Когда можно надевать линзы после коагуляции сетчатки. Проведение лазерной коагуляции сетчатки глаза и эффективность операции. В каких случаях использование линз противопоказано

Лазерная коагуляция представляет собой операцию, в результате которой устраняются разрывы сетчатки. Также данный метод лечения способствует повышению ее прочности. Во время процедуры лазером выполняется прижигание, вследствие чего происходит процесс свертывания тканей глаза (что гарантирует отсутствие кровотечения). Этот вид хирургического вмешательства является самым эффективным методом лечения, к тому же она легко переносится больными. Тем не менее, несмотря на все преимущества этой операции, укрепление сетчатки глаза лазером имеет свои ограничения. О них и пойдет речь в нашей статье.

Ограничения в послеоперационный период

Восстановительный период после операции, обычно, длится две недели (этот срок зависит от индивидуальных особенностей организма человека).

Врачи предупреждают, что после лазерной коагуляции сетчатки нельзя делать следующее:

• посещать сауну, баню или принимать горячие ванны;
• много времени проводить перед телевизором, а также работать за компьютером;
• перенапрягать глаза используя очки или контактные линзы;
• посещать пляж;
• употреблять алкогольную продукцию;
• курить;
• выполнять работу, которая связана с вибрацией, тряской, падением;
• поднимать тяжелые предметы (весом больше двух килограмм);
• выполнять физические нагрузки;
• тереть глаза руками;
• делать наклоны или иные действия, в результате которых голова располагается ниже ног;
• управлять транспортным средством сразу после операции;
• употреблять большое количество жидкости.

Помимо указанных ограничений, специалисты советуют больным придерживаться определенных рекомендаций:

• защищать глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей (для этого при выходе на улицу можно использовать солнцезащитные очки);
• закапывать глазные капли (только запомните, что использовать нужно лекарственные средства, выписанные врачом);
• контролировать содержание сахара в крови (относится к пациентам, у которых сахарный диабет);
• контролировать уровень артериального давления (больным с проблемами сосудистой системы);
• посещать офтальмолога (каждый месяц в течение шести месяцев после операции; после количество визитов можно сократить).

Возможные осложнения

Порой пациентам после операции очень сложно соблюдать указанные выше ограничения. Поэтому могут возникнуть некоторые осложнения, к которым относятся:

• воспалительный процесс конъюнктивы (для профилактики пациентам назначаются специальные глазные капли);
• повторное отслоение сетчатки;
• появление проблем со зрением, а именно: возникновение ;
• ощущение жжения в глазу, дискомфорта, связанные с синдромом «сухого глаза».

При появлении подобных признаков и симптомов, в первую очередь, следует начать придерживаться всей выше перечисленных ограничений. И, конечно же, нужно немедленно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Лазерная коагуляция сетчатки – оперативное вмешательство, которое проводится с использованием специального лазера. Применяют ее для лечения заболеваний глаз, а также с целью профилактики осложнений тяжелых офтальмологических патологий.

Лазерная коагуляция глаза

Лазерная коагуляция глаза – это укрепление сетчатки лазером. Данная операция проводится амбулаторно. Анестезию больному делаю местную – закапывают специальные капли. В большинстве случаев пациенты любого возраста хорошо переносят данную процедуру, поскольку она не перегружает сосудики, сердце или другие органы.

Чтобы выполнить лазерную коагуляцию на больной глаз устанавливается линза Гольдмана, она дает возможность сфокусировать лазерный луч в любом месте глазного дна. Лазерное излучение во время всей процедуры подается через щелевую лампу. Хирург контролирует процесс операции стереомикроскопом, он наводит и фокусирует лазер.

Показана она при:

• патологии глазного дна;
• отслойке внутренней оболочки;
• поражении сосудиков сетчатки;
• возрастной дистрофии сетчатки;
• остром тромбозе центральной вены.

Такая операция проходит бескровно, а восстановительного периода после нее как такового нет. После лазерной коагуляции у человека развивается ощущение раздражения и краснеют глаза. Эти проявления самостоятельно исчезают через несколько часов. В первые несколько дней после операции пациенту прописывают специальные капли, которые нужно закапывать в глаза.

Только в первый день после коагуляции стоит ограничить зрительные нагрузки. Очками для коррекции зрения и линзами можно пользоваться уже на следующий день. Но также нельзя пренебрегать защитой глаз от солнца.

Чего нельзя делать после лазерной коагуляции сетчатки?

