие на организм и способствуют полному уничтожению болезнетворных бактерий.

Наряду с антибиотиками назначаются противовоспалительные средства. Среди них наиболее эффективные Уролесан, Цистон и т.п. Они устраняют боли и способствуют купированию болезни.

Нередко врачи вместе с указанными препаратами назначают еще и витамины. Они способны повысить иммунитет человека, а значит, организм сможет намного быстрее справиться с возникшим недугом.

Помните, цистит – заболевание, которое может привести, если его не лечить, к серьезному поражению мочевого пузыря и почек.

Делаем выводы

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

• Низкая самооценка
• Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
• Заболевание простаты
• Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит - пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий - это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно , сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже.

Не редко, при получении больничного заключения (особенно проходя диагностику в частных клиниках) в графе диагноз, можно увидеть не совсем понятный набор из цифр и букв. Данный шифр есть не что иное как – Международная классификация болезней десятого пересмотра или сокращенно код по мкб 10. Острый цистит, как и любое другое заболевание имеет свой конкретный неповторимый код, который понятен любому профессиональному медику.

Международная классификация

МКБ – это международная система (медицинский стандарт) предназначенная для обозначения различных болезней и их форм, бала основана в 1855 году на Парижском Международном статистическом конгрессе. На протяжении всего своего существования система постоянно улучшалась и дорабатывалась.

Это документ специального пользования, который содержит всю информация о заболевании: название, причины, количество летальных случаев, факторы приведшие к смертности и так далее. Такая стандартизация принята во всех странах, она содержит все известные медицине заболевания, каждое из которых отнесено к конкретному классу и имеет свой уникальный код.

В связи с постоянным развитием мировой медицины, с введением новых способов диагностирования и лечения, а также с появлением новых болезней, требуется периодическое дополнение в существующие стандарты. Такое дополнение проводится с периодичностью раз в десять лет, одним из последних было введение латинских букв от A до Z.

Острый цистит в системе МКБ

Острый цистит – это болезненное воспаление слизистой мочевого пузыря, сопровождаемое частым мочеиспусканием. По стандарту мкб 10, имеет следующий вид – N30.0, где N30 это общая группа всех форм, а цифра после запятой указывает на тот или иной вид.

Вот как наглядно выглядит данная классификация:

• Мочеполовые болезни N00-N99
• Заболевания мочевой системы N30-N39
• Цистит N30
• Острый цистит N30.0

Теперь при виде диагноза со странным шифром Вам будет понятно, что это всего лишь медицинское дублирование того или иного заболевания. Как правило такой код прописывают не для пациента, а по большей части для специалистов, занимающихся его лечением.

• Хронический цистит в классификации МКБ-10.
• Инфекции мочевыводящих путей в реестре МКБ.

Такое неравномерное распределение по гендерному принципу вызвано особенностями анатомии – у женщин короткий и широкий мочеиспускательный канал. Отсюда следует повышенный риск инфицирования при любом снижении иммунитета и частые осложнения, направленные на вышерасположенные органы мочеполовой системы – мочеточники и почки.

Что такое цистит и когда его называют острым?

Мочевой пузырь – это полый орган, выстланный изнутри многослойным эпителием, под которым расположена мышечная ткань этого органа. Через мочеточники он наполняется мочой до появления позывов к мочеиспусканию. При выполнении этой функции раскрывается сфинктер мочеиспускательного канала, сокращается мышечная оболочка и происходит опорожнение.

Если в мочевой пузырь проникли патогенные микроорганизмы, начинается воспаление внутренней оболочки этого органа.

Ярко выраженные симптомы и изменения морфологии тканей мочевого пузыря говорят об остром цистите. Эта форма заболевания проявляется сильной отечностью и гиперемией уротелия, повышением проницаемости сосудов и распространением воспаления на подслизистый слой, другими катаральными и геморрагическими изменениями.

Появлению острого цистита может предшествовать патология мочевого пузыря, у части пациентов он возникает безо всяких предпосылок, считаясь первичным.

Что вызывает болезнь и как инфекция попадает в мочевой пузырь?