Чтобы ускорить выздоровление, избежать осложнений, после лазерной коагуляции нельзя:

1. 10 дней после операции употреблять соль, алкоголь, много жидкости.
2. 30 дней заниматься спортом, тяжелым физическим трудом, выполнять резкие наклоны туловищем, поднимать тяжелые предметы.
3. 28 дней принимать горячие ванны, посещать сауну.

При дистрофии сетчатки возникает опасность того, что человек потеряет зрение. Для предотвращения такого исхода проводится лазерная коагуляция, но даже когда болезнь отойдет в сторону, расслабляться еще рано. Существуют некоторые ограничения после процедуры лазерной коагуляции. Период восстановления длится от одной до двух недель, все зависит от здоровья человека.

• смотреть телевизор и сидеть за компьютером;
• напрягать зрение очками и контактными линзами;
• принимать горячие ванны, сауны;
• ходить на пляж.

• питаться продуктами с солью,
• употреблять алкоголь,
• пить много жидкости.

Обязательно нужно использовать капли для глаз, выписанные врачом. Также необходимо на протяжении месяца избегать любых физических нагрузок, занятий спортом. Первую неделю после операции нельзя водить автомобиль.

Люди, болеющие сахарным диабетом, должны контролировать нормальное количество сахара в крови. При проблемах с сосудистой системой нужно постоянно поддерживать нормальное давление. После операции обязательно посещать офтальмолога раз в три месяца.

Чаще всего происходит воспаление конъюнктивы. В целях профилактики офтальмологи назначают глазные капли. Если их не использовать, ни чем хорошим это не закончится.

Бывает, что сетчатка глаза отслаивается повторно. Такое случается, когда причина болезни не устранена, либо это сделать невозможно. Порой человек не соблюдает ограничений и способствует плохой «припайке» сетчатки, например, в первый же день после процедуры занимается физической работой или решил посмотреть телевизор.

Иногда у пациента появляются различные нарушения зрения. Как правило, проблемы возникают сразу после операции и проходят с уменьшением отека. Они сопровождаются появлением различных пятен и точек в поле зрения. Но бывают и случаи развития нарушений через какое-то время после коагуляции из-за нарушений режима в период восстановления.

Бывают случаи, которые врачи называют «синдром сухого глаза». Возникает это из-за недостатка слезной жидкости. Симптомами являются жжения и дискомфорт, которые могут проходить, когда человек зевает.

Остальные осложнения возникают редко и связаны с усложнением заболевания. Главное не забывать, что сетчатка глаза очень хрупкая вещь.

Из-за собственной халатности в реабилитационный период можно частично или даже полностью потерять зрение.

Что делать, если возникли осложнения при несоблюдении рекомендаций

В этой ситуации паниковать уже поздно. В первую очередь необходимо прекратить всё усугублять и не делать того, что запрещают врачи. Остальное зависит от степени осложнений.

Сегодня лазерное укрепление сетчатки глаза - один из самых эффективных методов воздействия для лечения большинства заболеваний зрительных органов. Этот же метод операционного вмешательства используется в терапевтических целях для того, чтобы нормализовать сосудистую систему глазных яблок.

Образование отслоений и разрывов в сетчатой области глазного яблока требует немедленного вмешательства специалистов.

Операцию лазерной коагуляции назначают пациентам со следующими диагнозами:

• дистрофия сетчатой оболочки и сосудистой системы глазного яблока;
• ангиопатия на фоне диабета и гипертонии;
• образование тромбов в венах сосудистой оболочки;
• тяжелая форма миопии на той стадии, когда происходит деформация строения глазного яблока;
• отслоение сетчатой оболочки;
• патологии, связанные с ненормальным ростом сосудистой системы;
• разрыв ретины;
• макулярная дистрофия на фоне возрастных изменений.

У процедуры лазерного воздействия существует ряд ограничений. Данную процедуру нельзя проводить при следующих диагнозах :

• помутнение хрусталика;
• помутнение роговой оболочки;
• возникновение кровоизлияния на дне глазного яблока.

Лазерное укрепление (коагуляция) сетчатки глаза является на сегодня одной из наиболее эффективных процедур

Достоинства и недостатки методики

Как и любое другое операционное вмешательство в механизм работы человеческого организма, укрепление сетчатки лазером имеет свои плюсы и минусы . К плюсам данной методики можно отнести скоротечность её выполнения. Весь процесс воздействия на поврежденные органы занимает не более двадцати минут. Коагуляция выполняется амбулаторно, и после завершения операции пациента направляют домой. Несомненным плюсом лечения лазером является то, что при операции используется анестетик, а не наркоз. Методика исключает образование кровоподтеков и кровоизлияний в глазном яблоке. Операцию можно проводить и на ранних стадиях беременности, когда существует вероятность того, что в дальнейшем может образоваться отслоение сетчатой оболочки.