Чтобы развился острый цистит, необходимо сочетание нескольких факторов. Обязательное условие – присутствие в мочевом пузыре патогенных микроорганизмов:

• Кишечная палочка;
• Энтерококки;
• Стафилококки;
• Протей;
• Клебсиелла;
• Микробные ассоциации.

В норме небольшое количество этих микробов всегда присутствует на слизистой оболочке мочевого пузыря. У здорового человека, имеющего оптимальный гормональный баланс, на поверхности слизистой образуется мукополисахаридный секрет.

Этот защитный слой получил название «гликокаликс». Он успешно противостоит проникновению микробов в ткани мочевого пузыря. Не последнюю роль в его успешной деятельности играют гормоны эстроген и прогестерон. Если защитный слой нарушен, инфекция развивается и возникает острый цистит.

Причины появления заболевания:

• Регулярный застой мочи из-за редкого мочеиспускания;
• Переохлаждение;
• Нарушение иммунитета;
• Дисбактериоз и кандидоз влагалища у женщин и девочек;
• Половые связи с разными партнерами, ;
• Несоблюдение гигиенических правил (редкая смена белья и гигиенических прокладок, нетщательное и редкое подмывание и т.д.);
• Бактериальное воспаление (герпес, аденовирус, трихомонада, гонококк, хламидии, микоплазма, туберкулезная палочка);
• Застой крови в малом тазу из-за гиподинамии, вынужденном сохранении сидячего положения;
• Гормональные нарушения и состояния (менопауза, беременность), воспалительные заболевания женских половых органов;
• Травма слизистой оболочки вследствие инструментального и оперативного вмешательства (катетеризация, цистоскопия, уретроскопия);
• Использование ежедневных гигиенических прокладок;
• Последствия радиации, токсического поражения;
• Осложнение сахарного диабета, нарушений работы щитовидной железы;
• У мужчин, как осложнения уретрита, простатита, орхоэпидидимита;
• Обменные нарушения (кристаллурия).

Пути проникновения инфекции:

• Восходящим путем (из уретры);
• Нисходящим путем (из почек и мочеточников);
• Контактно (через стенку мочевого пузыря);
• Через лимфатическую или кровеносную систему.

Виды острого цистита, классификация по МКБ-10

По МКБ10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра) этому заболеванию присвоен код N30 .

В зависимости от причины появления и вида заболевания выбирается тактика лечения воспаления мочевого пузыря.

Симптоматика заболевания

Характерный симптом острого цистита, не дающий больному возможности отойти от туалета — это частые позывы к мочеиспусканию. Они сопровождаются резью и сильной болью внизу живота.

Само мочеиспускание – это выделение небольшой порции мочи с возможным проявлением . Боль распространяется не только в области мочевого пузыря, она ощущается в промежности и в прианальной области.

Если острый цистит принимает тяжелую форму, возможно недержание мочи, повышение температуры. Такие проявления свидетельствуют о том, что процесс распространяется по мочевыводящим путям, развивается пиелонефрит. Моча из-за примеси крови приобретает цвет «мясных помоев», становится мутной, в ней появляются хлопья гноя.

Диагностика – лабораторные и инструментальные исследования

Невозможно поставить диагноз острый цистит и назначить лечение на основании жалоб пациента и сбора анамнеза. Внешних изменений у больного чаще всего зафиксировать не удастся. Единственный признак, указывающий на заболевание – боль при пальпации внизу живота.

Основную информацию для постановки диагноза врач получает из результатов лабораторных и инструментальных исследований. Методы диагностики:

Общий анализ мочи.

Наблюдается лейкоцитотурия с преобладанием нейтрофилов, бактериурия, макрогематурия, эритроцитурия, множество слизи и клеток плоского эпителия.

Культуральное исследование мочи.

Выявление возбудителя воспаления, его чувствительность к антибиотикам.

УЗИ мочевого пузыря.

Выявляется «эхонегативная взвесь», структура его стенок, исключение новообразований.

Уродинамическое обследование.

Выявляется нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Диагностику и лечение острого цистита у женщин проводят после получения результатов микроскопии мазка из влагалища, посев на выявление ЗППП. Дифференциальная диагностика – заболевания со сходными симптомами:

• Парапроктит;
• Острый аппендицит;
• Острый пиелонефрит;
• Опухоли мочевого пузыря;
• Камни мочевого пузыря.