Однако, при всех несомненных достоинствах этой методики, специалисты выделяют ряд негативных моментов.

Лазерная коагуляция - временная мера и существует вероятность того, что полученный результат может постепенно идти на убыль. В первые дни после операции существует риск повышения давления в органах зрения. Нередки случаи, когда пациенты жаловались на отек в глазном яблоке. Неправильно выставленная мощность на оборудовании или недостаток опыта у специалиста может привести к повреждению клеток эпителия и радужной оболочки. Процедура коагуляции лазером имеет ограничение по возрасту, а также не помогает исправить дальнозоркость, вызванную старением организма. Процедура позволяет добиться следующих результатов:

• нормализация циркуляции крови и полезных веществ в сосудистой системе глазного яблока;
• улучшение состояния поверхности дна глазного яблока;
• устранение опухолей и новообразований;
• укрепление сетчатой оболочки глазного яблока и защита от повреждений.

Существуют некие временные рамки, когда данная операция может помочь. Укрепление сетчатки глаза лазером необходимо проводить в течение недели после образования участков с повреждениями. Своевременное воздействие поможет не только остановить развитие болезни, но и предупредить возможные осложнения.

Иногда разрыв ретины может сопровождаться появлением участков, на которых сетчатая оболочка начинает отслаиваться. В такие моменты процедуру коагуляции проводят в экстренном порядке. В остальных случаях операцию производят согласно плану.

Методика лазерной коагуляции сетчатки основывается на свойствах лучей аргонового лазера

Проведение операции

Перед тем как начать операцию, пациенту на глазное яблоко наносятся специальные капли, вызывающие расширение зрачка. Этот шаг позволяет врачу полностью локализировать поврежденные участки и осуществить на них максимальное воздействие. В составе таких капель находится анестетик.

После того как лекарство подействует пациент усаживается в специальное кресло перед лазерной установкой. На голову пациента устанавливается специальная оптическая линза для того, чтобы лазерные лучи были собраны в один пучок. Во время всего хода операции голова пациента должна быть зафиксирована в одном положении, а взгляд должен быть устремлен в определенную точку.

Принцип действия лазерной коагуляции

Луч лазера имеет свойство точечного воздействия на поврежденные участки высокими температурами. В месте воздействия происходит распад белка и других полезных веществ, в результате чего образуются коагулянты. На месте образования коагулянтов происходит спаивание оболочки, в которой расположена сосудистая система и сетчатка.

Прибор, с помощью которого проходит операция, имеет в основе два лазерных луча. Красный луч помогает специалисту «нацелить» установку на поврежденный участок. Второй луч лазера осуществляет саму операцию.

Операция на сетчатке на ранних стадиях беременности

Операция по укреплению сетчатки глаза может быть назначена беременной женщине, когда наблюдающий врач диагностирует истончение сетчатки. Такая процедура имеет направленность предупредить вероятность разрыва сетчатки. Истонченные участки ретины с помощью лазера «припаивают» к роговице. В точках воздействия лазерного луча образуется рубец (спайка), который плотно прикрепляет ретину к роговой оболочке. Такая процедура является полностью безболезненной.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки проводится бесконтактно

Восстановление качества зрения и общего состояния глазного яблока после проведения процедуры занимает около двух часов. Процедуру можно проводить вплоть до шестого месяца беременности. Когда наблюдающий врач выявит положительные результаты после проведения процедуры, пациентке разрешаются естественные роды. Методика лазерного укрепления сетчатки может стать хорошим методом в борьбе с истончениями и разрывами, однако при деформации глазного дна и самих зрительных органов процедура не принесет положительных результатов.

Беременным очень важно посещать семинары и курсы по освоению методики правильного дыхания. Из-за того, что большой процент женщин во время родов неправильно тужится, возникает давление в органах зрения. С этим фактом связан огромный риск отслоения сетчатки. Кроме того, существует вероятность повреждения сосудистой системы глазного яблока.

Повторное проведение процедуры

Методика лазерного воздействия не исключает возникновения новых локализаций с истончениями и отслойкой ретины. Для того чтобы избежать этих неприятных последствий, необходимо строго придерживаться к рекомендациям специалиста.