Как лечить острый цистит?

Основное место в лечении заболевания занимает этиотропная терапия, то есть применение лекарственных препаратов для устранения или ослабления основной причины патологии.

Основные группы медикаментов

Из группы фторхинолонов для проведения антимикробной терапии — , Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Противовоспалительные.

Средства для снижения отечности и болезненности – Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен.

Спазмолитики.

Для снятия напряжения и болезненности мышечной ткани – Но-шпа, Баралгин, Папаверин.

Иммуностимуляторы.

Виферон, Ликопид, Уро-Ваксом.

Уросептические препараты.

Канефрон, Уролесан, Цистон.

Антигистаминные средства.

Препараты, способствующие подавлению различных аллергических реакций.

Лечение назначает врач-уролог после проведения лабораторной диагностики, он же проводит контроль излеченности. Самолечение может привести к появлению осложнений, переходу заболевания в .

Курс приема антибиотиков длится не более 3-7 дней. Если у больного имеется непереносимость фторхинолонов, в порядке исключения назначаются антибиотики из групп нитрофуранов или цефалоспоринов, левомицетин.

В качестве дополнения к лечению используется фитотерапия. Подбираются сборы трав с мочегонным и антимикробным эффектом – спорыш, почечный чай, лист брусники, толокнянка.

Физио

Хороший эффект получают от применения физиотерапевтических процедур:

• Электрофорез;
• Магнитотерапия;
• Лазеротерапия;
• Индуктотермия.

Если нет возможности посещать физиопроцедуры, можно облегчить состояние . Для этого применяют сухое тепло на область проекции мочевого пузыря, сидячие ванны в теплом отваре лекарственных трав (+37+38⁰C). Общие горячие ванны при остром цистите противопоказаны.

Диета при остром цистите

Коррекция рациона питания поможет сократить срок лечения цистита, при соблюдении принципов диетического питания симптомы заболевания будут менее выраженными.

Функции диеты:

• Снизить раздражение слизистой мочевого пузыря;
• Уменьшить интоксикацию организма;
• Предупредить распространение инфекции в другие отделы мочеполовой системы;
• Облегчить процесс мочеиспускания;
• Повысить общий и местный иммунитет;
• Снизить возможность рецидивов.

Врач, назначая диету, обязательно расскажет о питьевом режиме во время заболевания. Рекомендуется выпивать не менее 2 литров жидкости. Это может быть обычная очищенная вода, но лучше, если пациентка будет пить ягодные морсы с мочегонным эффектом.

Морс из шиповника, брусники, клюквы, смородины проявляет еще и антибактериальное действие, то есть удастся решить сразу несколько задач – промыть мочевой пузырь и удалить из него часть болезнетворных бактерий.

Кроме ягодных морсов используется минеральная вода, компоты домашнего приготовления, травяные чаи и несладкий чай. Запрещается категорически прием алкоголя, а так же крепкий чай, кофе, газированные напитки, соки из кислых фруктов и цитрусовых.

Основные принципы диеты при цистите:

• Минимум соли и белка;
• Полный запрет на употребление жирной пищи;
• Отказ от сахара и его заменителей, солений и консервированных продуктов;
• Щадящая кулинарная обработка блюд (продукты варят или готовят на пару).

Цель диетического питания – увеличить отток мочи, удаляющей инфекцию из мочеполовой системы. Применяется молочно-растительная диета со сбалансированным сочетанием белков, жиров и углеводов.

Примерный набор блюд и продуктов:

• Свежие овощи и фрукты (огурцы, кабачки, морковь, виноград, гранат, арбуз, дыня);
• Отварные нежирные мясо и рыба;
• Овощные супы;
• Вареные овощи (особенно свекла);
• Кисломолочные продукты (после купирования острых симптомов);
• Каши на воде или на смеси воды и молока низкой жирности.

Выбирая хлеб, лучше отдать предпочтение изделиям из пшеничной муки, ржаной хлеб противопоказан. Сахар можно заменить небольшим количеством меда, а специи временно лучше не употреблять. Следование рекомендациям поможет избежать рецидивов и перехода заболевания в хроническую стадию.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления цистита или предупредить осложнения заболевания, нужно применять профилактические меры:

Первое.