После того как проведена процедура лазерной коагуляции сетчатки, запрещены все физические нагрузки. Для надежного сцепления ретины с сосудистой оболочкой глазного яблока может понадобиться определенный временной промежуток, во время которого следует избегать нагрузок на органы зрения.

Порой необходимость в проведении повторной процедуры все-таки возникает. Такое происходит если проведенная ранее операция не дала необходимых результатов. Также повторное воздействие лазерным лучом назначается при подозрении на рецидив. В течение первого года после проведения операции с помощью лазерной коагуляции наблюдаться у врача офтальмолога следует не реже одного раза в месяц.

процедура является бескровной и занимает совсем немного времени

Реабилитационный период

После проведения самой процедуры и последующего осмотра, пациента выписывают домой. Качество зрения в первые часы после операции может быть довольно низким. Многие пациенты жаловались на возникновение тумана и пелены перед глазами. Спустя несколько часов этот эффект пропадает.

Существуют определенные ограничения после операции укрепления сетчатки лазером:

1. Если операция была проведена в летний период, пациенту необходимо использовать очки с защитой от ультрафиолетовых лучей.
2. Также необходимо контролировать уровень давления и содержания глюкозы и холестерина в организме.
3. Несмотря на то что в области глаз может появиться дискомфорт, врачи строго воспрещают касаться их руками или растирать.
4. Запрещаются любые физические нагрузки и подъем тяжестей.
5. Первые несколько недель необходимо избегать длительных зрительных нагрузок.

Об успехе в достижении поставленного результата специалист сможет сказать через несколько недель после проведения операции. В большинстве случаев при нормальной регенерации организма процесс заживления занимает около двух недель.

Осложнения и последствия

Как и любое другое операционное вмешательство, процедура укрепления сетчатки может иметь определенные последствия:

1. Катаракта. Заболевание обычно возникает при повреждении стекловидного тела во время хода операции.
2. Отек роговицы. Данная реакция не является осложнением, а скорее побочным эффектом. При возникновении отеков врач офтальмолог может выписать глазные капли.
3. Повреждение нервных окончаний и искажение границ зрачка.
4. Понижение качества зрения при сумерках и в условиях темноты.
5. Отслоения оболочки со стекловидным телом.
6. Кровоизлияния.
7. Глаукома. Отек тканей сетчатой области перекрывает определенные участки глазного яблока, в результате чего жидкость, находящаяся внутри глаза, попадает в систему кровообращения. Начинает подниматься давление в органах зрения, и происходит приступ.

После укрепления сетчатки пациент в тот же день может вернуться к своему обычному образу жизни

Самостоятельное укрепление сетчатки

Существуют определенные методики, с помощью которых можно самостоятельно положительно влиять на здоровье зрительных органов. Есть три секрета, как укрепить сетчатку глаза без операции.

Гимнастика для глаз

Зрительная гимнастика способствует укреплению глазных мышц и усиливает кровообращение в глазном яблоке. Перед началом гимнастики следует расслабиться и в течение минуты плотно прижимать ладони к глазам. Самым простым упражнением является:

• фокусировка на двух предметах: сначала на том, который находится вблизи, затем на том, что в отдалении;
• в течение минуты необходимо крепко зажмуриться;
• переводите взгляд слева направо и наоборот, следом необходимо совершать вращательные движения глазами.

Правильное питание

Любой специалист в области медицины может сказать, что правильно подобранный рацион - залог крепкого здоровья организма. Пища богатая витаминами, минералами, натуральными жирами обогащает организм и увеличивает его метаболизм. Очень важно иметь в рационе свежую зелень, овощи и фрукты.

Солнечные процедуры

Воздействие ультрафиолетовых лучей в правильных дозах способствует укреплению сетчатого слоя и усилению кровообращения. Соляризация требует постепенного приучения зрительных органов к солнечным лучам.

Здоровье зрительных органов очень важно для жизнедеятельности человека. Именно поэтому необходимо ежегодно посещать кабинет офтальмолога. Не стоит изучать различные методики лечения самостоятельно, ведь это может стоить потери зрения.

Вконтакте

Лазерная коагуляция сетчатки глаза призвана укреплять структуры зрительного органа.

Методика стала доступной в то время, когда на помощь офтальмологическим больным пришел лазер. Со временем технологии совершенствовались, упрощалось их применение, удешевлялась себестоимость оборудование и процедуры, потому сегодня мы имеем практически совершенное «оружие» для борьбы с десятками патологических изменений в глазу.

Если присутствует серьезная офтальмологическая патология, следует проконсультироваться на предмет получения отсрочки от армии, что только подтверждает нужду в серьезном обследовании и лечении.

Лазерная коагуляция зрения: показания к назначению

Показаний к применению процедуры множество. Перечислим лишь некоторые из них:

• диабетическая ретинопатия;
• профилактика отслоения сетчатки при родах;
• уменьшение дегенеративных процессов глазной сетчатки;
• ангиоматозные нарушения;
• тромбоз центральной вены сетчатки;
• возрастная дистрофия сетчатки;
• тромбоз центральных вен, питающих сетчатку.

Ограничения после лазерной коагуляции сетчатки

В послеоперационный период следует строжайшим образом ограничить себя от поднятия тяжести! Это очень важно, потому оставьте на время тренировки, связанные с сильными физическими нагрузками и силовыми упражнениями.

И берегите организм от травм, особенно от повреждений головы и глазниц. Нельзя делать резких поворотов шеи, наклонов головы, прыжков, кувырканий. Дайте организму физический покой.

Больничный лист после коагуляции не предусмотрен. График работы, которая связана с повышенной зрительной нагрузкой, следует подстроить таким образом, чтобы глаза были задействованы минимально. Избегайте мелких работ, требующих напряжения органов зрения и повышенного внимания.

В послеоперационный период следует помнить, что первые 6 месяцев вы должны консультироваться с офтальмологом ежемесячно. Таким образом вы сможете избежать неприятных сюрпризов и сохранить остроту зрения на долгие годы.

При каких противопоказаниях не назначают процедуру

Увы, но как каждая методика, лазерная коагуляция глазной сетчатки имеет свои противопоказания. Она противопоказана людям, у которых сильным изменениям подверглось глазное дно, при эпиретинальном глиозе, сопряженном с тракционным синдромом, либо если имеется недостаточная прозрачность оптических глазных сред.

Запущенный рубеоз сетчатки, появление новой кровеносной сети на радужке – это также весомые противопоказания к назначению процедуры. Если острота зрения не превышает 0,1 диоптрии, тогда с осторожностью назначают лечебную манипуляцию.

Преимущества и последствия применения коагуляции лазером

Из несомненных преимуществ, которые присущи данной манипуляции, особо можно отметить:

• неинвазивное проникновение;
• возможность лечиться амбулаторно;
• лечебные сеансы длятся примерно 20 минут;
• нет необходимости в предоперационной подготовке;
• отсутствие надобности в общей анестезии.

Из последствий процедуры можно назвать развитие послеоперационного отека роговицы. Но этого не следует бояться, ведь за очень короткий период времени он самостоятельно исчезнет. Может стать заметной деформация зрачка в результате воспаления радужной оболочки глаза.

Если для лечения используется узкий пучок лазерного излучения, тогда возможна отслойка стекловидного тела, резкая потеря зрения в результате сильной ишемии зрительного нерва.

В случае некачественного проведения лазерной коагуляции возможна полная потеря ночного зрения, снижение остроты зрения, сужение зрительных полей.

К очень редким осложнениям процедуры относят возможность появления катаракты и повышение внутриглазного давления. Но эти последствия очень индивидуальные.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза при беременности

Если у женщины уже имеется отслойка сетчатки либо ее угроза, то гинекологи стараются перестраховаться и предлагают кесарево сечение. Хотя прямых доказательств того, что естественные роды способствуют отслойке сетчатки, нет.

Методика абсолютно безопасна для женщин любой возрастной группы. Она не предполагает приема вредных медицинских препаратов, в том числе и анестетиков. Даже присутствие в анамнезе у пациентки тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний не станет препятствием к проведению процедуры.

Вот почему нужно соглашаться на проведение манипуляции, дабы не рисковать собственным здоровьем и жизнью ребенка. К слову, лазерную коагуляцию на сетчатке делают вплоть до 35 недели от зачатия малыша.

Дополнительная информация: цены, отзывы, видео

Цена процедуры формируется из числа квадрантов, которые будут подвергаться лечению, потому разброс цен значительный. Как правило, стоимость составляет от 3 000 до 50 000 рублей. Многое зависит и от репутации офтальмологического центра, который предлагает выполнить лечение данным способом.

Обязательно ознакомьтесь с отзывами о процедуре, побочных эффектах, длительности ремиссии. Лучше посмотреть видео, где в доступной форме рассказывают о нюансах поведения после процедуры. Советы медицинских профессионалов не станут лишними, ведь во многом именно от пациента зависит результат проведенного лечения.