Одеваться в соответствии с температурой воздуха, не допускать переохлаждения в холодное время года из-за слишком тонкой или короткой одежды.

Второе.

Не сдерживать позывы к мочеиспусканию, чтобы застой мочи не провоцировал воспаление.

Третье.

Поддерживать оптимальный водный баланс в организме, употребляя достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра, в жару можно этот объем увеличить).

Четвертое.

Своевременно восстанавливать иммунитет, своевременно пролечивая инфекционные и соматические заболевания.

Пятое.

Ежедневно подмываться проточной водой не менее 2-4 раз с использованием мыла без отдушек и ароматизаторов. При половом контакте желательно подмыться до и после секса. Желательно, чтобы партнер тоже придерживался этого правила.

Шестое.

Приучить себя и детей (девочек) подтираться после посещения туалета в направлении от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот. В противном случае кишечные бактерии легко попадают на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

Седьмое.

Пользоваться во время менструации не тампонами, а гигиеническими прокладками во избежание механического сдавления наружного отверстия мочеиспускательного канала.

При появлении симптомов острого воспаления мочевого пузыря следует обратиться к урологу для проведения диагностики и определении тактики лечения. Применение лекарственных средств, диета, физиотерапия, профилактические мероприятия позволят быстро устранить причину заболевания и не допустить осложнений.

Для развития острого цистита необходимо присутствие патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и наличие определенных факторов. В большинстве случаев острый цистит вызывают грамотрицательные возбудители (в 80% случаев - кишечная палочка, а также протей, клебсиелла), грамположительные (энтерококки, стафилококки), а также микробные ассоциации.
 В возникновении острого геморрагического цистита роль предрасполагающего фактора играют аденовирусная, герпетическая, парагриппозная инфекции, вызывающие нарушение микроциркуляции и иннервации мочевого пузыря с развитием в дальнейшем бактериального воспаления. В ряде случаев острые циститы обусловлены сочетанием хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции и бактериальной микрофлоры. Выделяют специфические острые циститы гонорейной, трихомонадной, туберкулезной этиологии.
 У здорового человека мочевые пути очищаются за счет регулярного оттока мочи, кроме того, внутренняя оболочка мочевого пузыря очень устойчива к инфекции благодаря выработке особого мукополисахаридного секрета. Образуя на поверхности мочевого пузыря тонкий защитный слой (гликокаликс), он препятствует адгезии и проникновению патогенных микроорганизмов в стенку пузыря, способствует инактивации и элиминации их при мочеиспускании. В регуляции выработки защитного слоя участвуют гормоны эстроген и прогестерон.
 Различные изменения муцинового слоя мочевого пузыря приводят к потере его защитной функции, на фоне которой возможно развитие острого цистита. Так, нарушение уродинамики при нейрогенном мочевом пузыре способствует его недостаточному очищению и застою мочи. Острый цистит может быть связан с травмами внутренней оболочки мочевого пузыря при проведении инструментальных и оперативных вмешательств (катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии, уретероскопии); снижением местной иммунной защиты при авитаминозах, частых ОРВИ; воздействием радиации, токсических и химических веществ.
 У девочек первичный острый цистит обычно обусловлен недостаточным соблюдением правил гигиены, дисбактериозом влагалища. У мальчиков на фоне анатомо-функциональной патологии пузырно-уретрального сегмента (стеноза уретры, склероза шейки или дивертикула мочевого пузыря, фимоза, нейрогенной дисфункции) нередко развивается вторичный острый цистит. Немаловажное значение в возникновении острого цистита имеет застой крови в малом тазу, приводящий к нарушению кровообращения в стенке мочевого пузыря; обменные нарушения (кристаллурия).
 Относительно высокий процент случаев острого цистита у женщин связан с особенностями строения женской уретры, гормональными нарушениями, частыми генитальными воспалениями (вульвитами, вульвовагинитами), способствующими попаданию микрофлоры в просвет мочеиспускательного канала и мочевой пузырь. Острый цистит у мужчин почти всегда возникает на фоне простатита, уретрита и орхиэпидидимита. Активная половая жизнь обеспечивает большую вероятность попадания инфекции в мочевой пузырь.